Bij lymfostase doet het been veel pijn, wat te doen. Lymfoedeem van de extremiteiten: behandeling

In de regel verdwijnen pijn en zwelling van de onderste ledematen tegen de ochtend, maar als dit niet of niet volledig gebeurt, moet u erover nadenken en een serieus onderzoek starten, waarbij lymfostase van de onderste ledematen kan worden gedetecteerd. Volgens statistieken lijdt ongeveer 10% van de wereldbevolking aan deze ziekte.

Een beetje over het lymfestelsel

De verbinding tussen het cardiovasculaire en lymfatische netwerk staat buiten kijf, aangezien dit laatste deel uitmaakt van het circulatienetwerk. Het lymfestelsel wordt vertegenwoordigd door een netwerk van bloedvaten die zich door het hele lichaam bevinden en waardoor lymfe circuleert. Lymfe wordt gevormd tijdens het proces van bloedplasmafiltratie, dat wil zeggen dat de vloeistof de intercellulaire ruimte binnendringt en van daaruit, samen met grove eiwitten van de interstitiële ruimte, de lymfatische capillairen binnengaat en vervolgens in het lymfatische netwerk, waar de lymfe wordt "gereinigd" (in de lymfeklieren) en stroomt opnieuw in de bloedsomloop in het gebied van de lagere delen van de nek.

Het lymfestelsel heeft zijn eigen "taken":

• met zijn hulp wordt weefselvloeistof uit de interstitiële ruimte geëvacueerd (preventie van oedeem);
• samen met de eiwitten van de interstitiële ruimte door de subclavia-aders transporteert weefselvloeistof terug in de bloedbaan;
• neemt deel aan de overdracht van vetten uit de dunne darm naar het bloed;
• synthetiseert lymfocyten, die deel uitmaken van het afweermechanisme van het lichaam;
• filtert weefselvloeistof in de lymfeklieren en verwijdert toxines, micro-organismen, tumorcellen, vreemde stoffen daaruit;
• betrokken bij de vorming van antilichamen.

Het lymfestelsel bestaat uit lymfatische haarvaten, vaten, knopen, stammen en kanalen. Bij elke beschadiging van het lymfestelsel (adhesie, verstopping of overgroei) wordt de vrije uitstroom van lymfevocht uit de weefsels verstoord, wat leidt tot oedeem, dat later overgaat in lymfostase.

Lymfostase van de onderste ledematen: definitie

Een pathologische aandoening waarbij zwelling van de weefsels van het bij het proces betrokken gebied (in dit geval de onderste ledematen) toeneemt, wordt lymfostase van de benen of lymfoedeem (lymfoedeem) genoemd. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een schending van de uitstroom van vocht door de lymfevaten, wat leidt tot stagnatie in de weefselruimte en oedeem. Van de patiënten met perifere vasculaire pathologie zijn 3-7% mensen met beenlymfostase.

Lymfoedeem classificatie

Er zijn primaire en secundaire lymfostase van de benen. En als de primaire lymfostase van de onderste ledematen aangeboren is, ontwikkelt de secundaire zich tijdens het leven onder invloed van provocerende factoren. Op zijn beurt is secundaire lymfostase verdeeld in jeugdig (treedt op tussen 15 en 30 jaar oud) en volwassen (ontwikkelt zich na 30 jaar).

De redenen

Primaire lymfostase van de onderste ledematen heeft de volgende oorzaken:

• de diameter van de lymfevaten is erg klein;
• onvoldoende aantal lymfebanen;
• anomalieën van de lymfevaten (infectie, vernietiging, verdubbeling);
• vruchtwatervernauwingen, die leiden tot de vorming van littekens die bloedvaten samendrukken;
• genetische aanleg voor onderontwikkeling van het lymfestelsel;
• aangeboren tumorachtige formaties van het lymfestelsel.

Secundaire lymfostase wordt veroorzaakt door verschillende ziekten die leiden tot lymfe stagnatie en zwelling van de onderste ledematen:

Lymfostase van de benen in zijn ontwikkeling doorloopt drie stadia, die verschillende manifestaties hebben:

eerste fase

De beginfase van de ziekte wordt mild of reversibel oedeem genoemd en wordt lymfoedeem genoemd. Zwelling / zwelling van de benen met lymfostase verschijnt in het gebied van het enkelgewricht, aan de basis van de vingers en tussen de botten van de middenvoet vanaf de achterkant van de voet. Meestal treedt een soortgelijk fenomeen ’s avonds en/of na het sporten op. De huid boven de gezwollen plek is bleek en vormt zich gemakkelijk in een plooi tijdens het sonderen. Er is geen proliferatie van bindweefsel en het oedeem zelf is pijnloos en vrij mild. Na slaap of rust worden het been/de benen snel weer normaal.

Tweede podium

Deze fase wordt gekenmerkt door onomkeerbaar oedeem van de onderste ledematen en wordt fibro-oedeem genoemd. De fase van onomkeerbaar oedeem verloopt langzaam, tot meerdere jaren, en manifesteert zich door de groei van bindweefsel. Het oedeem "stijgt" naar boven, wordt behoorlijk dicht en de huid erover rekt uit en wordt dikker, waardoor het onmogelijk is om het te vouwen. Oedeem is blijvend, verdwijnt niet in rust en gaat gepaard met pijn of een zwaar gevoel tijdens inspanning.

In dit stadium begint het onderste lidmaat te vervormen, de omtrek van het been neemt aanzienlijk toe en langdurig staan ​​leidt tot krampen in de kuitspieren en gewrichten van de voet. De huid wordt blauwachtig, verdikt (hyperkeratose) en er kunnen wrattenachtige uitgroeisels verschijnen. Complicaties van deze fase zijn wonden en zweren op plaatsen met constante wrijving van de huid (contact met kleding, huidplooien), ze raken ontstoken en sijpelen constant lymfe af. Het verschil tussen de diameter van een gezond en ziek been kan oplopen tot 50 cm.

derde fase

Dit is de laatste en meest ernstige fase van de ziekte. In dit stadium wordt de ziekte olifantiasis of olifantiasis (olifanten) genoemd. Het wordt gekenmerkt door een aanzienlijke proliferatie van bindweefsel onder het oedeem, de huid wordt erg dicht en ruw, "als een olifant", uitgerekt en blauw geworpen. Het aangedane ledemaat wordt sterk vergroot, de contouren gaan verloren en fibrose en cystische veranderingen ontwikkelen zich in de zachte weefsels. Het been wordt als een olifant en verliest zijn functie volledig. Complicaties van de derde fase zijn onder meer: ​​de ontwikkeling van artrose, contracturen, eczeem, trofische niet-genezende zweren en erysipelas.

Naast lokale manifestaties van lymfostase van de onderste ledematen, zijn er ook algemene symptomen:

• algemene zwakte;
• snelle vermoeidheid;
• pijn in het hoofd;
• tong gecoat met witte coating;
• verlies van aandacht en moeite met concentreren;
• gewichtstoename, obesitas;
• pijn in de gewrichten.

Diagnostiek

Na een grondige verzameling van anamnese en klachten onderzoekt een vaatchirurg (angiochirurg, fleboloog of lymfoloog) de onderste ledematen en schrijft aanvullende onderzoeksmethoden voor:

Lymfografie

Verwijst naar röntgenonderzoeksmethoden. Het bestaat uit het introduceren van een opening (tussen 1 en 2 vingers) van de voet 1 - 2 blokjes lymfotrope kleurstof, en vervolgens wordt een transversale incisie van ongeveer 2 cm gemaakt tussen de botten van de middenvoet (1 en 2), waarin blauw -gekleurde lymfevaten zijn zichtbaar. Een radiopake substantie wordt in een van de zichtbare vaten geïnjecteerd en er worden foto's gemaakt.

Met lymfografie kunt u het aantal bloedvaten bepalen, hun vorm en doorgankelijkheid, de verbinding van zijvaten en reservevaten, de doorlaatbaarheid van de wand van het lymfevat. Als er een uniforme vulling van het vat is met contrast met een behouden diameter van zijn diameter over de gehele lengte, dan spreekt men van het behoud van doorgankelijkheid en schade aan het contractiele apparaat.

• Bij primaire lymfostase wordt onderontwikkeling van bloedvaten opgemerkt
• In de secundaire is er een verstoorde loop van de bloedvaten, veranderde vormen, vult het huidnetwerk met contrast en verspreidt de substantie in het onderhuidse weefsel (extravasatie).

Lymfoscintigrafie

Dit is een methode van radio-isotoopdiagnostiek (een isotoopstof wordt in het onderhuidse weefsel geïnjecteerd, van waaruit het het lymfenetwerk binnenkomt, waarna er foto's worden gemaakt met een speciale gammacamera). Met de methode kunt u de toestand van het lymfestelsel dynamisch volgen en de aard van de lymfestroom bepalen: onderpand, hoofd- of diffuus, evenals volledige lymfostase, de doorgankelijkheid van de bloedvaten, hun kronkeligheid en de toestand van de kleppen beoordelen .

Dopplerografie van de bloedvaten van de onderste ledematen

Of duplex-scanning van bloedvaten - echografisch onderzoek van bloedvaten met behulp van het Doppler-effect (laat u toe om veneus en lymfatisch oedeem te onderscheiden).

Andere testen

• Echografie van de bekkenorganen- Identificatie van ontstekingsziekten of tumoren die de lymfestroom verstoren.
• Biochemische en algemene bloedtest- bepaling van bloedeiwitten, leverenzymen, identificatie van tekenen van ontsteking, enz.
• Algemene urineanalyse- om nierpathologie uit te sluiten.
• Hartstudie- Echografie, ECG van het hart worden voorgeschreven om cardiale pathologie te detecteren / uit te sluiten.

Behandeling

Bij lymfostase van de onderste ledematen is behandeling verplicht. Bovendien, hoe eerder ermee wordt begonnen, hoe groter de kans op succes. Therapie van de ziekte is een complexe taak, die vele technieken combineert (medische voeding, massage, medicatie, enz.) en gericht is op het verbeteren van de lymfedrainage van de onderste ledematen.

Alle conservatieve behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in stadium 1 van de ziekte (lymfoedeemfase), wanneer structurele veranderingen in de huid en het bindweefsel nog niet zijn begonnen. Hoe lymfostase moet worden behandeld, hangt af van de oorzaak die het heeft veroorzaakt. Allereerst is het noodzakelijk (indien mogelijk) om de etiologische factor te elimineren (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een bekkentumor die de lymfevaten comprimeert, is verwijdering geïndiceerd). Algemene aanbevelingen voor patiënten met deze pathologie:

• het is ten strengste verboden om een ​​bad, sauna of zonnebaden te bezoeken (thermische blootstelling draagt ​​bij aan de uitzetting van bloedvaten, inclusief lymfevaten, wat de bloed- en lymfestroom in de benen verslechtert);
• je kunt geen schoenen dragen met hakken of met veters (de hiel verhoogt de belasting van de benen en verslechtert de lymfestroom, en de veter trekt de zachte weefsels en bloedvaten die er doorheen gaan, wat ook een negatieve invloed heeft op de ziekte);
• vermijd zwaar tillen en statische belastingen (langdurig staan ​​of zitten);
• behandel zelfs kleine huidlaesies (inclusief beten) met antiseptische oplossingen;
• weiger strak ondergoed en nauwsluitende kleding te dragen (ten eerste draagt ​​het bij aan het samenknijpen van de lymfevaten, en ten tweede veroorzaakt wrijving van de huid op de contactpunten met kleding de vorming van trofische stoornissen);
• je kunt niet, vooral niet lang, zitten met je benen gekruist (trouwens, de favoriete houding van vrouwen), omdat deze positie de lymfe- en bloedstroom in de benen en bekkenorganen bemoeilijkt;
• het is verboden om op blote voeten buiten het huis te lopen (er is een grote kans op beschadiging van de huid van de voeten en de vorming van een lange niet-genezende zweer);
• gebruik bij het nemen van een bad speciale oliën (Balneum Plus) en veeg na waterprocedures de huid van de benen af ​​met crèmes en lotions zonder geur- en conserveermiddelen, die niet alleen de huid reinigt, maar ook verzacht en ook de beschermende barrière;
• gebruik poeder (talk, babypoeder) bij hevig zweten van de benen, wat het zweten en het risico op het ontwikkelen van trofische aandoeningen vermindert;
• tijdig en nauwkeurig knippen van teennagels;
• Vermijd tijdens de massage kneedtechnieken.

Therapeutische voeding voor lymfostase

Allereerst moet de behandeling van de ziekte beginnen met aanpassingen van het dieet, dit geldt vooral voor patiënten met obesitas. Het dieet voor lymfoedeem is gericht op het beperken van de zoutinname (natriumchloride zorgt voor vochtophoping in de weefsels en zwelling) en pittig eten (veroorzaakt dorst en verhoogt de vochtinname).

De hoeveelheid vrije vloeistof moet minimaal, maar niet meer dan 2 liter per dag zijn (thee en koffie moeten worden vervangen door kruidenthee, compotes zonder suiker, vruchtendranken), koolzuurhoudende dranken moeten worden uitgesloten. Beperk ook enkelvoudige koolhydraten (brood, gebak, zoetwaren, snoep, enz.), die bijdragen aan de toevoeging van extra kilo's, en vervang ze door complexe (brood van volkoren meel of zemelen, granen met water of verdunde melk: gierst, gerst, maïs).

Verhoog de consumptie van groenten en fruit (u kunt bakken, stoven, maar niet bakken), geef de voorkeur aan salades van verse groenten gekruid met plantaardige olie. Beperk de inname van dierlijke vetten (ongeveer 10 gram per dag), aangezien verzadigde (dierlijke) vetten in grote hoeveelheden de lymfestroom belemmeren. En plantaardige oliën in het dieet moeten minimaal 20 gram zijn. dagelijks. Bovendien veroorzaakt een overmaat aan dierlijke vetten, wat het verloop van lymfostase verergert.

Ook in het dieet moet er voldoende eiwitten van plantaardige en dierlijke oorsprong zijn, wat nodig is voor de vorming van antilichamen en het versterken van de immuniteit. Van dierlijke vetten wordt de voorkeur gegeven aan gefermenteerde melkproducten, zee- en slachtafval. Bronnen van plantaardige eiwitten zijn boekweit, peulvruchten en noten.

Compressiebehandeling en kinesiotherapie

Compressietherapie bestaat uit het zodanig samenknijpen van de huid en het onderhuidse weefsel van het zieke been dat de drukkracht toeneemt van de voet naar het onderbeen en de dij. Overdag wordt de patiënt geadviseerd om het aangedane been indien mogelijk in een verhoogde positie te houden en 's nachts een rol of kussen eronder te leggen (waardoor een hoek van 45%).

Compressie wordt uitgevoerd door een elastische bandage van de onderste ledematen en het dragen van een elastische kous. Het opleggen van een elastisch verband wordt 's ochtends uitgevoerd, zonder uit bed te komen, te beginnen met elke vinger, dan naar de voet en vervolgens naar het onderbeen en de dij. 'S Nachts is het been niet verbonden (zie).

De methode van pneumocompressie met behulp van speciale apparaten wordt ook gebruikt, die bestaat uit opeenvolgende mechanische compressie van het been met een bepaalde druk. Om dit te doen, wordt een speciale pneumatische laars op het zere been geplaatst, waarin lucht wordt gepompt in de richting van de voet naar de dij. De cursus is gebaseerd op 10 - 14 procedures. Na elke sessie worden lichte gymnastiekoefeningen uitgevoerd.

Kinesiotherapie is een lymfedrainage massage en fysiotherapie oefeningen. Massage met lymfostase van de benen ondersteunt de lymfestroom, "verdrijft" de lymfe uit de oedemateuze weefsels, stimuleert fagocytose door macrofagen, verbetert het werk van de capillaire lymfatische pomp. Ook worden met behulp van massage macromoleculaire stoffen vernietigd die de normale lymfestroom verstoren.

Lymfedrainagemassage wordt uitgevoerd door een specialist en is gecontra-indiceerd bij trofische aandoeningen van de huid van het zere been, adertrombose en bij aanwezigheid van tumoren en ziekten van de inwendige organen. Zelfmassage is ook toegestaan ​​(in de beginfase). Thuis wordt massage aanbevolen na het nemen van een warm bad en na het aanbrengen van een speciale crème op de huid van de voet.

In de eerste 3 - 5 minuten worden cirkelvormige strijkbewegingen uitgevoerd (het is belangrijk om te onthouden: de massage wordt uitgevoerd langs de lymfestroom, dat wil zeggen vanaf de voet naar boven), vervolgens worden wrijvende bewegingen en druk uitgevoerd en de sessie eindigt met aaien. De duur van de massage is 15 minuten. Cursussen worden aanbevolen voor 14 dagen met een pauze van 1 - 2 weken. Na het voltooien van de massagesessie moet u 10 lichte sprongen op uw tenen maken of 15 keer op uw tenen strekken.

Therapeutische gymnastiek (LFK) wordt tweemaal per dag gedurende 5-10 minuten uitgevoerd en omvat de volgende oefeningen (op een harde ondergrond):

• voer in horizontale positie een "fiets" uit met zowel een ziek als een gezond been;
• til het pijnlijke been op (zonder te buigen) en voer er cirkelvormige bewegingen mee uit;
• in een zittende positie, buig en ontspan je tenen;
• draai de benen met de knie en vervolgens de enkelgewrichten;
• in een zittende positie, trek de "acht" met je voeten en draai afwisselend met de ene en de andere voet.

Oefentherapie wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in kousen of elastische verbanden.
Daarnaast worden met lymfostase, zwemmen en "Scandinavisch" wandelen (met skistokken) getoond.

Drugs therapie

Medicamenteuze behandeling van lymfostase van de onderste ledematen omvat een breed scala aan geneesmiddelen die de bloed- en lymfestroom normaliseren, de doorlaatbaarheid van vaatwanden verminderen en hun elasticiteit vergroten:

• flebotrope middelen (troxevasin en troxerutine-gel) - verbetering van de microcirculatie van weefsel, verhoging van de adertonus, herstel van de lymfestroom;
• enzympreparaten (wobenzym, flogenzym) - stimuleren het immuunsysteem, bestrijden oedeem, hebben ontstekingsremmende en fibrinolytische effecten;
• benzopyronen (coumarine) - verminderen eiwitrijk oedeem, verdunnen het bloed, activeren proteolyse door de activering van macrofagen; calciumdobesilaat wordt ook voorgeschreven, dat qua werking vergelijkbaar is met benzopyronen;
• homeopathisch middel - lymfomiazot, dat de stofwisseling stimuleert, de lymfestroom verbetert en de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam verbetert;
• angioprotectors (geneesmiddelen van paardenkastanje-extract) - normaliseren de tonus van de lymfevaten en aders, verminderen de doorlaatbaarheid van de vaatwand, wat de intensiteit van oedeem vermindert (escusan, venitan, aescin);
• diuretica - worden met voorzichtigheid voorgeschreven onder toezicht van een arts;
• bloedplaatjesaggregatieremmers (verdunning van het bloed) - trental, klokkenspel;
• antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voor trofische huidaandoeningen (zweren, eczeem, erysipelas);
• antihistaminica - aanbevolen voor recidieven van erysipelas en onderdrukking van het remmende effect van histamine op de contractiele activiteit van lymfevaten (zie);
• solcoseryl - vermindert zwelling van weefsels, heeft een regeneratief effect, verhoogt de tonus van de vaatwand (stimuleert de vorming van collageen in de wanden van bloedvaten);
• immunomodulatoren (barnsteenzuur, tinctuur van eleutherococcus, licopid) - stimuleren het immuunsysteem, versterken de vaatwand;
• vitamines (ascorbinezuur, vitamine E, PP, P) - versterken de vaatwand, verminderen de vasculaire permeabiliteit, hebben een antioxiderende werking.

Fysiotherapie procedures

Van fysiotherapie voor deze ziekte wordt gebruikt:

• elektrische stimulatie van contractiliteit van lymfevaten;
• amplipuls therapie;
• UVI autoblood - herinfusie van het eigen bloed na bestraling met ultraviolet licht.

Volksbehandelingsmethoden

Behandeling met folkremedies wordt gebruikt als aanvulling op de hoofdtherapie voor lymfostase en wordt uitgevoerd na overleg met een arts:

• kompressen van berkenteer en gebakken uien op een zere poot;
• comprimeert met koolsap of het aanbrengen van koolbladeren op de aangedane ledemaat;
• infusie van weegbreebladeren;
• infusie van knoflook en honing - 250 gr. gehakte knoflook, 350 gr. honing, gedurende 1 week toegediend, 1 eetl. lepel 3 r / dag gedurende 3 maanden een uur voor de maaltijd;
• het gebruik van bietensap;
• inname van paardenbloem- en weegbreesap;
• een afkooksel (2 delen), weegbree en paardebloembladeren (elk 1 deel) wordt gegoten met een halve liter kokend water, 6 uur laten trekken, gedurende een maand 4 r / dag ingenomen, 100 ml voor de maaltijd.

Maar er moet rekening mee worden gehouden dat alternatieve therapie alleen effectief is in de beginfase van de ziekte.

Lymfostase van de onderste ledematen is weefseloedeem, veroorzaakt door een schending van de uitstroom van lymfevocht uit de haarvaten en perifere vaten van de benen. Bij mensen met een aangeboren of verworven ziekte van het lymfestelsel zijn de processen van evacuatie van het lymfevocht verstoord, wat leidt tot een toename van de aangedane ledematen.

Lymfostase (lymfoedeem) is van twee soorten:

1. Aangeboren. Primair lymfoedeem wordt gekenmerkt door een aangeboren afwijking van het lymfestelsel, insufficiëntie van de kleppen en onderontwikkeling van de bloedvaten, wat leidt tot verstopping van de uitstroomkanalen. Primaire lymfostase van de onderste ledematen manifesteert zich vanaf de kindertijd, kan een of beide zijden tegelijk aantasten.
2. Verworven. Secundaire lymfostase - schade aan een gezond lymfestelsel na bepaalde ziekten, verwondingen of operaties. Het ontwikkelt zich voornamelijk aan één kant op de wreef van de voet of het onderbeen.

Falen van lymfatische circulatie, wat leidt tot vochtretentie in weefsels, wordt waargenomen bij pathologische aandoeningen en ziekten van het lichaam, is de oorzaak van secundaire lymfostase:

• hartfalen;
• nierziekte;
• hypoproteïnemie;
• veneuze insufficiëntie;
• arterioveneuze fistels;
• posttromboflebitisch syndroom.

Lymfostase van de onderste ledematen kan een complicatie zijn na een operatie, bestralingstherapie en verwondingen van een andere aard. Overtreding van de uitstroom van lymfe kan optreden door de compressie van ontstekingsinfiltraten in tumoren.

Stadia en symptomen van de ziekte

Lymfostase van de benen wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling, waarbij 3 stadia worden onderscheiden met verschillende symptomen.

eerste fase

De eerste graad van de ziekte wordt lymfodermatitis genoemd, het wordt gekenmerkt door een lichte ophoping van lymfevocht. Er is een minimale en zachte zwelling van de tenen, voetboog en onderbeengebied, die verdwijnen onder invloed van kou en na rust. In sommige gevallen kan zich een huidplooi vormen op het gebied van zwelling.

De patiënt in de eerste fase ervaart niet veel ongemak: er is geen pijn en zwaarte in de benen.

Tweede podium

Geleidelijk gaat de ziekte over in de tweede graad van ontwikkeling - fibrodermitis. Tijdens deze periode wordt de aard van het oedeem permanent, pijnlijke afdichtingen worden waargenomen. De patiënt ervaart moeilijkheden bij het buigen en strekken van de ledematen. De constante zwaarte in de benen wordt ondraaglijk, de huid wordt ruw en plooit niet. Dit signaleert het begin van de groei van bindcellen in de weefsels van de benen.

Je merkt al een flinke toename van de beenomtrek. Na een lang verblijf op de benen ontstaan ​​krampen in de spieren van de kuiten en in de gewrichten van de voet. Er is blauwheid en verdikking van de huid, waarvan de oorzaak de overmatige vorming van onderhuids weefsel is. Op plaatsen van constant contact met kleding vormen zich zweren, waaruit lymfe sijpelt.

derde fase

Het eindstadium van lemphedema van de benen wordt olifantiasis genoemd. Overmatige groei van bindcellen vervormt de ledemaat en vergroot de omvang. Symptomen komen duidelijk tot uiting: het stratum corneum van de huid neemt toe, er verschijnen wratten en ouderdomsvlekken. Het aangedane ledemaat heeft geen contouren, fibrose en cystische veranderingen treden op in de weefsels.

Een patiënt met de derde fase van lymfastase kan niet vrij bewegen, de beweeglijkheid van de gewrichten is beperkt. Het verlies van arbeidsvermogen wordt de reden voor de toekenning van arbeidsongeschiktheid.

De gevolgen van lymfoedeem worden onomkeerbaar. De behandeling wordt uitgevoerd om symptomatische manifestaties te verlichten en het risico op complicaties te verminderen, waaronder: eczeem, osteoartritis, trofische ulcera, contracturen en erysipelas.

Diagnostische methoden:

Zwelling van de benen en symptomen die kenmerkend zijn voor lefoedeem kunnen om andere redenen optreden. Daarom is een overleg met een fleboloog en een volledige diagnose noodzakelijk voordat lymfostase van de onderste ledematen wordt behandeld. Om de ziekte te identificeren en de ernst te bepalen, wordt een complex van onderzoeken uitgevoerd:

• uitwendig onderzoek en analyse van symptomen;
• dopplerografie van bloedvaten;
• Echografie van de bloedvaten van de onderste ledematen;
• bloed samenstelling;
• Analyse van urine;
• lymfografie en lymfoscintigrafie.

Na de diagnose bepaalt de fleboloog een reeks therapeutische maatregelen, helpt hij bij het opstellen van een behandelmenu en beveelt hij speciale oefeningen aan die thuis kunnen worden uitgevoerd. De prognose van de ziekte hangt volledig af van een tijdige behandeling.

Een complex van behandeling voor lymfostase van de onderste ledematen

De eerste taak van de arts is om de oorzaak van de overtreding in het lymfestelsel te elimineren.

Bij de behandeling van de ziekte zelf wordt een uitgebreid therapeutisch complex gebruikt, waaronder: farmacotherapie, klinische voeding, speciale oefeningen, massage en het dragen van compressieondergoed.

Conservatieve therapie wordt alleen gebruikt voor lymfodermitis en aan het begin van de ontwikkeling van fibrodermitis, in meer gevorderde gevallen, is chirurgische behandeling geïndiceerd.

Medische behandeling

Farmacotherapie van lymfoedeem van de benen is het gebruik van geneesmiddelen uit verschillende groepen om de lymfestroom en bloedcirculatie te verbeteren, de elasticiteit van de wanden van bloedvaten te versterken en te vergroten:

• Flebobeschermers. Om de vasculaire tonus te verhogen, de microcirculatie in weefsels te reguleren, worden medicijnen gebruikt: Detralex, Troxevasin, Troxerutin in de vorm van een zalf.
• enzym preparaten. Ze hebben anti-oedemateuze, ontstekingsremmende, fibrinolytische effecten. Geneesmiddelen: Wobenzym, Phlogenzym.
• Angioprotectors. Ze verhogen de toon en versterken de wanden van de lymfevaten, waardoor de intensiteit van de vorming van oedeem wordt verminderd. Voorbereidingen worden gebruikt: Aescusan, Aescin, Venitan.
• Antibloedplaatjes middelen. Geneesmiddelen worden gebruikt om het bloed te verdunnen: Curantyl, Trental.
• Diuretica. Diuretica worden met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven: Uregit, Torasemide.
• Antibiotica en glucocorticosteroïden. Getoond in aanwezigheid van trofische ulcera, erysipelas, eczeem. De keuze van het medicijn hangt volledig af van het individuele geval.
• regeneranten. Stimuleer de activiteit van collageen en hervat de groei van gezonde cellen in de wanden van bloedvaten. Helpt zwelling te verminderen. Gebruikte zalven: Solcoseryl, Actovegin.

Parallel aan de hoofdbehandeling wordt een complex van vitamines en immunomodulatoren voorgeschreven.

De redenen voor het gebruik van chirurgie zijn verwaarloosde gevallen waarin medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft. Geoefende methoden:

• Liposuctie, lipectomie - om de functionaliteit van de ledemaat te herstellen, wordt overtollig onderhuids vet verwijderd;
• Het opleggen van lymfoveneuze anastomosen - fistels worden gecreëerd tussen de veneuze en lymfatische systemen. Met deze methode kunt u zorgen voor extra uitstroom van lymfe.

Chirurgische operaties worden niet uitgevoerd tegen de achtergrond van een progressieve oncologische ziekte en erysipelas.

Compressie en kinesitherapie

Deze therapiemethode bestaat uit het uitoefenen van toenemende druk op de huid en het onderhuidse weefsel naar het bovenste deel van het aangedane ledemaat. In een ziekenhuisomgeving wordt het uitgevoerd met behulp van pneumatische apparatuur.

Massage voor lymfostase van de onderste ledematen is een belangrijk onderdeel van conservatieve behandeling.

Tijdens de massage wordt de samentrekking van de bloedvaten van de lymfestroom gestimuleerd door een handmatige of hardwarematige methode, die zorgt voor de actieve beweging van de vloeistof langs het kanaal. Diepe en professionele massage kan alleen worden gedaan door specialisten met een medische opleiding. De procedure is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van trofische ulcera en erysipelas.

Thuis kunt u dagelijks aan zelfmassage doen en de lymfestroom stimuleren. Het effect van massage neemt toe als het wordt gedaan na het nemen van een warm bad en opwarmingsoefeningen.

De procedure begint met het aanbrengen van een massagecrème. Lichte cirkelvormige bewegingen worden van onder naar boven in de richting van de lymfestroom uitgevoerd. Gebieden met grote spataderen en wratten moeten worden vermeden. Massage wordt minimaal 10 minuten gedaan, waarna een gevoel van warmte in de ledematen moet ontstaan. De algemene cursus is 14 dagen, daarna is een pauze van 10 dagen vereist. Als er ernstige pijn optreedt, wordt aanbevolen de procedure te stoppen.

Een complex van speciale gymnastiek wordt toegevoegd aan de conservatieve behandeling, die twee keer per dag in compressieondergoed moet worden uitgevoerd:

• oefen "fiets" in een horizontale positie;
• flexie en extensie van de tenen;
• "achten" tekenen met de voeten in een zittende positie;
• rotatie van de knie- en enkelgewrichten.

Gezond eten

Het dieet voor lymfostase van de onderste ledematen omvat een kardinale beperking van zout, gekruid, gefrituurd voedsel en complexe koolhydraten. Deze producten hebben de neiging om vocht vast te houden en dragen bij aan de afzetting van vet, wat de behandeling van de ziekte enorm bemoeilijkt.

Voeding moet evenwichtig en fractioneel zijn. Het wordt aanbevolen om dierlijke vetten te beperken tot 10 g per dag en plantaardige oliën te verhogen tot 20 g. Het dieet kan worden verrijkt met groenten, fruit, noten, zuivelproducten, granen.

Het menu moet eiwitten van dierlijke en plantaardige oorsprong bevatten, die de immuniteit versterken en deelnemen aan de bouw van nieuwe cellen. U kunt gerechten bereiden van zeevruchten, gevogelte, boekweit en peulvruchten.

Het is belangrijk om het drinkregime te controleren, de totale hoeveelheid vloeistof mag niet groter zijn dan 2 liter. De voorkeur gaat uit naar gefilterd water, compotes, vruchtendranken en kruidenthee zonder suiker. Na 20 uur moet u eventuele drankjes uitsluiten.

volksremedies

Conservatieve behandeling kan worden aangevuld met folkremedies, die alleen worden gebruikt na overleg met de behandelend arts. Er wordt voorgesteld om infusies, afkooksels en kompressen te gebruiken van beschikbare producten die gemakkelijk thuis kunnen worden bereid:

• Weegbree. Gedroogde en geplette bladeren (2 eetlepels) worden met kokend water (0,5 l) gegoten en gedurende 8 uur toegediend. Gespannen infusie wordt 3 keer per dag ingenomen, 100 ml.
• Knoflook. Gehakte groente (250 g) wordt gegoten met vloeibare honing (350 g) en gedurende 7 dagen toegediend. Neem 3 keer per dag voor 1 eetl. ik. 1 uur voor de maaltijd.
• Paardebloem. De geplette wortel (1 eetlepel) wordt met kokend water (0,5 l) gegoten en 5 minuten gekookt. Het afkooksel wordt 's ochtends ingenomen, 100 ml. Kompressen kunnen worden gemaakt van een volksremedie door een stuk doek gedrenkt in een afkooksel op het probleemgebied aan te brengen.
• Ui. Berkenteer (2 theelepel) wordt toegevoegd aan de gebakken en gepureerde ui. Het mengsel wordt uitgespreid op gaas en aangebracht op het oedemateuze gebied, en laat het een nacht inwerken.
• biet. Dagelijkse consumptie van sap van deze groente zal helpen bij de regulatie van metabolische processen in het lymfestelsel.
• Rozenbottel, bes. Bessen en bladeren worden gebrouwen als thee. De drank wordt 2 keer per dag 100 ml voor de maaltijd ingenomen. Het geneesmiddel heeft diuretische eigenschappen.

Hirudotherapie wordt veel toegepast in de volksgeneeskunde. Vóór de behandeling met bloedzuigers is het noodzakelijk om de behandelende arts te raadplegen, de procedure heeft contra-indicaties.

Inhoud

Het probleem met schoenen, psychisch ongemak zijn alarmerende tekenen van een zich ontwikkelende pathologie. Het weefsel houdt vocht vast, de huid wordt grover, de ziekte vordert en alleen een tijdige en juiste behandeling helpt de lymfostase van de onderste ledematen te stoppen. Therapie met folkremedies is effectief gebleken en helpt zelfs met ernstig oedeem om te gaan of de conditie van bloedvaten te verbeteren. Het belangrijkste is om precies te weten wat en hoeveel je moet gebruiken.

Wat is lymfoedeem van de onderste ledematen?

Voordat u de juiste behandelingsmethode kiest, moet u de kenmerken van de ziekte zelf begrijpen. Lymfostase van de onderste ledematen is een pathologische aandoening, die wordt gekenmerkt door een schending van de uitstroom van lymfe, de retentie ervan in de weefsels, wat leidt tot het optreden van oedeem. Er ontstaat een onbalans in het lymfestelsel, de ophoping van vocht leidt tot het scheuren van bloedvaten, omdat de aderen niet tegen een dergelijke druk kunnen. Het resultaat van de ontwikkeling van lymfostase van de onderste ledematen is het verschijnen van scheuren, erysipelas, zweren op de huid.

Symptomen

In de geneeskunde werd de pathologische retentie van lymfe in de weefsels "lymfostase" genoemd, een variant van het volksgeluid van de ziekte - olifantenpoot. De ziekte vordert niet onmiddellijk, maar geleidelijk, en laat u iets van uzelf weten met licht en snel voorbijgaand oedeem. Als u in de vroege stadia tekenen van lymfostase van de onderste ledematen opmerkt, kunt u thuis een korte behandelingskuur volgen met folkremedies of conservatieve methoden. Daarom is het belangrijk om de volgende symptomen van lymfostase van de onderste ledematen tijdig op te merken:

• het optreden van oedeem in de avond, dat verdwijnt na een nachtrust;
• benen worden gegoten na lang staan, onbeweeglijk zijn, fysieke inspanning;
• pijn bij het indrukken;
• strakheid, verdikking van de huid;
• stuiptrekkingen.

Is het mogelijk om lymfostase van de onderste ledematen te genezen?

Er is geen wondermiddel dat zou helpen om voor altijd van de ziekte af te komen. Niettemin is stagnatie van lymfe in de benen behandelbaar, en het effect zal merkbaar zijn als de therapie zo vroeg mogelijk wordt gestart. Het is belangrijk om het optreden van ernstige complicaties te voorkomen, dus elke behandelingskuur voor lymfostase van de onderste ledematen moet gericht zijn op het stoppen van de progressie van de pathologie en het normaliseren van metabolische processen. Duur, maatregelen, succes hangt af van het stadium van de ziekte, terwijl er geen contra-indicaties zijn voor de behandeling van lymfostase thuis.

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen thuis

Het uitvoeren van procedures, het nemen van medicijnen, traditionele geneeskunde moet strikt worden uitgevoerd na overleg met een arts. Een individueel onderzoek van de patiënt is noodzakelijk om de juiste behandelingstactieken te selecteren, omdat de oorzaken van de pathologie, evenals de vormen van de ziekte waarbij de lymfestroom wordt aangetast, verschillend kunnen zijn. Als de diagnose onjuist blijkt te zijn of de bron van de ziekte niet is vastgesteld, dan zal het niet werken om op herstel te rekenen.

Voordat lymfostase van de onderste ledematen wordt behandeld, moet een specialist het type ziekte bepalen:

1. Congenitale lymfostase (primair) is een pathologische verandering, waarvan het uiterlijk te wijten is aan genetische erfelijkheid. Oedeem van zachte weefsels verschijnt zelfs in de kindertijd of adolescentie, onder andere: de afwezigheid van sommige bloedvaten, een afname van de diameter van de paden die lymfe verwijderen en andere anomalieën van het lymfestelsel.
2. Secundaire lymfostase (verworven) - een overtreding die verscheen als gevolg van trauma, ontsteking, infectie.

Een benaderend schema voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen:

Medisch

Medicamenteuze therapie omvat een breed scala aan geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een fleboloog. De werking van sommigen zal gericht zijn op het normaliseren van de lymfe- en bloedstroom, anderen - op het vergroten van de elasticiteit van de wanden van bloedvaten, waardoor hun doorlaatbaarheid wordt verminderd. In de vroege stadia van lymfostase van de onderste ledematen hebben vitamine C en P hun effectiviteit bewezen, en preparaten op basis van paardenkastanje en zoethoutwortel helpen de zwelling te verminderen.

Massage

Kinesiotherapie is een effectieve manipulatie voor lymfostase van de onderste ledematen. Een effectieve wellness-procedure kan handmatig worden uitgevoerd door een massagetherapeut, een alternatief is de techniek van de hardwaremethode. Het doel van lymfedrainagemassage is het herstellen van de lymfestroom, het verwijderen van oedemateus weefsel van overtollig vocht en het versterken van het capillaire systeem. Thuis, met lymfostase van de onderste ledematen, wordt aanbevolen om zelfmassage uit te voeren met een voorbereidend zoutbad en een speciale crème aan te brengen op het oedemateuze gebied.

Hirudotherapie

Lymfostase van de onderste ledematen is het zeldzame geval waarin het gebruik van bloedzuigers helpt om snel om te gaan met de pathologie van het lymfestelsel. De stof (hirudine), die wordt uitgescheiden door de bewoners van zoet water, helpt de conditie van bloedvaten te verbeteren. Voor therapeutische doeleinden is het noodzakelijk om niet meer dan 5 bloedzuigers toe te passen, voor een merkbaar effect moet de procedure een maand lang twee keer per week worden uitgevoerd. Met behulp van hirudotherapie worden ook spataderen met succes behandeld, terwijl er geen risico op infectie is.

Eetpatroon

Hoe lymfostase van de onderste ledematen thuis behandelen? Voedsel moet bijdragen aan een spoedig herstel, dus het dieet moet worden herzien. Dierlijke en plantaardige eiwitten, vis, zuivelproducten, granen, gestoofde groenten, olijfolie - dit is waar de nadruk op moet worden gelegd bij het samenstellen van het menu. Patiënten met lymfoedeem moeten zeker elke dag schoon water drinken, terwijl ze de consumptie van gekruid voedsel, eenvoudige koolhydraten en zout beperken. Het wordt ook aanbevolen om groene thee, citrusvruchten, bessen, fruit aan het dieet toe te voegen en alcohol volledig te weigeren.

volksremedies

Het is mogelijk om deze therapierichting als aanvullende therapie thuis toe te passen. Afkooksels, infusies, kompressen volgens volksrecepten helpen goed in de beginfase van lymfostase van de onderste ledematen of met oedeem tijdens de zwangerschap. Sommige fondsen worden aanbevolen om 's nachts te worden toegepast en tot de ochtend te laten, andere - om in een cursus te drinken. Om medicijnen voor lymfostase voor thuisbehandeling te bereiden, kunt u bijenproducten nemen, een andere categorie nuttige ingrediënten - specerijen, kruiden, plantvruchten.

Comprimeert

Om de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen thuis met deze procedure uit te voeren, moet het mengsel van tevoren worden bereid. Om het kompres te fixeren, wordt aanbevolen om een ​​elastisch verband te gebruiken of een gaasverband te maken en de benen in een verhoogde positie te houden. Een verband met een absorbeerbaar of afleidend middel voor de behandeling van lymfostase van de benen wordt gemaakt met behulp van de volgende producten:

• koolblad;
• azijn;
• klei;
• gebakken ui;
• Berk teer.

Infusies voor orale toediening

Het optreden van onaangename symptomen van lymfostase van de onderste ledematen vereist het gebruik van effectieve middelen. Om de water-zoutbalans in het lichaam te reguleren, is het goed om, na overleg met uw arts, verse aftreksels te nemen. Folkmedicijnen worden bereid uit weegbreebladeren, een mengsel van gehakte knoflook (250 g) met honing (350 g). De tijd van infusie van thuismedicijnen is van enkele uren tot een week, en de duur van de behandeling van lymfostase hangt af van de toestand van de patiënt.

afkooksels

Fytotherapie draagt ​​bij aan de bestrijding van lymfostase van de onderste ledematen. Thuis bereide afkooksels helpen om het werk van veel interne systemen tot stand te brengen, de lymfestroom en de bloedstroom te herstellen, zodat de aandoening verdwijnt en geen ongemak meer veroorzaakt. Het schema voor het bereiden van medicinale afkooksels is eenvoudig: neem de ingrediënten, meng, giet kokend water, wikkel de borden stevig in en laat 40-50 minuten staan. Vervolgens moet de vloeistof worden gefilterd, twee tot drie keer per dag vóór de maaltijd worden ingenomen. Het aanbevolen enkele volume is 100 ml (of een half glas).

preventie

Stagnatie in de weefsels, een schending van de uitstroom van lymfevocht zal het verschijnen van andere ernstige ziekten veroorzaken en de beweging beperken. Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen? Als lymfostase van de onderste ledematen al is gediagnosticeerd, zal thuisbehandeling helpen om snel het hoofd te bieden. Het systeem van invloed op risicofactoren mag niet worden verwaarloosd bij patiënten met een genetische aanleg of in remissie. Om lymfostase van de onderste ledematen te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:

• draag compressieondergoed;
• drink dagelijks minimaal twee liter zuiver water;
• elke dag een half uur wandelen, fietsen;
• bezoek regelmatig het zwembad;
• weiger ongemakkelijke schoenen;
• zorg voor de huid van de benen: nagels knippen, dode huid verwijderen, wonden behandelen, insectenbeten behandelen met antiseptica of boorzuur - alles moet op tijd gebeuren.

Video: Behandeling van lymfostase van de benen thuis

Aandacht! De informatie in het artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vragen niet om zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en aanbevelingen doen voor de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Lymfostase van de onderste ledematen is een ziekte die wordt veroorzaakt door een schending van de uitstroom van lymfe, die zich manifesteert door constante zwelling van een of beide benen en de oorzaak is van moeilijk te behandelen complicaties. Onbehandeld leidt lymfoedeem tot geleidelijke invaliditeit en ernstige ontsierende verdikking van de benen.

Het lymfestelsel is een netwerk van gespecialiseerde bloedvaten (lymfevaten) van het lichaam, waarvan het doel is om overtollig weefsel (lymfatisch) vocht op te vangen met eiwitten, lipiden en weefselafvalproducten. Deze vloeistof wordt vervolgens opgevangen in de lymfeklieren, die afvalproducten en infectie filteren met behulp van gespecialiseerde lymfocytcellen. De gefilterde lymfe wordt uiteindelijk omgeleid naar de algemene bloedsomloop.

Blokkering van lymfevaten of lymfeklieren leidt tot stagnatie van lymfe, zwelling van het onderhuidse weefsel en de ontwikkeling van littekenweefsel en elefantiasis. De ziekte treft meestal één been, maar in zeldzame gevallen zijn beide ledematen aangetast. Chronische lymfostase van het been wordt lymfoedeem genoemd. De gepresenteerde foto laat zien dat bij lymfostase verdikking van de vezel en uitzetting van de lymfevaten optreedt.

Oorzaken van lymfostase van de onderste ledematen en risicofactoren

Primair lymfoedeem

Primair (aangeboren) lymfoedeem is een zeldzame erfelijke ziekte. Het is een gevolg van anatomische afwijkingen van de lymfevaten of lymfeklieren. Congenitale (primaire) beenlymostase wordt meestal geassocieerd met onderontwikkeling van het lymfedrainagesysteem, soms zijn er gevallen van aangeboren vruchtwatervernauwingen (littekens) die de oppervlakkige lymfevaten samendrukken. Er zijn gevallen van een erfelijke vorm van de ziekte, die zich in meerdere leden van dezelfde familie tegelijk manifesteert.

Primair lymfoedeem is een pathologie van het menselijke lymfestelsel. Afhankelijk van de leeftijd waarop de symptomen zich ontwikkelen, zijn drie vormen van aangeboren lymfoedeem beschreven.

• Congenitaal lymfoedeem dat zich bij de geboorte presenteert, komt vaker voor bij vrouwen en is verantwoordelijk voor ongeveer 20% van alle gevallen van primair lymfoedeem. Dit lymfoedeem wordt de ziekte van Milroy genoemd.
• Lymfoedeem parecox is de meest voorkomende vorm van primair lymfoedeem, het meest gezien bij vrouwen. Het wordt gedefinieerd als een ziekte die zich manifesteert tijdens de puberteit en vóór de leeftijd van 35 jaar.
• Tarde's lymfoedeem wordt zichtbaar na de leeftijd van 35 jaar. Het komt minder vaak voor dan andere vormen.

Secundaire lymfostase

Andere redenen:

• weke delen tumoren
• Postoperatieve littekens in de liesstreek
• Ontstekings- of tumorprocessen in de lymfeklieren
• Chirurgische verwijdering van lies- en bekkenknopen
• Traumatische schade aan de lymfebanen
• Bestralingstherapie
• Ontstekingsprocessen in de huid, onderhuids weefsel, lymfeklieren.

Het verloop van de ziekte

Lymfoedeem is een continu progressieve ziekte die de patiënt tot invaliditeit leidt. Als lymfoedeem in de vroege stadia alleen esthetisch ongemak met zich meebrengt, dan later de ziekte - lymfostase maakt het leven van patiënten moeilijk.

Een toename van het volume en het gewicht van het aangedane ledemaat leidt tot een verhoogde belasting van het aangedane been. Vaak ontwikkelen deze patiënten artrose van het heup- en enkelgewricht, wat leidt tot beperkte fysieke activiteit en bijdraagt ​​aan gewichtstoename. Lymfostase van de benen veroorzaakt symptomen, waarvan de behandeling grote inspanning vereist van de patiënt en artsen.

Patiënten met lymfostase worden gekenmerkt door de frequente ontwikkeling van erysipelas van de huid, vergezeld van hoge koorts, pijn bij aanraking. Hoewel erysipelas goed wordt gestopt door moderne antibiotica, verergert elke ontstekingsepisode het verloop van lymfoedeem en leidt tot een toename en verharding van het oedeem.

In het extreme stadium van lymfoedeem ontwikkelt zich de uitstroom van lymfe uit scheuren in de huid en de vorming van uitgebreide trofische zweren. Deze aandoening is potentieel gevaarlijk door de ontwikkeling van een algemene bloedvergiftiging (sepsis) en vereist een actieve behandeling in een ziekenhuis.

Behandeling van lymfostase in het Innovatief Vasculair Centrum

In het Innovatief Vaatcentrum wordt momenteel het beste behandelscenario voor lymfostase gehanteerd. Onze kliniek combineert een netwerk van lymfologiekamers in poliklinische vaatcentra, een lymfologiekliniek met conservatieve behandeling van lymfoedeem en een chirurgisch ziekenhuis waar microchirurgische operaties worden uitgevoerd om de lymfestroom te verbeteren.

Voor het eerst kon het innovatieve vaatcentrum de ervaring van de toonaangevende lymfologische klinieken in Duitsland naar ons land overbrengen. De lymfologen van ons centrum zijn opgeleid in een van de toonaangevende klinieken voor de behandeling van lymfostase in Duitsland en weten goed hoe lymfostase van de aangedane onderste ledematen te behandelen met behulp van moderne methoden.

De afdeling Revalidatie van Lymfoedeem beschikt over comfortabele kamers die van alle gemakken zijn voorzien. Het sanatorium ligt in een bosgebied, heeft alles voor rust en behandeling. Voor fysiotherapie-oefeningen worden speciale routes door het bos met ups en downs georganiseerd. De behandelingsmethode en het dieet zijn speciaal geselecteerd volgens de aanbevelingen van de arts van de geneeskunde F.-J. Schingale is een erkend specialist in de behandeling van lymfoedeem.

De specialisten van ons centrum kunnen lymfostase behandelen met behulp van moderne microchirurgische technieken. We hebben in de Russische klinische praktijk microchirurgische operaties van lymfoveneuze anastomosen voor lymfoedeem van de benen, transplantatie van lymfeklieren geïntroduceerd. Onze chirurgen hebben uitgebreide positieve ervaring met reconstructieve plastische chirurgie voor elefantiasis. Elk jaar maken onze chirurgen het leven gemakkelijker en herstellen ze de gezondheid van tientallen patiënten met ernstige chronische lymfostase.

Het Innovative Vascular Center is de enige medische organisatie in Rusland met een klinische afdeling voor de behandeling van lymfoedeem. Alle moderne methoden van conservatieve en chirurgische behandeling maken het mogelijk om indrukwekkende resultaten bij de behandeling te bereiken. Alleen een stationaire benadering, gevolgd door poliklinische monitoring en behandeling, stelt u in staat om de beste resultaten te behalen bij lymfostase van de benen.

De behandeling wordt uitgevoerd in klinieken:

Een afspraak maken

Voordelen van behandeling in de kliniek

De ervaring van Duitse klinieken overgebracht naar Rusland

Top MLD-specialisten

Compleet revalidatieprogramma

Chirurgie voor elefantiasis

Lymfatische veneuze microanastomosen

Lymfekliertransplantaties

Diagnostiek

Tekenen van lymfostase van de benen

De constante ophoping van vocht en eiwitten in de weefsels leidt tot ontsteking en daaropvolgende littekens van de weefsels, wat resulteert in een harde, strakke zwelling. De huid in het getroffen gebied wordt dikker, wordt hobbelig met papillaire gezwellen. Er verschijnen schubben en scheuren waardoor een secundaire bacteriële of schimmelinfectie kan toetreden. Aangetaste delen van de huid kunnen ontstoken raken en pijn doen, vaak vormen zich trofische zweren. Lymfostase kan vervormingen van de zachte weefsels van de benen veroorzaken, wat leidt tot een afname van het bewegingsbereik in de gewrichten en verminderde mobiliteit van de patiënt. Lymfostase kent de volgende stadia:

eerste fase- gekenmerkt door het optreden van oedeem in het enkelgewricht, de basis van de vingers en op de achterkant van de voet. Symptomen van lymfostase van de onderste ledematen van de beginfase: milde en pijnloze zwelling, die enige tijd na rust verdwijnt. De huid boven het oedeem kan vouwen.

Tweede podium- het oedeem verdwijnt niet volledig, maar kan bij lang verblijf van de patiënt in een horizontale positie afnemen. Verdichting van het onderhuidse weefsel wordt niet waargenomen. Als de aandoeningen die lymfostase veroorzaken echter aanhouden, begint verdikking van het bindweefsel zich te ontwikkelen en wordt de behandeling moeilijker. Gezwollen voeten en vingers kunnen de aandacht van anderen trekken.

derde fase- Fibredema-stadium. Deze fase ontwikkelt zich langzaam. Fibredema wordt gekenmerkt door constante en dichte zwelling en gaat niet weg bij langdurige rust, de huid kan niet worden gevouwen. Het gezwollen been is vervormd, neemt toe in volume, zijn fysieke mogelijkheden verslechteren. Met een lange duur van de ziekte ontwikkelen zich hyperpigmentatie van de huid, hyperkeratose, wratachtige formaties op de voeten. In dit stadium denken de meeste patiënten al na over de behandeling van lymfostase van de aangedane ledematen.

vierde fase- De vorming van zweren en scheuren op de huid, vergezeld van een overvloedige uitstroom van lymfe, verergert het verloop van de ziekte. Het verschil in het volume van de aangedane en gezonde ledematen kan meer dan 50 cm zijn.De patiënt kan invalide zijn vanwege het onvermogen om te lopen en de gewrichten te buigen.

Om de juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​lymfoloog te onderzoeken met een grondige anamnese, het volume van de ledemaat op verschillende niveaus te meten, de dichtheid van het onderhuidse weefsel te beoordelen en de aanwezigheid van trofische veranderingen. De kleur, aanwezigheid van haar, zichtbare aderen, grootte en eventuele zweren of lymfatische lekkage worden genoteerd. Gebrek aan haar kan wijzen op een probleem met de arteriële circulatie. De omtrek van beide ledematen wordt op verschillende niveaus gemeten.

De diagnose is meestal gebaseerd op een objectieve meting van het verschil tussen het aangedane of risicovolle ledemaat en het tegenovergestelde, niet-aangedane ledemaat, zoals volume of omtrek. Na het detecteren van oedeem, is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren met andere ziekten.

Chronische veneuze insufficiëntie kan vroeg lymfoedeem nabootsen, maar bij deze pathologie wordt het volume verhoogd als gevolg van diep weefseloedeem en is er geen symptoom van een fossa wanneer erop wordt gedrukt. Been lymfoedeem moet worden onderscheiden van oedeem bij hartfalen. Ze zijn meestal bilateraal en gaan gepaard met vochtophoping in de buik- en borstholte, kortademigheid en cyanose. Lokale ophoping van vetweefsel - lipoedeem kan ook lymfoedeem nabootsen. Lipoedeem komt veel voor bij vrouwen met overgewicht.

Instrumentele diagnostische methoden

Om chirurgische ingrepen te plannen, worden aanvullende diagnostische methoden uitgevoerd. Echografisch onderzoek van de aderen maakt het mogelijk om veneuze pathologie als oorzaak van oedeem uit te sluiten. Om de aard van veranderingen in het onderhuidse weefsel te bepalen, wordt een onderzoek naar zachte weefsels uitgevoerd. Echografie onthult de ophoping van lymfe in het onderhuidse weefsel, verdikking van de oppervlakkige fascia. Bij lymfoedeem kunnen vrije "plasjes" vocht in het onderhuidse weefsel worden bepaald. Met behulp van echografie kunt u de effectiviteit van conservatieve en chirurgische behandeling evalueren.

Lymfografie is een methode van contraststudie van lymfevaten. Het impliceert directe injectie van contrast in een perifeer vat en röntgencontrole over de beweging van het contrastmiddel. Met lymfografie kunt u het niveau van de lymfestroom blokkeren. Lymfografie is een verplichte methode voordat een chirurgische ingreep wordt gepland.

Lymfoscintigrafie is een methode van isotopenonderzoek, waarmee de hoogte van de lymfatische uitstroomblokkade en de conditie van de lymfeklieren wordt bepaald. De methode laat niet toe om uiteindelijk de chirurgische tactieken te bepalen. We gebruiken het niet ter voorbereiding op een chirurgische behandeling.

Meer over diagnostische methoden:

Aangezien lymfostase een chronische ziekte is, moet de behandeling aanhoudend zijn. De bedoeling van de behandeling is om overtollig vocht uit het onderhuidse weefsel te verwijderen en de daaropvolgende ophoping ervan te voorkomen. Effectieve behandeling stopt de progressie van de ziekte en voorkomt de ontwikkeling van complicaties. Aanhoudende conservatieve therapie stelt u in staat om het volume van de ledemaat op een normaal niveau te houden.

In geval van ernstige veranderingen in het onderhuidse weefsel en de ineffectiviteit van conservatieve therapie, voert onze kliniek de meest complexe microchirurgische operaties uit om de lymfatische uitstroom te verbeteren, van lymfoveneuze anastomosen tot lymfekliertransplantatie.

Behandeling van lymfoedeem in het Innovatief Vasculair Centrum zonder operatie

Het verloop van de behandeling van lymfostase van de benen tijdens de eerste behandeling moet ten minste 14 dagen en bij voorkeur 21 dagen zijn. Gedurende deze tijd is het mogelijk om het grootste deel van het oedeem te verwijderen en een speciale compressiekous voor het been te kiezen. De berekening van sommige patiënten dat het oedeem sneller zal verdwijnen is onterecht. Voortijdige beëindiging van actieve therapie leidt tot snelle ophoping van vocht. De taak van de specialist is om het volume van het ledemaat te minimaliseren, zodat het gebruik van compressiekousen mogelijk wordt. Zonder dit of een goed verband is een terugval in de kortst mogelijke tijd onvermijdelijk.

Manuele en machinale lymfedrainage massage (MLD)

Een speciale massagetechniek waarmee u zwelling volledig uit het aangetaste weefsel kunt verwijderen en het ledemaat kunt voorbereiden op het dragen van compressieproducten voor langdurige controle. Regelmatige kuren van manuele drainage kunnen de progressie van lymfoedeem effectief voorkomen. Pneumatische compressieapparaten: dit zijn mouwen of kousen die zijn aangesloten op een pomp die zorgt voor progressieve compressie van het uiteinde van de ledemaat naar het lichaam. Ze kunnen in de kliniek of thuis worden gebruikt en zijn nuttig bij het voorkomen van littekens op de huid.

Compressietherapie (volumebehoud)

Een speciale techniek van compressiezwachtelen wordt zwachtelen genoemd. Het wordt gebruikt in combinatie met manuele lymfedrainage om het resultaat te consolideren na het verwijderen van oedeem tussen sessies. Het doel van een conservatieve behandeling is om het oedeem volledig te verwijderen zodat het resultaat later behouden kan blijven met behulp van speciale compressiekousen. Elastische mouwen of kousen voor het behoud van het effect na conservatieve therapie hebben een speciale structuur en zorgen voor een drukgradiënt van onder naar boven om een ​​effectieve uitstroom van weefselvocht te bevorderen.

Fysiotherapie

Lichamelijke activiteit en een reeks speciale oefeningen in de lucht en in het zwembad kunnen de resultaten van conservatieve behandeling van lymfoedeem verbeteren. Dit complex voorkomt de ontwikkeling van stijfheid in de gewrichten, verbetert de lymfedrainage en bevordert gewichtsverlies bij patiënten. Ons centrum heeft een reeks speciale oefeningen ontwikkeld om lichamelijke activiteit te stimuleren en de resultaten van de behandeling van beenlymostase te verbeteren.

Chirurgie

Moderne chirurgische methoden voor de behandeling van lymfostase zijn gericht op het verbeteren van de uitstroom van lymfe of het verwijderen van overtollig fibreus weefsel. In onze kliniek worden actief microchirurgische methoden gebruikt voor het herstellen van de doorgankelijkheid van het lymfestelsel en transplantatie van lymfeklieren. Lymfatische veneuze anastomosen - een operatie om een ​​uitstroom van lymfe in de kleinste aderen te creëren, wat leidt tot de correctie van de veneuze uitstroom. Het innovatieve vaatcentrum beschikt over unieke en exclusieve technologieën voor de chirurgische behandeling van lymfoedeem.

In het geval van elefantiasis worden resectiemethoden van behandeling gebruikt - verwijdering van veranderde huid en onderhuids weefsel (dermatofasciolipectomie) gevolgd door huidtransplantatie. Dergelijke operaties kunnen het volume van de ledemaat verminderen.

Prognose voor lymfoedeem

De moderne geneeskunde laat niet toe te rekenen op een volledige genezing van lymfoedeem. Het doel van de behandeling is om oedeem te verminderen, erysipelas en trofische ulcera te voorkomen en de mobiliteit van de patiënt te behouden. Zelfs de geringste poging om levensstijl en controle te veranderen, stelt ons in staat te hopen op een goede prognose van het stoppen van de progressie van de ziekte.

Conservatieve behandeling (lymfedrainage en zwachtelen), evenals elastische compressie, houden het oedeem op een acceptabel niveau en voorkomen de progressie van de ziekte. Dit kan worden bereikt met regelmatige behandeling door specialisten. Deze methode geneest lymfoedeem niet, maar is een noodzakelijk hulpmiddel om ernstige complicaties te voorkomen. Patiënten onder controle van een lymfoloog hebben het vermogen om het volume van de ledemaat te handhaven.

Chirurgische behandeling kan de ernst van lymfoedeem aanzienlijk verminderen zonder toevlucht te nemen tot het constante gebruik van lymfedrainage en compressiekousen, maar sluit het gebruik ervan niet volledig uit. Na succesvolle operaties van lymfoveneuze anastomose wordt significante klinische verbetering bereikt bij 70% van de patiënten.

Meer over behandelmethoden:

Behandelingsresultaten

Het resultaat van conservatieve behandeling van ernstig lymfoedeem van beide benen in onze kliniek voor lymfologie wordt gepresenteerd. Een 54-jarige patiënte lijdt al meer dan 25 jaar aan lymfostase. De ziekte vordert voortdurend. Ze werd behandeld met pneumocompressie en elastische kousen, maar zonder effect. Neem contact op met ons centrum. Echografisch onderzoek bracht geen pathologie van diepe aderen en slagaders aan het licht. Er is fibrose en vochtophoping in beide benen. Er werd besloten tot conservatieve therapie.

Een 46-jarige patiënt met graad 3 lymfoedeem van het rechterbeen. De ziekte begon zich te ontwikkelen na een gynaecologische operatie en leidde binnen 10 jaar tot een invaliderend oedeem dat het normale leven en bewegen verstoorde. We hebben contact opgenomen met onze kliniek. Een kuur met manuele lymfedrainage en zwachtelen (14 dagen) werd voorgeschreven, wat leidde tot een goede regressie van oedeem. Vervolgens werd een fasciolipectomie uitgevoerd en nam het volume van het been significant af.

Een 38-jarige patiënt met lymfoedeem van het rechterbeen. Herhaalde gevallen van erysipelas op het rechterbeen. Hij droeg steunkousen die de zwelling niet tegenhielden. In ons centrum werd complexe therapie uitgevoerd, waaronder manuele lymfedrainagemassage, zwachtelen en pneumocompressie. Als gevolg van de behandeling nam het oedeem na 14 dagen aanzienlijk af. De patiënt krijgt een platgebreide compressiekous aan. Aanbevelingen over leefstijl en verdere behandeling worden gegeven.

Meer laden

Prijs

De kosten van poliklinische behandeling van lymfoedeem bestaan ​​uit de kosten van materiaal voor verbandmiddelen, de arbeid van een arts en masseur, afschrijving van revalidatieapparatuur.

Behandeling in de lymfologiekliniek omvat materiaal voor verbandmiddelen, het werk van een arts en een massagetherapeut, een cursus oefentherapie en een verblijf in een landelijke kliniek met voeding en behandeling. Voor het gemak van beoordeling en berekeningen worden de kosten van een behandelingsdag geschat.

De kosten van chirurgische ingrepen en behandeling in een chirurgisch ziekenhuis worden apart betaald.

Deskundig advies

Echografie diagnostiek

Wat het is? Lymfostase is de ontwikkeling in het lichaam van stagnerende lymfeprocessen in de extracellulaire ruimte van weefsels. Naast de karakteristieke lokalisaties van de pathologie van lymfostase (in de ledematen), zijn ook andere varianten van de manifestatie van functionele stoornissen van het lymfestelsel bekend - in de weefsels van de borst, het gezicht of het scrotum.

Volgens statistieken zijn meer dan 200 miljoen mensen wereldwijd onderhevig aan lymfostase, en hun belangrijkste categorie is vrouwen (de leeftijd van de heldinnen van Balzac). En het leeuwendeel van de schendingen van de lymfestroom is te wijten aan lokalisatie in twee of één onderste ledematen (in bijna 90% van de gevallen).

De ontwikkeling van lymfostase begint met pathologische processen die de functies van kleine bloedvaten van het lymfesysteem (haarvaten, verzamelaars) verstoren, wat zich alleen manifesteert door subtiele zwelling in de benen. Geleidelijk aan zijn grote bloedvaten bij het proces betrokken, wat leidt tot trofische veranderingen in de ledematen en een toename van hun volume, wat zich manifesteert als elefantiasis.

Genesis van ontwikkeling

Lymfatische uitstroomstoornissen kunnen om vele redenen ontstaan. De belangrijkste zijn te wijten aan:

Het belangrijkste ontstaan ​​van de ontwikkeling van de ziekte is de ophoping van lymfoïde vloeistof in de intercellulaire structuur van weefsels, veroorzaakt door een toename van de intra-lymfatische druk veroorzaakt door een onbalans in de vorming en uitstroom van eiwitrijke lymfe.

Dit proces veroorzaakt een beperkte of wijdverbreide lokalisatie van weefseloedeem. Met dergelijk oedeem in lymfostase van de benen, kunt u met succes vechten, omdat zwelling geen thermodynamische (onomkeerbare) weefselveranderingen veroorzaakt.

Maar wanneer veranderingen in de vorm van eiwitvernietiging beginnen in de lymfoïde vloeistof, ontwikkelen zich fibrine- en collageenvezels in de huid en vezelstructuur, spier- en fasciale weefsels.

De snelle groei van bindweefsel leidt tot thermodynamische veranderingen in de aangetaste weefsels, in de vorm van cicatriciale neoplasmata die de bloedstroom remmen, trofisme verstoren en de ontwikkeling van ontstekingsreacties veroorzaken. In overeenstemming met de oorzakelijke factor worden twee vormen van lymfostase onderscheiden bij de ontwikkeling van de ziekte:

1. Primair, als gevolg van aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de kanalen van het lymfestelsel, met de manifestatie van symptomen vanaf de vroege kinderjaren of in de vroege puberteit.
2. Secundair, gekenmerkt door de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen. Naast lymfoedeem dat de onderste en bovenste ledematen aantast, omvat deze groep ook lymfostase van de hand na borstamputatie.

Symptomen van lymfostase per stadia en lokalisatie

lymfostase, foto van symptomen na borstverwijdering

In principe hebben de pathologische symptomen van de primaire en secundaire vormen van lymfostase geen speciale verschillen. In de secundaire variant manifesteren de symptomen van lymfostase van de onderste ledematen zich in overeenstemming met de ernst van klinische manifestaties als gevolg van de stadia van de ziekte:

1) Het begin van de primaire fase van lymfostase wordt gekenmerkt door de vorming van een aanhoudend en groeiend oedeem gedurende de dag op de achterkant van de voeten. De huid is uitgerekt en glanzend. Lichte druk laat een depressie achter, die snel rechttrekt.

Naast een licht ongemak in de vorm van barsten, voelt de patiënt zich niet. Er zijn geen pijnsymptomen - aangezien de zwelling tegen de ochtend verdwijnt, hebben de patiënten geen bijzondere zorgen en heeft niemand haast voor medische hulp. Hoewel het in deze periode is dat de behandeling van lymfostase het meest effectieve resultaat geeft.

2) Tekenen van de tweede fase worden gekenmerkt door fibrotische veranderingen in oedemateus weefsel. De consistentie van oedemateuze weefsels is dicht, met druk wordt pijn opgemerkt, een diep spoor blijft lang achter. De huid boven het oedeem is overgevoelig en ziet er onaantrekkelijk uit.

Het oppervlak is droog, bedekt met scheuren en plooien die niet egaliseren wanneer ze worden gestreken. In dit stadium van lymfostase zijn er nog geen duidelijke symptomen van verkeersstoornissen, maar er worden ontstekingsreacties opgemerkt die op de huid verschijnen in de vorm van kleine hyperemische vlekken. Vaak zijn er spierkrampen.

3) In de derde fase van lymfostase treden merkbare veranderingen op in de huid. Het is gebarsten, droog en ernstig uitgerekt. Enorme zwelling is zeer merkbaar, waardoor de aangedane ledemaat visueel groter wordt. Er verschijnt een diffuse rode vlek op de huid - bewijs van de ontwikkeling van ontstekingsreacties en infectie. Na verloop van tijd verschijnen er duidelijke tekenen van trofische schade aan de huidbedekking.

4) In het vierde, laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, manifesteert het zich met uitgebreide tekenen van schade aan de ledematen, die zich uitbreiden naar het onderbeen en de femorale zone. Pathologische veranderingen bedekken de gewrichten en botten, waardoor ze vervormen.

De ledemaat verliest zijn oorspronkelijke grootte en neemt sterk toe. In weefselstructuren worden gebieden van verharding (verdichting) en fibrose met een onnatuurlijke blauwachtige tint opgemerkt. Bij afwezigheid van behandeling van lymfostase kunnen wratachtige neoplasmata en sijpelende zweren (trofisch) optreden.

- vaak een fenomeen - het verlies van een deel van de lymfeklieren, samen met de weefsels van de klier zelf, de vezels en het spierweefsel, stopt de functie van het lymfestelsel niet, wat resulteert in de ophoping van lymfoïde vloeistof in de weefsels, oedeem vormen. Het overschot kan door de chirurgische hechtingen sijpelen, wat door patiënten vaak wordt beschouwd als het vrijkomen van postoperatief ichor.

Wallen ontwikkelen zich na de operatie op de arm vanaf de zijkant van het pathologische proces. De symptomatologie komt overeen met de algemene tekenen die optreden in verschillende stadia van lymfostase.

De meest verschrikkelijke complicatie in het laatste stadium van de ziekte is sepsis of de ontwikkeling van dichte zwelling (fibriderma) - dit is een onomkeerbaar proces dat niet kan worden teruggedraaid.

In de overgrote meerderheid vereist lymfostase van de hand na borstamputatie geen behandeling, het verdwijnt vanzelf gedurende zes maanden. Vergemakkelijk de situatie van manipulatie van zelfmassage en speciale therapeutische oefeningen aanbevolen door de arts.

Behandeling van lymfostase - medicijnen en methoden

Helaas is er tegenwoordig geen enkel protocol voor de behandeling van lymfostase, hoewel er wel therapie wordt uitgevoerd. Het doel ervan is te danken aan:

1. Het stoppen van de progressie van de ziekte;
2. Normalisatie van metabolische processen;
3. Voorkomen van de ontwikkeling van diepe laesies en complicaties.

De behandeling is individueel en complex, vanwege de verschillende genese van de pathologie. Allereerst begint het met de eliminatie van de oorzakelijke factor (soms door een operatieve methode die neoplasmata elimineert die de beweging van lymfe belemmeren).

Het gebruik van medicamenteuze therapie bij de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen is alleen aan te raden in de vroege stadia van zijn manifestatie, wanneer er nog steeds geen structurele veranderingen in de weefsel- en huidstructuur zijn, of als toevoeging in de postoperatieve periode. Het doel is om de afscheiding van lymfoïde vloeistof te verminderen en de vrije beweging te herstellen met behulp van verschillende medicijnen:

• Geneesmiddelen die de processen van lymfatische circulatie verbeteren - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
• Normalisatie van de bloedcirculatie in microvaten - "Trental" en perifere bloedvaten - "Theonicol", "Drotaverine" of "No-shpy".
• Zorgen voor de terugtrekking van lymfe uit de interstitiële ruimte - "Nicotinezuur" of "Coumarin".
• Middelen die zorgen voor de normalisatie van metabole processen en weefselverkeer - Troxerutine, Hyaluronidase en Reopirin.
• Middelen die het bloed verdunnen - "Kurantila" en de immuunfuncties stimuleren: "Barnsteenzuur", "" en verschillende vitaminecomplexen.
• Antibiotica, met toevoeging van erysipelas.

Naast conservatieve behandeling worden methoden van fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven in de vorm van elektro, magneto, laserstimulatie en pneumomassage. Dat stelt u in staat om metabolische processen te versnellen en de lymfestroom door het systeem te normaliseren. Samen met medicamenteuze behandeling van lymfostase dragen deze procedures bij aan het normale herstel van de lymfatische uitstroom en versterking van de vaatwanden.

Wanneer therapeutische behandeling faalt, worden tal van chirurgische technieken gebruikt. Van alle opties worden liposuctie, lymfangiectomie, lymfedrainage en combinaties daarvan het meest gebruikt.

Bij de behandeling van lymfoedeem in de onderste ledematen, inclusief de behandeling van lymfostase na borstamputatie, samen met medicamenteuze therapie en fysiotherapie, is het verplicht om de ledematen te verbinden met een elastische band en compressietherapie te gebruiken (gebruik van compressieondergoed).

Hoe kun je jezelf helpen?

massage- en compressieondergoed

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen thuis is alleen mogelijk in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Verschillende methoden van kinesiotherapie (actief en passief) aanbevolen door een arts kunnen worden gebruikt - actieve kinesiotherapie in de vorm van therapeutische oefeningen geselecteerd door een specialist en passieve technieken in de vorm van massage. Therapeutische massage kan zelfstandig of met hulp van huisgenoten worden uitgevoerd.

1) Massage moet beginnen met lichte cirkelvormige bewegingen van de ledemaat, alleen met opwaartse bewegingen. Omdat het lymfestelsel geen klepapparaat heeft, zorgt de beweging van de lymfe voor een drukverschil, en dit is precies de functie die de handen zouden moeten vervullen.

2) Dan is er niet te ijverig kneden, kloppen en wrijven. Massagebewegingen worden afgewisseld met strijkbewegingen.

3) Het strelen en beëindigen van de massagesessie.

Massage met lymfostase wordt uitgevoerd in een kuur van twee weken, met pauzes tussen de kuren gedurende 1-2 weken. Houd er rekening mee dat oefeningen voor oefentherapie alleen mogen worden gedaan in compressieondergoed (kousen, leggings, golfs).

Als aanvulling op de behandeling is het mogelijk om traditionele medicijnrecepten te gebruiken, in de vorm van kompressen van koolbladeren, weegbree, berk en immortelle, gebrouwen en toegediend gedurende een half uur.

Over eten en dieet

Behandeling van lymfostase zal zelfs in het beginstadium niet succesvol zijn, als het dieet niet wordt gecorrigeerd, gericht op het verminderen van het overgewicht van de patiënt, wat het klinische beeld verergert en de normale processen in het vasculaire systeem herstelt. Hiervoor is het door de wetenschapper M.I. Pevzner aanbevolen dieet geschikt, waarvan het dieet bestaat uit een uitgebalanceerde en complete piranha, die een gunstig effect heeft op de bloedsomloop.

Tegelijkertijd moet u zonnebankprocedures, sauna's of openbare baden, ongemakkelijke en strakke schoenen en kleding achterwege laten, gewichtheffen vermijden, situaties vermijden waarin u lang moet staan ​​of in een ongemakkelijke houding moet zitten.

Behandelingsprognose

Het resultaat van de vroegtijdige start van de behandeling van lymfostase is invaliditeit. Bovendien kan de tijdigheid van het identificeren van de oorzakelijke factor en een adequate behandeling patiënten beschermen tegen de ontwikkeling van infectieuze processen, waarvoor erosies, zweren en gewone wonden op het oedemateuze oppervlak van de huid vereist zijn.

• Vitiligo - wat is het? Foto's, oorzaken en behandeling, ...