Niernefrocalcinose militaire dienst. Microcalcinose van de nieren

Oorzaken van nefrocalcinose Regulatie van het calciummetabolisme in het lichaam Wat gebeurt er met de nieren bij nefrocalcinose? Klinische manifestaties Hoe de diagnose stellen? Principes van behandeling

Nefrocalcinose of nierverkalking is de afzetting van calciumzouten in het parenchym van een orgaan, die een diffuus (algemeen) karakter heeft en gepaard gaat met de ontwikkeling van inflammatoire, sclerotische processen in het nierweefsel, wat uiteindelijk kan leiden tot chronisch nierfalen.

Oorzaken van nefrocalcinose

Afhankelijk van de oorzaken van ontwikkeling zijn er 2 soorten nierverkalking:

primair, dat zich ontwikkelt in een gezonde nier; secundair, wat het pathologisch veranderde orgaan aantast.

Primaire nefrocalcinose

Dit is geen onafhankelijke ziekte, deze pathologische aandoening is een symptoom van ziekten die gepaard gaan met stoornissen van het calcium-fosformetabolisme met de ontwikkeling van hypercalciëmie (verhoogde calciumconcentratie in het bloed) en hypercalciurie (actieve uitscheiding van calcium in de urine). De meest voorkomende oorzaak van primaire nierverkalking is:

overmatige inname van calciumionen in het lichaam (dieet verrijkt met dit element, geneesmiddelen met calcium); laesies van botweefsel met de afgifte van calcium uit zijn depot (botten) in het bloed (bottumoren, osteoporose, botmetastasen); kwaadaardige tumoren van verschillende lokalisatie, die het vermogen hebben om parathyroïdhormoon te synthetiseren; schending van calciumuitscheiding uit het lichaam (hormonale ziekten, nierpathologie); nierziekten waarbij de functie van de niertubuli, die verantwoordelijk zijn voor de afgifte van calciumionen in de urine, is aangetast (aangeboren en verworven tubulopathieën); hypervitaminose D (leidt tot hypercalciëmie en gerelateerde gevolgen); sarcoïdose; hyperparathyreoïdie (verhoogde secretie van bijschildklierhormoon door de bijschildklieren), in 90% van de gevallen wordt deze ziekte veroorzaakt door een hormoonproducerende tumor van de klier.

Secundaire nefrocalcinose

De redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van secundaire verkalking van de nieren zijn onder meer:

necrose van nierweefsel; stoornissen in de bloedsomloop in het orgaan (atherosclerose, trombose, embolie van de nierslagaders); stralingsschade aan de nieren; kwikvergiftiging; continu gebruik van sulfamedicijnen, fenacetine, thiazide, antranilzuur, ethacrine diuretica, amfotericine B.

Regulering van het calciummetabolisme in het lichaam

Normaal gesproken wordt het calciummetabolisme in het lichaam gereguleerd door 3 hormonen: vitamine D, bijschildklierhormoon en calcitonine. Het reservoir van dit element zijn de botten, waar calcium wordt opgeslagen en zo nodig in het bloed terechtkomt.

Vitamine D komt het lichaam binnen met voedsel en wordt gevormd in de huid onder invloed van ultraviolette straling. Het verhoogt de calciumconcentratie in het bloed door:

activering van calciumopname uit voedsel in de darm; de reabsorptie van ionen in de nieren verhogen; verhoogde resorptie van calcium uit botten.

Dienovereenkomstig zal zich bij een pathologie zoals hypervitaminose D (een teveel aan vitamine in het lichaam) ook hypercalciëmie ontwikkelen met verkalking van de nieren en andere organen.

Bijschildklierhormoon wordt geproduceerd in de bijschildklieren. De synthese ervan wordt gereguleerd door de calciumconcentratie in het bloed - met een hoog calciumgehalte in het bloed neemt de synthese van parathyroïdhormoon af en vice versa. Bijschildklierhormoon verhoogt de calciumconcentratie in het bloed op de volgende manieren:

loogt calcium uit botten; verhoogt de reabsorptie van het element in de nieren; activeert de synthese van vitamine D; verbetert de opname van calcium uit voedsel in de darmen.

Het verlaten van de fysiologische mechanismen van de invloed van bijschildklierhormoon, met een toename van de concentratie, ontwikkelen zich hypercalciëmie en nefrocalcinose.

Calcitonine is een hormoon dat door de schildklier wordt aangemaakt. De functie van het hormoon is het verlagen van de calciumconcentratie in het bloed door:

onderdrukking van het proces van calciumresorptie in botweefsel; in de nieren remt de reabsorptie van ionen, wat leidt tot een toename van de uitscheiding van calcium in de urine. algemene zwakte, vermoeidheid, onvermogen om zich te concentreren, slaperigheid, depressie; skeletspierzwakte, spier- en gewrichtspijn, botpijn; misselijkheid, braken, spastische buikpijn, constipatie, gebrek aan eetlust, pancreatitis; dorst en droge mond; hartritmestoornissen, pijn in de regio van het hart, hypertensie, tijdens onderzoek wordt een verkorting van het QT-interval gevonden op het ECG, op echografie - verkalking van de hartkleppen en bloedvaten, met ernstige hypercalciëmie - hartstilstand; tekenen van urolithiasis, frequente pyelonefritis, pijn in de lumbale regio, tekenen van progressief nierfalen.

Wanneer nierbeschadiging al onomkeerbaar is, verschijnen oedeem, verhoogde bloeddruk, proteïnurie en andere tekenen van terminaal nierfalen.

Hoe een diagnose stellen?

Het is belangrijk! Hoe eerder de diagnose nefrocalcinose wordt gesteld, hoe groter de kans op het redden van de nierfunctie. In een vroeg stadium van de ziekte is de enige diagnostische methode een punctiebiopsie van de nier, omdat de veranderingen nog niet zichtbaar zijn met radiografie of echografie.

Radiografische tekenen van nefrocalcinose verschijnen alleen in gevorderde gevallen, wanneer het grootste deel van het parenchym van de organen pathologisch is veranderd. Echografie zal ook helpen om verkalking te vermoeden, maar de scans lijken erg op zo'n aangeboren pathologie als een sponsachtige nier, waarvoor differentiële diagnose vereist is.

Bij het stellen van de diagnose zullen methoden zoals het bepalen van de calciumconcentratie in bloed en urine, de concentratie van parathyroïdhormoon, vitamine D, de algemene en biochemische analyse van bloed, urine en een onderzoek gericht op het vinden van de oorzaak van hypercalciëmie ook helpen.

Principes van behandeling

Behandeling van nierverkalking moet in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van deze pathologische aandoening.

Om het calciumgehalte in het bloed te corrigeren, past u toe:

de introductie van oplossingen van citraat en natriumbicarbonaat; aspartaat en kaliumcitraat bij acidose (verschuiving van de zuurbalans van het bloed naar de zure kant) en natrium- of ammoniumchloride - bij alkalose (naar de alkalische kant); een dieet met een beperking van de calciuminname in het lichaam; B-vitamines; de afschaffing van geneesmiddelen die calcium bevatten; hemodialyse met hypercalcemische crisis en de dreiging van hartstilstand; therapie van gelijktijdige pyelonefritis, urolithiasis, hoge bloeddruk, nierfalen; in het terminale stadium van nierfalen wordt de behandeling uitgevoerd door programmahemodialyse of niertransplantatie.

De prognose voor nefrocalcinose hangt af van het stadium van de ziekte en de behandelingen die worden gebruikt. Meestal, in de beginfase van de pathologie, met tijdige diagnose en effectieve, intensieve behandeling, verbetert de toestand van de patiënt, wordt de nierfunctie hersteld en kan het orgel worden gered. Maar met de progressie van verkalking en de ontwikkeling van nierfalen, zijn ernstige complicaties mogelijk, die, indien niet behandeld met hemodialyse of niertransplantatie, tot de dood leiden.

Nierverkalking is een diffuse afzetting van calciumzouten in het nierweefsel, vergezeld van proliferatie van bindweefsel, ontsteking en nierfalen.

Ziekte pathogenese

Er zijn twee soorten nierverkalking:

primair (ontwikkeling van een pathologisch proces in voorheen gezond nierweefsel); secundair (schade aan reeds necrotisch weefsel).

Primaire nefrocalcinose (nefro - nier; verkalking - afzetting van calciumzouten) ontwikkelt zich als gevolg van een schending van het fosfaat-calciummetabolisme. Nierverkalking kan stoeien als gevolg van aangeboren of verworven nieraandoeningen, waarbij het belangrijkste werk van de tubuli wordt verstoord (verschillende tubopathieën).

Meestal komt dit soort pathologie voor bij vitamine D-hypervitaminose, osteoporose, cystanose en hyperparathyreoïdie.

Secundaire nefrocalcinose ontwikkelt zich met ischemische necrose, niersclerose, vergiftiging met kwikzouten, het gebruik van amfotericine B en ethacrine diuretica. Ook draagt ​​de ontwikkeling van secundaire verkalking bij aan de schending van het zuur-base-evenwicht.

Een grote hoeveelheid calcium die aan de nieren wordt geleverd, hoopt zich op in de cellen van het nierepitheel. Wanneer een bepaalde hoeveelheid van deze stof wordt overschreden, treedt celdystrofie op en gedurende deze periode begint calcium in het lumen van de tubuli of de interstitiële ruimte te komen. De resulterende cilinders blokkeren het lumen van de tubuli en dragen zo bij aan de ontwikkeling van atrofie en dilatatie. Een dergelijk proces gaat verder gepaard met de ontwikkeling van niersclerose of steenvorming.

Bij primaire nefrocalcinose wordt calcium voornamelijk afgezet in het proximale nefron. Met de verdere ontwikkeling van de ziekte kan het worden afgezet in de distale en glomeruli. Maar bij secundaire nefrocalcinose wordt calcium gelijktijdig afgezet in alle delen van het nefron.

Symptomen en klinisch beeld

In de meeste gevallen, met nefrocalcinose, klagen patiënten over algemene malaise, zwakte, vermoeidheid, jeuk, gewrichtspijn, frequente constipatie, toevallen en psychische stoornissen.

Tijdens het onderzoek van de patiënt en de evaluatie van de resultaten van het onderzoek, kan de arts verschillende soorten veranderingen detecteren:

verkorting van de duur van de systole op het ECG; polyurie, isosthenurie, polydipsie; pijn in de lumbale regio tijdens palpatie; urolithiasis; proteïnurie; zwelling van de ledematen; arteriële hypertensie; nierfalen.

Diagnostiek

De diagnose van nierverkalking wordt in de eerste plaats uitgevoerd door onderzoek en ondervraging van de patiënt. Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt de nodige tests doorstaan ​​​​en een röntgenonderzoek ondergaan.

Het is belangrijk! In een vroeg stadium van het ontstaan ​​van nefrocalcinose wordt op basis van een afgenomen nierpunctiebiopsie een juiste diagnose gesteld. Een nierbiopsie is de meest rationele diagnostische methode waarmee u de mate van ontwikkeling van de pathologie objectief kunt beoordelen, de juiste behandelingsmethode kunt kiezen en bijwerkingen kunt voorkomen.

In gevorderde stadia kan de lokalisatie van opgehoopt calcium worden gedetecteerd met behulp van een gewone radiografie van de nieren. De vastgestelde diagnose is gebaseerd op de volgende symptomen:

de aanwezigheid van calciumzout in het parenchym; diffuse intrarenale distributie van calcium.

Om de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie te verduidelijken, wordt een biochemische analyse van urine en bloed voorgeschreven. Met behulp van deze tests worden de aanwezigheid van calcium en fosfor, parathyroïdhormoon in het bloed, alkalische fosfatase-activiteit, uitscheiding van hydroxyproline in de urine en zuur-base-balans bepaald.

Behandeling

Behandeling van nierverkalking moet in de eerste plaats gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van de schending van het fosfaat-calciummetabolisme in het menselijk lichaam.

In de vroege stadia van de ziekte kan de behandeling slechts een goed aangepast dieet zijn met beperkte calcium- en vitamine B-suppletie.

De onbalans van calcium en magnesium speelt een hoofdrol bij de ontwikkeling van nierverkalking. Daarom, om het proces van assimilatie van deze stoffen te normaliseren, schrijven experts de introductie van een oplossing van natrium- en magnesiumsulfaat voor.

In de meest ernstige stadia van de ziekte wordt hemodialyse of niertransplantatie uitgevoerd. Hemodialyse is een extrarenale bloedzuivering, een efferente methode voor extracorporele ontgifting van het lichaam.

Bij ernstige uitdroging zijn infusies van bicarbonaat- of natriumcitraatoplossingen geïndiceerd en bij alkalose ammoniumoplossingen.

De prognose hangt af van het stadium van de ziekte en de behandelingsmethoden. Meestal, helemaal aan het begin van de ziekte, met een effectieve behandeling, verbetert de toestand van de patiënt en wordt de functionele toestand van de nieren hersteld. Met de progressie van nierverkalking zijn ernstige complicaties en de ontwikkeling van uremie mogelijk.

Veel verschillende factoren van de omgeving waarin de mensheid leeft, veroorzaken het optreden van metabole veranderingen in het lichaam. Als gevolg van dergelijke schendingen worden nieuwe verbindingen gevormd, die zich uiteindelijk ophopen in bepaalde organen en leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten.

Niernefrocalcinose - wat is het?

Nefrocalcinose is een pathologisch ontstekingsproces dat wordt gekenmerkt door diffuse precipitatie van calciumfosfaatzouten op de wanden van de niertubuli of in hun parenchym.

Deze ziekte ontwikkelt zich vaak als gevolg van een schending van het calciummetabolisme in het menselijk lichaam om welke reden dan ook. Calciumzouten kristalliseren en worden afgezet in de weefsels van organen, voornamelijk in het nierweefsel, er ontstaat sclerose (littekenvorming). Nefrocalcinose leidt bij bijna alle ontwikkelingsvarianten tot nierfalen (chronisch).

Soorten pathogenetische aspecten van de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn twee soorten nefrocalcinose, die zich onderscheiden door etiologische factoren:

Met de ontwikkeling van sclerose en de afzetting van calciumelementen op het voorheen onveranderde nierparenchym, kan men spreken van de primaire vorm van nefrocalcinose; In de secundaire vorm van de ziekte wordt het sediment gefixeerd op het littekenweefsel van de nier. Dit type nefrocalcinose begint tegelijkertijd zowel vanuit het corticale deel als vanuit het epitheel van de tubuli.

Volgens de lokalisatie van calcificaties in de nier, is de ziekte geclassificeerd:

Corticale nefrocalcinose (calciumafzettingen worden voornamelijk gevormd in de corticale laag van de nier); Medullair (calcium slaat neer in de gebieden van de nierpiramides).

De vorming van calciumfosfaat en de fixatie ervan in de nieren is te wijten aan hypercalciëmie en hypercalciurie (verhoogde calciumconcentratie in het bloed en de urine). Door de verhoogde belasting kunnen de nieren hun basisfuncties niet aan; sediment wordt gefixeerd in de epitheelcellen van de niertubuli.

Dan treden dystrofische veranderingen in het epitheel op, calciumzouten komen in het interstitiële deel van het nierweefsel of in het lumen van de tubuli, waardoor ze (cilinders) worden geblokkeerd. In het parenchym veroorzaken metastatische foci van calciumfixatie de activering van het immuunsysteem, wat leidt tot de vervanging van normaal nierweefsel door bindweefsel.

Inflammatoire veranderingen treden op als gevolg van verstopping van de tubuli van de nieren en verstoring van de normale doorgang van urine. Vaak treedt als complicatie pyelonefritis op, evenals hydronefrose van de nier.

Afzetting van calciumzouten in de nier

Voor de preventie van ziekten en de behandeling van nieren adviseren onze lezers de Monastic Collection van pater George. Het bestaat uit 16 nuttige geneeskrachtige kruiden die buitengewoon effectief zijn bij het reinigen van de nieren, bij de behandeling van nierziekten, urinewegaandoeningen en bij het reinigen van het lichaam als geheel.

De redenen

Oorzakelijke factoren bij de ontwikkeling van primaire nefrocalcinose:

Het verhogen van de inname van calcium in het menselijk lichaam. De oorzaak kan zijn aangeboren tubulopathie bij kinderen, neonatale nefropathie, het syndroom van Burnett en Lightwood-Fanconia, enkele andere ziekten. Pathologische aandoeningen waarbij calcium sterk uit de botten wordt uitgescheiden: osteoporose, hormonale onbalans (hyperparathyreoïdie), metastatische processen in het botstelsel en multipel myeloom, verhoogde niveaus van schildklierhormonen. Het verhogen van het vitamine D-gehalte in het lichaam, dat verantwoordelijk is voor het verhogen van de calciumconcentratie in het bloed.

Redenen voor de ontwikkeling van een secundaire vorm van nefrocalcinose:

Acute schending van de bloedtoevoer naar de corticale laag van de nieren. Stralingsschade aan de nieren. Giftig effect op het lichaam van kwik. Overdosering of gebruik van overmatige hoeveelheden fenacetine, sulfonamiden. Misbruik van verschillende diuretica. Overtredingen geassocieerd met veranderingen in de zuur-base balans van het bloed.

Tekenen en symptomen

Nefrosclerose en precipitatie van calciumzouten in het nierparenchym kunnen veel verschillende klinische manifestaties hebben.

Allereerst zijn er tekenen van calciumintoxicatie van het lichaam:

Misselijkheid, aanvallen van braken; Zwakte en malaise, dorst hebben; Hoofdpijn en pijn in de regio van het hart; Hartritmestoornissen, veranderingen in het ECG (verkorting van de contractieperiode van het hart); Jeukende huid, droogheid en tekenen van peeling; De gewrichten zijn vervormd, er verschijnen pijnlijke gevoelens in hen tijdens het bewegen; De beweeglijkheid van de darmen en maag is verstoord, dit veroorzaakt pijnlijke buikkrampen en obstipatie. emotionele labiliteit; Tekenen van hypertensie kunnen optreden;

Als de tubuli van de nieren en hun epitheelcellen worden aangetast, treedt pijn op in de lumbale regio, kan zich pyelonefritis of hydronefrose ontwikkelen.

In geval van verstopping van de urinewegen verschijnen klinische tekenen van urolithiasis.

Door pathologische verkalking van de tubuli van de nieren neemt hun gevoeligheid voor de invloed van antidiuretisch hormoon af, met als gevolg dat de volgende symptomen optreden:

Aanhoudende afname van de osmotische druk van urine; Toename van dagelijkse diurese; Polydipsie (als gevolg van intense dorst).

Diagnostiek

Noodzakelijke laboratorium- en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van nier-nefrocalcinose:

Nefrocalcinose in de beginfase van zijn ontwikkeling heeft vrijwel geen klinische manifestaties. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte is de meest informatieve diagnostische methode, maar ook de meest invasieve, een nierbiopsie met behulp van een punctietechniek. Echografisch onderzoek (echografie) wordt beschouwd als een redelijk informatieve methode voor het diagnosticeren van nierverkalking in de vroege stadia. Op het verkregen beeld kan men bij het scannen in verschillende vlakken en secties een symptoom zien van perimedullaire ringen met een hoge echogeniciteit. Nefrocalcinose van de nieren op echografie wordt ook uitgedrukt door de volgende tekenen: (met een corticale vorm) lineaire hyperechoïsche neoplasmata of een diffuse aard van de inclusie. Radiografie en CT zijn al effectief in de late stadia van de ontwikkeling van calcificaties, wanneer driehoekige piramides of lineaire calcificaties in de corticale laag van de nier duidelijk zichtbaar zijn op de foto. Om de etiologische en pathogenetische omstandigheden voor de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen en volwassenen te bepalen, worden bloed en urine afgenomen om het gehalte aan calcium en fosfor daarin te bepalen. Er wordt een algemene analyse van biologische vloeistoffen (urine en bloed), hun biochemie en de Sulkovichka-test (calciurieniveau) uitgevoerd. Het is erg belangrijk om de functionele toestand van de nieren te beoordelen, hiervoor wordt de creatinineklaring bepaald en het niveau van alkalische fosfatase beoordeeld. Om de vorm van de ziekte (primair of secundair) te bepalen, wordt het niveau van parathyroïdhormoon in het bloed van de patiënt onderzocht.

Op de video, tekenen van vroege nier-nefrocalcinose:

Behandeling

De behandelende arts, die alle resultaten van het onderzoek van de patiënt volledig heeft bestudeerd, schrijft medicijnen voor die tot doel hebben de oorzaak van de ziekte te elimineren:

Bij ernstige uitdroging van het lichaam en schending van de zuur-base-balans, is het noodzakelijk om intraveneuze druppelinfusie van oplossingen (natrium- of kaliumcitraat, kaliumaspartaat, natriumbicarbonaat of natriumchloride) uit te voeren. Als hypercalciëmie niet significant is, is behandeling met folkremedies acceptabel, waaronder noodzakelijkerwijs een dieet. Wijs de inname van B-vitamines oraal of in injecteerbare vorm toe. Met de progressie van nierfalen of de ontwikkeling van een coma wordt hemodialyse uitgevoerd. Een oplossing van magnesiumsulfaat of natriumfosfaat wordt intraveneus toegediend voor hypercalciëmie. Misschien de benoeming van hormonale medicijnen (prednisolon of thyrocalcitonine). Wanneer tekenen van pyelonefritis verschijnen, is behandeling geschikt voor deze ziekte.

Kenmerken van dieettherapie

Om het calciumgehalte in het bloed te verlagen, is het erg belangrijk om de volgende voedingsmiddelen uit te sluiten: zonnebloemolie, mosterd, sesamzaad, verschillende soorten kazen. Je kunt geen tarwemeel, zemelen, amandelen, zuivelproducten, havermout eten.

U moet zich houden aan dieet nummer 7, dat ervoor zorgt dat gifstoffen uit het lichaam worden verwijderd.

Van de volksmethoden voor de behandeling van nierziekten kunnen aardbeien, aardbeienbladeren in de vorm van een afkooksel worden opgemerkt. Het afkooksel wordt dagelijks ongeveer 10 dagen oraal ingenomen.

Kruisbessen, viburnum en duindoorn hebben een goede werking (ontstekingsremmend en diuretisch effect).

Een afkooksel bereid voor warme zitbaden van berken- en salieblaadjes verbetert de bloedcirculatie in het vaatbed van de nieren, verlicht ontstekingen.

Verboden voedingsmiddelen voor nier-nefrocalcinose

Voorspelling

Met de progressie van renale nefrocalcinose is de prognose voor de toekomst ongunstig, aangezien de ontwikkeling van nierfalen en uremie onvermijdelijk is. Met een tijdige diagnose van de ziekte en de juiste behandeling is de prognose voor de ontwikkeling van de ziekte gunstiger. Het is onmogelijk om nefrocalcinose te genezen met folkremedies, dus het is erg belangrijk om op tijd een arts te raadplegen.

Veel verschillende factoren van de omgeving waarin de mensheid leeft, veroorzaken het optreden van metabole veranderingen in het lichaam. Als gevolg van dergelijke schendingen worden nieuwe verbindingen gevormd, die zich uiteindelijk ophopen in bepaalde organen en leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten.

Niernefrocalcinose - wat is het?

Nefrocalcinose is een pathologisch ontstekingsproces dat wordt gekenmerkt door diffuse precipitatie van calciumfosfaatzouten op de wanden van de niertubuli of in hun parenchym.

Deze ziekte ontwikkelt zich vaak als gevolg van een schending van het calciummetabolisme in het menselijk lichaam om welke reden dan ook. Calciumzouten kristalliseren en worden afgezet in de weefsels van organen, voornamelijk in het nierweefsel, er ontstaat sclerose (littekenvorming). Nefrocalcinose leidt bij bijna alle ontwikkelingsvarianten tot nierfalen (chronisch).

Soorten pathogenetische aspecten van de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn twee soorten nefrocalcinose, die zich onderscheiden door etiologische factoren:

• Met de ontwikkeling van sclerose en de afzetting van calciumelementen op het voorheen onveranderde nierparenchym, kan men spreken van de primaire vorm van nefrocalcinose;
• In de secundaire vorm van de ziekte wordt het sediment gefixeerd op het littekenweefsel van de nier. Dit type nefrocalcinose begint tegelijkertijd zowel vanuit het corticale deel als vanuit het epitheel van de tubuli.

Volgens de lokalisatie van calcificaties in de nier, is de ziekte geclassificeerd:

• Corticale nefrocalcinose (calciumafzettingen worden voornamelijk gevormd in de corticale laag van de nier);
• Medullair (calcium slaat neer in de gebieden van de nierpiramides).

De vorming van calciumfosfaat en de fixatie ervan in de nieren is te wijten aan hypercalciëmie en hypercalciurie (verhoogde calciumconcentratie in het bloed en de urine). Door de verhoogde belasting kunnen de nieren hun basisfuncties niet aan; sediment wordt gefixeerd in de epitheelcellen van de niertubuli.

Dan treden dystrofische veranderingen in het epitheel op, calciumzouten komen in het interstitiële deel van het nierweefsel of in het lumen van de tubuli, waardoor ze (cilinders) worden geblokkeerd. In het parenchym veroorzaken metastatische foci van calciumfixatie de activering van het immuunsysteem, wat leidt tot de vervanging van normaal nierweefsel door bindweefsel.

Inflammatoire veranderingen treden op als gevolg van verstopping van de tubuli van de nieren en verstoring van de normale doorgang van urine. Vaak treedt als complicatie pyelonefritis op, evenals hydronefrose van de nier.

Afzetting van calciumzouten in de nier

De redenen

Oorzakelijke factoren bij de ontwikkeling van primaire nefrocalcinose:

1. Het verhogen van de inname van calcium in het menselijk lichaam. De oorzaak kan zijn aangeboren tubulopathie bij kinderen, neonatale nefropathie, het syndroom van Burnett en Lightwood-Fanconia, enkele andere ziekten.
2. Pathologische aandoeningen waarbij calcium sterk uit de botten wordt uitgescheiden: osteoporose, hormonale onbalans (hyperparathyreoïdie), metastatische processen in het botstelsel en multipel myeloom, verhoogde niveaus van schildklierhormonen.
3. Het verhogen van het vitamine D-gehalte in het lichaam, dat verantwoordelijk is voor het verhogen van de calciumconcentratie in het bloed.

Redenen voor de ontwikkeling van een secundaire vorm van nefrocalcinose:

1. Acute schending van de bloedtoevoer naar de corticale laag van de nieren.
2. Stralingsschade aan de nieren.
3. Giftig effect op het lichaam van kwik.
4. Overdosering of gebruik van overmatige hoeveelheden fenacetine, sulfonamiden.
5. Misbruik van verschillende diuretica.
6. Overtredingen geassocieerd met veranderingen in de zuur-base balans van het bloed.

Tekenen en symptomen

Nefrosclerose en precipitatie van calciumzouten in het nierparenchym kunnen veel verschillende klinische manifestaties hebben.

Allereerst zijn er tekenen van calciumintoxicatie van het lichaam:

• Misselijkheid, aanvallen van braken;
• Zwakte en malaise, dorst hebben;
• Hoofdpijn en pijn in de regio van het hart;
• Hartritmestoornissen, veranderingen in het ECG (verkorting van de contractieperiode van het hart);
• Jeukende huid, droogheid en tekenen van peeling;
• De gewrichten zijn vervormd, er verschijnen pijnlijke gevoelens in hen tijdens het bewegen;
• De beweeglijkheid van de darmen en maag is verstoord, dit veroorzaakt pijnlijke buikkrampen en obstipatie.
• emotionele labiliteit;
• Tekenen van hypertensie kunnen optreden;

Als de tubuli van de nieren en hun epitheelcellen worden aangetast, treedt pijn op in de lumbale regio, kan zich pyelonefritis of hydronefrose ontwikkelen.

In geval van verstopping van de urinewegen verschijnen klinische tekenen van urolithiasis.

Door pathologische verkalking van de tubuli van de nieren neemt hun gevoeligheid voor de invloed van antidiuretisch hormoon af, met als gevolg dat de volgende symptomen optreden:

• Aanhoudende afname van de osmotische druk van urine;
• Toename van dagelijkse diurese;
• Polydipsie (als gevolg van intense dorst).

Diagnostiek

Noodzakelijke laboratorium- en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van nier-nefrocalcinose:

1. Nefrocalcinose in de beginfase van zijn ontwikkeling heeft vrijwel geen klinische manifestaties. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte is de meest informatieve diagnostische methode, maar ook de meest invasieve, een nierbiopsie met behulp van een punctietechniek.
2. Echografisch onderzoek (echografie) wordt beschouwd als een redelijk informatieve methode voor het diagnosticeren van nierverkalking in de vroege stadia. Op het verkregen beeld kan men bij het scannen in verschillende vlakken en secties een symptoom zien van perimedullaire ringen met een hoge echogeniciteit. Nefrocalcinose van de nieren op echografie wordt ook uitgedrukt door de volgende tekenen: (met een corticale vorm) lineaire hyperechoïsche neoplasmata of een diffuse aard van de inclusie.
3. Radiografie en CT zijn al effectief in de late stadia van de ontwikkeling van calcificaties, wanneer driehoekige piramides of lineaire calcificaties in de corticale laag van de nier duidelijk zichtbaar zijn op de foto.
4. Om de etiologische en pathogenetische omstandigheden voor de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen en volwassenen te bepalen, worden bloed en urine afgenomen om het gehalte aan calcium en fosfor daarin te bepalen.
5. Er wordt een algemene analyse van biologische vloeistoffen (urine en bloed), hun biochemie en de Sulkovichka-test (calciurieniveau) uitgevoerd.
6. Het is erg belangrijk om de functionele toestand van de nieren te beoordelen, hiervoor wordt de creatinineklaring bepaald en het niveau van alkalische fosfatase beoordeeld.
7. Om de vorm van de ziekte (primair of secundair) te bepalen, wordt het niveau van parathyroïdhormoon in het bloed van de patiënt onderzocht.

Op de video, tekenen van vroege nier-nefrocalcinose:

Behandeling

De behandelende arts, die alle resultaten van het onderzoek van de patiënt volledig heeft bestudeerd, schrijft medicijnen voor die tot doel hebben de oorzaak van de ziekte te elimineren:

• Bij ernstige uitdroging van het lichaam en schending van de zuur-base-balans, is het noodzakelijk om intraveneuze druppelinfusie van oplossingen (natrium- of kaliumcitraat, kaliumaspartaat, natriumbicarbonaat of natriumchloride) uit te voeren.
• Als hypercalciëmie niet significant is, is behandeling met folkremedies acceptabel, waaronder noodzakelijkerwijs een dieet.
• Wijs de inname van B-vitamines oraal of in injecteerbare vorm toe.
• Met de progressie van nierfalen of de ontwikkeling van een coma, wordt het uitgevoerd.
• Een oplossing van magnesiumsulfaat of natriumfosfaat wordt intraveneus toegediend voor hypercalciëmie.
• Misschien de benoeming van hormonale medicijnen (prednisolon of thyrocalcitonine).
• Wanneer tekenen van pyelonefritis verschijnen, is behandeling geschikt voor deze ziekte.

Kenmerken van dieettherapie

Om het calciumgehalte in het bloed te verlagen, is het erg belangrijk om de volgende voedingsmiddelen uit te sluiten: zonnebloemolie, mosterd, sesamzaad, verschillende soorten kazen. Je kunt geen tarwemeel, zemelen, amandelen, zuivelproducten, havermout eten.

U moet zich houden aan dieet nummer 7, dat ervoor zorgt dat gifstoffen uit het lichaam worden verwijderd.

Van de volksmethoden voor de behandeling van nierziekten kunnen aardbeien, aardbeienbladeren in de vorm van een afkooksel worden opgemerkt. Het afkooksel wordt dagelijks ongeveer 10 dagen oraal ingenomen.

Kruisbessen, viburnum en duindoorn hebben een goede werking (ontstekingsremmend en diuretisch effect).

Een afkooksel bereid voor warme zitbaden van berken- en salieblaadjes verbetert de bloedcirculatie in het vaatbed van de nieren, verlicht ontstekingen.

Verboden voedingsmiddelen voor nier-nefrocalcinose

Voorspelling

Met de progressie van renale nefrocalcinose is de prognose voor de toekomst ongunstig, aangezien de ontwikkeling van nierfalen en uremie onvermijdelijk is. Met een tijdige diagnose van de ziekte en de juiste behandeling is de prognose voor de ontwikkeling van de ziekte gunstiger. Het is onmogelijk om nefrocalcinose te genezen met folkremedies, dus het is erg belangrijk om op tijd een arts te raadplegen.

Nefrocalcinose

Wat is nefrocalcinose -

Nefrocalcinose- een ziekte die behoort tot de groep van verkalkingen. Calcinose, ook bekend als kalkdegeneratie, is een vorm van pathologie van het calciummetabolisme in het lichaam: calciumzouten precipiteren uit vloeistoffen (ze werden opgelost in vloeistoffen) en precipiteren, afgezet in het interstitiële weefsel en in cellen.

Nefrocalcinose is een variant van metastatische calcificatie, waarbij calciumzouten diffuus worden afgezet in het nierweefsel, wat hun inflammatoire en sclerotische veranderingen veroorzaakt en.

Soorten nefrocalcinose volgens klinische manifestaties:

• primair
• ondergeschikt

In de primaire worden geen veranderingen in de nieren waargenomen, en in de secundaire treedt nierpathologie op samen met de processen van precipitatie van calciumzouten. Nefrocalcinose kan bijvoorbeeld optreden bij het alkalische melksyndroom of het Burnett-syndroom. Het is waarschijnlijk bij kinderen die worden overgeschakeld van natuurlijke voeding naar koemelk met kruidensupplementen. Lees hieronder meer over de redenen.

Wat veroorzaakt / oorzaken van nefrocalcinose:

Onder de oorzaken van primaire nefrocalcinose zijn:

• aandoeningen waarbij te veel calcium het lichaam binnenkomt (familiale en idiopathische neonatale hypercalciëmie, syndroom van Burnett, syndroom van Lightwood-Fanconi, sarcoïdose, overmatige intraveneuze toediening van calciumzouten)
• aandoeningen waarbij calcium uit de botten wordt gemobiliseerd (tumoren van botten en sommige organen, multipel myeloom, tumormetastasen in het bot, postcastratie en osteoporose met corticosteroïden, postmenopauzale osteoporose, meervoudige botbreuken, ziekte van Paget, neuroplegie, immobilisatie, thyrotoxicose)
• hypofosfatasie (verminderde calciumbinding in de botten)
• oxalosis, calciphylaxis, waarbij calcium wordt afgezet in weefsels die daar normaal niet nodig zijn
• tubulopathieën en verschillende ziekten die optreden bij acidose (chronische tubulaire acidose van Battler - Albright, voorbijgaande tubulaire acidose van Lightwood, oculocerebrorenaal syndroom van Lowe, glucosefosfaataminoacidurie de Toni - Debre - Fanconi, hyperchloremische acidose, )

Secundaire nefrocalcinose: oorzaken

Een van de meest waarschijnlijke redenen zijn:

• straling nefrosclerose
• ischemische corticale necrose van de nieren
• misbruik van sulfonamiden, thiazidediuretica, fenacetine, ethacrynische diuretica, anthranildiuretica
• ongecontroleerd gebruik
• kwikzoutvergiftiging

Nefrocalcinose kan worden veroorzaakt door nier- en extrarenale aandoeningen van het zuur-base-evenwicht. Dit is voornamelijk metabole en respiratoire acidose, in zeldzame gevallen is het metabole alkalose. Bij deze ziekten stijgt het calciumgehalte in het bloed, de uitscheiding in de urine neemt toe. De mate van calciurie kan in 24 uur maximaal 400-600 milligram zijn.

Pathogenese (wat gebeurt er?) tijdens Nefrocalcinose:

De pathogenese van calcificaties

De matrix voor calciumzouten in cellen zijn lysosomen en mitochondriën. Buiten de cellen zijn dit collageen en elastische vezels plus glycosaminoglycanen van de hoofdsubstantie van het interstitiële weefsel. Calciumzouten kunnen worden afgezet in de vorm van korrels, kalksteenzakken, die in verschillende gevallen min of meer gebruikelijk zijn. In gebieden met kalk kan zich botweefsel vormen, en daaromheen zal er een ontsteking en een vezelig kapsel zijn.

Lokale en algemene factoren spelen een rol bij de pathogenese van calcinose. Daarom worden de vormen van verkalking, naast het criterium van de locatie van verkalkingen, onderscheiden volgens pathogenetische factoren. Verkalking kan metastatisch, metabool en dystrofisch zijn, ook wel (verstening) genoemd.

Pathogenese van nefrocalcinose

Een abnormaal grote toestroom van calcium vindt plaats in de nieren, het hoopt zich op in de epitheelcellen van de menselijke nieren. Wanneer er te veel intracellulair calcium is, treedt celdystrofie op. Het afgezette calcium komt in de interstitiële ruimte of in het lumen van de tubuli. In dit proces worden cilinders gevormd die de tubuli blokkeren, zodat ze verwijden en atrofiëren. Zoutafzettingen in het interstitium veroorzaken een lymfoproliferatieve reactie, waarna deze optreedt.

Bij nefrocalcinose treden infectie en de vorming van stenen op, omdat deze ziekte de bron wordt van pyelonefritis en/of hydronefrose. De pathogenese van primaire nefrocalcinose bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door het feit dat het proximale nefron het eerst wordt aangetast en de glomerulus en het distale nefron later. Als nefrocalcinose secundair is, wordt calcium gelijktijdig afgezet in het distale nefron.

Symptomen van nefrocalcinose:

Bij nefrocalcinose is er meestal een onderliggende ziekte. Daarom verschijnen er twee groepen symptomen tegelijk, evenals gelijktijdige hypercalciëmie. Calciumtoxiciteit veroorzaakt de volgende symptomen:

• vermoeidheid
• algemene zwakte
• braaksel
• droge huid
• dorst
• constipatie
• gewrichtsmisvorming
• gewrichtspijn
• mentale instabiliteit
• keratoconjunctivitis
• toevallen
• verkorting van de duur van de systole op het elektrocardiogram

Bij nierbeschadiging, wanneer het transport van stoffen in de tubuli wordt verstoord en hun gevoeligheid voor antidiuretisch hormoon verloren gaat, gebeurt het volgende:

• isosthenurie
• polyurie
• mogelijke aanvallen van nierkoliek (met de passage van stenen)
• pijn in de lumbale regio

Vaak zijn er aanhoudende veranderingen in het urinesediment, het bevat een groot aantal bacteriën, leukocyten, zoutafgietsels en erytrocyten. Later fix hypostasen, arteriële hypertensie. In deze periode manifesteren zich in de regel al symptomatische en laboratoriumsymptomen van nierfalen.

complicaties:

• Chronisch nierfalen
• Obstructieve uropathie
• Stenen in de nieren

Diagnose van nefrocalcinose:

Diagnose van nefrocalcinose in het stadium van zijn verschijning is gebaseerd op de informatie verkregen op basis van een punctiebiopsie van de nier. Een dergelijke methode als gewone radiografie is alleen relevant in ernstige gevallen, wanneer verkalking van de nierpiramides significant tot uiting komt.

Om de mate van calciurie bij benadering te bepalen, gebruiken diagnostici soms de Sulkovich-test. Om de oorzaak van de ziekte te verduidelijken, onderzoekt u de urine en het bloed van de patiënt op calcium en fosfor, bepaalt u de activiteit van parathyroïdhormoon in het bloed, alkalische fosfatase. De uitscheiding via de urine van hydroxyproline, het zuur-base-evenwicht, de klaring en het fosfaat moeten worden bepaald.

Nefrocalcinose bij de diagnose onderscheidt zich van een sponsachtige nier, waarin de cystische ruimten zijn gevuld met een condensaat van calciumzouten.

Behandeling voor nefrocalcinose:

Het is noodzakelijk om de oorzaak van calciummetabolismestoornissen in het lichaam zo snel mogelijk te elimineren. Bij ernstige uitdroging worden infusies gemaakt van een oplossing van bicarbonaat of natriumcitraat, kaliumcitraat en aspartaat in geval van acidose, en in geval van alkalose worden infusies van natriumchloride en ammonium gemaakt.

Als hypercalciëmie matig ernstig is, wordt de patiënt geadviseerd een dieet te volgen met voedingsmiddelen die weinig of geen calcium bevatten. Vitamine B6 en een infusie van magnesiumsulfaatoplossing worden toegeschreven. De behandeling van acute hypercalciëmie bestaat uit de infusie van een oplossing van magnesiumsulfaat, natriumfosfaat, natrium EDTA. Artsen kunnen een injectie of prednison voorschrijven.

Behandeling van progressief nierfalen is verplicht bij hemodialyse. Het is belangrijk om pyelonefritis, die progressie van nierfalen veroorzaakt, adequaat te behandelen. Bij secundaire nefrocalcinose is het belangrijk om de onderliggende ziekte, die als een etiologische factor fungeert, te identificeren en te behandelen.

Voorspelling met een effectieve behandeling aan het begin van de ziekte is goed. Een ongunstige prognose bij patiënten met progressieve nefrocalcinose, omdat in gevorderde gevallen uremie optreedt, die de gezondheid en het leven van de patiënt bedreigt.

Preventie van nefrocalcinose:

• U moet de optimale hoeveelheid calcium krijgen (niet meer en niet minder) bij dagelijkse maaltijden.
• Neem geen calciumsupplementen zonder doktersrecept.
• Het is belangrijk om op tijd te behandelen.
• Bij verdachte symptomen en eventuele gezondheidsproblemen dient u direct een huisarts, huisarts of een zeer gespecialiseerde arts te raadplegen.

Met welke artsen moet u contact opnemen als u nefrocalcinose heeft:

Nefroloog

Maak je je ergens zorgen over? Wilt u meer gedetailleerde informatie over nefrocalcinose, de oorzaken, symptomen, behandelings- en preventiemethoden, het verloop van de ziekte en het dieet daarna? Of heeft u een keuring nodig? Jij kan maak een afspraak met een dokter– kliniek Eurolaboratorium altijd tot uw dienst! De beste artsen zullen u onderzoeken, de uiterlijke tekenen bestuderen en de ziekte helpen identificeren aan de hand van symptomen, u adviseren en de nodige hulp bieden en een diagnose stellen. jij kan ook bel een dokter thuis. Kliniek Eurolaboratorium de klok rond voor u geopend.

Hoe kunt u contact opnemen met de kliniek:
Telefoon van onze kliniek in Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). De secretaris van de kliniek zal een geschikte dag en uur voor u kiezen om de dokter te bezoeken. Onze coördinaten en richtingen zijn aangegeven. Kijk in meer detail over alle diensten van de kliniek op haar.

(+38 044) 206-20-00

Als u eerder onderzoek heeft gedaan, zorg ervoor dat u hun resultaten meeneemt naar een consult bij een arts. Als de onderzoeken niet zijn afgerond, doen we al het nodige in onze kliniek of met onze collega's in andere klinieken.

Jij? U moet heel voorzichtig zijn met uw algehele gezondheid. Mensen letten niet genoeg op ziektesymptomen en beseffen niet dat deze ziekten levensbedreigend kunnen zijn. Er zijn veel ziekten die zich in eerste instantie niet in ons lichaam manifesteren, maar uiteindelijk blijkt dat het helaas te laat is om ze te behandelen. Elke ziekte heeft zijn eigen specifieke symptomen, karakteristieke externe manifestaties - de zogenaamde ziektesymptomen. Het identificeren van symptomen is de eerste stap bij het diagnosticeren van ziekten in het algemeen. Om dit te doen, hoeft u slechts meerdere keren per jaar te doen worden onderzocht door een arts niet alleen om een ​​vreselijke ziekte te voorkomen, maar ook om een ​​gezonde geest in het lichaam en het lichaam als geheel te behouden.

Als je een vraag aan een arts wilt stellen, gebruik dan de rubriek online consult, misschien vind je daar antwoord op je vragen en lees je zelfzorg tips. Als u geïnteresseerd bent in beoordelingen over klinieken en artsen, probeer dan de informatie te vinden die u nodig heeft in de sectie. Schrijf u ook in op het medisch portaal Eurolaboratorium om constant op de hoogte te zijn van het laatste nieuws en informatie-updates op de site, die automatisch per e-mail naar u worden verzonden.

Andere ziekten uit de groep Ziekten van het urogenitale systeem:

Nefrocalcinose van de nieren komt niet zo vaak voor in de urologische praktijk, maar het heeft veel gevaarlijke gevolgen. De ziekte is ernstig en vereist een tijdige diagnose, op basis waarvan de arts effectieve behandelingsmethoden bepaalt. Pathologie treft vaak volwassenen.

Wat is nefrocalcinose?

Een ziekte zoals nefrocalcinose wordt gekenmerkt door de afzetting van calciumzouten in de nieren, wat verder leidt tot een acuut ontstekingsproces en stoornissen in de bloedsomloop. Indien onbehandeld, treedt weefsellittekenvorming op, wat bijdraagt ​​aan een verandering in de grootte van het aangetaste orgaan.

De ziekte is gebaseerd op stoornissen van het calciummetabolisme in het lichaam, waardoor kristallen zich geleidelijk ophopen in het parenchym of de tubuli van de nieren. Dit veroorzaakt een grote belasting van de urinewegen. Daarom dragen zowel acute als chronische vormen van de ziekte bij aan de ontwikkeling van nierfalen. Geleidelijk treden pathologische veranderingen in het epitheel op. Calciumkristallen verstoppen de tubuli. Na verloop van tijd wordt normaal nierweefsel volledig vervangen door bindweefsel.

Het pathologische proces kan zowel één orgaan als beide tegelijk beïnvloeden. In het laatste geval hebben we het over een bilaterale vorm van de ziekte.

Soorten van de ziekte en hun kenmerken

Tot op heden zijn er 2 soorten nefrocalcinose: primair en secundair. Dit laatste gebeurt tegen de achtergrond van pathologische veranderingen, dat wil zeggen dat calciumzouten zich ophopen in het gebied van de nier waar littekens zijn opgetreden. De primaire vorm wordt gekenmerkt door de afzetting van kristallen in gezonde weefsels. Er zijn ook de volgende soorten nefrocalcinose:

1. Medullair - calciumzouten zijn gelokaliseerd in de nierpiramides en veroorzaken pathologische veranderingen in epitheelcellen.
2. Corticaal - sediment hoopt zich op in de corticale laag van het orgel, waardoor urineretentie ontstaat. Het komt vaak voor tegen de achtergrond van glomerulonefritis en nierinfecties.

Oorzaken en provocerende factoren

De oorzaken van de ontwikkeling van de primaire vorm van de ziekte zijn:

• aangeboren nierziekten, evenals intra-uteriene laesies, leidend tot een verminderd calciummetabolisme in het lichaam;
• osteoporose;
• hormonale stoornissen;
• hyperactiviteit van de schildklier;
• verhoogde hoeveelheid vitamine D.

Oorzaken van de secundaire vorm van nefrocalcinose:

• straling, straling en toxische schade aan de nieren;
• ongecontroleerde inname van antibiotica en diuretica;
• veranderingen in de zuur-base balans in het lichaam.

Verschillende ontstekingsziekten van het urinestelsel kunnen nefrocalcinose veroorzaken.

Symptomen van de ziekte

De belangrijkste tekenen van pathologie:

• constante misselijkheid;
• braaksel;
• algemene onbevredigende toestand;
• dorst;
• hoofdpijn;
• aritmie;
• pijn in de regio van het hart;
• droge huid en jeuk;
• pijn in de gewrichten;
• dyspeptische stoornissen: buikpijn, stoelgangstoornissen, enz.;
• verhoogde bloeddruk;
• emotionele instabiliteit;
• onder rug pijn;
• moeite met plassen.

Bij nefrocalcinose verliest een persoon het werkvermogen, er is constante zwakte, in zeldzame gevallen kan de lichaamstemperatuur stijgen.

Bij kinderen verloopt de ziekte op dezelfde manier als bij volwassenen. Pasgeborenen hebben frequente regurgitatie, urine wordt donker van kleur. Koliek treedt op, wat ernstige pijnsymptomen veroorzaakt, kinderen weigeren te eten en gedragen zich rusteloos.

Diagnostische methoden:

Het is belangrijk om pathologie te onderscheiden van hydronefrose, wat een geïntegreerde benadering van onderzoek vereist. De volgende methoden worden gebruikt om nefrocalcinose te diagnosticeren:

1. echografie. Diffuse veranderingen in de nieren kunnen worden gedetecteerd door middel van echografie. Bij nefrocalcinose zijn ook hyperechoïsche formaties aanwezig. Echografie kan de mate van verwaarlozing van de ziekte aantonen op basis van de toestand van de weefsels van de nieren.
2. Analyse van bloed en urine. Het is noodzakelijk om het calcium- en fosforgehalte te bepalen. Als de indicatoren worden overschreden, geeft dit reden om nefrocalcinose te vermoeden.
3. CT. Hiermee kunt u structurele veranderingen in nierweefsel identificeren. Met dit type pathologie op de foto is het mogelijk om afzettingen van calciumzouten te visualiseren, meer bepaald zones met significante accumulatie. Computertomografie is een van de betrouwbare onderzoeksmethoden.

In de beginfase van de ontwikkeling van nefrocalcionasen zijn klinische symptomen vaak afwezig, dus een jaarlijkse echografie zal pathologische veranderingen zo vroeg mogelijk helpen detecteren.

Medische behandeling

Groepen medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling:

1. Ontstekingsremmend. Meestal voorgeschreven: Kanefron, Cyston, Urolesan, enz. Dergelijke medicijnen verbeteren de conditie van de nieren, verlichten pijn, verlichten ontstekingen.
2. Glucocorticosteroïden: Prednisolon, Hydrocortison, enz. Ze verlichten heldere pijnsymptomen. Deze groep medicijnen wordt voorgeschreven wanneer de ziekte zich in een vergevorderde vorm bevindt.
3. Antibacterieel: Cefotaxime, Furadonine, enz. De medicijnen van deze lijn verlichten ontstekingen en vernietigen de pathogene microflora, die vaak samengaat met progressieve nefrocalcinose.
4. Diureticum: Nefrosten, Furosemide, enz. Medicijnen uit deze groep verhogen de diurese, waardoor overtollig calcium uit het lichaam wordt weggespoeld.

Vitamine B-injecties worden vaak voorgeschreven om de conditie van de nieren te verbeteren.

Welke medicijnen worden gebruikt voor de behandeling - galerij

Kanefron vermindert de intensiteit van ontsteking Prednisolon wordt voorgeschreven bij ernstige pijnklachten Furadonine heeft een diuretisch effect Cefotaxime is een breedspectrum antibioticum

Volksmethoden

Effectieve methoden van traditionele geneeskunde die kunnen worden gebruikt voor nefrocalcinose:

1. Diuretisch afkooksel. Je hebt rozenbottels nodig in een hoeveelheid van 3 el. l., die met 500 ml kokend water moet worden gegoten en gedurende 10 minuten op laag vuur moet worden gekookt. Laat het dan een uur brouwen, filter dan en neem 3 keer per dag 150 ml per uur na het eten gedurende twee weken.
2. Ontstekingsremmende infusie. Je moet 2 theelepels nemen. maïsstempels en hetzelfde aantal berkenbladeren, plaats dan de grondstoffen in een glazen pot en voeg 1 theelepel toe. klis wortel. Giet 300 ml kokend water over het mengsel, laat een uur trekken en filter. Neem 2 eetl. ik. 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd gedurende 10-14 dagen.
3. Revitaliserend afkooksel. 1 st. ik. lijnzaad giet 300 ml water en breng aan de kook. Laat daarna een half uurtje afkoelen. Neem 100 ml 3 keer per dag 20 minuten voor de maaltijd gedurende 3 weken. Het is niet nodig om de vloeistof van de zaden te scheiden.

Niet iedereen is op de hoogte van de voordelen van citroensap voor de nieren. Maar je kunt het concentraat niet drinken, omdat je een ontsteking van het maagslijmvlies kunt veroorzaken. De auteur van deze regels, voor de preventie van verschillende ziekten van het urinestelsel, voegt 1 theelepel toe aan warme groene thee. citroensap en consumeert een uur na het eten. Deze citrusvrucht verhoogt de hoeveelheid urine, verwijdert gifstoffen en gifstoffen samen met urine. Duindoornsap is niet minder nuttig.

Ingrediënten voor volksrecepten - galerij

Rozenbottels hebben een diuretisch effect Maïsstigma's verbeteren de conditie van de urinewegen Berkenbladeren elimineren ontstekingen Klis heeft een licht diuretisch effect Lijnzaad versterkt de nieren

Diëet voeding

In aanwezigheid van nefrocalcinose is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, evenals gekruid voedsel, te verlaten. Verboden:

• zuivelproducten: kwark, zure room, kaas, enz.;
• gerookte producten: worst, worst, enz.;
• pittige sauzen;
• knoflook en mierikswortel;
• banketbakkerij;
• cacao en koffie;
• alcohol.

Tijdens de behandeling moet u een dieet volgen dat bestaat uit:

• noten;
• granen;
• zeewier;
• peulvruchten;
• aardappel;
• magere voorgerechten;
• groenten en fruit;
• groene thee.

Voor de behandeling van nefrocalcinose is het belangrijk voldoende schoon water te drinken. Je moet maximaal 2 liter per dag drinken. Deze regel geldt niet voor personen met chronisch nierfalen. Drinkregime is beter om met uw arts te bespreken.

Wat op te nemen in het menu - galerij

Noten bevatten veel gezonde vetten Granen bevatten sporenelementen die nuttig zijn voor de nieren Zeewier is rijk aan jodium Peulvruchten kunnen gekookt worden gegeten Aardappelen mogen niet gefrituurd worden gefrituurd Magere voorgerechten versnellen het herstel Groenten en fruit hebben een diuretisch effect

Fysiotherapie methoden

Methoden van fysiotherapie die effectief zullen zijn:

1. Ultrafonoforese. Hiermee kunt u pijnsymptomen kwijtraken en de intensiteit van ontstekingen verminderen. Door het effect van echografie dringt het medicijn door in de diepere lagen van de huid, wat het effect van de werkzame stof versterkt. Voor deze procedure worden glucocorticoïden, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen gebruikt.
2. Laser therapie. Het werkt zacht en versnelt de bloedcirculatie in het getroffen gebied. De indringdiepte van de laserstraal wordt geregeld met speciale apparatuur.
3. Magnetotherapie. Versterkt het immuunsysteem, verbetert de conditie van niet alleen de nieren, maar het hele lichaam, versnelt de weefselregeneratie en verhoogt de bloedcirculatie op het gebied van lokalisatie van het pathologische proces. Het magnetische veld veroorzaakt geen negatieve bijwerkingen.

Fysiotherapie methoden - galerij

Ultraphonoforese helpt bij het wegwerken van pijnsymptomen Lasertherapie versnelt weefselregeneratie Magnetotherapie versterkt het immuunsysteem

Behandelingsprognose en complicaties

• acuut nierfalen;
• hydronefrose;
• nefrosclerose;
• acute pyelonefritis.

In ernstige gevallen kan nefrosclerose fataal zijn.

Ziektepreventie

Om nefrocalcinose te voorkomen, moeten de volgende preventieregels in acht worden genomen:

1. Laat u jaarlijks preventief onderzoeken door een uroloog en maak een echo van de nieren.
2. Maak geen misbruik van calciumbevattende medicijnen, neem ze niet in zonder recept van een arts.
3. Probeer marinades en concentraten uit het dieet te weren.
4. Drink meer zuiver niet-koolzuurhoudend water.
5. Neem geen antibiotica zonder doktersrecept.
6. Om een ​​actieve levensstijl te leiden.
7. Stop met roken en alcohol.

Preventie van nierziekte - video

Nefrocalcinose kan leiden tot rimpels van de nier als gevolg van de cicatriciale veranderingen. Zo'n verwaarloosd pathologisch proces is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Preventieve maatregelen zullen nefrocalcinose helpen voorkomen en een tijdige behandeling zal de gevolgen voorkomen.

Nefrocalcinose of calcificaties in de nieren worden gekenmerkt door overvloedige afzetting van calciumzouten in de weefsels van het urinewegorgaan. Verkalking kan in beide nieren of in één voorkomen. Het pathologische proces vindt plaats als gevolg van afwijkingen in het stofwisselingsproces. Bij de behandeling van calcificaties in de nier is het allereerst belangrijk om de bron van de pathologische reactie te voorkomen. Om dit te doen, normaliseert u metabolische processen in het lichaam.

Verkalking in de nieren: hoe te herkennen?

Pathologische processen van verschillende ernst komen regelmatig voor in de nieren. Nefrocalcinose wordt gediagnosticeerd als calciumfosfaat wordt afgezet in of op de wanden van de tubuli van het orgel. Bij verkalking wordt een ontstekingsreactie opgemerkt in het urinewegorgaan. Er treedt een storing op als er om wat voor reden dan ook een afwijking is opgetreden in het calciumuitwisselingsproces. In geval van overtreding vormen zich littekens op gezond nierweefsel, wat hun functie beschadigt.

Verkalkingen vormen een bedreiging voor de menselijke gezondheid en veroorzaken in de meeste gevallen chronisch nierfalen.

Soorten nefrocalcinose

Nefrocalcinose van de nieren manifesteert zich door verschillende symptomen. Soms worden calcificaties gediagnosticeerd in de rechter of linker nier, minder vaak wordt de afzetting van calciumzouten tegelijkertijd in beide organen waargenomen. De tabel toont de belangrijkste soorten verkalkingen in de nieren, die hun eigen kenmerken hebben:

Classificatie	Type nefrocalcinose	een korte beschrijving van
door etiologie	primair	Verkalkingen verschijnen tegen de achtergrond van aangeboren afwijkingen, een teveel aan vitamine D
	Ondergeschikt	Het sediment wordt gevormd op de sclerosed weefsels van het orgel als gevolg van pathologieën van verworven aard
Met de rest	asymptomatisch	Pathologische tekenen zijn afwezig of lijken vaag
	Met ernstige symptomen	Symptomen zijn uitgesproken
Volgens de locatie van het pathologische proces	Corticaal	De corticale laag van het orgel wordt aangetast
	medullair	Neerslag van zouten in de zones van de nierpiramides
	Onafhankelijk	Treedt op wanneer het metabolische proces wordt verstoord

Waarom verschijnen ze?

Pathologische afzettingen in de nieren treden om verschillende redenen op. Alle bronnen van nefrocalcinose zijn onderverdeeld in primair en secundair. De belangrijkste bronnen van verkalking in de nieren zijn:

Ongecontroleerde inname van vitamine D leidt tot de vorming van nierstenen.

• Een grote inname van een stof in het lichaam:
  • onevenwichtige diëten;
  • ter preventie vitamine D slikken zonder doktersrecept.
• Verminderde functie van het bewegingsapparaat, door het uitlogen van zouten in de bloedbaan:
  • osteoporose.
• Pathologieën in het urinewegorgaan, waarbij de tubuli van de nieren, die verantwoordelijk zijn voor de afgifte van calciumionen in de urine, niet goed functioneren.
• Hormonale aandoeningen die het proces van afgifte van stoffen uit het menselijk lichaam negatief beïnvloeden.
• Schildklierdisfunctie.
• Sarcoïdose.

Er zijn dergelijke secundaire oorzaken van de vorming van verkalkingen in de nieren:

• dood van de weefsels van het interne orgaan;
• verminderde doorstroming van bloedvloeistof in het niergebied;
• kwikvergiftiging;
• blootstelling;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Tekenen om op te letten

Bij kinderen en volwassenen worden verkalkingen in de nieren gekenmerkt door speciale symptomen. Maar soms gebeurt het dat het filtratieproces in de blaas en de nieren niet afneemt, waardoor pathologische manifestaties lange tijd niet worden waargenomen. Het klinische beeld manifesteert zich wanneer de galuitscheidingsroutes geblokkeerd zijn en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

Een symptoom van pathologie kan pijn in de gewrichten zijn.

• constante vermoeidheid;
• duizeligheid;
• gebrek aan eetlust;
• verstoorde slaap;
• jeukend gevoel;
• pijn in de gewrichten;
• slijmerige onzuiverheden in de urine;
• verminderde functie van het spijsverteringskanaal.

Bij de vorming van calcificaties van grote afmetingen of een groot aantal treden de volgende manifestaties op:

• pijn in de lumbale regio;
• constant dorstgevoel;
• vergeling van de opperhuid;
• frequente uitstapjes naar het toilet, waarbij het dagelijkse urinevolume toeneemt;
• zwelling van de onderste en bovenste ledematen;
• de geur van aceton uit de mondholte;
• verhoging van de bloeddruk.

Met een verminderde nierfunctie tegen de achtergrond van nefrocalcinose, ontwikkelen zich pyelonefritis, hydronefrose of de vorming van stenen in de urinewegen.

Een cyste met verkalkingen: hoe gevaarlijk is het?

Cystische vorming wordt gevormd wanneer zouten zich ophopen in het nierparenchym en gezonde cellen afsterven. In dit geval raken de tubuli verstopt en groeit het bindweefsel, ter vervanging van het parenchym van het orgel. Met een cyste met calcificaties treden een ontstekingsreactie en een infectieuze laesie op, die insufficiëntie van het orgaan van het urinewegstelsel veroorzaakt. De grootte van de cyste is gemiddeld niet meer dan 0,5 cm.Als de patiënt niet op tijd wordt geopereerd en de cyste niet wordt verwijderd, treedt nefrosclerose op.

Gevaarlijke gevolgen van verkalkingen

Een verwaarloosde pathologie kan kankergezwellen in de nieren veroorzaken.

De grootste bedreiging van calcificaties is orgaandysfunctie en de ontwikkeling van nierfalen. Als nefrocalcinose niet vordert, is het niet bijzonder gevaarlijk. Maar met de ontwikkeling van pathologie tasten calcificaties uiteindelijk steeds meer gezond weefsel van het orgaan aan, waardoor verstoringen in de urinewegen ontstaan. Overtreden met calcificaties en water-zoutbalans. Nefrocalcinose kan ook kankerachtige tumoren of neoplasmata van goedaardige aard veroorzaken.

Wat te doen bij verkalkingen in de nieren?

De noodzaak van een vroege diagnose

Het is onmogelijk om zelf calcificaties te detecteren, hiervoor moet u een arts raadplegen en een uitgebreide diagnose ondergaan, inclusief laboratorium- en instrumentele manipulaties:

• algemene analyse van urine en bloed;
• biochemie van bloedvloeistof;
• röntgenfoto;
• nierdiagnostiek door middel van echografie;
• analyse van de concentratie van bijschildklierhormoon en vitamine D;
• CT en/of MRI;
• biopsie.

Effectieve behandelmethoden

Welke medicijnen zullen helpen?

Geneesmiddelen voor de behandeling van nefrocalcinose worden in de vroege stadia van de ziekte gebruikt om onaangename manifestaties te elimineren. Het is mogelijk om calcificaties op dergelijke medische manieren te behandelen:

Natriumbicarbonaat wordt gebruikt in de beginfase van steenvorming.

• Het gebruik van natriumcitraat, kalium, natriumbicarbonaat. Oplossingen worden intraveneus toegediend, de procedure wordt uitgevoerd om gevaarlijke stoffen te verwijderen.
• De introductie van vitamine B.
• Het gebruik van magnesiumsulfaat of natriumfosfaat. De procedure is nodig als het kaliumgehalte is gestegen.
• Hormonale medicatie nemen:
  • "Prednisolon";
  • "Thyrocalcitonine".

In bijzonder ernstige gevallen, wanneer nierfalen zich snel ontwikkelt en chronisch wordt, is extrarenale bloedzuivering nodig. Als deze procedures niet helpen om de functie van het orgaan gedeeltelijk te herstellen, schrijven artsen een operatie voor met een transplantatie van een donororgaan.