Paraproctitis: wat is het en hoe het te behandelen. Paraproctitis - in eenvoudige bewoordingen over een complexe ziekte Hoe vaak komt paraproctitis terug?

Het rectum vervult een van de belangrijke functies in het menselijk leven - het verwijdert uitwerpselen, die worden gevormd als gevolg van de vertering van producten. Als het lichaam geen onnodige producten zou verwijderen, zou het vergiftigd zijn door gifstoffen en zou het opzwellen. Maar mensen poepen niet alleen via het rectum en de anus, ze gebruiken deze plekken soms ook als seksuele spelletjes. Dus het is heel makkelijk..

Wat is het - paraproctitis?

Het rectum en de anus zijn omgeven door vetweefsel. Wat is paraproctitis? Dit is een ontsteking van dit pararectale weefsel. Na aambeien is het de tweede meest voorkomende ziekte die gepaard gaat met het verwijderen van overtollige producten uit het lichaam.

Er zijn slechts twee vormen van paraproctitis, die in vele soorten zijn onderverdeeld:

  1. Acuut - abcessen worden gevormd (purulente beperkte gebieden). Verdeeld in soorten:
    • Door etiologie:
  • Normaal;
  • Anaëroob;
  • Specifiek;
  • Traumatisch.
  • Volgens de locatie van het infiltraat:
  • Subcutaan (pararectaal abces) - een etterende laesie van de anus. De mildste vorm van paraproctitis;
  • Ischiorectaal (ileo-rectaal);
  • Retrorectaal (bekken-rectaal);
  • submucosaal;
  • bekken;
  • necrotisch.
  1. Chronisch - fistels vormen zich in het rectum (pararectaal, pararectaal) of in de anus (perianaal). Het ontwikkelt zich als gevolg van een onderbehandelde acute vorm. Verdeeld in soorten:
    • Volgens de anatomie van fistels:
  • Vol;
  • Incompleet;
  • Buitenste;
  • Interieur.
  • Volgens de locatie van de fistel:
  • Voorkant;
  • Kant;
  • Achterkant.
  • Voor fistelvezels:
  • Intrasfincteric - ontsteking van de spieren en weefsels van de sluitspier;
  • extrasfincterisch;
  • Transsfincter.
  • Naar ernst:
  • Gemakkelijk.
  • Moeilijk.
  1. Afhankelijk van de penetratie van infectie, zijn er soorten:
    • Hematogeen - bacteriën dringen door de bloedbaan, hetzij vanuit andere delen van het rectum, waarin het ontstekingsproces zich ontwikkelt, of vanuit andere organen van het lichaam (bijvoorbeeld met cariës, tonsillitis).
    • Contact - de verspreiding van infectie van de ontstoken klieren van het maagdarmkanaal, die doorbreken en plaatsmaken voor bacteriën.

De redenen

De oorzaak van ontsteking van het perirectale weefsel zijn infecties (micro-organismen en schimmels) die het rectum binnendringen en het beginnen te beïnvloeden. De meest voorkomende zijn anaërobe bacteriën die geen zuurstof nodig hebben om zich voort te planten. Ze kunnen het rectum binnendringen vanuit andere brandpunten van geïnfecteerde ontstekingen in het menselijk lichaam. Op de tweede plaats komen verschillende verwondingen en chirurgische ingrepen van slechte kwaliteit, waardoor een infectie in het rectum is binnengekomen.

Andere factoren die ook kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van pathogene microflora in het rectum zijn:

  • Aambeien als een van de frequente factoren, gevolgd door een complicatie in de vorm van paraproctitis.
  • Frequente constipatie.
  • Diabetes mellitus, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van verschillende ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal: gastritis, colitis, papillitis, enz.
  • Scheuren in de anus.
  • Onderdrukte immuniteit als gevolg van de bestrijding van andere infectieziekten, zoals tonsillitis of griep.
  • Atherosclerose.

Paraproctitis is niet alleen een ziekte wanneer zich abcessen of fistels vormen. We hebben het over etterende formaties die het ontlastingsproces belemmeren, waardoor het pijnlijk en bijna onmogelijk wordt.

Symptomen en tekenen van paraproctitis van het perirectale weefsel

Tekenen en symptomen van paraproctitis van perirectaal weefsel variëren in de vorm van lekkage. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van een acute vorm aangeeft dat chirurgische ingreep nodig is. De ziekte zelf verschijnt helder en abrupt en vertoont alle symptomen, afhankelijk van de locatie van het abces en de massaliteit van de laesie:

  • De barstende pus verspreidt de infectie door het rectum en in het perineum, waardoor pus uit de anus wordt uitgescheiden.
  • Malaise, hoofdpijn en zwakte zijn de eerste symptomen van de acute vorm.
  • De temperatuur loopt op tot 37,5ºС en hoger.
  • Pijn in spieren en gewrichten.
  • Rillingen.
  • Plassen en ontlasting zowel de drang als het proces worden pijnlijk.
  • De eetlust gaat verloren.
  • Pijn in het gebied van het rectum, het bekken, de onderbuik, die verergert door ontlasting.

Afhankelijk van het type acute paraproctitis worden de volgende symptomen toegevoegd aan bovenstaande symptomen:

  1. onderhuids:
  • Verdikking, roodheid en zwelling van de huid rond de anus.
  • Pijn die het stilzitten, slapen, ontlasting bemoeilijkt.
  1. Retrorectaal:
  • Symptomen van algemene intoxicatie, die toenemend van aard zijn.
  • De pijn neemt toe en wordt ondraaglijk tijdens de ontlasting en het plassen.
  • Misschien een tijdelijke afname van alle symptomen, terwijl er pus vrijkomt met bloedverontreinigingen.
  • Bij vrouwen kan een doorbraak van een abces de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de vagina veroorzaken.
  1. ischirectaal:
  • Zwelling en roodheid van de huid.
  • Asymmetrische billen.
  1. Submucosale paraproctitis wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als subcutaan, maar niet in uitgesproken huidmanifestaties.
  2. bekken:
  • Rillingen en hoge koorts.
  • Pijn in het bekken en onderbuik.
  • Retentie van uitwerpselen en urine.
  • Verhoogde pijn tegen het einde van de tweede week.

De chronische vorm van paraproctitis heeft onuitgesproken symptomen, zoals in de acute vorm. De volgende tekens worden kenmerkend:

  • Het meest karakteristieke kenmerk zijn golfachtige manifestaties - de afwisseling van remissies en exacerbaties.
  • Purulente en gezonde afscheiding in het perineum. Scherpe onaangename geur.
  • Jeuk en huidirritatie.
  • Bij een interne onvolledige fistel wordt pijn waargenomen, die verdwijnt na ontlasting.
  • De fistels scheuren maar genezen niet. Pus blijft erin stromen en verspreidt zich naar gezonde weefsels.

Paraproctitis bij een kind

Paraproctitis spaart zelfs geen baby's. Bij een kind ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van de vorming van pathologische microflora, verminderde immuniteit en verschillende verwondingen. Vaak is er een vorm van subcutane purulente paraproctitis. De behandeling is hetzelfde als bij volwassenen.

Paraproctitis bij volwassenen

Paraproctitis manifesteert zich vaak bij volwassenen. Bij mannen en vrouwen wel, wat leidt tot constipatie, het gebruik van medicijnen en onbehandelde infectieziekten. Vrouwen hebben een hoog risico dat de ziekte in de vaginale holte terechtkomt, wat hun ontstekingsziekten zal veroorzaken.

Diagnostiek

Diagnose van ontsteking van het perirectale weefsel vindt plaats door het verzamelen van symptomen en een algemeen onderzoek met de vingermethode. Ernstige pijn geeft aanleiding tot onderzoek:

  • Analyse van ontlasting en urine;
  • Echografie van het rectum;
  • Bloedanalyse;
  • Fistulografie en radiografie van het rectum.

Behandeling

Behandeling van paraproctitis bestaat uit chirurgische ingrepen. Zoals eerder vermeld, heeft zelfs acute paraproctitis chirurgische ingreep nodig, omdat de etterende formatie doorbreekt en de gezonde weefsels van het rectum aantast. Hier wordt het abces geopend en het exsudaat verwijderd. Wanneer fistels zich vormen, worden ze weggesneden. Er wordt een drainagebuis geplaatst waardoor de pus uit het getroffen gebied zal wegvloeien.

De necrotische acute vorm vereist alleen chirurgische ingreep, omdat er een massale infectie van de zachte weefsels van het rectum is. Necrose wordt weggesneden, waarna defecten overblijven die door plastische chirurgie van de huid kunnen worden verholpen.

Dezelfde benadering wordt gebruikt bij de chronische vorm van de ziekte: pus wordt geopend, schoongemaakt, afgevoerd. Pas later worden verschillende medische en fysiotherapeutische procedures uitgevoerd. Purulente holtes worden operatief gereinigd met antibiotica en antiseptica.

Hoe paraproctitis na een operatie te behandelen? Medicijnen worden voorgeschreven en fysiotherapeutische procedures worden uitgevoerd:

  1. ontstekingsremmende medicijnen;
  2. antibiotica;
  3. Dressings met levomecol en gentamicine;
  4. Er worden sorptiemiddelen aangebracht;
  5. Zalven op hydrofiele basis;
  6. Gelei-achtige en vette zalven tijdens genezing;
  7. ultrasone cavitatie;
  8. Laser- en ultrasone bestraling;
  9. ozonisatie;
  10. Wonderolie.

Er wordt een speciaal dieet gebruikt: licht verteerbare slakvrije producten. Er wordt een grote hoeveelheid vloeistof en vezelrijk voedsel gebruikt. Patiënten na de operatie liggen in bed of semi-bedrust, afhankelijk van hun eigen welzijn.

Thuis is het beter om de ziekte niet te behandelen, omdat dit alleen kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties of de overgang naar het chronische stadium van de ziekte. Het belangrijkste hier is chirurgische ingreep, die de oorzaken en gevolgen van de ziekte elimineert.

levensvoorspelling

Paraproctitis is een complexe ziekte die alleen bij afwezigheid van een effectieve behandeling een teleurstellende prognose van het leven geeft. Hoe lang leven patiënten? De ziekte zelf is niet dodelijk, maar complicaties kunnen dodelijk zijn. Complicaties worden waargenomen bij zowel acute als chronische vormen van paraproctitis:

  1. Smelten van de wanden van het rectum en de vagina.
  2. De overgang van ontsteking naar het bekkenweefsel.
  3. peritonitis.
  4. Opening van het abces op het huidoppervlak.
  5. Ontsteking van het gehele rectum.
  6. Smelten van het urinekanaal.
  7. Sepsis.
  8. Vernauwing van het anale kanaal en de vervorming ervan.

Acute paraproctitis is een ernstige ziekte die competente behandelingstactieken vereist.

Anders kan de ziekte chronisch worden. Deze ziekte is een etterende ontsteking die wordt gevormd in vetweefsel in het rectum. Paraproctitis wordt een ontsteking van het perirectale weefsel genoemd.

Merk op dat de ziekte het meest voorkomt bij volwassenen en veel minder vaak kan worden herkend. Symptomen en oorzaken van de ziekte variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Maar als de ziekte acuut is, kan deze alleen worden behandeld met behulp van chirurgische ingrepen. Zodra de diagnose is gesteld, moet de behandeling onmiddellijk beginnen.

Tijdens de operatie gebruikt de arts intraveneuze anesthesie of sacrale anesthesie. Lokale anesthesie is in dit geval ongepast.

De operatie voor acute paraproctitis kan worden uitgevoerd volgens het volgende schema:

  • opening en drainage van een abces, verwijdering van een geïnfecteerde crypte, dissectie van een etterende formatie in het darmlumen;
  • excisie van de crypte en sfincterotomie;
  • het uitvoeren van een ligatuur;
  • verplaatsing van een flap van het darmslijmvlies.

Het is tijd voor de operatietafel...

Paraproctitis is een ziekte waarvan de behandeling niet in een verre doos mag worden gedebugd. De patiënt moet volledig worden verdoofd en pas daarna overgaan tot het chirurgische effect. In principe gebruiken artsen maskeranesthesie of sacrale anesthesie.

Tijdens de behandeling van acute paraproctitis is het niet raadzaam om lokale anesthesie te gebruiken, omdat deze ziekte zeer gevaarlijk is en zich snel verspreidt. Met behulp van een radicale operatie wordt het abces noodzakelijkerwijs geopend, wat zal helpen om het snel te elimineren.

Chirurgische ingreep moet plaatsvinden op speciale coloproctologische afdelingen, waardoor het etterende beloop volledig wordt geëlimineerd.

Als de behandeling plaatsvindt in een niet-gespecialiseerd ziekenhuis, wordt alleen de opening en drainage van het abces uitgevoerd. Deze aanpak kan een terugval van de ziekte veroorzaken, waardoor deze kan optreden.

Het belangrijkste doel van chirurgische ingrepen is om het etterende beloop volledig te elimineren en de patiënt voor eens en voor altijd te redden van een onaangename ziekte. De behandeling moet worden gestart zodra de diagnose is gesteld, zodat de ziekte geen chronische aandoening wordt.

Na het openen van het abces, na drie of vier dagen, is het noodzakelijk om een ​​speciale latexligatuur te maken. Deze procedure legt druk op de weefsels en zorgt voor een volledige en succesvolle behandeling en herstel.

Dankzij deze methode kunt u een effectief resultaat bereiken en tegelijkertijd de functie van de spier die de anus samendrukt niet verliezen.

Hoe is de operatie voor acute paraproctitis - zorgvuldig, naturalistische video:

Postoperatieve periode en revalidatie

Na de operatie moet u goed op uw gezondheid letten. Zowel de patiënt als de arts moeten de toestand tijdens de revalidatiefase nauwlettend volgen. Feit is dat de ziekte na de operatie mogelijk niet volledig verdwijnt.

Op de foto de locatie van abcessen bij acute paraproctitis

Om ervoor te zorgen dat het niet terugkeert, moet u zich correct gedragen in de postoperatieve periode. In sommige gevallen is het nodig om meerdere keren een chirurgische ingreep uit te voeren.

Zelfs na een succesvolle operatie voelt de patiënt zich meestal niet goed en heeft hij voortdurend speciale aandacht nodig. Daarom is het noodzakelijk om af te stemmen op een lang en geduldig herstel na de operatie.

Allereerst moet u de hygiëne van het anale gebied controleren. Bovendien is het na de operatie noodzakelijk om de behandeling van paraproctitis voort te zetten met behulp van medicijnen en dieetpreparaten.

Mogelijke complicaties

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een acute vorm van paraproctitis, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • spontane opening van het abces;
  • ontsteking van het bekkenweefsel;
  • gemeenschappelijk infectieus proces, enz.

Kortom, de complicaties van de ziekte zijn geassocieerd met de ontwikkeling van littekenweefsel, wat leidt tot vervorming van het anale kanaal. Bovendien kan in ernstige gevallen de sluitspier van het rectum worden vervormd.

De gevaarlijkste complicatie is de verspreiding van ontstekingen naar de cellulaire ruimten van het bekken.

Maar vaak heeft men ook te maken met het smelten van de wand van het rectum ter hoogte van de anorectale lijn. In dergelijke gevallen neemt het risico op verspreiding van de infectie toe.

Voorzorgsmaatregelen

Om de ziekte te voorkomen of terugvallen te voorkomen, is het noodzakelijk om hypothermie te voorkomen en om op tijd een geschikte therapie te ondergaan in de beginfase van de ziekte.

Indien nodig mag een operatie niet worden uitgesteld, omdat dit tot ernstigere gevolgen kan leiden.

Basisprincipes van voeding en voeding

Voor patiënten met een dergelijke diagnose moet de arts een slakkenvrij spaardieet in een halfvloeibare vorm voorschrijven, wat de status van de patiënt. Dankzij een dergelijk dieet wordt ook diarree geëlimineerd, wat bijdraagt ​​​​aan het begin van de ziekte.

Volledig en definitief herstel is alleen mogelijk na een operatie, maar u moet altijd voor uw eigen hygiëne zorgen.

Daarnaast moet de patiënt een goed dieet volgen, zich aan het juiste dieet houden en ontlastingsstoornissen voorkomen. Het is belangrijk om je immuunsysteem constant te versterken.

De behandeling van de ziekte moet met alle ernst worden benaderd en contact opnemen met een professionele specialist op dit gebied. Zelfmedicatie leidt immers in de meeste gevallen alleen maar tot een verergering van de situatie en de ziekte ontwikkelt zich vaak tot een chronische aandoening.

Purulente ziekten zijn niet alleen onaangenaam, maar ook gevaarlijk. Daarom, als hun eerste symptomen zich hebben gevoeld, moet u niet aarzelen om een ​​arts te bezoeken. Dit artikel gaat over paraproctitis, wat veel ongemak kan veroorzaken. Het is nuttig voor patiënten die met dit probleem worden geconfronteerd, om de kenmerken van de ontwikkeling, symptomen en mogelijke methoden om de ziekte thuis te beïnvloeden te kennen.

Een beetje over de ziekte zelf

Alvorens de behandeling van chronische paraproctitis zonder operatie te overwegen, is het zinvol om in te gaan op de algemene kenmerken van de ziekte in kwestie.

Paraproctitis wordt vetweefsel genoemd, dat zich rondom bevindt. Deze ziekte kan zowel chronische als acute vormen hebben. De oorzaken van deze ziekte zijn onder meer de impact van een infectie die via de mond van de anale klieren vanuit het rectum in nabijgelegen weefsels terechtkomt.

Als we ons wenden tot medische statistieken, kunnen we ontdekken dat ongeveer 40% van alle bezoekers met dit probleem naar proctologen komt. Daarom is de behandeling van chronische paraproctitis bij volwassenen meer dan een hot topic.

Waarom verschijnt de ziekte?

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van een ziekte zoals paraproctitis is de pathologische flora die vanuit het rectum de omliggende diepe lagen van celweefsel binnendringt.

Enterokokken, Escherichia coli, anaërobe microben en stafylokokken kunnen worden geïdentificeerd als de belangrijkste pathogenen. De meest gebruikelijke route voor bacteriën om binnen te komen is via de Morgagische crypten en anale sinussen. Opgemerkt moet worden dat verschillende beschadigingen aan het darmslijmvlies in hoge mate bijdragen aan het infectieproces.

Een ontstoken prostaatklier, evenals zweren en wonden op de huid, kunnen fungeren als alternatieve penetratieroutes. In dit geval is er altijd de mogelijkheid dat zelfinfectie van het lichaam optreedt. We hebben het over de overdracht van pathogene bacteriën van extra-intestinale foci naar de plaats van ontsteking via de bloedbaan.

In dit geval kunnen verschillende celruimten die de darm omringen het doelwit worden van ziekteverwekkers:

Onderhuidse vetlaag;

Submucosale laag van het rectum;

Bekken-rectaal gebied;

De ileo-rectale zone, enz.

Dergelijke ernstige gevallen werden geregistreerd waarbij het ontstekingsproces verschillende van deze zones omvatte.

Wat draagt ​​bij aan de vorming van de ziekte?

Het is de moeite waard om te weten dat er factoren zijn waarvan de aanwezigheid het risico op paraproctitis aanzienlijk verhoogt:

Aambeien;

Frequente constipatie;

suikerziekte;

Anale geslachtsgemeenschap;

Vasculaire schade door atherosclerose;

Scheuren in de anus;

Verzwakte immuniteit, zowel lokaal als algemeen.

Zoals je kunt zien, kunnen darmproblemen of zelfs een slecht immuunsysteem leiden tot een probleem zoals paraproctitis. Behandeling zonder operatie is natuurlijk mogelijk, maar de keuze dient alleen te worden gemaakt na overleg met een gekwalificeerde specialist.

Soorten ontstekingen

In eerste instantie moet worden opgemerkt dat paraproctitis twee vormen kan hebben: acuut en chronisch.

Acuut moet worden begrepen als een ontsteking, die zich voor het eerst laat voelen (het manifesteerde zich niet eerder) en leidt tot de vorming van ettering in vetweefsel. Wanneer het voorbij de focus kan gaan, waardoor een kanaal ontstaat tussen het abces zelf en de huid of aangrenzende holle organen.

Wat chronische paraproctitis betreft, veroorzaakt het in de meeste gevallen geen pijn. Maar toch is de manifestatie ervan mogelijk door etterende fistels, waarvan de uitlaten zich op de billen en in de buurt van de anus kunnen bevinden. Het is van hen dat pus stroomt, misschien zelfs met een mengsel van uitwerpselen. In het geval dat de monding van het kanaal sluit, begint pus zich op te hopen en ontwikkelen zich nieuwe abcessen, wat niet goed is, omdat ze naar buiten gaan, nieuwe fistels vormen of in de darmen doordringen.

Behandeling van chronische paraproctitis thuis - Dit is realistisch en acceptabel als het niet mogelijk is om gebruik te maken van de diensten van een gekwalificeerde arts. In een verwaarloosde staat leidt een dergelijke ziekte er inderdaad toe dat de zogenaamde etterende passages clusters van foci vormen die een vertakte structuur hebben en bijdragen aan het verschijnen van talrijke gaten. Onnodig te zeggen dat een dergelijke toestand buitengewoon moeilijk kan worden genoemd.

Acute symptomen

Een dergelijke paraproctitis wordt gekenmerkt door standaard tekenen van een ontstekingsproces:

Overtreding van ontlasting en plassen;

Warmte;

Gevoel van pijn in het gebied van ontsteking (bekken, onderbuik);

Tekenen van intoxicatie zoals gebrek aan eetlust, hoofdpijn, koude rillingen en zwakte.

Maar in sommige gevallen kan het beeld van de manifestatie van paraproctitis vrij specifiek zijn en hangt het in grotere mate af van de plaats van lokalisatie.

Een voorbeeld is de meest voorkomende subcutane paraproctitis. Het manifesteert zich door de vorming van een abces in het onderhuidse weefsel met vrij uitgesproken symptomen. Meer specifiek verschijnt er een merkbare tumor op het lichaam van de patiënt in de buurt van de anus. De huid boven het abces wordt rood, zwelt op en wordt dikker.

Bovendien wordt het hele gebied dat onderhevig is aan het ontstekingsproces een bron van pijn, die heviger wordt tijdens hurken en palpatie. Na enige tijd kan de pijn een kloppend karakter krijgen. De problemen houden daar niet op: de patiënt ontwikkelt nervositeit, slaap en ontlasting zijn verstoord.

Chronische paraproctitis

Deze vorm van de ziekte veroorzaakt praktisch geen pijn. Daarom kan de behandeling van chronische paraproctitis met folkremedies zonder enige haast worden uitgevoerd, in tegenstelling tot de situatie met acuut pijnsyndroom.

Maar etterende fistels met deze vorm worden nog steeds gevormd. Ze bevinden zich meestal op de billen en in de buurt van de anus.

Het is belangrijk om te beseffen dat de chronische vorm van deze ziekte niet vanzelf over kan gaan, zonder deze aan te tasten. Als je dit feit negeert, zul je onvermijdelijk te maken krijgen met terugvallen, waarbij de omvang van het pathologische proces alleen maar zal toenemen. Als gevolg hiervan zal het menselijk lichaam worden blootgesteld aan extreem destructieve effecten.

Over de complicaties van de chronische vorm gesproken, het is de moeite waard om dergelijke negatieve gevolgen van de ziekte te noemen, zoals de degeneratie van paraproctitis tot necrose.

Vragenlijst

Met zo'n probleem als paraproctitis, behandeling zonder operatie - folkremedies, impliceert nog steeds een diagnose waarmee u het type probleem en de toestand van een bepaalde patiënt nauwkeurig kunt identificeren.

Om een ​​kwalitatief onderzoek te ondergaan, moet u contact opnemen met de artsen van het chirurgische en proctologische profiel. Wat de voorlopige diagnose betreft, deze wordt gesteld op basis van het klinische beeld en de klachten van de patiënt zelf. Tegelijkertijd moet u zich niet voorbereiden op een instrumenteel en handmatig onderzoek, omdat het in de meeste gevallen niet wordt uitgevoerd vanwege de pijn.

Maar het is onmogelijk om de diagnose te negeren, omdat de symptomen niet alleen op paraproctitis kunnen wijzen. Het is mogelijk om andere ziekten met vergelijkbare symptomen te ontwikkelen, bijvoorbeeld tumoren van de darm of wen.

Hoe om te gaan met ziekte?

In eerste instantie moet worden begrepen dat met een dergelijk probleem als paraproctitis, behandeling zonder operatie niet de beste optie is. De chirurgische manier om de ziekte in deze situatie te neutraliseren, kan als de meest effectieve worden beschouwd. Maar als dergelijke maatregelen om de een of andere reden niet beschikbaar of acceptabel zijn, is het mogelijk om de toestand van de patiënt te beïnvloeden met behulp van folkremedies.

Als voorbeeld van een dergelijke behandeling is het zinvol om verschillende recepten voor orale toediening te geven:

Van een rijpe rode lijsterbes moet je het sap persen en het driemaal daags voor de maaltijd in een hoeveelheid van 40 ml nemen. Maar je kunt zowel droge als bevroren bessen gebruiken, hiervoor moet je in een hoeveelheid van twee eetlepels 0,5 liter kokend water gieten en het resulterende product gebruiken met honing in plaats van thee.

Als paraproctitis zich heeft ontwikkeld, kan behandeling zonder operatie het gebruik van (3 g) gevuld met drie liter koud gekookt water omvatten. Dit alles moet twee dagen worden bewaard, vervolgens de vloeistof aftappen en meerdere keren per dag als medicijn innemen. U kunt beginnen met 200 ml van het product na een maaltijd te gebruiken, en als het lichaam positief reageert, dan voor de maaltijd.

Ongeraffineerde zonnebloemolie en wodka zijn ook relevant voor de behandeling. Deze componenten in een hoeveelheid van 20 ml worden gemengd in een glazen container en grondig geschud totdat de wodka volledig in de olie is opgelost. Dan wordt het resulterende mengsel snel gedronken. Na deze procedure moet u drie uur lang niet eten.

Deze volksmethoden om paraproctitis te overwinnen, eindigen daar niet.

Toepassing van kompressen

Behandeling van paraproctitis zonder chirurgische beoordelingen is controversieel, omdat verschillende mensen verschillende aandoeningen en complicaties hebben. In sommige gevallen geven folkmethoden, vanwege de relatief milde vorm van de ziekte, een tastbaar effect, maar er zijn mensen die alleen een uitweg hebben gevonden door middel van chirurgische ingrepen.

Als u echter het ziekenhuis verlaat en thuis terugkeert naar de behandeling, moet u onvermijdelijk op de volgende soorten kompressen letten:

U kunt beginnen met voorgeraspte rauwe aardappelen. Het moet in een schone doek worden gewikkeld en gedurende een uur worden aangebracht op de plaats waar de focus van de ziekte zich bevindt.

Verwarm de rode silicaatsteen grondig in de oven, plaats deze in een geëmailleerde emmer en bedek met gehakte 3-4 teentjes knoflook. De rand van de emmer moet worden omwikkeld met een dikke doek om brandwonden te voorkomen en erop te gaan zitten. In deze positie moet je blijven totdat de steen warmte afgeeft. Om een ​​tastbaar effect te verkrijgen, kan deze procedure dagelijks worden herhaald.

Sint-janskruid kan ook helpen als het in de hoeveelheid van 3 el zit. ik. giet in kokend water (300-350 ml) en houd gedurende 15 minuten in brand. Vervolgens is het de moeite waard om het te spannen en zonder vertraging op een film van polyethyleen te plaatsen. Het is aan haar dat de patiënt moet gaan zitten en wachten tot het sint-janskruid is afgekoeld. Kortom, je moet jezelf wassen met de bouillon die overblijft na het persen.

Baden met genezende werking

Als paraproctitis zich liet voelen, moet een behandeling zonder operatie ook baden omvatten. Een voorbeeld van zo'n techniek kan het volgende recept zijn: 40 g zeezout wordt in 3 liter water gedaan. Dit bad wordt twee keer per dag een half uur genomen. Als er een doorbraak van het abces was, kunnen de technieken worden teruggebracht tot één keer.

Voor degenen die zich richten op de behandeling van chronische paraproctitis, zal het gebruik van baden worden beperkt tot het gebruik van kruidenafkooksels. Voor deze doeleinden, duizendblad, St.

Het principe van het bereiden van een afkooksel is als volgt: 60 g van elke plant wordt in 0,5 liter kokend water gegoten en gedurende 15 minuten gekookt. Vervolgens wordt de bouillon 40 minuten afgekoeld, gefilterd en in een kom gegoten, waar al warm water is bereid. Dergelijke procedures zouden 15 minuten moeten duren en de cyclus zelf is ontworpen voor een periode van 2 tot 3 weken.

Het is ook vermeldenswaard dat de behandeling van chronische paraproctitis met homeopathie een behoorlijk tastbaar resultaat kan hebben. Maar het maximale effect wordt alleen verkregen als er gegevens zijn na een professioneel onderzoek.

Hoe kinderen te behandelen?

Met zo'n probleem als paraproctitis bij een geliefd kind, moet je competent en onverwijld handelen. Zoals hierboven vermeld, is de sleutel tot het succesvol overwinnen van de ziekte een onderzoek door een gekwalificeerde specialist. En pas na de resultaten van de diagnose en overleg met een arts moet u nadenken over het neutraliseren van paraproctitis bij een kind. Behandeling zonder operatie is in dit geval een van de meest relevante opties.

Als een methode die aandacht verdient in het kader van een dergelijke behandeling, kan men vaststellen dat ze uitstekend zijn voor het beïnvloeden van het lichaam van kinderen. Maar de toevoeging van propolis is al ongewenst, omdat dergelijke zetpillen een allergische reactie bij een kind kunnen veroorzaken.Een dergelijke behandeling van paraproctitis zonder operatie heeft positieve beoordelingen, omdat het een genezend en herstellend effect heeft.

Resultaten

Paraproctitis is, zoals u kunt zien, een moeilijke ziekte die een bron van uiterst onaangename en zelfs gevaarlijke complicaties kan worden.

Daarom is het niet de moeite waard om alle hoop op behandeling thuis te vestigen. Therapie onder begeleiding van een ervaren specialist is altijd de beste optie om de ziekte te bestrijden.

Toenemende pijn in het perineum, hoge koorts en problematisch zitten op een stoel - hoewel delicate problemen, ze interfereren met het gebruikelijke tempo van het leven zo erg dat ze zelfs de meest verlegen mensen dwingen om medische hulp te zoeken.

In een kwart van de gevallen van pathologie van het rectum diagnosticeert een proctoloog paraproctitis en schrijft een operatie voor.

Op zoek naar een mogelijkheid om chirurgische ingrepen te vermijden, moet de patiënt het gevaar van complicaties van paraproctitis duidelijk begrijpen in geval van vroegtijdige of onvolledige behandeling.

Paraproctitis: wat is het?

Paraproctitis is een acute, bij afwezigheid of ineffectiviteit van de behandeling, een etterende ontsteking van het weefsel van de pararectale zone die in een chronische vorm verandert. Met andere woorden, in de perirectale ruimte gevuld met vetweefsel wordt een abces gevormd - een abces.

Het begonnen etterende proces kan niet worden gestopt: in ieder geval treedt necrose van geïnfecteerde weefsels op. Daarnaast heeft acute paraproctitis een grote kans om chronisch te worden.

Spontane opening van het abces geeft slechts tijdelijke verlichting en herhaalde ettering gaat gepaard met de vorming van een fistel die ofwel in het lumen van het rectum of door de huid van de anale zone gaat.

Meestal wordt paraproctitis gediagnosticeerd bij mannen. Het is uiterst zeldzaam dat zich bij kinderen een ziekte vormt na chirurgische eliminatie van aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de anus en vernauwing van het rectum.

De ernst van de symptomen van paraproctitis, het gebrek aan kansen op zelfgenezing en de effectiviteit van niet-chirurgische therapie, evenals ernstige complicaties, vereisen onmiddellijke medische aandacht wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen en gekwalificeerde chirurgische zorg.

Vormen van pathologie

  • stroomafwaarts - acuut (voor het eerst gevormd) en chronisch (gevormde fistels);
  • volgens de diepte van de locatie van de pathologie - oppervlakkig, diep;
  • volgens de lokalisatie van etterende foci - subcutaan, submucosaal, intrasfincteraal (gelegen tussen de vezels van de externe en interne sluitspier), ischiorectaal (abces in het perineum, buiten de anale sluitspier), bekken (hoge locatie, hoge dreiging van een totaal purulent proces);
  • door de aanwezigheid van een fisteluitgang - onvolledig (er is alleen een ingang via de anale crypte) en compleet (het abces heeft een uitgang gevonden door de huid, in de buikholte of in het lumen van het rectum);
  • met betrekking tot de fistel tot de anale sluitspier - intra-, extra- en transsfincteraal;
  • volgens de complexiteit van de structuur van fistuleuze passages - eenvoudig en complex (de aanwezigheid van verschillende passages, strepen en etterende zakken).

De belangrijkste boosdoeners van paraproctitis zijn anaërobe bacteriën: E. coli, vaak gemeen met stafylokokken en streptokokken.

De infectie komt het weefsel rond het rectum binnen via de kanalen van de klieren (Morgani's crypten) die uitmonden in het anale kanaal of via microbeschadigingen van het rectale slijmvlies.

De hematogene/lymfogene infectieroute is niet uitgesloten. De veroorzaker van chronische infectiehaarden (cariës, sinusitis, chronische tonsillitis) met bloed of lymfe bereikt de anale zone en vermenigvuldigt zich in het perirectale weefsel.

Factoren die de ontwikkeling van paraproctitis veroorzaken:

  • aambeien,
  • niet-specifieke colitis ulcerosa,
  • anale en rectale kloven,
  • Ziekte van Crohn,
  • constipatie,
  • verminderde immuniteit,
  • atherosclerose van de rectale bloedvaten,
  • gynaecologische aandoeningen bij vrouwen en prostatitis bij mannen,
  • suikerziekte,
  • operatie aan het rectum.

Symptomen en tekenen van paraproctitis, foto

Acute paraproctitis begint altijd plotseling.

Algemene symptomen:

  1. temperatuurstijging,
  2. zwakheid,
  3. spierpijn, gebrek aan eetlust.

Specifieke tekenen van paraproctitis:

  1. scherpe pijnen van pulserende / schokkende aard in het rectale gebied, die zich tijdens de ontlasting verspreiden naar het hele bekkengebied;
  2. pijnlijk urineren;
  3. ontlastingsstoornis en pijnlijke drang om de darmen te legen;
  4. met een oppervlakkige locatie van een etterende focus - zwelling en roodheid van de huid met een mogelijke opening en uitstroom van pus.

Zelfopening van een abces kan plaatsvinden via de huid (de meest gunstige optie), in het lumen van de vagina bij vrouwen, in het rectum, in de buikholte met de formatie.

De wanden van de etterende holte en de fisteldoorgang zijn geleidelijk bekleed met epitheel, chronische paraproctitis wordt gevormd met periodieke exacerbatie en het vrijkomen van etterende inhoud.

Tijdens remissie wordt het gekenmerkt door een denkbeeldig herstel: de gezondheidstoestand van de patiënt normaliseert, het werkvermogen wordt hersteld, de wond is bedekt met littekenweefsel. Echter, terugkerende exacerbaties kunnen bij mannen leiden tot slapeloosheid, neurasthenie en impotentie.

Diagnose van paraproctitis

Een diagnostisch onderzoek is bedoeld om de locatie van de fistel en de mate van beschadiging van de sluitspiervezels nauwkeurig te bepalen om een ​​effectieve behandeling voor paraproctitis te selecteren.

Een patiënt met vermoedelijke paraproctitis ondergaat:

  • digitaal onderzoek van het rectum (identificatie van de interne mond van de fistel);
  • onderzoek met een sonde;
  • transrectale echografie;
  • fistulografie.

Behandeling en chirurgie van paraproctitis

Voor veel patiënten rijst de vraag: is een operatie nodig voor paraproctitis? In dit geval is het antwoord categorisch - de behandeling van paraproctitis zonder operatie is onmogelijk en uitstel zal het etterende proces alleen maar verergeren.

Radicale behandeling wordt in twee fasen uitgevoerd:

  1. Opening van het gevormde abces en verwijdering van pus, vaak met drainage. Bij acute paraproctitis wordt bijna altijd een fistel gevormd na een operatie om een ​​etterende holte te openen.
  2. Verwijdering van het fistelkanaal en sluiting van de verbinding tussen het rectum en de etterende holte.

Vaak wordt met de chirurgische verwijdering van de fistel chirurgische behandeling van aambeien uitgevoerd.

Chirurgische ingreep wordt vrij gemakkelijk getolereerd, de postoperatieve periode is niet erg pijnlijk.

Tegelijkertijd worden antibiotische therapie en immunostimulatie uitgevoerd.

Alleen een dergelijke behandeling van paraproctitis, die twee operaties omvat onder algemene anesthesie en medicamenteuze behandeling, geeft een volledige genezing voor de patiënt.

Wanneer de eerste tekenen van paraproctitis verschijnen, is chirurgische noodhulp noodzakelijk. De prognose van de ziekte hangt af van de timing van de verstrekking ervan.

Chronische paraproctitis wordt gekenmerkt door een hoog risico op complicaties:

  • Spontane opening van een abces.
  • Purulente fusie en necrose van de wanden van de vagina, urethra.
  • De uitgang van ontlasting in het perirectale weefsel door de necrotische wand van het rectum, de bliksemverspreiding van het etterende proces.
  • Doorbraak van een abces in de buikholte en de ontwikkeling van peritonitis, die dodelijk is.
  • Insufficiëntie van de anale sluitspier als gevolg van ernstige schade aan de vezels, lekkage van ontlasting.
  • De groei van littekenweefsel en een afname van de elasticiteit van de wanden van het anale kanaal.
  • Kankerdegeneratie in aanwezigheid van een fistel gedurende meer dan 5 jaar.

Preventie van de vorming van paraproctitis

  1. Tijdige en volledige behandeling van rectale pathologie.
  2. Vecht tegen constipatie.
  3. Een goede hygiëne van het anale gebied om de vorming van anale fissuren te voorkomen.
  4. Het handhaven van de immuniteit, het elimineren van chronische infectiehaarden in het lichaam.

Paraproctitis volgens mcb 10

In de internationale classificatie van ziekten is pathologie:

Klasse XI. Ziekten van het spijsverteringsstelsel (K00-K93)

K55-K63 - Andere darmziekten

K61 - Abces van de anus en het rectum (inclusief: abces of phlegmon van de anus en het rectum, met of zonder fistel)

  • K61.0 Anaal abces

K62 - Andere ziekten van de anus en het rectum

  • K62.8 Overige gespecificeerde ziekten van anus en rectum/perforatie (niet-traumatisch) van rectum/proctitis NOS

Symptomen van de ziekte

Symptomen van paraproctitis kunnen soms worden verward met veel andere ziekten. Een persoon voelt een algemene bedwelming van het lichaam, die zich manifesteert in de vorm van:

  • zwakke punten;
  • hoofdpijn;
  • verlies van eetlust;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (tot 39 ° C);
  • rillingen
  • ontlastingsstoornissen (obstipatie of diarree).

Tekenen van paraproctitis kunnen ook worden herkend door pijnlijk urineren, ongemak in de buik en het bekken. Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van hevige pijn in de anus en het rectum.

Soms ervaren patiënten roodheid van de epidermis in het anale gebied, zwelling en verdikking van de weefsels. Bij het aanraken van dit gebied zal pijn worden gevoeld. Daarom is het vaak moeilijk voor een persoon om op een bank of kruk te zitten.

Als de ziekte niet wordt behandeld, zal de toestand van de patiënt verslechteren.

In dit stadium kan een grote hoeveelheid etterende vlekken verschijnen. Dit komt doordat de darmwand is gesmolten.

De symptomen en behandeling van chronische paraproctitis verschillen enigszins van de gebruikelijke vorm van de ziekte. Patiënten maken zich vaak zorgen over purulent-sanitaire afscheiding uit de fistel. Meestal is er geen pijn, maar de huid is erg geïrriteerd en dit veroorzaakt ongemak.

Vaak begrijpen vrouwen of mannen niet wat er met hen gebeurt en wenden ze zich tot chirurgen of gynaecologen. Maar allereerst moet je naar de proctoloog gaan, zodat hij een grondige diagnose stelt en de ziekte bepaalt.

Waarom treedt paraproctitis op?

De redenen voor het uiterlijk zijn verschillend. Meestal treedt de ziekte op als gevolg van een infectieuze infectie.

De veroorzakers van de ziekte zijn onder meer:

  • stafylokokken;
  • anaërobe flora;
  • coli.

Meestal komen dergelijke virussen vanuit het rectum binnen via microtrauma en scheuren in het slijmvlies. Dit komt door constante constipatie, vergezeld van verdichting van de ontlasting.

  • Ook zijn de oorzaken van paraproctitis aambeien en anale fissuren, waardoor de knopen barsten en open wonden ontstaan.De infectie kan door verstopping van het anaalklierkanaal in het pararectale weefsel doordringen. Wanneer bacteriën zich verspreiden in de diepe lagen van de darmwand, treedt paraproctitis op. De veroorzaker van de ziekte kan de cellen binnendringen via elke andere focus van chronische infectie (sinusitis, tonsillitis, cariës, enz.).
  • De oorzaken van paraproctitis liggen in verwondingen van het rectum. Ze kunnen zowel huishoudelijk als operationeel zijn.

Methoden van traditionele therapie

Behandeling van paraproctitis is chirurgische ingreep. Zorg ervoor dat u de etterende focus opent en de inhoud eruit pompt. Na de manipulaties is het nodig om de bron van de infectie te bepalen om deze te verwijderen.

De operatie moet worden uitgevoerd met sacrale of epidurale anesthesie. Als de patiënt wordt aangetast door de buikholte, moet algemene anesthesie worden gebruikt. Pas nadat de etterende focus is geopend en de inhoud is gewist, kan men rekenen op een volledig herstel.

Bij chronische paraproctitis zal een gevormde fistel moeten worden weggesneden. Maar tijdens de periode van actieve purulente ontsteking is het categorisch onmogelijk om chirurgische ingrepen uit te voeren. Om deze reden moeten abcessen eerst worden geopend, van hun inhoud worden ontdaan en worden geleegd. Alleen dan is het toegestaan ​​om over te gaan tot operationele manipulaties.

Als er geïnfiltreerde gebieden in het fistelkanaal zijn, is het in eerste instantie nodig om een ​​antibacteriële behandeling uit te voeren met behulp van fysiotherapeutische methoden. De operatie moet zo snel mogelijk na de voorbereidende therapie worden uitgevoerd. In dit geval is herhaling van de ziekte uitgesloten.

Folkmedicijnen voor lokale therapie


Je kunt paraproctitis genezen met behulp van folkremedies die een ontstekingsremmend effect hebben op de focus van de ziekte. Hiervoor moeten zitbaden worden uitgevoerd. Je moet 250 ml kokend water nemen, het in de kom gieten en 1 eetlepel toevoegen aan de container. ik. zeezout en een vergelijkbare hoeveelheid frisdrank. De componenten moeten worden gemengd zodat ze oplossen. Het is noodzakelijk om 30 minuten in deze compositie te zitten.
Om de ziekte paraproctitis te overwinnen, kunt u sitz-baden doen van:

  • oregano kruiden;
  • eikenbast;
  • serie;
  • kalmoes;
  • calendula bloemen;
  • verstandig;
  • duizendblad.

RECEPT! Je moet 1 eetl. ik. elke component, en vervolgens moet 50 g van de resulterende massa worden gegoten met 0,5 liter gekookt water. Het medicijn moet 120 seconden worden gekookt en vervolgens door kaasdoek in een kom met warme vloeistof worden gezeefd. De duur van de procedure is 12-15 minuten.

Om ontstekingen veroorzaakt door paraproctitis te verlichten, kunt u een bad maken met zout en mummie.

RECEPT! U moet 2 tabletten en 1 eetl. ik. natriumcarbonaat, giet in een bak en giet 4 liter warm water. In zo'n container zitten is 10 minuten nodig.

RECEPT! Je moet 200 g van deze stof nemen, in een kom gieten en 4 liter kokend water toevoegen. Wanneer de compositie is afgekoeld tot kamertemperatuur, moet je erin gaan zitten en 20 minuten in deze positie blijven.

Om paraproctitis te laten verdwijnen, moet de behandeling met dit bad elke dag gedurende 3-4 weken worden uitgevoerd.
Bij zo'n ziekte helpen kaarsen gemaakt van aardappelen goed.

Het is noodzakelijk om een ​​​​kleine zetpil van het wortelgewas te snijden en deze elke nacht in de anus te steken en in het rectum te verplaatsen. Om ontsteking en pijn veroorzaakt door paraproctitis te verlichten, worden ook gaasjes gebruikt, die worden bevochtigd met een afkooksel van kamille of salie.

Het is noodzakelijk om dergelijke zetpillen 's nachts te plaatsen. Heel vaak worden kaarsen gemaakt van een gaas van varkensvet en bijenlijm (10: 1).
Als u weet wat paraproctitis is, kunt u de ziekte effectief genezen. Voor dit doel worden microclysters met een oplossing van calendula gebruikt.

Om een ​​geneeskrachtige vloeistof te bereiden, moet u 100 ml water en 1 el nemen. ik. bloeiwijzen planten.

Voorbereidingen voor intern gebruik


Er zijn veel volksmanieren om paraproctitis te genezen met orale remedies. Het sap van rode lijsterbes helpt heel goed, omdat het een antibacteriële, schimmeldodende en laxerende werking heeft.

Van deze bessen kun je een genezend afkooksel maken. Je moet 2 theelepels nemen. gedroogde grondstoffen en giet ze met 500 ml kokend water. Het medicijn moet 60 minuten worden toegediend en daarna moet een beetje suiker aan de drank worden toegevoegd.

Het geneesmiddel moet 3 keer per dag worden ingenomen.
Om ontstekingen veroorzaakt door paraproctitis te verminderen, kunt u kruidenthee en infusies gebruiken.

  • 100 g heemstwortel en weegbree, 80 g duizendblad moet worden gebrouwen met 750 ml gekookt water. Het medicijn moet 12 uur worden bewaard om te infunderen. Na de aangegeven tijd moet de drank door een zeef worden gezeefd. U moet maximaal 4 keer per dag 150 ml thee drinken.
  • 50 g sint-janskruid, basilicum, stinkende gouwe en 100 g berkenblad. De componenten moeten worden gegoten met 4 kopjes kokend water en gedurende 60 seconden worden gekookt. Het medicijn moet een uur worden toegediend. U kunt maximaal 5 keer per dag thee drinken.
  • 20 g touw, 30 g salie en dezelfde hoeveelheid calendula moeten in 300 ml water worden gegoten en op middelhoog vuur worden gezet. Je moet het medicijn 15 minuten koken. Vervolgens moet het medicijn meerdere keren per dag worden gefilterd, gekoeld en gedronken, altijd na de maaltijd.
  • Traditionele geneeskunde zal ook helpen bij het losmaken van de ontlasting, wat erg belangrijk is voor paraproctitis. Voor dergelijke doeleinden worden pruimen gebruikt (6-9 stuks), gebrouwen met kokend water. De vruchten moeten 12 uur worden bewaard en vervolgens worden gegeten en de vloeistof worden gedronken. U kunt hiervoor vers wortelsap gebruiken. Het moet tot 5 keer per dag worden geconsumeerd. Voor 1 receptie is het toegestaan ​​om 250 ml te drinken.

Als u weet hoe u paraproctitis moet behandelen, kunt u de symptomen van de ziekte verlichten en ontstekingen verminderen. Maar voordat u met de therapie begint, moet u altijd een specialist raadplegen.

Wat zijn de gevolgen van paraproctitis

Als u paraproctitis niet tijdig behandelt, kan dit nadelige gevolgen hebben. Deze ziekte resulteert vaak in