Immunoglobuline intramusculair. Normaal humaan immunoglobuline, intraveneuze oplossing

Het product wordt ook gebruikt voor:
- trombocytopenische purpura van immuunoorsprong;
- ernstige bacteriële infecties zoals sepsis (in combinatie met antibiotica);
- virale infecties;
- preventie van verschillende infectieziekten bij premature baby's;
- Guillain-Barré-syndroom;
- Kawasaki-syndroom (in de regel in combinatie met de l/c-standaard voor deze ziekte);
- neutropenie van auto-immuunoorsprong;
- chronische demyeliniserende polyneuropathie;
- hemolytische anemie van auto-immuunoorsprong;
- erytrocytenaplasie;
- trombocytopenie van immuunoorsprong;
- hemofilie veroorzaakt door de synthese van antilichamen tegen factor P;
- behandeling van myasthenia gravis;
- preventie van een gewone miskraam.

Farmacologisch effect:
Het medicijn is een immunomodulerend en immunostimulerend middel. Het bevat een groot aantal neutraliserende en opsoniserende antilichamen, waardoor het effectief bestand is tegen virussen, bacteriën en andere pathogenen. Ook vult het product het aantal ontbrekende IgG-antilichamen aan, waardoor het risico op infectie bij mensen met primaire en secundaire immunodeficiëntie wordt verminderd. Immunoglobuline vervangt en vult effectief natuurlijke antilichamen in het serum van de patiënt aan.

Bij intraveneuze toediening is de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel 100%. Er vindt een geleidelijke herverdeling van de werkzame stof van het product plaats tussen de extravasculaire ruimte en het menselijk plasma. Evenwicht tussen deze media wordt bereikt in ongeveer 1 week.

Wijze van toediening en dosering van immunoglobuline:
Immunoglobuline wordt intraveneus toegediend via een infuus en intramusculair. De dosering wordt strikt individueel voorgeschreven, rekening houdend met het type en de ernst van de ziekte, de individuele tolerantie van de patiënt en de toestand van zijn immuunsysteem.

Immunoglobuline contra-indicaties:
Het medicijn mag niet worden gebruikt voor:
- overgevoeligheid voor humane immunoglobulinen;
- IgA-deficiëntie door de aanwezigheid van antilichamen ertegen;
- nierfalen;
- verergering van het allergische proces;
- suikerziekte;
- anafylactische shock op bloedproducten.

Met voorzichtigheid moet het product worden gebruikt bij migraine, zwangerschap en borstvoeding, gedecompenseerd chronisch hartfalen. Ook als er ziekten zijn in het ontstaan ​​waarvan de belangrijkste immunopathologische mechanismen zijn (nefritis, collagenose, immuunbloedziekten), dan moet het product met voorzichtigheid worden voorgeschreven na de conclusie van een specialist.

Immunoglobuline bijwerkingen:
Als bij gebruik van het product alle aanbevelingen voor toediening, dosering en voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen, wordt de aanwezigheid van ernstige bijwerkingen zeer zelden opgemerkt. Symptomen kunnen uren of zelfs dagen na toediening optreden. Bijna altijd verdwijnen de bijwerkingen wanneer Immunoglobuline wordt stopgezet. Het grootste deel van de bijwerkingen houdt verband met een hoge infusiesnelheid van het product. Door de snelheid te verlagen en de ontvangst tijdelijk op te schorten, kunt u het grootste deel van de effecten laten verdwijnen. In andere gevallen is het noodzakelijk om symptomatische therapie uit te voeren.

De manifestatie van effecten is het meest waarschijnlijk bij de eerste inname van het product: tijdens het eerste uur. Het kan een griepachtig syndroom zijn - malaise, koude rillingen, hoge lichaamstemperatuur, zwakte, hoofdpijn.

De volgende symptomen komen ook voor:
- luchtwegen (droge hoest en kortademigheid);
- spijsverteringsstelsel (misselijkheid, diarree, braken, maagpijn en verhoogde speekselvloed);
cardiovasculair systeem (cyanose, tachycardie, pijn op de borst, blozen in het gezicht);
- centraal zenuwstelsel (slaperigheid, zwakte, zelden symptomen van aseptische meningitis - misselijkheid, braken, hoofdpijn, gevoeligheid voor licht, verminderd bewustzijn, stijve nek);
- nieren (niet vaak acute tubulaire necrose, verergering van nierfalen bij patiënten met een verminderde nierfunctie).

Allergische (jeuk, bronchospasme, huiduitslag) en lokale (hyperemie op de plaats van intramusculaire injectie) zijn ook mogelijk. Andere bijwerkingen zijn spierpijn, gewrichtspijn, rugpijn, hikken en zweten.

In zeer zeldzame gevallen zijn collaps, bewustzijnsverlies en ernstige hypertensie waargenomen. In deze ernstige gevallen is terugtrekking van het product noodzakelijk. Het is ook mogelijk om antihistaminica, epinefrine en oplossingen die plasma vervangen toe te dienen.

Zwangerschap:
Er zijn geen studies uitgevoerd naar het effect van het product op zwangere vrouwen. Er is geen informatie over de gevaren van Immunoglobuline tijdens zwangerschap en borstvoeding. Maar tijdens de zwangerschap wordt dit product toegediend in geval van nood, wanneer de voordelen van het medicijn aanzienlijk opwegen tegen het mogelijke risico voor de baby.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik van het product tijdens het geven van borstvoeding: het is bekend dat het doordringt in de moedermelk en bijdraagt ​​aan de overdracht van beschermende antistoffen naar de zuigeling.

Overdosering:
Symptomen van een overdosis kunnen optreden bij het op / in de introductie van het product - dit is een hoge bloedviscositeit en hypervolemie. Dit geldt met name voor ouderen of mensen met een verminderde nierfunctie.

Gebruik met andere geneesmiddelen:
Het medicijn is farmaceutisch onverenigbaar met andere medicijnen. Het mag niet worden gemengd met andere producten, gebruik altijd een aparte druppelaar voor infusie. Bij gelijktijdig gebruik van Immunoglobuline met actieve immunisatiepreparaten voor virale ziekten zoals rubella, waterpokken, mazelen, bof, kan de effectiviteit van de behandeling afnemen. Als parenteraal gebruik van levende virusvaccins nodig is, kunnen deze worden gebruikt na ten minste 1 maand na inname van Immunoglobuline. Een meer wenselijke wachttijd is 3 maanden. Als een grote dosis Immunoglobuline wordt toegediend, kan het effect een jaar aanhouden. Dit product mag ook niet worden gebruikt met calciumgluconaat bij zuigelingen. Er zijn vermoedens dat dit tot negatieve verschijnselen zal leiden.

Vrijgaveformulier:
Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen: gevriesdroogd droog poeder voor infusie (in / in de inleiding), oplossing voor intramusculaire injectie.

Opslag condities:
Het medicijn moet op een warme plaats worden bewaard, beschermd tegen licht. De bewaartemperatuur moet 2-10°C zijn, het medicijn mag niet worden ingevroren. De bewaartermijn staat vermeld op de verpakking. Na deze periode mag het product niet meer worden gebruikt.

Synoniemen:
Immunoglobine, Imogam-RAZH, Intraglobine, Pentaglobine, Sandoglobine, Cytopect, Humaan normaal immunoglobuline, Humaan, Humaan door teken overgedragen encefalitis immunoglobulinevloeistof, Humaan antitetanusimmunoglobuline, Venoglobuline, Imbiogam, Imbioglobuline, Humaan normaal immunoglobuline (Imm normaal immunoglobuline) Sandoglobuline Cytotect, Humaglobine, Octagam, Intraglobine, Endobuline S/D

Immunoglobuline samenstelling:
De werkzame stof van het product is de immunoglobulinefractie. Het werd geïsoleerd uit menselijk plasma en vervolgens gezuiverd en geconcentreerd. Immunoglobuline bevat geen antilichamen tegen hepatitis C en humane immunodeficiëntievirussen, het bevat geen antibiotica.

Aanvullend:
Het medicijn mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Gebruik Immunoglobuline niet in beschadigde containers. Als de transparantie in de oplossing verandert, er vlokken, zwevende deeltjes verschijnen, is een dergelijke oplossing ongeschikt voor gebruik. Bij het openen van de container moet de inhoud onmiddellijk worden gebruikt, omdat het reeds opgeloste product niet kan worden bewaard.

Het beschermende effect van dit product begint 24 uur na inname te verschijnen, de duur is 30 dagen. Bij patiënten met een neiging tot migraine of een verminderde nierfunctie is extra voorzichtigheid geboden. U moet zich er ook van bewust zijn dat na het gebruik van Immunoglobuline een passieve toename van de hoeveelheid antilichamen in het bloed wordt waargenomen. Bij serologisch onderzoek kan dit leiden tot een verkeerde interpretatie van de resultaten.

Van apotheken wordt het medicijn op recept verstrekt.

Aandacht!
Voordat u de medicatie gebruikt "Immunoglobuline" u moet een arts raadplegen.
De instructies zijn uitsluitend bedoeld om vertrouwd te raken met " Immunoglobuline».

Bedankt

Immunoglobulinen(antilichamen, gammaglobulinen) zijn speciale verbindingen geproduceerd door cellen van het immuunsysteem die een persoon beschermen tegen bacteriën, virussen en andere vreemde stoffen (antigenen).

Eigenschappen van immunoglobulinen

Het menselijk immuunsysteem en zijn functies

Humorale immuniteit is dat deel van het immuunsysteem dat zijn functie vervult in de vloeibare media van het menselijk lichaam. Die. antistoffen doen hun werk in het bloed, interstitiële vloeistoffen en op het oppervlak van de slijmvliezen.

Er is ook cellulaire immuniteit, uitgevoerd door een aantal gespecialiseerde cellen (zoals macrofagen). Het heeft echter niets te maken met immunoglobulinen en is een aparte schakel in de verdediging.

De immuunrespons kan zijn:
1. specifiek.
2. Niet-specifiek.

Immunoglobuline voert een specifieke immuunrespons uit, waarbij vreemde micro-organismen en stoffen worden gevonden en geneutraliseerd. Tegen elke bacterie, virus of ander agens worden zijn eigen, monoklonale antilichamen gevormd (dwz die in staat zijn tot interactie met slechts één antigeen). Anti-stafylokokkenimmunoglobuline helpt bijvoorbeeld niet bij ziekten veroorzaakt door andere micro-organismen.

Verworven immuniteit kan zijn:
1. Actief:

• gevormd als gevolg van antilichamen gevormd na de ziekte;
• treedt op na preventieve vaccinatie (de introductie van verzwakte of gedode micro-organismen, of hun gemodificeerde toxines, om een ​​immuunrespons te vormen).

• immuniteit bij de foetus en het pasgeboren kind, aan wie maternale antilichamen in utero of tijdens borstvoeding werden overgedragen;
• treedt op nadat een vaccinatie van kant-en-klare immunoglobulinen tegen een specifieke ziekte heeft plaatsgevonden.

Humaan immunoglobuline en zijn functies

• "herkent" een vreemde substantie (een micro-organisme of zijn toxine);
• bindt aan een antigeen en vormt een immuuncomplex;
• neemt deel aan de verwijdering of vernietiging van de gevormde immuuncomplexen;
• immunoglobuline tegen ziekten uit het verleden wordt lange tijd (soms voor het leven) in het lichaam opgeslagen, wat een persoon beschermt tegen herinfectie.

Antilichamen worden actief gebruikt in medicijnen. Momenteel kunt u immunoglobuline in bijna elke apotheek kopen.

Immuniteit en immunoglobulinen bij kinderen

• in utero komt het kind geen micro-organismen tegen, dus zijn eigen immuunsysteem is praktisch inactief;
• tijdens de zwangerschap kunnen alleen klasse G-immunoglobulinen van moeder op kind overgaan, die vanwege hun kleine formaat vrij de placenta passeren;
• detectie van klasse M-immunoglobulinen in het bloedserum van een foetus of een pasgeboren kind duidt op een intra-uteriene infectie. Vaak wordt het veroorzaakt door cytomegalovirus (symptomen van de ziekte: loopneus, koorts, gezwollen lymfeklieren, schade aan de lever en milt, en andere);
• Immunoglobulinen die van de moeder in het bloed van een baby zijn verkregen, blijven ongeveer 6 maanden aanwezig en beschermen het tegen verschillende ziekten, daarom worden kinderen bij afwezigheid van een pathologie van het immuunsysteem praktisch niet ziek op dit moment.

Ten slotte eindigt de vorming van het immuunsysteem bij een kind pas op 7-jarige leeftijd. Onderscheidende kenmerken van de immuniteit van kinderen zijn:
1. Onvoldoende vermogen tot fagocytose (absorptie en vernietiging van cellen van pathogene micro-organismen door menselijke fagocyten).
2. Lage productie van interferonen (eiwitten die niet-specifieke bescherming bieden tegen virussen).
3. Een afname van het aantal immunoglobulinen van alle klassen (bijvoorbeeld voor immunoglobuline E is de norm bij kinderen lager dan bij volwassenen).

Daarom is het normaal dat het kind tijdens het proces van de vorming van het immuunsysteem van het lichaam vaak ziek wordt. Om hem te helpen de juiste immuniteit te vormen, moet de toename ervan worden bereikt door middel van verharding, zwemmen en andere sportactiviteiten en in de frisse lucht.

Immunoglobulinen tijdens de zwangerschap: rhesusconflict

Het mechanisme voor de ontwikkeling van deze pathologie is te wijten aan het feit dat wanneer een zwangere vrouw een negatieve Rh heeft, immunoglobuline kan worden geproduceerd tegen de erytrocyten van de foetus. Dit gebeurt meestal in de late zwangerschap. De dreiging van een Rhesus-conflict neemt toe met de pathologie van zwangerschap: ontstekingsprocessen, de dreiging van onderbreking, verhoogde baarmoedertonus en andere.

Rh-incompatibiliteit kan leiden tot ernstige hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen) bij de foetus en pasgeborene. De gevolgen van deze aandoening kunnen zijn:

• ernstige hypoxie (zuurstofgebrek) van de foetus;
• schending van metabolische processen, intra-uteriene groeivertraging;
• het verschijnen van oedeem, waterzucht van de foetus;
• miskramen en vroeggeboorten, foetale sterfte.

Anti-rhesus immunoglobuline tijdens de zwangerschap

2. Preventie van de vorming van "schadelijke" immunoglobulinen tijdens abortussen of andere manipulaties die kunnen leiden tot het binnendringen van foetaal serum in het bloed van de moeder.

De prijs voor anti-rhesus-immunoglobuline is vrij hoog, maar als het gaat om de gezondheid van een zwangere vrouw en haar kind, moet je niet sparen. Lagere kosten onderscheiden binnenlandse analogen van medicijnen. Daarom kunt u in Rusland gemaakt anti-rhesus-immunoglobuline kopen, vooral omdat er geen verschillen zijn in het werkingsmechanisme van de fondsen.

Zelfmedicatie met geneesmiddelen die antilichamen bevatten, is gecontra-indiceerd. Tijdens de zwangerschap worden geen andere geneesmiddelen gebruikt, met uitzondering van anti-rhesus-immunoglobuline.

Bepaling van het niveau van antistoffen in het bloed

Bloedziekten en hypovitaminose kunnen ook de oorzaak zijn van immunodeficiëntie. De meest voorkomende hiervan is bloedarmoede door ijzertekort, gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte in de rode bloedcellen en een afname van de hoeveelheid ijzer in het bloedserum. Deze aandoening leidt tot zuurstofgebrek van weefsels en als gevolg daarvan een afname van de immuniteit. Daarom, wanneer hemoglobine laag is, komen infectieziekten vaak voor. Dit geldt met name voor kinderen, zwangere vrouwen of oudere patiënten.

Affiniteit en aviditeit van antilichamen

De aviditeit van antilichamen onthult de ernst van de ziekte. Een acute of recente (1-1,5 maanden geleden) cytomegalovirusinfectie bij kinderen wordt bijvoorbeeld bevestigd door de detectie van zeer enthousiaste IgM-antilichamen, terwijl hun lage concentraties tot twee jaar kunnen aanhouden.

Affiniteit geeft de sterkte van de interactie van antigenen met antilichamen aan. Hoe hoger de score, hoe beter de antigenen aan antilichamen binden. Daarom duidt een hoge affiniteit op een goede immuunrespons bij een bepaalde ziekte.

Wanneer wordt een immunoglobulinetest voorgeschreven?

• atopische dermatitis;
• voedsel, medicijnallergieën;
• enkele andere staten.

Een bloedtest voor immunoglobuline G is geïndiceerd in de volgende gevallen:

• diagnose van immunodeficiëntietoestanden;
• het bepalen van de aanwezigheid van antilichamen tegen een specifieke ziekte;
• monitoring van de effectiviteit van therapie met geneesmiddelen die immunoglobuline bevatten.

Analyse van fracties voor de bepaling van klasse M-antilichamen wordt gebruikt om acute infectieziekten op te sporen. Het wordt vaak voorgeschreven om cytomegalovirus-infectie, Epstein-Barr-virus, Helicobacter pylori-bacteriën, die gastritis en maagzweren en andere infecties veroorzaken, te detecteren. Normaal gesproken bedraagt ​​de totale hoeveelheid IgM maximaal 10% van alle immunoglobulinen.

Een bloedtest voor immunoglobuline A is geïndiceerd voor terugkerende infectieziekten van de slijmvliezen. De normale hoeveelheid IgA is 10-15% van het totale aantal immunoglobulinen.

Ook wordt bloed voor immunoglobuline gedoneerd voor verschillende auto-immuunziekten. Specifieke antilichamen en hun complexen met antigenen worden bepaald in pathologieën zoals systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, auto-immune thyroïditis, myasthenia gravis en andere.

Humaan immunoglobuline: toepassing

• immunodeficiëntie toestanden;
• auto-immuunziekten;
• ernstige virale, bacteriële, schimmelinfecties;
• preventie van ziekten bij risicopersonen (bijvoorbeeld bij te vroeg geboren kinderen).

Bij ernstige allergische aandoeningen kan de arts aanbevelen om anti-allergisch immunoglobuline te kopen. Dit medicijn is een effectief middel tegen atopische reacties. Indicaties voor gebruik zijn:

• allergische dermatitis, neurodermitis, urticaria, Quincke's oedeem;
• atopische bronchiale astma;
• pollinose.

Belang van antistoffen bij vaccinaties

Van dieren afgeleide antilichamen of humaan immunoglobuline kunnen worden gebruikt om passieve immunisatiepreparaten te vervaardigen.
Immunoglobuline maakt deel uit van preventieve vaccinaties tegen de volgende ziekten:

• bof (bof);
• ander.

Een aparte variant van immunoglobulinen is toxoïde. Het is een antilichaam waarvan de werking niet gericht is tegen de veroorzaker van de ziekte, maar tegen de giftige stoffen die erdoor worden geproduceerd. Toxoïden worden bijvoorbeeld gebruikt tegen tetanus en difterie.

Er zijn ook producten voor noodprofylaxe die humaan immunoglobuline bevatten. Hun prijs zal een orde van grootte hoger zijn, maar ze zijn onmisbaar wanneer het nodig is om naar een ander land te reizen dat een endemische zone is van een soort gevaarlijke infectie (bijvoorbeeld gele koorts). Immuniteit na de introductie van deze fondsen zal minder lang duren (tot 1 maand), maar wordt gevormd na een dag.

Er moet echter aan worden herinnerd dat de introductie van immunoglobuline geen alternatief is voor een volwaardige preventieve vaccinatie volgens het vaccinatieschema, aangezien de opkomende immuniteit korter en niet zo sterk is.

Immunoglobulinepreparaten

Humaan normaal immunoglobuline is verkrijgbaar in injectieflacons met poeder voor oplossing voor injectie of kant-en-klare oplossing (immunoglobuline 25 ml). Het bevat IgG-klasse antilichamen die zijn verkregen uit het plasma van gezonde donoren, evenals kleine hoeveelheden IgM en IgA.

Normaal humaan immunoglobuline zit in de volgende geneesmiddelen: Octagam, Pentaglobine, Antirotavirus Immunoglobuline, Antistafylokokken Immunoglobuline, Normaal Humaan Immunoglobuline, Complex Immunoglobuline Preparatie (CIP), Antirhesus Immunoglobuline, Antiallergisch Immunoglobuline, Cytotect en vele andere.

Immunoglobuline-injecties worden alleen intramusculair of intraveneus voorgeschreven door een gekwalificeerde arts. De dosis van het medicijn en de duur van de behandeling worden individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt, evenals de ernst van de ziekte.

Behandeling met immunoglobulinen

• ernstige allergische reacties;
• griepachtige symptomen (rillingen)

  Waar zou ik kunnen kopen?

  U kunt het medicijn kopen bij elke grote apotheek of op internet. Voor geneesmiddelen die immunoglobuline bevatten, moeten instructies worden bijgevoegd. Het is echter ten strengste verboden om ze zonder recept van een arts te gebruiken, omdat de medicijnen een groot aantal contra-indicaties hebben. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is immunoglobuline bijvoorbeeld verboden.

  De prijs van immunoglobulinepreparaten kan sterk variëren en is afhankelijk van de specificiteit van antilichamen, de fabrikant van het medicijn, de vorm van afgifte en andere kenmerken.

  Alle geneesmiddelen die normaal humaan immunoglobuline bevatten, moeten in de koelkast worden bewaard (bij een temperatuur van +2 - +8 o C).

  Raadpleeg voor gebruik een specialist.

Humaan immunoglobuline verwijst naar immunologische preparaten. Het is een geconcentreerde oplossing van een immunologisch actieve eiwitfractie, die wordt geïsoleerd uit het bloedplasma van gezonde donoren door fractionering met ethylalcohol bij een temperatuur onder 0°C.

Het Yusupov-ziekenhuis heeft alle noodzakelijke voorwaarden voor de behandeling van patiënten. In de therapiekliniek zijn comfortabele afdelingen uitgerust met afzuiging en airconditioning. Hierdoor zorg je voor een comfortabele temperatuur. Hoogleraren en artsen van de hoogste categorie zijn de leidende immunologen.

Onderzoek van patiënten wordt uitgevoerd met behulp van moderne apparatuur. Voor de behandeling van patiënten worden immunoglobulinen gebruikt die zijn geregistreerd in de Russische Federatie. Ze zijn zeer effectief en hebben een minimaal aantal bijwerkingen. Patiënten krijgen individuele producten voor persoonlijke hygiëne en dieetvoeding.

Voor de vervaardiging van één reeks immunoglobuline gebruiken fabrikanten plasma dat is verkregen van ten minste 1000 gezonde donoren. Ze worden vooraf individueel gecontroleerd op de afwezigheid van het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus, antilichamen tegen het hepatitis C-virus en humane immunodeficiëntievirussen.

Instructies voor het gebruik van humaan immunoglobuline

De werkzame stof van normaal humaan immunoglobuline zijn immunoglobulinen die antilichamen met verschillende specificiteiten bevatten. Het preparaat bevat 9,5 tot 10,5% eiwit. De maximale concentratie van antilichamen in het bloed wordt 24-48 uur na toediening van het geneesmiddel bepaald. De halfwaardetijd van antilichamen is 4-5 weken.

Humaan normaal immunoglobuline (instructies bevinden zich in de doos) is verkrijgbaar als een oplossing in ampullen van 1,5 ml (1 dosis). Eén verpakking kan 5, 10 of 20 ampullen van het medicijn bevatten. Het ampulbestand wordt meegeleverd in het pakket. Het medicijn wordt op recept vrijgegeven in apotheken. Immunoglobuline in ampullen wordt vervoerd en opgeslagen bij een luchttemperatuur van +2 tot +8 o C.

Hoe immunoglobuline injecteren? Injecteer immunoglobuline intramusculair in het buitenste bovenste kwadrant van de bil of het voorste oppervlak van de dij. Het medicijn wordt niet intraveneus toegediend. De verpleegsters van het Yusupov-ziekenhuis houden zich strikt aan de regels van asepsis en antisepsis bij het uitvoeren van immunoglobuline-injecties. Vóór injectie worden de ampullen met humaan immunoglobuline twee uur bij kamertemperatuur bewaard.

Om schuimvorming in de spuit te voorkomen, wordt het medicijn met een naald met een breed lumen in de spuit gezogen. Voer het in door de naald te verwisselen. Het medicijn in de geopende ampul is niet onderhevig aan opslag. In het Yusupov-ziekenhuis worden patiënten niet geïnjecteerd met immunoglobuline als de integriteit of etikettering van de ampullen is verbroken. Het medicijn is niet geschikt voor gebruik als de oplossing troebel, verkleurd, de aanwezigheid van niet-breekbare vlokken is, evenals immunoglobuline, dat onder onjuiste omstandigheden is bewaard of is verlopen.

Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van humaan immunoglobuline

Artsen in het Yusupov-ziekenhuis gebruiken normaal humaan immunoglobuline om verschillende infectieziekten te voorkomen:

• Hepatitis A;
• kinkhoest;
• mazelen;
• meningokokkeninfectie;
• griep;
• poliomyelitis.

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten die lijden aan hypoglobulinemie en agammaglobulinemie. Na de introductie van normaal humaan immunoglobuline neemt de algehele weerstand van het lichaam toe tijdens de herstelperiode van patiënten met infectieziekten.

Contra-indicaties voor het gebruik van humaan immunoglobuline zijn ernstige allergische reacties op de toediening van bloedproducten in het verleden (allergische huiduitslag, Quincke-oedeem, anafylactische shock). Gebruik het medicijn niet bij patiënten die lijden aan systemische immunopathologische ziekten - bindweefselaandoeningen, bloedpathologie, nefritis. Het gebruik van een eenvoudige immunoglobuline is gecontra-indiceerd bij trombocytopenie en andere aandoeningen van het bloedstollingssysteem.

Doses van humaan immunoglobuline

Artsen selecteren de dosis humaan immunoglobuline en de frequentie van toediening, afhankelijk van de indicaties voor gebruik. Om hepatitis B te voorkomen, wordt het medicijn eenmaal toegediend in de volgende doses:

• kinderen van 1 tot 6 jaar oud - 0,75 ml;
• kinderen jonger dan 10 jaar - 1,5 ml;
• kinderen ouder dan 10 jaar en volwassenen - 3 ml.

Het is toegestaan ​​om opnieuw immunoglobuline toe te dienen als het nodig is om hepatitis A te voorkomen, niet eerder dan 2 maanden na de eerste injectie.

Ter preventie van mazelen wordt humaan immunoglobuline eenmaal toegediend aan kinderen vanaf de leeftijd van drie maanden en aan volwassenen die geen mazelen hebben gehad en niet tegen deze infectie zijn ingeënt. De injectie vindt uiterlijk 6 dagen na contact met de patiënt plaats. De dosis van het medicijn voor kinderen (1,5 of 3 ml) wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de tijd die is verstreken vanaf het moment van contact en de gezondheidstoestand. Als volwassenen of kinderen in contact zijn geweest met gemengde infecties, worden ze geïnjecteerd met 3 ml van het geneesmiddel.

Voor de preventie en behandeling van milde vormen van griep is een enkele injectie met humaan immunoglobuline voldoende. Kinderen jonger dan 2 jaar krijgen 1,5 ml van het geneesmiddel toegediend, van 2 tot 7 jaar - 3 ml, ouder dan 7 jaar en volwassenen - 4,5-6 ml. Patiënten met een ernstige vorm van griep na 24-48 uur krijgen dezelfde dosis immunoglobuline opnieuw toegediend. Voor kinderen die geen kinkhoest hebben gehad en niet of niet volledig zijn gevaccineerd, wordt het medicijn tweemaal toegediend met een interval van 24 uur in een enkele dosis van 3 ml. De injectie moet zo snel mogelijk na contact met de patiënt worden uitgevoerd, maar niet later dan 3 dagen.

Kinderen van 6 maanden tot 7 jaar die contact hebben met een patiënt met een gegeneraliseerde vorm van meningokokkeninfectie, worden intramusculair geïnjecteerd met 1,5 ml of 3 ml van het geneesmiddel. Voor de preventie van poliomyelitis bij niet- of onvoldoende gevaccineerde kinderen met poliovaccin eenmaal in 3-6 ml humaan immunoglobuline zo snel mogelijk na contact met de patiënt.

Artsen in het Yusupov-ziekenhuis gebruiken humaan immunoglobuline om hypogammaglobulinemie of agammaglobulinemie te behandelen in een dosis van 1 ml per 1 kg lichaamsgewicht. De berekende dosis van het medicijn wordt toegediend in 2-3 doses met een interval van 24 uur. Daaropvolgende injecties van immunoglobuline, indien geïndiceerd, worden niet eerder dan na 1 maand uitgevoerd. Tijdens de periode van herstel (herstel) van acute infectieziekten met een langdurig beloop en chronische longontsteking, wordt het medicijn toegediend om de weerstand van het lichaam te vergroten. Voor 1 kg lichaamsgewicht moet 0,15-0,2 ml immunoglobuline worden toegediend. De frequentie van toediening (maximaal vier injecties) wordt bepaald door de immunoloog van het Yusupov-ziekenhuis. De intervallen tussen injecties zijn 2-3 dagen.

Wanneer humaan immunoglobuline wordt toegediend, zijn er gewoonlijk geen bijwerkingen. Soms, tijdens de eerste dagen na toediening van het geneesmiddel, kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 37,5 °C, of ​​kan er roodheid van de huid op de injectieplaats optreden. Patiënten met veranderde reactiviteit ontwikkelen af ​​en toe allergische reacties van verschillende typen, en uiterst zelden - anafylactische shock. In dit opzicht staan ​​patiënten na de introductie van een eenvoudig immunoglobuline gedurende 30 minuten onder toezicht van een arts in het Yusupov-ziekenhuis. De manipulatieruimte is voorzien van anti-shocktherapie.

Bel het telefoonnummer van de kliniek en maak een afspraak met een immunoloog. De arts zal de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van humaan immunoglobuline bepalen, een individueel schema opstellen voor preventie of behandeling.

Bibliografie

• ICD-10 (internationale classificatie van ziekten)
• Joesoepov ziekenhuis
• "Diagnose". - Korte medische encyclopedie. - M.: Sovjet-encyclopedie, 1989.
• "Klinische evaluatie van de resultaten van laboratoriumonderzoeken" / / G. I. Nazarenko, A.A. Kishkun. Moskou, 2005
• Klinische laboratoriumanalyses. Grondbeginselen van klinische laboratoriumanalyse VV Menshikov, 2002.

Prijzen voor diagnostische onderzoeken

*De informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden. Alle materialen en prijzen die op de site worden vermeld, zijn geen openbaar aanbod, bepaald door de bepalingen van Art. 437 van het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie. Voor exacte informatie kunt u contact opnemen met het personeel van de kliniek of een bezoek brengen aan onze kliniek. De lijst met betaalde diensten staat vermeld in de prijslijst van het Yusupov-ziekenhuis.

*De informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden. Alle materialen en prijzen die op de site worden vermeld, zijn geen openbaar aanbod, bepaald door de bepalingen van Art. 437 van het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie. Voor exacte informatie kunt u contact opnemen met het personeel van de kliniek of een bezoek brengen aan onze kliniek.

normaal humaan immunoglobuline

Gebruiksaanwijzing

Normaal humaan immunoglobuline, oplossing voor intramusculaire injectie.

Р N001544/01 van 07/08/2008

Het geneesmiddel is een geconcentreerde oplossing van een immunologisch actieve eiwitfractie, geïsoleerd door fractionering met ethylalcohol bij een temperatuur onder 0°C uit het bloedplasma van gezonde donoren. Voor de vervaardiging van een reeks immunoglobuline wordt plasma gebruikt dat is verkregen van ten minste 1000 gezonde donoren die afzonderlijk zijn getest op de afwezigheid van hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg), antilichamen tegen het hepatitis C-virus en de humane immunodeficiëntievirussen HIV-1 en HIV-2.

De eiwitconcentratie in immunoglobuline varieert van 9,5 tot 10,5%.

Stabilisator glycine in een concentratie van (2,25 ± 0,75)%. Het medicijn bevat geen conserveermiddelen en antibiotica.

Heldere of licht opaalachtige vloeistof, kleurloos of lichtgeel. Tijdens opslag mag een lichte neerslag verschijnen, die verdwijnt na licht schudden van het medicijn bij een temperatuur van (20 ± 2) ° C.

immunologische eigenschappen.

Het actieve principe is immunoglobulinen met de activiteit van antilichamen met verschillende specificiteiten.

De maximale concentratie antistoffen in het bloed wordt bereikt na 24 - 48 uur; de halfwaardetijd van antilichamen uit het lichaam is 3-4 weken. Het medicijn heeft ook een niet-specifieke activiteit, waardoor de weerstand van het lichaam toeneemt.

Afspraak.

Preventie van hepatitis A, mazelen, kinkhoest, meningokokkeninfectie, poliomyelitis, griep, behandeling van hypo- en agammaglobulinemie; toename van de weerstand van het lichaam in de periode van herstel van infectieziekten.

Wijze van toediening en dosering.

Immunoglobuline wordt intramusculair geïnjecteerd in het bovenste buitenste kwadrant van de bilspier of in het buitenoppervlak van de dij. Het is verboden om het medicijn intraveneus toe te dienen. Vóór injectie worden de ampullen met het medicijn 2 uur bij kamertemperatuur bewaard.

Het openen van de ampullen en de introductieprocedure worden uitgevoerd met strikte naleving van de regels van asepsis en antisepsis. Om de vorming van schuim te voorkomen, wordt het medicijn met een naald met een breed lumen in de spuit getrokken.

Het medicijn in de geopende ampul is niet onderhevig aan opslag. Het medicijn is niet geschikt voor gebruik in ampullen met een verminderde integriteit of etikettering, met een verandering in fysieke eigenschappen (verkleuring, troebelheid van de oplossing, de aanwezigheid van onbreekbare vlokken), met een verlopen houdbaarheid en niet-naleving van bewaarcondities.

De dosis immunoglobuline en de frequentie van toediening hangen af ​​van de indicaties voor gebruik.

Preventie van hepatitis A.

Het medicijn wordt eenmaal in doses toegediend: kinderen van 1 tot 6 jaar oud - 0,75 ml; 7-10 jaar oud - 1,5 ml; ouder dan 10 jaar en volwassenen - 3 ml.

Herintroductie van immunoglobuline in geval van noodzaak ter preventie van hepatitis A is niet eerder dan na 2 maanden geïndiceerd.

Preventie van mazelen.

Het medicijn wordt eenmaal toegediend vanaf de leeftijd van 3 maanden, niet ziek met mazelen en niet gevaccineerd tegen deze infectie, uiterlijk 6 dagen na contact met de patiënt. De dosis van het medicijn voor kinderen (1,5 of 3 ml) wordt ingesteld afhankelijk van de gezondheidstoestand en de tijd die is verstreken sinds het contact. Volwassenen, evenals kinderen die in contact komen met gemengde infecties, het medicijn wordt toegediend in een dosis van 3 ml.

Preventie en behandeling van griep.

Het medicijn wordt eenmaal in doses toegediend: kinderen jonger dan 2 jaar - 1,5 ml, van 2 tot 7 jaar oud - 3 ml, ouder dan 7 jaar en volwassenen - 4,5-6 ml. Bij de behandeling van ernstige vormen van influenza is herhaalde (na 24-48 uur) toediening van immunoglobuline in dezelfde dosering geïndiceerd.

Preventie van kinkhoest.

Het geneesmiddel wordt tweemaal toegediend met een interval van 24 uur in een enkele dosis van 3 ml aan kinderen die geen kinkhoest hebben gehad en die niet (niet volledig gevaccineerd) zijn tegen kinkhoest, zo vroeg mogelijk na contact met de patiënt, maar uiterlijk 3 dagen.

Preventie van meningokokkeninfectie.

Het geneesmiddel wordt eenmaal toegediend aan kinderen van 6 maanden tot 7 jaar, uiterlijk 7 dagen na contact met een patiënt met een gegeneraliseerde vorm van meningokokkeninfectie in doses van 1,5 ml (kinderen jonger dan 3 jaar) en 3 ml (kinderen ouder dan 3 jaar oud).

Preventie van poliomyelitis.

Het geneesmiddel wordt eenmaal in een dosis van 3-6 ml toegediend aan kinderen die niet of onvoldoende zijn gevaccineerd met poliovaccin, zo snel mogelijk na contact met een patiënt met polio.

Behandeling van hypo- en agammaglobulinemie bij kinderen.

Het medicijn wordt toegediend in een dosis van 1 ml per kg gewicht: de berekende dosis kan worden toegediend in 2 tot 3 doses met een interval van 24 uur Daaropvolgende injecties met immunoglobuline worden volgens indicaties niet eerder dan na 1 maand uitgevoerd.

Verhoging van de weerstand van het lichaam in de periode van herstel van acute infectieziekten met een langdurig beloop en chronische longontsteking.

Het medicijn wordt toegediend in een enkele dosis van 0,15-0,2 ml per kg lichaamsgewicht. De frequentie van toediening (maximaal 4 injecties) wordt bepaald door de behandelend arts, de intervallen tussen injecties zijn 2-3 dagen.

Bijwerkingen.

Reacties op de introductie van immunoglobuline zijn in de regel afwezig. In zeldzame gevallen kunnen lokale reacties optreden in de vorm van hyperemie en een temperatuurstijging tot 37,5 ° C tijdens de eerste dag na toediening van het geneesmiddel. Personen met een veranderde reactiviteit kunnen verschillende soorten allergische reacties ontwikkelen, en in uiterst zeldzame gevallen, anafylactische shock, in verband hiermee moeten personen die met het medicijn zijn geïnjecteerd gedurende 30 minuten na toediening onder medisch toezicht staan. Vaccinatieplaatsen moeten worden voorzien van antishocktherapie.

Interacties met andere medicijnen.

Niet geïnstalleerd.

Contra-indicaties.

Het gebruik van immunoglobuline is gecontra-indiceerd bij personen met een voorgeschiedenis van ernstige allergische reacties op de toediening van menselijke bloedproducten.

Personen die lijden aan allergische aandoeningen of die een voorgeschiedenis van ernstige allergische reacties hebben gehad, wordt aanbevolen om antihistaminica voor te schrijven op de dag van toediening van immunoglobuline en gedurende de volgende 3 dagen.

Personen die lijden aan systemische immunopathologische ziekten van het bloed, bindweefsel, nefritis, enz., Immunoglobuline moet worden toegediend tegen de achtergrond van een geschikte therapie.

Immunoglobuline wordt alleen op recept gebruikt. De introductie van immunoglobuline wordt vastgelegd in de vastgestelde boekhoudformulieren met vermelding van het batchnummer, de fabricagedatum, de vervaldatum, de fabrikant, de toedieningsdatum, de dosis, de aard van de reactie op de toediening van het geneesmiddel.

De introductie van immunoglobuline en preventieve vaccinaties.

Na de introductie van immunoglobuline worden vaccinaties tegen mazelen en bof niet eerder dan 3 maanden later uitgevoerd. Na vaccinatie tegen deze infecties mag immunoglobuline niet eerder dan 2 weken later worden toegediend; indien nodig moet het gebruik van immunoglobuline eerder dan deze periode, vaccinatie tegen mazelen of de bof worden herhaald. Vaccinaties tegen andere infecties kunnen op elk moment vóór of na de introductie van immunoglobuline worden uitgevoerd.

Vrijgaveformulier.

In ampullen van 1,5 ml (1 dosis) en 3 ml (2 doses). A) 10 ampullen in een pak karton met gebruiksaanwijzing. B) 5 of 10 ampullen in een blisterverpakking, 1 of 2 blisterverpakkingen in een kartonnen doos met gebruiksaanwijzing, een ampulmes of een ampulverticuteermachine.

Land van herkomst

Productgroep

Medisch immunobiologisch preparaat (MIBP) - globuline

Vrijgaveformulier

• 2 ml (2 doses) - ampullen (10) - kartonnen verpakkingen. 1 ml (1 dosis) - ampullen (10) - kartonnen verpakkingen. 1,5 ml - ampullen (10) - kartonnen verpakkingen 25 ml - flesjes (1) - kartonnen verpakkingen. 300 mg - flesjes (5) - kartonnen verpakkingen. 5 flesjes. Flessen met een inhoud van 25 ml (1) - verpakkingen van karton. Lyofilisaat voor oplossing voor orale toediening - 5 flessen Oplossing voor intramusculaire injectie - 10 ampullen per verpakking. oplossing voor intramusculaire injectie 300 mcg/ml - 1 ml - 1 ampul Flacons (5) - kartonnen verpakkingen.

Beschrijving van de doseringsvorm

• Amorfe massa met een witte of blauwachtige kleur Lyofilisaat voor oplossing voor orale toediening Transparante of licht opalescente vloeistof, kleurloos of met een lichtgele kleur. Tijdens opslag kan een lichte neerslag ontstaan, die na licht schudden verdwijnt. Heldere of licht opaalachtige vloeistof, kleurloos of lichtgeel. Er kan een lichte neerslag ontstaan, die bij schudden verdwijnt. Oplossing voor intraveneuze toediening Oplossing voor intraveneuze toediening is helder of licht opaalachtig, kleurloos Oplossing voor intramusculaire injectie Oplossing voor intramusculaire injectie is transparant of licht opaalachtig, kleurloos of met een lichtgele kleur; tijdens opslag is het mogelijk dat er een lichte neerslag ontstaat, die met licht schudden verdwijnt.

farmacologisch effect

Farmacokinetiek

Speciale condities

Verbinding

• 1 dosis normaal humaan immunoglobuline 1,5 ml 1 dosis humaan immunoglobuline G, dat anti-allergische activiteit heeft, ten minste 97% van de totale eiwitmassa Hulpstoffen: glycine (stabilisator) 22,5 ± 7,5 mg. 1 dosis (ampul): Werkzaam bestanddeel: -anti-alphastafylolysine - niet minder dan 100 IE. Hulpstof: - stabilisator - glycine (aminoazijnzuur) - (2,25 ± 0,75)%; Het medicijn bevat geen conserveermiddelen en antibiotica. Immunoglobuline (door eiwit) 10%, aminoazijnzuur 2%, water voor injectie. normaal humaan immunoglobuline 300 mg, inclusief IgG 50-70% IgM 15-25% IgA 15-25% gevriesdroogd poeder voor oplossing voor enteraal gebruik, stabilisator - glycine in een concentratie van 3% SAMENSTELLING VOOR EEN DOSIS Werkzaam bestanddeel Immunoglobulinecomplex geneesmiddel (immunoglobulinen G, A, M) - 300 mg Hulpstof Glycine - 100 mg

Immunoglobuline-indicaties voor gebruik

• Het medicijn wordt alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Humaan immunoglobuline-anti-rhesus Rh o (D) wordt gebruikt bij Rh-negatieve vrouwen die niet gevoelig zijn voor het Rh o (D)-antigeen (d.w.z. die geen Rh-antilichamen hebben ontwikkeld) in de toestand van de eerste zwangerschap en de geboorte van een Rh-positief kind wiens bloed verenigbaar is met bloed van de moeder door ABO-bloedgroepen. Het middel wordt gebruikt voor kunstmatige zwangerschapsafbreking bij Rh-negatieve vrouwen, ook niet gesensibiliseerd voor Rh o(D)-antilichamen, in het geval van Rh-positief bloed van de echtgenoot.

Immunoglobuline contra-indicaties

• - Immunoglobuline wordt niet toegediend aan personen met een voorgeschiedenis van allergische reacties op bloedproducten. (In gevallen van ernstige sepsis is de enige contra-indicatie voor toediening een voorgeschiedenis van anafylactische shock voor bloedproducten); - Voor personen die lijden aan allergische aandoeningen (bronchiale astma, atopische dermatitis, terugkerende urticaria) of vatbaar zijn voor allergische reacties, wordt het medicijn toegediend tegen de achtergrond van antihistaminica. Het wordt aanbevolen om de toediening voort te zetten binnen 8 dagen na het einde van de behandelingskuur. In de periode van exacerbatie van het allergische proces, wordt de introductie van het medicijn uitgevoerd aan het einde van de allergoloog volgens vitale indicaties. - Voor personen die lijden aan ziekten in het ontstaan ​​waarvan immunopathologische mechanismen de leidende zijn (systemische bindweefselaandoeningen, immuunbloedziekten, glomerulonefritis), wordt het medicijn voorgeschreven na overleg met een geschikte specialist.

Immunoglobuline dosering

• 300 mg 300 mcg/dosis

Immunoglobuline bijwerkingen

• Tijdens de behandeling kunnen sommige patiënten een lichte en kortdurende verergering van de onderliggende ziekte ervaren, in zeldzame gevallen kunnen tijdens de eerste dag na toediening lokale reacties optreden in de vorm van hyperemie, evenals een stijging van de temperatuur tot 37 ° C, wat geen reden is om de toediening van het medicijn te stoppen. Met het optreden van uitgesproken algemene reacties (verlaging van de bloeddruk, zwakte, misselijkheid, duizeligheid), evenals een uitgesproken verergering van de onderliggende ziekte, wordt de behandeling met het medicijn stopgezet. Behandeling met immunoglobuline wordt geannuleerd met de ontwikkeling van bijkomende ziekten (griep, acute luchtweginfecties). De patiënt moet worden gewaarschuwd voor de noodzaak om de behandelend arts te informeren over alle gevallen van bijwerkingen die zich tijdens de medicamenteuze behandeling hebben ontwikkeld.

geneesmiddelinteractie

Overdosis

Opslag condities

• op een droge plaats bewaren
• op een koele plaats bewaren 5-15 graden
• Koud bewaren (t 2 - 5)
• bewaren bij kamertemperatuur 15-25 graden
• blijf uit de buurt van kinderen
• op een tegen licht beschermde plaats bewaren