Sociale aanpassing van jongeren met een handicap. Aanpassing van een persoon met een handicap aan het werk Sociale aanpassing van personen met een handicap door middel van vrije tijd

De essentie van sociale aanpassing van mensen met een handicap

naar de productieomgeving

Arbeidsactiviteit is een van de categorieën van levensactiviteit, de schending van het vermogen om uit te voeren die, in overeenstemming met de vereisten voor de inhoud, het volume en de arbeidsvoorwaarden, een van de criteria voor invaliditeit is.

Opgemerkt moet worden dat van de gehandicapten in de werkende leeftijd die opnieuw een beroep deden op de diensten van medische en sociale expertise, slechts ongeveer 20% hun arbeidsactiviteit voortzet. Hiervan werken arbeidsgehandicapten van groep 1 - 0,15%, groep 2 - 5,15%, groep 3 - 14,7%.

Gezien de productieaanpassing van gehandicapten, moet worden opgemerkt dat de ziekte in de regel leidt tot een schending van de bestaande aanpassing van het individu aan het werk, wat, met een passende interpretatieve beoordeling door de gehandicapte zelf, kan leiden tot een aanpassingsvermogen situatie, en bijgevolg de noodzaak om zich aan te passen aan de productieomgeving.

De volgende classificatie van soorten adaptieve situaties bij werkende en werkende gehandicapten kan worden gegeven:

1. Aanpassing van gehandicapten aan hun vroegere werkplek in hun vroegere beroep (specialiteit).

2. Aanpassing van gehandicapten aan een nieuwe werkplek voor zichzelf, maar in hetzelfde beroep (specialiteit).

3. Aanpassing van gehandicapten in het proces van beroepsopleiding in een verwante specialiteit (rekening houdend met eerdere professionele vaardigheden).

4. Aanpassing van personen met een handicap die tewerkgesteld zijn in een verwant specialisme (beroep), rekening houdend met eerdere professionele vaardigheden.

5. Aanpassing van gehandicapten in het proces en de voorwaarden van beroepsopleiding in een nieuwe specialiteit (beroep).

6. Aanpassing van mensen met een handicap aan het werk in een nieuw specialisme (beroep).

Gehandicapten, beschouwd als onderwerpen van arbeidsactiviteit, hebben een aantal kenmerken:

1) beperkingen op het vermogen om professionele vaardigheden te verwerven en te gebruiken;

2) een langere ontwikkelingsperiode in vergelijking met gezonde mensen;

3) uitvoering van werk met dezelfde kracht vanwege de hogere belasting van de functionele systemen van het lichaam;

4) de noodzaak om de werkplek, de uitrusting en het technologische proces aan te passen aan de kenmerken van de pathologie van een gehandicapte;

5) gemiddeld niveau van beroepsopleiding;

6) smal communicatiegebied;

7) intrapersoonlijk conflict;

8) lage weerstand tegen frustratie;

9) de complexiteit van sociaal-psychologische contacten met gezonde collega's, management.

Opgemerkt moet worden dat er momenteel een gebrek aan eenheid is in de terminologische aanduiding van het proces van aanpassing van gehandicapten aan de werkomgeving. Zo associëren sommige auteurs de aanpassing van gehandicapten op het werk met het concept van "sociale en arbeidsaanpassing", terwijl anderen - met de term "beroepsmatige en industriële aanpassing", aangezien zij de aanpassing van gehandicapten aan het werk beschouwen als een van de maatregelen voor professionele revalidatie.

Niettemin is naar onze mening het gebruik van de term "industriële aanpassing" met betrekking tot de aanpassing van gehandicapten in de onderneming correcter, aangezien de structuur van de arbeid zelf ons drie kwalitatief eigenaardige soorten arbeidsactiviteit lijkt te zijn. De arbeid van de eerste soort omvat sociaal georganiseerde arbeid, die de variëteiten van arbeid combineert die zijn opgenomen in het systeem van sociale arbeidsdeling. De arbeid van de tweede en derde soort omvat talrijke variëteiten van huishoudelijke arbeid, dat wil zeggen, huishoudelijke zelfbedieningsarbeid, en vrije tijd, 'amateurarbeid'. Zo is de term "arbeidsaanpassing" veel ruimer, terwijl de term "productieaanpassing" onmiddellijk de specifieke kenmerken van het object van sociale aanpassing aanduidt.

We beschouwen de productieaanpassing van gehandicapten als een proces en resultaat van de aanpassing van een gehandicapte aan de meest adequate en optimale assimilatie en uitvoering van sociale functies die verband houden met productieactiviteiten in een bepaalde onderneming.

Opgemerkt moet worden dat in de afgelopen twee decennia een vrij klein aantal studies is uitgevoerd op het gebied van industriële aanpassing van gehandicapten. Een van de serieuze studies, die tot doel had de relatie tussen de professionele en sociale componenten van de industriële aanpassing van gehandicapten te bestuderen, werd uitgevoerd in 1982-1983. in Moskou. De professionele component van industriële aanpassing werd bestudeerd aan de hand van indicatoren als de beschikbaarheid van arbeidsvaardigheden en kennis, vaardigheidsniveau, beoordeling van de aantrekkelijkheid van het beroep, werktevredenheid. De sociale component van de industriële aanpassing van gehandicapten omvatte een breder scala aan factoren die verband houden met de integratie van de werknemer in het leven van de beroepsbevolking, sociale activiteit en de intensiteit van interpersoonlijke contacten.

Als belangrijkste conclusies van dit onderzoek kunnen we het volgende noemen:

1. Er is geen verband tussen het succes van professionele aanpassing en sociale aanpassing bij gehandicapten. Dus als voor fysiek gezonde mensen een succesvolle professionele aanpassing praktisch sociale aanpassing garandeert, dan is deze verhouding voor gehandicapten buitengewoon ingewikkeld: de meeste ondervraagde gehandicapten hebben hoogontwikkelde professionele vaardigheden; tegelijkertijd heeft bijna een derde een laag niveau van sociale aanpassing en is niet betrokken bij het sociale leven van het productieteam.

2. De laagste percentages van industriële aanpassing werden geregistreerd in het eerste jaar van arbeidsongeschiktheid. Tijdens deze periode werken de beschermende mechanismen van de persoonlijkheid nog niet, het kost tijd om te wennen aan het idee van de noodzaak om het stereotype van het oude leven te veranderen. In het tweede jaar van handicap groeit het niveau van de sociale component van industriële aanpassing: het aandeel gehandicapten met een hoge aanpassing verdubbelt. In de toekomst blijft dit niveau stabiel. Wat betreft de professionele component van aanpassing, pas na 5 jaar arbeidsongeschiktheid neemt het aandeel mensen met hoge tarieven sterk toe.

3. Tijdens secundaire productieadaptatie laten gehandicapte mannen betere indicatoren zien dan vrouwen, en vice versa tijdens primaire adaptatie.

4. In de groep mensen met een handicap sinds hun kindertijd, heeft 1/6 van het aandeel een laag niveau van professionele component van industriële aanpassing, bij gehandicapten als gevolg van een algemene ziekte - 1/55 van het aandeel. Het laagste niveau van de professionele component van industriële aanpassing werd geregistreerd bij personen wier handicap werd veroorzaakt door een beroepsziekte.

In het algemeen kan worden opgemerkt dat het niveau van industriële aanpassing van gehandicapten lager is dan dat van niet-gehandicapten. Het onvoldoende hoge niveau van de professionele component van industriële aanpassing is grotendeels te wijten aan het feit dat de tewerkstelling van gehandicapten vaak gepaard gaat met een afname van kwalificaties, moeilijkheden bij het selecteren van een baan die bij hun capaciteiten past. Het lage niveau van de sociale component van gehandicapten kan te wijten zijn aan de moeilijkheden van sociaal-psychologische contacten met gezonde mensen - collega's, management. Dit blijkt met name uit een hoger niveau van sociale aanpassing van gehandicapten die in gespecialiseerde ondernemingen werken, waar hun problemen door anderen beter worden begrepen.

Opgemerkt moet worden de onvoldoende ontwikkeling van de structuur van de industriële aanpassing van gehandicapten, de toewijzing in de meeste wetenschappelijke bronnen als zijn elementen van fysiologische, professionele en sociaal-psychologische componenten. Sommige auteurs beschouwen de psychologische en sociale aspecten van aanpassing afzonderlijk. Daarom stellen we een structuur voor voor de industriële aanpassing van gehandicapten, die elementen omvat als: fysiologische aanpassing, professionele aanpassing, sociale aanpassing, die op zijn beurt sociaal-psychologische, sociaal-economische en sociaal-organisatorische omvat.

Laten we een beschrijving geven van elk van de componenten van de industriële aanpassing van gehandicapten.

De fysiologische component van de aanpassing van mensen met een handicap aan het werk wordt opgevat als het proces van vorming van een stabiel systeem van functionele verbindingen in de werknemer, dat de effectieve uitvoering van het werk garandeert tegen de laagste energie- en spirituele kosten van het lichaam.

In het proces van vorming van fysiologische aanpassing aan het werk, worden drie fasen onderscheiden:

De beginfase (inwerken), gekenmerkt door lage efficiëntie, onvolkomenheid van het functioneren van lichaamssystemen, hoge en ontoereikende energie- en mentale kosten van het uitgevoerde werk;

Overgangsfase, waarvan de duur wordt bepaald door de ernst, intensiteit en omstandigheden van het uitgevoerde werk, evenals de naleving van de gezondheidstoestand van de werknemer;

De laatste fase (de fase van fysiologische aanpassing), de vorming van hoge en stabiele prestaties, energie en mentale kosten die passen bij het uitgevoerde werk. Elk van de fasen komt overeen met een typische curve in de verandering in werkcapaciteit tijdens de werkdag, evenals de toestand van de functionele systemen van het lichaam die spier- of mentale activiteit bieden.

De periode van vorming van een stabiele fysiologische aanpassing aan het werk varieert, afhankelijk van de ernst, intensiteit en werkomstandigheden, van enkele maanden tot 1 jaar voor verschillende auteurs. De kenmerken van fysiologische aanpassing aan het werk van mensen met een handicap zijn onder meer: ​​een minder stabiel niveau van opkomende aanpassing, de uitvoering van werk met dezelfde kracht als gevolg van een hogere belasting van de functionele systemen van het lichaam, enz. Er is vastgesteld dat gehandicapten mensen passen zich sneller aan het werk in hun oude beroep of het gebruik van professionele vaardigheden aan dan wanneer ze naar een andere, zij het gemakkelijkere, baan overstappen.

De professionele component van aanpassing aan het werk is het proces van het beheersen door een gehandicapte persoon van de nodige kennis, vaardigheden en vakmanschap, het vermogen om snel te navigeren in productiesituaties, het programmeren en beheersen van hun arbeidsacties.

De duur en het succes van professionele aanpassing wordt bepaald door: de complexiteit en kenmerken van de inhoud van het werk, de overeenstemming van de psychofysiologische kwaliteiten en capaciteiten van de werknemer met de vereisten van professionele activiteit (geschiktheid voor werk), sociaal-psychologische attitudes in relatie tot het uitgevoerde werk. Belangrijk bij de vorming van duurzame professionele aanpassing van gehandicapten wordt gegeven aan de aanpassing van de werkplek, apparatuur en technologische processen aan de kenmerken van de pathologie van een persoon met een handicap.

In de meeste werkende beroepen worden de voorwaarden voor professionele aanpassing gewoonlijk gelijkgesteld aan de periode van tewerkstelling aan de werknemer van de eerste kwalificatiecategorie, d.w.z. 3-6 maanden werk. In beroepen die inhoudelijk complex zijn, ook creatieve, duurt het bereiken van professionele vaardigheden langer.

De sociaal-psychologische component van aanpassing aan het werk wordt beschouwd als het proces van het vormen van de subjectieve houding van een gehandicapte persoon ten opzichte van het uitgevoerde werk, zijn bewustzijn van de objectieve aard en inhoud van het werk en hun overeenstemming met de interne structuur van de persoonlijkheid, interesses , attitudes en waardenoriëntaties van de werknemer. De subjectieve kant van het arbeidsproces omvat een min of meer volledig besef door de arbeider van de objectieve aard, voorwaarden en inhoud van de arbeid en hun overeenstemming met de interne structuur van de persoonlijkheid, het systeem van zijn belangen, houdingen en waardenoriëntaties. De subjectieve kant van arbeid bepaalt samen met de objectieve kant in hoge mate de werkhouding van de werknemer en zijn tevredenheid over het uitgevoerde werk. De houding van een persoon om te werken wordt beïnvloed door de kenmerken van de interne structuur van de persoonlijkheid (intensiteit, kracht en type emotionele manifestaties, niveau van activiteit, temperament, voldoende zelfrespect van het individu, pre-work setting, enz. .), evenals objectieve arbeidsomstandigheden die zich ontwikkelen tijdens het werk (karakter, ernst , de manier van werken en rusten, de duidelijkheid van de organisatie van het werk, de staat van relaties in het team, het niveau van materiële beloning, culturele en gemeenschapsdiensten, enz.). Tevredenheid met het werk verklaart grotendeels de hardnekkigheid van het vasthouden van een werknemer op de werkplek, of vice versa - zijn ontslag of wens om te stoppen.

Sociaal-organisatorische aanpassing van mensen met een handicap gaat ervan uit dat tijdens het proces van dit type aanpassing de organisatorische vereisten worden beheerst, waaronder de implementatie van werkmodi, dagelijkse routines, functiebeschrijvingen en bevelen van superieuren. Hier worden verbindingen en relaties gecreëerd tussen een gehandicapte werknemer en de onderneming, die hun interactie stroomlijnen in overeenstemming met de productievereisten. In de regel zijn deze verbindingen van de productie naar de gehandicapte arbeider gericht, zijn ze strikt genormaliseerd, onveranderlijk met betrekking tot haar kenmerken, en de belangen van de productie domineren daarin. Arbeidsdiscipline is de belangrijkste objectieve indicator van organisatieaanpassing. Om de organisatorische aanpassing van een persoon met een handicap te karakteriseren, gebruiken we indicatoren van zijn tevredenheid met de organisatie van het werk, voornamelijk direct op de werkplek (ploegendienst, het ritme van het werk en de overeenstemming met het specialisme, de staat van uitrusting en gereedschappen).

Bij het bestuderen van de sociaal-economische aanpassing van gehandicapten gaat het om het loonpeil en de wijze van verdeling ervan, die op geconcentreerde wijze de economische verhoudingen in de onderneming en in de samenleving tot uitdrukking brengen.

Heel relevant op dit moment is het probleem van de beoordeling van de mate van aanpassing van gehandicapten, die we voorstellen uit te voeren volgens een reeks criteria die zijn aangewezen afhankelijk van de elementen die de structuur van industriële aanpassing vormen.

Daarom stellen we voor om de fysiologische aanpassing van gehandicapten te evalueren aan de hand van criteria als vermoeidheid aan het einde van de werkdag, welzijn tijdens het werk, de aanwezigheid van fysiek overwerk, de aanwezigheid van nerveus overwerk, een gevoel van lichtheid en zwaarte van het uitgevoerde werk. Als indicatoren van fysiologische aanpassing die specifiek zijn voor gehandicapten, onderscheiden we criteria als: de incidentie van tijdelijke invaliditeit als gevolg van een invaliderende pathologie en de aanwezigheid van gecontra-indiceerde werkomstandigheden

We onderscheiden de criteria voor het beoordelen van het succes van professionele aanpassing: de houding ten opzichte van het beroep, het gemak om het te beheersen, de wens om van beroep te veranderen, de kwaliteit van het uitgevoerde werk, de overeenstemming van het beroep met de bestaande algemene opleiding, evenals de impact van de bestaande pathologie op de kwaliteit van het uitgevoerde werk, de noodzaak om het technologische proces aan te passen aan de pathologie van de gehandicapte persoon.

Sociaal-psychologische aanpassing kan worden beoordeeld aan de hand van de tevredenheid van de gehandicapte met betrekkingen met de administratie, de aanwezigheid van sociaal-psychologische problemen in relaties met gezonde collega's, de aanwezigheid van sociaal-psychologische problemen als gevolg van een handicap.

De criteria voor economische aanpassing zijn tevredenheid met de lonen, tevredenheid met het systeem van materiële prikkels voor het werk van werknemers, tevredenheid met de tijdige betaling van lonen, evenals de verhouding van lonen in het bedrag van het invaliditeitspensioen en het inkomen vóór invaliditeit.

Sociaal-organisatorische aanpassing moet naar onze mening worden beoordeeld aan de hand van de volgende criteria: de mogelijkheid om onderwijs te volgen of te ontvangen, de mogelijkheid van vervolgopleiding, tevredenheid met ploegenarbeid, de organisatie van het werk- en rustregime, de staat van werken apparatuur en gereedschappen, arbeidsomstandigheden, het ritme van het werk

Het gebruik in het totaal van zowel specifieke voor gehandicapten als (algemene) indicatoren die geschikt zijn voor elke categorie werknemers is te wijten aan het feit dat gehandicapten, ondanks de specifieke kenmerken van fysiologische, psychologische en sociale aard, niettemin ook gewone werknemers zijn .

De complexiteit van het beoordelen van de industriële aanpassing van gehandicapten, zowel voor elke indicator afzonderlijk als in combinatie, vereist het gebruik van wiskundige formules om de conclusies over de mate van industriële aanpassing van gehandicapten te objectiveren: hoog, gemiddeld of laag.

We concludeerden dus dat in de totale hoeveelheid studies die is gewijd aan industriële aanpassing, de kwesties van aanpassing aan de productie van gehandicapten niet voldoende zijn ontwikkeld. Afzonderlijke studies van theoretische en toegepaste aard als geheel geven nog geen antwoord op de vele vragen die zich over dit probleem hebben opgehoopt. Onopgeloste of grondiger wetenschappelijke onderbouwing zijn de volgende vragen:

Het bestuderen van de kenmerken en mechanismen van aanpassing aan de onderneming van gehandicapten met verschillende vormen van ziekten om specifieke benaderingen, methoden en maatregelen te bepalen voor het organiseren van hun professionele en industriële aanpassing, enz.;

Studie van factoren en arbeidsomstandigheden die bijdragen aan de industriële aanpassing van gehandicapten;

Ontwikkeling van criteria en indicatoren voor het beoordelen van het succes van het proces van industriële aanpassing van gehandicapten, manieren en methoden om dit proces te beïnvloeden.

Bibliografie:

1. De top van de omzet- en productieaanpassing van arbeiders. Novosibirsk. De wetenschap. 1986. blz. 154.

2., Shabalina: een gediscrimineerde minderheid? // Sociologisch onderzoek. 1992. Nr. 5. S. 103-106.

3., Shabalina van industriële aanpassing van gehandicapten // Sociologische studies. 1985. Nr. 3. S. 121 - 126.

4. Molevitsj als object en onderwerp van onderzoek in de algemene sociologie // Sociologisch onderzoek. 2001. Nr. 4. S. 61-64.

5. Ervaring in binnen- en buitenland met beroepsaanpassing van gehandicapten. M. TsBNTI van het Ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie. 2001. Uitgave. 40. blz. 24.

Binnenlandse en buitenlandse ervaring van beroepsaanpassing van gehandicapten. M. TsBNTI van het Ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie. 2001. Uitgave. 40. S. 27 - 28.

Binnenlandse en buitenlandse ervaring van beroepsaanpassing van gehandicapten. M. TsBNTI van het Ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie. 2001. Uitgave. 40. blz. 4.

Het probleem van de psychosociale ontwikkeling van een persoon met een handicap in het gezin en de samenleving blijft een van de moeilijkste problemen van de sociale psychologie. Zowel de gehandicapte als zijn familie lopen psychisch trauma op.

Als een kind wordt geboren met hersenverlamming, is er een hoog risico op afwijzing, terugtrekking en agressie door de ouders (inclusief de moeder). Het verschijnen van een dergelijk kind in het gezin brengt de huwelijksrelaties in gevaar en kan de psychologische toestand van andere kinderen in het gezin negatief beïnvloeden.

Blinde baby's kunnen de uitdrukking op het gezicht van de persoon die voor hen zorgt niet volgen en terug lachen.

Het gedrag van dove baby's kan worden aangezien voor ongehoorzaamheid.

Kinderen met andere ernstige handicaps kunnen niet reageren op de signalen van de wereld om hen heen, zoals gezonde baby's.

Voor de hand liggende afwijkingen bij kinderen die vanaf de geboorte merkbaar zijn, zoals het syndroom van Down en hersenverlamming, zorgen voor aanzienlijke aanpassings- en psychologische problemen voor alle gezinsleden, vooral voor jonge ouders. Door deze ouders en andere gezinsleden geduld en communicatieve vaardigheden bij te brengen met een ziek kind, helpt dit om een ​​ouder-kinddialoog, de vorming van gehechtheid en alle daaropvolgende socialisatie tot stand te brengen.

De kleine man werd gehandicapt geboren... Geldig- in vertaling uit het Engels - "kracht hebben". Handicap - "gebrek aan kracht", indien letterlijk vertaald. Het klinkt als een zin... Deze zin kan echter niet als definitief worden beschouwd!

Tijdens de neonatale periode en in de zuigelingsperiode voelt een gehandicapte baby pijn en ongemak (ongemak). Het ongezonde van het kind is vaak de reden voor de ouders om hem in de steek te laten...

Maar de mens is een rationeel wezen! Ouders zijn verplicht om te gaan met hun gevoelens over de geboorte van een "gebrekkige" baby, de situatie onder controle van hun geweten te nemen en voor de baby te gaan zorgen. Dit is erg moeilijk.

In zo'n situatie kan de steun van een groep ouders die kinderen met een handicap opvoeden enorm helpen. Waardevol advies van ouders die zich alleen voelen met hetzelfde verdriet is erg belangrijk.

Welke problemen heeft een gezin met een gehandicapt kind?

Hier is het belangrijk om verschillende aspecten van het probleem in overweging te nemen:

1. Ten eerste is het de moeder-ziek kind relatie;
2. Ten tweede de moeder - het zieke kind - de vader;
3. Ten derde is een ziek kind een gezond kind;
4. Ten vierde, moeder - gezonde kinderen;
5. Ten vijfde een gezin met een gehandicapt kind en andere familieleden;
6. Ten zesde, een gezin met een gehandicapt kind en de samenleving;
7. Ten zevende, een constructieve beslissing om een ​​vereniging van gezinnen met gehandicapte kinderen op te richten.

Het leven roept natuurlijk veel andere vragen op voor deze gezinnen, maar laten we het probleem precies bekijken in sociaal-psychologisch aspect.

Het gezin stond voor een feit: er is een gehandicapte of een ernstig zieke in het gezin.

Familieleden worden onderdrukt door een gevoel van angst, schuld, depressie; frustratie, evenals woede veroorzaakt door de onoplosbaarheid van de ziekte zelf. Deze reacties van de familie zijn geen abnormale, maar normale menselijke reacties op een uiterst moeilijke, vervelende, onbegrijpelijke en schijnbaar buiten hun controle situatie.

Het gezin wordt in dit geval geconfronteerd met objectieve en subjectieve moeilijkheden.

1) Doelstelling: de hoge kosten van medicijnen en behandelingen, d.w.z. hogere gezinslasten, verstoring van het ritme en de orde van het gezinsleven, extra lasten voor gezonde gezinsleden.

2) Subjectief: een verscheidenheid aan ervaringen in verband met de ziekte van een familielid (rouw, schuld, wanhoop, angst), d.w.z. emotionele reacties (stress).

De last tussen leden van een gezin met een ernstig zieke of gehandicapte persoon wordt als een “laagkoek” verdeeld.

Eerste, binnenste laag- dit is meestal één persoon (moeder, grootmoeder, enz.) - dat familielid dat de rol van de belangrijkste "voogd" op zich neemt en die de dupe is van de dagelijkse zorg, het onderhoud en de opvoeding. Het leven van dit familielid staat volledig in het teken van de patiënt: hij denkt dag en nacht na over de noden en noden van de patiënt, zorgt voor hun tevredenheid, voor het troosten van de patiënt.

Dit familielid leest medische artikelen, bezoekt een arts, communiceert met gelijkaardige families om iets nuttigs te leren voor hun patiënt. Meer dan andere leden van de familie lijdt deze Pecuon aan alle schommelingen en schommelingen van de ziekte, aan elke achteruitgang. Hij is het die de behandelende arts, maatschappelijk werkers "irriteert" - hij gaat in op de details van de behandeling, op kleinigheden, beschuldigt anderen van passiviteit.

Zijn leven is een continue stroom van daden en gedachten die verband houden met de patiënt. En hoe slechter het voor de patiënt gaat, hoe meer activiteit er van de voogd nodig is. Er zijn frequente gevallen waarin de moeder van een gehandicapt kind zo "druk" is met zijn zorg dat het een bedreiging wordt voor het voortbestaan ​​van het gezin als geheel. De man en andere (gezonde) kinderen voelen een acuut gebrek aan aandacht, participatie en soms duidelijke agressie van de moeder: de vrouw beschuldigt haar familie van onvoldoende aandacht voor de patiënt, de sfeer in huis is constant pijnlijk. Er is een vervreemding tussen de hoofdvoogd en andere gezinsleden. Er is geen samenhang - het gezin stort in.

De verslechtering van de gezondheid van de patiënt verslechtert de situatie in het gezin. Hier is het heel belangrijk voor de rest van het gezin om te begrijpen dat voor de moeder dit zieke kind het allerbelangrijkste is, het "domineert" in haar hersenen als het belangrijkste.

De rest van de familieleden die het goedmaken "tweede laag cake", erin slagen om "af te wijken" van de pijnlijke huiselijke sfeer op het werk, studeren, communiceren met vrienden, enz. Ze lijken een "beschermende barrière" op te werpen tegen deze traumatische situatie, weg te rennen van deze pijnlijke sfeer. In zulke gezinnen verdwijnt de vreugde van het zijn vaak en het verdriet komt tot rust.

Hoe de situatie positief op te lossen?

Laten we een voorbeeld geven uit de praktijk van een van de Centra voor Sociale Aanpassing van Gehandicapten.

Jonge vrouw, moeder van twee kinderen: het ene meisje is 7 jaar, het andere meisje is 1 jaar. De jongste lijdt aan hersenverlamming. Voorafgaand hieraan, een vriendelijke, liefhebbende van elkaar, is het gezin vanaf de geboorte van het jongste meisje in een staat van hopeloos verdriet. De moeder wijdt zich volledig aan het zieke kind, het oudste eersteklassermeisje en de vader van het gezin ervaren de vervreemding en agressie van de moeder. De vader probeert steeds minder thuis te zijn en probeert onder elk voorwendsel weg te komen uit de traumatische situatie. Hij mist zorg en "huiswarmte". Bovendien verschijnt aan de "horizon" een collega die "meeleeft" met zijn verdriet, die niet vies is van het "strelen en medelijden met de vader van het gezin". De situatie is eerlijk gezegd kritiek... Gelukkig vond de jonge moeder de kracht in zichzelf en kwam voor een consult bij een psycholoog. Als counselee moest ze haar problemen uiten, ze had een analyse van de situatie nodig en concreet advies dat het gezin zou kunnen redden. Het is niet gemakkelijk om een ​​volwassen, beledigd en vermoeid persoon te overtuigen - de moeder van een ziek kind.

Een analyse van de situatie als het ware “van buitenaf”, ondersteund door figuurlijke voorbeelden uit de Heilige Schrift, liet de vrouw toe om haar familie op een andere manier te begrijpen, om de werkelijkheid positiever in te schatten. Inderdaad, in dit gezin is de sfeer van de vreugde van het zijn verdwenen en is de zonde van moedeloosheid verdwenen.

Na verschillende gesprekken zei de moeder van het zieke kind dankbaar:

“Zodra mijn kijk op de wereld veranderde, veranderde ook de houding van de rest van de familie tegenover mij: mijn dochter en man. Ik koos voor een cursus vriendelijkheid voor anderen. Het belangrijkste is nu het leven van degenen die naast je wonen. Alleen in het goede van hen zul je je geluk ontvangen. Blijf dicht bij je familie, zij zullen je helpen in moeilijke tijden. En samen staan ​​we sterk! Het is niet nodig om bang te zijn om hulp te zoeken bij specialisten in zulke moeilijke levenssituaties.

En hoe voelen gezonde kinderen zich in een gezin met een gehandicapt kind?

Voor gezonde kinderen zijn manifestaties van angst kenmerkend. Hun emotionele band met de patiënt en zijn problemen is niet zo sterk als die van de belangrijkste "voogd". Gezonde kinderen blijven leren, en wanneer ze het huis verlaten om hun professionele of educatieve activiteiten te doen, beweegt alles wat met de ziekte te maken heeft psychologisch van hen weg. Maar ze zijn bang dat de mate van ziekte van de patiënt hen zal dwingen hun talrijke professionele, educatieve, persoonlijke en andere activiteiten te onderbreken. Angst hiervoor kan uitgroeien tot angst voor de hoofdvoogd. Er is een verlangen om "te vertrekken, te verbergen op een onbewoond eiland", d.w.z. vervreemding op het einde. Hier is de rol van de hoofdbewaker bij een positieve oplossing van het probleem groot.

Het volgende voorbeeld komt uit de praktijk van het Adaptatiecentrum.

Het jongste kind in dit gezin leed aan een ernstige oncologische bloedziekte, zijn leven werd berekend in maanden. Nadat de moeder en vader van dit kind de diagnose van oncologen hadden vernomen en een psycholoog hadden geraadpleegd, besloten ze een sfeer van vreugde te creëren voor de patiënt en andere kinderen in het gezin. Ze plakten kerstversieringen aan elkaar, gingen op korte tripjes met het hele gezin, lieten thuis een poppenkast zien. Overal probeerden ze samen te zijn, om het leven van kinderen te verzadigen met kleine vreugden. Psychologisch hadden de ouders het het moeilijkst, omdat ze de onvermijdelijkheid van de uitkomst beseften. Ze vonden de kracht in zichzelf om tot de laatste dag een gevoel van wederzijdse zorg en vriendelijkheid te behouden, zonder hun verdriet op enigerlei wijze te verraden. En daar is veel moed en wilskracht voor nodig. De eenheid van het gezin maakte het voor hen gemakkelijker om de bitterheid van het verlies te doorstaan, en voor de zieke baby om een ​​kort maar gelukkig leven te leiden.

We mogen niet vergeten dat er bij kleine, zelfs gezonde kinderen, een complex van gebrek aan aandacht kan zijn, een soort jaloezie met betrekking tot de aandacht die aan een ziek kind wordt besteed.

Vanwege de individuele kenmerken van een bepaald gezond kind, kunnen zijn ziekten worden veroorzaakt door stress, een verlangen naar aandacht van andere familieleden: frequente verkoudheden, verzwakte immuniteit, long- en nierziekten.

Derde laag (subgroep), die zich concentreert rond de patiënt - dit zijn naaste en verre familieleden. Hun roddels komen vaak neer op het feit dat de oorzaak van de ziekte de verkeerde acties van de belangrijkste voogd en andere familieleden waren. Als gevolg hiervan bemoeilijken hun meningen en acties de positie van de primaire verzorger en andere familieleden, waardoor hun schuldgevoelens en hulpeloosheid worden versterkt.

De onvrede van gezinsleden met het gezinsleven groeit, de vervreemding in het gezin neemt toe.

Wat drijft deze wereldwijde ontevredenheid van het gezin? Ten eerste het schuldgevoel over de ziekte: de familie ervaart de ziekte extra zwaar als de gezinsleden zichzelf of de patiënt de schuld geven van wat er is gebeurd. Kenneth Terkelsen beschreef in 1987 de twee meest voorkomende gezinsperspectieven op de oorzaken van ziekte:

a) Biologisch: families die bewust of onbewust aan deze theorie vasthouden, zien de oorzaken van de ziekte in enkele mutaties - veranderingen in het lichaam die onafhankelijk zijn van de wil van de patiënt. In dit geval overschat de familie de mogelijkheid van medicamenteuze behandeling, vaak gekweld door angst voor genetische erfelijkheid, of de angst dat, in tegenstelling tot alle verzekeringen van de arts, de ziekte besmettelijk is.

b) Psychologisch: de aanhangers geven zichzelf, alle gezinsleden of de gehandicapte de schuld van alles. Er is verborgen agressie van alle gezinsleden naar elkaar toe.

Dit alles is belangrijk om irritatie en agressie in het gezin te begrijpen en te proberen weg te nemen. De accumulatie van kennis en ervaring leidt ertoe dat het gezin zich geleidelijk kan bevrijden en niet langer emotioneel afhankelijk is van tijdelijke schommelingen in het ziekteverloop.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan gezinnen waarin een van de leden een uitgesproken neuropsychiatrische stoornis heeft. Denk eens aan de dynamiek van zo'n gezin. Aanzienlijke interne en externe druk op dit gezin, een toestand van neuropsychische spanning, angst, ongezonde schuldgevoelens - dit alles leidt ertoe dat de structuur van zo'n gezin onstabiel is.

Deze situatie wordt als moeilijk te verdragen ervaren en familieleden zijn intens op zoek naar een uitweg.

Het gezin kan in dit geval uit elkaar vallen of mobiliseren in het licht van ongeluk, wat de geestesziekte van een van zijn leden is.

Wat zijn de uitdagingen voor dit gezin? Ten eerste, de patiënt begrijpen en het niveau van vereisten voor hem vaststellen.

Om de patiënt te behoeden voor ongepast gedrag, zoekt de familie naar middelen om hem te beïnvloeden.

Voorbeeld. Patiënt N. - in maart 1999 Weigering van voedsel gedurende 3 dagen, het slikken is moeilijk, de toestand is depressief, gecombineerd met de noodzaak om "te rennen waar je ogen ook kijken", asthenisatie. Anamnese: asthenisch-neurotisch syndroom. De door de arts voorgeschreven medicamenteuze behandeling (atarax, coaxil, relanium) had geen effect. Periodieke maandelijkse storingen in de premenstruele fase. De reactie van gezinsleden: het gezin mobiliseerde zich om dit probleem op te lossen. Massage, magneettherapie 20 dagen, gesprekken met de patiënt, afleiding dwingen van de angst voor de 'aanval van de ziekte'. Elk jaar gaat een gezin met een bescheiden inkomen als "wilden" naar de zee, omdat dit een remissie geeft voor ongeveer 4 maanden.

Dit is een constructieve oplossing voor het probleem, hoewel het niet tot een volledig herstel leidde, maar het stelde het gezin in staat de spanning te verlichten en zich te verenigen.

Een destructieve variant van zo'n geval is het uiteenvallen van het gezin L., waar een moeder van drie kinderen een psychische aandoening kreeg na stress.

Het emotionele klimaat in het gezin is erg belangrijk. De afgelopen jaren hebben onderzoeken van families met een patiënt met schizofrenie aangetoond dat de aan- of afwezigheid van een recidief van de ziekte in hoge mate afhangt van hoe de familie in staat is om de verhoogde gevoeligheid, gevoeligheid van de patiënt te begrijpen en er rekening mee te houden. . Dit werd voor het eerst genoemd in de studies van de Social Psychiatry Unit van de Medical Research Council in Londen (1962), en het fenomeen kreeg de naam EE-ernst van emoties. Het werd bewezen dat er in families van "emotioneel opgewonden" meer recidieven van de ziekte waren, en hoe rustiger het klimaat in het gezin, hoe minder vaak er verergeringen van de ziekte waren. Het is erg belangrijk voor het gezin om emotioneel spaarzame uitspraken onder de knie te krijgen.

Voorbeelden van uitspraken emotioneel...

sparen:

• Misschien kun je het anders doen
• Sorry dat ik je niet helemaal begreep
• Ik vind het moeilijk om me te concentreren
• Het had een beetje anders moeten gebeuren.

moeilijk:

• Je deed alles verkeerd
• Wat zeg je, wat bedoel je?
• Stop met het maken van lawaai en mij te storen
• Je hebt alles weer verpest

Wanneer een gezin besluit spaarzame uitspraken te doen, helpt dit om negatieve emoties te vermijden, die gebaseerd zijn op bitterheid, verontwaardiging en wrok.

Dominante negatieve emoties kunnen zich ontwikkelen tot gedragsantipathie jegens de patiënt, tot het verlangen om van hem af te komen. De concentratie van de aandacht van het gezin op de positieve, behouden aspecten van de persoonlijkheid van een persoon met een uitgesproken neuropsychiatrische stoornis geeft aanleiding tot een zorgmotief, "Exupery Motive" ("Wij zijn verantwoordelijk voor degenen die we hebben getemd").

Werner 1989 bewees dat in welgestelde gezinnen kinderen met ernstige postpartumcomplicaties een lichte achterstand vertoonden op gezonde kinderen, terwijl het kind in een disfunctioneel gezin "wild" blijft.

In de Verenigde Staten zijn sinds de jaren '70 uitgebreide zorgprogramma's voor gehandicapte kinderen en hun gezinnen uitgeprobeerd (Broussard 1989, Sasserath 1983).

Helaas is het werken met gehandicapte kinderen en hun families in kleine regionale steden van Rusland en landelijke nederzettingen puur formeel, "vermakelijk" van aard (excursies naar de natuur, naar het theater), zijn er weinig trainingsprogramma's, zijn er geen psychosociale revalidatie-instructeurs voor het werken met kinderen met een handicap en hun families. Meestal heeft de voorzitter van de gehandicaptenvereniging alleen tijd om zich bezig te houden met de organisatorische aspecten van evenementen voor deze kinderen. Wanneer moeten ze voor hun lichamelijke ontwikkeling zorgen?

Tegen de tijd dat gezonde kinderen naar de kleuterschool gaan, naar school gaan en met elkaar communiceren, zijn kinderen met een handicap nog niet communicatief. Waarom? Ze hebben gewoon moeite om vrienden te maken. Zo'n kind is duidelijk anders dan de rest: minder handig, minder mobiel en minder sterk. Het is dit laatste aspect dat de houding van leeftijdsgenoten ten opzichte van hem sterk beïnvloedt. Een 'kinder'-samenleving is immers verwant aan een primitieve: de wet 'wie is beter', de wet van de leider, werkt hier. Bij het communiceren met gezonde leeftijdsgenoten kan een gehandicapt kind angst, overmatige stress en een gevoel van minderwaardigheid ervaren. Kleine kinderen zijn erg wrede mensen. Velen hebben nog niet geleerd met hun naaste mee te voelen. Daarom verandert een zieke baby in een omgeving van gezonde leeftijdsgenoten vaak in een outcast.

In deze omstandigheden is het belangrijk voor ouders, opvoeders, leraren om de volgende doelen te bereiken:

1. Het creëren van een vriendelijke sfeer in de communicatie van gezonde en zieke kinderen.
2. Leer stressreacties bij kinderen herkennen en verlichten. Door warmte en genegenheid het zelfvertrouwen van het kind teruggeven, het kind tot openheid oproepen.
3. Trek niet, maar probeer te begrijpen waarom het kind op zijn vinger zuigt, op zijn nagel bijt, zich verbergt met zijn hoofd onder de dekens. Liefkozing, zorg, vriendelijkheid, afkomstig uit het hart, het woord zal de baby kalmeren en aanmoedigen.

Onder gehandicapte kinderen zijn er ook kinderen die vanwege de specifieke kenmerken van hun ziekte niet kunnen leren. Dit zijn dyslectische kinderen die moeite hebben met schrijven. Kinderen met hyperactiviteit zijn kinderen die niet lang stil kunnen zitten. Bij elke mislukking hebben dergelijke kinderen steeds minder vertrouwen in hun vermogen om iets te leren. Sommige worden gesloten, andere - brutaal-agressief. Er moet echter worden opgemerkt dat Thomas Edison, Nelson Rockefeller en Hans Christian Andersen in de kindertijd aan dyslexie leden. Ze wisten zichzelf te overwinnen. Momenteel worden er tal van educatieve correctieprogramma's ontwikkeld, die gebaseerd zijn op de noodzaak om een ​​gevoel van zelfvertrouwen bij het kind te creëren.

In de adolescentie beginnen oudere kinderen te begrijpen dat er verschillende typen van het menselijk lichaam en zijn verschillende idealen zijn. Ze vormen een vrij duidelijk beeld van het type van hun lichaam, de verhoudingen en behendigheid. Tieners besteden veel meer aandacht aan hun lichaam. In deze periode zijn jongeren zich terdege bewust van de behoefte aan aandacht van het andere geslacht. Hier wacht een gehandicapte tiener een bittere teleurstelling. Een rolstoel, krukken of een hockeystick trekken de aandacht van gezonde adolescenten alleen als een object van nieuwsgierigheid.

Wanhoop grijpt jonge mensen met een handicap aan. In deze situatie zijn vertrouwensrelaties met dierbaren belangrijk.

In deze situatie is een redelijke oplossing mogelijk. Het is belangrijk om van jongs af aan de talenten van een gehandicapt kind te ontwikkelen. Op jonge leeftijd is dit erg handig, het geeft zelfrespect, een gevoel van rijkdom, als individu, als persoon. Het is belangrijk dat kinderen met een handicap bevriend met elkaar zijn.

De ontwikkeling en opvoeding van een gehandicapt kind is ongetwijfeld een complex proces dat veel inspanning vraagt ​​van ouders en opvoeders. Het is echter heel belangrijk om iemand het vertrouwen te geven dat mensen met een handicap mensen zijn die door het leven op de proef zijn gesteld, en geen verschoppelingen van de samenleving.

conclusies

De ervaring leert dat het gebruik van psychologische regels een gezin met een gehandicapte in staat stelt te overleven. Bovendien vergemakkelijkt de stemming voor succes de sociale aanpassing van de gehandicapten zelf en hun gezinnen aanzienlijk. Dit zijn de regels.

1. Verlies de hoop niet en geloof in de overwinning op moeilijkheden. Verheug je in elke zelfs maar kleine overwinning op de ziekte.
2. Probeer de patiënt beter te begrijpen dan hij zichzelf begrijpt.
3. Bondgenoten in uw strijd tegen de ziekte zijn het vertrouwen en de openhartigheid van de patiënt. Probeer ze te veroveren.
4. Zoek naar benaderingen van de patiënt, analyseer mislukkingen en fouten in de communicatie met een ziek familielid.
5. Zoek bondgenoten - organiseer een sociale "omgeving van je leefomgeving" (clubs voor gehandicapten, sportafdelingen voor gehandicapten, klassen in cirkels, enz.). Talenten ontwikkelen bij een gehandicapt kind.
6. "Vecht en zoek, vind en geef niet op" is het motto van degenen die deze weg hebben gekozen.

Historisch gezien werden de concepten "handicap" en "gehandicapte" in Rusland geassocieerd met de concepten "handicap" en "ziek". En vaak werden methodologische benaderingen voor de analyse van handicaps ontleend aan de gezondheidszorg, naar analogie met de analyse van morbiditeit. Sinds het begin van de jaren 90 hebben de traditionele principes van het staatsbeleid, gericht op het oplossen van de problemen van gehandicapten en gehandicapten, hun effectiviteit verloren als gevolg van de moeilijke sociaaleconomische situatie in het land.

De overgang van Rusland naar een fundamenteel nieuwe sociaal-economische manier van leven heeft de noodzaak naar voren gebracht van de vorming van een dergelijk systeem van sociale bescherming van de bevolking, dat het meest in overeenstemming is met de moderne taken van sociale ontwikkeling. Een van deze taken is het creëren van jonge mensen met een handicap die niet in staat zijn geheel of gedeeltelijk in hun levensbehoeften te voorzien zonder hulp van buitenaf, waardige levensomstandigheden, vol energieke activiteit en voldoening, bewustzijn van zichzelf als een organisch onderdeel van de samenleving.

Het onafhankelijke leven van gehandicapten omvat het wegnemen van de afhankelijkheid van de manifestaties van de ziekte, het verzwakken van de beperkingen die het veroorzaakt, het vormen en ontwikkelen van onafhankelijkheid, het vormen van de vaardigheden en capaciteiten die nodig zijn in het dagelijks leven, die integratie mogelijk moeten maken , en vervolgens actieve deelname aan de sociale praktijk, het volledige leven in de samenleving.

Een persoon met een handicap moet worden beschouwd als een deskundige die actief betrokken is bij de uitvoering van programma's voor hun eigen aanpassing. Gelijke kansen worden geboden met de hulp van sociale diensten en organisaties die helpen bij het overwinnen van specifieke moeilijkheden op weg naar actieve zelfrealisatie, een welvarende emotionele toestand in de samenleving.

De basis van activiteiten gericht op sociale aanpassing van personen met een handicap:

1. Compensatie voor kansen die vanaf de geboorte ontbreken, of verloren gaan door ziekte of blessure. Door ontbrekende functies aan andere mensen te delegeren en voorwaarden te scheppen voor het overwinnen van voorheen ongenaakbare obstakels in de omgeving.

2. Organisatie van het werk met alle deelnemers aan de interactie: met een gehandicapte, zijn familie, zijn directe omgeving.

3. Integratie in gezamenlijke activiteiten van mensen met een handicap en mensen zonder gezondheidsproblemen. Dit principe zou in bijna alle soorten diensten moeten worden geïmplementeerd.

4. Wederzijdse bijstand - brede deelname aan het werk van vrijwilligers en vrijwillige wederzijdse steun.

Een belangrijke plaats in de sociale rehabilitatie en integratie van gehandicapten wordt ingenomen door sociale aanpassing, omdat het de oplossing van het probleem van het menselijk overleven, aanpassing aan omgevingsprocessen, mogelijk maakt. In feite is sociale aanpassing het doel van sociale rehabilitatie.

Het proces van sociale aanpassing van het individu? Dit is het meest complexe sociale fenomeen, dat verschillende aspecten van het menselijk leven omvat. Voor een persoon met een handicap worden adaptieve processen vooral geassocieerd met een nieuwe sociale rol voor hem en het vinden van een nieuwe plaats in de samenleving in overeenstemming met zijn status.

Er moet rekening mee worden gehouden dat de sociale omgeving in de regel vijandig staat tegenover een persoon met een handicap en dat er geen voorwaarden zijn voor tijdige en succesvolle aanpassing. Vertragingen en verstoringen in dit proces leiden tot een afname van de stabiliteit van gezinnen van gehandicapten, een toename van de morbiditeit, een psychologisch fenomeen dat wordt gedefinieerd als de vorming van de status van een persoon met een handicap. De behoeften van gehandicapten kunnen voorwaardelijk in twee groepen worden verdeeld: - algemeen, d.w.z. vergelijkbaar met de behoeften van andere burgers en - speciaal, d.w.z. behoeften veroorzaakt door een bepaalde ziekte. De meest typische van de "speciale" behoeften van personen met een handicap zijn de volgende:

Bij het herstel (compensatie) van verminderde vermogens voor verschillende activiteiten;

Onderweg;

Bij communicatie;

Vrije toegang tot sociale, culturele en andere objecten;

De mogelijkheid om kennis op te doen;

in loondienst;

In comfortabele leefomstandigheden;

In sociaal-psychologische aanpassing;

Bij financiële ondersteuning.

Bevrediging van de opgesomde behoeften is een onmisbare voorwaarde voor het welslagen van alle integratiemaatregelen met betrekking tot gehandicapten. In sociaal-psychologische termen stelt een handicap veel problemen voor een persoon, dus het is noodzakelijk om de sociaal-psychologische aspecten van personen met een handicap te benadrukken.

Handicap is een specifiek kenmerk van de ontwikkeling en toestand van het individu, vaak vergezeld van beperkingen in het leven op de meest uiteenlopende gebieden.

In het algemeen omvat het werk aan de sociale aanpassing van jongeren met een handicap verschillende hoofdaspecten: juridisch; sociaal-omgevings-, psychologisch, sociaal-ideologisch aspect, anatomisch en functioneel aspect.

Het juridische aspect betreft het waarborgen van de rechten, vrijheden en plichten van personen met een handicap. De president van Rusland heeft de federale wet "Over de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie" ondertekend. Zo krijgt een bijzonder kwetsbaar deel van onze samenleving garanties op sociale bescherming.

Figuur 1 De belangrijkste aspecten van het werk aan de sociale aanpassing van jongeren met een handicap

Natuurlijk zijn de fundamentele wettelijke normen die de positie van een gehandicapte in de samenleving bepalen, zijn rechten en plichten noodzakelijke eigenschappen van elke rechtsstaat. Personen met een handicap krijgen rechten op bepaalde voorwaarden voor onderwijs; levering van vervoermiddelen; voor gespecialiseerde woonomstandigheden; prioriteit verkrijgen van percelen voor individuele woningbouw, onderhoud van dochterondernemingen en zomerhuisjes en tuinieren, en anderen.

Zo zal er voortaan woonruimte worden verstrekt aan gehandicapten, gezinnen met gehandicapte kinderen, rekening houdend met de gezondheidstoestand en andere omstandigheden. Gehandicapten hebben recht op extra woonruimte in de vorm van een aparte kamer in overeenstemming met de lijst met ziekten die is goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie. Het wordt echter niet als buitensporig beschouwd en moet in één keer worden betaald.

Een andere belangrijke bepaling is het recht van gehandicapten om actief deel te nemen aan al die processen die te maken hebben met de besluitvorming over hun leven, status, enz. Sociaal-milieu omvat kwesties die verband houden met de micro-sociale omgeving (gezin, arbeidskrachten, huisvesting, werkplek, enz.) en de macro-sociale omgeving (stadsvormende en informatie-omgevingen, sociale groepen, arbeidsmarkt, enz.).

In Rusland is het federale doelprogramma "Accessible Environment for the Disabled" opgesteld en wordt uitgevoerd. Het criterium voor de beoordeling van een gehandicaptenbeleid kan zijn de toegankelijkheid van de fysieke omgeving voor de gehandicapte, waaronder huisvesting, vervoer, onderwijs, werk en cultuur, en de beschikbaarheid van informatie- en communicatiekanalen.

De wet "Betreffende de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie" verplicht de autoriteiten om voorwaarden te scheppen zodat gehandicapten vrije toegang hebben tot sociale infrastructuurvoorzieningen. Op dit moment zijn bepalingen opgenomen die ervoor zorgen dat rekening wordt gehouden met de belangen van mensen met een handicap en andere mensen met beperkte mobiliteit in de huidige bouwvoorschriften en regels, aangepast om rekening te houden met de vereisten voor de toegankelijkheid van gebouwen en constructies voor mensen met handicaps.

Lokale autoriteiten zijn wettelijk verplicht geen vergunningen af ​​te geven aan transportbedrijven die weigeren hun bussen uit te rusten met liften. Een kansrijk plan voor de verbetering van de stad is de gefaseerde heraanleg van straten en kruispunten, waarbij ook rekening wordt gehouden met de wensen van gehandicapten.

Luchthavens, trein- en busstations, trottoirs en wegovergangen moeten ook worden uitgerust met speciale apparaten die het leven van gehandicapten gemakkelijker maken. Er moeten aparte parkeerplaatsen en kamers zijn voor gehandicaptenvoertuigen, speciale toiletten, wat in veel landen van de wereld al gemeengoed is geworden.

Het psychologische aspect weerspiegelt zowel de persoonlijke en psychologische oriëntatie van de gehandicapte zelf, als de emotionele en psychologische perceptie van het probleem van de handicap door de samenleving. Gehandicapten behoren tot de categorie van de zogenaamde laagmobiliteitsbevolking en zijn het minst beschermde, sociaal kwetsbare deel van de samenleving. Dit is voornamelijk te wijten aan gebreken in hun fysieke conditie, veroorzaakt door ziekten die tot invaliditeit hebben geleid.

Psychische problemen ontstaan ​​wanneer mensen met een handicap geïsoleerd zijn van de buitenwereld, zowel als gevolg van bestaande aandoeningen als als gevolg van de ongeschiktheid van de omgeving voor mensen met een handicap in een rolstoel.

Dit alles leidt tot de opkomst van emotioneel-wilsstoornissen, de ontwikkeling van depressie, gedragsveranderingen.

Het sociale en ideologische aspect bepaalt de inhoud van de praktische activiteiten van staatsinstellingen en de vorming van staatsbeleid met betrekking tot gehandicapten en handicaps. In die zin is het nodig om de dominante kijk op handicaps als indicator voor de gezondheid van de bevolking los te laten en deze te beschouwen als een indicator voor de doeltreffendheid van sociaal beleid, en te beseffen dat de oplossing voor het probleem van handicaps in de interactie van de persoon met een handicap en de samenleving.

Het anatomische en functionele aspect van de sociale aanpassing van mensen met een handicap omvat de vorming van een dergelijke sociale omgeving (in fysieke en psychologische zin) die een revalidatie- en adaptieve functie zou vervullen en zou bijdragen tot de ontwikkeling van het revalidatiepotentieel van een persoon met een handicap.

Dus, rekening houdend met het moderne begrip van handicap, zou het onderwerp van de aandacht van de staat bij het oplossen van dit probleem niet moeten zijn schendingen in het menselijk lichaam, maar het herstel van zijn sociale rolfunctie in omstandigheden van beperkte vrijheid.

De belangrijkste focus bij het oplossen van de problemen van mensen met een handicap en handicaps verschuift naar rehabilitatie, voornamelijk gebaseerd op sociale mechanismen van compensatie en aanpassing. De betekenis van de aanpassing van gehandicapten ligt dus in een alomvattende multidisciplinaire benadering om iemands capaciteiten voor huishoudelijke, sociale en professionele activiteiten te herstellen op een niveau dat overeenkomt met zijn fysieke, psychologische en sociale potentieel, rekening houdend met de kenmerken van de micro- en macro-sociale omgeving.

Een alomvattende oplossing voor het probleem van handicaps omvat een aantal activiteiten. Het is noodzakelijk om te beginnen met het wijzigen van de inhoud van de database over personen met een handicap in de statistische rapportage van de staat, met de nadruk op het weerspiegelen van de structuur van de behoeften, het scala aan interesses, het niveau van claims van personen met een handicap, hun potentiële capaciteiten en de capaciteiten van de samenleving, met de introductie van moderne informatietechnologieën en technieken voor het nemen van objectieve beslissingen.

Het is ook noodzakelijk om een ​​systeem van complexe multidisciplinaire revalidatie te creëren, gericht op het waarborgen van een relatief onafhankelijk leven van gehandicapten. Het is uiterst belangrijk om de industriële basis en subtak van het systeem van sociale bescherming van de bevolking te ontwikkelen, door producten te produceren die het leven en werk van gehandicapten vergemakkelijken.

Er moet een markt zijn voor revalidatieproducten en -diensten die vraag en aanbod bepalen, een gezonde concurrentie vormt en bijdraagt ​​aan de gerichte bevrediging van de behoeften van gehandicapten. Het is onmogelijk om te doen zonder een sociale en ecologische infrastructuur voor rehabilitatie die gehandicapten helpt fysieke en psychologische barrières te overwinnen op weg naar het herstellen van de banden met de buitenwereld. En natuurlijk hebben we een systeem nodig voor het opleiden van specialisten die de methoden van revalidatie en deskundige diagnostiek kennen, het herstellen van de capaciteiten van gehandicapten voor dagelijkse, sociale, professionele activiteiten en manieren om de mechanismen van een macrosociale omgeving met hen te vormen.

De oplossing van deze problemen zal het dus mogelijk maken om de activiteiten van de staatsdiensten voor medisch en sociaal onderzoek en revalidatie van gehandicapten die vandaag worden gecreëerd voor hun succesvolle aanpassing en integratie in de samenleving, met nieuwe inhoud te vullen.

Er zijn ongeveer 16 miljoen mensen met een handicap in Rusland; meer dan 10 procent van de inwoners van het land. Handicap is helaas geen probleem van één persoon, maar een probleem van de hele samenleving als geheel.

Helaas verwijzen mensen in Rusland meestal naar mensen met een handicap vanuit een puur medisch oogpunt, vanuit de positie van een "medisch model", en voor hen, een persoon die tot op zekere hoogte beperkt is in het vermogen om bewegen, horen, spreken wordt beschouwd als een persoon met een handicap. , zie, schrijf. Er wordt een bepaalde paradoxale en absurde situatie gecreëerd, die zeer beledigend is voor gehandicapten, waarin deze persoon wordt gezien als een constant ziek persoon, omdat hij niet voldoet aan een bepaalde norm die hem niet toestaat om te werken, studeren en een normaal leven te leiden " gezonde levensstijl. En in feite wordt in onze samenleving de mening gecultiveerd en gevormd dat een gehandicapte een last is voor de samenleving, haar afhankelijke persoon. Het "ruikt" op zijn zachtst gezegd naar "preventieve genetica"

Bedenk dat vanuit het oogpunt van "preventieve eugenetica", nadat de nazi's in 1933 in Duitsland aan de macht kwamen, het "T-4 Euthanasieprogramma" begon te worden uitgevoerd, dat onder andere voorzag in de vernietiging van gehandicapten en degenen die langer dan 5 jaar ziek zijn, als gehandicapten.

Problemen voor gehandicapten in Rusland, en zelfs in het Westen, worden voornamelijk in verband gebracht met het ontstaan ​​van tal van sociale barrières die gehandicapten verhinderen actief deel te nemen aan de samenleving. Helaas is deze situatie slechts een gevolg van een onjuist sociaal beleid dat alleen gericht is op de 'gezonde' bevolking en in de meeste gevallen de belangen van deze specifieke categorie van de samenleving tot uitdrukking brengt. De structuur van productie, leven, cultuur en vrije tijd, evenals sociale diensten, is vaak niet aangepast aan de behoeften van mensen met een handicap.

Laten we echter niet vergeten de schandalen met luchtvaartmaatschappijen, en niet alleen in Rusland, maar ook in het Westen, die weigerden gehandicapten met rolstoelen op de vlucht te laten! En in Rusland zijn zowel het openbaar vervoer als de ingangen van huizen nog niet volledig uitgerust met speciale liften en andere middelen.. Of beter gezegd, ze zijn bijna helemaal niet uitgerust ondergronds. Hoe zit het met kleine steden? Hoe zit het met gebouwen zonder liften? Een persoon met een handicap die niet zelfstandig kan bewegen, is beperkt in beweging - over het algemeen kan hij het appartement vaak niet verlaten!

Gehandicapten blijken een bijzondere sociaal-demografische groep te worden met minder mobiliteit (wat overigens in strijd is met de Grondwet!), lager inkomen, minder kansen op onderwijs en vooral aanpassing in productieactiviteiten, en slechts een klein aantal gehandicapte mensen heeft de mogelijkheid om volledig te werken en krijgt een passend loon voor hun werk.

De belangrijkste voorwaarde voor sociale en vooral arbeidsadaptatie is de introductie in het publieke bewustzijn van het idee van gelijke rechten en kansen voor gehandicapten. Het is de normale relatie tussen gehandicapten en gezonden die de sterkste factor is in het aanpassingsproces.

Zoals uit buitenlandse en binnenlandse ervaringen blijkt, kunnen vaak gehandicapten, die zelfs bepaalde potentiële kansen hebben om actief deel te nemen aan het maatschappelijk leven, en nog meer werk, deze niet waarmaken.

De reden is dat een deel (en vaak het grootste deel) van onze samenleving niet met hen wil communiceren, en ondernemers zijn bang om een ​​persoon met een handicap in dienst te nemen vanwege gevestigde negatieve stereotypen. En in dit geval zullen zelfs maatregelen voor de sociale aanpassing van een gehandicapte niet helpen totdat de psychologische stereotypen worden doorbroken, zowel van de kant van "gezonde" als, belangrijker nog, werkgevers.

Opgemerkt moet worden dat het idee van sociale aanpassing van gehandicapten "in woorden" wordt ondersteund door de meerderheid, er zijn veel wetten, maar er is nog steeds een complexiteit en dubbelzinnigheid in de houding van "gezonde" mensen voor mensen met een handicap, in het bijzonder voor mensen met een handicap met duidelijk uitgedrukte "handicapsignalen" - die niet in staat zijn om onafhankelijk te bewegen (zogenaamde "rolstoelgebruikers"), blinden en slechtzienden, doven en slechthorenden, patiënten met cerebrale verlamming, patiënten met hiv. In Rusland worden mensen met een handicap door de samenleving gezien als zogenaamd verschillend ten kwade, als beroofd van veel kansen, wat aan de ene kant aanleiding geeft tot hun afwijzing als volwaardige leden van de samenleving, en, aan de andere kant, sympathie voor hen.

En, belangrijker nog, er is een "onvoorbereidheid" van veel gezonde mensen voor nauw contact met mensen met een handicap op de werkplek, evenals de ontwikkeling van situaties waarin een persoon met een handicap niet kan, niet de mogelijkheid heeft om op voet van gelijkheid gerealiseerd te worden met iedereen.

Helaas is een van de belangrijkste indicatoren van de sociaal-psychologische aanpassing van mensen met een handicap hun houding ten opzichte van hun eigen leven - bijna de helft van hen beoordeelt de kwaliteit van hun leven als onbevredigend. Bovendien komt het concept van tevredenheid of ontevredenheid met het leven meestal neer op de slechte of onstabiele financiële situatie van een gehandicapte, en hoe lager het inkomen van een gehandicapte, hoe pessimistischer zijn kijk op zijn bestaan ​​en hoe lager zijn zelfbeeld. -achting.

Er wordt echter opgemerkt dat het zelfrespect en de 'levensbeschouwing' onder werkende gehandicapten veel hoger zijn dan onder werklozen. Enerzijds is dit te danken aan de betere financiële situatie van werkende gehandicapten, hun grotere sociale en industriële aanpassing en grotere mogelijkheden voor communicatie.

Maar net als wij allemaal ervaren mensen met een handicap angst voor de toekomst, angst en onzekerheid over de toekomst, een gevoel van spanning en ongemak, en voor hen is het verlies van een baan een sterkere stressfactor dan voor een gezond persoon. De kleinste veranderingen in materiële problemen en de minste moeilijkheden op het werk leiden tot paniek en ernstige stress.

In Rusland is er een praktijk om mensen met een handicap of, zoals ze zeggen, "mensen met een handicap" in dienst te nemen, zowel in gespecialiseerde (bijvoorbeeld voor blinden en slechtzienden) als in niet-gespecialiseerde ondernemingen. Er is ook wetgeving die grote organisaties verplicht om mensen met een handicap in dienst te nemen volgens een bepaald quotum.

In 1995 werd de wet "Over de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie" aangenomen. Overeenkomstig het 21e artikel krijgen organisaties met meer dan 100 werknemers een bepaald quotum voor het in dienst nemen van gehandicapten en zijn werkgevers verplicht om in de eerste plaats banen toe te wijzen voor de tewerkstelling van gehandicapten, en ten tweede om arbeidsvoorwaarden te creëren in overeenstemming met de individueel revalidatieprogramma. Het quotum wordt geacht te zijn vervuld als gehandicapten worden tewerkgesteld in alle toegewezen banen in volledige overeenstemming met de arbeidswetgeving van de Russische Federatie. Tegelijkertijd houdt de weigering van de werkgever om een ​​gehandicapte binnen het vastgestelde quotum in dienst te nemen het opleggen van een administratieve boete aan ambtenaren van tweeduizend tot drieduizend roebel (artikel 5.42 van het Wetboek van administratieve overtredingen van de Russische Federatie).

Ondernemingen en werkgevers die de arbeid van gehandicapten gebruiken, zijn verplicht speciale banen te creëren voor hun werk, d.w.z. werkplekken die aanvullende maatregelen vereisen voor de organisatie van de arbeid, waaronder de aanpassing van de hoofd- en hulpuitrusting, technische en organisatorische uitrusting, de levering van technische apparaten, rekening houdend met de individuele mogelijkheden van gehandicapten.

De meeste werkgevers zijn echter niet enthousiast over het aannemen van mensen met een handicap, ze proberen hen om verschillende redenen tegemoet te komen, en zelfs als ze worden aangenomen, zullen ze proberen zo snel mogelijk van zo'n werknemer af te komen. Het belangrijkste dat hen tegenhoudt, is het risico dat gepaard gaat met het vermogen om werk op het juiste niveau uit te voeren door een persoon met een handicap. En dienovereenkomstig - "maar zal ik verliezen lijden?".

Een vraag met betrekking tot het risico "Zal de gehandicapte persoon het toegewezen werk of de taak wel of niet aan?" in het algemeen kun je het in verband brengen met elke werknemer, vooral omdat een gehandicapte persoon zijn taken waarschijnlijk ijveriger zal uitvoeren.

Natuurlijk zal de werkgever extra moeilijkheden en zelfs kosten hebben in verband met het voorzien in een verkorte werkdag, het creëren van speciale arbeidsvoorwaarden, het creëren van een aangepaste werkplek voor gehandicapten, enz. Ja, en de aanpassing zelf van een gehandicapte persoon in een werkcollectief is moeilijker dan voor een "normaal" persoon, hij wordt ofwel "preuts omzeild" of "medelijden", en gezien zijn ijver op het werk, is het mogelijk dat een persoon met een handicap snel "vijanden kan maken" ”, en conflictsituaties zullen volledig om hem heen worden gecreëerd en uitgelokt en directe pesterijen worden veroorzaakt. Maar dit is al een kwestie van administratie en teamleiders, evenals "fulltime" psychotherapeuten, "broeken en rokken afvegen" in veel grote bedrijven.

Merk op dat er in veel landen wetten zijn die vergelijkbaar zijn met de wet "Over de sociale bescherming van personen met een handicap in de Russische Federatie." In de Verenigde Staten bijvoorbeeld, wordt een bedrijf dat weigert werk te bieden aan een gehandicapte volgens de wet onderworpen aan een aanzienlijke boete, en bedrijven die gehandicapte personen accepteren, hebben belastingvoordelen. Er is echter geen wetgeving in de Verenigde Staten over arbeidsquota voor gehandicapten, en elk bedrijf heeft de mogelijkheid om zijn eigen beleid op dit gebied te bepalen.

De Zweedse regering moedigt werkgevers aan door individuele subsidies te betalen voor elke werkende gehandicapte, en Duitse arbeidsbureaus vervullen professionele advies- en intermediaire functies bij de tewerkstelling van gehandicapten.

In Canada zijn er veel federale, regionale en lokale gerichte programma's over verschillende aspecten van de rehabilitatie van mensen met een handicap en speciale organisaties die diensten verlenen voor het onderzoek van de arbeidscapaciteit, consultaties, loopbaanbegeleiding, rehabilitatie, informatie, opleiding en tewerkstelling van mensen met een handicap.

Opgemerkt moet worden dat "mensen met een handicap" in ontwikkelde landen niet alleen werken als naaister, bibliothecaris, advocaat, enz. Je kunt ook rolstoelreparateurs van zware voertuigen ontmoeten, wat tot nu toe gewoon onrealistisch is voor Rusland.

Denk aan de kwestie van een speciale werkplek voor gehandicapten. De nationale norm van de Russische Federatie GOST R 52874-2007 definieert bijvoorbeeld de werkplek voor slechtzienden als volgt (clausule 3.3.1):

Dit is een werkplaats waar aanvullende maatregelen zijn genomen om de arbeid te organiseren, waaronder de aanpassing van de hoofd- en hulpuitrusting, technische en organisatorische uitrusting, aanvullende uitrusting en het voorzien van technische revalidatiemiddelen, rekening houdend met de individuele mogelijkheden van de gehandicapten.

Daarnaast wordt de samenstelling van optimale of voldoende technische middelen en revalidatiemaatregelen bepaald om een ​​speciale werkplek voor gehandicapten te creëren en in stand te houden in het kader van de uitbreiding en verandering van de reikwijdte van hun werk met behulp van nieuwe technische middelen van revalidatie en revalidatiemaatregelen (artikel 3.1. .2).

De oprichting van een speciale werkplek voor gehandicapten omvat de selectie, aankoop, installatie en aanpassing van de benodigde uitrusting (extra apparaten, uitrusting en technische revalidatiemiddelen), evenals de implementatie van revalidatiemaatregelen om de effectieve tewerkstelling van gehandicapten te waarborgen , rekening houdend met hun individuele capaciteiten in arbeidsomstandigheden die overeenkomen met het individuele programma voor de rehabilitatie van een gehandicapte persoon om te werken (clausule 3.1.3.).

Aangezien de federale wet "Betreffende de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie" van 24 november 1995 nr. 181-FZ voorziet in "beroepsrevalidatie van gehandicapten", die bestaat uit beroepskeuzevoorlichting, beroepsonderwijs, beroepsaanpassing en werkgelegenheid , er is ook een Code of Rules van de Joint Venture 35-104-2001 - "Gebouwen en gebouwen met werkplekken voor gehandicapten", ontwikkeld in opdracht van het ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie. Bij het ontwerp van gebouwen en constructies moet rekening worden gehouden met de toegankelijkheid voor mensen met een handicap en "groepen met beperkte mobiliteit van de bevolking" (SP35-101-1001 "Ontwerp van gebouwen en constructies die rekening houden met de toegankelijkheid voor mensen met beperkte mobiliteit". Algemene bepalingen; SP35 -102-2001 “Woonomgeving met planelementen, toegankelijk voor gehandicapten”; SP35-103-2001 “Openbare gebouwen en voorzieningen toegankelijk voor bezoekers met beperkte mobiliteit”).

Maar ondanks de wetten en sociale rehabilitatieprogramma's die niet zijn aangenomen, blijft het aantal werkende gehandicapten in Rusland dalen en is het de afgelopen drie jaar met bijna 10% gedaald, minder dan een derde van de gehandicapten in de werkende leeftijd heeft banen, hoewel ondernemingen in vele bedrijfstakken, verschillende instellingen en organisaties beroepen en specialiteiten hebben die overeenkomen met de psychofysiologische kenmerken van gehandicapten van verschillende categorieën.

Een van de belangrijkste gebieden van ondersteuning voor mensen met een handicap is professionele rehabilitatie en aanpassing op de werkplek, dat een belangrijk onderdeel is van het staatsbeleid op het gebied van sociale bescherming van mensen met een handicap en de volgende activiteiten omvat: diensten en technische middelen - beroepskeuzevoorlichting (professionele informatie; beroepsbegeleiding; beroepsselectie; beroepsselectie); psychologische ondersteuning voor professionele zelfbeschikking; opleiding (herscholing) en bijscholing; bevordering van werkgelegenheid (voor tijdelijk werk, voor een vaste werkplek, zelfstandige of ondernemerschap); quota en het scheppen van speciale banen voor de tewerkstelling van gehandicapten.

Natuurlijk is de professionele rehabilitatie van gehandicapten met hun daaropvolgende tewerkstelling economisch gunstig voor de staat, aangezien de middelen die in de rehabilitatie van gehandicapten worden geïnvesteerd, aan de staat zullen worden teruggegeven in de vorm van belastinginkomsten die voortvloeien uit de tewerkstelling van gehandicapten.

Maar in het geval van beperking van de toegang van gehandicapten tot professionele activiteiten, zullen de kosten van rehabilitatie van gehandicapten in een nog groter bedrag op de schouders van de samenleving komen te liggen.

De "wetgeving met betrekking tot gehandicapten" houdt echter geen rekening met één belangrijk feit - de werkgever heeft nog steeds geen gehandicapte nodig, maar een werknemer "En volwaardige arbeidsrevalidatie en -aanpassing bestaat uit het maken van een werknemer van een gehandicapte, waarvoor je hem eerst moet trainen, aanpassen en pas daarna in dienst nemen, en niet andersom! Ongeveer 60% van de mensen met een handicap is klaar om deel te nemen aan het arbeidsproces na het ontvangen van de juiste specialiteiten en arbeidsaanpassing, en dienovereenkomstig een fatsoenlijk loon te ontvangen.

Op zich wordt de aanpassing van een gehandicapte op de werkplek gedefinieerd als een logische aanpassing aan een bepaalde functie of werkplek die door hem wordt uitgeoefend, waardoor een gekwalificeerd persoon met een handicap zijn taken in zijn functie kan vervullen. Dat wil zeggen, de aanpassing van een persoon met een handicap impliceert het vinden van een manier waarop het mogelijk wordt om de obstakels te overwinnen die worden gecreëerd door de ontoegankelijke omgeving, dit is het overwinnen van barrières op de werkplek, wat wordt bereikt door een gerichte aanpak om dit probleem op te lossen.

Ondanks het bestaan ​​van relevante wetgeving in de Russische Federatie, een quotasysteem en rehabilitatie-infrastructuur, suggereert het lage niveau van werkende gehandicapten dat er bepaalde factoren in Rusland zijn die hun tewerkstelling belemmeren, en hoewel er een beleid bestaat om de tewerkstelling van gehandicapten aan te moedigen mensen, niettemin belemmeren psychologische, fysieke en sociale barrières vaak de uitvoering ervan.

Tot dusver zijn er in Rusland veel belemmeringen voor de tewerkstelling van mensen met een handicap: er is geen fysieke toegang tot de werkplek en de juiste uitrusting, mensen met een handicap krijgen het minimumloon betaald zonder de verwachting dat ze fatsoenlijk zullen werken, wat over het algemeen niet waar is , is er praktisch geen betaalbaar vervoer en blijven veel stereotypen bestaan ​​onder werkgevers ten aanzien van mensen met een handicap. En de gehandicapten zelf, zoals we hierboven opmerkten, lijden nog steeds aan een laag zelfbeeld, zijn niet klaar om zelfstandig de arbeidsmarkt te betreden, en wanneer ze beginnen te werken, slagen ze er vaak niet in om met hun werk om te gaan door gebrek aan ondersteuning en zelfs ronduit pesten.

In de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk zijn bijvoorbeeld de belangrijkste soorten arbeidsaanpassingen: flexibiliteit in de aanpak van personeelsbeheer, vergroting van de beschikbaarheid van panden, herstructurering van taken (inclusief werkuren), het sluiten van contracten voor bepaalde tijd met mensen met een handicap, en het kopen of wijzigen van apparatuur. Opgemerkt moet worden dat ongeveer 40-45% van de gehandicapten in West-Europese landen werkt, en in Rusland op zijn best slechts 10%, velen thuis, praktisch illegaal en voor extreem lage lonen ...

Hoewel aanpassing aan het werk in elk geval uniek kan zijn, is voor de meeste Russische gehandicapten de belangrijkste behoefte aan aanpassing op de werkplek en in het werkteam het schema - bijvoorbeeld flexibele uren en regelmatige pauzes, en in sommige gevallen ook het verminderen van het aantal bepaalde activiteiten.

Maar de grootste belemmering in Rusland voor het vermogen van een gehandicapte om te werken, is het verlies van sociale uitkeringen ("extraatjes") of zelfs het invaliditeitspensioen zelf. Opgemerkt moet worden dat volgens de bestaande wetgeving gehandicapten in Rusland recht hebben op gratis medicijnen, gratis reizen met het openbaar vervoer en forenzentreinen, sanatorium- en resortbehandeling, gedeeltelijke betaling voor huisvesting en gemeentelijke diensten, enz. En een gehandicapte kan dit alles verliezen door officieel een baan te krijgen! En vaak is dit de belangrijkste reden waarom mensen weigeren te werken, vooral als het werk het verlies van pensioenen en alle uitkeringen niet kan compenseren. Bovendien heeft een gehandicapte die een pensioenaanvulling ontvangt nergens het recht om geld te verdienen, zelfs niet tijdelijk, de “sociale beschermingsorganen” zullen het onmiddellijk verwijderen en zelfs beboeten! Dus is het logisch dat een gehandicapte de toeslag verliest door te verdrievoudigen naar het werk? Meestal niet, als het salaris te laag is en deze vergoeding niet of enigszins compenseert.

Bijvoorbeeld, een persoon met een ziekte van het cardiovasculaire of endocriene systeem, die meestal een handicap heeft gekregen en al een enorme ervaring heeft in wetenschappelijke of onderwijsactiviteiten, kan zijn gebruikelijke werk goed doen, maar ... "sociale beschermingsinstanties", ontworpen juist om een ​​gehandicapte te "beschermen", niettemin minder, integendeel, hem de mogelijkheid te ontnemen om te werken, of op zijn minst in deeltijd of tijdelijk, bijvoorbeeld op basis van een contract, aan dezelfde universiteit, universiteit, onderzoeksinstituut of andere organisatie.

Een andere belemmering voor de arbeidsaanpassing van een persoon met een handicap is de fysieke omgeving waarin mensen leven, waardoor ze niet naar het werk kunnen gaan. Ongeveer 30% van de mensen met een handicap geeft het gebrek aan adequaat vervoer aan als een ernstig probleem.

Er is een concept van "fysieke omgevingsbarrières", dat veel factoren omvat: van de ontoegankelijkheid van transport tot het gebrek aan flexibele uren en de vermindering van fysieke arbeid op de werkplek. Het is duidelijk dat de behoefte aan een flexibel schema wordt verklaard door het feit dat een gehandicapte overdag veel problemen ondervindt buiten het werk of om zich erop voor te bereiden, in het bijzonder om van en naar het werk te gaan, en zelfs op het werk zelf, kan hij minder mobiel - zelfs een gewoon toiletbezoek kost een “rolstoelgebruiker” meerdere keren meer tijd.

Bij het in dienst nemen van een persoon met een handicap moeten werkgevers bepaalde basisactiviteiten krijgen om op de werkplek uit te voeren en creatieve ondersteunende technologie te gebruiken. Bijvoorbeeld: mensen met een beperking die niet zelfstandig kunnen bewegen, hoe minder goed ze computergerelateerde werkzaamheden kunnen uitvoeren.

Laten we erover nadenken, maar dit is verspilling - een gezond persoon het werk toevertrouwen dat een persoon met een handicap kan doen! En mensen met een handicap ervaren hun arbeidsisolatie als complete nutteloosheid voor de samenleving. Het is voor hen belangrijk om niet alleen te bestaan ​​terwijl ze een bedelaarspensioen ontvangen, maar om volledig te leven en te werken, het is nodig om door de samenleving gevraagd te worden, om de mogelijkheid te hebben om zichzelf te ontplooien!

In ontwikkelde landen levert één dollar die wordt geïnvesteerd in het oplossen van de problemen van mensen met een handicap 35 dollar winst op!

Het is niet de handicap zelf die het ongeluk van een persoon is, maar de beproevingen die hij doorstaat vanwege het feit dat de omringende samenleving de keuzevrijheid in arbeid beperkt. Theoretisch heeft een gehandicapte alle grondwettelijke rechten, maar in de praktijk kan de overgrote meerderheid van hen geen opleiding krijgen, geen baan krijgen, vooral geen fatsoenlijk betaalde.

En het belangrijkste is dat hulp aan de samenleving zelf bij de aanpassing en het normale werk van een gehandicapte nog belangrijker is dan voor de gehandicapte zelf. Een persoon moet inzien dat als hem iets overkomt, hij niet aan de zijlijn van het leven wordt gegooid, en we moeten niet vergeten dat hoe het leven ook verandert (en helaas is het niet voorspelbaar), dit probleem iedereen kan treffen.

De Wit-Russische wetgeving voorziet in bepaalde wettelijke garanties op het gebied van arbeid voor werknemers met een handicap. Dit legt de werkgever dus extra verantwoordelijkheden op en maakt het in dienst nemen van een gehandicapte minder aantrekkelijk dan andere werknemers. Tegelijkertijd biedt de staat, om de tewerkstelling van mensen met een handicap te stimuleren, werkgevers een vergoeding voor de kosten van het creëren van gespecialiseerde banen en financiering van maatregelen om gehandicapte werknemers aan het werk aan te passen.
Ondanks het feit dat de huidige procedure voor staatsfinanciering van maatregelen voor de tewerkstelling en aanpassing van personen met een handicap in 2009 werd ingevoerd, zijn werkgevers zich er weinig van bewust. In deze publicatie gaan we in op een mechanisme om mensen met een handicap aan het werk aan te passen, dat van toepassing is op veel werkgevers, ongeacht de eigendomsvorm en het aantal gehandicapte werknemers, en waarmee u een aanzienlijke vergoeding kunt ontvangen voor de tewerkstellingskosten van mensen met een handicap.

Wat is de aanpassing van een gehandicapte aan het werk en waarom zou een werkgever hiervan op de hoogte moeten zijn?
Aanpassing van een gehandicapte aan het werk is een algemeen concept dat verschillende maatregelen omvat om de arbeidscapaciteiten van een gehandicapte te verwerven of te ontwikkelen en deze tijdens het werk te consolideren. Dit kunnen in feite alle maatregelen zijn die gericht zijn op het vergroten van het concurrentievermogen van gehandicapte werknemers en het waarborgen van hun duurzame werkgelegenheid. Het in dienst nemen van een gehandicapte en het aan hem toewijzen van een mentor voor de eerste maanden van het werk is bijvoorbeeld een van de maatregelen om zich aan te passen aan het werk.
Het is belangrijk voor werkgevers om te weten dat voor de financiering van maatregelen voor de aanpassing aan het werk van gehandicapten die als werkloos zijn geregistreerd, middelen uit het extrabudgettaire staatsfonds voor sociale bescherming van de bevolking van het ministerie van Arbeid en Sociale Bescherming kunnen worden besteed. Zo worden werkgevers die de aanpassing van gehandicapten aan het werk organiseren, vergoed voor de loonkosten van dergelijke werknemers.
Om dit te doen, hebben werkgevers van elke vorm van eigendom, inclusief individuele ondernemers, het recht om een ​​aanvraag in te dienen bij de organen voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming (in Minsk - de afdeling werkgelegenheid van het Comité voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming van de Minsk Uitvoerend Comité van de stad, 113 Nezalezhnosti Ave., tel. 8017 267 57 40) voor het sluiten van een overeenkomst over de organisatie van de aanpassing van gehandicapten aan het werk.
In dit artikel wordt de term "aanpassing van gehandicapten" gebruikt om te verwijzen naar die maatregelen voor de aanpassing van gehandicapten aan het werk, die worden georganiseerd en gefinancierd uit het Sociaal Beschermingsfonds van het Ministerie van Arbeid en Sociale Bescherming (hierna als het Fonds) in overeenstemming met de verordeningen betreffende de procedure voor het organiseren en financieren van activiteiten voor de aanpassing van gehandicapten aan het werk, goedgekeurd bij het decreet van de Raad van Ministers van de Republiek Belarus nr. 128 van 02.02.2009 (hierna - de Regeling Aanpassing).

Zijn mensen met een handicap aangepast aan werk waarvoor geen specifieke kwalificaties of professionele opleiding vereist zijn (bijvoorbeeld om als schoonmaker te werken)?
Overeenkomstig art. 32 van de wet "Betreffende de preventie van handicaps en revalidatie van gehandicapten", is de aanpassing van gehandicapten niet alleen gericht op het verbeteren van professionele kennis, maar ook op het verwerven en ontwikkelen van arbeidsvaardigheden en het consolideren ervan tijdens het werk.

Aanpassing van mensen met een handicap aan het werk wordt uitgevoerd als ze een specialiteit of beroep hebben, behalve voor activiteiten die geen professionele training vereisen, in overeenstemming met een individueel revalidatieprogramma (artikel 4 van de Regeling aanpassing). Aanpassing kan dus ook plaatsvinden bij werkzaamheden waarvoor geen beroepsopleiding nodig is.

Welke normatieve wetten regelen de procedure voor het organiseren en financieren van maatregelen voor de aanpassing van gehandicapten aan het werk?
Allereerst is dit de verordening betreffende de procedure voor het organiseren en financieren van maatregelen voor de aanpassing van gehandicapten aan het werk, goedgekeurd door de resolutie van de Raad van Ministers van de Republiek Belarus van 02.02.2009 nr. 128. De belangrijkste bepalingen over arbeidsrevalidatie zijn vastgelegd in de wetten "Over de preventie van handicaps en de revalidatie van gehandicapten" en "Over de sociale bescherming van gehandicapten in de Republiek Wit-Rusland".

Welke kosten worden aan de werkgever vergoed in het kader van de financiering van maatregelen voor de aanpassing van personen met een handicap?
Bij het uitvoeren van maatregelen voor de aanpassing van mensen met een handicap kunnen werkgevers uit de fondsen van het Fonds middelen krijgen om de kosten van het betalen van werknemers met een handicap te compenseren of om uitrusting, materialen en overalls aan te schaffen.
De loonkosten van arbeidsongeschikte werknemers worden maandelijks vergoed ter hoogte van het opgebouwde loon, rekening houdend met aanmoedigings- en compensatiebetalingen. Compensatie is ook onderhevig aan:
- de hoogte van het gemiddelde loon tijdens de periode van arbeidsverlof of geldelijke vergoeding voor ongebruikt arbeidsverlof;
- het bedrag van de verplichte verzekeringsbijdragen aan het Sociaal Zekerheidsfonds en de verzekeringspremies voor de verplichte verzekering tegen arbeidsongevallen en beroepsziekten.
Om dergelijke kosten voor aanpassingsmaatregelen voor gehandicapten te ontvangen, dient de werkgever maandelijks een opgave in bij de arbeids-, werkgelegenheids- en socialezekerheidsinstantie over de kosten van bezoldiging van gehandicapten.
Fondsen voor de aankoop van apparatuur om banen te creëren voor mensen met een handicap kunnen worden toegewezen aan werkgevers die de aanpassing van mensen met een handicap aan dergelijke banen organiseren gedurende drie jaar of langer. Financiering voor de aankoop van materialen wordt verstrekt aan werkgevers, op voorwaarde dat de producten die ervan worden gemaakt, worden gedoneerd aan budgetorganisaties of voor hun eigen behoeften worden gebruikt door productieorganisaties die worden gefinancierd uit de lokale of republikeinse begroting.

Hoe worden maatregelen voor de aanpassing van personen met een handicap, afhankelijk van overheidsfinanciering, geformaliseerd?
Maatregelen voor de aanpassing van een gehandicapte aan het werk worden geformaliseerd als een tripartiete relatie tussen de werkgever, de gehandicapte werknemer en de arbeids-, werkgelegenheids- en socialezekerheidsinstantie. Tegelijkertijd vereist het registratieproces de actieve deelname van zowel de werkgever als de werknemer en kan het voorwaardelijk in verschillende fasen worden verdeeld.

1. Het departement voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming van het stads- of districtsbestuur neemt de onderneming op in de lijst van werkgevers die bereid zijn de aanpassing van gehandicapten aan het werk in specifieke specialiteiten te organiseren.

Om dit te doen, legt de werkgever het departement (departement) voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming van het stads- of districtsbestuur voor:
- een bereidheidsverklaring om de aanpassing van gehandicapten aan het werk te organiseren, met vermelding van de lijst van specialiteiten (beroepen), het aantal en de lijst met vacatures, evenals de noodzaak om nieuwe banen en kansen voor verdere werkgelegenheid voor gehandicapten te creëren;
- berekening van financiële kosten voor de organisatie van de aanpassing (loonkosten, materiaalkosten, materiaal).

Indien de werkgever een bepaalde werknemer met een handicap voor aanpassing wil aanvaarden, worden de volgende gegevens en documenten bijkomend verstrekt:
– een individueel revalidatieprogramma voor een gehandicapte persoon met vermelding van de noodzaak van aanpassing binnen een bepaalde periode (van 6 tot 12 maanden), een kopie van het paspoort;
- informatie over de specialist die de gehandicapte werknemer zal begeleiden tijdens de aanpassingsperiode, inclusief zijn opleiding;
— informatie over de mogelijkheden van verdere tewerkstelling van een werknemer met een handicap op de open markt of de verlenging van de aanpassing binnen 12 maanden.

Het departement (departement) voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming van het stads- of districtsbestuur stelt een conclusie op over de wenselijkheid van het organiseren van de aanpassing van gehandicapten in deze onderneming en legt deze samen met een aanvraag voor aan het Comité voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming van het regionaal uitvoerend comité (uitvoerend comité van Minsk City), dat op basis van de ontvangen documenten een beslissing neemt over de wenselijkheid om de aanpassing van gehandicapten aan het werk bij deze werkgever te organiseren. Op basis van een dergelijke beslissing wordt de organisatie opgenomen in de lijst van werkgevers die bereid zijn de aanpassing van gehandicapten aan het werk in specifieke specialismen of beroepen te organiseren.

2. Ontvangst door een gehandicapte werknemer van een verwijzing voor aanpassing in het lichaam voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming
Alleen een gehandicapte die naar behoren als werkloos is geregistreerd, kan een verwijzing voor aanpassing ontvangen. Het Employment Centre geeft een dergelijke verwijzing af op basis van een individueel revalidatieprogramma voor een persoon met een handicap, rekening houdend met de lijst van werkgevers die bereid zijn om aanpassing te organiseren, en het specialisme of beroep van de werknemer (of zonder). Indien de verwijzing niet kan worden gegeven, worden de redenen voor de weigering schriftelijk medegedeeld.

Opgemerkt moet worden dat de verwijzing alleen wordt afgegeven met betrekking tot de beroepen en specialismen die zijn gespecificeerd in het individuele programma voor de revalidatie van een persoon met een handicap (hierna IER genoemd). Het is echter belangrijk dat het ontbreken van een passende indicatie in het IRP geen belemmering mag zijn voor tewerkstelling in beroepen of specialismen die een werknemer kan beheersen en met succes kan uitoefenen. Het is vaak onmogelijk om vooraf in het IER een volledige lijst van banen te geven die mogelijk beschikbaar zijn voor een persoon met een handicap. Daarom heeft de gehandicapte, als er een aanvaardbare vacature is in een specialisme dat niet in de IER is vermeld, het recht om bij de commissie van medische en revalidatiedeskundigen (hierna te noemen METC) te solliciteren met een verzoek om aanvulling van het beroeps- en arbeidsprogramma. rehabilitatie van de IER met een indicatie van de noodzaak van aanpassing aan het werk in een bepaald beroep of specialisme. Als er een voorafspraak is met de werkgever over het dienstverband, kunt u een brief van de werkgever aan de MREK overleggen waarin staat dat hij voornemens is een gehandicapte aan te nemen voor aanpassing in een bepaalde functie.

3. Sluiting van een overeenkomst over de organisatie van de aanpassing van een gehandicapte aan het werk tussen de werkgever en de instantie voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming.
Het contract wordt gesloten voor een periode van zes maanden tot een jaar (afhankelijk van de aanpassingsperiode aanbevolen in de IER), met vermelding van het bedrag en het doel van de financiering, evenals de timing van het controleren van de bereidheid van een gehandicapte werknemer voor zelfstandig werk. Bovendien voorziet een dergelijke overeenkomst in de verplichtingen van de werkgever om de middelen te gebruiken voor het beoogde doel en om ondersteunende documenten te verstrekken aan de arbeids-, werkgelegenheids- en socialezekerheidsinstanties.

4. Het aangaan van een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd tussen de werkgever en de arbeidsongeschikte werknemer voor de periode van aanpassing.
De arbeidsverhoudingen tussen de werkgever en de werknemer die door het arbeidsbureau voor aanpassing wordt gestuurd, worden opgesteld voor de periode die is bepaald in de overeenkomst over de organisatie van de aanpassing van een gehandicapte aan het werk. De werkgever sluit hiervoor een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd met werknemers en stelt andere documenten op in overeenstemming met de arbeidswetgeving. De werkgever stuurt binnen vijf dagen na de publicatiedatum een ​​kopie van de arbeidsovereenkomst naar de arbeids-, werkgelegenheids- en socialezekerheidsinstantie.

Is het mogelijk om de aanpassingsperiode te verlengen?
Ja, maar alleen binnen een jaar. Het contract tussen de werkgever en de arbeids-, werkgelegenheids- en socialezekerheidsinstantie voorziet in de procedure voor het testen van de mate van paraatheid van een gehandicapte voor zelfstandig werk. Op basis van de resultaten van dergelijke testen kan worden besloten tot verlenging van de aanpassingsperiode, maar alleen als de totale aanpassingsperiode niet langer is dan een jaar. In dit geval worden passende wijzigingen en aanvullingen aangebracht in het contract over de organisatie van de aanpassing van de gehandicapte aan het werk en de arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd.

Is de werkgever verplicht om na afloop van de aanpassingsperiode een arbeidsovereenkomst met de werknemer te sluiten?
Nee, een dergelijke verplichting bestaat niet in de wet. Na het verstrijken van de aanpassingstermijn heeft de werkgever het recht, maar is hij niet verplicht, de werknemer aan te bieden het dienstverband voort te zetten. Op het einde van de aanpassing bezorgt de werkgever het orgaan voor arbeid, werkgelegenheid en sociale bescherming ofwel een kopie van het bevel tot ontslag van de gehandicapte, of een bevel om hem aan te nemen voor een vaste baan. Een werknemer met een handicap met wie na aanpassing geen arbeidsovereenkomst is gesloten, kan opnieuw als werkloos worden ingeschreven. Verwijzingen voor heraanpassing bij een andere werkgever worden echter in de regel niet verstrekt.

Marina Kalinovskaja
juridisch adviseur van NGO "BelAPDIiMI"