Analyse (positiv) for Mycoplasma pneumoni, IgG, IgM, LgG antistoffer. Anti mycoplasma lungebetennelse igg positiv Dechiffrere en blodprøve for mycoplasma lungebetennelse

Hva er essensen av en laboratorietest for antistoffer mot mykoplasma? Når patogene mikrober kommer inn i kroppen, slår det menneskelige immunsystemet på kroppens beskyttende funksjon, som begynner å produsere antistoffer som tar sikte på å nøytralisere en fremmed infeksjon.

Det vil si at i kroppen til bæreren av mykoplasma begynner en immunrespons på fremmede stoffer å dannes.

Ved hvert infeksjonsstadium produseres visse proteiner av globulinfraksjonen, som dannes i serumet.

A/T blir noen ganger referert til som antistoffer i daglig medisinsk praksis.

Det er på denne karakteristiske egenskapen at det grunnleggende prinsippet for ELISA er bygget, som gjør det mulig å fastslå hvor lenge siden infeksjonen i kroppen skjedde. Tross alt finnes spor av infeksjon i blodprøven både umiddelbart etter infeksjon med mikrober og etter dannelsen av en immunrespons på deres tilstedeværelse.

Derfor indikerer antistoffer oppdaget som et resultat av laboratorieanalyse av a / t til mykoplasma nøyaktig varigheten av infeksjonen, så vel som den akutte eller kroniske formen av sykdomsforløpet, primær eller sekundær infeksjon.

Tilstedeværelsen av a / t - IgM, indikerer at den infeksiøse-inflammatoriske prosessen er akutt, a / t IgG - vil gjøre det mulig å forstå at dette patogene middelet allerede var kjent for kroppen tidligere og at kroppen har utviklet immunproteiner mot det .

Hvis analysen inneholder indikatorer for begge antistoffene, har det mest sannsynlig oppstått en forverring av kronisk mykoplasmose. Infeksjon utvikler sjelden vedvarende immunitet mot mikrober. Oftest skjer dette med lungebetennelse forårsaket av M.pneumoniae. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan a / t til mycoplasma vedvare i mer enn 5 år.

Hvordan bestemmes antistoffer mot mykoplasma i blodet?

For forskning tas veneblod.

Antistoffer mot Mycoplasma hominis eller genitalia påvises ved ELISA, enzymimmunoassay.

Dette er en serologisk reaksjon, så studien bør ikke utføres tidligere enn den 5. dagen etter den påståtte infeksjonen.

Muligheten for å bestemme hele settet med antistoffer er mulig fra den 2. uken av sykdommen. Testing under det serologiske vinduet vil gi et falskt negativt resultat.

Kvalitativ ELISA bestemmer om antistoffer mot Mycoplasma hominis er tilstede i kroppen. En kvantitativ test gir et mer fullstendig bilde av infeksjonsprosessen.

For den kvalitative laboratoriediagnosen av urogenitale infeksjoner er det viktig å korrekt innhente klinisk materiale for forskning fra pasienten.

For å oppnå det mest pålitelige testresultatet, anbefales det å overholde en rekke krav:

  1. Donere biomateriale før behandlingsstart eller ikke tidligere enn 1 måned etter avsluttet antibiotikabehandling;
  2. Observer tidsrammen for å skaffe biomateriale: a) fra urinrøret ikke tidligere enn 3 timer etter siste vannlating, b) i nærvær av rikelig urinrørsutslipp - 15-20 minutter etter vannlating, c) fra livmorhalskanalen og skjeden før menstruasjon eller etter 1-2 dager etter ferdigstillelse;
  3. Å gjennomføre inntak av biomateriale i tilstrekkelige mengder for laboratorieforskning.

Fordelene med metoden er:

  • muligheten for å bruke en rekke biologiske materialer (skraping, urin, prostatasekresjon, sæd, spytt, leddvæske) avhengig av plasseringen av den påståtte patogenlokaliseringen;
  • høy følsomhet av metoden tillater tidlig diagnose av urogenitale infeksjoner;
  • høy analysehastighet.

Tolkning av resultatene av ELISA-analysen

  • IgM - negativ (-), IgG - negativ (-) - infeksjon ble ikke oppdaget;
  • IgM - negativ (-), IgG - positiv (+) - for en gitt tidsperiode har immunitet blitt dannet i kroppen. Behandling er ikke nødvendig;
  • IgM - positiv (+), IgG - negativ (-) - kroppen har nylig blitt infisert med mikrober, den inflammatoriske prosessen fortsetter i en akutt form. Trenger behandling;
  • IgM - positiv (+), IgG - positiv (+) - det var en sekundær infeksjon i kroppen med mykoplasmainfeksjon;

Hva er Mycoplasma IgA-antistoffer?

Antistoffer av denne klassen vises i blodet 10-14 dager etter infeksjon.

Deres hovedfunksjon er å beskytte slimhinnene mot virkningen av patogenet.

Nedgangen i nivået av disse immunglobulinene begynner i intervallet fra 2 til 4 måneders sykdom.

Hva brukes Mycoplasma pneumoniae IgA-antistofftesten til?

Denne diagnostiske prosedyren er den viktigste for å bekrefte tilstedeværelse eller fravær av en pågående sykdom (inkludert for diagnostisering av reinfeksjon - det vil si re-infeksjon etter bedring).

I tillegg er denne analysen nødvendig for å bekrefte diagnosen med det etiologiske middelet Mycoplasma pneumoniae i en vedvarende eller kronisk form for infeksjon, når det ikke er åpenbare manifestasjoner (åpenbare kliniske tegn på tilstedeværelsen av en smittsom prosess), med et slettet klinisk bilde , samt med pålegg om et klinisk bilde av funksjonelle endringer i kroppen.

Bestemmelse av IgA-antistoffer mot mycoplasma pneumoniae er grunnlaget for differensialdiagnosen av mykoplasmalinfeksjon fra andre infeksjoner, som stafylokokk- eller streptokokkinfeksjoner i luftveiene.

Betydningen av IgG-antistoffer i Mycoplasma pneumoniae

For å bekrefte diagnosen tas det en blodprøve for Ig til Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Dette gjøres med 2-4 ukers mellomrom.

En enkelt måling av antistofftitere gir ikke et 100 % diagnostisk resultat. Hos voksne er økningen i IgM-nivåer ubetydelig. Hos barn forblir nivået av IgG ofte på det normale nivået. Bare en økning i antistofftiter over tid er en indikator på tilstedeværelsen av mykoplasma.

De tidligste antistoffene er spesifikke immunglobuliner M. De vises etter den første sykdomsuken og indikerer utviklingen av en akutt prosess.

IgM-vekst kan observeres innen en måned. Etter utvinning bør de ikke være i det perifere blodet, men ifølge noen studier oppstår en gradvis nedgang i titeren til disse antistoffene innen et år etter sykdommen. Samtidig blodprøver for innholdet av IgM og IgG gjør det mulig å forhindre diagnostiske feil. Ved re-initiering frigjøres vanligvis ikke IgM.

Hvis bare IgG-antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae påvises, indikerer dette en tidligere infeksjon. I begynnelsen av den akutte fasen av sykdommen er dette fenomenet fraværende.

Mycoplasma pneumoniae IgG kan forbli positivt i flere år etter sykdom. Ervervet immunitet er ikke permanent. Mulig reinfeksjon og reinfeksjon. I dette tilfellet vil Ig-antistoffer mot mycoplasma pneumoniae G øke.

Omtrentlig priser for tjenester i betalte klinikker:

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og siterer kun anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og, der det er mulig, dokumentert medisinsk forskning. Merk at tallene i parentes (osv.) er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Til dags dato er det ingen kliniske, epidemiologiske eller laboratoriesymptomer som vil tillate tidlig påvisning av Mycoplasma pneumoniae lungepåvirkning. Diagnose utføres først etter utseendet av symptomer som er karakteristiske for patologien. Det er visse tegn som gjør det mulig å mistenke SARS:

  • En kraftig økning i kroppstemperaturen fra den første for sykdommen fra 38 ° C.
  • Produktiv hoste med tyktflytende purulent sputum.
  • Pustevansker, kortpustethet og blå nasolabial trekant.
  • En økning i antall leukocytter i blodet.

Diagnose av mycoplasma lungebetennelse består av følgende trinn:

  1. Å ta en anamnese og analysere pasientens klager - legen vil finne ut hvor lenge siden de første smertefulle symptomene dukket opp, om det er kroniske sykdommer og andre trekk ved sykdommens begynnelse og forløp.
  2. Visuell undersøkelse og perkusjon - legen undersøker pasientens bryst. Hvis det er en tilbaketrekking av interkostalrommet eller under pusting henger den ene siden etter den andre, så indikerer dette lungebetennelse. Perkusjon utføres også, det vil si å banke på brystet med fingrene. Basert på den mottatte lyden trekker legen konklusjoner om tilstanden til lungene.
  3. Auskultasjon - ved hjelp av et stetofonendoskop auskulteres lungene. Normalt skal lyden være klar, og pusten skal være rolig og avmålt. Hvis pusten er vanskelig, det er gurgling eller hvesing, så er dette et tegn på opphopning av ekssudat, som forstyrrer lungenes normale funksjon.
  4. Laboratoriediagnostikk - pasienten må bestå en generell blod- og urinprøve, sputumanalyse, PCR, ELISA.
  5. Instrumentell diagnostikk er et sett med studier for å fastslå den eksakte årsaken til en sykdomstilstand. Pasientene får foreskrevet røntgendiagnostikk, tomografi, ultralyd, bronkoskopi, CT og andre undersøkelser.

Analyser

Laboratoriediagnose av pulmonal mykoplasmose består av et sett med slike tester:

  1. Generell blodanalyse
  • Erytrocytter er over normalen.
  • Leukocytter - betydelig økt i bakteriell form av sykdommen.
  • Leukocyttformel - nøytrofiler med giftig granularitet dominerer, formelskift til venstre.
  • Lymfocytter - redusert på grunn av en økning i nøytrofiler.
  • ESR - over normen.
  • Blodplater er innenfor normalområdet.

Jo mer alvorlig tilstanden til pasienten er, desto mer uttalte er endringene i blodet.

  1. Blodkjemi
  • Totalt protein er normalt.
  • C-reaktivt protein er forhøyet.
  • LDH og fibrinogener er forhøyet.
  • Alfa- og gammaglobuliner er forhøyede.
  1. Analyse av sputumutslipp - et økt antall nøytrofiler, fibrin, elastiske fibre, røde blodlegemer.
  2. Analyse av blod og sputum for immunglobuliner IgM, G til mykoplasma.
  3. Blodprøve for bakteriell DNA.
  4. Blodgassanalyse.

Den behandlende legen er engasjert i å dekode de mottatte analysene. Basert på resultatene deres utarbeider legen en behandlingsplan eller foreskriver ytterligere studier.

En eksperimentell diagnostisk metode for molekylærbiologi for å bestemme tilstanden til DNA-fragmenter i et biologisk materiale er en polymerasekjedereaksjon. PCR for mistanke om mykoplasma lungebetennelse er en studie av blod, sputum, pleuravæske og andre typer biomateriale for patogene mikroorganismer.

  • Økt prosentandel av påvisning av DNA-patogener i kliniske prøver sammenlignet med standard diagnostiske mikrobiologiske metoder.
  • Høy sensitivitet for mistenkte generaliserte prosesser i kroppen.
  • Identifikasjon av vanskelig dyrkede mikroorganismer og ikke-dyrkbare former for bakterier ved vedvarende infeksjoner.

Påvisning av patogener i biomaterialet er ikke alltid av diagnostisk verdi. Dette skyldes det faktum at mange mikroorganismer normalt lever i luftveiene, men under visse forhold innser de sitt patogene potensial, og forårsaker smittsomme prosesser.

En immunologisk laboratoriemetode for kvalitativ/kvantitativ bestemmelse av virus og andre patogener er ELISA. ELISA utføres i slike tilfeller:

  • Søk etter spesifikke antistoffer mot infeksiøse patologier.
  • Bestemmelse av antigener for ulike sykdommer.
  • Studie av hormonell status.
  • Undersøkelse for autoimmune sykdommer og tumormarkører.

Fordelene med ELISA er høy sensitivitet og spesifisitet, evnen til å bestemme sykdommen og følge dynamikken i den patologiske prosessen. Den største ulempen med metoden er påvisning av antistoffer, det vil si immunresponsen, og ikke selve patogenet.

For å påvise Mycoplasma pneumoniae tas det blod for ELISA. Analysen anses som bekreftet dersom det påvises IgM, G immunglobuliner i blodet Hvis økningen i antistofftiter økes med 3-4 eller flere ganger, bekrefter enzymimmunoanalysen atypisk lungebetennelse.

Antistoffer mot mycoplasma pneumoniae igG

Spesifikke antistoffer produsert av immunsystemet som respons på infeksjon av forskjellige patogener er immunglobuliner. Antistoffer mot Mycoplasma pneumonia igg er serologiske markører som indikerer en patologisk prosess i kroppen.

Mycoplasma pneumoniae inntar en mellomposisjon mellom bakterier, protozoer og virus. Det forårsaker skade på luftveiene og utgjør omtrent 20 % av alle tilfeller av samfunnservervet lungebetennelse. Etter infeksjon begynner immunsystemet aktivt å produsere immunglobuliner av klasse A, M og G.

IgG mot mykoplasmainfeksjon oppstår etter 2-4 uker og fortsetter å produseres over lang tid, vanligvis mer enn ett år. En blodprøve for disse immunglobulinene er inkludert i komplekset av obligatoriske laboratorietester for mistenkt atypisk lungebetennelse. For å redusere risikoen for diagnostiske feil, er en samtidig analyse for IgM og IgG indisert.

Antistoffer mot mycoplasma pneumoniae igM

For å bekrefte akutte mykoplasmale lesjoner i luftveiene, foreskrives pasienter enzymimmunoassay. Antistoffer mot mycoplasma pneumoniae IgM gjør det mulig å skille atypisk betennelse fra andre patologier i luftveiene, for eksempel en smittsom prosess forårsaket av streptokokker eller stafylokokker.

Grunnen til å gjennomføre en laboratorieundersøkelse er følgende symptomer:

  • Uproduktiv hoste over lengre tid.
  • Sterke smerter i halsen og brystet.
  • Muskelsmerte.
  • Forverring av generell velvære.

Positivitetskoeffisienten, som indikerer infeksjon, er verdiene: 0-0,84. Et negativt resultat er mulig ikke bare i fravær av sykdommen, men også i kronisk mykoplasmal infeksjon, et tidlig stadium av infeksjon, når kroppen ennå ikke har utviklet en immunrespons. Det bør også tas i betraktning at IgM vanligvis ikke frigjøres under re-initiering.

Kalde antistoffer ved mykoplasma lungebetennelse

Antistoffer som forårsaker aggregering av erytrocytter når de utsettes for lave temperaturer, er kalde antistoffer. Hos Mycoplasma pneumoniae tilhører de oftest IgM-klassen. Normalt kan de finnes hos friske mennesker, men de øker betydelig 7-10 dager etter sykdomsutbruddet. Kuldeeksponering forårsaker akutt forbigående hemolytisk anemi. En vedvarende økning i titeren av agglutininer fører til utvikling av en kronisk form for patologi.

Det finnes flere typer kalde agglutininer:

  • Sykdommen er forårsaket av primær intravaskulær hemodialyse med monoklonale antistoffer mot erytrocytt I-antigen. I dette tilfellet dannes kalde antistoffer ved lymfoproliferative lidelser.
  • Sykdomstilstanden skyldes sekundær intravaskulær hemolyse. Det er preget av polyklonale antistoffer i lav titer og aktive i et smalt temperaturområde. Manifestert med ulike infeksjoner. For eksempel, med mykoplasmal lungebetennelse, oppstår kalde agglutininer til I-antigenet til erytrocytter.

Kalde antistoffer i SARS kan være en blanding av ulike immunglobuliner. Aktiveringen av agglutininer begynner allerede ved 37 °C og forårsaker slike patologiske reaksjoner: akrocyanose og hemolyse på grunn av komplementaktivering.

Instrumentell diagnostikk

For å bestemme lokaliseringen av det inflammatoriske fokuset i lungene, dets størrelse og andre funksjoner, vises instrumentell diagnostikk. Studiekomplekset består av følgende prosedyrer:

  • Radiografi.
  • Fibrobronkoskopi.
  • Funksjonen til ekstern respirasjon.
  • Elektrokardiografi.

Den viktigste diagnostiske metoden er radiografi. Den lar deg identifisere foci av betennelse, som på bildet ser mørkere ut enn resten av lungen. Det er også en endring i lungemønsteret og spredning av bindevev. Med lungebetennelse er det mulig å endre lungerøttene, skade pleura og til og med tilstedeværelsen av en abscess i organet. Radiografi utføres i to fremspring - direkte og lateral.

Tomografi gir samme resultat som røntgen, så det utføres sjelden ved mistanke om SARS. Ultralyddiagnostikk utføres også sjelden, siden det kun oppdager ekssudat i lungene, som også er synlig på røntgen. Når det gjelder bronkoskopi, er det nødvendig å oppnå mer nøyaktige resultater av studien.

Differensialdiagnose

For vellykket behandling av enhver sykdom er en omfattende undersøkelse nødvendig. Differensialdiagnose av atypisk lungebetennelse er rettet mot å utelukke patologier med lignende symptomer. Dette lar deg etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive terapi.

Differensiering utføres i flere stadier:

  1. Innsamling av primærdata og dannelse av en liste over mulige sykdommer.
  2. Studiet av symptomer, endringer i dynamikken til velvære og andre faktorer ved sykdommen.
  3. Komparativ analyse av innhentede data, vurdering av like og ulike verdier.
  4. Identifikasjon av tredjepartssymptomer som ikke er relatert til den mistenkte patologien.
  5. Utelukkelse av sykdommer hvis kliniske tegn ikke er inkludert i helhetsbildet.
  6. Stille endelig diagnose og utarbeide behandlingsplan.

Dataene som samles inn og analyseres under den diagnostiske prosessen gir et pålitelig bilde av sykdomstilstanden. Differensiering av SARS utføres med de vanligste skadelige mikroorganismene:

  • Mycoplasma - akutt utbrudd, katarr i øvre luftveier, hoste med dårlig separert sputum. Som regel utvikler det seg hos unge pasienter.
  • Pneumokokker - akutt sykdomsutbrudd, alvorlig feber, alvorlig forløp, men en god respons på penicillin-antibiotika.
  • Stafylokokker - akutt debut og alvorlig forløp, begrensede infiltrater, resistens mot penicilliner.
  • Haemophilus influenzae - alvorlig forløp, omfattende infiltrater, tykt oppspytt med blodurenheter, abscessdannelse. Oftest forekommer hos pasienter med kroniske bronkopulmonale patologier og alkoholisme.
  • Legionellose - alvorlig forløp, diaré og leverdysfunksjon, nevrologiske lidelser. Personer som oppholder seg i luftkondisjonerte rom i lang tid er mottakelige for sykdommen.
  • Aspirasjon - råtten sputum, flere og sammenflytende foci av betennelse, reflekshoste og økt spyttutskillelse.
  • Pneumocyster - økende kortpustethet med hyppige hosteanfall. Alvorlige symptomer med milde radiografiske trekk.
  • Sopp - den raske utviklingen av febril tilstand, hoste med dårlig sputumutslipp, alvorlig febril tilstand, brystsmerter.

De fleste patogener har et lignende symptomkompleks, så det rettes mye oppmerksomhet mot bakteriekultur. Atypisk lungebetennelse er differensiert fra andre sykdommer. Under undersøkelsen bestemmer legen ekstrapulmonale patologier med tegn på luftveiene og begrenser lungebetennelse fra andre mulige forstyrrelser i luftveiene:

  1. Tuberkulose forveksles oftest med lungebetennelse. Det fortsetter med tørr hoste, subfebril kroppstemperatur og blekhet i huden. Hvis positive tuberkulinprøver oppdages, blir diagnosen mer komplisert. De viktigste forskjellene fra lungebetennelse: heterogene og komprimerte skygger, områder med opplysning ligner på frøet foci. I sputum observeres en massiv spredning av mykobakterier. Leukocytter øker i blodet.
  2. Bronkitt - oppstår etter SARS eller mot deres bakgrunn. I de tidlige stadiene er det ledsaget av en tørr hoste, som gradvis blir til en produktiv. Den forhøyede temperaturen varer i 2-3 dager, og holder seg deretter i subfebrile grenser. Det er ingen infiltrasjon, lungemønsteret er forbedret. Svært ofte blir lungebetennelse diagnostisert som en forverring av bronkitt.
  3. Influensa - i den epidemiologiske perioden er det svært vanskelig å skille mellom lungebetennelse og influensainfeksjon. Funksjonene i det kliniske bildet av sykdommen tas i betraktning.
  4. Pleuritt er en inflammatorisk patologi i luftveiene, som ligner på pleurale forandringer. Oppstår ved smerter i brystet og ved hoste. Det viktigste diagnostiske tegnet på pleuritt er hvesing, det vil si lydene av friksjon av pleura under pusting. Spesiell oppmerksomhet rettes mot resultatene av biokjemisk analyse.
  5. Atelektase er en lungepatologi med vevskollaps og svekket gassutveksling. I sine symptomer ligner den lungebetennelse: respirasjonssvikt, kortpustethet, cyanose i huden. Brystsmerter i denne sykdommen er forårsaket av et brudd på gassutveksling. I det begrensede området av organet utvikler det seg gradvis en infeksjon. Atelektase er assosiert med traumer, blokkering og kompresjon av lungene, og destruktive vevsforandringer.
  6. Onkologiske prosesser - de første stadiene av sykdommen skiller seg ikke fra atypisk lungebetennelse. Differensiering er basert på en omfattende diagnostisk tilnærming med en nøye studie av tegn på kreft.

I tillegg til de ovennevnte sykdommene, er mykoplasma lungebetennelse differensiert fra dysfunksjoner i det kardiovaskulære systemet, hepostasis, revmatoid artritt, kollagenose, lungeinfarkt og andre kroppssykdommer.

, , , , , , , , , , , ,

Mycoplasma lungebetennelse er årsaken til en atypisk lungeinfeksjon, manifestert av katarr i de øvre luftveiene, alvorlig forgiftning, dyspeptiske symptomer, astenisering av kroppen. Hos pasienter stiger kroppstemperaturen, nesepusten forstyrres, det er sår hals og paroksysmal uutholdelig hoste. Disse symptomene utvikler seg på bakgrunn av generell ubehag, svakhet, svakhet, hodepine, myalgi og ubehag i magen. Mycoplasma-infeksjon fører til utvikling av lungebetennelse, faryngitt, bronkiolitt, trakeobronkitt.

Tilbake på begynnelsen av 1900-tallet fant forskerne at det er en spesiell type infeksjon som forårsaker lungebetennelse og ikke ser ut som en typisk bakteriell. De isolerte mikroorganismene påvirket bronkiene og pulmonal interstitium, og kalde agglutininer til humane erytrocytter ble funnet i blodet til pasienter. Utenlandsk vitenskapsmann Eaton bestemte etiologien til primær atypisk lungebetennelse. Han isolerte et sykdomsfremkallende biologisk middel fra oppspytt fra pasienter, som forårsaket lungebetennelse hos forsøksdyr og ble nøytralisert av sera fra friske mennesker.

Mycoplasma-infeksjon er allestedsnærværende. Oftest er pulmonal mykoplasmose registrert hos personer som lider av kroniske sykdommer i bronko-lungeapparatet eller har en dysfunksjon i immunsystemet. De er også bærere av patogenet i 40% av tilfellene. Toppforekomsten skjer i høst-vinterperioden. Patologi rammer hovedsakelig barn, ungdom og unge opp til 35 år. I de fleste tilfeller oppstår mykoplasmose sporadisk, utbrudd av infeksjon er mulig. Hvert 3-7 år er det epidemier av mykoplasmainfeksjon. Lungeformen utvikler seg vanligvis hos ansatte i samme team eller medlemmer av samme familie, så vel som hos barnehageelever, skolebarn, studenter og militært personell. Oftest observeres infeksjon med mykoplasmer i store byer med høy befolkningstetthet.

Diagnose av mykoplasmal lungebetennelse består i radiografi og tomografi av lungene, serologisk analyse og polymerasekjedereaksjon. Infeksjonen behandles med antibiotika. Pasienter foreskrives legemidler fra gruppen makrolider og fluorokinoloner. Symptomatisk terapi - bruk av bronkodilatatorer, mukolytika og slimløsende midler, immunmodulatorer, fysioterapi.

Etiologi

Mykoplasma er mikroorganismer som mangler cellevegg. De er skilt fra det ytre miljøet av cytoplasmaet - den tynneste filmen som bare er synlig i et elektronmikroskop. Med sin hjelp festes mikrober på cellene i menneskekroppen og beskyttes mot immunmekanismer. Mykoplasma er de enkleste selvreproduserende levende organismene.

Ressursen til mykoplasma er infiserte mennesker og sunne basillbærere. Infeksjonsmekanismen er aerosol, realisert av luftbårne dråper. Bakterier kommer inn i det ytre miljøet med utslipp av luftveiene - med dråper av sputum og spytt utskilt av en syk person når han hoster, snakker, nyser. Det er mulig å bli smittet gjennom kontakt-husholdningsveien gjennom de infiserte tingene til pasienten.

Mykoplasma er ikke motstandsdyktig mot miljøfaktorer: oppvarming, tørking, ultralyd, syre-base-ubalanse, ultrafiolett, røntgen- og gammastråling, ulike desinfeksjonsmidler og de fleste antibiotika. De kan ikke eksistere over lang tid i det ytre miljø og er svært følsomme for overflateaktive stoffer som galle, såper, alkoholer.

Mycoplasma pneumoniae er årsaken til følgende sykdommer:

  1. halsbetennelse,
  2. bronkitt astma,
  3. Betennelse i bronkiene
  4. lungebetennelse,
  5. perikarditt,
  6. otitis,
  7. encefalitt,
  8. meningitt,
  9. hemolytisk anemi.

I fravær av rettidig og passende behandling, vil lungebetennelse være forbundet med alvorlige konsekvenser.

Symptomer

Mycoplasma lungebetennelse forårsaker respiratorisk mykoplasmose, som oppstår i form av akutt betennelse i bronkiene eller lungene.

Inkubasjonen varer i gjennomsnitt 14 dager. På dette tidspunktet har ikke personen mistanke om at han er syk.

Pasienter utvikler følgende symptomer:

  • Tegn på nasofaryngitt- smerter og sår hals, heshet i stemmen, tetthet og tørrhet i nesen,
  • Tørr smertefull hoste kvelningskarakter eller paroksysmal våt hoste med purulent oppspytt,
  • Økning i kroppstemperatur til feberverdier,
  • Generell forverring svakhet, hyperhidrose.

Ekstrapulmonale manifestasjoner av infeksjon inkluderer: hudutslett, muskel- og leddsmerter, regional lymfadenitt, cefalgi, diaré, leverforstørrelse og smerter i høyre hypokondrium, søvnløshet, parestesi. Dersom behandlingen ikke startes i tide, vil pasienten få alvorlige komplikasjoner opp til døden.

Et lignende klinisk bilde utvikler seg hovedsakelig hos voksne. Hos små barn er klinikken for lungebetennelse mer uttalt. Når det sees i de første dagene av sykdommen, er tegn på faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse funnet. Når infeksjonen går ned, vises symptomer på betennelse i lungene eller bronkiene.

Hos syke barn er det:

  1. migrene hodepine,
  2. Halshyperemi, smerter ved svelging,
  3. Rystende frysninger og feber
  4. Diskoordinering av bevegelser
  5. dyspepsi,
  6. Takykardi,
  7. akrocyanose,
  8. Dyspné,
  9. Paroksysmal og langvarig hoste med lite utflod,
  10. Smerter i brystet, forverret ved å puste.

Sykdommen går vanligvis over av seg selv og har en gunstig prognose. Symptomene forsvinner innen den 10. sykdomsdagen. Det er mulig å utvikle komplikasjoner i form av betennelse i hjernehinnene, leddene og nyrene. Med tillegg av en sekundær infeksjon utvikler bakteriell lungebetennelse. Pulmonal mykoplasmose i alvorlige tilfeller hos barn er ledsaget av generalisering av infeksjon med skade på nervesystemet og indre organer, utvikling av obstruktivt syndrom, asfyksi.

Respiratorisk mykoplasmose oppstår ofte som en blandingsinfeksjon med virussykdommer. I dette tilfellet forverres sykdommens klinikk, den får et langvarig kurs, spesielt når det kombineres med adenovirusinfeksjon.

Diagnostiske tiltak

Diagnose og behandling av lungemykoplasmose utføres av infeksjonsleger og lungeleger. Halvparten av pasienter med mykoplasmal lungebetennelse er feilaktig diagnostisert med influensa eller andre akutte luftveisvirusinfeksjoner, bronkitt, trakeitt. Dette skyldes mangelen på klare fysiske og radiografiske tegn på lungeskade. Mikrobiologisk identifikasjon av mykoplasmer tar totalt 7-10 dager. En slik forventning til resultatene av en bakteriologisk studie er uakseptabel, spesielt når det gjelder et sykt barn. Differensiere bakterier innenfor slekten etter vanlige biologiske egenskaper. Nøyaktig identifikasjon gjøres ved serologiske metoder.

Diagnose av sykdommer i mykoplasmal etiologi består i å studere kliniske data, gjennomføre en serologisk studie og sette opp en polymerasekjedereaksjon.

Det er et stort sett med forskjellige metoder for å diagnostisere mykoplasmal infeksjon. Men deres praktiske verdi er langt fra entydig. Isolering av mykoplasma tar lang tid og gir ikke alltid et positivt resultat selv ved undersøkelse av pasienter med kjent diagnose. Hyppigheten av isolering av mykoplasma fra pasienter i nærvær av høykvalitetsmedier og omfattende erfaring fra forskere overstiger ikke 50-60%. Ingen av metodene ovenfor kan garantere 100 % påvisning av patogenet. Det er nødvendig å bruke samtidig to forskjellige metoder rettet mot å isolere patogenet eller dets antigener og klasser av spesifikke antistoffer.

Behandling

Alle pasienter med mykoplasma lungebetennelse gjennomgår etiotropisk antibakteriell behandling, og velger medisiner som mikroben er mest følsom for.

Vanligvis brukes antibiotika fra tetracyklingruppen.- "Tetracycline", "Doxycycline", makrolider - "Azithromycin", "Erytromycin", fluorokinoloner - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin". Behandlingsforløpet er 21 dager. En akutt form for lungebetennelse behandles på sykehus. Pasienter får foreskrevet sengeleie, diettbehandling og en full drink på opptil to liter per dag. Fruktdrikker, vann, juice, kompotter, nypeinfusjon er spesielt nyttig for pasienter.

  1. Expektoranter - Ambrobene, Bromhexine, ACC,
  2. Antipyretika - Ibuprofen, Paracetamol,
  3. Analgetika - "Analgin", "Baralgin",
  4. Immunmodulatorer - "Imunoriks", "Ismigen",
  5. Sprayer for halsen - "Ingalipt", "Tantum Verde", "Kameton".

Hjelpemetoder som lar pasienter rehabilitere raskere er: treningsterapi, hydroterapi, fysioterapi, massasje, spabehandling.

Folkemidler som øker effektiviteten av medikamentell terapi og fremskynder helbredelsesprosessen - infusjon av johannesurt, kamille, kornblomst, bjørnebær, innånding med nåler og eukalyptus.

Kriterier for utvinning kan være røntgendata, samt indikatorer på spesifikk og uspesifikk immunitet.

Forebygging

For å forhindre utvikling av mycoplasma lungebetennelse vil hjelpe enkle forebyggende tiltak:

  • Opprettholde immunforsvaret på et optimalt nivå,
  • Opprettholde en sunn livsstil
  • Slutt å røyke og alkoholmisbruk,
  • Bruk av personlig verneutstyr under epidemier - bruk av maske,
  • Profylaktisk inntak av vitamin- og mineralkomplekser,
  • moderat fysisk aktivitet,
  • fullstendig søvn,
  • Balansert kosthold,
  • Går i friluft,

For antistoffer mot mykoplasma? Når patogene mikrober kommer inn i kroppen, slår det menneskelige immunsystemet på kroppens beskyttende funksjon, som begynner å produsere antistoffer som tar sikte på å nøytralisere en fremmed infeksjon.

Det vil si at i kroppen til bæreren av mykoplasma begynner en immunrespons på fremmede stoffer å dannes.

Ved hvert infeksjonsstadium produseres visse proteiner av globulinfraksjonen, som dannes i serumet.

A/T blir noen ganger referert til som antistoffer i daglig medisinsk praksis.

Det er på denne karakteristiske egenskapen at det grunnleggende prinsippet for ELISA er bygget, som gjør det mulig å fastslå hvor lenge siden infeksjonen i kroppen skjedde. Tross alt finnes spor av infeksjon i blodprøven både umiddelbart etter infeksjon med mikrober og etter dannelsen av en immunrespons på deres tilstedeværelse.

Derfor indikerer antistoffer oppdaget som et resultat av laboratorieanalyse av a / t til mykoplasma nøyaktig varigheten av infeksjonen, så vel som den akutte eller kroniske formen av sykdomsforløpet, primær eller sekundær infeksjon.

Tilstedeværelsen av a / t - IgM, indikerer at den infeksiøse-inflammatoriske prosessen er akutt, a / t IgG - vil gjøre det mulig å forstå at dette patogene middelet allerede var kjent for kroppen tidligere og at kroppen har utviklet immunproteiner mot det .

Hvis analysen inneholder indikatorer for begge antistoffene, har det mest sannsynlig skjedd en forverring av kronisk. Infeksjon utvikler sjelden vedvarende immunitet mot mikrober. Oftest skjer dette med lungebetennelse forårsaket. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan a / t til mycoplasma vedvare i mer enn 5 år.

Hvordan bestemmes antistoffer mot mykoplasma i blodet?

For forskning tas veneblod.

Antistoffer mot eller påvises ved ELISA, enzymimmunoassay.

Dette er en serologisk reaksjon, så studien bør ikke utføres tidligere enn den 5. dagen etter den påståtte infeksjonen.

Muligheten for å bestemme hele settet med antistoffer er mulig fra den 2. uken av sykdommen. Testing under det serologiske vinduet vil gi et falskt negativt resultat.

Viktig! Det finnes kvalitative og kvantitative enzymimmunanalyser.

Kvalitativ ELISA bestemmer om antistoffer mot Mycoplasma hominis er tilstede i kroppen. En kvantitativ test gir et mer fullstendig bilde av infeksjonsprosessen.

For høykvalitets laboratoriediagnostikk er det viktig å korrekt innhente klinisk materiale for forskning fra pasienten.

For å oppnå det mest pålitelige testresultatet, anbefales det å overholde en rekke krav:

  1. Donere biomateriale før behandlingsstart eller ikke tidligere enn 1 måned etter avsluttet antibiotikabehandling;
  2. Observer tidsrammen for å skaffe biomateriale: a) fra urinrøret ikke tidligere enn 3 timer etter siste vannlating, b) i nærvær av rikelig urinrørsutslipp - 15-20 minutter etter vannlating, c) fra livmorhalskanalen og skjeden før menstruasjon eller etter 1-2 dager etter ferdigstillelse;
  3. Å gjennomføre inntak av biomateriale i tilstrekkelige mengder for laboratorieforskning.

Fordelene med metoden er:

  • muligheten for å bruke en rekke biologiske materialer (skraping, urin, prostatasekresjon, sæd, spytt, leddvæske) avhengig av plasseringen av den påståtte patogenlokaliseringen;
  • høy følsomhet av metoden tillater tidlig diagnose av urogenitale infeksjoner;
  • høy analysehastighet.

Tolkning av resultatene av ELISA-analysen

  • IgM - negativ (-), IgG - negativ (-) - ingen infeksjon ble påvist;
  • IgM - negativ (-), IgG - positiv (+) - for en gitt tidsperiode har immunitet blitt dannet i kroppen. Behandling er ikke nødvendig;
  • IgM - positiv (+), IgG - negativ (-) - kroppen har nylig blitt infisert med mikrober, den inflammatoriske prosessen fortsetter i en akutt form. Trenger behandling;
  • IgM - positiv (+), IgG - positiv (+) - det var en sekundær infeksjon i kroppen med mykoplasmainfeksjon;

Hva er Mycoplasma IgA-antistoffer?

Antistoffer av denne klassen vises i blodet 10-14 dager etter infeksjon.

Deres hovedfunksjon er å beskytte slimhinnene mot virkningen av patogenet.

Nedgangen i nivået av disse immunglobulinene begynner i intervallet fra 2 til 4 måneders sykdom.

Viktig! Antistoffer mot mykoplasma klasse IgA reduseres ikke ved ineffektiv behandling. Derfor kan en slik analyse brukes til å overvåke behandlingen.

Hva brukes Mycoplasma pneumoniae IgA-antistofftesten til?

Denne diagnostiske prosedyren er den viktigste for å bekrefte tilstedeværelse eller fravær av en pågående sykdom (inkludert for diagnostisering av reinfeksjon - det vil si re-infeksjon etter bedring).

I tillegg er denne analysen nødvendig for å bekrefte diagnosen med det etiologiske middelet Mycoplasma pneumoniae i en vedvarende eller kronisk form for infeksjon, når det ikke er åpenbare manifestasjoner (åpenbare kliniske tegn på tilstedeværelsen av en smittsom prosess), med et slettet klinisk bilde , samt med pålegg om et klinisk bilde av funksjonelle endringer i kroppen.

Bestemmelse av IgA-antistoffer mot mycoplasma pneumoniae er grunnlaget for differensialdiagnosen av mykoplasmalinfeksjon fra andre infeksjoner, som stafylokokk- eller streptokokkinfeksjoner i luftveiene.

Betydningen av IgG-antistoffer i Mycoplasma pneumoniae

For å bekrefte diagnosen tas det en blodprøve for Ig til Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Dette gjøres med 2-4 ukers mellomrom.

En enkelt måling av antistofftitere gir ikke et 100 % diagnostisk resultat. Hos voksne er økningen i IgM-nivåer ubetydelig. nivået av IgG forblir ofte på det normale nivået. Bare en økning i antistofftiter over tid er en indikator på tilstedeværelsen av mykoplasma.

De tidligste antistoffene er spesifikke immunglobuliner M. De vises etter den første sykdomsuken og indikerer utviklingen av en akutt prosess.

IgM-vekst kan observeres innen en måned. Etter utvinning bør de ikke være i det perifere blodet, men ifølge noen studier oppstår en gradvis nedgang i titeren til disse antistoffene innen et år etter sykdommen. Samtidig blodprøver for innholdet av IgM og IgG gjør det mulig å forhindre diagnostiske feil. Ved re-initiering frigjøres vanligvis ikke IgM.

Hvis bare IgG-antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae påvises, indikerer dette en tidligere infeksjon. I begynnelsen av den akutte fasen av sykdommen er dette fenomenet fraværende.

Mycoplasma pneumoniae IgG kan forbli positivt i flere år etter sykdom. Ervervet immunitet er ikke permanent. Mulig reinfeksjon og reinfeksjon. I dette tilfellet vil Ig-antistoffer mot mycoplasma pneumoniae G øke.

Omtrentlig priser for tjenester i betalte klinikker.

Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG, kvantitativ analyse.

Gjennomsnittlig pris i ditt område: 556.25 fra 510 ... til 695

8 laboratorier utfører denne analysen i ditt område

Studiebeskrivelse

Forberedelse til studiet: Spesiell opplæring er ikke nødvendig. Det anbefales å ikke røyke 30 minutter før du donerer blod for forskning. Materiale som studeres: Tar blod

Produksjonen av IgG til Mycoplasma pneumoniae begynner ca. 2-4 uker etter infeksjon, og fortsetter i lang tid: opptil ett år eller mer.

Tilstedeværelsen i blodet av klasse G-immunoglobuliner til Mycoplasma pneumoniae indikerer tilstedeværelsen av en akutt eller tidligere sykdom, samt reinfeksjon og en kronisk inflammatorisk prosess.

Det bør huskes at diagnosen Mycoplasma pneumoniae-infeksjon bør være kompleks, basert på epidemiologisk historie, kliniske symptomer og data fra andre tester. En studie for tilstedeværelse av klasse M og G immunglobuliner er obligatorisk.

Metode

Enzymimmunoassay (ELISA) er en laboratorieimmunologisk metode for kvalitativ eller kvantitativ bestemmelse av ulike forbindelser, makromolekyler, virus etc., som er basert på en spesifikk antigen-antistoffreaksjon. Det resulterende komplekset detekteres ved å bruke enzymet som en markør for signalregistrering. På grunn av de utvilsomme fordelene - brukervennlighet, hastighet, objektiv automatisert registrering av resultater, muligheten for å studere immunglobuliner av forskjellige klasser (som spiller en rolle i tidlig diagnose av sykdommer, deres prognose), er ELISA for tiden en av hovedmetodene av laboratoriediagnostikk.

Referanseverdier - norm
(Mycoplasma pneumoniae, IgG-antistoffer, kvantitativ, blod)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, samt selve sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan variere noe avhengig av laboratoriet!

Norm:

Normalt oppdages det ikke (negativt), hvis de ønskede antistoffene blir funnet, er antallet angitt i konklusjonen.

Indikasjoner

  • Symptomer på infeksjon med mycoplasma (uproduktiv hoste, feber, hodepine, sår hals og muskler som vedvarer i flere uker) - for å bekrefte infeksjon (inkludert reinfeksjon) med Mycoplasma pneumoniae, samt for differensialdiagnose av mycoplasma pneumoniae fra andre infeksjonssykdommer av luftveiene..
  • Mistanke om en kronisk eller vedvarende form for mykoplasmal lungebetennelse, manifestert ved hyppige tilbakefall.

Økende verdier (positivt resultat)

  • Aktuell akutt mykoplasmainfeksjon
  • Kronisk mykoplasmainfeksjon
  • Tilstedeværelsen av IgG i fravær av IgM indikerer reinfeksjon med Mycoplasma pneumoniae.

Mer om studiet

Mycoplasma lungebetennelse (noen ganger kalt "atypisk lungebetennelse") utgjør opptil 15-20 % av alle tilfeller av samfunnservervet lungebetennelse. Noen ganger kan de føre til hele epidemier, spesielt hos barn i skolealder og i lukkede populasjoner, som i militæret. Smittekilden er både pasienter og bærere. Infeksjon skjer med luftbårne dråper, inkubasjonsperioden varer 2-3 uker. Symptomene på mykoplasmainfeksjon varierer. I de fleste tilfeller er sykdommen mild og er ledsaget av hoste, rennende nese, sår hals, som vedvarer i flere uker. Når infeksjonen sprer seg til nedre luftveier, oppstår hodepine, rus, feber og muskelsmerter. Lungebetennelse er mest alvorlig hos små barn og personer med svekket immunforsvar, som de med HIV.

Diagnosen "mykoplasmal infeksjon" er ofte vanskelig, så det brukes flere forskningsmetoder, hvor serologiske tester spiller en ledende rolle.

Som svar på Mycoplasma pneumoniae-infeksjon produserer immunsystemet spesifikke immunglobuliner: IgA, IgM og IgG.

Produksjonen av klasse G-immunoglobuliner til Mycoplasma pneumoniae starter ikke umiddelbart etter infeksjon, etter ca. 2-4 uker, men fortsetter i en lang periode (et år eller mer).

Tilstedeværelsen av klasse G-immunoglobuliner mot Mycoplasma pneumoniae i blodet indikerer en akutt eller tidligere sykdom, en kronisk inflammatorisk prosess eller reinfeksjon.

Hva brukes forskning til?

  • For å bekrefte den aktuelle sykdommen (inkludert reinfeksjon) forårsaket av Mycoplasma pneumoniae.
  • For differensialdiagnose av mykoplasmal lungebetennelse og andre infeksjonssykdommer i luftveiene, slik som lungebetennelse forårsaket av streptokokker eller stafylokokker.
  • For diagnostisering av mykoplasmal infeksjon ved kroniske inflammatoriske sykdommer i luftveiene.

Når er studiet planlagt?

  • Med symptomer på en sykdom forårsaket av mykoplasma (uproduktiv hoste som kan vedvare i flere uker, feber, sår hals, hodepine og muskelsmerter).
  • Hvis du mistenker en kronisk eller vedvarende form for Mycoplasma pneumoniae-infeksjon, manifestert ved hyppige tilbakefall.

Redaktør

Lungelege

Mycoplasma lungebetennelse hos voksne er en betennelse i lungene til en atypisk gruppe, når den inflammatoriske prosessen er provosert av mycoplasma-bakterien.

Blant lungebetennelse er denne patologien ganske vanlig og utgjør mer enn en tredjedel av alle pulmonale lesjoner av ikke-bakteriell natur. Sykdommen kan være enkelt (tilfeldig) eller massiv (epidemi).

Toppen av infeksjon skjer i den kalde årstiden (høst, vinter). De mest utsatte for smitte er barn og unge under 37-40 år. ICD-10: J15.7

Mikrobiologi

Mykoplasmose er et resultat av infeksjon i lungene av en patogen mikroorganisme Mycoplasma pneumoniae. I følge taksonomi tilhører den kategorien anaerob med høy virulens.

I mycoplasma pneumoniae presenteres mikrobiologien som følger. Dette er svært små prokaryote organismer i størrelse med virus, og i struktur til den bakterielle L-formen, siden de ikke har cellevegg. De adsorberes på epiteliocytter og fikseres på membraner eller trenger inn i celler.

Fikseringen av mykoplasma i vev provoserer en autoimmun reaksjon, og autoantistoffdannelse provoserer de tilsvarende manifestasjonene av sykdommen. Denne mikroorganismen kan vedvare i lang tid i epitelcellene og ringrommet i lymfofaryngeal sone. Akkumulerer i nasopharyngeal slim, det er lett. Utenfor menneskekroppen er infeksjonen ustabil.

Mycoplasma pneumoniae forårsaker ikke bare lungebetennelse, det blir også synderen av bronkial astma, faryngitt, KOLS, samt noen ikke-respiratoriske sykdommer:

  • meningitt;
  • otitis;
  • perikarditt;
  • andre.

Fraværet av en cellevegg gjør mykoplasma svært motstandsdyktig mot mange legemidler, spesielt mot β-laktamantibiotika (penicilliner og cefalosporiner).

Måter for bakteriell infeksjon

Kilden til patogen mykoplasma er en syk person, men det er også mulig å bli smittet fra en bærer av infeksjonen, som ikke viser tegn på sykdommen på grunn av høyt immunforsvar. Den vanligste infeksjonsmåten er en aerogen mekanisme, når patogenet overføres av luftbårne dråper (hoste, nysing, nærkontakt).

Oftest oppstår infeksjon i en gruppe. I prinsippet er infeksjon mulig gjennom oppspytt som har falt på ting eller gjenstander. Imidlertid er kontakt-husholdningsmetoden sjelden registrert på grunn av den lave levedyktigheten til patogenet i det ytre miljøet.

Inkubasjonstiden er 2-4 uker. I løpet av denne tiden trenger mykoplasma gjennom svelget og strupehodet inn i slimhinnen i bronkiene og luftrøret.

Etter å ha festet seg på epitelet i luftveiene, påvirker det cellebroene og forstyrrer vevsstrukturen.

Diagnostikk

En av de vanligste måtene å diagnostisere lungebetennelse vurderes. Men i tilfelle av mykoplasmal etiologi i den innledende perioden, er røntgenteknikken ikke i stand til å oppdage patologi. Tidlig diagnose blir mulig når:

  • serotyping;
  • blodprøve for PCR;
  • enzymimmunanalyse (ELISA).

Bredt brukt:

  • aggregat-hemagglutinasjonsreaksjoner (RAHA);
  • komplementbinding (RCC);
  • indirekte immunfluorescens (RNIF).

Blodprøve for antistoffer

Alle disse teknologiene er basert på påvisning i blodserum og hemmeligheter av spesifikke antistoffer mot mykoplasma, som produseres av immunsystemet som respons på infeksjon. Under den første infeksjonen produseres tidlige antistoffer - klasse M immunoglobuliner. En økning i nivået deres (IgM) indikerer utbruddet av en akutt betennelsesreaksjon.

Når immunproteiner produseres, reduseres IgM, men andre antistoffer vises - immunglobuliner G. Deres nivå (IgG) indikerer varigheten av prosessen eller det faktum at kroppen tidligere ble påvirket av mykoplasma. Således indikerer antistoffer mot mykoplasma lungebetennelse IgM og IgG ikke bare penetrasjonen av infeksjonen, men også varigheten og alvorlighetsgraden av lesjonen. .

Når analysen er dechiffrert, oppdages mycoplasma lungebetennelse av følgende indikatorer:

  1. Negative resultater for IgM og IgG indikerer fravær av infeksjon.
  2. IgG-antistoffer påvist, dvs. IgG-resultat (+) ble oppnådd, men IgM-resultat var negativt (-). Dette indikerer at infeksjon oppsto, men patogenet undertrykkes, og immunitet mot det dannes. Behandling kan ikke gjennomføres, men kontroll bør sikres.
  3. Antistoffer mot Mycoplasma pneumoniae IgG er fraværende, det vil si IgG - (-), mens IgM er positiv (+). En slik analyse indikerer utbruddet av en akutt utvikling av lungebetennelse, og tilstrekkelig behandling er nødvendig.
  4. IgG positiv (+), IgM også positiv (+). Dette betyr at kroppen tidligere har lidd av en lignende infeksjon, men en re-infeksjon har skjedd, og prosessen begynner å ta en akutt form. Immunsystemet svikter og passende behandling er nødvendig.
  5. IgM-antistoffer påvises allerede 4-5 dager etter infeksjon, og frekvensen øker gradvis. Immunglobuliner IgG vises 17-20 dager etter infeksjon. De forblir i blodet i 2-3 år etter fullstendig bedring. For å oppdage alle antistoffer utføres studier flere ganger med et intervall på 10-14 dager.

Forløpet av mykoplasmal lungebetennelse kan forverres ved aktivering av kalde antistoffer (agglutininer). De vises som en reaksjon på hypotermi eller kalddrikking. Som et resultat øker sannsynligheten for å utvikle farlige patologiske reaksjoner - hemolyse og akrocyanose.

Viktig! Aktivering av kalde antistoffer påvises ved en tilsvarende økning i IgM. RAGA hjelper til med å gjenkjenne denne endringen. Opphopning av antistoffer på erytrocytter bidrar til å bestemme Coombs-testen.

Kliniske symptomer

Inkubasjonstiden er vanligvis 13-15 dager, men kan ta opptil en måned. I den første perioden er følgende symptomer karakteristiske:

  • hodepine;
  • generell svakhet;
  • svette og tørrhet i halsen;
  • rennende nese;
  • subfebril temperatur.

En av de karakteristiske trekk -. Til å begynne med har den en uproduktiv karakter, men gradvis begynner viskøst sputum med slim å dukke opp.

Mer tydelige symptomer vises 5-7 dager etter de første tegnene. Kroppstemperaturen stiger til 39,5-40 grader og holder seg på et høyt nivå i opptil 6-7 dager, hvoretter den igjen blir subfebril.

Virker uttalt med intensivering med et dypt pust. Ekstrapulmonale symptomer er også funnet:

  • hudutslett;
  • myalgi;
  • søvnløshet;
  • ubehag i magen;
  • parestesi.

Lungebetennelse er vanligvis ledsaget av sykdommer i de øvre luftveiene (rhinopharyngobronkitt, faryngobronkitt, rhinobronkitt, bronkiolitt).

Behandling

Behandlingsregimet avhenger av. I den akutte formen utføres behandlingen under stasjonære forhold med karantene. Det er basert på antibiotikabehandling med utnevnelse av slike grupper av legemidler:

  • makrolider;
  • fluorokinoloner;
  • tetracykliner.

Forløpet med å ta antibiotika er 13-15 dager, med preferanse gitt til en trinnvis ordning (i det innledende stadiet - injeksjoner og deretter - oralt).

Avhengig av manifestasjonene av lungebetennelse, symptomatisk terapi med avtalen:

  • bronkodilatatorer;
  • smertestillende og slimløsende midler;
  • antipyretika;
  • immunstimulerende midler;
  • hormoner.

Referansemateriell (last ned)

Klikk på det valgte dokumentet for å laste ned:

Konklusjon

Mycoplasma lungebetennelse er en spesiell form for lungebetennelse som krever en spesifikk tilnærming til diagnose og behandling. Bare moderne teknikker gjør det mulig å identifisere patologiens natur i tide, og derfor bestemme det optimale behandlingsregimet. I sin avanserte form kan sykdommen føre til alvorlige konsekvenser, til og med død.