Rechter thoraxkanaal. De structuur en functie van het thoracale lymfekanaal

thoracale kanaal l Thoracale ductus (ductus thracicus)

de belangrijkste lymfatische collector die lymfe uit het grootste deel van het menselijk lichaam verzamelt en in het veneuze systeem stroomt. Passeert alleen G. p., stroomt van de rechterhelft van de borst, hoofd, nek en rechter bovenste ledematen - het stroomt naar rechts.

De lengte van G. p. bij een volwassene is ongeveer 40 cm, diameter ongeveer 3 mm. Het kanaal wordt gevormd in het retroperitoneale weefsel ter hoogte van de THXII - L II-wervels door de fusie van grote lymfatische stammen. Het eerste deel van het kanaal () is breed - met een diameter van 7-8 mm. G. p. gaat door het diafragma in de rug en bevindt zich tussen de dalende aorta en de ongepaarde ader. Dan G. p . wijkt af naar links en de aortaboog komt uit onder de linkerrand van de slokdarm, iets boven het linker sleutelbeen, buigt op een boogvormige manier en stroomt in het veneuze bed bij de samenvloeiing van de linker subclavia en interne halsaderen. In het thoracale kanaal, incl. bij de samenvloeiing met het veneuze systeem zijn er kleppen die voorkomen dat bloed erin stroomt.

De belangrijkste onderzoeksmethode van G. p. is contrastlymografie . Het wordt uitgevoerd door langzaam superfluïde jood-lipol of myodil in de lymfevaten van een of beide voeten te brengen.

G.'s pathologie van het item en klinische praktijk komt zelden samen. Gp is ​​van het grootste belang voor open en vooral gesloten borstletsels, evenals voor verschillende operaties aan de nek en in de borstholte. G. p. kan gepaard gaan met een externe uitstroom van chyle (externe chylorroe) of uitstroom van chyle in de pleuraholte (). De karakteristieke klinische manifestaties van chylothorax zijn voornamelijk te wijten aan compressie van de long, mediastinale verplaatsing met symptomen van respiratoire insufficiëntie (ademhalingsfalen) en hemodynamische stoornissen. De rechtszijdige chylothorax is meer uitgesproken dan de linkszijdige, wat gepaard gaat met een grotere compliantie van de linker koepel van het diafragma en minder uitgesproken verplaatsing van organen tijdens de accumulatie van chylus in de linker pleuraholte.

In dit geval is er een risico op beschadiging van de terugkerende, vagus- en phrenicuszenuwen.

II Thoracale kanaal (ductus thoracicus, BNA, JNA)

1. Kleine medische encyclopedie. - M.: Medische Encyclopedie. 1991-96 2. Eerste hulp. - M.: Grote Russische Encyclopedie. 1994 3. Encyclopedisch woordenboek van medische termen. - M.: Sovjet-encyclopedie. - 1982-1984.

Veterinair encyclopedisch woordenboek

thoracale kanaal- (ductus thoracicus) het grootste lymfevat met een lengte van 30-40 cm. Het wordt gevormd in de bovenbuikholte door de samenvloeiing van de rechter en linker lumbale stammen. Over de lengte in het thoracale kanaal worden de abdominale, thoracale en cervicale delen onderscheiden. BIJ… … Verklarende woordenlijst en concepten over de menselijke anatomie

Een van de twee belangrijkste lymfevaten. Lymfe passeert het vanuit beide onderste ledematen, vanuit de onderbuik, de linkerhelft van de borstkas en het hoofd, en ook vanuit de linkerarm. Het thoracale kanaal mondt uit in de linker veneuze hoek.

thoracale kanaal, ductus thoracicus (fig., zie fig.), verzamelt lymfe van beide onderste ledematen, organen en wanden van de bekken- en buikholte, linker long, linker helft van het hart, wanden van de linker helft van de borstkas, van de linker bovenste ledematen en linkerhelft van de nek en het hoofd.

Het thoracale kanaal wordt gevormd in de buikholte ter hoogte van de II lumbale wervel door de fusie van drie lymfevaten: linker lumbale romp en rechter lumbale romp, truncus lumbalis sinister et truncus lumbalis dexter, en darmstam, truncus intestinalis.

De linker en rechter lumbale stammen verzamelen lymfe van de onderste ledematen, de wanden en organen van de bekkenholte, de buikwand, de organen van de retroperitoneale ruimte, de lumbale en sacrale delen van de wervelkolom en de membranen van het ruggenmerg. De darmstam verzamelt lymfe uit de spijsverteringsorganen van de buikholte.

Zowel de lumbale romp als de darmstam vormen, indien verbonden, soms een vergroot deel van het thoracale kanaal - thoracale kanaal cisterna, cisterna chyli. Vaak kan het afwezig zijn, en dan stromen deze drie stammen rechtstreeks in het thoracale kanaal. Het opleidingsniveau, de vorm en grootte van de stortbak van het thoracale kanaal, evenals de vorm van de verbinding van deze drie kanalen zijn individueel variabel.

Het thoracale kanaalreservoir bevindt zich op het voorste oppervlak van de wervellichamen van II lumbale tot XI thoracale, tussen de crura van het diafragma. Het onderste deel van de stortbak ligt achter de aorta, het bovenste langs de rechterrand. Het versmalt geleidelijk naar boven en loopt direct door in het thoracale kanaal. Deze laatste gaat samen met de aorta door de aorta-opening van het diafragma in de borstholte.

In de borstholte bevindt het thoracale kanaal zich in het achterste mediastinum langs de rechterrand van de aorta, tussen deze en v. azygos, op het voorste oppervlak van de wervellichamen. Hier kruist het thoracale kanaal het voorste oppervlak van de rechter intercostale slagaders, aan de voorkant bedekt door de pariëtale pleura.

Naar boven leidend, wijkt het thoracale kanaal af naar links, gaat achter de slokdarm en ter hoogte van de III thoracale wervel is er links ervan en volgt dus tot het niveau van de VII halswervel. Dan draait het thoracale kanaal naar voren, gaat rond de linker koepel van het borstvlies, passeert tussen de linker gemeenschappelijke halsslagader en de linker subclavia en stroomt in de linker veneuze hoek - de samenvloeiing v. jugularis en v. subclavia sinistra.

In de borstholte ter hoogte van de wervel VII-VIII kan het thoracale kanaal zich splitsen in twee of meer stammen, die vervolgens weer aansluiten. Het eindgedeelte kan ook splitsen als het thoracale kanaal met meerdere vertakkingen in de veneuze hoek stroomt. In de borstholte accepteert de ductus thoracicus kleine intercostale lymfevaten, evenals een grote linker bronchomediastinale stam, truncus bronchomediastinalis sinister, van de organen die zich in de linkerhelft van de borstkas bevinden: de linkerlong, de linkerhelft van het hart, de slokdarm en de luchtpijp - en van de schildklier.

Bij de samenvloeiing van de linker veneuze hoek neemt de ductus thoracicus nog twee grote lymfevaten in zijn samenstelling op: 1) linker subclavia stam, truncus subclavius ​​sinister het verzamelen van lymfe uit de linker bovenste ledematen; 2) linker halsslagader, truncus jugularis sinister, - van de linkerhelft van het hoofd en de nek.

De lengte van het thoracale kanaal is 35-45 cm De diameter van het lumen is niet overal hetzelfde: naast de initiële expansie - de cisternae, heeft het een iets kleinere expansie in het terminale gedeelte, nabij de samenvloeiing met de veneuze hoek.

Langs het kanaal ligt een groot aantal lymfeklieren. De beweging van lymfe langs het kanaal wordt enerzijds uitgevoerd als gevolg van de zuigende werking van negatieve druk in de holte van de borstkas en in grote veneuze vaten, anderzijds door de pressorwerking van de poten van het membraan en de aanwezigheid van kleppen. Deze laatste bevinden zich door het hele thoracale kanaal. Vooral veel kleppen in het bovenste gedeelte. De kleppen bevinden zich bij de samenvloeiing van het kanaal in de linker veneuze hoek en voorkomen de terugstroming van lymfe en het binnendringen van bloed uit de aderen in het thoracale kanaal.

thoracale kanaal, ductus thoracicus , verzamelt lymfe uit beide onderste ledematen, organen en wanden van de bekken- en buikholte, de linkerlong, de linkerhelft van het hart, de wanden van de linkerhelft van de borstkas, van de linker bovenste ledematen en de linkerhelft van de nek en hoofd.

Het thoracale kanaal wordt gevormd in de buikholte ter hoogte van de II lumbale wervel uit de samenvloeiing van drie lymfevaten: de linker lumbale romp en de rechter lumbale romp, truncus lumbalis sinister et truncus lumbalis dexter, en darmstam, truncus intestinalis.

De linker en rechter lumbale stammen verzamelen lymfe van de onderste ledematen, de wanden en organen van de bekkenholte, de buikwand, de organen van de retroperitoneale ruimte, de lumbale en sacrale delen van de wervelkolom en de membranen van het ruggenmerg.

De darmstam verzamelt lymfe uit de spijsverteringsorganen van de buikholte.

Zowel de lumbale romp als de darmstam vormen, indien verbonden, soms een vergroot deel van het thoracale kanaal - thoracale kanaal cisterna, cisterna chyli. Vaak kan het afwezig zijn, en dan stromen deze drie stammen rechtstreeks in het thoracale kanaal. Het opleidingsniveau, de vorm en grootte van de stortbak van het thoracale kanaal, evenals de vorm van de verbinding van deze drie kanalen zijn individueel variabel.

Het thoracale kanaalreservoir bevindt zich op het voorste oppervlak van de wervellichamen van II lumbale tot XI thoracale, tussen de crura van het diafragma. Het onderste deel van de stortbak ligt achter de aorta, het bovenste langs de rechterrand. Het versmalt geleidelijk naar boven en loopt direct door in het thoracale kanaal. Deze laatste gaat samen met de aorta door de aorta-opening van het diafragma in de borstholte.

In de borstholte bevindt het thoracale kanaal zich in het achterste mediastinum langs de rechterrand van de aorta, tussen deze en v. azygos, op het voorste oppervlak van de wervellichamen. Hier kruist het thoracale kanaal het voorste oppervlak van de rechter intercostale slagaders, aan de voorkant bedekt door de pariëtale pleura.

Naar boven leidend, wijkt het thoracale kanaal af naar links, gaat achter de slokdarm en ter hoogte van de III thoracale wervel is er links ervan en volgt dus tot het niveau van de VII halswervel.

Dan draait het thoracale kanaal naar voren, gaat rond de linker koepel van het borstvlies, passeert tussen de linker gemeenschappelijke halsslagader en de linker subclavia en stroomt in de linker veneuze hoek - de samenvloeiing van v. jugularis en v. subclavia sinistra.

In de borstholte ter hoogte van de wervel VII-VIII kan het thoracale kanaal zich splitsen in twee of meer stammen, die vervolgens weer aansluiten. Het eindgedeelte kan ook splitsen als het thoracale kanaal met meerdere vertakkingen in de veneuze hoek stroomt.

In de borstholte ductus thoracicus accepteert kleine intercostale lymfevaten, evenals een grote linker bronchomediastinale stam, truncus bronchomediastinalis sinister, van de organen die zich in de linkerhelft van de borstkas bevinden: de linkerlong, de linkerhelft van het hart, de slokdarm en de luchtpijp - en van de schildklier.

Bij de samenvloeiing van de linker veneuze hoek neemt de ductus thoracicus nog twee grote lymfevaten in zijn samenstelling op:

1) linker subclavia stam, truncus subclavius ​​sinister het verzamelen van lymfe uit de linker bovenste ledematen;

2) linker halsslagader, truncus jugularis sinister,- vanaf de linkerkant van het hoofd en de nek.

De lengte van het thoracale kanaal is 35-45 cm De diameter van het lumen is niet overal hetzelfde: naast de initiële expansie - de stortbak, heeft deze een iets kleinere expansie in het eindgedeelte, nabij de samenvloeiing met de veneuze hoek.

Langs het kanaal ligt een groot aantal lymfeklieren. De beweging van lymfe langs het kanaal wordt enerzijds uitgevoerd als gevolg van de zuigende werking van negatieve druk in de borstholte en in grote veneuze vaten, anderzijds door de drukkende werking van de benen van het membraan en de aanwezigheid van kleppen.

Deze laatste bevinden zich door het hele thoracale kanaal. Vooral veel kleppen in het bovenste gedeelte. De kleppen bevinden zich bij de samenvloeiing van het kanaal in de linker veneuze hoek en voorkomen de terugstroming van lymfe en het binnendringen van bloed uit de aderen in het thoracale kanaal.


Het thoracale lymfekanaal (ductus lymphaticus thoracicus) wordt gelegd ter hoogte van de middelste en onderste borstwervels in de vorm van verschillende geïsoleerde lymfatische spleten of zakjes, die vervolgens samenvloeien en twee lymfatische kanalen vormen die zich langs de ongepaarde en semi-ongepaarde aderen bevinden. Het juiste kanaal in een persoon wordt meestal het hoofdkanaal. Het gaat naar de linker halsslagader lymfatische zak, gevormd door uitsteeksel van de zijwanden van de interne halsader en subclavia. Op de plaats van hun samenvloeiing ontwikkelt zich de monding van het thoracale lymfekanaal. Het linker lymfekanaal mondt uit in het rechter hoofdlymfkanaal ter hoogte van de aortaboog. Het linkerkanaal over de gehele lengte wordt echter geleidelijk verminderd of blijft in de vorm van een dunne stam die evenwijdig aan het rechterkanaal ligt (in 37% van de gevallen volgens D.A. Zhdanov). Het thoracale kanaal ontwikkelt zich vanuit het rechter lymfekanaal. De complexe ontwikkelingsprocessen van het thoracale lymfekanaal veroorzaken een verscheidenheid aan opties voor de vorming ervan - volledige verdubbeling, de vorming van verschillende stammen, de vorming van een vertakking van het thoracale kanaal, waarbij twee lymfatische stammen naar de rechter en linker veneuze gaan hoeken * Er is ook een rechtszijdige, vanaf het begin tot de monding van het thoracale lymfekanaal (1 % van de gevallen), die in de rechter veneuze hoek stroomt, evenals een atypische samenvloeiing van het thoracale kanaal in de aderen van de nek.
Het thoracale kanaal verzamelt lymfe uit bijna het hele lichaam, met uitzondering van de rechterhelft van het hoofd en
nek, rechter bovenste ledemaat, rechter helft van de borstwand en borstholte. Vanuit deze gebieden ontvangt het rechter lymfekanaal lymfe.
Uitwendig is het lymfekanaal een dunwandige, enigszins kronkelige buis die lijkt op een ader.
De lengte van het lymfekanaal is van 30 tot 41 cm, de diameter bij volwassenen is overal ongelijk: in de begin- en laatste secties bereikt het 8-12 mm, in het thoracale gebied is het meestal niet groter dan 2-4 mm. Wanneer het thoracale kanaal is gevuld met lymfe, krijgen de wanden een kleur die overeenkomt met de kleur van de lymfe, normaal witachtig geel. Gedurende de dag stroomt 1,5-2 * 0 liter lymfe door het thoracale kanaal, dat langzaam, met tussenpozen, in het veneuze systeem stroomt. In het thoracale kanaal worden drie secties onderscheiden - retroperitoneaal, thoracaal en cervicaal.
Retroperitoneaal thoracaal lymfekanaal. Het thoracale 1-kanaal wordt gevormd in de retroperitoneale ruimte door de samenvloeiing van twee lumbale lymfatische stammen - links en rechts. De intestinale lymfatische stam stroomt in het begin van het thoracale kanaal of in een van de lumbale stammen. Het begin van het thoracale kanaal kan zich bevinden langs de lengte van de bovenrand van de wervel Thx tot de bovenrand van de wervel LJIr Meestal begint het thoracale kanaal ter hoogte van de wervel LI of de tussenwervelschijf tussen de wervels Thxn en C in de middellijn of iets rechts ervan. Het begin van het thoracale kanaal kan een verlenging hebben - het melkreservoir (cistemae hyli).
Het thoracale gebied van het thoracale lymfekanaal. De grenzen van het thoracale kanaal zijn de bovenrand van de aorta-opening van het diafragma en het niveau van bevestiging van de eerste rib aan het borstbeen. In de borstholte bevindt het thoracale kanaal zich in het achterste en superieure mediastinum. Dienovereenkomstig kunnen twee van zijn afdelingen worden onderscheiden: onder de aortaboog - (subaorta) en boven de aortaboog - (supraortal). In het achterste mediastinum loopt de ductus thoracale door
het niveau van de wervels Thv_v in de vorm van een rechte of licht gebogen buis, ventraal van de wervelkolom gelegen in de vellen van de prevertebrale fascia langs de middellijn of iets rechts ervan. Links van het thoracale kanaal bevindt zich de rechterrand van de dalende aorta (aorta ascendens), rechts is de ongepaarde ader (v. azygos).
Ter hoogte van de TKV1_I11-wervels begint het thoracale kanaal naar links af te wijken en bochten van verschillende groottes te vormen. Aanvankelijk gaat het in een schuine richting dorsaal naar de aortaboog (arcus aortae), nabij de overgang naar de dalende aorta. Op dit niveau bevindt het thoracale kanaal zich achter het arteriële ligament (ligamentum arteriosum). Bij kinderen is de afstand van het thoracale kanaal tot het ligament 1 cm Boven de aortaboog, ter hoogte van de dunne wervel, grenst het thoracale kanaal aan de prevertebrale fascia en aan de lange nekspier (m. longus colli) bevindt zich onder deze fascia. Verder loopt het thoracale kanaal dorsaal naar de eerste secties van de linker gemeenschappelijke halsslagader (a.carotis communis sinistra) en de linker nervus vagus (n.vagus sinister). Op dit niveau bevindt het thoracale kanaal zich links van de slokdarm en grenst het nauw aan het linker mediastinale borstvlies en de fascia die het bedekt. In gevallen waarin het kanaal zich dorsaal van de slokdarm bevindt, grenst het niet aan het borstvlies.
Cervicaal thoracaal lymfekanaal. Van
In de borstholte gaat het thoracale kanaal over in het gebied van de nek, in de schaal-werveldriehoek. Ter hoogte van Thj verandert de thoracale ductus, gelegen in de platen van de prevertebrale fascia tussen de slokdarm en de linker subclavia (a. subclavia sinistra), van richting. Het gaat ventraal en naar links over de bovenkant van de koepel van het borstvlies en vormt een convexe opwaartse en rechter boog. De hoogte van de thoracale kanaalboog, de verhouding van de stijgende en dalende knieën van de boog zijn niet constant. Volgens D.A. Zhdanov, "komt het hoogste punt van de boog vaker overeen met de middelste hoogte van het wervellichaam van de CVII. Duta kan het niveau van de CVI-wervel bereiken of zich ter hoogte van de Thj-wervel bevinden. Deze opties
hoge en lage positie van de boog volgens Yu.T. Komarovsky (1950) en V.Kh Frauchi (1967). Het niveau van de locatie van de thoracale kanaalboog hangt af van het type lichaamsbouw: bij asthenics bevindt de boog zich meestal hoger dan bij hypersthenics.
De boog van het thoracale kanaal loopt dorsaal naar de fasciale schede van de linker neurovasculaire bundel van de mediale driehoek van de nek en ventraal naar de boog van de linker subclavia-slagader, de eerste secties van de vertebrale slagaders en aders (a.vertebralis et v vertebralis), de schildklier-cervicale stam (truncus thyreocervicalis) of de onderste schildklierslagader (a.thyreoidea inferior), evenals de dwarsslagader van de nek (a.transversa colli) en boven de benen van de agora-slagader (a. suprase apul aria). Tegelijkertijd bevindt de aroïsche inoodochei zich dicht bij de wervelader, kvtera *.* “Zorg ervoor dat je ermee wordt verward.
De boog van de thoracale lymfatische ductus kan zich soms in de ventrale holte van de claviculaire slagader bevinden, en in de atypische * vertebrale slagader, direct vanuit de bogen van de aorta, gaat de romp van de thoracale ductus er dorsaal naar toe.
Dorsaal van het thoracale kanaal en mediaal van de vertebrale slagader ter hoogte van de kop van de eerste rib is de onderste cervicale (ganglion cervicale inferius, BNA), of cervicothoracale of stervormige (grniglien-cervieofchoracicum stellatura, PNA) knoop van de grens sympathieke stam. De preganglionaire aderen omcirkelen vaak het thoracale kanaal en vormen een risico op beschadiging tijdens sympathectomie.
Verder gaat het kanaal in de verte van het mediale "paradijs van de voorste scalenus spier (m. scalenus anterior) en de middenrifzenuw (n.phrenicus, ssh civ) in de prescalene cellulaire ruimte (spatium antescalenum), richting links veneuze hoek. De middenrifzenuw bevindt zich in de regel achter de boog van het kanaal of zijn mond.
Op dit niveau bevindt het thoracale kanaal zich achter het diepe blad van de eigen fascia van de nek (fascia III, volgens

V.N. Shevkunenko), die de fasciale omhulsels van de sternothyroid (m. sternothuroideus) en scapular-hyoid (m.omohyoidens) spieren vormt. In het prescalene weefsel langs het thoracale kanaal zijn er lymfeklieren en kleine aderen die in de linker veneuze hoek stromen.
De topografie van het cervicale thoracale kanaal is meer variabel dan die van het thoracale kanaal. De belangrijkste opties zijn:

  1. main (mono-main): een enkele stam met een diameter van 2 mm 12 mm (60% van de gevallen);
  2. boomachtig: meerdere stammen van verschillende diameters. Een van de stammen is meestal groter dan de andere rto-diameter. Voordat ze in de veneuze hoek vallen, zijn alle stammen verbonden;
  3. los (polymagistraal): het thoracale kanaal wordt weergegeven door verschillende dunne stammen, die elk onafhankelijk in de aderen van de nek stromen.

Nadat de lymfe door de lymfeklieren is gepasseerd, wordt deze verzameld in lymfestammen en lymfekanalen. Een persoon heeft zes van zulke grote stammen en kanalen. Drie van hen stromen in de rechter en linker veneuze hoeken.

Het belangrijkste en grootste lymfevat is het thoracale kanaal. Door het thoracale kanaal stroomt lymfe vanuit de onderste ledematen, organen en wanden van het bekken, de linkerkant van de borstholte en de buikholte. Door de rechter subclavia-stam stroomt lymfe van de rechter bovenste extremiteit naar de rechter halsslagader vanuit de rechterhelft van het hoofd en de nek. Vanuit de organen van de rechterhelft van de borstholte stroomt lymfe in de rechter bronchomediastinale stam, die uitmondt in de rechter veneuze hoek of in het rechter lymfekanaal. Dienovereenkomstig stroomt lymfe door de linker subclavia-stam vanuit de linker bovenste ledemaat, en van de linkerhelft van het hoofd en de nek door de linker halsslagader, vanuit de organen van de linkerhelft van de borstholte, lymfe stroomt in de linker bronchomediastinale stam , die uitmondt in het thoracale kanaal.

thoracale lymfekanaal

De vorming van het thoracale kanaal vindt plaats in de buikholte, in het retroperitoneale weefsel ter hoogte van de 12e thoracale en 2e lumbale wervel tijdens de verbinding van de rechter en linker lumbale lymfatische stammen. De vorming van deze stammen vindt plaats als gevolg van de fusie van de efferente lymfevaten van de rechter en linker lymfeklieren van de onderrug. Van 1 tot 3 efferente lymfevaten die behoren tot de mesenteriale lymfeklieren, darmstammen genoemd, stromen in het eerste deel van het thoracale lymfekanaal. Dit wordt waargenomen in 25% van de gevallen.

De lymfatische efferente vaten van de intercostale, prevertebrale en viscerale lymfeklieren monden uit in het thoracale kanaal. De lengte is van 30 tot 40 cm.

Het eerste deel van het thoracale kanaal is het buikgedeelte. In 75% van de gevallen heeft het een ampulvormig, kegelvormig of spoelvormig verlengstuk. In andere gevallen is dit begin een reticulaire plexus, die wordt gevormd door de efferente lymfevaten van de mesenteriale, lumbale en coeliakie lymfeklieren. Deze uitbreiding wordt een stortbak genoemd. Gewoonlijk zijn de wanden van deze tank versmolten met het rechterbeen van het diafragma. Tijdens het ademen comprimeert het diafragma het thoracale kanaal, waardoor de lymfestroom wordt vergemakkelijkt.

Het thoracale lymfekanaal van de buikholte komt de borstholte binnen via de aorta-opening en komt het achterste mediastinum binnen. Daar bevindt het zich op het voorste oppervlak van de wervelkolom, tussen de ongepaarde ader en de thoracale aorta, achter de slokdarm.

Het thoracale deel van het thoracale kanaal is het langst. Het begint bij de aorta-opening van het diafragma en gaat naar de bovenste opening van de borstkas en gaat over in het cervicale kanaal. In het gebied van de 6e en 7e thoracale wervel wijkt het thoracale kanaal naar links af en verlaat het onder de linkerrand van de slokdarm ter hoogte van de 2e en 3e thoracale wervel, oprijzend achter de linker subclavia en linker gemeenschappelijke halsslagader slagaders en de nervus vagus. In het superieure mediastinum loopt het thoracale kanaal tussen het linker mediastinale borstvlies, de slokdarm en de wervelkolom. Het cervicale deel van het thoracale lymfekanaal heeft een bocht en vormt een boog op het niveau van 5-7 halswervels, die van bovenaf en iets naar achteren rond de koepel van het borstvlies gaat en vervolgens met de mond in de linker veneuze hoek opent of in het laatste deel van de aderen die het vormen. In de helft van de gevallen zet het thoracale lymfekanaal uit voordat het in een ader stroomt, in sommige gevallen splitst het zich of heeft het 3-4 stengels die in de veneuze hoek of in de terminale delen van de aderen stromen die het vormen.

Het binnendringen van bloed uit de ader in het kanaal wordt voorkomen door een gepaarde klep die zich aan de monding van het thoracale lymfekanaal bevindt. Ook zijn er over de gehele lengte van het thoracale kanaal 7 tot 9 kleppen die de omgekeerde beweging van lymfe voorkomen. De wanden van het thoracale kanaal hebben een gespierde buitenste schil, waarvan de spieren bijdragen aan de verplaatsing van lymfe naar de monding van het kanaal.

In sommige gevallen (ongeveer 30%) heeft de onderste helft van het thoracale kanaal een verdubbeling.

Rechter lymfekanaal

Het rechter lymfekanaal is een vat, 10 tot 12 mm lang. De broncho-mediastinale stam, halsslagader en subclavia stam stromen erin. Het heeft gemiddeld 2-3 soms meer stammen, die in de hoek vloeien die wordt gevormd door de rechter subclavia-ader en de rechter interne halsader. In zeldzame gevallen heeft het rechter lymfekanaal één mond.

halsslagader

De rechter en linker halsslagader stammen uit de efferente lymfevaten van de laterale diepe cervicale rechter en linker lymfeklieren. Elk bestaat uit een vat of meerdere korte. De rechter halsslagader komt de juiste veneuze hoek binnen, in het laatste deel van de rechter interne halsader, of vormt het rechter lymfekanaal. De linker halsslagader komt in de linker veneuze hoek, de interne halsader of het cervicale deel van het thoracale kanaal.

Subclavia stammen

De rechter en linker subclavia stammen zijn afkomstig van de efferente lymfevaten die behoren tot de axillaire lymfeklieren, meestal de apicale. Deze stammen gaan respectievelijk naar de rechter en linker veneuze hoek in de vorm van één stam of meerdere kleine. De rechter subclavia lymfatische stam stroomt in de rechter veneuze hoek, of in de rechter subclavia, het rechter lymfekanaal. De linker subclavia lymfatische stam stroomt in de linker veneuze hoek, de linker subclavia-ader, en in sommige gevallen stroomt het in het terminale deel van het thoracale kanaal.