Longontsteking bij jonge kinderen symptomen en behandeling. Is het mogelijk om longontsteking bij kinderen thuis te behandelen?

De behandeling van longontsteking bij kinderen, dankzij de inspanningen van wetenschappers over de hele wereld, heeft het mogelijk gemaakt om de sterfte door de ziekte in de afgelopen 5 jaar aanzienlijk te verminderen. In korte tijd werden standaarden voor het diagnosticeren en classificeren van de ziekte (volgens ICD 10) geïntroduceerd, waardoor het mogelijk werd om antibacteriële geneesmiddelen bij kinderen competenter te selecteren.

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel onder invloed van infectieuze agentia, die is gebaseerd op toxicose, ademhalingsfalen, water- en elektrolytenstoornissen met pathologische veranderingen in organen en systemen.

Bij kinderen is de pathologie acuut vanwege een verminderde reservecapaciteit van het immuunsysteem. Behandeling van pathologie moet in de vroege stadia worden uitgevoerd om vreselijke gevolgen en de dood uit te sluiten.

Etiotrope therapie vereist dat rekening wordt gehouden met de veroorzaker van de ziekte. Een enorme lijst van microben kan alveolaire exsudatie bij mensen veroorzaken, waaronder moet worden onderscheiden:

  • bacterieel;
  • viraal;
  • schimmel;
  • Protozoa.

Als ouders geïnteresseerd zijn in het genezen van longontsteking bij een kind, raden we u aan het artikel te lezen.

Behandeling van longontsteking thuis wordt uitgevoerd in de volgende categorieën kinderen:

  • Met een milde vorm van de ziekte;
  • Op de leeftijd van meer dan 3 jaar;
  • Bij afwezigheid van respiratoire insufficiëntie en intoxicatie;
  • Voldoende kwaliteit van de sanitaire voorzieningen;
  • Met vertrouwen dat ouders de aanbevelingen van artsen zullen opvolgen.

Het medische protocol voor het behandelen van dergelijke patiënten vereist dagelijkse bezoeken aan de patiënt door een arts, het bewaken van zijn gezondheidstoestand en het aanpassen van de dosering van antibiotica. Mee eens, supraks, sumamed, cefazoline of ceftriaxon kunnen ouders het kind zelf geven of injecteren.

De kinderarts bewaakt de kwaliteit van de therapie en als hij ziet dat de toestand van het kind niet verbetert, stuurt hij het naar de kliniek.

Na laboratoriumtests en radiografie beslist de kinderarts over de verdere tactieken van poliklinische behandeling van de patiënt of verwijzing naar een ziekenhuis. Deze aanpak voor een milde vorm van longontsteking bij kinderen wordt aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid van het land.

Naast het gebruik van antibacteriële middelen kan het bezoeken van een polikliniek door een kind belangrijk zijn voor het uitvoeren van andere medische procedures: fysiotherapie, massage, elektroforese, opwarmen.

Elektroforese van ontstekingsremmende geneesmiddelen (dexamethason, dimexide) stelt u in staat om ontsteking van de luchtwegen te verwijderen en de duur van de ziekte te verminderen. De procedure is de penetratie van de ionische vorm van het medicijn door de huid onder invloed van een zwak gepulseerde stroom. Elektroforese wordt gebruikt in het stadium van onvolledige resolutie van het ontstekingsproces.

Met de actieve ontwikkeling van de ziekte bij kinderen bevelen kinderartsen de volgende tactieken aan om de patiënt thuis te behandelen:

  • Bedrust;
  • Ventilatie van de kamer;
  • Consumptie van grote hoeveelheden vloeistof in de vorm van natuurlijke sappen en vruchtendranken;
  • Licht verteerbare voeding verrijkt met vitamines.

Vergeet niet de kliniek te bezoeken waar elektroforese en fysiotherapie worden uitgevoerd. Met deze methoden kunt u het herstel versnellen.

Redenen voor ziekenhuisopname van een kind

Ziekenhuisopname voor longontsteking wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

  • Kinderen jonger dan 3 jaar;
  • Gecompliceerd verloop van de ziekte;
  • ademhalingsfalen;
  • Overtreding van de bloedtoevoer;
  • Intra-uteriene onderontwikkeling van het kind en laag gewicht;
  • Aangeboren afwijkingen;
  • Ongunstige sociale status van het gezin;
  • De aanwezigheid van chronische ziekten.

In de beginfase wordt een kind een breedspectrum antibacterieel middel voorgeschreven (ceftriaxon, augmentin, sumamed, cefazolin, suprax), symptomatische middelen (berodual, ambroxol). Tegelijkertijd wordt een algemene versterking van het lichaam uitgevoerd.

In de omstandigheden van een gespecialiseerde afdeling is het gemakkelijker om elektroforese uit te voeren met dimexide, inhalaties van ontstekingsremmende stoffen, injecties van vitamines.

Om besmetting van omringende kinderen te voorkomen, wordt het kind in een aparte box geplaatst om kruisbesmetting te voorkomen. Bij een matige of ernstige ziekte moet de moeder bij de baby zijn.

In sommige landen worden ouders niet gescreend als het kind 3 jaar oud is. Deze benadering kan niet als rationeel worden beschouwd, maar gezien de lage economische uitrusting van ziekenhuizen is ze gerechtvaardigd.

Het is belangrijk om de verblijfplaats van de patiënt te ontsmetten met een kwik-kwartslamp, het pand regelmatig te ventileren en hygiënische en hygiënische procedures uit te voeren.

De norm voor de behandeling van longontsteking in een ziekenhuis vereist de plaatsing van kinderen in aanwezigheid van complicaties op de chirurgische afdeling (in aanwezigheid van foci van weefselvernietiging). Deze patiënten kunnen een dringende operatie nodig hebben.

Ze kunnen ook sumamed, augmentin of ceftriaxon (cefazolin), suprax in chirurgische afdelingen nemen, maar het klinische behandelingsprotocol vereist dat de patiënt altijd klaar is voor een operatie als hij abcessen, purulente pleuritis heeft.

De verblijfsduur in de operatiekamer wordt bepaald door de dynamiek van de toestand van de patiënt. Als de destructieve longlaesie snel littekens vertoont, wordt deze terugverwezen naar de pediatrische afdeling voor verdere observatie en behandeling.

Bacteriële longontsteking vereist antibiotica. In de beginstadia van pneumonie, voordat tests voor de veroorzaker van de ziekte worden verkregen, wordt therapie met sterke breedspectrumantibiotica (augmentin, sumamed, ceftriaxon, cefazoline) uitgevoerd. Het klinische protocol vereist ook symptomatische therapie: luchtwegverwijders (berodual), immunomodulatoren (immuun), correctie van bijkomende ziekten.

Alvorens een geneesmiddel voor te schrijven, controleert de arts of de patiënt niet allergisch is voor de gebruikte medicijnen.

De effectiviteit van antibiotische therapie hangt aanzienlijk af van de juiste selectie van antibacteriële geneesmiddelen en dynamische monitoring van de toestand van de patiënt tijdens de therapie.

De standaardbehandeling voor longontsteking bij kinderen omvat:

  • In ernstige gevallen - antibiotische therapie gedurende ten minste 10 dagen;
  • Wanneer de klinische symptomen verdwijnen, wordt de tactiek van het beheer van het kind uitgevoerd op basis van auscultatoire luisteren naar de longen, radiografie;
  • Zelfs na het verdwijnen van piepende ademhaling en stabilisatie van de temperatuur, gaat het gebruik van antibiotica nog 2-3 dagen door;
  • De behandelingsvoorwaarden worden bepaald door de toestand van de patiënt, zelfs met de normalisatie van de resultaten van laboratorium- en instrumentele methoden;
  • Een ernstig beloop vereist de benoeming van een antibioticum parenteraal (ceftriaxon, cefazolin, suprax). Orale geneesmiddelen (augmentin, sumamed) kunnen alleen worden gebruikt bij de progressie van inflammatoire veranderingen in het longparenchym.

Elektroforese, fysiotherapie zijn aanvullende methoden die worden voorgeschreven om aanvullende symptomen van de ziekte te elimineren.

Van de fysiotherapeutische procedures moet UHF-verhitting van de bovenste luchtwegen worden opgemerkt. Het helpt de beschermende functies van de orofarynx te versterken en verbetert de afgifte van het medicijn aan de brandpunten van schade aan het longweefsel.

Elektroforese vormt een focus van medicijnaccumulatie in het longweefsel, wat zorgt voor een langdurig effect van het medicijn.

Principes voor het kiezen van medicijnen

Pediatrische pneumonie vereist verbeterde conservatieve therapieën. Een belangrijke taak van de arts in dit geval is de optimale selectie van het medicijn.

Standaard voor klinische behandeling van antibiotische therapie voor longontsteking:

  • Semi-synthetische penicillines - met pneumokokken en gram-negatieve flora van de bovenste luchtwegen. Het is beter om beschermde medicijnen te gebruiken (met clavulaanzuur);
  • cefalosporines van 3-4 generaties - in de beginfase van de ziekte (ceftriaxon, cefixime, cefazoline);
  • Macroliden - als onderdeel van een gecombineerde behandeling (sumamed, azithromycine);
  • Aminoglycosiden 1-3 generaties - bij afwezigheid van pneumokokkengevoeligheid voor ampicillines (gentamycinesulfaat);
  • Derivaten van metronidazol - bij ernstige vormen van de ziekte (metrogil);
  • Fluoroquinolonen - met de ontwikkeling van complicaties (alleen voor kinderen ouder dan 12 jaar).

Schema van initiële empirische behandeling van ontsteking bij gebrek aan informatie over de ziekteverwekker:

  1. Bètalactams met clavulaanzuur en macroliden (Sumamed). Augmentin heeft een goed effect bij de behandeling van milde en matige vormen van de ziekte;
  2. Bij het voorschrijven van antibiotica van verschillende groepen moet rekening worden gehouden met de effecten die voortvloeien uit hun interactie met elkaar.

Matige kinderpneumonie in pediatrische ziekenhuizen wordt vaak behandeld met Augmentin.

Het medicijn verscheen onlangs op de farmaceutische markt en bleek effectief te zijn bij ontsteking van het longweefsel bij een kind.

Nu wordt augmentin minder gebruikt, omdat sommige soorten kokken er ongevoelig voor zijn. In een dergelijke situatie is het beter om parenteraal ceftriaxon of suprax (cefixime) te gebruiken.

Advies aan ouders: als de apotheek geen effectieve orale antibiotica heeft, raden we het gebruik van parenterale middelen aan.

Ceftriaxon heeft een breed werkingsspectrum en kan alveolaire exsudatie bij kinderen opvangen. Augmentin is inferieur aan hem in termen van spectrum.

Longontsteking is een gevaarlijke aandoening en u moet niet experimenteren bij het kiezen van medicijnen. Symptomatische therapie, elektroforese, fysiotherapie kan thuis worden uitgevoerd, maar een arts moet een antibioticum voorschrijven.

Bij de behandeling van een ziekte is het belangrijk om alle bestaande methoden te gebruiken, maar antibiotische therapie is onmisbaar. Elektroforese met ontstekingsremmende medicijnen (Dimexide) en inhalaties van plantenextracten kunnen de groei van bacteriën niet voorkomen. Rationeel schema: antibiotica + elektroforese + symptomatische middelen.

Gymnastiek met een ontsteking van de longblaasjes zal geen verlichting brengen. In de beginfase van longontsteking bij kinderen is het gecontra-indiceerd vanwege de noodzaak om te voldoen aan strikte bedrust. Therapeutische oefeningen worden alleen gebruikt in het stadium van revalidatie.

Behandeling van alveolaire exsudatie bij een kind moet symptomatisch zijn:

  • Secretoire preparaten om slijm te stimuleren - heemstwortel, klein hoefblad, rozemarijnkruid officinalis;
  • Resorptiepreparaten - etherische oliën, natriumbicarbonaat, kaliumjodide;
  • Proteolytische enzymen voor het dunner maken van sputum (chymotrypsine, trypsine);
  • Luchtwegverwijders - om de bronchiën uit te zetten tijdens spasmen (berodual);
  • Antitussiva - Tussin, Paxeladin.

Antihistaminica drogen het slijmvlies van de luchtwegen uit en verhogen de niet-productieve hoest. Ze worden alleen toegewezen als dat nodig is.

Berodual verdient speciale aandacht. Het medicijn wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van bronchiale obstructie (vernauwing), maar ook voor preventie. Als het wordt toegevoegd aan de inhalator, kan een significante verbetering van de ademhalingsfunctie worden bereikt. Berodual wordt ook gebruikt in combinatie met antibiotica (augmentin, suprax, cefazolin, ceftriaxon, sumamed). Het is niet gecontra-indiceerd bij het gebruik en de elektroforese van ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Duur van de therapie

Ontsteking van het longparenchym bij een kind wordt gemiddeld ongeveer 7-10 dagen behandeld. De termijnen worden verlengd in aanwezigheid van complicaties en bijwerkingen (allergieën, ernstige hoest).

Ernstige vormen van de ziekte moeten worden behandeld zolang pathologische veranderingen in het alveolaire weefsel aanhouden.

In de praktijk van kinderartsen zijn er gevallen waarin cefazoline, suprax of ceftriaxon een goed effect hebben gedurende 7 dagen gebruik, maar op de 8e dag neemt het infiltratievolume op de röntgenfoto bij het kind toe. In een dergelijke situatie wordt het therapieregime aangevuld met antibiotica van andere groepen (augmentin, supraks, sumamed).

Het gebruik van medicijnen gaat door tot 14 dagen. Als het pathologische proces daarna niet wordt opgelost, is een volledige verandering van groepen antibacteriële middelen noodzakelijk (zoals vereist door de norm voor de behandeling van kinderen met longontsteking).

De vervanging van het antibioticum wordt uitgevoerd wanneer op enig moment in de loop van de ziekte nieuwe infiltratiehaarden op de röntgenfoto verschijnen.

Bij ontsteking van de longen, zoals lezers uit het artikel begrepen, worden de volgende groepen antibiotica gebruikt:

  • Suprax (cefixime);
  • Ceftriaxon;
  • Cefazoline;
  • Augmentin;
  • Samengevat.

Deze keuze is niet toevallig. De medicijnen zijn "sterk" en bestrijken een breed scala aan ziekteverwekkers.

Suprax, cefazoline, ceftriaxon zijn cefalosporinegeneesmiddelen. Bacteriën met een adequate behandeling ontwikkelen er geen verslaving aan. Ze worden parenteraal gebruikt in de vorm van injecties, waardoor het medicijn snel kan worden afgeleverd op de plaats van schade aan het longparenchym.

Suprax is een nieuw medicijn. In de praktijk laat het een hoog rendement zien. Ceftriaxon en cefazoline hebben zich bewezen in de pediatrische praktijk.

Augment wordt bij kinderen gebruikt vanwege de brede antibacteriële werking. Het wordt oraal ingenomen (als siropen of tabletten). Het behoort tot de groep van beschermde penicillines, dus veel pathogenen van longontsteking bij kinderen ontwikkelen er geen verslaving aan.

De uitdrukking "longontsteking" is erg eng voor ouders. Tegelijkertijd maakt het helemaal niet uit hoe oud of maanden het kind is, deze ziekte bij moeders en vaders wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd. Is dit echt zo, hoe longontsteking te herkennen en op de juiste manier te behandelen, zegt een bekende kinderarts, auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen, Evgeny Komarovsky.


Over de ziekte

Longontsteking (zo noemen artsen wat in de volksmond longontsteking wordt genoemd) is een veel voorkomende ziekte, ontsteking van het longweefsel. Onder één concept bedoelen artsen meerdere aandoeningen tegelijk. Als de ontsteking niet besmettelijk is, zal de arts "pneumonitis" op de kaart schrijven. Als de longblaasjes zijn aangetast, klinkt de diagnose anders - "alveolitis", als het longslijmvlies is aangetast - "pleuritis".


Het ontstekingsproces in het longweefsel wordt veroorzaakt door schimmels, virussen en bacteriën. Er zijn gemengde ontstekingen - bijvoorbeeld viraal-bacterieel.

De aandoeningen die onder het begrip "pneumonie" vallen, worden door alle medische naslagwerken als behoorlijk gevaarlijk geclassificeerd, aangezien van de 450 miljoen mensen van over de hele wereld die er jaarlijks ziek van worden, er ongeveer 7 miljoen sterven als gevolg van een onjuiste diagnose, onjuiste diagnose of vertraagde behandeling, en ook van de snelheid en ernst van het verloop van de ziekte. Onder de doden zijn ongeveer 30% kinderen jonger dan 3 jaar.


Volgens de locatie van de focus van ontsteking, zijn alle longontstekingen onderverdeeld in:

  • brandpunt;
  • Segmentaal;
  • Eigen vermogen;
  • Droogleggen;
  • Totaal.

Ook kan een ontsteking bilateraal of unilateraal zijn als slechts één long of een deel ervan is aangetast. Vrij zelden is longontsteking een onafhankelijke ziekte, vaker is het een complicatie van een andere ziekte - viraal of bacterieel.


De gevaarlijkste longontsteking wordt overwogen voor kinderen jonger dan 5 jaar en ouderen, in dergelijke gevallen zijn de gevolgen onvoorspelbaar. Volgens de statistieken hebben ze het hoogste sterftecijfer.


Yevgeny Komarovsky beweert dat de ademhalingsorganen over het algemeen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende infecties. Het is via de bovenste luchtwegen (neus, orofarynx, strottenhoofd) dat de meeste microben en virussen het lichaam van het kind binnendringen.

Als de immuniteit van de baby verzwakt is, als de omgevingsomstandigheden in het gebied waar hij woont ongunstig zijn, als de microbe of het virus erg agressief is, blijft de ontsteking niet alleen in de neus of het strottenhoofd hangen, maar valt hij lager - in de bronchiën. Deze ziekte wordt bronchitis genoemd. Als het niet kan worden gestopt, verspreidt de infectie zich nog lager - naar de longen. Er treedt longontsteking op.


De infectieroute via de lucht is echter niet de enige. Als we er rekening mee houden dat de longen, naast gasuitwisseling, verschillende andere belangrijke functies vervullen, wordt duidelijk waarom de ziekte soms verschijnt zonder een virale infectie. De natuur heeft de menselijke longen de taak toevertrouwd om de ingeademde lucht te bevochtigen en te verwarmen, deze te zuiveren van verschillende schadelijke onzuiverheden (de longen werken als een filter), en op dezelfde manier het circulerende bloed te filteren, waardoor er veel schadelijke stoffen vrijkomen en ze neutraliseren.

Als de baby een operatie heeft ondergaan, zijn been heeft gebroken, iets verkeerds heeft gegeten en een ernstige voedselvergiftiging heeft opgelopen, zich heeft verbrand, zich heeft gesneden, komt er een of andere hoeveelheid gifstoffen, bloedstolsels, etc. in het bloed in verschillende concentraties door een afweermechanisme - hoesten . In tegenstelling tot huishoudelijke filters, die kunnen worden schoongemaakt, gewassen of weggegooid, kunnen longen echter niet worden gewassen of vervangen. En als op een dag een deel van dit "filter" faalt, verstopt raakt, begint de ziekte zelf, die ouders longontsteking noemen.


Longontsteking kan worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan bacteriën en virussen.. Als een kind ziek wordt terwijl het in het ziekenhuis ligt met een andere ziekte, dan zal hij hoogstwaarschijnlijk bacteriële longontsteking hebben, ook wel ziekenhuis- of ziekenhuispneumonie genoemd. Dit is de meest ernstige longontsteking, omdat in omstandigheden van ziekenhuissteriliteit, het gebruik van antiseptica en antibiotica alleen de sterkste en meest agressieve microben overleven, die niet zo gemakkelijk te vernietigen zijn.

Meestal komt longontsteking voor bij kinderen, die ontstond als een complicatie van een virale infectie (ARVI, griep, enz.). Dergelijke gevallen van longontsteking zijn goed voor ongeveer 90% van de relevante kinderdiagnoses. Dit is niet eens te wijten aan het feit dat virale infecties "vreselijk" zijn, maar aan het feit dat ze extreem wijdverbreid zijn en dat sommige kinderen er tot 10 keer per jaar of zelfs meer ziek van worden.


Symptomen

Om te begrijpen hoe longontsteking zich begint te ontwikkelen, moet u een goed idee hebben van hoe het ademhalingssysteem in het algemeen werkt. De bronchiën scheiden constant slijm af, dat tot taak heeft stofdeeltjes, microben, virussen en andere ongewenste voorwerpen die de luchtwegen binnendringen te blokkeren. Bronchiaal slijm heeft bepaalde eigenschappen, zoals bijvoorbeeld viscositeit. Als het enkele van zijn eigenschappen verliest, begint het in plaats van de invasie van buitenaardse deeltjes te bestrijden, zelf veel "problemen" te leveren.

Bijvoorbeeld, te dik slijm, als het kind droge lucht inademt, de bronchiën verstopt, interfereert met de normale ventilatie van de longen. Dit leidt op zijn beurt tot congestie in sommige delen van de longen - longontsteking ontwikkelt zich.

Vaak treedt longontsteking op wanneer het lichaam van het kind snel vochtreserves verliest, bronchiaal slijm dikker wordt. Uitdroging in verschillende mate kan optreden bij langdurige diarree bij een kind, met herhaald braken, hoge koorts, koorts, bij onvoldoende vochtinname, vooral tegen de achtergrond van de eerder genoemde problemen.


Ouders kunnen longontsteking bij een kind vermoeden door een aantal tekens:

  • Hoesten is het belangrijkste symptoom van de ziekte geworden. De rest, die eerder aanwezig was, gaat geleidelijk over en de hoest wordt alleen maar erger.
  • Het kind werd erger na verbetering. Als de ziekte al is afgenomen en de baby zich plotseling weer slecht voelt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van complicaties.
  • Het kind kan niet diep ademhalen. Elke poging om dit te doen resulteert in een hevige hoestbui. Ademen gaat gepaard met piepende ademhaling.
  • Longontsteking kan zich manifesteren door ernstige bleekheid van de huid. tegen de achtergrond van bovenstaande symptomen.
  • Het kind is kortademig en antipyretica, die voorheen altijd snel hadden geholpen, hadden geen effect meer.



Het is belangrijk om geen zelfdiagnose te stellen, aangezien de absolute manier om de aanwezigheid van een longontsteking vast te stellen niet eens de arts zelf is, maar een röntgenfoto van de longen en een bacteriële sputumcultuur, die de arts een nauwkeurig idee van welke ziekteverwekker het ontstekingsproces veroorzaakte. Een bloedtest zal de aanwezigheid van antilichamen tegen virussen aantonen als de ontsteking viraal is, en de Klebsiella die in de ontlasting wordt gevonden, suggereert dat longontsteking wordt veroorzaakt door deze specifieke gevaarlijke ziekteverwekker. Thuis zal de arts zeker luisteren en op het gebied van de longen van een kleine patiënt tikken, luisteren naar de aard van piepende ademhaling tijdens het ademen en tijdens het hoesten.


Is longontsteking besmettelijk?

Wat de ontsteking van de longen ook veroorzaakte, het is in bijna alle gevallen besmettelijk voor anderen. Als dit virussen zijn, kunnen ze gemakkelijk worden overgedragen op andere familieleden via de lucht, of bacteriën - door contact en soms door druppeltjes in de lucht. Daarom moet een kind met longontsteking worden voorzien van aparte borden, handdoeken en beddengoed.



Behandeling volgens Komarovsky

Zodra de diagnose is gesteld, beslist de arts of het kind thuis of in het ziekenhuis wordt behandeld. Deze keuze hangt af van hoe oud het kind is en hoe ernstig de longontsteking is. Kinderartsen proberen alle kinderen jonger dan 2 jaar in het ziekenhuis op te nemen, omdat hun immuniteit zwak is, en het behandelingsproces moet daarom constant worden gecontroleerd door medisch personeel.


Alle gevallen van obstructie tijdens longontsteking (pleuritis, bronchiale obstructie) zijn redenen voor ziekenhuisopname van kinderen van elke leeftijd, omdat dit een extra risicofactor is en herstel van een dergelijke longontsteking niet gemakkelijk zal zijn. Als de arts zegt dat u een ongecompliceerde longontsteking heeft, zal hij u met een hoge mate van waarschijnlijkheid toestaan ​​om het thuis te behandelen.

Meestal wordt longontsteking behandeld met antibiotica en het is helemaal niet nodig dat u veel zieke en vreselijke injecties moet doen.

Antibiotica, die snel en effectief kunnen helpen, zal de arts bepalen op basis van de resultaten van een sputumanalyse voor bakposev.

Twee derde van de gevallen van longontsteking wordt volgens Yevgeny Komarovsky perfect behandeld met pillen of siropen. Bovendien worden slijmoplossers voorgeschreven, die de bronchiën helpen om het opgehoopte slijm zo snel mogelijk te verwijderen. In de laatste fase van de behandeling van het kind worden fysiotherapie en massage getoond. Ook worden kinderen die revalideren getoond lopen en vitaminecomplexen slikken.

Als de behandeling thuis plaatsvindt, is het belangrijk dat het kind niet in een warme kamer is, voldoende vocht drinkt, vibratiemassage is nuttig, wat helpt om bronchiale afscheidingen te verdrijven.



Behandeling van virale pneumonie zal op dezelfde manier verlopen, met uitzondering van antibiotica.

preventie

Als het kind ziek is (ARVI, diarree, braken en andere problemen), is het absoluut noodzakelijk ervoor te zorgen dat hij voldoende vocht binnenkrijgt. Het drinken moet warm zijn, zodat de vloeistof sneller kan worden opgenomen.


Een zieke baby moet schone, vochtige lucht inademen. Om dit te doen, moet u de kamer ventileren, de lucht bevochtigen met een speciale luchtbevochtiger of met natte handdoeken die rond het appartement worden gehangen. Laat de kamer niet heet zijn.

Een veel voorkomende ziekte die een reële bedreiging vormt voor het leven is longontsteking bij kinderen, bij de behandeling waarvan de moderne geneeskunde ver vooruit is gevorderd. Zelfs 30-40 jaar geleden slaagden artsen er volgens statistieken in om slechts elke 3-4 kinderen met longontsteking te redden.


Moderne therapiemethoden hebben het sterftecijfer van deze ziekte tientallen keren verminderd, maar dit maakt de ziekte niet minder ernstig. Prognoses bij de behandeling van elk kind zijn altijd niet alleen afhankelijk van de juiste diagnose en het juiste behandelplan, maar ook van de tijdigheid van contact met een arts.

Ontsteking van de longen, longontsteking genaamd, is een veel voorkomende ziekte die niet alleen bij kinderen van alle leeftijden voorkomt, maar ook bij volwassenen.

Het concept van longontsteking omvat geen andere longziekten, bijvoorbeeld hun vasculaire of allergische laesies, bronchitis en verschillende aandoeningen in hun werk veroorzaakt door fysieke of chemische factoren.

Bij kinderen komt deze ziekte vaak voor, in de regel is ongeveer 80% van alle longpathologieën bij baby's te wijten aan longontsteking. De ziekte is een ontsteking van het longweefsel, maar in tegenstelling tot andere longziekten, zoals bronchitis of tracheitis, dringen bij longontsteking ziekteverwekkers door in de lagere delen van het ademhalingssysteem.

Het aangetaste deel van de long kan zijn functies niet uitvoeren, kooldioxide afgeven en zuurstof opnemen. Om deze reden is de ziekte, vooral acute longontsteking bij kinderen, veel ernstiger dan andere luchtweginfecties.

Het grootste gevaar van longontsteking bij kinderen is dat, zonder adequate behandeling, de ziekte snel vordert en kan leiden tot longoedeem van verschillende ernst en zelfs tot de dood.

Bij kinderen met een zwak immuunsysteem verloopt de ziekte in zeer ernstige vormen. Om deze reden wordt longontsteking bij zuigelingen als de gevaarlijkste beschouwd, omdat hun immuunsysteem nog niet voldoende is gevormd.

De toestand van het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte, maar het is belangrijk om de oorzaak van longontsteking correct te bepalen, omdat alleen in dit geval de behandeling succesvol zal zijn.

Oorzaken van longontsteking

Voor de succesvolle behandeling van longontsteking bij kinderen is het belangrijk om de ziekte correct te diagnosticeren en de ziekteverwekker te identificeren. De ziekte kan niet alleen worden veroorzaakt door virussen, maar ook door bacteriën en schimmels.

Vaak is de oorzaak de microbe pneumokokken, evenals mycoplasma. Daarom kan de aard van het optreden van longontsteking anders zijn, maar dit moment is belangrijk voor het organiseren van een effectieve behandeling, omdat medicijnen om bacteriën, virussen en schimmels te bestrijden totaal anders zijn.

Longontsteking kan verschillende oorzaken hebben:

  1. bacteriële oorsprong. De ziekte kan niet alleen optreden tegen de achtergrond van een andere ziekte van het ademhalingssysteem, als een complicatie, maar ook onafhankelijk. Antibiotica voor longontsteking bij kinderen worden specifiek voor deze vorm van de ziekte gebruikt, omdat het een zorgvuldige en dringende antibioticatherapie vereist.
  2. virale oorsprong. Deze vorm van de ziekte is de meest voorkomende (gedetecteerd in ongeveer 60% van de gevallen) en de mildste, maar vereist een adequate behandeling.
  3. schimmel oorsprong. Deze vorm van longontsteking is zeldzaam; bij kinderen treedt het meestal op na onvoldoende behandeling van luchtwegaandoeningen met antibiotica of misbruik ervan.

Ontsteking van de longen kan eenzijdig zijn, wanneer een long of een deel ervan is aangetast, of het kan bilateraal zijn en beide longen tegelijk bedekken. In de regel stijgt de temperatuur bij elke etiologie en vorm van de ziekte enorm bij een kind.

Longontsteking zelf is geen besmettelijke ziekte, en zelfs met een virale of bacteriële vorm wordt het zeer zelden van het ene kind op het andere overgedragen.

De enige uitzondering is atypische pneumonie, waarvan de oorzaak de activering van een bepaald type mycoplasma was. In dit geval is de ziekte bij kinderen erg moeilijk, vergezeld van hoge temperaturen.

Speciale mycoplasma's van pneumonie, die respiratoire mycoplasmose en longontsteking veroorzaken, worden gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht, die verschillende vormen van luchtwegaandoeningen veroorzaken, waarvan de ernst afhangt van de toestand van het immuunsysteem van het kind.

De symptomen van dit type longontsteking zijn enigszins anders:

  • Helemaal aan het begin van de ziekte stijgt de temperatuur van het kind sterk, waarvan de waarden 40 ° bereiken, maar daarna neemt deze af en gaat over in subfebriele met aanhoudende waarden van 37,2-37,5 °. In sommige gevallen is er een volledige normalisatie van indicatoren.
  • In sommige gevallen begint de ziekte met de gebruikelijke symptomen van SARS of verkoudheid, zoals een zere keel, frequent niezen en een ernstige loopneus.
  • Dan verschijnen kortademigheid en een zeer sterke droge hoest, maar acute bronchitis heeft dezelfde symptomen, dit feit bemoeilijkt de diagnose. Vaak beginnen kinderen te worden behandeld voor bronchitis, wat de ziekte enorm compliceert en verergert.
  • Luisterend naar de longen van een kind, kan de arts longontsteking niet op het gehoor vaststellen. Piepende ademhaling is zeldzaam en van een andere aard, er zijn praktisch geen traditionele tekenen bij het luisteren, wat de diagnose enorm bemoeilijkt.
  • Bij het onderzoeken van een bloedtest zijn er in de regel geen uitgesproken veranderingen, maar er wordt een toename van de ESR gevonden, evenals neutrofiele leukocytose, aangevuld met leukopenie, bloedarmoede en eosinofilie.
  • Bij het uitvoeren van een röntgenfoto ziet de arts in de foto's foci van heterogene infiltratie van de longen met een verbeterde expressie van het longpatroon.
  • Mycoplasma's, zoals chlamydia, die atypische longontsteking veroorzaken, kunnen lange tijd bestaan ​​in de cellen van het epitheel van de longen en bronchiën, en daarom is de ziekte meestal langdurig en kan, eenmaal verschenen, vaak terugkeren.
  • Behandel SARS bij kinderen met macroliden, waaronder claritromycine, josamycine en azithromycine, omdat pathogenen voor hen het meest gevoelig zijn.

Indicaties voor ziekenhuisopname

Alleen een arts kan beslissen waar en hoe een kind met longontsteking moet worden behandeld. De behandeling kan niet alleen in stationaire omstandigheden worden uitgevoerd, maar ook thuis, maar als de arts aandringt op ziekenhuisopname, mag dit niet worden voorkomen.

Kinderen zijn onderworpen aan ziekenhuisopname:

  • met een ernstige vorm van de ziekte;
  • met longontsteking gecompliceerd door andere ziekten, bijvoorbeeld pleuritis, hart- of ademhalingsfalen, acute stoornis van het bewustzijn, longabces, bloeddrukdaling, sepsis of infectieus-toxische shock;
  • bij wie er een laesie is van meerdere lobben van de long tegelijk of een croupous variant van longontsteking;
  • tot een jaar. Bij zuigelingen jonger dan een jaar is de ziekte zeer ernstig en vormt ze een reële bedreiging voor het leven, dus hun behandeling wordt uitsluitend uitgevoerd in ziekenhuizen, waar artsen hen tijdig noodhulp kunnen bieden. Kinderen jonger dan 3 jaar ondergaan ook een klinische behandeling, ongeacht de ernst van de ziekte. Oudere kinderen kunnen thuis worden behandeld, op voorwaarde dat de ziekte niet gecompliceerd is;
  • die chronische ziekten of een ernstig verzwakte immuniteit hebben.

Behandeling

In de meeste gevallen is de basis van de therapie voor longontsteking het gebruik van antibiotica, en als de arts ze aan het kind heeft voorgeschreven, mogen ze in geen geval worden verlaten.

Geen enkele volksremedies, homeopathie en zelfs traditionele methoden voor de behandeling van SARS kunnen longontsteking niet helpen.

Ouders, vooral in de ambulante zorg, moeten alle doktersvoorschriften strikt opvolgen en strikt alle instructies opvolgen met betrekking tot het innemen van medicijnen, eten, drinken, rusten en zorgen voor een ziek kind. In het ziekenhuis moeten alle noodzakelijke maatregelen worden uitgevoerd door medisch personeel.

Het is noodzakelijk om longontsteking correct te behandelen, wat betekent dat enkele regels moeten worden gevolgd:

  • Ontvangst van antibiotica voorgeschreven door een arts moet strikt volgens het vastgestelde schema plaatsvinden. Als het volgens het recept van de arts nodig is om 2 keer per dag antibiotica te drinken, moet een interval van 12 uur tussen de doses worden aangehouden. Bij het aanwijzen van een drievoudige intake, is het interval tussen hen 8 uur en deze regel kan niet worden geschonden. Het is belangrijk om de voorwaarden voor het nemen van de medicijnen in acht te nemen. Cefalosporine- en penicilline-antibiotica worden bijvoorbeeld niet langer dan 7 dagen ingenomen en macroliden moeten gedurende 5 dagen worden gebruikt.
  • Het evalueren van de effectiviteit van de behandeling, uitgedrukt in het verbeteren van de algemene toestand van het kind, het verbeteren van de eetlust, het verminderen van kortademigheid en het verlagen van de temperatuur, is pas mogelijk na 72 uur vanaf het begin van de therapie.
  • Het gebruik van antipyretica is alleen gerechtvaardigd als de temperatuur bij kinderen vanaf een jaar hoger is dan 39 °, en bij baby's tot een jaar - 38 °. Een hoge temperatuur is een indicator van de strijd van het immuunsysteem tegen de ziekte, terwijl er een maximale productie is van antilichamen die ziekteverwekkers vernietigen. Om deze reden, als de baby normaal een hoge temperatuur verdraagt, is het beter om hem niet neer te halen, omdat in dit geval de behandeling effectiever zal zijn. Maar als de baby minstens één keer koortsstuipen heeft gehad tegen de achtergrond van een temperatuurstijging, moet een antipyreticum al worden gegeven wanneer de indicatoren stijgen tot 37,5 °.
  • Voedsel. Gebrek aan eetlust bij longontsteking is een natuurlijke aandoening. U hoeft uw kind niet te dwingen om te eten. Tijdens de behandelingsperiode moeten lichte maaltijden voor de baby worden bereid. Optimale voeding is vloeibare granen, stoomkoteletten van mager vlees, soepen, gekookte aardappelen of aardappelpuree, evenals vers fruit en groenten die rijk zijn aan vitamines.
  • Het is ook noodzakelijk om het drinkregime te controleren. Het kind moet veel puur niet-koolzuurhoudend water, groene thee met frambozen, natuurlijke sappen consumeren. Als het kind weigert de vereiste hoeveelheid vloeistof te drinken, moeten kleine porties speciale apotheekoplossingen aan hem worden gegeven om de water-zoutbalans te herstellen, bijvoorbeeld Regidron.
  • In de kinderkamer is het noodzakelijk om dagelijks nat te reinigen en de luchtvochtigheid te controleren, hiervoor kunt u luchtbevochtigers gebruiken of meerdere keren per dag een bak met heet water in de kamer plaatsen.
  • Er moet ook aan worden herinnerd dat immunomodulatoren en antihistaminica niet mogen worden gebruikt bij de behandeling van longontsteking. Ze zullen niet helpen, maar ze kunnen leiden tot bijwerkingen en de toestand van het kind verergeren.
  • Het gebruik van probiotica is noodzakelijk bij longontsteking, omdat het nemen van antibiotica leidt tot verstoring van de darmen. En voor het verwijderen van toxines gevormd door de vitale activiteit van pathogenen, schrijft de arts gewoonlijk sorptiemiddelen voor.

Onder voorbehoud van alle voorschriften, wordt het zieke kind overgebracht naar een normaal regime en zijn wandelingen in de frisse lucht toegestaan ​​​​van ongeveer 6-10 dagen therapie. Bij ongecompliceerde longontsteking krijgt het kind na herstel 1,5-2 maanden vrijstelling van lichamelijke activiteit. Als de ziekte zich in een ernstige vorm voortzet, is sporten pas na 12-14 weken toegestaan.

preventie

Het is noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan preventieve maatregelen, vooral nadat een kind een ziekte heeft gehad. Het is belangrijk om ophoping van sputum in de longen te voorkomen, waardoor de ontwikkeling van de ziekte optreedt.

Het handhaven van voldoende vochtigheid in de kamer van uw baby zal niet alleen helpen om gemakkelijk te ademen, maar zal ook een uitstekende maatregel zijn om te voorkomen dat slijm dikker wordt en uitdroogt in de longen.

Sportactiviteiten en hoge mobiliteit van kinderen zijn uitstekende preventieve maatregelen om sputum uit de longen en luchtwegen te verwijderen en de vorming van ophopingen te voorkomen.

Veel drinken helpt niet alleen om het bloed van de baby in een normale staat te houden, maar helpt ook om het slijm in de luchtwegen en longen te verdunnen, waardoor het gemakkelijker op natuurlijke wijze kan worden verwijderd.

Longontsteking kan alleen effectief worden behandeld als alle voorschriften van de arts worden opgevolgd. Maar het is natuurlijk veel gemakkelijker om het te voorkomen, en hiervoor moeten alle aandoeningen van de luchtwegen tijdig en volledig worden geëlimineerd.

Er moet aan worden herinnerd dat longontsteking in de meeste gevallen een complicatie wordt wanneer verkoudheid of andere aandoeningen van de luchtwegen worden verwaarloosd, evenals wanneer de therapie niet op tijd wordt uitgevoerd of de behandeling voortijdig wordt stopgezet. Daarom, om mogelijke complicaties en de ontwikkeling van longontsteking te voorkomen, moet men verkoudheid niet zelfmedicatie geven, maar een arts raadplegen voor elk van hun manifestaties.

Antwoorden

De moderne geneeskunde maakt het mogelijk om longontsteking bij kinderen met succes te behandelen, maar een voorwaarde voor een gunstig resultaat is een tijdige diagnose en de benoeming van een adequate behandeling. Longontsteking bij een kind is gevaarlijk, wat kan optreden bij een late detectie van tekenen van de ziekte.

Oorzaken van longontsteking bij een kind

Hoe kleiner het kind, hoe kwetsbaarder hij is voor verschillende ziekten. De reden is de onvolmaaktheid van het groeiende organisme, anatomisch en fysiologisch. Leeftijdskenmerken die van invloed zijn op de ontwikkeling van longontsteking bij kinderen zijn:

  • onvoldoende vorming van het ademhalingssysteem, de functionele instabiliteit;
  • kleiner dan bij volwassenen, het lumen van de luchtwegen;
  • onrijpheid van longweefsel;
  • de delicatesse van de slijmvliezen langs de luchtwegen;
  • een overvloed aan bloedvaten in de slijmvliezen;
  • buikademhaling, die gasuitwisseling belemmert met elk, zelfs een klein probleem met de darmen;
  • algemene onvolgroeidheid van het immuunsysteem van het lichaam.

Het risico op longontsteking neemt toe in gevallen waarin de baby is geboren of ondergewicht heeft, met kunstmatige voeding en gebrek aan kwaliteitszorg. Kinderen die opgroeien met rokende ouders hebben een grotere kans om ziek te worden.

Endogene en exogene pathogenen

Longontsteking als een ziekte wordt gekenmerkt door polyetiologie - een verscheidenheid aan pathogenen die een ontstekingsproces in de longen veroorzaken. In de eerste plaats in frequentie zijn mycoplasma, ze worden gevonden bij bijna een derde van de zieke kinderen. Bij elk vierde kind met longontsteking wordt pneumokokken geïsoleerd.

Pathogenen verschillen ook afhankelijk van leeftijd en omgevingsfactoren. Bij kinderen die geen contact hebben met andere kinderen en niet naar voorschoolse instellingen gaan, wordt het ontstekingsproces vaker veroorzaakt door pneumokokken. Kleuters en jongere schoolkinderen worden getroffen door mycoplasma. Chlamydia is de veroorzaker van de ziekte bij adolescente schoolkinderen.

Longontsteking bij kinderen wordt veroorzaakt door zowel exogene pathogenen (die zich in de omgeving bevinden) als vertegenwoordigers van de interne nasofaryngeale bacteriële microflora (endogeen pathogeen). Een endogene factor kan aspiratie van braaksel en boeren zijn (pathogenen - staphylococcus aureus en E. coli). Verschillende factoren kunnen je eigen bacteriën activeren:

  • hypothermie;
  • avitaminose;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • verkoudheid.

De primaire (croupous) vorm ontwikkelt zich nadat pathogenen de luchtwegen binnendringen en acute luchtweginfecties kunnen secundaire longontsteking bij een kind veroorzaken. Ontsteking van de longen kan het gevolg zijn van een dalende infectie, en niet alleen bacterieel maar ook viraal. Sommige soorten longontsteking hebben. Secundaire longontsteking () komt veel vaker voor.

Ontsteking veroorzaakt door zogenaamde ziekenhuis- (ziekenhuis)stammen bij een kind dat is opgenomen in het ziekenhuis vanwege een andere ziekte, is bijzonder moeilijk te behandelen. Nosocomiale infecties zijn resistent tegen medicamenteuze behandeling.

Het klinische beeld van de ontwikkeling van longontsteking bij kinderen hangt af van verschillende factoren:

  • pathogeen;
  • de leeftijd van de patiënt;
  • weefsels die betrokken zijn bij het ontstekingsproces (unilaterale of bilaterale pneumonie, focaal, lobair, enz.).

De classificatie verdeelt longontsteking in unilateraal en bilateraal, enz. Wanneer de infectie zich verspreidt naar de omliggende weefsels, worden symptomen van de overeenkomstige ziekte waargenomen (, enz.).

De symptomatologie van deze ziekte kan vergelijkbaar zijn met het klinische beeld van andere aandoeningen van de luchtwegen, en daarom is differentiële diagnose vereist. Alle, zelfs de kleinste tekenen van de ziekte moeten zorgvuldig worden behandeld, omdat longontsteking bij kinderen zich zeer snel ontwikkelt en bij gebrek aan een juiste tijdige behandeling, complicaties, zelfs de dood, moeten worden gevreesd.

harde adem

Het allereerste teken van longontsteking - de patiënt begint zwaar en snel te ademen. Dit komt door het feit dat de ontstoken longweefsels niet kunnen deelnemen aan de gasuitwisseling en uit het ademhalingsproces vallen. Deze aandoening wordt respiratoire insufficiëntie genoemd. Om de ontbrekende zuurstof in te halen, moet de patiënt meer ademhalingsbewegingen maken, de ademhaling is zwaar, gespannen. Tegelijkertijd blaast het kind de neusgaten op, wordt bleek en dan krijgt het gebied van de nasolabiale driehoek een blauwachtige tint.

Langdurige verkoudheid

Ouders moeten worden gewaarschuwd bij een aanhoudende verkoudheid die langer dan een week aanhoudt en gepaard gaat met een hoge temperatuur. Tegelijkertijd brengen antipyretica tijdelijke verlichting: de temperatuur keert snel terug naar zijn posities. De hoogste temperatuur, tot 40 °C, komt voor bij kinderen ouder dan 6-7 jaar. Dit is de natuurlijke afweerreactie van het lichaam op infectie. Longontsteking bij jongere kinderen kan gepaard gaan met een temperatuur die de subfebriele niveaus niet overschrijdt, als gevolg van een zwak immuunsysteem. Dit is gevaarlijk omdat een longontsteking zich kan voordoen als een verkoudheid.

Hoesten

Het symptoom kan van verschillende intensiteit en aard zijn, in sommige gevallen is er een langdurige droge hoest en bij andere zieke kinderen is de hoest erg sterk, paroxysmaal, bij acute longontsteking is het verstikkend.

Longontsteking bij zuigelingen gaat gepaard met kortademigheid en hoestbuien, waarbij het nasolabiale gebied duidelijk bleek wordt en een grijsachtige tint krijgt. Temperaturen kunnen oplopen tot 38°C of meer. De baby ademt door de mond, omdat de neusgangen worden geblokkeerd door zwelling van het neusslijmvlies.

Voor kinderen van alle leeftijden wordt longontsteking gekenmerkt door het feit dat ze niet diep kunnen ademen. Pogingen om diep adem te halen eindigen in een vlaag van verstikkende hoest.

Atypische vorm

In de meeste gevallen wordt het aangezien voor bronchitis en dienovereenkomstig behandeld. Vervolgens kan inconsistentie in de behandeling leiden tot chroniciteit van de ziekte en herhaling van ontstekingen. Luisteren met een phonendoscope maakt het niet mogelijk om de ziekte met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, er zijn nauwkeurigere diagnostische methoden nodig.

Diagnostische maatregelen

Zelfbepaling van de ziekte, evenals zelfbehandeling, leidt niet tot iets goeds. Een zieke baby moet voor een uitgebreid onderzoek aan de arts worden getoond.

Longontsteking bij kinderen kan aan het begin van de ziekte worden gediagnosticeerd. Hiervoor heb je nodig:

  • het kind volledig onderzoeken om zijn toestand te beoordelen;
  • luister naar de longen;
  • een röntgenfoto ondergaan;
  • een bloedonderzoek doen.

Er moeten röntgenfoto's worden gemaakt in twee projecties (anterieur en lateraal) om zo nauwkeurig mogelijk te beoordelen hoeveel de longen door ontsteking zijn bedekt. Een bloedtest zal niet alleen de aanwezigheid van een ontstekingshaard aangeven, maar zal ook helpen om de ziekteverwekker nauwkeurig te identificeren. Zonder dit is het onmogelijk om de noodzakelijke medische behandelingskuur voor te schrijven.

Informatie van ouders zal het ziektebeeld zoveel mogelijk aanvullen. Hoe jonger de kinderen, hoe meer aandacht hun moeders en vaders zich moeten bekommeren om hun gezondheid, zodat ze later de vragen van de dokter kunnen beantwoorden in plaats van het kind, wanneer de eerste tekenen verschenen, of er sprake was van hoesten, enz.

Behandeling van longontsteking bij kinderen

Longontsteking bij een kind kan alleen worden behandeld in overeenstemming met de schriftelijke aanbevelingen van de arts. Traditionele verkoudheids- en tonische remedies zijn slechts een aanvulling op de hoofdtherapie. Het is verboden:

  • stop met het innemen van medicijnen;
  • vervang naar eigen goeddunken het ene medicijn door het andere;
  • de dosis van het geneesmiddel verhogen of verlagen.

Antibiotica zijn de steunpilaar van de medische behandeling. De gevoeligheid van een bepaalde ziekteverwekker voor een bepaald antibioticumpreparaat wordt bepaald op basis van een beoordeling van de toestand van een kleine patiënt na drie dagen inname van de voorgeschreven medicatie.

Het interval tussen het nemen van pillen (injecties) moet strikt worden nageleefd: een tweevoudige dosis betekent een dosis na 12 uur, een drievoudige dosis - na 8 uur. Dit is nodig om de gewenste concentratie van de werkzame stof van het medicijn in het bloed te behouden, anders neemt de effectiviteit van de behandeling af.

U kunt antibiotica niet langer gebruiken dan de voorgeschreven behandelingskuur (een week voor cefalosporines en penicillines, 5 dagen voor macroliden), omdat zich dysbacteriose kan ontwikkelen.

Met een verbetering van de eetlust kunnen we zeggen dat de behandeling effectief is

Antipyretica worden alleen voorgeschreven voor opname bij temperaturen boven 38 ° C bij kinderen jonger dan een jaar en boven 39 ° C na een jaar. Als een kind convulsies heeft, zelfs bij subfebriele temperatuur, is een antipyreticum noodzakelijk. De effectiviteit van therapie kan worden gezegd als:

  • verbeterde eetlust;
  • ademen werd gemakkelijker, kortademigheid nam af;
  • de temperatuur is gedaald.

Als dit drie dagen na het begin van de behandeling niet is gebeurd, moet de medicamenteuze behandeling worden aangepast.

Complementaire therapie

Geneesmiddelen worden voorgeschreven om het sputum te verdunnen en het ophoesten ervan te vergemakkelijken. Veel water drinken zal de toestand van het kind verlichten: wanneer het lichaam uitgedroogd is, wordt het slijm dikker, waardoor het moeilijk kan hoesten. Om kracht te behouden, kunnen vitaminecomplexen worden voorgeschreven. Verzorging en voeding zijn een essentieel onderdeel van de behandeling. Het kind moet zorgen voor netheid en vochtigheid in de kamer. Eten moet licht zijn.

Indicaties voor ziekenhuisopname bij de ontwikkeling van longontsteking bij een kind

Longontsteking bij kinderen jonger dan drie jaar wordt alleen in een ziekenhuis behandeld: op deze leeftijd hebben baby's nog geen sterke immuniteit, de afweer van het lichaam is zwak, dus gekwalificeerd personeel moet de toestand van patiënten controleren.

Kinderen ouder dan drie jaar worden in het ziekenhuis opgenomen in gevallen waarin:

  • er is geen mogelijkheid tot goede zorg en behandeling thuis;
  • een kind in kritieke toestand;
  • longontsteking gaat gepaard met chronische ziekten.

De arts kan aandringen op ziekenhuisopname als deze redenen ontbreken.

Gevaar en mogelijke complicaties van longontsteking

Het grootste gevaar bij longontsteking is ontwikkeling. Andere gevaren en complicaties zijn onder meer:

  • een scherpe daling van de bloeddruk, vergezeld van hartfalen;
  • ademhalingsfalen;
  • bewustzijnsstoornis;
  • krampachtige toestand;
  • sepsis;
  • ophoping van vocht in de pleuraholte;
  • infectieus-toxische shock.

Als een van deze aandoeningen wordt vermoed, moet medische hulp worden ingeroepen als longontsteking thuis wordt behandeld.

Met welke arts moet ik contact opnemen?

Als u een lage temperatuur heeft, dient u contact op te nemen met uw kinderarts

Als een longontsteking wordt vermoed, mag het kind niet naar de kliniek worden gebracht, omdat er een hoog risico bestaat op het "vangen" van een andere infectieziekte tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem. Bij de eerste symptomen moet u de plaatselijke kinderarts thuis bellen en bij een plotselinge hoge temperatuur en andere acute symptomen moet een ambulance worden gebeld.

Vroege diagnose en snelle start van de behandeling, naleving van alle doktersrecepten zal het kind helpen genezen van longontsteking en complicaties en terugvallen voorkomen. Om de gezondheid te verbeteren, zijn preventieve maatregelen essentieel.

Elke long bestaat uit lobben (de rechter heeft er drie, de linker heeft er twee). Ze zijn op hun beurt verdeeld in segmenten, die zijn onderverdeeld in kleinere en kleinere secties, tot aan de longblaasjes. Dit is een vereenvoudigde weergave van de opbouw van de longen, zodat duidelijk is wat er op het spel staat.

Bij longontsteking raken de kleinste "eenheden" van de longen - de longblaasjes - ontstoken. Het is in deze kleine belletjes dat het ademhalingsproces plaatsvindt - de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide. Bij longontsteking, wanneer de longblaasjes ontstoken zijn, wordt ademen moeilijk, alle organen van het lichaam lijden aan een gebrek aan zuurstof, wat niet het beste effect heeft op de toestand van het kind.

Volgens de WHO is longontsteking wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen. Elk jaar kost de ziekte meer dan een miljoen levens van baby's, wat neerkomt op ongeveer 18% van de kindersterfte. De ziekte is vooral gevaarlijk voor zuigelingen jonger dan zes maanden.

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kunnen er gevolgen zijn zoals: pleuritis (vochtophoping tussen de twee lagen van de longen), pulmonale vernietiging (weefselvernietiging), cardiopulmonaal falen (circulatiestoornissen geassocieerd met zuurstofgebrek). Deze complicaties leiden vaak tot de dood.

Om een ​​ernstige aandoening van het kind te voorkomen, moet u bij de geringste verdenking van longontsteking (echter zoals bij elke andere ziekte) naar de dokter gaan.

Longontsteking is een zeer gevaarlijke ziekte, vooral voor kinderen.

Soorten longontsteking

Als de symptomen van de ziekte van een kind op longontsteking lijken, mag u geen zelfmedicatie gebruiken. Als een vriendin haar baby met een of ander antibioticum heeft behandeld, hoef je niet te geloven dat het altijd helpt. Longontsteking kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen en het medicijn moet op basis hiervan worden gekozen.

Longontsteking bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door hun eigen microflora (stafylokokken, Escherichia coli) met een afname van de immuniteit, onderkoeling en pneumokokken. Bacteriële longontsteking is niet besmettelijk, maar virale longontsteking veroorzaakt door pneumokokken wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Ook wordt atypische pneumonie geïsoleerd, waarvan de veroorzakers chlamydia en mycoplasma's zijn.

De ziekte is verdeeld in de volgende typen op basis van longschade:

    focaal - een laesie met een grootte van 1 cm wordt gevormd;

    segmentaal - een of meer segmenten worden beïnvloed;

    croupous (lobair) - de hele lob van de long is aangetast;

    afvoer - de vereniging van verschillende kleine brandpunten in een grotere.

Bovendien kan pneumonie eenzijdig (links- of rechtszijdig), bilateraal zijn.

Oorzaken van de ziekte

Bij volwassenen is longontsteking meestal een onafhankelijke ziekte, terwijl het bij kinderen (vooral jonger dan twee jaar) een complicatie is na eerdere ziekten, zoals griep of SARS. De toestand van het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij het optreden van longontsteking - hoe zwakker het is, hoe groter het risico op de ziekte.

Wat betreft de ontwikkeling van longontsteking, hoe kleiner het kind, hoe moeilijker het is. De reden hiervoor zijn leeftijdsgebonden fysiologische kenmerken. Bij pasgeborenen is het longweefsel niet voldoende gevormd, de luchtwegen zijn dun en zwak. Daarom ontwikkelen aandoeningen van de luchtwegen bij baby's zich snel, de aandoening kan snel verergeren. Kinderen onder de drie jaar worden vaak in een ziekenhuis behandeld (in milde gevallen is behandeling thuis mogelijk), baby's tot zes maanden staan ​​altijd onder 24 uur per dag medisch toezicht.

Bepaalde ziekten verhogen het risico op het ontwikkelen van een longontsteking. Onder hen: ondervoeding, rachitis, bloedarmoede door ijzertekort, ziekten van het centrale zenuwstelsel, hartafwijkingen, deficiëntie van het immuunsysteem.

SARS

Dit is een speciaal type ziekte dat het vaakst voorkomt bij kinderen van zes maanden tot vijf jaar. Ontsteking van de longen wordt veroorzaakt door chlamydia en mycoplasma. Het verloopt anders dan de gebruikelijke vorm. Dienovereenkomstig is de behandeling totaal anders.

Symptomen van SARS lijken op een luchtwegaandoening: het kind heeft niezen, keelpijn, loopneus. De temperatuur is misschien helemaal niet. De hoest is droog, vermoeiend, zoals bij acute bronchitis. Piepende ademhaling in de longen heeft ook zijn eigen kenmerken. Diagnose van de ziekte en de selectie van een antibioticum in het geval van SARS is moeilijk - om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven, wordt sputum ingenomen. In de vroege stadia is deze ziekte moeilijk te detecteren - dit is het gevaar.

SARS wordt anders gediagnosticeerd dan normale longontsteking

Tekenen van longontsteking bij kinderen jonger dan één jaar

De symptomen van de ziekte verschillen afhankelijk van door welke ziekteverwekker het wordt veroorzaakt. Ook verschilt het verloop van de ziekte afhankelijk van de leeftijd en de toestand van het immuunsysteem van het kind. De meest voorkomende symptomen van longontsteking bij jonge kinderen zijn:

Temperatuurstijging. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 39,5 graden, hoewel dat soms helemaal niet zo is. De eigenaardigheid van de ziekte is dat pogingen om de temperatuur te verlagen ofwel niet effectief zijn of een resultaat op korte termijn geven (slechts voor een paar uur).

Verminderde eetlust. Bijna alle kinderen beginnen voedsel te weigeren. Borstgevoede baby's vragen om borsten, maar ze hebben het eerder nodig om ze te kalmeren - ze zuigen melk traag. Dit geldt niet alleen voor longontsteking - gebrek aan eetlust bij kinderen is een signaal van gezondheidsproblemen.

Verstoring van het CZS. Wanneer een kind longontsteking heeft, verandert zijn gedrag volledig. Mogelijke slaperigheid, ongewone kalmte of, omgekeerd, opwinding, tranen.

Bij baby's kunnen de symptomen die kenmerkend zijn voor "volwassen" longontsteking, zoals ernstige hoest en pijn op de borst, volledig afwezig zijn. In de eerste dagen van de ziekte worden rales in de longen niet gedetecteerd. Om deze redenen is de diagnose van de ziekte bij kinderen moeilijk.

Symptomen van de ziekte bij kinderen

Longontsteking gaat gepaard met koorts

Verhoogde temperatuur. De temperatuur kan in verschillende graden oplopen. Bij sommige kinderen bereikt het 39,5 graden, bij anderen - 37,2. Soms is er ook een gebrek aan temperatuur. In tegenstelling tot griep en SARS is het echter moeilijk om het neer te halen, en bovendien helpt het voor een korte tijd - na een paar uur keert hyperthermie terug.

Snel ademhalen. Kortademigheid is het meest voorkomende teken van longontsteking, niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen. De ziekte wordt bewezen door:

    meer dan 60 ademhalingen bij een pasgeborene (tot twee maanden);

    meer dan 50 ademhalingen bij baby's tot een jaar;

    meer dan 40 ademhalingen bij kinderen ouder dan een jaar.

Terugtrekken van de huid. Bij baby's met longontsteking zakt de huid in het gebied van de ribben bijna altijd. Dit is gemakkelijk te merken als u het kind uitkleedt - veranderingen in het reliëf van de huid in het gebied van de ribben tijdens het ademen zijn duidelijk zichtbaar.

Cyanose van de nasolabiale driehoek. Bij baby's, vaak met longontsteking, wordt het gebied tussen de lippen en de neus blauw. Blauwheid wordt uitgesproken op het moment van zuigen aan de babyborst, huilen, niezen, hoesten.

Allereerst verschijnen symptomen van toxicose - slechte eetlust, lethargie of opwinding, tranen. Ook de lichaamstemperatuur stijgt, de neusvleugels zwellen op, de ademhaling en de polsslag versnellen. Hoest kan pas op de vijfde dag van de ziekte verschijnen.

Schoolgaande kinderen en adolescenten worden net als volwassenen ziek. Meestal begint het allemaal met symptomen van een algemene ARVI, na een paar dagen is er verbetering en wordt de behandeling voortijdig stopgezet. Na een paar dagen stijgt de temperatuur, hoesten en pijn op de borst verschijnen.

Als longontsteking wordt veroorzaakt door de bacil van Friedlander, gaan de kenmerkende symptomen van longontsteking gepaard met braken en diarree. Hoesten begint in de eerste dagen van ziekte. Meestal verloopt een dergelijke longontsteking als een epidemie in het kinderteam.

Bij pasgeborenen komt nosocomiale pneumonie meestal voor (tekenen van de ziekte verschijnen in de eerste 72 uur van het leven), maar de mogelijkheid van intra-uteriene infectie kan niet worden uitgesloten - in dit geval is de oorzaak van de ziekte een infectie van het lichaam van de moeder.

Longontsteking kan worden opgemerkt door elke attente moeder. Signalen van een ernstige ziekte zijn: koorts die langer dan drie dagen aanhoudt, ernstige kortademigheid, asymmetrische piepende ademhaling in de longen. In geen geval mag u een longontsteking alleen behandelen, alleen een arts mag medicijnen voorschrijven. Het gebruik van folkmethoden kost alleen kostbare tijd, maar heeft geen effect.

Diagnose van de ziekte

Bij het luisteren en tikken op de longen vindt de arts de volgende tekenen van longontsteking: piepende ademhaling, kenmerkend voor deze ziekte, op de plaats van ontsteking, ademhaling is zwak of helemaal niet gehoord. Op de röntgenfoto zie je een verduisterd deel van de long, een bloedtest toont een ontstekingsproces.

De arts stelt een uitgebreide diagnose

Bij het stellen van een diagnose richt de arts zich niet alleen op het ziektebeeld en testgegevens, maar ook op het resultaat van een röntgenonderzoek van de longen. Bij kinderen, vooral kleine kinderen, is het onmogelijk om de gegevens van een microbiologisch onderzoek als een nauwkeurig resultaat in aanmerking te nemen, omdat het verkeerde micro-organisme dat longontsteking veroorzaakte, uit het sputum en de nasopharynx kan worden gezaaid.

Behandeling van longontsteking

Bij kinderen, net als bij volwassenen, wordt longontsteking symptomatisch behandeld, dat wil zeggen dat alle tekenen van de ziekte en ontstekingshaarden worden geëlimineerd. Ondanks de onderstaande informatie mag u in geen geval zelfmedicatie gebruiken - u moet een arts raadplegen. Het gebruik van folkremedies is ook onaanvaardbaar - ze zullen niet alleen niet het gewenste therapeutische effect geven en er zal tijd verloren gaan, maar je moet niet vergeten dat moderne kinderen vaak allergisch zijn en dat ze op een volledig onvoorspelbare manier kunnen reageren op kruidenbehandelingen.

Bij longontsteking mag u in geen geval zelfmedicatie geven

Om de focus van ontsteking te verwijderen, schrijven artsen een antibioticakuur voor. Ondanks het feit dat deze medicijnen de toestand van het immuunsysteem en het maagdarmkanaal negatief beïnvloeden, zelfs voor een volwassene, om nog maar te zwijgen van kinderen, moet worden begrepen dat het onmogelijk is om longontsteking te genezen zonder antibiotica. Het type medicijn en de dosis worden bepaald door de arts, afhankelijk van de leeftijd van het kind, de veroorzaker van de ziekte en de ernst.

Voor de behandeling van kinderen worden voornamelijk de volgende groepen antibiotica gebruikt: penicilline, semi-synthetische penicillines (amoxiclav, amoxicilline, ampicilline, enz.), macroliden (rovamycine, erytromycine, azithromycine, enz.), cefalosporines (cefuroxim, cefalexine, cefoperazon, ceftriaxon, enz.) .d.). In ernstige gevallen wordt longontsteking behandeld met aminoglycosiden, imipinems. Soms worden medicijnen van verschillende groepen gecombineerd.

Sputumanalyse, waarmee de ziekteverwekker kan worden geïdentificeerd, duurt meer dan een dag, dus de arts schrijft het medicijn voor, bestudeert het medisch dossier van het kind en concentreert zich op het klinische beeld. Als er na 48 uur (in acute omstandigheden - 24 uur) geen verbetering is in de algemene toestand, wordt op de röntgenfoto het antibioticum vervangen.

Het is ook belangrijk om de symptomen van de ziekte te elimineren, gericht op het verbeteren van het welzijn van een ziek kind. Om dit te doen, schrijft de arts antipyretica en mucolytische middelen voor die de afscheiding van sputum vergemakkelijken.

Mucolytica versterken bovendien het effect van antibiotica. Deze omvatten geneesmiddelen op basis van acetylcysteïne (mukomist, ACC, mucobene, fluimucil), vasicine-alkaloïdederivaten (bisolvon, bromhexine, mucosalvan). Ondanks het feit dat dergelijke medicijnen onschadelijk lijken, mag alleen een arts ze voorschrijven, gezien de mogelijkheid om bepaalde medicijnen te combineren.

Als het kind koorts heeft, hoef je het niet meteen naar beneden te brengen, bij het zien van een markering van 37 graden. Verhoogde temperatuur helpt het lichaam om ziektekiemen te bestrijden, dus het is de moeite waard om het alleen neer te halen als het meer dan 38 graden is. Deze aanbeveling is niet van toepassing op kinderen jonger dan één jaar en op degenen die eerder lichte convulsies hebben gehad.

Alle doktersrecepten moeten strikt worden nageleefd.

Behandeling thuis en in het ziekenhuis

Veel ouders maken zich zorgen dat de behandeling in een ziekenhuis zal plaatsvinden. Thuisbehandeling is echter ook mogelijk. Bij het nemen van een beslissing wordt rekening gehouden met de volgende factoren.

Leeftijd van het kind. Bij zuigelingen is longontsteking een ernstige levensbedreiging. Als het kind nog geen drie jaar oud is, stelt de arts een klinische behandeling voor. Dit moet je niet weigeren: de gevolgen van de ziekte bij baby's kunnen anders zijn, tot een plotselinge ademstilstand. Om dit te voorkomen, is het beter dat het kind tot het herstel de klok rond onder toezicht van artsen staat.

De staat van het kind. Als een kind ouder dan drie jaar ziek is, wordt bij het kiezen van de vorm van behandeling rekening gehouden met zijn gezondheidstoestand. Bij een zwak immuunsysteem of de aanwezigheid van chronische ziekten kunnen ze bijvoorbeeld aanbieden om voor behandeling in een ziekenhuis te blijven.

Het type longontsteking en de ernst van de ziekte. Als het kind een eenvoudige focale pneumonie heeft, kunt u thuis worden behandeld. Maar het is gevaarlijk om lobair (croupous) thuis te behandelen - dit gaat gepaard met ernstige complicaties.

Het zijn deze factoren die van invloed zijn op de beslissing om een ​​kind met een longontsteking in het ziekenhuis op te nemen.

De behandeling kan thuis worden uitgevoerd, maar onder toezicht van een arts

Duur van de behandeling

Hoe lang de behandeling duurt, hangt niet alleen af ​​van de leeftijd van het kind, het type en de ernst van de longontsteking, maar ook van de kenmerken van het organisme. In ongecompliceerde gevallen duurt de behandeling met antibiotica 7-10 dagen.

Als de ziekte een complex beloop heeft, zijn er complicaties en in gevallen van SARS kan de behandeling langer duren. Soms wordt longontsteking een hele maand lang met antibiotica behandeld. De duur van de behandeling wordt alleen bepaald door de arts.

Als de behandeling tijdig is gestart, zijn er geen complicaties en worden de medicijnen correct voorgeschreven, volledig herstel (totdat de symptomen volledig verdwijnen) binnen ongeveer een maand. Als u zelfmedicatie gebruikt en geen hulp zoekt van een specialist, kunnen de gevolgen zeer betreurenswaardig zijn.

Zorgen voor een ziek kind

Natuurlijk is het erg belangrijk om alle voorschriften van de arts met betrekking tot medicijnen op te volgen. Maar daarnaast moet de patiënt goede zorg en gezonde voeding krijgen. Dit alles zal je helpen sneller te genezen.

Omdat antibiotica de werking van het spijsverteringsstelsel, dat bij kinderen al zwak is, nadelig beïnvloeden, is het noodzakelijk om licht, maar tegelijkertijd gezond en calorierijk voedsel te bieden. Baby's mogen op dit moment geen nieuw voedsel introduceren en oudere kinderen moeten gekookt vlees, ontbijtgranen, groentesoepen, fruit en groenten krijgen. Zwaar, vet voedsel is onaanvaardbaar. Wanneer een kind echter aan de beterende hand is en om een ​​bepaald gerecht vraagt, moet je hem in dit verlangen niet beperken. Enzympreparaten moeten worden ingenomen tijdens een behandeling met antibiotica.

Een ziek kind heeft zorgvuldige zorg nodig

Het kind moet voldoende vloeistof krijgen. Op driejarige leeftijd zou de hoeveelheid vocht per dag drie liter moeten zijn. Je kunt schoon water (niet koolzuurhoudend), sappen, thee, compote, melk geven. Als kinderen weinig vloeistof drinken, is uitdroging mogelijk tegen de achtergrond van hoge temperaturen, waarvan het hele lichaam zal lijden. Bovendien verbetert voldoende vochtinname de sputumafvoer.

Bij baby's is de situatie ingewikkelder. Voor elke kilogram moet 150 ml vloeistof zijn. Als de baby borstvoeding krijgt, is dit moeilijk te volgen. Maar als hij goed aan de borst zuigt, plassen is normaal, dan is er genoeg melk. Als de baby een slechte eetlust heeft en geen melk wil zuigen, moet deze uit een lepel worden gedronken. Maar aangezien dergelijke kinderen in het ziekenhuis liggen, hoeft u zich hier niet al te veel zorgen over te maken - indien nodig wordt de vloeistof intraveneus geïnjecteerd.

Natuurlijk is het moeilijk om kinderen naar bed te brengen, maar bij een longontsteking is dit een voorwaarde voor herstel. Bij een temperatuur is bedrust noodzakelijk. Je hoeft niet te gaan liggen - je kunt zitten. U moet ervoor zorgen dat beddengoed en kleding schoon zijn. Het is niet nodig om het kind te warm aan te kleden. Je zult het inbakeren tijdens de ziekte moeten vergeten - ademen is al moeilijk en inpakken verergert de toestand nog meer. De borst en het hoofd dienen iets verhoogd te zijn, hiervoor kunt u een extra kussen plaatsen.

De sfeer moet kalm zijn - geen gasten, felle lichten, luide gesprekken. Het wordt aanbevolen om een ​​temperatuur van 20-22 graden in de kamer te handhaven. Verlucht de kamer meerdere keren per dag. Gedurende deze tijd moet het kind in een andere kamer zijn. Als dit niet mogelijk is, moet de patiënt worden bedekt met een warme deken, de kinderen moeten worden aangekleed. Er mogen in geen geval tocht zijn. In de zomer wordt aanbevolen om met het kind naar het balkon te gaan - frisse lucht is erg belangrijk voor longontsteking.

Kinderen met longontsteking moeten worden gewassen. Maar niet in bad, maar onder de douche, voor een paar minuten. Als de aandoening ernstig is, moet het kind eenvoudig worden afgeveegd met een vochtige handdoek.

Fysiotherapie

Speciale therapeutische oefeningen hebben een positief effect op de snelheid van herstel. Bovendien helpt het om complicaties te voorkomen. Gymnastiek moet worden gedaan door alle kinderen ouder dan drie jaar.

Therapeutische gymnastiek zal helpen om van de ziekte af te komen

Het eenvoudigste is om in bed te draaien, wat ze vanaf de eerste uren van de ziekte beginnen te doen. Longontsteking gaat meestal gepaard met onaangename (en zelfs pijnlijke) gevoelens in de borst, aan de kant waar het ontstekingsproces zich bevindt. Daarom proberen patiënten, zowel kinderen als volwassenen, aan de andere kant te slapen om ongemak te verminderen. Hierdoor kunnen zich echter adhesieve processen ontwikkelen, wat resulteert in de vorming van pleurale adhesies.

Het kind moet van tijd tot tijd van de ene naar de andere kant worden gedraaid, evenals op de rug. Zelfs als hij al een tiener is, moet je het proces nog steeds beheersen.

Rond de derde ziektedag kun je beginnen met ademhalingsoefeningen. Bij het uitvoeren van de oefening moet de patiënt zijn handen op zijn buik leggen en diep ademhalen - minstens vijftien keer. Wanneer het kind gemakkelijker wordt en hij begint uit bed te komen, moet je deze oefening doen: haal diep adem, terwijl je langzaam je handen opheft en laat ze zakken tijdens een diepe uitademing. De oefening wordt minimaal tien keer herhaald.

Al deze gebeurtenissen zijn opgenomen in het observatiesysteem van de apotheek. Na de overdracht van acute pneumonie moet de kinderarts de toestand van het kind nog een jaar volgen. Ongeveer eens in de twee maanden wordt er bloed afgenomen. Als er een vermoeden bestaat van een chronisch proces in de longen, wordt een röntgenonderzoek van de borstkas voorgeschreven. De toestand van het lichaam wordt ook gecontroleerd door andere specialisten: een immunoloog, een allergoloog, een longarts, een KNO-arts.

Vaccinaties tegen longontsteking

Bij kinderen ouder dan twee jaar is de belangrijkste oorzaak van longontsteking pneumokokken. De ziekte die door deze micro-organismen wordt veroorzaakt, is besmettelijk en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Na herstel blijft de immuniteit tegen het overgedragen pneumokokkenserotype behouden. Het vaccin tegen longontsteking bevat antigenen van bacteriën van de meest voorkomende serotypen.

Tegenwoordig zijn er ongeveer honderd serotypes van pneumokokken bekend, waarvan een kwart constant van de ene persoon op de andere wordt overgedragen. Het doel van vaccinatie is om het sterftecijfer door longontsteking te verminderen. Vaccinatie vormt immuniteit in het lichaam, maar voor een korte tijd: tot vijf jaar.

De bekendste longontstekingvaccins zijn Pneumo-23 (Frankrijk) en Prevenar (VS). De eerste wordt gedaan voor kinderen ouder dan twee jaar, de tweede - vanaf twee maanden. Vaccins worden intramusculair of subcutaan toegediend. Bijwerkingen kunnen zijn: zwelling, roodheid, pijn op de injectieplaats. Bij een klein aantal van de gevaccineerden stijgt de temperatuur op de eerste dag. Lokale manifestaties verdwijnen meestal na een paar dagen.

In ons land nemen de geschillen over de vraag of het raadzaam is om dit vaccin te maken niet weg. Het is niet opgenomen in de lijst met verplichte middelen, maar artsen raden aan om het te doen bij kinderen met een zwakke immuniteit. In enkele tientallen landen van de wereld is vaccinatie tegen longontsteking verplicht voor alle kinderen. In ieder geval is het onaanvaardbaar om zelf een beslissing te nemen over de introductie van een bepaald vaccin - u moet zeker uw arts en immunoloog raadplegen.

Preventie van longontsteking

Allereerst moet het kind een goede immuniteit hebben. Het hangt direct af van het dieet, de dagelijkse routine, die veel ouders verwaarlozen. Kinderen moeten dagelijks vers fruit, groentegerechten, zuivelproducten, vlees krijgen. Baby's zijn moedermelk.

Het dieet van het kind moet zo worden ontworpen dat het lichaam alle vitamines, micro- en macro-elementen krijgt die het nodig heeft. Als een kind niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt, lijdt zijn immuunsysteem en kan het lichaam ziekteverwekkers niet bestrijden.

De dagelijkse routine voor kinderen is erg belangrijk. Als het kind om negen uur naar bed wordt gebracht en vervolgens om twaalf uur, en overdag mag doen wat hij wil, ervaart het lichaam voortdurend stress. Daarom moet het kind strikt op een bepaald tijdstip worden gelegd (overdag moet slapen), de tijd voor studie en spelletjes verdelen. Kinderen mogen niet erg moe zijn.

Longontsteking is een ernstige ziekte die ernstige gevolgen kan hebben. Als u een longontsteking vermoedt, aarzel dan niet of gebruik zelfmedicatie - u moet onmiddellijk een arts raadplegen. Als u op tijd met de behandeling begint, kunt u longontsteking zonder complicaties verslaan - dit geldt voor elke ziekte.