Posttraumatische acute otitis media oorzaken. Acute middenoorontsteking

Selecteer een rubriek Adenoïden Angina Niet gecategoriseerd Natte hoest Natte hoest Bij kinderen Sinusitis Hoest Hoesten bij kinderen Laryngitis KNO-ziekten Folkmethoden voor de behandeling van sinusitis Folkremedies voor hoest Folkremedies voor verkoudheid Loopneus Loopneus bij zwangere vrouwen Loopneus bij volwassenen Loopneus bij kinderen Sinusitis Hoestbehandelingen Koudebehandelingen Symptomen van sinusitis Hoestsiropen Droge hoest Droge hoest bij kinderen Temperatuur Tonsillitis Tracheitis Faryngitis

  • Loopneus
    • Loopneus bij kinderen
    • Folkmedicijnen voor verkoudheid
    • Loopneus bij zwangere vrouwen
    • Loopneus bij volwassenen
    • koude behandelingen
  • Hoesten
    • Hoesten bij kinderen
      • Droge hoest bij kinderen
      • Natte hoest bij kinderen
    • Droge hoest
    • vochtige hoest
  • Geneesmiddeloverzicht
  • sinusitis
    • Alternatieve methoden voor de behandeling van sinusitis
    • Symptomen van sinusitis
    • Behandelingen voor sinusitis
  • KNO-ziekten
    • faryngitis
    • tracheïtis
    • Angina
    • keelontsteking
    • Tonsillitis
Posttraumatische otitis media is een pathologisch proces dat het gevolg is van trauma of letsel. Tot 3 jaar leed bijna 80% van de baby's aan een vergelijkbare ziekte. Een dergelijke aandoening kan echter ook bij volwassenen worden waargenomen als gevolg van verwondingen op het werk of ongevallen in het dagelijks leven. Volgens statistieken staat traumatische otitis media op gelijke voet met tonsillitis, roodvonk en griep. Daarom, als er onaangename symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Posttraumatische otitis heeft een andere oorsprong:

  • vanwege het schoonmaken van het oor met verschillende voorwerpen;
  • klappen in het oor;
  • shell-schok;
  • penetratie in de gehoorgang van hete schaal of chips;
  • proberen een vreemd lichaam op te halen.

In combinatie met het gebruikelijke beeld van het ontstekingsproces heeft de ziekte kenmerken waarmee bij onderzoek en therapie rekening moet worden gehouden: het gaat gepaard met schedel- en wervelletsels. In een dergelijke situatie wordt de diagnose en behandeling bepaald door een neuropatholoog en een neurochirurg. De aanwezigheid van symptomen van een fractuur van de basis van de schedel of wervelkolom duidt op de noodzaak om het hoofd en de romp van de patiënt te fixeren. In sommige gevallen gaat oorletsel gepaard met breuk van het membraan, wat leidt tot herinfectie van de trommelholte en de vorming van een acute vorm van otitis media. Als de integriteit van het membraan niet wordt verbroken, komt de infectie via de gehoorgang het middenoor binnen. Verslechtering van de weefselreactiviteit na verwonding kan een provocerende factor zijn bij mastoïditis. Een open wond van het mastoïdproces raakt in alle gevallen geïnfecteerd, hierdoor is infectie van de trommelholte waarschijnlijk met de vorming van een acuut ontstekingsproces.

Bij trauma van het middenoor kunnen de gehoorbeentjes, fractuur van de hamer, aambeeld en dislocatie worden beschadigd. Soortgelijke veranderingen worden waargenomen bij traumatisch hersenletsel. Schade kan worden opgespoord door middel van otoscopie en otomicroscopie, en als de integriteit van het membraan niet wordt verbroken, met behulp van impedantiemetrie. Maar vaak wordt de aard van de laesie gediagnosticeerd tijdens het proces van tympanotomie en de implementatie van tympanoplastiek.

Posttraumatische otitis media manifesteert zich in één vorm. Interne ziekte, wanneer ontsteking optreedt in het labyrint van de gehoorgang. Gevormd als gevolg van trauma. Bij een dergelijke ziekte verschijnen etterende inhoud als gevolg van kneuzingen in het middenoor. In een dergelijke situatie vindt infectie plaats via een gat in het membraan. Traumatische middenoorontsteking kan veranderen in een chronische vorm als u niet op tijd naar een arts gaat.

In aanwezigheid van de ziekte worden ontstekingsverschijnselen waargenomen in het slijmvlies en in het periosteum. Er is een afgifte van sereuze en etterende ontstekingsvloeistof. Het slijmvlies wordt verdikt, zweren en erosies vormen zich. Op het hoogtepunt van de pathologie zal de trommelholte gevuld zijn met inflammatoir exsudaat en verdikt slijmvlies. Doordat de afvoer van de leiding wordt verstoord, zal het membraan hierdoor naar buiten uitpuilen. Als de patiënt in dit stadium niet goed wordt behandeld, zal een deel van het membraan smelten en zal de inhoud van de holte naar buiten lekken (otorroe).


De ziekte treedt soms op als gevolg van klappen op de oren.

eerste tekenen

Traumatische otitis heeft karakteristieke kenmerken. In het beginstadium treedt hevige pijn in het oor op. Ze zijn ondraaglijk, daarom worden ze een provocerende factor voor slapeloosheid en verlies van eetlust. Straal naar de tempel. Temperatuurindicatoren stijgen tot 38-39 graden, koude rillingen, vergiftiging treden op. De symptomen die de patiënt tijdens het pathologische proces voelt, worden in de volgende volgorde gevormd:

  • Groeiend ongemak in het oor.
  • Ophoping.
  • Aanvankelijk korte pijn, daarna - scherp.
  • Intense jeuk, irritatie.

Posttraumatische symptomen manifesteren zich in de vorming van etterende otitis media. Pathologie wordt gekenmerkt door:

  • Gehoorverlies.
  • Rillingen.
  • Pus uit het oor.

Wanneer een patiënt respiratoire pathologie en pathogene microflora in de nasopharynx heeft, neemt het risico toe dat virale middelen in de gehoorgang worden gegooid. Dit is beladen met het verschijnen van traumatische otitis media. Na verloop van tijd nemen de symptomen toe en veranderen ze. Rekening houdend met de variant van het verloop van de ziekte, neemt het de volgende vorm aan:

  • Intense pijn.
  • Hyperthermie.
  • Druk in het oor.
  • Purulente afscheiding.
  • Aanzienlijk gehoorverlies.

Groeiend ongemak in het oor.

Hoe de ziekte te behandelen?

Op basis van de klachten van de patiënt stelt de specialist een ontsteking in het middenoor voor. Er wordt een stemvorkdiagnose uitgevoerd. Het maakt het mogelijk om de kwaliteit van het gehoor te bepalen. In sommige gevallen stuurt de arts de patiënt voor algemene tests, bacterioscopisch onderzoek. Dan schrijft hij therapie voor. De belangrijkste behandelmethoden:

Oordruppels


Effectieve oordruppels.

Vaak gebruikt tijdens de behandeling van traumatische middenoorontsteking. De meeste patiënten gebruiken ze zonder voorafgaand overleg met een specialist, waardoor ze schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid. Ze bevatten ontstekingsremmende en verdovende stoffen. Ze worden alleen gebruikt met een heel membraan, omdat hun penetratie door het gat in de holte het gehoor van de patiënt negatief beïnvloedt. Om nauwkeurig druppels te injecteren, is het nodig om met de hand tegenover het gewonde oor het oor omhoog en naar achteren te trekken. Een vergelijkbare methode zal helpen de doorgang uit te lijnen en het middel zal in staat zijn om in de focus van ontsteking te komen. Sluit na indruppeling het oor met watten, die is bevochtigd met vaseline. De meeste druppels elimineren ongemak, helpen de eetlust te herstellen. De meest effectieve zijn:

  • Otipax;
  • Anuran;
  • Tsipromed;
  • Otinum.

Antibiotische therapie

Ze worden niet bij alle vormen van acute middenoorontsteking gebruikt, maar therapie bij deze groep verkleint de kans op bijwerkingen. Als er geen gevaarlijke tekenen van vergiftiging zijn (braakreflex, intense pijn in het hoofd), kan het gebruik van een antimicrobieel medicijn 2-3 dagen worden uitgesteld. Antimicrobiële middelen worden rechtstreeks door de arts voorgeschreven, omdat sommige medicijnen mogelijk niet geschikt zijn. Als er geen effect is, moet de remedie na 3 dagen worden vervangen door een andere. De meest effectieve antimicrobiële middelen:

  • Amoxicilline;
  • Ketocef;
  • Claritromycine.

Opwarmprocedures

Het gebruik van kompressen maakt het mogelijk om het vrijkomen van pus te voorkomen. Moet zorgvuldig gebeuren. Het is noodzakelijk om vooraf met de arts af te stemmen over mogelijke contra-indicaties en bijwerkingen.

De gehoorgang wassen

De gehoorgang wassen om de etterende inhoud te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder toezicht van een arts. Om de penetratie van pus in de hersenen en de daaropvolgende infectie te voorkomen, is het noodzakelijk om dergelijke manipulaties uit te voeren. Het draagt ​​bij aan een aanzienlijke verbetering van de algemene toestand. Voor de procedure worden oplossingen van antibacteriële middelen in combinatie met glucocorticosteroïden gebruikt.


De gehoorgang wassen.

Vasoconstrictor druppels

Gebruik van vaatvernauwende neusdruppels. Draag bij aan de eliminatie van zwelling in de nasopharynx. Het gebruik moet worden uitgevoerd met toestemming van de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. De meest voorkomende middelen:

  • naftyzine;
  • Galazoline;
  • xylometazoline;
  • Farmazoline;
  • Nazol.

Turunda's, die worden gedompeld in boorzuuralcohol. Ze helpen in de kortst mogelijke tijd om de etterende inhoud te verwijderen en de wond te herstellen.

trommelvlies punctie

Het wordt uitgevoerd om het binnendringen van etterende inhoud in de hersenen te voorkomen. Het wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden door een gekwalificeerde specialist.


Perforatie van het trommelvlies.

Gevolgen en complicaties

Otitis met de juiste therapie verdwijnt zonder complicaties. Ze veroorzaken echter verschillende soorten gevolgen. Infectie kan naar het binnenoor gaan en labyrintitis veroorzaken. Bovendien veroorzaakt de ziekte een stabiele of voorbijgaande gehoorstoornis of definitieve doofheid. Dit effect treedt niet alleen op bij beschadiging van de zenuwreceptoren, die zich in het binnenoor bevinden, maar ook bij beschadiging van de gehoorbeentjes, die zich in de oorholte bevinden.

Perforatie van het membraan leidt ook tot gehoorverlies. Hoewel het membraan kan overgroeien, zal de gevoeligheid van het oor blijvend worden aangetast. Traumatische otitis media kan mastoïditis veroorzaken - een ontstekingsproces van het mastoïde proces van het slaapbeen, dat vanaf de achterkant aan het oor grenst.

Mastoïditis wordt geassocieerd met acute pijn in de parotisruimte. Het is beladen met gevolgen zoals het openen van etterende inhoud in de hersenen met de vorming van meningitis of in het cervicale gebied.

Met vroegtijdige therapie manifesteert zich snel purulente otitis en breuk van het membraan. In sommige gevallen leidt purulente meningo-encefalitis tot de dood. Om het ontstaan ​​van gehoorverlies te voorkomen, is het noodzakelijk om bij de eerste symptomen een specialist te raadplegen.


Gehoorverlies.

preventie

Elke ziekte, inclusief traumatische otitis media, is gemakkelijker te voorkomen dan later te behandelen. Daarom is het noodzakelijk om de toestand van de KNO-organen zorgvuldig te controleren en allerlei soorten verwondingen uit te sluiten. Het is noodzakelijk om zich te houden aan de volgende preventieve maatregelen van posttraumatische otitis media:

  • Zorgvuldig omgaan met scherpe, snijdende voorwerpen thuis. Als dit een kind is, vermijd dan contact met voorwerpen die letsel aan de KNO-organen kunnen veroorzaken.
  • Implementatie van hygiënemaatregelen (uitsluiting van contact met geïnfecteerde acute luchtweginfecties, onderkoeling, enz.).
  • Naleving van veiligheidsvoorschriften op het werk. Dit zal het mogelijk maken om blessures uit te sluiten en ongelukken te voorkomen.
  • De uitsluiting van vreemde voorwerpen die de gehoorgang binnendringen en de anatomische integriteit ervan kunnen beschadigen.
  • Therapie van pathologieën van chronische aard.
  • Uitsluiting van zelfextractie van vreemde lichamen uit de oorholte.

Door deze eenvoudige instructies te volgen, is het mogelijk om het optreden van onaangename symptomen te voorkomen.

Posttraumatische otitis media is een acuut ontstekingsproces in verschillende delen van de trommelholte, dat wordt veroorzaakt door trauma. In een dergelijk geval is het noodzakelijk om onverwijld contact op te nemen met een specialist, omdat onomkeerbare gevolgen optreden bij vroegtijdige of onjuiste therapie. De prognose hangt af van de ernst van de verwonding en de timing van het zoeken naar hulp.

Posttraumatische otitis media - wat de ziekte is, wordt getoond in de video.

Otitis media is een ziekte waarbij het middelste deel van het oor ontstoken raakt - de ruimte achter het trommelvlies, bestaande uit dunne gehoorbeentjes.

Meestal manifesteert de ziekte zich bij kinderen, maar ook bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Otitis media gaat gepaard met pijn (meestal in één gehoorgang, maar bilaterale pijn komt ook voor), koorts, zich onwel voelen, slaapstoornissen. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan otitis media zich ontwikkelen tot gehoorverlies, zich verplaatsen naar naburige organen en een aantal andere complicaties veroorzaken.


Schematische weergave van het ontstekingsproces in het middenoor.

Soorten middenoorontsteking

Acute infectieuze purulente otitis media

Komt meestal voor als gevolg van verschillende ziekten van de bovenste luchtwegen.

Symptomen:

  • congestie en ongemak in de gehoorgang;
  • temperatuurstijging;
  • pijnlijke gevoelens;
  • afscheiding van pus;
  • geluid in het oor.

Acute infectieuze exsudatieve otitis media

Wanneer een infectie de gehoorgang binnendringt, kan zich pus beginnen te vormen, wat leidt tot purulente middenoorontsteking. Ook treedt de ziekte op als gevolg van een afname van de druk in de trommelholte en als gevolg van een plug in de doorgang van de gehoorbuis. De ziekte kan zich manifesteren als gevolg van een schending van de uitstroom van vocht (exsudaat) uit de gehoorbuis.

Symptomen van acute infectieuze exsudatieve otitis media:

  • er kan een gevoel zijn dat het oor verstopt is of dat er vloeistof in zit;
  • als gevolg van de ophoping van vocht kan pijn in het oor optreden;
  • indien onbehandeld, kan gehoorverlies zich beginnen te ontwikkelen;
  • tijdens een medisch onderzoek blijkt dat het trommelvlies grijs is geworden en het vaatnetwerk is vergroot.

Acute hemorragische middenoorontsteking

Hemorragische otitis media - ontsteking van het slijmvlies van het middenoor en waardoor bloederig vocht zich ophoopt (hemorragisch exsudaat) en de doorlaatbaarheid van de vaten van het trommelvlies aanzienlijk toeneemt.

Symptomen van acute hemorragische otitis media:

  • medisch onderzoek onthult blauwachtigheid van het trommelvlies;
  • er is een progressief gehoorverlies;
  • oorcongestie wordt gevoeld;
  • tijdens palpatie is er een lichte pijn;
  • in de trommelholte is een roodachtige (bloederige) ontstekingsvloeistof zichtbaar.

Acute traumatische middenoorontsteking

De oorzaak van traumatische otitis media is verschillende kleine verwondingen, waaronder thermische effecten (brandwonden, bevriezing), chemisch, mechanisch. Via een beschadigd trommelvlies of door een scheur in het slaapbeen bereikt de infectie het middenoor. Soms, in het geval van een verwonding, komt bloed de holte van het middenoor binnen en vormt ettering.

De ziekte is te herkennen aan de volgende symptomen:

  • bloedingen zijn merkbaar op het trommelvlies, het gat heeft gescheurde randen;
  • gehoor is verminderd;
  • bloederige of etterende afscheiding komt uit het oor.

Chronische allergische exsudatieve otitis media

De ziekte verschijnt als gevolg van een schending van de afgifte van vocht uit het middenoor tijdens ademhalings- en allergische aandoeningen, evenals bij onjuiste behandeling van het oor met antibiotica. Hoe langer het etterende exsudaat zich in de trommelholte bevindt, hoe dikker het wordt, waardoor het moeilijker wordt en de behandelingsduur verlengt.

Symptomen:

  • gevoel van verstopte oren;
  • gevoel van "transfusie" van vloeistof in de oorholte;
  • gehoorverlies;
  • het trommelvlies ziet er troebel en ingetrokken uit.

Chronische infectieuze etterige otitis media

De infectie vordert lang, waardoor de ontsteking enkele weken en zelfs maanden kan aanhouden.

Chronische infectieuze purulente otitis media wordt gekenmerkt door:

  • etterende afscheiding met een onaangename geur uit de gehoorgang;
  • aanzienlijk gehoorverlies.

In sommige gevallen kan de ziekte onopgemerkt blijven en ontstaat er een litteken op het trommelvlies of ontstaan ​​er verklevingen, wat leidt tot gehoorverlies.

Chronische adhesieve otitis media

De ziekte ontwikkelt zich tijdens een lang verblijf van vocht in de holte van het middenoor, waardoor de doorgankelijkheid van de gehoorbuizen verslechtert, wat leidt tot de vorming van bindweefsel, waaruit verklevingen worden gevormd die de mobiliteit van de gehoorbeentjes belemmeren. Als gevolg hiervan verslechtert de geluidsoverdracht en wordt het gehoor verminderd.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • snel gehoorverlies
  • geluid in oren;
  • een vol gevoel in het oor.

  • Beschrijving

    Otitis(otitis; Grieks ons, ōtos oor + -itis) - ontsteking van het oor. Onderscheiden buitenste, middelste en innerlijke otitis.

    Otitis media.Acute middenoorontsteking. Onder acute otitis media zijn er: banaal, secretoir middenoorontsteking, middenoorontsteking bij infectieziekten, traumatisch otitis.

    Banaal gemiddelde otitis. De oorzaak van banale acute otitis media is een schending van de immuunafweer van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en het middenoor, als gevolg van afkoeling, acute ademhalings- en andere infectieziekten, verwondingen van het middenoor. secretie medium otitis, die vooral in de kindertijd voorkomt, wordt geassocieerd met penetratie in het middenoor van veroorzakers van adenovirusinfectie, para-influenzavirussen, ziekten van de nasopharynx, neusholte en neusbijholten.

    Pittig gemiddeld middenoorontsteking infectieziekten(influenza, roodvonk, tuberculose) treedt op tegen de achtergrond van een verzwakking van de afweer van het lichaam, terwijl de aard van de infectie de kenmerken van het verloop van de ziekte bepaalt. Traumatisch otitis is een gevolg van mechanische, thermische, chemische en andere invloeden.

    Chronische middenoorontsteking. Het is meestal het resultaat van een acute, bijvoorbeeld met een ontoereikende behandeling van de laatste. Allergie speelt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van de ziekte en het verdere verloop van het proces. Afhankelijk van de kenmerken van morfologische veranderingen en het klinische beeld, wordt chronische otitis media onderverdeeld in: mesotympanitis, epitympanitis en mesoepithympanitis.

    Otitis externa(diffuse ontsteking van de uitwendige gehoorgang) ontwikkelt zich voornamelijk als een complicatie van chronische etterende otitis media.

    middenoorontsteking(labyrintitis) - ontsteking van het binnenoor. Het wordt veroorzaakt door streptokokken, meningokokken, mycobacterium tuberculosis, verschillende virussen, enz. Afhankelijk van de penetratieroutes van micro-organismen in het binnenoor, zijn er tympanogeen(van middenoor) meningogeen(vanuit de schedelholte) en hematogeen interieur otitis. Volgens de prevalentie van de pathologische focus, worden beperkte en diffuse interne otitis media onderscheiden, afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces - sereus en etterig. ook toewijzen necrotisch interne otitis, waarbij de botwanden van het labyrint worden aangetast, soms met de vorming van sequesters. Necrotiserende interne otitis komt vooral voor in de kindertijd met roodvonk en mazelen.

  • Symptomen

    middenoorontsteking. Acute middenoorontsteking. Gedurende banale acute middenoorontsteking Er worden drie perioden onderscheiden. Eerste periode gekenmerkt door het optreden van pijn in het oor, die kan kloppen, schieten of pijn doen. die uitstraalt naar de pariëtale en temporale regio's, tanden. Zwakte, slaapstoornissen en eetlust verschijnen. De lichaamstemperatuur stijgt meestal tot 38-39°. Er zijn congestie en ruis in het oor; gehoor drastisch verminderd.

    Tweede periode begint meestal met een perforatie van het trommelvlies: terwijl de pijn in het oor afneemt, verschijnt er afscheiding (otorroe) in de uitwendige gehoorgang, die meestal in de eerste 2 dagen sereus bloederig is, en dan een mucopurulent of etterig karakter krijgt. Lichaamstemperatuur daalt. De algemene conditie verbetert, slaap en eetlust verbeteren. Lawaai in het oor en gehoorverlies houden aan. BIJ derde periode de hoeveelheid afscheiding uit het oor neemt geleidelijk af en verdwijnt dan volledig. Er is een herstel van het gehoor, ruis in het oor verdwijnt. De totale duur van de ziekte is gemiddeld 2-3 weken.

    Secretoire middenoorontsteking. Er zijn drie stadia in het verloop van de ziekte. BIJ eerst(kort)stadium symptomen zijn mild. In seconde(secretoire) stadium wordt gedomineerd door de processen van productie en ophoping van slijm, wat zich manifesteert door een gevoel van congestie en druk, soms geluid in het oor, matig gehoorverlies. Derde(laatste) stadium: ontsteking neemt af; wanneer de functie van de gehoorbuis is genormaliseerd, wordt het middenoor bevrijd van slijm. In 40-65% van de gevallen treedt spontaan herstel op tegen het einde van de 6e maand vanaf het begin van de ziekte.

    Acute middelmatige griep otitis . Het wordt gekenmerkt door pijn in het oor, het hoofd. Er is een sterke afname van het gehoor, geluid in het oor, duizeligheid en misselijkheid, malaise, koorts, koude rillingen. Voor otitis roodvonk er is een vroege perforatie van het trommelvlies, overvloedige ettering. Afscheiding uit het oor wordt stinkend, het gehoor wordt sterk verminderd. Koreva otitis in het klinische beeld en beloop is vergelijkbaar met otitis media bij roodvonk. tuberculeus otitis. Kenmerkend is een romige afscheiding uit het oor, die, wanneer de botten bij het proces betrokken zijn, stinkend worden. Traumatisch otitis: de perforatie van het trommelvlies heeft een onregelmatige geschulpte vorm, omgeven door bloedingen.

    Chronische middenoorontsteking loopt voor een lange tijd. Het wordt gekenmerkt door constante of periodieke afscheiding uit het oor, gehoorverlies, soms duizeligheid en hoofdpijn. Lokale pijn in het oor wordt alleen waargenomen tijdens de exacerbatie van het proces. Afscheidingen kunnen slijmerig en etterig zijn, met een onaangename geur in het geval van cariës van botformaties of ettering van cholesteatoom. Waterige (sereuze) afscheiding geeft de allergische aard van de ziekte aan.

    Otitis externa gemanifesteerd door jeuk en pijn, etterende afscheiding.

    middenoorontsteking gemanifesteerd door de zogenaamde labyrintaanval - duizeligheid, vergezeld van misselijkheid, braken, onbalans van het lichaam, geluid in het zere oor, gehoorverlies. Een kenmerkend symptoom, vooral bij eenzijdige laesies, is: nystagmus. Bij ernstige interne otitis spontane nystagmus is gericht op de laesie, deze verdwijnt na 3-5 dagen. Bij etterende interne otitis media nystagmus is gericht op de gezonde kant en verdwijnt na 2-3 weken.

    Patiënten in de Romberg-houding wijken bij het vooruit en achteruit lopen af ​​naar de langzame component van nystagmus. In dezelfde richting vinden de afwijking van de handen en de reactie van doorschieten plaats. Met een bilaterale laesie, die wordt waargenomen, bijvoorbeeld met meningogene interne otitis, vestibulaire stoornissen, incl. en nystagmus komen niet tot uiting - betrokkenheid bij het proces van labyrinten komt meestal tot uiting gehoorverlies of doofheid evenals de volledige afwezigheid van vestibulaire prikkelbaarheid.

  • Behandeling

    Voor gemiddeld banaal acuut middenoorontsteking, bedrust, licht calorierijk voedsel, een verwarmend kompres op de parotisregio en vasoconstrictieve druppels in de neus zijn geïndiceerd. Binnen 10 dagen benoemen antihistaminica, sulfonamiden of antibiotica. In de uitwendige gehoorgang 2-3 keer per dag 40% ethylalcohol invoeren, verwarmd tot lichaamstemperatuur. Gebruik UHF en magnetron therapie, intra-ear lasertherapie. Bij ernstige pijn in het oor, en vooral bij een uitsteeksel van het trommelvlies, mag paracentese niet worden uitgesteld. Wanneer otorroe optreedt, wordt aanbevolen om de afscheiding tijdig te verwijderen, na het gieten van 5-7 druppels van een 3% -oplossing in de uitwendige gehoorgang waterstof peroxide. Om maceratie van de huid van de uitwendige gehoorgang te voorkomen, wordt deze gesmeerd met steriele vaseline of een andere vloeibare olie.

    secretie medium otitis. De behandeling begint met sanering van de bovenste luchtwegen en herstel van de neusademhaling. Verplicht adenotomie, die moet worden aangevuld tympanopunctuur(trommelvliespunctie met een holle naald) of tympanotomie(incisie van het trommelvlies met rangeren van de trommelholte). Besteden oor blazen volgens Politzer of door katheterisatie gevolgd door pneumomassage. Medicijnen worden toegediend transtubaal of transtympanisch. Glucocorticoïden, antibiotica, dioxidine, protargol, trypsine, lysozyme, lekozyme, mucosolvin worden gebruikt.

    O acute middenoorontstekingbij infectieziekten. De behandeling is specifiek. Traumatisch otitis. Het verloop van het proces en de behandeling zijn hetzelfde als bij banale otitis media.

    Bij chronische middenoorontsteking Allereerst zorgen ze voor een voldoende uitstroom van afscheiding uit de aangetaste holtes van het middenoor. Hiervoor worden poliepen en granulaten uit de trommelholte verwijderd. Met een relatief beperkt proces wordt conservatieve behandeling gebruikt: de uitwendige gehoorgang en de trommelholte worden regelmatig gewassen of gedept met wattenstaafjes of gaasturunda's, 40% ethylalcohol wordt erin gegoten, antibiotica worden voorgeschreven (exclusief ototoxisch), sulfanilamide-medicijnen en andere antibiotica (exclusief ontstekingsremmende geneesmiddelen), introduceren proteolytische enzymen.

    Voor behandeling otitis externa breng het wassen van de uitwendige gehoorgang aan met desinfecterende oplossingen, smering met Oxycort-zalf, synthomycine-emulsie. Terugval is mogelijk.

    Behandeling middenoorontsteking conservatief en operationeel. Bij sereuze interne otitis bij ernstige vestibulaire stoornissen wordt een zoutvrij dieet voorgeschreven, wordt de vochtinname beperkt, wordt uitdrogingstherapie uitgevoerd en worden antibacteriële middelen voorgeschreven. Bij purulente interne otitis is antromastoidotomie of radicale oorchirurgie geïndiceerd, gevolgd door de benoeming van de bovengenoemde fondsen. Bij necrotische interne otitis wordt het labyrint geopend en worden necrotisch veranderde weefsels verwijderd. De prognose voor het leven met ongecompliceerde middenoorontsteking is gunstig. Veranderingen in sereuze interne otitis zijn meestal omkeerbaar. Diffuse purulente en necrotische interne otitis media eindigen met een volledig verlies van de auditieve en vestibulaire functies van het aangedane oor.

  • preventie

    preventie banaal acuut otitis en veroorzaakt infectieziekten Het is gericht op het voorkomen en tijdig behandelen van acute infectieziekten, voornamelijk van de luchtwegen, en op het elimineren van de pathologie van de bovenste luchtwegen, die bijdraagt ​​​​aan de ontwikkeling van otitis media (adenoïden, rhinitis, sinusitis, afwijkend neustussenschot).

    positief effect op secretoire Otitis wordt veroorzaakt door herstellende en hyposensibiliserende middelen, fysiotherapeutische procedures.

    Om de ontwikkeling van een gemiddelde te voorkomen traumatisch otitis vanaf de allereerste dagen na het letsel, is het noodzakelijk om manipulaties in de uitwendige gehoorgang uit te sluiten om de ziekteverwekker niet in de trommelholte te brengen.

    preventie chronisch secundair otitis media bestaat uit de revalidatie van de bovenste luchtwegen en de tijdige en rationele behandeling van acute otitis media.

    preventie buitenshuis otitis. Met wattenstaafjes die we aanbrengen microtrauma op de huid van de gehoorgang, waar de infectie gemakkelijk doordringt. Door zwavel in de opperhuid te wrijven, veroorzaakt het wattenstaafje ook irritatie van de cellen van de zwavelklieren, waardoor ze nog meer zwavel afgeven. . Wassen dezelfde oren elke dag nodig. Terwijl u onder de douche staat, gaat u met uw ingezeepte wijsvinger over uw oor en gehoorgang. Kantel dan je hoofd zodat er water stroomt. Spoel je oor voorzichtig af met je vinger en kantel je hoofd zodat het water eruit stroomt.

    preventie middenoorontsteking- tijdige en rationele behandeling van acute en chronische etterende otitis media, evenals andere ziekten die de ontwikkeling van labyrintitis veroorzaken.

Meestal hebben KNO-artsen in hun praktijk te maken met acute middenoorontsteking. Deze ziekte komt voor bij zowel volwassenen als kinderen. Meestal is acute otitis media eenzijdig. Bilaterale otitis is in zeldzame gevallen mogelijk.

Otitis- een ziekte, waarvan een kenmerkend kenmerk een ontstekingsproces is in een van de afdelingen van het oor. Volgens de lokalisatie is acute otitis media extern, midden en intern.

Afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces is otitis acuut of chronisch. Acute otitis is in de regel het gevolg van blootstelling aan verschillende infecties en catarrale factoren, minder vaak - verwondingen. Chronische otitis media ontwikkelt zich vaak na onbehandelde acute otitis media, maar in sommige gevallen kan het zich vanzelf ontwikkelen: bijvoorbeeld tegen de achtergrond van ooit geleden verwondingen aan het oorgebied, of door de aanwezigheid van chronische infectiehaarden in het lichaam (bijvoorbeeld adenoïden bij kinderen).

Acute otitis externa

Dit is een ontstekingsproces in de uitwendige gehoorgang. Het kan beperkt zijn (in de vorm van een of meer steenpuisten) of diffuus (door de gehoorgang). Het wordt meestal veroorzaakt door een infectie die erin kan worden geïntroduceerd tijdens microtrauma (bijvoorbeeld met oorwattenstaafjes, lucifers) of door veelvuldig contact met water (bijvoorbeeld met frequent baden in het zwembad). Er is een scherpe pijn bij passieve bewegingen van het oor en het oorkraakbeen. Suppuratie, zwelling van de uitwendige gehoorgang zijn mogelijk samen met gehoorverlies en een gevoel van congestie in het oor.

Acute middenoorontsteking

Dit is een acute ontsteking van het middenoor. Deze vorm van middenoorontsteking komt veel voor, vooral bij kinderen. De oorzaak is ook meestal een infectie: het komt voor tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, verkoudheid, rhinitis, sinusitis, adenoïden. In zeldzamere gevallen kan de ziekte een traumatische oorsprong hebben.

Acute middenoorontsteking (of labyrintitis)

Het is een acute ontsteking van de structuren van het binnenoor, dat niet alleen deel uitmaakt van het gehoororgaan, maar ook van het evenwichtsorgaan. Het is vaker een complicatie van middenoorontsteking, tuberculose, meningitis of andere bacteriële of virale infecties; ontwikkelt zich zelden na een blessure. Dit is een ernstige maar vrij zeldzame ziekte die de volgende symptomen heeft: duizeligheid, oorsuizen, evenwichtsstoornissen, misselijkheid, braken, tijdelijk of permanent gehoorverlies.

Klinische symptomen van acute middenoorontsteking

Dit is een sterke "schietende" pijn in het oor, een stijging van de temperatuur, een afname van het gehoor, geluid in het oor, vergezeld van een gevoel van "congestie". Wanneer het trommelvlies scheurt, wat meestal gebeurt op de 2e of 3e dag van de ziekte, is er een uitstroom van pus uit het oor en beginnen de symptomen af ​​te nemen. Als de breuk van het trommelvlies niet vanzelf is ontstaan, is een klein gaatje nodig om de pus te laten uitstromen (het trommelvlies geneest dan veilig).

Behandeling van middenoorontsteking

In de regel vereist acute otitis een bezoek aan een KNO-arts. Toegegeven, sommige gevallen van ongecompliceerde middenoorontsteking kunnen vanzelf verdwijnen, maar het is erg moeilijk om de ernst van deze ziekte te voorspellen zonder een specialist te onderzoeken. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen, dit is alleen toegestaan ​​in gevallen waarin het om de een of andere reden moeilijk is om contact op te nemen met een specialist. In dit geval moet de patiënt rust en droge warmte krijgen op het aangetaste oorgebied (u kunt een verwarmingskussen gebruiken dat in een handdoek is gewikkeld). Blauwlichttherapie (“Blauwe Lamp”) kan ook worden gebruikt. Van medische preparaten kunnen oordruppels (Sofradex, Tobradex, Otipax, etc.), pijnstillers (ibuprofen, paracetamol), antihistaminica met een kalmerend effect (tavegil, difenhydramine, suprastin) worden gebruikt.

De basis van de behandeling is in de meeste gevallen echter antibiotische therapie: amoxicilline, cefixime, ciprofloxacine, azithromycine en een aantal andere antibiotica kunnen worden gebruikt. In ieder geval is het zeer wenselijk dat een antibioticum voor de behandeling ook wordt voorgeschreven door een KNO-arts.

Met succes bij de behandeling van otitis media wordt fysiotherapie gebruikt. Dit, samen met de bovengenoemde fototherapie met een blauwe lamp, kunnen andere procedures zijn: UV, UHF, enz. Fysiotherapie is echter gecontra-indiceerd in het midden van een acute periode in aanwezigheid van een actief purulent proces in het oor.

Soms kan een operatie nodig zijn (bijvoorbeeld een punctie van het trommelvlies, dat hierboven ook werd genoemd). De keuze voor een specifiek type behandeling of procedures moet worden uitgevoerd door een KNO-arts.

Als de behandeling tijdig en adequaat was, reageert acute middenoorontsteking, ongeacht de vorm, in de regel goed op de behandeling en kunnen eventuele bijwerkingen worden vermeden. In vergevorderde gevallen zijn complicaties of de overgang van de ziekte naar een chronische vorm echter mogelijk. Bij chronische middenoorontsteking worden ongeveer dezelfde symptomen waargenomen als bij de acute vormen van deze ziekte: pijn, lawaai en congestie in het oor, gehoorverlies, ettering, in zeldzame gevallen evenwichts- en coördinatiestoornissen - deze symptomen zijn echter minder uitgesproken , Sloom. Tegelijkertijd verloopt de ziekte veel hardnekkiger, neemt periodiek af en verergert vervolgens.

Van de ernstige en gevaarlijke complicaties van zowel acute als chronische middenoorontsteking kunnen de volgende worden opgemerkt: meningitis, encefalitis, hersenabcessen, aanhoudende gehoor- of vestibulaire stoornissen, mastoïditis, enz. Al deze complicaties, zoals eerder vermeld, kunnen alleen optreden bij gebrek aan tijdige behandeling of als gevolg van het negeren van het advies van een arts. Zorgvuldige aandacht voor de gezondheid is dus een belangrijke factor bij het voorkomen van complicaties en nadelige effecten van middenoorontsteking.

- Dit is een soort ziekte die het gevolg kan zijn van een verwonding of blauwe plek in het oor. Een KNO-arts kan helpen bij het lijden en de ziekte genezen.

Gekwalificeerde specialisten werken in de Capital Clinic - otolaryngologen. Elke patiënt krijgt alle nodige diensten. De receptie is alleen op afspraak.

Kinderen op elke leeftijd worden het meest getroffen door otitis media. De posttraumatische vorm kan niet worden beschermd of voorkomen. Tot de leeftijd van 3 jaar werd bijna 80% van de kinderen door deze ziekte gekenmerkt. Statistieken tonen aan dat posttraumatische middenoorontsteking op gelijke voet staat met gevaarlijke ziekten als tonsillitis, roodvonk en griep.

Soorten posttraumatische otitis media

Dit type ziekte heeft één vorm. Dit is interne otitis media, wanneer ontstekingsprocessen plaatsvinden in het labyrint van de oorschelp. Treedt op als een complicatie na een blessure. Bij interne otitis kan pus verschijnen als gevolg van blauwe plekken in het middenoor. Vervolgens komt de infectie binnen via een geperforeerd gaatje in het trommelvlies. Posttraumatische middenoorontsteking kan chronisch worden als u niet op tijd contact opneemt met een specialist.

Tekenen van ziekte

Begin posttraumatische middenoorontsteking gaat vaak gepaard met tinnitus. Er wordt ernstige pijn gevoeld, die 's avonds toeneemt. Er is duizeligheid, misselijkheid. De eetlust gaat verloren. De temperatuur stijgt. Het braken kan beginnen. Een persoon klaagt over algemene zwakte, verliest een gevoel van evenwicht. De gehoorkwaliteit is verminderd. Als de ziekte op tijd wordt behandeld, kan het vocht dat zich in de oorbuis heeft opgehoopt zichzelf oplossen. Anders hoopt het zich op in het gebied van het binnenoor. De persoon kan doof worden.

Otitis is gemakkelijk te herkennen. Hiervoor dient u echter advies in te winnen bij een KNO-arts. Specialisten van de "Capital Clinic" behandelen problemen posttraumatische middenoorontsteking. Ze kunnen een gekwalificeerde differentiële diagnose stellen van ziekten die qua symptomen vergelijkbaar zijn met de posttraumatische vorm van otitis media.

Methoden voor de behandeling van posttraumatische otitis in de "Capital Clinic"

De behandeling mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde KNO-arts. U vindt deze in de "Capital Clinic" van de stad Kiev. De specialist biedt de volgende behandelmogelijkheden:

opwarmingsprocedures. Kompressen helpen een grote etterende afscheiding te voorkomen;

- toiletten van de gehoorgang doorspoelen, om pus te verwijderen;

- het gebruik van vaatvernauwende druppels in de neus. Het doel is om zwelling van de nasopharynx te verlichten;

- turunda's bevochtigd met oplossingen van boorzuuralcohol. Dit draagt ​​bij aan de snelle afgifte van pus en de snelle genezing van de wond;

- punctie van het trommelvlies. Het wordt uitgevoerd om te voorkomen dat pus de hersenen binnendringt.

Voordat u met de behandeling in de Capital Clinic begint, moet u een algemeen onderzoek ondergaan. Nu zijn er veel allergieën. Misschien kan het doen van bloedonderzoek helpen bij het bepalen van de beste methode van herstel.

De KNO-arts van de Capital Clinic zal een volledig en gekwalificeerd consult houden. Het zal helpen bij het bepalen van het type gedetailleerd onderzoek van de oorschelp. De diagnose wordt zo snel mogelijk gesteld. Het voorzieningenniveau van de kliniek met de nieuwste apparatuur is het hoogst.