Het ontcijferen van het ecg, de norm van indicatoren. Cardiogram van het hart decodering sinus tachycardie Ritme sinus 61

De normale hartslag voor een volwassene is 40-60 slagen per minuut. De indicator wordt beïnvloed door vele factoren: het gebied van activiteit, activiteit, stressvolle situaties en de frequentie van rust.

Elke persoon moet de frequentie in de gaten houden om ervan op de hoogte te zijn in het geval van de kleinste veranderingen en tijdig gekwalificeerde hulp te zoeken. Vaak hangt niet alleen de gezondheid van een persoon, maar ook zijn leven hiervan af.

Wat is ritme?

Artsen en wetenschappers zijn erin geslaagd om in nauwe samenwerking een apparaat te creëren dat uniek is voor het begin van de 20e eeuw, waarmee het opnemen van werk en hartslagmetingen mogelijk was. Het was een elektrocardiogram (ECG) apparaat..

Analyse van het ECG en de interpretatie ervan stellen artsen in staat volledige informatie te verkrijgen over de aanwezigheid in het menselijk lichaam van ziekten van de hartspier en het gehele geleidingssysteem.

Het menselijk hart is een pomp, die door een ononderbroken werking zorgt voor een cyclische toevoer van bloed naar organen en systemen. De studie van het elektrocardiogram is gebaseerd op het verkrijgen van gegevens over het normale ritme van hartactiviteit, hartslag en geleiding.

Hartmachine of werkingsprincipe

Het ritme van hartcontracties hangt volledig af van de schokken die door de sinusknoop worden gegenereerd.

De hartslag kan worden beïnvloed door het werk van de schildklier en het autonome zenuwstelsel. In het geval van samentrekking van beroertes, neemt de systole af en wordt ook de diastole verkort (verantwoordelijk voor de snelheid van ontspanning van de hartspier).

De atria trekken pas samen na het ontvangen van een elektrische impuls. Door bloed naar de kamers te pompen, ontspannen ze. Op dit punt ontspannen de ventrikels. die de juiste hoeveelheid bloed in de slagaders pompen. Daarna ontspannen alle 4 de kamers van het hart en ontstaat er een nieuwe cirkel van bloedcirculatie.

Op het ECG kunt u verschillende afwijkingen in de weeën herkennen: inconsistent, chaotisch of met extra slagen. Dit kan wijzen op de ontwikkeling van een ziekte van het hartsysteem.. De volgende factoren kunnen van invloed zijn:

hypoxie;
ischemie, myocardinfarct;
erfelijke afwijkingen van de sinusknoop;
, roken;
Bloedarmoede;
hartziekte;
arteriële hypertensie;
stress of emotionele spanning;

Wat is er te zien op het cardiogram

Als de resultaten van de procedure geen ernstige afwijkingen aan het licht hebben gebracht, hoeft u zich geen zorgen te maken over uw gezondheid. Het sinusritme is meestal significant verschillend in rust en tijdens diepe slaap 's nachts.. Met een verlaging van de hartslag tot minder dan 60 slagen, heeft een persoon sinus .

Tijdens actieve lichamelijke inspanning neemt de hartslag toe tot 100 slagen per minuut, en soms meer. Sinus, stress of tijdens een ernstige emotionele ontreddering.

De aanwezigheid van een onregelmatige indicator op de resultaten van het ECG zou geen reden tot bezorgdheid moeten zijn. Hoogstwaarschijnlijk had de patiënt vóór de diagnose angst of moest hij enkele momenten doormaken die de werking van het hart beïnvloeden.

Het cardiogram ontcijferen

Een arts met relevante ervaring voert diagnostiek uit en ontcijfert de resultaten. De decodering van de ontvangen tape omvat::

hartslagen;
de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de hartspier;
verdikking van de kleppen;
onbalans of zuurstofgebrek.

Het ECG moet de hartslag aangeven. Het moet in het bereik van 60-90 slagen zijn bij een volwassene. In het Latijn wordt het interval van slagen en tanden aangegeven.

Hoe wordt het sinusritme berekend? Hiervoor is een speciale formule:

Van het getal 220 trekken we het aantal volledige jaren af: 220-65 \u003d 165 slagen per minuut zou de maximale norm moeten zijn.

Gedurende de dag kunnen veel patiënten zeldzame afwijkingen ervaren in het aantal minuutslagen, wat wijst op het begin van sinusaritmie. Dit valt binnen de normale grenzen en zou geen reden tot bezorgdheid moeten zijn..

Extra informatie

Sinusritme van het hart kan worden gedetecteerd door een ECG-procedure. Als de arts geen andere informatie in de resultaten vermeldt dan de hartslag, kan het resultaat als bevredigend (goed) worden beschouwd. Tijdens het decoderen van de analyses kunnen andere afwijkingen worden gedetecteerd:

onvolledige blokkade van het rechterbeen;
diffuse schending van het proces van repolarisatie;
schending van intraventriculaire geleiding;
linkerventrikelhypertrofie.

Elektrische impulsen worden correct geleid en dwingen de hartspier om in de juiste hoeveelheid samen te trekken.

kan! Maar ze moeten strikt worden gecombineerd met de afspraken en voorschriften van uw arts. Zou het kunnen? Ontdek het in dit artikel. Elke afwijking van de norm moet onmiddellijk een reden worden voor een bezoek aan de dokter.

Bij kinderen

De aandoening heeft kenmerken in vergelijking met de manifestatie van sinusritme bij volwassenen. Kleine patiënten ondergaan dezelfde analyse van de ECG-resultaten.

Dit maakt het in de beginfase mogelijk om functionele afwijkingen van de normale werking van het hart te diagnosticeren, evenals om pathologische stoornissen in een groeiend organisme te identificeren. Een belangrijke indruk op het optreden van sinushartslag bij een kind wordt opgelegd door het proces van opgroeien en groei.

Conclusie

We hebben informatie bestudeerd over wat sinusritme betekent, hoe het wordt bepaald en wanneer we een arts moeten raadplegen. Het belangrijkste diagnostische hulpmiddel voor het detecteren van afwijkingen is de elektrocardiogramprocedure.

Wat betekent het als de sinus van het hartritme (cardiale) werd bepaald in de loop van het onderzoek? En moet dit als normaal worden beschouwd?

Alvorens deze vraag te beantwoorden, is het noodzakelijk om te bepalen welk onderzoek helpt bij het bepalen van de hartslag van de hartspier, wat de oorzaken zijn van sinusaritmie en ook welke tekenen van afwijking op de resultaten van het cardiogram te zien zijn. En heeft het een behandeling nodig? Al deze problemen moeten in fasen worden aangepakt, beginnend bij de essentie en eindigend met de tactieken van de therapie.

Het concept van sinusritme

Dus wat betekent sinusritme? Om te beginnen moet worden opgemerkt dat de hartspier het orgaan is dat werkt, vasthoudend aan een bepaalde tact. Het hart is een belangrijk orgaan van de bloedsomloop en kan vanzelf samentrekken. Het is toegestaan om autonoom te functioneren door speciale zenuwcellen gelokaliseerd in afzonderlijke delen van het orgel.

De grootste accumulatie van dergelijke cellen heeft de naam van de sinusknoop in de geneeskunde gekregen. Dit knooppunt bevindt zich in het bovenste deel van de hartspier en zendt constant spontane elektrische impulsen uit, waardoor de spier kan samentrekken. Deze samentrekkingen, of het zogenaamde sinusritme van het hart, vormen de basis voor een normale hartslag.

Helemaal aan het begin van de 20e eeuw creëerden wetenschappers een apparaat dat het mogelijk maakt om hartslagen te registreren, d.w.z. een specialist maakt in de loop van het onderzoek een cardiogram van het hart. Als tijdens zo'n onderzoek een normale indicator van sinusritme wordt gedetecteerd, geeft dit aan dat de hoofdspier gezond is en over voldoende kracht beschikt. Dergelijke resultaten zijn het bewijs dat er geen afwijkingen zijn in het werk van het orgaan van de patiënt.

Een analyse van het ritme van het hart geeft de behandelende arts de mogelijkheid om bestaande aandoeningen in het werk van de hoofdspier van het menselijk lichaam te identificeren.

Over wat sinusritme is, moet worden opgemerkt dat deze definitie verwijst naar een elektrocardiogramindicator, die aangeeft dat de hartspier samentrekt tot impulsen die uit de sinusknoop komen.

In dit geval is het ritme van de samentrekkingen van het hart direct afhankelijk van de schokken die de sinusknoop verzendt. Als we echter het principe van het hart en de hartcyclus in overweging nemen, vindt er atriale samentrekking plaats nadat een elektrische impuls uit de sinusknoop arriveert. Deze boezems stuwen het bloed naar de hartkamers, waarna ze ontspannen. Tegelijkertijd is er een samentrekking van de ventrikels en het vrijkomen van bloedvolumes in de bloedvaten. Pas daarna ontspannen alle vier de kamers van de hartspier. Al deze bewegingen worden keer op keer herhaald in de bloedbaan.

Normale indicatoren en oorzaken van afwijkingen

Volgens deskundigen kan een normale hartslag worden beschreven door de volgende kenmerken:

De frequentie varieert van 60 tot 90 slagen per minuut.
Het ECG moet regelmaat vertonen, d.w.z. tussen elke volgende slag moet dezelfde tijdsperiode verstrijken. Onregelmatig hartritme kan een teken zijn van verschillende ziekten, die door de behandelende arts moeten worden vastgesteld.
Op elektrocardiografie moet een reeks zichtbaar zijn, wat betekent dat elke volgende spiercontractie in dezelfde richting moet worden uitgevoerd als de vorige, wat kan worden bepaald door de kenmerken van het geluid.
Fysiologische variabiliteit, wat het vermogen inhoudt om de frequentie van de beat van de hoofdspier te veranderen, maar met behoud van regelmaat en consistentie.

Voordat we het hebben over de oorzaken van hartritmeafwijkingen, is het noodzakelijk om te begrijpen welke afwijkingen kunnen optreden.

Om te beginnen moet worden gezegd dat verstoring van het sinusritme zowel fysiologisch als pathologisch van aard kan zijn. Er zijn drie soorten abnormale sinushartslag:

1 Sinustachycardie, wanneer het ritme van de hartspier wordt gekenmerkt door een versneld tempo. De ECG-decodering toont de waarde van de frequentie van spiercontracties (HR) op een niveau van meer dan 120 gedurende een minuut. Als er ernstige afwijkingen zijn, kan de hartslag in 60 seconden 200-220 slagen bereiken. Tegelijkertijd versnelt de ademhaling van de patiënt, hij ervaart een gebrek aan lucht, een gevoel van angst en hartkloppingen in het gebied achter het borstbeen.

2 Sinusbradycardie van het hart, wanneer de hartslag daalt tot een waarde van minder dan 60 slagen per minuut. Tegelijkertijd laat de decodering van de resultaten van het onderzoek zeldzame reducties zien. Een patiënt met deze diagnose ervaart een gevoel van duizeligheid, flauwvallen komt vrij vaak voor. De reden voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie, zowel bij een volwassene als bij een kind, is in de regel de nederlaag van de nervus vagus.

3Aritmie van het hart, waarbij de hartcontracties onregelmatig zijn. De interpretatie van de resultaten van het onderzoek toont een onstabiele hartslag en een verhoogde hartslag, gevolgd door een verlaging, of omgekeerd.

Overtreding van het hartritme kan ook optreden als gevolg van een zwakke sinusknoop. En het ontcijferen van de resultaten van het cardiogram zal dit zeker aantonen. In dit geval ervaart een zieke persoon duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen en een gevoel van misselijkheid. Dergelijke patiënten worden gekenmerkt door een veranderlijke psycho-emotionele toestand en prikkelbaarheid.

Als we het hebben over de meest waarschijnlijke oorzaken van hartritmestoornissen, zowel bij volwassen patiënten als bij kinderen, moeten we het volgende benadrukken:

Misbruik van alcoholische dranken.
Allerlei hartafwijkingen, die in de regel bij een kind kunnen worden waargenomen. Deze ziekte is immers aangeboren.
Misbruik van tabaksproducten.
Als de mitralisklep uitsteekt in de hoofdspier van het menselijk lichaam.
Ziekten van de schildklier.
Acute of chronische disfunctie van het orgel.
Schade aan delen van het hart die besmettelijk van aard zijn.
Pathologieën van het zenuwstelsel.
Verschillende soorten bloedarmoede.
Emotionele, psychologische en fysieke stress.

Therapie voor hartritmestoornissen

Volgens deskundigen mag sinusaritmie niet worden behandeld. Overtreding van het ritme betekent helemaal niet dat er pathologieën zijn. Een schending van het hartritme is immers een veel voorkomend syndroom dat zowel bij een kind als bij een volwassene kan worden waargenomen.

Als een persoon stopt met roken en het gebruik van tabaksproducten, buitensporige fysieke en psychologische stress uitsluit, dan heeft hij alle kans om de kans op het ontwikkelen van allerlei afwijkingen te elimineren en het ritme weer normaal te maken.

In dit geval moet de patiënt, als sinuspathologie wordt gedetecteerd, een arts raadplegen die passende aanbevelingen kan doen en, indien nodig, een passende behandeling kan voorschrijven. Hoogstwaarschijnlijk heeft zo'n zieke persoon geen medicamenteuze behandeling nodig.

Alle behandelingen zullen bestaan uit een goed dieet, een vaste dagelijkse routine en de afwezigheid van stressvolle situaties in het leven. In dit geval zullen vitamines zeer nuttig zijn, die het werk van het hart zullen ondersteunen en de elasticiteit van de slagaders zullen verbeteren. Als we het over een dergelijke behandeling hebben, biedt de farmaceutische industrie tegenwoordig een brede selectie vitaminecomplexen voor de aangegeven doeleinden.

De zogenaamde behandeling kan echter worden uitgevoerd als u in de dieetvoedingen zoals gedroogde druiven, citrusvruchten, kool, bieten, bosbessen en spinazie opneemt. Ze bevatten een enorme hoeveelheid antioxidanten die vrije radicalen onder controle houden, waarvan de overmaat een hartinfarct kan veroorzaken.

Ook heeft het lichaam voor de goede werking van het hart vitamine D nodig, waarvan een enorme hoeveelheid aanwezig is in kippeneieren, peterselie, melk en zalm.

Het sinusritme van het hart kan dus zowel bij gezonde mensen als bij mensen met pathologieën van het orgel voorkomen. Het is in deze situatie erg belangrijk om diagnostische onderzoeken te ondergaan en, indien nodig, een passende therapiekuur te krijgen.

medistoriya.ru

Elektrocardiografie is een techniek voor het registreren en bestuderen van de elektrische velden die worden gegenereerd tijdens het werk van het hart. Een ECG (elektrocardiogram) is op zijn beurt een grafische weergave van de resultaten van dit onderzoek. De bekende oneffen lijn met karakteristieke tanden kan op een computerscherm verschijnen of in de vorm van een grafiek op een lange smalle papieren tape worden bevestigd.

Hoe wordt een elektrocardiogram uitgevoerd?. De patiënt wordt gevraagd op een bank te gaan liggen, waarna op bepaalde delen van zijn lichaam (armen, benen, borst) elektroden worden aangebracht. De standaardprocedure is om 10 sensoren te gebruiken (soms 8.12). Tijdens het opnemen van het ECG moet de proefpersoon stil en kalm blijven, aangezien elke beweging (zelfs minimale tremor of beven) de resultaten aanzienlijk kan beïnvloeden. Natuurlijk zijn er uitzonderingen wanneer een arts iemand vraagt om een tijdje de adem in te houden of een eenvoudige lichamelijke oefening uit te voeren. Zo'n stresstest (of stresstest) is nodig om bij te houden welke veranderingen er in het hart optreden tijdens inspanning. Registratie van elektrische potentialen duurt 5-10 minuten, waarbij de cardiologische impulsen worden omgezet in een op papier gedrukte golvende lijn. Deze pijnloze en gemakkelijk uit te voeren procedure is een zeer informatieve, maar tegelijkertijd goedkope en toegankelijke methode om hartactiviteit te bestuderen.

Op een opmerking: vlak voor de ECG-opnameprocedure is het verboden om fysieke oefeningen te doen en het is niet aan te raden om koud water te drinken - de resultaten hierna kunnen onjuist zijn.

Welke informatie ontvangt de arts bij het analyseren van het ECG:

Bepaalt de frequentie en regelmaat van hartcontracties (bijvoorbeeld extrasystolen (buitengewone contracties) of verlies van individuele contracties - aritmieën).
Let op acuut of chronisch myocardletsel (myocardinfarct, myocardischemie).
Detecteert stofwisselingsstoornissen van kalium, calcium, magnesium en andere elektrolyten.
Detecteert schendingen van intracardiale geleiding (verschillende blokkades).
Krijgt een idee van de fysieke toestand van het hart (linkerventrikelhypertrofie).
Kan niet-cardiale aandoeningen zoals longembolie afleiden.
In staat om op afstand acute hartpathologie (myocardinfarct, myocardischemie) te diagnosticeren met behulp van een cardiofoon.
Kan cognitieve processen verkennen (in combinatie met andere methoden).

Dagelijkse ECG-bewaking. Dit is een continue opname van een elektrocardiogram gedurende 24 uur of langer (48, 72 uur, soms tot 7 dagen). Met deze methode kunt u een ECG registreren, niet alleen in rugligging bij het apparaat, maar ook in de omstandigheden van het normale dagelijkse leven van de patiënt.

De opname wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal draagbaar apparaat - een recorder (registrar), die een persoon constant bij zich draagt (aan een riem over zijn schouder of aan een riem). Tegelijkertijd houdt de patiënt een speciaal bewakingsdagboek bij, waarin hij het tijdstip van optreden van pijn in de regio van het hart noteert. Bij computerinterpretatie van de resultaten wordt een extra deel van het ECG geanalyseerd, dat samenviel met het begin van de pijn (en het moment waarop dit gebeurde: slaap, voedselinname, emotionele of fysieke stress, uitgaan in de kou). De methode leek een manier om een van de zwakke punten van het standaard ECG aan te pakken, namelijk de korte duur van de opname.Zelfs als een persoon lijdt aan aritmie, kan deze afwezig zijn op het moment van opname. Daarnaast wordt de opname meestal in rust gemaakt, en niet tijdens de gebruikelijke activiteiten. Het is belangrijk om te weten dat de aanbevelingen van sommige deskundigen om tijdens het dagelijkse onderzoek "de trap op te rennen" of andere overmatige fysieke activiteit te ondernemen incompetent en gevaarlijk zijn. Om kennis te maken met de aard van het werk van de hartspier onder belasting, zijn er speciale provocerende stresstests, die hierboven werden genoemd. Ze worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Abnormale ECG-resultaten kunnen een teken zijn van:

Aritmieën
Schade of veranderingen aan de hartspier

Veranderingen in natrium- of kaliumspiegels in het bloed
aangeboren hartafwijkingen
Cardiomyopathie
Effusieve pericarditis
Myocarditis
Hartaanval: huidig of verleden
Slechte bloedtoevoer naar de hartslagader
atriale fibrillatie
hartfalen
Multifocale atriale tachycardie
Paroxysmale supraventriculaire tachycardie
ziek sinus syndroom
Wolff-Parkinson-White-syndroom

De methode is niet almachtig. Houd er rekening mee dat veel hartaandoeningen moeilijk of onmogelijk te detecteren zijn met behulp van een ECG, omdat ze geen ernstige veranderingen in het algehele cardiogram veroorzaken. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om een sinoauriculaire blokkade van de eerste graad te fixeren, wat een verlenging van de tijd van impulsgeleiding van de sinoatriale knoop naar de weefsels rondom het atrium betekent. Ook kan elektrocardiografie geen informatie geven over de aan- of afwezigheid van een aneurysma. In het geval dat er echt sprake is van een uitzetting van het lumen van de aorta, zijn op het ECG alleen indirecte tekenen van de ziekte te zien: aortaklepinsufficiëntie of verdikking van de wand van de linker hartkamer. Er zijn moeilijkheden bij het diagnosticeren van angina pectoris met behulp van de registratie van elektrische velden. De rol van ECG in rust in deze situatie is klein, aangezien bij 60% van de patiënten met pijn op de borst geen veranderingen in het gebruikelijke patroon worden waargenomen.

Meer informatief voor dergelijke patiënten is het registreren van impulsen tijdens een aanval of stresstests na inspanning. Niet iedereen keurt deze aanpak echter goed. Experts van de US Preventive Services Task Force (USPSTF) stellen bijvoorbeeld voor om de diagnose door stress-elektrocardiografie volledig te laten varen bij mensen die geen symptomen van hartaandoeningen hebben. In hun studies vonden ze geen bewijs dat deze aanpak nuttig of effectief is. Volgens deskundigen krijgt de arts een minimum aan informatie als resultaat van het onderzoek, waarbij hij vaak een "vals-positief" resultaat tegenkomt, wanneer kleine afwijkingen van de norm hem dwingen om aanvullende, niet altijd veilige procedures aan de patiënt voor te schrijven. Roken, hoge bloeddruk, cholesterolwaarden en andere traditionele ongunstige factoren kunnen veel meer vertellen over het mogelijke risico op coronaire hartziekten dan een ECG, weten Amerikaanse artsen zeker.

Interessant feit: In 1924 ging de Nobelprijs voor Fysiologie en Geneeskunde naar de Nederlandse fysioloog Willem Einthoven voor zijn ontdekking van het mechanisme van het elektrocardiogram.

Een beetje terminologie.

Meestal registreren specialisten de resultaten van elektrocardiografie met behulp van standaard medische termen en afkortingen.

hartslag- hartslag per minuut. Norm: 60-90 slagen. Een resultaat van meer dan 91 slagen is een teken van tachycardie, lager dan 60 - bradycardie.
EOS- elektrische as van het hart. Met de indicator kunt u grofweg de locatie van het hart in de borstkas bepalen, om een idee te krijgen van de vorm en functie van de verschillende afdelingen. Op basis van EOS is het moeilijk om conclusies te trekken, omdat de positie van het hart niet alleen wordt bepaald door ziekten, maar ook door leeftijd, geslacht en lichaamstype van een persoon. Ondertussen is bekend dat bij hypertensie EOS-afwijking naar links of de horizontale locatie gebruikelijk is. Bij chronische longziekten (chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma) daarentegen wordt vaak een EOS-afwijking naar rechts gevonden.
Ritme sinus regelmatig- normaal gezond hartritme
Het ritme is niet-sinus- een teken van hartziekte
Rhythm sinus onregelmatig / sinusaritmie- is een symptoom van de ziekte als het aanhoudt met inhouden van de adem
been blok(links, rechts, links en rechts) bundel van zijn(RBBB, BLNG), compleet of onvolledig, duidt op de aanwezigheid van veranderingen in het myocardium van de ventrikels van het hart, die vaak gepaard gaan met myocarditis, myocardinfarct, cardiosclerose, hartafwijkingen, myocardhypertrofie en arteriële hypertensie
Linkerventrikelhypertrofie (LVH) heeft de meest voorkomende oorzaken van arteriële hypertensie, hartafwijkingen en hypertrofische cardiomyopathie.
Rechterventrikelhypertrofie Onder de oorzaken zijn hartafwijkingen, chronische longziekten (chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma), cor pulmonale.
cicatriciale veranderingen, zijn littekens tekenen van een hartinfarct als ze eenmaal zijn overgedragen.
Cardiale veranderingen- altijd een teken van coronaire hartziekte (CHD).
Dystrofische veranderingen wijzen op metabole stoornissen in het myocardium, zijn kenmerkend voor cardiomyopathie, bloedarmoede, endocriene ziekten, ziekten van de lever, nieren, hormonale stoornissen, intoxicatie, ontstekingsprocessen, hartletsel.

Normale ECG's:

Kinderen 1-12 maanden: typische schommeling van de hartslag afhankelijk van het gedrag van het kind (toename van huilen, angst), de gemiddelde hartslag is 138 slagen per minuut (60-150), de locatie van de EOS is verticaal. Verschijning van onvolledige blokkade van het rechterbeen van een ventriculonector is toegestaan.
Kinderen van 1-6 jaar: Normaal, verticaal, minder vaak - horizontale positie van de EOS, hartslag 95-128 per minuut. Er is een sinus-respiratoire aritmie.
Kinderen van 7-15 jaar: Gekenmerkt door ademhalingsritmestoornissen, hartslag 65-90 per minuut. De positie van de EOS is normaal of verticaal.
Volwassenen: Hartslag 60-90 slagen per minuut, regelmatig sinusritme, elektrische as van het hart bevindt zich normaal.

med-info.ru

ECG: sinusritme

ECG-indicatie: sinusritme geeft aan dat een persoon geen ernstige stoornissen heeft in het werk van het hart.

Als de arts "sinusritme: onregelmatig" schreef in de conclusie van het ECG van het hart, dan is het de moeite waard om na te denken over de aanwezigheid van sinusbradycardie, gekenmerkt door een lage hartslag.

Deze aandoeningen hebben echter zeer verschillende oorzaken, waaronder cardiomyopathie, infectieuze endocarditis, evenals fysieke, psychologische en emotionele overbelasting.

Factoren die het sinusritme verhogen (sympathicomimetica, emotionele en fysieke stress) elimineren ademhalingsritmestoornissen.

Normosystolie en supraventriculaire scallop-retardatie

Onregelmatig sinusritme betekent niet de aanwezigheid van een van de genoemde ziekten. Hartritmestoornissen is een veel voorkomend syndroom dat voorkomt bij mensen van alle leeftijden. Bijna constant ijzige handen met een lila tint Welke onderzoeksgegevens zijn beschikbaar (die referentiewaarden aangeven): 1) ECG: sinusaritmie, normosystolie.

In sommige gevallen zijn de oorzaak van hartritmestoornissen aangeboren kenmerken van het geleidingssysteem van het hart. De oorzaken van een dergelijke tachycardie kunnen zowel extracardiale factoren als de werkelijke hartziekte zijn. In eenvoudige bewoordingen is een ECG een dynamische registratie van een elektrische lading, waardoor ons hart werkt (dat wil zeggen, het trekt samen).

Een ECG is een volledig pijnloos en veilig onderzoek, het wordt uitgevoerd voor volwassenen, kinderen en zelfs zwangere vrouwen.

De meeste ECG-bevindingen worden beschreven in speciale termen die begrijpelijk zijn voor artsen, die na het lezen van dit artikel de patiënt zelf zal kunnen begrijpen. Hartslag is geen ziekte of diagnose, maar slechts een afkorting voor "hartslag", dat verwijst naar het aantal samentrekkingen van de hartspier per minuut.

Bij een verhoging van de hartslag boven 91 slagen/min spreken ze van tachycardie; als de hartslag 59 slagen/min of minder is, is dit een teken van bradycardie.

Ik heb een cardiogram gedaan. Wat betekent? Voordat de dokter het me lange tijd vertelt. Volgens de decodering is het geschreven minus ritme, normosystalia.

Een verwijzing naar een cardioloog in het streekziekenhuis geeft niet. De dochter beviel zelf van een kind met aorta-coortatie, dat op 10-jarige leeftijd werd geopereerd. Normaal sinusritme wordt gekenmerkt door een frequentie van 60-80 slagen per minuut, een regelmatig ritme en een constant interval tussen de slagen - 0,12-0,22 seconden.

Sinustachycardie[bewerk wiki-tekst bewerken]

Een versneld sinusritme (meer dan 110 slagen per minuut) geeft aan dat een persoon sinustachycardie heeft.

Hulp bij het ontcijferen van de conclusie van het ECG

Sinustachycardie kan tijdelijk zijn en optreden na inname van sympathicomimetica, atropine, alcohol en als gevolg van een snelle verlaging van de bloeddruk.

Het sinusritme kan zowel vanaf de geboorte als door het opgroeien verstoord zijn. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een schending van het ritme, de frequentie en de volgorde van samentrekkingen van het hart.

Als een persoon een onstabiel sinusritme heeft, duidt dit op de aanwezigheid van sinusaritmie. Sinusaritmie vereist geen speciale behandeling. Atriale flutter - dit type aritmie lijkt sterk op atriale fibrillatie.

osemta.ru

Hoe het cardiogram van het hart wordt ontcijferd: sinusritme en wat de ECG-resultaten zeggen

Na het uitvoeren van de diagnose wordt het cardiogram van het hart ontcijferd, het sinusritme en andere parameters worden beschreven volgens alle regels.

Een specialist (cardioloog) vergelijkt de uitslag met de norm en trekt een conclusie:

De normale hartslag ligt in het bereik van 60 tot 90 slagen per minuut, bij kinderen jonger dan 6 jaar tot 120 en bij pasgeborenen tot 140.
De excitatietoestand van de sinusknoop kan worden bepaald door de P-golf, die zich altijd voor de QRS-tanden bevindt.
Het PQ-interval heeft dezelfde duur (0,12-0,20 seconden) op het gehele elektrische cardiogram.
Het RR-interval (de cyclus van myocardiale contractie totdat de volgende contractie begint) moet ook hetzelfde zijn gedurende het hele cardiogram.

ECG-resultaten, interpretatie, sinusritme kunnen wijzen op een fysiologische aritmie veroorzaakt door verhoogde psycho-emotionele of fysieke stress, evenals enkele externe factoren (een scherpe verandering in weersomstandigheden).

Functionele bradycardie of tachycardie gepaard gaan met zowel een onregelmatig sinusritme als veranderingen in de hartslag. Als, wanneer de genoemde oorzaken worden geëlimineerd, de hartactiviteit niet weer normaal wordt, kan een pathologisch proces worden vermoed.

Als gevolg van het decoderen van het cardiogram van het hart, kan een abnormaal sinusritme wijzen op:

ziekten van het cardiovasculaire systeem van inflammatoire en / of infectieuze aard;
organische veranderingen in het myocardium;
aangeboren en verworven afwijkingen van de hartkleppen;
acuut of chronisch CHF;
aangeboren afwijking van de atrioventriculaire knoop;
endocriene pathologieën, waaronder thyrotoxicose;
nervus vagus schade;
bloedarmoede of chronische hypoxie.

Niet-specifieke veranderingen in het myocardium, bevestigd door het ontcijferen van het cardiogram van het hart, het sinusritme en zijn afwijkingen kunnen ook wijzen op slechte gewoonten zoals roken, drugsgebruik en grote doses alcohol, evenals een overdosis van bepaalde medicijnen, reguliere therapeutische medicatie, zoals hartglycosiden.

De resultaten van het ECG, de interpretatie, het sinusritme en de weergave ervan op het cardiogram helpen niet alleen om de aanwezigheid van factoren te bepalen die leiden tot onregelmatige hartfluctuaties, maar ook om de juiste behandelingstactieken te kiezen.

De keuze van de therapie voor hartritmestoornissen hangt af van de oorzaak, fysiologisch of ziekte. Als in het eerste geval een verandering van regime en een gezonde levensstijl helpen, dan is in het tweede geval een grondig onderzoek en behandeling van de onderliggende ziekte vereist.

In ieder geval, zonder te wachten op de resultaten van de ECG-decodering van het sinusritme, is het noodzakelijk om drugs, nicotine, alcoholmisbruik, koffie en thee op te geven, een normaal slaap- en rustregime in acht te nemen, te sporten en meer tijd door te brengen buitenshuis.

Het is belangrijk om volledig te eten, geen kruiden, chocolade te misbruiken, om het lichaam van alle noodzakelijke voedingsstoffen te voorzien. Het is verboden zelf medicijnen voor te schrijven, met name antiaritmica en kalmerende middelen.

De detectie van ernstige sinusaritmie, die zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van pathologie van het hart en de bloedvaten, vereist een zorgvuldige analyse, een hoogwaardig therapeutisch complex en, indien nodig, chirurgische ingrepen.

De bijzonderheden van de behandeling hangen af van het type pathologisch proces en de ernst van de symptomen.

Ontcijfering van het cardiogram van het hart, sinusritme geeft in de meeste gevallen het aanpassingsvermogen van het myocardium aan de levensomstandigheden en veranderingen in de belasting van het lichaam aan, maar vereist een verplichte bevestiging van de afwezigheid van kwalen.

Dit komt door het feit dat de blokkade van het geleidingssysteem van het hart niet alleen gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Daarom moet u zorgvuldig alle verdachte ECG-resultaten, transcripties, sinusritme bekijken en zorgvuldig elementen en segmenten bestuderen met afwijkingen van de norm.

ECG met decodering Pols bij kinderen is normaal

Basis ECG-parameters
Sinusritmestoornissen op het ECG
Aritmie classificatie
Klinisch beeld van sinusritmestoornissen

Ook in zijn conclusie kan de cardioloog de stabiliteit of instabiliteit van het hartritme aangeven. Deze indicator wordt ook bepaald door de lengte van intercomplexe intervallen. In dit geval zijn er twee extreme opties voor pathologie: en.

In het eerste geval vindt een te frequente (meer dan 100 keer per minuut) opwekking van contracties door de sinusknoop plaats. Bij bradycardie wordt een klein aantal hartcontracties per tijdseenheid waargenomen. Clinici beschouwen de minimale limiet van normaal, rekening houdend met fysiologische kenmerken, de waarde van 50 slagen per minuut.

Tegelijkertijd hebben beide varianten van de pathologie behoorlijk gewichtige redenen voor de onmiddellijke correctie van het ritme, omdat ze evenzeer het werk van het hart nadelig beïnvloeden.

Als we het hebben over de instabiliteit van het sinusritme, of, dan wordt dit probleem door cardiologen onderscheiden als een aparte groep hartaandoeningen.

Terug naar index

Aritmie classificatie

Ze omvatten de toewijzing van een groot aantal verschillende soorten aritmieën.

De extreme varianten van ontwikkeling zijn een volledige schending van de functie van de sinusknoop met de vorming van fibrillatie en atriale flutter.

In dergelijke gevallen overschrijdt de hartslag 250-500 slagen per minuut, worden de tanden op het ECG praktisch niet gevolgd, de vorming van enkele zaagtandgolven f op de isoline wordt opgemerkt.

In de cardiologie wordt atriumfibrilleren ook wel atriumfibrilleren genoemd.

In gevallen waarin de sinuspacemaker zijn functie verliest, ontwikkelt zich de vorming van niet-sinusritmes. In het klinische beeld komt dit tot uiting in de vorm van verschillende soorten aritmieën.

Bij het analyseren van het sinusritme worden dus drie belangrijke pathologische aandoeningen onderscheiden:

- tegelijkertijd wordt de juiste waargenomen, de frequentie van weeën is meer dan 110 per minuut. Onder de oorzaken van sinustachycardie onderscheiden clinici een toename van de activiteit van de sympathische afdeling van het autonome zenuwstelsel (dit kan een verscheidenheid aan emotionele of fysieke overbelasting zijn, een afname van de activiteit van de nervus vagus, laesies van de sinoatriale knoop , verschillende intoxicaties, infectieziekten of de invloed van bepaalde medicijnen).
- een variant waarbij een correct ritme wordt gegenereerd door de sinusknoop, met een frequentie van minder dan 50 slagen per minuut. De oorzaken van bradycardie zijn het tegenovergestelde van de vorige aandoening. Deze omvatten een toename van de activiteit van de nervus vagus, een afname van de invloed van het sympathische zenuwstelsel, verschillende soorten hypoxie, uitgebreid myocardinfarct, het effect van anti-aritmica en hartglycosiden, hypothyreoïdie en sommige infectieziekten.
Sinusaritmie - gekenmerkt door het feit dat het ritme de sinusdriver vormt, maar de frequentie van de contracties varieert van meer dan 0,16 seconden. Tegelijkertijd is er, afhankelijk van de aan- of afwezigheid van een duidelijk getraceerde relatie tussen hartslagintervallen en de duur van ademhalingscycli, sprake van respiratoire en niet-respiratoire sinusaritmie. De eerste kenmerkt in de regel de aanwezigheid van een onbalans in het werk van de afdelingen van het autonome zenuwstelsel. De tweede variant van aritmie duidt op een organische laesie van de pacemaker zelf. Dit kan coronaire hartziekte zijn, verschillende inflammatoire veranderingen in het myocardium, het toxische effect van hartglycosiden.

Wat betekent sinusritme op een ECG en hoe het te ontcijferen? In het myocardium wordt door spiersamentrekkingen een impuls gevormd, die wordt gecreëerd door het geleidingssysteem van het hart, namelijk de cellen van de sinus, atrioventriculaire knopen en Purkinje-vezels.

Het feit dat het sinusritme op het ECG normaal is, blijkt uit de snelheid van 60-90 pulsen per minuut (bij een gezond persoon in rust). Er moet rekening mee worden gehouden dat bij een pasgeboren kind de frequentie van CP kan variëren van 60 tot 150 impulsen per minuut, de fysiologische norm voor volwassenen wordt vastgesteld op de leeftijd van 6-7 jaar.

Om te begrijpen wat sinusritme is op een ECG en wat het zou moeten zijn, overweeg dan normale elektrocardiogrammetingen:

P-golf is normaal moet voorafgaan aan het QRS-complex en de afstand tussen P en Q is 0,12-0,2 seconden. Een T-golf volgt het QRS-complex.
P-golfvorm in alle afleidingen is ongewijzigd en zal negatief zijn in de aVR-afleiding en positief in de II standaardafleiding. In andere afleidingen zijn deze indicatoren van de P-golf afhankelijk van de elektrische as en kunnen ze verschillen.
Bij een gezond persoon, ouder dan 7 jaar ritme frequentie is 60-90 pulsen per minuut.
Verticale positie van de EOS(elektrische as), evenals het sinusritme op het ECG, geven de fysiologische norm van de parameters aan. De normale positie van het myocardium in de borstkas wordt aangegeven door de verticale as, de projectie van de locatie. Het orgel kan ook in een semi-verticale, semi-horizontale en horizontale projectie zijn; een omkering van het hart van de dwarsas kan ook worden geregistreerd. Deze indicatoren geven individuele kenmerken aan.

Het is bekend dat een dergelijk sinusritme op het ECG betekent dat de patiënt geen hartpathologieën heeft. Om een betrouwbaar resultaat van het onderzoek te krijgen, is het noodzakelijk om te kalmeren voordat de diagnose wordt gestart, om opwinding en nervositeit en fysieke activiteit uit te sluiten.

Na bijvoorbeeld traplopen moet u rusten. Voor het elektrocardiogram mag u ook minimaal een half uur niet roken.

De conclusie van het ECG-sinusritme van onregelmatige aard kan wijzen op zowel pathologieën als fysiologische veranderingen.

Er zijn 3 mogelijkheden om af te wijken van de norm, in frequentie en tact:

, wat blijkt uit een regelmatige versnelling van het ritme. Een verkort RR-interval wordt geregistreerd op het cardiogram, de hartslag (hartslag) overschrijdt 120 pulsen per minuut, in ernstige gevallen tot 220. Deze aandoeningen manifesteren zich bij de patiënt door de volgende symptomen: kortademigheid, gebrek aan zuurstof, snelle ademhaling, voelbare hartslag op de borst, angst en vrees.
O sinus bradycardie zegt een afname van het sinusritme op het ECG onder 60 pulsen per minuut en een uitgesproken verlenging van het RR-interval. De patiënt wordt duizelig, kan het bewustzijn verliezen. Een dergelijke aandoening kan wijzen op de aanwezigheid van een storing van de nervus vagus, waarvoor farmacotherapie nodig is, en bij afwezigheid van de effectiviteit van de behandeling is een pacemaker nodig.
sinus aritmie uitgedrukt door onregelmatige samentrekking van het myocardium. Wat is sinusritme op een ECG duidt op een onstabiel hartritme. Tegelijkertijd versnelt of vertraagt de frequentie van de hartslagen, zoals blijkt uit de verschillende duur van de RR-intervallen.

Volgens de ECG-gegevens kan de arts een conclusie trekken over de toestand van het cardiovasculaire systeem en bij afwijkingen een diagnose stellen.

Instabiliteit van de hartspier, langzaam of versneld ritme duiden op de aanwezigheid van een syndroom van een zwakke sinusknoop van de rechter atriale wand, wat kan leiden tot coronaire hartziekte of een andere ernstige ziekte.

Hoe het cardiogram van het hart wordt ontcijferd: sinusritme en wat de ECG-resultaten zeggen

Na het uitvoeren van de diagnose wordt het cardiogram van het hart ontcijferd, het sinusritme en andere parameters worden beschreven volgens alle regels.

Een specialist (cardioloog) vergelijkt de uitslag met de norm en trekt een conclusie:

De normale hartslag ligt in het bereik van 60 tot 90 slagen per minuut, bij kinderen jonger dan 6 jaar tot 120 en bij pasgeborenen tot 140.
De excitatietoestand van de sinusknoop kan worden bepaald door de P-golf, die zich altijd voor de QRS-tanden bevindt.
Het PQ-interval heeft dezelfde duur (0,12-0,20 seconden) op het gehele elektrische cardiogram.
Het RR-interval (de cyclus van myocardiale contractie totdat de volgende contractie begint) moet ook hetzelfde zijn gedurende het hele cardiogram.

Als gevolg van het decoderen van het cardiogram van het hart, kan een abnormaal sinusritme wijzen op:

ziekten van het cardiovasculaire systeem van inflammatoire en / of infectieuze aard;
organische veranderingen in het myocardium;
aangeboren en verworven afwijkingen van de hartkleppen;
acuut of chronisch CHF;
aangeboren afwijking van de atrioventriculaire knoop;
endocriene pathologieën, waaronder thyrotoxicose;
nervus vagus schade;
bloedarmoede of chronische hypoxie.

De bijzonderheden van de behandeling hangen af van het type pathologisch proces en de ernst van de symptomen.

Overtredingen in het werk van het hart kunnen een ernstig gevaar vormen voor het menselijk leven. Het werk van de hartspier is buitengewoon complex en hangt af van de gecoördineerde werking van verschillende anatomische structuren die verantwoordelijk zijn voor het creëren en geleiden van elektrische impulsen. Een belangrijke rol hierin is weggelegd voor de sinusknoop. Het bepaalt het sinusritme, dat het werk van verschillende afdelingen coördineert

harten.

sinus aritmie

In rust schommelt de hartslag bij de meeste mensen rond de 60-80 slagen/min. In andere omstandigheden, bijvoorbeeld in een staat van emotionele overmatige opwinding of tijdens grote fysieke inspanning, kan deze frequentie veranderen. Aritmie zal optreden als het sinusritme wordt veranderd. De norm van 0,1 s, volgens het ECG, tussen de R-R-intervallen wordt overschreden. Veranderingen in de hartslag tijdens de slaap of tijdens het sporten zijn een normale reactie van een gezond lichaam. Dit is waar de overgrote meerderheid van de mensen mee te maken heeft. Sommige ziekten kunnen echter ook het sinusritme beïnvloeden en ervoor zorgen dat het verandert.

sinustachycardie

Deze term verwijst naar een verhoging van de hartslag tot 90-100 slagen / min. Een uitgesproken neiging tot een dergelijke aandoening kan wijzen op neurocirculatoire dystonie. Versneld sinusritme kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen of alcoholgebruik. Dit kan ook leiden tot koorts, hartfalen, myocarditis, thyreotoxicose, bloedarmoede. In deze gevallen moet de behandeling van tachycardie gericht zijn op de eliminatie van de onderliggende ziekte.

sinus bradycardie

In dit geval is het sinusritme niet hoger dan 55 slagen / min. Een dergelijke afwijking gaat vaak gepaard met respiratoire aritmie en in zeldzame gevallen extrasystole. Het optreden ervan kan worden beïnvloed door verschillende ongunstige processen die in het lichaam plaatsvinden. Bijvoorbeeld ischemische, inflammatoire of sclerotische pathologieën in het gebied van de sinusknoop. Ze voorkomen de normale vorming van impulsen daarin of verstoren hun overdracht naar het atriale weefsel. Ook kan bradycardie virale infecties, posterieur diafragmatisch myocardinfarct en bepaalde medicijnen veroorzaken.

Buitenbaarmoederlijke ritmes

Bij zwakte van de sinusknoop kunnen zogenaamde "ectopische" ritmes optreden. Ze bestaan uit samentrekkingen van het hart onder invloed van het automatisme van zijn andere afdelingen. In de regel is de frequentie van dergelijke samentrekkingen minder dan die ondersteund door het sinusritme.

Extrasystolen

Deze term verwijst naar voortijdige hartslagen, die worden veroorzaakt door impulsen die buiten de sinusknoop zijn ontstaan. Deze hartslagen kunnen worden veroorzaakt door elke hartaandoening. In veel gevallen zijn echter ook andere factoren van invloed op het optreden van extrasystole. Het manifesteert zich bijvoorbeeld vaak als gevolg van psycho-emotionele en vegetatieve stoornissen. Het uiterlijk kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, het gebruik van stimulerende middelen en roken.