Symptomen van longontsteking in de borst. Behandeling, gevolgen van de ziekte

Longontsteking zelf is een ernstige ziekte en als het om jonge kinderen gaat, kan de situatie kritiek zijn. Aangeboren pneumonie bij pasgeborenen is niet zo zeldzaam, en dit komt door het feit dat de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap aan een besmettelijke ziekte lijdt. Dit beïnvloedt vervolgens het kind en de ziekte vordert in de eerste drie dagen.

Wanneer een baby wordt geboren, zijn de symptomen onmiddellijk zichtbaar en verstikking, die optreedt tijdens de bevalling, en het feit dat het kind prematuur is, voegt zich bij de pijnlijke toestand.

Zuigelingen zijn een speciale categorie patiënten, omdat hun weerloosheid en kwetsbaarheid voor ernstige infecties duidelijk zijn. De fysiologische kenmerken van de baby dragen ertoe bij dat het risico om ziek te worden aanzienlijk toeneemt. Smalle doorgangen in de bronchiën, het strottenhoofd, laten ons niet toe om te zeggen dat de baby net zo goed kan vechten voor het leven als een volwassene. Het slijmvlies bij baby's is vatbaar voor oedeem en het verwijderen van sputum uit de longen is een nogal moeilijke taak. Alle systemen zijn nog niet gelanceerd, ze kunnen nog niet volledig functioneren. De longen zijn meer gevuld met bloed dan bij volwassenen, minder elastisch en daardoor kwetsbaar.

Hoewel ontsteking kan optreden bij de baby en buiten het ziekenhuis, treden de ernstigste gevallen meestal op bij infectie in de baarmoeder. Het kunnen ook de gevolgen zijn van vroegere ziekten, zoals SARS, kinkhoest, mazelen.

Bij aangeboren pathologie is het risico dat de ziekte ernstiger is dan normaal vrij groot.

U kunt de symptomen van longontsteking, die in utero is verkregen, bepalen aan de hand van de volgende tekenen:

de schaduw van de huid is blauwachtig, de manifestaties zijn het meest uitgesproken in het gebied van de lippen, op de tong, de benen en armen kunnen blauwachtig zijn;
de kreet bij de geboorte is erg zwak, of helemaal niet gehoord, omdat een ontsteking van het longweefsel het niet mogelijk maakt om zich volledig te manifesteren;
ademhaling is verward, geluid en piepende ademhaling zijn hoorbaar;
de temperatuur bij op tijd geboren kinderen is aanzienlijk verhoogd, want voor niet-voldragen kinderen is deze lager dan 36 graden;
het kind is lusteloos, reageert slecht op prikkels, reflexen zijn verminderd;
het verschijnen van oedeem op de benen is mogelijk;
de kokhalsreflex wordt uitgedrukt, constante regurgitatie wordt waargenomen, zowel na het eten als ertussen;
het gewicht neemt af, de navelstreng valt een orde van grootte langer af dan bij gezonde kinderen en de wond in de navelstreek kan ontstoken raken.

Symptomen die erop wijzen dat infectie tijdens de bevalling heeft plaatsgevonden, zijn vergelijkbaar, maar er zijn bepaalde verschillen:

hoge lichaamstemperatuur;
weigering om te eten, regurgitatie wordt constant waargenomen en braken treedt op;
de lippen en het gebied in de neus worden blauwachtig;
de ontlasting is gebroken, constante pijn in de buik, het kind is ondeugend en slaapt niet goed;
bij voldragen baby's is de ademhaling luidruchtig, met piepende ademhaling, terwijl niet voldragen baby's zwak en zelden ademen;
bedwelming van het lichaam doet zijn werk, en deze periode wordt gekenmerkt door: zwakte, slaperigheid, slechte reactie.

Soorten

De incubatietijd is kort en kan variëren van enkele uren tot zeven dagen. Verschillende vormen van longontsteking bij pasgeborenen, intra-uteriene en verworven, zijn geïdentificeerd. Aangeboren, die tijdens de zwangerschap worden verkregen, zijn onderverdeeld in:

transplantatie, waarbij de ziekteverwekker de baby binnenkomt via de placenta van de moeder;
intranataal, wanneer infectie optreedt tijdens de passage van het kind door het geboortekanaal;
prenataal, waarbij infectie plaatsvindt via het vruchtwater en de longen aantast.

Na de geboorte heeft de baby ook een hoog risico om ziek te worden, omdat het lichaam verzwakt is, het immuunsysteem nog niet werkt of zwak is, wat leidt tot infectie. Ze delen de infectie buiten het ziekenhuis, als de baby al besmet is, en het ziekenhuis, als er een longontsteking optreedt tijdens het verblijf in de kraamkliniek. Dit kan gebeuren op de intensive care of op de afdeling pathologie. Opgemerkt moet worden dat klinische manifestaties ook een bepaalde kwalificatie hebben en zijn onderverdeeld in verschillende typen:

Focaal, waarbij de focus en het gebied van de laesie groot genoeg zijn. De ziekte ontwikkelt zich in stijgende lijn, binnen ongeveer een week, of een plotselinge, snelle ontwikkeling binnen drie dagen, terwijl het ziekteverloop in een milde vorm optreedt, gemakkelijk te behandelen met bepaalde groepen antibiotica;
segmentaal manifesteert zich op geen enkele manier, alleen met behulp van röntgenfoto's is het mogelijk om de verdichting in de segmenten van de longen te bepalen, en het wordt meestal veroorzaakt door een virale infectie. Kan zowel SARS als griep veroorzaken. Er kunnen overeenkomsten zijn met de segmentvorm, de symptomen zijn vergelijkbaar in de beginfase, maar het algemene beeld, dat kan worden onthuld met behulp van röntgenfoto's, verschijnt pas na 2 weken;
croupous verschilt doordat de manifestatie ervan wordt beïnvloed door de allergische weerstand van het kind tegen infectie. Tegen de achtergrond van bacteriële ziekten kan dit uiterst zeldzaam zijn, omdat het lichaam van het kind een dergelijke infectie niet heeft gehad en het niet waarneemt;
de intertitiale vorm wordt gekenmerkt door zegels en gaat gepaard met een allergische reactie. Huiduitslag en peeling verschijnen op de huid, wat kan wijzen op de aard van de ziekte.

De redenen

Verschillende oorzaken die deze ernstige manifestatie van longontsteking kunnen veroorzaken, zijn onderverdeeld in subgroepen. De meest voorkomende bacteriële infectie. Dit kunnen streptokokken zijn, anaërobe micro-organismen die in een zuurstofvrije omgeving kunnen voorkomen, bacteriën die in de bodem leven. Daar vind je ook Listeria.

Virussen kunnen ook de oorzaak van de ziekte zijn, waarvan vooral cytomegavirus en herpes veel voorkomen. Herpes treedt op tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Als de moeder tijdens de zwangerschap een van de vormen van herpes heeft gehad, is er een groot risico dat de baby wordt geboren met een pathologie. Daarom is het zo belangrijk om alle regels en aanbevelingen van artsen te volgen.

Schimmelpathogenen worden ook waargenomen, die, met een verzwakt immuunsysteem, worden geactiveerd, doordringen in de onderste luchtwegen.

Veel hangt af van aan welke chronische ziekten de vrouw leed, hoe ze het kind baarde, in welke omstandigheden.

Gecombineerde longontsteking bij pasgeborenen kan ook worden waargenomen, waarvan de gevolgen niet altijd goed zijn. Het is belangrijk dat er een ervaren specialist in de buurt is die kan vaststellen dat de baby ziek is en de nodige maatregelen neemt. Het is de diagnose die op de voorgrond staat, alleen de snelheid van besluitvorming hangt soms af van het leven van de baby.

preventie

Allereerst is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de toestand van de epidemiologische situatie in het kraamkliniek. Het is deze factor die van belang is. Meestal komt aangeboren pneumonie bij pasgeborenen precies in het ziekenhuis voor, wat gepaard gaat met het niet naleven van hygiëneregels. In de afgelopen tijd is het sterftecijfer door longontsteking een aanzienlijk percentage geweest, zijn er maatregelen genomen en zijn bepaalde eisen aangenomen die hebben bijgedragen aan het voorkomen van veel problemen.

Op dit moment zijn alle voorwaarden gecreëerd om de infectie zo snel mogelijk te lokaliseren en overlijden te voorkomen.

De prognose voor het verloop van de ziekte hangt van veel factoren af, en met de tijdige detectie van de ziekte, de implementatie van operationele maatregelen om de oorzaak van de ziekte te neutraliseren, is het succes van therapeutische acties gegarandeerd.

Borstvoeding is wenselijk, omdat het kind via moedermelk alle noodzakelijke enzymen krijgt, de afweer van de moeder, en dit voorkomt de penetratie en activering van het virus in het lichaam van de baby.

Na de geboorte van een kind is het beter om het risico op infectie niet te lopen, niet op openbare plaatsen te blijven, te proberen hem te isoleren van potentiële patiënten. Het lichaam van de baby is zo zwak dat het elke infectie kan accepteren en dus het risico loopt ziek te worden.

Voor een moeder is het belangrijk om, voordat ze zwanger wordt, alle ontstekingsprocessen in het lichaam uit te sluiten, alle mogelijke ziekten te genezen en pas dan een zwangerschap te plannen.

Behandeling

Elk kind moet een individuele benadering hebben, omdat alleen na een grondige studie van de pathologie van de moeder, het bepalen van de aanwezigheid van haar ziekten, een effectieve behandeling kan worden voorgeschreven. Het is wenselijk om in een ziekenhuis te blijven, en bij de eerste tekenen van ziekte is het verlenen van gekwalificeerde hulp een voorwaarde voor een spoedig herstel. In dit geval kan men niet zonder antibiotica, maar voor een kleintje is het altijd beladen. Maar met een competente aanpak is alles te repareren en hangt het leven van een kind soms af van de arts, moeder, familieleden.

Regelmatige controle van de lichaamstemperatuur en ademhalingsfrequentie uitvoeren. De huid en slijmvliezen moeten altijd in perfecte staat zijn. Borstvoeding wordt getoond, goede voeding is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

Immunoglobulinen en antibiotica zijn onmisbare medicijnen tijdens de behandeling, alleen met hun hulp kan de ziekte worden verslagen.

Complicaties

Als de therapie tijdig werd uitgevoerd en adequate medicijnen werden voorgeschreven om de ziekte te lokaliseren, dan is de prognose voor de behandeling van een dergelijke ziekte als aangeboren pneumonie bij pasgeborenen vrij gunstig. Binnen een paar weken wordt alles weer normaal en is de baby gezond.

Als u de ziekte begint, is er ademhalingsfalen, toxicose, weigering om te eten, wat tot de dood leidt.

Bij premature baby's is het risico op het krijgen van dysplasie hoog, het longweefsel functioneert niet op volle sterkte, er is een herhaalde verergering van ziekten die verband houden met het broncho-pulmonale systeem. Dit leidt vaak tot de dood.

Niet echt

Longontsteking bij een pasgeboren kind is een vrij veel voorkomende infectieziekte in de perinatale periode. Het kan worden geclassificeerd als een bijzonder gevaarlijke pathologie, vooral als het gaat om bilaterale ontsteking. De statistieken tot nu toe zijn niet bijzonder geruststellend, ontsteking wordt gediagnosticeerd bij 1% van de voldragen baby's en 15% van de premature baby's (dat wil zeggen, degenen die vóór de zwangerschapsduur van 37 weken zijn geboren).

Houd er rekening mee dat kinderen in de neonatale periode bijzonder vatbaar zijn voor de werking van verschillende virussen en bacteriën. Tekenen van longontsteking kunnen verschillen afhankelijk van wanneer de infectie optrad (prenatale periode, bevalling, neonatale periode). Gevallen van manifestatie van intra-uteriene pneumonie kunnen niet zeldzaam worden genoemd. In zo'n geval zullen de tekenen direct na de geboorte merkbaar zijn. Een van de belangrijkste factoren die ontsteking van het longweefsel veroorzaken, zijn in de eerste plaats acute luchtweginfecties die tijdens de zwangerschap worden overgedragen aan een zwangere vrouw (het dragen van een foetus).

Niet elke verkoudheid leidt echter tot de vorming van intra-uteriene longontsteking, dus geen paniek. Maar je moet het verloop van de ziekte niet vanzelf laten gaan.

Onder de veroorzakers van longontsteking bij baby's worden stafylokokken en streptokokken het vaakst geïsoleerd. Houd er rekening mee dat, op basis van de anatomische kenmerken, de longen van een te vroeg geboren kind minder ontwikkeld zijn, respectievelijk dat hij vatbaarder is voor het begin van deze ziekte.

Een van de belangrijkste predisponerende factoren die longontsteking veroorzaken, is het vermelden waard:

ernstige of chronische ziekten van de moeder die zich tijdens de zwangerschap manifesteerden;
verminderde immuniteit;
Bloedarmoede;
de aanwezigheid van infectiehaarden in het lichaam van een zwangere vrouw, enz.

Er moet aan worden herinnerd dat longontsteking uiterst gevaarlijk is voor baby's. Ziekenhuisopname is vereist. Het is gevaarlijk om een poliklinische behandeling uit te voeren, een kleine patiënt moet samen met zijn moeder onder constant toezicht staan van specialisten.

Causale factoren

De ontwikkeling van de ziekte bij pasgeborenen, zoals bij oudere kinderen, wordt veroorzaakt door verschillende virussen, schimmels, microben, protozoa en bacteriën.

Onder de redenen die het risico op longontsteking verhogen, kunnen we onderscheiden:

anatomische en fysieke kenmerken van de structuur van de luchtwegen in de kindertijd;
onderontwikkeling van de luchtwegen, vooral uitgesproken bij premature baby's;
bloeding bij de moeder tijdens de zwangerschap;
manifestaties van chronische ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap;
acute virale ziekten overgedragen door de moeder;
afvoer van vruchtwater eerder dan gepland, d.w.z. een lange periode zonder water (met een geopende blaas).

Conclusie - het risico op het ontwikkelen van longontsteking bij een pasgeboren kind neemt toe onder invloed van verschillende nadelige factoren.

Houd er rekening mee dat het risico op longontsteking bij premature baby's meerdere keren wordt verhoogd.

Ontsteking van de longen bij pasgeborenen is een uiterst gevaarlijke ziekte, bij gebrek aan tijdige behandeling kan het de dood veroorzaken als gevolg van acuut ademhalingsfalen. Onder de oorzaken die het optreden van longontsteking bij baby's tijdens de neonatale periode veroorzaken, zijn er:

De infectie gaat van moeder op foetus via de placenta.
De infectie komt de longen van de foetus binnen vanuit het vruchtwater.
De infectie komt het lichaam van de baby binnen op het moment dat het door het geboortekanaal gaat.
Infectie van de baby vindt plaats na de geboorte.

Het gevaar van longontsteking op jonge leeftijd ligt in het feit dat pathologie tot veel complicaties kan leiden. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, moet de baby in aanwezigheid van de eerste symptomen van de ziekte aan de arts worden getoond.

De duur van de behandeling wordt bepaald afhankelijk van het stadium van het pathologische proces. Daarom, hoe eerder u een specialist raadpleegt, hoe sneller u de baby kunt genezen.

Borst symptomen

Zoals u weet, wordt een ontsteking van de longen gekenmerkt door schade aan de wanden van de longblaasjes onder invloed van een infectieus proces dat plaatsvindt in de weefsels van de longen. Symptomen van longontsteking bij zuigelingen kunnen variëren, afhankelijk van het type ziekteverwekker dat het lichaam van de baby binnendringt, de infectiemethode en de algehele weerstand van het lichaam.

Met de intra-uteriene vorm van infectie worden baby's ter wereld geboren met reeds optredende pathologische processen in de longen. De kans op deze vorm is aanzienlijk groter als de moeder op het moment van de zwangerschap ook ziek werd van longontsteking, vooral virale.

Het is niet eenvoudig om de aanwezigheid van longontsteking in kruimels te diagnosticeren. Onder de karakteristieke kenmerken zijn:

verminderde spierspanning;
bleekheid van de huid;
moeite met ademhalen;
darmkrampen;
verlies van eetlust;
luisteren naar piepende ademhaling bij inademing en uitademing;
cyanose van de nagels op de handen en voeten;
weigering van vloeistof;
frequente regurgitatie, braken;
een aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur.

Neonatologen zullen manifestaties van ontsteking bij een baby na de geboorte opmerken, zelfs voordat de moeder en het kind uit het ziekenhuis (kraamkliniek) worden ontslagen. Als er tekenen van longontsteking zijn bij een kind jonger dan één jaar, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan en een onderzoek ondergaan, omdat ontsteking vooral gevaarlijk is, niet alleen in de eerste maand van het leven van een kind, maar ook tijdens de eerste drie jaar.

Als de lichaamstemperatuur van de baby snel stijgt, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen.

Hoesten aan het begin van de ziekte is mogelijk niet uitgesproken, maar er moet aandacht worden besteed aan dit symptoom. Neusafscheiding en kortademigheid moeten ook de moeder waarschuwen. Kortademigheid leidt tot het verschijnen van cyanose van de ledematen als gevolg van een gebrek aan zuurstof in het lichaam.

Kenmerken van diagnostiek

Het is gemakkelijker om een nauwkeurige diagnose te stellen op basis van het onderzoek van de pasgeborene en radiologische gegevens dan op basis van een objectief onderzoek van het kind alleen. Om de aanwezigheid van een infectie te bevestigen, moet een reeks laboratoriumtests worden uitgevoerd om de aanwezigheid van een infectie aan te tonen. In ieder geval moet een kind, zelfs met vermoedelijke longontsteking, onverwijld in het ziekenhuis worden opgenomen. Het is belangrijk om te onthouden dat het risico op overlijden te hoog is.

De diagnose van deze ziekte bij jonge kinderen moet de volgende activiteiten omvatten:

analyse van de klinische manifestaties van de ziekte;
verzameling van anamnese;
onderzoek van het kind;
röntgenonderzoek;
studie van laboratoriumparameters.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan röntgenonderzoek. In veel gevallen zoeken ouders naar manieren om dit evenement te weigeren, maar dit is niet waar. Alleen radiografie zal artsen helpen de aanwezigheid van ontstekingshaarden in de longen van een pasgeborene te identificeren en de kans op aangeboren afwijkingen van de longen en bronchiën, die het verloop van de ontsteking verergeren, te elimineren.

Röntgenonderzoek kan geen nuttige procedure voor de baby worden genoemd, maar in het geval van een vermoedelijke longontsteking is het onredelijk om deze gebeurtenis te weigeren.

In dit stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde zijn er geen zachtere en nauwkeurigere methoden voor het diagnosticeren van longontsteking in de pediatrische praktijk. Het eerste waar ouders aan moeten denken, zijn de mogelijke gevolgen als de ziekte laat wordt ontdekt.

Een goede behandeling is de sleutel tot een succesvol herstel.

Een vroege diagnose van longontsteking bij een zuigeling is essentieel voor een succesvol herstel. Als de manifestaties van longontsteking merkbaar zijn geworden bij een pasgeborene, zelfs in het kraamkliniek, wordt hij in een speciale couveuse geplaatst om de ademhaling en temperatuur constant te houden en te controleren.

Behandeling van longontsteking omvat actieve tactieken. Het is onmogelijk om longontsteking bij een kind van de eerste levensdagen te genezen zonder het gebruik van antibiotica. Afhankelijk van de aandoening wordt het gebruik van een medicijn voorgeschreven, waarvan de werkzame stof penicilline of cefalosporine is (in sommige gevallen kunnen andere actieve componenten worden gebruikt). Misschien orale, intramusculaire en intraveneuze toediening. De doelmatigheid van het gebruik van deze of gene vorm van het medicijn wordt bepaald door de arts. Complexe vitaminetherapie wordt getoond, het lichaam van het kind moet worden voorzien van alle vitamines die nodig zijn voor een normale ontwikkeling.

Sommige bacteriën en virussen zijn resistent tegen penicilline, daarom wordt de introductie van geneesmiddelen uit andere groepen aanbevolen.

Kenmerken van de therapie worden bepaald op basis van de ernst van het verloop van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam van de baby. Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is echter geïndiceerd voor alle vormen van de ziekte. De temperatuur in de eerste dagen van het pathologische proces dwaalt bijna niet af, het daalt pas nadat het antibioticum de meeste infectieuze agentia "doodt". Het lichaam van de baby begint te herstellen nadat de lichaamstemperatuur is gedaald - de eetlust van het kind keert terug, zijn ademhaling wordt geleidelijk weer normaal.

Intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen, waarvan de gevolgen zeer betreurenswaardig kunnen zijn, is een veel voorkomende pathologie. Dit is een besmettelijke ziekte die zich in de eerste dagen van het leven van een kind ontwikkelt.

De reden voor het optreden van dit soort longontsteking is de inname van geïnfecteerd vruchtwater door het kind op het moment van geboorte of de hematogene penetratie van de ziekteverwekker van de zieke moeder.

Diagnose van intra-uteriene pneumonie

De belangrijkste diagnostische criteria voor intra-uteriene pneumonie:

Tekenen van longontsteking verschijnen van 1 tot 3 dagen van het leven.
Bij het maken van een röntgenfoto op de derde dag van het leven van een kind worden focale of infiltratieve schaduwen gedetecteerd.
Bij het zaaien van microflora bij de moeder en het kind van de eerste levensdagen worden identieke analyses waargenomen.
Bij de dood van een pasgeborene op de 4e dag wordt een ontstekingsproces in de longen vastgesteld.

Aanvullende diagnostische criteria:

Histologisch onderzoek van de placenta kan zelfs in de baarmoeder van de moeder een ontstekingsproces aan het licht brengen.
Met een toename van de lever en milt wordt de pathologie in het lichaam van de baby bepaald.
Bloedonderzoek onthult de aanwezigheid van een ontsteking.

Symptomen van intra-uteriene pneumonie

Symptomen verschijnen op de tweede of derde dag na de geboorte. Al tijdens de bevalling valt op dat het kind lethargisch is, zwak, de huid cyanotisch. Er zijn mogelijk geen slik- en zuigreflexen, spierhypotensie.

Andere symptomen zijn onder meer:

droge huid, vergezeld van een hemorragische uitslag;
gezwollen ledematen;
bij voldragen kinderen stijgt de temperatuur, bij premature baby's, integendeel, het daalt tot 34-35 graden;
kortademigheid vergezeld van kortademigheid;
piepende ademhaling is 2-3 dagen te horen;
oprispingen en braken;
gebrek aan lichaamsgewicht;
mogelijke ontwikkeling van hartfalen;
verstikking;
lever vergroting.

Meestal kan longontsteking ontstaan als gevolg van een streptokokkeninfectie in de baarmoeder.

Met de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie worden drie fasen van de vorming ervan onderscheiden:

Graad 1 - lichte frequente ademhaling, terugtrekking van de intercostale ruimten wordt zwak uitgedrukt, cyanose wordt zwak uitgedrukt in een rustige toestand.
Graad 2 - hulpspieren zijn betrokken bij de ademhaling, cyanose is meer uitgesproken.
Graad 3 - frequente ademhaling, aritmie, apneu, beweging van het hoofd en extra spieren tijdens het ademen. Cyanose is persistent, zowel tijdens opwinding als in een rustige toestand.

Gevolgen van intra-uteriene pneumonie van de pasgeborene en hun behandeling

Niet altijd kan de behandeling van een aangeboren longontsteking een gunstig resultaat geven. Vaak de gevolgen van zelfs tijdige behandeling. Deze omvatten de vorming van atelectase, die wordt gekenmerkt door gebieden met aanhangend longweefsel en de vorming van bindweefsel in de aangetaste delen van de longen. In de toekomst, met dergelijke pathologieën, zijn de longen niet in staat om hun functies volledig uit te voeren, wat leidt tot emfyseem. Bij een dergelijke ziekte ontwikkelt het kind toxicose, die moeilijk te behandelen is.

De belangrijkste therapeutische maatregelen van longontsteking en de gevolgen ervan:

Eliminatie van perifere circulatie en de blokkade ervan. Deze procedure wordt uitgevoerd om de centralisatie van de bloedstroom te elimineren en de activiteit van de hersenen te verminderen, die ook bij dit proces betrokken zijn.
Ontgifting van het lichaam. Deze therapie wordt uitgevoerd om gifstoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt te verwijderen, de water-elektrolyt- en alkalische zuurbalans te corrigeren en de inwendige organen te verzadigen met een goede bloedtoevoer.
Eliminatie van hartfalen.
Preventie van gedissemineerde vasculaire coagulatie, en wanneer het verschijnt - hoogwaardige behandeling.
Eliminatie van symptomen van longontsteking.

Gevolgen van longontsteking bij kinderen met vertraagde diurese.

Meestal manifesteren de gevolgen van deze ziekte zich door moeite met urineren. Vertraagde diurese wordt behandeld met diuretica, die door een arts moeten worden voorgeschreven. Vaak is de hulp van een katheter nodig, die in de blaas wordt ingebracht.

Geforceerde diurese wordt in drie richtingen uitgevoerd, zoals:

Eliminatie van uitdroging van het lichaam.
Oprichting van het water-zoutmetabolisme.
Preventie van verhoogd vochtgehalte in het lichaam.

Basisbehandeling

Als een longontsteking wordt vermoed, wordt het kind geïsoleerd van de moeder en overgebracht naar de neonatale afdeling. Daar wordt het in een cuveuse geplaatst, waar de toevoer van bevochtigde zuurstof wordt verzorgd. Een klein kind krijgt een antibioticakuur voorgeschreven. Wanneer de toestand verslechtert, wordt kunstmatige beademing van de longen gebruikt, dit proces wordt meestal uitgevoerd op de intensive care, waar een zware baby wordt overgebracht. Als de behandeling niet helemaal correct is uitgevoerd, kan longontsteking in een chronisch stadium gaan.

Oorzaken van intra-uteriene pneumonie

Meestal zijn de veroorzakers van de ziekte groep B-streptokokken, evenals influenza- en para-influenzavirussen, adenovirussen en mycoplasma. Infectie van de foetus kan optreden als een zwangere vrouw in de laatste stadia van de zwangerschap ziek wordt van griep of SARS.

Andere oorzaken van infectie bij een kind zijn onder meer:

chronische maternale infecties;
het gebruik van steroïden tijdens de zwangerschap;
foetale hypoxie in de baarmoeder;
genetische ziekten van de longen en andere inwendige organen.

Een kind kan op twee manieren een infectie krijgen die tot longontsteking leidt:

Bronchogeen wanneer de infectie door de longen dringt.
Hematogeen, wanneer infectie in utero optreedt door geïnfecteerd moederbloed.

Een andere infectieroute kan zijn wanneer een kind door het geboortekanaal gaat en geïnfecteerd vruchtwater inslikt. Er zijn gevallen van infectie na de geboorte van een baby.

Preventie van longontsteking bij pasgeborenen

Preventieve maatregelen tegen deze ziekte omvatten het beschermen van het lichaam van een zwangere vrouw om infectie met griep of acute luchtwegaandoeningen te voorkomen, vooral in de tweede helft van de zwangerschap.

Andere preventieve maatregelen voor een zwangere vrouw zijn onder meer:

Tijdige opening van een rekeningkaart, regelmatige bezoeken aan de kliniek en het afleggen van alle noodzakelijke tests.
De voeding van de toekomstige moeder moet gevarieerd en uitgebalanceerd zijn, rijk aan vitamines en mineralen.
Een belangrijke rol wordt gespeeld door het afwijzen van slechte gewoonten en het handhaven van een gezonde levensstijl.

Bij de bevalling moeten artsen alle maatregelen nemen om foetale asfyxie te voorkomen. Nadat de baby is geboren, mag er geen infectie in de kamer komen waar hij is. Het is erg belangrijk om de baby in deze periode niet te overkoelen. En ook het belang van moedermelk voor het verhogen van het immuunsysteem van het kind is al lang bewezen.

Over longontsteking bij een pasgeboren baby

Kenmerken van het bronchopulmonale systeem bij de foetus en pasgeborene.

In utero bevatten de longen van de foetus geen lucht. Maar hij begint ademhalingsbewegingen te maken vanaf de 23e week van de zwangerschap. Vóór deze periode kan gasuitwisseling in de longen van de foetus echter nog niet worden uitgevoerd vanwege anatomische en functionele onvolgroeidheid.

Bij de geboorte zijn de longen van de baby gevuld met vruchtwater. Bij de eerste ademhaling bij een voldragen baby is het inademingsvolume ongeveer 70 ml, terwijl bijna alle longblaasjes worden onthuld. Vruchtwater wordt snel opgenomen in het bloed en de interalveolaire ruimte. Bij premature baby's is de uitvoering van de eerste ademhaling moeilijker, omdat ze naast de onvolgroeidheid van het ademhalingssysteem een onvolmaakt zenuwstelsel hebben en veel stofwisselingsprocessen.

Het inademen van een pasgeboren kind is intermitterend, ongelijkmatig. Er zijn pauzes, bij voldragen baby's duren ze 1-6 seconden, bij premature baby's - 5-12 seconden.

Oorzaken van gevoeligheid van pasgeborenen voor longontsteking:

onrijpheid van de longelementen, weinig spiervezels in de wanden van de luchtwegen;
een dicht netwerk van haarvaten en lymfevaten, los bindweefsel ertussen;
het trilhaarepitheel functioneert nog steeds slecht, de hoestreflex is verminderd;
de luchtwegen over de gehele lengte zijn smal, wat moeilijkheden veroorzaakt bij de doorgang van lucht;
de ribben bevinden zich horizontaal, de intercostale spieren zijn slecht ontwikkeld, dus de excursie van de borst is verminderd;
de onvolgroeidheid van het zenuwstelsel verergert de insufficiëntie van het ademhalingssysteem.

Deze kenmerken, evenals een eigenaardige reactie van het immuunsysteem, maken pasgeborenen bijzonder kwetsbaar voor longontsteking. De kwetsbaarheid van baby's bestaat, ook als de zwangerschap goed is verlopen, de bevalling niet ingewikkeld was, er is geen erfelijke pathologie.

Oorzaken van longontsteking bij pasgeborenen

Neonatale pneumonie wordt behandeld door neonatologen. Ze definiëren deze ziekte als besmettelijk, hoewel het zich soms kan ontwikkelen door aspiratie, maar vroeg of laat komt de infectie toch samen.

Longontsteking bij pasgeborenen is een acute infectieuze longziekte die zich als zelfstandige ziekte of als complicatie kan ontwikkelen. Het loopt behoorlijk hard. Sterfte aan de ziekte bij kinderen van 1 maand is 30-40%. De frequentie van optreden bij voldragen kinderen varieert van 0,5-1%, bij premature baby's - tot 10%.

Ontsteking van de longen bij pasgeborenen wordt ingedeeld in de volgende vormen:

focus;
segmentaal;
interstitiële.

Door causale factor:

nosocomiaal;
buiten het ziekenhuis.

Afhankelijk van de omstandigheden van infectie worden de volgende soorten longontsteking onderscheiden:

aangeboren longontsteking (infectie wordt overgedragen van de moeder via de placenta);
intra-uterien (wanneer geïnfecteerd vruchtwater de longen binnendringt);
intranataal (bacteriën komen binnen tijdens de bevalling vanuit het genitaal kanaal van de moeder);
postnataal (de ziekte ontwikkelde zich na de geboorte in het ziekenhuis of thuis).

Oorzaken van longontsteking bij een pasgeboren baby:

bacteriën;
virussen;
paddestoelen;
pneumocystis;
mycoplasma's;
chlamydia.

In de meeste gevallen wordt gemengde pneumonie waargenomen, bijvoorbeeld bacterieel-viraal. In termen van frequentie overheersen adenovirussen, influenza- en para-influenzavirussen onder virussen. Onder de bacteriën - Staphylococcus aureus, pneumokokken, alfa-hemolytische streptokokken. Het aandeel van Klebsiella, bacteriën van de darmgroep, Proteus in de structuur van pathogenen is aanzienlijk toegenomen.

Symptomen van longontsteking bij een pasgeborene

Longontsteking bij pasgeborenen zal zich anders manifesteren, afhankelijk van de ziekteverwekker en de infectieomstandigheden.

Aangeboren pneumonie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van verstikking bij de geboorte. Een kind wordt geboren met een blauwachtige huidskleur, huilt niet onmiddellijk, zwak of helemaal niet, beweegt zijn armen en benen een beetje, reflexen zijn zwak. Bij het voeden ervaren dergelijke kinderen overvloedige oprispingen. De ademhaling is verzwakt, er is een kreun te horen bij het uitademen, soms is er een schijn van hoesten. Naast het ademhalingssysteem lijden ook het cardiovasculaire, spijsverteringsstelsel (opgeblazen gevoel, buikpijn, vergrote milt) van het kind. De lichaamstemperatuur is normaal of laag. Voldragen baby's kunnen vanaf de tweede ziektedag koorts hebben. Symptomen duren ongeveer 3-4 weken. Dit type ontsteking wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en een hoge mortaliteit.

Longontsteking die zich in de eerste dagen van het leven van een kind ontwikkelt, heeft een lange latente periode. De eerste tekenen kunnen alleen worden waargenomen op de 5e dag van het leven en later. De ernst van de cursus hangt af van de infectie die de ziekte heeft veroorzaakt.

De diagnose virale pneumonie is moeilijk te stellen, omdat er snel een microbiële infectie bijkomt. Influenza-pneumonie van de pasgeborene wordt gekenmerkt door een onverwacht begin. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39 ° C en hoger, convulsies, angst, weigering om te eten, meningeale symptomen verschijnen. Een atypische cursus met temperaturen tot 38 ° C en zonder sterke tekenen van intoxicatie is ook mogelijk. Een kenmerk van dit type longontsteking is de nederlaag van bloedvaten en bloedingen in alle organen van het kind. Bij dergelijke kinderen zijn gevolgen mogelijk in de vorm van encefalitis, meningitis, bloedingen in vitale organen, otitis, pyelonefritis.

Longontsteking veroorzaakt door het para-influenzavirus ontwikkelt zich parallel met ontsteking van de keelholte. Klinisch verloopt het gemakkelijker dan griep, de intoxicatie is minder uitgesproken, de temperatuur stijgt iets. Maar zwakte, verminderde reflexen, bleekheid van de ledematen zijn nog steeds aanwezig.

Stafylokokkenpneumonie bij kinderen kan een complicatie van sepsis zijn of als een onafhankelijke ziekte optreden. Het gaat zwaar met hoge koorts, ernstige toxicose, bloedingen, pleuritis. Het hart, het zenuwstelsel en de nieren worden ook aangetast.

Chlamydia- en mycoplasmale pneumonie komen het vaakst voor in de baarmoeder. Ze zijn niet alleen ernstig, maar ook moeilijk te behandelen. Deze longontstekingen worden gekenmerkt door hoesten, zwelling en soms uitslag. Deze ziekten leiden vaak tot de dood.

Wat zijn de verschillen in het beloop van longontsteking bij voldragen en premature baby's? Bij premature pasgeborenen:

symptomen zoals kortademigheid, cyanose van de huid, verhoogde ademhaling overheersen;
koorts is zeldzaam;
complicaties van zowel de longen als andere organen komen vaker voor;
schuimende vloeistof komt uit de mond;
longontsteking wordt vaak gevolgd door sepsis;
de ziekte duurt lang en laat onomkeerbare gevolgen achter.

Behandeling van longontsteking bij pasgeborenen

Antibacteriële therapie is de steunpilaar in de behandeling van longontsteking. Meestal is de veroorzaker van de infectie nog niet bekend op het moment dat het antibioticum wordt voorgeschreven, dus de arts maakt zijn eigen veronderstellingen. Als het medicijn correct is gekozen, zal de toestand binnen 2-3 dagen verbeteren. Anders moeten de medicijnen worden veranderd in andere.

Bij pasgeborenen worden drie groepen antibiotica gebruikt: penicillines, cefalosporines en macroliden. Beschermde penicillines (amoxiclav, augmentin, flemoclav, unazine) worden als het meest effectief beschouwd voor initiële therapie. Als er een vermoeden is van chlamydia of mycoplasma's, dan valt de keuze op macroliden (azitromycine, claritromycine, roxitromycine). Cefalosporines worden gebruikt als alternatieve geneesmiddelen. Behandeling van het kind met antibiotica wordt gedurende ten minste 10-14 dagen uitgevoerd.

Als een pathogeen wordt gedetecteerd, kan behandeling met specifieke immunoglobulinen (anti-stafylokokken, anti-influenza, anti-pseudomonaal, enz.) Aan antibiotische therapie worden toegevoegd.

Inhalaties vormen een integraal onderdeel van de behandeling van longziekten. Zuurstof wordt ingeademd via waterige oplossingen, natriumbicarbonaat, zoutoplossing, acetylcysteïne, lazolvan, trypsine, chymotrypsine. Zuurstof vermindert respiratoire insufficiëntie, en mucolytica dunne sputum.

Ook de positie van het kind is van belang. Als de longontsteking eenzijdig is, wordt de baby op de gezonde kant geplaatst en als het bilateraal is, wisselen ze elke 2 uur van kant. Het is raadzaam dat de moeder of het medisch personeel het kind een borstmassage geeft door te tikken. Het zal ook het slijm gemakkelijker maken om te passeren. Vanaf fysiotherapie in de acute fase is alleen magnetron op het borstgebied toegestaan.

Wat zijn de gevolgen van een longontsteking voor een kind?

Tijd is van essentieel belang. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe beter de prognose voor het kind. Als de behandeling op de eerste dag wordt gestart, kan de longontsteking spoorloos worden genezen. Maar als de antibioticatherapie laat wordt gestart, kunnen de gevolgen heel anders zijn. De infectie kan zich verspreiden naar gezonde delen van de longen, naar de pleura, waarna pleuritis ontstaat. Sepsis is een vrij veel voorkomende en ernstige complicatie. Bij langdurige weefselvernietiging vormen zich holtes in de longen. Kenmerken van het longweefsel van baby's veroorzaken de snelle ontwikkeling van longoedeem en ademhalingsfalen.

De langetermijneffecten treden maanden en jaren na de ziekte op. Deze kunnen zijn: de overgang naar een chronische vorm, verklevingen tussen de longen en het borstvlies, verminderde normale longfunctie, frequente pijn op oudere leeftijd.

Hoe verloopt longontsteking bij pasgeborenen?

Longontsteking bij pasgeborenen is een vrij veel voorkomende ziekte waarmee een baby besmet kan raken in de baarmoeder of direct tijdens de bevalling.

Slechts een paar decennia geleden bedreigde deze diagnose niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van het kind, maar vandaag is de situatie radicaal veranderd. Natuurlijk zal de baby een moeilijke behandeling moeten ondergaan, maar de overlevingskansen zullen veel groter zijn.

Hoe een longontsteking te diagnosticeren?

In de regel wordt neonatale pneumonie zelfs binnen de muren van een medische instelling gediagnosticeerd en staat dan onder controle van medisch personeel. Als de aandoening zich voordeed toen de baby al thuis was, kunnen ouders het probleem gewoon niet helpen! Het kind wordt wispelturig, zijn lichaamstemperatuur stijgt aanzienlijk, vergezeld van een sterke hoest. In je eentje proberen de ziekte het hoofd te bieden wordt absoluut niet aanbevolen, omdat dit in de overgrote meerderheid van de gevallen alleen maar leidt tot een verslechtering van de toestand van de baby.

De meest voorkomende infectieroutes zijn onder meer:

Transplacentaal. In dit geval wordt het ongeboren kind geïnfecteerd door de penetratie van de ziekteverwekker door de placenta van de moeder. Om een dergelijk resultaat te voorkomen, moet een vrouw uiterst voorzichtig zijn en drukke plaatsen vermijden, vooral tijdens de periode van verergering van epidemieën van infectieziekten.
antenataal. Pathogene bacteriën komen de luchtwegen van het kind binnen vanuit het vruchtwater en veroorzaken een snelle infectie. Het behandelen van een ongeboren baby is een nogal gecompliceerd proces, daarom wachten artsen bij afwezigheid van uitgesproken indicaties op zijn geboorte.
Intranataal. In dit geval vindt de infectie van zuigelingen direct plaats tijdens het geboorteproces, vooral als een keizersnede wordt uitgevoerd op de bevallende vrouw. De reden hiervoor is niet noodzakelijk een infectie in het geboortekanaal van de moeder. Het kan onzichtbaar aanwezig zijn in de omgeving.
Postnataal. Dit pad suggereert dat de infectie een reeds geboren baby treft, zowel op de kraamafdeling als thuis. Ouders wordt echter categorisch niet aangeraden om tijd te besteden aan het uitzoeken wie de schuldige is. Hun belangrijkste taak is het vinden van een gekwalificeerde arts die een hoogwaardige en effectieve behandeling voor de baby kan voorschrijven.

Hoe gevaarlijk en beangstigend voor ouders een intra-uteriene longontsteking ook is, het mag de ouders niet in een staat van verdoving brengen. Het probleem kan en moet worden aangepakt! Dit zal echter tijd kosten.

Hoe wordt longontsteking behandeld?

Zodra bij pasgeboren kinderen longontsteking wordt vastgesteld, plaatst de arts ze onmiddellijk in een medische faciliteit waar ze gekwalificeerde hulp krijgen. Proberen de beslissing van de dokter aan te vechten en hem ervan te overtuigen dat de beste zorg thuis zal worden verleend, zal een onvergeeflijke fout zijn! Een kwetsbaar kinderlichaam is in de ontwikkelingsfase en kan een sterke infectie gewoon niet aan. Hij zou zeker geholpen moeten worden, maar alleen op voorwaarde dat medicamenteuze behandeling andere lichaamssystemen niet schaadt.

Tegelijkertijd speelt een correct voorgeschreven antibioticakuur hierbij een sleutelrol, waardoor u de temperatuur kunt normaliseren en de voortschrijdende ontsteking kunt stoppen. Een dergelijke cursus wordt zonder twijfel voorgeschreven aan baby's, ongeacht de vorm van de ziekte en de ernst ervan. Tegelijkertijd krijgt het kind een krachtige vitaminetherapie die het lichaam ondersteunt en de kracht geeft om de ziekte zelf te bestrijden.

In de regel verdwijnen zichtbare tekenen van longontsteking binnen een week, terwijl volledig herstel enkele weken duurt. De kleine patiënt kan in ongeveer 10 dagen naar huis worden ontslagen voor verdere revalidatie. Dit betekent echter helemaal niet dat ouders thuis, met longontsteking bij pasgeborenen, de baby uitsluitend medicijnen moeten geven!

Traditionele geneeswijzen, die worden geëvalueerd als een alternatieve behandelmethode, kunnen ook aanzienlijke hulp bieden. Een daarvan zijn mosterdpleisters, die bij velen bekend zijn, die, in overleg met de kinderarts, ook op zuigelingen kunnen worden geplaatst. In deze kwestie moeten ouders echter uiterst voorzichtig zijn, zodat er na gebruik op de tere huid van de kruimels geen brandwonden meer zijn.

Honing, waarvan de helende eigenschappen bij bijna iedereen bekend zijn, kan ook helpen bij de bestrijding van longontsteking. Het moet worden gemengd met berkenknoppen en 10 minuten worden gekookt. Het kind moet dit mengsel vlak voor het naar bed gaan toegediend krijgen. Een mengsel van honing en berkenknoppen is goed omdat het geen allergieën veroorzaakt en niet alleen kan worden gebruikt bij de behandeling van longontsteking, maar ook voor elke andere infectieziekte. Voordat u het gebruikt, is overleg met een kinderarts echter een integrale procedure!

Preventie van longontsteking bij kinderen

De ontwikkeling van intra-uteriene longontsteking bij pasgeborenen hangt op geen enkele manier af van de baby en valt volledig onder het geweten van de ouders. De aanstaande moeder moet uiterst voorzichtig zijn en nogmaals niet de ontwikkeling van ziekten veroorzaken. Op een slechte dag of tijdens het verloop van besmettingen is het raadzaam om met een groot aantal mensen geen contact te hebben! Het is immers vaak in hen dat de oorzaken van infectie liggen. Wat echt belangrijk is voor een vrouw tijdens de zwangerschap, is de gezondheid van haar baby. Alle andere verlangens kunnen wachten.

In het geval dat ouders aan een besmettelijke ziekte lijden, moeten ze de communicatie met het kind minimaliseren en gaasverbanden op hun gezicht dragen!

Dergelijke, op het eerste gezicht, eenvoudige beschermingsmethoden maken het mogelijk om de aanwezigheid van een dergelijke ziekte bij een kind uit te sluiten als intra-uteriene longontsteking, wat absoluut niet wordt aanbevolen om op zo'n jonge leeftijd ziek te worden!

Aan de gezondheid van een pasgeboren kind moet de nodige aandacht worden besteed, want op deze leeftijd zijn er veel verrassingen mogelijk. In het geval dat de symptomen van een longontsteking zich al hebben gevoeld, wanhoop dan niet! Een tijdig bezoek aan de dokter zal immers zeker alle problemen oplossen en de baby een gezonde en gelukkige jeugd geven.

Longontsteking bij pasgeborenen

Longontsteking bij pasgeborenen - een infectieuze ontsteking van het longweefsel - is een van de meest voorkomende infectieziekten. Het is gevaarlijk voor elke baby, vooral als het gaat om bilaterale longontsteking bij pasgeborenen. Helaas zijn de statistieken voor vandaag als volgt: longontsteking bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd bij 1% van de voldragen baby's en 10-15% van de premature baby's.

Soorten en oorzaken van longontsteking bij pasgeborenen

In de geneeskunde worden de volgende soorten longontsteking onderscheiden, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte:

aangeboren transplacentair (de ziekteverwekker komt de baby binnen via de placenta van de moeder);
intra-uteriene prenataal, veroorzaakt door pathogenen die vanuit het vruchtwater in de longen van de foetus zijn doorgedrongen;
intranataal, treedt op wanneer de baby door het geboortekanaal van de moeder gaat, besmet met micro-organismen;
postnatale pneumonie, waarbij infectie optreedt na de geboorte in een kraamkliniek, op de afdeling neonatale pathologie (nosocomeal), of thuis.

De meest voorkomende oorzaken van longontsteking bij pasgeborenen zijn:

infecties van toxoplasmose, listeriose, rubella, herpes (met aangeboren transplacentale pneumonie bij pasgeborenen);
streptokokken van de groepen B en O, gestalte mycoplasma's, tuberculose en Haemophilus influenzae (met prenatale en intranatale pneumonie);
groep B streptokokken, cytomegalovirussen, chlamydia, schimmels van het geslacht Candida en type II herpesvirus (met intranatale pneumonie);
Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Intestinal Yuchka, Proteus, Staphylococcus aureus (met nosocomeale aspiratiepneumonie bij pasgeborenen);
gemengd bacterieel-bacterieel, viraal-bacterieel.

Verworven thuispneumonie komt meestal voor tegen de achtergrond van SARS (acute respiratoire virale infectie) veroorzaakt door adenovirussen.

Secundaire pneumonie, een manifestatie of complicatie van sepsis, aspiratiesyndroom, wordt bij pasgeborenen vaak veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken of gramnegatieve flora.

Symptomen van longontsteking bij pasgeborenen

In het geval van een intra-uteriene infectie zullen artsen tekenen van longontsteking bij een pasgeborene zelfs vóór ontslag detecteren, omdat vaak de eerste tekenen van longontsteking onmiddellijk na de geboorte van het kind beginnen te verschijnen.

Als een moeder met een kind naar huis werd ontslagen, moet gedurende de eerste maand een arts bij hen thuis komen voor patronage. Hij zal de toestand van de baby volgen en hij moet praten over alle alarmerende symptomen, bijvoorbeeld lethargie van het kind, frequente oprispingen en dunne ontlasting, weigering van de borst en snelle vermoeidheid bij het zuigen.

Als het kind koorts heeft, wacht dan niet op het volgende bezoek van de arts. Bel dringend een ambulance. Hoesten bij baby's kan mild zijn, maar hoesten is belangrijk om meteen op te letten. Ook moet alert zijn op het optreden van loopneus bij een kind en kortademigheid. Kortademigheid leidt tot blauw getinte symptomen op de voeten, het gezicht en de handen. Bij een ziek kind verschijnt luieruitslag sneller.

U hoeft niet bang te zijn om een longontsteking bij uw kind te missen, omdat tekenen van de ziekte zelden voorkomen zonder koorts. En het moet periodiek worden gemeten voor preventiedoeleinden.

De arts, die het kind regelmatig onderzoekt en ernaar luistert, kan longontsteking gemakkelijk detecteren.

Wat is de behandeling van longontsteking bij pasgeborenen?

Breedspectrumantibiotica worden altijd gebruikt om longontsteking te behandelen. Zorgvuldige zorg is nodig voor het kind om onderkoeling en oververhitting te voorkomen. Het is belangrijk om de hygiëne van zijn huid te controleren, vaak de positie van zijn lichaam te veranderen, uitsluitend uit de hoorn of met een sonde te voeden. Artsen zullen alleen toestaan dat een zieke baby op de borst wordt gelegd als hij in een bevredigende toestand verkeert, namelijk wanneer intoxicatie en ademhalingsfalen verdwijnen.

Naast de genoemde behandelingen, fysiotherapie (magnetron en elektroforese), vitamine C, B1, B2, B3, B6, B15, het gebruik van immunoglobulinen, mosterd en twee keer per dag warme wraps, worden ook bloedplasmatransfusies voorgeschreven.

Gevolgen van longontsteking bij pasgeborenen

Kinderen die longontsteking hebben gehad (vooral bilaterale longontsteking bij pasgeborenen) zijn vatbaar voor terugkerende ziekten. Na ontslag moeten ze herhaaldelijk vitaminetherapiecursussen ondergaan, gedurende 3-4 maanden bioregulators (aloë en eleutherococcus-extract) geven. En binnen 1 jaar staat het kind onder dispensariumobservatie.

Alles is in orde, maar dan is de diagnose intra-uteriene longontsteking!!! het is gevaarlijk, wat zijn de gevolgen?

antwoorden:

Olga

Intra-uteriene PNEUMONIE is een besmettelijke longziekte die optreedt tijdens intra-uteriene infectie van de foetus en die zich manifesteert in de eerste uren en dagen van het leven van een pasgeborene. Komt vaker voor bij te vroeg geboren baby's.
De veroorzakers van de ziekte zijn vaker groep B-streptokokken, influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, respiratoir syncytieel virus, mycoplasma. Infectie van de foetus treedt op wanneer zwangere vrouwen in de laatste weken van de zwangerschap en kort voor de bevalling ziek worden van respiratoire virale aandoeningen.
Symptomen van de ziekte verschijnen het vaakst bij de geboorte of binnen 24-48 uur erna. Kinderen worden geboren in een ernstige toestand, lethargisch, bleek of cyanotisch. Vanaf de eerste uren na de geboorte is er een sterke afname van reflexen (inclusief zuigen en slikken), hypotensie van de spieren. Fysiologisch erytheem is mild of afwezig, droge huid, hemorragische uitslag, pyodermie worden vaak opgemerkt. Op de onderste ledematen en de buik ontwikkelen veel kinderen oedeem van de onderhuidse basis, veroorzaakt door een schending van metabolische processen, een toename van de permeabiliteit van de vaatwand. De lichaamstemperatuur bij voldragen baby's stijgt tot 37-40 C, bij premature baby's wordt deze verlaagd tot 34-35 C. Ademhaling vanaf het moment van oprichting is snel en oppervlakkig, soms aritmisch, kreunen, kortademigheid gaat gepaard met terugtrekking van buigzame plaatsen van de borstkas, aanvallen van ademstilstand. Heel vaak worden bij pasgeborenen regurgitatie en braken waargenomen. Fysiologisch gewichtsverlies overschrijdt 15-30%. Met een toename van de ernst van de algemene toestand, intensiveren manifestaties van respiratoire insufficiëntie. De ademhaling wordt oppervlakkig, aritmisch. Naast longsymptomen bij pasgeborenen zijn er tekenen van cardiovasculaire aandoeningen. Prognostisch ongunstige symptomen omvatten veranderingen in de grenzen van het hart (vernauwing of expansie), het optreden van systolisch geruis, aanvallen van cyanose, tekenen van verminderde perifere circulatie (bleekheid van de huid, acrocyanose, marmering, onderkoeling van de ledematen).
Bij de overgrote meerderheid van de patiënten is de lever vergroot. In het bloed - leukocytose of leukopenie.
Met de ontwikkeling van longontsteking als gevolg van aspiratie van geïnfecteerd vruchtwater tijdens de bevalling, verschijnen snel tekenen van de ziekte. Bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, aanvallen van verstikking worden opgemerkt, de lichaamstemperatuur stijgt. Longontsteking wordt vaak gecombineerd met atelectatische en oedemateuze hemorragische veranderingen in de longen.
Het beloop van longontsteking veroorzaakt door groep B-streptokokken verschilt in sommige kenmerken. Infectie vindt plaats in utero - als gevolg van een stijgende infectie of door contact van de foetus met geïnfecteerde weefsels van het geboortekanaal - tijdens de bevalling. De ziekte vordert meestal snel en eindigt vaak binnen 1-2 dagen in de dood.
Ze worden herkend op basis van anamnesegegevens over predisponering tot vroege infectie van de foetus (acute en chronische infectieziekten van de moeder, baarmoederbloeding tijdens de zwangerschap, enz.), factoren van vroege klinische symptomen van de ziekte, resultaten van röntgenfoto's , bacteriologische, virologische studies van de inhoud van de luchtwegen, detectie van pathogene flora in vruchtwater.
Longontsteking van de pasgeborene.
Voorspelling. De uitkomst van intra-uteriene pneumonie hangt af van de mate van volwassenheid en reactiviteit van het lichaam van de pasgeborene, evenals van het type pathogeen en de tijdigheid van de toepassing van therapeutische maatregelen.

Freya

Waarom stelt u deze vraag niet ONMIDDELLIJK aan uw arts? ? Er is veel informatie in de zoekmachine. Het is te genezen, niet dodelijk.

Hoe lang duurt de behandeling van een longontsteking bij een pasgeborene, is er een kans op herstel, wat zijn de gevolgen?

antwoorden:

liza liza

Blijkbaar is de baby in het ziekenhuis, dat wil zeggen onder constant toezicht van artsen, dus wees geduldig en twijfel in geen geval niet aan je herstel.
Over het algemeen wordt pneumonie binnen 21 dagen behandeld, de behandelingskuur omvat antibiotica. Haast je niet om naar huis te gaan. Na ontslag begint de herstelperiode. Zoek een goede kinderarts en gastro-enteroloog (na antibiotica verschijnt meestal dysbacteriose).
Olga, ALLES ZAL GOED ZIJN!!!

Galina Tsjernyavskaja

Het is erg onaangenaam als een kind ziek is, maar zelfs op zo'n jonge leeftijd had mijn dochter van 3 jaar een linkerzijdige longontsteking en werd ze 21 dagen behandeld. 4 dagen is niet genoeg om te wachten en niet van streek te raken, hoop op het beste, bid voor het goede, ga naar de kerk, zet een kaarsje voor jezelf en de baby, als je dat niet kunt, zullen je familieleden het voor je doen . Hoop op het beste!

olya chef

antibiotica en tijd als één antibioticum niet genoeg is, voeg dan een tweede toe om bloed te doneren voor soja

Fairy Winged

Mijn dochter had ook een eenzijdige longontsteking, ze werd 18 dagen in de kraamkliniek behandeld, eerst kreeg ze 7 dagen een antibioticum en daarna een tweede, sterkere. Van de gevolgen hadden we alleen dysbacteriose, die snel genezen was. Op dezelfde plaats, in het kraamkliniek, sprak ik met de moeders van kinderen die ook longontsteking hebben (sommigen hebben eenzijdig, sommige hebben tweezijdig), ze zijn allemaal genezen en ontslagen, maar in het algemeen heb ik natuurlijk ken de statistieken over longontsteking niet. 4 dagen is geen menstruatie, alles komt goed, laat de baby herstellen.

Gewoon LANA

Ten eerste hangt veel af van uw vertrouwen dat uw kind beter zal worden! Ten tweede, als de baby strikt onder toezicht staat van artsen, verpleegkundigen, hoeft u zich niet al te veel zorgen te maken. Als het kind gezond is geboren, zijn er geen pathologieën, dan zijn de kansen bijzonder goed. Gevolgen: de baby wordt na deze ziekte voor een bepaalde tijd geregistreerd, het minpuntje is dat de immuniteit sterk verzwakt is. Beterschap kleine!

Mhlu

Nodig!! ! Wrijf voeten en handen om de twee uur. Je moet ook wrijven - de rug en borst 3-4 keer per dag masseren. Naarmate de toestand verbetert, kan het aantal wrijven over de benen en armen worden teruggebracht tot acht.

Sergei Balanenko

Bedankt meiden voor jullie feedback.

Intra-uteriene pneumonie is de meest voorkomende oorzaak van neonatale sterfte. Na de geboorte zijn de longen het belangrijkste orgaan dat de baby helpt zich aan te passen aan het leven in de omgeving. Schade aan de longen verstoort dit proces, dus vaak gaan zulke kinderen uit de verloskamer meteen naar de intensive care voor pasgeborenen voor intensive care en mechanische beademing.

Oorzaken van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

De meest voorkomende oorzaken van intra-uteriene pneumonie zijn de aanwezigheid in het lichaam van een zwangere vrouw van virussen en bacteriën die de hematoplacentale barrière naar de foetus kunnen binnendringen en de longen kunnen infecteren. Er kan worden aangenomen dat intra-uteriene pneumonie waarschijnlijk is als de zwangere vrouw in de late zwangerschap ARVI of een andere infectieziekte had.

De oorzaak van pneumonie bij pasgeborenen kan aspiratie (slikken) van vruchtwater zijn tijdens langdurige bevalling, zwangerschap na de bevalling. Vooral gevaarlijk is de inademing van pasgeboren meconium (originele uitwerpselen). Het risico op longontsteking bij de foetus is hoger bij te vroeg geboren baby's.

Tekenen van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

De eerste tekenen van intra-uteriene pneumonie kunnen optreden in de eerste uren of dagen na de geboorte. Deze symptomen zijn onder meer:

kortademigheid
blauwachtige huidskleur;
kreunende geluiden.

Behandeling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

Bij vermoeden van een pasgeboren kind met longontsteking, moet een neonatoloog hem overbrengen naar de afdeling neonatologie, hem in een couveuse plaatsen met een constante toevoer van bevochtigde zuurstof en onmiddellijk antibiotische therapie voorschrijven. Als de toestand verslechtert en het nodig is om het kind over te plaatsen op kunstmatige longventilatie, wordt het kind overgebracht naar de neonatale intensive care.

Gevolgen van intra-uteriene pneumonie

Als tijdige medische zorg de baby helpt te overleven, kan dit gevolgen hebben in de vorm van de vorming van atelectase (gebieden met ingeklapt longweefsel) of de vervanging van ontstekingsgebieden door bindweefsel. De veranderde delen van het longweefsel van een dergelijk kind kunnen hun functie niet uitoefenen en vervolgens kan zich in dergelijke longen emfyseem (gebieden met verhoogde luchtigheid van het longweefsel) ontwikkelen.

Preventie van intra-uteriene pneumonie is de preventie van SARS en griep bij de moeder, vooral in de laatste weken van de zwangerschap.

Ontsteking van de longen, of longontsteking, is een ernstige ziekte en bij jonge kinderen gaat het gepaard met complicaties. Daarom moeten ouders altijd tijdig contact opnemen met specialisten om een adequate behandeling te starten.

Longontsteking wordt gekenmerkt door ontsteking van de weefsels van de longen en schade aan de wanden van de bronchiën. Volgens medische statistieken is neonatale pneumonie tot 15% van alle kinderpneumonie en bij premature baby's - 2%.

Tekenen van longontsteking zijn afhankelijk van het type infectie, het type infectie, de individuele kenmerken van het lichaam van de pasgeborene.

Als longontsteking zich ontwikkelt voordat de baby wordt geboren, wordt dit type longontsteking intra-uterien genoemd. Een dergelijke ontsteking verschijnt onmiddellijk na de geboorte van de baby en de oorzaken zijn hoogstwaarschijnlijk de ziekten van een zwangere vrouw tijdens de periode van het baren van een kind. Als de moeder luchtwegaandoeningen had, kon de infectie zowel via het bloed als via het vruchtwater de foetus bereiken.

Symptomen van longontsteking bij pasgeborenen manifesteren zich door hypotensie, grijs-bleke huidskleur, ademhalingsfalen. Het kan braken zijn tijdens het voeden en darmkrampen. In de longen hoort de dokter fijne borrelende geluiden. Het kind is lusteloos en slaperig. Hij kan symptomen van hartfalen ontwikkelen.

Intra-uteriene pneumonie wordt meestal gediagnosticeerd in de eerste uren van het leven van een baby. En dan weigert het kind de borst, spuugt vaak, zijn ontlasting is vloeibaar. Wanneer de temperatuur van het kind stijgt, moet u onmiddellijk een arts thuis bellen en als de temperatuur erg hoog is, bel dan een ambulance.

Soms zijn ouders zich er misschien niet van bewust dat hun baby longontsteking heeft. De ziekte kan optreden zonder koorts. Maar de kinderarts zal de ziekte onmiddellijk detecteren bij het onderzoeken en luisteren naar de longen van het kind.

Longontsteking bij premature pasgeborenen

Tegenwoordig worden steeds meer baby's te vroeg geboren. Dergelijke kinderen zijn zeer vatbaar voor verschillende ziekten, waaronder longontsteking.

Er zijn twee manieren om intra-uteriene longontsteking te verspreiden: hematogeen (via het bloed) en aspiratie (tijdens intra-uteriene asfyxie). Voor de succesvolle behandeling van longontsteking bij een te vroeg geboren baby, moet u de oorzaak weten, het infectieagens bepalen.

Kinderen met intra-uteriene longontsteking zijn vaker dan anderen in een ernstige toestand, omdat hun afdruk hun geboorte vroegtijdig verlaat.

Het diagnosticeren van longontsteking bij te vroeg geboren baby's is moeilijk omdat de symptomen ervan kunnen worden verward met andere kinderziekten. Wanneer pneumonie wordt gedetecteerd bij een te vroeg geboren baby na de geboorte, sluiten kinderartsen niet uit dat de oorsprong ervan kan worden verworven en niet aangeboren.

Behandeling van longontsteking bij een te vroeg geboren baby omvat het nemen van medicijnen, waaronder antibiotica. Voor veel ouders is dit heel eng, maar zonder antibiotica is het voor zulke jonge kinderen moeilijk om te herstellen van zo'n ernstige, levensbedreigende ziekte. De voorbereidingen voor dergelijke baby's moeten zorgvuldig worden geselecteerd. Vaak met antibiotica in het complex, schrijven kinderartsen vitamines, immunomodulatoren en medicijnen met lactobacillen voor. Deze laatste helpen bij het voorkomen van dysbacteriose, die vaak wordt veroorzaakt door antibiotica.

Longontsteking bij kinderen van deze leeftijd wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving. De steunpilaar van de behandeling van longontsteking bij kinderen is een vroege behandeling met antibiotica. Als we het hebben over baby's in de eerste zes maanden van hun leven, dan is orale (via de mond) antibiotica niet mogelijk. Om deze reden krijgt het kind injecties. Welk antibioticum aan de baby moet worden voorgeschreven, wordt bepaald door de behandelende arts.

In een ziekenhuis krijgt een kind vaak zuurstofinhalatie voorgeschreven. Het kunnen inhalaties zijn met kruiden of speciale medicijnen om zijn luchtwegen te reinigen.

Vaak worden intraveneuze vloeistoffen ook voorgeschreven aan kinderen, als de gezondheid van het kind dit vereist. Dit kunnen complicaties zijn in de vorm van convulsies en ernstige symptomen van intoxicatie, langdurige hoge koorts, weigering van het kind om voedsel te eten dat hem oraal wordt gegeven. Daarom wordt de baby geïnjecteerd met glucose, zoutoplossingen.

Bij hoge temperaturen worden zowel antipyretische als slijmoplossende geneesmiddelen voorgeschreven. Soms worden afkooksels van kruiden gebruikt, die de eigenschap hebben sputum te verdunnen.

Wanneer de omstandigheden van kinderen te ernstig zijn, is soms de introductie van een speciaal beschermend eiwit, immunoglobuline, vereist. Het is een kant-en-klaar antilichaam dat ziekteverwekkers onderdrukt.

Longontsteking bij pasgeborenen: duur van de behandeling

De duur van longontsteking bij pasgeborenen is ongeveer een maand. Opgemerkt moet worden dat in dit geval veel sterfgevallen worden waargenomen.

Als longontsteking aangeboren is, wordt deze behandeld zolang de pathogenetische symptomen optreden. De acute periode is ongeveer 2 weken. Wanneer de toestand verbetert, wordt de toestand van het centrale zenuwstelsel hersteld. De resolutiefase is 1-2 weken.

Wat betreft de prognose voor longontsteking bij premature baby's, deze zijn afhankelijk van de toestand van hun immuunsysteem, de aanwezigheid van provocerende factoren en behandelingstactieken.

Het verloop van de ziekte wordt gecompliceerd door secundaire pathologische veranderingen in het longweefsel in de vorm van abcessen en pleuritis, respiratoire insufficiëntie, hart- en vaatziekten, gebrek aan lichaamsgewicht van de baby, een onbalans in het zuur-base-evenwicht van het bloed.

Longontsteking bij pasgeborenen is een gevaarlijke pathologie die constante monitoring van de toestand van de patiënt, medicamenteuze correctie van de behandeling vereist.

Longontsteking bij pasgeborenen: gevolgen

Als de behandeling op tijd is gestart en adequaat was, zal dit geen complicaties en gevolgen veroorzaken. Anders kan het kind, nadat de acute fase van de ziekte is verdwenen, lange tijd een periode van asthenie ervaren: lethargie, slechte eetlust, vermoeidheid. Bij een late start van de behandeling kan de aard van longontsteking langdurig worden. Er is ook een risico op overgang van pneumonie naar een chronische vorm met periodieke exacerbaties. De dreiging van het veranderen van acute longontsteking in chronische treedt niet alleen op bij adequate behandeling.

Soms, zelfs met de juiste behandeling, kan ontsteking zich uitbreiden naar gezonde delen van de longen. In dit geval versmelten de ontstekingshaarden met elkaar en nemen ze uitgestrekte gebieden in beslag. Kenmerken van de longen bij pasgeborenen bepalen het risico op het ontwikkelen van longoedeem, het optreden van longinsufficiëntie.

Pleuritis kan zich ook ontwikkelen, waardoor het voor een zieke baby moeilijk wordt om te ademen. In ernstige gevallen vindt weefselvernietiging plaats in de longen, dat wil zeggen hun vernietiging met de vorming van holtes in de longen.

Ouders moeten begrijpen dat bij pasgeboren kinderen zelfs een succesvol genezen ziekte het lichaam sterk verzwakt. En dan hebben eventuele verdere verkoudheden van de baby de kans om zich weer te ontwikkelen tot een longontsteking.

Aan het begin van de ziekte, wanneer de baby een hoge temperatuur heeft, een verzwakte algemene toestand, wordt bedrust aan hem toegeschreven. Wanneer de temperatuur tot een normaal niveau is gedaald, moet u geleidelijk met de baby naar buiten gaan in de frisse lucht.

Lopen met een longontsteking in de herstelfase is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk. Alleen tegelijkertijd is het nodig om je te kleden volgens het weer, om de activiteit van een ziek kind te beperken. We mogen regelmatig luchten in de kinderkamer, nat reinigen niet vergeten. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de lucht in de kamer vochtig is en niet droog, wat het verloop van de ziekte en de behandeling ervan verergert.

Longontsteking bij pasgeborenen: Komarovsky

De heer Komarovsky dringt er bij ouders op aan om tijdig contact op te nemen met hun behandelend arts als er tekenen van longontsteking worden geconstateerd. Uitstelgedrag bij de behandeling van longontsteking is erg gevaarlijk.

Wat betreft vitaminetherapie als onderdeel van een complexe behandeling, is het volgens Komarovsky beter om voedsel te verrijken met vitamines. Als we het hebben over zuigelingen en longontsteking, dan bepaalt de arts natuurlijk de methode voor het toedienen van vitamines. Ascorbinezuur, zegt Yevgeny Komarovsky, kan de duur van de ziekte aanzienlijk verminderen.

De kinderarts heeft zijn eigen mening over slijmoplossers als onderdeel van de behandeling van longontsteking. Hij benadrukt dat de wereldgeneeskunde dergelijke remedies niet erkent. In leerboeken over kindergeneeskunde wordt gezegd dat de effectiviteit van slijmoplossers in vergelijking met overvloedig drinken laag is. Hun algehele effectiviteit is niet bewezen.

En Yevgeny Komarovsky gelooft dat longontsteking het gevolg is van de lage immuniteit van de aanstaande moeder, als we het hebben over haar intra-uteriene vorm. Als het gaat om de verworven vorm van longontsteking, is de lage immuniteit van de baby de schuld. Immers, zelfs tot een jaar moet een kind verhard zijn, bij elk weer met hem lopen, luchtbaden uitvoeren, lichamelijke opvoeding, de kinderkamer luchten tijdens de slaap. En veel jonge moeders proberen hun kinderen vanaf de wieg in te pakken, wat hen verdoemt tot een constante verkoudheid, die alle kans heeft om zich tot een longontsteking te ontwikkelen.

Speciaal voor - Diana Rudenko

Bij een geboorte longontsteking van een pasgeborene, kunnen de gevolgen niet optreden als er tijdige en adequate hulp wordt geboden.

Als het kind niet wordt behandeld of zal worden, maar niet volledig, kan in de toekomst asthenisatie worden waargenomen. In dit geval wordt het kind te kalm, lusteloos. Hij wordt snel moe en eet slecht.

Als het kind zwak is, wordt de ziekte vertraagd. Bovendien is er een risico op regelmatige terugval, maar met de juiste behandelmethode is die angst niet aanwezig.

De laesies hebben de neiging om samen te smelten en vormen verder een vrij groot opnamegebied. De structuur van de long bij een baby impliceert een snelle zwelling van het orgel en de mobiele vorming van pathologie.

Naast longweefsel kan ontsteking naar het borstvlies gaan, waarna pleuritis ontstaat, waardoor het kind niet kan ademen en pijn veroorzaakt.

Complicaties van longontsteking bij pasgeborenen

Bepaalde procedures worden uitgevoerd om de bloedstroom te elimineren en de werking van de hersenen te normaliseren. Er zijn therapeutische maatregelen nodig om de perifere circulatie te blokkeren.

Longontsteking bij een pasgeboren kind, waarna de gevolgen zich kunnen manifesteren in de vorm van ontgifting van het lichaam. In dit geval wordt therapie voorgeschreven, waarbij toxines worden verwijderd en de zuur-base-balans wordt aangepast.

Het is belangrijk om de organen van het kind met een normale bloedstroom vast te stellen.

Er zijn ook procedures om hartproblemen te corrigeren. Vasculaire coagulatie kan worden gedetecteerd, dus de behandeling van de gevolgen na de pathologie moet op tijd worden gestart.

Bovendien moeten de symptomen van longontsteking volledig worden geëlimineerd.