Weigering van mantoux en phthisiatermonster. Juridische manieren om Mantoux (school) te weigeren

Mantoux-test en Diaskintest - het recht om te kiezen en het recht om te weigeren.

In verband met de inwerkingtreding in 2014 werden nieuwe, niet-gevaccineerde kinderen actiever doorverwezen naar tbc-specialisten.

Het is inmiddels eind 2016, maar de controverse rond SanPins blijft door het hele land voortduren.

In de praktijk is het handelen van een tbc-specialist bij het onderzoeken van een gezond, niet-gevaccineerd kind onvoldoende wettelijk geregeld. Daarom eisen phthisiatrics vaak dat ouders hun kind een Mantoux-test (Diaskintest) of een röntgenfoto geven.

Niet alle ouders weten echter dat röntgenfoto's preventief verboden zijn voor kinderen en dat de Mantoux-test gevaarlijke stoffen bevat. In dit artikel wil ik kort de gevaarlijke aspecten van deze examenmethoden belichten, evenals het recht om ze op grond van de wet te weigeren.

Mantoux (Diaskintest)

Gebaseerd op paragraaf 2.1 van bijlage nr. 4 bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 21 maart 2003 N 109 (zoals gewijzigd op 29 oktober 2009) “Over het verbeteren van anti-tuberculosemaatregelen in de Russische Federatie”, heeft de De Mantoux-test is “een oplossing van gezuiverde tuberculine in fosfaatbuffer met Tween-80 als stabilisator en fenol als conserveermiddel, kleurloze transparante vloeistof.”

Het medicijn Diaskintest heeft een vergelijkbare samenstelling, is een recombinant tuberculose-allergeen in standaardverdunning, een oplossing voor intradermale toediening (ontwikkeld, geregistreerd en in de praktijk gebracht voor het uitvoeren van een intradermale Mantoux-test (FGUN State Scientific Research Institute for Standardization and Control of Medical Biological Preparations vernoemd naar L.A. Tarasevich Rospotrebnadzor).

Het woord “recombinant” in de samenstelling van het medicijn Diaskintest betekent genetisch gemodificeerd, d.w.z. met behulp van genetische manipulatie reageerde hij niet meer positief op mensen die eerder waren gevaccineerd met BCG- en BCG-M-vaccins. Er zijn echter situaties waarin het ook op geen enkele manier reageert op mensen die daadwerkelijk tuberculose hebben, maar dit wordt besproken in de gespecialiseerde literatuur.

We zijn geïnteresseerd in het feit dat we in de samenstelling van Diaskintest ook fenol en tuberculine waarnemen, wat hieronder wordt besproken.

Fenol is giftig. Verwijst naar zeer gevaarlijke stoffen (gevarenklasse II).

  • Er zijn geen klinische onderzoeken die de veiligheid bevestigen van zowel enkelvoudige als meervoudige injecties van fenol in het lichaam van een kind;
  • Er is geen informatie over de vraag of fenol zich in het lichaam kan ophopen.

Er zijn publicaties over complicaties bij kinderen geassocieerd met de toediening van tuberculine, in het bijzonder Petrov V. Yu. et al. “Idiopathische trombocytopenische purpura bij kinderen geassocieerd met de toediening van tuberculine”, tijdschrift “Pediatrics”, 2004, N 4

– “In de periode van 1997 tot 2002 observeerden we 10 patiënten in de leeftijd van 3 tot 13 jaar... Idiopathische trombocytopenische purpura (een ernstige bloedziekte waarbij het aantal bloedplaatjes sterk afneemt; zonder behandeling sterven dergelijke patiënten aan een bloeding in de hersenen) bij deze kinderen ontstond op de 2e tot 20e dag na de Mantoux-test... Andere mogelijke provocerende factoren... bij deze patiënten werden uitgesloten.'

Gebaseerd op paragraaf 5.2 van bijlage nr. 4 bij besluit van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 21 maart 2003 N 109 “Over het verbeteren van anti-tuberculosemaatregelen in de Russische Federatie”

— de Mantoux-test is geen nauwkeurige diagnostische test omdat:

“De intensiteit van de reacties op de Mantoux-test kan worden beïnvloed door een aantal factoren die de algehele reactiviteit van het lichaam bepalen: de aanwezigheid van somatische pathologie, de algemene allergische stemming van het lichaam, de fase van de ovariële cyclus bij meisjes, de individuele aard van de gevoeligheid van de huid, de balans van het dieet van het kind, enz.

  • Ongunstige omgevingsfactoren hebben een uitgesproken impact op de resultaten van massale tuberculinediagnostiek: verhoogde achtergrondstraling, de aanwezigheid van schadelijke emissies door chemische productie, enz.

De resultaten van tuberculinediagnostiek kunnen worden beïnvloed door verschillende schendingen in de methodologie van de implementatie ervan: het gebruik van niet-standaard instrumenten van lage kwaliteit, fouten in de techniek van het uitvoeren en lezen van de resultaten van de Mantoux-test, schending van het regime voor tuberculine transporteren en opslaan.”

  • De onnauwkeurigheid van de Mantoux-test wordt bevestigd door wetenschappelijk onderzoek In het artikel van Aksenova V.A. et al. “Het probleem van massale anti-tuberculose-immunisatie in moderne omstandigheden” wordt bijvoorbeeld geconcludeerd dat “fouten bij het bepalen van de etiologie van gevoeligheid voor tuberculine ertoe leiden dat 44% van de kinderen en adolescenten worden op onredelijke wijze geregistreerd in anti-tuberculose-apotheken en krijgen chemoprofylaxe.” "Russisch Medisch Tijdschrift" 1997, N 5.
  • Gevallen van enorme complicaties tijdens de Mantoux-test kregen grote publieke aandacht. in Rusland (het dorp Polnoye Yaltunovo, district Shatsk, regio Ryazan, 2011 - 42 slachtoffers, het dorp Novosysoevka, Primorski-gebied van de Russische Federatie, 2013 - 30 slachtoffers). De media meldden soortgelijke gevallen in Oekraïne in 2006 en 2011.

Contra-indicaties voor de Mantoux-test (Diaskintest):

Volgens het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 21 maart 2003 N 109 "Over het verbeteren van anti-tuberculosemaatregelen in de Russische Federatie" zijn de contra-indicaties voor het uitvoeren van tuberculinetests:

- huidziekten, acute en chronische infectie- en somatische ziekten (waaronder epilepsie) tijdens exacerbatie;

- allergische aandoeningen, reuma in de acute en subacute fase, bronchiale astma, eigenaardigheden met uitgesproken huidverschijnselen tijdens een exacerbatie.

Om contra-indicaties te identificeren, voert de arts (verpleegkundige) vóór het uitvoeren van tuberculinetests een onderzoek uit naar de medische documentatie, evenals een onderzoek en onderzoek van de personen die aan de test worden onderworpen.

Ook is het niet toegestaan ​​om de Mantoux-test uit te voeren in die kindergroepen waar een quarantaine geldt voor kinderinfecties. De Mantoux-test wordt uitgevoerd 1 maand na het verdwijnen van de klinische symptomen of onmiddellijk nadat de quarantaine is opgeheven.

Ook kan tuberculinediagnostiek niet eerder dan 1 maand na elke vaccinatie worden uitgevoerd.

Onder dergelijke omstandigheden kan een intradermale allergietest met tuberculine (Mantoux-test, Diaskintest) worden beschouwd als een gevaarlijke en onnauwkeurige onderzoeksmethode, en daarom is het forceren van deze medische interventie bij afwezigheid van klinische indicaties (vermoeden van tuberculose) in strijd met het recht op bescherming van de gezondheid. , gegarandeerd aan het kind op grond van art. 41 van de grondwet van de Russische Federatie.

  • Lees het artikel over het wettelijk verbod op röntgenfoto's.

Recht om Mantoux te weigeren (Diaskintest)

We herinneren ons dat de Mantoux-test (Diaskintest) een diagnostische test voor tuberculose is en daarom gericht is op het identificeren van de ziekte.

In overeenstemming met art. 1 Federale wet “Betreffende het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie” van 18 juni 2001 nr. 77-FZ:

« anti-tuberculosezorg— een reeks sociale, medische, sanitaire en hygiënische en anti-epidemische maatregelen, gericht op het identificeren, onderzoek en behandeling, inclusief verplicht onderzoek en behandeling, apotheekobservatie en revalidatie van patiënten met tuberculose en uitgevoerd in een ziekenhuis en (of) op poliklinische basis op de manier vastgelegd door deze federale wet, andere federale wetten en andere regelgevende rechtshandelingen van de Russische Federatie, evenals wetten en andere regelgevende rechtshandelingen van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie";

— waaruit volgt dat tuberculinediagnostiek (Mantoux-test, Diaskin-test) valt onder het concept van de tuberculosebestrijding.

In overeenstemming met art. 7 Federale wet “Betreffende het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie” van 18 juni 2001 nr. 77-FZ

— antituberculosezorg wordt verleend aan minderjarigen met toestemming van hun wettelijke vertegenwoordigers (ouders). Ouders hebben dus op grond van de wet het recht om zowel de Mantoux-test (Diaskintest) met betrekking tot hun kind als röntgenfoto’s te weigeren.

Het recht om een ​​veilige methode te kiezen voor het diagnosticeren van tuberculose

Bij uitleg Hoofd freelance kindertbc-specialist Ministerie van Volksgezondheid van Rusland, doctor in de medische wetenschappen, professor Aksenova V.A., (in antwoord op een verzoek van 18 maart 2015 “Over het gebruik van alternatieve diagnostische methoden om toestemming te verkrijgen om een ​​kinderopvanginstelling te bezoeken zonder een anti-tuberculose-instelling te bezoeken , het uitvoeren van tuberculinediagnostiek en röntgenonderzoek van een kind, volgens sanitaire – epidemiologische regels SP 3.1.2.3114-13 "Preventie van tuberculose"), wordt aangegeven dat:

“In Rusland zijn er verschillende immunologische tests die een alternatief kunnen zijn voor de algemeen aanvaarde methoden die momenteel in onze praktijk worden gebruikt. Als een Mantoux-test wordt geweigerd, wordt de kwestie van het uitbrengen van een conclusie over de afwezigheid van tuberculose bij een kind individueel beslist op basis van de resultaten van aanvullende/alternatieve onderzoeksmethoden (röntgenonderzoek, test met recombinant tuberculose-allergeen, bloedtest voor het niveau van specifiek gamma-interferon, enz.), als u contact met tuberculosepatiënten vermijdt. In veel landen over de hele wereld wordt de Quantiferon-test op grote schaal gebruikt om tuberculose te diagnosticeren.

In Rusland wordt het ook veel gebruikt om de ziekte te diagnosticeren, samen met andere bestaande immunologische tests (T-SPOT, Tubinferon, Diaskintest). Deze tests zijn alleen verplicht in het algoritme voor het diagnosticeren van de ziekte in risicogroepen en met klinische symptomen.

Als zij hun kind niet willen laten onderzoeken met de Mantoux-test, mogen ouders of wettelijke vertegenwoordigers van de kinderen dat inderdaad niet doen door een weigering te schrijven, net als bij elke medische ingreep.

Om een ​​kinderopvang te bezoeken, moet u een document overleggen waaruit blijkt dat er geen tuberculosepatiënt in de omgeving van het kind aanwezig is. Dit document kan alleen worden verkregen door een bezoek aan een fteziater en het tijdig indienen van gegevens over het fluorografisch onderzoek van de ouders, in overeenstemming met de wetgeving van het land.”

  • In de bovenstaande brief trekt de hoofdfreelance kinderfysioloog van Rusland de juiste conclusie met betrekking tot de rechten van kinderen: kinderen hoeven de Mantoux-test niet te ondergaan, en er worden over het algemeen geen tests uitgevoerd zonder klinische symptomen van de ziekte.
  • De specialist vergist zich echter in de rechten van ouders: het blijkt dat ouders nu fluorografie moeten ondergaan om een ​​certificaat voor de kleuterschool of school te verkrijgen.

Tegelijkertijd zijn stralingsonderzoeken verboden voor zwangere vrouwen en gevaarlijk voor volwassenen met een slechte gezondheid. En ook elke volwassene heeft het recht om blootstelling aan straling te weigeren.

Als ouders hun kind nog steeds willen onderzoeken op tuberculose, maar Mantoux (Diaskintest) weigeren, is het de moeite waard eraan te denken dat veiligere methoden voor het diagnosticeren van tuberculose officieel zijn goedgekeurd voor gebruik in de Russische Federatie:

— Quantifron-test; PCR-test (Beschikking van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 17 oktober 1997 N 306 “Over toestemming voor het medisch gebruik van medische immunobiologische geneesmiddelen”);

Laboratoriumdiagnostiek (moleculair biologische en bacteriologische methoden (brief van de algemeen directeur van het centrum van de federale staatsbegrotingsinstelling "NTsESMP" van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland nr. 11158 van 16 september 2014).

Op basis van het voorgaande is het mogelijk om het recht van ouders te doen gelden om zowel de diagnose van een gezond kind zonder symptomen van tuberculose te weigeren als het recht om veilige onderzoeksmethoden te kiezen.

Om de een of andere reden was er bij kinderkliniek nr. 1 (in het Children's City Clinical Hospital nr. 1), voordat we daarheen gingen, een unanieme overtuiging onder het personeel dat het onmogelijk was om te weigeren op verzoek van de ouders, vooral als de kind naar een kinderopvanginstelling (school of kleuterschool) ging.

Ik moest ze een beetje over dit onderwerp informeren, hoewel het veel tijd, moeite en zenuwen kostte. Maar als je er als ouder diep van overtuigd bent dat fenolen geen stoffen zijn die gunstig zijn voor het lichaam van je kind, dan is elke inspanning gerechtvaardigd! Bovendien was het mogelijk een precedent te scheppen, wat betekent dat alles met betrekking tot de registratie van medische kaarten in kinderinstellingen veel gemakkelijker gaat. Dit geldt zowel voor ons als voor degenen die mogelijk hetzelfde pad volgen.

Laten we dus meteen naar de wetgeving kijken. luidt:

“Volgens artikel 20 van de federale wet van de Russische Federatie van 21 november 2011 nr. 323-FZ “Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers van de Russische Federatie” is een noodzakelijke voorwaarde voor medisch ingrijpen de geïnformeerde vrijwillige toestemming van een van de ouders of een andere wettelijke vertegenwoordiger van het kind. U heeft een schriftelijke weigering dd 12.05.2012 van de tuberculosediagnostiek ingediend.

De wetgeving voorziet niet in aanvullende onderzoeksmethoden voor het kind (inclusief röntgenfoto's van de borstkas) in geval van weigering."

Ondertussen verklaarde de kliniek, die aan een inspectie van de officier van justitie was onderworpen, dat ze op basis van hun sanitaire regels alleen aanbeveelden om tuberculinediagnostiek te ondergaan. Aanbevolen? Ach ja…

Als we geen rekening houden met de medewerkers van onze kliniek die persoonlijk door ons zijn beledigd, is dit over het algemeen een verhaal met een goed einde. En zelfs de brief die daarna van het ministerie van Volksgezondheid kwam, kon onze vreugde niet langer verduisteren. Hoewel ik heel mijn best heb gedaan... Laten we het voor de volledigheid laten zien en de meest flagrante passages citeren:

“Het Ministerie van Volksgezondheid van de regio Ulyanovsk informeert u in antwoord op uw verzoek dat uw kind naar de middelbare school kan gaan zonder preventieve vaccinaties volgens de Nationale Kalender, maar dat alle kinderen onderworpen zijn aan tuberculinediagnostiek in overeenstemming met de Sanitaire en Epidemiologische Regels “Preventie van tuberculose SP 3.1.1295-03.” - dit is een screeningsonderzoek, is geen vaccin, kan worden vervangen door een geavanceerdere test voor -.

Massale tuberculinediagnostiek is een verplichte diagnostische procedure voor de vroege detectie van infectie met Mycobacterium tuberculosis. Zonder tuberculinetests is het onmogelijk het feit van een infectie vast te stellen of te ontkennen.

De weigering van ouders (of andere wettelijke vertegenwoordigers van het kind) om een ​​tbc-arts te raadplegen schendt de rechten van andere kinderen die georganiseerde groepen bijwonen (artikel 10 van de federale wet van 30 maart 1999 nr. 52 federale wet “Over de sanitaire en epidemiologische Welzijn van de bevolking”).

De kwestie van het inschrijven van een kind in de eerste klas valt onder de bevoegdheid van de schooldirecteur, en de implementatie van de aanbevelingen van medische hulpverleners met betrekking tot de naleving van sanitaire en epidemiologische regels is verplicht voor rechtspersonen en individuen, ongeacht de organisatorische en juridische vormen en vormen van eigendom."

Toch hadden we toen niet moeten denken dat ze de wetten kenden... Maar dat is hun probleem. Op een minnelijke manier zou het natuurlijk nodig zijn om een ​​klacht in te dienen tegen het ministerie van Volksgezondheid bij het Openbaar Ministerie, maar op de een of andere manier wilde ik me er echt niet druk over maken. Het belangrijkste is dat we kregen wat we wilden, we verdedigden onze wettelijke rechten om onze kinderen niet te vergiftigen met allerlei ineffectieve en potentieel gevaarlijke bioassays.

Natalia Tkachenko

1. Weigering van vaccinaties

Hoofd kliniek nr. _____
G. _______________________
_________________________
van ______________________

I, _________________________________________________________________,
Ik verklaar dat ik alle preventieve vaccinaties en de Mantoux-test voor mijn kind ___________________________________________________ weiger. Als mijn kind besmet raakt met ziekten waarvoor hij niet is ingeënt, heb ik geen klachten tegen de kliniek die hem bedient.
Ik eis dat mijn kind alle documentatie krijgt die nodig is voor toelating tot de kleuterschool. Houd er rekening mee dat de vereiste om mijn kind te vaccineren als noodzakelijke voorwaarde voor het afgeven van medische documentatie voor de kleuterschool in tegenspraak is met een aantal normen van de huidige wetgeving, waaronder:
1) kunst. 26 van de Universele Verklaring van de Rechten van de Mens en art. 43 van de grondwet van de Russische Federatie (over het recht op onderwijs, inclusief kleuterschool);
2) kunst. 5, Deel 1 van de wet van de Russische Federatie inzake onderwijs (over de mogelijkheid om onderwijs te ontvangen door burgers van de Russische Federatie, ongeacht de gezondheidsstatus, overtuigingen en andere factoren);
3) kunst. 32 (over toestemming voor medische tussenkomst) en Art. 33 (over het recht om medische interventie te weigeren) “Grondbeginselen van de wetgeving van de Russische Federatie inzake de bescherming van de gezondheid van burgers”;
4) kunst. 5 (over het recht om vaccinatie te weigeren) en Art. 11 (over vaccinatie met toestemming van de ouders van minderjarigen) van de wet van de Russische Federatie “Over de immunoprofylaxe van infectieziekten”.
Ik vraag u ervoor te zorgen dat de medische documentatie voor mijn kind onvoorwaardelijk wordt ingevuld, zonder vereisten voor vaccinatie. Houd er bij formulier 063 rekening mee dat er geen vaccinaties zijn op basis van art. 5 en 11 van de wet van de Russische Federatie “Betreffende de immunoprofylaxe van infectieziekten”.
Als u weigert, wordt een kopie van dit verzoek en mijn klacht naar de relevante autoriteiten en organisaties gestuurd om maatregelen te nemen om uw illegale acties te onderdrukken.
________________
(datum van)
________________
(handtekening)

2. Weigering van mantu

__________________________________________

Van ________________________________________,
wonende te:

__________________________________________
tel. __________________________________

Stelling

Ik, _______________________, verklaar dat ik de Mantoux-test, fluorografie en andere procedures die verband houden met de introductie van vreemde stoffen in het lichaam of de impact van ioniserende straling op mijn dochter ______ weiger.
Ik zou uw aandacht willen vestigen op het feit dat de vereiste om de Mantoux-reactie en fluorografie uit te voeren in tegenspraak is met een aantal normen van de huidige wetgeving, waaronder:
1) kunst. 7, deel 3 van de wet “Betreffende het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie” (over het verstrekken van anti-tuberculosezorg aan minderjarigen alleen met toestemming van hun wettelijke vertegenwoordigers);
2) kunst. 32 (over toestemming voor medische tussenkomst) en Art. 33 (over het recht om medische interventie te weigeren) “Grondbeginselen van de wetgeving van de Russische Federatie inzake de bescherming van de gezondheid van burgers”;
3) kunst. 26 van de Universele Verklaring van de Rechten van de Mens en art. 43 van de grondwet van de Russische Federatie (over het recht op onderwijs);
4) kunst. 5 (over het recht om vaccinatie te weigeren) en Art. 11 (over vaccinatie met toestemming van de ouders van minderjarigen) van de wet van de Russische Federatie “Over de immunoprofylaxe van infectieziekten”;
5) clausule 11 van deel 1 van het Europees Sociaal Handvest (over het recht van iedere persoon om alle maatregelen te gebruiken die hem in staat stellen het hoogst haalbare niveau van gezondheid te garanderen).
De huidige wetgeving voorziet niet in eventuele consequenties voor het weigeren een Mantoux-test uit te voeren. Departementale documenten die in strijd zijn met de federale wetgeving zijn illegaal en kunnen niet worden afgedwongen. De vrijwilligheid van de Mantoux-test wordt geregeld door federale wet nr. 77-FZ van 18 juni 2001 “Betreffende het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie.”
Op grond van bovenstaande wetten heb ik, als wettelijke vertegenwoordiger van _______________, het recht om te weigeren haar te bezoeken in de tuberculosekliniek, aangezien deze actie onder de definitie van medisch ingrijpen valt. Medische interventie is namelijk elk onderzoek, behandeling en andere actie met een preventieve, diagnostische, therapeutische, revalidatie- of onderzoeksfocus, uitgevoerd door een arts of andere medische professional met betrekking tot een specifieke patiënt. Daarom zou ik uw aandacht willen vestigen op het feit dat er in de Russische Federatie geen verplichte medische procedures enz. Zijn, en dat het verlenen van medische zorg uitsluitend vrijwillig is.
Ik zou ook uw aandacht willen vestigen op het feit dat de Mantoux-test als methode voor indirecte meting volkomen onhoudbaar is vanwege het ontbreken van een nauwkeurige definitie van de gemeten waarde, het gebrek aan kalibratie en het gebrek aan beoordeling van meetfouten. Het medicijn dat voor de Mantoux-test wordt gebruikt, is schadelijk voor de gezondheid omdat het fenol bevat. Een groot aantal vals-positieve resultaten leidt tot onnodige bezoeken van kinderen aan tuberculose-apotheken, waardoor het risico ontstaat om tuberculose en andere infecties op te lopen, en tot het ongerechtvaardigd voorschrijven van geneesmiddelen tegen tuberculose die ernstige bijwerkingen hebben. Met het bovenstaande in gedachten acht ik het gebruik van de Mantoux-test zinloos, schadelijk en gevaarlijk.
Met het bovenstaande in gedachten vraag ik u mijn kind niet te beletten naar de kleuterschool te gaan, zonder een Mantoux-test of andere procedures te vereisen die verband houden met de introductie van vreemde stoffen in het lichaam of blootstelling aan ioniserende straling, en om ervoor te zorgen dat de medische documentatie voor mijn kind is onvoorwaardelijk voltooid.

Eerlijk, _____________________________________

________________
(datum van)
________________
(handtekening)

In het geval van uw weigering, vraag ik u om de redenen hiervoor schriftelijk te vermelden, met vermelding van de nummers, namen en data van de documenten die de basis vormen voor deze weigering, waarna deze naar het ministerie van Volksgezondheid en het parket zal worden gestuurd om maatregelen nemen om illegale acties te onderdrukken. Ik hoop dat dit niet nodig zal zijn.

3. Weigering om een ​​tbc-arts te bezoeken

_____________________________________
_____________________________________

Ik, _______________, ben op de hoogte van uw eis om een ​​arts te bezoeken om een ​​certificaat te verkrijgen over de gezondheidstoestand van mijn kind ________________________________ (vanwege de afwezigheid van BCG en de Mantoux-test als gevolg van de SCHRIFTELIJKE WEIGERING VAN VACCINATIE EN DE MANTOUX-REACTIE), en bij niet-naleving hiervan, het kind niet toelaten tot de kleuterschool.
Ik zou uw aandacht willen vestigen op het feit dat deze vereiste in tegenspraak is met een aantal normen van de huidige wetgeving, waaronder:
1e kunst. 32 (toestemming voor medische tussenkomst: toestemming voor medische tussenkomst voor personen jonger dan 15 jaar wordt gegeven door hun wettelijke vertegenwoordigers), Art. 33 (weigering van medische tussenkomst: een burger of zijn wettelijke vertegenwoordiger heeft het recht medische tussenkomst te weigeren); Kunst. 30.2 (rechten van de patiënt: keuze van een arts, inclusief een familie en behandelende arts, rekening houdend met zijn toestemming, evenals keuze van een medische instelling in overeenstemming met verplichte en vrijwillige ziekteverzekeringscontracten) “Grondbeginselen van de wetgeving van de Russische Federatie over de bescherming van de gezondheid van burgers” gedateerd 22.07.1993 nr. 5487-1, zoals gewijzigd op 20 december 1999;
2. Kunst. 5.1 (rechten van burgers: burgers hebben bij het uitvoeren van immunisatie het recht preventieve vaccinaties te weigeren); Kunst. 5.2 (het ontbreken van preventieve vaccinaties brengt een tijdelijke weigering met zich mee om burgers toe te laten tot onderwijs- en gezondheidszorginstellingen in het geval van het optreden van massale infectieziekten of de dreiging van epidemieën); Kunst. 5.3 (plicht van burgers: de weigering van preventieve vaccinaties schriftelijk bevestigen) Federale wet "Betreffende de immunoprofylaxe van infectieziekten" van 17 september 1998 nr. 157-FZ.
3. Kunst. 7.3 (antituberculosezorg voor minderjarigen jonger dan 14 jaar wordt verleend met toestemming van hun wettelijke vertegenwoordigers); Kunst. 7.2 (anti-tuberculosezorg wordt aan burgers verleend op hun vrijwillige verzoek of met hun toestemming) Federale wet “Over het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie” van 18 juni 2001 nr. 77-FZ (aangenomen op 24 mei 2001) (zoals gewijzigd op 22 augustus 2004.);
4. kunst. 9.2 (preventieve vaccinaties voor kinderen worden uitgevoerd met toestemming van de ouders); Kunst. 9.3 (weigering om vaccinatie te ondergaan moet worden vastgelegd in de medische documentatie en ondertekend door een van de ouders van de minderjarige burger) Resolutie van de staatsgezondheidsarts van de Russische Federatie “Over de implementatie van sanitaire en epidemiologische regels 3.1.1295-03” gedateerd 22 april 2003 nr. 62;
5. kunst. 26 van de Universele Verklaring van de Rechten van de Mens en art. 43 van de grondwet van de Russische Federatie (over het recht op onderwijs, inclusief kleuterschool);
6. Kunst. 5, deel 1 (over de mogelijkheid om onderwijs te ontvangen door burgers van de Russische Federatie, ongeacht gezondheid, leeftijd, overtuigingen en andere factoren); Artikel 18 (de relatie tussen een instelling voor voorschools onderwijs en ouders (wettelijke vertegenwoordigers) wordt geregeld door een overeenkomst tussen hen, die de rechten van de bij wet vastgestelde partijen niet kan beperken); Kunst. 52.1 (ouders van minderjarige kinderen hebben, voordat zij algemene basisvorming ontvangen, het recht om onderwijsvormen en onderwijsinstellingen te kiezen, de wettelijke rechten en belangen van het kind te beschermen, deel te nemen aan het bestuur van een onderwijsinstelling) van de Wet van de Russische Federatie “Over onderwijs” zoals gewijzigd op 22 augustus 2004 nr. 122 -FZ.

Mijn kind onderging een medisch onderzoek: KNO, oogarts, chirurg, orthopedist, neuroloog, tandarts, dermatoloog, kinderarts, en slaagde ook voor alle noodzakelijke tests: algemene bloedtest, algemene urinetest, test op enterobiasis en wormeieren.

Mijn kind heeft geen symptomen van tuberculose:
- geen temperatuur;
- geen hoest;
- geen kwalen;
- geen zweten;
- de eetlust wordt niet verminderd;
- het gewicht neemt niet af;
- geen atypische bleekheid;
- lymfeklieren zijn niet vergroot;
- bloed- en urinetests gedurende ___ (maand) 20__ zijn normaal.
De huidige wetgeving voorziet niet in de eventuele gevolgen van het weigeren van vaccinatie en het uitvoeren van de Mantoux-test: er wordt niet voorzien in aanvullende onderzoeken door specialisten van niet-gevaccineerde kinderen, en er wordt niet voorzien in aanvullende tests en aanvullende procedures.
Departementale documenten die in strijd zijn met de federale wetgeving zijn illegaal en kunnen niet worden afgedwongen.

Als u het er niet mee eens bent, vraag ik u om de redenen daarvoor schriftelijk te vermelden, met vermelding van: cijfers, data, namen van normatieve handelingen, wie ze heeft aangenomen, en deze documenten ook in gedrukte vorm te verstrekken, zodat ik mezelf ermee vertrouwd kan maken en contact kan opnemen met hogere gezondheidsautoriteiten , aanklagers en rechtbanken.

Ik verzoek u de kwestie vóór het proces op te lossen en mij binnen de door de wet gestelde termijnen schriftelijk op de hoogte te stellen van de beslissing.

Deze verklaring is opgemaakt in 2 exemplaren:
Eerlijk, ____________________________________
________________________________________________

In onze moderne samenleving worden alle ouders met zo'n probleem geconfronteerd dat wanneer een kind naar een kleuterschool of school gaat, een van de verplichte eisen van artsen het uitvoeren van een Mantoux-test is, gericht op het identificeren van een mogelijke tuberculoseziekte bij een kind. Of deze vereiste legaal is en hoe u deze procedure kunt weigeren, wordt in dit artikel besproken.

In 2001 werd een wet aangenomen Nr. 77-FZ “Over het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie”, volgens welke burgers het recht hebben anti-tuberculosezorg te weigeren. In overeenstemming met de bepalingen van deel 2 van art. 7 van deze wet “wordt antituberculosezorg aan burgers verleend op basis van hun vrijwillige aanvraag of met hun toestemming.” De enige uitzonderingen op deze regel zijn die gevallen waarin bij een persoon al tuberculose is vastgesteld, evenals de gevaarlijke vormen ervan die een gevaar voor infectie voor anderen opleveren.

Vanuit het oogpunt van de wet heeft niemand dus het recht om u en uw kind te dwingen enig onderzoek te ondergaan om tuberculose op te sporen als u dergelijke hulp weigert. Maar wat gebeurt er in de praktijk als mijn kind en ik naar de kleuterschool of school gaan? Hier is het de moeite waard om bij twee punten stil te staan, afhankelijk van de beslissing van de ouders om wel of niet onderzocht te worden. Sommige ouders zijn niet tegen tuberculinediagnostiek als zodanig, dat wil zeggen het controleren van de gezondheid van het kind op de mogelijke aanwezigheid van tuberculose in het lichaam. Ze zijn echter niet tevreden met het soort onderzoek dat wordt aangeboden door het staatsvrije medicijn in de vorm van de Mantoux-reactie, die gepaard gaat met de introductie in het lichaam van het kind van een bepaald complex van stoffen waaruit het medicijn bestaat. Diaskintest, dat tegenwoordig wordt aangeboden als alternatief voor Mantoux, is ook ontworpen voor toediening in het lichaam van een kind en bevat dezelfde giftige chemicaliën en gevaarlijke biologische stoffen.

Momenteel zijn er echter andere onderzoeksmethoden gebaseerd op de analyse van biologisch materiaal (bijvoorbeeld bloed) dat uit het lichaam van het kind is genomen, wat het veiligst lijkt, omdat er geen vreemde stoffen in het lichaam worden geïntroduceerd, waardoor de beschermende barrières van het lichaam worden omzeild. . Met name onderzoeksmethoden zoals de Quantiferon-test en de T-spot-test, die echter dure procedures zijn, worden nu als het meest populair en informatief beschouwd. Vanuit het oogpunt van de huidige wetgeving kunt u dus elke onderzoeksmethode van uw kind gebruiken die u nodig acht, in elke kliniek van uw keuze en bij elke arts van uw voorkeur. Het komt voor dat artsen, naast de uitgevoerde test, een conclusie nodig hebben van een tbc-arts, en niet zomaar een arts, maar van een tbc-arts van een tuberculose-apotheek.

Ik maak meteen een voorbehoud dat deze eis onwettig is, aangezien er geen enkele rechtshandeling bestaat die u verplicht een tbc-arts te bezoeken in de regionale tbc-apotheek in uw woonplaats. Geneeskunde behoort tot de dienstensector, wat betekent dat zij onderworpen is aan alle civielrechtelijke normen die de rechtsbetrekkingen regelen op grond van contracten voor het verlenen van betaalde diensten, inclusief de contractvrijheid.

De gezondheidszorg in ons land behoort over het algemeen tot de dienstensector en de dienstverlener heeft, zoals we weten, niet het recht om zijn diensten aan de cliënt op te leggen. Dat wil zeggen dat u, naar eigen keuze, een ftisiater kunt bezoeken in een anti-tuberculose-apotheek of een ftisiater in een betaalde kliniek die een staatsvergunning heeft voor de specialisatie 'fthisiologie', of u kunt helemaal weigeren hem te bezoeken.

Als we het hebben over vrije gezondheidszorg, wordt ook het recht geboden om een ​​arts en een medische instelling te kiezen Kunst. 21 van de wet “Bescherming van de gezondheid van burgers”.


Voor ouders die tuberculinediagnostiek helemaal weigeren, zijn er ook geen beperkingen op de deelname van hun kind aan onderwijsinstellingen. De uitzondering vormen kinderen bij wie al de diagnose tuberculose is gesteld, en een aantal andere gevallen die hieronder worden besproken. Dus, zoals al aan het begin van het artikel aangegeven, is de belangrijkste wet die de regels voor het verlenen van antituberculosezorg aan burgers reguleert: Federale wet “Betreffende het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie” nr. 77-FZ van 18 juni 2001. In overeenstemming met de bepalingen van deel 2 van art. Volgens artikel 7 van deze wet wordt antituberculosezorg aan burgers verleend op hun vrijwillige verzoek of met hun toestemming. Dat wil zeggen dat niemand u kan dwingen een tbc-arts te bezoeken als u dat niet wilt.

In de regel verwijzen artsen echter naar de bepalingen van paragraaf 2, artikel 5.7. sanitaire en epidemiologische regels SP 3.1.2.3114-13 “Preventie van tuberculose”, volgens welke: “Kinderen die geen tuberculinediagnostiek hebben ondergaan, worden toegelaten tot de kinderorganisatie als er een conclusie is van een tbc-arts dat ze de ziekte niet hebben .” Tegelijkertijd vergeten ze om de een of andere reden andere bepalingen van deze regels, met name sectie 3 ‘Identificatie van patiënten met tuberculose’, waarin het volgende staat:

3.1. Identificatie van patiënten met tuberculose wordt uitgevoerd door artsen van alle specialismen, paramedische medewerkers van medische en gezondheidsorganisaties.
3.2. Als tuberculose wordt vermoed, voeren medische organisaties een onderzoek van de patiënt uit in de vastgestelde mate om de diagnose te verduidelijken.
3.3. Als er tijdens het onderzoek van de patiënt tekenen worden gedetecteerd die wijzen op een mogelijke tuberculose, wordt hij, om een ​​definitieve diagnose te stellen, naar een gespecialiseerde medische organisatie gestuurd die gespecialiseerd is in fthisiologie in zijn woonplaats.


Tuberculose is een ernstige specifieke ziekte met zijn eigen klinische symptomen (symptomen), die kunnen worden geïdentificeerd door zowel artsen van alle specialismen als paramedici (verpleegkundigen, paramedici). Daarom moeten, voordat een kind verplicht naar een ftisiater wordt gestuurd, tekenen van tuberculose worden geïdentificeerd; dit kan door elke kinderarts in een kinderkliniek worden gedaan. Daarom, als u voordat u naar een kleuterschool of school ging, een kinderarts bezocht en van hem een ​​certificaat ontving waarin stond dat het kind gezond is en naar een kinderopvanginstelling kan gaan, heeft geen enkele arts het recht om u voor onderzoek door te verwijzen naar een ftisiater zonder klinische diagnose. foto van de ziekte met tekenen vastgelegd in het medisch dossier van het kind.

Helaas, lieverd werknemers zwijgen ook bescheiden over clausule 5.1 (paragraaf 2) van de genoemde sanitaire regels, waarin staat dat “kinderen uit sociaal achtergestelde gezinnen en kinderen van buitenlandse burgers die in de Russische Federatie wonen en afkomstig zijn uit landen die zijn benadeeld door tuberculose, moeten worden onderzocht. ” Dus als alle leden van uw gezin staatsburgers van de Russische Federatie zijn en het gezin niet sociaal achtergesteld is, nergens geregistreerd staat en uw kind geen primaire tekenen van tuberculose heeft, dan hoeft uw kind niet verplicht te worden gescreend op tuberculose. Meestal motiveren artsen de verwijzing van een kind naar een specialist door de Mantoux-test te weigeren; het weigeren van de Mantoux-test is echter geen diagnose die nodig is voor verwijzing naar een specialist.

Het bovengenoemde deel 3 van de sanitaire regels “Identificatie van patiënten met tuberculose” beschrijft niet alleen de procedure voor het identificeren van personen met vermoedelijke tuberculose op basis van klinische symptomen, maar ook de procedure voor het verwijzen van burgers naar een ftisiater om de diagnose te verduidelijken. Bovendien, volgens het decreet van de regering van de Russische Federatie van 25 december 2001 tot uitvoering van de federale wet “Betreffende het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie” “de arts kan het kind pas doorverwijzen naar een tbc-specialist om het onderzoek af te ronden nadat tekenen van een mogelijke ziekte zijn gedetecteerd”. (De procedure en timing van preventieve medische onderzoeken van de bevolking om tuberculose op te sporen, artikel 9).


De plaatselijke kinderarts is tevens verplicht een voorlopige diagnose in het medisch dossier aan te geven. Als een kind geen tekenen van tuberculose-intoxicatie vertoont, kan de arts geen tuberculose vermoeden; zonder tekenen van ziekte of symptomen wordt het kind als gezond beschouwd. Daarom kan een dergelijk kind niet worden beschouwd als een subject dat de gunstige omgeving van andere mensen schendt en geen gevaar kan vormen voor de gezondheid van andere minderjarigen. Anders discrimineert het de rechten van het kind en schendt het de huidige wetgeving. Ook ouders die de Mantoux-test weigeren, krijgen van fthisiatrics de opdracht om röntgenfoto's van hun kind te laten maken. Maar de eis om het kind aan een röntgenonderzoek te onderwerpen als de Mantoux-test wordt geweigerd, is ook in tegenspraak met het recht om medische tussenkomst te weigeren in overeenstemming met de wet. Federale wet van 21 november 2011 nr. 323-FZ “Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers”. Het voorschrijven van een röntgenonderzoek voor een kind is ook onaanvaardbaar volgens de sanitaire regels en voorschriften van SaNPiN 2.6.1.1192-03 “Hygiënische eisen voor het ontwerp en de werking van röntgenkamers, apparaten en het uitvoeren van röntgenonderzoeken, clausule 7.21 “Kinderen jonger dan 14 jaar en zwangere vrouwen zijn niet onderworpen aan preventief röntgenonderzoek...” .

Momenteel heeft het Openbaar Ministerie ruim 300 oproepen van burgers in behandeling genomen over de gedwongen tuberculinediagnostiek en de weigering van onderwijsorganisaties om kinderen toe te laten zonder de conclusie van een tbc-arts over de afwezigheid van tuberculose. In de brief van de procureur-generaal van de Russische Federatie, gedateerd 15 september 2014, nr. 72N-1164-14, staat dat “rekening houdend met het beginsel van vrijwilligheid bij het ontvangen van anti-tuberculosezorg, bij afwezigheid van contact met een tuberculosepatiënt, de ouders van het kind hebben het recht tuberculosediagnostiek te weigeren, wat geen beperkingen mag meebrengen op zijn recht om een ​​onderwijsinstelling te bezoeken.”

Volgens de beslissing van het Hooggerechtshof van de Russische Federatie van 17 februari 2014 nr. AKPI14-1454“De betwiste bepaling van clausule 5.7 van de Regels is niet in tegenspraak met bovengenoemde bepalingen van de wet, aangezien deze niet de relaties regelt die verband houden met het verlenen van anti-tuberculosezorg aan een minderjarige jonger dan 15 jaar, en ook niet voorziet in medische tussenkomst zonder de geïnformeerde vrijwillige toestemming van de burger of zijn wettelijke vertegenwoordiger voor een dergelijke tussenkomst, zoals vastgelegd in Art. 20 Federale wet nr. 323-FZ van 21 november 2011.” Het stelt niet de betwiste bepaling en beperkingen vast van het recht op onderwijs, gegarandeerd door de federale wet van 29 december 2012, N 273-FZ (Onderwijswet).


Daarom geldt artikel 5.7. Deze Regels zijn niet van toepassing op kinderen van wie de ouders een schriftelijke weigering hebben gegeven voor de Mantoux-test en het verlenen van andere anti-tuberculosezorg, op voorwaarde dat deze kinderen niet verdacht worden van het hebben van tuberculose. Maar ondanks dit alles worden de regels van SP 2.1.2.3114-13 door medisch personeel van onderwijsinstellingen geïnterpreteerd als een verbod op het toelaten van kinderen tot kinderorganisaties zonder tuberculinediagnostiek, tot het punt dat kinderen van kleuterscholen en scholen worden verdreven, waardoor , naast de genoemde wetten, ook bepalingen van art. 43 van de grondwet van de Russische Federatie over het recht op onderwijs, inclusief kleuterschool, en Federale wet nr. 273-FZ van 29 december 2012, waaruit geen medische redenen blijken om het kind van een onderwijsinstelling te verwijderen.

Formulier voor het weigeren van de Mantoux-test en andere tuberculinediagnostiek .
Weigering van de Mantoux-reactie op schoolvoorbeeld .
Reactie op medische noodzaak werknemers om het kind van school te schorsen .
Reactie van het parket van de procureur-generaal .
Reactie van de Ombudsman voor de Rechten van het Kind .
Weigering van preventieve tuberculosezorg .

Tot slot, beste ouders, zou ik u veel doorzettingsvermogen willen wensen in deze strijd om uw rechten en de rechten van uw kinderen te verdedigen, aangezien, zoals mijn ervaring leert, deze strijd niet gemakkelijk is vanwege de volledige juridische onwetendheid van medische hulpverleners in de gebied van onderwijs. De weg zal echter beheerst worden door degenen die lopen, en misschien zal het geluk je op dit pad vergezellen.

Tuberculose- Dit is een vrij ernstige ziekte. Veel ouders proberen op alle mogelijke manieren hun kinderen tegen gevaar te beschermen. De Mantoux-test op school is een zeer belangrijke procedure, waarmee je de specifieke reactie van het lichaam op tuberculine kunt identificeren. Met een routinetest kunt u erachter komen hoe het lichaam van uw kind op de infectie reageert. Deze procedure heeft vrijwel geen ernstige of negatieve gevolgen, maar veel ouders schrijven steeds vaker een officiële weigering van Mantoux. Zij beschouwen dit proces als van slechte kwaliteit en zeer gevaarlijk. Zijn er echte redenen om een ​​test te weigeren? Hoe schrijf je een weigering om gevaccineerd te worden?

De tuberculosevaccinatie is een van de eerste vaccins; deze wordt 2-3 dagen na de geboorte aan het lichaam van het kind toegediend. Weigering van BCG-vaccinatie moet dus in het kraamkliniek plaatsvinden. Mantoux-test- Dit is een enigszins specifieke procedure die jaarlijks wordt uitgevoerd. Ieder kind heeft recht op kwaliteitsmedicijnen.

Het proces zelf is vrij eenvoudig. De arts moet een speciale substantie in het bovenste deel van iemands arm injecteren, die de specificiteit van de reactie van het lichaam op de tuberculoseverwekker zal aantonen. De totale duur van het testen is drie dagen. Gedurende deze periode wordt het kind afgeraden om te veel op de lokale testlocatie te krabben. Het is erg belangrijk om een ​​volledig betrouwbaar resultaat te verkrijgen. Na enige tijd moet de roodheid worden gemeten en conclusies worden getrokken.

Een van de meest voorkomende nadelen van Mantoux is het feit dat het monster een onjuist resultaat kan opleveren. In dit geval worden kinderen vaak naar de plaatselijke tbc-kliniek gestuurd, waar ze in contact kunnen komen met patiënten. Juist vanwege onjuiste indicatoren laten ouders Mantoux volledig in de steek.

Je moet ook begrijpen dat fenol (een van de elementen van de stof) een vrij sterke allergische reactie kan veroorzaken. De samenstelling van een dergelijke test roept zorgen op. Ouders zijn bang dat de componenten van de medicijnen van slechte kwaliteit zullen zijn. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam kan er een risico bestaan ​​op intolerantie voor stoffen.

In welke gevallen kunt u Mantoux weigeren?


Elke leerling op school of kleuterschool moet de Mantoux-procedure ondergaan. Om de test af te leggen, hoeft u niet extra naar verschillende artsen te gaan. Heel vaak wordt de tuberculinediagnostische procedure rechtstreeks in de onderwijsinstelling uitgevoerd. Tijdens de diagnose moeten opvoeders, leraren en artsen alle aanbevelingen strikt opvolgen. Ondanks dit feit blijven veel ouders Mantoux weigeren. Hiervoor schrijven ze een speciale verklaring.

Deze kwestie wordt geregeld door speciale regelgeving. In de tekst van de wet staat dat de vaccinatieprocedure volledig vrijwillig is. De persoonlijke belangen van ouders worden dus als de belangrijkste factor beschouwd. De administratie kan het medicijn niet toedienen zonder vertegenwoordigers van minderjarige kinderen op de hoogte te stellen. U kunt op school altijd vaccinaties weigeren.

Nadat je Mantoux hebt geweigerd, moet je nadenken over welke alternatieve manieren er zijn om de reactie van het lichaam op tuberculine te bepalen. Om tuberculose te voorkomen, stemmen velen in met fluorografie, doen bloed- en urinetests en onderzoeken ook sputum. Het weigeren van de Mantoux-procedure ontslaat de ouders niet van alle verantwoordelijkheden. Het is heel belangrijk om deze kwestie op verantwoorde wijze aan te pakken, aangezien tuberculose in veel gevallen een dodelijke ziekte is. Het is onmogelijk om de diagnose tuberculose volledig achterwege te laten. In dergelijke gevallen kan de ziekte zich ontwikkelen tot een gevaarlijker stadium.

U kunt Mantoux veilig niet doen als het kind binnen een jaar een uitgebreid medisch onderzoek heeft ondergaan. Voeg de resultaten van deze procedure toe aan de schriftelijke weigering. Ga te werk met de informatie die is verkregen als resultaat van de analyses.

Besteed aandacht aan de belangrijkste symptomen van de ziekte. Veel ouders weigeren de tuberculinediagnostische procedure in de volgende gevallen:

  1. De lymfeklieren van het kind zijn normaal;
  2. lichaamsgewicht verandert niet over een lange periode;
  3. goede eetlust;
  4. de huid is niet bleek;
  5. De lichaamsconditie is zeer goed, hoest en temperatuur zijn normaal.

Indien u wel een weigering schrijft, hoeft uw kind geen aanvullend onderzoek te ondergaan. De gezondheid van de baby zal volledig van u afhangen; zorg voor problemen met de preventie van tuberculose.

Gevolgen van falen


Heel vaak kan de procedure voor het toedienen van het vaccin enige tijd worden uitgesteld. Dit komt door problemen met de gezondheid van de baby. Het is mogelijk om op elk gewenst moment toestemming te geven voor het uitvoeren van een Mantoux-test. Iedereen kan op vrijwillige basis de tuberculinediagnostiek volledig weigeren of een tijdje uitstellen.

Heel vaak intimideren vertegenwoordigers van het bestuur van scholen en kleuterscholen ouders. Ze zeggen dat het kind zonder vaccinaties en een test op tuberculose niet zal mogen studeren. De eerste problemen ontstaan ​​op vrij jonge leeftijd, tijdens medische onderzoeken voordat ze naar een onderwijsinstelling gaan. Vertegenwoordigers van de kliniek ondertekenen het vereiste formulier niet

In sommige gevallen krijgen kinderen van wie de ouders Mantoux zonder goede reden in de steek hebben gelaten een aantal beperkingen opgelegd. Dit probleem kan zelfs middelbare scholieren zorgen baren. Volgens de huidige wetgeving is elke druk op een kind illegaal; neem in geval van discriminatie gerust contact op met de relevante autoriteiten. Een kind kan alleen uit de samenleving worden geweerd als een teleurstellende diagnose tuberculose door een arts is bevestigd.

Als we het over andere vaccinaties hebben, wordt de weigering ervan geregeld door de wet van 17 september 1998. Als een staatsburger van de Russische Federatie de vaccinatieprocedure niet ondergaat, kan hij enkele beperkingen krijgen:

  1. een verbod op het bezoeken van landen waar het risico op epidemieën groter is;
  2. tijdelijk verbod op de toelating van studenten tot school, kleuterschool of universiteit. Deze paragraaf is alleen geldig tijdens het optreden van een groot aantal gevallen van ziekten die worden overgedragen door druppeltjes in de lucht;
  3. een verbod om burgers in dienst te nemen voor werkzaamheden waarbij het personeel in aanraking komt met virussen of infecties. Deze lijst en de details van de wetgeving kunnen gemakkelijk vertrouwd worden gemaakt; de tekst van het document is beschikbaar voor alle inwoners van Rusland.

Volwassenen hebben enkele beperkingen bij het aannemen en plaatsen van een kind in een onderwijsinstelling voor kinderen. Dit verbod is vooral relevant in een periode waarin de epidemiologische situatie ongunstig is. De rest van de tijd zijn dergelijke beperkingen volledig illegaal; u kunt zonder risico een klacht indienen bij de relevante autoriteiten.

Wij zijn een verklaring aan het schrijven

Weigering van de Mantoux-procedure- een behoorlijk serieuze beslissing. Het is erg belangrijk om het juiste algoritme van acties te volgen. Het document zal dus juridisch correct zijn. Veel ouders stellen de vraag hoe ze een vaccinatieweigering correct kunnen schrijven. Er is een speciale formule die moet worden ingevuld door de vertegenwoordiger van het kind. De afstandsverklaring van Mantoux zelf kan specifieke verwijzingen naar wetgeving bevatten; een voorbeelddocument is vaak in het ziekenhuis te vinden. Er mogen geen fouten in de tekst voorkomen. In het voltooide formulier volstaat het om uw volledige naam, nummer en uw handtekening aan te geven. Het is het beste om dit van tevoren te regelen.

De tekst moet worden gericht aan het hoofd van de instelling die verantwoordelijk is voor de tuberculinediagnostiek. Dit kan de schooldirecteur zijn, maar ook de hoofdarts. U hoeft alleen maar het ingevulde formulier af te drukken en uw persoonlijke gegevens erop in te voeren. Niemand zou Manta met geweld moeten doen, het hangt allemaal af van jouw beslissing.

U moet onmiddellijk handelen nadat u een melding ontvangt van een geplande Mantoux-test. Bereid uw aanvraag zorgvuldig voor. Het is raadzaam om de naam van specifieke documenten te schrijven, waarvan de tekst informatie bevat over het recht om Mantoux te weigeren. Op deze manier kunt u onnodige geschillen met vertegenwoordigers van de administratie en artsen vermijden. Het formulier voor het benodigde document vindt u op internet.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​dergelijke procedure te weigeren als er problemen zijn met de tests, de algemene gezondheid of de kleur van de huid van het kind. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een risico op tuberculose. Het immuunsysteem moet sterk genoeg zijn.

opmerking


Iedereen heeft het recht om zich op vrijwillige basis te laten vaccineren. Sommige componenten van de tuberculinetest (namelijk fenol) kunnen schadelijk zijn voor de mens. Als uw kind zich goed voelt, kunt u stoppen met vaccinaties en Mantoux. Toestemming voor vaccinatie wordt niet aanbevolen als er een mogelijkheid bestaat om een ​​allergie te ontwikkelen.

Het resultaat van de Mantoux-procedure is niet het enige echte resultaat. Er blijft een vrij grote kans op fouten bestaan. Schrijf een aanvraag bij de kliniek (ziekenhuis), school of kleuterschool. Het is beter om één kopie van het document voor uzelf te houden. U ontvangt binnen 10 dagen een reactie op uw verzoek. Gedurende deze periode mogen de rechten van het kind niet worden geschonden; hij moet blijven studeren in een gemeenschappelijke groep.

Kinderrechten


Meestal vraagt ​​​​de administratie aanvullende informatie van ouders, namelijk een conclusie van de behandelende arts dat het kind geen tuberculose heeft. Zo wil het personeel van de onderwijsinstelling andere kinderen beschermen tegen een gevaarlijke epidemie.

U hoeft niet meteen met het hele gezin naar de tbc-kliniek. In dergelijke gevallen schrijven we een verklaring in meerdere exemplaren gericht aan de arts. Geef uw zorgen over de gezondheid van het kind aan en stem er ook niet mee in om naar dergelijke medische instellingen te gaan. Minderjarigen hebben de kans besmet te raken met tuberculose. Het document moet correct zijn samengesteld. In dat geval krijgt u een alternatieve onderzoeksmethode aangeboden.

Laten we het samenvatten

Geen enkel kind mag Mantoux krijgen en gedwongen worden het vaccin te krijgen. Toestemming voor een dergelijke procedure wordt gegeven door een van de ouders of voogden van de jongen en het meisje. Na het weigeren van vaccinaties mogen de rechten van het kind niet worden geschonden. Als het kind niet aan gevaarlijke infectieziekten lijdt, heeft hij het recht om in algemene onderwijsgroepen te verblijven. Weigering van de tuberculinediagnostische procedure is een persoonlijke beslissing van elke patiënt.