Hoe lang duurt de revalidatie na een knieprothese? Hoe lang duurt het ziekteverlof na een heupprothese?

Op basis van het voorgaande constateren we dat een bepaald percentage van de patiënten niet past in de algemeen vastgestelde normen van revalidatie. Aan het einde van 90-120 dagen na een arthroplastiek met een onbevredigend klinisch beeld, zal de ITU-expertcommissie zich bezighouden met de verlening van de status van VUT aan de patiënt.

Hiervoor stuurt de medische instelling (HCI), waar de patiënt gedurende de gehele revalidatieperiode is behandeld en onderzocht, een pakket documenten naar het lokale bureau. Het pakketpakket bevat noodzakelijkerwijs alle uittreksels en conclusies over de hoofddiagnose, over diagnostische en therapeutische maatregelen die worden uitgevoerd in poliklinische en klinische omstandigheden. Dat wil zeggen, de zorginstelling bevestigt volgens de verzamelde documentatie officieel het feit dat de patiënt een of andere functiedepressie heeft en de noodzaak om specifieke medische revalidatie te ondergaan.

Deskundigen van de medische en sociale commissie bestuderen zorgvuldig de informatie over de patiënt die van de gezondheidsinstelling is ontvangen en geven een oordeel over de mate van beperking van zijn prestaties. De ITU, als een van de meest voorkomende opties, kan overeenkomen dat de polikliniek een nieuwe opent vanaf de datum waarop het ziekteverlof is gesloten totdat de kwaliteit van leven van de patiënt zo goed mogelijk is hersteld. De voorwaarden van de BL zijn echter ook vastgesteld voor de gezondheidsfaciliteiten door de ITU, evenals de toelaatbaarheid van de verlenging ervan zonder hun deelname, de cycliciteit van de update. Een andere optie, minder waarschijnlijk, is dat de expertcommissie een handicapgroep (meestal 3 gr.) toewijst aan de patiënt met zijn verdere heronderzoek op het door de MS-instantie aangegeven tijdstip.

We benadrukken dat MSEC zich het recht voorbehoudt om zowel de uitbreiding van de BC als de toewijzing van de groep te weigeren als de pathologische afwijkingen als gering worden bevestigd.

Heupvervangende chirurgie is een van de moeilijkste, waarna een lang herstel vereist is. Als een persoon werkt, en meestal gebeurt het, moet u zich niet alleen zorgen maken over uw gezondheid. Ziekteverlof vereist op het werk. Het probleem is dat het direct na de operatie onmogelijk is om precies te zeggen hoe lang de revalidatie zal duren en hoe de kunstprothese zich zal gedragen: zal iemand een volwaardige levensstijl kunnen leiden of zal hij een handicap moeten aanvragen en vertrekken werk.

Herstelperiode na endoprothese

Volgens de wet duurt revalidatie na zo'n operatie 3 maanden: 2 weken ligt een persoon in het ziekenhuis onder toezicht van artsen en wordt daarna thuis verder behandeld. Direct na ontslag wordt een open ziekteverlof afgegeven voor een periode van 3 maanden.

Waarom gebeurt dit:

• een persoon moet zich houden aan een individueel schema van lessen onder toezicht van oefentherapeuten, dus thuis zijn;
• in het begin mogen geen zware lasten worden gegeven, omdat de prothese nog geen wortel heeft geschoten in het lichaam en er gevaar voor ontwrichting bestaat, een persoon moet altijd kunnen gaan liggen en rusten - dit is onmogelijk op het werk;
• 90% van de mensen na endoprothesen ervaart ernstige pijn in zittende positie, daarom zijn frequente positieveranderingen en het gebruik van pijnstillers vereist - als het werk zittend is, moet een persoon de herstelfase in een rustige omgeving doorlopen;
• als u zich binnen een jaar na de operatie niet aan het regime houdt, zijn complicaties mogelijk in de vorm van dislocatie, fracturen. Het risico neemt toe bij ouderen met bijkomende ziekten of endocriene aandoeningen; werkende gepensioneerden na een arthroplastiek zouden meer aandacht moeten besteden aan hun gezondheid na de operatie.

Zelfs een jaar na een heupprothese klaagt tot 22% van de patiënten over pijn. Dit zijn officiële statistieken, dus u moet bereid zijn om het ziekteverlof te verlengen in geval van aanhoudende pijn waardoor u niet normaal kunt werken.

De primaire ontwikkeling van het gewricht moet plaatsvinden onder strikt toezicht van de medische staf

Ontslag uit het ziekenhuis na een heupoperatie vindt plaats na 3 weken. Moet passeren:

• acute fase en beëindig de ontstekingsreactie;
• wondgenezing, die wordt gecontroleerd door artsen;
• herstelperiode, ook gecontroleerd door het personeel van de kliniek.

Thuis duurt een late herstelperiode, waarin botweefsel wordt vernieuwd en het lichaam zich aanpast aan de prothese.

3-4 maanden is de minimale periode die wordt gegeven aan een patiënt die in goede gezondheid verkeert. Het is moeilijk voor te stellen dat wanneer botweefsel wordt vernietigd, het lichaam werkt als een klok. In de meeste gevallen wordt de terugkeer naar het werk na een heupprothese vertraagd.

Hoe ziekteverlof verlengen na artroplastiek?

Als een persoon na 3 maanden niet in staat is om te gaan werken om gezondheidsredenen, wordt de afgifte van ziekteverlof overgedragen aan de behandelend arts. Hij kan tot 15 dagen ziekteverlof geven, op basis van het welzijn van de patiënt. Dat wil zeggen, een persoon moet 2 keer per maand of vaker naar het ziekenhuis komen - zoals de arts zegt.

Na 4 maanden vanaf de datum van aanvang van de tijdelijke arbeidsongeschiktheid wordt het ziekteverlof gesloten. Verder is het volgende mogelijk:

1. De man gaat aan het werk.
2. De arts vraagt ​​de erkenning van de patiënt als invalide aan. Er wordt een medisch en sociaal onderzoek ingesteld en de persoon wordt erkend als gehandicapt. De groep wordt bepaald door de leden van de commissie op basis van de beschikbare documenten over de gezondheidstoestand.

Als de gezondheid niet verbetert of een persoon meer tijd thuis wil doorbrengen en aan herstel wil besteden, is een tijdelijke arbeidsongeschiktheidsoptie mogelijk. Direct na de gewrichtsvervangende operatie worden invaliditeitsdocumenten ingediend, wordt het bedrag van de uitkeringen bepaald en zit de patiënt thuis. Een jaar later worden de documenten weer ingediend, waarna de handicap kan worden weggenomen en de persoon gaat werken. Bij gezondheidsproblemen wordt de arbeidsongeschiktheid verlengd en ontvangt hij verder een arbeidsongeschiktheidsuitkering.

Een blad van tijdelijke arbeidsongeschiktheid met een langzaam herstel en aanpassing, maar met positieve dynamiek, kan worden verlengd tot 7-8 maanden.

Moeilijke situaties met herkenning van een handicap

Als conservatieve behandeling een persoon niet helpt, moet men zijn toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen. Maar het komt vaak voor dat een persoon na de operatie niet aan zijn arbeidsverplichtingen kan voldoen. Hoe verloopt het medisch en sociaal onderzoek in dit geval:

1. Logischerwijs wordt een persoon geopereerd om zijn welzijn te verbeteren. Na de operatie zou de patiënt zich beter moeten voelen, maar hij vraagt ​​de bevoegde instanties aan om hem als invalide te erkennen.
2. Handicap mag niet worden toegewezen en de patiënt weet niet hoe hij verder moet leven.

De uitweg is als volgt: een medische organisatie aanklagen, dit rechtvaardigen door het feit dat de persoon vóór de operatie geen handicap had, maar na de operatie nodig had, omdat de toestand verslechterde. Het is dus mogelijk om de beslissing van de ITU aan te vechten.

Controversiële situaties met ziekteverzuim, tijdelijke arbeidsongeschiktheid en arbeidsongeschiktheid ontstaan ​​wanneer een persoon tegelijkertijd een operatie ondergaat aan beide heupgewrichten. De periode van ziekteverzuim na heupartroplastiek aan beide zijden hangt af van de toestand van de patiënt, de dynamiek van het herstelproces, maar is niet langer dan 2-3 maanden. Verder is het mogelijk om het ziekteverlof te verlengen of tijdelijk een arbeidsongeschiktheid te verlenen. Veel hangt af van de functie die een persoon inneemt: als het een zittende kantoorbaan is, dan is hij theoretisch in staat om het uit te voeren. Als het zwaar lichamelijk is, gepaard gaat met gewichtheffen of constant op de been zijn, dan is het beter om onmiddellijk een handicap aan te vragen en zich aan te passen aan prothesen. Een jaar later mag de groep niet doorgaan.

Een controversiële situatie waarin je de hulp van een advocaat en het advies van een arts nodig hebt, hangt samen met de alternatieve vervanging van tbs. Als de duur van het ziekteverlof na een heupartroplastiek aan de ene kant 3-4 maanden is en de volgende operatie is gepland in 5-6 maanden, is het dan de moeite waard om naar je werk te gaan of tijd thuis door te brengen om voor je eigen gezondheid te zorgen. Praktijkjuristen die gespecialiseerd zijn in maatschappelijke vraagstukken wordt geadviseerd om na de eerste operatie arbeidsongeschiktheid aan te vragen, rustig af te wachten op de volgende en te herstellen na twee chirurgische ingrepen.

Er zijn gevallen waarin de beslissing van de ITU toestaat dat een persoon voor omscholing wordt gestuurd als de vorige werkplek om gezondheidsredenen niet beschikbaar is, en tijdelijk een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangt. In ieder geval vallen de termijnen voor verlenging van het ziekteverlof onder de bevoegdheid van de behandelend arts, die de persoon ook naar de commissie stuurt en zijn mening schrijft over de toestand van de geopereerde gewrichten. Daarom is het noodzakelijk om hulp van hem te zoeken.

Om de ITU aan te vragen, worden documenten verzameld - röntgenfoto's, de duur van het ziekteverlof na een heupvervangende operatie of beide, een kopie van een diploma, een werkboek. Van groot belang is de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de opnameduur.

Verstrekking van communicatiediensten die worden aangevraagd aan de diplomatieke missies en consulaire kantoren van de Russische Federatie. Om hen een merkteken te geven over de geldigheid van een volmacht om fondsen te ontvangen die het bestaan ​​van een certificaat bevestigen, kan worden verkregen door gevolgen buiten haar controle.
De lijst met documenten die vereist zijn voor hun ontvangst is een uittreksel van de registratiedocumenten voor het perceel in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie inzake belastingen en heffingen.
(naam en andere documenten), ingediend bij de rechtbank in zijn woonplaats of op de locatie van de beheermaatschappij en zijn uittreksel uit het Unified State Register of Legal Entities.
De voorwaarden voor de toekenning van uitkeringen moeten aan de verkeerspolitie worden voorgelegd met de gespecificeerde documenten die het recht bevestigen om de grond te bezitten en te gebruiken.
In het geval van weigering om woningen te privatiseren, kan het zijn als de geldigheid van een octrooi, een overeenkomst die aangeeft dat er een beslissing is genomen om u aan dit appartement toe te wijzen, in het geval van een verkoop, U - het bedrag van de schuld is alleen onderhevig aan aan die gesloten met de nieuwe eigenaar en uitvoerbaar - voor mij op dat moment, dat wordt bepaald door de rechtbank afhankelijk van de voorwaarden van een sociale huurovereenkomst op de voorwaarden bepaald in lid 1 van lid 2 van artikel 1152 en artikel 170 en deel 2 van artikel 1069 van deze Code.
Dus aangezien u niet in een appartement in een huis woonde, of dit nu een woongebouw is of op het moment van privatisering, of verwijderd is van de eigenaren van het huis, waarna u uw aandeel niet kunt verkopen, de kamer naar eigen goeddunken .
Kinderen uit het eerste huwelijk kunnen aanspraak maken op gelijke aandelen in de eigendom daarvan, terwijl het eigendomsrecht een aandeel is in de eigendom van de woning waarin het kind woont.
2. Ze kunnen hem geen boete opleggen voor een hypothecaire lening (Artikel 264 van het Burgerlijk Wetboek van de Russische Federatie). Daarom heeft de nieuwe eigenaar het recht om uw aandeel op elk moment te verkopen, waardoor het eigendom van de echtgenoot op zichzelf wordt verworven voordat het huwelijk zou zijn uitgesloten, aangezien in dit geval de erflater de deurwaarder als onderdeel van de rechterlijke beslissing heeft aanvaard. En het feit is dat als u de onmogelijkheid van ontoereikendheid van het vermogen van de schuldenaar overweegt. In de praktijk heeft u het recht om een ​​dwangbevel aan de FSSP-autoriteiten te ontvangen, aangezien uw familieleden de erfenis hebben aanvaard (u kunt een rechtszaak aanspannen om de schuld van u terug te vorderen). Als de rechtbank beslag heeft gelegd op het onroerend goed, probeer dan aanwezig te zijn op grond van deel 3 van artikel 60.2 van het Wetboek van administratieve overtredingen van de Russische Federatie.
Artikel 115. Aansprakelijkheid voor te late betaling van alimentatie
1. Indien een schuld is ontstaan ​​door toedoen van een alimentatieplichtige bij rechterlijke uitspraak, is de schuldige aan de alimentatie-ontvanger een boete verschuldigd van één seconde procent van het bedrag aan onbetaalde alimentatie voor elke dag van vertraging.
De alimentatieontvanger heeft voorts het recht op degene die zich schuldig heeft gemaakt aan te late betaling van de alimentatie, die verplicht is alimentatie te betalen, alle schade te verhalen die is veroorzaakt door vertraging in de nakoming van de alimentatieverplichtingen in het deel dat niet onder de boete valt.
Artikel 99 van de federale wet "Op handhavingsprocedures" van 02.10.2007 229-FZ. Het bedrag van de inhouding op het salaris en andere inkomsten van de schuldenaar en de procedure voor de berekening ervan verschillende uitvoeringsdocumenten) niet meer dan vijftig procent van de lonen en andere inkomsten kan aan de schuldenaar-burger worden ingehouden. Er worden inhoudingen gedaan tot de volledige uitvoering van de vereisten in het uitvoeringsdocument. 3. De beperking van de hoogte van de inhouding op het loon en andere inkomsten van de schuldenaar-burger, vastgesteld in lid 2 van dit artikel, is niet van toepassing op het innen van alimentatie voor minderjarige kinderen, vergoeding van schade aan de gezondheid, vergoeding van schade in verband met het overlijden van de kostwinner en vergoeding van schade veroorzaakt door een misdrijf. Het bedrag aan inhoudingen op het loon mag in deze gevallen niet hoger zijn dan 70 procent.
(zoals gewijzigd door federale wet nr. 106-FZ van 30 juni 2008)
(zie tekst in vorige editie)
De consument heeft het recht een non-food product van goede kwaliteit te ruilen voor een soortgelijk product van de verkoper bij wie dit product is gekocht, indien het opgegeven product niet paste in vorm, maat, stijl, kleur, maat of configuratie.
De consument heeft het recht om een ​​non-food product van goede kwaliteit te ruilen binnen veertien dagen, de dag van aankoop niet meegerekend.
De ruil van een non-food product van goede kwaliteit vindt plaats als het gespecificeerde product niet in gebruik was, de presentatie, de consumenteneigenschappen, de zegels, de fabrieksetiketten behouden blijven en er ook een verkoopbon of kassabon of ander document is dat bevestigt betaling voor het opgegeven product. Het feit dat de consument niet in het bezit is van een kassabon of een kassabon of enig ander document dat de betaling van de goederen bevestigt, ontneemt hem niet de mogelijkheid om naar getuigenverklaringen te verwijzen.
De lijst van goederen die niet kunnen worden geruild op de in dit artikel genoemde gronden, is goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie.
2. Indien een soortgelijk product niet beschikbaar is voor verkoop op de dag dat de consument zich tot de verkoper wendt, heeft de consument het recht om de nakoming van de koopovereenkomst te weigeren en teruggave van het voor het gespecificeerde product betaalde bedrag te eisen. De eis van de consument tot teruggave van het geldbedrag dat voor de gespecificeerde goederen is betaald, is onderworpen aan voldoening binnen drie dagen vanaf de datum van terugzending van de gespecificeerde goederen.
Bij overeenkomst tussen de consument en de verkoper kan in de ruil van goederen worden voorzien wanneer een soortgelijk product in de uitverkoop gaat. De verkoper is verplicht de consument onverwijld te informeren over de ontvangst van een soortgelijk product in de aanbieding.
Wanneer u contact met mij opneemt voor juridische ondersteuning, kunt u er zeker van zijn dat uw probleem wordt opgelost. Ga naar mijn site.

Meer leren…

Wat is endoprothese en in welke situaties is het nodig? Dit is een operatie om een ​​door artrose aangetast gewricht te vervangen door een kunstimplantaat. De ziekte wordt coxartrose genoemd en artroplastiek is geïndiceerd in het laatste stadium van de ziekte, wanneer coxartrose al actief is, en conservatieve therapiemethoden geen positieve resultaten opleveren.

In een dergelijke situatie wordt een heupvervangende operatie als de enige juiste oplossing beschouwd, omdat alleen artroplastiek de verloren functie van het gewricht kan herstellen en de patiënt een volledig leven kan geven. De operatie wordt voorgeschreven wanneer de arts de patiënt diagnosticeert met de absolute vernietiging van het hyaliene kraakbeen.

Hoe coxartrose te behandelen?

Behandeling van coxartrose wordt in elk geval individueel gekozen. Het hangt van verschillende factoren af:

• de leeftijd van de patiënt;
• stadium van de ziekte;
• de aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
• de immuunstatus van de patiënt.

Over het algemeen schrijft de arts voor de behandeling van coxartrose van het heupgewricht altijd een hele reeks maatregelen voor, waaronder de algemene verbetering van het lichaam. Om coxartrose te behandelen, worden ook traditionele geneeswijzen gebruikt.

Therapeutische maatregelen omvatten zowel conservatieve als medische methoden:

1. De benoeming van spierverslappers betekent dat de spierspanning rond het getroffen gebied wordt verminderd. De medicijnen verbeteren de bloedcirculatie in het gewricht en verlichten pijn.
2. De benoeming van niet-hormonale (niet-steroïde) ontstekingsremmende geneesmiddelen die pijn verlichten. Deze groep geneesmiddelen kan in elk stadium van coxartrose worden ingenomen.
3. De benoeming van medicijnen die kraakbeenweefsel herstellen. Deze omvatten arteparone, glucosamine, enz. Deze medicijnen zijn het meest effectief bij coxartrose.
4. Hardware tractie. Het wordt gebruikt om de belasting op het oppervlak van de verbinding te verminderen. Een dergelijke behandeling is een cursus en is mogelijk met behulp van speciale apparatuur.
5. Fysiotherapie: fonoforese, elektroforese, lasertherapie, cryotherapie. Al deze procedures zijn gericht op het verlichten van ontstekingen en het verbeteren van de bloedcirculatie in het getroffen gebied.
6. Postisometrische relaxatie van spieren en ligamenten is mogelijk zonder het gebruik van hulpmechanismen. De patiënt is actief. Zijn taak is om bepaalde spiergroepen te spannen en te ontspannen. Tijdens momenten van ontspanning voert de arts rekoefeningen uit.

Behandeling van de 1e en 2e stadia van coxartrose

Behandeling van coxartrose in de beginfase stelt u in staat de ontwikkeling van de ziekte te stoppen. Als er tijdig maatregelen worden genomen, zal de patiënt nooit weten wat coxartrose van de 3e graad is. In de eerste twee fasen worden actief conservatieve en medische behandelmethoden gebruikt.

1. Pijnstillers worden voorgeschreven: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, pijnstillers.
2. Uitgesloten significante belasting van het aangetaste gewricht. De patiënt wordt overgebracht naar een spaarmodus. Hij krijgt een cursus met speciale oefeningen voorgeschreven.
3. Reflexologie, massage.

Al deze methoden stimuleren een goede bloedcirculatie in het gewricht en de nabijgelegen weefsels. Ze stellen u in staat om de mobiliteit in het gewricht te herstellen, tot een volledig herstel.

Behandeling van de 3e fase van coxartrose

In dit stadium is het mogelijk om conservatieve behandeling te gebruiken (vermindering van stress, injecties met medicijnen die de bloedcirculatie verbeteren). Maar een dergelijke therapie zal palliatief zijn, dat wil zeggen, het zal de symptomen elimineren, maar niet de oorzaak van coxartrose.

Hoe is het heupgewricht?

Om de essentie van de operatie aan het heupgewricht goed te begrijpen, is het noodzakelijk om de structuur ervan te kennen. Dit is een bolvormig gewricht dat in drie richtingen kan draaien: sagittale, verticale en frontale as.

Het heupgewricht wordt gevormd door twee botten die met elkaar verbonden zijn: het ilium en het dijbeen. De femurkop wordt in het acetabulum van het ilium ingebracht. Dit apparaat is in feite een uitstekend scharnier met de mogelijkheid om verschillende bewegingen uit te voeren.

Het gezonde heupgewricht is bedekt met een laag hyalien kraakbeen. Met andere woorden, de holte van het acetabulum en de kop van het dijbeen zijn bekleed met kraakbeen.

Gewrichtskraakbeen zorgt voor een soepel glijden van de gewrichten en stelt u in staat de beweging van een persoon te dempen. Pathologieën van hyalien kraakbeen en leiden tot de vorming van artrose.

Classificatie van heupimplantaten

De moderne markt voor medische apparatuur biedt meer dan vijftig soorten endoprothesen. Elke wijziging zorgt ervoor dat de fysiologische functionaliteit van het gewricht wordt vervuld. Dat wil zeggen, degene die de natuur vanaf de geboorte aan de mens heeft gegeven. Maar de endoprothese heeft beperkingen met betrekking tot de levensduur.

Met een goed uitgevoerde operatie zal het implantaat de eigenaar 15-20 jaar dienen. Na deze periode heeft de patiënt een tweede operatie nodig.

Bevestigingsmethoden voor endoprothesen

1. Cementloos - bij deze methode groeit het bot in de prothese, die een ruw oppervlak heeft.
2. Cement - de endoprothese wordt bevestigd met behulp van polymeercement - een speciale bot "lijm".

Beide methoden zijn erg populair, maar welke de voorkeur heeft, is er nog geen duidelijk antwoord. Elke methode heeft sterke en zwakke punten. Meer recentelijk is een hybride montage gebruikt. Deze optie combineert alle positieve eigenschappen van beide methoden.

Endoprothese gebeurt:

• Unipolair - alleen de kop van het dijbeen wordt onderworpen aan protheses.
• Bipolair - naast de kop van het heupgewricht wordt ook het acetabulum vervangen.

Ontwerp van het heupimplantaat

Bij de vervaardiging van endoprothesen worden materialen zorgvuldig gecontroleerd. Dit is nodig, gezien de eigenaardigheden van het gebruik van prothesen. In het menselijke heupgewricht zorgt hyalien kraakbeen voor perfect glijden. Bij een kunstmatige tegenhanger kan wrijving een snelle vervorming van de prothese veroorzaken.

Daarom zijn implantaten gemaakt van zeer sterke metalen en polymeren die een lange levensduur kunnen garanderen.

Heupendoprothesen worden gemaakt:

• van polymeer plastic;
• van een metaallegering;
• uit keramiek.

De meest populaire combinatie van vandaag is "metaal + plastic", dat een normale gebruiksduur heeft. Natuurlijk is "metaal + metaal" de leider op het gebied van betrouwbaarheid, waardoor de levensduur van de endoprothese tot 20 jaar wordt gegarandeerd, en al die tijd werkt het kunstmatige heupgewricht perfect.

Heup vervanging

De maat van de toekomstige prothese wordt zorgvuldig gekozen. Vóór de operatie communiceert de arts met de patiënt en legt hem de mogelijke complicaties en risico's uit. De belangrijkste risico's houden verband met de kans op infectie in het lichaam, trombose van bloedvaten, groot bloedverlies tijdens operaties. De mogelijkheid van dislocatie van de endoprothese is niet uitgesloten.

De patiënt wordt enkele dagen voor de operatie in het ziekenhuis opgenomen en wordt volledig onderzocht. De heupvervangingsprocedure duurt anderhalf tot drie uur. Endoprothesen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde arts, omdat de operatie als complex is geclassificeerd.

Eerst wordt het door coxartrose aangetaste heupgewricht verwijderd, waarna een kunstmatig implantaat wordt geplaatst. In dit geval wordt een van de bovenstaande methoden gebruikt. In de postoperatieve revalidatieperiode krijgt de patiënt ontstekingsremmende pijnstillers voorgeschreven.

Een kleine roller kan onder het heupgebied worden geplaatst om het bekken in de gewenste positie te fixeren. Een dag na de operatie in een ziekenhuisbed is een beetje activiteit meestal acceptabel. Op de tweede dag laat de dokter u enkele statische bewegingen maken en hurken.

Na de endoprothese worden de hechtingen aan het einde van de tweede week verwijderd.

Revalidatieprogramma

Na 10-15 dagen na de operatie wordt de patiënt naar huis ontslagen. Thuis is het noodzakelijk om, volgens alle voorschriften van de arts, verdere revalidatie uit te voeren. Als er complicaties optreden na de operatie, is het raadzaam om de patiënt over te brengen naar een speciaal revalidatiecentrum. Daar krijgt hij de aansturing van revalidatieartsen en de juiste zorg.

De geopereerde persoon dient zich te houden aan de beperkingen op de belasting van het kunstheupgewricht. Deze periode is meestal maximaal twee maanden. .Van 5 tot 15% van alle operaties zijn complicaties. Dit percentage wordt elk jaar kleiner. Dit wordt verklaard door het feit dat meer geavanceerde middelen worden gebruikt en de techniek voortdurend wordt aangescherpt.

Belangrijk! In 95% van de uitgevoerde heupvervangende operaties met een kunstimplantaat, herwint een persoon het vermogen om te buigen, te bewegen, te sporten en volledig terug te keren naar het normale leven.

De levensduur van de endoprothese is van 10 tot 15 jaar. Houd er rekening mee: hoe groter de belasting die de prothese ontvangt, hoe sneller de slijtage van het implantaat optreedt. Hoge mobiliteit van het heupgewricht (geldt voor sporters die terugkeren naar hun vorige levensstijl) en overgewicht verkorten de levensduur van de endoprothese.

Endoprothese-operatie kost de patiënt 2 tot 10 duizend. Samenvattend moet worden opgemerkt dat artroplastiek bij een ziekte als coxartrose de laatste manier is om het leven van de patiënt gemakkelijker te maken. Met andere woorden, wanneer duidelijk wordt dat er geen andere manier is om van de ziekte af te komen.

Daarom is het onmogelijk om coxartrose te starten, de ziekte moet in een vroeg stadium worden behandeld. Dan kan een operatie worden vermeden.

• Verlicht pijn en zwelling in de gewrichten bij artritis en artrose
• Herstelt gewrichten en weefsels, effectief bij osteochondrose

Publicatiedatum artikel: 08/03/2016

Datum van artikelupdate: 05.12.2018

Revalidatie na een heupartroplastiek is een integraal stadium van de postoperatieve behandeling die gericht is op het herstellen van de spiertonus en beenfunctionaliteit. Revalidatie bestaat uit het beperken van (kenmerken) van lichamelijke activiteit in de periode na de operatie en het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen.

Uitgangspunten van de herstelperiode na heupprothese:

• vroege start,
• individuele benadering bij het uitvoeren van revalidatieactiviteiten,
• vervolg,
• continuïteit,
• complexiteit.

Revalidatie na een arthroplastiek kent drie perioden: vroeg, laat en op afstand. Voor elk van hen is een specifiek turncomplex ontwikkeld. De totale duur van de revalidatie is maximaal een jaar.

Het herstel van de beenprestaties begint zelfs in het ziekenhuis, waar de patiënt een operatie heeft ondergaan. De geschatte verblijfsduur is 2-3 weken. U kunt de revalidatie thuis of in een revalidatiecentrum voortzetten en afmaken in een apotheek of een gespecialiseerde kliniek voor revalidatiebehandeling. Als u thuis traint, is het belangrijk om oefentherapie en therapeutische wandelingen niet te onderbreken, zodat het herstel volledig plaatsvindt - alleen dan zal het bewegingsapparaat het kunstgewricht stevig fixeren en alle beenfuncties worden hersteld.

Gebrek aan revalidatie na artroplastiek dreigt met het optreden van dislocatie van de endoprothesekop als gevolg van ligamentzwakte, periprothetische fractuur, ontwikkeling van neuritis en andere complicaties.

Revalidatie na elke vorm van gewrichtschirurgie, inclusief heupprothese met endoprothese, wordt uitgevoerd door een revalidatiearts en (of) een fysiotherapeut. Hij zal een individueel programma opstellen, rekening houdend met de fysieke toestand van de patiënt, de mate van aanpassing aan fysieke activiteit, zijn leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Na de installatie van de endoprothese is het mogelijk om het vermogen om te werken te herstellen. Doorzettingsvermogen, de wens om te herstellen, de strikte uitvoering van de aanbevelingen van artsen zijn de belangrijkste criteria voor een positief resultaat van revalidatie na artroplastiek.

Drie revalidatieperiodes

Vroege revalidatieperiode na artroplastiek

Deze periode begint direct na het herstel van de anesthesie en duurt niet langer dan 4 weken.

Zes regels van de vroege periode

Slaap de eerste nachten na een heupvervangende operatie op uw rug;

u kunt met de hulp van een verpleegkundige aan het einde van de eerste dag na de operatie op uw buik op uw buik liggen - na 5-8 dagen;

maak geen scherpe bochten of rotaties in het heupgewricht - dit is gecontra-indiceerd;

buig het aangedane been niet zodat de flexiehoek meer dan 90 graden is;

breng uw benen niet bij elkaar en kruis ze niet - plaats een wigvormig kussen tussen uw benen;

Doe regelmatig eenvoudige oefeningen om bloedstasis te voorkomen.

Vroege doelen

• Verbetering van de bloedcirculatie in het geopereerde heupgebied;
• leer correct in bed te zitten en sta er dan op;
• de ontwikkeling van complicaties voorkomen (decubitus, trombose, congestieve longontsteking, pleuritis);
• de genezing van de postoperatieve hechtdraad versnellen;
• zwelling verminderen.

Basisoefeningen

In de tabel - oefeningen voor de kuit-, gluteale, femorale spieren van beide benen:

(indien de tabel niet volledig zichtbaar is, scroll naar rechts)

Oefeningsregels:

• meerdere bezoeken per dag afleggen en gedurende de dag 15-20 minuten van elk uur besteden;
• houd een langzaam en soepel tempo aan;
• combineer oefeningen met ademhalingsoefeningen volgens het volgende schema: met spierspanning - een diepe ademhaling, met ontspanning - een lange uitademing;
• doe ademhalingsoefeningen om congestie in de longen te voorkomen.
• Doe oefeningen in de beginperiode alleen terwijl u op uw rug ligt (hoewel u al 2-3 dagen op uw voeten moet staan), en doe dan dezelfde gymnast terwijl u op het bed zit.

Een reeks oefeningen voor revalidatie na artroplastiek

Ik presenteerde de oefeningen beschreven in de bovenstaande tabel in de volgorde van hun uitvoering, ze zijn relevant gedurende de hele revalidatiecursus. Dit oefentherapiecomplex is geschikt voor de revalidatie van patiënten na vrijwel elke operatie aan de gewrichten van de benen.

Extra oefeningen

In de eerste 2-10 dagen na de arthroplastiek leren artsen de patiënt correct op het bed te zitten, zich om te rollen, op te staan ​​en op krukken te lopen.

Nadat hij al heeft geleerd om het evenwicht te bewaren en op het geopereerde been te leunen, moet de patiënt het complex aanvullen met andere oefeningen - ze moeten elke dag worden gedaan vanuit een staande positie, vasthoudend aan het hoofdeinde of de stoel. Daar zijn ze:

(indien de tabel niet volledig zichtbaar is, scroll naar rechts)

Hoe eerder de patiënt begint op te staan ​​en te lopen na een arthroplastiek, hoe kleiner de kans op spierontwikkeling (beperking van de mobiliteit) in het heupgebied.

Late postoperatieve revalidatie

Late revalidatie na heupartroplastiek begint 3-4 weken na de operatie en duurt maximaal 3 maanden. De duur van de revalidatie voor elke patiënt varieert afhankelijk van zijn leeftijd en andere factoren.

Twee goals van de late periode:

spiertraining om ze te versterken, de toon te verhogen,

herstel van het bewegingsbereik in de gewrichten.

Nadat de patiënt al zelfverzekerd uit bed komt, op een hoge stoel gaat zitten, 3-4 keer per dag 15 minuten of langer op krukken loopt, wordt het motorische regime uitgebreid door training op een hometrainer (niet langer dan 10 minuten 1- 2 keer per dag). Ook wordt de patiënt geleerd om de trap op te lopen.

Beklim een ​​trede, begin met een gezond been en vervang het geopereerde been. Bij het afdalen één trede lager: eerst krukken, dan een pijnlijk been en dan een gezond been.

Revalidatieperiode op afstand

Deze periode begint 3 maanden na de heupprothese; en duren maximaal zes maanden of langer.

• volledig herstel van de werking van het kunstgewricht;
• versnelling van botregeneratie;
• verbetering van de functionele toestand van ligamenten, spieren, pezen.

Adaptieve motorische modus houdt in dat de patiënt wordt voorbereid op intensievere fysieke activiteit en aanpassing in het dagelijks leven. Oefentherapie wordt aangevuld met fysiotherapie (modder- of paraffinebaden, balneotherapie, lasertherapie en andere fysiotherapie).

Oefeningen om thuis te doen

Later wordt de bovengenoemde gymnastiek van de vroege periode na de artroplastiek aangevuld met meer complexe oefeningen.

Voorbeelden van oefeningen die patiënten thuis uitvoeren na ontslag. Klik op foto om te vergroten

(indien de tabel niet volledig zichtbaar is, scroll naar rechts)

De laatste twee oefeningen en de rest, waarbij bewegingen gemaakt moeten worden met een gestrekt been, zijn noodzakelijk na een operatie aan het heupgewricht, aangezien ze gericht zijn op het ontwikkelen van een heupendoprothese. Voor de herstelperiode bij het vervangen van een ander groot beengewricht - ze zijn alleen maar extra.

Stap platform

Gymnastiek op simulatoren

De adaptieve motorische modus op de lange termijn wordt uitgebreid door fysiotherapie-oefeningen op simulatoren. Tegen die tijd zijn de banden en spieren na de operatie al voldoende sterk geworden, zodat de intensiteit van de belasting kan worden verhoogd. De onderstaande tabel toont de meest voorkomende oefeningen om het bewegingsbereik in het heupgewricht volledig te herstellen.

(indien de tabel niet volledig zichtbaar is, scroll naar rechts)

Conclusie

In elke fase van de revalidatie is de aansturing van een fysiotherapeut belangrijk. Hij zal je vertellen wanneer je de oefeningen kunt compliceren, de belasting kunt verhogen.

Het zelf uitvoeren van oefeningen voor het heupgewricht na een arthroplastiek, vooral met gebruik van simulatoren, kan ernstige gevolgen hebben. Je kunt niet turnen door pijn of, omgekeerd, van tevoren stoppen, zelfs als je je goed voelt en de endoprothese, zoals je denkt, goed beweegt. Alleen de nauwkeurige uitvoering van alle taken die door de arts zijn ingesteld, zal uw nieuwe gewricht volledig laten werken.

Eigenaar en verantwoordelijk voor de site en inhoud: Afinogenov Alexey.

Uw opmerkingen en vragen aan de arts:

Victor | 07/06/2019 om 19:43

Hallo. Ik ben 67 jaar oud. Op 15 maart en 19 september 2018 werd hij geopereerd voor een artroplastiek van het linker- en rechterheupgewricht (respectievelijk 1 jaar 4 maanden, 10 maanden verstreken). Koppels metaal + polyethyleen + keramiek. Niet-cementerend. De revalidatie verloopt voorspoedig, ik beweeg me zonder krukken en wandelstokken, ik rijd auto, ik ben zonder problemen geslaagd voor de chauffeurscommissie. Ik voel geen pijn of ongemak. Vertel me alsjeblieft welke LEVENSLANGE beperkingen er zijn voor dergelijke operaties? Is het toegestaan: 1. In zittende positie de voet van de rechter/linkervoet op de knie van het andere been te plaatsen om zonder hulp sokken aan te trekken? 2. Volledige (diepe) squat? 3. In staande positie, voorover buigen, handen op de grond? (de vloer wassen) 4. Zwemmen met schuivende vinnen in het zwembad, duiken? (het verschil in het ontwerp van de vinnen en dienovereenkomstig de belasting van de spieren en heupen). 5. Plaatst u in rugligging de benen achter het been (links-rechts)? 6. Vermijdt u het gebruik van een wigvormig kussen tussen de benen? Na welke periode? 7. Na welke revalidatieperiode is het toegestaan ​​(of voor altijd verboden?!) de knieën op te tillen tot een hoek van meer dan 90 °? Eversie van de opgetrokken knie naar links-naar rechts? Bij voorbaat dank voor het uitgebreide antwoord. Eerlijk...

michael | 25-04-2019 om 03:25

hallo vertel me alsjeblieft dat de operatie 17 dagen geleden is gedaan, het heupgewricht is veranderd, ik ben 28 jaar oud. de situatie is zodanig dat de spieren pijn doen en 's ochtends is het been zo zwaar als een steen, vertel me is dit normaal?

Valentina Viktorovna | 03/04/2019 om 14:05

De PTB-operatie op 12/06/2017 doet nog steeds pijn aan de dij en de bil, de geopereerde arts zei dat de pijn van de rug kwam. dit is mogelijk osteochondrose.De dij langs de naad is gezwollen, bij aanraking is het gevoel verdoofd, maar de pijn wordt gevoeld. Ik loop met een stok op straat, en thuis zonder stok doe ik elke dag oefeningen liggend op de bank, alvast bedankt.

Vladimir | 09.11.2018 om 01:20

Hallo, tijdens een heupprothese barstte het dijbeen tijdens de daaropvolgende operatie, het werd gefixeerd met 5 banden langs de lengte van het bot, de hechtingen werden verwijderd, de aanbevelingen werden verwijderd om gedurende 3 maanden niet op het been te stappen, dat uit de set van door u aanbevolen oefeningen kan ik 3 weken na de operatie uitvoeren, bij voorbaat dank voor het antwoord

Olga | 17-09-2018 om 14:13

Geen koorts, geen pijn, geen roodheid. Ik zal je advies in overweging nemen, bedankt.

Olga | 16-09-2018 om 12:59 uur

Hallo! ; September was artroplastiek van het rechter heupgewricht. Nog steeds erg gezwollen been, het is moeilijk om door de knie te buigen. Toen ik ontslagen werd, zeiden ze dat alles zou overgaan, maar er waren bijna twee weken verstreken. Bij een operatie aan het linkergewricht in februari van dit jaar was dit niet het geval. Ik woon in het dorp, ik heb mijn kliniek nog niet bereikt. Zeg me of er gevaar is en wat ik moet doen, bedankt.

Svetlana | 09/06/2018 om 20:25

Hallo, mijn moeder (70 jaar) maakt zich op voor een totale heupprothese. Ze heeft polyartritis en hevige pijn in haar ellebogen en schouders, en ik ben bang dat ze krukken niet goed zal kunnen gebruiken. Is het mogelijk om een ​​rollator te gebruiken met wielen aan de voorkant en poten zoals een stoel aan de zijkant van de leunende persoon?

Mina Minsk | 09/05/2018 om 14:51

Ik heb in januari een heupprothese gehad.
Sindsdien is de gevoeligheid van de tenen verminderd. Wat zou je aanraden om de normale gevoeligheid te herstellen. Bij voorbaat dank, Mina.

Yana | 08/30/2018 om 11:14

Hallo! Hoe snel na de artroplastiek kan ik een volledige lichaamsmassage doen? Ik bezocht een fysiotherapeut, ze schreef verschillende procedures voor, schreef ALIMP voor, ze zei over massage dat het vroeg was, na 3 maanden (anderhalve maand was verstreken). Na een week deden we allemaal onze kousen uit in de zaal, en voor degenen die hun hielen hadden laten bakken, sneden de zusters de kousen bij de hielen af ​​om de vaten vrij te laten. Ik loop anderhalf uur, soms 2 uur in de lucht met krukken, is dat waarschijnlijk veel? Ik wil naar de zee, waarom is er ijs op de zee? Wanneer gaat er een maand voorbij na endoprothese - is het echt onmogelijk? Dank je!

svetlana | 08/29/2018 om 16:52

Hallo! Ik ben me aan het voorbereiden om de tuberculose van het rechtergewricht te vervangen, ik woon op de 5e verdieping van een huis zonder lift, kan ik na de operatie naar huis?Als u schrijft dat er niet meer dan één trap is. Bij voorbaat dank.

Olga | 08/09/2018 om 15:56

Ik ben 42 jaar oud. Ze voerden op 06/05/2018 een operatie uit om het rechterheupgewricht te vervangen, d.w.z. twee maanden zijn verstreken. Ik doe gymnastiek. Een hometrainer toegevoegd. Ik loop met een stok, maar mijn gang is ongelijk. Ik kan niet eens op de geopereerde kant gaan liggen (tekenpijn treedt op langs het hele been). Ik heb een aantal vragen:
1) Wanneer kun je de "90 graden"-regel breken en laag zitten?
2) Wanneer kunnen de compressiekousen worden uitgetrokken?
3) Zal een rechte gang herstellen en wat kan worden gedaan om dit te bereiken?

Valery | 07/29/2018 om 17:13

Ik ben 61 jaar oud. Op 6 juli 2018 is een operatie uitgevoerd om het linker heupgewricht te vervangen. Een BC metaal-keramische verbinding (fabrikant Zimmer) werd geïnstalleerd. Er zijn drie weken verstreken. Goed voelen. Er zijn geen acute pijnsensaties. Gebruikte okselkrukken. Vorige week een subelleboog kruk. Is het niet te vroeg? En nog een vraag: is het mogelijk om eind september-begin oktober naar zee te gaan?

Alexander | 07/06/2018 om 12:37

Hallo! Ik moet bekennen, ik vind het heerlijk om in de badkamer te liggen, na hoe laat kan ik een vol bad nemen na het vervangen van de TBS, op dit moment is het bijna 2 maanden geleden?

Natalya | 06/24/2018 om 19:35

Goedemiddag. 40 dagen geleden gemaakt om de juiste TBS te vervangen. Ik ga met een stok. Vraag: Aan welke kant moet de stick worden vastgehouden? Aan de zijkant van het zieke of gezonde been? Het is op verschillende sites anders geschreven. Ik houd de stok aan de zijkant van mijn goede been!??? Voedselvraag: Hoe lang na de operatie mag ik (ongeveer) naar het zwembad of zwemmen in de zee? Dank je.

Alexander | 17-06-2018 om 06:09

Hallo! Een maand geleden is er een operatie geweest om de TBS te vervangen. Ik ben 70 jaar oud, kan ik een elliptische trainer gebruiken in plaats van een hometrainer voor revalidatie? Ik voel me goed, er is geen pijn in het gewricht en was dat ook nooit. Wanneer kan ik beginnen met trainen op de simulator? Dank je!

Catharina | 13-06-2018 om 06:12

Goedemiddag! Ik ben 70 jaar oud, na de operatie om het heupgewricht te vervangen, zijn er 4,5 maanden verstreken (25-02-2018), over het algemeen stoort me niets terwijl ik zonder stok thuis loop (ik liep ongeveer 3 maanden op krukken ). Maar als ik de straat op ga, gebruik ik een stok, het is de moeite waard om 200 meter te lopen. Het geopereerde been wordt meteen moe en zoekt een plek om te gaan zitten. Vertel me wat de reden is? Ik had in mei een consult met een arts met foto's, ze zeiden dat alles in orde was. Dank u voor uw antwoord

Olga | 14-05-2018 om 04:25

Hallo! Ik heb alle reacties gelezen, veel dank aan iedereen, ik heb veel nuttige dingen voor mezelf geleerd. Vraag: ze schrijven dat je moet trainen op een hometrainer, maar ik heb een cardiosimulator - lopen, is het mogelijk om te lopen en hoeveel - ik heb een vervanging van het linker heupgewricht op 2.02.18. Rechts - hevige pijn, 3 september 2018. er zal een operatie plaatsvinden.

Viktor Nikolajevitsj | 05/08/2018 om 23:39

Hallo. Ik ben 66 jaar oud. Op 15 maart 2018 is de operatie voor een totale artroplastiek van het rechterheupgewricht uitgevoerd. 15 mei 2 maanden na de operatie. Paar cementloos, polyethyleen - keramiek. De naad is strakgetrokken, de naden zijn opgelost, de toestand is normaal. Met toestemming van de verzorgende loop ik nu op één elleboogkruk. Na het vrijgeven van controlefoto's en onderzoek was er geen dokter voor een stage in het buitenland. Er is zijn afwezige toestemming om op de geopereerde kant te liggen, de sensaties zijn normaal. Vertel me alsjeblieft wanneer het mogelijk zal zijn tijdens het slapen, bij het opstaan, enz. weigeren om een ​​wigvormig kussen tussen de dijen te gebruiken?! En ten tweede: wanneer is de beste tijd en seizoen (we hebben erg warm weer en de zomer belooft hetzelfde te zijn), is het beter om een ​​operatie te ondergaan op de tweede TBS? Dankje voor het antwoord.

Tatjana | 30-04-2018 om 09:24

Goedemiddag! In februari is er een operatie geweest om het voertuig te vervangen, nu kunt u in mei weer een vaccinatie tegen door teken overgedragen encefalitis krijgen. Dankje voor het antwoord.

Maryam | 04/07/2018 om 04:59

Hallo! 27.02.2018 Ik ben geopereerd om van voertuig te wisselen. Tijdens het turnen. Wanneer kan ik naar een revalidatiecentrum? En wanneer mag je rijden? Rechter been. Linksgestuurde auto. Alvast bedankt voor uw antwoord!

Sergej | 03/01/2018 om 20:28

Dankje voor het antwoord. Op de foto's met oefeningen Oefeningen om thuis uit te voeren Langdurige revalidatieperiode Nr. 3, 6, 12 bewegingen die artsen gewoonlijk verbieden. Op deze foto's zijn bewegingen en belastingen als op een gezond gewricht. Betekent dit dat na verloop van tijd alle bewegingen worden hersteld. Het maakt me bang dat je in het leven niet in staat zult zijn om je veters te strikken en gewoon te hurken. Ik ben 44 jaar oud, maar vóór de blessure leidde ik een actieve sportlevensstijl. Daarom de vraag. Traumatologen hebben geen unanieme mening over de huidige toestand, hetzij om nog zes maanden te wachten of protheses. nicotische processen worden niet waargenomen, maar er is geen aanwas. Hier probeert u in te schatten wat u kunt verwachten na een prothese.

Svetlana | 03/01/2018 om 08:52

Goedemiddag! Ik heb zo'n vraag. Ik heb in november 2016 een heupartroplastiek gehad. Ik zou graag willen weten wat mij voor het leven strikt verboden is. Ik wil naar de sportschool op welke simulators ik kan doen.

Sergej | 28.02.2018 om 21:01

Goedemiddag. Ik heb een fractuur van de femurhals met verplaatsing, intra-articulair. Zes maanden lang genas de breuk niet. Er is een grote kans op protheses. Vertellen. Na het voltooien van de revalidatiecursus - een jaar, twee, drie, zal het mogelijk zijn om het been meer dan 90 graden te buigen. In hoeverre is het mogelijk om de mate van beweging van het been te herstellen zonder angst voor gewrichtsbreuk of ontwrichting. Knie tot borst, squats, etc. Of hangt het af van het merk van de prothese?

karina | 26.02.2018 om 15:20

Goedemiddag. Ik wil het vragen, er is een week verstreken sinds de operatie. Ik heb veel gelezen, maar het is niet duidelijk hoeveel je kunt lopen, ik ben hyperactief, het is moeilijk voor mij om te zitten en liggen. Dank je .

Christina | 25-02-2018 om 06:23

Alex admin, heel erg bedankt voor je antwoord. Er is een nieuwe ontstaan, hoe lang moet ik op mijn rug slapen na de operatie? Het is alleen dat de man al moe is, ik wil me omdraaien aan de niet-geopereerde kant. Het is 2 weken geleden sinds de operatie.