Mastalgie (mastodynie) van de borst: oorzaken, symptomen, behandeling. De aard en tekenen van borstmastalgie bij een vrouw Symptomen van borstmastalgie

Mastodynie is een subjectief onaangenaam gevoel in de borstklier, een gevoel van zwelling, stuwing en pijn, verhoogde gevoeligheid voor aanraking.

Het mastodyniesyndroom treedt op als een van de manifestaties van het premenstrueel syndroom, kan een van de tekenen zijn van zwangerschap, neurose, een teken van het ingaan van de puberteit bij meisjes en kan onafhankelijk optreden als gevolg van verschillende lichaamsstoornissen.

Elke vrouw wordt minstens één keer in haar leven met dit fenomeen geconfronteerd. Tot 50% van de vrouwen meldt maandelijks symptomen van mastodynie. Het veroorzaakt psychologische en fysieke ongemakken, verstoort de werkprestaties en persoonlijke relaties en kan tot stress leiden.

Oorzaken

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van mastodynie, de belangrijkste zijn:

  • scherpe hormonale schommelingen tijdens de puberteit, zwangerschap, menopauze,
  • ontstekingsprocessen in de borstklier (niet-infectieuze of etterende mastitis),
  • goedaardige of kwaadaardige tumoren van de klier (adenomen, kanker),
  • verwondingen, klieroperaties, inclusief borstoperaties,
  • manifestaties van premenstrueel syndroom,
  • medische abortussen, geïnduceerde geboorten,
  • het gebruik van orale anticonceptiva, ovulatiestimulantia of diuretica,
  • grote borstomvang met verkeerd geselecteerd ondergoed,
  • doorverwezen pijn als gevolg van myalgie, osteochondrose, intercostale neuralgie, hartpijn,
  • lever- en nierziekten, stofwisselingsstoornissen (vooral die verband houden met het vetmetabolisme),
  • stress en neurose.

Soorten

Vanwege het voorkomen ervan kan mastodynie worden onderverdeeld in:

  • fysiologisch (puberteit, zwangerschap, menopauze),
  • pathologisch (symptoom van ziekten van de borstkas of aangrenzende organen).

Door de aard van het voorkomen kan men onderscheid maken tussen cyclische mastodynie (komt regelmatig voor, geassocieerd met de fasen van de menstruatiecyclus) en niet-cyclisch (treedt op zonder een bepaalde periodiciteit).

Ontwikkelingsmechanisme

De basis voor de ontwikkeling van mastodynie is een onbalans van de hormonen van het lichaam, of psycho-emotionele stoornissen, die ook indirect het hormoonniveau beïnvloeden.

Mastodynie kan zich vormen als gevolg van mastopathie - cystische of fibreuze degeneratie van het klierweefsel (in dit geval worden weefselverdichtingen gevormd).

In de cyclische vorm treedt vochtretentie op in het klierweefsel met zwelling en compressie van de zenuwstammen. De impulsen worden als pijnlijk ervaren. Ook belangrijk is de productie van biologisch actieve stoffen - histamine en serotonine, die onaangename symptomen vergroten.

Manifestaties van mastodynie

Meestal treedt cyclische pijn op in direct verband met de menstruatiecyclus, vaker in de tweede fase. Dit komt door een tekort aan progesteron of een overmatige oestrogeenproductie. Ontstaat

  • zeurend of pijnlijk gevoel, drukkende pijn op de borst,
  • borstvergroting, zwelling,
  • verhoogde gevoeligheid van de tepel en het borstweefsel, ongemak bij aanraking.
  • sensaties komen voor in beide borsten,
  • De gemiddelde leeftijd van manifestatie is van 20 tot 40 jaar.

Bij de niet-cyclische vorm van mastodynie treden manifestaties op zonder verband met de cyclus. Dit laat zien:

  • pijn op de borst van mild tot brandend,
  • pijn treedt met tussenpozen op of houdt continu aan,
  • meestal is de pijn eenzijdig, lokaal - de vrouw kan het gebied duidelijk aangeven,
  • er kan afscheiding uit de tepel zijn,
  • soms is er roodheid,
  • er is geen zwelling van de borsten of verhoogde gevoeligheid,
  • De aanvangsleeftijd ligt gemiddeld na 40 jaar.

Het gevaar van mastodynie is dat dit het eerste teken kan zijn van borsttumoren of ontstekingsweefselprocessen. Vaak maskeert mastodynie andere somatische ziekten.

Diagnostiek

Als er symptomen van mastodynie zijn, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek en palpatie van de borstklier uit te voeren en de vrouw in detail te vragen naar de manifestaties.

Het is noodzakelijk om een ​​echografisch onderzoek van de klier uit te voeren, mammografie (röntgenfoto van de borstklier in speciale projecties) en, als tumorprocessen worden vermoed, een biopsie van het klierweefsel.

Behandeling van mastodynie

Gynaecologen en mammologen zijn betrokken bij de diagnose en behandeling van mastodynie. In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnt de pijn zonder behandeling zodra de oorzakelijke factor is geëlimineerd. Indien nodig wordt het volgende voorgeschreven:

  • verandering van ondergoed naar iets meer fysiologisch,
  • het gebruik van ontstekingsremmende middelen en pijnstillers - Nurofen, paracetamol, ketonal.
  • het gebruik van kruidenpreparaten - cyclodinon, mastodinon,
  • het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva als correctie van menstruatie en gerelateerde manifestaties,
  • kruidengeneeskunde met kruiden die een decongestivum en ontstekingsremmende werking hebben (weideklaver, pioenroos, wijnsteen, kliswortel, touwtje, brandnetel).
  • om zwelling en ongemak te verlichten, is het noodzakelijk om de dagelijkse routine en het dieet te corrigeren, waarbij de hoeveelheid zout, hete en pittige smaakmakers wordt geëlimineerd of sterk wordt verminderd,
  • Om de spanning te verlichten, is het noodzakelijk om kalmerende middelen te gebruiken,
  • Vitaminetherapie is niet overbodig.

In het geval van tumor- en cystische processen, abcessen, is het probleem van chirurgische verwijdering van de formaties met daaropvolgende therapie opgelost.

De prognose voor mastodynie is in de meeste gevallen gunstig: met medicatiecorrectie wordt de pijn volledig geëlimineerd. In gevallen van de ontwikkeling van tumorprocessen hangt de prognose af van het type neoplasma.

Het probleem van vroege diagnose en adequate behandeling van borstziekten wordt steeds urgenter. De prevalentie van deze pathologie groeit immers gestaag. Volgens medische mondiale statistieken heeft 30-70% van de vrouwen van verschillende leeftijden ziekten van de borstklieren van niet-kankerachtige aard. De meest voorkomende reden voor een bezoek aan een arts is mastalgie.

De term 'mastalgie' wordt gebruikt om pijn of duidelijk lichamelijk ongemak in de borstklieren te beschrijven. Volgens medische statistieken krijgt ongeveer 70% van de vrouwen er tijdens hun leven last van. Sommigen van hen ervaren vrij regelmatig pijn, terwijl anderen slechts geïsoleerde episoden van mastalgie ervaren.

Volgens ICD-10 wordt mastalgie gecodeerd als “Mastodynie” (N 64.4). Het behoort tot de rubriek “Andere borstziekten” en is eigenlijk een syndromale diagnose van uitsluiting. Het moet niet worden verward met, wat een onafhankelijke aandoening is en zijn eigen ICD-10-code heeft.

Wat is het verschil tussen mastalgie en mastopathie?

Het belangrijkste kenmerk voor het scheiden van deze concepten is de toestand van het borstklierweefsel. Mastalgie is een syndroom dat alleen als hoofddiagnose kan worden gebruikt als er geen diffuse of focale veranderingen zijn. Identificatie van pathologische formaties is de basis voor het veranderen van de diagnose naar een nauwkeurigere diagnose, die het werkelijke klinische beeld weerspiegelt.

In dit geval wordt mastodynie slechts als een van de symptomen van de onderliggende ziekte beschouwd. En de meest waarschijnlijke oorzaak van pijn op de borst is in dit geval mastopathie - goedaardige borsthyperplasie. De basis voor de diagnose is de detectie van focaal of diffuus.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een voorgeschiedenis van mastalgie de daaropvolgende ontwikkeling van mastopathie en precancereuze aandoeningen, die in eerste instantie mogelijk geen duidelijke symptomen veroorzaken, niet uitsluit. Daarom moeten patiënten met reeds gediagnosticeerde mastalgie regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan bij een mammoloog of op zijn minst bij een plaatselijke verloskundige-gynaecoloog. En vrouwen met primaire dyshormonale stoornissen moeten ook worden beschouwd als een risico voor de ontwikkeling van kankerpathologie van de borstklieren, baarmoeder en eierstokken.

Belangrijkste oorzaken van pijn op de borst

De oorzaak van mastalgie kan zijn:

  • veranderingen in het klierweefsel van de borstklieren aan het einde van de natuurlijke menstruatiecyclus onder invloed van progesteron;
  • het nemen van hormonale geneesmiddelen voor anticonceptie, vervanging of therapeutische doeleinden;
  • dyshormonale stoornissen tijdens de puberteit, in de premenopauzale periode, na medische of spontane abortus;
  • zwangerschap (vooral het eerste trimester);
  • eerdere operaties aan de borstklieren;
  • alle ziekten van de borstklieren met een inflammatoire en niet-inflammatoire aard (mastopathie en kwaadaardige neoplasmata, scleroserende adenose, reactieve sclerose en andere);
  • radiculair syndroom met schade aan de thoracale wervelkolom;
  • intercostale neuralgie;
  • Tietze-syndroom (Teitz) – chondropathie, gemanifesteerd door aseptische ontsteking van een of meer costosternale gewrichten;
  • posttraumatische veranderingen.

Hormonaal actieve hypofysetumoren, schildklierziekten en andere endocriene stoornissen maken vatbaar voor het optreden van pijn in de borstklieren.

Het is ook mogelijk dat een vrouw pijn ervaart, zelfs als er geen duidelijke oorzakelijke factoren zijn. Dit type mastalgie wordt psychogeen genoemd.

Soorten ziekten

Momenteel worden cyclische en niet-cyclische mastalgie onderscheiden. Het verduidelijken van de aard van het pijnsyndroom bij vrouwen vormt de basis voor differentiële diagnose, selectie van adequate therapie en beoordeling van de prognose van de ziekte.

Cyclische mastalgie

Het wordt veroorzaakt door de endocriene activiteit van de eierstokken, wordt geassocieerd met de ovarium-menstruatiecyclus en maakt deel uit van de structuur van de zogenaamde (PMS). Daarom is het alleen typisch voor patiënten in de puberteit en de reproductieve leeftijd. De natuurlijke achteruitgang van de seksuele functie gaat gepaard met het verdwijnen van cyclische mastalgie. Het verwijderen van de eierstokken of het onderdrukken van hun activiteit tijdens het gebruik van chemotherapie of bestralingstherapie leidt ook tot verlichting van de patiënt van endocriene mastodynie. Als een vrouw tijdens de menopauze voor het eerst mastalgie ervaart, is het noodzakelijk een grondig onderzoek uit te voeren om een ​​tumorproces uit te sluiten.

Feit is dat de borstklieren hormonaal-afhankelijke organen zijn. Bovendien zijn het vooral ‘doelen’ voor geslachtshormonen, waarvan de werking elk zijn eigen kenmerken heeft. Andere endocriene klieren (hypofyse, schildklier, bijnieren) hebben indirecte effecten en beïnvloeden de activiteit van de eierstokken.

Oestrogenen (hormonen uit de eerste fase van de ovariële cyclus) veroorzaken proliferatieve processen. Hyperestogenie is een risicofactor voor pathologische cysteachtige proliferatie van melkkanaalweefsel en hypertrofie van het stroma van de borstklier. Maar progesteron dat in de tweede fase van de cyclus wordt geproduceerd, werkt voornamelijk op het klierweefsel. Het helpt het aantal en de grootte van de longblaasjes te vergroten, het aantal eigen receptoren in de dikte van de borstklieren te vergroten en hun gevoeligheid te vergroten.

Bovendien beïnvloedt progesteron het algemene water-minerale metabolisme, waardoor vochtretentie in het lichaam ontstaat. Het zijn deze effecten die de ontwikkeling van PMS veroorzaken, waarvan een van de uitingen pijn op de borst is.

De ernst van cyclische mastalgie kan in verschillende cycli verschillen. Dit hangt af van het niveau en de balans van geslachtshormonen, prolactine, de aanwezigheid van hypovitaminose en een tekort aan vetzuren in voedsel.

Niet-cyclische mastalgie

Het kan gepaard gaan met lokaal oedeem of het mechanisch uit elkaar duwen van weefsels door een tumor, pathologische zenuwimpulsen, overmatige irritatie van receptoren, verminderde microcirculatie en andere factoren.

Het is niet afhankelijk van het niveau van geslachtshormonen en verandert niet tijdens de ovarium-menstruatiecyclus.

Klinisch beeld

De belangrijkste manifestatie van mastalgie is pijn. In dit geval zijn onaangename gewaarwordingen gelokaliseerd in het gebied van de borstklieren, hoewel in sommige omstandigheden een gericht onderzoek andere pijngebieden kan identificeren.

Bij vertebrogene pathologie zijn er bijvoorbeeld meestal tekenen van het spiertonisch syndroom met ongemakkelijke spanning van bepaalde spiergroepen in de rug. En bij intercostale neuralgie is de pijn omsingelend van aard en verspreidt zich langs de intercostale ruimte, wat gepaard kan gaan met het verschijnen van brandende herpetische huiduitslag in het getroffen gebied.

Symptomen van mastalgie en wat gepaard kan gaan met pijn op de borst

Bij hormoonafhankelijke mastalgie heeft een vrouw doorgaans last van een gevoel van zwaarte, volheid, een gevoel van stuwing en vergroting van de borsten. Het is mogelijk dat overgevoeligheid van de tepels en het tepelhofgebied optreedt. Zelfs het aanraken van de huid van de borstklieren veroorzaakt soms ongemak, waarvoor mogelijk speciale zorg nodig is bij het kiezen van ondergoed. Sommige vrouwen ervaren tijdens deze periode ook pijn in de oksel. Het uiterlijk wordt verklaard door de aanwezigheid van een extra lob van de borstklier, waarvan het weefsel ook cyclische hormoonafhankelijke veranderingen ondergaat.

Dergelijke symptomen van mastalgie zijn bilateraal, treden enkele dagen vóór het begin van de menstruatie op en stoppen binnen 24 uur na het optreden van een karakteristieke bloeding. Ze kunnen worden gecombineerd met psycho-emotionele en vegetatieve labiliteit, een plakkerig lichaam en ledematen, veranderingen in de eetlust en andere tekenen van premenstrueel syndroom.

Voor sommige vrouwen wordt verhoogde pijn op de borst tijdens PMS het eerste indirecte teken van zwangerschap, omdat er na de conceptie een progressieve toename van de progesteronproductie optreedt. In dit geval kunnen de borstklieren in omvang toenemen als gevolg van de proliferatie van klierweefsel.

Als mastalgie niet gepaard gaat met hormonale veranderingen, is de pijn die de patiënt ervaart meestal eenzijdig of asymmetrisch. Het kan worden gevoeld als een gevoel van plaatselijke uitzetting, rauwheid, branderigheid en tintelingen. In sommige gevallen gaat pijn gepaard met het optreden van verdichting in de dikte van de klier, pathologische afscheiding uit de tepel en een verandering in de kleur van de huid over de pathologische focus. Ontsteking (mastitis) kan ervoor zorgen dat uw lichaamstemperatuur stijgt.

Noodzakelijk onderzoek

Mastalgie is een syndroom dat een grondig onderzoek van de patiënt vereist, zelfs als er sprake is van uitgesproken PMS. Een fysiologische hormonale onbalans sluit immers niet de ontwikkeling uit van tumorachtige formaties, waarvan de symptomen kunnen worden gemaskeerd door de cyclische mastodynie die inherent is aan een vrouw.

Het basisexamenplan omvat:

  1. Lichamelijk onderzoek van de borst en regionale lymfeklieren. In dit geval beoordeelt de arts de symmetrie van de borstklieren wanneer de vrouw met haar handen naar beneden en achter haar hoofd ligt, de toestand en beweeglijkheid van de huid, de aanwezigheid van misvormingen van de tepels en tepelhoven, en afscheiding uit de tepels. . Vervolgens wordt sectorale palpatie van de weefsels en oksels uitgevoerd in verschillende posities van het lichaam van de patiënt. Wanneer zeehonden worden geïdentificeerd, worden hun grootte, mobiliteit, pijn en structuur bepaald.
  2. (röntgenmammografie). Als modern alternatief wordt elektrische impedantiemammografie gebruikt: een zeer informatief tomografisch onderzoek waarmee men blootstelling aan straling kan vermijden.
  3. Bepaling van de hormonale status. Tegelijkertijd worden de niveaus van oestrogeen, progesteron, prolactine, FSH, LH, schildklierhormonen en TSH beoordeeld. Het onderzoek wordt uitgevoerd op bepaalde dagen van de cyclus, waardoor we de dynamiek van bestaande aandoeningen kunnen identificeren.
  4. In de aanwezigheid van nodulaire formaties wordt een gerichte punctiebiopsie uitgevoerd, gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek van het resulterende weefselmonster.
  5. Een uitstrijkje maken (in aanwezigheid van pathologische afscheiding uit de tepel).
  6. Microgolfradiothermometrie.

Als klinisch significante vertebrogene pathologie en neuralgie worden vermoed, is een consult bij een neuroloog geïndiceerd.

Echografie is de belangrijkste screeningstest voor patiënten jonger dan 35-40 jaar. Op latere leeftijd starten zij het onderzoek het liefst met mammografie.

Behandeling van mastalgie

Kruiden- en homeopathische middelen voor de behandeling van mastalgie

Behandeling van mastalgie moet pathogenetische en symptomatische maatregelen omvatten. In dit geval mag de therapie pas beginnen nadat de oncopathologie van de borstklieren is uitgesloten en de aard van het pijnsyndroom is opgehelderd. Doorgaans is langdurig gebruik van medicijnen vereist, waarbij het behandelingsregime moet worden aangepast afhankelijk van de toestand van de patiënt en de medicijntolerantie.

De meeste gevallen van mastalgie in de klinische praktijk worden geassocieerd met disharmonische stoornissen en PMS. Daarom is de belangrijkste pathogenetische manier om van pijn af te komen vaak de correctie van bestaande endocriene stoornissen of het onderdrukken van cyclische veranderingen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De keuze van het medicijn hangt af van de leeftijd van de patiënt, de aard van haar mastodynie en de wens om de voortplantingsfunctie gedurende de behandelingsperiode te behouden.

Hormonale medicijnen voor de behandeling van mastalgie zorgen ervoor dat een vrouw verlost kan worden van uitgesproken veranderingen in het oestrogeen- en gestagenenniveau tijdens de cyclus, wat in veel gevallen cyclische veranderingen in doelweefsels minimaliseert.

Voor dit doel kunnen gonadotropine-releasing-hormoonagonisten (GnRH), (COC's) en hormonaal actieve spiraaltjes worden gebruikt. Ze worden voorgeschreven voor aanhoudende mastalgie, die de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk verslechtert, evenals voor de behandeling van hormoonafhankelijke goedaardige neoplasmata.

Maar het gebruik van dergelijke medicijnen gaat gepaard met het risico op het ontwikkelen van tromboflebitische complicaties, aanhoudende cervicalgie, verminderde leverfunctie en andere ongewenste gevolgen. Bovendien kunnen COC's zelf de schijn van mastalgie veroorzaken, wat de voordelen van het gebruik ervan neutraliseert. Daarom is het raadzaam dat de selectie van een hormonaal medicijn op individuele basis door een gynaecoloog-endocrinoloog wordt gedaan.

De wens om zwanger te kunnen worden, de slechte verdraagbaarheid van combinatie-OAC’s of de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan vormen de basis voor de keuze van een basale niet-hormonale therapie. De keuze voor dergelijke middelen wordt doorgaans ook gemaakt door patiënten met een milde vorm van mastalgie. Bovendien hebben sommige niet-hormonale geneesmiddelen een symptomatisch effect. Ze hebben geen invloed op de oorzaak van de pijn, maar helpen de vrouw deze gemakkelijker te verdragen.

Uw arts zal u vertellen welke niet-hormonale pillen u moet nemen tegen mastalgie. Meestal voorgeschreven:

  1. Kruiden- en homeopathische middelen (Cyclodinone, Mastodinone, teunisbloemolie en andere).
  2. Vitamine therapie. Er zijn cyclische regimes ontwikkeld voor het innemen van verschillende vitamines en mineralen. Maar multivitaminemedicijnen worden vaak voorgeschreven om seizoensgebonden polyhypovitaminose te elimineren.
  3. Kalmerende middelen en angststillers, waarbij doorgaans de voorkeur wordt gegeven aan geneesmiddelen uit de groep van selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SSRI’s en SSRI’s). Hun dosering komt overeen met het behandelingsregime voor neurotische en neurose-achtige aandoeningen. Ook worden vaak kruidenkalmerende middelen op basis van valeriaan, moederkruid en andere geneeskrachtige kruiden voorgeschreven.
  4. Diuretica (diuretica) om de neiging tot zwelling van weefsels vóór de menstruatie het hoofd te bieden.
  5. Magnesiumpreparaten.
  6. NSAID's als universele analgetica.

Wanneer een ontsteking in het borstweefsel wordt gedetecteerd, wordt een behandelingsregime voor mastitis gebruikt. En het identificeren van belangrijke veranderingen vereist het oplossen van de kwestie van de wenselijkheid van chirurgische orgaansparende interventie of het gebruik van moderne alternatieve radicale technieken.

Mastalgie vormt geen bedreiging voor het leven van een vrouw, leidt niet tot verlies van haar vermogen om te werken en wordt meestal redelijk succesvol behandeld. Maar deze aandoening vereist veel aandacht voor de tijdige detectie van precancereuze ziekten.

Daarom moeten patiënten met pijn in de borstklieren, zelfs nadat hun gezondheid is verbeterd en hun toestand is gestabiliseerd, onder toezicht van een arts staan ​​en regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan.

Pijn in de borstklieren is het meest voorkomende symptoom dat de overgrote meerderheid van de vrouwen minstens één keer in hun leven ervaart. Mastalgie kan in verband worden gebracht met de menstruatiecyclus of pijn op de borst treedt op tegen de achtergrond van extramammaire pathologie: in elk geval is het noodzakelijk om individueel een onderzoeksregime te selecteren om snel aandoeningen en ziekten te identificeren die ongemak bij een vrouw veroorzaken.

Een van de vaak voorkomende klachten van vrouwen tijdens een afspraak met een mammoloog of gynaecoloog is mastalgie - pijn in de borstklier. Het probleem kan zich in elke levensfase voordoen en een negatieve invloed hebben op het gebruikelijke ritme van het leven van een vrouw.

Het pijnsyndroom verslechtert de algemene toestand, vermindert de fysieke en sociale activiteit en heeft een negatieve invloed op het intieme leven. De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van onaangename pijn is een disharmonische toestand (schending van de verhouding van geslachtshormonen), waarbij er een reëel risico bestaat op het ontwikkelen van mastopathie. Er zijn 2 groepen soorten mastalgie:

  1. Geassocieerd met de borstklieren (cyclisch, acyclisch);
  2. Extramammair (pijn wordt veroorzaakt door ziekten in organen en weefsels grenzend aan de borstklier).

Premenstruele pijn in de borstklier duidt op de cyclische aard van mastalgie (1-2 weken vóór de komst van de menstruatie ervaart een vrouw typische symptomen die wijzen op de aanwezigheid van functionele stoornissen). Constante pijn zonder verwijzing naar menstruatie (niet-cyclische pijn) duidt op de mogelijkheid van pathologie in het hart of de wervelkolom.

Hallo. Elke maand, 8-10 dagen vóór de komst van mijn menstruatie, doet mijn borst pijn. Aan de vooravond van de menstruatie neemt de pijn sterk toe. En dit gebeurde al gedurende 3 cycli. Wat moeten we doen? Svetlana, 38 jaar oud.

Hallo Svetlana. U beschrijft een typische variant van cyclische mastodynie (mastalgie vóór de menstruatie), die kan optreden tegen de achtergrond van endocriene stoornissen en gynaecologische aandoeningen. U moet naar een arts gaan en een mammografie laten maken. Het belangrijkste doel is het identificeren van pathologie van de borstklieren (mastopathie). Als er geen ernstige problemen zijn, zal de arts een behandeling voorschrijven die de premenstruele pijn helpt verlichten.

Mastalgie en mastodynie - wat is het verschil?

Er zijn twee hoofdtermen die worden gebruikt om te verwijzen naar typische pijn op de borst. Mastalgie en mastodynie zijn synoniemen: de eerste wordt vaker gebruikt als informele optie, de tweede wordt aangegeven in de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-10-code N64.4). Ongeacht de naam kan borstpijn zijn:

  • eenzijdig of tweezijdig;
  • diffuus of focaal;
  • cyclisch of constant.

De volgende criteria zijn belangrijk voor de diagnose:

  • leeftijd van de vrouw;
  • aantal geboorten en abortussen in het verleden;
  • mogelijke aanwezigheid van zwangerschap (pijn op de borst met een vertraging in de menstruatie is een fysiologische aandoening);
  • laatste dag van de menstruatie (of aantal jaren van de menopauze);
  • duidelijke en gedetailleerde beschrijving van pijn;
  • de aanwezigheid van algemene en gynaecologische ziekten.

Het belangrijkste doel van een arts met mastodynie is het stellen van een nauwkeurige diagnose en het identificeren van tekenen van gevaarlijke ziekten, al dan niet gerelateerd aan de borst.

Hallo. Is er een verschil tussen mastalgie en mastodynie? Nina, 20 jaar oud.

Hallo Nina. Er is geen fundamenteel verschil tussen deze termen: beide opties duiden op de aanwezigheid van pijn in de borstklieren die verband houdt met de cyclus of die constant werkt, ongeacht de menstruatie.

Typische symptomen van mastalgie

Bij het beschrijven van mastodynie moet u de arts nauwkeurig en gedetailleerd vertellen over de ernst van onaangename en pijnlijke gevoelens, waarbij u de volgende symptomen aangeeft:

  • zwaar gevoel in één borst of in beide borstklieren;
  • doffe of pijnlijke constante pijn;
  • scherp schieten;
  • lokaliseer steeksensaties;
  • pijn treedt alleen op als de borst wordt geknepen of aangeraakt;
  • aanwezigheid van bestraling (doorverwezen pijn) naar de schouder, het schouderblad of de nek;
  • vermindering van de intensiteit of volledige eliminatie van pijn bij het gebruik van het medicijn.

Afhankelijk van de beschrijving zal de arts 4 graden van ernst van mastodynie onderscheiden:

  1. Geen pijnsyndroom;
  2. Cyclische mastalgie, waar de vrouw geen last van heeft en snel verdwijnt bij het innemen van een pijnstiller (mild);
  3. Pijn treedt 1 week vóór de menstruatie op, neemt sterk toe aan de vooravond van de menstruatie, heeft een negatieve invloed op de psycho-emotionele achtergrond en fysieke conditie van de vrouw en wordt gedeeltelijk geëlimineerd met behulp van medicijnen (matige ernst);
  4. Aanhoudende mastodynie die het dagelijks leven van een vrouw verstoort en niet thuis kan worden behandeld (ernstig).

Het is belangrijk om tekenen van pijn in de borstklieren te identificeren die wijzen op extramammaire pathologie. Secundaire pijn op de borst (niet gerelateerd aan dyshormonale problemen in het klierweefsel) kan optreden onder de volgende omstandigheden:

  • cervicothoracale osteochondrose (vertebrogene mastalgie);
  • mastitis of abces (ontstekingsproces met koorts);
  • intercostale neuralgie;
  • myositis (ontsteking van de borstspieren);
  • angina pectoris (pijn op de linkerzijde van de borst);
  • pathologie van de slokdarm (hiatale hernia);
  • longziekten (pleuritis).

Ongeacht de mate en ernst van de symptomen is het noodzakelijk een borstonderzoek uit te voeren om gevaarlijke soorten borstziekten uit te sluiten.

Hallo. Ik heb al heel lang cervicothoracale osteochondrose, ik word geobserveerd en behandeld door een neuroloog. De afgelopen maanden begon er pijn te verschijnen in de linker borstklier. Ik ben bang dat het een tumor in de borst is - ik weet dat ik dan een operatie moet ondergaan, dus ik praat niet over deze pijn met de dokter. Het is eng om te klagen en eng als het pijn doet. Valentina, 62 jaar oud.

Hallo, Valentina. De oorzaken van linkszijdige pijn in de borstklier kunnen niet alleen tumoren zijn, dus u moet dit aan de arts vertellen en u laten onderzoeken. Naast vertebrogene mastalgie geassocieerd met cervicale of thoracale osteochondrose, moet u op uw hoede zijn voor angina pectoris (chronische cardiale ischemie), die constante of periodieke doffe pijn aan de linkerkant van de borst veroorzaakt. In ieder geval is bang zijn en het verbergen van pijn in de borstklier veel slechter voor de gezondheid en het leven: na overleg met een arts moet je al het mogelijke doen om de oorzaak van het pijnsyndroom te achterhalen en niet langer bang te zijn.

In de meeste gevallen is mastodynie het eerste symptoom van diffuse of focale mastopathie, waarvoor speciale therapie en langdurige observatie door een arts vereist zijn.

Hallo. Mijn borst en schouder deden pijn aan één kant. Na het maken van de foto’s stuurde de dokter mij door naar een neuroloog. Maar ik maak me zorgen: wat als het probleem in de borstklier zit? Alina, 41 jaar oud.

Hallo, Alina. Als de arts na een mammografie geen typische veranderingen in de borstklier ziet, kan met grote waarschijnlijkheid worden gezegd dat er geen problemen zijn met de borsten. Het komt vaak voor dat mastalgie een symptoom is van osteochondrose in de borst of nek, maar in dit geval komt de pijn niet voort uit veranderingen in de borstklier, maar als gevolg van neurologische aandoeningen die verband houden met spinale pathologie. Als de pijn na de behandeling, voorgeschreven door een neuroloog, verdwijnt, hoeft u zich geen zorgen te maken: er zijn geen problemen met de borsten.

Na onderzoek met palpatie van de borstklieren en op basis van de resultaten van een echografie of mammografie, zal de arts een diagnose stellen. Het is niet moeilijk om de eerste vormen van mastodynie te genezen: de beste optie voor het corrigeren van cyclische mastalgie van 1-2 graden is het herstellen van het hormonale evenwicht in het lichaam van de vrouw. Het is beter om geen handmatige massage en ineffectieve folkremedies te gebruiken om geen tijd te verspillen - hoe eerder een adequate therapie wordt gestart, hoe groter de kans om de vorming van fibrocystische mastopathie, fibroadenomatose of een tumor in de borst te voorkomen. Je kunt op de volgende manieren behandelen:

  • cyclische vitaminetherapie;
  • hormoontherapie met speciale medicijnen of orale anticonceptiva;
  • gerichte therapie - het aanbrengen van een progesteronbevattende zalf op de borsten, die specifiek het borstweefsel aantast.

In moeilijke gevallen, wanneer graad 3-4 mastalgie optreedt tegen de achtergrond van diffuse of nodulaire mastopathie, zal de arts medicijnen voorschrijven om de onderliggende ziekte te behandelen: het elimineren van problemen met de borstklier zal de basis worden voor het verminderen van pijn.

Mastalgie is een onaangenaam symptoom dat door een arts moet worden aangepakt: na onderzoek en identificatie van de oorzaak van de pijn is het noodzakelijk om de instructies van de arts voor de correctie van dyshormonale stoornissen zorgvuldig en nauwkeurig op te volgen. De prognose voor mastodynie is gunstig: met tijdige behandeling en diagnostische maatregelen hoeft u niet bang te zijn voor het optreden van onaangename en gevaarlijke problemen met de borsten.

Hallo. Een echo bracht mijn baarmoederfibromen aan het licht. De afgelopen zes maanden heb ik een week vóór mijn menstruatie voortdurend pijn op de borst gehad. Moet ik de gynaecoloog vertellen over pijn in de borstklieren (misschien is dit op de een of andere manier verbonden)? Irina, 36 jaar oud.

Hallo Irina. Ja, je hebt gelijk - vaak wordt gynaecologische pathologie gecombineerd met ziekten van de borstklieren. In dit geval kunnen we praten over disharmonale mastalgie (pijn op de borst wordt veroorzaakt door onevenwichtigheden in geslachtshormonen). Baarmoederfibromen behoren ook tot disharmonische aandoeningen. De arts moet op de hoogte worden gesteld van de aanwezigheid van cyclische pijn in de borstklieren, zodat de arts een behandeling voorschrijft, rekening houdend met de gecombineerde pathologie in de baarmoeder en de borstkas.

ginekolog.guru

Wat is mastalgie en wat te doen als uw borst pijn doet?

Het probleem van vroege diagnose en adequate behandeling van borstziekten wordt steeds urgenter. De prevalentie van deze pathologie groeit immers gestaag. Volgens medische mondiale statistieken heeft 30-70% van de vrouwen van verschillende leeftijden ziekten van de borstklieren van niet-kankerachtige aard. De meest voorkomende reden voor een bezoek aan een arts is mastalgie.

Wat is mastalgie?

De term 'mastalgie' wordt gebruikt om pijn of duidelijk lichamelijk ongemak in de borstklieren te beschrijven. Volgens medische statistieken krijgt ongeveer 70% van de vrouwen er tijdens hun leven last van. Sommigen van hen ervaren vrij regelmatig pijn, terwijl anderen slechts geïsoleerde episoden van mastalgie ervaren.

Volgens ICD-10 wordt mastalgie gecodeerd als “Mastodynie” (N 64.4). Het behoort tot de rubriek “Andere borstziekten” en is eigenlijk een syndromale diagnose van uitsluiting. Het moet niet worden verward met mastopathie, wat een onafhankelijke aandoening is en zijn eigen ICD-10-code heeft.

Wat is het verschil tussen mastalgie en mastopathie?

Het belangrijkste kenmerk voor het scheiden van deze concepten is de toestand van het borstklierweefsel. Mastalgie is een syndroom dat alleen als hoofddiagnose kan worden gebruikt als er geen diffuse of focale veranderingen zijn. Identificatie van pathologische formaties is de basis voor het veranderen van de diagnose naar een nauwkeurigere diagnose, die het werkelijke klinische beeld weerspiegelt.

In dit geval wordt mastodynie slechts als een van de symptomen van de onderliggende ziekte beschouwd. En de meest waarschijnlijke oorzaak van pijn op de borst is in dit geval mastopathie - goedaardige borsthyperplasie. De basis voor de diagnose is de detectie van focale of diffuse fibrocystische veranderingen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een voorgeschiedenis van mastalgie de daaropvolgende ontwikkeling van mastopathie en precancereuze aandoeningen, die in eerste instantie mogelijk geen duidelijke symptomen veroorzaken, niet uitsluit. Daarom moeten patiënten met reeds gediagnosticeerde mastalgie regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan bij een mammoloog of op zijn minst bij een plaatselijke verloskundige-gynaecoloog. En vrouwen met primaire dyshormonale stoornissen moeten ook worden beschouwd als een risico voor de ontwikkeling van kankerpathologie van de borstklieren, baarmoeder en eierstokken.

Belangrijkste oorzaken van pijn op de borst

De oorzaak van mastalgie kan zijn:

  • veranderingen in het klierweefsel van de borstklieren aan het einde van de natuurlijke menstruatiecyclus onder invloed van progesteron;
  • het nemen van hormonale geneesmiddelen voor anticonceptie, vervanging of therapeutische doeleinden;
  • dyshormonale stoornissen tijdens de puberteit, in de premenopauzale periode, na medische of spontane abortus;
  • zwangerschap (vooral het eerste trimester);
  • eerdere operaties aan de borstklieren;
  • eventuele ziekten van de borstklieren met een inflammatoire en niet-inflammatoire aard (mastitis, mastopathie, goedaardige en kwaadaardige neoplasmata, scleroserende adenose, reactieve sclerose en andere);
  • radiculair syndroom met schade aan de thoracale wervelkolom;
  • intercostale neuralgie;
  • Tietze-syndroom (Teitz) – chondropathie, gemanifesteerd door aseptische ontsteking van een of meer costosternale gewrichten;
  • posttraumatische veranderingen.

Hormonaal actieve hypofysetumoren, schildklierziekten en andere endocriene stoornissen maken vatbaar voor het optreden van pijn in de borstklieren.

Het is ook mogelijk dat een vrouw pijn ervaart, zelfs als er geen duidelijke oorzakelijke factoren zijn. Dit type mastalgie wordt psychogeen genoemd.

Soorten ziekten

Momenteel worden cyclische en niet-cyclische mastalgie onderscheiden. Het verduidelijken van de aard van het pijnsyndroom bij vrouwen vormt de basis voor differentiële diagnose, selectie van adequate therapie en beoordeling van de prognose van de ziekte.

Cyclische mastalgie

Het wordt veroorzaakt door de endocriene activiteit van de eierstokken, is geassocieerd met de ovarium-menstruatiecyclus en maakt deel uit van de structuur van het zogenaamde premenstrueel syndroom (PMS). Daarom is het alleen typisch voor patiënten in de puberteit en de reproductieve leeftijd. De natuurlijke achteruitgang van de seksuele functie gaat gepaard met het verdwijnen van cyclische mastalgie. Het verwijderen van de eierstokken of het onderdrukken van hun activiteit tijdens het gebruik van chemotherapie of bestralingstherapie leidt ook tot verlichting van de patiënt van endocriene mastodynie. Als een vrouw tijdens de menopauze voor het eerst mastalgie ervaart, is het noodzakelijk een grondig onderzoek uit te voeren om een ​​tumorproces uit te sluiten.

Feit is dat de borstklieren hormonaal-afhankelijke organen zijn. Bovendien zijn het vooral ‘doelen’ voor geslachtshormonen, waarvan de werking elk zijn eigen kenmerken heeft. Andere endocriene klieren (hypofyse, schildklier, bijnieren) hebben indirecte effecten en beïnvloeden de activiteit van de eierstokken.

Oestrogenen (hormonen uit de eerste fase van de ovariële cyclus) veroorzaken proliferatieve processen. Hyperestogenie is een risicofactor voor pathologische cysteachtige proliferatie van melkkanaalweefsel en hypertrofie van het stroma van de borstklier. Maar progesteron dat in de tweede fase van de cyclus wordt geproduceerd, werkt voornamelijk op het klierweefsel. Het helpt het aantal en de grootte van de longblaasjes te vergroten, het aantal eigen receptoren in de dikte van de borstklieren te vergroten en hun gevoeligheid te vergroten.

Bovendien beïnvloedt progesteron het algemene water-minerale metabolisme, waardoor vochtretentie in het lichaam ontstaat. Het zijn deze effecten die de ontwikkeling van PMS veroorzaken, waarvan een van de uitingen pijn op de borst is.

De ernst van cyclische mastalgie kan in verschillende cycli verschillen. Dit hangt af van het niveau en de balans van geslachtshormonen, prolactine, de aanwezigheid van hypovitaminose en een tekort aan vetzuren in voedsel.

Niet-cyclische mastalgie

Het kan gepaard gaan met lokaal oedeem of het mechanisch uit elkaar duwen van weefsels door een tumor, pathologische zenuwimpulsen, overmatige irritatie van receptoren, verminderde microcirculatie en andere factoren.

Het is niet afhankelijk van het niveau van geslachtshormonen en verandert niet tijdens de ovarium-menstruatiecyclus.

Klinisch beeld

De belangrijkste manifestatie van mastalgie is pijn. In dit geval zijn onaangename gewaarwordingen gelokaliseerd in het gebied van de borstklieren, hoewel in sommige omstandigheden een gericht onderzoek andere pijngebieden kan identificeren.

Bij vertebrogene pathologie zijn er bijvoorbeeld meestal tekenen van het spiertonisch syndroom met ongemakkelijke spanning van bepaalde spiergroepen in de rug. En bij intercostale neuralgie is de pijn omsingelend van aard en verspreidt zich langs de intercostale ruimte, wat gepaard kan gaan met het verschijnen van brandende herpetische huiduitslag in het getroffen gebied.


Symptomen van mastalgie en wat gepaard kan gaan met pijn op de borst

Bij hormoonafhankelijke mastalgie heeft een vrouw doorgaans last van een gevoel van zwaarte, volheid, een gevoel van stuwing en vergroting van de borsten. Het is mogelijk dat overgevoeligheid van de tepels en het tepelhofgebied optreedt. Zelfs het aanraken van de huid van de borstklieren veroorzaakt soms ongemak, waarvoor mogelijk speciale zorg nodig is bij het kiezen van ondergoed. Sommige vrouwen ervaren tijdens deze periode ook pijn in de oksel. Het uiterlijk wordt verklaard door de aanwezigheid van een extra lob van de borstklier, waarvan het weefsel ook cyclische hormoonafhankelijke veranderingen ondergaat.

Dergelijke symptomen van mastalgie zijn bilateraal, treden enkele dagen vóór het begin van de menstruatie op en stoppen binnen 24 uur na het optreden van een karakteristieke bloeding. Ze kunnen worden gecombineerd met psycho-emotionele en vegetatieve labiliteit, een plakkerig lichaam en ledematen, veranderingen in de eetlust en andere tekenen van premenstrueel syndroom.

Voor sommige vrouwen wordt verhoogde pijn op de borst tijdens PMS het eerste indirecte teken van zwangerschap, omdat er na de conceptie een progressieve toename van de progesteronproductie optreedt. In dit geval kunnen de borstklieren in omvang toenemen als gevolg van de proliferatie van klierweefsel.

Als mastalgie niet gepaard gaat met hormonale veranderingen, is de pijn die de patiënt ervaart meestal eenzijdig of asymmetrisch. Het kan worden gevoeld als een gevoel van plaatselijke uitzetting, rauwheid, branderigheid en tintelingen. In sommige gevallen gaat pijn gepaard met het optreden van verdichting in de dikte van de klier, pathologische afscheiding uit de tepel en een verandering in de kleur van de huid over de pathologische focus. Ontsteking (mastitis) kan ervoor zorgen dat uw lichaamstemperatuur stijgt.

Noodzakelijk onderzoek

Mastalgie is een syndroom dat een grondig onderzoek van de patiënt vereist, zelfs als er sprake is van uitgesproken PMS. Een fysiologische hormonale onbalans sluit immers niet de ontwikkeling uit van tumorachtige formaties, waarvan de symptomen kunnen worden gemaskeerd door de cyclische mastodynie die inherent is aan een vrouw.

Het basisexamenplan omvat:

  1. Lichamelijk onderzoek van de borst en regionale lymfeklieren. In dit geval beoordeelt de arts de symmetrie van de borstklieren wanneer de vrouw met haar handen naar beneden en achter haar hoofd ligt, de toestand en beweeglijkheid van de huid, de aanwezigheid van misvormingen van de tepels en tepelhoven, en afscheiding uit de tepels. . Vervolgens wordt sectorale palpatie van de weefsels en oksels uitgevoerd in verschillende posities van het lichaam van de patiënt. Wanneer zeehonden worden geïdentificeerd, worden hun grootte, mobiliteit, pijn en structuur bepaald.
  2. Echografie van de borstklieren.
  3. Mammografie (röntgenmammografie). Als modern alternatief wordt elektrische impedantiemammografie gebruikt: een zeer informatief tomografisch onderzoek waarmee men blootstelling aan straling kan vermijden.
  4. Bepaling van de hormonale status. Tegelijkertijd worden de niveaus van oestrogeen, progesteron, prolactine, FSH, LH, schildklierhormonen en TSH beoordeeld. Het onderzoek wordt uitgevoerd op bepaalde dagen van de cyclus, waardoor we de dynamiek van bestaande aandoeningen kunnen identificeren.
  5. In de aanwezigheid van nodulaire formaties wordt een gerichte punctiebiopsie uitgevoerd, gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek van het resulterende weefselmonster.
  6. Een uitstrijkje maken (in aanwezigheid van pathologische afscheiding uit de tepel).
  7. Microgolfradiothermometrie.

Als klinisch significante vertebrogene pathologie en neuralgie worden vermoed, is een consult bij een neuroloog geïndiceerd.

Echografie is de belangrijkste screeningstest voor patiënten jonger dan 35-40 jaar. Op latere leeftijd starten zij het onderzoek het liefst met mammografie.

Behandeling van mastalgie


Kruiden- en homeopathische middelen voor de behandeling van mastalgie

Behandeling van mastalgie moet pathogenetische en symptomatische maatregelen omvatten. In dit geval mag de therapie pas beginnen nadat de oncopathologie van de borstklieren is uitgesloten en de aard van het pijnsyndroom is opgehelderd. Doorgaans is langdurig gebruik van medicijnen vereist, waarbij het behandelingsregime moet worden aangepast afhankelijk van de toestand van de patiënt en de medicijntolerantie.

De meeste gevallen van mastalgie in de klinische praktijk worden geassocieerd met disharmonische stoornissen en PMS. Daarom is de belangrijkste pathogenetische manier om van pijn af te komen vaak de correctie van bestaande endocriene stoornissen of het onderdrukken van cyclische veranderingen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De keuze van het medicijn hangt af van de leeftijd van de patiënt, de aard van haar mastodynie en de wens om de voortplantingsfunctie gedurende de behandelingsperiode te behouden.

Hormonale medicijnen voor de behandeling van mastalgie zorgen ervoor dat een vrouw verlost kan worden van uitgesproken veranderingen in het oestrogeen- en gestagenenniveau tijdens de cyclus, wat in veel gevallen cyclische veranderingen in doelweefsels minimaliseert.

Voor dit doel kunnen gonadotropine-releasing hormoon-agonisten (Gn-RH-agonisten), gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) en hormonaal actieve spiraaltjes worden gebruikt. Ze worden voorgeschreven voor aanhoudende mastalgie, die de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk verslechtert, evenals voor de behandeling van hormoonafhankelijke goedaardige neoplasmata.

Maar het gebruik van dergelijke medicijnen gaat gepaard met het risico op het ontwikkelen van tromboflebitische complicaties, aanhoudende cervicalgie, verminderde leverfunctie en andere ongewenste gevolgen. Bovendien kunnen COC's zelf de schijn van mastalgie veroorzaken, wat de voordelen van het gebruik ervan neutraliseert. Daarom is het raadzaam dat de selectie van een hormonaal medicijn op individuele basis door een gynaecoloog-endocrinoloog wordt gedaan.

De wens om zwanger te kunnen worden, de slechte verdraagbaarheid van combinatie-OAC’s of de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan vormen de basis voor de keuze van een basale niet-hormonale therapie. De keuze voor dergelijke middelen wordt doorgaans ook gemaakt door patiënten met een milde vorm van mastalgie. Bovendien hebben sommige niet-hormonale geneesmiddelen een symptomatisch effect. Ze hebben geen invloed op de oorzaak van de pijn, maar helpen de vrouw deze gemakkelijker te verdragen.

Uw arts zal u vertellen welke niet-hormonale pillen u moet nemen tegen mastalgie. Meestal voorgeschreven:

  1. Kruiden- en homeopathische middelen (Cyclodinone, Mastodinone, teunisbloemolie en andere).
  2. Vitamine therapie. Er zijn cyclische regimes ontwikkeld voor het innemen van verschillende vitamines en mineralen. Maar multivitaminemedicijnen worden vaak voorgeschreven om seizoensgebonden polyhypovitaminose te elimineren.
  3. Kalmerende middelen en angststillers, waarbij doorgaans de voorkeur wordt gegeven aan geneesmiddelen uit de groep van selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SSRI’s en SSRI’s). Hun dosering komt overeen met het behandelingsregime voor neurotische en neurose-achtige aandoeningen. Ook worden vaak kruidenkalmerende middelen op basis van valeriaan, moederkruid en andere geneeskrachtige kruiden voorgeschreven.
  4. Diuretica (diuretica) om de neiging tot zwelling van weefsels vóór de menstruatie het hoofd te bieden.
  5. Magnesiumpreparaten.
  6. NSAID's als universele analgetica.

Wanneer een ontsteking in het borstweefsel wordt gedetecteerd, wordt een behandelingsregime voor mastitis gebruikt. En het identificeren van belangrijke veranderingen vereist het oplossen van de kwestie van de wenselijkheid van chirurgische orgaansparende interventie of het gebruik van moderne alternatieve radicale technieken.

Mastalgie vormt geen bedreiging voor het leven van een vrouw, leidt niet tot verlies van haar vermogen om te werken en wordt meestal redelijk succesvol behandeld. Maar deze aandoening vereist veel aandacht voor de tijdige detectie van precancereuze ziekten.

Daarom moeten patiënten met pijn in de borstklieren, zelfs nadat hun gezondheid is verbeterd en hun toestand is gestabiliseerd, onder toezicht van een arts staan ​​en regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan.

ginekolog-i-ya.ru

Borstmastalgie (cyclisch en acyclisch): oorzaken, symptomen en behandeling met medicijnen en volksremedies

Het artikel bevindt zich in de subsectie Borstproblemen (die deel uitmaakt van de sectie Ziekten)

Hoge gevoeligheid van de borsten, pijnlijk ongemak in de borstklieren - voor sommige vertegenwoordigers van het schone geslacht is dit een veel voorkomend verschijnsel. Onaangename gevoelens kunnen u storen aan de vooravond van uw kritieke dagen. Maar soms wordt pijn een bijna constante metgezel van een vrouw. Wat is mastalgie? Waarom treedt deze pathologie op? En hoe ermee om te gaan?

Beschrijving van de pathologie

Veel patiënten ervaren pijn op de borst. Onaangename gevoelens kunnen op elk moment optreden. Zowel zeer jonge meisjes die net de puberteit zijn ingegaan als volwassen vrouwen die in de menopauze zitten, klagen over ongemak.

Pijn in de borstklieren wordt mastalgie of mastodynie genoemd.


Mastalgie kan worden veroorzaakt door verschillende borstformaties.

Deze pathologie kan de levenskwaliteit van een vrouw ernstig beïnvloeden en haar fysieke activiteit beperken. Bovendien kan mastalgie zenuwaandoeningen veroorzaken, zoals verstoorde slaap, verhoogde prikkelbaarheid en depressie.

Helaas is geen enkele vrouw immuun voor ongemak in de borstklieren. Maar volgens de statistieken komt mastalgie vaker voor op jonge leeftijd dan tijdens de menopauze.

Artsen zeggen dat het risico op het ontwikkelen van pathologie bij vrouwen zeer hoog is:

  • vaak abortussen ondergaan;
  • die op volwassen leeftijd een kind heeft gekregen;
  • mensen die lijden aan overgewicht;
  • degenen die borstvoeding hebben geweigerd;
  • mensen met een genetische aanleg voor borstformaties;
  • nullipaar;
  • borstletsel hebben;
  • constante stress ervaren;
  • onregelmatige geslachtsgemeenschap hebben.

Classificatie van mastalgie: dishormoon, acyclisch

Onaangenaam ongemak kan op een bepaalde plaats worden gevoeld of zich naar de hele borst verspreiden, aanwezig in een of beide borstklieren.


Cyclische mastalgie wordt in verband gebracht met hormonale schommelingen en wordt vaker waargenomen bij vrouwen jonger dan 40 jaar.

Bovendien kan mastalgie variëren in intensiteit van manifestaties. Sommige vrouwen ervaren lichte ongemakken. Anderen kunnen zelfs bij de geringste aanraking van de borst pijn voelen.

Artsen onderscheiden twee soorten mastalgie:

  1. Cyclisch (of disormonaal). Deze pathologie wordt het vaakst waargenomen bij jonge meisjes en is hormonaal van aard. Het uiterlijk ervan wordt geassocieerd met de menstruatiecyclus. Ongemak wordt meestal waargenomen na de ovulatie en is een symptoom van PMS (premenstrueel syndroom).
  2. Acyclisch (of niet-cyclisch). Dit type is niet geassocieerd met de menstruatiecyclus. Het optreden van acyclische pathologie is meestal gebaseerd op verschillende ziekten. Dat is de reden waarom vaak slechts één borstklier lijdt. Dit type mastalgie komt meestal voor bij volwassen vrouwen.

Oorzaken van mastalgie

Verschillende redenen kunnen negatieve sensaties in de borstklieren bij een vrouw veroorzaken:

Uitlokkende factoren

Factoren die de ontwikkeling van mastalgie in het lichaam van een vrouw kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

  • slechte gewoontes;
  • ongezond dieet;
  • verkeerde levensstijl;
  • onoplettendheid voor de gezondheid en vroegtijdige behandeling van ziekten.

Karakteristieke symptomen

Tekenen van mastalgie zijn afhankelijk van welk type pathologie bij een vrouw wordt waargenomen: cyclisch of acyclisch.

Symptomen van cyclische mastalgie

Dit formulier wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:


Tekenen van een acyclische vorm

In dit geval veroorzaakt mastalgie de volgende sensaties bij een vrouw:

  1. De pijn houdt geen verband met de fasen van de menstruatiecyclus. Het ongemak kan constant zijn.
  2. Onaangename gevoelens zijn meestal gelokaliseerd rond de tepel of in de middelste zone van de borstklier.
  3. De pijn is uitgesproken. Een vrouw kan een scherp, brandend ongemak ervaren. De sensaties duren vrij lang. In dit geval bedekken ze meestal één klier.
  4. Tijdens palpatie wordt een beklemmend gevoel in de borst gevoeld. Als er een cyste wordt vastgesteld, kan de tumor een gladde rand hebben. In de aanwezigheid van fibroadenoom of oncologie heeft de verdichting ongelijkmatige contouren.

Gevaarlijke symptomen

Sommige pathologieën die acyclische mastalgie veroorzaken, kunnen zich snel ontwikkelen. Helaas kan een vrouw, door geen aandacht te besteden aan gevaarlijke symptomen, niet alleen haar levenskwaliteit verslechteren. Geavanceerde oncologie kan tot de dood leiden.

U moet onmiddellijk een arts raadplegen als u de volgende gevaarlijke symptomen vertoont:


Diagnostische maatregelen

Elke vrouw, ongeacht of ze last heeft van mastalgie of niet, moet haar borstklieren regelmatig (eenmaal per maand) onderzoeken op knobbels. Hierdoor kunnen tumoren die levens kunnen kosten tijdig worden opgespoord en geëlimineerd.


Het is noodzakelijk om de borstklieren regelmatig te onderzoeken

Uiteraard houdt de diagnose daar niet op. Als u pijn heeft in de borstklieren, neem dan contact op met een mammoloog of gynaecoloog voor een grondig onderzoek. In eerste instantie zal de arts de vrouw vragen naar het verloop van de pathologie en de daarmee gepaard gaande ziekten. De mammoloog zal de borsten zorgvuldig onderzoeken en de klieren palperen (voelen).


Behandeling van pathologie

Methoden voor het omgaan met mastalgie zijn volledig afhankelijk van de oorzaak die het veroorzaakte. De cyclische vorm vereist geen therapie. Het ongemak verdwijnt vanzelf na het einde van de menstruatie. Als er intense pijn is die de kwaliteit van leven beïnvloedt, raden artsen aan speciale niet-steroïde medicijnen en diuretica te gebruiken.

Bij de acyclische vorm is het belangrijk om de oorzaak van het probleem correct te identificeren en, indien mogelijk, te elimineren:

  1. Hormonale onevenwichtigheden worden behandeld met speciale hormonale therapie.
  2. Tumoren worden operatief verwijderd.
  3. Gynaecologische aandoeningen worden voornamelijk met medicijnen behandeld. Indien nodig wordt chirurgische interventie gebruikt.

Drugs therapie

Geneesmiddelen worden uitsluitend door de arts voor de patiënt geselecteerd op basis van de diagnose:

  1. Pijnstillers. Meestal zijn dit niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die een vrouw van ernstig ongemak kunnen verlichten. Artsen raden aan:
    • Ketonaal;
    • Paracetamol;
    • Diclofenac;
    • Ibuprofen;
    • Piroxicam;
    • Nurofen.
  2. Diuretica. Er worden medicijnen ingenomen om de zwelling bij een vrouw te verlichten, die vrijwel altijd een paar dagen vóór het begin van haar menstruatie optreedt. Kan worden toegewezen:
    • Diacarb;
    • Furosemide;
    • Veroshpiron;
    • Metalen salon;
    • Trifa's;
    • Torsemide.
  3. Voorbehoedmiddelen. Als het nodig is om de hormonale niveaus in het lichaam te herstellen, schrijven artsen gewoonlijk orale anticonceptiva voor:
    • Stilste;
    • Novinet;
    • Trisiston;
    • Anteovin;
    • Tinovum;
    • Miniziston.
  4. Magnesiumpreparaten. Dergelijke medicijnen helpen de patiënt PMS veel gemakkelijker te verdragen. Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op het elimineren van spanning in spierweefsel. De volgende medicijnen worden gebruikt voor mastalgie:
    • Asparkam;
    • Promaxan;
    • Complivit-magnesium;
    • Panangin;
    • Magnesium plus.
  5. Kalmerende middelen. Ze zijn ontworpen om irritatie te elimineren en nerveuze prikkelbaarheid te verlichten. Kan worden toegewezen:
    • Valeriaan;
    • moederkruidtinctuur;
    • pioentinctuur;
    • Persen;
    • Glycine;
    • Nieuwe Passit;
    • Afobazol.
  6. Vitaminen. Vitaminen E, C, B en foliumzuur zijn zeer nuttig voor de gezondheid van vrouwen. Soms worden speciale complexen voorgeschreven die het lichaam verrijken met alle noodzakelijke componenten:
    • Alfabet;
    • Duovit;
    • Menopace;
    • Fyto 40.
Medicijnen - fotogalerij
Piroxicam verlicht pijn Veroshpiron verlicht zwelling Novinet normaliseert hormonale niveaus Asparkam verlicht spanning in weefsels Valeriaan kalmeert een vrouw Duovit verzadigt het lichaam met vitamines en mineralen

Dieet voor de gezondheid van de borsten

Voedingsdeskundigen zeggen dat speciale voeding de ernst van de symptomen voorafgaand aan de menstruatie (prikkelbaarheid, mastalgie, stemmingswisselingen, lage rugpijn) kan helpen verminderen.

Basisprincipes van dieet:


Toegestane en verboden voedingsmiddelen - tabel

Fysiotherapeutische methoden

Deze therapie is gericht op het bestrijden van de onderliggende ziekte die het optreden van mastalgie veroorzaakte.

De volgende procedures kunnen worden voorgeschreven:

  1. Elektrotherapie. De gebeurtenis omvat blootstelling aan elektrische stromen op het lichaam. Dit verbetert de bloedstroom in de weefsels en vermindert de ernst van de pijn.
  2. Magnetotherapie. Het elektromagnetische veld helpt het ontstekingsproces te elimineren. De procedure vermindert de zwelling.
  3. Ultrasone massage. Zorgt voor een pijnstillend effect. Bovendien helpt het effectief verklevingen te bestrijden.

Volksremedies

Dergelijke recepten kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een mammoloog. In de regel wordt een volksbehandeling gebruikt voor cyclische mastalgie (wat wordt bevestigd door een arts).

De volgende fondsen kunnen voordelen opleveren:


Behandelingsprognose

Bij mastalgie is de prognose gunstig. De cyclische vorm van de pathologie vereist vrijwel geen behandeling. De pijn verdwijnt vanzelf na het einde van de menstruatie.

In het geval van acyclische mastalgie hangt de prognose af van de gedetecteerde pathologie, het stadium van progressie en de tijdigheid van een adequate behandeling.

Complicaties

Mastalgie is geen afzonderlijke ziekte en kan dus geen bron van negatieve complicaties worden. Maar tegelijkertijd heeft het een extreem negatieve impact op de psycho-emotionele gezondheid van een vrouw.

Het gevaar wordt veroorzaakt door ziekten die de schijn van mastalgie veroorzaken. Het negeren van de noodzakelijke behandeling leidt tot de progressie van dergelijke pathologieën. Helaas wordt vaak een kwaadaardigheid van het proces waargenomen. Met andere woorden: tumoren vormen zich in de borstklieren en worden kwaadaardig.

Voorzorgsmaatregelen

Preventie van pathologie is uiterst eenvoudig. Het veroorzaakt geen problemen en is beschikbaar voor alle patiënten.


Een correcte levensstijl met het opgeven van slechte gewoonten zal een vrouw tegen vele kwalen beschermen

Om het lichaam te beschermen tegen pijnlijk en onaangenaam ongemak op de borst, moet u:

  • een correcte levensstijl leiden. Vergeet de volledige slaap (8 uur) niet;
  • zorg voor een gezond dieet verrijkt met magnesium, jodium, zink, vitamine E, C, B, A;
  • oefen regelmatig. Bij het selecteren van activiteiten is het noodzakelijk om de voorkeur te geven aan activiteiten die de mastalgie niet vergroten (springen, rennen);
  • vermijd zorgvuldig stress;
  • bescherm de borst tegen letsel. Kies het juiste ondergoed dat past bij uw borstomvang;
  • maandelijks onderzoek van de borstklieren uitvoeren;
  • stop met het drinken van alcohol en roken;
  • Bezoek regelmatig een gynaecoloog en mammoloog.

Pijn op de borst - video

Mastalgie is niet alleen een onaangenaam pijnlijk ongemak. Ook dit zijn klachten die kunnen duiden op ernstige aandoeningen. Daarom is het noodzakelijk om goed te luisteren naar de signalen die het lichaam geeft. En dan zal de vrouw niet alleen haar borsten mooi en mooi kunnen houden, maar ook haar gezondheid kunnen behouden.

  • Afdrukken

womensmed.ru

Mastalgie van de borst

Mastalgie (mastodynie) is een specifieke aandoening waarbij een vrouw pijn op de borst ervaart. Volgens statistieken ervaart 70% van de vrouwen dergelijke sensaties minstens één keer in hun leven, waarbij het grootste aantal klachten zich voordoet op jonge leeftijd en in de periode vóór de menopauze.

Symptomen van mastalgie

Symptomen van mastalgie zijn een verscheidenheid aan pijn in de borstklieren, die kortdurend of langdurig, cyclisch of niet-cyclisch kan zijn. Pijn kan niet alleen op verschillende plaatsen in de vrouwelijke borst gelokaliseerd zijn, maar kan ook een variërende intensiteit hebben. Het is opmerkelijk dat de diagnose ‘mastalgie’ (of ‘mastodynie’) in geen enkel medisch naslagwerk te vinden is, aangezien deze aandoening verwijst naar specifieke aandoeningen die verband kunnen houden met een aantal verschillende ziekten of aandoeningen:

  • menstruatiecyclus;
  • aandoeningen van het endocriene systeem;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
  • mastopathie of mastitis;
  • het verschijnen van neoplasmata, zowel goedaardig als kwaadaardig.

Om de oorzaak van pijn te bepalen, moet u onmiddellijk bepalen of cyclische mastalgie optreedt. In de regel wordt een dergelijke terugkerende aandoening geassocieerd met de menstruatiecyclus: tijdens PMS kan een vrouw ook zwelling van de borstklieren waarnemen, een zwaar gevoel daarin, pijn en ongemak. Uiteraard worden in dit geval beide borstklieren aangetast. Bij een bezoek aan een arts wordt bij een vrouw in de overgrote meerderheid van de gevallen de diagnose tijdelijke hormonale onevenwichtigheden gesteld, of, met andere woorden, ‘dishormonale mastalgie’, die niet alleen kan worden behandeld met hormoontherapie, maar ook met afkooksels van geneeskrachtige kruiden en fysiotherapie.

Niet-cyclische mastalgie kan in verband worden gebracht met verwondingen of de gevolgen van plastische chirurgie, een bijzondere manifestatie van intercostale neuralgie of osteochondrose, het verschijnen van cysten of neoplasmata. Typisch wordt dergelijke niet-cyclische pijn gekarakteriseerd als brandend of prikkelbaar.

Diagnose van borstmastalgie

Het belang van contact opnemen met een mammoloog als er tekenen van mastalgie optreden, is gebaseerd op het feit dat pijn in de borst kan worden waargenomen bij kwaadaardige tumoren. Om ernstige kankeraandoeningen uit te sluiten en de juiste diagnose te stellen bij een bezoek aan een mammoloog, moet een vrouw een handmatig onderzoek en echografie ondergaan. Als uit een echografisch onderzoek een neoplasma in de borstklier blijkt, moet de patiënt een biopsie en mammografie ondergaan.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de aanwezigheid van bijkomende manifestaties van de ziekte, bijvoorbeeld eventuele afscheiding uit de tepels, verhoogde lichaamstemperatuur, een toestand van algemene malaise, enz., ook belangrijk zijn.

Behandeling van mastalgie

De behandeling van mastalgie hangt volledig af van de diagnose van een mammoloog. Zelfmedicatie is een inherent verkeerde benadering van het omgaan met onaangename symptomen. De enige uitzondering kan de aanwezigheid zijn van dyshormonale mastalgie, bevestigd door een arts, als een manifestatie van premenstrueel syndroom.
In dit geval kunt u huismiddeltjes gebruiken:

  • Kruidenafkooksels van stinkende gouwe, kliswortel, weideklaver, touw, brandnetel, wateraardbei, die in maandelijkse kuren worden ingenomen en helpen de hormonale niveaus te normaliseren. Ook late kruidnagel, moerasspireabloemen, ontwijkende pioenwortel en stekelig wijnsteen hebben een soortgelijk effect. Al deze kruiden kunnen als verzameling worden gebrouwen en vóór de maaltijd als warme thee worden ingenomen.
  • Thee gemaakt van brandnetel, sint-janskruid, mantel en paardenbloemwortel, die dagelijks 's morgens,' s middags en 's avonds moet worden ingenomen.
  • Lokale wraps gemaakt van kwark, die in een laag van 0,5 cm op de borst worden aangebracht, in dit geval moet de wrongelmassa vetarm zijn. De bovenkant van de omslagdoek is bedekt met een servet of handdoek van schoon katoen. Bij lage temperaturen in het appartement wordt de omslagdoek extra geïsoleerd met een wollen sjaal of omslagdoek.

Correctie van hormonale niveaus kan ook worden gedaan door regelmatig orale anticonceptiva en speciale hormonale geneesmiddelen te nemen, geselecteerd in individuele doseringen.

Als mastitis wordt gedetecteerd, kan de arts ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven die de pijn snel verlichten en de bron van de ontsteking wegnemen. Als aanvullende maatregelen om de weerstand van het lichaam te vergroten, kan een vrouw kuren met vitamines, kalmerende middelen en teunisbloemolie volgen.

Maatregelen om mastalgie te voorkomen

De belangrijkste taak van het voorkomen van mastalgie is het minimaliseren van de risico's op hormonale onevenwichtigheden, ontstekingsprocessen en infecties. Daarom komt het handhaven van een gezonde levensstijl en regelmatige bezoeken aan de dokter op de voorgrond. Bovendien zou na 40 jaar een bezoek aan een mammoloog om de zes maanden strikt verplicht moeten worden.

Andere maatregelen om borstproblemen te voorkomen:

  • De beha moet altijd de juiste maat hebben en mag de borsten niet beschadigen of ongemak veroorzaken. U moet uw ondergoed zo snel mogelijk uittrekken om uw lichaam rust te geven.
  • Bij het sporten moet u speciaal ondergoed dragen dat uw borsten lichtjes aanspant.
  • Goede voeding draagt ​​bij aan een normaal metabolisme en de goede werking van alle organen, inclusief de organen van het endocriene systeem.
  • Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het opgeven van slechte gewoonten: alcohol en roken zijn de slechtste metgezellen voor de gezondheid van vrouwen. Dit geldt niet alleen voor ziekten van de borstklieren, maar ook voor het hele lichaam als geheel.
  • Door regelmatig zelfonderzoek kunt u eventuele knobbeltjes in uw borsten snel identificeren.
  • Analyse van uw erfelijkheid (als uw moeder, tante of grootmoeder ernstige ziekten van de borstklieren had, zou een bezoek aan een arts met een echografie om de zes maanden een strikte regel moeten worden). Dit is vooral belangrijk voor vrouwen ouder dan 40 jaar.

  • De overheersing van klierweefsel in de borstklier - wat is het?

2018 Blog over de gezondheid van vrouwen.

Er bestaat zo'n ziekte als mastodynie - waar niet iedereen van op de hoogte is. Er rijst een hele reeks vragen bij elke vrouw die deze medische term voor het eerst tegenkomt. In de medische praktijk is mastodynie een pijnsyndroom in het borstgebied dat niet natuurlijk is voor een vrouw. Daarom moet een vrouw bij de eerste manifestatie van ongemak in de borst een mammoloog raadplegen.

Meer dan de helft van de vrouwelijke bevolking van onze planeet heeft te maken met mastodynie, hoewel niet alle vrouwen voldoende aandacht besteden aan dit syndroom. Om te begrijpen wat mastodynie is, is het noodzakelijk om in detail de redenen te begrijpen die het optreden ervan veroorzaken.

Meestal noemen mammologen het bekende premenstrueel syndroom als een van de waarschijnlijke oorzaken van de ontwikkeling van mastodynie. Dat wil zeggen, de laatste, moeilijkste fase van de menstruatiecyclus. Dit fenomeen wordt verklaard door veranderingen in de hormoonspiegels. Feit is dat in de laatste fase van de vrouwelijke cyclus het geproduceerde volume oestrogeen aanzienlijk toeneemt. Dit beïnvloedt op zijn beurt de verhoogde werking van de borstklieren. Dat is de reden waarom vrouwen tijdens deze periode pijn op de borst en zwelling opmerken.

Een andere oorzaak van mastodynie is de ontwikkeling van goedaardige borstdysplasie.

Bovendien kwamen mammologen na een lang onderzoek naar mastodynie tot de conclusie dat er nog steeds veel redenen zijn voor het voorkomen ervan. Een van de meest voorkomende redenen die zij noemen:

  • zwangerschapsperiode van de vrouw;
  • ontstekingsprocessen die de osteochondrale gewrichten van de wervelkolom aantasten;
  • intercostale neuralgie;
  • manifestaties van reactieve sclerose van de bindweefsels van de borstklier;
  • vorming van een kwaadaardig neoplasma;
  • borstklierverwondingen;
  • disfunctie van de lever of de nieren, wat een hormonale onbalans in het lichaam met zich meebrengt;
  • hormonale stoornissen veroorzaakt door abortus of miskraam (vooral tijdens de eerste zwangerschap);
  • langdurige stress en een nerveuze toestand.

Tekenen van mastodynie verschijnen ook tijdens de periode waarin een vrouw orale anticonceptiva begint te gebruiken. Deze tijd wordt de ‘aanpassingsperiode’ genoemd. Na een paar maanden gebruik verdwijnt de pijn meestal.

Om de behandeling van mastodynie correct te laten zijn, is het noodzakelijk om op betrouwbare wijze de ware oorzaak van het optreden ervan te achterhalen.

Hoe mastodynie herkennen?

Mastodynie kan zich manifesteren als afzonderlijke symptomen of allemaal tegelijk. Het eerste wat een vrouw opmerkt is pijn op de borst. Bij mastodynie verschijnt een gevoel van zwaarte in het gebied van de borstklieren, wat ook gepaard gaat met een doffe, pijnlijke pijn. Het intensiveert aanzienlijk met het begin van de menstruatie. Meestal wordt de pijn in de borst gevoeld, maar er zijn gevallen waarin deze uitstraalt naar het schouderblad, wat de vrouw een beetje in verwarring kan brengen. De aard van de pijn is constant, maar soms verdwijnen de pijnlijke gevoelens en kunnen ze snel weer terugkeren.

Palpatie van de borst kan helpen bij het opsporen van knobbeltjes met onduidelijke en moeilijk zichtbare contouren. Bovendien zwellen de borsten van een vrouw op en worden ze groter vanwege het feit dat de uitstroom van veneus bloed wordt verstoord. Dit is wat meestal pijn op de borst veroorzaakt.

Mastodynie, waarvan de symptomen niet alleen kunnen worden opgespoord bij onderzoek van de borsten, manifesteert zich ook in de vorm van verdichting van de lymfeklieren in de oksel.

Vrouwen die lijden aan mastodynie ervaren vaak ernstige hoofdpijn en migraine. Dit fenomeen kan overigens ook pijnlijke gevoelens in de maag veroorzaken. Frequente symptomen van mastodynie zijn uitingen van winderigheid, dysbacteriose en obstipatie.

Ook het algemene welzijn van de vrouw wordt aangetast; allereerst lijdt de emotionele sfeer. Een vrouw met tekenen van mastodynie wordt gemakkelijk prikkelbaar, depressief of te angstig.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan tepelafscheiding of duidelijke knobbeltjes in het borstgebied. Het verschijnen van verdacht vocht uit de tepels, vooral vermengd met bloed, of heldere, gemakkelijk voelbare knobbels moeten een reden zijn om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat deze op ernstiger ziekten kunnen duiden. Alle andere beschreven symptomen verdwijnen in de regel of nemen merkbaar af met het begin van de volgende menstruatie.

Hoe mastodynie behandelen?

Mastodynie, waarvan de behandeling aanvankelijk een volledig onderzoek van de borstklieren van de vrouw omvat, kan zowel in het kader van de traditionele geneeskunde als in de volksgeneeskunde worden uitgevoerd. Als we het hebben over traditionele behandelmethoden, moet worden opgemerkt dat het type therapie wordt geselecteerd door een mammoloog. Maar allereerst schrijft hij een volledige diagnose van de vrouwelijke borst voor. Als onderdeel van het diagnostisch onderzoek worden de volgende methoden gebruikt:

  • onderzoek van de borstklieren (borsten);
  • Echografie van de borstklieren;
  • Röntgenfoto van de borstklieren (mammografie);
  • MRI van de borstklieren.

Therapie voor mastodynie is meestal gericht op het verminderen van pijn in de borstklieren of het volledig elimineren ervan. Vaak wordt een vrouw die aan mastodynie lijdt geadviseerd om eenvoudige, maar tegelijkertijd zeer belangrijke regels te volgen:

  1. Schrap voedingsmiddelen die cafeïne bevatten van uw menu. Dit zijn koffie, chocolade, thee, cacao en cola. Al deze niet de meest gezonde voedingsmiddelen dragen bij aan de ontwikkeling van vezelig weefsel. Je moet ook vet voedsel en alcoholische dranken vermijden.
  2. Verrijk uw dieet met voedingsmiddelen met veel vezels en vitamine B, A, C en E. Deze veranderingen hebben niet alleen een positief effect op de leverfunctie, maar helpen ook bij het verwijderen van ‘overtollig’ oestrogeen in het lichaam van een vrouw.
  3. Kies het juiste ondergoed. De beha moet overeenkomen met de anatomische vorm van de borst en worden geselecteerd op basis van de maat ervan. Draag in geen geval ondergoed of korsetten die uw borsten samendrukken.

Als op betrouwbare wijze is vastgesteld dat de oorzaak van mastodynie het premenstrueel syndroom is, kan alle behandeling worden beperkt tot het voorkomen van de vorming van zwelling van de borsten. Met andere woorden, een paar dagen vóór het begin van de menstruatie kunt u beginnen met het nemen van diuretica die uw arts zal voorschrijven. Gedurende dezelfde periode moet het zoutgehalte in gerechten tot een minimum worden beperkt.

Maar de vrouw en de specialist die bij haar behandeling betrokken is, worden nog steeds geconfronteerd met de vraag of ze alleen van de klinische manifestaties van de ziekte af moeten komen, of moeten proberen de ware redenen voor de ontwikkeling ervan te achterhalen en hierop een verder therapeutisch pad te bouwen. gegevens. In speciale gevallen wordt bijvoorbeeld ernstige hormonale therapie voorgeschreven.

Traditionele geneeskunde als methode om mastodynie te behandelen

Als cyclische pijn geassocieerd is met menstruatie, kan een vrouw, anticiperend op het begin ervan, een aantal traditionele medicijnrecepten gaan gebruiken. Vaak kunt u bijvoorbeeld vóór het begin van de symptomen van mastodynie geneesmiddelen gebruiken op basis van een extract van gewone takjes of "wilde peper". Dankzij de extractieve stoffen van deze plant wordt de productie van prolactine in het lichaam van een vrouw aanzienlijk verminderd en dienovereenkomstig worden de hormonale niveaus weer normaal. Geneesmiddelen met takjesextract kunt u kopen in apotheekketens. Ze moeten strikt volgens de instructies worden gebruikt. Speciale contra-indicaties zijn zwangerschap en borstvoeding.

Je kunt mastodynie op een andere manier behandelen, bijvoorbeeld door een speciale thee te zetten op basis van een kruidenmengsel, waaronder sint-janskruid, paardenbloemwortel en brandnetelbladeren. Je kunt deze thee zelf bereiden of kopen bij een apotheek. Je moet thee bereiden volgens het volgende schema: een mengsel van kruiden (1 theelepel) wordt met een glas kokend water gegoten en ongeveer 10-15 minuten getrokken. Je moet het afkooksel drie keer per dag drinken. U moet eerst met de behandeling beginnen, enige tijd vóór de menstruatie.

Als mastodynie wordt veroorzaakt door zwangerschap of de productie van moedermelk, zijn bijna alle traditionele behandelmethoden ten strengste verboden. De enige mogelijke manier is een koolbladkompres, maar het is beter om hiervoor een arts te raadplegen.

Wanneer de eerste symptomen optreden, mag u geen zelfmedicatie geven, maar moet u een afspraak maken met een geclassificeerde mammoloog.

Zoogdieren– dit zijn vrij onaangename pijnlijke gevoelens in het gebied van de borstklier, een gevoel van gewicht, zwelling. Bij mastodynie brengt zelfs een lichte aanraking van de borst een onaangenaam gevoel met zich mee. Mastodynie wordt vaak gedetecteerd als een van de symptomen van het premenstrueel syndroom; een andere indicator van deze ziekte kan een nerveuze toestand zijn, evenals de overgang van het meisje naar de puberteit. Maar het kan zich ook manifesteren als gevolg van bepaalde aandoeningen in het vrouwelijk lichaam.

Volgens de statistieken heeft elke vrouw minstens één keer in haar leven aan deze ziekte geleden. Meer dan 50% van de vrouwen ervaart elke maand tekenen van mastodynie. Het veroorzaakt behoorlijk aanzienlijke schade aan de psychologische en fysiologische achtergrond. Het kan u in een toestand brengen die de relaties binnen het gezin negatief beïnvloedt.

Mastodynie oorzaken

Mastodynie is verdeeld in twee typen: niet-cyclisch en cyclisch.

Niet-cyclische mastodynie verwijst naar een aantal ziekten die geen hormonale stoornissen zijn, maar optreden tijdens de menstruatie. De oorzaak van dit type ziekte kan verschillende ontstekingsprocessen in de borstkas, tumoren, bindweefselaandoeningen, intercostale neuralgie zijn.

Cyclische mastodynie wordt uitsluitend geassocieerd met het werk van de eierstokken en geslachtshormonen van een vrouw, die op de een of andere manier de borstklier beïnvloeden. Premenstrueel syndroom behoort ook tot de categorie van het cyclische type.

Mastodynie kan optreden bij gebruik van hormonale medicijnen, zoals orale anticonceptiva. Vaak ontwikkelen vrouwen die dit soort medicijnen gebruiken symptomen van mastodynie na de eerste doses, dit is ergens in de eerste drie maanden van gebruik. Later verdwijnen de symptomen. Mastodynie wordt vaak een resulterend symptoom van een dergelijke veel voorkomende borstziekte.

De belangrijkste oorzaken van mastodynie zijn hormonale onevenwichtigheden in het vrouwelijk lichaam, verstoring van de menstruatiecyclus en een aandoening van de schildklier. Het hele probleem is dat de werking van geslachtshormonen op hypofyseniveau sterk lijkt op de werking van het schildkliersysteem; ze zijn nauw met elkaar verbonden. En dit brengt gevolgen met zich mee, die daardoor mastopathie kunnen veroorzaken.

Storingen in de lever en het spijsverteringsstelsel kunnen ook de ontwikkeling van mastodynie veroorzaken. De lever regelt veel processen in het lichaam, en de uitwisseling van hormonen en steroïden is daar één van. Als er problemen ontstaan ​​in de werking van de lever of het spijsverteringskanaal, kan dit leiden tot een slechte vertering van stoffen of juist een te heftige vertering.

Stressvolle situaties en omstandigheden die dicht bij een depressie liggen, brengen ook de ontwikkeling van mastodynie met zich mee. Het optreden van problemen met het zenuwstelsel leidt tot ontwrichting van de hypothalamus en met name de hersenen. Er is sprake van een stoornis in de werking van het endocriene systeem (stoornissen in de werking van de schildklier, eierstokken en hypofyse). Deze hele keten heeft een nadelig effect op het klierweefsel.

Het beëindigen van de zwangerschap leidt ook vaak tot de ontwikkeling van mastodynie. Dit geldt vooral voor de primaire zwangerschap. De kunstmatige verstoort de natuurlijke processen van het lichaam, die zich net op een nieuwe manier beginnen te herbouwen. Dit is een vreselijke hormonale stress voor de gezondheid van een vrouw; het verstoort veel fysiologische processen, wat vaak tot ernstige gevolgen leidt. Detectie van kwaadaardige tumoren en neoplasmata is daar één van.

Mastodynie symptomen

Symptomen van mastodynie kunnen in één keer of afzonderlijk optreden.

Het eerste waar u de nodige aandacht aan moet besteden, is pijn. Een aanzienlijk gevoel van zwaarte in het borstgebied, een doffe, pijnlijke pijn die sterker wordt tijdens de menstruatie. Deze pijn veroorzaakt ernstig en constant ongemak. Meestal is deze pijn precies in de borst gelokaliseerd of straalt deze uit naar het schouderblad. Het pijngevoel bij mastodynie kan constant zijn of een tijdje verdwijnen. In de regel wordt het geassocieerd met het begin van de menstruatie. In tegenstelling tot de overtuiging dat pijn het belangrijkste symptoom van de ziekte is, ervaart tot 20% van de vrouwen deze pijn niet in de mate waarin het resterende percentage vrouwen dat wel doet. Het hangt allemaal af van de pijngrens van elke vrouw afzonderlijk.

Bij het palperen van de borstklier worden verdichtingen gevoeld, waarvan de contouren en grenzen vrij moeilijk te volgen zijn.

Uitbreiding en zwelling van de lymfeklieren in de oksel zijn voelbaar. De gevoeligheid van de borsten is verhoogd bij 10% van de vrouwen die aan mastodynie lijden.

Een significante vergroting van de borstklier tijdens mastodynie is te wijten aan het feit dat het bloed in de aderen stagneert en het weefsel opzwelt. Door dit proces kunnen borsten met 10-15% toenemen. Het zwellingsproces gaat gepaard met pijn en gevoeligheid van het borstweefsel. Mastodynie wordt vaak veroorzaakt door ernstige hoofdpijn met een migrainekarakter. Er zijn pijnlijke gevoelens in de buik, vergezeld van winderigheid en een opgeblazen gevoel. De toestand van de patiënt kan rusteloos worden genoemd - depressief, gemakkelijk prikkelbaar en gevuld met angst. In de regel verdwijnen deze symptomen vanaf de eerste menstruatie.

Ook kunnen er bij mastodynie verschillende soorten afscheiding uit de tepels zijn. De aard van een dergelijke afscheiding kan variëren van zwaar tot matig, deze kan spontaan vrijkomen of alleen door op de tepel te drukken. De kleur van de ontlading kan ook anders zijn. De afscheiding kan helder, troebel, groen, bruin of zelfs bloederig zijn. Dergelijke afscheiding moet worden gecontroleerd en er moet speciale aandacht worden besteed aan de afscheiding van rode en bloederige tinten en kleuren. De roodachtige kleur van een dergelijke afscheiding uit de borstklier kan ernstige gevolgen hebben. Elke afscheiding uit de borstkas moet echter een signaal zijn om een ​​arts te bezoeken.

Vaak kun je bij mastodynie een knooppunt in de borstklier vinden. Een dergelijk neoplasma kan optreden in de aanwezigheid van nodulaire mastopathie. Het is duidelijk merkbaar bij palpatie, de randen zijn duidelijk gedefinieerd en de afmetingen kunnen variëren. Nodulaire mastopathie wordt vaak verward met. Maar om te bepalen wat de tumor precies heeft veroorzaakt, wordt een reeks diagnostiek en tests uitgevoerd.

Om mastodynie te identificeren, moet u de borstklier zorgvuldig palperen en onderzoeken. Dit moet worden gedaan nadat de menstruatiecyclus is verstreken. Om de oorzaak van de ziekte te begrijpen, moet u een bloedtest ondergaan om uw hormoonspiegels te controleren. Meestal wordt aan jongere patiënten gevraagd een echografie te ondergaan, en aan oudere patiënten - echografie en mammografie. Als het resultaat positief is, moet de patiënt een biopsie ondergaan.

Behandeling van mastodynie

Het begin van de behandeling van mastodynie is primair gericht op het stoppen van pijnfactoren in de borstklier. Vaak worden de patiënt en de arts geconfronteerd met het probleem van het behandelen van de symptomen van mastodynie of het proberen de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen.

Vrouwen die aan mastodynie lijden, moeten producten die cafeïne bevatten categorisch vermijden, omdat ze een gunstig effect hebben op de groei van fibrose. Dergelijke producten zijn onder meer: ​​koffie, cacao, chocolade, verschillende theesoorten, Pepsi- en Coca-Cola-dranken, energiedrankjes.

U moet uw dieet diversifiëren met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en vitamine A, C, E, B. Weiger voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten en vergeet alcohol. Dit dieet normaliseert de leverfunctie en helpt gifstoffen en oestrogenen uit het lichaam te verwijderen.

Je moet de keuze van de beha zeer verantwoord benaderen. Het moet zo gevormd zijn dat het bij uw borsten past, mag niet te los zitten en mag in geen geval druk uitoefenen op uw borsten. Vrouwen met grote borsten wordt aangeraden dit type toilet altijd te dragen, behalve tijdens het slapen.

Als de patiënt al weet dat mastodynie werd veroorzaakt door het premenstrueel syndroom, dan is het een paar dagen ervoor de moeite waard om diuretica te gaan gebruiken. Speciale theesoorten met dit effect worden bijvoorbeeld vrij verkocht in apotheken. Het verwijderen van water zal de zwelling verlichten. U moet stoppen met het eten van keukenzout. En het is beter om het gebrek aan magnesium en kalium in het lichaam te compenseren met een afkooksel van pap en rozenbottel. 1 eetl. Giet kokend water over een lepel bessen en laat het trekken. Drink drie keer per dag - ochtend, middag en avond. Het is beter om het 's avonds te zetten, zodat het afkooksel 's morgens rijk is aan heilzame eigenschappen. Om wallen te elimineren, wordt het ook aanbevolen om voedingsmiddelen te consumeren die rijk zijn aan vitamine P en C: citrusvruchten, frambozen en zwarte bessen.

Een vrouw die aan mastodynie lijdt, moet haar gemoedstoestand in de gaten houden. Stress en psychische aandoeningen kunnen een schadelijk effect hebben op zowel het verloop van de ziekte als de algemene toestand. Om dit te doen, moet u milde kalmerende middelen gebruiken. Deze omvatten corvalol-, valeriaan- of moederkruidtinctuur.

Mastodynie, die wordt veroorzaakt door hormonale onbalans, wordt behandeld met speciale hormonale medicijnen. Dit is een reeks medicijnen die mogelijk anti-oestrogenen bevatten, die de doorgang van oestrogenen naar het borstweefsel voorkomen. Het favoriete medicijn is meestal Fareston. Verbeteringen worden waargenomen na de eerste maand van de behandeling. Fareston wordt dagelijks 20 mg ingenomen, beginnend vanaf de vijfde dag van de cyclus en eindigend op de vijfentwintigste.

Daarnaast worden hormonale orale anticonceptiva gebruikt. Het medicijn wordt individueel en alleen door de behandelende arts geselecteerd. Hierbij wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, haar symptomen en hoe ernstig de hormonale stoornis is.

Om het effect van oestrogeen op de borstklier te verminderen, kan een medicijn worden voorgeschreven: medroxyprogesteronacetaat. Dit medicijn is goed omdat het uitgesproken gestagene eigenschappen heeft en bijna geen androgene eigenschappen. Uiteraard wordt elk hormonaal recept opgesteld door de behandelende arts, aangezien de behandeling gebaseerd is op de diagnose en identificatie van de mate van mastodynie. En wat voor de ene patiënt geoptimaliseerd is, is voor de andere patiënt misschien niet geschikt.

Het is erg belangrijk om onderkoeling van de borstkas te voorkomen. Net zoals je hem niet mag blootstellen aan direct zonlicht. Het is beter om deze factoren volledig uit te sluiten. Traumatische situaties moeten ook worden vermeden. Bij de geringste klap of beschadiging controleert u zelf de borstkas, door te palperen en zorgvuldig te onderzoeken.

Preventie van mastodynie omvat ook zelfidentificatie van deze ziekte. Het is de moeite waard om de borstklier maandelijks te controleren door middel van palpatie. Dit moet worden gedaan op dag 5-7 van de menstruatiecyclus. Je moet een verticale positie innemen en beginnen je borsten vanaf de tepels te palperen, terwijl je je handpalm in een cirkel beweegt. Als u tijdens dergelijke bewegingen een knobbel ontdekt, moet u een arts raadplegen.

Mastodynie is gemakkelijk te behandelen met medicijnen, die meestal een gunstige prognose geven. Als mastodynie optreedt als gevolg van neoplasmata, hangt de uitkomst van de behandeling af van de intensiteit van de therapie en de juiste diagnose.