Hoe lang geneest het tandvlees na resectie. Hoe lang kan het tandvlees genezen na tandextractie?

De operatie om een ​​zieke tand te verwijderen is een eenvoudige procedure. Nadat het is uitgevoerd, is het echter noodzakelijk om alle instructies van de arts op te volgen voor de verzorging van de wond voor een snelle genezing van het tandvlees en botweefsel.

Enkele uren na de operatie werkt de verdoving niet meer. Pijn is onvermijdelijk na verloop van tijd. Dit geldt met name voor de postoperatieve periode na het verwijderen van een verstandskies.

Hoe lang duurt genezing?

Hoe lang zal de wond op het tandvlees genezen en hoe gebeurt het?

Er is niet één antwoord op deze vraag. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt en de complexiteit van de operatie. Dus de wond na het verwijderen van een verstandskies kan tot 4 maanden storen. Putjes van eenvoudige tanden genezen niet zo lang: 3-7 weken.

Tandartsen hebben vastgesteld dat de snelheid van wondgenezing afhankelijk is van:

• De leeftijd van de patiënten.
  Bij ouderen worden gaten lang ingetrokken, gemiddeld 8-10 dagen langer dan bij jongeren;
• Ontsteking in de wond.
  Als het ontstekingsproces in het gat van een tand met één wortel begon, is een vertraging van een week vereist. Als er een ontsteking in de wond is van een meerwortelige tand, zal genezing 14 dagen later plaatsvinden. Als we het hebben over een verwijderde verstandskies gecompliceerd door een ontstekingsproces, zal de wond 2-3 weken later genezen dan de afgesproken tijd;
• Het trauma van de operatie.
  Er zijn veel gevallen waarin een incisie in het tandvlees of botweefsel nodig is (bij het verwijderen van verstandskiezen, het installeren van drainage bij ontstekingsprocessen aan de wortels van de tanden). De genezing van het gaatje na het insnijden van het tandvlees duurt lang: tot 5 weken na het verwijderen van verstandskiezen en tot 4-5 weken na het verwijderen van de drainage;
• De toestand van de immuniteit van de patiënt.

Tijdens deze perioden wordt het gat strakker met een bloedstolsel, komen de randen van het tandvlees naar elkaar toe en wordt de leegte onder het tandvlees op de plaats van de oude tand gevuld met jong botweefsel.

Goed genezingsstadia

Het wondgenezingsproces wordt hieronder in detail besproken:

• Op de 3-4e dag na verwijdering begint epithelisatie van het gat, groeit granulatieweefsel;
• Op de 7e dag begint het stolsel aan de binnenkant te transformeren in botweefsel, bedekt met epitheel van buitenaf;
• Op dag 14 (dag 25-30 in het geval van verwijdering van verstandskies), wordt het stolsel volledig getransformeerd in nieuwe weefsels, wordt de wond aan het oppervlak volledig aangetrokken, beginnen zich botbundels te vormen;
• Een maand later (1,5 maand na het verwijderen van de verstandskies) vullen osteoïde weefsels het gaatje volledig;
• 2 maanden daarna (na 3 maanden, als we het hebben over een getrokken verstandskies): het botweefsel vulde het hele gaatje, het nieuwe bot is verzadigd met calcium. De structuur is nog los.

Hygiëneregels na het trekken van tanden

Hieronder volgen de basisprincipes van hygiëne na tandextractie door een chirurg:

• Een wattenstaafje dat op een wond in het tandvlees wordt geplaatst, moet ten minste 25 minuten op zijn plaats worden gehouden;
• Het is noodzakelijk om het bloedstolsel in de wond te houden. Hiervoor is het ten strengste verboden om de eerste 24 uur na de operatie uw mond te spoelen, het gaatje aan te raken met uw tong of tandenborstel;
• 2-4 uur na de operatie kunt u niet eten;
• Neem pijnstillers nadat de anesthesie voorbij is (dit is vooral het geval wanneer verstandskiezen worden verwijderd - ze doen zeer lang en sterk pijn);
• Na verwijdering kunt u binnen 1-2 dagen geen baden, sauna's bezoeken, baden nemen met warm water (dit kan bloedingen veroorzaken);
• Kauw niet op de gewonde kant;
• Eet niet te zout, pittig, zuur voedsel;
• Na het verwijderen van een verstandskies met een incisie op het tandvlees, is het noodzakelijk om gedurende 1-2 weken vloeibaar en gepureerd voedsel te eten;
• Verwarm de zere wang niet;
• Niet overkoelen, wikkel je gezicht met een warme sjaal bij strenge vorst;
• Stop met het drinken van alcohol en sigaretten;
• In de eerste 24 uur na de operatie is het noodzakelijk om lichamelijke inspanning op het lichaam te minimaliseren;
• Als de arts antibiotica heeft voorgeschreven, moeten deze worden gedronken om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen;
• Raadpleeg uw tandarts voor het verwijderen van niet-resorbeerbare hechtingen;
• Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt als u ernstige tandvleespijn of bloedingen heeft;
• Poetsen met een tandenborstel moet voorzichtig gebeuren, de eerste dagen na de operatie mag u de wond op het tandvlees niet aanraken met een borstel.

Mogelijke complicaties

In de postoperatieve periode zijn de volgende complicaties mogelijk:

• Zwelling van het tandvlees - in de meeste gevallen is dit normaal. Als het oedeem echter na 2-3 dagen niet verdwijnt, begint het toe te nemen tegen de achtergrond van verhoogde pijn, wat betekent dat de ontsteking is begonnen;
• Alveolitis - het begin van het ontstekingsproces in het gat. De symptomen zijn als volgt: bloeding, pusafgifte, temperatuur, zwelling van het weefsel, pijn in het hoofd en de wangen, algemene zwakte. Het is wenselijk om alveolitis in de beginfase te genezen, omdat het gemakkelijk naar andere gebieden en weefsels kan gaan;
• Een cyste is een kleine "bubbel" op het tandvlees of de binnenkant van de wang met troebele inhoud. Soms gaat het vanzelf open, maar vaker is de hulp van een specialist nodig;
• Flux - ontsteking van het periostale weefsel als gevolg van infectie. Fluxsymptomen zijn zwelling, hoge koorts, pijn, roodheid van de wang. Flux wordt gediagnosticeerd met een röntgenfoto.

Conclusie: in de meeste gevallen treden complicaties na de operatie op als gevolg van infectie die de wond binnendringt. Daarom is het noodzakelijk om de mondhygiëne zorgvuldig te controleren.

Kiespijn neemt niet alleen de geneugten van het leven weg, maar is ook gevaarlijk voor de gezondheid. Daarom adviseren tandartsen niet om het te negeren, het te dempen met pijnstillers en de behandeling uit te stellen tot morgen. Met de mogelijkheden van de moderne tandheelkunde is tandextractie een laatste redmiddel. In vergevorderde gevallen kan echter niet worden afgezien van deze procedure.

Tandextractie is implantatie of protheses in de toekomst, waar het belangrijk is om financieel voorbereid te zijn. Eerst moet er echter een operatie worden uitgevoerd in het kantoor van een tandarts-chirurg. Manipulaties vinden plaats onder plaatselijke verdoving, soms brengen ze aanzienlijke verlichting. Hiervoor moet u geduld hebben en zorgvuldig voor de mondholte zorgen na verwijdering. Wondgenezing heeft zijn eigen nuances en als de hygiëneregels niet worden gevolgd, zijn ernstige complicaties mogelijk.

Hoe lang moet het gat genezen?

Na tandextractie blijft er een gaatje achter, wat een bron van verhoogde aandacht is. Tijdens de operatie schendt de chirurg de integriteit van bloedvaten en zenuwen, beschadigt aangrenzende zachte weefsels. Als gevolg hiervan kan de plaats van de verwonding ontstoken raken en bloeden. De genezing gaat meestal gepaard met de volgende symptomen:

• pijn in het gebied van de geëxtraheerde tand;
• pijn kan uitstralen naar het oor, het oog, aangrenzende weefsels;
• stijging van de lichaamstemperatuur;
• moeite met slikken, zwelling, andere aandoeningen van de kaak.

Al deze gevolgen worden als de norm beschouwd, maar ze zouden geleidelijk moeten verdwijnen en niet moeten vorderen. Veel factoren zijn van invloed op de succesvolle genezing van het tandvlees, de belangrijkste zijn een goede mondverzorging, de toestand van het lichaam en de snelheid van de bloedstolling. Totdat er een bloedstolsel verschijnt dat de wond sluit (dit duurt maximaal drie uur), bestaat het risico dat er een infectie binnendringt.

Stadia van genezing met een foto

Voor een volledig herstel zal het veel meer tijd kosten, omdat genezing na verwijdering zowel in de tandholte als in het tandvlees plaatsvindt. Ze gedragen zich in dit geval anders:

Met het uitsterven van de verstandskies stopt de vorming van nieuw weefsel aan het einde van de eerste maand (we raden aan om te lezen: hoe lang geneest het gat na het verwijderen van de verstandskies?). Bij het zoeken naar een foto met een tandholte op verschillende tijdstippen, moet met dit punt rekening worden gehouden om niet van streek te raken dat het proces fout gaat. Overmatige stress komt de gezondheid niet ten goede, het vertraagt ​​de genezingsperiode.

3 dagen na verwijdering

Normaal gesproken bloedt de wond niet op de 3e dag. Het stolsel, dat op de eerste dag bordeauxrood was, wordt lichter, krijgt een geelachtige tint. De kleur wordt bepaald door natuurlijke fysiologische processen. Hemoglobine (de rode component) wordt geleidelijk uitgewassen door speeksel, maar het fibrineraamwerk blijft behouden. Het vormt de basis van een bloedstolsel dat bloedingen uit de wond voorkomt.

U hoeft niet met uw handen in het probleemgebied te klimmen, u te verwonden met tandenstokers en een borstel. De wond geneest volgens het principe van secundaire spanning, van de randen naar het midden. Als deze omstandigheden niet worden nageleefd en de hygiëne niet wordt nageleefd, is ettering op de plaats van verwijdering mogelijk na 1-3 dagen. Deze alveolitis is een gevaarlijke complicatie met een complex van onaangename symptomen. Het tandvlees raakt ontstoken, de pijn neemt toe, het gaatje is gevuld met voedsel of speeksel, of leeg, het bloedstolsel is gewond of afwezig. Als de tijd niet begint met de behandeling, dreigt de ziekte met phlegmon, abces, sepsis.

Dag 5

Op dag 4-5 wordt de kleur van de tandholte normaal gesproken nog lichter, de wond geneest, zoals te zien is op de foto. De plaats van verwijdering kan nog steeds janken en storen. Als de pijn niet hevig is, geen slechte adem, ontsteking of zwelling van het tandvlees, verloopt het proces zoals het hoort. Op dit moment is het belangrijk om de mondhygiëne in acht te nemen, minder te praten en niet op de probleemkant van de kaak te kauwen.

Dag 7

Gedurende 7-8 dagen neemt de pijn af. Granulaties vervangen geleidelijk het bloedstolsel, alleen in het midden van het tandgat kun je de sporen ervan zien. Buiten is de wond bedekt met een laag epitheel en wordt binnenin actief botweefsel gevormd. Als ongemak, zwelling van het tandvlees, pijnlijke gewaarwordingen optreden, moet u een tandarts zien. Het kan nodig zijn om de put opnieuw te verwerken en de medicatie te leggen. In de praktijk treden complicaties zelden op als de patiënt de instructies opvolgt na het trekken van tanden.

Factoren die de snelheid van genezing van tandvlees beïnvloeden

Hoe lang geneest weefsel na extirpatie? Elke patiënt heeft zijn eigen regeneratietijd. De volgende factoren beïnvloeden het proces:

Oorzaken van ontsteking van het gat

Ontsteking van de tandkas, de zachte weefsels eromheen of het periosteum kan niet worden gemist (we raden aan om te lezen: wat te doen als het periosteum uitsteekt na het trekken van een tand?). Het proces gaat gepaard met pijn, zwelling in het probleemgebied, algemene malaise. Vaak stijgt de lichaamstemperatuur, wordt het pijnlijk om te spreken, te slikken. Ontsteking van het gat wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:

• infectie met SARS, infecties na verwijdering (het is belangrijk om gezond te zijn op het moment van de operatie);
• verzwakte immuniteit als gevolg van dieet, elke ziekte;
• de aanwezigheid van carieuze tanden, van waaruit pathogene bacteriën naar andere delen van de mondholte gaan;
• onjuist geselecteerde anesthesie;
• slechte verwerking van instrumenten, niet-naleving van hygiënische voorwaarden tijdens manipulaties, waardoor een infectie de wond binnendringt;
• ernstige schade aan het tandvlees tijdens uitroeiing;
• de cyste van de geëxtraheerde tand bleef in het gat.

In elke situatie die het genezingsproces van de koker na het trekken van tanden verstoort, moet een kaakchirurg worden geraadpleegd. Misschien wordt een röntgenfoto, een volledig bloedbeeld, een autopsie en herhaalde reiniging getoond. Daarnaast zal de arts fysiotherapie en ondersteunende medicijnen voorschrijven om het welzijn te verbeteren. Na het schoonmaken doet de arts Neomycin-poeder (antibioticum) in het gat, sluit het af met een wattenstaafje. Symptomen van ontsteking daarna verdwijnen binnen 1-2 dagen.

Wat te doen als het tandvlees na een week nog steeds pijn doet?

Normaal gesproken neemt de pijn in de zachte weefsels geleidelijk af en al op de 7e dag voelt de patiënt geen ernstig ongemak. Bij moeilijke verwijdering geneest het tandvlees echter lang, het doet 's nachts pijn. Neem in dit geval contact op met de arts die de tand heeft verwijderd. Thuis zullen pijnstillers (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) en spoelen het lijden verlichten:

• zwakke soda-oplossing;
• een oplossing van furaciline (1-2 tabletten per glas water);
• afkooksel van calendula, salie of eikenschors;
• antibacterieel medicijn Miramistin.

Hoe het tandvlees goed te verzorgen na het trekken van tanden?

Tandextractie moet worden overeengekomen als een laatste redmiddel, wanneer moderne tandheelkundige methoden niet in staat zijn om het te herstellen. Als uitroeiing niet kan worden vermeden, moet het worden toevertrouwd aan een ervaren chirurg met een goede reputatie.

De ingreep vindt plaats onder plaatselijke verdoving, de arts zal u pas naar huis laten gaan als hij zeker weet dat het bloeden uit het gaatje is gestopt. Zelfabsorberende kegels met jodium, andere antiseptische en hemostatische geneesmiddelen worden erin geplaatst.

Daarnaast adviseert de arts over wondverzorging in de eerste dagen. De regels na het trekken van tanden zijn als volgt:

• je moet langzaam uit je stoel komen en naar de gang gaan;
• ongeveer 20 minuten zitten (plotselinge bewegingen en ophef kunnen ongewenste bloedingen veroorzaken);
• eet of drink niet gedurende 3 uur na manipulatie;
• de eerste 2 dagen uw mond niet spoelen;
• raak de turunda niet aan en laat hem niet in het gat komen als de dokter hem heeft achtergelaten;
• als een wit stolsel, een wattenstaafje met het geneesmiddel dat tijdens de ingreep is geplaatst, eruit is gevallen, moet u uw mond spoelen met een oplossing van chloorhexidine en zeker weten hoe u dit correct moet doen;
• wanneer er voedsel in de wond komt na het trekken van een tand, pluk dan niet met een tandenstoker, maar spoel voorzichtig;
• maak "baden" voor het gat met een antisepticum, zoals de arts adviseert;
• probeer tijdens het kauwen het getroffen gebied niet aan te raken;
• raak tijdens het reinigen het probleemgebied niet aan, om het stolsel niet te breken;
• spoel vanaf de derde dag uw mond met afkooksels van kruiden of antiseptische oplossingen;
• gebruik lokale preparaten volgens de aanbevelingen van de tandarts (Solcoseryl-gel, Metrogil denta);
• voor pijn en ontsteking, doe koude kompressen van 15 minuten op de wang;
• je kunt het probleemgebied niet verwarmen, een bad nemen, stomen in de sauna;
• vermijd alcohol, roken, lichamelijke activiteit (we raden aan om te lezen: hoeveel dagen na het trekken van tanden mag je alcohol drinken?);
• raadpleeg een arts als het gat met een stolsel zwart wordt.

Hoe ziet een normaal genezingsgat er na een tijdje uit? Netjes, niet ontstoken, zonder pijn en ongemak. Wanneer dit niet het geval is, dient een tandarts te worden geraadpleegd. Hij zal activiteiten uitvoeren die infectie voorkomen of ontstekingen verlichten.

Wat doe je na een tandextractie? In de meeste gevallen begint de patiënt, terwijl hij zich nog in de gang van de kliniek bevindt, de postoperatieve (en tandextractie is een echte operatie) wond te beschouwen, en vrij vaak inspireert het uiterlijk een persoon met een gevoel van angst. Maar de belangrijkste vragen rijzen nadat de anesthesie stopt, wanneer de pijn terugkeert: is dit normaal, kan de pijn wijzen op de ontwikkeling van een complicatie, is het tandvlees in een normale staat na tandextractie en hoe lang kan de bloedstroom en is dit de norm ? Dit artikel biedt materiaal dat de situatie kan verduidelijken en veelgestelde vragen kan beantwoorden.

Voorbereiding op het tandextractieproces

Als de patiënt al vóór de manipulatie zelf geïnteresseerd is in het proces van tandextractie, wordt de onderstaande informatie kort weergegeven die de meeste complicaties na de procedure zal voorkomen:

Stel deze procedure niet uit tot het moment waarop pijn optreedt. Het pijnsyndroom geeft aan dat zich een ontstekingsproces in de weefsels ontwikkelt, en als een dergelijk pathologisch proces het tandvlees bereikt, zwelt het op, wordt het losser en neemt de bloedtoevoer toe. Het verwijderen van een tand uit zo'n tandvlees zal leiden tot langdurig bloeden, wat in intensiteit zal verschillen van de norm. Bovendien, als de oorzaak van pijn de vorming van een cyste is (een holle formatie met dichte wanden, waarvan de holte gevuld is met pus) op de kruin van de tand, dan is tijdens de tandheelkundige ingreep het risico op infectie van de kaakbot, tandvlees of tandkas neemt toe.

Als een vrouw een tandextractieprocedure moet ondergaan, het moet niet worden gepland voor de menstruatie: op dit moment zal het bloeden langer duren, omdat de kracht van het lichaam met betrekking tot de bloedstolling verzwakt.

Het is beter om 's ochtends een bezoek aan de tandarts-chirurg te plannen. In dergelijke gevallen kunt u bij het verwijderen van verstandskiezen of andere complexe manipulaties de problemen oplossen die zich gedurende de dag hebben voorgedaan en niet op zoek naar 24-uurs tandheelkunde.

Plaatselijke verdoving. Als de patiënt van de kaakchirurg een volwassene is en de manipulatie geen algemene anesthesie omvat, is het raadzaam om te eten voordat de procedure wordt uitgevoerd. Zo wordt preventie van een verlaging van de bloedglucosespiegels tijdens de periode van chirurgische manipulatie uitgevoerd, en bij een goed gevoed persoon vindt het proces van bloedstolling sneller plaats.

Bij het plannen van algehele anesthesie, moet u vóór de manipulatie zelf contact opnemen met de tandarts, de arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren en een consult met de anesthesist aanwijzen. Een dergelijke anesthesie sluit daarentegen het gebruik van voedsel en zelfs drank uit. De laatste maaltijd moet 4-6 uur vóór de operatie worden ingenomen, omdat de toediening van medicijnen braken kan veroorzaken en het braaksel op zijn beurt de luchtwegen dreigt binnen te dringen.

Vertel het uw arts als u allergisch bent voor medicijnen of medicijnen die u momenteel gebruikt.. Als u van plan bent een tand te verwijderen bij een persoon met hartpathologieën waarbij constant bloedverdunnende medicijnen worden gebruikt, moet u de kaakchirurg hierover informeren en ook overleggen met de behandelend cardioloog over de korte termijn stopzetting van deze geneesmiddelen. Als u in dergelijke gevallen stopt met het innemen van Cardiomagnyl, Warfarine en de dag voor de tandheelkundige ingreep geen Fraxiparine en Clexane injecteert en ze daarna nog 48 uur uitsluit, kunt u bloedingen in de postoperatieve periode voorkomen. Als de patiënt geen tijd had om deze actie uit te voeren, is het noodzakelijk om de chirurg te informeren over de beschikbaarheid van een dergelijke behandeling. Het is ook noodzakelijk om de arts te informeren over alle kenmerken van de bestaande allergie.

Kort over de extractieprocedure

Zoals hierboven vermeld, is tandextractie een complete operatie. Het omvat dezelfde stappen als bij andere chirurgische ingrepen:

verwerking van het chirurgische veld;

anesthesie.

Vóór de ingreep wordt een lokale variant van anesthesie gebruikt, namelijk een lokale verdoving wordt geïnjecteerd in het gebied van de uitgang van de zenuw die de noodzakelijke tand innerveert. Moderne preparaten van deze actie zitten in speciale ampullen - carpules. Dergelijke carpules bevatten, naast de verdoving zelf, ook een vasoconstrictor. Dit is nodig om de hoeveelheid bloed die verloren gaat tijdens de manipulatie te verminderen.

In sommige gevallen gebruikt de tandarts lokale anesthetica die dergelijke vaatvernauwende medicijnen niet bevatten. Ze worden onafhankelijk toegevoegd, terwijl de arts de dosis van dergelijke medicijnen verder kan verhogen. Het is ook vermeldenswaard dat wanneer het medicijn wordt geïnjecteerd in het gebied van ontsteking met zure pH-reacties, een deel van het anestheticum wordt geïnactiveerd, waardoor aanvullende anesthesie nodig kan zijn. Beide punten zijn erg belangrijk in de postoperatieve periode.

Directe verwijdering.

Na gevoelloosheid van het tandvlees en de bloedarmoede (vernauwing van bloedvaten), gaat de kaakchirurg over tot het proces van directe tandextractie. Dit vereist het losmaken van het ligament dat de tand vasthoudt, en in sommige gevallen moet dit met een scalpel worden gedaan. De hulpmiddelen en het tijdstip van manipulatie worden bepaald door de arts en kunnen verschillen, het hangt allemaal af van de ernst van de situatie.

De operatie eindigt met de behandeling van de resulterende wond.

Als de gingivaranden ver uit elkaar liggen, of in geval van traumatische extractie, kan het nodig zijn om de wond te hechten. Bij afwezigheid van een dergelijke behoefte wordt een gaasstaafje bevochtigd met een speciale hemostatische oplossing over de verwonding aangebracht, die met twee kaken in het gat wordt gedrukt. De essentie van het stoppen van bloedingen zit niet alleen in de hemostatische voorbereiding, maar ook in de compressie van de wond. Haast je daarom niet om de tampon te vervangen als deze doordrenkt is met bloed, maar het is beter om hem goed met je kaken tegen het tandvlees te drukken.

Postoperatieve periode - anesthesie is nog steeds van kracht

Gewoonlijk is het algoritme als volgt: de arts verwijdert de tand, plaatst een gaasje en beveelt het ongeveer 15-20 minuten vast te houden en spuugt het dan uit. In de toekomst wordt de wond in het beste geval onderzocht op bloeding en nadat de arts ervan overtuigd is dat het bloeden is gestopt, mag de patiënt naar huis gaan, in het slechtste geval gaat de patiënt naar huis en gooit hij de tampon weg.

Pijn- in de eerste 3-4 uur na de manipulatie blijft het anestheticum werken, dus de pijn van de extractie wordt ofwel helemaal niet gevoeld, of wordt licht gevoeld. Uit het gaatje komt een soort exsudaat met bloedstrepen vrij - een ichor. De scheiding duurt 4-6 uur, en dit is zichtbaar bij het spugen en het openen van de mond. Als een verstandskies is verwijderd, kan het ichor gedurende de dag worden vrijgegeven, gezien de overvloedige bloedtoevoer en een aanzienlijk letselgebied in het operatiegebied.

Gat na extractie van de tand ziet het er als volgt uit: er zit een stolsel van scharlaken bloed in. U kunt dit stolsel niet verwijderen, omdat het:

voorkomt vasculaire bloedingen aan de onderkant en zijkanten van het gat;

beschermt de put tegen infectie;

geeft aanleiding tot zacht weefsel dat de verloren tand in de toekomst zal vervangen.

Bloed kan in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden na verwijdering (normaal) als:

een persoon lijdt aan leverpathologieën;

neemt bloedverdunners;

de operatie is uitgevoerd op ontstoken weefsel (het weefsel is oedemateus en de bloedvaten bezwijken niet goed);

de tand werd er traumatisch uitgetrokken.

Een dergelijke bloeding mag niet hevig zijn en na 3-4 uur verandert het in een scheiding van de wond van de ichorus. Als het bloed stopte en na 1-2 uur weer verscheen, duidt dit op het begin van de tweede fase van de werking van het vasoconstrictieve medicijn, namelijk vasodilatatie.

In alle bovenstaande gevallen moet u de volgende acties uitvoeren:

rustig aan. Je moet weten dat bloeden uit het gat van een uitgetrokken tand slechts in één geval dodelijk was, en toen stierf de overleden vrouw niet aan de bloeding zelf, maar aan bloed dat de luchtwegen binnenkwam toen ze zelf in een staat van extreme dronkenschap was . Het bloeden stopte niet bij haar als gevolg van de aanwezigheid van cirrose van de lever, waarvan bekend is dat het het bloedstollingsproces verstoort, terwijl de patiënt drie tanden tegelijk liet verwijderen;

als de bloeding vrij ernstig is, moet u contact opnemen met de chirurg die de extractie opnieuw heeft uitgevoerd. 'S Nachts kunt u naar een dienstdoende privé- of openbare kliniek gaan, maar alleen als het bloed scharlaken of donker van kleur is en in een straaltje opvalt. Anders moet u doorgaan met de implementatie van de volgende punten;

maak een tampon van steriel gaas en installeer deze zelf zodat de rand van de tampon het bloedstolsel in het gat niet raakt, klem de tampon vervolgens 20-30 minuten vast met je kaken;

als zich een bloeding ontwikkelt tegen de achtergrond van het gebruik van anticoagulantia en de patiënt lijdt aan chronische pathologieën van het bloed of de lever, of wanneer een overvloedige hoeveelheid bloed vrijkomt, kunt u de "hemostatische spons" gebruiken, die in de apotheek wordt verkocht. De spons wordt ook over het gat aangebracht en met de tegenoverliggende kaak aangedrukt;

bovendien kunt u het medicijn Dicinon of Etamzilat 1-2 tabletten 3-4 keer per dag innemen;

waterstofperoxide mag niet worden gebruikt, omdat de componenten reageren met bloed, waardoor het stolsel in het gat ook gedeeltelijk gefragmenteerd is, wat meer bloedingen kan veroorzaken.

Hoeveel dagen na het trekken van een tand moet het bloeden volledig stoppen? Het duurt 24 uur om het bloeden volledig te stoppen. De aanwezigheid van latere bloedingen duidt op de aanwezigheid van complicaties die moeten worden uitgesloten of bevestigd tijdens een ongepland onderzoek door de tandarts.

gezwollen wang kan in deze periode alleen worden waargenomen als het oedeem vóór de operatie aanwezig was. Als de flux vóór de operatie afwezig was, zal deze, zelfs met de ontwikkeling van een complicatie van zwelling van de wang, niet in zo'n korte tijd verschijnen.

Temperatuur na de operatie, gedurende de eerste 2 uur, kan een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden worden waargenomen. Dit is hoe het lichaam reageert op interventie. Meestal ligt de temperatuur in het bereik van 37,5 0 C en 's avonds stijgt deze tot maximaal 38 0 C.

Hoe u uw mond moet spoelen na het trekken van tanden?? In de eerste paar uur na de manipulatie - niets, om de integriteit van het nog losse bloedstolsel in de tandholte niet te schenden.

Postoperatieve periode na het einde van de anesthesie

Pijn- merkbaar, omdat de gevoeligheid van het tandvlees verschijnt en de pijn in het gaatje begint te storen (normaal kan de pijn tot 6 dagen aanhouden, maar het neemt niet toe).

Gat ziet er hetzelfde uit als 2 uur geleden, het bloedstolsel blijft bestaan.

Bloed- na het einde van de anesthesie kan het sterker opvallen, meestal is het geen bloed, maar ichor. Dit komt door het feit dat er een uitzetting is van bloedvaten, die eerder waren vernauwd door vasoconstrictieve medicijnen en adrenaline. Als u de aanbevelingen in de vorige paragraaf gebruikt: tamponnade met gaas of met een hemostatische spons, kunt u een paar Etamsylaat-tabletten nemen, in de meeste gevallen stopt dit de aandoening.

Hoe je mond spoelen? Voor het einde van de eerste dag na verwijdering is spoelen gecontra-indiceerd, baden kan worden gebruikt, hiervoor wordt een oplossing in de mond genomen en wordt het hoofd gekanteld naar de verwijderde tand, zonder spoelbewegingen. Dergelijke baden zijn alleen geïndiceerd als er vóór de ingreep inflammatoire of etterende processen in de mondholte zijn (gingivale ettering, pulpitis, cysten). Tijdens de eerste dag worden alleen zoutbaden gebruikt: voor één glas water één eetlepel (eetlepel) zout. Houd ongeveer 1-3 minuten vast, herhaal - 2-3 keer per dag.

Temperatuur na verwijdering duurt het normaal gesproken een dag, terwijl het niet hoger mag zijn dan 38 graden.

zwelling van de wangen, maar als de bloeding niet toenam, hoofdpijn, misselijkheid niet verscheen, eetlust niet afnam, gedurende de eerste twee dagen is het een van de normale opties. Als er in de toekomst geen toenemende zwelling optreedt in de komende 2 dagen, moet u ook niet in paniek raken. Maar als:

wang blijft zwellen;

zwelling strekt zich uit tot aangrenzende gebieden;

de pijn wordt meer uitgesproken;

misselijkheid, zwakte, vermoeidheid verschijnen;

temperatuur stijgt,

dit duidt op de ontwikkeling van complicaties. Het is dringend noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Tweede-derde dag

Gat kan veel mensen bang maken. Het is een feit dat zich grijze en witte strepen weefsel beginnen te vormen over het bloedstolsel. Wees niet bang - dit is geen pus. Dit type heeft fibrine, dat helpt de bloedstolsel te verdikken, zodat later het zachte weefsel van het nieuwe tandvlees op zijn plaats groeit.

Pijn na verwijdering aanwezig is en pijnmedicatie nodig heeft. Wanneer het genezingsproces een normaal, ongecompliceerd verloop heeft, verzwakt de pijn elke dag, terwijl het karakter ervan een karakteristiek kenmerk is - pijn, trekken, maar niet pulseren of schieten.

Waarom klagen veel patiënten over een slechte adem na het trekken van tanden? Een soortgelijke geur uit de mond kan aanwezig zijn en dit is de norm. De ophoping van bloed, die door zijn natuurlijke stadia van broosheid gaat, en vervolgens een dichte bloedstolsel, heeft een onaangename zoetige geur. Bovendien krijgt de patiënt meestal 3 dagen een verbod op het poetsen en spoelen van zijn tanden op recept, dus er is een actieve ophoping van bacteriën in de mond, die de onaangename geur versterken. U hoeft zich geen zorgen te maken over de geur, vooral als de algemene toestand bevredigend is, er geen koorts is en de pijn geleidelijk begint af te nemen.

U kunt spreken van een ongecompliceerd verloop van de periode na de operatie als:

wanneer u op het tandvlees drukt, scheidt het exsudaat uit het gaatje niet;

pijn - pijnlijk, dof, niet schietend. Ook is er geen toename tijdens de maaltijden;

normale eetlust;

een constant verlangen om te gaan liggen en zwakte zijn afwezig;

temperatuurstijging wordt zelfs 's avonds niet waargenomen;

zwelling van de wang blijft op hetzelfde niveau als gisteren, neemt niet toe;

bloed na 2-3 dagen wordt niet toegewezen.

U moet contact opnemen met uw tandarts als:

speeksel of voedsel wordt bepaald in de put;

pijn neemt toe bij het eten, zelfs als het karakter pijnlijk, zwak is;

wanneer u het tandvlees in het gebied van het gat aanraakt, treedt pijn op;

de randen van het tandvlees zijn rood gekleurd.

Hoe de mond spoelen tijdens deze periode?

afkooksel van calendula, eucalyptus, kamille. Bereid je voor volgens het recept in de instructies, doe driemaal daags 2-3 minuten baden;

furaciline-oplossing - kant-en-klaar of onafhankelijk verdund (10 tabletten per 1 liter water, kook of 2 tabletten per glas kokend water): voer 1-2 minuten baden uit, de manipulatie kan tot 2-3 keer per dag worden herhaald ;

soda-zoutoplossing (een theelepel zout en soda per glas water): 2 minuten baden, gewoon in je mond houden, 2-3 keer per dag herhalen;

miramistin-oplossing: baden gedurende 1-3 minuten, 2-3 keer per dag;

een waterige oplossing van chloorhexidine (0,05%): minstens een minuut in de mond houden. Spoel om drie keer per dag uit te voeren.

Derde en vierde dag

Er komt geen bloed of andere afscheiding uit de wond. Het tandvlees doet een beetje pijn, er is geen temperatuur, de zwelling van de wang neemt af. In het midden van het gat wordt een massa van geelgrijze kleur gevormd, aan de zijkanten van deze massa verschijnen gebieden van het nieuwe slijmvlies van het tandvlees, dat een roze kleur heeft.

Op dit moment is het al mogelijk om de mond te spoelen: afkooksels, waterige oplossingen, de hierboven besproken oplossingen (kruidenafkooksels, miramistine, furaciline, chloorhexidine) kunnen ook worden gebruikt, maar niet actief.

Zevende-achtste dag

Postoperatieve pijn moet volledig verdwenen zijn, evenals zwelling van de wangen. Het gat ziet er als volgt uit: het is bijna volledig bedekt met een roodachtig roze weefsel, in het midden is er een klein gebied van geelachtig grijze kleur. Het exsudaat uit de wond wordt niet gescheiden. In het gaatje begint het proces van botvorming, ter plaatse van de tandwortel (totdat dit proces zichtbaar is).

Met een ongecompliceerd verloop van de postoperatieve periode komt de toestand van de patiënt overeen met die voor de operatie. De afscheiding van bloed of ichor, koorts, de aanwezigheid van postoperatief oedeem zijn de reden voor een bezoek aan de tandarts.

14-18 slagen

Als de tand volledig was verwijderd en er geen fragmenten meer in het gat waren, etterde de postoperatieve wond niet, vanaf 14-18 dagen kan het gat nauwelijks een gat worden genoemd, omdat het volledig bedekt is met nieuw roze epitheel zakdoek. In het gebied langs de randen en in het gat zijn er nog alveolaire holtes van cellen van histiocyten en fibroblasten, is er een actieve ontwikkeling van botweefsel.

Binnen 30-45 dagen na de operatie defecten zijn nog steeds zichtbaar op het tandvlees, wat erop wijst dat op deze plaats een tand was geplaatst, omdat het proces van het vervangen van het voormalige gat door botweefsel nog niet volledig is voltooid. De microscopisch kleine wond bevat fijn lusvormig botweefsel met de aanwezigheid van het laatste bindweefsel in de intervallen.

Na 2-3 maanden het botweefsel is volledig gevormd en vult alle ruimte die voorheen door de tand werd ingenomen, maar is nog in het stadium van rijping: de intercellulaire ruimte in het botweefsel neemt af, de cellen worden plat, het proces van calciumzoutafzetting gaat actief door in de botbalken. Tegen de 4e maand heeft het tandvlees hetzelfde uiterlijk als de rest van de gebieden, boven de locatie van de mond van het gat, wordt de vorm van het tandvlees golvend of hol, de hoogte van zo'n tandvlees is minder in vergelijking met gebieden met tanden.

Hoe lang geneest een wond?? Als er geen complicaties waren in de postoperatieve periode, zijn er 4 maanden nodig voor volledige genezing. Als de wond etterde, lange tijd genas en gereinigd moest worden met tandheelkundige instrumenten, kan dit proces tot zes maanden duren.

Het gaasje verwijderen.

Kan in 20-30 minuten worden gedaan. Als de patiënt arteriële hypertensie heeft, verdunners gebruikt of lijdt aan een bloedstollingsstoornis, is het beter om het gaasdoek ongeveer 40-60 minuten goed tegen het tandvlees te houden.

Een bloedstolsel op de plaats van een tandextractie.

Het is verboden dit stolsel te verwijderen. Zijn opvoeding dient als een soort bescherming, die door de natuur zelf is ontwikkeld en niet mag worden geschonden. Zelfs in gevallen waar voedsel op het stolsel komt, moet u niet proberen om het met een tandenstoker te krijgen.

Om het gevormde stolsel niet te vernietigen, gedurende de eerste dag:

snuit je neus niet;

niet roken: het stolsel kan eruit worden getrokken door de onderdruk die ontstaat in de mondholte bij het inademen van rook;

niet spugen;

poets je tanden niet;

spoel uw mond niet, het maximum is baden, wanneer de oplossing wordt verzameld en in de mond bij het gat wordt gehouden, waarna ze heel voorzichtig spugen;

volg de regels van voeding (hieronder besproken) en slaap.

Voedsel:

in de eerste 2-3 uur na de operatie mag u niet eten of drinken;

op de eerste dag moet u uitsluiten:

• alcohol;

  gekruid eten: het kan een toename van de bloedtoevoer naar het gat veroorzaken, wat leidt tot meer zwelling en meer pijn;

  warm eten: verhoogt ook de bloedstroom en leidt tot postoperatieve ontsteking;

  ruw voedsel: crackers, chips, noten. Dergelijke producten kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van een ontsteking van het gat;

in de komende drie dagen moet u alleen zacht voedsel nemen, moet u snoep en alcohol vermijden en geen warme dranken drinken.

Bovendien is het in de eerste week noodzakelijk om het gebruik van dranken die met een rietje worden gedronken uit te sluiten, u mag niet op de zijkant van het stolsel kauwen. Het is ook noodzakelijk om het gebruik van tandenstokers uit te sluiten: alle voedselresten na inname moeten de eerste dag worden gespoeld met afkooksels van kruiden in plaats van spoelbaden.

Gedragsregels.

Je kunt je haar wassen en douchen. Slapen op de eerste dag na het trekken van tanden is beter op een hoog kussen (of gewoon een extra kussen). Voor een week exclusief:

uitstapjes naar het strand;

werken in een hotshop;

lichaamsbeweging;

• heet bad;

  bad/sauna.

Mensen die lijden aan arteriële hypertensie of ziekten van het bloedstollingssysteem moeten noodzakelijkerwijs een medicijnkuur volgen volgens een eerder geselecteerd schema. In 90% van de gevallen verschijnen late zwelling van de wang en blauwe plekken, bloeding uit het gat in aanwezigheid van een verhoging van de bloeddruk. Als er iets is, is het beter om de chirurg te bellen die de tand heeft verwijderd of naar een afspraak te gaan dan om op internet naar antwoorden te zoeken.

Hygiënische maatregelen van de mondholte.

Spoel of poets je tanden de eerste dag niet. Dergelijke activiteiten kunnen worden gestart vanaf de tweede dag na het trekken van de tand, waarbij contact met het gaatje wordt vermeden. Als de aanbevelingen van de tandarts een antiseptische behandeling van de wond omvatten, dan omvat een dergelijke behandeling gedurende de eerste 3 dagen baden (ze nemen een oplossing in de mond en kantelen het hoofd naar het defect, houden het hoofd 1-3 minuten in deze positie en voorzichtig laat de oplossing los zonder te spugen). Vanaf de tweede dag moet het bad na elke maaltijd worden gedaan.

Ook is het vanaf de tweede dag noodzakelijk om het tandenpoetsen te hervatten.: twee keer per dag, met een minimale hoeveelheid tandpasta of helemaal zonder, zonder het gaatje aan te raken. U kunt de irrigator niet gebruiken.

Het is verboden om met je tong, vinger en nog meer met een tandenstoker een klonter te plukken. Als zich afzettingen hebben opgehoopt in het stolselgebied, is het beter om een ​​arts te raadplegen.

Hoe je mond spoelen? Dit zijn oplossingen (bereidingsrecepten staan ​​hierboven beschreven):

soda-zout;

een waterige oplossing van furaciline;

miramistine;

chloorhexidine;

afkooksels van kamille, eucalyptus, salie.

Pijn in de postoperatieve periode.

pijnstillers. De eerste twee dagen zal er zeker pijn zijn, omdat de operatie is uitgevoerd. Je kunt de pijn stoppen met behulp van medicijnen Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, omdat ze een extra ontstekingsremmend effect hebben. Daarom moet u het niet volhouden, het is beter om een ​​pil te nemen die is voorgeschreven door een arts, maar u mag de toegestane dosis niet overschrijden.

Koud- voor extra pijnverlichting kunt u koude op de wang aanbrengen. Hiervoor zijn producten die in de vriezer liggen niet geschikt. Het maximum is een plastic bak met ijsblokjes of water, gewikkeld in een handdoek, en nog beter in een katoenen doek gedrenkt in water. Een soortgelijk kompres wordt gedurende 15-20 minuten aangebracht.

Duur van pijn na verwijdering. Als er geen complicaties zijn, kan pijn tot 7 dagen vanaf het moment van tandextractie worden gevoeld. Het wordt elke dag minder intens en krijgt een pijnlijk karakter, terwijl het niet mag toenemen bij het eten. Afhankelijk van de complexiteit van de operatie, het niveau van de pijngrens van de patiënt en de ervaring van de arts, zal ook het tijdstip van pijn na extractie variëren.

Zwelling van de wang.

Wang zwelt altijd op na tandextractie. De reden hiervoor is een ontsteking na een blessure. De zwelling bereikt zijn maximale volume na 2-3 dagen, terwijl:

de huid van de wang is niet heet of rood;

de pijn neemt niet toe;

er wordt geen verhoging van de lichaamstemperatuur waargenomen (het "gedrag" van temperatuur wordt hieronder beschreven);

zwelling strekt zich niet uit tot de nek, het infraorbitale gebied en de kin.

Wat te doen als de wang gezwollen is na het trekken van tanden?? Als deze aandoening niet gepaard gaat met de hierboven genoemde symptomen, kan een koud kompres gedurende 15-20 minuten op de wang worden aangebracht, een vergelijkbare procedure kan 3-4 keer per dag worden uitgevoerd. Als de toename van oedeem gepaard gaat met een verhoging van de lichaamstemperatuur of een algemene verslechtering van de toestand, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de tandarts, omdat - dit een allergische reactie kan zijn op de geneesmiddelen die tijdens de operatie worden gebruikt, onvoldoende hygiëne van de orale holte en wonden na de operatie, vroege opwarming van de wang in de postoperatieve periode.

Temperatuur.

De temperatuurcurve zou zich als volgt moeten gedragen:

na de operatie (op de eerste dag) stijgt het 's avonds tot maximaal 38 0 C;

op de ochtend van de volgende dag - niet hoger dan 37,5 0 ;

op de tweede dag in de avond - de norm.

Symptomen die afwijken van de beschreven symptomen moeten de reden zijn voor een bezoek aan de arts. Het is verboden om zelf antibiotica voor te schrijven, dit kan alleen een specialist.

Slechte mondopening.

De kaak na tandextractie kan niet goed openen en zelfs normaal pijn doen. Dit gebeurt wanneer de tandarts tijdens het trekken van de tand op de weefsels moet drukken of de patiënt zijn mond wijd moet openen om maximale toegang tot de operatieplaats te geven (meestal gebeurt dit bij het trekken van een verstandskies), wat resulteert in zwelling van de weefsels. Als een dergelijke aandoening geen complicatie van de operatie is, verloopt een dergelijke aandoening zonder een toename van wangoedeem, toegenomen pijn in de kaak en koorts. Integendeel, de situatie met overmatige opening van de mond duurt ongeveer 2-4 dagen.

Bloeden.

Bloeden kan normaal gesproken gedurende de dag worden waargenomen. Als de patiënt zich zorgen maakt over de intensiteit ervan, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

druk een wattenstaafje van steriel gaas of een kant-en-klare hemostatische spons gedurende 20-30 minuten op de wond. Na een tijdje kun je de manipulatie herhalen;

u kunt 2 tabletten Dicinone/Etamzilat innemen. Tabletten kunnen 3 keer per dag worden ingenomen;

je kunt een koud kompres gebruiken van een handdoek gedrenkt in koud water. Breng een kompres gedurende 20 minuten op de wang aan, na 3 uur kunt u de manipulatie herhalen.

Als de afscheiding van ichor of bloeden langer dan een dag aanhoudt, is het absoluut noodzakelijk om naar de tandarts te gaan. Hoogstwaarschijnlijk duiden dergelijke manifestaties op de aanwezigheid van een infectieuze complicatie.

Hematoom op de huid van de wang.

Dit fenomeen is geen complicatie in de postoperatieve periode. Blauwe plekken komen het vaakst voor bij een traumatische tandextractie, vooral bij mensen die lijden aan arteriële hypertensie. Hematoom is de uitgang van bloed uit de bloedvaten naar de weefsels, waar posttraumatisch oedeem zich bevond.

Overige vragen.

Kan de gezondheid verslechteren na het trekken van tanden?? Op de eerste dag na de operatie kan stress een gebrek aan eetlust, hoofdpijn en zwakte veroorzaken. In de toekomst verdwijnen dergelijke manifestaties.

Hoe lang duurt het na het trekken van een tand om terug te keren naar het gebruikelijke levensritme?? Binnen een week verdwijnt de pijn, zwelling en blauwe plekken verdwijnen ook, het stolsel op de bodem van het gat begint te worden aangetrokken door epitheelweefsel.

Complicaties

Na tandextractie kunnen verschillende complicaties optreden. De overgrote meerderheid van hen zijn infecties die het gelijktijdige voorschrijven van antibiotica of, in extreme gevallen, chirurgisch debridement van de infectiehaard vereisen.

Droog gat.

Deze naam heeft een aandoening waarbij onder invloed van vaatvernauwende middelen die aanwezig zijn in de verdoving, of bij het niet opvolgen van medische aanbevelingen na een operatie (bijvoorbeeld actief spoelen of het eten van vast voedsel), een bloedstolsel niet vormen in de put. Een dergelijke complicatie vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar kan de ontwikkeling van alveolitis veroorzaken - ontsteking van de tandholte, omdat het stolsel de functie vervult van het beschermen van het tandvlees tegen infectie en de wondgenezing versnelt, respectievelijk, wanneer het is afwezig, dan is er niets om zijn functie uit te voeren.

Deze aandoening manifesteert zich door een lange periode van genezing van de postoperatieve wond, het verschijnen van een onaangename geur uit de mondholte en het langdurig behoud van het pijnsyndroom. De patiënt kan zelf, door in de spiegel te kijken, vaststellen dat er geen prop in het gaatje zit en het gaatje niet beschermd is.

Nadat u een dergelijke aandoening heeft ontdekt, moet u de eerste dag een arts raadplegen om de situatie te corrigeren. Hoogstwaarschijnlijk zal de tandarts een tweede, minder pijnlijke ingreep in de wond uitvoeren, die tot doel heeft een nieuw stolsel in het gaatje te vormen. Als de aanwezigheid van een droge contactdoos later dan de eerste dag wordt opgemerkt, is het noodzakelijk om tijdens de afspraak of telefonisch direct een arts te raadplegen, hij zal uitleggen welke maatregelen (in de meeste gevallen zijn dit tandgels en spoelingen) genomen om de ontwikkeling van alveolitis te voorkomen.

alveolitis.

Deze naam heeft een aandoening waarbij zich een ontsteking van het slijmvlies ontwikkelt, die de uitsparing in de kaak vormt, waar de tand zich vóór de operatie bevond. Deze aandoening is gevaarlijk omdat het ettering in het gat en de overgang van infectieuze etterende ontsteking naar de zachte weefsels en het botweefsel van de kaak kan veroorzaken. Alveolitis ontwikkelt zich in de meeste gevallen na het verwijderen van kiezen, vooral voor de verstandskiezen op de onderkaak, die worden omgeven door een grote hoeveelheid zacht weefsel.

Oorzaken van alveolitis:

afname van de algemene immuniteit;

extractie van een tand, aan de wortel waarvan een etterende cyste was bevestigd;

onbevredigende verwerking van de tandholte na extractie;

schending van de integriteit van het stolsel in het gat, meestal, indien gewenst, je mond intensief spoelen of het gat van voedsel reinigen met tandenstokers.

Symptomen van de ontwikkeling van alveolitis:

de pijn die na de operatie begon af te nemen, groeit weer;

er komt een onaangename, bedorven geur uit de mond;

pijn straalt uit naar beide kaken, in sommige gevallen naar het hoofdgebied;

submandibulaire lymfeklieren nemen toe;

bij het indrukken van het tandvlees in het operatiegebied begint pus of vloeistof uit het gat te sijpelen;

na het verwijderen van de tand ziet de pan er als volgt uit: de randen van de wond zijn roodachtig, het stolsel kan een zwarte tint hebben, het gat is bedekt met een vuile grijze coating;

lichaamstemperatuur stijgt tot 38 0 C en hoger met een gevoel van pijn, koude rillingen;

er is hoofdpijn, je wilt slapen, de persoon wordt snel moe;

het doet pijn om het tandvlees aan te raken.

Thuis kun je jezelf helpen:

spoel uw mond, maar niet intensief, vaak tot 20 keer per slag, met behulp van antiseptische oplossingen voor het spoelen (bijvoorbeeld miramistin, chloorhexidine), zoutoplossing;

verwijder de prop niet uit het gaatje, ook niet als er een onaangename geur uit komt;

u kunt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen drinken Ibuprofen, Nise, Diclofenac;

contact opnemen met een tandarts. Alleen hij kan alveolitis genezen door wondgenezing uit te voeren, een tampon met een antisepticum in de wond te brengen en het meest geschikte antibioticum voor de patiënt te kiezen. Het kan colimycine, neomycine, lincomycine zijn. Ook kan de arts de patiënt doorverwijzen naar fysiotherapeutische procedures: behandeling met een helium-neonlaser, fluctuorisatie, microgolftherapie, UVI.

Complicaties van alveolitis kunnen zijn:

abcessen - ophoping van pus, beperkt door een capsule, in zachte weefsels;

osteomyelitis - ontsteking van het botweefsel van de kaak;

phlegmon - de verspreiding van een etterig proces, dat niet beperkt is tot de capsule en het smelten van gezonde zachte weefsels van de kaak veroorzaakt;

periostitis - ontsteking van het periosteum van de kaak.

osteomyelitis.

Purulente ontsteking van het kaakbot, de meest voorkomende complicatie van alveolitis. Het kan op zijn beurt gecompliceerd worden door bloedvergiftiging, dus de behandeling van deze complicatie moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Osteomyelitis manifesteert zich door dergelijke symptomen:

verlies van eetlust;

verhoogde vermoeidheid;

het optreden van hoofdpijn;

verhoogde lichaamstemperatuur (boven 38 graden);

zwelling van de wang ontwikkelt zich in de projectie van de geëxtraheerde tand;

het aanraken van het kaakbot veroorzaakt pijn, terwijl hoe verder het proces zich verspreidt, de grotere delen van de kaak worden aangetast;

ontwikkelt ernstige pijn in de kaak, die groeit.

De behandeling van deze complicatie vindt plaats op de afdeling Kaakchirurgie. De wond wordt gedraineerd, necrotische delen van het bot worden verwijderd en er worden ook antiseptische preparaten in de wond geïnjecteerd. Een kuur met systemische antibiotica wordt voorgeschreven.

Zenuwschade.

Als de geëxtraheerde tand een complex wortelstelsel had of verkeerd was geplaatst, kan tijdens de operatie in dergelijke gevallen de zenuw die in de buurt passeert, worden beschadigd. Deze complicatie heeft de volgende symptomen:

de aanwezigheid van "lopend" kippenvel;

het gebied van zenuwbeschadiging wordt ongevoelig;

gevoelloosheid in de wangen, gehemelte, tong in de projectie van tandextractie.

Pathologie wordt poliklinisch behandeld. Fysiotherapie wordt gebruikt, een kuur met vitamine B en medicijnen die de geleiding van impulsen van zenuwuiteinden naar de spier verbeteren, worden ook voorgeschreven.

Scherpe randen van de longblaasjes.

Na het uitsterven van de tand op de tweede dag, wanneer de randen van het tandvlees elkaar boven het gat beginnen te naderen, treedt pijn op in dit gebied. Het is mogelijk om tijdens het onderzoek dergelijke pijn van alveolitis te onderscheiden: pus scheidt zich niet van het gat, de randen van het tandvlees zijn niet rood, het gat is nog steeds gesloten met een stolsel. De behandeling van deze complicatie is chirurgisch - met behulp van speciaal gereedschap worden de scherpe randen van het gat weggesneden, de wond behandeld en er wordt een biomateriaal overheen aangebracht, dat het gebrek aan bot compenseert.

Blootstelling van de longblaasjes.

Als het postoperatieve beloop echter binnen het normale bereik valt, treedt tijdens het gebruik van warm voedsel of mechanische irritatie in het gebied van het gat pijn op, dit kan erop wijzen dat het botgebied niet bedekt is met zacht weefsel.

Deze diagnose kan alleen door een tandarts worden gesteld. Behandeling van de pathologie is chirurgisch: het blootgestelde gebied wordt verwijderd, van bovenaf bedekt met zijn eigen tandvleesweefsel en hechtingen worden aangebracht.

postoperatieve cyste.

De ontwikkeling van een cyste na tandextirpatie is een vrij zeldzame complicatie van de operatie. Dit is een soort holte in de buurt van de wortel van de tand, die is gevuld met vloeistof, zodat het lichaam onafhankelijk geïnfecteerde weefsels van gezonde beperkt. Zo'n cyste kan in omvang groeien en de tandwortel volledig bedekken, het kan zich ook verspreiden naar aangrenzende weefsels, dus deze complicatie moet worden behandeld.

Zo'n cyste wordt merkbaar na de ontwikkeling van periostitis, die in de volksmond "flux" wordt genoemd. In dergelijke gevallen wendt een persoon zich tot de tandheelkunde, waar de ziekte wordt gediagnosticeerd en operatief wordt behandeld, waarbij de pathologische formatie wordt weggesneden.

Perforatie van de bodem van de maxillaire sinus.

Deze complicatie is het resultaat van de manipulatie zelf, wanneer in het proces van tandextractie een pathologische verbinding wordt gevormd tussen de maxillaire sinus en de mondholte. Een dergelijke complicatie is mogelijk bij het verwijderen van kiezen. U kunt de pathologie diagnosticeren met behulp van een röntgenfoto en de tandarts kan controleren op een bericht door de patiënt te vragen uit te ademen, vervolgens met zijn vingers in zijn neus te knijpen en in te ademen. Als er een perforatie is, zal schuimend (aanwezigheid van lucht) bloed uit het gat verschijnen.

Odontogeen phlegmon.

Deze naam heeft een etterende samensmelting van zachte weefsels (ruimten tussen de fascia, onderhuids weefsel, huid), die zich ontwikkelt als een complicatie van osteomyelitis van de kaak.

De ziekte manifesteert zich door een pijnlijke en groeiende zwelling van de wang in het gebied van de onder- of bovenkaak. De huid boven het oedeem is gespannen, zeer pijnlijk, het is nogal moeilijk om de mond te openen. Bovendien is er hoofdpijn, malaise, stijgt de lichaamstemperatuur. Er is een verminderde eetlust.

Behandeling van deze complicatie wordt alleen operatief uitgevoerd. Therapie bestaat uit het openen van het infiltraat en het wassen van de beschadigde gebieden met antibiotica, en systemische antibiotica worden ook voorgeschreven.

Odontogene periostitis.

Deze complicatie is een complicatie van osteomyelitis of alveolitis en manifesteert zich door de verspreiding van ontsteking naar het periosteum. In de mensen zou een dergelijke pathologie "flux" moeten worden genoemd. Er is een complicatie:

een toename van de lichaamstemperatuur;

aanhoudende kiespijn;

zwelling van de wangen aan één kant.

Abcessen van de zachte weefsels van de kaak.

Deze ziekte in de vroege stadia verschilt niet bijzonder van phlegmon. Hier worden de door pus gesmolten weefsels echter beperkt door gezonde capsules, terwijl bij phlegmon de ontsteking blijft toenemen en steeds meer nieuwe weefselgebieden aantast.

Een manifestatie van odontogene abcessen is pijn in de hele kaak, zwakte, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot hoge aantallen, moeite met het openen van de mond, een toename van de lokale temperatuur in het gebied van huidoedeem en de ontwikkeling van aanzienlijk wangoedeem .

Behandeling van complicaties wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en is chirurgisch - ze openen en draineren het resulterende abces, wassen het met antiseptische oplossingen. Bovendien worden systemische antibiotica in een ader of spier geïnjecteerd.

Antibiotica voor tandextractie

afspraak gevallen.

Bij het verwijderen van tanden worden antibiotica niet altijd voorgeschreven, het hangt allemaal af van elk specifiek geval. Als de arts na het uitsterven van de tand tijdens het controlebezoek tekenen van ontsteking constateert, worden in de meeste gevallen antibiotica voorgeschreven. Er zijn ook een aantal factoren die de benoeming van antibiotica impliceren in geval van complicatie van tandextractie:

• als tijdens de extractie van de tand het gat werd beschadigd, wat leidde tot de penetratie van de infectie verder in de weefsels;
• als de wond na het trekken van tanden niet lang geneest als gevolg van verzwakking van de lokale immuniteit;
• als er zich geen trombus in de put vormt of als deze insolvent is. In dergelijke gevallen worden antibiotica voorgeschreven om de put te beschermen tegen infectie.

medicatievereisten

Na tandextractie is het noodzakelijk om die antibiotica voor te schrijven die aan een aantal vereisten voldoen:

lage toxiciteit;

het minimale aantal bijwerkingen;

het medicijn moet het vermogen hebben om snel in zachte en botweefsels te dringen;

het medicijn moet het vermogen hebben om zich in bepaalde hoeveelheden in het bloed op te hopen en een lokaal effect gedurende 8 uur te behouden.

Welke medicijnen moeten worden voorgeschreven.

Op de vraag welke antibiotica moeten worden voorgeschreven voor opname na het trekken van tanden, is het nogal moeilijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven, omdat het lichaam van elke patiënt er anders op kan reageren, dus de arts beslist deze vraag direct op het moment van opname. Het enige dat kan worden gedaan met betrekking tot de bepaling van antibiotica voor tandextractie, is aan te geven welke het meest worden gebruikt. Moderne tandheelkunde gebruikt meestal metronidazol en lincomycetine. Deze medicijnen worden vaak zelfs in combinatie voorgeschreven, voor het beste effect. Zo neemt Lincomycin twee capsules met een interval van 6-7 uur, het verloop van de therapie is maximaal 5 dagen. Tegelijkertijd werkt metronidazol als een onderhoudsmedicijn en wordt het driemaal daags één tablet ingenomen, de kuur is 5 dagen.

Contra-indicaties.

Bij het voorschrijven van antibiotica na het trekken van tanden, moet de arts worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van lichaamskenmerken. De tandarts moet dus worden geïnformeerd over de pathologieën van het maagdarmkanaal, de lever, het hart. Het is ook de moeite waard om alle informatie over het gebruik van andere geneesmiddelen te verstrekken.

Als de patiënt een pathologie van het maagdarmkanaal heeft, moet de arts antibiotica in een bruisende vorm voorschrijven. Dergelijke fondsen lossen veel sneller op en irriteren de maag en darmen niet. Het belangrijkste dat voor eens en voor altijd moet worden begrepen, is dat alleen een arts medicijnen kan voorschrijven, en dan pas na een grondig onderzoek.

Nadat ze het kantoor van de tandarts hebben verlaten, vergeten velen de aanbevelingen van de dokter en vragen ze zich af: hoe spoel je je mond na het trekken van tanden, zodat deze sneller geneest?

En dit is niet verrassend, omdat de verwijderingsprocedure niet veel plezier oplevert en de patiënt in een stressvolle toestand de aanbevelingen van de arts vergeet of helemaal niet luistert. En pas nadat hij het appartement heeft bereikt, wordt hij overweldigd door vragen: wat nu te doen?

Volgens een algemene mening onder patiënten helpt spoelen het aandraaien van de koker te versnellen. Maar dat is niet zo, omdat een dergelijke procedure niet in elke situatie nuttig is en, wat veel vaker voorkomt, schadelijk is en tot complicaties leidt.

Waarom zijn spoelingen nodig als een tand wordt uitgetrokken?

In de eerste 24 uur na het trekken van tanden is het niet nodig om de mond te spoelen, omdat dit het genezingsproces kan belemmeren. Om te begrijpen waarom u dit niet zou moeten doen, keert u mentaal terug naar de tandartsstoel en herinnert u zich welke manipulaties de arts heeft uitgevoerd na het verwijderen van de storende tand.

Allereerst onderzoekt de kaakchirurg visueel en met behulp van een curettagelepel de alveolus - de plaats waar de wortels van de tand zich bevonden. Deze manipulatie is nodig om ervoor te zorgen dat er geen wortelfragmenten meer zijn. Als de verwijdering op de bovenkaak was en vervolgens het gat onderzoekt, controleert de arts de integriteit van het bot en of er een bericht is gevormd met de maxillaire sinus.

Na het samenbrengen van de randen van de wond met een gaasstaafje, raadt de tandarts aan om deze stevig met je tanden vast te klemmen en een kwartier vast te houden.

Deze manipulaties maken de vorming van een bloedstolsel mogelijk, waarvan de belangrijkste functie is om een ​​​​nieuwe wond te beschermen tegen een mogelijke infectie. Als de patiënt na korte tijd besluit zijn mond te spoelen, zal hij dit stolsel hoogstwaarschijnlijk wassen.

Agressief spoelen vernietigt de beschermende bloedbarrière op de plaats van de geëxtraheerde tand, wat leidt tot de ontwikkeling van alveolitis - een ontstekingsproces in de kom. Het gaat gepaard met pijn en een onaangename geur, en de botwond en het tandvlees kunnen niet lang genezen.

En toch worden spoelingen vaak zowel door de patiënten zelf gebruikt als door artsen voorgeschreven. Het is absoluut onmogelijk om de vraag te beantwoorden of het nodig is om te spoelen.

Het spoelen van de mond heeft bepaalde functies:

• vermindert de ernst van pijn;
• elimineert microben die de mondholte koloniseren;
• vermindert de periode van wondgenezing in de aanwezigheid van etterende afscheiding.

Indicaties

Als de extractie van de tand was gepland, deed het geen pijn, was er geen etterende afscheiding, dan heeft het geen zin om te spoelen. Bij een gezond persoon met een sterke immuniteit treedt overgroei vanzelf op, zonder aanvullende manipulaties.

De belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van een dergelijke procedure is het recept van de chirurg die de verwijdering heeft uitgevoerd. Wanneer tijdens de uitroeiing pus in het gat wordt gevonden, schrijft de arts medicijnen voor en legt uit hoe orale baden moeten worden gedaan.

Spoelen zal een snelle genezing ten goede komen en bevorderen in de volgende gevallen:

1. Ontstekingsverschijnselen - als de tand eerder erg ziek was, aanwezig was, pulsatie of koorts - dit zijn tekenen van de ophoping van etterend exsudaat.
2. Periostitis - wanneer, gelijktijdig met het uitsterven van de tand, een incisie op het tandvlees werd gemaakt vanwege "flux".
3. Rotte tanden - als er carieuze laesies en andere infectiebronnen in de mond zijn, zal spoelen het gat beschermen tegen infectie.

Dankzij spoelen sterven ziekteverwekkers, maar je moet altijd onthouden dat een dergelijke manipulatie zachtaardig moet zijn en, verborgen achter denkbeeldige voordelen, niet nog meer schade aanricht.

Contra-indicaties

Afspoelen is niet nodig:

• als er minder dan 24 uur zijn verstreken sinds de operatie;
• als er geen medisch recept was;
• bij een gereinigde mondholte en een goede conditie van het immuunsysteem zal spoelen meer kwaad dan goed doen;

1. Bloeden uit het gat, dat herhaaldelijk voorkomt.
2. De ontwikkeling van ontstekingsprocessen, zoals osteomyelitis en alveolitis.
3. Suppuratie van de zachte weefsels die de tand omringen.

Dit verklaart waarom het onmogelijk is en in welke gevallen het beter is om je mond niet te spoelen na het verwijderen.

Is het mogelijk om te spoelen en wanneer?

Een dag na het trekken van tanden is spoelen in sommige situaties acceptabel, maar dit zijn eerder mondbaden dan actieve wasprocedures.

Weinigen hebben een mondholte in perfecte staat. Cariës, beweeglijke tanden, tandplak en stenen, en vaak rotte tandwortels zijn niet de beste buren voor het bloedende oppervlak van de longblaasjes. Mondbaden verminderen het risico dat een infectie diep in het gaatje doordringt.

Bij het uitvoeren van een hygiëneprocedure gericht op het bestrijden van ontstekingen, moet u onthouden:

• actieve spoelbewegingen doen meer kwaad dan goed;
• beperk je de eerste dag alleen tot sparen;
• in geval van pijn tijdens de procedure, moet het spoelen worden gestopt;
• als het bloeden hervat, ga dan onmiddellijk naar een arts.

Hoe u uw mond moet spoelen na het trekken van tanden: een lijst met remedies

• is het meest gebruikte geneesmiddel. Het is een kleurloze transparante vloeistof met een lichte geur en een bittere smaak. Voor tandheelkundige doeleinden wordt het gebruikt in een concentratie van 0,05%. Het heeft een antiseptische werking, is actief tegen een breed scala aan micro-organismen, met uitzondering van schimmels en virussen. Gecontra-indiceerd voor gebruik door zwangere vrouwen en kinderen vanwege mogelijke inname. Voor het spoelen moet u een kleine hoeveelheid oplossing in uw mond nemen, verdunning in water is niet vereist;
• - in tegenstelling tot zijn voorganger heeft miramistin een breder spectrum van antibacteriële werking en tast het ook virussen en schimmels van het geslacht Candida aan. Het medicijn verbetert de lokale immuniteit van de mondholte en bevordert een betere genezing. Heeft een actieve invloed op pusvormende bacteriën. Het is verkrijgbaar in plastic flessen en als spray, zodat het kan worden gebruikt voor mondbaden en irrigatie. Komt niet in het bloed. Kan worden gegeven aan zwangere en zogende vrouwen;
• een oplossing van soda en zout - een combinatie van deze twee stoffen heeft een antiseptisch effect. Om het effect te versterken is het aan te raden een paar druppels jodiumtinctuur toe te voegen. Los 7-10 gram soda en zout op in 250 ml gekookt water, het is belangrijk dat het water niet koud is. Spoel 2-3 keer per dag. Je moet echter heel voorzichtig zijn. Ruw spoelen met een dergelijke oplossing kan niet alleen het stolsel verwijderen, maar ook de wond irriteren, dus het is beter om de voorkeur te geven aan andere, minder agressieve methoden;
• - toont perfect zijn eigenschappen als antisepticum bij de behandeling van purulent-inflammatoire processen. Om de oplossing te bereiden, neem 10 tabletten per 1 liter water. Om de tabletten beter op te laten lossen, kunnen ze vooraf worden geplet en kan ook heet water worden gebruikt. Het moet 3-4 keer per dag 1-2 minuten in de vorm van orale baden worden gebruikt;
• kruiden - afkooksels op basis van kruiden, zoals kamille, calendula of salie, hebben bewezen zachte remedies te zijn die effectief zijn bij verschillende soorten ontstekingsprocessen. Bij gebruik van kruidenafkooksel als mondbad, neemt de genezingssnelheid van het gat van de geëxtraheerde tand toe;
• kaliumpermanganaat is een van kinds af aan bekend antisepticum, waarmee u heel voorzichtig moet zijn, omdat een grote concentratie of onopgeloste kristallen van een stof een verbranding van het slijmvlies en zelfs een allergische reactie veroorzaakt. Om deze reden is deze stof niet vrij verkrijgbaar;
• spoelingen - dit mondverzorgingsproduct is in sommige gevallen ook toepasbaar voor het spoelen na het trekken van tanden. Dit geldt voor balsems die worden gebruikt voor tandvleesaandoeningen. Extracten van eucalyptus, dennennaalden, calendula of eikenschors hebben een goed wondgenezend effect. U kunt 2-3 keer per dag aanbrengen.

Het gebruik van medicijnen om het tandvlees sneller te genezen

Farmaceutische preparaten voor het spoelen van de mond zijn erg populair.

• Stomatofit - het is gemaakt met behulp van kruidenextracten die ontstekingen verlichten. Het geneesmiddel moet worden verdund met water tot de door de fabrikant aangegeven concentratie. Maatbeker inbegrepen. De oplossing irriteert het slijmvlies niet, daarom is het geschikt voor afspraak na tandextractie;
• Chlorofyllipt - gemaakt op basis van eucalyptusextract. Voor tandheelkundige doeleinden wordt het vaak gebruikt in de vorm van een alcoholinfusie, daarom moet het na tandextractie zorgvuldig worden gebruikt om brandwonden te voorkomen;
• Salvin is een alcoholhoudend preparaat, dat naast tannines ook etherische olie bevat. Om te gebruiken voor het spoelen, moet het product laaggeconcentreerd worden gemaakt door te verdunnen met water in een verhouding van 1:10. In zo'n lage concentratie droogt alcoholtinctuur de weefsels van de mondholte niet uit. Stop het gebruik onmiddellijk bij het eerste teken van irritatie.

Hoe u uw mond moet spoelen: stap voor stap instructies

Of het nodig is om de mond te spoelen na het verwijderen, zal de tandarts-chirurg zeggen nadat deze onaangename procedure voorbij is. Als dergelijke aanbevelingen niet van hem zijn ontvangen, moet u zich niet bezighouden met amateuractiviteiten om het proces van het aanhalen van het gat niet te verergeren.

Na een moeilijke verwijdering, wanneer etterende inhoud uit de resulterende wond wordt verkregen (), kan de arts irrigatie van de mondholte aanbevelen. Het is belangrijk om te onthouden dat u de oplossing alleen in uw mond hoeft te houden zonder de inhoud van het putje actief uit te spoelen.

1. Bereid de spoeloplossing voor. De vloeistof moet op kamertemperatuur of enigszins warm zijn. Het farmaceutische eindproduct hoeft niet te worden verdund, tenzij anders aanbevolen door de instructies van de fabrikant.
2. Giet 15-20 ml van de oplossing in een maatbeker.
3. Neem de vloeistof in uw mond en houd deze vast zonder actieve bewegingen te maken. Voor een betere penetratie in het wondgebied, kantelt u uw hoofd naar de kant waar de probleemtand was.
4. Houd, zonder door te slikken, 1-2 minuten in de mond.
5. Spuug de inhoud uit je mond. Extra wassing met water is niet nodig.

Eventuele afspraken na de maaltijden. In het volgende uur is het beter om niet te drinken of te eten, om de overblijfselen van de actieve componenten van de oplossing niet af te wassen.

De frequentie van procedures is meestal 3-4 keer per dag. Na een vervolgrevisie over enkele dagen zal de kaakchirurg u adviseren te stoppen of door te gaan met spoelen.

Video: hoe zorg je voor de mondholte na tandextractie en hoe spoel je deze af?

De Griekse filosoof Aristoteles geloofde dat mannen meer tanden hebben dan vrouwen. Deze foutieve bewering is al 18 eeuwen door niemand aangevochten.

Wondgenezing na tandextractie en de noodzaak van een implantaat

Na tandextractie duurt het proces van normale wondgenezing ongeveer 4 maanden. Er is een convergentie van de randen van het tandvlees, tegelijkertijd wordt een bloedstolsel gevormd in het gat, dat wordt vervangen door granulatie en vervolgens osteoïd (bot) weefsel.

Bij afwezigheid van een bloedstolsel geneest het gat als gevolg van de vorming van granulatieweefsel vanaf de zijkant van de botwanden van het gat. Geleidelijk naderen de randen van het tandvlees erboven elkaar, het gat wordt gevuld met granulatie en vervolgens osteoïd weefsel. In de toekomst vindt het proces van botvorming plaats op dezelfde manier als hierboven beschreven.

Wondgenezing na extractie van een ontstoken tand

In gevallen waarbij het gaatje is geïnfecteerd of de bot- of tandvleesrand tijdens de operatie is beschadigd, verlopen de regeneratieve processen langzamer. In deze gevallen ontwikkelt zich een ontstekingsproces in de weefsels rondom de wond, waardoor het begin van botregeneratie en epithelialisatie van de wond wordt vertraagd.

Heel vaak wordt tandextractie gebruikt met een ontsteking in het gat, daarom vindt wondgenezing na het verwijderen van een dergelijke tand op een later tijdstip plaats dan bij het verwijderen van niet-ontstoken tanden, in plaats van 3-5 dagen, duurt het proces 10 14 dagen. De eerste tekenen van botvorming verschijnen op de 15e dag. De resulterende osteoïde balken zijn gelaagd op de wanden van het gat.

Epithelialisatie van de wond is vaak pas op de 30e-50e dag voltooid. Terwijl de wond wordt gereinigd van dood weefsel, groeit granulatieweefsel vanaf de zijkant van de wanden en de bodem van het gat. Pas na 1,5-2 maanden. het grootste deel van het gat is gevuld met osteoïd weefsel, dat geleidelijk zal veranderen in volwassen bot.

De vertraging in botvorming en wondepithelialisatie is meer uitgesproken bij traumatische tandextractie met gingivaruptuur en schade aan de holtewanden. In deze gevallen komen de randen van het tandvlees niet lang samen.