Avføringsanalyse for protozoer. Avføringsanalyse for protozoer: hvordan ta det og hva det avslører

Mange arter av encellede organismer kan finnes i avføring. Deres plassering er hovedsakelig tarmene. Du kan oppdage protozoiske cyster av følgende klasser:

  1. Flagellater
  2. Amøbisk
  3. Koksidier
  4. Ciliated
  5. Amøbiasis

Denne sykdommen er forårsaket av en protozo - dysenterisk amøbe. Denne encellede organismen er lokalisert i tykktarmen og skilles ut som en trofozoitt eller cyste. De fleste amøber er ikke patogene, disse inkluderer: intestinal, Bütschli, Hartmann. Det er ganske vanskelig å oppdage dem i avføring. Dysenteriske amøbecyster er lettere å diagnostisere. Dens tilstedeværelse i avføring indikerer tilstedeværelsen av ulcerøs eller dysenterisk kolitt hos en person. Mistanke om tilstedeværelsen av amøber i kroppen kan oppstå på grunn av:

  • Med svakhet
  • Blodstriper i avføring

Hvis behandlingen ikke er rettidig, kan sykdommen ta et kronisk forløp.

Følgende former for amøber finnes i avføring:

  • Stoff
  • Prosvetnaya
  • Encysted
  1. Peritonitt
  2. Tumor neoplasma
  3. Intestinal abscess
  4. fra anus

  • Leverforstørrelse
  • Blod og slim i avføring
  • Drastisk vekttap

Noen ganger finnes balantidia i avføringen i form av cyster selv hos friske mennesker.

Giardiasis

  • Vekttap
  • Oppblåsthet
  • Mangel på matlyst
  • Skumaktig avføring
  • Hudutslett

Giardia påvirker tarmen mekanisk og blokkerer slimhinnen, noe som skader fordøyelsen. Mat i tarmen kan ikke fordøyes, og restene begynner å råtne. Som et resultat dannes det mange bakterier. Dette fører til sykdommer i galleveiene, galleblæren, etc.

  1. Kolecystitt
  2. Skleroserende kolangitt
  3. Analyse for protozoiske cyster

For å oppdage visse typer protozoer brukes glasspreparater fremstilt i henhold til Gram til farging av glass. I noen tilfeller er metoden ineffektiv mot noen protozoer, for eksempel cryptosporidium. Cystene deres er dårlig i stand til å beholde fargen og forveksles ofte med gjærlignende sopp. I dette tilfellet brukes surhetsfarging. I denne løsningen blir cryptosprodium-cyster rosa eller røde; andre mikroorganismer, som reagerer på denne løsningen, får en lilla fargetone.

For å overvåke behandlingen utføres undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av protozoiske cyster avhengig av sykdommen:

  • Hos pasienter med amebiose og balantidiasis - neste dag etter behandling
  • Hos pasienter med giardiasis etter en uke

Forbereder for analyse

På tampen av testen bør du unngå å ta avføringsmidler og produkter som forårsaker tynning av avføringen. Du bør ikke bruke oljer eller medisiner for å stimulere tarmmotiliteten i to dager før analysen. Ikke spis mat med fargestoffer eller medisiner.

Mål for studien

Undersøkelse av avføring for innhold av protozoiske cyster utføres med det formål:

Behandling av balantidiasis

Balantidiasis behandles i to kurer på fem dager. Myomycin og Oxytetracycline er foreskrevet 4 ganger om dagen. Prognosen med rettidig behandling er gunstig.

Behandling av amebiose

Amebiose behandles avhengig av type infeksjon, tilstanden til slimete vev og organer. For behandling av invasiv Amebiose brukes 5 Nitroimidazoler:

  • Secnidozol
  • Metronidazol
  • Trichopolum
  • Ornidazol
  • Fasizhin

Disse stoffene brukes til å behandle intestinal amebiose og for abscesser av enhver form. Pasienter med amøbisk dysenteri hvor sykdommen er alvorlig, i tillegg til de som er oppført, foreskrives antibakterielle medisiner for å unngå forekomsten av purulente abscesser. Når en abscess dannes, dreneres den gjennom huden (aspirasjon). I dag kan amebiose kureres fullstendig hvis behandlingen startes i tide. Og dette krever tidlig diagnose og riktig valgt behandling.

Deteksjon og differensiering av protozoer (å skille patogene former fra ikke-patogene) er en ganske vanskelig oppgave. De fleste encellede organismer i avføring finnes i to former: vegetativ (trofozoittstadiet) - aktive, mobile, vitale, lett mottakelige for skadelige påvirkninger (spesielt avkjøling) og dør derfor raskt etter å ha blitt utskilt fra tarmen, og i form av cyster som er motstandsdyktige mot ytre påvirkninger (oocyster). I formalisert avføring finnes protozoer vanligvis bare i en encysted tilstand; For å oppdage vegetative former er det nødvendig å undersøke avføringen mens den fortsatt er varm. Dette skyldes det faktum at i avkjølt avføring dør vegetative former for protozoer raskt, og når de er døde, bukker de raskt etter virkningen av proteolytiske enzymer, som et resultat av at de mister de karakteristiske egenskapene til strukturen. I tillegg, ved avkjøling, avtar mobiliteten til protozoer og forsvinner deretter - en viktig hjelpefaktor i deres differensiering.

I avføring kan 20 arter av protozoer identifiseres (8 patogene og opportunistiske og 12 kommensaler). Intestinale protozoer lever i tynn- eller tykktarmen i trofozoitt- og/eller cystestadiet. De tilhører en av 4 grupper: amøber, flagellater, ciliater og coccidier.

Entamoeba histolytica (dysenterisk amøbe) forårsaker amebiasis hos mennesker. Lokalisert i tykktarmen skilles det ut i form av en trofozoitt (med flytende avføring) og/eller en cyste (i dannet avføring). På grunn av det faktum at de fleste typer amøber (tarm, Hartmann, Bütschli) ikke er patogene for mennesker, bør det utvises stor forsiktighet ved vurdering av resultatene av fekale undersøkelser. Bare påvisning av hematofagøse trofozoitter (vevsform av E. histolytica forma magna) kan tjene som et pålitelig tegn på tilstedeværelsen av amøbisk dysenteri og/eller amøbisk ulcerøs kolitt hos en pasient. Tilstedeværelsen av erytrocytter i protoplasmaet til amøber er et veldig viktig diagnostisk tegn, siden ikke-patogene former for amøber aldri inneholder dem.

I alle andre tilfeller er ikke påvisning av E. histolytica-lignende former av trofozoitter som ikke inneholder erytrocytter grunnlag for diagnosen amøbiasis som sykdom. Resultatene av påvisning av kun E. histolytica-cyster (luminal form), som kan påvises hos individer som blir friske etter akutt amoebiasis, hos de som lider av en kronisk form for amoebiasis, og hos bærere, vurderes på lignende måte.

Blant cryptosporidium-arter, potensielt patogene for mennesker, er Cryptosporidium parvum og Cryptosporidium felis (identifisert hos HIV-infiserte pasienter). Det mest typiske stedet for infeksjon hos mennesker er den distale tynntarmen. Hos pasienter med alvorlige immunsvikt kan hele mage-tarmkanalen bli infisert - fra orofarynx til endetarmsslimhinnen.

Diagnose av cryptosporidiose er i de fleste tilfeller basert på påvisning av cryptosporidium-oocyster i avføring og/eller (mye sjeldnere) i en biopsi av tynntarmslimhinnen ved vannaktig diarésyndrom. Mikroskopi av preparerte Gram-fargede preparater brukes. I de fleste tilfeller oppdager ikke denne fargemetoden oocyster på grunn av deres svake evne til å beholde fargestoffet og manglende evne til å skille dem fra gjærlignende sopp. Derfor brukes syrefast farging. Med denne fargemetoden farges cryptosporidium-oocyster røde eller rosa og er godt synlige mot den blåfiolette bakgrunnen der andre mikroorganismer og tarminnhold er farget.

Ved akutt kryptosporidiose er antallet oocyster i avføringen stort, noe som gjør dem lette å oppdage ved mikroskopi av fargede preparater. Men i tilfeller av kronisk mild kryptosporidiose, når antallet oocyster i avføringen er lite, må anrikningsteknikker brukes for å øke sannsynligheten for at de oppdages. De siste årene har serologiske metoder blitt hyppig brukt for å diagnostisere kryptosporidiose.

Cryptosporidiose i galleveiene kan manifestere seg som kolecystitt, mye sjeldnere hepatitt (med en økning i konsentrasjonen av bilirubin, aktiviteten til AST, ALT, alkalisk fosfatase i blodet) og skleroserende kolangitt. For å diagnostisere biliær kryptosporidiose undersøkes leverbiopsier og galle, hvor kryptosporidium kan påvises i ulike utviklingsstadier.

For å overvåke effektiviteten av behandlingen av protozoale intestinale lesjoner, blir avføring undersøkt avhengig av den identifiserte sykdommen: for amoebiasis, balantidiasis - umiddelbart etter behandling, for giardiasis - etter 1 uke. Etter behandling av galleveisinvasjoner kan effektiviteten overvåkes både ved å undersøke avføring og galle.

Mange arter av encellede organismer kan finnes i avføring. Deres plassering er hovedsakelig tarmene. Du kan oppdage protozoiske cyster av følgende klasser:

Denne sykdommen er forårsaket av en protozo - dysenterisk amøbe. Denne encellede organismen er lokalisert i tykktarmen og skilles ut som en trofozoitt eller cyste. De fleste amøber er ikke patogene, disse inkluderer: intestinal, Bütschli, Hartmann. Det er ganske vanskelig å oppdage dem i avføring. Dysenteriske amøbecyster er lettere å diagnostisere. Dens tilstedeværelse i avføring indikerer tilstedeværelsen av ulcerøs eller dysenterisk kolitt hos en person. Mistanke om tilstedeværelsen av amøber i kroppen kan oppstå på grunn av:

Hvis behandlingen ikke er rettidig, kan sykdommen ta et kronisk forløp.

Følgende former for amøber finnes i avføring:

Noen ganger finnes balantidia i avføringen i form av cyster selv hos friske mennesker.

Giardiasis

Giardia påvirker tarmen mekanisk og blokkerer slimhinnen, noe som skader fordøyelsen. Mat i tarmen kan ikke fordøyes, og restene begynner å råtne. Som et resultat dannes det mange bakterier. Dette fører til sykdommer i galleveiene, galleblæren og bukspyttkjertelen.

Kryptosporidose

For å oppdage visse typer protozoer, brukes preparater tilberedt i henhold til Gram til farging av glass. I noen tilfeller er metoden ineffektiv mot noen protozoer, for eksempel cryptosporidium. Cystene deres er dårlig i stand til å beholde fargen og forveksles ofte med gjærlignende sopp. I dette tilfellet brukes surhetsfarging. I denne løsningen blir cryptosprodium-cyster rosa eller røde; andre mikroorganismer, som reagerer på denne løsningen, får en lilla fargetone.

For å overvåke behandlingen utføres undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av protozoiske cyster avhengig av sykdommen:

  • Hos pasienter med amebiose og balantidiasis - neste dag etter behandling
  • Hos pasienter med giardiasis etter en uke

Forbereder for analyse

På tampen av testen bør du unngå å ta avføringsmidler og produkter som forårsaker tynning av avføringen. Du bør ikke bruke rektale stikkpiller, oljer eller medisiner for å stimulere tarmmotiliteten i to dager før testen. Ikke spis mat med fargestoffer eller medisiner.

  • Folk som kommer tilbake fra en utenlandsreise
  • Hvis du mistenker at du har inntatt forurenset vann eller mat. Slike tilfeller inkluderer utilsiktet svelging av vann mens du svømmer i en elv eller innsjø.
  • Barn som går i barnehage

Behandling

Behandling av balantidiasis

Balantidiasis behandles i to kurer på fem dager. Myomycin og Oxytetracycline er foreskrevet 4 ganger om dagen. Prognosen med rettidig behandling er gunstig.

Behandling av amebiose

Amebiose behandles avhengig av type infeksjon, tilstanden til slimete vev og organer. For behandling av invasiv Amebiose brukes 5 Nitroimidazoler:

Disse stoffene brukes til å behandle intestinal amebiose og for abscesser av enhver form. Pasienter med amøbisk dysenteri hvor sykdommen er alvorlig, i tillegg til de oppførte medisinene, foreskrives antibakterielle medisiner for å unngå forekomsten av purulente abscesser. Når en abscess dannes, dreneres den gjennom huden (aspirasjon). I dag kan amebiose kureres fullstendig hvis behandlingen startes i tide. Og dette krever tidlig diagnose og riktig valgt behandling.

Behandling av giardiasis

Behandling av giardiasis varer i kurs på 5-10 dager.

For å starte behandling for giardiasis er det tilstrekkelig med en laboratorietest av avføring for Giardia-cyster. Hvis pasienten har leverdysfunksjon eller tarmlidelser, anbefales det å undersøke tilleggsundersøkelser for å diagnostisere samtidige sykdommer. Følgende legemidler brukes:

Behandlingen foreskrives i kurs på 5-10 dager med en pause på en uke. Etter terapi med antiprotozoale legemidler foreskrives en kur med enterosorbenter for å rense kroppen for protozoiske avfallsprodukter.

Infeksjonen er ofte ledsaget av diaré. Imodium kan brukes til å behandle det. I tillegg til medikamentell behandling, må en diett foreskrives. Enzymer og mucoprotectors brukes til å gjenopprette fordøyelsesfunksjonen. Pasienten trenger også å drikke mye væske.

Du kan lære om behandlingsmetoder for giardiasis ved å se følgende video:

Forebygging

  • Frisk frukt og grønnsaker må vaskes grundig.
  • Oppretthold hygienen til dyrene i huset.
  • Bruk kun rent vann til å drikke og lage mat.
  • Pass deg for ukjente vannmasser.
  • Ikke spis ute.

Har du lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl+Enter for å gi oss beskjed.

Fortell vennene dine! Del denne artikkelen med vennene dine på ditt favoritt sosiale nettverk ved å bruke sosiale knapper. Takk skal du ha!

Protozoiske cyster i menneskekroppen

Årsaker til protozoiske cyster

Kongedømmet til de enkleste representantene for mikroorganismer som infiserer mennesker er ganske stort. De har alle forskjellige strukturer, atferdsegenskaper og lokaliseringsorganer.

De vedvarer i det ytre miljøet til øyeblikket av infeksjon av forskjellige klasser av protozoer:

Protozoiske cyster: infeksjon

Hvordan trenger mikroorganismer inn i kroppen til det oppdages en cyste i avføringen?

Dette er hvordan enkle fremtidige protozoiske mikroorganismer begynner sin livssyklus. Men deres aktivitet slutter ikke med infeksjonsprosessen. De fortsetter å utvikle seg og vokse inne i en person, og bidrar til å svekke immuniteten hans og føre til alvorlige konsekvenser og forstyrrelser.

Giardiasis. Sykdommen er provosert av Giardia. Symptomer: temperatur 38°C, hoven tunge, allergisk utslett, hovne lymfeknuter, keratiniserte deler av huden nær munnen. Konsekvensene er ikke mindre farlige: forstyrrelser i nervesystemet, allergiske reaksjoner, enteritt, kolecystitt, dysbakteriose, pankreatitt, leverforstørrelse.

Trichomoniasis. Kilde: Trichomonas. Manifesterer seg i svie, kløe og utflod hos menn og kvinner. Fører til prostatitt og infertilitet.

Amøbiasis. Karakterisert av den vitale aktiviteten til amøber i kroppen og tykktarmen. På bakgrunn av helminths oppstår sykdommer og symptomer: dysenteri, fordøyelsesbesvær, avføring med blodig slimutflod, nedsatt hjernefunksjon etterfulgt av encefalitt. Gradvis anemi, svekkelse av immunsystemet.

Tester for tilstedeværelse av protozoiske cyster

Det er ikke verdt å stille en diagnose og bestemme videre behandling på egen hånd. Det er bedre å gjennomgå en nøyaktig diagnose i spesialiserte klinikker i et laboratorium. For å bestemme protozoene, bør du gjennomgå en rekke tester for mikroorganismer:

Behandling av protozoiske cyster

Avhengig av mikroorganismen som ble oppdaget under studien, starter langtidsbehandling. Alle protozoer må elimineres fra menneskekroppen, inkludert deres cyster og egg. I løpet av hele kurset overvåkes pasienten i form av tester og en prognose for overholdelse av behandlingen med sykdommen.

"Fasigin." Et sterkt anthelmintisk stoff. For amøbiasis er daglig inntak 600 gram 2 ganger. Behandlingsvarighet - 5 dager. For giardiasis - 2 gram en gang. Gjenta dosen etter 7 dager. For trichomoniasis - 150 mg 3 ganger i 5 dager.

"Trichopolus". Fra protosiale infeksjoner. For trichomoniasis - 250 mg 2 ganger om dagen. Kurs – 10 dager. For giardiasis – 500 mg 2 ganger daglig Kurs – 10 dager. For amoebiasis - 1,5 gram 3 ganger. Varighet – 5 - 10 dager. For balantidiasis er en daglig dose på 750 mg 3 ganger foreskrevet. Behandling - 6 dager.

"Dekaris." For toksoplasmose er den daglige dosen 150 gram én gang. Kursets varighet - 3 dager. Gjenta behandlingen etter 1 uke.

"Metronidazol" Trichomoniasis krever daglig inntak på 250 mg - 400 mg 2 ganger daglig. Kurs – 10 dager. For Giardia er et kurs på 5-7 dager foreskrevet. Daglig dose - 500 mg 2 ganger. Amebiasis behandles med et kurs på 10 dager. Daglig dose - 1,5 gram 3 ganger. For balantidiasis er behandlingens varighet 6 dager. Daglig dose - 750 mg 3 ganger.

Cyster i biologi

Viktig! Reproduksjonsfunksjonen for noen protozoer er sekundær, når maksimal fordeling i miljøet er hovedmålet. Visse grupper av mikrober er generelt i stand til å dele seg seksuelt.

Hovedårsaker til encystment

Blant en rekke laboratoriestudier ble hovedårsakene til dannelsen av et tykt skall, som sikrer bevaring av levedyktigheten til mikroorganismer, identifisert. Med tanke på omfanget av spredningen av protozoer i miljøet, skilles følgende faktorer ut:

  • temperaturfaktorer;
  • overskudd eller mangel på oksygen i miljøet;
  • tørke ut vannforekomster;
  • tap av matressurser;
  • endring i surhetskonsentrasjonen i mediet.
  • utskillelse av avføring naturlig (uten hjelpemedisiner, uten kateterisering);
  • biologiske prøver må være ferske (det bør ikke gå mer enn 5-6 timer fra innsamlingsøyeblikket til undersøkelsen);
  • etter en diett 3-4 dager før avføring;
  • utelukkelse av absorbenter og andre medisiner 2 dager før testen;
  • Før avføring bør du tisse og ta en dusj;
  • oppsamlingsbeholdere skal være hermetisk forseglet og sterilisert.

I laboratoriet oppdages protozoiske cyster ved to hovedmetoder for å identifisere cyster. Et populært utstryk er Lugols løsning eller jod. For å gjøre dette behandles en frisk porsjon avføring med en av disse løsningene, hvoretter den legges mellom glassstykker og undersøkes under et forstørrelsesglass. En annen metode er blanding med eter, hvor avføringsprøven kjøres i en sentrifuge. Etter slike manipulasjoner faller cystene inn i et naturlig sediment.

Men kanskje det ville være mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Avføringsanalyse for protozoer: hvordan ta det og hva avslører det?

Menneskekroppen er et habitat for en rekke mikroorganismer. Det er spesielt mange av dem i tykktarmen og tynntarmen.

En del av mikroorganismene som koloniserer tarmene er "nyttig" for kroppen, og hjelper til med å takle fordøyelsesprosessen. En annen del av mikroorganismer, så vel som helminths og protozoer, som kommer inn i menneskekroppen fra miljøet, forårsaker ulike smittsomme sykdommer.

Viktigheten av analyse av avføringsprotozoer

Det er mange patogene og opportunistiske protozoer som lever i de distale delene av tarmen. Smitteveiene er også varierte.

Et koprogram for protozoer lar deg identifisere:

  • voksne former for protozoer;
  • unge former for protozoer.

Den største faren er for eldre mennesker, så vel som for barn. Personer som har en forstyrrelse i immunsystemet.

Når er testen planlagt?

Testen er foreskrevet i følgende tilfeller:

Dette gjør det mulig å identifisere transport og påfølgende infeksjon.

Det er verdt å merke seg at testen er foreskrevet når spesifikke plager oppstår hos pasienter, for eksempel:

  • Dyspeptiske plager: kvalme, oppkast, flatulens, løs avføring, tenesmus.
  • Svakhet (uvelhet) med lite fysisk aktivitet.
  • Dental "tapping"
  • Søvnforstyrrelse.
  • Irritabilitet, depresjon.
  • Plutselig endring i vekt.
  • Akutte respiratoriske virussykdommer, betennelse i mandlene, bronkitt, influensa.
  • Mottakelighet for ulike sykdommer i reproduksjonssystemet.
  • Når du svømmer i en elv eller innsjø, hvis vann ved et uhell kommer inn i mage-tarmkanalen.
  • Bruker brønnvann.
  • Tilbake fra ferie i tropiske land med dårlige hygieneforhold og økt risiko for protozoinfeksjon.

Forberedelse til analyse og materiale til forskning

Fekal analyse krever ikke spesiell forberedelse, men det er verdt å merke seg noen få enkle krav:

  1. Du bør ikke ta noen medisiner på flere dager før testen. Spesielt avføringsmidler og antispasmodika. De påvirker funksjonen til tynntarmen og tykktarmen, og endrer peristaltikken deres.
  2. Begrens rektale stikkpiller som inneholder oljer.
  3. Unngå bruk av rensende klyster.
  4. Du bør ikke ta vismut- eller bariumsulfatpreparater, da de bidrar til farging av avføring.
  5. For en mer pålitelig bestemmelse av protozoer i avføring, er det nødvendig å unngå tung mat.
  6. Begrens forbruket av frukt og grønnsaker.
  7. Du kan ta fermenterte melkeprodukter med lavt fettinnhold.

Avføringsanalyse for protozoer eller helminths:

  • Tilgjengelig om morgenen.
  • Før avføring er det nødvendig å urinere. Dette er nødvendig for å sikre at avføring ikke blandes med urin.
  • Et annet krav er at du ikke trenger å vaske deg.
  • Etter avføringshandlingen utføres innsamlingen ved hjelp av en skje og en spesiell beholder, som kan kjøpes på ethvert apotek.
  • En liten mengde avføring, omtrent tjue gram, samles opp.
  • Avføringen undersøkes deretter i klinikkens laboratorium.
  • Det skal bemerkes at tiden etter avføring før avføringen sendes til laboratoriet ikke bør overstige to timer.

Forskningen går som følger:

  • Ved undersøkelse av innholdet i avføring kan betinget patogene former påvises. De karakteriserer normal funksjon av mage-tarmkanalen. Hvis de er til stede, indikerer det normal funksjon av immunsystemet, og hvis det er en kraftig nedgang, indikerer det redusert immunforsvar. En kraftig økning i befolkningen indikerer forekomsten av en patologisk prosess i tarmen.
  • I tillegg til å visualisere voksne (vegetative former) av protozoer i avføringen, kan cyster også påvises. De er mindre informative, siden mange protozoiske cyster ligner hverandre.

Hvordan skal en normal avføringsanalyse se ut og hvilke protozoer oppdager den?

Følgelig, hvis det er mistanke om protozoer i kroppen, og ikke oppdages under den første avføringsundersøkelsen, foreskrives en gjentatt avføringsundersøkelse for mikroskopisk undersøkelse. Gjentatte tester foreskrives dersom stoffene er effektive mot protozoer.

Takket være avføringsanalyse er det mulig å visualisere slike former for protozoer som:

Avkodingsavføringsanalyse

Amøber

Amøber - påvisningen av disse protozoene i avføring indikerer forekomsten av en smittsom sykdom som amøbiasis.

Infeksjon skjer som følger:

  • Smittekilden er en person som frigjør vegetative former i miljøet, samt protozoiske cyster.
  • Infeksjon oppstår når hygieneregler ikke følges.
  • Protozoer kommer inn i mage-tarmkanalen gjennom skitne hender eller uvaskede frukter eller grønnsaker.
  • Ifølge statistikken rammer sykdommen hovedsakelig menn i alderen tjue til førti år.
  • Utbredelse: overalt.

Etter at amøben kommer inn i de distale delene av tarmen, trenger den inn i slimhinnen, som er ledsaget av et spesifikt syndrom.

Det er en svekkelse av peristaltikken, og det dannes dype eller overfladiske defekter i slimhinnen eller muskelslimhinnen i tarmen. Diameteren på sårene når flere centimeter.

Giardia

Giardia - visualisering i fekalt innhold indikerer tilstedeværelsen av en sykdom som giardiasis.

  • Smittekilden er både mennesker og dyr.
  • Koloniserer de distale delene av tynntarmen.
  • Smitte skjer ved kontakt med infiserte dyr.
  • Infeksjonsveier kan også være: skitne hender, uvaskede grønnsaker og frukt, ting, uvaskede retter, utilsiktet inntrengning av vann med Giardia i fordøyelsessystemet fra en elv eller innsjø, brønnvann.

Ciliater

  • Smitteveiene er de samme som for amøbe eller lamblia.
  • Når den kommer inn i tarmen, trenger den inn i slimhinnen. Det dannes sår og erosjoner.
  • Deretter oppstår arrdannelse i den berørte delen av tarmen.
  • Finnes oftest hos personer involvert i jordbruk.

Blastocyster

Blastocyster - infeksjonsveiene for protozoinfeksjoner er de samme som for amøber, lamblia og ciliater.

  • Lokalisert i de distale delene av tykktarmen.
  • De forekommer selv hos friske mennesker.
  • Symptomer kan ofte være fraværende og oppstå som et resultat av en reduksjon i kroppens beskyttende egenskaper.
  • Under ugunstige miljøforhold, som mange protozoer, er de i stand til å danne cyster.

Kryptosporidiose

Cryptosporidiose - den latente perioden er i gjennomsnitt omtrent to uker fra det øyeblikket pasienten er infisert.

Har følgende karakteristiske egenskaper:

  • Det påvirker først og fremst tynntarmen.
  • Det forekommer likt hos både menn og kvinner.
  • Etter å ha kommet inn i tynntarmen trenger den inn i tarmcellene og danner en oocyste.
  • Smitteveien er fekal-oral.

Serologiske metoder for å studere protozoer

I tillegg til å undersøke avføringsanalyse for tilstedeværelse av protozoer i kroppen. Det finnes også serologiske tester - hemagglutinasjonsreaksjonen eller lateksagglutinasjonen kan oppdage amebiasis.

Komplementfikseringsreaksjonen eller indirekte hemagglutinasjonsreaksjonen lar deg bekrefte:

Hvor kan jeg bli testet og hvor mye koster det?

Kostnad for protozoanalyse:

  • En avføringstest kan tas på enhver klinikk eller privat senter. Prisen svinger kli.
  • Prisen for PCR og andre serologiske tester vil nå opptil 3000 rubler.

Som et resultat fant vi ut at folk må gjennom avføringsanalyse som planlagt for å få jobb. For at barn skal gå i barnehage eller skole. Studenter ved høyere utdanningsinstitusjoner eller høyskoler.

I tillegg til å påvise amøber, lamblia, balantidia, cryptosporidium eller blastocyster i avføringen, kan det også påvises ulike helminths. For eksempel: rundorm, bendelorm fra storfe og svin, pinworm og andre.

I tillegg til den klassiske metoden for å bestemme protozoer i avføring, finnes det også andre metoder, som polymerasekjedereaksjon, passiv hemagglutinasjonsreaksjon, lateksagglutinering.

Dessuten kan noen typer protozoer overleve i form av cyster i opptil flere år.

Protozoer lever i tynn- eller tykktarmen hos mennesker. De er encellede mikroorganismer. Måtene de trenger inn i vertens kropp er råvann, uvaskede hender og mat.

For å oppdage protozoer undersøkes avføring for tilstedeværelse av cyster. De kan påvises i ekskrementer og i vegetativ form, når encellede mikroorganismer er mobile og aktive. Men når mikroorganismer forlater tarmen, mister de sin egen struktur og dør raskt.

Når protozoer tar form av en cyste, er de dekket med en spesiell membran. I denne formen er det mye lettere å diagnostisere deres tilstedeværelse i menneskelig avføring. Men hvilke typer encellede organismer har form av cyster, og hvordan kan de finnes i avføring?

Mange varianter av protozoer kan identifiseres i menneskelig ekskrementer. Cyster av følgende klasser er ofte lokalisert i tarmen:

  1. amøbiasis;
  2. flagella;
  3. ciliated;
  4. koksidier;
  5. amøbe.

Amøbiasis. Denne sykdommen er forårsaket av dysenterisk amøbe. Denne enkle mikroorganismen lever i tarmene til verten og skilles ut fra den som en cyste eller trofozoitt.

Men de fleste amøber er ikke patogene mikroorganismer. Dette er Hartmanns, Bütschli, tarmøber, entamoeba coli og en nana-cyster. Det er ikke lett å bestemme deres tilstedeværelse i avføring.

Men dysenteri amøbecysten er lettere å oppdage. Hvis det ble funnet i avføring, indikerer det utviklingen av dysenterisk eller ulcerøs kolitt hos en person.

Følgende former for amøber klekkes ut i avføring:

  • luminal;
  • stoff;
  • encysted.

Hvis det under diagnoseprosessen identifiseres luminale amøbecyster, indikerer dette at sykdommen har fått en kronisk form.

Komplikasjoner av amoebiasis er:

  1. blødning fra anus;
  2. peritonitt;
  3. intestinal abscess;
  4. tumorlignende formasjoner.

Balantidiasis. Balantidium er en sirkumlokal mikroorganisme som tilhører den cilierte familien som lever i tarmen.

Det er bemerkelsesverdig at noen ganger blir balantidia-cyster oppdaget i avføringen til friske mennesker.

Giardia tilhører flagellatene. Cystene deres er veldig seige, fordi de ikke er redde for lave eller høye temperaturer.

I det ytre miljø er livssyklusen deres ganske lang. Dessuten kan de forbli i aktiv form under ugunstige forhold i ikke mer enn 30 minutter.

Giardia-cyster har en oval, pæreformet form. Deres bredde (6-10 mikron) og lengde (6-10 mikron) kan være forskjellig.

Urinveiene, tynntarmen, tolvfingertarmen og blæren anses som gunstige miljøer for eksistensen av den aktive formen.

Giardiasis diagnostiseres hovedsakelig før fylte 10 år. I dette tilfellet er helminthiasis alvorlig, som er ledsaget av hudutslett, vekttap, skummende avføring, tap av appetitt, oppkast og oppblåsthet.

Giardia skader tarmslimhinnen, mekanisk blokkerer passasjen, noe som påvirker fordøyelsen. Dermed blir ikke maten fordøyd og råtner, noe som fører til at det dannes en masse bakterier. Alt dette provoserer utviklingen av sykdommer i gallegangene, bukspyttkjertelen og galleblæren.

Kryptosporidose. Cryptosporidium er mikroorganismer som skader slimhinnen i mage-tarmkanalen og luftveiene. Ooscyster av Cryptosporidium parvum er sfæriske i form, med en diameter på 4,2-5,4 µm.

Hos HIV-smittede mennesker lever cryptosporidium i hele mage-tarmkanalen, fra munnen til endetarmen. Komplikasjoner av kryptosporidose inkluderer:

  • skleroserende kolangitt;
  • hepatitt;
  • kolecystitt.

For å identifisere amøbe nana-cyster og andre typer protozoer i menneskelig avføring, utføres mikroskopisk undersøkelse. For å gjøre dette tas biomateriale fra pasienten for analyse, som tilsettes en eterløsning og plasseres i en sentrifuge. Det sentrifugerte materialet deles deretter i fire deler.

Det gjenværende sedimentet skal inneholde cyster av encellede mikroorganismer. Deretter påføres blandingen på et glassglass, farget med en spesiell løsning. Dermed kan protozoiske cyster sees ved hjelp av et elektronmikroskop.

I tillegg, for å identifisere visse typer encellede organismer, brukes produkter tilberedt i henhold til Gram for å farge glass. En slik analyse er imidlertid ineffektiv for noen arter av protozoer (cryptosporidium).

For å overvåke behandlingen, utføres tester som oppdager tilstedeværelsen av cyster av encellede mikrober, avhengig av type sykdom. Så, for balantidiasis og amoebiasis, må studien gjøres 48 timer etter behandlingsstart, og i tilfelle giardiasis - etter syv dager.

Som forberedelse til analysen bør du ikke spise mat som tynner ut avføringen, eller drikke avføringsmidler. I tillegg, to dager før testen, anbefales det ikke å bruke oljer, rektale stikkpiller og midler som stimulerer tarmmotiliteten. Du bør heller ikke spise mat som er farget.

En studie for å oppdage protozoiske cyster i avføring anbefales for barn i skole- og førskolealder og personer som har vært i utlandet.

Tester må også tas ved inntak av råvann av lav kvalitet (svelges ved et uhell når du svømmer i en åpen vannmasse) og uvasket eller dårlig varmebehandlet mat.

Medisinene bør tas 4 ganger om dagen. Hvis behandlingstiltak tas i tide, er prognosen for sykdommen gunstig.

Amebiasis behandles basert på typen invasjon og tilstanden til pasientens organer og slimete vev. Ofte innebærer behandling av sykdommen å ta Nitroimidazol:

  • Fasizhin;
  • Secnidazol;
  • Ornidazol;
  • Trichopolum;
  • Metronidazol.

Slike legemidler brukes til behandling av intestinal amebiasis, så vel som for alle slags abscesser. Pasienter med amøbisk dysenteri hvis sykdomsforløp er alvorlig, i tillegg til de oppførte legemidlene, foreskrives antibiotika. På denne måten kan purulente abscesser forebygges.

Ved abscesser dreneres de gjennom huden (aspirasjon). I dag kan amebiasis kureres fullstendig, men bare med rettidig behandling. Men for dette er det nødvendig å utføre tidlig diagnose og velge kompetent behandlingstaktikk.

  1. Nitazoxadin;
  2. azitromycin;
  3. Paromomycin;
  4. Mepron.

Denne infeksjonssykdommen er ofte ledsaget av diaré. For å bli kvitt det brukes ofte Imodium.

I tillegg til medikamentell behandling, må pasienten følge en diett. For å normalisere funksjonen til fordøyelsessystemet, foreskriver legen mucoprotectors og enzymmidler. Samtidig er det viktig å drikke nok væske under behandlingen.

Hvis det oppdages Giardia-cyster i avføringen, utføres flertrinnsbehandling:

  • forberedende;
  • grunnleggende;
  • rehabilitering.

Etter kontakt med dyr bør du vaske hendene grundig. Det er viktig å kun bruke renset vann til drikke og matlaging. Dessuten bør du ikke bruke andres håndkle eller bruke undertøy.

Undersøkelse av avføring for protozoer er en universell metode for å diagnostisere tarmprotozoonoser under epidemiologiske og diagnostiske undersøkelser av befolkningen. Brukes til å oppdage tilstedeværelsen av cyster og oocyster av intestinale protozoer.

Intestinale protozoer tilhører phylum Protozoa. Et karakteristisk trekk ved denne typen er at de i alle stadier av livssyklusen eksisterer i form av en enkelt celle. Det er to stadier i livssyklusen: det vegetative stadiet - trofozoidstadiet (aktivt, mobilt, reproduserende, fôring) og det stabile stadiet - cyster.

Påvisning og differensiering av protozoer er en av de vanskeligste delene av avføringsforskningen. Å skille patogene former for protozoer fra ikke-patogene krever en viss erfaring og grundighet i arbeidet.

Her bør det tas i betraktning at de fleste av disse encellede organismene finnes i to former: vegetativ - aktiv, mobil, vital, lett mottakelig for skadelige påvirkninger (spesielt avkjøling) og dør derfor raskt etter å ha blitt utskilt fra tarmen. , og i form av cyster som er motstandsdyktige mot ytre påvirkninger. Eksistensen av vegetative former krever et mer eller mindre flytende miljø, derfor finnes de hovedsakelig i flytende, halvflytende, slimete avføring. Under ugunstige forhold for livet deres (for eksempel komprimering av avføring), blir de til cyster. I formalisert avføring finnes protozoer vanligvis bare i en encysted tilstand.

For å finne vegetative former i den, bør avføring undersøkes umiddelbart etter utskillelse, mens den fortsatt er varm. Dette er nødvendig av to grunner. For det første, i avkjølt avføring, dør vegetative former for protozoer raskt, og når de er døde, bukker de raskt under for virkningen av proteolytiske enzymer. Som et resultat mister de først de karakteristiske egenskapene til strukturen, som gjør det mulig å skille patogene former fra ikke-patogene, og deretter oppløses fullstendig. For det andre, ved avkjøling, avtar mobiliteten til protozoer og forsvinner deretter - en viktig hjelpefaktor i deres differensiering.

Det skal bemerkes at lagring av avføring i en termostat ikke er tillatt, siden under forhold med kunstig oppvarming gjennomgår protozoer veldig raskt degenerative endringer, noe som gjør det vanskelig å gjenkjenne dem.

I dannet avføring finnes som regel bare cyster, men vegetative former kan noen ganger finnes i slimklumper som ligger på overflaten. Derfor bør bestemmelsen av vegetative former for protozoer som finnes i slim gjøres så raskt som mulig.

Noen ganger, for å oppdage protozoer, spesielt amøber, brukes materiale hentet fra sigmoidoskopi. I disse tilfellene er det spesielt viktig å huske behovet for å håndtere den resulterende lille mengden materiale på riktig måte. Under transport til laboratoriet, selv i samme bygning, har denne dråpen tid til å kjøle seg ned og noen ganger tørke ut. Derfor er det best å forberede alt nødvendig for studien i samme rom der endoskopien utføres. Smøring av rektoskopet med vaselin eller fett gjør etterfølgende mikroskopi vanskelig.

For å oppdage protozoer i avføring brukes en rekke metoder. Vanskelighetene knyttet til påvisning av protozoiske cyster kan til en viss grad overvinnes ved bruk av konsentrasjonsmetoder. Dyrking av protozoer og infeksjon av dyr med dem, hovedsakelig brukt til vitenskapelige formål, er til liten nytte i det daglige praktiske arbeidet på grunn av teknikkens kompleksitet. Utskillelsen av protozoer i avføring skjer inkonsekvent. Derfor, når du søker etter dem, bør du ikke begrense deg til en engangsstudie. Sistnevnte må gjentas 4-5 ganger hver 2-3 dag.

Samlede metoder for å identifisere protozoer ved å bruke en naturlig smøre og smøre med Lugols løsning.

Prinsipp. Bevegelige protozoer oppdages ved å undersøke en suspensjon av avføring i en isotonisk natriumkloridløsning ved hjelp av et mikroskop. Legemidlet i denne løsningen tjener først og fremst til å identifisere vegetative former for protozoer, som gjenkjennes av bevegelsens natur. Fremstillingen av en suspensjon av avføring i Lugols løsning brukes hovedsakelig for å skille protozoiske cyster.

Evaluering av resultater. 2-3 preparater undersøkes, og alle protozoer observeres. I tvilsomme tilfeller eller hvis et negativt resultat oppnås, gjentas analysen; Minst 3 tester gjennomføres over 1-2 uker. Metoden tillater, sammen med ikke-patogene protozoer, å identifisere Entamoeba histolitica og Balantidium coli, samt den opportunistiske Lamblia intestinalis.

Enhetlig metode ved bruk av konserveringsmidler.

Prinsipp. Protozoer fikseres i avføring med en konserveringsløsning, så de morfologiske egenskapene til protozoer forblir uendret i lang tid.

Evaluering av resultater. Undersøk 2-3 preparater, noter alle påviste protozoer. Når konserveringsmidler brukes, er strukturene til protozoer farget blå med et fargestoff. Den indre strukturen til balantidia i konservert materiale blir usynlig, og balantidia oppdages kun av et filtlignende lag med flimmerhår langs cellens periferi.

Enhetlig metode for anrikning av formalin-eter.

Prinsipp. Formalin-eterbehandling tillater isolering og konsentrasjon av protozoiske cyster.

Evaluering av resultater. Ved undersøkelse av stoffet noteres alle påviste protozoer. Metoden gjør det mulig å identifisere deres cystiske former. De viktigste formene for protozoer er presentert nedenfor.

Rhizopoda klasse (Shizopoda)

Amøber tilhører klassen jordstengler. Et karakteristisk trekk ved det vegetative stadiet til denne encellede organismen er fraværet av et skall, som et resultat av at kroppen ikke har en permanent form. Under ugunstige forhold blir amøbens kropp dekket med en membran og den blir til en cyste - en stabil form som kan forbli levedyktig utenfor menneskekroppen. I en cyste er kjernen delt inn i 2-4-8 deler. En gang i den menneskelige tarmen blir cysten, under påvirkning av fordøyelsesenzymer, frigjort fra skallet. Dens protoplasma deler seg for å danne mononukleære vegetative individer, hvor antallet tilsvarer antallet cystene.

Hovedoppgaven som oppstår ved påvisning av amøber er å skille patogen dysenteri fra ikke-patogene former. Derfor må laboratoriearbeideren være kjent med de morfologiske egenskapene til disse protozoartene.

Entamoeba histolytica.

I et ferskt innfødt preparat har den dysenteriske amøben utseendet til en nesten fargeløs, ubestemt formet klump. Kjernen er ikke synlig i den. Protoplasma er tydelig delt inn i soner: den ytre - homogene ektoplasma og den indre - endoplasma. Den første er omtrent 2 ganger mindre enn den andre.

Når amøben beveger seg, oppstår pseudopodia fra ektoplasmaet, og deretter strømmer endoplasmaet gradvis inn i det resulterende fremspringet. Bevegelsens natur er et av de mest typiske trekk ved dysenterisk amøbe. Pseudopodia blir kastet ut umiddelbart, og når endoplasmaet beveger seg inn i det, blir bevegelsen progressiv. Alt dette skiller den dysenteriske amøben fra den intestinale amøben, som ikke har noen inndeling i endo- og ektoplasma; formen endres veldig sakte, og når pseudopodia dannes, beveger ikke kroppen seg i rommet.

E. histolytica forekommer i tarmen i to former: vev og luminal. Vevsformen, også kalt E. histolytica forma magna, har fått navnet sitt på grunn av at den penetrerer vertsvevet og setter seg der, forårsaker sårdannelse i tarmveggen. Det finnes i avføring under akutt amøbiasis. Størrelsen på denne amøben varierer mye (fra 16 til 60 mikron). I hvile, når kroppsformen nærmer seg rund, er størrelsen 20-30 mikron, og i en langstrakt tilstand kan lengden være 2 ganger større. Tilstedeværelsen av erytrocytter i amøbers protoplasma er et veldig viktig diagnostisk tegn, siden ikke-patogene former aldri inneholder dem. Bakterier i protoplasmaet til levende vevsform finnes som et unntak. Vanligvis trenger de inn i amøbens kropp først etter dens død. Den luminale formen, eller E. histolytica forma minuta, lever i tarmens lumen (derav navnet). Det trenger ikke inn i tarmveggen, derfor forårsaker det ikke sårdannelse og det tilsvarende kliniske bildet. Den luminale formen av amøbe finnes hos individer som blir friske etter akutt amøbiasis, hos de som lider av en kronisk form av sykdommen, og hos bærere.

Forskjellene mellom den luminale formen og vevsformen er som følger: den er mindre i størrelse - vanligvis 12-25 mikron, noen ganger enda mindre. Bevegelsen skjer langsommere, selv om utstøting av pseudopodia noen ganger observeres. Protoplasmaet inneholder ingen røde blodlegemer og inneholder et lite antall bakterier.

Cyster av E. histolytica har en vanlig rund form, er fargeløse, og deres diameter er i gjennomsnitt 10-12 µm. Protoplasmaet er litt granulært, kjernene (1-4) er dårlig å skille uten farge. I noen cyster kan man legge merke til kromatoidlegemer - korte, fargeløse, sterkt brytende staver med avrundede ender, som tilskrives rollen som reservenæringsmateriale. Cyster inneholder aldri røde blodlegemer.

I et preparat farget med Lugols oppløsning kan man finne et klart kjennelig dobbelkretsskall, kjerner og glykogenvakuol i cysten. Kjernene ser ut som ringer, i midten av hvilke et karyosom ligger i form av et skinnende punkt. En moden cyste inneholder 4 kjerner. Kromatoidlegemer farges ikke med jod.

Det mest karakteristiske trekk ved dysenteri amøbe er strukturen til kjernen. Den har en rund form med en diameter på 3-8 mikron og er plassert eksentrisk i endoplasma. I sentrum av kjernen er det en rund eller polygonal, regelmessig form, omtrent 0,5 mikron i diameter, et karyosom, omgitt av en lyssone. Mellomrommet mellom karyosomet og membranen inneholder ingen korn. Dysenterisk amøbe må skilles fra ikke-patogene former som finnes i tarmen.

Entamoeba hartmanni- en ikke-patogen amøbe, som har størst likhet med E. hisiolytica i kroppsstruktur, men avviker i betydelig mindre størrelse. Dens vegetative former har en størrelse fra 5 til 12 mikron. Størrelsen på 4-kjernede cyster er fra 5 til 10 mikron. Bevegelsene er langsomme og fagocytterer ikke røde blodlegemer.

Entamoeba coli- den vanligste typen amøber som finnes i tarmen. I det native preparatet har den vegetative formen en størrelse på 29-30 mikron i avrundet tilstand og opptil 60 mikron i langstrakt tilstand. I protoplasma er det ingen inndeling i endo- og ektoplasma, den inneholder ikke røde blodlegemer. Store spaltelignende vakuoler inneholder et betydelig antall forskjellige inneslutninger: bakterier, sopp, leukocytter, stivelseskorn og cyster av andre protozoer. Bevegelsene er langsomme og ikke progressive. I motsetning til E. histolytica er kjernen synlig både hos den innfødte og enda bedre i det jodfargede preparatet. E. coli-cyster er runde i form, større enn dysenteriske amøbecyster: deres diameter er i gjennomsnitt ca. 19-20 mikron. Det dobbeltkretsede skallet er tykkere enn det til E. histolytica. Det er fra 1 til 8 kjerner; de kan være synlige i ufargede preparater, men er bedre synlige etter farging med jod.

Den 4-kjernede cystestadiet er svært kortvarig og observeres derfor sjelden, i motsetning til E. histolytica; tilstedeværelsen av 8-kjernede cyster bekrefter deres tilhørighet til E. coli-arten. På grunn av det faktum at kjernene ligger i forskjellige plan av den sfæriske kroppen til cysten, kan de bare sees og telles riktig ved å jobbe med en mikrometerskrue. Når det er farget med jod, kan et karyosom sees i kjernen, og en stor glykogenvakuol i protoplasmaet til umodne (I-2-kjerne) cyster.

Endolimax nana- ikke-patogen amøbe av liten størrelse (i gjennomsnitt ca. 7 mikron). I et preparat av fersk utskilt avføring ved menneskelig kroppstemperatur (på et varmebord), er bevegelsene ganske aktive, som minner om bevegelsene til E. histolytica, men når preparatet avkjøles, stopper de raskt. Protoplasma, delt inn i endo- og ektoplasma, inneholder aldri røde blodlegemer; bare et stort antall mikrober er synlige i vakuolene. Kjernen er usynlig i det innfødte preparatet.

Cyster er runde eller oftere ovale i størrelse, 8-16X6-8 mikron i størrelse, inneholder 1-4 kjerner. Både i ufargede og i jodfargede preparater er de vanskelige å skille fra små cyster av dysenterisk amøbe.

Jodamoeba butschlii- ikke-patogene amøber i størrelse fra 8 til 20 mikron. Bevegelsene er langsomme, stopper raskt når preparatet avkjøles - Pseudopodia dannes fra ektoplasma; Endoplasmaet er granulært, dets vakuoler inneholder bakterier, stivelse og andre partikler, men de inneholder aldri røde blodlegemer. I ufargede preparater er kjernen vanligvis usynlig; når den er farget med hematoxylin, er den ganske stor i størrelse med et tynt skall og et stort karyosom. Sistnevnte ligger i sentrum av kjernen, og opptar omtrent halvparten av den, og er omgitt av en lyssone.

Cystene til denne amøben har mer karakteristiske trekk. De har en annen, ofte uregelmessig form, et ganske tykt dobbeltkretsskall og som regel en kjerne. Deres mest karakteristiske utseende er når de er farget med Lugols løsning. På bakgrunn av grønn-gul protoplasma, skiller en tydelig konturert stor glykogenvakuol, intenst farget rødbrun, seg skarpt ut. Det opptar omtrent halvparten av protoplasmaet. Noen ganger er det 2 eller 3 glykogenvakuoler.

Klasse Flagellater (Flagellata).

Lamblia intestinalis.

Giardia, som Trichomonas beskrevet nedenfor, tilhører klassen flagellater. Et vanlig trekk ved sistnevnte er tilstedeværelsen på overflaten av kroppen av en eller flere flageller, ved hjelp av hvilken de beveger seg. I motsetning til amøber er kroppen av flagellater dekket med en membran, hvis tilstedeværelse bestemmer konstansen til deres form.

Fargede preparater avslører en ganske kompleks indre struktur av Giardia. De er helt bilateralt symmetriske. I midten av kroppen langs dens lengde er det to parallelle trådlignende støttestrukturer - axostyles. På begge sider av dem er symmetrisk plassert 2 kjerner og 4 par blefaroblaster - punktlegemer, hvorfra det samme antall flageller strekker seg. Det er bare en uparet formasjon - den parabasale kroppen, som strekker seg i form av et komma fra midten av axostilen; formålet er ukjent.

Ved undersøkelse av avføring er det viktigst å kunne oppdage og skille ut Giardia-cyster, hvis påvisning ofte gjør det mulig å diagnostisere giardiasis uten duodenal intubasjon. I det innfødte preparatet ser Giardia-cyster ut som ovale, sjeldnere runde, fargeløse, lysbrytende formasjoner 10-14 µm lange med et dobbeltkontur gjennomsiktig skall.

Et klarere bilde oppnås ved farget med Lugols løsning. I et slikt preparat er cysteskallet, axostyle, 2 eller 4 kjerner som ligger ved en av polene, blefaroblastene og flagellene godt synlige. Alt dette danner et komplekst, men karakteristisk mønster.

Trichomonas hominis.

Chilomastix mesnili- en ikke-patogen flagellat, med en pæreformet kropp som ligner Trichomonas. Det skiller seg fra sistnevnte i fravær av en bølgende membran og tilstedeværelsen av et spiralspor som går gjennom hele kroppen fra den fremre enden til den bakre. Det er fire flageller, de er plassert i den fremre enden, tre av dem er rettet anteriort og bestemmer den raske rotasjonsbevegelsen til protozoen, og en flagell ligger langs munnåpningen. Sistnevnte er plassert i fremre ende og er lik lengde på 1/3-1/2 av kroppen. Lengden på Chilomastix mesnili er 13-24 µm, bredde 6-10 µm. Det fargede preparatet viser en rund kjerne plassert i den fremre delen av kroppen, med flere kromatinkorn og ett karyosom. Protoplasmaet inneholder mange matvakuoler fylt med bakterier. Det er ingen axostyle. Cystene er formet som en sitron, og måler 7-9 X 5-6 mikron. I cyster farget med jod er den ene kjernen, et slingrende flagellapparat og fibriller som grenser til cystostomet synlig.

Klasse ciliata (Ciliata).

Balantidium coli.

B. coli danner sfæriske cyster med en diameter på 50-60 mikron. De er dekket med et fargeløst dobbeltkretsskall. I fargede preparater har de en synlig makrokjerne og en kontraktil vakuole (ikke-fungerende).

Sporozoa klasse.

Blastocystis hominis. I avføring er det ofte en formasjon som ser ut som protozoiske cyster og kan forveksles med dem. Dette er en blastomycete (sopp) Blastocystis hominis. Den finnes oftere i flytende enn vanlig avføring, men er tilsynelatende en ufarlig innbygger i tarmen Blastocyster skilles lett fra protozoiske cyster når de er farget med jod. De har en nesten vanlig rund form, varierende i størrelse - fra 5 til 30 mikron i diameter. Hele den sentrale delen av kroppen deres er okkupert av en stor vakuole - homogen, rund, ikke farget med jod. Protoplasma skyves til periferien og omgir vakuolen med et tynt lag i form av en ring.

Laboratorieforskningsmetoder i klinikken: Håndbok / Menshikov V.V. M.: Medisin, - 1987 - 368 s.