De derde negatieve bloedgroep bij vrouwen is compatibiliteit. Bloedcompatibiliteit voor transfusie

Zwangerschapsplanning wordt voor veel aanstaande ouders een speciale gebeurtenis. De meesten van hen vragen zich af, hoe belangrijk is de compatibiliteit van bloedgroepen voor conceptie? Deze vraag baart mensen zorgen, waarschijnlijk vanaf het moment van de ontdekking van bloedgroepen, daarom werd er behoorlijk veel aandacht besteed aan de studie ervan. Tijdens het geboorteproces vermengt het bloed van beide ouders zich, zo wordt het gevormd in de foetus. Tegelijkertijd heeft de baby een kans om elke groep te krijgen, omdat op het moment van conceptie alle vier de bloedgroepen worden gevormd, maar hun percentage is anders. Uiteraard gaat het grootste percentage naar ouderlijk bloed. Daarom krijgt het kind meestal een bloedgroep van een van hen. Als beide ouders dezelfde groep hebben, is de kans dat de baby wordt gevormd ongeveer achtennegentig procent.

De Rh-factor is een specifiek eiwit dat wordt aangetroffen in erytrocyten, ongeacht de groep. Als dit eiwit tijdens de analyse wordt bepaald, is het bloed positief en bij afwezigheid ervan negatief.

Bij het bepalen van de aanwezigheid van de Rh-factor bij de moeder, dat wil zeggen positief bloed, en de vader is negatief, dan heeft het kind een grote kans om precies positief bloed te krijgen. In dit geval kan bij de conceptie bloedincompatibiliteit optreden. Tijdens de zwangerschap maakt het lichaam van de aanstaande moeder speciale antilichamen aan, die tot doel hebben vreemde voorwerpen te bestrijden, waaronder het lichaam van het ongeboren kind. Het resultaat kunnen aanvallen van deze antilichamen op de cellen van de foetus zijn. Het zijn deze aanvallen die een ernstig gevaar kunnen vormen voor een kind dat nog in de baarmoeder zit. In dit geval is zelfs de dood van een kind mogelijk.

Zelfs als de baby overleeft en het lichaam al deze aanvallen afweert, zal het verloop van de zwangerschap waarschijnlijk optreden met tal van complicaties. De aanstaande moeder zal zeker een aantal moeilijkheden ervaren, ze zal in ieder geval sterke manifestaties van toxicose en een merkbare verzwakking van het lichaam ervaren.

De invloed van bloedkenmerken op zwangerschap

De hele zwangerschapsperiode zal zonder problemen verlopen als de foetus van het kind niet wordt waargenomen door de antilichamen die door het lichaam van de moeder worden geproduceerd als een vreemd voorwerp. Opgemerkt moet worden dat als de moeder de eerste groep heeft, het baren en de geboorte van een kind meestal zonder complicaties plaatsvinden. Bovendien zijn er geen moeilijkheden, zelfs als de groepen en Rh-factoren van vader en moeder niet overeenkomen.

De meest optimale combinaties van bloedgroepen van vader en moeder staan ​​in onderstaande tabel:

A (II-groep) B (IIIgr.) AB (IVgr.) 0 (ik gram)
MAAR + +
BIJ + +
AB + + + +
0 +

Als de toekomstige ouders echter niet-overeenkomende groepen hebben, hoeft u zich geen zorgen te maken, omdat in dit geval het conflict niet altijd ontstaat en in de regel het verloop van de zwangerschap vrij normaal verloopt.

Maar de mismatch van rhesus kan veel meer ongelukkige gevolgen hebben. Tegelijkertijd moet u weten dat de aanwezigheid van positief bloed bij de moeder u bijna altijd in staat stelt de conceptie en de zwangerschap zonder problemen te overleven. Zelfs als de vader negatief bloed heeft, is er geen Rh-conflict tussen het kind en de moeder, ze zijn volledig compatibel. In deze situatie wordt het kind geboren met de aanwezigheid van eiwit in de rode bloedcellen.


Als het bloed van de moeder negatief is, is het alleen mogelijk om met volledig vertrouwen over het succesvolle verloop van de zwangerschap te spreken als de vader hetzelfde bloed heeft. Anders is de kans groot dat het kind negatief bloed krijgt, wat ook geen problemen oplevert, maar een andere optie is ook mogelijk. Er kunnen alleen problemen ontstaan ​​als het kind en de moeder een andere Rh-factor hebben, dit gebeurt echter niet altijd.

conflict zwangerschap

Een conflictzwangerschap treedt bijna onvermijdelijk op als de moeder een negatieve Rh-factor heeft en de foetus in de baarmoeder positief is. De tragiek van deze situatie ligt in het feit dat het lichaam van de moeder de foetus als een vreemd object waarneemt, en dit dwingt het om alles in het werk te stellen om het af te wijzen. Dit is precies de reactie van het lichaam, dat zichzelf verdedigt en op alle mogelijke manieren probeert de vreemdheid die in zichzelf wordt gevonden te elimineren. In het lichaam van de moeder begint een verhoogde productie van antilichamen, die, na het binnendringen van de placenta, de foetus onmiddellijk aanvallen en proberen zijn rode bloedcellen te vernietigen.

Volgens de ervaring van artsen kan een conflictzwangerschap als volgt eindigen:

  • miskraam (verlies van foetus);
  • overmatig werk (bijna slijtage) van de milt en lever van de foetus;
  • de ontwikkeling van bloedarmoede bij een kind, die het gevolg is van een abnormale vergroting van de lever, die tijdens de zwangerschap overbelast is.

Het is in verband met het gevaar van een conflictzwangerschap dat alle aanstaande moeders worden aanbevolen om speciale tests te ondergaan, zonder falen om de verenigbaarheid van bloed bij de conceptie te bepalen. Het negeren van deze studie vergroot de kans aanzienlijk dat een pasgeborene pathologieën ontwikkelt zoals bloedarmoede, geelzucht, waterzucht en mentale retardatie.

Hoe de gevolgen van een rhesusconflict te vermijden?

De conceptie van een kind kan vrij succesvol plaatsvinden bij ouders met een Rhesus-conflict. In dit geval zal de aanstaande moeder echter gedurende de gehele zwangerschap regelmatig door een gynaecoloog moeten worden geobserveerd. Alleen een ervaren arts kan de noodzakelijke maatregelen voor de juiste ontwikkeling van de foetus bepalen en alle aanbevelingen moeten zonder twijfel worden opgevolgd.


Welke acties moet de aanstaande moeder ondernemen:

  • Zodra bloedincompatibiliteit wordt vastgesteld bij toekomstige ouders, moet onmiddellijk een chorionbiopsie worden genomen. Met behulp van deze procedure wordt de Rh-factor van de baby bepaald.
  • Het kan zijn dat u regelmatig immunoglobuline moet toedienen aan de aanstaande moeder.
  • In sommige gevallen, wanneer er gevaar bestaat voor het leven van de foetus of de moeder, kan kunstmatige inductie van de bevalling worden aangeboden.
  • Als laatste redmiddel, als de foetus die zich nog in de baarmoeder bevindt, direct risico loopt, kan een cordocentese worden aangeboden door een gynaecoloog.

Dit zijn natuurlijk alleen de meest voorkomende aanbevelingen, er zijn er vaak meer. Maar zelfs volgens deze aanbevelingen, die het zwangerschapsverloop bij een Rh-conflict aanzienlijk kunnen vergemakkelijken, wordt duidelijk hoe belangrijk het is om de bloedgroep en Rh-factor van toekomstige ouders tijdig te bepalen.

Specificiteit van bloedgroepen

Tegenwoordig wordt algemeen aangenomen dat de eerste of nulgroep de meest krachtige en agressieve is. Mensen met deze groep zouden de voorkeur moeten geven aan vlees in voedsel en zijn ideale donoren. Deze groep wordt gecombineerd met andere, het belangrijkste is dat de Rh-factor overeenkomt. De tweede groep (A) bestaat uit vegetariërs en liefhebbers van bessen. De eigenaren van de derde groep (B) geven meestal de voorkeur aan granen en brood.

De vierde groep (AB) wordt beschouwd als de meest lage kwaliteit, maar tegelijkertijd het meest adaptief. Artsen noemen de eigenaren "universele vampieren", wat niet verwonderlijk mag zijn, want als ze overeenkomen met Rhesus, kunnen ze elke andere groep accepteren.

Natuurlijk zou de ideale optie voor conceptie een volledige match zijn bij de ouders van de groep en de Rh-factor van het bloed, helaas gebeurt dit vrij zelden. Liefdevolle echtgenoten die een kind willen opvoeden, zullen echter alle moeilijkheden kunnen overwinnen en zelfs ouders kunnen worden met Rhesus-incompatibiliteit. Het belangrijkste is om te worden waargenomen door goede specialisten en gestaag al hun aanbevelingen op te volgen.

Er is een tabel waarmee u met een zekere waarschijnlijkheid de bloedgroep van het ongeboren kind kunt voorspellen:

Natuurlijk is de exacte bepaling van de bloedgroep van het ongeboren kind slechts in één geval mogelijk, maar zelfs zo'n benaderende voorspelling is soms erg waardevol.

Een verplichte analyse bij het plannen van een zwangerschap is een bloedmonster dat de indicatoren van de groep en Rhesus onthult. Beide toekomstige ouders worden geanalyseerd om compatibiliteit of mogelijk conflict te identificeren. Incompatibiliteit kan zowel worden voorspeld door de parameter van de bloedgroep of de Rh-factor als door het totaal van beide indicatoren. De analyse stelt u in staat om de procentuele kans op zwangerschapscomplicaties te berekenen en geeft u de tijd om behandelingscursussen te ondergaan die zijn ontworpen om de mogelijke gevolgen van een bloedconflict te overwinnen.

De genetische parameters van het bloed van de ouders vormen een reeks genen voor overerving door de foetus die wordt gevormd op het moment van conceptie.

De groep en de Rh-factor zijn gedurende het hele leven constant, dus een vooronderzoek vóór de zwangerschap stelt u in staat om mogelijke conflicten van tevoren te identificeren.

Bij het plannen van een zwangerschap hebben ouders de mogelijkheid om hun bloedcompatibiliteitsopties te berekenen. Als het percentage afwezigheid van een bloedconflict hoog is, zullen voor toekomstige ouders de conceptie en de draagtijd normaal verlopen.

Wat is incompatibiliteit?

Incompatibiliteit is een conflict tussen het lichaam van de moeder en de bevruchte eicel, die zich vanaf de conceptie manifesteert in de reactie van het lichaam van de moeder op het embryo als op een vreemd voorwerp. Het voortplantingssysteem van de moeder werkt samen met het immuunsysteem om het embryo te bestrijden en te proberen het levensonderhoud te ontnemen, om er uiteindelijk vanaf te komen.

De indeling van bloedgroepen in de eerste, tweede, derde en vierde is gebaseerd op het gehalte aan agglutinines in plasma en agglutinogenen in erytrocyten. De Rh-factor is de aanwezigheid (positief) of afwezigheid (negatief) van een antigeeneiwit op het oppervlak van rode bloedcellen, waarvan het type D-antigeen de meest voorkomende is.

Als het gebeurd

  1. wanneer de bloedgroep van de moeder niet overeenkomt met die van de foetus
  2. in een situatie van een Rh-negatieve moeder die zwanger is van een Rh-positief kind.

Anti-D-immunoglobuline

Het is een profylactisch medicijn dat nodig is om de productie van antilichamen door het lichaam van de moeder te stoppen die de Rh-positieve foetus bestrijden. Met de introductie van het medicijn kunt u de zwangerschap redden en mogelijke pathologieën van moeder en kind voorkomen.

Het gebruik van immunoglobuline wordt voorgeschreven door een arts volgens een individueel schema en houdt in:

  • maandelijkse controles tot 30 weken
  • eens per twee weken gedurende een periode van 30 tot 36 weken
  • eenmaal per week gedurende 36 weken tot aan de bevalling.

Ook wordt de profylactische toediening van anti-rhesus direct na de bevalling uitgevoerd, wat helpt bij het voorkomen van conflicten in geval van mogelijke toekomstige zwangerschappen.

Is zwangerschap en bevalling mogelijk?

Met moderne medische technologieën kunt u een zwangerschap in elk conflict redden.

De grootste hulp is de planning van de conceptie, omdat de behandelende arts zich van tevoren bewust is van de risico's van incompatibiliteit, waardoor hij een schema kan kiezen voor de voorbehandeling en het daaropvolgende zwangerschapsmanagement. Tijdens de draagtijd concentreert het probleem van onverenigbaarheid zich op maatregelen die de reactie van de immuniteit van de moeder op de foetus voorkomen.

Tijdens de bevalling leidt onverenigbaarheid tot gezondheidsproblemen voor de baby, die na de geboorte door de neonatoloog worden behandeld.

gevaarlijke momenten

Het grootste gevaar voor de foetus is het Rh-conflict. Het moederorganisme beschouwt het antigeen-eiwit als een micro-organisme dat een bedreiging vormt en stuurt de activiteit van alle systemen aan om antilichamen te produceren. Ze onderwerpen de foetus aan een aanval, die is ontworpen om er zo snel mogelijk vanaf te komen, die vaak eindigt in het vervagen van de zwangerschap, de dood van de foetus en een miskraam.

Met onverenigbaarheid tussen moeder en foetus is de gevaarlijkste ontwikkelingsoptie hemolytische ziekte van het embryo, wat leidt tot een abnormale toename van de lever van het kind, geelzucht, ontwikkelingsachterstand als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen.

Belangrijker voor zwangerschapsbloedgroep of Rh-factor

Het is onmogelijk om één belangrijke factor te kiezen, omdat de onverenigbaarheid van partners voor een gezonde zwangerschap niet nauwkeurig kan worden voorspeld, of het mogelijk is om de kans op een conflict in te schatten. De strengste medische controle vereist de zwangerschap van een Rh-negatieve moeder met een Rh-positief kind.

Het conflict tussen maternale en foetale bloedgroepen is echter moeilijker te traceren, omdat het zich voordoet in de eerste dagen na de conceptie. Dan kan er een miskraam optreden, die onopgemerkt blijft door het paar (zoals een andere menstruatie) en geen informatie geeft over wat er is gebeurd voor verdere zwangerschapsplanning.

Identieke bloedgroepen: compatibiliteit

Wanneer een koppel met dezelfde bloedgroep een zwangerschap plant, wordt het kind beschermd tegen onverenigbaarheid.

Als de bloedgroepen van de ouders overeenkomen, heeft de foetus verschillende overervingsopties, maar ze zijn allemaal veilig en volledig compatibel.

Het enige obstakel voor een succesvolle conceptie kan alleen de Rh-factor van partners zijn, die zelfs in de fase van zwangerschapsplanning moet worden gecontroleerd.

ik+ik

Ouders met de eerste bloedgroepen geven alleen voor deze groep een set eiwitten door aan de genenpool van toekomstige kinderen. Dit betekent dat het kind zeker de eerste groep zal erven.

II+II

Ouders met een tweede bloedgroep hebben een kans om zowel een kind met dezelfde groep als met de eerste te verwekken. In het eerste geval is de kans op het erven van de tweede bloedgroep 94%, terwijl de eerste slechts 6% is. In beide gevallen zal er geen conflict zijn.

III+III

Ouders met een derde bloedgroep hebben een kans van 94% om het door te geven aan hun kind. Er is echter een kans van 6% om een ​​foetus van de eerste groep te krijgen.

IV+IV

Het grootste scala aan mogelijke bloedgroepen van de toekomstige baby in partners met de vierde bloedgroepen. Dergelijke paren kunnen ook in 50% van de gevallen een kind krijgen bij de vierde groep, bij de tweede - in 25%, bij de derde - in 25%.

Waarschijnlijkheid van Rh-conflict: incompatibiliteitstabel

Rh-incompatibiliteit treedt alleen op wanneer de Rh-negatief van de moeder in strijd is met de Rh-positief van het kind. Bloed van de moeder, dat het antigeen-eiwit niet bevat, beschouwt het bloed van de foetus als vijandig vanwege de aanwezigheid van het D-antigeen op zijn erytrocyten. Een dergelijk Rh-conflict gaat gepaard met afstoting van de foetus al in de zeer vroege stadia van de zwangerschap.

In gevallen waarin geen miskraam optreedt, wordt het embryo tijdens de zwangerschap voortdurend aangevallen door de immuuncellen van het lichaam van de moeder, wat de ontwikkeling van geelzucht, bloedarmoede en waterzucht bij het kind veroorzaakt.

Bij welke groep is het moeilijk voor een vrouw om zwanger te worden?

Het proces van bevruchting van een eicel door een zaadcel is op geen enkele manier verbonden met de kenmerken van het bloed van elk van de ouders. Conceptie vindt plaats of niet volgens zijn eigen wetten, afzonderlijk gediagnosticeerd door een arts en geen prognose voor het verloop van de zwangerschap. Zwangerschapsproblemen houden alleen verband met de zich geleidelijk ontwikkelende onverenigbaarheid van partners, die al in de loop van de zwangerschap wordt ontdekt.

Eerste negatieve

De I-negatieve bloedgroep van een vrouw heeft het meest beperkte aantal veilige zwangerschapsopties. Ten eerste is een negatieve Rh veeleisend voor die van een partner. Ten tweede zal groep I, die geen eiwittags heeft, in conflict komen met mannelijke II, III en IV, waardoor respectievelijk anti-tags tegen A-, B- en AB-eiwitten worden geproduceerd. Een gezonde zwangerschap zonder zorgen over eventuele onverenigbaarheid voor vrouwen met I negatief bloed wordt beloofd door een partner die precies dezelfde groep heeft.

Bovendien hebben herhaalde onderzoeken bij vrouwelijke proefpersonen van 35 jaar aangetoond dat het de eigenaren van groep I zijn die verhoogde niveaus van follikelstimulerend hormoon hebben, wat wijst op de dreigende uitputting van de ovariële reserve.

Tweede negatief

Het heeft type A-antigeen, wat wijst op een waarschijnlijk conflict met het bloed van een man van de III- en IV-groepen. Een positieve Rh bij een partner kan een geplande zwangerschap verergeren.

Derde negatief

Statistisch gezien de meest zeldzame bloedgroep, dus de voorspelling van de conceptie en het verloop van de zwangerschap is puur individueel. Het bevat type B-eiwit, daarom heeft het voor een gemakkelijke bevruchting en dracht een negatieve partner met groep I of III nodig.

vierde negatief

Een zeldzame bloedgroep, waarmee het grootste aantal vermoedens en berekeningen wordt geassocieerd, meer gebaseerd op geruchten en bijgeloof dan op wetenschappelijke feiten. Groep IV heeft zelfs AB-tags, waardoor het ideaal compatibel is met de bloedgroep van elke partner. Negatieve Rhesus vereist standaard voor alle groepen van boekhouding voor Rhesus mannen en therapie in het geval van een positieve echtgenoot.

Positieve groep bij een vrouw

Vrouwen met een positieve bloedgroep hoeven niet bang te zijn voor een rhesusconflict. De aanwezigheid van een eiwitantigeen in hun bloed maakt het mogelijk om zonder problemen een kind te verwekken en te baren met een Rh-factor die van beide ouders is geërfd.

Dit gebeurt vanwege het feit dat het lichaam, dat het antigeen voor het eerst heeft ontmoet, met alle macht zal proberen het te overwinnen en het uit zijn bloedsysteem te verwijderen.

In het bloed van een positieve Rh-factor is het eiwit al aanwezig en wordt het gemakkelijk herkend door het organisme van de moeder in het eventuele embryo. Als de foetus een negatieve Rh erft, dan heeft de immuniteit van de moeder gewoon niets om op te reageren, de zwangerschap verloopt goed.

Positieve bloedgroep bij een man

In het geval van een positieve Rh-man is een strikte vergelijking met de Rh-groep en de Rh van de moeder noodzakelijk. De aanwezigheid van Rh heeft geen invloed op de zwangerschap als de partner ook Rh-positief is. Als het lichaam van de moeder niet bekend is met het Rh-antigeen, zal een mogelijke bevruchting met de ontwikkeling van een positieve bloedgroep bij de foetus leiden tot afstoting (miskraam) door de baarmoeder van de moeder.

Daarom moeten toekomstige vaders zich nog voorbereiden op de zwangerschap om een ​​analyse te doen die de groep en Rh specificeert (zelfs als ze volledig vertrouwen hebben in hun kennis), zodat het in geval van onverenigbaarheid mogelijk is om vooraf voorzorgsmaatregelen te nemen.

Verschillende bloedgroepen van ouders: compatibiliteitstabel

Bloedgroep van vader Bloedgroep van moeder Bloedgroep van kind Kans op conflict
Eerst Seconde Eerste of tweede 0%
Eerst Derde Eerste of derde 0%
Eerst Vierde Tweede of derde 0%
Seconde Eerst Eerste of tweede 50%
Seconde Derde Een van de vier 25%
Seconde Vierde 0%
Derde Eerst Eerste of derde 50%
Derde Seconde Een van de vier 50%
Derde Vierde 0%
Vierde Eerst Tweede of derde 100%
Vierde Seconde Eerste of tweede of vierde ≈66%
Vierde Derde Eerste of derde of vierde ≈66%

De tabel toont gegevens over de waarschijnlijke onverenigbaarheid van de bloedgroep van de moeder met de bloedgroep van het embryo, gebaseerd op gegevens over de groepen van beide ouders. Zwangerschap is dus gecompliceerd in gevallen waarin de groep van het kind verschilt van de groep van de moeder. In het stadium van zwangerschapsplanning is een nauwkeurige voorspelling van de groep van het toekomstige embryo met verschillende bloedgroepen van de ouders onmogelijk, daarom worden de gevolgen van het conflict al tijdens de zwangerschap geneutraliseerd.

De meest voorkomende hiervan is de hemolytische ziekte van de baby, die geelzucht veroorzaakt en het niveau van bilirubine verhoogt. Hemolytische ziekte is het ernstigst wanneer de eerste bloedgroep van de moeder in conflict komt met de tweede of derde foetus.

Speelt een negatieve Rh-factor een rol bij mannen?

De afwezigheid van Rh in het bloed van een man heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap. Als de moeder van het kind ook een negatieve Rh heeft, erft de foetus deze van beide ouders en is hij geen drager van een onbekend eiwit voor de baarmoeder. Als de moeder een positieve Rh heeft, dan kan het kind zowel de aanwezigheid van Rh als de afwezigheid van Rh erven, wat in ieder geval door het lichaam van de moeder ook niet als een bedreiging voor het immuunsysteem wordt beschouwd.

Hoe zwanger te worden voor een getrouwd stel met incompatibiliteit?

Paren met verschillende moeder- en vadergroepen hebben de grootste moeilijkheden om zwanger te worden in opties zoals I + II, I + III en II + III. Met deze verhouding kan een bevruchte eicel binnen 3-4 dagen door het lichaam van de moeder worden afgewezen, zodat de vrouw geen tijd heeft om de zwangerschap op te merken. Om een ​​miskraam te voorkomen, is een vooraf geplande continue echografie van de ovulatie en bevruchting noodzakelijk.

Het is onmogelijk om de zwangerschap met bloedgroep I bij de moeder en IV bij de vader in stand te houden, aangezien mogelijke II of III bloedgroepen van het embryo door het maternale immuunsysteem als vijandig zullen worden ervaren. In dit geval komen surrogaatmoederschaptechnologieën en de verwachting van andere innovaties in de geneeskunde de ouders te hulp.

Partneranalyse om compatibiliteit te bepalen

In de regel omvat de eerste fase van het controleren op compatibiliteit het bepalen van de belangrijkste indicatoren van partners in de kliniek. Op basis van de gegevens wordt een prognose gemaakt over een mogelijk conflict van groepen of Rh-factoren. In dit stadium geven de analyse-indicatoren alleen informatie over de probabilistische onverenigbaarheid, die mogelijk niet optreedt. Als tijdens de zwangerschap het feit van onverenigbaarheid tussen de foetus en het lichaam van de moeder wordt bevestigd, wordt de noodzakelijke medicamenteuze behandeling individueel door de arts gekozen.

Het probleem oplossen in aanwezigheid van een bloedconflict

De moderne geneeskunde biedt verschillende wezenlijk verschillende opties voor het handhaven van zwangerschap met elke vorm van onverenigbaarheid. Tijdig onderzoek in de planningsfase en regelmatige bezoeken aan de arts die de zwangerschap leidt, kunnen de risico's op complicaties minimaliseren.

Plasmaferese

De procedure voor het zuiveren van het bloedplasma van de moeder van antilichamen en de mogelijke vervanging ervan door steriele of vitamineoplossingen. Plasmaferese wordt in verschillende stadia uitgevoerd:

  • Bij het plannen van een zwangerschap om het lichaam te reinigen van gifstoffen en antilichamen;
  • Met de eerste detectie van een Rh-conflict, wanneer ongeveer 30% van het plasma wordt vervangen door een zout- of albumine-oplossing, wordt de ontwikkeling van het embryo veilig;
  • Met een sterke toename van het niveau van antilichamen in het bloed van de moeder, gediagnosticeerd in elk stadium van de zwangerschap.

Bloedtransfusie

Het is een proces van bloedtransfusie naar de foetus in de baarmoeder gedurende een periode van 22 weken. In dit geval wordt bloed afgenomen van dezelfde groep als die van een kind, en altijd Rh-negatief. De procedure wordt uitgevoerd via de navelstrengader onder ultrasone controle en is ontworpen om de afstoting van het kind door het immuunsysteem van de moeder te stoppen.

De belangrijkste indicaties voor transfusie zijn:

  • polyhydramnionen;
  • Detectie bij een kind van vocht op echografie van de buikholte of een vergrote lever;
  • Verdikking van de placenta;
  • Verandering in de diameter van de navelstrengaders.

Arbeidsinductie

Als bij detectie van een bloedconflict het aantal antistoffen klein is, wordt de voorkeur gegeven aan een natuurlijke bevalling. Het stimuleren van de bevalling of het aanstellen van een keizersnede vereist constant medisch toezicht in een ziekenhuisomgeving. Het aantal antigenen wordt tweemaal per dag gemeten en bij een significante overschrijding van het gebruikelijke niveau wordt de bevalling onmiddellijk ingeleid. Tegelijkertijd wordt de behandeling van een pasgeborene tegen de mogelijke gevolgen van een conflict met moederlijk bloed uitgevoerd na de bevalling.

Prognose voor het krijgen van een kind

De ontwikkelingen van de moderne geneeskunde bieden steeds meer innovaties op het gebied van reproductie - precisieapparatuur, analyses van de benodigde monsters, IVF-procedures, enz.

Tijdige selectie door een arts van een complex van middelen om de onverenigbaarheid van ouders te neutraliseren, kan een gewenste zwangerschap garanderen.

Talrijke behandelingsopties gebaseerd op de kunstmatige introductie van immunoglobuline in het lichaam van de moeder worden gevraagd om vervaging van de zwangerschap of een miskraam te voorkomen. Met deze procedure kunt u de zwangerschap redden en het verloop ervan vergemakkelijken.

In het geval van een gediagnosticeerd bloedconflict van de ouders, is het noodzakelijk om het onderzoeksplan strikt te volgen en de medische aanbevelingen strikt op te volgen.

De onverenigbaarheid van partners kan zowel in psychologische redenen liggen als van tevoren voorspelbaar zijn met behulp van analyses in de fase van voorbereiding op de conceptie. Ongeveer 15% van de paren wordt geconfronteerd met het probleem van de onmogelijkheid van een succesvolle zwangerschap als gevolg van het Rh-conflict van partners. Vroegtijdige medische controle en een verantwoorde aanpak van de noodzakelijke procedures zorgen echter voor een grote kans op een gezonde zwangerschap.

Handige video over het onderwerp

In contact met

In de moderne geneeskunde is de compatibiliteit van bloedgroepen van groot belang. Hemotransfusie is een onmisbare procedure voor de behandeling van ziekten. Maar het mysterie van de compatibiliteit van bloed kwelde meer dan één generatie artsen. Transfusie-experimenten worden al vele jaren uitgevoerd. Wetenschappers konden niet begrijpen waarom, in het ene geval, bloedtransfusie een persoon redt, en in een ander geval het binnen enkele seconden dodelijk is. Honderden levens werden gered, maar talloze mensen stierven op het altaar van de wetenschap.

Bij het plannen van een zwangerschap is de bloedgroep van groot belang. Compatibiliteit van ouders op deze basis zal het verloop van de zwangerschap gunstig maken en mogelijke complicaties voorkomen.

De oorsprong van ideeën over bloedgroepen gaat tot diep in de 17e eeuw. In 1628 ontdekte W. Harvey het fenomeen van de vloeistofcirculatie in het lichaam. De Engelse arts startte talloze experimenten met transfusie.

Jarenlang was er geen positief resultaat. Met wisselend succes eindigde de procedure succesvol, maar dit was te danken aan geluk, niet aan regelmaat. Tot de 20e eeuw was de procedure voor bloedtransfusie willekeurig. Het werd gebruikt in geval van nood, wanneer het leven van de patiënt op het spel stond.

De pionier op dit gebied was K. Landsteiner. Na een reeks experimenten met erytrocyten en plasma te hebben uitgevoerd, publiceerde hij in 1901 een artikel "Over de verschijnselen van agglutinatie van normaal menselijk bloed." Hij beschreef drie van de belangrijkste groepen van vandaag. De vierde groep werd even later ontdekt door zijn leerling. Een relatief recente ontdekking maakte het mogelijk een probleem op te lossen waar verschillende generaties tevergeefs mee hadden geworsteld.

De ontdekking van Landsteiner werd niet gewaardeerd in de samenleving. Dit leidde ertoe dat bloedgroepen meerdere keren werden "ontdekt". Er was verwarring in nomenclatuur en terminologie. De algemeen aanvaarde classificatie "AB0" werd in 1937 op een congres in Parijs aangenomen.

Bloedgroep is een genetische eigenschap die wordt gecontroleerd door niet-geslachtelijke genen. De classificatie is gebaseerd op de verschillen tussen antigenen op het oppervlak van erytrocyten en antilichamen in plasma. Zelfantigenen zijn receptormoleculen op het oppervlak van elke cel in het lichaam. Zowel antilichamen als antigenen worden "opgenomen" in de genetische code en worden geërfd. De lichaamseigen antigenen moeten niet worden verward met pathogene antigenen die van buitenaf het menselijk lichaam binnendringen.

Er zijn drie groepen verschillende antigenen aanwezig op erytrocyten: heterofiel, soortelijk en specifiek. Het zijn specifieke antigenen en hun verschillen die bepalen of een persoon tot een bepaalde classificatie van bloedgroepen behoort.

Er zijn 500 antigenen in het bloed. Ongeveer de helft daarvan zit op rode bloedcellen. Ter vereenvoudiging worden antigenen gecombineerd tot systemen. Het blijken er ongeveer 40 te zijn.In de geneeskunde zijn cellulaire antigene systemen belangrijk, bloedplasmasystemen spelen geen enkele rol.

Er zijn veel antigene systemen in menselijk bloed, bijvoorbeeld: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNSs, Lutheran, etc.

In de hemotransfusiologie zijn de systemen van AB0 en Rh-factor het meest significant.

Bloedgroepen volgens het AB0-systeem

Het omvat antigenen (agglutinogenen) A en B en antilichamen (agglutinines) α en β. Tegelijkertijd kunnen ze niet in het lichaam zijn, dit zal leiden tot de vernietiging van rode bloedcellen.

Classificatie:

  • 0 (I) – beide antigenen zijn afwezig, antilichamen α en β;
  • A (II) - antigeen A, antilichamen zijn aanwezig;
  • B (III) - antigeen B, antilichamen zijn aanwezig;
  • AB (IV) - beide antigenen zijn aanwezig, er zijn geen antilichamen.

Bloedgroepen volgens het Rh-factorsysteem

Er zijn er maar twee. De eerste groep (Rh+) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van het Rh0(D)-antigeen, de tweede (Rh-) door de afwezigheid ervan. Deze classificatie zal hieronder in meer detail worden besproken.

Groepsspecifieke bloedtransfusie: complicaties

Net als elke andere medische procedure heeft bloedtransfusie zijn contra-indicaties. Onjuiste techniek en onvoldoende onderzoek vóór de operatie kunnen leiden tot fatale complicaties.

Tafel. Complicaties na transfusie

Soort vanNaamWat zijn de redenenSymptomen
niet-specifiekBacteriële toxische shock, luchtembolie, trombo-embolieBacteriële besmetting van het infusiemedium, veranderingen in de fysische en chemische parameters, schending van de infusietechniek.Ontsteking, koorts, koude rillingen, black-out, vasculaire embolie, hematoomvorming.
SpecifiekTransfusieschokImmuunkenmerken van het bloed van de donor en ontvanger.Angst, opwinding van het zenuwstelsel, kortademigheid, verlaging van de bloeddruk, cyanose, pijn in de spieren, onderrug, hoofdpijn, braken, cardiovasculaire insufficiëntie, in ernstige gevallen - dood.

Kenmerken van complicaties

Na transfusie van zelfs compatibel bloed kunnen lokale posttransfusiereacties optreden. Ze leiden niet tot ernstige schendingen van vitale functies, in tegenstelling tot complicaties. Dit zijn allergieën en reacties die koorts kunnen veroorzaken. Ze ontwikkelen zich 30-60 minuten na transfusie. Hun symptomen: koorts, zwakte, jeuk, zwelling van de slijmvliezen, zwakte.

De belangrijkste complicatie van bloedtransfusie is een bloedtransfusieshock. Het komt voor wanneer een ontvanger wordt getransfundeerd met antigeen bloed dat onverenigbaar is met hem. In eenvoudige bewoordingen is dit een reactie van aggregatie van rode bloedcellen, wat leidt tot hun daaropvolgende vernietiging. Het is gebaseerd op de agglutinatiereactie.

Het treedt op als gevolg van de adsorptie van agglutinines op het oppervlak van erytrocyten, die interageren met agglutinogenen met dezelfde naam. Om de ontwikkeling van deze en andere complicaties te voorkomen, is een zorgvuldige controle van het bloed op compatibiliteit vóór infusie vereist.

Compatibiliteit met bloedgroepen bij transfusie

Transfusie wordt uitgevoerd rekening houdend met het AB0-systeem. De reden voor de onverenigbaarheid zijn antigenen. Agglutinatie treedt op als dezelfde naam antigenen en antilichamen α en worden gevonden in het lichaam van de ontvanger. Deze reactie vereist een voldoende concentratie van antilichamen in het serum. In dit verband is er een speciale regel.

De regel van Ottenberg is als volgt. Erytrocyten van donorbloed zijn geagglutineerd, omdat er voldoende antilichamen in het plasma van de ontvanger zijn, en donorantilichamen tijdens transfusie sterk worden verdund door het bloedserum van de ontvanger, en ze zijn niet genoeg om erytrocyten aan elkaar te laten kleven.

Volgens deze regel, rekening houdend met de Rh-factor, kan iedereen worden getransfundeerd met de eerste groep, omdat er geen agglutinines in zitten. En de dragers van de vierde groep kunnen het bloed van de andere drie veilig transfuseren, omdat het geen antistoffen bevat.

Bij een massale infusie kan de concentratie van donorantilichamen toenemen en zal hemolyse van rode bloedcellen optreden. Daarom wordt het volgens de Ottenberg-regel gebruikt voor transfusies tot een halve liter bloed.

Compatibiliteit van 1 groep met de rest

Mensen met de eerste groep zijn alleen universele donoren volgens de Ottenberg-regel, als de hoeveelheid getransfundeerd bloed ongeveer een halve liter is. 500 ml in noodgevallen kan worden getransfundeerd aan vertegenwoordigers van andere groepen. Maar als een groter transfusievolume nodig is, zal de eerste groep niet werken, omdat beide agglutinines zich in het plasma bevinden. Plasma van de eerste bloedgroep wordt alleen getransfundeerd aan de gelijknamige groep.

Compatibiliteit 2 groepen met de rest

Dit bloed kan aan uw groep worden getransfundeerd. Plasma - ontvangers met 1 groep.

Compatibiliteit 3 ​​groepen met de rest

Zo ook met de tweede groep.

Compatibiliteit 4 groepen met anderen

Beschouwd als een universele ontvanger. Door het ontbreken van antilichamen kan elke bloedgroep worden getransfundeerd. Plasma van de vierde groep kan aan alle ontvangers worden getransfundeerd.

Rh-compatibiliteit zal hieronder worden besproken.

Volgens de moderne regel wordt bloedtransfusie alleen uitgevoerd binnen dezelfde groep met een enkele Rh-waarde.

De beslissing om een ​​kind te krijgen is een belangrijke stap voor elk koppel. Om ongewenste gevolgen, complicaties en schendingen van het verloop van de zwangerschap te voorkomen, is het belangrijk om de groep en compatibiliteit van het bloed van de ouders te kennen. Bij de compatibiliteit van bloedgroepen voor de conceptie van een kind speelt het Rh-factorsysteem de hoofdrol.

Alles wat u moet weten over de Rh-factor

Het Rh-factorsysteem omvat 6 antigenen - D, d, C, c, E, e. Antigeen D heeft de sterkste antigene eigenschappen, dus twee bloedgroepen worden precies onderscheiden door hun aan- of afwezigheid. 85% van de bevolking is Rh-positief, 15% is Rh-negatief.

Als Rh+-bloed in Rh-negatief bloed terechtkomt, zullen antilichamen tegen het Rh-antigeen in het menselijk lichaam worden geproduceerd. In eerste instantie zullen dit IgM-antilichamen zijn, ze hebben geen invloed op de gezondheid. Maar bij herhaald contact van het antigeen met het bloed van een gesensibiliseerde persoon, wordt IgG geproduceerd, wat leidt tot een immuunconflict.

Bij de ontvanger - in ernstige gevallen, hemotransfusieshock, bij zwangere vrouwen - miskraam. Dit is de basis van het Rhesus-conflict.

Rhesus-conflict tijdens de zwangerschap. Wat moeten we doen?

Dit probleem wordt veroorzaakt door de onverenigbaarheid van bloedgroepen bij de moeder en de foetus, wanneer het bloed van de baby Rh-positief is en het bloed van de vrouw Rh-negatief is. Antilichamen passeren de hemoplacentaire barrière met de bloedbaan en vernietigen de erytrocyten van de foetus, wat leidt tot misvormingen en de dood. Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen onverenigbare bloedgroepen zijn om een ​​kind te verwekken, alle mogelijke problemen worden met succes opgelost door de moderne geneeskunde. Het is alleen tijd om contact op te nemen met een specialist.

Om het Rh-conflict op te lossen, zijn er twee soorten behandelingen.

Niet-specifieke profylactische behandeling
VoorbeeldenWat houdt het in?Bereikt effect
hormoontherapieprogesteronVermindert het risico op een miskraam.
EetpatroonHet wordt aanbevolen om onvoldoende verhitte lever te etenVersterkt de hemoplacentale barrière, verbetert de conditie van de foetus, vermindert de symptomen van hemolytische ziekte van de pasgeborene.
VitaminisatieVitamine C in oplossing met 40% glucose en B-vitamines
FysiotherapieUltraviolette bestraling, zuurstoftherapie, diathermie
Medische therapieLeverextracten, hepatoprotectors, metabole en antihistaminica, ijzer- en calciumpreparaten
Specifieke behandeling
VoorbeeldenWat houdt het in?Bereikt effect
Vroege keizersnedeZwangerschapsafbreking na 36 wekenVermindering van het risico op hemolytische ziekte van de pasgeborene.
Verlenging van de zwangerschapDe introductie van medicijnen die de bloedtoevoer naar de foetus en de placenta verbeterenStabilisatie van de foetus, verbetering van zijn toestand.
Intra-uteriene bloedtransfusie naar de foetusFoetale infusies van "zuivere" erytrocytenPreventie van bloedarmoede en hypoxie bij een kind.
PlasmafereseZuivering van moeders bloed uit antistoffenVermindert hemolyse van foetale erytrocyten.

De meest betrouwbare manier van preventie is dat een vrouw een partner kiest van dezelfde Rh-negatieve partner. Dan is het optreden van een Rhesus-conflict volledig uitgesloten. Indien dit niet mogelijk is, dienen de volgende maatregelen te worden genomen.

  • Om de ontwikkeling van anti-rhesus-antilichamen te voorkomen:
    • bij transfusie van een vrouw met Rh + bloed;
    • tijdens een abortus;
    • tijdens de eerste zwangerschap.

Hiervoor wordt anti-rhesus immunoglobuline gebruikt. Het vernietigt Rh + foetale erytrocyten in het lichaam van de vrouw, waardoor de productie van antilichamen tegen hen wordt voorkomen. De injectie wordt intramusculair uitgevoerd. De belangrijkste voorwaarde is de introductie van het medicijn 24-72 uur na de infusie van Rh + bloed, vóór het begin van de immuunrespons. Vaak wordt het toegediend vóór het begin van de bevalling.

  • Onderga vóór elke zwangerschap een verplicht medisch onderzoek op de aanwezigheid van de eerste symptomen van een zich ontwikkelend conflict:
    • dopplerometrie;
    • cardiotocografie;
    • vruchtwaterpunctie;
    • cordocentese;
    • bloedonderzoek op antistoffen.

Bepaling van de bloedgroep van het ongeboren kind

Deze vraag is voor veel stellen van belang. Om de bloedgroep van een kind te bepalen, moet u weten of zijn ouders tot een bepaalde groep behoren. U hoeft geen geneticus te zijn, u kunt hiervoor onderstaande tabellen gebruiken.

Volgens het AB0-systeem

Bloedgroep van mama en papaWaarschijnlijke bloedgroep van het kind (%)
lIIIIIIV
ik+ik100 0 0 0
I+II50 50 0 0
I+III50 0 50 0
ik+IV0 50 50 0
II+II25 75 0 0
II+III25 25 25 25
II+IV0 50 25 25
III+III25 0 75 0
III+IV0 25 50 25
IV+IV0 25 25 50

Volgens het Rh-factorsysteem

Rh-factor van moederPapa's Rh-factorRh-factor van het kind
Rh+(DD)Rh+(Dd)Rh-(dd)
Rh+(DD)Rh+Rh+Rh+
Rh+(Dd)Rh+Rh+ (50%)Rh+ (50%)
Rh-(dd)Rh+Rh+ (50%)Rh-

De Rh+(Dd)-kolommen worden gebruikt als een van de echtgenoten ouders had met tegengestelde bloedgroepen volgens de Rh-factor.

Conclusie

De ontdekking van bloedgroepen bracht de geneeskunde naar een nieuw niveau. Hierdoor kreeg een nieuwe wetenschap vorm - transfusiologie. Ze is uitgegroeid tot een nieuw medisch specialisme. De opgebouwde kennis van bloedtransfusie redt veel mensen van de dood - in brandwonden, gynaecologische, traumatische, infectieuze en vele andere klinische afdelingen.

Compatibiliteit van bloedgroepen is ook belangrijk bij het bepalen van de kenmerken van het kind en het uitsluiten van een dergelijke gevaarlijke aandoening als Rhesus-conflict.

Vragen over de compatibiliteit van bloed zijn een vrij relevant onderwerp van de moderne geneeskunde. Het kreeg zijn betekenis met de ontwikkeling van genetica en immunohistochemie, die in staat waren om absoluut paradoxale gevallen in de medische praktijk te onderbouwen. Er gebeuren immers soms dingen die geen enkele logische rechtvaardiging tarten. Dit gebeurt vooral vaak bij het bepalen van de compatibiliteit van bloed voor conceptie bij het plannen van een gezin, zwangerschap of de noodzaak van een transfusie. Al deze paradoxen bevestigen nogmaals dat er niets absoluuts is in de geneeskunde, aangezien veel dingen nog steeds bedekt zijn met geheimen die de mensheid moet onthullen. Maar ook wat al bekend is, verdient aandacht.

Het basisconcept van de Rh-factor

De specificiteit van elk organisme wordt bepaald door een reeks eiwitten of antigenen die deel uitmaken van elk weefsel. Met betrekking tot bloed en zijn erytrocyten zijn dit hun oppervlakte-antigeencomplexen. Een daarvan is de Rh-factor of Rh-antigeen. Afhankelijk van de aanwezigheid ervan, worden alle mensen verdeeld in Rh-positief (dragers van het antigeen) en Rh-negatief (mensen die het Rh-antigeen niet hebben). Alle levenssituaties die verband houden met de noodzaak om het bloed van verschillende mensen te mengen, worden bepaald door het vermogen van het bloed om de structuur na een dergelijke procedure niet te verstoren. In veel opzichten hangt het af van Rh-compatibiliteit.

Belangrijk om te onthouden! Verenigbaar bloed volgens het Rh-factorsysteem is dat wat door het lichaam als het zijne wordt waargenomen. Dit betekent dat alleen bloed dat identiek is in termen van de Rh-factor zo kan zijn!

Bloedcompatibiliteit voor conceptie

Gezinsplanning is een zeer correcte richting van de verloskunde, die het aantal gecompliceerde of ongewenste zwangerschappen aanzienlijk heeft verminderd. Dit uitte zich in de geboorte van een kleiner aantal ernstig zieke kinderen. Tegenwoordig kent elke vrouw alle bedreigingen die haar en haar kind kunnen wachten in het geval van een koelbloedige houding ten opzichte van enkele details van een goede gezinsplanning. Een van deze details is de compatibiliteit van het bloed van seksuele partners.

In feite wordt dit onderwerp enigszins verkeerd weergegeven in de media. Iedereen die het verkeerd heeft begrepen, interpreteert alles op zijn eigen manier en verspreidt onbetrouwbare en vooral onware informatie. In dit opzicht is het de moeite waard om de kwesties van immunologische compatibiliteit van echtgenoten en compatibiliteit van het bloed van echtgenoten bij de conceptie te overwegen, die met elkaar werden gemengd en als één en hetzelfde probleem worden besproken. Dit zaait paniek en doet mensen op zoek gaan naar een niet-bestaande waarheid. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat:

  1. De compatibiliteit van echtgenoten wanneer een vrouw niet zwanger kan worden, hangt niet af van de compatibiliteit van bloedgroepen of de Rh-factor, maar van de immunologische compatibiliteit van een vrouw en een man. Dit betekent dat antilichamen worden geproduceerd voor de componenten van een bepaald mannelijk sperma in het lichaam van een vrouw die het gewoon niet waarneemt. De groep en de Rh-factor hebben er helemaal niets mee te maken;
  2. Een Rh-negatieve moeder kan een kind baren met Rh-positief bloed. Dit kan alleen het verloop van de zwangerschap en de conditie van de foetus beïnvloeden, maar kan niet worden beschouwd als incompatibiliteit met Rh-factor voor het verwekken van een kind;
  3. Een echtpaar met verschillende Rh-factoren kan vrij gemakkelijk gezonde kinderen krijgen. Het is niet nodig om de relatie te vernietigen vanwege het feit dat de resus van de moeder en de foetus mogelijk onverenigbaar kunnen zijn. Maar u moet zeker de aanbevelingen volgen in het kader van gezinsplanning, die door specialisten zullen worden opgemerkt. Enkele van deze aanbevelingen worden in de volgende sectie gegeven.

Het is onmogelijk om de ontwikkeling van Rh-conflictzwangerschap betrouwbaar te voorspellen

Bloedverdraagzaamheid tijdens de zwangerschap

Als een getrouwd stel heeft besloten om zwanger te worden, moeten ze dit proces volgen vanaf de planningsfase tot de geboorte van een kind. Met betrekking tot de mogelijkheid van een Rhesus-conflict tijdens de zwangerschap, moet het volgende alert zijn:

  • Echtparen waarbij de vrouw Rh-negatief is en de man Rh-positief. De maximale kans op een conflictzwangerschap is 50% als de partner homozygoot is (elk van de chromosomen van één paar codeert voor het Rh-antigeen) en 25% als het heterozygoot is (Rhesus wordt gecodeerd door slechts één chromosoom van het paar);
  • Echtgenoten wiens bloedvermenging mogelijk kan eindigen met een Rh-conflictzwangerschap, met eerdere zwangerschappen en bevallingen. Hun gunstige uitkomst zegt niets. Integendeel, de kans op het ontwikkelen van incompatibiliteit met bloed van moeder en foetus neemt toe met elke volgende zwangerschap.

Compatibiliteit van bloedgroepen en de tabel is compatibel met de Rh-factor met mogelijke opties voor de overerving ervan door het kind.

Rh-factor van de moeder Rh-factor van vader De kans dat Rh bij het kind hoort De kans op Rh-conflictzwangerschap
Positief Positief Als de ouders homozygoot zijn - 100% positief;

Als ouders heterozygoot zijn - 50% positief;

Als een van de echtgenoten homozygoot is en de tweede heterozygoot - 75% positief.

Positief Negatief Als de partner Rh-positief is of als de partner homozygoot is voor Rh - 50% positief;

Indien heterozygoot - 25% positief.

De kans op het ontstaan ​​van een conflict is niet groter dan 50%
Negatief Positief
Negatief Negatief Het bloed van het kind zal in 100% van de gevallen Rh-negatief zijn. Conflictzwangerschap komt niet voor

Opmerking: een homozygoot is een persoon die identieke genen op vergelijkbare chromosomen bevat. Zij, die in de samenstelling van de chromosoomset van de foetus komen, zullen ondubbelzinnig coderen voor de synthese van de Rh-factor. Een heterozygoot bevat zo'n gen alleen in een van de chromosomen, wat het risico op overerving aanzienlijk vermindert.

Belangrijk om te onthouden!!!

  1. Het bloed van een Rh-positieve moeder is compatibel met elk foetaal bloed;
  2. De kans op een conflict in het Rh-systeem is alleen mogelijk bij moeders met Rh-negatief bloed en is niet groter dan 50%;
  3. De overerving van de Rh-factor door een kind hangt niet alleen af ​​van de werkelijke Rh van de ouders, maar ook van de reeks genen die zich niet manifesteerden, maar door het kind werden geërfd.

Donorcompatibiliteit

Ondanks alle moderne concepten en de wens van artsen om transfusie van bloed en bloedbestanddelen te vermijden, is dit in de praktijk niet haalbaar. Er doen zich immers elke dag duizenden situaties voor waarin alleen deze medicijnen iemands leven kunnen redden. Een van de belangrijkste uitgangspunten in dit verband is de bepaling van de verenigbaarheid van het bloed van de donor en de ontvanger. Inderdaad, anders zal ongepast bloed niet alleen niet helpen, maar ook de dood van de patiënt veroorzaken.

Met betrekking tot donorcompatibiliteit worden alleen erytrocytenpreparaten (erytrocytmassa en gewassen erytrocyten) in aanmerking genomen. Voorafgaand aan directe bloedtransfusie worden bloedgroepcompatibiliteit en Rh-compatibiliteit bepaald. In de klassieke versie wordt alleen bloed met een identieke Rh-factor en -groep als absoluut compatibel beschouwd. Maar deze regel werkt in de praktijk niet altijd. In sommige situaties waarin een noodbloedtransfusie binnen enkele minuten nodig is, is er geen tijd om de compatibiliteit te bepalen. De enige redding is de transfusie van volbloed of rode bloedcellen op basis van hypothetische compatibiliteit. De opties worden gegeven in de vorm van een tabel.

Donateur
Ontvanger
Eerst Seconde Derde Vierde
Eerste 0(I) Compatibel Onverenigbaar Onverenigbaar Onverenigbaar
Tweede A (II) Compatibel Compatibel Onverenigbaar Onverenigbaar
Derde B(III) Compatibel Onverenigbaar Compatibel Onverenigbaar
Vierde AB(IV) Compatibel Compatibel Compatibel Compatibel

Uit de tabel kunnen de volgende praktische conclusies worden getrokken:

  • Mensen met de eerste bloedgroep zijn dat wel, maar kunnen zelf alleen ontvangers worden van het bloed van de eerste groep;
  • Mensen met zijn een universele ontvanger, hoewel ze zelf alleen donor kunnen zijn voor mensen met de vierde groep;
  • Donorcompatibiliteit is alleen mogelijk als de erytrocyten van de donor niet de juiste antilichamen bevatten die hun vernietiging na transfusie veroorzaken.

Belangrijk om te onthouden! Bloedcompatibiliteit voor de Rh-factor wordt slechts op twee manieren bepaald, ongeacht groepsaffiliatie: mensen met Rh-negatief bloed kunnen alleen worden getransfundeerd met Rh-negatief bloed. Mensen met Rh-positief bloed kunnen ontvangers worden van bloed van zowel Rh-positieve als Rh-negatieve donoren!

Mensen worden verliefd op elkaar, trouwen, stichten een gezin, dromen van een kind... Maar helaas gebeurt het soms dat een paar er niet in slaagt een baby te verwekken, hoewel beide echtgenoten absoluut gezond zijn. Waarom gebeurt dit?

In de geneeskunde worden dergelijke situaties onverenigbaarheid bij conceptie genoemd. Er zijn de volgende soorten incompatibiliteit:

  • immuun - door bloedgroep / Rh;
  • genetisch - de geboorte van kinderen met of met andere handicaps bij absoluut gezonde ouders.

Wordt deze diagnose een straf voor een getrouwd stel, of hebben de echtgenoten nog kans om een ​​erfgenaam te verwekken? En wat is het - onverenigbaarheid bij de conceptie?

Oorzaken van onverenigbaarheid bij conceptie

Het aantal onvruchtbare huwelijken over de hele wereld neemt elk jaar toe. In Rusland zelf kan ongeveer 15 procent van de gehuwde paren geen kind verwekken vanwege de onvruchtbaarheid van één echtgenoot of beide. De oorzaken van onvruchtbaarheid zijn bijna gelijk verdeeld over beide echtgenoten: een derde van de gevallen wordt geassocieerd met vrouwen, een derde met mannen, het laatste derde zijn gezamenlijke projecten (20%) en onverklaarbare gevallen (10%). Onderzoek door artsen en wetenschappers wijst op de aanwezigheid van psychogene veranderingen en psychologisch trauma in alle situaties van onvruchtbaarheid.

Het huwelijk is onvruchtbaar wanneer een getrouwd stel dat een regelmatig seksleven leidt, niet binnen een jaar de gewenste zwangerschap bereikt. Tegelijkertijd gebruiken de echtgenoten geen enkele vorm van anticonceptie.

Immunologische onverenigbaarheid bij conceptie

In dergelijke gevallen krijgen koppels vaak een teleurstellende diagnose van "immunologische onvruchtbaarheid". Hoewel conceptie met een dergelijke diagnose nog steeds mogelijk is, wordt de zwangerschap in de meeste gevallen onderbroken door het ontbreken van constant medisch toezicht en passende behandeling.

Allereerst, als er een vermoeden bestaat van immunologische onverenigbaarheid van een bepaald paar, moet een man worden onderzocht, waarvoor hij de zaadvloeistof moet doorgeven voor onderzoek (). Dit moet gebeuren in klinieken die gespecialiseerd zijn in gezinsplanning. De resultaten van deze analyse zullen het aantal en de beweeglijkheid van spermatozoa bepalen, evenals andere even belangrijke indicatoren van sperma evalueren. Bovendien zullen ze de aanwezigheid van ontstekingsziekten in de organen van het mannelijke urogenitale systeem bevestigen of juist weerleggen.

Dus wat is immunologische onvruchtbaarheid?

Dit betekent dat het immuunsysteem van een bepaalde vrouw antistoffen aanmaakt die het sperma van een bepaalde man vernietigen. Recente studies tonen aan dat in ongeveer 30 procent van de gevallen de oorzaak van onvruchtbaarheid in huwelijken juist deze vorm van onvruchtbaarheid is, of de zogenaamde incompatibiliteitsfactor. We hebben het over een soort allergie voor het sperma van een man, of, hoe vreemd het ook klinkt, een allergische reactie van de man zelf op zijn eigen zaad. De reden hiervoor is de te hoge hoeveelheid zogenaamde "anti-sperma-antilichamen", die voorkomen dat de zaadcel zijn bevruchtende functie vervult. Ze kunnen worden gevormd in het lichaam van zowel mannen als vrouwen.

Antisperma-antilichamen voorkomen niet alleen conceptie, maar beïnvloeden ook het verloop van de zwangerschap.

Dus waarom ontstaat er een "allergie" voor een bepaalde persoon? En waarom neemt het niveau van antisperma-antilichamen toe?

Antisperma-antilichamen - de boosdoeners van incompatibiliteit

Er is een wetenschappelijke mening dat het risico van deze antistoffen bij een vrouw recht evenredig is met het aantal seksuele partners. Een ongunstige factor kan ook worden overgedragen seksuele infecties. Maar toch, de belangrijkste reden voor het verschijnen van antisperma-antilichamen in het vrouwelijk lichaam is een specifieke immuunreactie op het zaad van een bepaalde man. Zowel onze psyche als de hersenen dragen hieraan bij, wat direct invloed heeft op de meest subtiele mechanismen van het lichaam, incl. en de reacties van het immuunsysteem zelf.

De aanwezigheid van een bepaalde hoeveelheid van deze antilichamen in het lichaam van een vrouw kan leiden tot toxicose, spontane abortus of een vertraging in de ontwikkeling van de foetus. Daarom moet de test voor immunologische compatibiliteit worden doorgegeven aan beide echtgenoten.

Vaak zijn de reden voor de onmogelijkheid van conceptie extra complicaties in de vorm van een bicornuate baarmoeder, ovariummisvorming of cervicale hypoplasie.

Rhesus-conflict en onverenigbaarheid bij conceptie

Onverenigbaarheid bij de conceptie is ook mogelijk in de aanwezigheid van verschillende Rh-factoren bij de echtgenoten. Om met succes een kind te verwekken, moeten beide echtgenoten hetzelfde hebben - positief of negatief.

Als de Rh-factoren anders zijn, kunnen er niet alleen problemen optreden tijdens de conceptie van een kind en tijdens de zwangerschap, maar zelfs na zijn geboorte (dat wil zeggen de gezondheid van de pasgeborene).

Als echtgenoten met verschillende Rh-bloedfactoren besluiten een kind te baren, moeten ze beslist een speciale therapie ondergaan vóór de conceptie, zodat het lichaam van de moeder de foetus vervolgens niet afstoot. Opgemerkt moet worden dat een gezonder kind wordt geboren in het paar waar de bloedgroep van de vader hoger is dan die van de moeder.

Maar er is altijd hoop

U mag in geen geval wanhopen. Zelfs in dergelijke situaties is er een vrij grote kans om zwanger te worden en het eerste kind te krijgen. Bij volgende zwangerschappen kunnen zich echter een aantal problemen voordoen.

In sommige gevallen kan het immunologische mechanisme van de moeder antistoffen gaan produceren tegen de Rh-factor van de vader. Als gevolg hiervan passeren maternale antilichamen de placenta en beginnen de erytrocyten van de foetus aan te vallen, waardoor er bloedarmoede ontstaat.

Vanuit genetisch en immunologisch oogpunt worden echtgenoten met verschillende bloedgroepen, maar met dezelfde RH (negatief of positief), als goed verenigbaar beschouwd. Maar bij echtparen die dezelfde bloedgroep hebben, maar verschillende Rh-factoren, is er een zeer grote kans op onverenigbaarheid tijdens de conceptie.

Compatibiliteitstest

Als de echtgenoten lange tijd geen baby hebben kunnen verwekken, moeten ze allebei slagen voor een compatibiliteitstest, waarvoor ze een bloedtest moeten ondergaan en andere gerelateerde onderzoeken moeten ondergaan die de behandelende arts al zal aanwijzen.

Maar zelfs als als resultaat van al het uitgevoerde onderzoek en testen onverenigbaarheid wordt gevonden voor welke factor dan ook - raak niet depressief en wanhoop niet. Onthoud: de moderne geneeskunde is constant in ontwikkeling, in constante ontdekkingen, wat potentiële moeders altijd een grote kans geeft om zwanger te worden en een gezonde baby te baren. En vergeet niet dat de belangrijkste factor voor het verwekken van een kind niet zozeer de compatibiliteit van de echtgenoten is, maar de aanwezigheid van oprechte gevoelens in hen. De geboorte van een langverwachte baby zal alle obstakels overwinnen!

Speciaal voor Anna Zhirko