Antibakteriell og antimikrobiell. Liste over ny generasjons bredspektrede antibiotika og deres bruk

Antimikrobielle midler er det meste antibiotika, hvis utseende åpnet en ny æra i praktisk medisin og førte til en rekke spesifikke konsekvenser både i eksistensen av mikroorganismer og i løpet av en rekke sykdommer. Hovedproblemet ved bruk av disse stoffene er dannelsen av adaptive mekanismer i bakterier. Dette er hovedsakelig enzymatisk aktivitet mot antibiotika og resistens mot disse midlene. Ufølsomhet kan isoleres og krysses når en type mikrobe er immun mot flere grupper av antibakterielle midler. Problemet med allergi mot antibiotika og deres intoleranse har også blitt aktuelt. Den ekstreme graden av dette fenomenet er polyallergi, når det generelt er umulig å behandle en pasient med legemidler av denne klassen.
En alternativ tilnærming har vært å bruke bakteriofager. Denne ekstracellulære livsformen er beslektet med virus. Hver type bakteriofag sluker sin egen type bakterier, noe som gjør at mikrober i mindre grad blir vanedannende. Fager eksisterer både isolert og i blandede løsninger forsynt med et konserveringsmiddel.
Det er helt ondskapsfullt å vurdere praksisen med egenbehandling med antibiotika, som har avtatt noe de siste årene på grunn av overføringen av disse legemidlene til reseptklassen. Ethvert antibiotikum bør foreskrives i henhold til indikasjoner, og tar ikke bare hensyn til følsomheten til smittestoffer, men tar også hensyn til pasientens egenskaper. Legen tar også hensyn til hyppigheten av bruk av visse legemidler i et gitt land eller lokalitet, noe som fører til særegenhetene ved immuniteten til de samme mikrober i forskjellige regioner.

Antimikrobielle medisiner

I. Betalaktam-antibiotika.
Legemidler med en bakteriostatisk effekt og et bredt spekter av aktivitet. Blokker utveksling av proteiner i cellemembraner til mikrober. Blokker transport av stoffer, svekker beskyttelsen av bakterier.
1. Naturlig (natrium- og kaliumsalter av benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin). Brukes parenteralt.
2. Halvsyntetisk (flemoksin, ampicillin, amoxicillin, oksacillin, ticarcillin, karbenicillin). Tabletter og injeksjonsformer.
3. Kombinerte penicilliner. Ampiox.
4. Inhibitor-beskyttet (amoxicillinklavulanat: flemoklav, panklav, amoksiklav, augmentin; ampicillin sulbactam: unazin, sultamicillin, ampixid).
For å beskytte mot bakterielle enzymer inneholder de klavulansyre.
Baktericide betalaktammidler. Disse antibiotika virker på samme måte som penicilliner, og forstyrrer strukturen til den mikrobielle celleveggen. For tiden er de dårligere enn makrolidgruppen, samtidig som de opprettholder posisjoner i behandlingen av urin og øvre luftveier.
Første generasjon: cefazolin, cephalexin.
Andre generasjon: cefuroksim, cefaclor.
Tredje generasjon: cefoperazon, ceftibuten, ceftriaxon, cefixim, cefotaxim, cefazidim.
Fjerde generasjon: cefepim.
Motstandsdyktig mot beta-laktamaser. Biapenem, imipenem, faropenem, ertapenem, doripenem, meropenem.
II. Tetracykliner. Bakteriostatika, hvis virkningsmekanisme er basert på hemming av proteinsyntese. Tetracyklinhydroklorid (tabletter, salve), doksycyklin (kapsler), oletetrin (tabletter)
III. Makrolider. Ved å binde seg til fett i sammensetningen av membranene, krenker de sistnevntes integritet. Klaritromycin, josamycin, azitromycin (azitromycin, azitral, hemomycin, sumamed).
IV. Aminoglykosider. Som et resultat har brudd på proteinsyntesen i ribosomer en bakteriedrepende effekt.
Første generasjon: streptomycin, kanamycin, neomycin.
Andre generasjon: sisomycin, tobramycin, gentamicin, netilmicin.
Tredje generasjon: amikacin.
V. Fluorokinoloner. Den bakteriedrepende virkningen utføres på grunnlag av en blokk av bakterielle enzymer. De forstyrrer også syntesen av mikrobiell DNA. Ciprofloxacin (zindolin, quintor, ificipro), ofloxacin (kyroll, glaufos, zanotsin), lomefloxacin (lomacin, lomeflox, xenaquin), norfloxacin (loxon, negaflox, quinolox), levofloxacin, lefloxfloxacin,, msparfloxacin, msparfloxacin.
Preparater som mikroorganismer fra forskjellige grupper er mindre motstandsdyktige mot. Ideelt sett bør de, sammen med anti-tuberkulosemedisiner, behandles som reserveantibiotika. Imidlertid har de kommersielle interessene til farmasøytiske firmaer brakt dem inn på den bredere arenaen.
VI. Linkosamider. bakteriostatiske midler. Linkomycin, klindamycin. De virker ved å binde seg til en komponent av den ribosomale membranen.
VII. Kloramfenikol (levomycetin). På grunn av den høye toksisiteten til blod og benmarg, påføres den hovedsakelig lokalt (Levomekol salve).
VIII. Polymyxinv. bakteriedrepende selektivt mot gram-negativ flora. Polymyxin M, Polymyxin B.
IX. Antituberkuløse antibiotika. De brukes mot Pmycobacterium tuberculosis, selv om de er effektive mot et bredt spekter av bakterier. Reservemedisiner, det vil si at de prøver å ikke behandle noe annet enn tuberkulose. Rifampicin, isoniazid.
X. Sulfonamider. Derivater av aminsulfamidsyre. I dag brukes de praktisk talt ikke på grunn av bivirkninger.
XI. Nitrofuraner. De har bakteriostatisk, og i høye konsentrasjoner og bakteriedrepende virkning. De påvirker gram-negative og gram-positive flora. De viktigste bruksområdene er tarminfeksjoner (furazolidon, enterofuril, nifuroksazid) og urinveisinfeksjoner (furomak, furomax, furadonin).
i form av løsninger brukes til lokal (skylling, vask, lotion) og systemisk oral administrering. Valgmiddel for allergiske reaksjoner på antibiotika og dysbakterier. Klebsiella, stafylokokker, tarm, pyobakteriofag, salmonella.
i løsninger og spray er mye brukt for desinfeksjon av munnhulen, hud, behandling av sår.
Selvmedisinering med antimikrobielle legemidler er skadelig ved utvikling av flere allergier, dyrking av populasjoner av mikrober i ens egen kropp som er ufølsomme for mange antibakterielle midler, og risikoen for dysbakteriose. Bakterier overlever etter utilstrekkelig behandling, og kan gjøre enhver akutt betennelse til en langvarig kronisk infeksjon og forårsake immunsykdommer.

Antibiotika er en bred gruppe legemidler som brukes til å behandle ulike infeksjoner. Årsaken til sykdommer er sopp og patogene mikroorganismer. Antimikrobielle midler stopper ikke bare reproduksjonen, men dreper også skadelige bakterier. Alle mikroorganismer er forskjellige, så ikke alle antibiotika kan takle dem.

Bredspektrede antibiotika kan ødelegge mange typer sykdomsfremkallende bakterier. Dette er en ny generasjons medisiner som brukes innen ulike felt innen medisin, inkludert gynekologi.

Funksjoner av antibiotika med et bredt spekter av aktivitet

Bredspektrede antibiotika er allsidige medisiner som påvirker et stort antall patogener. Disse medisinene brukes i følgende tilfeller:

Antimikrobielle midler er delt inn i følgende grupper:

1. Fluorokinoloner.
2. Aminoglykosider.
3. Amfenikoler.
4. Karbapenemer.

En beskrivelse av gruppene av antibakterielle legemidler og deres representanter vil følge.

Bredspektrede antibiotika av penicillingruppen er delt inn i 2 grupper:

De mest kjente antibakterielle medisinene inkluderer Ampicillin og Amoxicillin. De er i stand til å håndtere:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• gonokokker;
• spiroketter;
• meningokokker og andre patogener.

Ampiccilin er et semisyntetisk antibakterielt medikament med en bakteriedrepende effekt som hemmer biosyntesen av bakterielle cellevegger.

Legemidlet brukes til sykdommer i luftveiene, genitourinary system, ENT-sykdommer, revmatisme, purulente infeksjoner, etc. Legemidlet absorberes dårlig, har kort halveringstid. Doseringsform - tabletter og pulver.

Amoxicillin er et antimikrobielt legemiddel som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Legemidlet absorberes raskt og har lang halveringstid.

Mest av alt er Amoxicillin egnet for behandling av bronkitt og lungebetennelse. Andre indikasjoner: betennelse i mandlene, sykdommer i genitourinary system, hudinfeksjoner.

Det brukes som en del av kompleks terapi for sår. Tilgjengelig i form av kapsler og tyggetabletter. Liste over parenterale penicilliner:

Det finnes også kombinerte medisiner som undertrykker effekten av β-laktamaser (bakterielle enzymer som ødelegger penicilliner):

Tetracyklin gruppe

Tetracykliner er bredspektrede antibiotika som har lignende kjemiske strukturer og biologiske egenskaper. De mangler en β-laktamring i sin struktur, og derfor påvirkes de ikke av β-laktamaser. Disse antimikrobielle stoffene er i stand til å bekjempe gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Disse antibiotika er i stand til å ødelegge intracellulære patogener på grunn av det faktum at de kan trenge inn i bakteriecellen. Tetracykliner kan ikke takle årsaken til Pseudomonas aeruginosa.

Liste over vanlig foreskrevne tetracykliner:

Dette er et antimikrobielt medikament for intern og ekstern bruk.

Indikasjoner: lungebetennelse, bronkitt, purulent pleuritt, endokarditt, betennelse i mandlene, kikhoste, purulent meningitt, kolecystitt, brannskader, etc. Doseringsform: tabletter, suspensjoner, salve. Tabletter påvirker tarmfloraen negativt. Øyesalve regnes som det mest effektive og sikre stoffet fra denne undergruppen.

Doksycyklin. Dette er et bakteriostatisk legemiddel. Det brukes til å behandle infeksjonssykdommer i luftveiene, genitourinary, tarm.

Tilgjengelig i form av tabletter, kapsler, pulver. Dette stoffet er mye mer effektivt enn tetracyklin, absorberes raskere, mindre enn alle representanter for klassen hemmer bakteriefloraen i tarmen.

Fluorokinoloner

Fluorokinoloner er bredspektrede antibiotika med en uttalt antimikrobiell aktivitet. Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin er de første representantene for fluorokinoloner som er i stand til å ødelegge Escherichiosis, Klebsiella, gonococcus, årsaken til Pseudomonas aeruginosa, etc.

Stafylokokker, streptokokker, eirichiosis, Pfeiffer-basiller, gonokokker, klamydia osv. er følsomme for moderne fluorokinoloner.

Viktig! Disse stoffene er strengt forbudt å tas av barn under 18 år, da de kan endre bruskvev.

Liste over populære stoffer:




Medisiner fra aminoglykosidgruppen

Aminoglykosider er naturlige semisyntetiske antibiotika som har lignende struktur og egenskaper. De hemmer proteinsyntesen i bakterier. Deres innflytelse er rettet mot ødeleggelse av streptokokker, stafylokokker, Escherichiosis, Klebsiella, Salmonella, etc.

Liste over ofte foreskrevne aminoglykolsider:




Amfenikoler

Hovedrepresentanten for denne klassen er det viden kjente Levomycetin. Dette antibiotikumet er aktivt mot stafylokokker, streptokokker, gonokokker, salmonella, etc.

Indikasjoner: tyfoidfeber, dysenteri, kikhoste osv. Salven brukes til å behandle hudinfeksjoner.

Medisinen er tilgjengelig i følgende former:




Ved hjelp av dråper behandles infeksjonssykdommer i øynene.

De færreste vet at dette stoffet må tas på kurs, fordi Levomycetin er et antibiotikum. De fleste pasienter tar det for diaré, med tanke på at 3 tabletter er maks.

Etter en slik dose dør bare svake bakterier, mens andre overlever og til og med blir sterkere. Etter det kan stoffet ikke lenger takle resistente mikrober. Anbefalt daglig dose er 0,5 g 3 ganger daglig. Varigheten av minimum terapeutisk kurs er 7 dager.

Karbapenem gruppe

Karbapenemer er beta-laktam antimikrobielle midler som hemmer vekst og reproduksjon av patogener. Disse medisinene er beregnet på behandling av alvorlige infeksjonssykdommer på sykehus som truer livet. De er aktive mot de fleste bakterier, inkludert resistente.

Liste over effektive karbapenemer:

1. Meropenem. Dette er et syntetisk antimikrobielt medikament som er tilgjengelig i form av lyofilisat og pulver. Indikasjoner: lungebetennelse, kompleks form for blindtarmbetennelse, pyelitt, ulike hudinfeksjoner.
2. Ertapenem. Den er beregnet for behandling av alvorlige abdominale, genitourinære, hud- og postoperative infeksjoner.
3. Imipenem. Et antimikrobielt medikament som har en bakteriedrepende effekt.

Viktig! Alle de ovennevnte medisinene er reseptbelagte og kan kun foreskrives av den behandlende legen. Legemidler administreres kun ved intravenøs metode.

Antibakterielle legemidler i gynekologi

Liste over bredspektrede antibiotika som brukes i gynekologi:




Disse navnene er kjent for mange. Antimikrobielle stoffer forstyrrer utviklingen av bakterier, fortrenger dem og ødelegger dem.

Siden spekteret av deres aktivitet er ganske bredt, i tillegg til patogener, ødelegger de også fordelaktige. Som et resultat blir tarmfloraen forstyrret, immuniteten reduseres.

Det er derfor etter behandlingsforløpet er det nødvendig å gjenopprette kroppen ved hjelp av vitaminkomplekser.

For behandling av gynekologiske sykdommer brukes vaginale eller rektale suppositorier oftest, samt intramuskulære og intravenøse medisiner. Typer stearinlys:




Bredspektrede antibakterielle legemidler kan brukes alene eller som en del av kompleks terapi.

Det er viktig å huske at antibiotika er en siste utvei for smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Ikke selvmedisiner, fordi dette kan føre til uopprettelige konsekvenser! Følg legens anbefalinger.

Mekanismen for motstand kan være som følger:

1. Mikroorganismer kan mutere med analfabetbehandling og reaksjonene på at antibiotikablokker blir likegyldige for patogenet.
2. Patogenet kan omgi seg med en beskyttende kapsel og bli ugjennomtrengelig for antibiotikaen.
3. Bakterien har ikke en struktur som er sårbar for antibiotika.
4. En bakterie kan ha et antibiotika-ødeleggende enzym på kjemisk formelnivå, som omdanner stoffet til en latent form (stafylokokker inneholder for eksempel laktamase som ødelegger penicilliner).

Klassifisering av legemidler og deres effekt på individet

Denne delen av nettstedet inneholder informasjon om gruppen av legemidler - G01 Antiseptika og antimikrobielle midler for behandling av gynekologiske sykdommer. Hvert legemiddel er beskrevet i detalj av ekspertene på EUROLAB-portalen.

Den anatomisk-terapeutisk-kjemiske klassifiseringen er et internasjonalt klassifiseringssystem for legemidler. Latinsk navn - Anatomical Therapeutic Chemical.

Basert på dette systemet er alle legemidler delt inn i grupper i henhold til deres viktigste terapeutiske bruk. ATC-klassifiseringen har en klar, hierarkisk struktur, som gjør det lettere å finne de riktige legemidlene.

Hvert legemiddel har sin egen farmakologiske virkning. Riktig identifisering av de riktige legemidlene er et grunnleggende skritt for vellykket behandling av sykdommer.

For å unngå uønskede konsekvenser, før du bruker visse legemidler, kontakt legen din og les bruksanvisningen. Vær spesielt oppmerksom på interaksjoner med andre legemidler, samt bruksbetingelser under graviditet.

Medisiner fra gruppen: Antiseptika og antimikrobielle midler for behandling av gynekologiske sykdommer

Legemidlene som brukes i gynekologi har et bredt spekter av kraft. Det er mange av dem.

De viktigste og mest vanlige:

• antibiotika;
• antibiotika;
• medisin;
• ampicillin;
• et stoff;
• monomycin;
• azitromycin;
• rifampicin og andre.

Det er laget mye antibiotika i dag, og deres klassifiseringer er basert på handlingsprinsippet og kjemisk struktur.

I henhold til deres effekt er alle antibiotiske midler delt inn i bakteriostatiske og bakteriedrepende. Bakteriostatika - stopp reproduksjonen av bakterier, men ikke ødelegge dem.

I den andre gruppen dør bakteriene og skilles ut fra nyrene og avføringen. Baktericidal aktivitet manifesteres i undertrykkelse av alle typer syntese: proteiner, DNA, bakterielle cellemembraner.

Kan brukes under graviditet

I løpet av de siste årene har en rekke patogener oppnådd resistens mot populære antibakterielle legemidler i tetracyklinserien. Det er også verdt å tenke på at legemidler i denne gruppen har et stort antall bivirkninger.

Spesialister behandler i de fleste tilfeller betennelse i vedhengene med doksycyklin (som har minimale bivirkninger og skilles ut av kroppen på kort tid).

En annen gruppe effektive legemidler for problemene som vurderes er makrolider. De blir ikke ødelagt i magen, har lang halveringstid, derfor hoper de seg opp i kroppen og påskynder dermed restitusjonen.

Effektiviteten til sumamed og klacid har blitt bevist i praksis i dag. Antibakterielle medikamenter fra makrolidgruppen ødelegger blant annet organismer som setter seg inne i celler, noe som fører til betennelse.

For behandling av sykdommer i det genitourinære systemet brukes to eller flere legemidler, monoterapi er ikke indisert. Årsaken er at patogenene ofte er to eller flere mikroorganismer, både anaerobe og aerobe. For destruksjon av sistnevnte er medikamenter som metronidazol og tinidazol relevante.

Graviditet er en kontraindikasjon for utnevnelse av tetracyklinmedisiner, fordi disse stoffene gjennom morkaken kommer inn i fosteret, kan samles i dets organer og vev. På grunn av dette vil det ufødte barnet utvikle skjelettet feil.

Noen makrolider brukes heller ikke under graviditet. Klaritromycin har vist seg å være skadelig for fosteret.

Og virkningen av roxithromycin og midecamycin er ikke tilstrekkelig studert i dag.

Hvis ingen annen behandling er mulig, og betennelse i vedhengene hos en gravid kvinne er alvorlig, kan leger ty til å foreskrive azitromycin. Preparater fra gruppen av fluorokinoloner under graviditet er forbudt.

Legemidler klassifisert som tetracykliner bør tas etter måltider eller sammen med måltider. For voksne pasienter foreskriver legen 100 mg av stoffet, dosen er delt inn i tre eller fire doser.

Hvis barnet er over 8 år, beregnes dosen for ham i henhold til formelen for maksimalt 25 mg / kg. Behandlingsforløpet med medisiner fra denne gruppen er 5-7 dager, ikke mer.

Men dette bør indikeres direkte av din behandlende lege, selvmedisinering med antibiotika er livstruende.

Behandling med antibakterielle tetracyklinmedisiner avbrytes hvis en person utvikler slike manifestasjoner av allergier som svie, kløe, rødhet i huden. Det er bedre å ikke ta disse stoffene med melk eller produkter basert på det (kefir, fermentert bakt melk), ellers vil produktet bli absorbert mye verre.

En rekke makrolidantibiotika bør tas 2 timer etter eller 60 minutter før et måltid. Erytromycin er registrert med vann i en mengde på mer enn to hundre milligram.

Suspensjoner for intern bruk må fortynnes, før bruk, les instruksjonene, som angir funksjonene ved administrering og dosering. Legen foreskriver et spesifikt behandlingsregime som må følges strengt.

Medisinen tas med bestemte tidsintervaller, og denne planen kan ikke fravikes, bare på denne måten oppnås ønsket konsentrasjon av medisinen i blod og vev.

Makrolider tas ikke sammen med syrenøytraliserende midler. Sistnevnte er foreskrevet i nærvær av syreavhengige sykdommer i mage-tarmkanalen.

Fluorokinoloner vaskes også ned med vann i store mengder, tatt 2 timer før måltider. Når du behandler med antibiotika, må du drikke en og en halv liter vann eller mer per dag.

Behandling av gravide kvinner med antibiotika er alltid vanskelig, siden teratogenisiteten til det foreskrevne stoffet tas i betraktning. I 1. trimester er utnevnelsen deres helt utelukket; i 2. og 3. trimester kan de foreskrives, men med forsiktighet og i unntakstilfeller.

I løpet av disse ukene er hovedorganene til babyen allerede dannet, men det er alltid en risiko for uønskede effekter.

Det er umulig å ikke bruke antibiotika til en fremtidig mor hvis det er diagnostisert: betennelse i mandlene, pyelonefritt, infisert sår, sepsis, lungebetennelse, STI; spesifikke infeksjoner: borreliose, brucellose, tuberkulose, etc.

Behandling av Helicobacter pylori-infeksjon

Hovedmålet med terapi for uspesifikk vaginitt, basert på definisjonen, er å undertrykke veksten av den patogene fakultative floraen som har blitt patogen og gjenopprette den normale sammensetningen av vaginal biocenose.

Over tid er det en endring i det smittsomme landskapet til denne sykdommen. Hvis streptokokker for omtrent 40 år siden var av primær betydning i etiologien til uspesifikk vaginitt, er dette stedet nå blitt tatt av stafylokokker som er mer motstandsdyktige mot antibiotika.

Valget av et medikament er alltid individuelt og avhenger av faktorer som:

1. 1 Generell reaktivitet av organismen;
2. 2 Forløpet av den smittsomme prosessen;
3. 3 Tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner;
4. 4 Ved kronisk infeksjon - hyppigheten av tilbakefall per år og funksjonene i løpet av den inflammatoriske prosessen;
5. 5 Tilstedeværelsen av graviditet og dens forløp på bakgrunn av vaginitt av uspesifikk etiologi.
6. 6 Tilstedeværelsen av samtidige kroniske infeksjoner;
7. 7 Status for lokal og generell immunitet;
8. 8 Tilstedeværelse av samtidig patologi.

Når du foreskriver antibakterielle midler, blir deres effektivitet evaluert 72 timer etter bruksstart. Samtidig bør lokale symptomer (som kløe, svie, hevelse og hyperemi i slimhinnen) avta, kvinnen kan merke en bedring i allmenntilstanden.

Denne regelen er hensiktsmessig i behandlingen av enhver infeksjon, ikke bare urogenitalkanalen.

Hvis det ikke er noen bedring, kommer kvinnen med de samme klagene som i begynnelsen av behandlingen, deretter vurderes det foreskrevne terapiregimet. Mangelen på effekt innen 72 timer etter terapistart indikerer dens ineffektivitet mot patogenet!

Bredspektret antibiotika av en ny generasjon, listen over som vokser hvert år, er en gruppe medisiner, hvis formål er ødeleggelse av bakterier og virus. Det mest kjente antibiotikumet er penicillin, som ble oppdaget av A. Fleming tilbake i 1928. Gradvis ble nye antibakterielle midler skapt på grunnlag av penicillin. De behandler for tiden sykdommer som ble ansett som uhelbredelige for flere tiår siden.

Effekten av nye medikamenter

Bredspektrede antibiotika av den siste generasjonen er medisiner rettet mot å eliminere infeksjoner og sykdommer som disse infeksjonene forårsaket. De lar deg fremskynde behandlingen av sykdommen, lindre sykdomsforløpet, redusere antall dødsfall. Noen medikamenter (penicillin,) blokkerer utviklingen av den ytre cellemembranen til bakterier. Andre antibiotika (tetracykliner og) stopper proteinproduksjonen i bakterieceller fullstendig.

Listen over legemidler er delt inn i henhold til prinsippet om antibakterielle legemidler. Merknaden må nødvendigvis angi i hvilket område antibiotikaen er mest aktiv. Noen medikamenter er rettet mot å ødelegge en spesifikk bakterie, andre er aktive i mange tilfeller av infeksjon med ulike bakterier. Hvis sykdommen utvikler seg for aktivt eller infeksjonens natur ikke er kjent, foreskrives et medikament med et bredt spekter av effekter.
VIKTIG! Av mangfoldet av antibiotika er det umulig å velge den rette på egen hånd. Dette bør utelukkende gjøres av den behandlende legen, ellers, hvis du foreskriver antibiotika selv, kan du forårsake betydelig skade på helsen din.
Det er to typer bakterier som antibiotika behandler:

1. Gram negativ. De blir årsaken til sykdommer i organene i kjønnsorganene, luftveiene, tarmene.
2. Gram-positiv. De forårsaker infeksjon av sår. På grunn av dem oppstår inflammatoriske prosesser etter operasjonen.

Antibakterielle midler er delt inn i 2 grupper. Den ene ødelegger bakterier og virus, og den andre undertrykker deres effekt på menneskekroppen, hindrer dem i å formere seg. Begge medikamentgruppene virker selektivt og påvirker ikke friske celler.

Liste over antibiotika

Det er originale legemidler og deres kopier (de såkalte generika). Det er bedre å velge originaler. Selv om de er dyrere, er de trygge og behandlingen vil være effektiv.

Det er ingen tvil om at antibiotika er gode til å hjelpe til å mestre slike sykdommer som førte til døden selv for noen tiår siden. Dette er menneskets største oppdagelse. Men virus og bakterier er i stand til å tilpasse seg behandlingen av gamle legemidler. Derfor må nye generasjoner med medisiner oppfinnes.

En ny generasjon av bredspektrede antibakterielle midler har færre bivirkninger, de er trygge, enkle å bruke og er tilgjengelige i ulike former.
Det er umulig å skille ut noen mest effektive medikamenter, alle vil være effektive i en bestemt situasjon.
Listen over bredspektrede antibiotika inkluderer følgende medisiner:

• Antipseudomonale og naturlige penicilliner;
• makrolider;
• nitrofuraner;
• sulfonamider;
• tetracykliner;
• kinoloner;
• fluor;
• 3. og 4. generasjons cefalosporiner.

Denne listen inkluderer den eldste generasjonen og de nyeste veldig sterke stoffene.

Former for frigjøring av antibakterielle legemidler

Antibiotika er foreskrevet for periodontitt, syfilis, byller, lungebetennelse, hudinfeksjoner. De produseres i tablettform, i form av stikkpiller, pulver, kapsler.

Liste over nye antibiotikapulver og injeksjonsvæsker

Sterke og hurtigvirkende legemidler administreres oftest enten intravenøst ​​eller intramuskulært. På grunn av injeksjonen kommer medisinen ikke inn i magen, effekten på slimhinnen forhindres og mikrofloraen blir ikke ødelagt. Så medisinen begynner umiddelbart sin handling. Listen over nye legemidler til injeksjon er omfattende.

Disse inkluderer:

• aminopenicilliner resistente mot beta-laktamase, for eksempel Sulbactam;
• karbapenemer (Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• cefalosporiner av tredje og fjerde generasjon Cefoperazon; Cefotaxim, Ceftazidim, Cefpir;
• 3. generasjons aminoglykosid antibiotika Amikacin og Netilmicin.

Tabletter og kapsler

Slike legemidler er foreskrevet under graviditet og i barndommen. Det antas at de ikke skader helsen, bruken av tablettformen er mer skånsom enn injeksjoner. Moderne antibiotika av siste generasjon i kapsler eller tabletter produseres i nesten samme mengde som pulver og injeksjoner. Disse inkluderer:

• 3. og 4. generasjons fluorokinoler (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin, roksitromycin, amoksicillin);
• makrolider av naturlig opprinnelse (Sparfloxacin, Levofloxacin, Midecamycin);
• nitrofuraner - (Nitrofurantoin, Ersefuril);
• 4. generasjons antibiotika (Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole).

Noen ganger foretrekker leger smale antibiotika, da de ikke påvirker integriteten til tarmmikrofloraen og har færre bivirkninger.

Bruk av antibiotika for ulike sykdommer

For voksne er det en enorm liste over antibiotika. Tabellen viser de viktigste medisinene som brukes til behandling av ulike sykdommer.

Sykdom. Navn på antibiotika som brukes

Sykdommer i det kvinnelige urin- og reproduktive systemet
Antibakterielle midler brukes i gynekologi for behandling av inflammatoriske prosesser knyttet til det kvinnelige kjønnsområdet. Trost, vaginitt behandles med Monural, Furamag. Hvis sykdommen er ledsaget av komplikasjoner, er Levofloxacin, Ofloxacin foreskrevet. For å eliminere infeksjonen i urinveiene, er det nødvendig å drikke en kur med Metronidazol, Nalidixinsyre.

Betennelse i maksillære bihuler
Med bihulebetennelse er Cefachlor, Cefixime foreskrevet. Hvis sykdommen er ledsaget av komplikasjoner, foreskriver legen Azithromycin, Macropen.

Staphylococcus aureus
Når kroppen er påvirket av stafylokokker, brukes Bactroban salve. Det forhindrer oppkomsten av nye bakterier, og de som lever inne i kroppen blir svake og dør.

Angina
Ved sykdommer i angina brukes Azitral, Spiramycin, Erytromycin.

Forkjølelse, influensa, SARS
Tilordne makrolider, som anses som de sikreste blant antibiotika. Disse er Erytromycin, Leukomycin, Rulid, Sumamed, Clarithromycin, Aziromycin. Cefamandol er også foreskrevet, som har en kraftig bakteriedrepende effekt og er svært absorberbar fra mage-tarmkanalen.

Tannproblemer
Tannleger foreskriver antibakterielle midler for akutt betennelse og for å forhindre purulente prosesser hvis pasienten som gjennomgår kirurgi lider av problemer med blodårer, diabetes i dekompensasjonsstadiet og nyresvikt. Vanligvis foreskrevet Ampiox, Gentamicin, Synthomycin, Doxycycline. Det mest brukte i tannlegen er det langvarige stoffet Lincomycin. Det akkumuleres i bein og virker i lang tid, noe som er veldig bra når du utfører komplekse operasjoner.

Sykdommer i urinsystemet
Cystitt, pyelonefritt, glomerulonefritt behandles med Kanefron, Palin, Nolicin. Disse stoffene er også egnet for å eliminere andre urologiske problemer. Med blærebetennelse er Ionural, Norbactin, Unidox Solutab foreskrevet.

For urinveisinfeksjoner er Miconazole, Fluconazole, Ketoconazole foreskrevet. Med pyelonefritt foreskrives et antibiotikum blant nitrofuraner, cefalosporiner, fluorokinoloner. Hvis sykdommen fortsetter normalt, brukes cefalosporiner, hvis tilstanden forverres, brukes de.

Lungebetennelse og bronkitt
Med bronkitt er erytromycin, penicillin foreskrevet. Men andre komponenter må tilsettes Penicillin, siden det lenge har vært brukt til behandling og bakterier har tilpasset seg det.

Penicillin brukes vanligvis sammen med Augmentin, Cefuroxime. For bronkitt og lungebetennelse utarbeides et individualisert behandlingsregime, der ulike typer medikamenter kombineres for å drepe flere bakterier. Oftest tilsettes bronkodilatatorer.

Med et komplisert og langvarig bronkittforløp foreskrives Ceftriaxone pluss Azithromycin, som noen ganger erstattes av Clarithromycin, Midecamycin.

øyebetennelse
Ved øyeinfeksjoner brukes Eubetal, Tobrex-dråper.

Nye generasjoner av bredspektrede antibiotika, som inkluderer Ciprofloxacin, Cefepime, Levofloxacin, Ceftriaxone, hemmer patogen mikroflora, og neste dag etter å ha tatt dem, føler en person allerede effekten av behandlingen. Med betennelse i lungene undertrykker disse stoffene raskt patogenet og dets patogene effekt.
Hvis medisiner kombineres, bør forholdet mellom bakteriostatisk medikament og bakteriedrepende middel være én til én.

Begrensninger av antibiotikabehandling for barn og gravide

Siden "voksen" antibiotika ofte ikke er egnet for barn, har forskere, etter å ha utført mye forskning, empirisk funnet ut hvilke antibiotika som er best å ta når det er nødvendig for barn. Som et resultat ble det bevist at de beste antibakterielle midlene i barndommen er makrolider (Roxithromycin, Azithromycin), aminopenicilliner (Clavulanate), cefalosporiner (Ceftriaxone). Det anbefales ikke å bruke karbapener, fluorokinoler. Disse medisinene provoserer utviklingen av problemer med nyrene, leveren, lar ikke barnas bein vokse normalt.

Under graviditet er listen over antibiotika godkjent for bruk svært begrenset. Det anbefales å bruke Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. I 3. trimester legges også Clarithromycin, Midecamycin, Azithromycin til legemidlene. Alle avtaler gjøres selvfølgelig av lege.

Funksjoner ved terapi

Antibiotika av den nye generasjonen gjør en utmerket jobb med eventuelle patogener av inflammatoriske prosesser. Det er viktig å velge den optimale kombinasjonen av medisiner for å øke effektiviteten av behandlingen. Bare en lege som tar hensyn til det individuelle sykdomsforløpet, tilstedeværelsen eller fraværet av fremgang i behandlingen kan foreskrive en slik kombinasjon.

I utgangspunktet er kurset 7-10 dager. Behandling med antibiotika utføres på flere måter: gjennom munnen (oralt), gjennom endetarmen (rektalt), intravenøst, intramuskulært, inn i ryggmargen. Ikke drikk alkohol eller bruk narkotika i løpet av denne tiden. Før bruk bør du lese merknaden til stoffene og følge bruksanvisningen strengt.

Den nye generasjonen antibiotika påvirker også helsen alvorlig, som den gamle. De siste rettsmidlene bidrar til å kurere, men samtidig ødelegge den gunstige tarmmikrofloraen, redusere immuniteten. Derfor er det nødvendig å ta slike medisiner strengt i henhold til legens anbefaling i henhold til instruksjonene. Etter et terapikurs, for å beskytte og gjenopprette mikrofloraen i mage-tarmkanalen, er det nødvendig å ta prebiotika og probiotika, immunmodulatorer. Det er viktig å følge en diett med mye melkesyreprodukter, grønnsaker og frukt. Krydret, fete, røkte, salte retter er unntatt.

Makrolider bør ikke brukes under graviditet, personer med nedsatt nyrefunksjon, lever, i nærvær av allergiske reaksjoner på en viss type antibiotika. Hvis et bredspektret antibiotikum ble valgt feil eller pasienten ikke følger reglene for bruk, kan det oppstå hodepine, kvalme, utslett, oppkast, diaré, feber, nedsatt koordinasjon og til og med anafylaktisk sjokk. I dette tilfellet må du slutte å ta medisinen og konsultere en lege.

Terapi med den bredeste virkningen av en ny generasjon antibakterielle legemidler bidrar til å kurere de fleste plagene som er forårsaket av patogene bakterier. Men behandlingen bør tas med stort ansvar, fullt ut etter råd fra en lege. Ellers er det en sjanse for enda mer skade på helsen din.

Behandling av bakterielle infeksjoner er i dag umulig uten bruk av antibiotika. Mikroorganismer har en tendens til å oppnå resistens mot kjemiske forbindelser over tid, og eldre legemidler er ofte ineffektive. Derfor leter farmasøytiske laboratorier hele tiden etter nye formler. I mange tilfeller foretrekker spesialister på infeksjonssykdommer å bruke en ny generasjon bredspektrede antibiotika, hvor listen inkluderer medisiner med forskjellige aktive ingredienser.

Antibiotika virker kun på bakterieceller og kan ikke drepe viruspartikler.

I henhold til virkningsspekteret er disse stoffene delt inn i to store grupper:

• snevert målrettet, takle et begrenset antall patogener;
• bredt spekter av handling, bekjempe forskjellige grupper av patogener.

I tilfelle når patogenet er kjent nøyaktig, kan antibiotika fra den første gruppen brukes. Hvis infeksjonen er av kompleks kombinert natur, eller patogenet ikke oppdages ved laboratorietester, brukes medisiner fra den andre gruppen.

I henhold til handlingsprinsippet kan antibiotika også deles inn i to grupper:

• bakteriedrepende midler - medisiner som dreper bakterieceller;
• bakteriostatika - legemidler som stopper reproduksjonen av mikroorganismer, men som ikke er i stand til å drepe dem.

Bakteriostatika er tryggere for kroppen, derfor, ved milde former for infeksjoner, foretrekkes denne spesielle gruppen antibiotika. De lar deg midlertidig begrense veksten av bakterier og vente på deres uavhengige død. Alvorlige infeksjoner behandles med bakteriedrepende legemidler.

Liste over ny generasjons bredspektrede antibiotika

Inndelingen av antibiotika i generasjoner er heterogen. Så for eksempel er cefalosporinmedisiner og fluorokinoloner delt inn i 4 generasjoner, makrolider og aminoglykosider - i 3:

I motsetning til eldre legemidler påvirker ny generasjons antibiotika den gunstige floraen mye mindre, absorberes raskere og har en mindre giftig effekt på leveren. De er i stand til raskt å samle det aktive stoffet i vevene, på grunn av hvilket frekvensen av mottak reduseres, og intervallene mellom dem øker.

Hvilke medisiner skal man ta avhengig av sykdommen?

Ofte er det samme bredspektrede stoffet foreskrevet for forskjellige sykdommer. Men dette betyr ikke at du kan klare deg uten foreløpig diagnose. Bare den riktige diagnosen lar deg velge et antibiotikum tilstrekkelig.

Bronkittbehandling

Bronkitt er en vanlig smittsom og inflammatorisk sykdom som kan føre til alvorlige komplikasjoner. For behandling av bronkitt kan følgende legemidler foreskrives:

Samtidig med antibiotika i behandlingen av bronkitt, brukes mukolytiske og antiinflammatoriske legemidler.

Med lungebetennelse

Lungebetennelse bør aldri behandles alene hjemme. Denne sykdommen krever obligatorisk sykehusinnleggelse og seriøs terapi med intramuskulære eller intravenøse antibiotika.

For behandling av lungebetennelse på sykehus kan følgende injeksjonsmedisiner brukes:

• "Ticarcillin";
• "Karbenicillin";
• "Cefepim";
• "Meropenem".

I noen tilfeller er antibiotika også foreskrevet i tabletter. Dette kan være medikamenter:

• "Tigeron";
• "Gatispan";
• "Sumamed";
• "Avelox".

Doseringen og administreringsfrekvensen i dette tilfellet bestemmes individuelt, basert på pasientens tilstand og terapeutiske strategi.

Antibiotika for bihulebetennelse

Beslutningen om å foreskrive antibiotika for behandling av bihulebetennelse tas av ØNH-legen. Terapi med disse stoffene utføres uten feil hvis det observeres purulent utslipp fra bihulene og intens hodepine:

Før forskrivning av antibiotika, gir ØNH-legen vanligvis en henvisning til en bakteriekultur og et antibiogram for å bestemme typen patogen og dens følsomhet overfor et bestemt virkestoff.

Med angina

Angina i hverdagen kalles akutt betennelse i mandlene - betennelse i mandlene forårsaket av virus eller bakterier. Den bakterielle formen for angina er forårsaket av streptokokker eller stafylokokker, og denne sykdommen kan bare behandles med antibiotika:

Det er viktig å forstå at hvis akutt betennelse i mandlene ikke er bakteriell, men viral i naturen, er det ubrukelig å behandle det med antibiotika. Bare en lege kan skille mellom disse to formene for sykdommen, så du bør ikke ta noen medisiner uten hans råd.

Forkjølelse og influensa

Luftveisinfeksjoner, som i hverdagen kalles forkjølelse, samt influensa, er forårsaket av virus. Derfor brukes antibiotika i behandlingen bare i ett tilfelle: hvis sykdommen blir komplisert og en bakteriell infeksjon blir med i virusinfeksjonen.

I slike situasjoner startes terapi vanligvis med penicillinantibiotika:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Hvis det ikke er noen forbedring etter 72 timer etter begynnelsen av å ta disse legemidlene, er ny generasjon makrolider koblet til terapi:

• "Sumamed";
• "Rulid";
• AziRus.

Regimet for å ta antibiotika ved behandling av luftveisinfeksjoner er standard, men medisinsk tilsyn er også nødvendig i dette tilfellet.

Urinveisinfeksjon

Genitourinære infeksjoner kan være forårsaket av patogener av forskjellig natur - virus, sopp, bakterier, protozoer. Derfor er det fornuftig å starte behandlingen først etter en grundig laboratoriediagnose og bestemmelse av typen patogen.

I milde tilfeller kan du fjerne infeksjonen fra urinveiene ved å bruke følgende medisiner:

• "Furadonin" - 2 mg per 1 kg vekt 3 ganger om dagen;
• "Furazolidon" - 2 tabletter på 0,05 g 4 ganger om dagen;
• "Palin" - 1 kapsel 2 ganger om dagen.

I mer komplekse situasjoner, når patogener er svært resistente (resistens) mot kjemisk angrep, kan bredspektrede antibiotika foreskrives:

Samtidig med antibiotika i behandlingen av genitourinære infeksjoner foreskrives rikelig med væske og vanndrivende legemidler. I alvorlige tilfeller er injeksjoner av stoffet Amikacin tilrådelig.

Antifungale legemidler

For behandling av soppinfeksjoner brukes legemidler med fungistatisk eller soppdrepende virkning. De skiller seg fra stoffene som er oppført ovenfor og skiller seg ut i en egen klasse, der det er tre grupper:

Som i behandlingen av bakterielle infeksjoner, krever behandlingen av soppsykdommer nøyaktig diagnose av patogenet og streng kontroll av en spesialist.

For øyesykdom

Antibiotika for behandling av øyesykdommer er tilgjengelig i form av salver eller dråper. De foreskrives hvis øyelegen har diagnostisert konjunktivitt, blefaritt, meibomitt, keratitt og en rekke andre infeksjoner.

Oftest utføres terapi ved å bruke følgende legemidler:

Rimelig ny generasjons antibiotika

Kostnaden for ny generasjons antibiotika er aldri lav, så du kan bare spare penger ved å kjøpe rimelige analoger. De produseres på grunnlag av de samme aktive stoffene, men graden av kjemisk rensing av slike preparater kan være lavere, og de billigste hjelpestoffene tas for produksjonen.

Du kan erstatte noen dyre antibiotika basert på følgende tabell:

En annen måte å spare penger på er å kjøpe eldre antibiotika, ikke den siste generasjonen.

For eksempel, i mange tilfeller kan slike påviste antibakterielle legemidler hjelpe:

• "Erytromycin";
• "Ceftriaxone";
• "Bicillin";
• "Cefazolin";
• "Ampicillin".

Hvis det har gått mer enn 72 timer siden starten av behandlingen med billige antibiotika, og det ikke er noen bedring i tilstanden, er det presserende å konsultere en lege og endre stoffet.

Kan det brukes under graviditet?

Antibiotika under graviditet foreskrives av leger bare i nødstilfeller og etter en grundig analyse av mulige risikoer.

Men selv i slike situasjoner brukes ikke medisiner fra følgende grupper:

• alle fluorokinoloner;
• makrolider basert på roxithromycin, klaritromycin, midecamycin;
• alle aminoglykosider.

Bare den behandlende legen kan bestemme om det er tilrådelig å foreskrive antibiotika under graviditet. Selvadministrering av alle legemidler, selv relativt trygge og relatert til den nye generasjonen, er strengt forbudt.