Flåttbåren encefalittsykdom. Flåttbåren hjernebetennelse og hvordan den behandles

virusinfeksjon, av naturlig opprinnelse, som vises i løpet av våren, sommeren og tidlig høst.

Infeksjon oppstår under absorpsjon i huden og suging av blod fra menneskekroppen (i de første minuttene av suging) av en flått påvirket av encefalittvirus.

Studier har vist at varigheten av blodsuging fra menneskekroppen er omtrent flere dager, og kroppsvekten til insektet øker samtidig mange ganger.

Infeksjon med denne infeksjonen er også mulig når du tar rå melk påvirket av infeksjonen, eller biprodukter laget av en forurenset ingrediens (melk).

Tilstedeværelsen av viruset i vevet i den menneskelige hjernen bestemmes noen dager etter bittet (data fra en klinisk studie), og observeres maksimalt på dag 4.

Inkubasjonsperioden for flåttbåren encefalitt avhenger av infeksjonsmetoden (med et bitt på 7-20 dager, gjennom mat 4-7 dager). Ikke alle som blir bitt av en flått blir syke. Alt avhenger av kroppens immunsystem.

Hvordan og når sykdommen oppstår

Infeksjon med flått-encefalitt påvirker mennesker hvis aktiviteter utføres i skogområdet (arbeidere i treindustribedrifter, geologer, turister, jegere), mindre, men fortsatt i faresonen, og urbane innbyggere som besøker rekreasjonsparker, med skogplantasjer, dachaer (hage og hagetomter).

For infeksjon kan plantegrener brakt inn i huset fra skogen, parker, sommerhus også komme opp.

Flått regnes som bærere. bor i skogens vidder, og er rammet av infeksjonen. Kliniske studier utført på dyr har vist at det berørte dyret (ved et flåttbitt) opplevde ubehag, sløvhet.

Og etter omtrent 5 dager ble alt vev i organene skadet av viruset. Akkumulering av viruset ble observert i kjønnsorganene, tarmene og spyttkjertlene.

Patogenese

Skiller seg i to reproduksjoner:

1. Viruset, når det blir bitt av en flått, kommer inn i blodcellene. I dem (inne) foregår utviklingen, og når den er fullstendig dannet, beveger den seg til cellemembranen og forlater den deretter.
2. Lymfeknuter, leverceller og miltceller påvirkes, og deretter kommer viruset inn i de motoriske nevronene i ryggmargen, pia mater og cellene i lillehjernen.

Sykdomstyper

I moderne medisinsk litteratur er innenlandske forfattere, avhengig av perioden og formen for sykdomsforløpet, og antall dødsfall, tillatt å dele infeksjonsvirus i følgende typer som farer:

• vest;
• Sibirsk;
• Fjernøsten.

Generelle tegn på sykdommen

Etter en tur til et område dominert av et stort antall løvtrær og vegetasjon, kan man mistenke de første tegnene på flått-encefalitt når utseende:

Tegn på flått-encefalitt i av folk:

• utseendet av svakhet i lemmer;
• utseendet på kramper, nummenhet i ansiktsleddene og nakkene;
• lammelse av enkelte deler av musklene, deretter fullstendig av lemmene.

Utviklingen av sykdommen er akutt med særegne tegn:

• frysninger i kroppen og feber som varer fra 2 til 10 dager;
• generell ubehag hos pasienten;
• uklar bevissthet;
• ulike stadier av døvhet (ulike grader).

Som kroppen er dekket av infeksjonen, slike symptomer på flått-bårne encefalitt:

• alvorlig hodepine, ledsaget av tap av bevissthet, oppkast;
• rozhenie slimhinner i kroppen (munnhulen, øynene (konjunktivitt utvikler seg));
• utvikling av koma med tap av tidsintervall og rom.

Samtidig pasienter observert:

• funksjonsfeil i hjertesystemet, kardiovaskulær insuffisiens og arytmi vises;
• funksjonsfeil i fordøyelseskanalen, avføringsretensjon observeres, kan oppdages under en intern kontroll av organene;
• utvidelse av lever og milt.

Samtidig, gjennom hele utviklingstiden av infeksjonsperioden, har pasienten en forhøyet temperatur innen 40 grader.

Til tross for de alvorlige konsekvensene av denne sykdommen, fortsetter sykdommen oftest i en mild form, preget av lett feber.

Kliniske former for sykdommen

Eksperter skiller mellom flere former for sykdommen, avhengig av alvorlighetsgraden av den symptomer:

• feberaktig;
• meningeal;
• meningoencefalitt;
• polio;
• polyradikuloneuritisk.

Symptomer avhengig av sykdommens form

Symptomene på infeksjon er karakterisert utseende:

• feber;
• forgiftning av hjernen (skade på dens grå substans), deretter utvikling av encefalitt;
• skade på hjernen og ryggmargen, spesielt dens membraner, som en konsekvens av utviklingen av sykdommer som meningitt og meningoencefalitt.

Disse sykdommene er farlige fordi de, hvis de ikke behandles i tide, fører til komplikasjoner av nevrologisk og psykiatrisk natur, samt til dødelig utfall (død).

Hver form for sykdommen har sine egne spesifikke første symptomer på flått-encefalitt.

Feberaktig form

På grunn av det milde sykdomsforløpet og en rask kur. Tegn på en infeksjon er:

• hodepine, svakhet, kvalme;
• tilstedeværelsen av feber, som svinger innen 3-5 dager.

meningeal form

En vanlig form for sykdommen. Febertilstanden oppstår med økte symptomer (listet nedenfor) og varer fra 7 til 14 dager:

• hodepine (ved den minste bevegelse), svimmelhet;
• kvalme med enkelt eller gjentatt oppkast;
• smerte i øynene;
• det er sløvhet og sløvhet.

Meningoencefalittisk form

Ofte funnet i den fjerne østlige delen av landet. Det lekker og er tungt. Pasienter observert:

• vrangforestillinger med hallusinasjoner;
• tap av orientering i tid og sted.

Tapt behandling for denne typen sykdom, fører til:

• skade på hjernen med henvisning til kroppens respirasjonsreflekser;
• nummenhet i ansiktsmusklene og musklene i tungen;
• epileptiske anfall (mulig);
• mageblødning med blodig oppkast (i sjeldne tilfeller).

Hvordan er det forskjellig fra sykdommen hos voksne. Spesielle symptomer og metoder for behandling av patologi hos spedbarn.

En alvorlig og alvorlig sykdom er alkoholisk polynevropati, hvis behandling må startes i tide, ellers.

Polio form

observert hos en tredjedel av pasientene. Det begynner med en generell sløvhet av hele organismen, observert i 1-2 dager. Akkompagnert av:

• svakhet i lemmer, som senere kan føre til nummenhet;
• preget av smerter i nakken.

Deretter, med raske, økende brudd på kroppens motoriske funksjoner. Resultatet er muskelatrofi.

Polyradikuloneuritisk form

Pasientens nervesystem er skadet. Lammelse utvikler seg, starter fra bena og sprer seg deretter til hele kroppen, og dekker hendene til den infiserte personen.

Diagnostikk

Det utføres etter metoder som brukes i medisinsk litteratur og oppslagsverk titler:

Encefalitt som sykdom er mer vanlig hos barn enn hos voksne, som oppstår på bakgrunn av smittsomme sykdommer, kan oppstå som en komplikasjon etter vaksinasjon.

De viktigste symptomene og tegnene på flått-encefalitt hos barn inkluderer:

• det første tegnet på flått-encefalitt er hodepine, uttrykt ved en økning i kroppstemperaturen;
• søvnforstyrrelser;
• lidelser i øyeeplet;
• forstyrrelser i det vestibulære apparatet.

Behandling av sykdommen

Det finnes ingen spesifikk behandling for flått-encefalitt hos mennesker. Gjelder medikamentell behandling der antivirale legemidler er foreskrevet.

Ved skade på nervesystemet, med utvikling av hjernehinnebetennelse eller encefalitt, bør pasienten akutt legges inn på sykehus.

I behandlingen av denne sykdommen kan man skille to veier:

• uavhengig behandling av flått-encefalitt;
• hjelp av en spesialist.

Hjelp deg selv

Det utføres gjennom tradisjonell medisin.

Hvis en flått blir funnet på kroppen (det ser ut som en mørk bule, med et stoff som stikker ut under huden (baksiden av insektets kropp)), anbefaler tradisjonelle healere å droppe en dråpe vegetabilsk olje eller annen alkohol på den, og la stå i 15-20 minutter.

Under potene som stikker ut over huden til en person, ta med en løkkelignende tråd, og prøv å trekke den ut med jevne, langsomme, svaiende bevegelser. Tråden kan byttes ut med pinsett.

Den ekstraherte flåtten må legges i en hvilken som helst beholder og tas med til en medisinsk klinikk for å avgjøre om det er en infeksjon i den.

Helst etter å ha fjernet insektet fra huden, kontakte en spesialist på samme sykehuså gjennomgå tester for tilstedeværelse av infeksjon i kroppen din. Infeksjonister anbefaler, selv om ingen infeksjon oppdages, å bli observert av en lege under inkubasjonsperioden.

Med utseende av feber, hudutslett, kløe, er en presserende konsultasjon med en spesialist nødvendig.

Hjelp fra en spesialist

Hvis likevel, på grunn av et flåttbitt, et forsøk på å trekke ut et insekt ikke ble kronet med et positivt resultat, eller det var frykt for å gjøre noe galt handling, er spesialisthjelp nødvendig.

På sykehuset vil flåtten fjernes fra huden til pasienten, og pasienten vil få en injeksjon, intramuskulært, mot utviklingen av sykdommen.

Immunoglobulin er et dyrt medikament, på grunn av innholdet av antistoffer hentet fra donert blod, tidligere vaksinert mot flått-encefalitt. I tillegg til denne medisinen er det en rekke andre antivirale medisiner som kan foreskrives av en lege for forebyggende og terapeutiske formål.

• medikamentell behandling;
• sengeleie;
• rasjonelt kosthold.

Prognose

Data er basert på 100 personer - 100 %:

1. Av hundre infiserte pasienter utvikles komplikasjoner (nevrologiske og psykiatriske) hos 10-20 personer.
2. Dødelig utfall oppstår for den europeiske typen: 1-2 personer, for den fjerne østlige typen: 20-25 personer. Som regel oppstår døden etter utbruddet av nevrologiske symptomer i 5-7 dager.

Forebyggende tiltak

1. Den forberedende prosessen utføres i to trinn. Den første er om høsten, den andre er om vinteren.
2. Ved plutselige (ekstreme) tilfeller, også i to etapper, med pauser på to uker. Immunitet, som kliniske studier viser, utvikles 14-20 dager etter vaksinasjon. Etter 9-12 måneder bør det gis 3 injeksjoner.

Alle, for å forebygge (forebygging) må huske:

Til dags dato er flåttbåren encefalitt ikke uhelbredelig, og hvis den oppdages i tide, forårsaker den ikke betydelig skade på kroppen.

Nøkkelen i dette tilfellet er rettidig oppdagelse av flått og derfor bør du undersøke overflaten av huden spesielt nøye (spesielt hos barn) etter å ha besøkt skogen.

Det bør også huskes at flåttbåren encefalitt ikke overføres fra en pasient til en annen, det er ikke farlig, som en virussykdom, for andre.

Video: Hva du skal gjøre hvis du har hatt flått-encefalitt

En nevrolog snakker om hva du skal gjøre videre hvis du ble bitt av en flått og pasienten fikk flått-encefalitt. Veldig nyttige råd fra Dr.

Ixodid flått bærer på farlige sykdommer, en av dem er flått-encefalitt. For å beskytte deg mot det, for å gjenkjenne utbruddet av infeksjon i tide, er det viktig å kjenne til infeksjonsmekanismen, hvilke tegn du bør være oppmerksom på, hvordan symptomer utvikler seg, hvilke konsekvenser oppstår, hvordan sykdommen behandles og hva er de forebyggende tiltakene.

Hva er flåttbåren encefalitt

Flåttbåren encefalitt er en infeksjonssykdom med naturlige foci. Flått er bærere. Den er isolert fra 14 arter av slekten Ixodes, og hovedrollen spilles av: Ixodes persulcatus og Ixodes ricinus.

Endemiske områder: Sibir, Ural, Fjernøsten, Arkhangelsk, Leningrad, Irkutsk-regioner, ca. Krim, Perm, Primorsky Krai, rep. Tatarstan og andre.

Toppforekomsten skjer i den varme årstiden. Dette skyldes de aktive besøkene av mennesker til naturlige foci på bakgrunn av en økning i aktiviteten til flått.

Få mennesker vet hvordan en encefalittisk flått ser ut. I omriss ligner den en edderkopp. Strukturen er imidlertid mer primitiv: i stedet for den typiske inndelingen i cephalothorax og abdomen, består kroppen av en stamme og munn. Flåtten beveger seg takket være 4 par korte lemmer. Det er et hardt skjold på baksiden.

Det er 2 mekanismer for menneskelig infeksjon:

1. Overførbar - ved biting. Det har stor epidemiologisk betydning.
2. Fordøyelsesmekanismen registreres ekstremt sjelden. Infeksjon skjer gjennom ukokt melk fra en syk geit eller ku med viremi.

Årsaken til hjernebetennelse er et lite RNA-flavivirus belagt med en proteinkappe. Den lille størrelsen hjelper den å trenge gjennom ulike kroppsbarrierer. Ultrafiolett bestråling og høye temperaturer forårsaker dens ødeleggelse, og i kjøleskapet forblir encefalittviruset i produktene i opptil 2 måneder. I kroppen til ixodid-flåtten trenger patogenet raskt inn i alle organene med maksimal akkumulering i fordøyelsessystemet. Derfor er den største faren for mennesker nettopp bitt av en encefalittflått.

Å gå inn i eggstokkene til hunner fører til muligheten for overføring av flåttbårne encefalittvirioner til avkom. Gunstige forhold i flåttens kropp gir transfaseoverføring: viruset passerer sammen med flåtten, og beholder evnen til å infisere. Denne mekanismen er viktig for å opprettholde infeksjonsfokuset.

Spredning av viruset i kroppen

Det flåttbårne encefalittviruset trenger gjennom huden eller slimhinnen i mage-tarmkanalen. Immunsystemets celler er de første som møter det - makrofager, som finnes i nesten alle organer. De spesialiserer seg på å fange og fordøye smittsomme, fremmede stoffer, døde kroppsceller.

Viruset bruker makrofager til å gjenskape sitt eget genetiske materiale og sammensetning, og forlater dem deretter og sprer seg hematogent gjennom hele kroppen. Evnen til encefalittviruset til å integreres i DNA til vertscellene kan føre til langvarig asymptomatisk transport, og immunsuppresjon fører til det kroniske sykdomsforløpet. Også encefalittviruset kan forårsake en farlig langsom infeksjon med lang inkubasjon, hvoretter de første symptomene på sykdommen raskt vises med en kraftig forverring.

Sirkulasjonen av et virus i blodet kalles viremi. Den har 2 topper: den første oppstår under den første forplantningen fra inngangsporten. Det varer ikke lenge, fører til dannelse av foci av sekundær reproduksjon i leveren, milten, blodårene, lymfeknuter. Den andre toppen faller på slutten av inkubasjonsperioden, når encefalittviruset forlater de indre organene.

De første tegnene på sykdommen

Inkubasjonstiden for flått-encefalitt er opptil 30 dager. Når du drikker melk, er det kortest - opptil flere dager. Denne tidsperioden er farlig med imaginært velvære, samt det faktum at det senere er vanskelig å assosiere symptomene på et encefalitt flåttbitt med en infeksjon. Smertefri rødhet kan sees på huden - et spor av sug. Utviklingen av ringformet erytem indikerer tilstedeværelsen av to flåttbårne infeksjoner: encefalitt og borreliose.

Hos noen pasienter er inkubasjonsperioden for encefalitt erstattet av uspesifikke symptomer - et prodrom. Dette vil være de første tegnene på hjernebetennelse etter et flåttbitt. De blir ofte forvekslet med utviklingen av SARS. Den:

• hodepine;
• svakhet;
• utmattelse;
• økning i temperatur;
• irritabilitet;
• søvnforstyrrelser;
• Muskelsmerte;
• svakhet i armer, ben;
• parestesi av huden på nakken, ansiktet.

Symptomer

Symptomer på flått-encefalitt indikerer spredning av virioner og hjelper til med å gjenkjenne sykdommen:

• hyperpyretisk feber;
• frysninger;
• Muskelsmerte;
• hodepine;
• rødhet i ansiktet;
• senking av hjerterytmen;
• øye vaskulær injeksjon;
• fall i blodtrykket.
• magesmerter, oppblåsthet, tunge med et hvitt belegg;
• hepato-, splenomegali utvikles når patogenet kommer inn i organene.
• meningeale tegn (symptomer på irritasjon av hjernehinnene).

Med skade på sentralnervesystemet legges til:

1. symptomer på nedleggelse, uklar bevissthet %
2. episyndrom;
3. ondartet hypertermi;
4. symptomer på lokal hjerneinvolvering.

De første tegnene på infeksjon med skade på motorneuronene i ryggmargen ser ut som slapp parese, lammelse.

Former for flåttbåren encefalitt

• sted for introduksjon av viruset;
• varighet av flåttsuging;
• det totale antallet haker per person;
• egenskapene til encefalittvirusstammen;
• egenskapene til det menneskelige immunsystemet.

Oppdelingen av sykdommen i former er betinget, siden det er kjent tilfeller som begynner med kliniske tegn på en form og deretter har en atypisk utvikling. Dessuten kan symptomene på hjernebetennelse etter et bitt ikke skyldes et asymptomatisk forløp.

La oss vurdere mer detaljert de viktigste formene for sykdommen:

febrilsk

De fleste ofre for et flåttbitt utvikler en såkalt febril form for flått-encefalitt. Den har følgende funksjoner:

• plutselig utbrudd uten prodrom;
• blek hud;
• Muskelsmerte;
• smerte i øyeeplene;
• en kraftig økning i temperaturen til 39 grader;
• alvorlig forgiftning;
• utseendet på symptomer på irritasjon av membranene i hjernen uten betennelse (meningismus).

Den forhøyede temperaturen vedvarer i 6 dager. CSF-analyse er ikke veiledende. Dette er det beste kvalitetsalternativet. Ved avkjørselen gjenstår asteniske fenomener.

Minengial

Meningeal form er ofte diagnostisert. Viruset krysser ikke membranene i hjernen. Tegn på flått-encefalitt er som følger:

• hodepine, svimmelhet;
• smerte i øyeeplene, fotofobi;
• cerebral oppkast uten påfølgende lindring.

Pasienter er sløve, positive vedvarende tegn på irritasjon av hjernehinnene hemmes. Feberens varighet er ca 3 uker. Brennevin inneholder et stort antall lymfocytter, innholdet av proteiner økes.

Meningoencefalittisk

Den meningoencefalittiske formen oppstår når det flåttbårne encefalittviruset krysser blod-hjerne-barrieren. Det er mer alvorlig på grunn av involvering av hjernevev. Feberen når 40 grader, økningen er ledsaget av alvorlige generelle somatiske symptomer. Varigheten av feberen når 2-3 uker. Meningoencefalitt kan være diffus eller fokal.

Med diffuse lesjoner er klinikken bestemt av cerebrale lidelser: epileptiske anfall, dysfagi, voldsom gråt, reflekser av oral automatisme, delirium.

Med en fokal lesjon er kranialnervene involvert, ensidig parese, episyndrom oppstår. Klinikken dukker opp 3. - 5. sykedag.

Poliomyelitt

• muskelrykninger;
• svakhet i armer, ben;
• nummenhet;
• sårhet;
• cerebrale manifestasjoner;
• slapp parese i nakken, muskler i skulderbeltet, armer.

CSF-analyse vil vise lymfocytose. Det er vedvarende konsekvenser av flåttbåren encefalitt: parese, atrofi, underernæring.

Flåttbåren encefalitt med et to-bølgeforløp begynner akutt, med meningeale og generelle somatiske manifestasjoner mot bakgrunnen av den første bølgen av feber. Analyse av cerebrospinalvæsken er ikke veiledende, leukopeni, en økning i ESR oppdages i blodet. Varigheten av bølgen er opptil 1 uke. Deretter følger en feberfri periode på opptil 2 uker. Den andre bølgen av hypertermi som følger er mer alvorlig. Sløvhet, cerebral oppkast, meningeal tegn, lokale manifestasjoner er notert. En blodprøve vil vise leukocytose; CSF-trykket økes, lymfocytose er uttalt. Dette alternativet ender ofte lykkelig.

Polyradikuloneuritt

Den polyradiculoneuritiske formen av flåttbåren encefalitt oppstår med skade på de perifere nervene: smerter i armer, ben, nummenhet, parestesi. Landrys parese kan slutte seg, starter i bena eller skulderbeltet, med involvering av hjernestammen.

Alvorlighetsgraden av infeksjonen kan være mild, moderat eller alvorlig. Typen forløp av flått-encefalitt bestemmes av egenskapene til menneskekroppen og viruset.

Få mennesker vet hvordan encefalitt manifesterer seg hos barn. Infeksjonen viser seg som feber. Barns tendens til generaliserte reaksjoner fører til vanskeligheten med rettidig diagnose av sykdommen. Dette betyr at barnets kropp ikke kan lokalisere infeksjonsprosessen på grunn av utilstrekkelig utviklede barrierer. Derfor er det en involvering av et økende antall organsystemer med utseende av lyse, men ikke tillater å etablere riktig diagnose, symptomer:

• mageknip;
• urinretensjon;
• feber som ikke lindres av medisiner;
• kaste opp;
• sår hals;
• ulike nevrologiske symptomer.

Forløpet er alvorlig, med hyppige psykiske lidelser. Encefalitt er farlig på grunn av utviklingen av episyndrom, status epilepticus (epistatus). Episyndrom - utseendet til epileptiske anfall på grunn av skade på hjernen av et virus.

Epistatus er en serie epileptiske anfall som går etter hverandre. I intervallet mellom dem kommer ikke en person tilbake til bevissthet. Denne tilstanden kan forårsake hevelse i hjernen og føre til døden. På grunn av immunsystemets umodenhet er tilfeller av kronisk forløp hyppige.

Konsekvenser av flått-encefalitt

Noen pasienter blir ikke helt friske fra sykdommen. Da kommer ulike nevrologiske lidelser på banen.

De viktigste konsekvensene av encefalitt er:

• vedvarende hodepine;
• svimmelhet;
• ataksi;
• patologi av tale, hørsel, syn;
• dannelsen av parese, lammelse;
• nedsatt hukommelse, oppmerksomhet;
• asteniske symptomer;
• psykotiske lidelser;
• hjertefeil;
• lungebetennelse.

Diagnostikk

Diagnose av flått-encefalitt inkluderer et sett med tiltak:

Viktig! Hvis flere flått er fjernet, bør de transporteres separat i signerte krukker.

1. Innsamling av klager, medisinske undersøkelsesdata.
2. Laboratorieforskningsmetoder vil bidra til å etablere diagnosen.

En generell blodprøve vil vise leukocytose, en økning i ESR.

Med meningeal, fokale symptomer, vil en spinal punktering med en studie av cerebrospinalvæsken tillate deg å finne tegn på betennelse: lymfocytose, økt protein.

Den diagnostiske standarden er en metode (ELISA) som lar deg evaluere utseendet til Ig G, M og spore veksten av titer i parede sera (ved begynnelsen og slutten av sykdommen).

Påvisning av virale DNA-fragmenter er mulig takket være polymerasekjedereaksjonsmetoden (PCR). Materialet er blod, brennevin.

Differensialdiagnose utføres med andre nevroinfeksjoner, tuberkuløs meningitt, borreliose.

Behandling

Viktig! En flått funnet på kroppen må umiddelbart fjernes og tas med til laboratoriet.

I tilfelle verifisering av diagnosen utføres den etiotropiske behandlingen av flått-encefalitt ved hjelp av injeksjoner av et spesielt immunglobulin. Det brukes hos personer som er undersøkt de første dagene etter at flåtten er sugd. Administrasjonsskjemaet velges av spesialist på infeksjonssykdommer.

Pasienter må overvåkes, så undersøkelse og behandling av encefalitt må utføres på et sykehus. Spesielt viktig er konstant overvåking hos barn på grunn av faren for en kraftig forverring av tilstanden og død.

På infeksjonsmedisinsk avdeling får pasientene streng sengeleie. Behandlingen inkluderer:

• interferoner;
• febernedsettende;
• avgiftning;
• vitaminpreparater;
• nevrobeskyttere.

Om nødvendig kobles behandlingen til:

• hormoner, diuretika for å forhindre cerebralt ødem;
• krampestillende midler;
• beroligende midler, neuroleptika;
• oksygenbehandling.

Sykdomsforebygging

Sykdomsforebyggende tiltak er delt inn i spesifikke og ikke-spesifikke.

Spesifikk planlagt forebygging av flåttbåren encefalitt består i rettidig vaksinasjon. Vaksinasjon gis til voksne og barn.

Nødforebygging av encefalitt utføres ved introduksjon av immunglobulin til alle personer som søkte etter et flåttbitt før laboratoriebekreftelse av diagnosen.

Ikke-spesifikke metoder inkluderer:

1. Bruk av repellenter.
2. Når du besøker et skogområde, velg lyse klær som dekker armer og ben, med tettsittende mansjetter, iført hodeplagg med felt.
3. Det anbefales ikke å sitte på gresset, ordne parkering, overnatte i områder med høyt gress.
4. Regelmessige inspeksjoner under turer for rettidig oppdagelse av flåttbitt.
5. Obligatorisk koking av melk.

Selv en enkelt og kort kontakt med en encefalittflått kan provosere utviklingen av sykdommen. Oppmerksom holdning til helsen din vil bidra til å unngå forferdelige konsekvenser og død.

Flått-encefalitt er en akutt virussykdom i nervesystemet. Årsaken til sykdommen er et spesifikt virus som oftere kommer inn i menneskekroppen når det blir bitt av en flått. Infeksjon er mulig når du spiser rå melk fra syke dyr. Sykdommen viser seg som generelle infeksjonssymptomer og skader på nervesystemet. Noen ganger er det så alvorlig at det kan være dødelig. Personer som bor i områder med høy forekomst av sykdommen er gjenstand for forebyggende vaksinasjon. Vaksinasjon beskytter pålitelig mot sykdom. Fra denne artikkelen vil du lære hvordan flått-encefalitt fortsetter, hvordan den manifesterer seg og hvordan du kan forhindre sykdommen.

Flåttbåren encefalitt kalles noen ganger annerledes - vår-sommer, taiga, sibirsk, russisk. Synonymer oppsto på grunn av egenskapene til sykdommen. Vår og sommer, fordi toppforekomsten skjer i den varme årstiden, når flåtten er mest aktiv. Taiga, fordi det naturlige fokuset til sykdommen hovedsakelig er i taigaen. Sibirsk - på grunn av distribusjonssonen, og russisk - på grunn av påvisning hovedsakelig i Russland og beskrivelsen av et stort antall stammer av viruset av russiske forskere.

Årsaker til flått-encefalitt

Sykdommen er forårsaket av et virus som tilhører gruppen arbovirus. Prefikset "arbo" betyr overføring ved hjelp av leddyr. Reservoaret til det flåttbårne encefalittviruset er ixodid flåtten som lever i skogene og skogsteppene i Eurasia. Viruset blant flått overføres fra generasjon til generasjon. Og selv om bare 0,5-5% av alle flått er infisert med viruset, er dette nok for periodisk forekomst av epidemier. I vår-sommerperioden er det en økt aktivitet av flått knyttet til utviklingssyklusen deres. På denne tiden angriper de aktivt mennesker og dyr.

Viruset kommer inn i en person gjennom bitt av en ixodid-flått. Dessuten er det farlig å suge en flått, selv i en kort periode, for utviklingen av hjernebetennelse, siden spyttet fra flåtten, som inneholder patogenet, kommer umiddelbart inn i såret. Selvfølgelig er det en direkte sammenheng mellom mengden av patogenet som har kommet inn i den menneskelige blodstrømmen og alvorlighetsgraden av sykdommen som har utviklet seg. Varigheten av inkubasjonsperioden (tiden fra patogenet kommer inn i kroppen til de første symptomene vises) avhenger også direkte av mengden av viruset.

Den andre infeksjonsmåten er inntak av rå melk eller matprodukter laget av termisk ubearbeidet melk (for eksempel ost). Oftere er årsaken til sykdommen bruken av geitemelk, sjeldnere - kyr.

En annen sjelden måte å smitte på er følgende: en flått knuses av en person til den blir sugd, men fra forurensede hender kommer viruset inn i munnslimhinnen hvis personlig hygiene ikke følges.

Etter å ha kommet inn i kroppen, multipliserer viruset på penetrasjonsstedet: i huden, i slimhinnen i mage-tarmkanalen. Viruset kommer deretter inn i blodet og sprer seg i hele kroppen. Det foretrukne stedet for viruset er nervesystemet.

Det er identifisert flere typer virus som har en viss territoriell tilknytning. Et virus som forårsaker mindre alvorlige former for sykdommen lever i den europeiske delen av Russland. Jo nærmere Fjernøsten, desto dårligere er prognosen for bedring, og flere dødsfall.

Inkubasjonsperioden varer fra 2 til 35 dager. Ved smitte på grunn av bruk av infisert melk er det 4-7 dager. Du bør vite at en pasient med flått-encefalitt ikke er farlig for andre, siden den ikke er smittsom.

Flåttbåren encefalitt begynner akutt. For det første vises generelle smittsomme tegn: kroppstemperaturen stiger til 38-40 ° C, frysninger, generell ubehag, diffus hodepine, verkende og trekkende smerter i musklene, svakhet og søvnforstyrrelser oppstår. Sammen med dette kan det være smerter i underlivet, sår hals, kvalme og oppkast, rødhet i slimhinner i øyne og svelg. I fremtiden kan sykdommen forløpe på forskjellige måter. I denne forbindelse er det flere kliniske former for flått-encefalitt.

Kliniske former for flått-encefalitt

Det er for øyeblikket 7 skjemaer beskrevet:

• feberaktig;
• meningeal;
• meningoencefalitt;
• polyencefalitt;
• polio;
• polioencefalomyelitt;
• polyradikuloneuritisk.

Feberaktig form preget av fravær av tegn på skade på nervesystemet. Sykdommen fortsetter som en vanlig forkjølelse. Det vil si at temperaturøkningen varer 5-7 dager, ledsaget av generell rus og generelle smittsomme tegn. Så kommer selvhelbredelsen. Ingen endringer i cerebrospinalvæsken (som ved andre former for flått-encefalitt) er funnet. Hvis flåttbittet ikke ble registrert, er det vanligvis ingen mistanke om flått-encefalitt.

meningeal form er kanskje en av de vanligste. Samtidig klager pasienter over alvorlig hodepine, intoleranse mot sterkt lys og høye lyder, kvalme og oppkast, smerter i øynene. På bakgrunn av en temperaturøkning vises meningeale tegn: spenning i nakkemusklene, symptomer på Kernig og Brudzinsky. Kanskje et brudd på bevisstheten av typen fantastisk, sløvhet. Noen ganger kan det være motorisk agitasjon, hallusinasjoner og vrangforestillinger. Feberen varer opptil to uker. Når det utføres i cerebrospinalvæsken, er det funnet en økning i innholdet av lymfocytter, en liten økning i protein. Endringer i cerebrospinalvæsken varer lenger enn kliniske symptomer, det vil si at helsetilstanden kan bli bedre, men testene vil fortsatt være dårlige. Dette skjemaet ender vanligvis med fullstendig bedring i løpet av 2-3 uker. Det etterlater ofte et langvarig astenisk syndrom, preget av økt tretthet og tretthet, søvnforstyrrelser, emosjonelle forstyrrelser og dårlig treningstoleranse.

Meningoencefalittisk form preget av utseendet av ikke bare meningeale tegn, som i forrige form, men også symptomer på skade på hjernens substans. Sistnevnte manifesteres av muskelsvakhet i lemmer (parese), ufrivillige bevegelser i dem (fra mindre rykninger til sammentrekninger uttrykt i amplitude). Det kan være et brudd på sammentrekningen av ansiktsmusklene i ansiktet, forbundet med skade på kjernen til ansiktsnerven i hjernen. I dette tilfellet lukker ikke øyet på den ene halvdelen av ansiktet, maten strømmer ut av munnen, ansiktet ser forvrengt ut. Blant andre kraniale nerver er glossopharyngeal, vagus, accessorisk og hypoglossal nerver oftere påvirket. Dette kommer til uttrykk ved nedsatt tale, nasal stemme, kvelning når du spiser (mat kommer inn i luftveiene), nedsatt tungebevegelser og svakhet i trapezius-musklene. Det kan være et brudd på pusterytmen og hjerteslag på grunn av skade på vagusnerven eller respirasjonssentre og hjerteaktivitet i hjernen. Ofte med denne formen oppstår epileptiske anfall og bevissthetsforstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad, opp til koma. I cerebrospinalvæsken påvises en økning i innholdet av lymfocytter og protein. Dette er en alvorlig form for flått-encefalitt, der hjerneødem kan utvikles med forskyvning av stammen og svekkede vitale funksjoner, som et resultat av at pasienten kan dø. Etter denne formen for flått-encefalitt gjenstår ofte pareser, vedvarende tale- og svelgeforstyrrelser, som forårsaker funksjonshemming.

Polyencefalittisk form preget av utseendet av symptomer på skade på kranialnervene på den 3-5 dagen av feber. Bulbargruppen er oftest påvirket: glossopharyngeal, vagus, hypoglossal nerver. Dette manifesteres av et brudd på svelging, tale, immobilitet i tungen. Trigeminusnervene lider også noe sjeldnere, noe som gir symptomer som skarpe smerter i ansiktet og deformasjon. Samtidig er det umulig å rynke pannen, lukke øynene, munnen vrir seg til den ene siden, maten renner ut av munnen. Riving er mulig på grunn av konstant irritasjon av øyeslimhinnen (fordi den ikke lukkes helt selv under søvn). Enda sjeldnere utvikler skade på oculomotorisk nerve, som manifesteres av strabismus, et brudd på bevegelsen av øyeeplene. Denne formen for flått-encefalitt kan også være ledsaget av nedsatt aktivitet av respirasjons- og vasomotoriske sentre, som er full av livstruende tilstander.

Polio form har et slikt navn i lys av likheten med. Det er observert hos omtrent 30 % av pasientene. I utgangspunktet er det generell svakhet og sløvhet, økt tretthet, mot hvilke det er mindre muskelrykninger (fascikulasjoner og flimmer). Disse rykningene indikerer skade på de motoriske nevronene i de fremre hornene i ryggmargen. Og så utvikles lammelser i de øvre lemmer, noen ganger asymmetrisk. Det kan kombineres med et brudd på følsomheten i de berørte lemmer. I løpet av få dager fanger muskelsvakhet musklene i nakke, bryst og armer. Følgende symptomer vises: "hodet henger på brystet", "bøyd bøyd holdning". Alt dette er ledsaget av et uttalt smertesyndrom, spesielt på baksiden av nakken og skulderbeltet. Utvikling av muskelsvakhet i bena er mindre vanlig. Vanligvis øker alvorlighetsgraden av lammelser i omtrent en uke, og etter 2-3 uker utvikles en atrofisk prosess i de berørte musklene (musklene blir utmattet, "gå ned i vekt"). Muskelrestitusjon er nesten umulig, muskelsvakhet forblir hos pasienten resten av livet, noe som gjør det vanskelig å bevege seg og selvbetjening.

Polioencefalomyelitt form preget av symptomer som er karakteristiske for de to foregående, det vil si samtidig skade på kranienervene og nevronene i ryggmargen.

Polyradikuloneuritisk form manifestert av symptomer på skade på perifere nerver og røtter. Pasienten utvikler sterke smerter langs nervestammene, nedsatt følsomhet, parestesi (følelse av å krype, prikke, brenne og andre). Sammen med disse symptomene kan det oppstå stigende lammelser når muskelsvakhet begynner i bena og gradvis sprer seg oppover.

En egen form for flått-encefalitt er beskrevet, preget av et særegent to-bølget feberforløp. Med denne formen, i den første bølgen av feber, vises bare generelle smittsomme symptomer, som ligner en forkjølelse. Etter 3-7 dager går temperaturen tilbake til normalen, tilstanden bedres. Så kommer den «lette» perioden, som varer i 1-2 uker. Det er ingen symptomer. Og så kommer den andre bølgen av feber, sammen med hvilken det er en lesjon i nervesystemet i henhold til et av alternativene beskrevet ovenfor.

Det er også tilfeller av kronisk infeksjon. Av en eller annen grunn blir ikke viruset fullstendig eliminert fra kroppen. Og etter noen måneder eller til og med år, "gjør seg gjeldende." Oftere er dette manifestert av epileptiske anfall og progressiv muskelatrofi, noe som fører til funksjonshemming.

Den overførte sykdommen etterlater stabil immunitet.

Diagnostikk

For riktig diagnose er det viktig å ha et flåttbitt i områder som er endemiske for sykdommen. Siden det ikke er noen spesifikke kliniske tegn på sykdommen, spiller serologiske metoder en viktig rolle i diagnostiseringen, ved hjelp av hvilke antistoffer mot flått-encefalittviruset påvises i blodet og cerebrospinalvæsken. Disse testene blir imidlertid positive fra og med 2. sykdomsuke.

Jeg vil spesielt merke meg at viruset kan finnes i selve flåtten. Det vil si at hvis du blir bitt av en flått, må den tas med til et medisinsk anlegg (hvis mulig). Hvis et virus oppdages i vevet til en flått, utføres forebyggende behandling - innføring av et spesifikt anti-flått-immunoglobulin eller administrering av Yodantipyrin i henhold til skjemaet.

Behandling og forebygging

Behandlingen utføres på forskjellige måter:

• spesifikt anti-flått-immunoglobulin eller serum fra pasienter med flått-encefalitt;
• antivirale legemidler brukes: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• symptomatisk behandling består i bruk av febernedsettende, anti-inflammatoriske, avgiftende, dehydrerende legemidler, samt midler som forbedrer mikrosirkulasjonen og blodstrømmen i hjernen.

Forebygging av flått-encefalitt kan være uspesifikk og spesifikk. Ikke-spesifikke tiltak inkluderer bruk av midler som frastøter og ødelegger insekter og flått (avstøtende midler og akaricider), iført de mest lukkede klærne, en grundig undersøkelse av kroppen etter besøk i et skogområde og spising av varmebehandlet melk.

Spesifikk forebygging er akutt og planlagt:

• nødsituasjon er bruk av anti-flått-immunoglobulin etter et flåttbitt. Det utføres bare i de første tre dagene etter bittet, senere er det ikke lenger effektivt;
• det er mulig å ta Yodantipirin innen 9 dager etter bittet i henhold til skjemaet: 0,3 g 3 ganger daglig de første 2 dagene, 0,2 g 3 ganger daglig de neste 2 dagene og 0,1 g 3 ganger daglig de siste dagene 5 dager;
• planlagt forebygging består i å gjennomføre vaksinasjon. Kurset består av 3 injeksjoner: de to første med et intervall på en måned, den siste - et år etter den andre. Denne introduksjonen gir immunitet i 3 år. For å opprettholde beskyttelsen er revaksinering nødvendig en gang hvert 3. år.

Flått-encefalitt er en virusinfeksjon som i utgangspunktet oppstår under dekke av en vanlig forkjølelse.
Det kan gå ubemerket av pasienten, og kan forårsake alvorlig skade på nervesystemet. Resultatene av tidligere flått-encefalitt kan også variere fra fullstendig bedring til varig uførhet. Det er umulig å bli syk igjen med flått-encefalitt, siden den overførte infeksjonen etterlater en stabil livslang immunitet. I områder som er endemiske for denne sykdommen, er det mulig å utføre spesifikk profylakse, vaksinasjon, som pålitelig beskytter mot flått-encefalitt.

Survey TV, et plott om emnet "Flåttbåren encefalitt":

Nyttig video om flått-encefalitt

Flåttbåren encefalitt er en ganske vanlig infeksjonssykdom. Det har vanligvis et akutt forløp. Rus fører til skade på nervesystemet, som kan føre til lammelser.

Det er en feil å anta at, basert på navnet, kan flått-encefalitt ramme en person først etter et flåttbitt. Dette er den rådende versjonen. Imidlertid kan viruset til denne sykdommen også lokaliseres i organismene til gnagere og insektetere.

Det mest ubehagelige er at tamgeiter, kuer eller sauer kan ha viruset. De kan ha viruset, men de har kanskje ikke symptomer på sykdommen. Det vil si at disse kjæledyrene kan være enkle bærere. Menneskelig infeksjon kan oppstå gjennom rå melk.

Flåttbåren encefalitt er en viral patologi preget av en overførbar infeksjonsmekanisme (med insektbitt), så vel som ledsaget av febersymptomer og skade på vevet i sentralnervesystemet.

Encefalitt er en sykdom i hjernen. Suffikset -det indikerer direkte at sykdommen er inflammatorisk i naturen. Ofte, i det generelle tilfellet, er årsaken til encefalitt (betennelse i hjernen) vanskelig å fastslå.

Men ved flåttbitt er årsaken åpenbar. Det gjenstår bare å forsikre seg om at bittet var (her er det en flått som ble fjernet fra huden) og etablere symptomene.

Her, i tilfelle mottak av flått-encefalittvirus gjennom den infiserte melken til et kjæledyr, vil det være vanskeligere å verifisere årsaken.

Sykdommen har en uttalt naturlig foci. Betingelsene for eksistensen av flått er:

• gunstig klima,
• viktig vegetasjon,
• landskap.

Også flåttbåren encefalitt er preget av sesongvariasjoner.

En syk person er ikke en smittekilde for andre.

I følge ICD10 er flått-encefalitt klassifisert som A84.

Flåttbåren encefalitt - forårsakende middel

Flåttbårne encefalittvirus tilhører gruppen av RNA-holdige flavivirus.

I henhold til genotypen er flåttbårne encefalittvirus delt inn i fem typer:

• Fjernøsten
• vestlig,
• gresk-tyrkisk,
• østsibirsk
• Ural-sibirsk.

For referanse. Den vanligste typen virus er den ural-sibirske genotypen av patogenet.

Viruset blir raskt ødelagt ved koking (innen to til tre minutter), under pasteurisering, og også når det behandles med desinfiserende løsninger.

Når de er tørket og under fryseforhold, er viruspartikler i stand til å beholde sin aktivitet i lang tid.

Merk følgende. Det skal bemerkes at patogener kan vedvare i matvarer i lang tid (spesielt i melk, smør, etc.).

Infeksjon med flått-encefalitt

Flåttbåren encefalitt bæres av ixodid flått. Infeksjon oppstår hovedsakelig på en overførbar måte: når du biter en flått, så vel som når du kjemmer bittstedet, feil fjerning av flåtten, etc.

Gitt at patogener er resistente mot saltsyre, kan det i isolerte tilfeller oppstå fordøyelsesinfeksjon med flått-encefalitt ved inntak av produkter som inneholder virus.

Det skal bemerkes at ikke alle flåttbitt er ledsaget av utviklingen av en smittsom prosess. I følge statistikk registreres utviklingen av sykdommen etter flåttbitt i omtrent to til fire prosent av tilfellene.

For referanse. Infeksjon av selve flåtten med encefalittvirus observeres når du biter dyr der den viremiske fasen av virussirkulasjonen observeres (viruset er i blodet).

I denne forbindelse observeres infeksjon med viruspartikler i omtrent fem prosent av flåtten. Men etter at en flått er infisert med et virus, sirkulerer denne typen virus i kroppen for livet og overføres i fremtiden til neste generasjon flått. Det er på grunn av dette at ixodid flått er i stand til å fungere som et naturlig reservoar av patogener av flåttbåren encefalitt.

Inkubasjonsperioden for virus i menneskekroppen er i gjennomsnitt fra ti til fjorten dager (noen ganger fra en til tretti dager).

For referanse. En person kan ikke fungere som en smittekilde (viruset overføres ikke fra person til person).

risikofaktorer for infeksjon

Maksimal aktivitet av flått observeres fra midten av våren til slutten av sommeren. I denne forbindelse observeres maksimal risiko for infeksjon i løpet av disse månedene.

For referanse. Oftest rammer flått-encefalitt mennesker fra tjue til seksti år. Nivået av naturlig mottakelighet for sykdommen er høy og har ingen kjønnsforskjeller.

Byboere, som ofte hviler i naturen, blir oftere syke enn innbyggere på landsbygda.

- en farlig virussykdom som kan føre til skade på nervesystemet, lammelser og død. Det overføres gjennom bitt av ixodid flått, parasitter fra leddyrfamilien som lever i nesten alle klimasoner. For å forhindre komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser, er det nødvendig å fastslå faktumet av en bit i tide og iverksette passende tiltak. Hvordan forstå hvilke symptomer på sykdommen folk har hvis de blir bitt av en flått, etter hvor mange dager vises de første tegnene på infeksjon etter et bitt, og hva skal de gjøre hvis de oppdages?

Ixodid flått er representanter for leddyrfamilien, som har 650 arter fordelt over hele verden, bortsett fra Nordpolen. Dette er en av de mest hardføre skapningene, i stand til å sulte i lang tid og tåle temperaturendringer. Utseendemessig er de litt som edderkopper - størrelsen varierer fra 0,5 til 2 cm, kroppen er rund, rød, brun eller brun, den har 4 par ben.

De fester seg til huden til offeret og kan forbli på dem i flere dager (noen ganger 2-3 uker), og lever av blodet hennes. Etter det faller de av seg selv og gjemmer seg i flere uker.

Med en individuell reaksjon på spytt av en flått, er en uuttrykt allergisk reaksjon av lokal natur mulig - lett rødhet, betennelse og kløe. Hvis flåtten har falt av seg selv, er det nesten umulig å fastslå et bitt, siden det ikke er noen spor igjen på den menneskelige huden.

Et foto

Bildet under viser hvordan stedet ser ut etter et flåttbitt, med karakteristiske tegn på menneskekroppen.

Hvor raskt manifesterer en sykdom seg i en person

Inkubasjonsperioden for sykdommen hos mennesker varer fra flere dager til to uker, sjeldnere vises de første tegnene på infeksjon en måned etter bittet. Det kliniske bildet avhenger av personens alder og helsetilstand, samt typen virus som forårsaket infeksjonen. Det klassiske bildet inkluderer to stadier, som hver har visse symptomer.

Innledende tegn hos barn og voksne

Faren for flått-encefalitt ligger i det faktum at det ikke er noen spesifikke tegn i de første stadiene. Det er lett å forveksle en sugd flått med en føflekk eller en vorte, og etter å ha falt av, gjenstår en liten rød flekk som en dråpe blod kan komme ut på.

På den andre dagen øker rødhet som regel, mild kløe og utslett kan oppstå, men hos en sunn voksen, etter en bit, er tegnene milde. Hvis en infeksjon har kommet inn i såret, kan det oppstå en liten suppurasjon.

Flåttbitt er mest alvorlig for eldre, barn og allergikere. I slike tilfeller er alvorlige allergiske reaksjoner mulig opp til Quinckes ødem.

De første symptomene utvikler seg vanligvis etter noen dager. De ligner SARS eller en alvorlig forkjølelse, men forekommer uten respiratoriske manifestasjoner (hoste, rennende nese, sår hals). Noen ganger forveksles den første fasen av flått-encefalitt med alvorlig forgiftning, spesielt når den er ledsaget av alvorlige oppkast. Hovedforskjellene er at diaréen som er karakteristisk for slike tilstander, er fraværende hos pasienter. Sorbenter som aktivt kull har heller ingen effekt, siden patogenet ikke er i fordøyelseskanalen, men i blodet.

Hvis du ikke konsulterer en lege etter at de første symptomene vises, vil sykdommen gå inn i det andre stadiet, som er preget av mer alvorlige manifestasjoner og ofte fører til alvorlige komplikasjoner.

Første fase

I den første fasen er det ingen spesifikke tegn - pasienter har feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, forverring av det generelle velværet.

1. Temperaturøkning. Vanligvis stiger temperaturen under infeksjon til høye tall - 38-39 grader. I sjeldne tilfeller er et klinisk forløp av encefalitt mulig, ledsaget av lett feber - 37-37,5 grader;
2. Smerte. Smerte hos personer som er infisert med viruset er ganske uttalt - de er lokalisert i store muskelgrupper og ledd. De ligner sensasjoner etter intens fysisk anstrengelse eller under inflammatoriske prosesser. I tillegg er det skarp hodepine uten spesifikk lokalisering, sprer seg til hele hodet;
3. Forringelse av velvære. Blant tegnene forbundet med forgiftning av kroppen og en forverring av generelt velvære inkluderer svakhet, svakhet, tap av matlyst, noen ganger kvalme og oppkast. I noen tilfeller har pasienter lavt blodtrykk, takykardi oppstår, lymfeknuter øker og svimmelhet oppstår.

Den første fasen av encefalitt varer fra 2 til 10 dager (i gjennomsnitt 3-4 dager), hvoretter remisjon oppstår, og symptomene avtar. Mellom første og andre fase kan det ta fra flere timer til flere dager. Noen ganger er det kliniske forløpet begrenset til én fase, den første eller andre, og i noen tilfeller er det kliniske forløpet preget av tilstedeværelsen av symptomer fra begge stadier samtidig.

Andre fase

Fravær av symptomer betyr ikke bedring - det videre sykdomsforløpet avhenger av kroppens respons på viruset. I 30% av tilfellene oppstår utvinning, men hos 20-30% av pasientene oppstår det andre stadiet av encefalitt, preget av skade på sentralnervesystemet.

Symptomene hennes inkluderer:

• stivhet i nakkemusklene;
• intoleranse mot sterkt lys og høye lyder;
• motoriske forstyrrelser opp til parese og lammelse;
• bevissthetsforstyrrelser, hallusinasjoner, usammenhengende tale;
• koma.

Alvorlighetsgraden av symptomene og varigheten av fasene avhenger av ulike faktorer, inkludert sykdomsforløpet. "Vestlig" encefalitt, som er vanlig i Europa, har et gunstig forløp og fører sjelden til alvorlige konsekvenser.

Den "østlige" undertypen (typisk for territoriet til Fjernøsten), fortsetter raskt og har høy dødelighet. Det begynner brått, med sterk feber, hodepine og alvorlig rus, og skader på nervesystemet utvikles etter 3-5 dager. Pasienter har alvorlige skader på hjernestammen, luftveis- og sirkulasjonsforstyrrelser, som følge av at det ofte oppstår dødelig utgang. Noen ganger blir hjernebetennelse kronisk, og deretter veksler perioder med remisjon med eksacerbasjoner.

Ved utvinning (på egen hånd eller som et resultat av behandling), får en person livslang immunitet. Med et annet bitt er encefalittinfeksjon umulig, men ikke glem at flått bærer rundt et dusin farligere, og risikoen for infeksjon med dem forblir.

Former for sykdommen hos mennesker

Symptomer og klinisk forløp av flått-encefalitt avhenger av sykdommens form. Til dags dato er 7 varianter av sykdommen beskrevet, som er kombinert i to grupper - fokal og ikke-fokal.

1. Feberaktig. Det fortsetter uten skade på nervesystemet, ligner SARS og forårsaker ikke alvorlige konsekvenser.
2. Meningeal. Den vanligste formen for sykdommen, ledsaget av tegn som ligner hjernehinnebetennelse (stiv nakke, fotofobi, nedsatt bevissthet).
3. Meningoencefalittisk. Det kliniske forløpet er preget av meningeale tegn og symptomer på skade på medulla.
4. Polyencefalitt. Det er ledsaget av skade på kraniale nerver, og oftest påvirker den patologiske prosessen bulbargruppen - hypoglossal, glossopharyngeal, vagusnerver.
5. Polio. Formen av sykdommen, som er diagnostisert hos 30% av pasientene, og fikk navnet sitt på grunn av likheten med polio. Forårsaker forstyrrelse av de motoriske nevronene i hornene i ryggmargen.
6. Polioencefalomyelitt. Det er preget av manifestasjoner som er karakteristiske for de to foregående formene - samtidig skade på kraniale nerver og nevroner i ryggmargen.
7. Polyradikuloneuritt. Manifestert av en forstyrrelse av funksjonen til perifere nerver og røtter.

Ikke-fokale (febrile og meningeale) former av sykdommen er de enkleste å fortsette. Manifestasjonene til den første skiller seg ikke fra forkjølelse, og hvis faktumet om et flåttbitt ikke ble registrert, mistenker personen ikke engang at han hadde vært syk med flått-encefalitt. Hjernehinneformen kan være ganske vanskelig, men den blir også nesten alltid kurert fullstendig, uten alvorlige helsemessige konsekvenser.

I andre tilfeller (med fokale former) avhenger symptomene og prognosen av det kliniske sykdomsforløpet - i milde tilfeller er en fullstendig gjenoppretting mulig, i alvorlige tilfeller er pasientens funksjonshemming eller død mulig.

Hvordan ser pasienten ut?

Eksterne manifestasjoner av flåttbåren encefalitt er fraværende - i den første fasen er det umulig å skille det fra andre sykdommer uten kliniske studier. Hos bitt mennesker blir ansiktet rødt, noen ganger er det skarpe blødninger på det hvite i øynene og slimhinnene, rivende. I alvorlige tilfeller er rus og svakhet så uttalt at personen ikke klarer å rive hodet av puten. I de aller fleste tilfeller er det ingen utslett i hele kroppen - et lignende symptom observeres bare hos allergikere, små barn og personer med svekket immunforsvar.

Nedenfor er bilder av mennesker etter å ha blitt bitt av en encefalittflått.

Endringer i utseende og oppførsel når en person blir bitt av en infisert flått vises i andre trinn, når viruset infiserer nervesystemet. Flåttbåren encefalitt kan gjenkjennes av følgende manifestasjoner:

• motorisk agitasjon, hallusinasjoner, vrangforestillinger;
• brudd på funksjonen til ansiktsmuskler (ansiktet ser skjevt ut, det ene øyet lukkes ikke, talen blir forstyrret, stemmen blir nasal);
• epileptiske anfall;
• endring og konstant tåredannelse på grunn av irritasjon av slimhinnen, strabismus, nedsatt bevegelse av øyeeplene;
• lette muskelrykninger, vanligvis etter fysisk anstrengelse, noen ganger til og med mindre;
• en spesifikk holdning med bøyd rygg og et hode hengende på brystet (årsaken er svakheten i nakkemusklene, brystet, armene);
• svakhet i underekstremitetene, muskelatrofi (svært sjelden).

Selv i nærvær av karakteristiske symptomer, kan en nøyaktig diagnose bare stilles etter en omfattende undersøkelse av pasienten. Tegn på flåttbåren encefalitt ligner manifestasjoner av andre sykdommer assosiert med skade på nervesystemet, tumorprosesser og andre patologier.

REFERANSE! En pasient med flått-encefalitt utgjør ingen fare for andre på noe stadium, siden viruset i menneskekroppen går gjennom det siste utviklingsstadiet og ikke kan overføres videre.

Hva er konsekvensene etter sykdommen

Flåttbåren encefalitt kan forårsake alvorlige komplikasjoner, til og med død. Med den vestlige undertypen av sykdommen er dødeligheten 2-3%, med Far Eastern-varianten - omtrent 20%.

Med irreversibel skade på nervesystemet, kan pasienten forbli en delvis eller fullstendig invalid. Personer som har måttet håndtere komplikasjoner av flått-encefalitt opplever lammelser, muskelsvakhet, epileptiske anfall og vedvarende taleforstyrrelser.

Det er umulig å gjenopprette de forstyrrede funksjonene til kroppen, så en person og hans slektninger må tilpasse seg tilstanden deres og endre livsstilen fullstendig.

Diagnostikk

For å stille en diagnose ved mistanke om flått-encefalitt, brukes moderne metoder for å undersøke pasientens blod og cerebrospinalvæske. Ved hjelp av serologisk testing med bestemmelse av spesifikke antistoffer mot viruset, er det mulig å bestemme ikke bare infeksjonens faktum, men også de kliniske egenskapene til forløpet. Noen ganger brukes PCR-metoden og virologisk undersøkelse, men de anses som mindre nøyaktige og informative.

Hvis flåtten kan fjernes helt, legges den i en ren beholder og leveres til laboratoriet, hvor det utføres en test for tilstedeværelsen av virusantigenet. Dette alternativet for å oppdage infeksjon anses som optimalt, siden behandlingen kan startes umiddelbart før de første symptomene vises.

VIKTIG! De farligste formene for flått-encefalitt vurderes, preget av skade på kranienerver og medulla. Hvis aktiviteten til respirasjonssenteret og vaskulærsystemet forstyrres, oppstår en alvorlig trussel mot menneskeliv.

Behandling

Det finnes ingen spesifikk behandling for flått-encefalitt. I flere dager etter bittet kan pasienten gis legemidler som inneholder immunglobuliner, som har en uttalt terapeutisk effekt og forhindrer komplikasjoner.

Hvis det oppstår symptomer på skade på nervesystemet til en person, er det presserende å bli tatt til sykehus hvor støttende og symptomatisk terapi utføres.

Kortikosteroider, antikonvulsiva, medisiner som normaliserer funksjonene til nerve- og kardiovaskulærsystemet, og vitaminer brukes til behandling. I alvorlige tilfeller er trakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon nødvendig. I løpet av rehabiliteringsperioden blir pasientene foreskrevet massasje, fysioterapiøvelser, spa-behandling.

Å beskytte deg mot flått-encefalitt er mye lettere enn å håndtere symptomene og komplikasjonene av sykdommen. For å gjøre dette må du ta forholdsregler når du går i naturen, og etter at du har kommet hjem, undersøk nøye hele kroppen. Hvis en person, etter å ha tilbrakt tid i en skog eller park, har feber og helsen forverres, bør du umiddelbart oppsøke lege.