Bloedige afscheiding na de bevalling. Serieuze afscheiding na de bevalling

Alle nieuwe moeders en natuurlijk de artsen die hen observeren, maken zich zorgen over het ontslag na de geboorte van een kind. Hoeveel afscheiding er gaat na de bevalling is geenszins een nutteloze vraag, maar een zeer relevante. Om de vraag te beantwoorden of alles "rustig is in het Koninkrijk Denemarken", kan de postpartumontlading en hun geur worden beoordeeld.

Een beetje over de periode na de bevalling

Het is duidelijk dat de postpartumperiode onmiddellijk na het einde van de bevalling plaatsvindt, dat wil zeggen de geboorte van de placenta (placenta), en niet het kind. En hoe lang het duurt, weten maar weinigen. Er zijn 2 stadia na de bevalling:

• vroege postpartum, die 2 uur duurt,
• late postpartum periode, die 6 tot 8 weken duurt.

Wat gebeurt er in de kraamperiode? Zodra de placenta is gescheiden van de baarmoederwand, wordt deze losgelaten of geboren. In plaats daarvan heeft zich een wondoppervlak gevormd in het baarmoederslijmvlies, waar zich gapende baarmoederbloedvaten bevinden waaruit bloed stroomt. De baarmoeder begint onmiddellijk samen te trekken en tijdens deze samentrekkingen worden de wanden van de baarmoeder gespannen, waardoor de gescheurde bloedvaten worden samengedrukt.

Tijdens de eerste twee uur is de afscheiding helder bloederig, matig. Normaal bloedverlies in de vroege postpartumperiode is niet meer dan 0,4 liter of 0,5% van het gewicht van de kraamvrouw.

In het geval van verhoogde bloederige afscheiding na de bevalling, is het noodzakelijk om eerst hypotone bloedingen uit te sluiten en vervolgens een onopgemerkte en niet gehechte breuk van het perineum, de vaginale wand of de baarmoederhals.

Als de baarmoeder onmiddellijk na de geboorte van de plaats van een kind ongeveer 1 kg weegt, keert deze tegen het einde van de postpartumperiode terug naar zijn gebruikelijke grootte en gewicht, 60 - 70 gram. Om dit te bereiken, blijft de baarmoeder samentrekken, maar niet zo hard en pijnlijk als tijdens weeën. Een vrouw kan alleen kleine krampen in de onderbuik voelen, die intenser worden op het moment dat de baby op de borst wordt gelegd (aangezien stimulatie van de tepels de afgifte van een hormoon veroorzaakt dat de samentrekkingen van de baarmoeder activeert - oxytocine).

Gedurende de afgesproken 6 - 8 weken moet de baarmoeder weer normaal worden en het wondoppervlak genezen - dit hele proces wordt postpartum-involutie van de baarmoeder genoemd. Tijdens de eerste dag na de bevalling wordt de rand van de baarmoeder gepalpeerd ter hoogte van de navel. Op de vierde dag bevindt de onderkant zich in het midden van de afstand van de navelstreng tot de baarmoeder. Op de 8e - 9e dag steekt de onderkant van de baarmoeder ongeveer 1 - 2 cm uit de baarmoeder, dus de baarmoeder neemt met 1 cm per dag af.

Postpartum afscheiding wordt "lochia" genoemd en afhankelijk van hun kleur, geur en hoeveelheid beoordelen ze hoe de postpartumperiode verloopt. Lochia is het fysiologische geheim van de geboortewond, waaronder de decidua, rode en witte bloedcellen, lymfe, plasma en slijm. Uiteindelijk, een maand later, is postpartumontlading normaal gesproken afwezig.

• Na de eerste twee uur na de bevalling wordt de afscheiding donkerrood of bruinachtig en matig. Dergelijke ontladingen duren 5 tot 7 dagen.
• Gedurende de eerste 3 dagen is hun totale volume 300 ml, waardoor de luier om de 2 uur moet worden vervangen. Er kunnen bloedstolsels in de afscheiding zitten en er is niets om je zorgen over te maken.
• Vanaf 6-7 dagen (een week na de geboorte)) de afscheiding verandert van kleur en wordt geelachtig of witachtig. De kleur wordt bepaald door het gehalte aan secreties van een groot aantal leukocyten, die betrokken zijn bij de genezing van de postpartumwond.
• Van 9 tot 10 dagen ziet de ontlading eruit als waterig, heeft een lichte schaduw en een grote hoeveelheid slijm, hun volume neemt geleidelijk af. In het begin zijn dit magere ontladingen, en dan worden ze bijna onmerkbaar en verdwijnen ze met 3-4 weken.

Subinvolutie van de baarmoeder

Het fysiologische verloop van de postpartumperiode wordt beoordeeld aan de hand van hoe de baarmoeder samentrekt, het slijmvlies scheidt en bloedstolsels uit de baarmoederholte komen.

Regressie van de baarmoeder- involutie speelt een belangrijke rol in de fysiologie van de kraamvrouwen - het herstel van menstruele en reproductieve functies. Wanneer de contractiliteit van de baarmoeder is verzwakt, bestaat het gevaar van postpartum purulent-septische complicaties.

Om het proces van postpartum-involutie van de baarmoeder te beoordelen, wordt de kraamvrouw 10 dagen na ontslag uitgenodigd voor een afspraak, waar een algemeen en gynaecologisch onderzoek wordt uitgevoerd.

Subinvolutie van de baarmoeder- langzame terugkeer naar de vorige parameters. Als de arts tijdens een gynaecologisch onderzoek een zachte, losse baarmoeder palpeert, die van aanzienlijke omvang is (ongeveer 10-12 weken), niet bij de hand samentrekt, spreekt men van subinvolutie.

Om de diagnose van postpartum subinvolutie te bevestigen, is een echografie van het kleine bekken verplicht, die de oorzaken zal bepalen die normale samentrekking van de baarmoeder (resten van de placenta of vliezen) voorkomen.

Predisponerende factoren voor subinvolutie van de baarmoeder kunnen zijn:

• langdurige of snelle bevalling

De kwestie van ziekenhuisopname van een vrouw wordt op individuele basis beslist. Als er geen klachten zijn, de algemene toestand bevredigend is en er geen overblijfselen zijn van de placenta of vliezen in de baarmoeder, krijgt de kraamvrouw uterotone medicijnen voorgeschreven (waterpepertinctuur, oxytocine of methylergometrine).

Als er vreemde inhoud in de baarmoeder wordt gevonden, wordt deze geëvacueerd door vacuümzuiging en in sommige situaties diffuus wassen van de baarmoeder met oplossingen van antiseptica en / of antibiotica. Voor profylactische doeleinden worden antibiotica voorgeschreven in een korte cyclus (die 2-3 dagen duurt).

Lochiometer

Lochiometer verwijst ook naar postpartumcomplicaties en wordt gekenmerkt door retentie van lochia in de baarmoeder. In de regel ontwikkelt de lochiometer zich op de 7e - 9e dag na de bevalling. De oorzaken van deze complicatie zijn verschillend:

• Het kan zijn als een mechanische blokkering van het cervicale kanaal
• En onvoldoende contractiele activiteit van de baarmoeder
• Een mechanische obstructie in het baarmoederhalskanaal kan ontstaan ​​door bloedstolsels, restanten van de decidua en/of vliezen
• Of overmatige knik van de baarmoeder naar voren

Bij overstrekking van de foetus tijdens de zwangerschap (grote foetus, polyhydramnion of meerlingzwangerschap) of tijdens de bevalling (discoördinatie van de bevalling, langdurige of snelle bevalling, keizersnede, cervicale spasme), verzwakt de samentrekbaarheid van de baarmoeder. Met een tijdig gediagnosticeerde lochiometer blijft de algemene toestand van de kraamvrouw bevredigend, zijn de temperatuur en pols normaal, het enige teken is de afwezigheid van lochia of hun aantal is te verwaarlozen.

Bij palpatie van de baarmoeder is er een toename in omvang in vergelijking met de vorige dag en pijn. Een gemiste lochiometer leidt tot de ontwikkeling van endometritis. Medische tactieken zijn om een ​​uitstroom van lochia uit de baarmoeder te creëren. Ten eerste wordt conservatieve therapie voorgeschreven:

• of parenteraal
• dan uterotonica (oxytocine) en verkoudheid op de onderbuik

Als baarmoederverbuiging wordt gediagnosticeerd, wordt bimanuele palpatie uitgevoerd om het terug te brengen naar zijn oorspronkelijke positie.

Met verstopping van het cervicale kanaal de arts trekt het voorzichtig uit met een vinger (in sommige gevallen kunnen Hegar-dilatatoren nodig zijn) en laat het los.

Curettage - als na 2-3 dagen genomen maatregelen de lochiometer niet is geëlimineerd, nemen ze hun toevlucht tot instrumentele lediging van de baarmoederholte (curettage) of vacuümaspiratie. Antibiotica worden voorgeschreven voor profylactische doeleinden.

Postpartum endometritis

Een andere, maar gevaarlijkere complicatie van de postpartumperiode is een ontsteking van de baarmoeder of endometritis. Zoals u weet, is bij alle zwangere vrouwen de immunologische bescherming verzwakt, wat nodig is om afstoting van het foetale ei als een vreemd lichaam te voorkomen. De afweer van het lichaam wordt hersteld op de 5e - 6e dag na de bevalling, die op natuurlijke wijze eindigde, en op de 10e dag na de bevalling in de buik. Daarom worden alle puerperas bedreigd door de ontwikkeling van ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem.

Maar er zijn een aantal factoren die predisponeren voor het optreden van postpartum endometritis:

Symptomen van acute endometritis

Subacute endometritis wordt vaker later gediagnosticeerd, na ontslag uit het ziekenhuis.

• Een vrouw kan alleen opmerken dat de afscheiding bloederig blijft tot 10-12 dagen.
• De temperatuur kan zowel licht als tot koortsig oplopen.
• De afscheiding na de bevalling wordt etterig en krijgt een onaangename geur wanneer de vrouw de eerdere tekenen pas na 3 tot 5 dagen negeert.
• Postpartum endometritis is in ieder geval een indicatie voor ziekenhuisopname.

In een ziekenhuis moet een vrouw overblijfselen van placentaweefsel, vliezen en bloedstolsels uitsluiten of identificeren en deze vervolgens uit de baarmoeder verwijderen door vacuümaspiratie of curettage. Diffuus wassen van de baarmoederholte met antiseptische oplossingen en antibiotica wordt voorgeschreven (minimale hoeveelheid 3). Dan is parenterale toediening van antibiotica geïndiceerd.

Het kind is volwassen geworden, maar hoe zit het met mama?

Zoals eerder vermeld, stopt lochia normaal gesproken na de geboorte van een kind aan het einde van 3-4 weken. Als een vrouw geen borstvoeding geeft, wordt haar menstruatiecyclus hersteld, wat te zien is aan de aard van de afscheiding. Eerst was er slijm, matig, daarna (ongeveer een maand of 2 na de bevalling) werd de leukorroe overvloedig en vergelijkbaar met het eiwit van een rauw ei gedurende 2 tot 3 dagen, wat wijst op een ovulatie.

Daarom is het belangrijk om alle vragen over anticonceptie na de bevalling vooraf met uw arts op te lossen. Als de moeder borstvoeding geeft, wordt haar afscheiding tegen de tijd dat het kind een maand oud is matig slijmerig, zonder een onaangename geur, en verandert het karakter niet gedurende de hele fase van borstvoeding.

Maar in een situatie waarin gele afscheiding verscheen na de bevalling (na het einde van lochia), moet de moeder op hun hoede zijn. Vooral als dergelijke blanken een uitgesproken gele kleur hebben, hebben ze een onaangename geur en maakt de vrouw zich zelf zorgen over jeuk en ongemak in de vulva of vagina. Natuurlijk is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te bezoeken en het bezoek aan hem niet "voor later" uit te stellen.

Alleen een arts kan de oorzaak van pathologische leukorroe bepalen, een uitstrijkje maken op de microflora van de vagina en de juiste behandeling aanbevelen (zie). In het beste geval als gele afscheiding een teken blijkt te zijn (het geslachtsorgaan van een vrouw die is bevallen is erg kwetsbaar voor infecties en het lichaam zelf is verzwakt door zwangerschap, bevalling en zorg voor een kind). Als een vrouw, naast gele afscheiding en de hierboven genoemde symptomen, zich ook zorgen maakt over subfebriele temperatuur, evenals pijn in de onderbuik, dan is het des te onmogelijker om uit te stellen, omdat het mogelijk is dat er een ontsteking is proces in de baarmoeder of in de aanhangsels.

Hygiëne van de kraamperiode

Om ervoor te zorgen dat de baarmoeder samentrekt en terugkeert naar zijn normale "pre-zwangere" grootte, is het noodzakelijk om na de bevalling eenvoudige regels te volgen:

• het is wenselijk om op de buik te slapen, wat druk uitoefent op de baarmoeder en bijdraagt ​​​​aan de samentrekking ervan, en ook de baarmoeder en baarmoederhals langs dezelfde as positioneert, waardoor de uitstroom van lochia verbetert
• ga naar het toilet bij de eerste oproep van uw lichaam en stel deze gebeurtenis niet uit (een volle blaas en rectum voorkomen samentrekkingen van de baarmoeder)
• regelmatige wisseling van maandverband (uiterlijk twee uur, aangezien lochia een uitstekende voedingsbodem is voor bacteriën, wat een risico op infectie van het genitaal kanaal oplevert)
• categorisch verbod op tampons in de kraamperiode
• was minstens twee keer per dag met gekookt water, u kunt een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat gebruiken
• zich houden aan gratis voeding, wanneer de baby op verzoek aan de borst wordt gelegd (stimulatie van de tepels bevordert de synthese van oxytocine)

Gedurende enkele weken na de bevalling, terwijl het baarmoederslijmvlies (endometrium) wordt hersteld, behoudt de jonge moeder afscheiding uit het genitaal kanaal. Wat zijn deze afscheidingen en in welk geval kunnen ze een teken van problemen worden?

Afscheiding uit het geslachtsorgaan van een vrouw na de bevalling wordt lochia genoemd. Hun aantal neemt in de loop van de tijd af, wat wordt verklaard door de geleidelijke genezing van het wondoppervlak, dat op het endometrium wordt gevormd na de scheiding van de placenta.

Lochia zijn samengesteld uit bloedcellen (leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes), plasma, zweten van het wondoppervlak van de baarmoeder, afstervend epitheel langs de baarmoeder en slijm uit het cervicale kanaal. Na verloop van tijd verandert de samenstelling van lochia, dus ook hun kleur verandert. De aard van de lochia moet overeenkomen met de dagen van de postpartumperiode. De eerste dagen na de bevalling (4-5 dagen na vaginale bevalling en 7-8 dagen na keizersnede) ligt de vrouw onder toezicht van medisch personeel in de kraamkliniek op de postpartumafdeling. Maar nadat een vrouw naar huis is ontslagen, heeft ze haar toestand zelf onder controle, en het is haar taak om zo nodig een arts te raadplegen. De hoeveelheid en aard van de afscheiding kan veel zeggen, en het is belangrijk om alarmerende symptomen op tijd op te merken.

Toewijzingen na de bevalling in het rodblok

De eerste 2 uur na de bevalling ligt de vrouw op de kraamafdeling - in dezelfde box waar de bevalling heeft plaatsgevonden, of op een brancard in de gang.

Het is goed als de afscheiding onmiddellijk na de bevalling bloederig is, vrij overvloedig, 0,5% van het lichaamsgewicht uitmaakt, maar niet meer dan 400 ml, niet leidt tot een schending van de algemene toestand.

Om postpartumbloeding te voorkomen, wordt onmiddellijk na de bevalling de blaas geleegd (urine wordt verwijderd via de katheter), wordt ijs op de onderbuik geplaatst. Tegelijkertijd worden intraveneus geneesmiddelen toegediend die de spieren van de baarmoeder verminderen (Oxytocine of Metilegrometril). Door samen te trekken sluit de baarmoeder de open bloedvaten ter plaatse van de placenta af, waardoor bloedverlies wordt voorkomen.

Opmerking! In de eerste twee uur na de bevalling bevindt een vrouw zich op de kraamafdeling onder toezicht van medisch personeel, omdat deze periode gevaarlijk is voor het optreden van zogenaamde hypotone baarmoederbloeding, die wordt veroorzaakt door een schending van de contractiele functie van de baarmoeder en ontspanning van de spieren. Als u het gevoel heeft dat het bloeden te hevig is (de luier is nat, het laken is nat), moet u dit onmiddellijk melden aan een van de medische staf. Het is belangrijk om te weten dat hoewel de vrouw geen pijn ervaart, een bloeding snel leidt tot zwakte, duizeligheid.

Ook kunnen in de eerste 2 uur bloedingen door weefselrupturen in het geboortekanaal optreden als ze niet zijn gehecht, dus het is belangrijk dat de arts de vagina en de baarmoederhals na de bevalling zorgvuldig onderzoekt. Als een opening niet volledig is gehecht, kan een hematoom (beperkte ophoping van vloeibaar bloed in de weefsels) van het perineum of de vagina optreden. Tegelijkertijd kan een vrouw een gevoel van volheid in het perineum ervaren. In dit geval is het noodzakelijk om het hematoom te openen en de opening opnieuw te hechten. Deze operatie wordt uitgevoerd onder intraveneuze anesthesie.

Als de eerste 2 uur na de bevalling (vroege kraamtijd) veilig zijn verstreken, wordt de vrouw overgebracht naar de kraamafdeling.

Ontslag op de kraamafdeling

Welnu, als de lochia in de eerste 2-3 dagen bloederig van aard is, zijn ze vrij overvloedig (ongeveer 300 ml in de eerste 3 dagen): het maandverband of de luier is binnen 1-2 uur volledig gevuld, de lochia kan met stolsels, een rotgeur hebben zoals menstruatie. Dan neemt het aantal lochia af, ze worden donkerrood met een bruine tint. Verhoogde ontlading tijdens beweging is normaal. Op de postpartumafdeling maakt de arts een dagelijkse ronde, waar hij, naast andere indicatoren van de toestand van de vrouw, de aard en hoeveelheid afscheiding beoordeelt - hiervoor kijkt hij naar de afscheiding op een luier of maandverband. In een aantal kraamklinieken dringen ze aan op het gebruik van luiers, omdat het voor de arts gemakkelijker is om de aard van de afscheiding te beoordelen. Meestal vraagt ​​de arts aan de vrouw hoeveel afscheiding er gedurende de dag is. Bovendien kan in de eerste 2-3 dagen afscheiding optreden bij palpatie door de arts van de buik.

Om postpartumbloedingen te voorkomen, is het belangrijk om de volgende aanbevelingen te volgen:

• Leeg uw blaas onmiddellijk. Op de eerste dag moet u minimaal om de 3 uur naar het toilet, ook als u geen aandrang voelt om te plassen. Een volle blaas voorkomt dat de baarmoeder normaal samentrekt.
• Geef je baby borstvoeding op verzoek. Tijdens het geven van borstvoeding trekt de baarmoeder samen omdat irritatie van de tepels de afgifte van oxytocine veroorzaakt, een hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyse, een endocriene klier in de hersenen. Oxytocine heeft een samentrekkend effect op de baarmoeder. In dit geval kan een vrouw krampachtige pijnen in de onderbuik voelen (in multiparous zijn ze sterker). Toewijzingen tijdens het voeren intensiveren.
• Ga op je buik liggen. Dit is niet alleen het voorkomen van bloedingen, maar voorkomt ook het vasthouden van secreties in de baarmoederholte. Na zwangerschap en bevalling is de tonus van de buikwand verzwakt, zodat de baarmoeder naar achteren kan afwijken, wat de uitstroom van afscheidingen verstoort, en in de positie op de buik nadert de baarmoeder de voorste buikwand, de hoek tussen het lichaam van de baarmoeder en de baarmoederhals worden geëlimineerd, de uitstroom van secreties verbetert.
• Leg 3-4 keer per dag een ijspak op de onderbuik - deze maatregel helpt de samentrekking van de spieren van de baarmoeder, baarmoedervaten te verbeteren.

Vrouwen bij wie de baarmoeder overbelast was tijdens de zwangerschap (bij zwangere vrouwen met een grote foetus, bij meerlingzwangerschappen, bij multipare vrouwen), evenals bij vrouwen die complicaties hadden (zwakke bevalling, handmatige scheiding van de placenta, vroege hypotone bloeding) in de postpartumperiode , het medicijn Oxytocine wordt 2-3 dagen intramusculair voorgeschreven, zodat de baarmoeder goed samentrekt.

Als de hoeveelheid afscheiding dramatisch is toegenomen, moet u zeker een arts raadplegen.

Opmerking! Als de hoeveelheid afscheiding dramatisch is toegenomen, moet u zeker een arts raadplegen, omdat er een risico bestaat op een late postpartumbloeding (late postpartumbloeding omvat bloedingen die 2 of meer uur na het einde van de bevalling optraden). Hun redenen kunnen verschillen.

Bloeding kan te wijten zijn aan retentie van delen van de placenta als deze niet op tijd is gediagnosticeerd (in de eerste 2 uur na de geboorte). Een dergelijke bloeding kan optreden in de eerste dagen of zelfs weken na de bevalling. Het aandeel van de placenta in de baarmoeder kan worden opgespoord door vaginaal onderzoek (als deze zich dicht bij de interne os bevindt en het baarmoederhalskanaal begaanbaar is) of door middel van echografie. In dit geval wordt het deel van de placenta uit de baarmoeder verwijderd onder intraveneuze anesthesie. Tegelijkertijd wordt infusietherapie (intraveneuze infuus van vloeistoffen) uitgevoerd, waarvan het volume afhangt van de mate van bloedverlies, en antibiotische therapie om infectieuze complicaties te voorkomen.

In 0,2-0,3% van de gevallen is bloeding te wijten aan stoornissen in het bloedstollingssysteem. De oorzaken van deze aandoeningen kunnen verschillende bloedziekten zijn. Een dergelijke bloeding is het moeilijkst te corrigeren, daarom is een preventieve therapie, begonnen zelfs vóór de bevalling, erg belangrijk. Meestal is een vrouw al vóór de zwangerschap op de hoogte van de aanwezigheid van deze aandoeningen.

Meestal treedt hypotone bloeding op als gevolg van onvoldoende samentrekking van de spieren van de baarmoeder. In dit geval is de bloeding vrij overvloedig, pijnloos. Om hypotone bloedingen te elimineren, worden verminderende medicijnen toegediend, bloedverlies wordt aangevuld met behulp van intraveneuze vloeistof, in geval van ernstige bloedingen - bloedproducten (plasma, erytrocytenmassa). Indien nodig is chirurgische ingreep mogelijk.

Als u stopt met de afscheiding, moet u ook een arts raadplegen. Een complicatie van de postpartumperiode, gekenmerkt door de ophoping van lochia in de baarmoederholte, wordt een lochiometer genoemd. Deze complicatie treedt op als gevolg van het overstrekken van de baarmoeder en het naar achteren buigen ervan. Als de lochiometer niet op tijd wordt verwijderd, kan endometritis (ontsteking van het baarmoederslijmvlies) optreden, omdat afscheiding na de bevalling een broedplaats is voor ziekteverwekkers. De behandeling bestaat uit het voorschrijven van geneesmiddelen die de baarmoeder verkleinen (Oxytocine). In dit geval is het noodzakelijk om de spasmen van de baarmoederhals te elimineren, waarvoor No-shpu 20 minuten vóór Oxytocin wordt toegediend.

postpartum ontslag thuis

Het is goed als de afscheiding na de bevalling 6-8 weken duurt (dit is hoe lang het duurt voor de omgekeerde ontwikkeling van de baarmoeder na zwangerschap en bevalling). Hun totale hoeveelheid gedurende deze tijd is 500-1500 ml.

In de eerste week na de bevalling is de afscheiding vergelijkbaar met een normale menstruatie, alleen zijn ze overvloediger en kunnen stolsels voorkomen. Elke dag neemt het aantal lozingen af. Geleidelijk krijgen ze een geelachtig witte kleur vanwege de grote hoeveelheid slijm, die kan worden gemengd met bloed. Ongeveer tegen de 4e week worden schaarse, "smeerende" afscheidingen waargenomen en tegen het einde van de 6-8e week zijn ze al hetzelfde als vóór de zwangerschap.

Bij vrouwen die borstvoeding geven, stopt de postpartumontlading sneller, omdat het hele proces van omgekeerde ontwikkeling van de baarmoeder sneller verloopt. In het begin kunnen er tijdens het voeden krampachtige pijnen in de onderbuik zijn, maar binnen een paar dagen gaan ze over.

Bij vrouwen die een keizersnede hebben ondergaan, gaat alles langzamer, omdat het door de aanwezigheid van een hechtdraad op de baarmoeder erger samentrekt.

Hygiëneregels in de kraamperiode. Naleving van eenvoudige hygiëneregels helpt infectieuze complicaties te voorkomen. Vanaf de allereerste dagen van de postpartumperiode wordt in de lochia een diverse microbiële flora aangetroffen, die zich vermenigvuldigd en een ontstekingsproces kan veroorzaken. Daarom is het belangrijk dat lochia niet in de baarmoederholte en in de vagina blijft hangen.

Gedurende de hele periode dat de afscheiding doorgaat, moet u maandverband of inlegkruisjes gebruiken. Pakkingen moeten minstens om de 3 uur worden vervangen. Het is beter om pads met een zacht oppervlak te gebruiken dan met een "mesh" oppervlak, omdat ze de aard van de ontlading beter weergeven. Pads met geurstoffen worden niet aanbevolen - het gebruik ervan verhoogt het risico op allergische reacties. Terwijl u ligt, is het beter om luierkussens te gebruiken om het vrijkomen van lochia niet te belemmeren. U kunt een luier omdoen zodat de afscheiding vrij naar buiten komt, maar geen vlekken op het wasgoed maakt. Tampons mogen niet worden gebruikt, omdat ze de verwijdering van vaginale afscheiding voorkomen, maar absorberen, wat kan leiden tot de groei van micro-organismen en de ontwikkeling van een ontstekingsproces kan veroorzaken.

U dient zich meerdere keren per dag te wassen (na elk toiletbezoek), u dient elke dag te douchen. De geslachtsdelen moeten van buitenaf gewassen worden, maar niet van binnen, in de richting van voor naar achter.Je kunt niet douchen, want zo kun je de infectie meebrengen. Om dezelfde redenen wordt het niet aanbevolen om een ​​bad te nemen.

Bij zware lichamelijke inspanning kan de hoeveelheid afscheiding toenemen, dus til niets zwaars op.

In de volgende gevallen moet u medische hulp zoeken:

• De afscheiding kreeg een onaangename, penetrante geur, etterig karakter. Dit alles wijst op de ontwikkeling van een infectieus proces in de baarmoeder - endometritis. Meestal gaat endometritis ook gepaard met pijn in de onderbuik en koorts,
• Overvloedige bloedingen verschenen nadat hun aantal al begon af te nemen of het bloeden stopt niet voor een lange tijd. Dit kan een symptoom zijn dat delen van de placenta die niet zijn verwijderd, in de baarmoeder zijn achtergebleven, wat de normale samentrekking ervan verstoort,
• Het uiterlijk van gestremde afscheiding wijst op de ontwikkeling van gistcolpitis (spruw), hoewel het ook in de vagina kan voorkomen, treedt soms roodheid op de uitwendige genitaliën op. Het risico op deze complicatie is groter bij het nemen van antibiotica,
• Postpartum kwijting abrupt gestopt. Na een keizersnede komen complicaties vaker voor dan na een natuurlijke bevalling.
• Voor hevig bloeden(meerdere pads per uur) moet u een ambulance bellen en niet zelf naar de dokter gaan.

Herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling

De timing van het herstel van de menstruatiecyclus voor elke vrouw is individueel. Na de bevalling maakt het lichaam van een vrouw het hormoon prolactine aan, dat de aanmaak van melk in het vrouwelijk lichaam stimuleert. Het onderdrukt de vorming van hormonen in de eierstokken en voorkomt zo de eisprong.

Afscheiding na de bevalling wordt lochia genoemd. Deze afscheidingen zijn dode deeltjes van het endometrium, als gevolg van het losraken van de placenta ervan. In de regel is de afscheiding de eerste 2-5 dagen na de geboorte van een kind (het maakt niet uit of hij op natuurlijke wijze is geboren of als gevolg van een keizersnede), de afscheiding is helderrood, zeer overvloedig (meer overvloedig dan tijdens de menstruatie ). Het is moeilijk om met gewoon maandverband om te gaan, je moet speciale postpartum-exemplaren kopen. Op het moment van ontslag uit het ziekenhuis (5-7 dagen) wordt vaginale afscheiding minder overvloedig en krijgt het een bruine tint.

En hoe lang duurt de afscheiding na de bevalling normaal gesproken? Iedereen is anders. Het hangt af van hoe goed de baarmoeder zal samentrekken, evenals van de kenmerken van het verloop van zwangerschap en bevalling. Voor meer intense samentrekkingen van de baarmoeder in veel kraamklinieken, worden vrouwen die bevallen de eerste drie dagen geïnjecteerd met Oxytocin (hoewel dit niet nodig is). Hoe goed de baarmoeder samentrekt, is zowel visueel als op echo te zien. Iemand verlaat de kraamkliniek met een indrukwekkende buik na 6 maanden zwangerschap, terwijl de buikspieren van iemand anders beginnen te verschijnen. Normaal gesproken stopt de afscheiding een maand na de geboorte al, de maximale "klodder" kan 6 weken na de geboorte van het kind aanhouden. Als het proces voortduurt of de bloeding weer hevig wordt, is het dringend nodig om contact op te nemen met de prenatale kliniek en een echo te laten maken.

Langzame postpartum-involutie (vermindering, herstel) van de baarmoeder kan wijzen op een ontstekingsproces. Ook wordt vaak langzaam herstel waargenomen als er fibromateuze knopen in de baarmoeder zijn, met infantilisme, achterwaartse buiging van het orgaan, verminderde bloedstolling en andere pathologieën. Als u plotseling hevig begint te bloeden - dit kan een symptoom zijn dat een deel van de placenta binnen blijft, in welk geval de baarmoeder in een ziekenhuisomgeving wordt "gereinigd". Overigens is opgemerkt dat de baarmoeder sneller samentrekt en weer normaal wordt bij vrouwen die borstvoeding geven op verzoek van hun baby's (tijdens het voeden start het hormoon oxytocine het proces van samentrekkingen van de baarmoeder); met tijdige lediging van de blaas; bij liggend op de buik (aan deze voorwaarde wordt niet door iedereen voldaan, omdat na de bevalling de buikwand behoorlijk pijn doet).

Een gevaarlijk symptoom, als de afscheiding na de bevalling een onaangename geur heeft, plus koorts, koude rillingen - dit kan een teken zijn van een ernstig ontstekingsproces (postpartum afscheiding is een prachtige voedingsbodem voor ziekteverwekkers), infectie. Soms treedt een dergelijke afscheiding na de bevalling op doordat de verloskundige of arts een wattenstaafje in de vagina van de vrouw "vergat". Het is niet nodig om gele afscheiding na de bevalling of witte kaas te negeren, dit laatste kan wijzen op een terugval van candidiasis (spruw).

Het is erg belangrijk voor het voorkomen van het ontstekingsproces om persoonlijke hygiëne in acht te nemen. Het is aan te raden de maandverbanden vaker te vervangen en de postpartumkompressen mogen niet geparfumeerd worden, omdat hierdoor allergische reacties kunnen optreden. Hoewel er spotten zijn na de bevalling, moet u geen bad nemen, alleen douchen. Je kunt jezelf periodiek wassen met afkooksels van genezende, veilige kruiden, bijvoorbeeld kamille. Maar met mangaan moet je voorzichtiger zijn (mangaan wordt aanbevolen om hechtingen op de geslachtsdelen te verwerken na een episiotomie), omdat je bij de hoge concentratie in water een verbranding van het slijmvlies kunt krijgen.

Elke vrouw kijkt uit naar de geboorte van haar baby. In elk geval is het bevallingsproces anders: de natuurlijke passage van de foetus door het geboortekanaal (met of zonder breuken) of het kind kan worden geboren met de hulp van artsen die een keizersnede uitvoeren. Maar ongeacht het verloop en het resultaat van het proces, hebben de vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht afscheiding na kleur, geur - het artikel zal over alles vertellen. Je leert over de tekenen van pathologieën die optreden bij vrouwen na de geboorte van een kind.

Wat is postpartum ontslag?

De laatste fase van het geboorteproces is de scheiding van de placenta of de plaats van de baby. Dit gebeurt vrijwel direct na het verwijderen van de baby en het doorknippen van de navelstreng. De plaats van waaruit de placenta is gescheiden, blijft een wondoppervlak, dat dienovereenkomstig begint te bloeden.

Postpartumontlading wordt lochia genoemd. Ze hebben een iets andere aard van oorsprong dan gewone menstruatie. De duur van lochia verschilt ook van de menstruatie. Tijdens het verblijf in de kraamkliniek onderzoeken specialisten dagelijks vrouwen. De aandacht wordt gevestigd op de kleur en consistentie van de afscheiding, evenals op de aan- of afwezigheid van een onaangename geur.

Direct na de bevalling

Welke afscheiding moet er zijn na de bevalling in de eerste uren? Onmiddellijk na het verwijderen van de placenta begint de vrouw een actieve samentrekking van de baarmoeder. Om het effect te versterken, leggen verloskundigen de baby op de borst. Zuigbewegingen en stimulatie van de tepels dragen bij aan de samentrekking van het orgel.

Na de bevalling ligt de vrouw enkele uren op de kraamafdeling. Een verwarmingskussen met ijs en een pers worden op haar buik gelegd. Dit is nodig om ernstige bloedingen te voorkomen. Het volume van het uitgaande bloed mag niet groter zijn dan 500 milliliter. Toewijzingen gedurende deze periode hebben een uitgesproken bloederig karakter met een mengsel van slijm en stolsels. Zo komen de restanten van de placenta en de vliezen die niet verwijderd zijn naar buiten.

De geur van afscheidingen in de eerste uren

Wat moet de afscheiding zijn na de bevalling door geur? In de eerste uren kan een vrouw een stank voelen. In veel opzichten wordt dit vergemakkelijkt door de invloed van de hormonale achtergrond, omdat na het verwijderen van de baby de actieve productie van oxytocine en prolactine begint. Daarom wordt de nieuw gemaakte mama gevoeliger.

Over dit soort dingen hoef je je geen zorgen te maken. Totdat u naar de kraamafdeling wordt overgebracht, houden de artsen u nauwlettend in de gaten. Als er iets misgaat, zullen de artsen zeker actie ondernemen. Maar in de meeste gevallen is de afscheiding normaal en is de vrouw 2-3 uur na de natuurlijke bevalling in haar kamer zonder complicaties.

Eerste paar dagen

Veel vrouwen vragen zich af: hoe moeten ze na de zwangerschap zijn? Tijdens de eerste dagen na de geboorte van het kind is er een intensieve lochialozing. Tijdens deze periode is het geboortekanaal van een vrouw open, dus regelmatige hygiëneprocedures moeten worden uitgevoerd om infectie te voorkomen. Als de infectie is opgetreden, zal de vrouw het zeker merken. Welke afscheiding na de bevalling abnormaal is, leest u verder.

Lochia heeft in de eerste 5-7 dagen een rijke rode of bordeauxrode tint. Ze zijn vrij dik en er is een mengsel van slijm. Sommige vrouwen vinden stukjes of stolsels. Dit is ook de norm. Tijdens de eerste week dat de baby aan de borst wordt gelegd, kan de moeder een lichte pijn in de onderbuik voelen. Deze sensaties doen vaag denken aan weeën. Zo vindt de samentrekking van de baarmoeder plaats - dit is de norm.

Na ontslag: eerste dagen thuis

Welke kleur moet de afscheiding na de bevalling in een week zijn? Onmiddellijk bij thuiskomst kan een vrouw een verandering in de aard van de afscheiding opmerken. Er is een week verstreken sinds de geboorte. De bloedende wond, die op de plaats van de placenta zat, geneest geleidelijk. De baarmoeder keert terug naar de normale grootte, maar reikt nog steeds verder dan het kleine bekken.

In de tweede week wordt lochia kleiner. Ze worden geleidelijk lichter en er is niet langer die intense rode kleur. Er is ook een geleidelijke verdunning van het slijm. Als in het kraamkliniek een pas gemaakte moeder de pad om de 2 uur moest vervangen, is nu een wegwerphygiëneproduct voldoende voor 4-5 uur. Onder voorbehoud van persoonlijke hygiëne is er geen onaangename geur in de afscheiding.

Tegen het eind van de maand

Velen zijn geïnteresseerd: tegen het einde van de vierde week, wat moet de kwijting zijn? nog een hele tijd doorgaan. Het lijkt erop dat er al een hele maand is verstreken en dat de kwijting niet eindigt. Dit is goed. Erger nog, als de lochia na twee weken of zelfs eerder stopte.

Tijdens deze periode kan een vrouw dun maandverband gebruiken. Het volume van de toewijzingen blijft afnemen. Ze worden helderder en naderen de sucrosekleur. De baarmoeder is bijna volledig teruggekeerd naar normale grootte. De vrouw voelt geen uitgesproken weeën en pijn. Toewijzingen aan het einde van de eerste maand hebben geen geur. Het geboortekanaal is volledig gesloten, maar net als voorheen moet een regelmatige persoonlijke hygiëne in acht worden genomen.

Einde periode

En welke verdeling zou dat moeten zijn? Het is nogal moeilijk om deze vraag direct en eenduidig ​​te beantwoorden. Veel hangt af van de vrouw zelf: haar individuele kenmerken, het verloop van de bevalling, fysieke en emotionele toestand.

Lochia duurt meestal 6-8 weken. Maar normaal gesproken kunnen ze binnen 4-5 weken na de geboorte van het kind worden voltooid. In de laatste 7-10 dagen wordt de afscheiding bruin of geelachtig en heeft een slijmerige consistentie. Ze hebben geen geur met de tijdige verandering van hygiëneproducten. Al na een paar dagen neemt lochia volledig de vorm aan van transparant slijm, dat verandert in normale, natuurlijke afscheidingen die overeenkomen met de dag van de menstruatiecyclus.

Keizersnede: kenmerken van postpartumontlading

Welke afscheiding moet er zijn na de bevalling, uitgevoerd door middel van een keizersnede? Artsen zeggen dat de manier waarop de baby eruit ziet het karakter van lochia niet beïnvloedt. Maar na een keizersnede kan het bloedvolume worden verhoogd, omdat de bloedvaten van de baarmoeder gewond raken. Dat is de reden waarom na zo'n operatie een vrouw met een baby slechts 7-10 dagen wordt ontslagen.

Na een keizersnede moet een pas gemaakte moeder haar welzijn en ontslag zorgvuldig in de gaten houden. Deze groep vrouwen heeft meer kans op complicaties en pathologieën. Als u zich zorgen maakt over de kleur of textuur van lochia, of over hoe groot het is, neem dan contact op met uw arts tijdens uw dagelijkse controle.

Pathologisch proces

Wat de afscheiding na de bevalling zou moeten zijn, weet je al, maar het is niet overbodig om alles te weten te komen over de pathologische processen van deze periode.

• Als er een voortijdige stopzetting van lochia is, duidt dit op de aanwezigheid van interferentie. Misschien is er een groot stolsel in de baarmoeder dat de uitgang van slijm blokkeert. Er kan ook een verbuiging van de baarmoeder optreden, waardoor bloed zich ophoopt in het gebied van de bodem. In de aanwezigheid van een septum, verklevingen of neoplasmata komen dergelijke gevallen vaker voor.
• slijmafscheiding kan wijzen op perforatie van de baarmoeder of een slechte bloedstolling. Dit fenomeen kan levensbedreigend zijn, daarom is tijdig ingrijpen vereist. Elke beschadiging en breuk van het geboortekanaal moet onmiddellijk worden gerepareerd.
• Het verschijnen van gestremde stolsels en een zure geur duidt op spruw. Dit fenomeen wordt vaak aangetroffen door vrouwen die onlangs zijn bevallen. Candidiasis is niet bijzonder gevaarlijk, maar brengt veel ongemak met zich mee. Daarom is het noodzakelijk om de juiste therapie uit te voeren.
• Ontstekingsprocessen komen vaak voor bij zwangere vrouwen. Welke afscheiding moet in een dergelijke situatie na de bevalling zijn? Slijm wordt troebel. In de laatste stadia kunnen etterende insluitsels worden gedetecteerd. Ook merkt de vrouw de aanwezigheid van een onaangename geur, jeuk of pijn op.

Alle pathologische processen moeten onmiddellijk worden geëlimineerd. Sommige vereisen medische behandeling, terwijl andere een operatie vereisen. Als u zich zorgen maakt over ongewone afscheiding: erg schaars of juist overvloedig, met een onaangename geur en kleur, raadpleeg dan een gynaecoloog. Het is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te bellen in geval van zwakte, flauwvallen, koorts, drukval.

Conclusies trekken

Elke vrouw heeft afscheiding na de bevalling. Hoeveel gaan, typen, norm en pathologie worden in het artikel voor u beschreven. Artsen raden aan om in het begin speciale steriele kompressen te gebruiken voor bevallende vrouwen. Gedurende de gehele periode van de aanwezigheid van lochia is het verboden om tampons te gebruiken, omdat deze hygiëneproducten infectie kunnen veroorzaken. Houd rekening met hygiënische omstandigheden na de bevalling, houd uw welzijn en de hoeveelheid afscheiding in de gaten.

Na het einde van de lochia wordt de afscheiding een gewoonte. De daaropvolgende menstruatie kan zowel een maand later als na het stoppen van de borstvoeding beginnen. Zorg ervoor dat u bij uw gynaecoloog nagaat wat de afscheiding moet zijn na de bevalling, zelfs voordat de baby verschijnt. Succes en vlotte levering!

Zodra de langverwachte baby geboren is, probeert de moeder hem van alle kanten met zorg te omringen, waarbij ze soms vergeet dat haar lichaam ook meer aandacht nodig heeft. Op dit moment worden de hormonale achtergrond, de toon van de baarmoeder, de buikwand hersteld en kunnen afwijkingen van de norm levensbedreigend worden. Hoe te bepalen of alles in orde is in het lichaam van een vrouw die een kind heeft gekregen?

In de eerste maanden kan er veel worden beoordeeld aan lochia. Zogenaamde afscheiding na de bevalling uit het genitaal kanaal. Hoeveel is de afscheiding na de bevalling? Wat wordt als normaal beschouwd? Is gele afscheiding na de bevalling ongevaarlijk? Hoe te begrijpen welke problemen moeten worden behandeld door het aantal of de duur van lochia te veranderen?

normale lochia

Er zijn bepaalde normen om te beoordelen of lochia normaal is of dat er dringende medische hulp nodig is. De kenmerken van de afscheiding moeten overeenkomen met de periode die is verstreken sinds de geboorte.

In het begin, wanneer de vrouw nog in het ziekenhuis ligt, moet de toestand van lochia door een arts worden gecontroleerd. Maar als hij ergens geen aandacht aan heeft besteed, is het beter om het opnieuw te vragen dan het probleem onopgemerkt te laten. En na ontslag ligt de volledige verantwoordelijkheid voor het observeren van de veranderingen in de postpartumontlading bij de bevallende vrouw zelf. Daarom moet ze ook onderscheid kunnen maken tussen de norm en pathologie, om te weten hoe lang lochia moet gaan en met welke tussenpozen hun uiterlijk zal veranderen.

Duur en hoeveelheid

Om te begrijpen hoeveel afscheiding er na de bevalling gaat, moet je uitzoeken waarom ze verschijnen. Eerst vertrekken de overblijfselen van de placenta en afvalproducten van de foetus, waarna bloed en lymfe vrijkomen uit de beschadigde binnenste laag van de baarmoeder. Het herstel duurt ongeveer 40-50 dagen. Dienovereenkomstig gaat dezelfde hoeveelheid tijd - van 6 tot 8 weken - door met lochia na de bevalling.

De intensiteit van de afscheiding hangt af van hoeveel tijd er is verstreken sinds de geboorte:

• De eerste twee uur, wanneer de bevallende vrouw nog op de kraamafdeling moet zijn onder nauw toezicht van een arts, zijn bijzonder gevaarlijk. Er zijn veel afscheidingen, in verhouding tot het lichaamsgewicht zijn ze ongeveer 0,5%, maar niet meer dan 400 ml. Grote verliezen zullen zeker invloed hebben op de algemene toestand.
• Nog 2 of 3 dagen lochia blijven overvloedig - 300 ml in 3 dagen. Op dit moment is het beter om gevoerde luiers te gebruiken in plaats van maandverband, zodat het voor de arts gemakkelijker is om het volume van de lochia te beoordelen.
• De volgende week is de hoeveelheid afscheiding ongeveer hetzelfde als tijdens de menstruatie. Elke dag neemt hun volume geleidelijk af. Om hygiënische redenen is het handiger om gewone maandverbanden met een hoge mate van vochtopname te gebruiken in plaats van luiers. Maar het is strikt gecontra-indiceerd om tampons te gebruiken.
• Wanneer de eerste maand na de bevalling is verstreken, moet lochia nog steeds worden waargenomen, maar ze zijn al erg schaars.
• Na 8, in extreme gevallen, 9 weken, zou de toewijzing van lochia moeten stoppen.

Hoe lang de afscheiding na de bevalling duurt, hangt af van de ernst van het herstelvermogen van het lichaam, de voeding van de vrouw en de dagelijkse routine. Ze mogen niet te lang (langer dan 9 weken) of te kort (minder dan 5 weken) duren.

Kleur, geur en textuur

Het uiterlijk van de afscheiding hangt ook af van hoe lang de lochia gaat na de bevalling en van hun samenstelling.

De norm van kwalitatieve kenmerken van postpartumontlading:

• De eerste dagen zijn ze vloeibaar, knalrood, met de geur van bloed. Dit komt door het feit dat ze een groot percentage zuiver bloed bevatten. Er kunnen kleine bloedstolsels en slijm optreden. Dergelijke lochia wordt slechts een paar dagen als normaal beschouwd.
• Tegen het midden van de eerste week moeten ze van kleur veranderen en bruin worden. De geur van lochia is op dit moment vergelijkbaar met normale menstruatie.
• Wanneer er een maand is verstreken na de geboorte, wordt de lochia slijmerig, troebel, grijsachtig van kleur. Na verloop van tijd worden ze kleiner en nadert de kleur transparant.

Tegen het einde van de postpartumperiode is de afscheiding erg karig en slijmerig, hetzelfde als die van elke gezonde vrouw vóór de zwangerschap.

Tekenen van pathologie

Elke afwijking van de hierboven beschreven parameters kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige problemen. Gedurende de postpartumperiode bestaat er een risico op bloedingen, infectie van het genitaal kanaal of de baarmoederholte. Om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, is het belangrijk om te weten hoeveel lochia normaal zijn en een arts te raadplegen bij het eerste vermoeden van pathologische veranderingen.

Mogelijke afwijkingen van de norm:

1. Het verminderen of verlengen van de duur van de afgifte van lochia.
2. Abrupte stopzetting of toename van het volume.
3. De toewijzingen eindigden en na een tijdje begonnen ze opnieuw.
4. Kleur verandering.
5. Het verschijnen van een onaangename geur.
6. Verandering in consistentie.

Een arts moet in ieder geval worden geraadpleegd, ook als er maar één kenmerk is veranderd, bijvoorbeeld alleen de kleur is veranderd.

kwantitatieve veranderingen

De meest voorkomende complicatie van de vroege postpartumperiode is de ontwikkeling van bloedingen. In dit geval wordt gevoeld dat de luier heel snel nat wordt, u kunt zich een beetje duizelig voelen. In dit geval is er geen pijn. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door bloedziekten of te zwakke samentrekkingen van de baarmoeder. Om sterkere weeën te laten beginnen, is medicamenteuze behandeling (een injectie van een dosis Oxytocin) noodzakelijk.

Afwijkingen van de norm in een latere periode:

• Als de overblijfselen van de placenta om de een of andere reden niet onmiddellijk na de bevalling volledig naar buiten kwamen, kan er in een langere periode een bloeding optreden. Het teken zal een sterke toename van het volume van secreties zijn.
• De abrupte stopzetting van lochia, vooral als er nog geen maand is verstreken sinds de geboorte, kan een teken zijn dat iets verhindert dat ze naar buiten komen. Het kan een achterwaartse buiging van de baarmoeder zijn, een spasme van de baarmoederhals, een neoplasma. Dit kan in ieder geval leiden tot infectie van het endometrium en de ontwikkeling van endometriose.
• Als lochia na 8 of 9 weken na de bevalling nog niet is geëindigd, moet u een onderzoek ondergaan om erachter te komen waarom het endometrium niet in het juiste tempo herstelt.

Vaak zijn werkende vrouwen blij als lochia snel eindigt. Maar in feite vindt bij normale herstelprocessen de genezing van het baarmoederslijmvlies plaats na ten minste 40 dagen. Als lochia eerder stopt, zou dit alarmerend moeten zijn, niet bemoedigend.

Kleur- of geurveranderingen

De kleur van lochia kan plotseling veranderen als er ongewenste processen plaatsvinden in de baarmoederholte of in de baarmoederhals. Vaak wordt tegelijkertijd, vooral als gele afscheiding verschijnt na de bevalling, een onaangename geur gevoeld. Hoe onschuldig dergelijke afwijkingen ook lijken, elk van hen is een slecht teken en kan niet verdwijnen zonder medische hulp.

Mogelijke opties voor kleurverandering:

• Bloedige afscheiding na de bevalling wordt alleen in de eerste paar dagen als normaal beschouwd. Als er een week is verstreken na de geboorte en ze blijven felrood, dan is dit al een pathologie, een teken van een schending van de genezing van het epitheel of problemen met hematopoëse. Als de lochia al van kleur is veranderd, maar daarna weer rood is geworden, is de kans groot dat de bloeding is geopend.
• Zwarte kleur maakt vrouwen tijdens de bevalling het meest bang. Maar het is relatief onschadelijk, omdat het spreekt van veranderingen in de samenstelling van het bloed veroorzaakt door de herstructurering van de hormonale achtergrond.
• Gele afscheiding na de bevalling treedt op wanneer bacteriën de baarmoederholte binnendringen en de ontwikkeling van endometriose. Een zwakke gele tint van afscheiding na 2 weken behoort tot de variëteiten van de norm. Gele afscheiding na de bevalling gaat vaak gepaard met een onaangename bedorven geur.
• Groene afscheiding na de bevalling, slijm of etterende lochia is een teken dat het infectieuze proces vordert, de ontsteking is al aan de gang. In een dergelijke situatie bestaat het risico op het ontwikkelen van sepsis. Dit komt doordat de infectie heel gemakkelijk via het nog niet herstelde endometrium in de bloedbaan kan komen.
• De witte kleur van de lochia, vooral als ze gestremd zijn geworden, duidt op een infectie met een candida-schimmel. Deze verkleuring kan gepaard gaan met jeuk en een branderig gevoel in het genitale gebied.
• Bruine afscheiding na de bevalling treedt meestal 3 of 4 dagen na de bevalling op en stopt wanneer 3 weken of maximaal een maand na de bevalling zijn verstreken. Als er meer dan een maand is verstreken en de bruine afscheiding na de bevalling niet licht is geworden, kan dit duiden op een vertraagde regeneratie van het endometrium.

Elk van de hierboven genoemde veranderingen is gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs het leven van een vrouw, dus u moet onmiddellijk een arts raadplegen. Onthoud dat de baby een gezonde moeder nodig heeft die zowel zijn toestand als die van haar in de gaten houdt.

Toewijzingen na 2 maanden

Als er 2 maanden zijn verstreken na de bevalling, mag er geen postpartumontlading zijn. Op dit moment is het risico op bloedingen al erg laag, vooral als de postpartumperiode succesvol was en de afscheiding al lang geleden was gestopt. Maar wat betekent de ontlading op dit moment dan?

Nadat een vrouw is bevallen van een kind, wordt haar menstruatiecyclus snel hersteld. Als ze borstvoeding geeft, wordt de eisprong onderdrukt. Maar wanneer het kind vanaf het begin flesvoeding krijgt, kunnen de menstruaties na 2-3 maanden hervatten. Daarom kan slijmvlekken 2 maanden na de geboorte van een kind een normale menstruatie zijn.

Als een vrouw borstvoeding geeft, lijkt de teruggekomen afscheiding niet op een menstruatie, of zijn er andere redenen om te twijfelen of er geen problemen zijn, dan is het beter om uw arts te raadplegen. Een dergelijke samenwerking zal helpen om na de zwangerschap succesvol te herstellen en een baby gelukkig op te voeden.