Quincke's oedeem (Angioneurotisch oedeem, Giant urticaria). Quincke's oedeem - noodmaatregelen, verdere behandeling en preventie Hoe manifesteert angio-oedeem zich?

- dit is een lokaal oedeem (diffuus of beperkt) van het slijmvlies en onderhuids weefsel, dat plotseling verschijnt en zich snel ontwikkelt. De Duitse arts, therapeut en chirurg van beroep, Heinrich Quincke, naar wie de pathologie is vernoemd, ontdekte en beschreef de symptomen voor het eerst in 1882. Quincke's oedeem kan ook angio-oedeem (of angio-oedeem), reus worden genoemd. Reuzenurticaria komt vooral voor bij jonge mensen, terwijl het bij vrouwen vaker voorkomt dan bij mannen. Volgens statistieken is de prevalentie van deze aandoening bij kinderen recentelijk toegenomen.
Reuzenurticaria komt voor op het principe van gewone allergieën. Maar in dit geval is de vasculaire component meer uitgesproken. De ontwikkeling van de reactie begint met het antigeen-antilichaamstadium. Allergiebemiddelaars tasten bloedvaten en zenuwstammen aan, waardoor hun werk wordt verstoord. Er is een uitzetting van bloedvaten, een toename van hun doorlaatbaarheid. Als gevolg hiervan dringt plasma door in de intercellulaire ruimte en ontwikkelt zich lokaal oedeem. Overtreding van het werk van zenuwcellen leidt tot verlamming van de zenuwstammen. Hun depressieve effect op de bloedvaten stopt. Met andere woorden, de vaten komen niet in tonus, wat weer bijdraagt aan een nog grotere ontspanning van de vaatwanden.

De meeste patiënten hebben een combinatie van oedeem en acute urticaria.
Symptomen van angio-oedeem

Quincke's oedeem wordt gekenmerkt door een scherp begin en snelle ontwikkeling (gedurende enkele minuten, minder vaak - uren).

Angio-oedeem ontwikkelt zich op organen en delen van het lichaam met een ontwikkelde laag onderhuids vet en manifesteert zich door de volgende symptomen:

Zwelling van de organen van het ademhalingssysteem, vaker - het strottenhoofd. Met zwelling van het strottenhoofd verschijnt heesheid van de stem, ademen wordt moeilijk, vergezeld van een blaffend type. De algemene angst van de patiënt wordt ook waargenomen. De huid in het gezicht krijgt eerst een blauwe, dan een bleke tint. Soms gaat de pathologie gepaard met bewustzijnsverlies.

Lokale zwelling van verschillende delen van het gezicht (lippen, oogleden, wangen).

Zwelling van de slijmvliezen van de mondholte - amandelen, zacht gehemelte, tong.

Oedeem van de urinewegen. Vergezeld van tekenen van acute en acute urineretentie.

Hersenoedeem. Het wordt gekenmerkt door verschillende neurologische aandoeningen. Het kunnen verschillende convulsieve syndromen zijn.

Oedeem van het spijsverteringskanaal. Het wordt gekenmerkt door tekenen van een "acute" buik. Mogelijke dyspeptische stoornissen, acute buikpijn, verhoogde peristaltiek. Er kunnen manifestaties van peritonitis zijn.

Vaak verspreidt angio-oedeem zich naar de onderlip en tong, strottenhoofd, wat leidt tot een verslechtering van de ademhalingsfunctie (anders asfyxie). Oedeem in het gezicht dreigt ook het proces naar de hersenvliezen te verspreiden. Bij afwezigheid van noodhulp van gekwalificeerde specialisten is in dit geval een fatale afloop mogelijk.

De oorzaken van Quincke's oedeem kunnen verschillend zijn:

Het gevolg van een allergische reactie die optreedt bij contact met een allergeen.

De meest voorkomende allergenen zijn:

bepaalde voedingsmiddelen (vis, citrusvruchten, chocolade, noten)

conserveermiddelen en kleurstoffen in voedingsmiddelen (vaak in worsten, worstjes, kazen)

stuifmeel planten

dons, vogelveren en dierenhaar

gif of speeksel van insecten dat het menselijk lichaam binnendringt wanneer:

huisstof

Oedeem van niet-allergische oorsprong (pseudo-allergische reacties), als gevolg van een andere somatische pathologie, bijvoorbeeld functionele stoornissen van het spijsverteringsstelsel.

Een neiging tot oedeem kan optreden bij mensen met endocriene systeemaandoeningen, waaronder de schildklier.

Oedeem veroorzaakt door tumorziekten en bloedziekten.

Oedeem dat optreedt onder invloed van chemische (inclusief medicijnen) en fysieke (trillings) factoren. Geneesmiddelenallergie komt het vaakst voor bij geneesmiddelen van de klasse van analgetica, sulfamedicijnen, antibiotica van de penicillinegroep, minder vaak - cefalosporines.

Erfelijk angio-oedeem, als gevolg van een aangeboren aandoening - een tekort aan bepaalde enzymen (C-1-remmers van het complementaire systeem), die direct betrokken zijn bij de vernietiging van stoffen die weefseloedeem veroorzaken. Deze pathologie is meer typerend voor mannen, veroorzaakt door verwondingen, overmatige stress op het zenuwstelsel (bijvoorbeeld), een acute ziekte.

30% van de gevallen van Quincke's oedeem wordt gediagnosticeerd als idiopathisch, wanneer het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte vast te stellen.

Spoedeisende zorg voor Quincke's oedeem

Quincke's oedeem ontwikkelt zich zeer onvoorspelbaar en vormt een bedreiging voor het leven van de patiënt. Daarom is het eerste wat u moet doen een ambulance bellen, zelfs als de toestand momenteel bevredigend en stabiel is. En in geen geval hoeft u in paniek te raken. Alle handelingen moeten snel en duidelijk zijn.

Voor de komst van de ambulance

Het is noodzakelijk om de patiënt in een comfortabele houding te laten zitten, om te kalmeren

Beperk het contact met het allergeen. Wanneer gebeten door een insect (wespen, bijen), moet de angel worden verwijderd. Als u dit zelf niet kunt, moet u wachten op de komst van specialisten.

Geef een antihistaminicum (fenkarol, diazoline, difenhydramine). Injecteerbare vormen van antihistaminica zijn effectiever, omdat het mogelijk is dat oedeem van het maagdarmkanaal ontstaat en de opname van stoffen wordt belemmerd. In ieder geval is het noodzakelijk om 1 - 2 tabletten van het medicijn in te nemen als het niet mogelijk is om een injectie te geven. Het medicijn zal de reactie verzwakken en de toestand verlichten totdat de ambulance arriveert.

Zorg ervoor dat u veel alkalisch water drinkt (per 1000 ml water 1 g frisdrank, Narzan of Borjomi). Veel water drinken helpt om het allergeen uit het lichaam te verwijderen.

Enterosgel of gewone actieve kool kunnen als sorptiemiddelen worden gebruikt.

Pseudo-allergische reacties kunnen door hetzelfde voedsel worden veroorzaakt als echte allergieën. Je kunt chocolade, kruiden, ananas aan de lijst toevoegen.

Met de nodige voorzichtigheid moet u voedingsmiddelen met biogene amines en histamine in het menu opnemen. Dit zijn vis (kabeljauw, haring, tonijn) en schaaldieren, kaas, eieren, zuurkool. Allergische mensen moeten wijn vermijden.

Brood en granen zijn op zichzelf geen allergenen. En tegelijkertijd kunnen ze een reactie veroorzaken tijdens de bloei van graanplanten (tarwe, rogge,).

Het is onwenselijk om kefir gelijktijdig te consumeren met schimmelschimmels, schimmelvariëteiten van kazen.

Koemelk kan een allergeen worden wanneer het gelijktijdig wordt geconsumeerd met kalfs- en rundvleesproducten en gerechten. Het is onwenselijk om tegelijkertijd koe- en geitenmelk te drinken.

Als u zeevruchten en vis eet, moet u voor één ding kiezen. Gelijktijdige consumptie van visgerechten met garnalen, schaaldieren, krabben of kaviaar kan ook leiden tot allergieën.

Voor de preventie en behandeling van Quincke-oedeem is het dus erg belangrijk om het voedingsdieet van de patiënt correct samen te stellen, waarbij eieren, visgerechten, chocolade, noten, citrusvruchten geheel of gedeeltelijk van het menu worden uitgesloten. Deze voedingsmiddelen kunnen angio-oedeem veroorzaken, zelfs als ze niet de oorzaak van de allergie zijn. Op deze manier kan het risico op oedeemontwikkeling worden geminimaliseerd.

Quincke's oedeem is een gevaarlijke ziekte die niet alleen de gezondheid bedreigt, maar ook het menselijk leven. Het moet met volledige verantwoordelijkheid worden behandeld. Voor dergelijke patiënten kan het volgende worden aanbevolen. Ten eerste, zorg dat u altijd een anti-allergisch medicijn bij de hand hebt. Ten tweede, probeer het contact met het allergeen volledig te elimineren. Ten derde, draag altijd een armband of een individuele kaart met uw volledige naam, geboortedatum, telefoonnummer van de behandelend arts. In dit geval, met een plotselinge snelle ontwikkeling van de ziekte, zullen zelfs vreemden die zich naast een zieke persoon bevinden, zich kunnen oriënteren en tijdige hulp kunnen bieden.

Opleiding: Diploma van de Russische medische staatsuniversiteit N. I. Pirogov, specialiteit "Geneeskunde" (2004). Residentie aan de Staatsuniversiteit van Moskou voor Geneeskunde en Tandheelkunde, diploma in Endocrinologie (2006).

Snelle paginanavigatie

Een van de uitgesproken manifestaties van allergieën is het oedeem van Quincke - dit is de reactie van het lichaam op biologische objecten of chemicaliën die door het immuunsysteem als buitenaards en gevaarlijk worden ervaren.

Complicaties kunnen in dit geval dodelijk zijn, dus de ziekte vereist dringende medische aandacht. In deze publicatie zal ik het hebben over de oorzaken van Quincke's oedeem, symptomen en behandeling van pathologie.

Quincke's oedeem - wat is het?

Quincke's oedeem is een hevige allergische reactie, vergezeld van zwelling van de huid en slijmvliezen, in meer zeldzame gevallen - inwendige organen, membranen van de hersenen of gewrichten. Andere namen voor de ziekte zijn angio-oedeem, reus.

Quincke's oedeem kan zich bij iedereen ontwikkelen, maar mensen met een of andere vorm van allergie lopen risico.

Op fysiologisch niveau treedt zo'n snel allergisch oedeem op als gevolg van de afgifte van een grote hoeveelheid histamine in het bloed. Deze stof is in normale toestand inactief, maar wanneer een allergeen het lichaam binnenkomt, komt het vrij, wat leidt tot verdikking van het bloed en de ontwikkeling van ernstig oedeem.

Sommige episodes van angio-oedeem zijn te wijten aan erfelijkheid, of hun etiologie kan niet worden bepaald. De genetische oorzaak is geassocieerd met een schending in het werk van de complementen van het immuunsysteem.

Dit is een complex van eiwitten dat verantwoordelijk is voor de immuunrespons op de invasie van allergenen en andere vreemde voorwerpen, pathogene cellen. Als het complementsysteem wordt verstoord, beginnen dergelijke eiwitten spontaan te reageren, zelfs op onschadelijke stimuli, bijvoorbeeld op blootstelling aan hitte of kou. Als gevolg hiervan treedt een hevige allergische reactie op.

In de meeste gevallen wordt allergisch Quincke's oedeem geassocieerd met een specifiek allergeen:

etenswaren;
geneesmiddelen;
cosmetica of huishoudelijke chemicaliën;
vergiften van insectenbeten, slangen;
stof of plantenpollen;
haren van huisdieren.

Begeleidend oedeem en het verhogen van het risico van de ontwikkeling ervan kan:

Symptomen van Quincke's oedeem bij volwassenen en kinderen ontwikkelen zich binnen 20-30 minuten na contact met het allergeen. Ten eerste kan de laesie worden gelokaliseerd op de nek, oogleden, lippen en vervolgens naar het gehemelte, de tong en de amandelen.

Oedeem kenmerken:

Dichtheid, na het indrukken van de uitsparing blijft niet over;
pijnloosheid;
De kleur wijkt niet af van de omringende slijmvliezen en huid;
Kan gepaard gaan met urticaria (uitslag).

Wallen komen vaak voor in het gezicht, de hals en de luchtwegen, aangezien de nasopharynx en het strottenhoofd in de meeste gevallen de toegangspoort zijn voor het binnendringen van allergenen.

De allereerste tekenen van angio-oedeem zijn als volgt:

kietelen in de keel;
stem wordt hees;
moeilijk te slikken en ademen.

Een persoon voelt volheid en spanning op de plaats van oedeem. Het grootste gevaar is de verspreiding van wallen naar de luchtwegen - het strottenhoofd en de bronchiën - omdat dit gepaard gaat met de ontwikkeling van verstikking.

Andere mogelijke manifestaties afhankelijk van de locatie van het oedeem:

slijmvlies van de maag en darmen - misselijkheid, braken, buikpijn en diarree;
blaas - problemen met plassen;
hersenvliezen - braken, duizeligheid, meningeaal syndroom (hoofdpijn, spierstijfheid van de nek en nek, de knieën naar u toe trekken en het onvermogen om ze te strekken).

Quincke's oedeem bij kinderen - kenmerken

Alle ouders moeten weten waarvoor hun kind allergisch is en proberen contact met deze stoffen te vermijden, of het nu gaat om voedsel, pollen of bepaalde medicijnen.

het gevaarlijkste aandoening is larynxoedeem. Het ontwikkelt zich snel, de volgende symptomen verschijnen:

ongerustheid;
kortademigheid, moeite met ademhalen;
blauwheid van de ledematen en het gezicht;
vergroting van de nekaderen;
soms bloedspuwing.

De structuur van het onderhuidse vet bij kinderen verschilt van die bij volwassenen, daarom zwelt het strottenhoofd bij Quincke's oedeem sneller op.

Onder de oorzaken van angio-oedeem in de kindertijd, worden de eerste plaatsen ingenomen door dergelijke allergenen:

voedsel - eieren, citrusvruchten, bessen, chocolade, melk, noten;
medicijnen - Penicilline, Ampicilline, jodiumpreparaten, Aspirine, B-vitamines;
insectengif, plantenpollen en stof.

Als het oedeem van niet-allergische aard is, kunnen stress, infectie, blootstelling aan licht of temperatuur en giftige stoffen het veroorzaken.

Tekenen van angio-oedeem bij kinderen die zijn ontstaan in het darmslijmvlies, maag en slokdarm:

scherpe pijn in de buik;
diarree met een mengsel van bloed;
herhaald braken.

Eerste hulp bij Quincke's oedeem - 10 stappen

Quincke's oedeem is een noodsituatie en het leven van een persoon kan afhangen van de acties van mensen in de buurt voordat de dokter arriveert. Het is vooral noodzakelijk om snel te handelen bij het lokaliseren van een allergische reactie in het gezicht, de nek, de tong en de keelholte.

Bij Quincke's oedeem is eerste hulp als volgt:

Elimineer contact met het allergeen;
Trek strakke kleding uit of knoop ze los;
Zorg voor verse luchttoevoer;
Maak een subcutane injectie van een 3% oplossing van Prednisolon in een dosering van 1-2 mg per 1 kg lichaamsgewicht;
Introduceer intramusculair een antihistaminicum - Suprastin-oplossing 2% met een snelheid van 0,1 ml per levensjaar (dat wil zeggen, als het kind 7 jaar oud is, wordt 0,7 ml toegediend) of Pipolfen-oplossing 2,5% in dezelfde dosis;
Als er alleen tabletten zijn (Claritin, Suprastin, Difenhydramine), leg ze dan onder de tong;
Geef de patiënt veel water of ongezoete thee en sorptiemiddelen om het allergeen uit het lichaam te verwijderen (actieve kool, Enterosgel);
Met de ontwikkeling van oedeem in de nasopharynx of neus, bovendien druppels met een vasoconstrictief effect (Nafthyzin, Galazolin, Otrivin);
Wanneer oedeem gelokaliseerd is op de arm of het been, zorg er dan voor dat u er een tourniquet boven aanbrengt;
Wanneer een bij steekt, is het belangrijk om de angel snel te verwijderen en koud aan te brengen op het getroffen gebied.

Lijst met medicijnen, die onafhankelijk kan worden gebruikt voor licht allergisch oedeem:

Claritin
Benadryl
Allertec
Loratadine
Zodak
Clargotil
Lorahexal
Claricens
Fenkarol
Letizen
Parlazin
Claridool
Lorid
Suprastin
Clarotadine
Fenistil
Cetirinax
Tavegil.

Bij herhaalde episodes van allergieën - urticaria, Quincke's oedeem - draag altijd antihistaminica en prednisolon bij u.

Behandeling van angio-oedeem bij volwassenen en kinderen, medicijnen

Bij de behandeling van Quincke's oedeem worden de volgende middelen gebruikt:

Tranexaminezuur en aminocapronzuur, H1-antihistaminica en glucocorticosteroïden (GCS) bij acuut angio-oedeem.
Diuretica, langwerkende corticosteroïden en plasmaferese bij ernstige aandoeningen.
Met de ineffectiviteit van de bovengenoemde geneesmiddelen worden methotrexaat, cyclosporines en warfarine gebruikt, soms nemen ze hun toevlucht tot injecties van adrenaline.
Een lange kuur met antihistaminica wordt voorgeschreven als de oorzaak van het oedeem niet is vastgesteld en het de normale ademhaling niet verstoort.
Bij snel toenemend larynxoedeem en respiratoire insufficiëntie kan een tracheostomie nodig zijn - een incisie in de luchtpijp en deze met een canule (speciale buis) verbinden met de externe omgeving.

Chronisch angio-oedeem behandeld met:

H1-antihistaminica van de 2e generatie - Fenistil, Loratadin, Kestin;
H1-antihistaminica van de 1e generatie met een verergering van allergieën 's nachts en intensivering van de symptomen - Difenhydramine, Antazolin, Hydroxyzine. Hun nadeel is dat ze slaperigheid veroorzaken.

Tijdens de therapie is het ook belangrijk om alle infectiehaarden te zuiveren, aangezien pathogene bacteriën de afgifte van histamine stimuleren wanneer een allergeen het lichaam binnendringt.

Een allergielijder moet zich houden aan een dieet dat chocolade, alcoholische dranken, rode bessen en citrusvruchten, koffie, gekruid en gekruid voedsel uitsluit.

Anafylactische shock met Quincke's oedeem kan het de volgende stap worden in de ontwikkeling van een allergische reactie.

Dit is een gevaarlijke toestand die gepaard gaat met jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, angst, bewustzijnsverlies en stuiptrekkingen. In dergelijke gevallen is elke minuut kostbaar, dus er moet onmiddellijk hulp worden geboden - u moet Hydrocortison of Prednisolon invoeren en haast de persoon naar het ziekenhuis.

Voorspelling

De ziekte ontwikkelt zich ongunstig als de medische zorg niet op tijd wordt verleend. Mogelijke complicaties:

ademhalingsfalen;
zwelling van de hersenvliezen;
zwelling van het slijmvlies van de maag, slokdarm, darmen;
anafylactische shock;
schade aan de urinewegen.

Elk van deze aandoeningen kan tot de dood leiden. Kinderen bevinden zich in de meest gevaarlijke positie, omdat hun oedeem zich zeer snel verspreidt.

Met tijdige hulp is de prognose gunstig.

Inhoud

Een van de meest ernstige manifestaties van een allergische reactie is het oedeem van Quincke. Deze aandoening werd voor het eerst beschreven door de arts Heinrich Quincke, en deze pathologie is naar hem vernoemd. Een andere medische naam voor deze ziekte is angio-oedeem. De ziekte komt voor bij slechts 2% van de mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties. De ziekte ontwikkelt zich snel en vereist dringend medisch ingrijpen. Om redenen die niet volledig worden begrepen, komt het vaak voor bij vrouwen of een kind.

Wat is angio-oedeem?

Angio-oedeem van dit type wordt gekenmerkt door lokale zwelling van de huid, beschadiging van de slijmvliezen, onderhuids weefsel van pseudo-allergische of allergische aard. In de regel treedt een reactie op op de wangen, lippen, oogleden, tong, nek, veel minder vaak op de slijmvliezen, bijvoorbeeld de urogenitale organen, het maagdarmkanaal en de luchtwegen. In het laatste geval kan de luchtdoorlaatbaarheid worden aangetast, wat het risico op verstikking veroorzaakt.

Symptomen

De ziekte van Quincke heeft uitgesproken tekenen, ze kunnen enkele minuten tot enkele uren aanhouden, in zeldzame gevallen gaat er geen dag voorbij. Gebruikelijk, alle manifestaties verdwijnen spoorloos, maar bij een chronische vorm van pathologie treden terugvallen op. De belangrijkste symptomen van Quincke's oedeem:

Het ontwikkelt zich zeer snel en plotseling, in 5-20 minuten (in zeldzame gevallen 1-2 uur).
Er is een ernstige zwelling van het onderhuidse weefsel, slijmvliezen tot een dichte pijnloze zwelling, het komt voor op de wangen, neus, tong, lippen, oogleden, slijmvliezen van de mond, tracheobronchiale banen, strottenhoofd, binnenoor, tast soms de hersenvliezen aan , maag, geslachtsorganen, darmen.
Een van de kenmerkende symptomen van Quincke is de afwezigheid van pijn, onaangename gewaarwordingen verschijnen alleen bij palpatie, er is een gevoel van volheid, weefselspanning, dichtheid.
De typische lokalisatie van oedeem is op het bovenlichaam (gezicht). Uiterst gevaarlijk voor het menselijk leven is zwelling van het strottenhoofd, luchtpijp. Deze aandoening is een medisch noodgeval.
In 20% van de gevallen van angio-oedeem gaat de pathologie niet gepaard met jeuk van de huid, maar de helft van de patiënten heeft urticaria, die wordt gekenmerkt door verbranding en blaren.
Een veel voorkomende allergische reactie vereist verstopte neus, tranende ogen, conjunctivale jeuk, niezen, koorts, zwakte en hoofdpijn.

Oorzaken van angio-oedeem

Om een levensbedreigende aandoening te voorkomen, moet u weten wat de oorzaak is van allergische zwelling. Dit kunnen voor elke persoon individuele omstandigheden zijn, maar de meest voorkomende risicofactoren zijn de volgende:

Classificatie

In de geneeskunde wordt het syndroom van Quincke, rekening houdend met de begeleidende factoren en de belangrijkste, meestal geclassificeerd volgens het volgende algoritme:

acuut oedeem - symptomen houden aan tot 45 dagen;
chronisch - verschijnselen duren langer dan 6 weken met periodieke recidieven;
verworven - gedurende de gehele observatieperiode werd dit type slechts 50 keer geregistreerd bij mensen ouder dan 50 jaar;
erfelijk angio-oedeem - 1 geval per 150 duizend patiënten wordt geregistreerd;
zwelling samen met symptomen van urticaria;
geïsoleerd - geen extra staten.

Artsen richten zich noodzakelijkerwijs op twee soorten gevaarlijk oedeem met vergelijkbare externe manifestaties:

angio-oedeem;
erfelijk (niet allergisch).

Met dezelfde tekenen van de ziekte worden totaal verschillende factoren de oorzaak van ontwikkeling. Deze situatie leidt vaak tot een onjuiste diagnose, die gepaard gaat met ernstige complicaties, het gebruik van een onjuist noodschema en verdere therapie. Het is erg belangrijk om in het stadium van hulpverlening te bepalen welk type pathologie zich bij de patiënt heeft ontwikkeld.

Complicaties

Als u een persoon niet op tijd helpt, kan het Quincke-syndroom zich ontwikkelen en ernstige complicaties veroorzaken. Dit zijn de belangrijkste gevolgen die door deze pathologie kunnen worden veroorzaakt:

De meest bedreigende complicatie kan zwelling van het strottenhoofd zijn, tekenen van acuut ademhalingsfalen zullen geleidelijk toenemen. Symptomen van deze complicatie zijn een blaffende hoest, heesheid, progressie van ademhalingsmoeilijkheden.
Oedeem van het maagdarmslijmvlies kan acute abdominale pathologie veroorzaken. Acute pijn in de buik, dyspeptische stoornissen, verhoogde peristaltiek en in zeldzame gevallen ontwikkelen zich symptomen van peritonitis.
Oedeem van het urogenitale systeem kan gepaard gaan met tekenen van acute cystitis, dit veroorzaakt urineretentie.
Gevaarlijke complicaties kunnen het syndroom van Quincke veroorzaken, dat gelokaliseerd is op het gezicht. De hersenvliezen kunnen bij het proces betrokken zijn, symptomen van meningeale ziekten of labyrintsystemen zullen verschijnen (gemanifesteerd door tekenen van het syndroom van Menière). Deze zwelling kan dodelijk zijn zonder medische spoedbehandeling.
Acute urticaria kan gepaard gaan met een angio-oedeemreactie.

Diagnostiek

Na het overwinnen van de crisis en het elimineren van de bedreiging voor het leven, kunnen de volgende laboratoriumtests worden voorgeschreven:

Meting van de hoeveelheid totaal immunoglobuline (IgE) die reageert met een allergeen en de ontwikkeling van allergische symptomen van het directe type veroorzaakt. Er wordt een ICLA-onderzoek (immunochemiluminescentie) uitgevoerd, in de resultaten moet de IgE-index normaal in het bereik van 1,31-165,3 IU / ml liggen.
Tests voor de detectie van specifiek IgE, die helpen bij het bepalen van de oorzaak (allergenen) die een onmiddellijk type oedeem veroorzaken. De effectiviteit van allergiepreventie en de behandeling ervan hangt af van het resultaat van deze techniek.
Bepaling van schendingen in het complementsysteem, analyse van de functie voor de bestrijding en diagnose van auto-immuunziekten.

Na herstel, enkele maanden later, wanneer er antilichamen in het lichaam aanwezig zijn die op het allergeen hebben gereageerd, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

Huidallergietesten. Een klassieke methode waarbij een verdacht allergeen op het huidoppervlak wordt aangebracht. Als een persoon vatbaar is voor dit reagens, zal de huid een milde ontsteking vertonen rond de plaats van toediening van het middel.
Analyse van het immunogram of studie van het immuunsysteem.
Zoek naar systemische ziekten, die vaak het syndroom van Quincke veroorzaken.
Als er een pseudo-allergisch oedeem was, is het noodzakelijk om het hele lichaam te onderzoeken, een breed scala aan tests uit te voeren (biochemisch, bacteriologisch), een echografie, röntgenfoto van de organen te maken.

Behandeling van angio-oedeem

Als de patiënt zwelling van het strottenhoofd, de luchtpijp of de keel heeft, wordt hij onmiddellijk voor behandeling naar een ziekenhuis gestuurd. De behandeling wordt in twee fasen uitgevoerd:

eliminatie van een allergische reactie;
eliminatie van symptomen, bepaling van oorzaken, voorschrijven van behandeling.

Spoedeisende zorg tijdens de acute periode in het ziekenhuis is gericht op het elimineren van bedreigende symptomen, het waarborgen van de normale werking van vitale functies, als een shocktoestand wordt waargenomen. Artsen moeten de reactie van het lichaam op het allergeen verminderen. Wanneer de beschreven symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. De belangrijkste maatregelen die genomen kunnen worden voor Quincke therapie:

Om de symptomen van verstikking te voorkomen, wordt een gevaarlijke drukdaling intraveneus, subcutaan of intramusculair toegediend met adrenaline (adrenaline) in doseringen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Er moet een pauze van ten minste 20 minuten zijn tussen de injecties.
U kunt het oedeem verwijderen door hormonen te injecteren in een leeftijdsdosis volgens de instructies (Dexamethason, Prednisolon).
De introductie van geneesmiddelen intraveneus tegen shock, om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen (Hemodez, Reopoliglyukin, 5% glucose-oplossing).
Intramusculaire, intraveneuze toediening van antihistaminica (Difenhydramine, Suprastin).
Om de gevaarlijk lage bloeddruk te verhogen en het bloedvolume te herstellen, worden colloïdale zoutoplossingen door een druppelaar gegoten.
De patiënt krijgt diuretische medicijnen (Mannitol-oplossing, Lasix, Furosemide), die allergenen, overtollig vocht uit het lichaam verwijderen en zwelling verminderen. Kan worden toegediend bij hoge en normale druk.
Als bronchospasme wordt waargenomen, plaats dan intraveneus Dexamethason met Eufillin.
Een masker met zuivere zuurstof is aangewezen als er sprake is van een uitgesproken tekort aan het in het bloed, oppervlakkige, moeizame ademhaling, piepende ademhaling, blauwachtige slijmvliezen en huid.
Hemosorptie is een methode voor het actief verwijderen van allergenen, toxines uit het bloed, die door absorberende sorptiemiddelen worden geleid.

Eerste hulp bij angio-oedeem

Het is noodzakelijk om allergisch en idiopathisch oedeem met verschillende methoden te behandelen, maar een persoon kan het type pathologie niet onafhankelijk bepalen. Om deze reden moet de therapie worden gestart met medicijnen die effectief zijn bij beide vormen van de ziekte (antihistaminica, adrenaline, glucocorticoïde geneesmiddelen). U moet onmiddellijk een ambulance bellen en proberen de verspreiding van oedeem te stoppen. Spoedeisende zorg voor Quincke's oedeem, die kan worden verleend voordat de arts arriveert:

maak de luchtwegen vrij;
controleer op ademhaling;
bloeddruk meten, pols;
indien nodig cardiopulmonale reanimatie uitvoeren (kunstmatige beademing);
voer de medicijnen in die hierboven zijn beschreven.

Tabletten

Het is noodzakelijk om deze pathologie te behandelen met medicijnen die H1-receptoren kunnen blokkeren. Deze omvatten de volgende medicijnen:

Lortadin;
Suprastine;
Citrizine.

Om het antihistaminische effect van geneesmiddelen te maximaliseren, wordt een extra complex van geneesmiddelen voorgeschreven om H1 en H2 te blokkeren. Deze groep geneesmiddelen omvat:

ranitidine;
Famotidine.

Er zijn verschillende vormen van geneesmiddelen voor de behandeling van Quincke, voor een maximaal effect worden meestal oplossingen voor intraveneuze toediening voorgeschreven. Dit is de snelste manier om in te werken op een allergeen in het menselijk lichaam. Als de oorzaak van het oedeem bekend is, bijvoorbeeld een chronische ziekte, of het leven van een persoon niet bedreigt, kunnen tabletvormen worden gebruikt. Hun belangrijkste verschil is dat het effect iets later komt.

Dit is een krachtige synthetische glucocorticosteroïde, die de hormonen van de bijnierschors bevat, hun synthetische analogen. Dit medicijn wordt voorgeschreven om metabolische processen (koolhydraten, eiwitten, mineralen) te beheersen. Als het nodig is om de Quincke-reactie met dexamethason te behandelen, moet u de juiste dosering kiezen. Dit wordt gedaan door een arts op individuele basis, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de gevoeligheid voor medicijnen. De instructies voor het medicijn geven de volgende opties aan voor het innemen van het medicijn:

een kleine dosis van 2-6 mg wordt 's ochtends ingenomen;
een grote dosis van 10-15 mg wordt 2-3 keer per dag ingenomen;
na het bereiken van het gewenste resultaat wordt de dosering verlaagd tot 0,5-4,5 mg per dag;
het verlaten van de behandelingskuur verloopt soepel;
als een kind wordt behandeld en geen volwassene, wordt de dosis berekend op basis van 1 kg gewicht van 0,083-0,33 mg van het geneesmiddel.

Eetpatroon

Voedselallergenen veroorzaken vaak een angio-oedeemreactie, dus het dieet moet zeer zorgvuldig worden gekozen. Er zijn bepaalde voedingsmiddelen die meer kans hebben om ziekten te veroorzaken dan andere:

aardbei;
vis;
eieren;
zeevruchten;
citrus;
Aardbei;
noten.

Als voedsel de oorzaak van de pathologie is geworden, beperken artsen het dieet sterk, maar een dergelijk dieet kan niet lang worden volgehouden. Het lichaam moet het volledige scala aan noodzakelijke stoffen ontvangen, dus vasten zou niet lang moeten duren. Producten worden in de regel soepel geïntroduceerd van één type, bijvoorbeeld:

De patiënt begint halfvloeibare aardappelpuree te gebruiken zonder olie toe te voegen. Een portie is 100 g op een lege maag, daarna 200 g 4 keer per dag.
Wanneer het lichaam zich aanpast aan de behoefte aan volledige vertering van voedsel, worden op dezelfde manier andere producten aan aardappelen toegevoegd. Het is belangrijk dat er geen toevoegingen in de gerechten zitten (exclusief boter, melk, fruit, groenten).
Vóór de introductie van elk product wordt eerst een "provocatie" uitgevoerd: op een lege maag moet je 100 g van dit gerecht eten.

Er is een voorwaardelijke volgorde waarin hypoallergene producten moeten worden geïntroduceerd. Het plan om extra maaltijden op te nemen hangt af van de voedingskenmerken van de patiënt (geïdentificeerde gevaarlijke voedingsmiddelen). De volgende volgorde wordt als de meest rationele beschouwd:

aardappel;
wortel;
zuivel;
brood (bij voorkeur oudbakken);
granen;
rundvlees;
vis;
kippenvlees;
eieren.

Effecten

Wanneer een acute aandoening voorbijgaat na de ontwikkeling van pathologie, kan een persoon enkele dagen dyspepsie en buikpijn ervaren. Als het urogenitale systeem wordt aangetast, is er acute urineretentie, symptomen van cystitis verschijnen. Het ergste gevolg van angio-oedeem is de dood als gevolg van acute respiratoire insufficiëntie. Met meningeale tekenen van pathologie worden vaak de volgende opgemerkt:

braaksel;
misselijkheid;
duizeligheid.

Voorspelling en preventie

De uitkomst van Quincke's pathologie zal afhangen van de mate van manifestatie van oedeem, de tijdigheid van spoedeisende zorg. Bijvoorbeeld, met een allergische reactie in het strottenhoofd, bij afwezigheid van snelle therapeutische acties, kan de uitkomst fataal zijn. Als de ziekte recidiverend is en gedurende zes maanden gepaard gaat met urticaria, zal 40% van de patiënten nog 10 jaar pathologie hebben en 50% zal een langdurige remissie hebben, zelfs zonder preventieve behandeling. Het erfelijke type angio-oedeem zal gedurende het hele leven terugkeren.

Een goed geselecteerde preventieve, ondersteunende behandeling helpt terugval te voorkomen, wat de kans op het ontwikkelen van pathologie of complicaties aanzienlijk vermindert. Maatregelen om de Quincke-reactie te voorkomen zijn afhankelijk van het type pathologie:

Als er een allergische genese in de anamnese is, is het belangrijk om een dieet te volgen, om potentieel gevaarlijke medicijnen uit te sluiten.
Als het mogelijk was om erfelijk angio-oedeem te herkennen, dan moeten virale infecties, verwondingen, het nemen van ACE-remmers, stressvolle situaties en oestrogeenbevattende medicijnen worden vermeden.

Foto van angio-oedeem

Video

Heb je een fout in de tekst gevonden?
Selecteer het, druk op Ctrl + Enter en we lossen het op!

Quincke's oedeem is een gevaarlijke pathologie die gepaard gaat met zwelling van de huid, het slijmvliesepitheel en het onderhuidse weefsel. Gebrek aan tijdige hulp leidt tot ernstige gevolgen, tot de dood toe.

Angio-oedeem komt het vaakst voor bij mensen met allergieën. De belangrijkste groep patiënten zijn jonge vrouwen en kinderen van verschillende leeftijden.

Oorzaken van de ziekte

Twee groepen factoren veroorzaken de ontwikkeling van de ziekte. Afhankelijk van de oorzaak zijn er vormen van pathologie:

Allergisch. Weefseloedeem treedt op wanneer een bepaald allergeen het lichaam binnendringt. De reactie kan worden waargenomen met insectenbeten, het gebruik van producten die allergieën veroorzaken. Vaak treedt een uitgesproken zwelling op als gevolg van het gebruik van een nieuw type antibiotica.
Pseudoallergisch. De oorzaak van de pathologie is een storing van het complex van complexe eiwitten die betrokken zijn bij de ontwikkeling van immuun- en allergische reacties. In een gezond lichaam wordt dit type eiwit alleen geactiveerd wanneer verschillende allergenen binnendringen. Het falen ligt in de spontane activering van het eiwitcomplex. Het resultaat is een onverwacht optreden van een allergie.

Symptomen van de ziekte

Het herkennen van Quincke's oedeem is eenvoudig. Iedereen zou de symptomen van een gevaarlijke pathologie moeten kennen:

snelle zwelling van de huid, slijmvliezen in het getroffen gebied;
huidskleur verandert niet;
gezwollen gebieden jeuken niet;
een persoon ervaart pijn en verbranding;
de grootte van de tong, lippen, zacht gehemelte, amandelen neemt toe;
met zwelling van het strottenhoofd, wordt ademhalen moeilijk, heesheid, blaffende hoest verschijnt;
het gezicht van de patiënt wordt eerst rood en wordt dan scherp bleek;
als er geen hulp wordt geboden, raakt een persoon in coma, sterft de dood door zuurstofgebrek.

Bij ernstige vormen van pathologie, het uiterlijk van:

braken;
diarree;
pijn in de buik.

Lokalisatie van manifestaties:

gezicht;
bovenlichaam;
borstels;
voeten;
buitenste dijbeen.

In sommige gevallen zwellen ze op:

hersenvliezen;
gewrichten.

Belangrijk! Het gevaar van pathologie bij de zwelling van niet alleen externe weefsels, maar ook interne organen. De reactie ontwikkelt zich snel. Tijd om na te denken is er vaak niet.

Noodhulp

De verdere toestand van de patiënt hangt af van het bewustzijn van mensen die in de buurt zijn wanneer een scherpe zwelling van de weefsels optreedt. Het begrijpen van de complexiteit van de situatie, het uitvoeren van bepaalde activiteiten en het onmiddellijk bellen van een ambulance, redt vaak het leven van een persoon. Wat te doen bij angio-oedeem?

Procedure:

Bel een dokter. Met een dergelijke diagnose gaan artsen onmiddellijk naar de oproep. Zelfs bij een bevredigende toestand van de patiënt is een specialistisch consult noodzakelijk;
kalmeer het slachtoffer;
verwijder strakke kleding, stropdas, riem;
open een raam of raam, zorg voor maximale frisse lucht;
geef een persoon sorptiemiddelen: actieve kool, Enterosgel, Sorbeks, laat hem meer vloeistof drinken;
als er antihistaminica zijn, geef ze dan onmiddellijk aan het slachtoffer. In de EHBO-kit voor thuis moet altijd Suprastin, Claritin, Diazolin (voor kinderen) zijn;
in geval van een insectenbeet of medicijninjectie, breng een met koud water bevochtigde doek aan op de beet- of injectieplaats;
druppelen in de neusholtes vasoconstrictor druppels.

Bij aankomst van de ambulance verlenen artsen noodhulp:

met een afname van de druk en zwelling van het strottenhoofd, wordt een adrenaline-oplossing geïnjecteerd;
hormoontherapie ondergaan. Dexazon- of prednisolon-injecties zijn geïndiceerd;
toxines worden verwijderd met behulp van krachtige entero- en hemosorbentia;
Lasix wordt voorgeschreven - een effectief diureticum;
intramusculair geïnjecteerde 2% oplossing van Suprastin;
toont medicijnen die de werking blokkeren van eiwitten die angio-oedeem veroorzaakten.

De lijst met procedures hangt af van de toestand van de patiënt. Sommige worden ter plaatse uitgevoerd, andere op de allergische afdeling van het ziekenhuis. De patiënt wordt zo snel mogelijk opgenomen in het ziekenhuis.

Het advies! Zoek voor de komst van het medische team uit wat de oorzaak van de aanval is. De persoon kan onlangs een nieuw soort medicijn hebben ingenomen, een grote hoeveelheid allergisch voedsel hebben gegeten of een insectenbeet hebben gehad. Deze informatie zal paramedici helpen.

Behandeling

Tekenen van ernstige pathologie vereisen een evenwichtige aanpak. De patiënt ligt minimaal een week in het ziekenhuis. Met de juiste therapie verdwijnen de symptomen snel genoeg, maar in het begin is constante monitoring van de toestand van de patiënt noodzakelijk. Behandeling van angio-oedeem thuis is onaanvaardbaar, Verplichte begeleiding van specialisten is vereist!

Medische behandeling

Hoe het oedeem van Quincke te behandelen? De therapie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

opheldering van de oorzaak van de aanval;
verbod op contact met het allergeen;
de benoeming van medicijnen die de tonus van het zenuwstelsel reguleren. Efedrine, ascorbinezuur, verbindingen die calcium bevatten, zijn effectief;
afname van het niveau van histamine en eiwitactiviteit. Difenhydramine, Tavegil, Atropine, Suprastin toewijzen;
om de elasticiteit van bloedvaten te vergroten en de algemene toestand van het lichaam te verbeteren, worden B-vitamines, ascorutine aanbevolen;
desensibiliserende therapie wordt uitgevoerd met prednisolon en cortison, gammaglobuline wordt getoond.

De pseudo-allergische vorm van de pathologie vereist de benoeming van geneesmiddelen die de productie van de ontbrekende C1-remmer verbeteren. Het belangrijkste doel van de maatregelen is het stoppen of verminderen van de kans op spontane activering van eiwitten die reageren op allergische immuunreacties. Hormoontherapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts in een ziekenhuis.

Eetpatroon

Bij een allergische vorm van de ziekte is het belangrijk om de voeding te heroverwegen. Een patiënt die ooit huidoedeem van Quincke heeft gehad, moet zich aan bepaalde voedingsregels houden. Het niet opvolgen van de aanbevelingen leidt tot recidieven en complicaties van andere aard.

Personen die vatbaar zijn voor allergieën mogen geen producten gebruiken die uitgesproken wallen hebben veroorzaakt. Beperk uw inname of vermijd bepaalde voedingsmiddelen helemaal.

Onmiddellijk na de aanval is verboden:

chocola;
eieren;
citrus;
producten met kleurstoffen en conserveermiddelen;
smeltkaas;
noten;
volle melk;
fruit, groenten en bessen van rode en oranje kleur;
pittig, zout, zuur voedsel;
koffie en cacao;
gecondenseerde melk;
ingeblikt voedsel.

Toegestaan:

magere zuivelproducten;
havermout, boekweitpap op het water;
lichte soepen;
kraker;
broden met zemelen;
gekookt rundvlees;
afkooksel van wilde roos, kamille;
ongezoete compote;
slappe thee.

Belangrijk! Introduceer geleidelijk nieuwe voedingsmiddelen in uw dieet. De toestemming wordt gegeven door de arts. In ernstige gevallen, met allergische reacties, mag de patiënt de eerste week alleen granen op het water, droge koekjes en lichte soep gebruiken.

Oorzaken en behandeling van angio-oedeem bij kinderen

De belangrijkste oorzaak van zwelling van zacht weefsel zijn verschillende soorten allergieën. In de kindertijd is een niet-allergische vorm van pathologie zeldzaam.

Symptomen van de pathologie zijn vergelijkbaar met de manifestaties van allergieën bij volwassenen:

snelle reactie van het lichaam op de inname van een irriterend middel;
snelle zwelling van het gezicht, de lippen, andere delen van het lichaam;
soms beslaan convexe plekken een vrij groot gebied;
met zwelling van het strottenhoofd begint het kind te stikken;
met zwelling in het gezicht, het uiterlijk verandert onherkenbaar, de ogen zijn bijna gesloten vanwege gezwollen oogleden.

Wallen komen voor op het gezicht, voeten, handen, scrotum. Soms worden andere delen van het lichaam aangetast.

Veroorzaak allergische reacties bij kinderen:

geneesmiddelen (antibiotica, aspirine, B-vitamines, preparaten die jodium bevatten);
producten (chocolade, eieren, citrusvruchten, honing, noten, volle melk, aardbeien, frambozen);
huisstof;
stuifmeel van sommige planten;
beten van verschillende insecten;
andere soorten allergenen.

Veel kinderen hebben in het begin milde allergische reacties. Als de oorzaak van de uitslag, roodheid, andere manifestaties van allergieën niet is vastgesteld en niet is uitgesloten, zal de reactie ernstiger zijn. Pathologie heeft een andere naam - gigantische urticaria.

Allergiesymptomen worden erger. Effecten:

verstoringen in het immuunsysteem;
slecht gevoel;
dermatologische ziekten;
Quincke's oedeem, als een ernstige vorm van reactie op een allergeen.

Bij zwelling van het strottenhoofd kan verstikking optreden. In ernstige gevallen is een tracheotomie vereist.

Als het gezin een kind heeft dat aan enige vorm van allergie lijdt, moeten ouders belangrijke regels onthouden:

Er moeten altijd antihistaminica in de EHBO-doos zitten, die de zwelling van zachte weefsels kunnen verminderen voordat de ambulance arriveert.
Het is wenselijk om prednisolon te hebben voor intramusculaire toediening bij snel larynxoedeem. Soms is de ambulance vertraagd en is het jouw taak om het blauwe, stikkende kind te helpen.
Het uitsluiten van contact met allergenen zal het optreden van uitgesproken wallen helpen voorkomen.
Diëten moeten gedurende het hele leven worden gevolgd.

Herinneren! Zelfmedicatie is onaanvaardbaar! Als u symptomen van angio-oedeem krijgt, ga dan op dezelfde manier te werk als bij een volwassene. Geef het kind behalve antihistaminica en water niets tot de komst van het medische team.

Andere vormen van angio-oedeem bij kinderen

Minder vaak voorkomend zijn zwellingen die niet geassocieerd zijn met een specifiek allergeen. Complexe therapie is vereist. Pathologie is moeilijker te behandelen.

niet-allergisch type

De reden is een genetische aanleg voor bepaalde soorten reacties. Uitlokkende factoren:

infectieziekten die door het kind worden gedragen;
veel voorkomende allergenen;
lage temperaturen, zonlicht;
vergiftiging met verschillende stoffen;
stressvolle omstandigheden.

terugkerend oedeem

Bij frequente manifestaties van oedeem treden neurologische aandoeningen op, kan zich abdominaal syndroom ontwikkelen. Oedeem van het hart en de gewrichten, schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal zijn gevaarlijk.

Het kind moet regelmatig worden geobserveerd door een allergoloog, gastro-enteroloog, neuroloog. Een spaarzaam dieet, versterking van het immuunsysteem en het vermijden van contact met allergenen zullen gevallen van uitgesproken zwelling helpen minimaliseren.

Oedeem preventie

Om de ontwikkeling van zwelling van zachte weefsels te voorkomen, helpt het om aan bepaalde regels te voldoen:

contact met producten en medicijnen die allergieën veroorzaken uitsluiten;
in geval van allergische reacties op bepaalde soorten medicijnen, waarschuw dan uw arts;
houd antihistaminica bij de hand wanneer u een nieuw type antibioticum gebruikt;
Eet juist;
met een neiging tot allergieën een spaarzaam dieet volgen;
neem vitaminecomplexen om de immuniteit te versterken.

Leer meer over de verschillende soorten zwelling van de huid en slijmvliezen. Raak bij uitgesproken symptomen van angio-oedeem niet in paniek en bel onmiddellijk een arts. Volg preventieve maatregelen, wees verantwoordelijk voor uw welzijn en de gezondheid van kinderen.

Quincke's oedeem: wat moet er gebeuren voordat de ambulance arriveert:

Quincke's oedeem is een acute pathologische aandoening die optreedt tegen de achtergrond van een valse of echte allergische reactie. vaker voor bij mensen die vatbaar zijn voor allergieën. Tegelijkertijd is de mogelijkheid van het optreden van een vergelijkbare pathologie bij degenen die voor het eerst een of ander allergeen tegenkwamen, dat een ongewone reactie van het lichaam veroorzaakte, niet uitgesloten. De ontwikkeling van deze pathologie kan een bedreiging vormen voor het menselijk leven.

Wat is angio-oedeem?

In de meeste gevallen veroorzaakt allergisch oedeem vochtophoping in de huid, het vetweefsel en de slijmvliezen. De zachte weefsels van het gezicht worden het meest intensief aangetast. Wallen zijn vooral zichtbaar in het gebied van de lippen, wangen, tong en oogleden. In zeldzamere gevallen is er een snelle zwelling van de luchtwegen, het spijsverteringskanaal en het urogenitale systeem. In dit geval is het syndroom van Quincke extreem gevaarlijk, omdat het in de kortst mogelijke tijd verstikking kan veroorzaken.

Het mechanisme van ontwikkeling van een dergelijke pathologie als allergisch angio-oedeem is nog niet volledig bestudeerd. Er wordt aangenomen dat het probleem ligt in de penetratie van het allergeen in het menselijk lichaam. Dit leidt tot het vrijkomen van histamine. Deze stof is altijd in grote hoeveelheden aanwezig in de weefsels van het lichaam, maar de afgifte ervan wordt alleen waargenomen in bepaalde pathologische omstandigheden.

Wanneer een allergeen het lichaam binnendringt, werkt het immuunsysteem niet goed. Hierdoor komt deze stof vrij. Histamine leidt tot de snelle ontwikkeling van oedeem van de weke delen. Bovendien kan deze stof het bloed sterk verdikken.

De redenen

De belangrijkste reden voor het verschijnen van angio-oedeem ligt in de penetratie van een allergeen in het menselijk lichaam, wat kan zijn:

voedselproduct;
stof;
stuifmeel van planten;
geneesmiddel;
insectengif, enz.

Factoren die bijdragen aan het optreden van een dergelijke pathologische aandoening als het syndroom van Quincke zijn onder meer het gebruik van ACE-remmers en

Bovendien komt genetisch bepaald oedeem veel voor. In dit geval wordt de ontwikkeling van erfelijk angio-oedeem waargenomen bij verschillende leden van dezelfde familie. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een mutatie in het Hageman-factorgen. Er is een grote kans op een soortgelijk probleem bij vrouwen met een verhoogde productie van bradykinine en de vertraagde vernietiging ervan als gevolg van de lage activiteit van ACE-oestrogenen.

Vaak worden de factoren die bijdragen aan het optreden van deze pathologie gecombineerd, dus het is vaak niet mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van het probleem nauwkeurig te bepalen.

Symptomen

Tekenen van Quincke's oedeem kunnen enkele minuten of uren aanhouden en daarna geleidelijk afnemen. Er zijn een aantal manifestaties die wijzen op de ontwikkeling van deze aandoening. De eerste symptomen van de ziekte verschijnen plotseling en groeien snel. Zachte weefsels zwellen in slechts 5-15 minuten op. De aanwezigheid van deze vorm van oedeem kan wijzen op:

vergroting van de oogleden, lippen, wangen, tong, voeten en handen;
pijn bij palpatie van de getroffen gebieden;
roodheid;
jeukende huid;
brandend;
ademhalingsstoornissen;
slijmafscheiding uit de neus.

Er kan een kleine huiduitslag zijn. Bij sommige patiënten gaat deze pathologische aandoening gepaard met het optreden van tekenen van algemene intoxicatie. Patiënten klagen over algemene zwakte, hoofdpijn en misselijkheid. Mogelijke verhoging van de lichaamstemperatuur.

De ernst van deze aandoening hangt af van de ernst van de allergische reactie. Als de ontwikkeling van verstikking mogelijk is. Vaak gaat het optreden van oedeem gepaard met een anafylactische shock.

Hoe ziet angio-oedeem eruit?

Groeiende veranderingen in de huid en vorm van het gezicht van de patiënt schrikken vaak anderen af. De oogleden zijn zo gezwollen dat de patiënt niet in staat is te zien of door de resterende kleine openingen kan kijken. Dit is een uiterst belangrijk kenmerk van de ontwikkeling van oedeem.

Vaak is er zwelling van de lippen. Ze nemen sterk in omvang toe en worden onevenredig aan het gezicht. Wangen en kin kunnen meerdere keren toenemen. Door toenemende veranderingen krijgt de huid een rode tint. De ontwikkeling van het syndroom van Quincke in enkele minuten ontsiert een persoon onherkenbaar.

Diagnostiek

Wanneer tekenen van de ontwikkeling van deze pathologische aandoening verschijnen, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. Vaak wordt de patiënt in een ziekenhuis opgenomen vanwege het risico op respiratoire insufficiëntie en de ontwikkeling van anafylactische shock. Het eerste onderzoek wordt uitgevoerd door paramedici.

Voor de komst van artsen is het noodzakelijk om de patiënt zoveel mogelijk te kalmeren. Oedeem veroorzaakt door allergische reacties veroorzaakt vaak shock bij patiënten. Verwijder indien mogelijk het allergeen. De patiënt moet gaan zitten en een kussen onder zijn rug leggen.

Om de zwelling te verminderen, brengt u een koud kompres aan op het gezicht of veegt u het af met koud water. Indien mogelijk is het noodzakelijk om een injectie met prednisolon te geven. In ernstige gevallen vereist larynxoedeem de introductie van adrenaline.

Hoe angio-oedeem te behandelen?

Spoedartsen die ter plaatse kwamen, geven de patiënt vaak onmiddellijk sorptiemiddelen om de toestand te stabiliseren en het allergeen snel uit het lichaam te verwijderen. Bovendien is het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen en injecties met prednisolon als onderdeel van de spoedeisende hulp geïndiceerd. De belangrijkste effecten van het medicijn zijn gericht op het verminderen van oedeem veroorzaakt door een allergische reactie en het voorkomen van de ontwikkeling van anafylaxie en shock. Dit is een hormonaal medicijn, dus het wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt.

Na het stoppen van het oedemateus syndroom, zijn de inspanningen van artsen gericht op het stabiliseren van de aandoening en het voorkomen van herhaling van het probleem.

Medische behandeling

Als onderdeel van de verdere behandeling krijgen patiënten individueel geselecteerde medicijnen voor Quincke's oedeem. Allereerst heeft de patiënt een krachtig antihistaminicum nodig. Bovendien worden medicijnen voorgeschreven die tot de volgende groepen behoren:

corticosteroïden;
ACE-remmers;
sorptiemiddelen;
hormonaal.

Voor het snel verwijderen van vocht worden vaak diuretica voorgeschreven. In sommige gevallen is het gebruik van middelen die de vasculaire permeabiliteit helpen verminderen gerechtvaardigd. In aanwezigheid van urticaria worden zalven en gels voorgeschreven die verschillen in antihistaminische eigenschappen. In ernstige gevallen krijgt de patiënt de introductie van efedrine en adrenaline en reanimatie. Vaak, als er problemen zijn met de ademhaling, wordt een tracheotomieprocedure uitgevoerd.

Behandeling aan huis

Aangezien deze pathologische aandoening een gevaar vormt voor het leven van de patiënt, is het onmogelijk om de hulp van artsen te weigeren en thuis een medicamenteuze behandeling uit te voeren. De acute periode van een allergische reactie moet worden geëlimineerd onder toezicht van een arts. Nadat hij naar huis is ontslagen, moet een persoon een ontmoeting met allergenen vermijden. Het is raadzaam om hypoallergeen beddengoed te gebruiken en kleding te dragen die is gemaakt van natuurlijke vezels.

Bovendien moeten alle voedingsmiddelen die voedselallergenen zijn, worden uitgesloten van het dieet. Wandelen moet worden opgegeven als de bloeiperiode van planten waarvoor een allergie bestaat, is aangebroken. Zorg ervoor dat u het door uw arts voorgeschreven geneesmiddel inneemt. Dergelijke voorzorgsmaatregelen zijn noodzakelijk, omdat het menselijk lichaam na een acute allergische reactie lange tijd gesensibiliseerd blijft, wat het risico op terugkeer van deze pathologische aandoening verhoogt.

Effecten

Het gevaarlijkste gevolg van de ontwikkeling van het syndroom van Quincke is de dood veroorzaakt door anafylactische shock of verstikking. Vooral vaak worden dergelijke gevallen bij kinderen waargenomen. In mildere situaties hebben de oedemateuze processen die door het syndroom worden veroorzaakt een negatieve invloed op de conditie van de huid, wat leidt tot snellere veroudering. Bovendien gaat een dergelijke allergische reactie gepaard met een hoog risico op het ontwikkelen van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.