BCG-vaccinatie - wat is het; wanneer te doen en decodering. BCG-vaccinatie - samenstelling, vaccinatieregels, reacties en complicaties van BCG-vaccinatie voor welke dag

BCG (BCG) is een vaccin tegen tuberculose. Het kreeg zijn naam Bacillus Calmette-Guerin (Russische Bacillus Calmette-Guerin) ter ere van de Franse wetenschappers die het vaccin in 1920 uitvonden. In Rusland is BCG verplicht voor pasgeborenen en risicokinderen. Vaccinatie biedt geen 100% bescherming tegen infectie, maar voorkomt ernstige complicaties en overlijden.

De samenstelling en productie van BCG is niet veel veranderd sinds de uitvinding. Het hoofdbestanddeel zijn levende en dode mycobacteriën afkomstig van runderen en gekweekt in een voedingsbodem.

BCG is niet in staat een kind met tuberculose te infecteren, maar het vinden van verzwakte bacillen is voldoende voor het lichaam om zijn eigen immuniteit tegen de ziekte te ontwikkelen.

Er zijn twee versies van het medicijn ontwikkeld:

  • BCG - 0,05 mg, bedoeld voor gezonde, voldragen baby's.
  • BCG-M - 0,025 mg, gegeven aan baby's met een laag gewicht, verzwakte, premature en kinderen die niet op tijd zijn gevaccineerd.

Het medicijn wordt geproduceerd in Frankrijk, Denemarken, Japan, Rusland, de samenstelling is vergelijkbaar en even effectief. In Rusland wordt het aanbevolen om een ​​Russisch medicijn te gebruiken, omdat het medicijn sneller van de fabrikant naar klinieken gaat en artsen uitgebreide ervaring hebben met het werken ermee.

Wanneer doen?

Volgens het Russische nationale vaccinatieschema wordt BCG 3 keer aan kinderen gegeven:

  • Pasgeborenen op dag 3-7 - basisvaccinatie;
  • Op 6-7 jaar, hervaccinatie volgens indicaties;
  • Op 13-14 jaar oud, hervaccinatie volgens indicaties.

Voor sommige kinderen is BCG gecontra-indiceerd in de eerste 7 levensdagen. Ze worden tijdens het eerste levensjaar volgens een individueel schema gevaccineerd.

Voorlopig worden risicokinderen eerst gezet, waaruit blijkt of er een infectie is opgetreden. Mantoux-tests worden uitgevoerd vanaf de leeftijd van 2 maanden. Als de reactie op de test positief is, wordt de procedure uitgesteld tot de resultaten van een volledig onderzoek van het kind.

De Mantoux-test voor kinderen wordt elk jaar uitgevoerd. Kinderen van 7 en 14 jaar krijgen BCG-hervaccinatie met een negatief testresultaat.

Hoe en waar te plaatsen?

Voor BCG is geen speciale voorbereiding vereist. Het is het beste om de procedure op een lege maag uit te voeren. Op de dag van de BCG onderzoekt de arts het kind om contra-indicaties uit te sluiten.

De arts informeert over de bijzonderheden van het gedrag, mogelijke bijwerkingen en complicaties van vaccinatie, en de ouders geven schriftelijke toestemming voor vaccinatie of weigering.

De vaccinatie wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide verpleegkundige onder toezicht van een arts. Voorheen moesten ze de verpakking van het medicijn bestuderen, de houdbaarheidsdatum controleren.

De dosis van het geneesmiddel wordt subcutaan geïnjecteerd in het buitenste deel van de linkerschouder aan de rand van het bovenste en middelste derde deel of in de dij.

Om ervoor te zorgen dat het medicijn correct wordt toegediend, wordt de huid vóór de injectie enigszins uitgerekt, waarna een deel van het medicijn wordt geïnjecteerd. Nadat u er zeker van bent dat de naald goed is ingebracht, wordt de rest van het vaccin toegediend. Een witachtige papel met een diameter van ongeveer 9 mm vormt zich op de huid, die binnen 20 minuten verdwijnt.

De procedure vereist dat artsen voorzichtig, attent en ervaren zijn, aangezien onjuiste toediening van het vaccin tot complicaties kan leiden.

De datum van het evenement, de naam van het vaccin, de dosis, de serie, het nummer, de vervaldatum worden ingevoerd in het medisch dossier van het kind. Wanneer een pasgeborene wordt ontslagen uit de kraamkliniek, worden deze gegevens ingevoerd in zijn ontslag-epicrisis.

Contra-indicaties

Bij een pasgeborene zijn aandoeningen mogelijk waarbij het niet wordt aanbevolen om te vaccineren:

  • Het gewicht van het kind is minder dan 2,5 kg (prematuriteit);
  • ARI (gevaccineerd na herstel);
  • Verergering;
  • naaste familieleden;
  • Purulent-septische infectie;
  • Ernstige ziekten van het zenuwstelsel;
  • huidziektes;
  • Het gebruik van immunosuppressiva;
  • Primaire immunodeficiëntie;
  • moeder.

Er zijn ook contra-indicaties voor hervaccinatie:

  • Acute ziekten of verergering van chronische;
  • Positieve Mantoux-reactie;
  • of contact met tbc-patiënten;
  • Complicaties na de eerste injectie;
  • oncologische ziekten;
  • Immunodeficiëntie;
  • Bepaalde medicijnen nemen.

Normale reactie

Bij een normale reactie verschijnt na 6-8 weken een klein zegel op de injectieplaats, dat lijkt op een muggenbeet. Dan verschijnt een abces, dat na 45-60 dagen barst. Na het openen van het abces blijft er een korst achter, deze verdwijnt en vormt zich binnen 4-5 weken weer. Hierdoor blijft er een litteken over van 2 tot 10 mm breed.

Het verschijnen van een litteken op de injectieplaats betekent dat het medicijn heeft gewerkt en dat de baby immuniteit heeft tegen tuberculose.

Na BCG kan de lichaamstemperatuur van het kind stijgen, jeuk en ontsteking verschijnen op de injectieplaats. Dit is een natuurlijke reactie van het lichaam op vreemde bacteriën.

Complicaties

Na vaccinatie treden complicaties op wanneer vaccinatieregels niet worden gevolgd:

  • Lokale allergische reacties - ontstaan ​​​​en ontwikkelen zich snel;
  • (ontsteking van de lymfeklieren, vaak axillair, supraclaviculair of subclavia) met een diameter van meer dan 1 cm, kan een operatie nodig zijn;
  • Koud abces - treedt op wanneer het medicijn na 1-1,5 maanden onjuist wordt toegediend in de vorm van een verzegeling op de injectieplaats, een cyanotische huidskleur;
  • Zweer - mogelijk met verhoogde gevoeligheid voor het vaccin, een dergelijke reactie moet door gezondheidswerkers worden genoteerd in het medisch dossier van de baby;
  • Keloïd litteken - de huid op de injectieplaats zwelt op en wordt rood, is een contra-indicatie voor hervaccinatie en moet in het medisch dossier worden vermeld;
  • BCG-infectie - manifesteert zich op de leeftijd van zes maanden, begint met pustuleuze huiduitslag, daarna lijden andere inwendige organen, is zeldzaam in 1 geval per miljoen en wordt geassocieerd met immunodeficiëntieproblemen;
  • Osteitis (bottuberculose) - ontwikkelt zich in de periode van 6 maanden tot 2 jaar na de injectie.

Bij eventuele complicaties dient u een arts te raadplegen. Om de kans op bijwerkingen te verkleinen, moet het kind zorgvuldig worden onderzocht of de vaccinatie moet worden onthouden of uitgesteld tot een meer geschikt moment.

Wat te doen na vaccinatie?

Na vaccinatie moet het kind goed worden verzorgd, de injectieplaats controleren en de vorming van een litteken niet belemmeren. Het vaccin mag niet worden bekrast en besmeurd met jodium en antiseptische middelen. U kunt het kind wassen, maar niet inzepen, niet met een washandje over het vaccinatiegebied wrijven, niet stomen.

Het is beter om geen nieuwe voedingsmiddelen in het dieet van het kind te introduceren om geen allergische reactie uit te lokken. U zult antihistaminica moeten nemen, die de volledige vorming van immuniteit zullen verstoren.

Na BCG is een temperatuurstijging mogelijk, u kunt de baby geven.

In het geval dat een kind koortsstuipen kan krijgen, is het beter om de temperatuur te verlagen na een stijging tot 37,5 graden. Als de koorts lange tijd aanhoudt, de injectieplaats er gezwollen, rood uitziet, ettert en groter wordt, moet u naar een arts gaan.

Doen of niet?

Ondanks dat BCG is opgenomen in de Rijksvaccinatiekalender, hebben ouders het recht om vaccinatie te weigeren. Ouders weigeren BCG uit angst voor complicaties. Volgens statistieken zijn complicaties na BCG uiterst zeldzaam. Maar tuberculose is een veel voorkomende en uiterst gevaarlijke ziekte die niet alleen in een ziekenhuis kan worden aangetroffen, maar ook in het openbaar vervoer, een winkel of de ingang van het eigen huis. Daarom sluit de vraag of ze hun kind al dan niet moeten vaccineren, zichzelf af.

Gedurende het hele bestaan ​​van de mensheid heeft het voortdurend te maken gehad met een groot aantal epidemieën die miljoenen levens kunnen eisen. Natuurlijk zijn sommige ziekten alleen herinneringen gebleven, maar zelfs vandaag is er genoeg dat een persoon kan vernietigen. Het was voor dit doel dat een verscheidenheid aan vaccins werd uitgevonden, die verplicht zijn en heel goed in staat zijn om een ​​persoon tegen een bepaalde ziekte te beschermen.

Tuberculose en BCG - een excursie in de geschiedenis

Een van de meest voorkomende en oude ziekten is tuberculose. Door hem stierven in de 19e eeuw een groot aantal mensen over de hele wereld. In die tijd werd tuberculose consumptie genoemd en absoluut iedereen had er last van, ongeacht hun status in de staat of leeftijd. Tegenwoordig is er niets veranderd en hebben veel mensen nog steeds te maken met deze ernstige ziekte.

Tuberculose wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Aanvankelijk blijft de ontwikkeling van het virus in het lichaam onzichtbaar, maar na korte tijd begon de ziekte het leven en de gezondheid van een zieke te bedreigen. Allereerst leden menselijke longen, botweefsel, gewrichten, enzovoort. Als we het hebben over pasgeboren kinderen, dan gaat tuberculose gepaard met bloedarmoede of dystrofie, in bijzonder ernstige gevallen beïnvloedt het de hersenen en tuberculeuze meningitis. Het is in dergelijke gevallen dat u onmiddellijk moet handelen, omdat de ziekte binnen een paar weken een zwak wezen kan doden.

Tegenwoordig stelt de moderne geneeskunde veel mensen in staat om deze ziekte te vermijden door vaccinatie, wat bij een kind wordt gedaan zodra het geboren is. Het tuberculosevaccin of BCG is ongeveer 100 jaar geleden in Frankrijk uitgevonden. Aanvankelijk veroorzaakte het vaccin veel complicaties en na vele jaren en pogingen tot verbetering hebben we vandaag een volkomen veilig medicijn voor de preventie van tuberculose.

BCG-vaccinatie voor een pasgeboren baby

Een pasgeboren kind wordt onmiddellijk na de geboorte gevaccineerd, terwijl hij nog in het ziekenhuis ligt - ongeveer 3-7 dagen. Als deze vaccinatie om de een of andere reden niet in het kraamkliniek is gedaan, raden absoluut alle artsen zonder uitzondering aan om het in de kliniek te doen. Deze vaccinatie is verplicht, maar volgens de wetgeving van ons land kunnen ouders deze schriftelijk weigeren. Wanneer ze dit doen, moeten ze duidelijk begrijpen dat tuberculose een zeer gevaarlijke ziekte is, vooral als het gaat om pasgeborenen en nog steeds weerloze kinderen. Vaccinatie kan het risico op tuberculose meerdere malen verkleinen.

Tegelijkertijd zeggen artsen natuurlijk dat het vaccin geen 100% garantie geeft dat het kind in de toekomst geen tbc zal krijgen. Maar u moet begrijpen dat het lichaam al antilichamen tegen deze ziekte heeft en daarom in geval van ziekte snel in staat zal zijn om het te bestrijden. Het vaccin wordt uitsluitend subcutaan toegediend in de linkerschouder van het kind. Het vaccin bevat zwakke, halflevende verwekkers van tuberculose. Ze kunnen natuurlijk geen infecties veroorzaken, maar ze helpen wel bij het ontwikkelen van antistoffen. Als het kind volledig gezond en voldragen is, krijgt hij het BCG-vaccin. Als hij prematuur is, gezondheidsproblemen heeft en verzwakt is, gebruiken artsen een verzwakt BCG-M-vaccin. Immuniteit voor tuberculose wordt gevormd tijdens het eerste levensjaar en houdt 5-7 jaar aan.

Als het kind gezond is, reageert het normaal op het vaccin en na ongeveer 2-3 maanden wordt er een kleine verzegeling gevormd op de injectieplaats, die eruitziet als een muggenbeet. Na zes maanden verandert de zeehond in een klein, netjes litteken, dat aan het einde van het eerste levensjaar volledig zal zijn gevormd.

Contra-indicaties voor BCG-vaccinatie en mogelijke complicaties

BCG verwijst naar verplichte vaccinaties die onmiddellijk na de geboorte aan een kind worden gegeven en die immuniteit kunnen ontwikkelen tegen zo'n gevaarlijke ziekte als tuberculose. Natuurlijk is BCG-vaccinatie, net als iedereen, alleen mogelijk als het kind volledig gezond is en geen bepaalde contra-indicaties heeft. Anders krijgt u niet alleen niet het verwachte resultaat van het vaccin, maar krijgt u ook ernstige complicaties. In de regel is de schade van vaccinatie in geval van niet-naleving van de regels onbeduidend, maar toch kun je vrij vaak een complexere reactie van het lichaam op het vaccin vinden.

Tot op heden zijn er verschillende contra-indicaties voor BCG-vaccinatie, die artsen verdelen in absoluut en relatief. De absolute contra-indicaties zijn onder meer:

  • het kind heeft aangeboren of verworven ziekten van het immuunsysteem;
  • er is aangeboren fermentopathie of ernstige erfelijke ziekten, schade aan het centrale zenuwstelsel in ernstige vorm;
  • u kunt niet worden gevaccineerd als familieleden daarna complicaties hadden;
  • als bij het kind tuberculose is vastgesteld.
Relatieve contra-indicaties artsen omvatten deze items:
  • infectieziekten van verschillende gradaties van complexiteit;
  • huidziektes;
  • de pasgeborene wordt gediagnosticeerd met hemolytische ziekte;
  • het kind heeft een hoge mate van prematuriteit en een zeer zwak lichaam, een laag gewicht.

Complicaties die kunnen optreden na BCG-vaccinatie

De ernstigste complicatie na deze vaccinatie kan direct worden toegeschreven aan de infectie van het kind. Natuurlijk kunnen dergelijke gevallen vrij zelden worden gevonden, maar toch moeten ze niet worden uitgesloten. Ze kunnen ontstaan ​​​​door een onjuiste diagnose van contra-indicaties en de selectie van kinderen voor vaccinatie. Ook kan het resultaat van onjuiste selectie van pasgeborenen ernstige problemen met het immuunsysteem zijn. In sommige gevallen kunt u een zeer snelle ontwikkeling van het ontstekingsproces in de botweefsels van het kind (osteitis) waarnemen. Natuurlijk kunnen dergelijke gevallen ook als zeldzaam worden geclassificeerd. Als er complicaties optreden bij een pasgeborene na BCG-vaccinatie, zijn ze in de regel gering en verdwijnen ze vrij snel zonder tussenkomst van artsen. Waaronder:
  1. Het infiltraat (vaccinatie-injectieplaats) neemt significant in omvang toe en kan zelfs tot uiting komen.
  2. Het infiltraat wordt onder de huid gevormd - als het infiltraat onder de huid wordt gevormd, voelt het als een kleine bal. Dit gebeurt als het vaccin te diep wordt geïnjecteerd. Als u de vorming van een onderhuids infiltraat bij een kind opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat het kan doorbreken en dan zal de infectie zeer snel in het bloed van het kind komen.
  3. De infectie kan zich uitbreiden naar de lymfeklieren. Dan kunnen ze aanzienlijk in omvang toenemen en erg ziek worden. In sommige gevallen breekt de infectie uit en vormt een fistel - een kanaal waardoor pus naar buiten komt.
  4. Zeer zelden kan zich bij een pasgeborene, maar vaker bij een ouder kind, een keloïde vormen: een overgroei van een litteken.
Daarom moet u, nadat uw kind met BCG is ingeënt, zijn gedrag en gezondheid nauwlettend in de gaten houden. Als u veranderingen in het gedrag van het kind of in zijn welzijn opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de omstandigheden op te helderen. Als complicaties vrij vroeg worden ontdekt, kunnen ze in de regel snel worden geëlimineerd en dit heeft op geen enkele manier invloed op de gezondheid van uw kind.

En als u erover nadenkt om te weigeren te vaccineren, bedenk dan in dit geval hoe gevaarlijk tuberculose is, en de BCG-vaccinatie is heel goed in staat uw baby tegen deze ziekte te beschermen.

Tegenwoordig is tuberculose een van de meest voorkomende ziekten in ons land en over de hele wereld. Elk jaar worden ongeveer 9 miljoen mensen ziek, meer dan een derde van hen is dodelijk.

Om het risico op tuberculose te verkleinen en de gevolgen ervan te beperken, wordt het kind in de eerste levensdagen ingeënt met BCG.

In dit artikel zullen we u vertellen waarom het BCG-vaccin nodig is, wanneer de eerste en volgende vaccinaties worden gedaan en waartegen ze het lichaam van de kinderen beschermen.

Wat is de BCG-vaccinatie?

Het BCG-vaccin is een serum dat levende en dode bacteriën bevat. Wanneer ze het lichaam binnenkomen, wordt immuniteit ontwikkeld tegen ernstige vormen van tuberculose.

BCG ontcijferen is een vertaling uit de Latijnse taal BCG, staat voor Bacillus Calmette-Guerin en is sinds de jaren '20 van de vorige eeuw niet veranderd.

Frequentie van BCG-seruminjectie

BCG-vaccinatie bij pasgeborenen wordt uitgevoerd in het eerste levensjaar. In de regel gebeurt dit de eerste dagen na de geboorte direct binnen de muren van de kraamkliniek.

Vóór de vaccinatie moet een voorbereiding worden gemaakt, waarbij artsen uitzoeken of het kind contra-indicaties heeft voor de toediening van serum.

De volgende vaccinatie wordt gedaan na 7 jaar. Ter voorbereiding op de hervaccinatie krijgt het kind een Mantoux-test. Als de uitgevoerde test een negatief resultaat vertoont, is de introductie van het vaccin een verplichte procedure. Het wordt ook aanbevolen om kinderen die voortdurend contact hebben met mensen met tuberculose of die drager zijn, opnieuw te vaccineren.

De derde vaccinatie wordt uitgevoerd op 14-jarige leeftijd, maar is niet verplicht. In de regel doet bijna niemand het.

Vaccinatietechniek voor zuigelingen

BCG-vaccinatie voor pasgeborenen wordt volgens de normen van de WHO (World Health Organization) uitgevoerd aan de buitenkant van de linkerschouder. Serum is een poeder dat vóór BCG in zoutoplossing wordt verdund. BCG-vaccinatie wordt aan pasgeborenen gegeven met behulp van een speciale tuberculinespuit. De injectie wordt gedaan onder de bovenste en middelste huidlagen. Het wordt op één plaats doorboord, of er worden meerdere lekke banden naast elkaar gemaakt.

De vaccinatiereactie bij een zuigeling op de introductie van serum begint na een maand te verschijnen en duurt tot 4 maanden. Op de plaats waar de BCG-vaccinatie wordt gegeven, wordt een klein stipje gevormd. De norm is een vlek met een diameter van minder dan 1 cm, dan verschijnt er een kleine zwelling, waarbinnen zich pus bevindt. In geen geval mag het abces worden uitgeperst en behandeld met een schitterende groene of jodiumoplossing. Hij zal zichzelf spoedig genezen en zijn oppervlak zal bedekt zijn met een korst. Het is ook verboden om het van de huid te verwijderen, het zal vanzelf afvallen als het geneest.

De kleur van de huid op de injectieplaats kan veranderen - dit is ook de norm. Daarna ondergaat de baby gedurende zes maanden de vorming van een litteken. De lengte varieert van 3 tot 10 mm. Het resulterende litteken geeft aan dat de vaccinatie succesvol was en dat de baby immuniteit tegen mycobacteriën heeft ontwikkeld.

Hoe zorg je voor een baby na vaccinatie?

Als de vaccinatie geen negatieve gevolgen voor de baby heeft gehad, is het nog steeds onmogelijk om tegelijkertijd de voeding van de baby aan te passen. Experimenteer niet op een kind door het mengsel te veranderen als de baby flesvoeding krijgt. Als de baby borstvoeding krijgt, moet de zogende moeder ook afzien van het eten van nieuw voedsel. Anders kan het kind allergisch zijn.

Een pasgeborene na BCG kan last krijgen van braken, dunne ontlasting en koorts. In deze situatie moet u zich niet haasten om naar een dokter te gaan - dit is de norm. Het is noodzakelijk om de baby voldoende vocht te geven, omdat er tijdens deze periode een aanzienlijk vochtverlies is. Gedurende meerdere dagen kan het kind een verminderde eetlust ervaren, maar dit is niet gevaarlijk voor zijn gezondheid.

Een lichte temperatuurstijging wordt meestal geassocieerd met een reactie van het immuunsysteem op het medicijn. Als de temperatuur niet buiten het normale bereik komt, betekent dit niet dat de vaccinatie niet effectief is, omdat alle kinderen hun eigen reactie op het serum hebben.

Als de baby nergens ziek van is, is het niet meteen nodig. Het innemen van medicatie wordt alleen aanbevolen als de temperatuur boven de 38,5 ° C stijgt. moet 's nachts aan een pasgeboren baby worden gegeven. Als de baby een temperatuurdaling heeft, is het noodzakelijk wanneer deze stijgt tot 37,5 ° C.

Als het kind vatbaar is voor allergische reacties, kan de arts als preventieve maatregel voorschrijven.

Ouders mogen niet zelfstandig beslissen over het gebruik van een bepaald medicijn door een kind; alleen een kinderarts kan een diagnose stellen.

Vaak wordt de injectieplaats rood of gezwollen. In sommige gevallen kan het ontstoken raken, vergezeld van ettering, en vormt zich op deze plek een zweer. De genezing ervan kan lang duren. Zelfs als de injectiewond rood en ontstoken is, hoeft u deze niet te behandelen. Soms wordt een poging gedaan door pasgeborenen om de plaats waar het medicijn is geïnjecteerd te kammen, dan is het raadzaam om er een gaasverband op te doen.

Ouders hebben misschien een redelijke vraag: wanneer kan ik een baby in bad doen? Als zijn lichaamstemperatuur niet verhoogd is, is baden niet gecontra-indiceerd. Je kunt een baby niet in bad doen als hij dat is. Waterprocedures zijn alleen toegestaan ​​​​na ontvangst van het resultaat.

Het wordt aanbevolen om medische hulp te zoeken als het gedurende lange tijd niet mogelijk is om de hoge temperatuur te verlagen, zelfs niet met behulp van medicijnen. Een doktersoproep is ook nodig als de baby in een rusteloze toestand is, hij gedurende een lange periode een verminderde eetlust heeft, convulsies verschijnen en de BCG-site ettert.

Lijst met contra-indicaties

Een overzicht van de populairste vitaminesupplementen voor kinderen uit Garden of Life

Hoe kunnen Earth Mama-producten nieuwe ouders helpen met hun babyverzorging?

Dong quai (Dong Quai) - een geweldige plant die helpt het vrouwelijk lichaam jong te houden

Vitaminecomplexen, probiotica, omega-3 van het bedrijf Garden of Life, speciaal ontworpen voor zwangere vrouwen

Het moet gezegd dat niet alle baby's kunnen worden ingeënt met BCG. Er zijn contra-indicaties die de introductie van het vaccin bij een pasgeborene verhinderen. Dit geldt in de eerste plaats voor kinderen die vóór de uitgerekende datum zijn geboren en baby's met een verzwakt immuunsysteem. Dit zijn vrij ernstige contra-indicaties en vaccinatie moet worden uitgesteld tot een ander tijdstip of moet na 7 jaar worden uitgevoerd. Voordat u opnieuw vaccineert, moet u ervoor zorgen dat het kind niet in contact is geweest met bacteriën. Dit is te zien aan de negatieve Mantoux-test.

Bovendien is BCG-vaccinatie gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  1. Gebrek aan gewicht bij een pasgeborene - het mag niet lager zijn dan 2,5 kg;
  2. Contact met mycobacteriën vóór vaccinatie;
  3. Actieve vorm van chronische ziekten.

Voor kinderen met een gewicht van maximaal 2,5 kilogram is een lichter vaccin toegestaan, genaamd BCG M. In de lichte versie van het serum is het gehalte aan antilichamen van de veroorzaker van tuberculose twee keer minder dan in het conventionele vaccin.

Zieke kinderen worden niet gevaccineerd, vaccinatie wordt alleen uitgevoerd als de baby herstelt. Het vaccin heeft geen zin als de baby al contact heeft gehad met een persoon met tuberculose. Het is vermeldenswaard dat niet altijd een kind bij het eerste contact besmet kan raken. Bij sommige baby's beginnen antilichamen in het lichaam te worden geproduceerd.

Vaccinatie wordt niet gedaan als er sprake is van de volgende ernstige contra-indicaties:

  1. HIV-infectie;
  2. de aanwezigheid van complicaties bij naaste familieleden na BCG-vaccinatie.

De introductie van BCG bij dergelijke kinderen kan behoorlijk ernstige gevolgen hebben. Mycobacteriën dragen bij aan de verspreiding van infecties in het lichaam van het kind. Deze baby's zijn niet gevaccineerd.

Lijst met complicaties na BCG-vaccinatie

Immuniteit niet ontwikkeld

De reactie op BCG bij elke pasgeborene wordt op zijn eigen manier uitgedrukt. In sommige gevallen kunnen complicaties optreden, waarvan de meest voorkomende ongevormde immuniteit tegen tuberculose is. Dit suggereert dat de reactie op het serum niet goed verliep. Ofwel is het immuunsysteem van de baby verzwakt, ofwel is de baby genetisch niet vatbaar voor mycobacteriën. De laatste factor betekent dat infectie van een kind met tuberculose onmogelijk is.

keloïde litteken

Soms gebeurt het dat wondgenezing optreedt met bepaalde moeilijkheden. Een kind kan een keloïde ontwikkelen, wat een erfelijke ziekte is. Het wordt gekenmerkt door de groei van littekenweefsel wanneer de huid beschadigd is. Wanneer er na de introductie van het vaccin een keloïd litteken verschijnt, worden de bloedvaten erdoor zichtbaar. Het litteken krijgt een heldere kleur, het uiterlijk kan gepaard gaan met verbranding en jeuk.

verhoogde temperatuur

Als complicatie na BCG hebben baby's vaak een verhoogde lichaamstemperatuur. Dit is een absoluut normale reactie van het lichaam van het kind op de introductie van BCG.

Roodheid, huidirritatie

De reactie op de BCG-vaccinatie kan zich uiten in de vorm van kleine roodheid en zwelling op de injectieplaats, die van korte duur zijn. Ook kan de injectieplaats gaan etteren en ontstoken raken, en er kunnen ontstekingen en schurft ontstaan.

Ontsteking van de lymfeklieren

Na BCG-vaccinatie kunnen de lymfeklieren bij een kind ontstoken raken. Een toename van de lymfeklieren in de oksels van een pasgeboren moeder wordt in de regel opgemerkt wanneer ze hun baby in bad doen. Lymfeklieren kunnen de grootte van een walnoot bereiken, en in uitzonderlijke gevallen de grootte van een kippenei.

Als het vaccin bij de baby is gaan etteren of als een van de hierboven beschreven symptomen wordt waargenomen, wordt dit als een ernstige reden beschouwd om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen.

Minder vaak treden de volgende ernstige complicaties op bij de introductie van het BCG-vaccin:

  • Bottuberculose (osteïtis);
  • Gegeneraliseerde BCG-infectie.

Beide ziekten treden op als gevolg van storingen in het immuunsysteem van de baby.

Het vaccin kan ook veroorzaken:

  • Koud abces - wordt gevormd wanneer de techniek voor het toedienen van het vaccin wordt geschonden. Om een ​​​​dergelijk probleem te elimineren, is chirurgische ingreep vereist;
  • Osteomyelitis - ettering vindt plaats op de injectieplaats, wat het botweefsel verder aantast.

Waarom is het nodig om het BCG-vaccin te krijgen?

Tegenwoordig zijn er steeds meer discussies over de vraag of BCG-vaccinatie nodig is voor pasgeborenen? Omdat het beeld van de incidentie van tuberculose nauwelijks gunstig te noemen is, worden kinderen al op de kraamafdeling gevaccineerd.

Onder voorstanders van vaccinatie leeft de mening dat het vaccin baby's kan beschermen tegen het optreden van ernstigere vormen van de ziekte. Waaronder:

  • extrapulmonale vorm van tuberculose;
  • verspreide tuberculose;
  • tuberculeuze meningitis.

Fthisiologen, die door de aard van hun werk elke dag met deze ziekte te maken hebben, zijn van mening dat zelfs als een kind besmet raakt, zijn herstel zal plaatsvinden zonder negatieve gevolgen. Zuigelingen die geen BCG krijgen, zijn dodelijk als ze besmet raken met een van deze vormen van tuberculose.

Desondanks is er een groot leger tegenstanders van vaccinatie. Ze vragen zich af dat als kraamklinieken universele vaccinatie van zuigelingen uitvoeren en de incidentie niet daalt, dit dan geen reden is om het principe van de bescherming van kinderen tegen de ziekte te heroverwegen?

Tegenwoordig hebben ouders het recht om onafhankelijke beslissingen te nemen over het al dan niet vaccineren van hun baby tegen tuberculose. Mochten zij toch besluiten de weigering te weigeren, dan is het mogelijk om een ​​schriftelijke weigering te geven. De tekst bevat in de regel de zin dat de ouders de verantwoordelijkheid op zich nemen voor de gezondheid van het kind en dat ze geen aanspraken hebben op het personeel van de medische instelling.

Vaak willen ouders weigeren een pasgeborene te vaccineren, maar ze willen de verantwoordelijkheid niet op hun schouders nemen en die afschuiven op medisch personeel. Voordat u de vaccinatie opgeeft, moet u alle voor- en nadelen zorgvuldig overwegen. We mogen niet vergeten dat de gezondheid van het kind in de toekomst zal afhangen van de keuze die de ouders maken.

Een pasgeborene vanaf de eerste levensdagen maakt kennis met vaccinatie.

Een van de eerste vaccins die aan een zuigeling wordt toegediend, is BCG, een speciale cultuur van actieve en inactieve micro-organismen die bijdragen aan de ontwikkeling van hun eigen immuniteit tegen tuberculose.

Vaccin toediening geeft geen 100% garantie bescherming tegen tuberculose, maar vermindert het risico op sterfte aanzienlijk bij infectie met ernstige vormen - tuberculeuze meningitis en verspreide tuberculose.

Waarom wordt BCG voorgeschreven voor pasgeborenen?

Waarom worden pasgeborenen gevaccineerd? Het belangrijkste doel van BCG is: preventie gevaarlijke vormen tuberculose, waardoor de overgang van de ziekte naar een actieve vorm wordt voorkomen. Tuberculose treft kinderen op elke leeftijd, het verloop van de ziekte bij een kind is ernstig, zelfs dodelijk. Een gevaccineerd kind met het verdwijnen van de ziekteverwekker - Koch-sticks- zal de ziekte gemakkelijker overdragen, in ongecompliceerde vormen.

Foto 1. Pasgeborenen worden gevaccineerd zodat het lichaam antistoffen tegen de ziekte ontwikkelt.

Doelen van vaccinatie BCG bij pasgeborenen:

  • preventie ontwikkeling van open vormen van tuberculose en complicaties;
  • controle morbiditeit bij zuigelingen en oudere kinderen;
  • voorkomen uitbraken van epidemieën van tuberculose (deze functie van vaccinatie is niet altijd haalbaar vanwege de modieuze neiging om vaccinaties te weigeren, geloof in hun negatieve impact op het lichaam van het kind).

Wanneer wordt het vaccin gegeven en hoe verloopt het?

Veel ouders begrijpen niet waarom BCG zet de jonge baby. De betekenis van vaccinatie in de eerste dagen van het leven is om in het lichaam te druppelen verzwakte micro-organismen voordat u een actieve ziekteverwekker tegenkomt.

Belangrijk. De introductie van het BCG-vaccin bij pasgeborenen heeft de incidentie van tuberculose bij kinderen tot een minimum beperkt.

Wanneer wordt het vaccin gegeven? BCG wordt in het ziekenhuis voor pasgeborenen geplaatst 3-4 dagen van het leven bij afwezigheid van contra-indicaties. Het vaccin wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen gemakkelijk verdragen. Reacties op BCG bij pasgeborenen vertraagd en zich enige tijd na vaccinatie ontwikkelen.

De reactie bij pasgeborenen is de norm

Tot normaal reacties op vaccinatie omvatten lokale huidverschijnselen en koorts.

  • BCG roodheid- normale reactie na vaccinatie; de plaats van injectie van het vaccin wordt niet alleen rood, er verschijnt vaak milde ettering.
  • Gebied van roodheid is normaal klein geldt niet voor omliggende weefsels. Het verschijnen van roodheid is te wijten aan de lokale reactie van de huid op de introductie van een serum dat vreemd is aan het lichaam.
  • Verschijnt soms op de injectieplaats keloïd litteken- uitpuilende rode laesie. Een klein keloïd litteken wordt niet als een afwijking beschouwd.
  • Zwelling op de injectieplaats - een lokale reactie, normaal gesproken duurt de zwelling niet langer dan 3 dagen, waarna deze vanzelf verdwijnt. Nadat de injectieplaats niet verschilt van aangrenzende delen van de huid, stijgt niet en zwelt niet op.
  • Het proces van ettering en de vorming van een abces op de plaats van BCG-injectie. Het proces van ettering in de vertraagde periode is een normaal verschijnsel. Inenting lijkt, in het geval van een juiste instelling, op een kleine etterende formatie (abces), in het midden bedekt met een dunne korst.
  • Ontsteking in plaats van BCG - een typische reactie die binnen het normale bereik valt. Een klein ontstekingsproces treedt op in de vertraagde periode, wanneer een abces wordt gevormd.
  • Jeukende huid op de injectieplaats. In de periode na vaccinatie wordt soms milde tot matige jeuk waargenomen, geassocieerd met genezing en huidregeneratie. Naast jeukende sensaties kan er ongemak optreden onder de korst van het abces. Het belangrijkste - vermijd krabben injectieplaats, het is beladen met infectie.
  • Temperatuurstijging na BCG is zeldzaam. Stijging van de temperatuur tot subfebriele indicatoren ( 37-37,3°, minder vaak tot 37,5 °) treedt vaak niet direct na vaccinatie op, maar tijdens het begin van vaccinatiereacties, na 4-5 weken na injectie. De temperatuur begeleidt het proces van ettering van BCG. Sommige kinderen ontwikkelen een reactie in de vorm van temperatuursprongen - van 36.4° tot 37.5° voor een korte tijdsinterval. Dit geldt niet voor pathologie.

Aandacht! Een belangrijk punt dat afwijkt van de norm van de complicatie: de huid rond het abces moet normaal zijn, zonder roodheid, zwelling.

U zult ook geïnteresseerd zijn in:

Mogelijke afwijkingen: foto

Opties voor abnormale reacties na vaccinatie:

  • Roodheid, die niet alleen de injectieplaats bedekt, maar ook omringende weefsels; de huid heeft een intens rode tint, het rode gebied voelt warm aan.

Foto 2. De injectieplaats zelf en de huid eromheen werd erg rood. Kan een teken zijn van een negatieve reactie op een vaccin.

  • Ettering en de vorming van een abces (puistje, infiltraat) vroeger na vaccinatie.
  • intense zwelling, de injectieplaats steekt aanzienlijk uit boven een gezonde huid; zwelling neemt niet af na 3-4 dagen na BCG.

Foto 3. De injectieplaats steekt beduidend boven de gezonde huid uit, intense zwelling.

  • Diffuse ontsteking die aangrenzende delen van de huid op de schouder bedekken.
  • Temperatuurstijging boven 38.5 ° direct na vaccinatie en in de uitgestelde periode; temperatuur houdt meer dan 2-3 dagen contract.

Foto 4. Een pasgeboren baby verandert de temperatuur met een elektronische thermometer. De norm op deze leeftijd varieert van 36 tot 37 graden.

Het optreden van post-vaccinatiereacties die afwijken van de norm betekent dat de BCG-injectietechniek was mis, worden steriliteitsvereisten genegeerd.

Individuele kenmerken van het lichaam van het kind, zwakte en onvolgroeidheid van het immuunsysteem van de pasgeborene beïnvloeden over de ontwikkeling van negatieve manifestaties na BCG.

Hoe BCG een dag, een maand, een jaar na vaccinatie geneest?

Hoe het genezingsproces van vaccinatie bij pasgeborenen verloopt, verschilt van het verloop van de periodes na vaccinatie na andere vaccinaties. Hoe BCG geneest bij pasgeborenen, wordt onderscheiden in verschillende stadia in de genezing van de injectieplaats:

  • direct na vaccinatie lichte roodheid, wallen, door 48-72 uur de injectieplaats valt niet op bij een gezonde huid;
  • later 21-42 dagen er vormt zich een vlek op de injectieplaats en verschijnt dan infiltreren- dichte formatie, toegenomen in volume; toegestane diameter: niet meer dan 1 cm;
  • uiterlijk bubbel gevuld met transparante inhoud, wordt het na verloop van tijd troebel;
  • opleiding op het oppervlak van het abces dun roze of roodachtig korsten;
  • opleiding tegen 5-6 maanden litteken diameter van 3 tot 10 mm;
  • het litteken krijgt zijn definitieve vorm met 12 maanden, meestal is het nauwelijks merkbaar vanwege de oppervlaktestructuur en kleur die dicht bij een gezonde huid ligt.

Het normale genezingsproces vanaf het moment dat de luchtbel verschijnt tot het verschijnen van het litteken duurt 3-4 maanden. Het infiltraat breekt soms door met het verstrijken van etterend exsudaat - dit normale cursus genezing.

Het is belangrijk om de injectieplaats niet te behandelen met antiseptica - dit verstoort de adequate werking van het vaccin.

Voorkom normale genezing en littekenvorming negatieve factoren: zwakte van het lichaam, het optreden van allergische reacties, overtreding van de vaccinatieregels (niet-naleving van de toedieningstechniek, onjuiste selectie van de naald, slechte steriliteit), onjuiste zorg voor het infiltraat tijdens de periode van ettering (mechanische schade, insmeren met jodium).

Gevolgen en complicaties - waarom het vaccin woekert

De kans op complicaties bij pasgeborenen na vaccinatie is vrij laag. Complicaties na BCG bij pasgeborenen omvatten aandoeningen die verband houden met een ernstige verslechtering van de gezondheid van de pasgeborene en die gekwalificeerde hulp vereisen.

Belangrijk. Negatieve gevolgen komen vaker voor bij kinderen geboren met verminderde immuniteit(bijvoorbeeld als de moeder drager was van een hiv-infectie).

Volgens de frequentie van voorkomen onder BCG-complicaties lood lokale (lokale) manifestaties:

  • lymfadenitis- ontstekingsproces in de lymfeklieren - ontwikkelt zich bij één pasgeboren op de duizend gevaccineerde;
  • koud abces- pathologisch gebied op de injectieplaats, gevuld met pus, zonder symptomen van een ontstekingsreactie; een complicatie treedt op wanneer de BCG-techniek wordt geschonden (het vaccin wordt onder de huid geïnjecteerd);
  • uitgebreid ulceratief defect diameter meer dan 1 cm- een bloedende wond die moeilijk te genezen is op de injectieplaats; zweren als complicaties verschijnen wanneer de pasgeborene overgevoelig is voor de componenten van het vaccin en lokale behandeling met antibacteriële middelen nodig heeft;
  • uitgebreid ruw(keloïde) litteken- reactie van de huid op vreemde cellen van het vaccin; de aanwezigheid van een klein litteken ( tot 0,5 cm) geldt niet voor pathologie; grote ruwe littekens meer dan 1 cm) met uitstekende randen vereisen controle door een kinesist en kinderarts;
  • osteitis- een gevaarlijke complicatie van BCG, komt uiterst zelden voor - een baby voor 200 duizend gevaccineerd; osteitis ontwikkelt zich na 6-24 maanden na vaccinatie in de vorm van tuberculeuze laesies van de botten; in gevaar - kinderen met aangeboren disfuncties van het immuunsysteem;
  • gegeneraliseerde BCG-infectie- een ernstige aandoening die voorkomt bij zuigelingen met ernstige immuunstoornissen; frequentie van voorkomen - een gevaccineerd van de 100 duizend;
  • acute allergische reacties in de vorm van een plotselinge uitslag over het hele lichaam, ontwikkelt zich ernstige jeuk bij pasgeborenen met een neiging tot allergieën.

Handige video

Het is belangrijk om te weten hoe het BCG-vaccin werkt op het lichaam van het kind, welke vaccins er zijn en nu worden ontwikkeld, waarom het überhaupt moet worden gegeven.

Wanneer u niet zonder een arts kunt - wat te doen?

BCG wordt als "lichtgewicht" beschouwd in vergelijking met andere vaccins. De meeste pasgeborenen verdragen zowel de vaccinatie zelf als het proces van infiltraatvorming en genezing goed. Maar er is lijst met reacties op BCG tijdens toediening en tijdens genezing, waarbij: doktersconsult is noodzakelijk:

  • acute huidverschijnselen(zwelling, opgeblazen gevoel, ettering, abces) met afmetingen meer dan 1 cm en pijn;
  • algemeen plotseling of langdurig (langer dan 2-3 dagen) achteruitgang van het kind, waaronder weigering om te eten, slaperigheid, abrupt huilen, verandering van ontlasting;
  • temperatuur boven 38-38.5 °, moeilijk te corrigeren met antipyretica;
  • gezwollen en pijnlijke lymfeklieren.

Belangrijk. Pasgeborenen die onvoldoende hebben gereageerd op de introductie van BCG zijn onderworpen aan: observatie door een phthisiater. Als de complicaties ernstig zijn, is specifieke therapie nodig om het lichaam te herstellen. Vervolgens wordt voor dergelijke kinderen de kwestie van BCG-hervaccinatie individueel beslist.

BCG is een belangrijk vaccin, waarvan de tijdige instelling mogelijk maakt Echt om het kind te beschermen tegen dodelijke vormen van tuberculose. Veel ouders zijn bang voor het vaccin, in de overtuiging dat de actie niet gerechtvaardigd is en dat bijwerkingen de gezondheid van de baby ernstig zullen ondermijnen. Deze mening is onjuist met een verantwoorde benadering van vaccinatie wordt het risico op complicaties tot nul gereduceerd.

Beoordeel dit artikel:

Wees de eerste!

Gemiddelde beoordeling: 0 uit 5 .
Beoordeeld: 0 lezers .