Controle van het gezichtsvermogen. Visiediagnostiek (computer en andere) Waar een oogonderzoek voor ontsteking te krijgen

visie diagnostiek- dit is een belangrijke stap in het voorkomen van oogziekten en het jarenlang goed blijven zien! Tijdige detectie van oogheelkundige pathologie is de sleutel tot een succesvolle behandeling van veel oogziekten. Zoals onze praktijk laat zien, is het optreden van oogziekten op elke leeftijd mogelijk, dus iedereen moet minimaal één keer per jaar een oogheelkundig onderzoek van hoge kwaliteit ondergaan.

Waarom is een volledig oogonderzoek nodig?

Visiediagnostiek is niet alleen nodig om de primaire oftalmische pathologie te identificeren, maar ook om het probleem op te lossen van de mogelijkheid en opportuniteit van het uitvoeren van een bepaalde operatie, de keuze van de behandelingstactieken van de patiënt, evenals de nauwkeurige diagnose van de toestand van het orgaan van visie in een dynamisch aspect. In onze kliniek wordt een volledig oogheelkundig onderzoek uitgevoerd met behulp van de modernste diagnostische apparatuur.

De kosten van zichtdiagnostiek

De kosten van een diagnostisch onderzoek (diagnostiek van het gezichtsvermogen) zijn afhankelijk van het volume. Voor het gemak van patiënten hebben we complexen gevormd, in overeenstemming met veel voorkomende oogziekten, zoals staar, glaucoom, bijziendheid, verziendheid, pathologie van de fundus.

Welke onderzoeken vallen onder een volledig diagnostisch onderzoek van het visuele systeem en wat zijn ze?

Elk oogheelkundig onderzoek begint in de eerste plaats met een gesprek, het identificeren van klachten van de patiënt en het nemen van een anamnese. En pas daarna gaan ze verder met de hardwaremethoden om het orgel van het gezichtsvermogen te bestuderen. Het hardwarediagnostisch onderzoek omvat het bepalen van de gezichtsscherpte, het bestuderen van de breking van de patiënt, het meten van de intraoculaire druk, het onderzoeken van het oog onder een microscoop (biomicroscopie), pachymetrie (het meten van de dikte van het hoornvlies), echobiometrie (het bepalen van de lengte van het oog), echografisch onderzoek van het oog (B-scan), berekende keratotopografie en zorgvuldig (fundus) met een brede pupil, bepaling van het niveau van traanproductie, beoordeling van het gezichtsveld van de patiënt. Wanneer een oftalmische pathologie wordt gedetecteerd, wordt de reikwijdte van het onderzoek uitgebreid voor een specifieke studie van klinische manifestaties bij een bepaalde patiënt. Onze kliniek is uitgerust met moderne, zeer professionele oogheelkundige apparatuur van bedrijven als ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, waardoor onderzoeken van elk niveau van complexiteit mogelijk zijn.

In onze kliniek worden speciale tabellen met afbeeldingen, letters of andere tekens gebruikt om de gezichtsscherpte en refractie van de patiënt te bepalen. Met behulp van de automatische phoropter NIDEK RT-2100 (Japan) selecteert de arts, afwisselend van dioptriebril, de meest optimale lenzen die het beste zicht voor de patiënt bieden. In onze kliniek gebruiken we NIDEK SCP - 670 halogeentekenprojectoren met 26 testkaarten en analyseren we het resultaat verkregen onder smalle en brede pupilomstandigheden. Een computerstudie van refractie wordt uitgevoerd op een NIDEK ARK-710A autorefkeratometer (Japan), waarmee u de refractie van het oog en de biometrische parameters van het hoornvlies zo nauwkeurig mogelijk kunt bepalen.

De intraoculaire druk wordt gemeten met een NIDEK NT-2000 contactloze tonometer. Indien nodig wordt de meting van de intraoculaire druk uitgevoerd door de contactmethode - tonometers van Maklakov of Goldman.

Om de toestand van het voorste segment van het oog (oogleden, wimpers, bindvlies, hoornvlies, iris, lens, enz.) te bestuderen, wordt een NIDEK SL-1800 spleetlamp (biomicroscoop) gebruikt. Hierop evalueert de arts de toestand van het hoornvlies, evenals diepere structuren zoals de lens en het glasachtig lichaam.

Alle patiënten die een volledig oogheelkundig onderzoek ondergaan, moeten een onderzoek van de fundus ondergaan, inclusief gebieden van de uiterste periferie, bij maximale pupilverwijding. Dit maakt het mogelijk om degeneratieve veranderingen in het netvlies te detecteren, de breuken en subklinische loslatingen te diagnosticeren - een pathologie die niet klinisch wordt bepaald door de patiënt, maar een verplichte behandeling vereist. Om de pupillen te verwijden (mydriasis), worden snel- en kortwerkende medicijnen (Midrum, Midriacil, Cyclomed) gebruikt. Wanneer veranderingen in het netvlies worden gedetecteerd, schrijven we profylactische lasercoagulatie voor met behulp van een speciale laser. Onze kliniek maakt gebruik van de beste en modernste modellen: YAG laser, NIDEK DC-3000 diode laser.

Een van de belangrijke methoden voor het diagnosticeren van het gezichtsvermogen van een patiënt vóór een refractieve operatie voor oogcorrectie is computertopografie van het hoornvlies, gericht op het onderzoeken van het oppervlak van het hoornvlies en zijn pachymetrie - het meten van de dikte.

Een van de anatomische manifestaties van brekingsfouten (bijziendheid) is een verandering in de lengte van het oog. Dit is een van de belangrijkste indicatoren, die in onze kliniek wordt bepaald door een contactloze methode met behulp van het IOL MASTER-apparaat van ZEISS (Duitsland). Dit is een gecombineerd biometrisch apparaat, waarvan de resultaten ook belangrijk zijn voor het berekenen van de IOL bij staar. Met dit apparaat worden tijdens de ene sessie, direct na de andere, de lengte van de oogas, de kromtestraal van het hoornvlies en de diepte van de voorste oogkamer gemeten. Alle metingen worden uitgevoerd via een contactloze methode, wat zeer comfortabel is voor de patiënt. Op basis van de gemeten waarden kan de ingebouwde computer optimale intraoculaire lenzen voorstellen. De basis hiervoor zijn de huidige internationale rekenformules.

Echografisch onderzoek is een belangrijke aanvulling op de algemeen erkende klinische methoden van oogheelkundige diagnostiek; het is een algemeen bekende en informatieve instrumentele methode. Deze studie maakt het mogelijk om informatie te verkrijgen over de topografie en structuur van normale en pathologische veranderingen in de weefsels van het oog en de baan. De A-methode (eendimensionaal beeldvormingssysteem) meet de dikte van het hoornvlies, de diepte van de voorste oogkamer, de dikte van de lens en de binnenste membranen van het oog, evenals de lengte van het oog. De B-methode (tweedimensionaal beeldvormingssysteem) maakt het mogelijk de toestand van het glasachtig lichaam te beoordelen en de hoogte en omvang van choroidea en netvliesloslating te diagnosticeren en te bepalen, de grootte en lokalisatie van oculaire en retrobulbaire neoplasmata te identificeren en te bepalen en het bepalen van de locatie van een vreemd lichaam in het oog.

Studie van visuele velden

Een andere van de noodzakelijke methoden voor het diagnosticeren van het gezichtsvermogen is de studie van gezichtsvelden. Het doel van het bepalen van het gezichtsveld (perimetrie) is:

• diagnose van oogziekten, in het bijzonder glaucoom
• dynamische monitoring om de ontwikkeling van oogziekten te voorkomen.

Ook is het met behulp van een hardwaretechniek mogelijk om het contrast en de drempelgevoeligheid van het netvlies te meten. Deze onderzoeken bieden de mogelijkheid voor vroege diagnose en behandeling van een aantal oogziekten.

Daarnaast worden andere parametrische en functionele gegevens van de patiënt onderzocht, bijvoorbeeld om de mate van traanproductie te bepalen. De meest diagnostisch gevoelige functionele studies worden gebruikt - de Schirmer-test, de Norn-test.

Optische tomografie van het netvlies

Een andere moderne methode voor het bestuderen van de binnenste schil van het oog is. Met deze unieke techniek kunt u een idee krijgen van de structuur van het netvlies over de hele diepte en zelfs de dikte van de afzonderlijke lagen meten. Met zijn hulp werd het mogelijk om de vroegste en kleinste veranderingen in de structuur van het netvlies en de oogzenuw te detecteren, die niet beschikbaar zijn voor het oplossend vermogen van het menselijk oog.

Het werkingsprincipe van een optische tomograaf is gebaseerd op het fenomeen lichtinterferentie, wat betekent dat de patiënt tijdens het onderzoek niet wordt blootgesteld aan schadelijke straling. Het onderzoek duurt enkele minuten, veroorzaakt geen visuele vermoeidheid en vereist geen direct contact van de sensor van het apparaat met het oog. Soortgelijke apparaten voor het diagnosticeren van het gezichtsvermogen zijn alleen beschikbaar in grote klinieken in Rusland, West-Europa en de VS. De studie biedt waardevolle diagnostische informatie over de structuur van het netvlies bij diabetisch macula-oedeem en stelt u in staat om nauwkeurig een diagnose te formuleren in complexe gevallen, evenals een unieke kans om de dynamiek van de behandeling te volgen, niet op basis van de subjectieve indruk van de arts, maar op duidelijk gedefinieerde digitale netvliesdiktewaarden.

Het onderzoek geeft uitgebreide informatie over de toestand van de oogzenuw en de dikte van de laag zenuwvezels eromheen. Zeer nauwkeurige meting van de laatste parameter garandeert de detectie van de vroegste tekenen van deze formidabele ziekte, zelfs voordat de patiënt de eerste symptomen heeft opgemerkt. Gezien het gemak van implementatie en de afwezigheid van ongemak tijdens het onderzoek, raden we aan om de 2-3 maanden controleonderzoeken op de scanner voor glaucoom te herhalen, voor ziekten van het centrale netvlies - elke 5-6 maanden.

Een heronderzoek stelt u in staat om de activiteit van de pathologie te bepalen, de juistheid van de gekozen behandeling te verduidelijken en de patiënt correct te informeren over de prognose van de ziekte, wat vooral belangrijk is voor patiënten die lijden aan maculaire gaatjes, aangezien de waarschijnlijkheid van een dergelijk proces dat zich ontwikkelt op een gezond oog kan worden voorspeld na een tomografie-onderzoek. Een vroege, "preklinische" diagnose van fundusveranderingen bij diabetes mellitus behoort ook tot de mogelijkheden van dit verbazingwekkende apparaat.

Wat gebeurt er nadat het hardware-onderzoek is voltooid?

Na de voltooiing van hardware-onderzoeken (diagnose van het gezichtsvermogen), analyseert en interpreteert de arts zorgvuldig alle ontvangen informatie over de toestand van het gezichtsorgaan van de patiënt en stelt op basis van de verkregen gegevens een diagnose, op basis waarvan een behandeling plan voor de patiënt wordt opgesteld. Alle onderzoeksresultaten en behandelplan worden uitgebreid aan de patiënt uitgelegd.

Veel ziekten kunnen worden voorkomen als ze vroeg worden ontdekt. Hetzelfde geldt voor het visuele systeem: hoe eerder problemen worden gesignaleerd, hoe beter. De moderne zichtdiagnostiek is hier overigens zeer bevorderlijk voor. Noch ernstige ziekten noch verborgen pathologieën kunnen voorbij de perfecte uitrusting glippen ...

Waarom is het nodig om de aanbevelingen van oogartsen op te volgen en minstens één keer per jaar te controleren?

Waarschijnlijk niet van "niets te doen" oogartsen over de hele wereld bazuinen: "Controleer uw gezichtsvermogen minstens één keer per jaar! Zeker als je tot een risicogroep behoort! Ze geven om de gezondheid van ieder mens. In het tijdperk van de innovatieve industrie zijn er tegenwoordig immers grote problemen met het gezichtsvermogen. Hulpmiddelen hiervoor zijn televisies, computers, onze onzorgvuldigheid, luiheid en vele andere dingen.

Ondertussen, zoals de wereldpraktijk laat zien, maakt preventief onderzoek het volgende mogelijk:

1. Onthul verborgen pathologieën.
2. Diagnose van significante zichtproblemen.
3. Kies het juiste correctiemiddel.
4. Tijdig een adequate behandeling voorschrijven: medicijnen, apparaten, chirurgie.
5. Verminder de bijwerkingen van de behandeling aanzienlijk.

Maar helaas en ach, een klein aantal mensen luistert naar de aanbevelingen van oogartsen. Kortom, ze wenden zich tot hulp wanneer zelfs een operatie geen succesvol resultaat garandeert. De oorzaken van gezichtsverlies kunnen immers verschillend zijn. Bij staar neemt het bijvoorbeeld af door vertroebeling van de lens, met glaucoom - als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop en verhoogde intraoculaire druk, enz.

In ieder geval kunnen deze en andere ziekten zonder tijdige detectie en behandeling leiden tot aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen en vaak tot volledige duisternis, d.w.z. blindheid...

Wat is een volledig diagnostisch onderzoek?

In veel klinieken beperken ze het tot een simpele controle volgens de tabellen van Sivtsev. Maar dit geeft misschien niet altijd het ware beeld van de toestand van het visuele systeem weer. Daarom is het noodzakelijk om aan te dringen op een uitgebreide controle.

Als de polikliniek in de woonplaats niet de mogelijkheid heeft om het uit te voeren, kunt u een gratis verwijzing naar een oogheelkundig centrum nemen of gebruikmaken van betaalde diensten.

Uitgebreide zichtdiagnostiek omvat:

1. Meting van gezichtsscherpte.
2. Bepaling van de breking van het oog.
3. Meting van de intraoculaire druk.
4. Biomicroscopie (onderzoek van de oogbol door een microscoop).
5. Pachymetrie (meting van de diepte van het hoornvlies).
6. Echobiometrie (meten van de lengte van het oog).
7. Echografie van de interne structuren van het oog, inclusief ondoorzichtige.
8. Computer keratotopografie.
9. Diagnose van verborgen pathologieën.
10. Bepalen van het niveau van traanproductie.
11. Het gezichtsveld controleren.
12. Onderzoek van veranderingen in het netvlies (met een brede pupil), de oogzenuw.

Met dergelijke diagnostiek kunt u alle kenmerken van het visuele systeem en de oorzaken van visuele beperkingen identificeren. Ook is de voorspelling van de uitkomst van een bepaalde behandeling afhankelijk van de resultaten.

Uitgebreide zichtdiagnostiek helpt bij het opsporen van ziekten zoals hypertensie, diabetes, atherosclerose en reuma in de beginfase van ontwikkeling. En ook tuberculose, cervicale osteochondrose, problemen met de schildklier en vele andere ziekten.

Hoe wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd?

In de regel begint de diagnose van het gezichtsvermogen bij kinderen en volwassenen met checklists. Ze kunnen letters, afbeeldingen en andere tekens bevatten.

Bovendien kan een test worden uitgevoerd op een autorefractometer - een apparaat dat automatisch de breking van het oog en de parameters van het hoornvlies bepaalt en onmiddellijk het resultaat geeft.

Als problemen met het gezichtsvermogen worden vastgesteld, zal de oogarts beginnen met het selecteren van lenzen met het vereiste optische vermogen. Hiervoor kan een speciale bril worden gebruikt, waarbij een testbril wordt ingebracht, of een phoropter, een apparaat waarbij de lenzen automatisch verwisselen.

De intraoculaire druk wordt gemeten met een tonometer. Als glaucoom wordt vermoed, wordt bovendien computerperimetrie uitgevoerd - controle van het gezichtsveld.

Het voorste segment van het oog (wimpers, oogleden, bindvlies, hoornvlies, enz.) wordt onderzocht met een biomicroscoop. Dit is nodig om de toestand van het hoornvlies te beoordelen, te controleren op littekens, vertroebeling in de lens, enz.

Een volledig beeld van de toestand van het oog wordt verkregen door de fundus door de verwijde pupil te onderzoeken. Hiermee kun je bepalen of er veranderingen in het netvlies zijn, wat de toestand van de oogzenuw is, etc.

Met pachymetrie kunt u de maximale diepte van het hoornvlies berekenen die is toegestaan ​​voor laserblootstelling. En bij een hoge mate van bijziendheid helpt het om vast te stellen hoe volledig de correctie kan worden uitgevoerd en welke methode hiervoor het beste kan worden gekozen.

En als je topografie en de brekingskracht van het hoornvlies nodig hebt, dan komt een keratotopograaf je te hulp. Het kan worden gebruikt om individuele optische defecten van het hoornvlies te onderzoeken. Dergelijke diagnostiek duurt slechts enkele seconden, maar gedurende deze tijd heeft het hele oppervlak de tijd om te worden gescand.

De informatie verkregen van de keratotopograaf is ook nodig om laserbrekingscorrectie uit te voeren. In de loop van de implementatie wordt het hoornvlies immers direct aangetast. Tegelijkertijd levert de machine resultaten in de vorm van digitale gegevens, waarmee u de gezichtsscherpte na lasercorrectie kunt voorspellen. Over het algemeen helpt diagnostiek op een keratotopograaf om de eerste tekenen van keratoconus (veranderingen in de vorm van het hoornvlies) en veel van zijn andere ziekten te identificeren.

Met echobiometrie kunt u de lengte van de oogbol meten, de grootte van de lens en de diepte van de voorste oogkamer bepalen. Golfaberrometrie - meet het optische systeem van het oog, identificeer alle afwijkingen van de norm op het netvlies en zijn andere structuren.

Waarom is het belangrijk om kinderen tijdig te onderzoeken (video):

Een uitgebreid onderzoek stelt u in staat om het menselijke visuele systeem vollediger te dekken, de kenmerken en zwakke punten ervan te identificeren en, natuurlijk, de meest effectieve behandeling voor te schrijven. Ga je akkoord? Jouw antwoord staat in de comments!

Regelmatig en grondig oogonderzoek is de beste preventie van oogziekten. Bij patiënten jonger dan 40 jaar dient bij afwezigheid van klachten en erfelijke risicofactoren om de 3-5 jaar een zichttest te worden uitgevoerd. Diagnose van het gezichtsvermogen bij patiënten van 40-60 jaar wordt eenmaal per jaar uitgevoerd. Na de leeftijd van 60 jaar adviseren oogartsen om 2 keer per jaar een oogonderzoek uit te voeren.

Als u echter verzwarende factoren heeft zoals erfelijke aanleg, eerdere inflammatoire oogziekten of oogtrauma, bijkomende algemene somatische ziekten (diabetes mellitus, reuma en andere), moet u vaker een visuele diagnose stellen.

Grondige zichtdiagnostiek omvat een aantal instrumentele en hardwarematige onderzoeksmethoden. En als u nog nooit een oogtest heeft gehad, is dit het moment. Met de nieuwste generatie diagnostische apparatuur kunt u de meeste noodzakelijke parameters van het oog volledig pijnloos meten, zonder het oogoppervlak aan te raken. Dit vermindert het risico op ontstekingen van het oog aanzienlijk en verkort de tijd van de oogonderzoeksprocedure zelf.

Dus tien redenen om naar een oogarts te gaan:

1. Een breed scala aan oogheelkundige diensten verleend.
2. Gebruikmakend van de modernste wetenschappelijke ontwikkelingen, professionele moderne apparatuur, hoogwaardige verbruiksartikelen.
3. Oogonderzoek, volledig uitgebreid onderzoek van het gezichtsvermogen en diagnose op de dag van de behandeling.
4. Individuele benadering van onderzoek van patiënten.
5. Uniform computersysteem voor het verwerken en opslaan van informatie over patiënten.
6. Nauwkeurige berekeningen van de parameters van operaties voor bijziendheid, staar en andere ziekten van het gezichtsorgaan.
7. Visiediagnostiek, eerste consult, operatie en behandeling tot volledig herstel door één specialist.
8. Overleg met betrokkenheid van gerelateerde specialisten (neuropatholoog, cardioloog, endocrinoloog, nefroloog) volgens indicaties.
9. Voorbereiding op operatie en postoperatieve revalidatie.

Dankzij onze perfecte onderzoeks- en behandelingsmethoden slagen we erin het zicht en de levensvreugde voor de meeste patiënten te behouden.

Slechtziendheid kan verschillende oorzaken hebben. Diagnose van het gezichtsvermogen met behulp van moderne apparatuur maakt het mogelijk om deze oorzaken te identificeren, de juiste diagnose te stellen, te beslissen over de mogelijkheid en opportuniteit van het uitvoeren van een bepaalde operatie en om de tactiek van conservatieve behandeling van de patiënt te bepalen. Hieronder zullen we proberen een korte beschrijving te geven van de belangrijkste en meest informatieve methoden voor het onderzoeken van een oogheelkundige patiënt die in onze oogkliniek wordt uitgevoerd.

Visometrie

Computerdiagnostiek van breking - bepaling van het optische vermogen (breking) van het oog. Visietesten worden uitgevoerd op een autorefkeratometer, waarmee u objectief en nauwkeurig de mate van breking van het oog (bijziendheid, verziendheid, astigmatisme) kunt bepalen, de kromtestraal en het brekingsvermogen van het hoornvlies, pupildiameter (wat nodig is) kunt meten om de laserblootstellingszone te bepalen tijdens excimerlasercorrectie). Onderzoeksgegevens verkregen op een autorefkeratometer zijn nodig voor het berekenen van de kunstmatige ooglens (IOL) tijdens cataractverwijdering, refractieve chirurgie voor bijziendheid, verziendheid, astigmatisme, selectie van contactlenzen en brillen.

Oogbiomicroscopie is een methode voor visueel onderzoek van optische media en oogweefsels met behulp van een spleetlamp, gebaseerd op het creëren van een scherp contrast tussen verlichte en onverlichte gebieden, waarmee u de toestand in detail kunt bestuderen en ziekten van het hulpapparaat van het orgel kunt identificeren gezichtsvermogen (oogleden, traanorganen, bindvlies), pathologie van het hoornvlies, ondoorzichtigheid in de lens bij sterke vergroting. Het gebruik van speciale lenzen maakt het mogelijk om gonioscopie (onderzoek van het drainagesysteem van het oog) voor glaucoom uit te voeren. Met biomicroscopie van het oog kunt u de toestand van het glaslichaam met bloedingen en opaciteiten erin bestuderen, de aard, schaal en vooruitzichten voor een latere behandeling van dergelijke pathologieën van het netvlies als vasculaire laesies van het netvlies, erfelijke netvliesaandoeningen, netvliesloslating beoordelen (netvliesloslating), netvliesdystrofie, retinopathie.

Oftalmoscopie is een methode om het vaatvlies, het netvlies en de oogzenuw te bestuderen in de lichtstralen die worden gereflecteerd door de fundus van de patiënt. In de kliniek wordt oftalmoscopie uitgevoerd met een directe oftalmoscoop, een hoofd binoculaire oftalmoscoop, of met een spleetlamp en asferische lenzen of een Goldmann contactlens. Oftalmoscopie wordt uitgevoerd in omstandigheden van de breedst mogelijke pupil, wat het mogelijk maakt om niet alleen de centrale delen van de fundus kwalitatief te onderzoeken, maar ook perifere delen van het netvlies die moeilijk te zien zijn, om perifere netvliesdystrofieën, netvliesloslating te identificeren ( retinoschisis), subklinische vormen van netvliesloslating (netvliesloslating), dan is er een pathologie in de fundus, die zich niet klinisch manifesteert, maar verplichte behandeling vereist. Kortwerkende mydriatica worden gebruikt om de pupil te verwijden.

Dit is het zogenaamde "standaardcomplex van de primaire diagnostiek". Indien nodig en in overleg met de patiënt kan de diagnostiek van het gezichtsvermogen worden uitgebreid met aanvullende onderzoeken.

Tonografie

Tonografie is een methode voor het bestuderen van de hydrodynamica van het oog, die bestaat uit het grafisch vastleggen van de resultaten van meerdere metingen van intraoculaire druk tegen de achtergrond van langdurige compressie van de oogbol met een tonometer. Met tonografie kunt u fluctuaties in intraoculaire druk, de productiesnelheid en uitstroom van intraoculaire vloeistof gedurende een bepaalde periode meten. Het uitvoeren van dit onderzoek is vooral belangrijk voor het verifiëren van de diagnose in geval van verdenking van glaucoom en als controle van de effectiviteit van de behandeling van die patiënten bij wie glaucoom eerder werd ontdekt.

Perimetrie

Perimetrie is ontworpen om de toestand van het gezichtsveld te diagnosticeren - de ruimte die het menselijk oog ziet wanneer het is gefixeerd. Vaak merkt een persoon het optreden van defecten (verliezen) in het gezichtsveld niet op vanwege het vermogen van de natuur om met twee ogen naar de wereld te kijken. Moderne perimetermodellen hebben een breed scala aan drempelonderzoeken en zeer gespecialiseerde tests, die het mogelijk maken om oogpathologieën zoals glaucoom, retinale dystrofie, retinale vasculaire pathologie (occlusie en trombose van retinale vaten), retinopathie, netvliesloslating in de beginfasen te detecteren . Aanzienlijke uitbreiding van diagnostische mogelijkheden in inflammatoire en vasculaire pathologie van de oogzenuw, oogzenuwatrofie, neuro-oftalmische pathologie. Perimetrie met korte screeningstestmethoden is betrouwbaar genoeg om zelfs minimale gezichtsvelddefecten zonder veel tijd te detecteren.

Echografisch onderzoek van het oog en de baan

Echografisch onderzoek van het oog en de baan is een zeer informatieve, veilige, niet-invasieve instrumentele onderzoeksmethode waarmee u een tweedimensionaal beeld kunt verkrijgen van de glasvochtholte, het achterste segment van het oog en de baan. A/B-scanning levert een beeld met hoge resolutie op en maakt het mogelijk de afmetingen van intraoculaire structuren te meten met een nauwkeurigheid van 0,01 mm. Echografisch onderzoek van het oog wordt uitgevoerd volgens de volgende hoofdindicaties:

• Meting van de dikte van het hoornvlies, de diepte van de voorste oogkamer, de dikte van de lens, de grootte van het glasachtig lichaam, de anterior-posterior grootte van de oogbol. Deze informatie is nodig bij het uitvoeren van verschillende operaties, waaronder het verwijderen van cataract.
• Identificatie en bepaling van de grootte en topografie van neoplasmata van het corpus ciliare, choroidea en retina, retrobulbaire tumoren. Kwantitatieve beoordeling van hun veranderingen in de dynamiek. Differentiatie van klinische vormen van exophthalmus.
• Identificatie, beoordeling van de hoogte en prevalentie van netvliesloslating, loslating van het ciliaire (ciliaire) lichaam en choroidea en hun relatie met het glasachtig lichaam. Differentiatie van primaire netvliesloslating van secundair, als gevolg van tumorgroei.
• Identificatie van vernietiging, exsudaat, opaciteiten, bloedstolsels, verankering in het glasachtig lichaam. Bepaling van hun lokalisatie, dichtheid en mobiliteit, relaties met het netvlies van het orgel van het gezichtsvermogen.
• Detectie van vreemde voorwerpen in het oog in geval van letsel aan het gezichtsorgaan, inclusief klinisch onzichtbaar en röntgennegatief. Bepaling van hun locatie in het oog en relatie met intraoculaire structuren.
• Berekening van het brekingsvermogen dat nodig is voor de implantatie van een kunstmatige ooglens (IOL).

Onlangs is een nieuwe methode voor akoestische beeldvorming van de intraoculaire structuren van het voorste segment van het oog geïntroduceerd in de klinische praktijk - ultrasone biomicroscopie. Met deze methode kunt u het voorste segment van het oog op microstructureel niveau verkennen. Ultrasone biomicroscopie is een B-scanning line-scan echografie immersie diagnostische procedure die kwantitatieve en kwalitatieve informatie verschaft over de structuur van het voorste segment van het oog (hoornvlies, iris, voorste oogkamerhoek, lens) om glaucoom, anterieure neoplasmata, gevolgen van oogletsel.

Fluoresceïne-angiografie met computerregistratie

Tegenwoordig kan geen enkele kliniek ter wereld zonder deze informatieve diagnostische studie. Fluoresceïne-angiografie, gebaseerd op het contrasteren van retinale vaten met een speciale kleurstof, is de enige methode in zijn soort voor een nauwkeurige en effectieve diagnose van ziekten van het netvlies, de oogzenuw en het vaatvlies. Het onthult de structuur van het vaatbed van het netvlies, geeft een duidelijk beeld van de hemodynamiek, de staat van de permeabiliteit van de vaatwanden, pigmentepitheel en het membraan van Bruch, stelt u in staat om ontstekingsveranderingen te differentiëren met vasculaire, dystrofische en tumorprocessen .

Fluorescerende angiografie wordt uitgevoerd op een retinale camera, zowel voor diagnostische doeleinden als om de indicaties, tactieken en timing van laserbehandeling te bepalen, evenals om de resultaten van de behandeling te evalueren. Deze studie maakt het mogelijk ischemische zones en nieuw gevormde bloedvaten te identificeren, wat belangrijk is om te identificeren bij ziekten zoals diabetische retinopathie, trombose van de centrale retinale ader en zijn vertakkingen, occlusie van de centrale retinale slagader en zijn vertakkingen, vasculitis, anterieure ischemische neuropathie, pathologie van de centrale retinale zone (oedeem, cysten, breuken), terugkerende hemoftalmie en een aantal andere ziekten.

Elektroretinografie (ERG) is een methode om veranderingen in het bio-elektrische potentieel van het netvlies vast te leggen, waarbij de elektrische activiteit van de cellulaire elementen van het netvlies grafisch tot uitdrukking wordt gebracht als reactie op lichtstimulatie. Electroretinografie maakt het mogelijk om de functionele toestand van de fotopische en scotopische systemen van het gezichtsorgaan te beoordelen, ongeacht de transparantie van de optische media van het oog. De studie van de drempels van elektrische gevoeligheid en elektrische labiliteit van de visuele analysator maakt het mogelijk om de functionele toestand van de binnenste lagen van het netvlies en de axiale bundel van de oogzenuw te beoordelen.

Electroretinografie wordt uitgevoerd:

• wanneer het onmogelijk is om de toestand van het netvlies visueel te beoordelen,
• in aanwezigheid van een ontstekingsproces in het oog,
• met verdenking van sympathische oftalmie,
• voor vroege diagnose van retinitis pigmentosa,
• voor de diagnose van maculaire degeneratie,
• met acute stoornissen in de bloedsomloop in het netvlies,
• voor een vroege diagnose van metallose,
• in geval van vergiftiging met neurotrope vergiften.

Keratotopografie

Optische coherentietomografie (OCT)

Optische coherentietomografie (OCT) is een niet-invasieve methode voor het visualiseren van biologische structuren, die het mogelijk maakt om in vivo ("in vivo") tweedimensionaal beeld te verkrijgen van transversale optische secties van biologische weefsels met een resolutie die het cellulaire niveau benadert (10-15 micron). De technologische basis van deze methode is het meten van optische reflectiviteit (reflectiviteit) van biologische structuren. De werking van het apparaat is gebaseerd op een nieuwe diagnostische technologie waarmee een tweedimensionaal beeld met hoge resolutie kan worden verkregen van een deel van de membranen van de oogbol en de oogzenuw, waarbij de dikte van hun lengtedoorsnede wordt gemeten door het lichtsignaal te analyseren dat wordt gereflecteerd door de grenzen van biologische lagen. Het apparaat maakt het mogelijk om, met een minimale belasting van het oog van de patiënt, zelfs in bewolkte omgevingen het gezichtsvermogen te onderzoeken.

Wat gebeurt er na de zichttest?

Dus de oogtest is voltooid. Wat is het volgende? Na een grondig en volledig onderzoek zal onze specialist met u praten en op basis van alle ontvangen diagnostische gegevens een passende conservatieve of

Meestal ondergaat het netvlies van het oog inflammatoire of dystrofische pathologische processen. Ziekten van dit deel van de oogbol kunnen erfelijk zijn, maar vaak worden ze geassocieerd met de invloed van externe factoren, dat wil zeggen dat ze verworven zijn. Gewoonlijk treedt schade aan het netvlies op als gevolg van een traumatisch effect op het oog zelf of zijn omgeving. De aanwezigheid van gelijktijdige systemische pathologie (cardiovasculair, endocrien) kan een aanzienlijke invloed hebben op de toestand van het oog zelf. Soms is het netvlies beschadigd als gevolg van tumorgroei of andere neoplasmata.

Om pathologieën te diagnosticeren die het netvlies rechtstreeks beïnvloeden, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken en een grondig onderzoek uit te voeren.

Basisprincipes van diagnose bij retinale pathologie

• De patiënt moet worden onderzocht op gezichtsscherpte. In dit geval stelt de arts de veiligheid van de functie van de centrale regio's vast, die kan worden beïnvloed in de pathologie van het netvlies.
• Zorg ervoor dat u het niveau van de intraoculaire druk meet.
• Alle patiënten bepalen de grenzen van het gezichtsveld. Hiervoor wordt vaker gebruik gemaakt van geautomatiseerde perimetrie. Deze studie helpt bij het diagnosticeren van perifere retinale laesies.
• Elektrofysiologisch onderzoek van de patiënt helpt om de veiligheid van de functie van de oogzenuw vast te stellen, om de levensvatbaarheid van retinale cellen en de neuronen zelf te bepalen.
• Tijdens directe of indirecte oftalmoscopie onderzoekt de arts de kenmerken van de fundus, op basis van het onderzoek is het mogelijk om gebieden van netvliesscheuren vast te stellen, evenals hun aantal en neiging om los te laten. Bovendien is het mogelijk om de relatie van het detachementgebied met de substantie van het glaslichaam te bepalen, om de dunner wordende gebieden te identificeren, omdat deze speciale aandacht vereisen tijdens chirurgische behandeling van de ogen.

Diagnostische methoden voor ziekten van het netvlies

Patiënten met vermoede retinale pathologie ondergaan de volgende onderzoeken:

• Bepaling van de gezichtsscherpte van de patiënt.
• De studie van contrastgevoeligheid, waarmee u met hoge nauwkeurigheid de toestand van de centrale maculaire zone kunt beoordelen.
• Studie van kleurperceptie, evenals kleurdrempels.
• Oftalmoscopie.
• Perimetrie, waarvan het doel is om de grenzen van het gezichtsveld te bepalen.
• Elektrofysiologische onderzoeksmethoden.
• Fluorescerende angiografie, waarmee u de pathologie van het vasculaire systeem van het oog grondig kunt bestuderen.
• Optische coherentietomografie is gericht op kwalitatieve bepaling van de pathologie van het netvlies, evenals de ernst van het proces.
• Het fotograferen van de fundus wordt uitgevoerd om pathologische veranderingen te registreren die in de tijd kunnen worden beoordeeld.

Kosten van netvliesdiagnostiek

• Eerste consult met een netvliesspecialist (laserchirurg) - 3 000 wrijven.
• Herhaald overleg met een netvliesspecialist (laserchirurg) - 1 000 wrijven.
• Onderzoek van de fundus met een smalle pupil - 1 000 wrijven.
• Inspectie van de fundus met een brede pupil - 1 200 wrijven.
• Amsler-test (voor maculaire degeneratie) - 500 wrijven.
• Elektrofysiologisch onderzoek van het netvlies en de oogzenuw (KChSM) - 500 wrijven.
• Echografie van de oogbol - 1 500 wrijven.
• Optische coherentietomografie van het netvlies - 2 000 wrijven.

Hierboven staan ​​de prijzen voor de belangrijkste diagnostische diensten van ons oogheelkundig centrum op het moment van publicatie van het materiaal. U kunt de exacte kosten van de diensten specificeren en een afspraak maken door de nummers op onze website te bellen.

Waarom is het zo belangrijk om een ​​uitgebreide hightech diagnostiek van het gezichtsvermogen te ondergaan?

Uitgebreide diagnostiek van het gezichtsvermogen is een noodzakelijke voorwaarde om jarenlang scherp te blijven. De oogkliniek VISION gebruikt innovatieve diagnostische apparatuur om oogziekten in een vroeg stadium op te sporen en de kwalificaties van artsen zorgen voor een nauwkeurige diagnose. De ervaring van onze specialisten en geavanceerde onderzoeksmethoden garanderen de selectie van effectieve behandelmethoden. We werken al meer dan 11 jaar zodat u kunt genieten van de felle kleuren van de wereld.

Waarom is vroege zichtdiagnostiek op innovatieve apparatuur nodig?

Volgens statistieken verloopt tot 65% van de oogziekten lange tijd zonder symptomen, onmerkbaar voor de patiënt. Daarom is het belangrijk om regelmatig het hele visuele apparaat te onderzoeken: controleer de gezichtsscherpte, de toestand van de weefsels van de oogbol, het werk van de visuele analysator. De VISION-kliniek heeft technologische mogelijkheden om alle delen van het oog te diagnosticeren, ook op cellulair niveau. Hierdoor kunt u tijdig de juiste behandeling voorschrijven en de processen stoppen die leiden tot verlies of verslechtering van het gezichtsvermogen.

We zorgen voor patiënten door de beste diagnose- en behandelingsmethoden te kiezen

Onderzoek in de VISION-kliniek is geschikt voor patiënten van elke leeftijd. De eerste manifestaties van retinale dystrofie kunnen dus al in 18-30 jaar optreden. Met een optische tomograaf kunt u een 3D-beeld krijgen van de structuur van het netvlies en de kleinste veranderingen daarin zien. Na 30 jaar worden de voorwaarden voor netvliesloslating, glaucoom en de eerste stadia van neoplasmata onthuld. En na 50 jaar kunt u staar of maculaire degeneratie detecteren - ziekten die tot volledige blindheid leiden. De diagnose omvat altijd een overleg met een oogarts die het optimale therapieregime zal selecteren of een operatie zal aanbevelen om het gezichtsvermogen te corrigeren. Chirurgische behandeling kan ook worden uitgevoerd door ervaren oogchirurgen van onze kliniek.

Voordelen van de VISION clinic

1.Hoge precisie diagnostiek

Het gebruik van moderne apparatuur, waaronder optische tomografen. Sommige diagnostische methoden zijn uniek.

2. Kwalificatie van artsen

De kliniek heeft gekwalificeerde specialisten in dienst - oogartsen en oogchirurgen met liefde voor hun werk en vakkennis. Wij hebben geen bezoekende artsen, alleen vaste medewerkers.

3. Innovatie in behandeling

De nieuwste methoden voor chirurgische en niet-chirurgische behandeling van bijziendheid, cataracten, glaucoom en andere pathologieën. Naleving van de internationale kwaliteitsnorm GOST ISO 9001-2011.

4. Oogchirurgie op het hoogste niveau

Oogchirurgen met unieke ervaring en de nieuwste generatie operatieapparatuur - een grote kans op behoud en verbetering van het gezichtsvermogen, zelfs in moeilijke gevallen.

5. Verantwoorde aanpak

Onze artsen zijn verantwoordelijk voor de juistheid van de diagnose en de effectiviteit van de behandeling. U krijgt een gedetailleerd advies over de staat van de ooggezondheid.

6. Transparante prijzen

Er is een vaste kostprijs conform de prijslijst. Geen verborgen eigen bijdragen of onverwachte kosten als de behandeling eenmaal is begonnen.

7. Maatschappelijke oriëntatie.

Onze kliniek heeft loyaliteitsprogramma's en sociale kortingen voor veteranen, gepensioneerden en gehandicapten. We willen dat nieuwe technologieën in de oogheelkunde voor iedereen toegankelijk zijn.

8. Gunstige locatie:

De kliniek bevindt zich in het centrum van Moskou, op het Smolenskaya-plein. Vanaf de metro Smolenskaya Filevskaya lijn slechts 5 minuten lopen.

De kosten van het onderzoek zijn inclusief een consult met een zeer professionele oogarts.

Het niveau en de diepgang van het onderzoek stellen de oogarts in staat om op basis van de analyse van de verkregen gegevens een volledige diagnose te stellen, tactieken te bepalen, behandeling voor te schrijven en uit te voeren, evenals het verloop van sommige pathologische processen in het vasculaire, nerveuze en endocriene systemen van het lichaam.

Een volledig oogheelkundig onderzoek duurt één tot anderhalf uur.

Protocol oogheelkundig onderzoek van patiënten in het oogheelkundig centrum "VISIE"

1. identificatie van klachten, verzamelen van anamnese.

2. visuele studie voorste segment van de ogen, voor de diagnose van ziekten van de oogleden, pathologie van de traanorganen en het oculomotorische apparaat.

3.Refractometrie en keratometrie- studie van het totale brekingsvermogen van het oog en het hoornvlies afzonderlijk om bijziendheid, verziendheid en astigmatisme met een smalle pupil en in omstandigheden van cycloplegie te detecteren.

4. Meting van intraoculaire druk met behulp van een contactloze tonometer.

5. Bepaling van de gezichtsscherpte met en zonder correctie, met behulp van een karakterprojector en een set proeflenzen.

6. Definitie van karakter visie (verrekijker)- test op latent scheelzien.

7. Keratotopografie- studie van het reliëf van het hoornvlies met behulp van automatische computer keratotopograaf om aangeboren, degeneratieve en andere veranderingen in de vorm van het hoornvlies (astigmatisme, keratoconus, enz.) te bepalen.

8. Punt selectie rekening houdend met de aard van het beeldend werk.

9. Biomicroscopie- studie van oogstructuren (bindvlies, hoornvlies, voorste oogkamer, iris, lens, glasachtig lichaam, fundus) met behulp van een spleetlamp - biomicroscoop.

10. gonioscopie- studie van de structuren van de voorste oogkamer met behulp van een speciale lens en een biomicroscoop.

11. De test van Schirmer- bepaling van de traanproductie.

12. Computerperimetrie- onderzoek van de perifere en centrale gezichtsvelden met behulp van een automatische projectieperimeter (diagnose van ziekten van het netvlies en de oogzenuw, glaucoom).

13. Echografie oog om de interne structuren te bestuderen, meet de grootte van het oog. Met deze studie kunt u de aanwezigheid van vreemde lichamen, netvliesloslating, oogneoplasma's in ondoorzichtige interne omgevingen identificeren.