Intercostale neuralgie. Neuralgie - symptomen en behandeling thuis Chronische intercostale neuralgie

Het gevoel van scherpe pijn in de borstkas bij de meeste mensen wordt geassocieerd met een hartaanval, maar u moet niet aan het ergste denken - het kan intercostale neuralgie zijn, die zich ontwikkelt als gevolg van irritatie, ontsteking en schending van zenuwuiteinden in de spinale of thoracale wortels. In de geneeskunde kan deze ziekte vaak worden gevonden onder de term "thoracalgie", die van alle neurologische ziekten wordt beschouwd als de meest "sluwe" en "verraderlijke" ziekte, omdat deze vaak lijkt op de symptomen van ziekten van de borst en buikorganen. Mensen ouder dan 35 jaar lopen risico om de ziekte te ontwikkelen. Bij kinderen, adolescenten of jongeren wordt de ziekte bijna nooit gevonden.

Wat is intercostale neuralgie?

Intercostale neuralgie is een neuropathisch pijnsyndroom dat wordt gekenmerkt door irritatie of compressie van de intercostale zenuwuiteinden. Symptomen zorgen er vaak voor dat mensen in paniek raken en denken aan ernstige ziekten van het hart, de maag, de longen en de wervelkolom. De ziekte zelf is niet te gevaarlijk, maar alleen wanneer een persoon onmiddellijk hulp zoekt bij een arts - een vertebroloog.

Het mechanisme van ontwikkeling van intercostale neuralgie is vrij complex, maar het bestaat voornamelijk uit schade aan de intercostale zenuwen, die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg en zich tussen de ribben bevinden. Elk van de 12 zenuwbundels bevat sensorische en autonome zenuwvezels die scherp kunnen reageren op eventuele schade. Bovendien, wanneer de zenuwvezels beschadigd zijn, steken de tussenwervelschijven uit, hun scherpe inbreuk treedt op, wat een acuut pijnsyndroom veroorzaakt.

Het is belangrijk op te merken dat intercostale neuralgie geen onafhankelijke ziekte is, maar zich ontwikkelt tegen de achtergrond van bijkomende ziekten of aandoeningen die in het menselijk lichaam voorkomen. Ook is het vóór de behandeling belangrijk om de onderliggende ziekte te bepalen, aangezien irritatie van de intercostale zenuwen zelf vaak slechts een van de symptomen kan zijn die wijzen op de aanwezigheid van een meer ernstige pathologie.

De belangrijkste oorzaken van intercostale neuralgie

De etiologie van de ziekte is gebaseerd op ziekten van het bewegingsapparaat, maar daarnaast zijn er nog andere provocerende factoren. Er zijn veel redenen die de ontwikkeling van deze ziekte kunnen veroorzaken.

Overweeg de meest voorkomende:

Osteochondrose (cervicaal, borst).
Verwondingen, breuken, kneuzingen van de borst, ruggengraat of rug.
Langdurige of periodieke onderkoeling van het lichaam.
Radiculopathie (radiculair syndroom).
Infectieziekten: herpes zoster, tuberculose, griep.
Intervertebrale hernia.
Overmatige fysieke activiteit.
Overmatige toename van spierweefsel.
Spondylolisthesis.
Goedaardige of kwaadaardige tumoren.
Chronisch alcoholisme.
Geboorteafwijkingen worden veroorzaakt door anatomische afwijkingen aan de wervels en ribben.
Osteoporose.
ziekte van Bechterew.
Vitamine D hypovitaminose.
Hormonale aandoeningen.
Goedaardige vasculaire vorming in de weefsels van de wervels (hemangioom).
Kromming van de wervelkolom (kyfose, lordose of scoliose).
Stress, frequente depressie.
Multiple sclerose.
Langdurig gebruik van krachtige medicijnen.
Sedentaire levensstijl.

Op basis van de bovenstaande ziekten kunnen we concluderen dat bijna elke ziekte van het bewegingsapparaat de ontwikkeling van pathologie kan veroorzaken.

Soorten intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is verdeeld in twee hoofdtypen: radiculair en reflex.

1. Radiculair - ontwikkelt zich als gevolg van irritatie van de wortels van het ruggenmerg. Dit type neuralgie wordt gekenmerkt door pijnlijke sensaties in de wervelkolom, die aan de borst worden gegeven.

2. Reflex - manifesteert zich met lokale spanning en spiercontractie in de intercostale ruimtes.

Ongeacht het type intercostale neuralgie, de symptomen van de ziekte zijn acuut en vereisen onmiddellijke behandeling.

Klinische tekenen van intercostale neuralgie

De ziekte behoort tot acute aandoeningen, dus de symptomen zijn altijd intens en uitgesproken. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is ernstige en acute pijn die optreedt in het beschadigde gebied en zich uitbreidt naar andere organen, voornamelijk de borstkas en de wervelkolom. De lokalisatie van het pijnsyndroom kan worden gevarieerd, evenals de aard van de pijn. Intercostale neuralgie wordt gekenmerkt door stekende of pijnlijke pijn, evenals gevoelloosheid van de arm en een klein deel van de borst.

De pijn wordt heviger bij plotselinge bewegingen, diep ademhalen, draaien, hoesten en ook onder invloed van irriterende factoren: kou of hitte. Symptomen lijken vaak op een hartaanval, omdat patiënten pijn voelen in de regio van het hart, die kan uitstralen naar het schouderblad, de arm, de onderrug of de darmen. Een pijnlijke aandoening met intercostale neuralgie kan enkele uren duren, 's nachts en bij elke beweging intensiveren. Naast ernstige pijn op de borst, hebben patiënten:

toegenomen zweten;
bleke huid;
samentrekking van spiersegmenten;
pijn bij palpatie of diepe inspiratie;
gevoelloosheid van de huid in het gebied van de aangedane zenuw;
algemene aandoeningen.

Het is niet ongebruikelijk dat patiënten een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 graden hebben, misselijkheid en braken worden opgemerkt. Als de patiënt alle bovenstaande symptomen heeft, is het helemaal niet moeilijk om een diagnose te stellen, maar in de meeste gevallen is intercostale neuralgie vermomd als andere ziekten: hartpathologieën, nier- of darmkoliek.

Daarom is het erg belangrijk om intercostale neuralgie te onderscheiden van andere ziekten die zelfs tot de dood kunnen leiden.

Hoe intercostale neuralgie te onderscheiden van hartpathologieën?

Het is vrij eenvoudig om intercostale neuralgie te onderscheiden van andere ziekten, maar hiervoor moet u de aard, lokalisatie en intensiteit van het pijnsyndroom kennen. Een van de belangrijke verschillen is dat bij neuralgie pijn in de borstkas lang kan aanhouden en bij elke beweging kan toenemen. In geval van hartaandoeningen kan pijn op de borst 5 tot 10 minuten na gebruik worden verlicht met medicijnen (nitroglycerine). Voor pathologieën van het cardiovasculaire systeem is verhoogde pijn tijdens beweging niet typisch, wat wordt opgemerkt bij neuralgie. Pijn in het hart gaat gepaard met een verandering in bloeddruk, het ritme van de pols is verstoord. Bij intercostale neuralgie zijn bloeddruk en pols normaal. Het enige dat hun toename kan veroorzaken, zijn sterke gevoelens voor hun gezondheid. Niet zelden kunnen neuralgische pijnen uitstralen naar de lumbale regio en een persoon herinneren aan aanvallen van nierkoliek. Als u twijfelt of vermoedt dat paroxismale pijn verband houdt met andere ziekten, moet u zo snel mogelijk medische hulp zoeken en de behandeling niet uitstellen. Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om te behandelen.

Diagnose is vaak moeilijk, vooral als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van chronische ziekten van het hart of andere inwendige organen. Om een diagnose te stellen, heeft de arts niet genoeg verzamelde patiëntgeschiedenis, dus schrijft hij een aantal onderzoeken voor:

Een klinische bloedtest - een toename van leukocyten in het bloed duidt op een ontstekingsproces op het gebied van zenuwuiteinden.
Bacteriologisch bloedonderzoek - als thoracalgie wordt veroorzaakt door een pathogeen pathogeen, dan zal dit zichtbaar zijn in dit onderzoek. In gevallen waarin de ziekte zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van niet-infectieuze genese, blijft de analyse ongewijzigd
Röntgenfoto van de borst - onthult de aanwezigheid of afwezigheid van schendingen in de structuur van het botweefsel.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - hiermee kunt u nauwkeurig veranderingen in bot- en kraakbeenweefsel bepalen, evenals knijpen of ontstekingen in de intercostale zenuwweefsels.
Myelografie - bepaalt pathologische veranderingen in het zenuwweefsel.
Echografie - onderscheidt neuralgie van andere pathologieën, maar met intercostale neuralgie zijn veranderingen niet zichtbaar op echografie.
Elektrospondylografie - onthult de pathologie van de tussenwervelschijven en de wervelkolom.

De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat om een volledig beeld van de ziekte op te stellen, de mate van schade aan de zenuwvezels te bepalen, de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. Soms is het voldoende voor een patiënt om een MRI te ondergaan, wat wordt beschouwd als de meest informatieve en nauwkeurige diagnostische methode voor vermoedelijke ontwikkeling van de ziekte.

Methoden voor de behandeling van intercostale neuralgie

Behandeling van intercostale neuralgie wordt op een complexe manier uitgevoerd en pas nadat een diagnose is gesteld. Even belangrijk bij de behandeling is de mate van verwaarlozing van de ziekte en de oorzaak van het optreden ervan. Als u alle kenmerken van de manifestatie van intercostale neuralgie kent, kunt u met de behandeling beginnen. In de acute periode van de ziekte, wanneer een persoon wordt gekweld door hevige pijn, wordt aanbevolen om bedrust in acht te nemen, terwijl het wordt aanbevolen om op een hard en vlak oppervlak te liggen. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen helpen pijnaanvallen te verminderen: Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Tempalgin, Sedalgin, Movalis en anderen.

Naast ontstekingsremmende medicijnen schrijft de arts spierverslappers voor, die spierspasmen (Mydocalm) kunnen verlichten, evenals kalmerende middelen. Elke patiënt die aan een ziekte lijdt, wordt aanbevolen om B-vitamines (B1, B6, B12) te nemen - ze herstellen de zenuwstructuren van weefsels.

Nadat de acute periode van de ziekte een beetje is afgenomen en het pijnsyndroom niet zo sterk is, is het belangrijk om alle noodzakelijke diagnostiek te doorlopen en de exacte oorzaak van intercostale neuralgie te identificeren. Als de oorzaak van intercostale neuralgie is vastgesteld, is het noodzakelijk om de oorzaak zelf te behandelen. In gevallen waarin de ziekte een vertebrogene aard heeft, dat wil zeggen dat deze zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van aandoeningen van de wervelkolom, is een complexe behandeling vereist. Door de oorzaak van de ziekte weg te nemen, zullen de symptomen van intercostale neuralgie verdwijnen of helemaal verdwijnen.

Als intercostale neuralgie een verwaarloosde vorm heeft, duurt het meer dan een maand om te herstellen, maar gezien de vooruitgang in de moderne geneeskunde is de prognose na de behandeling altijd gunstig. Alleen een complexe behandeling zal helpen om de ziekte volledig het hoofd te bieden, die bestaat uit het naleven van bedrust tijdens de periode van exacerbatie, het nemen van medicijnen, het volgen van een dieet, het doen van therapeutische oefeningen en fysiotherapieprocedures. Hulptherapie bij de behandeling van intercostale neuralgie zijn volksremedies die effectief zijn tijdens de periode van remissie van de ziekte of voor preventie.

Medicamenteuze behandeling van intercostale neuralgie bestaat uit het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Elk medicijn moet door de arts afzonderlijk worden geselecteerd, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de aan- of afwezigheid van chronische ziekten. Als het pijnsyndroom niet met pijnstillers kan worden verwijderd, schrijft de arts novocaïneblokkades voor.

Een speciale plaats in de behandeling wordt ingenomen door fysiotherapeutische procedures: UV, lasertherapie, acupunctuur. Ook acupressuur- en fysiotherapie-oefeningen worden als een verplicht onderdeel van de behandeling beschouwd.

De behandeling van de ziekte kan enkele weken tot enkele maanden duren, het hangt af van de graad van de ziekte, de progressie en natuurlijk van de voorgeschreven behandeling.

Behandeling van intercostale neuralgie met folkremedies

Behandeling van intercostale neuralgie wordt vaak thuis uitgevoerd, dus veel patiënten wenden zich, naast de door de arts voorgeschreven behandeling, tot de traditionele geneeskunde, die in de loop van haar bestaan een groot aantal recepten heeft verzameld voor de behandeling van de ziekte . Alle recepten die de traditionele geneeskunde aanbeveelt, kunnen niet als hoofdbehandeling dienen, maar alleen als aanvullende therapie. Overweeg verschillende recepten voor de behandeling van intercostale neuralgie thuis.

Recept 1. Behandeling met radijssap. Je hebt 1 kleine radijs nodig, die moet worden gesneden (je kunt hem raspen op een fijne rasp). Dan moet je het sap eruit persen en de pijnlijke plekken wrijven of een kompres maken voor de nacht.
Recept 2. Kamille voor inwendig gebruik. Om de infusie te bereiden, heb je 4 eetlepels / l kamillebloemen nodig, giet 0,3 liter kokend water. Breng aan de kook, laat afkoelen, zeef en neem 3 keer per dag 100 mils. Kamille-afkooksel heeft een ontstekingsremmend effect.

Recept 3. Zeezout voor de behandeling van ziekte. Je hebt 2 tafels nodig. ik. zeezout, opgelost in 0,5 liter heet water. Dompel vervolgens een klein stukje natuurlijk weefsel in de voorbereide oplossing en bevestig het op de zere plek. Houd een warm kompres minimaal 1 - 2 uur vast.
Recept 4. Saliebaden. Om een bad te bereiden, moet je 20 gram droge salie nemen, 2 liter kokend water gieten, aan de kook brengen, 1 uur laten staan, zeven en in het bad gieten. Ook in het voorbereide bad kunt u 3 el toevoegen. l zeezout en een paar druppels etherische olie. Neem dergelijke baden niet meer dan 15 minuten.
Recept 5. Sap van uien en aardappelen. Je hebt rauwe aardappelen en 1 grote ui nodig. Rasp aardappelen en uien. De resulterende slurry moet op een klein stukje schoon weefsel worden gedaan en gedurende 1 tot 2 uur op de zere plek worden aangebracht.

Recept 6. Bijenwas behandelt een pijnlijke aandoening. Smelt bijenwas, voeg 1 eetlepel natuurlijke honing en sap van 1 ui toe. Meng alles goed en breng aan op de zere plek, maak een kompres voor de nacht.

Er zijn andere recepten voor traditionele medicijnen die effectief zijn bij de behandeling van intercostale neuralgie, maar in ieder geval moet u, voordat u ze gebruikt, uw arts raadplegen en een gevoeligheidstest uitvoeren. Ondanks de veiligheid van de traditionele geneeskunde, kunnen veel componenten van plantaardige of dierlijke oorsprong allergische reacties veroorzaken.

Complicaties van intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie heeft geen ernstige complicaties, vooral wanneer een persoon tijdig hulp zoekt bij een arts. De enige mogelijke complicatie van deze ziekte is pijnschok, die optreedt in de acute periode van de ziekte. In dergelijke gevallen moet de patiënt zo snel mogelijk een anestheticum en een kalmerend middel innemen.

Preventie van intercostale neuralgie

Preventie van de ziekte bestaat uit het naleven van elementaire regels, zoals:

Vermijd onderkoeling.
Tijdige behandeling van interne ziekten van het bewegingsapparaat.
Beweeg dagelijks, vooral wanneer uw werkactiviteit verband houdt met zittend werk. Zorg voor de juiste houding.
Houd uw dieet en levensstijl in de gaten.
Weiger alcohol te drinken.
Voorkom letsel aan de wervelkolom.
In aanwezigheid van een interne ziekte van infectieuze of niet-infectieuze oorsprong, zoek hulp bij artsen, voer een volledige behandelingskuur uit, dit zal mogelijke complicaties helpen voorkomen.

Intercostale neuralgie is een complexe ziekte die gekwalificeerde medische hulp en tijdige diagnose vereist. Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe minder tijd een persoon zal lijden aan het pijnsyndroom, dat soms zo sterk kan zijn dat het een pijnschok en bewustzijnsverlies bij een persoon veroorzaakt.

Intercostale neuralgie - dit is een uiting van pijn langs de intercostale zenuw. Deze aandoening treedt op als gevolg van irritatie of compressie van de intercostale zenuwen. In de regel treft deze ziekte mensen van middelbare leeftijd, zelfs vaker - ouderen, maar bij kinderen wordt de ziekte praktisch niet gediagnosticeerd.

Oorzaken van intercostale neuralgie

Deze aandoening is een pijnsyndroom dat een reflexoorsprong heeft. In de regel verschijnen pijnlijke aanvallen van deze aandoening bij mensen die ziek zijn als gevolg van knijpen in de wortels van de intercostale zenuwen. intervertebrale hernia's . Andere ziekten worden echter vaak de oorzaken van de manifestatie van intercostale neuralgie -, , hormonale spondylopathie , uiterlijk neoplasmata in de wervelkolom, progressief kyfose . Ook worden aanvallen van neuralgie vaak daarna overwonnen verkoudheid , ernstige onderkoeling , infectieziekten , vergiftiging , spanning , verwondingen . Intercostale neuralgie kan worden veroorzaakt door te sterke lichamelijke inspanning, ongebruikelijk voor een persoon of uitgevoerd zonder goede voorverwarming. Heel vaak concludeert de specialist bij het stellen van de diagnose "intercostale neuralgie" dat herpetische laesies de oorzaak van deze aandoening waren.

Ook manifesteert de ziekte zich als gevolg van voorlopige irritatie van de zenuwstammen, die optrad als gevolg van pathologische processen in de nabijgelegen organen en weefsels. Dus intercostale neuralgie kan worden uitgelokt, pleuritis , dborst misvorming , tumoren , evenals andere ziekten. Soms manifesteert het zich als gevolg van veranderingen in de wervelkolom die zich ontwikkelen als gevolg van hormonale onevenwichtigheden tijdens de menstruatie bij vrouwen. Veroorzaak de ontwikkeling van de ziekte en regelmatig misbruik van alcoholische dranken, problemen met het metabolisme van vitamine B. Dit laatste fenomeen treedt vaak op als gevolg van , hepatitis , maagzweer , zowel de maag als de twaalfvingerige darm, wanneer het stofwisselingsproces in het zenuwweefsel verslechtert. Kortom, intercostale neuralgie vordert als gevolg van de invloed van verschillende factoren tegelijk.

Symptomen van intercostale neuralgie

Het belangrijkste symptoom van deze aandoening is pijn in de intercostale ruimte. De pijn kan paroxysmaal optreden. Kortom, het wordt sterker tijdens de beweging van de borstkas, wanneer een persoon diep ademhaalt, hoest, niest, te hard spreekt. De patiënt kan in een antalgische positie blijven, wanneer het lichaam onwillekeurig naar de gezonde kant buigt. Dit is de houding die de persoon met pijn probeert te behouden. Kortom, de lokalisatie van pijn vindt plaats in het gebied van de vijfde tot negende rib. Ook manifesteren de symptomen van intercostale neuralgie zich door pijnsensaties in het schouder-scapulier gebied of in de arm. Bij het uitvoeren worden de punten van lokalisatie van pijn gemakkelijk gedetecteerd. Dergelijke punten bevinden zich paravertebraal bij de wervelkolom, evenals langs de lijn van de oksels - in het midden van de zenuw en aan de rand van het borstbeen. In het proces van druk of palpatie wordt de pijn sterker.

Pijn gaat vaak gepaard doof gevoel , tintelingen , branderig gevoel . Kenmerken van intercostale neuralgie zijn zodanig dat pijn kan worden gegeven onder de scapula en zelfs in de regio van het hart. Dus bij een persoon die aan deze ziekte lijdt, zijn er veronderstellingen over een hartaanval, terwijl er in feite symptomen zijn van intercostale neuralgie. Het is erg belangrijk voor de manifestatie van pijn onder de scapula aan de linkerkant om snel een cardiogram te maken en een specialist te raadplegen.

Maar in feite hebben de intercostale zenuwen veel vertakkingen. Om de aard van dergelijke pijn onafhankelijk te bepalen, moet men rekening houden met de verschillen: als de pijn bij intercostale neuralgie constant is, pulseert, intensiveert en neemt de pijn tijdens aanvallen sterk af. Bij hartpijn is er ook een schending van de pols, lage of hoge bloeddruk. Tegelijkertijd zijn bij patiënten met intercostale neuralgie zowel de pols als de bloeddruk in een normale toestand. Ook bij neuralgie straalt pijn vaak uit naar de onderrug, wat de indruk wekt van een manifestatie van nierkoliek. In elk geval moet u bij het plotseling optreden van pijn op de borst onmiddellijk contact opnemen met gekwalificeerde specialisten die de juiste diagnose kunnen stellen.

Behandeling van intercostale neuralgie

Het is erg belangrijk om de behandeling van intercostale neuralgie te starten wanneer alleen de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. De belangrijkste taak die de specialist stelt voordat hij met de therapie begint, is het verlichten en verminderen van pijn. Nadat dit doel is bereikt, worden die medicijnen gebruikt die trofische processen in de aangetaste weefsels kunnen verbeteren. Als er een primaire laesie is, moet aandacht worden besteed aan het gebruik van reflextherapieën. Het geeft dus een goed resultaat, vacuüm therapie , farmacopunctuur . Als de specialist het gepast acht om medicamenteuze behandeling in de algemene therapie op te nemen, worden ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt, evenals B-vitamines.

Tijdens een verergering van de ziekte moet gedurende ten minste een paar dagen strikte bedrust worden toegepast. Het is belangrijk dat de patiënt op een plat en stevig vlak ligt, waarvoor een sterk schild onder de matras van het bed moet worden geplaatst. Op de dagen van aanvallen wordt aanbevolen om de borstkas te wikkelen met een wollen sjaal en mosterdpleisters kunnen in het gebied bij de wervelkolom worden geplaatst. Aanbevolen massage en wrijven met het gebruik van verdovende zalven met ontstekingsremmende effecten. De patiënt moet onthouden dat bij constant gebruik van pijnstillers hun effect enige tijd later ineffectief wordt. Raadpleeg daarom altijd uw arts voordat u pijnstillers gaat gebruiken.

Er zijn ook veel folkmanieren om de aandoening te verlichten met intercostale neuralgie. Zo worden warme plekken aangebracht op zere plekken in een stoffen zak, pijnpunten worden ingesmeerd met mierikswortel- en radijsap en er wordt alsemgras op aangebracht. Er wordt ook een speciale acupressuur beoefend. Als de patiënt een secundaire aard van de ziekte heeft, wordt de behandeling van intercostale neuralgie uitgevoerd met behulp van symptomatische methoden. Tijdens de behandeling van intercostale neuralgie is het belangrijk om lichamelijke activiteit duidelijk te beperken, maar soms krijgt de patiënt oefentherapie voorgeschreven.

De doktoren

medicijnen

Preventie van intercostale neuralgie

Het belangrijkste punt bij de preventie van deze ziekte is het vermijden van verkoudheid en ernstige onderkoeling. Als een persoon wordt gediagnosticeerd met ontstekingsziekten van organen die zich in de buurt van de intercostale ruimten bevinden, moet onmiddellijk adequate therapie worden toegepast. De volgende methoden worden actief gebruikt voor de behandeling en preventie van intercostale neuralgie. Verschillende cursussen van acupunctuur zullen effectief zijn, gericht op het herstellen van de juiste positie van de wervelkolom, namelijk de cervicale en thoracale regio's. Een speciale massage wordt ook gebruikt met zalven of crèmes met een verwarmend effect. Het helpt de spieren te ontspannen en pijn te verminderen.

Lijst met bronnen

Levin OS Polyneuropathie Textbook - M.: Medicine, 2005.
Matveev S.V. Neurologie Leerboek - M.: Geneeskunde, 2013.
Wayne A. M. Pijnsyndromen in de neurologische praktijk. - M.: Medpress, 1999.
Neurologie voor huisartsen / onder redactie van academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen A.M. Wayne. 2e druk, aangevuld. "Eidos Media", 2002.

Ziekten

Pijn als gevolg van schade aan de intercostale zenuwen wordt als een van de meest ernstige beschouwd. Je kunt het vergelijken met onaangename gewaarwordingen in de nieren. Het is buitengewoon moeilijk om dergelijk ongemak te verdragen. Deze aandoening wordt intercostale neuralgie genoemd. De diagnose stellen is niet eenvoudig, want. symptomen lijken op pathologieën van het hart en de maag. Zelfs ervaren professionals zijn soms in de war. Om een behandeling te kiezen door de symptomen te onderzoeken, hoewel het vrij realistisch is, wordt intercostale goed gediagnosticeerd met behulp van modern onderzoek. Echografie, röntgenfoto's en ECG worden meestal voorgeschreven.

Symptomen en behandeling van de ziekte

Tekenen van ongemak kunnen worden onderverdeeld in verschillende categorieën. Artsen onderscheiden bijvoorbeeld afzonderlijk pathologieën op het gebied van gevoelens. Bij sommige patiënten worden de zenuwuiteinden in de wervelkolom gevoelloos. Ze voelen kippenvel, een lichte tinteling. Intercostale neuralgie heeft andere symptomen, waarvan de behandeling tijd kost. Ademhalingssymptomen zijn onder meer:

Problemen met inademen en uitademen. De persoon lijkt moeite te hebben met ademhalen.
Verlamming van de spieren in de borst.
Snelle en oppervlakkige ademhaling.

Vegetatieve manifestaties kunnen worden toegeschreven aan een aparte categorie. Bij patiënten wordt de huid vaak klam en koud. In sommige gevallen wordt de huid bleek. Vaak neemt met deze pathologie het zweten toe.

Bovendien identificeren artsen afzonderlijk symptomen waarbij intercostale neuralgie wordt veroorzaakt door andere pathologieën van het lichaam. Deze tekens omvatten:

gevoel van zwakte in de handen;
verhoging van de lichaamstemperatuur;
hoesten;
blaren op de huid in het gebied van de beschadigde zenuw;
roodheid op het lichaam op de borst.

Behandeling van malaise wordt onmiddellijk gekozen nadat de exacte oorzaak is vastgesteld. Met de juiste geïntegreerde aanpak kan pijn vrij snel worden geëlimineerd. Symptomen verdwijnen geleidelijk, in de eerste plaats elimineren artsen pijn in de rug en borst.

Pathologie kan door tientallen verschillende oorzaken worden veroorzaakt. Onder de belangrijkste vallen bijvoorbeeld scherpe, ongemakkelijke bewegingen van de handen of het lichaam op. Ze leiden tot kortdurende compressie van de intercostale zenuw. Een persoon voelt bijna onmiddellijk hevige pijn. Ook ontwikkelt zich intercostale neuralgie omdat de volgende redenen verschijnen:

thoracale wervelkolom. Deze ziekte heeft een zeer slecht effect op de conditie van de tussenwervelschijven.
Ontstekingsproces. Leukocyten en antistoffen hebben een negatief effect op de zenuwen. Geleidelijk leidt dit tot meer pijn.
Infectieziekten. Bij griep, SARS, maar ook bij gordelroos en tuberculose zijn de risico's het grootst. Deze infecties hebben een nadelige invloed op de toestand van de intercostale zenuwen.
osteophyten. Ze comprimeren de zenuwen.
Blessures. Kneuzingen en breuken van de rug, borst en ribben zijn vooral gevaarlijk voor mensen van elke leeftijd. Als de wervelkolom beschadigd is, is het risico dat intercostale neuralgie begint erg hoog, dergelijke oorzaken behoren tot de ernstigste.
Hypothermie. Verkoudheid is gevaarlijk voor het hele lichaam, het schaadt de werking van het immuunsysteem.
Aanzienlijke fysieke activiteit. Overmatige overbelasting kan een negatief effect hebben op de spieren. Door microtrauma's ervaren mensen in de toekomst hevige pijn.

Hernia's zijn ook gevaarlijk. Bij hen reikt de tussenwervelschijf verder dan de wervel. Pathologie ontwikkelt zich ook met tumoren gelokaliseerd in de wervelkolom en het ruggenmerg. Aangeboren misvormingen van de wervels en ribben leiden tot verplaatsing van de wervelkolom, de kromming ervan. Het heeft ook een slecht effect op de conditie van de zenuwen. Ze kunnen worden verpletterd.

Er zijn andere risicofactoren:

loodvergiftiging;
overmatig alcoholgebruik;
hormonale stoornissen;
hypovitaminose;
wervel hemangioom.

Het is onmogelijk om in je eentje van de pijn af te komen. Pogingen om een behandeling aan te gaan zonder een arts te raadplegen, eindigen meestal alleen met de ontwikkeling van chronische intercostale neuralgie. Het is veel moeilijker om het te genezen. Om de ontwikkeling van andere gevolgen te voorkomen en tijdig gekwalificeerde hulp te krijgen, moet u contact opnemen met een arts zoals:

Mogelijk hebt u ook de hulp nodig van revalidatietherapeuten, oefentherapeuten, chiropractoren. Ze weten allemaal hoe ze de toestand van de patiënt kunnen verbeteren zonder het gebruik van radicale technieken. Voordat patiënten echter een behandeling voorschrijven, is het belangrijk dat patiënten gedetailleerd antwoord geven op een aantal vragen van specialisten:

Hoe lang geleden begon je ongemak in de ribben te krijgen?
Heb je ooit pijn ervaren in verschillende delen van je lichaam zonder duidelijke reden?
Heeft u rug- en borstletsels gehad?
Hoe lang geleden heb je de röntgenfoto gemaakt?
Heb je de laatste tijd thuis of buiten gevroren?
Heeft u chronische spinale pathologieën?
Hoe vaak bent u verkouden, wanneer was de laatste keer?

Na het onderzoek zal de arts beslissen of aanvullend onderzoek nodig is. Computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming worden vaak uitgevoerd. Helpt de oorzaak van pijn en myelografie te begrijpen. Deze röntgenprocedure is nodig om het ruggenmerg te bestuderen met de introductie van een contrastmiddel. Het wordt ook aanbevolen om een volledige bloedtelling uit te voeren en te controleren op auto-immuunpathologieën.

Behandelingsmethoden - wat te doen?

Om van onaangename symptomen af te komen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Het zal het probleem vrij snel helpen oplossen. Om de toestand van de patiënt te verbeteren, schrijft u voor:

pijnstillers (behandeling is gemakkelijker met hen, omdat intercostale neuralgie gevaarlijk is bij ernstige pijn);
acupunctuur;
vitamine injecties.

Homeopathie en massage helpen mensen om goed met de ziekte om te gaan. De operatie is uiterst zeldzaam. Het is meestal niet nodig, omdat de toestand van de patiënt in korte tijd kan worden gestabiliseerd.

Intercostale neuralgie (neuritis) wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom dat optreedt als gevolg van compressie van de wortels van de spinale zenuwen. Dit symptoom gaat gepaard met een infectieuze infectie, toxische schade aan het lichaam, verwondingen en meer. Intercostale neurose ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van osteochondrose of gordelroos. De aard van de manifestatie van het syndroom wordt bepaald door de lokalisatiezone.

Oorzaken van de ziekte

De oorzaken van intercostale neuralgie en de bijbehorende symptomen worden bepaald door de anatomische structuur van het lichaam. In het thoracale gebied zijn er 12 paar zenuwen die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg. Deze elementen bestaan uit sympathische, sensorische en motorische vezels. Een aparte zenuw ligt in de ruimte tussen de ribben in het gebied waar de externe en interne spieren zich bevinden. Ze zorgen voor de ademhalingsfunctie van het lichaam.

Zenuwen in de intercostale ruimte innerveren de spiervezels van de volgende delen van het lichaam:

borst;
ribbenkast;
ribben-diafragmatisch deel van het borstvlies;
anterolaterale en voorste buik.

De spinale zenuwen zijn met elkaar verweven, wat verklaart waarom intercostale neuropathie verschillende delen van het lichaam tegelijkertijd beïnvloedt.

Gordelroos is een van de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte. Het optreden van intercostale neuralgie kan ook te wijten zijn aan:

osteochondrose van de wervelkolom;
verwondingen en breuken van de ribben;
pleuritis;
chronisch vertebrogeen pijnsyndroom;
artrose;
misvorming van de borst;
pathologieën van de wervelkolom.

Bij afwezigheid van een ontstekingsproces veroorzaakt door herpes zoster, kan irritatie of compressie van zenuwvezels intercostale neuralgie veroorzaken.

Deze aandoening ontwikkelt zich tegen de achtergrond van:

Bovendien manifesteert intercostale neuralgie zich als gevolg van een tekort aan B-vitamines, wat vaak wordt waargenomen tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen. Deze zelfde pathologieën en een aantal andere kunnen intercostale beknelde zenuwen bij vrouwen veroorzaken. Bij volwassenen komt deze aandoening ook voor bij overmatig alcoholmisbruik. Het optreden van intercostale neuralgie bij kinderen wordt verklaard door pathologieën van de spijsverteringsorganen, diabetes mellitus, hypothermie.

Symptomen van neuralgie

Bij intercostale neurose worden de symptomen bepaald afhankelijk van de oorzaken die ertoe hebben geleid. Het belangrijkste teken van een beknelde zenuw is pijn (thoracalgie) in de borst. Onaangename gewaarwordingen stralen vaak uit naar andere delen van het lichaam.

Het pijnsyndroom lijkt op een elektrische schok of "lumbago" en verspreidt zich duidelijk van de wervelkolom naar het borstbeen. De intensiteit van pijn varieert afhankelijk van de mate van zenuwbeschadiging.

In ernstige gevallen, wanneer de oorzakelijke factor een constante krampachtige samentrekking van spiervezels veroorzaakt, leidt dit tot de ontwikkeling van dystonie. Er is een toename van pijn die gepaard gaat met bewegingen in de borst: hoesten, zware ademhaling, niezen. Intercostale dystonie wordt gestopt door op het probleemgebied te drukken. In dit geval neemt de amplitude waarmee de borstkas beweegt af, waardoor de intensiteit van het ongemak afneemt.

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de pathologie die neuralgie veroorzaakte, kan pijn zich manifesteren in de vorm van brandend en tintelend gevoel. In gevorderde gevallen melden patiënten gevoelloosheid in het probleemgebied.

Als de intercostale zenuwen onder druk staan, wordt het klinische beeld aangevuld:

roodheid en bleking van de huid;
lokale hyperhidrose (overmatig zweten).

De ontwikkeling van neuralgie wordt gekenmerkt door een paroxysmaal verloop, waarvan de duur 2-3 minuten is.

Tijdens deze periode proberen patiënten hun adem in te houden om de intensiteit van de symptomen te verminderen. Tussen aanvallen in het probleemgebied zijn er sensaties in de vorm van "kippenvel" en kietelen.

Intercostale neuralgie aan de linkerkant

Bij intercostale neuralgie aan de linkerkant manifesteren de symptomen zich ook in de vorm van intense pijn, waarvan de aard afhangt van de factor van manifestatie. Onaangename sensaties stralen uit naar de regio van het hart, dus thoracalgie wordt vaak aangezien voor tekenen van een hartinfarct.

De ontwikkeling van linkszijdige intercostale neuralgie bij mannen en vrouwen gaat gepaard met verschillende symptomen. Bij vrouwen beïnvloedt het pijnsyndroom de borstklieren en aanvallen bij mannen gaan sneller voorbij.

Lokalisatie en intensiteit van pijn bij intercostale neuralgie in de regio van het hart hangt af van het aantal aangetaste zenuwen. In sommige gevallen krijgen onaangename gewaarwordingen een verhullend karakter.

Hoe herken je intercostale neuralgie?

Omdat het vrij moeilijk is om onderscheid te maken tussen intercostale neuralgie en hartpathologie, wordt een ECG voorgeschreven om de laatste uit te sluiten met pijn in het borstbeen. Om neuralgie te onderscheiden van een hartinfarct, is het ook noodzakelijk om een nitroglycerinetablet in te nemen. Dit medicijn helpt niet om intercostale neuralgie het hoofd te bieden, dus de intensiteit van het pijnsyndroom neemt niet af.

Neuralgie in de regio van het hart gaat gepaard met de volgende symptomen:

pijnsyndroom, waarvan de intensiteit niet verandert bij het maken van bewegingen;
sprongen in bloeddruk;
tachycardie.

Deze symptomen zijn niet kenmerkend voor intercostale neuralgie. Het onderscheidt zich van hartpathologieën door de volgende symptomen:

strikte lokalisatie van pijn aan de linkerkant van het lichaam (met een hartaanval verspreidt het zich soms naar andere zones);
spiertrekkingen;
verhoogde pijn bij het maken van bewegingen, hoesten, niezen;
pijnsyndroom maakt zich een dag of langer zorgen;
afname van de gevoeligheid van de huid in het probleemgebied.

In tegenstelling tot het klinische beeld met beknelling van de intercostale zenuw, zijn de symptomen van hartpathologieën van korte duur. Ongemak in het borstbeen verdwijnt na enkele minuten of uren, maar een aantal symptomen vallen samen met manifestaties van hartaandoeningen:

dyspnoe;
aanvallen van duizeligheid;
blancheren van de huid;
flauwvallen.

Het optreden van kortademigheid met intercostale neuralgie en andere hierboven beschreven symptomen wordt verklaard door zuurstofgebrek als gevolg van onvoldoende luchttoevoer naar de longen. Bij hartpathologieën zijn deze verschijnselen te wijten aan een verminderde bloedcirculatie in het lichaam.

Symptomen van neuralgie (met uitzondering van pijn), in tegenstelling tot een hartinfarct en andere hartaandoeningen, treden niet altijd op

Kortademigheid maakt zich bijvoorbeeld alleen zorgen als de zenuwbanen die verantwoordelijk zijn voor motorische functies worden aangetast.

Bij pijn aan de linkerkant wordt altijd een aanvullend onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Het is belangrijk om hartaandoeningen uit te sluiten voordat wordt bepaald hoe intercostale neuralgie kan worden verlicht.

Intercostale beknelde spieren aan de rechterkant

Bij intercostale neuralgie treden symptomen aan de rechterkant vaak op bij leverbeschadiging en ontsteking van de appendix. Dit komt door het feit dat deze aandoeningen worden gekenmerkt door intense pijn in dit gebied.

In het geval van neuralgie rechts onder de ribben, veroorzaakt door leverpathologieën, heeft de patiënt naast pijn de volgende symptomen (afhankelijk van het type ziekte):

verhoging van de lichaamstemperatuur;
een toename van lokale lymfeklieren;
geel worden van de huid;
donkere urine;
aandoening van het maagdarmkanaal;
verhoogde vermoeidheid;
neusbloedingen en meer.

De ontwikkeling van intercostale neuralgie rechts en vooraan is te wijten aan het verloop van pathologieën van de schildklier. Vrouwen met een dergelijke laesie hebben een consult met een mammoloog nodig. Vaak veroorzaken de intercostale zenuwen pijn als gevolg van borstaandoeningen.

De volgende symptomen duiden op schildklierpathologie:

het uiterlijk van een struma;
een scherpe verandering in gewicht;
aritmie;
vermoeidheid;
haaruitval;
opvliegers of koude rillingen;
huid problemen.

Het verschijnen van ongemak aan de rechterkant onder de scapula kan wijzen op longpathologieën. Het verloop van deze ziekten gaat gepaard met:

schending van het timbre van de stem;
hoesten;
moeilijke ademhaling;
verhoogde lichaamstemperatuur;
constante vermoeidheid;
kortademigheid.

Neuralgie rechts achter wordt veroorzaakt door beknelling van de onderste delen van de intercostale zenuwen.

Pijn in dit gebied kan ook een gevolg zijn van een nieraandoening en naast ongemak in de lumbale regio kunnen de volgende pathologieën optreden:

verandering in het urinevolume;
verhoging van de lichaamstemperatuur;
pijn tijdens het plassen;
zwelling in verschillende delen van het lichaam.

Het verschijnen van pijn aan de rechterkant is te wijten aan het verloop van vele ziekten. Bovendien worden sommige van deze pathologieën gekenmerkt door tekenen van neuralgie. Met name de intensiteit van pijnsensaties kan toenemen met een verandering van positie, wat voornamelijk wordt gedetecteerd tegen de achtergrond van compressie van zenuwvezels.

Het is mogelijk om een neurologische aandoening te onderscheiden van andere pathologieën door lokale hyperhidrose. Het actieve werk van de zweetklieren in bepaalde delen van het lichaam is vaker te wijten aan compressie van de zenuwbanen. Een nauwkeurige diagnose kan echter alleen worden gesteld na een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

Postherpetische intercostale neuralgie

Intercostale neurose treedt vaak op tegen de achtergrond van de activiteit van een herpesinfectie. Meer dan 90% van de wereldbevolking wordt beschouwd als de drager ervan. Na infectie wordt herpes geïntroduceerd in het DNA van de zenuwvezels van het ruggenmerg, daarom is na een verergering van de pathologie intense pijn in het getroffen gebied mogelijk.

De ontwikkeling van intercostale neuralgie, de symptomen en de behandeling zijn in dit geval niet afhankelijk van het type virus. Vaker is het optreden van pijn op de borst te wijten aan verergering van herpes zoster (type 3 herpes). Minder vaak treedt ongemak op als gevolg van een herhaling van het virus van het eerste of tweede type. Dit komt omdat deze ziekteverwekkers vooral het gezicht en de geslachtsdelen aantasten.

Postherpetische intercostale neuralgie verschilt in de aard van de manifestatie van pijn:

Periodiek. Ze komen plotseling op, maar gaan relatief snel weer weg.
Resistent. Pijn in de borststreek wordt gevoeld totdat de herpetische uitslag verdwijnt. Sommige immuungecompromitteerde patiënten ervaren gedurende enkele maanden ongemak op dit gebied.
allodisch. Dit soort pijn treedt op bij contact met kleding en verdwijnt na het verwijderen van de stimulus.

Het is mogelijk om postherpetische neuralgie te onderscheiden van andere ziekten met een vergelijkbaar klinisch beeld door de karakteristieke blaren die zich langs de aangetaste zenuw ontwikkelen. Bovendien gaat het pijnsyndroom vooraf aan het verschijnen van huidneoplasmata. Na verloop van tijd neemt de intensiteit van het symptoom toe en bereikt een maximum tijdens de periode waarin de herpetische uitslag verdwijnt.

Gemiddeld verdwijnt het pijnsyndroom binnen 15-20 dagen.

Diagnostiek

De ontwikkeling van intercostale neuralgie vereist de deelname van een neuroloog. Deze aandoening vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Een belangrijk diagnostisch teken is het gedrag van een zieke: hij kantelt zijn lichaam naar de gezonde kant en probeert zo de druk op de problematische zenuw te verminderen.

Bij thoracale radiculitis of intercostale neuralgie neemt de intensiteit van het pijnsyndroom toe met palpatie van het probleemgebied. De laatste aandoening wordt echter vaak gekenmerkt door roodheid of bleking van de huid in het gebied waar de aangedane zenuw ligt. Om thoracale ischias uit te sluiten, worden röntgenfoto's voorgeschreven. Als een hernia wordt vermoed, wordt een MRI van de wervelkolom uitgevoerd.

Om een juiste diagnose te stellen, moet intercostale neuralgie worden onderscheiden van hartpathologieën (in het bijzonder met angina pectoris). Ziekten van dit type veroorzaken compressiepijn, die meestal optreedt na lichamelijke inspanning. De afwezigheid van een dergelijk kenmerkend kenmerk maakt het mogelijk om hartpathologieën uit te sluiten, zelfs in de onderzoeksfase. Om de aannames te bevestigen, schrijft de arts een ECG voor.

Diagnose van beknelde zenuwen tussen de ribben wordt bemoeilijkt door het feit dat het klinische beeld met dergelijke aandoeningen zich manifesteert door het type ziekten van de pancreas en maag. Om deze ziekten uit te sluiten, wordt een bloedtest voor pancreasenzymen, gastroscopie en andere onderzoeken uitgevoerd.

Methoden van behandeling

Elimineer ongemak en onderdruk het ontstekingsproces. In ernstige gevallen worden medicijnen in de vorm van injecties gebruikt.

Voor de behandeling van spierspasmen zijn spierverslappers geïndiceerd:

"Mikodalm";
"Sirdalud";
"Tolperil".

Indien nodig wordt de behandeling aangevuld met sedativa. Meestal worden kruidengeneesmiddelen gebruikt om het zenuwstelsel te herstellen:

Om de intensiteit van algemene symptomen te verminderen, wordt aanbevolen om droge warmte toe te passen op het probleemgebied. Het kunnen gebreide of wollen dingen zijn. Het is onmogelijk om de aangetaste zenuwen op te warmen. Deze tactiek verlicht tijdelijk de pijn, maar naarmate het probleemgebied afkoelt, neemt de intensiteit van de symptomen toe.

Bij intercostale neuralgie is lokale behandeling geïndiceerd, waarbij het getroffen gebied wordt behandeld met gels of met een ontstekingsremmend effect:

Het gebruik van fysiotherapie voor intercostale neuralgie is effectief in gevallen waarin het een aanvulling is op medicijnen. Gebruik bij de behandeling van een pathologische aandoening:

massotherapie;
elektroforese;
magnetotherapie;
reflexologie.

Als de compressie van de zenuwvezels te wijten is aan een hernia of tumor tussen de wervels, wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. Bij herpes zoster worden vitaminecomplexen met zowel lokale als systemische werking aanbevolen.

preventie

Om preventie effectief te laten zijn, is het belangrijk om te weten hoe intercostale neuralgie en de oorzaken van het syndroom te herkennen, en met welke arts contact moet worden opgenomen.

Het is mogelijk om verergering van pijn veroorzaakt door compressie of ontsteking van zenuwvezels te voorkomen als comorbiditeiten tijdig worden behandeld en een actieve levensstijl wordt geleid.

Bovendien is het noodzakelijk om de immuniteit te behouden om herhaling van gordelroos te voorkomen.

Bij aanhoudende pijn in de ribben, ruggengraat of onderrug dient u direct hulp te zoeken bij een neuroloog.

Mogelijke complicaties

Bij gevorderde intercostale neuralgie worden de gevolgen bepaald afhankelijk van de oorzaken die het hebben veroorzaakt. Bij gebrek aan adequate behandeling en met de progressie van het pathologische proces dat beknelling van de zenuwvezels veroorzaakte, zijn stoornissen in de bloedsomloop mogelijk, wat leidt tot disfunctie van de interne organen en spierziekten.

In extreme gevallen bestaat het risico op het ontwikkelen van chronische intercostale neuralgie, waarbij patiënten moeite hebben met ademhalen. Aanhoudend pijnsyndroom veroorzaakt slaapproblemen, depressie en disfunctie van de hartspier. In de toekomst is de ontwikkeling van een hypertensieve crisis en andere gevaarlijke omstandigheden mogelijk.

Intercostale neuralgie is een van de meest voorkomende ziekten van het menselijk zenuwstelsel, gekenmerkt door pijn op de borst.

Deze ziekte wordt niet als een gevaarlijke ziekte beschouwd, maar met het plotselinge verschijnen van de symptomen wordt de patiënt gegrepen door een vreselijke paniek.

Deze reactie van patiënten op het begin van de ziekte is niet verrassend, omdat pijn erg lijkt op de pijn die gepaard gaat met hartaanvallen.

Intercostale neuralgie is het optreden van ondraaglijke pijn in het gebied waar de intercostale zenuwen zich bevinden.

Pijnlijke sensaties verschijnen op de rug, langs de wervelkolom en de borst, in de intercostale ruimtes.

Het wordt veroorzaakt door ontstekingsprocessen, compressie, trauma en andere invloeden.

Oorzaken

Verschillende factoren leiden tot intercostale neuralgie:

Ziekten van het zenuwstelsel. Veroorzaak meestal het verschijnen van intercostale neuralgie. Multiple sclerose kan bijvoorbeeld een stimulans worden voor de ontwikkeling van deze ziekte.
infectieuze processen. Infecties die het lichaam negatief beïnvloeden, kunnen symptomen van neuralgie veroorzaken. Het kan worden veroorzaakt door tuberculose, korstmos of griep. Zelfs een verkoudheid verandert soms in een ernstige complicatie - pijn in de intercostale zenuwen.
Medicatie nemen. Geneesmiddelen die worden aanbevolen voor langdurig gebruik, dragen bij aan het optreden van complicaties. De componenten van medicijnen, die in het lichaam uiteenvallen, vormen toxines. De ophoping van schadelijke stoffen heeft een schadelijk effect op het zenuwstelsel en veroorzaakt neuralgie.
Blessures. Overtreding van de zenuw, die wordt gevormd tijdens verwondingen (terwijl microtrauma's, vooral terugkerende, geen uitzondering zijn), is het begin van intercostale neuralgie.
tumor processen. Tumoren van de wervels en ribben, gewrichten en ligamenten van de wervelkolom, tussenwervelschijven worden vaak de oorzaak van de ziekte.

Symptomen en tekenen van de ziekte

Ondraaglijke pijn met intercostale neuralgie in de borst, in sommige gevallen het krijgen van een pijnlijk, drukkend of brandend karakter, is het belangrijkste symptoom van de ziekte.

Pijn op de borst is echter niet het enige teken van intercostale neuralgie.

Afb.: Zenuwcompressie bij intercostale neuralgie

Compressie van de intercostale zenuwvezels die optreedt bij neuralgie gaat gepaard met een aantal karakteristieke tekenen.

Langs de pijnsegmenten met aangetaste zenuwvezels worden gevoelloosheid van de huid, tintelingen en hyperemie waargenomen. Patiënten hebben een oppervlakkige ademhaling als gevolg van een afname van het volume waarmee de longen met lucht worden gevuld.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door twee kenmerken:

Pijn wordt in de regel gevoeld langs de aangetaste intercostale zenuwen (meestal een of twee), dus het kan een gordel worden.
Het pijnsyndroom bij neuralgie is eenzijdig van aard. Symptomen verschijnen aan de rechterkant of aan de linkerkant. De borst is echter vaak volledig betrokken bij het pathologische proces.

Er is een directe relatie tussen lichamelijke activiteit en het optreden van pijnsyndroom: de pijn neemt toe bij de minste beweging.

Pijn treedt op tegen de achtergrond van lachen of hoesten, diep ademhalen of het draaien van de romp. In dit geval wordt een beschermende spasme gevormd in de spieren van de borstkas, die de pijn intensiveert.

Pijnsyndroom bij vrouwen wordt gevonden in de regio van het hart en verschijnt vaak in de menopauze en postmenopauze tegen de achtergrond van hormonale veranderingen. Bij mannen is de pijn vaker gelokaliseerd aan de linkerkant, op de onderste ribben.

Bij kinderen treedt karakteristieke pijn op tijdens een periode van intensieve groei, wanneer het skelet snel groeit.

Ernstige pijn in de getroffen gebieden en convulsies zijn de belangrijkste symptomen waarmee intercostale neuralgie bij kinderen wordt herkend.

Bijkomende symptomen zijn onder meer overvloedig zweten, prikkelbaarheid, tranen, slaapstoornissen en stotteren.

Effecten

Intercostale neuralgie vormt geen bijzondere bedreiging voor de gezondheid of het leven van de patiënt.

Het vermomt zichzelf echter als ernstige pathologieën die verband houden met interne organen, of, integendeel, deze aandoeningen worden aangezien voor een aanval van neuralgie.

Pijn in de intercostale ruimte wordt vaak verward met nierkoliek, cholecystitis, angina pectoris, pleuritis en een aantal andere ziekten.

Het is belangrijk om aanvallen van neuralgie te onderscheiden van manifestaties van een hartaanval en angina pectoris.

Bij hartaanvallen worden gordelpijn niet waargenomen, ze zijn gelokaliseerd in het retrosternale gebied. Pijnaanvallen veroorzaakt door angina pectoris worden verwijderd met nitroglycerine.

Bij pijnen van neuralgische aard is nitroglycerine machteloos, het heeft geen effect.

Pijn bij een hartaanval is intens. Bovendien, met zijn ontwikkeling bij patiënten, wordt de huid bleek, plakkerig en verschijnt koud zweet en daalt de bloeddruk.

Diagnostische methoden:

Het consult van een arts is de eerste fase van de diagnose voor symptomen van intercostale neuralgie. De arts onderzoekt de foto's, schrijft tests en medische onderzoeken voor.

Schrijft behandeling voor en verwijst voor overleg naar de nodige specialisten, meestal een neuroloog of therapeut.

Diagnose voor aanvallen van neuralgie heeft een groot aantal verschillende gebieden, maar in elk geval begint het te worden uitgevoerd met een volledige geschiedenis van de ziekte die de patiënt belast, identificatie van eerdere verwondingen, bijkomende ziekten en uitgevoerde operaties.

Verplicht doen:

handmatig en neurologisch onderzoek, waarmee u de oorzaken van de ziekte kunt achterhalen;
bepaal de lokalisatie van pijn, spierspanning;
evalueer sensorische stoornissen die optreden in de ledematen.

Indien nodig worden aanvullende laboratoriumtests voorgeschreven.

De belangrijkste instrumentele diagnostische methoden die worden gebruikt voor patiënten met verdenking op intercostale neuralgie zijn:

echografie. Deze methode wordt niet gebruikt als de belangrijkste diagnostische methode voor neuralgie. Het botweefsel heeft een hoge dichtheid, waardoor er geen duidelijk zicht is op de structuur van de wervelkolom op het moment van de echografie.
Radiografie. Dankzij deze methode wordt de structuur van het bot bestudeerd. Deze nogal informatieve techniek biedt de mogelijkheid om de aanwezigheid van niet-traumatische of traumatische stoornissen vast te stellen. Röntgenstralen worden genomen in directe, schuine en laterale projectie.
CT-scan. Met deze methode worden zowel botstructuren als zachte weefsels onderzocht. Omdat de beelden van zachte weefsels op computertomografie vaag zijn, wordt computertomografie meer gebruikt om pathologische veranderingen in botstructuren te detecteren. De informatie-inhoud van het onderzoek wordt nauwkeuriger als computertomografie wordt uitgevoerd in combinatie met myelografie.
Myelografie. De onderzoekstechniek omvat het gebruik van een contrastmiddel dat in het wervelkanaal wordt geïnjecteerd. Dit is de toonaangevende methode voor het diagnosticeren van weke delen structuren (zenuwwortels en ruggenmerg) in het wervelkanaal.
Contrasterende discografie. Het is gebaseerd op de introductie van een contrastmiddel in de tussenwervelschijf, wat het mogelijk maakt om pathologie te diagnosticeren.
Magnetische resonantie beeldvorming. Dit is een zeer informatieve veilige techniek, waardoor het mogelijk is om afbeeldingen van organen en weefsels te verkrijgen. MRI kan pathologische veranderingen in zachte weefselstructuren detecteren: zenuwweefsel, spieren, ligamenten. Tijdens MRI worden ook degeneratieve veranderingen die optreden in de tussenwervelschijven, hernia en andere pathologische aandoeningen gedetecteerd.
Elektrospondylografie. Met behulp van deze computermethode van functionele diagnostiek wordt de toestand van het spondylosysteem en de wervelkolom beoordeeld, de ziekte in een vroeg stadium opgespoord, de mate van schade bepaald, het ziekteverloop gecontroleerd en de dynamiek van behandeling.

Behandeling

Hoe en hoe pijn in de intercostale ruimte te behandelen?

De belangrijkste taak bij de behandeling van deze ziekte is het verlichten van de onaangename symptomen van neuralgie, ondraaglijke pijn.

In de beginfase van de complexe behandeling van intercostale neuralgie zijn de volgende effectief:

novocaïne blokkade;
elektroforese;
solux en UHF;
injecties van sedativa;
bedrust.

Na het wegnemen van acute symptomen wordt een diagnose gesteld, wordt de oorzaak van de aanval gevonden en wordt gestart met de behandeling van de ziekte die intercostale neuralgie veroorzaakte.

Als het een veel voorkomende ziekte is (verkoudheid, infecties, allergieën, depressie, diabetes), wordt deze behandeld.

Als neuralgie is ontstaan tegen de achtergrond van aandoeningen van de wervelkolom, is het noodzakelijk om een methode van complexe behandeling van de aangetaste wervelkolom uit te voeren.

Met behulp van therapeutische massage wordt de wervelkolom hersteld. Daarnaast worden herstellende oefeningen voorgeschreven die deel uitmaken van fysiotherapie-oefeningen.

Bij het geven van borstvoeding is het beter voor vrouwen om neuralgie te behandelen met veilige methoden die moeder of baby niet kunnen schaden: massage, matige hitte en gymnastiek.

Hoe en wat thuis te behandelen?

Thuisbehandeling voor neuralgie omvat drie dagen bedrust op een harde, vlakke ondergrond.

Het is nuttig om droge, matige warmte toe te passen op de zieke segmenten (elektrisch verwarmingskussen, verwarmd zand, mosterdpleister of peperpleister). Droge hitte verdooft en is niet schadelijk.

Het dragen van een korset geeft uitstekende resultaten.

Foto: korset voor intercostale neuralgie

Zwaar tillen en langdurig zitten moeten worden vermeden.

Een mengsel van glycerine en jodium helpt ondraaglijke pijn thuis te verlichten.

Stoffen worden gelijkmatig ingenomen, in een donkere glazen fles geplaatst en grondig geschud. Een wattenstaafje wordt bevochtigd met dit mengsel en, zonder de wervelkolom aan te raken, smeer (in plaats van wrijven) de hele rug.

Ze trekken katoenen ondergoed aan (inpakken niet nodig) en gaan naar bed. De procedure wordt 15 keer per dag uitgevoerd.

Massage

Massage voor intercostale neuralgie is een effectieve behandeling die verbluffende resultaten geeft.

Tijdens massagesessies ontspannen de spieren en neemt de pijn af.

Massage brengt verlichting voor de patiënt.

Voor therapeutische massage is het raadzaam om een verwarmende zalf of crème te gebruiken. Ze versterken het ontspannende effect.

Therapeutische massage moet zittend worden gedaan.

Bij het uitvoeren van de procedure worden de intercostale ruimtes gewreven en gestreeld met uw vingertoppen. Daarnaast kneden en wrijven beide handen de rugspieren. Soms worden de borstels in het "slot" genomen en worden de rugspieren gewreven van de onderrug tot aan de schouderbladen.

Acupunctuur

Soms, bij intercostale neuralgie, wordt de acupunctuurtechniek het meest effectief.

Acupunctuur is een effectieve methode die pijn snel wegneemt.

Dankzij haar bereiken ze de verwijdering van spieronbalans, kenmerkend voor de diepe wervelkolomspieren tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte.

Manuele therapie

Manuele therapie wordt gestart nadat de verergerde vorm van intercostale neuralgie is verdwenen.

Dankzij deze techniek is het mogelijk om de wervelstructuren effectief te beïnvloeden.

Soms veroorzaakt een dergelijke behandeling een verergering van de ziekte.

Vóór de behandeling stelt de arts een verplichte handmatige diagnose met zijn handen. Het bepaalt nauwkeurig krampachtige spiersegmenten, overbelaste gewrichtsbanden en verplaatste lichamen van de wervelkolom.

Handmatige technieken dragen bij aan het herstel van anatomisch correcte ribben- en tussenwervelrelaties, normalisatie en verbetering van de bloedcirculatie en metabolische processen

De diameter van het gat waar de beknelde zenuw passeert, neemt toe. Als gevolg hiervan worden pijnsensaties geëlimineerd, de weefseltonus wordt hersteld op de tussenwervelschijven.

Manuele behandeling mobiliseert de bronnen van de interne systemen van het lichaam van de patiënt.

Het biedt effectieve hulp bij de behandeling van de ziekte, stelt u in staat om de herontwikkeling van aanvallen in de intercostale ruimte uit te sluiten.

Als handmatige procedures worden uitgevoerd door een ervaren vertebroloog, zijn complicaties uitgesloten.

Acupressuur

Met acupressuur drukken vingers op de actieve punten die verband houden met een of ander aangetast orgaan.

Acupressuur kan de beschermende krachten die in het lichaam verborgen zijn, stimuleren, psychologische rust bieden en pijn verlichten.

Medische behandeling

Bij neuralgische pijn is medicamenteuze behandeling het belangrijkste.

Het is belangrijk om een arts te raadplegen wanneer de eerste symptomen van neuralgie optreden.

Meestal met neuralgie benoemen:

Middelen die het belangrijkste symptoom verlichten - pijn: spazgan, sedalgin of analgin.
Ontstekingsremmende medicijnen: piroxicam, indomethacine, ibuprofen en. Uiterlijk worden deze medicijnen gebruikt in de vorm van zalven en inwendig in de vorm van capsules, tabletten en injecties.
Geneesmiddelen zoals viperalgin, vipratox, apizartron en virapin, die bijen- en slangengif bevatten, verlichten de toestand van patiënten aanzienlijk.
Spierverslappers sirdalud, baclofen, clonazepam (verlichten een van de oorzaken van neuralgie - spierspasmen).
Vitaminen van groep B, waarvan het tekort het zenuwstelsel negatief beïnvloedt en intercostale neuralgie veroorzaakt.
Anesthetica (lidocaïne en novocaïne), die in acute omstandigheden blokkades uitvoeren door ze intramusculair toe te dienen.
Kalmerende medicijnen worden voorgeschreven voor slapeloosheid veroorzaakt door ondraaglijke neuralgische pijnen.

Foto: spazgan-medicijn in de vorm van tabletten en injecties

Fysiotherapie en oefentherapie

De effecten van elektromagnetische en magnetische velden, ultrageluid, infrarood- en UV-straling, elektroforese en andere fysiotherapeutische methoden helpen perfect om intercostale neuralgie te bestrijden.

Video: oefeningen

En dankzij fysiotherapie-oefeningen wordt de juiste beweging van de ribben hersteld, spierspasmen en tonus verlicht.

Banken

Symptomen van neuralgie worden geëlimineerd met massagepotten.

Droge blikken worden verdeeld over de achterkant van de rug en het heiligbeen.

Behandeling van neuralgie met banken is een onschadelijke, eenvoudige en effectieve manier om van pijn af te komen.

De methode is geschikt voor bijna iedereen, er zijn geen contra-indicaties.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt intercostale neuralgie als een vrij ernstig probleem beschouwd. Het vereist de nodige aandacht, wat zal helpen complicaties voor de baby en zijn moeder te voorkomen.

De benoeming van een behandeling voor zwangere vrouwen die lijden aan neuralgie is het exclusieve voorrecht van een arts die in staat is om correct een individueel schema te selecteren voor de complexe behandeling van een vrouw.

Veel patiënten geven er de voorkeur aan om medicatie op te geven om de baby niet te schaden. Ze zijn beperkt tot het nemen van vitamines, het gebruik van zalven en droge hitte, bedrust en het doen van oefeningen.

Gymnastiek voor neuralgische pijn bij zwangere vrouwen is zeer effectief. Fysieke oefeningen zorgen ervoor dat het bloed niet stagneert in de gewrichten en de wervelkolom.

Novocaine-blokkades voor zwangere vrouwen worden met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, in uitzonderlijke gevallen, wanneer de pijn ondraaglijk wordt.

Video: gymnastiek voor zwangere vrouwen

Preventiemaatregelen

Gymnastiek is de belangrijkste maatregel ter preventie van intercostale neuralgie.

Het is belangrijk om uw houding onder controle te houden, geen overmatige gewichten op te tillen, rationeel en evenwichtig te eten, vitamines te nemen, verhongering en mono-diëten te vermijden.

Het is noodzakelijk om te gaan met de behandeling en preventie van aandoeningen die leiden tot neuralgie.