Rengjøring etter fødsel: hva er det, årsaker og konsekvenser. Rengjøring av livmoren etter fødsel Hva betyr manuell rengjøring etter fødsel

Fødselen av et barn er den lykkeligste begivenheten for hver kvinne. Det ser ut til at all plagen er over, her er det lykke ... Dessverre er dette ikke alltid tilfelle. Tross alt skjer fødsel i 2 stadier: fødselen av en baby og fødselen av en etterfødsel. Hvis morkaken ikke er født av seg selv, må legen fjerne den ved hjelp av andre teknikker, for eksempel curettage, vakuumaspirasjon.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å rense livmoren etter fødsel?

Det hender at etter fødselen av en baby, etter introduksjonen av oksytocin (et medikament for å forbedre livmorsammentrekningen), kom etterfødselen ikke helt ut eller kom ikke ut i det hele tatt. I dette tilfellet tyr fødselslegen til manuell separasjon av morkaken eller til kirurgiske teknikker (kuretasje av livmorhulen, vakuumaspirasjon). I tillegg viste kvinnen i livmorhulen før utskrivning fra fødesykehuset (3–5 dager etter fødselen), ifølge ultralyddata, tegn på betennelse, blodpropp eller deler av morkaken. Med disse symptomene utfører leger utelukkende kirurgisk rengjøring av livmoren.

Selvfølgelig kan en kvinne nekte å utføre manipulasjon. Men du bør vite at avvisningen av det er full av alvorlige, og noen ganger fatale konsekvenser. Disse inkluderer:

livmorblødning på grunn av livmorens manglende evne til å trekke seg sammen etter fødsel;
postpartum endometritt - betennelse i det indre laget av livmoren (endometrium);
sepsis er en generell infeksjon i blodet med patogene mikroorganismer forårsaket av lokal infeksjon i livmoren.

Disse 3 patologiene med utidig hjelp og behandling fører til døden.

Moderne metoder for rengjøring av livmoren

I obstetrisk og gynekologisk praksis brukes metoder som curettage av livmorhulen, vakuumaspirasjon, vask av livmorhulen.

Curettage av livmorhulen

Curettage av veggene i livmorhulen etter fødsel - instrumentell fjerning av overflatelaget av endometrium for terapeutiske formål, utføres under kontroll av hysteroskopi. Med riktig manipulasjon forblir vekstlaget til endometrium intakt.

Manipulasjonsteknikk

Manipulasjon utføres på en gynekologisk stol, etter tømming av blæren:

Taktikk for videre behandling og mulige komplikasjoner

Etter operasjonen er det nødvendig å gjennomgå et kurs med antibiotikabehandling som foreskrevet av den behandlende legen, siden enhver kirurgisk inngrep medfører risiko for smittsomme komplikasjoner.

Etter skraping er det forbudt:

i løpet av den første måneden for å spille sport;
douching;
bruk hygieniske vaginale tamponger;
i løpet av den første måneden for å ha vaginal sex;
ta bad;
besøke badstuer, bad.

Disse forbudene skyldes det faktum at etter operasjonen er det indre laget av livmoren en åpen såroverflate - med penetrasjon av fremmede mikroorganismer er utviklingen av endometritt mulig.

Enhver operasjon medfører risiko for komplikasjoner, curettage er intet unntak fra regelen. Heldigvis er det sjelden komplisert.

Tidlige effekter av kirurgi inkluderer:

Senkomplikasjoner inkluderer:

infertilitet. Det oppstår på grunn av traumatisering av kimlaget i endometriet, som normalt ikke skal påvirkes av kyretten. Som et resultat kan det befruktede egget ikke feste seg til det indre laget av livmoren;
adhesiv sykdom. Utviklingen av sykdommen skyldes den tidligere inflammatoriske prosessen i bekkenorganene (for eksempel endometritt). Men denne komplikasjonen kan lett unngås - det er nok å følge legens instruksjoner angående antibiotikabehandling og regler for personlig hygiene.

Anestesi for curettage av livmorhulen

Naturligvis er skrapingsprosedyren ikke hyggelig, alle vet dette. Derfor utføres operasjonen i lokalbedøvelse eller generell anestesi. Valget av type anestesi avhenger av tilstanden til kvinnen, hennes kroniske og akutte sykdommer. For eksempel, hvis en fødende kvinne har en hjertefeil, anbefales det ikke å legge henne i narkose. Fortvil ikke hvis du ble nektet generell anestesi, og du er livredd for eventuelle kirurgiske inngrep. Mest sannsynlig vil du i tillegg til lokalbedøvelse med lidokain få beroligende midler intravenøst. Derfor vil du ikke føle smerte, og opplevelser vil omgå deg.

Vakuumaspirasjon er en metode for å fjerne overflatelaget av endometrium ved hjelp av et vakuum. Driftsprinsippet ligner på å bruke en støvsuger. Sammenlignet med skraping er det en skånsom behandling. Tilheling av endometrium etter et vakuum er mye raskere, og det er ingen skade på livmorhalsen. De langsiktige konsekvensene av operasjonen i form av infertilitet reduseres til null, siden under manipulasjonen er det ingen risiko for å skade vekstlaget til endometriet.

Prosedyreteknikk

Operasjonen utføres på en gynekologisk stol:

Først behandles kvinnen med et antiseptisk ytre kjønnsorgan, deretter settes gynekologiske speil inn i skjeden.
Når tilgangen til livmorhalsen åpnes, behandles den også med en antiseptisk løsning.
Etter behandling settes et kateter inn i livmorhalskanalen, og roterer det sakte i en sirkel. En vakuumanordning er koblet til kateteret, som injiserer undertrykk, på grunn av hvilket innholdet i livmorhulen kommer ut.
Legen kontrollerer utgangen av aspiratet fra livmorhulen, så snart den slutter å gå ut, kan operasjonen anses som fullført.

Varigheten av manipulasjonen er 10 minutter.

Hovedstadiet av operasjonen er aspirasjon av overflatelaget til endometrium

Videre behandling og komplikasjoner

Etter at vakuumet har virket, er livmoren en åpen såroverflate, så hovedoppgaven til en kvinne i restitusjonsperioden er å unngå infeksjon. Du bør følge de grunnleggende reglene:

gi opp vaginal sex i 1 måned;
nekte å bruke tamponger, douching;
ikke ta varme bad;
ikke besøk badstuer og bad;
unngå fysisk aktivitet;
unngå hypotermi;
behandle kjønnsorganene med et antiseptisk middel i 5-7 dager, ta antibiotika som foreskrevet av legen.

Mens du tar antibiotika, bør amming forlates fullstendig.

Selv om vakuumaspirasjon skåner kvinnekroppen, oppstår det noen ganger komplikasjoner. Den hyppigste av dem:

endometritt. Diameteren på kateteret er liten, så det kan ikke helt absorbere deler av morkaken eller blodpropp. Dødt vev og blod er den perfekte grobunn for mikrober;
blør;
Adhesiv sykdom er en senkomplikasjon av vakuumaspirasjon på grunn av betennelse i bekkenorganene.

Anestesimetoder

Manipulasjonen utføres under generell anestesi eller lokalbedøvelse, avhengig av tilstanden til kvinnen, hennes helse. Det er ikke noe spesielt behov for generell anestesi, da operasjonen utføres raskt. Leger anbefaler bruk av lokalbedøvelse.

Vasking av livmorhulen

Vasking av livmorhulen (skylling av livmoren) er en gynekologisk prosedyre, som består i å introdusere et stort volum av antiseptiske eller antibakterielle løsninger i livmoren. Det brukes til å behandle postpartum endometritt. Prosedyren reduserer absorpsjonen av giftige stoffer i livmoren og ødelegger patogene mikroorganismer.

Uterinskyllingsteknikker

Det er to alternativer for livmorskylling: aspirasjonsvasking og forenklet:

For aspirasjonsskylling brukes silikon- eller vinylkloridrør, en elektrisk aspirator. Røret settes inn i livmorhulen. Gjennom en smal kanal av røret helles 500–1000 ml av en antiseptisk løsning inn i hulrommet, og den fjernes gjennom en bred kanal koblet til en elektrisk aspirator.
I en forenklet versjon brukes et gummikateter, der væsken som helles inn i livmoren renner ut spontant uten hjelp av en elektrisk aspirator.

Skylling av livmoren utføres daglig i 3-5 dager. Varigheten av prosedyren er 1-2 timer. Leger bruker medisiner som furatsilin, klorheksidin, dioxidin, antibiotika.

Utflod etter rensing av livmoren

Etter rengjøring av livmoren, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot sekresjoner fra kjønnsorganene. De ligner menstruasjonsstrøm, siden under menstruasjon, så vel som etter rengjøring, mister livmoren det øverste laget av endometrium. Derfor bør utslippet være: moderat, blodig, uten en ubehagelig lukt. Deres varighet er 5 dager, med hver dag skal mengden av utslipp reduseres. En kvinne kan være bekymret for smerter i nedre del av magen, som under menstruasjon - dette er normalt.

Hvis utslippet ikke stopper 10 dager etter rengjøring, de lukter ubehagelig, har en unaturlig farge og er fraværende, bør du konsultere en lege. Langvarig stinkende utflod indikerer mulig utvikling av endometritt. Og deres fravær handler om et hematometer, en sykdom der blod samler seg i livmorhulen på grunn av et brudd på utstrømningen.

Video: lege om curettage av livmoren

Rensing av livmoren er en ubehagelig prosedyre, men du bør ikke være redd og nekte det hvis det er objektive indikasjoner. Tross alt, hvis du nekter, dømmer du deg selv til alvorlige komplikasjoner, kanskje til og med dødelige. Derfor er det bedre å overleve operasjonen en gang enn å miste et reproduktivt organ eller liv senere.

Rengjøring av livmoren etter fødsel er inngrep fra leger, som gjøres for å frigjøre slimlaget fra blodpropper eller deler av morkaken. Det utføres for hånd eller vakuummetode, ved bruk av lokalbedøvelse eller generell anestesi. Hver kvinne i fødsel bør kjenne alle øyeblikkene knyttet til henne.

Mange gravide spør om de rydder etter fødselen. Ja, en slik prosedyre er mulig når morkaken etter fødselen av barnet ikke kom ut av seg selv eller bare en del av den kom ut, og så må resten fjernes kirurgisk.

Før utskrivning fra sykehuset undersøker leger en kvinne på en gynekologisk stol eller utfører en ultralyd av bukhulen. Hvis det oppdages blodpropp under en slik diagnose, er vakuum eller manuell rengjøring foreskrevet etter fødsel.

Infeksjon i livmoren - en indikasjon for rengjøring etter fødsel.

Årsaken til dette fenomenet kan være:

utilstrekkelig aktivitet av livmoren, assosiert med svak muskelkontraksjon;
overdreven feste av barnets plass til organets vegger;
en infeksjon i livmoren som tidligere plaget den fødende kvinnen;
aborter, inkludert kompliserte.

Legen vil tilby kvinnen en intravenøs infusjon av oksytocin eller hormoninjeksjoner. Stoffet er stimulerende og hun kaster alt ut av seg selv. Hvis en slik prosedyre ikke gir resultater, er en operasjon foreskrevet.

Viktig! Hvis du ikke ble undersøkt på fødeklinikken før utskrivning, så kontakt gynekologen på svangerskapsklinikken de aller første dagene. De resterende delene av morkaken i livmoren vil provosere betennelse i dets indre lag. Endometritt er en alvorlig sykdom.

Hvordan rengjøre etter fødsel

Støvsuging av livmoren.

Rengjøring etter fødsel foregår ved banal skraping. Dette er en operasjon der livmorveggen tømmes for morkaken. Dette gjøres mekanisk. Manuell rengjøring av livmoren etter fødsel innebærer instrumentell skraping, og støvsuging av livmoren etter fødsel utføres ved hjelp av spesialutstyr som opererer etter prinsippet om en støvsuger.

Slik manipulasjon utføres under generell anestesi, eller lokalbedøvelse brukes. Derfor, på spørsmålet om det er vondt å rydde etter fødsel, er svaret nei.

Før intervensjonen smører legen de ytre organene til pasienten med en 5% jodløsning. Halsen og skjeden desinfiseres med etylalkohol, 50 % av løsningen. Etter det blir livmorhalskanalene forstørret og spesielle instrumenter introdusert for å fjerne blodpropper. Intervensjonen tar litt tid, bare 20 minutter.

Utflod etter rensing etter fødsel

Ved slutten av intervensjonen er kvinnen under tilsyn av gynekologer i noen tid. Vær spesielt oppmerksom på sekreter fra kjønnsorganene. Rengjøring etter fødsel innebærer å fjerne det øverste laget av endometrium. Etter det forblir et sår i vevene, hvorfra blod frigjøres. Disse utslippene skiller seg ikke fra menstruasjon, fordi hver måned blir det øvre laget av endometrium avvist hos kvinner hvis det ikke er befruktning.

Rengjøring av blodpropp etter fødsel provoserer moderat blødning, de har ikke vond lukt og slutter etter 5 dager. I det normale utvinningsforløpet frigjøres blodet med mindre intensitet hver dag, gradvis stopper de. På dette tidspunktet trekker magen, og korsryggen gjør vondt, dette er en normal tilstand, som minner om menstruasjonssmerter.

Følgende brudd anses som avvik fra normen:

utflod som varer mer enn 10 dager;
ubehagelig lukt, unaturlig farge;
mangel på blodceller.

Viktig! Hvis noen uvanlige fenomener oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Konsekvenser av rensing etter fødsel

Endometritt er en komplikasjon etter rensing av livmoren.

Hvis operasjonen var vellykket og det ikke var noen infeksjon under den, vil blodet etter 5 dager slutte å strømme, og livmoren vil gå tilbake til det normale. Men det er komplikasjoner som oppstår under ugunstige omstendigheter, disse er:

hematometer;
kraftig blødning;

Manuell rengjøring eller støvsuging etter fødsel kan føre til et hematometer. Dette skjer på grunn av en spasme i nakken, som et resultat av dette fenomenet kommer ikke blodet ut, forblir i hulrommet.

Rengjøring av livmoren etter fødsel utføres for å bli kvitt komplekse betennelsesprosesser. Prosedyren praktiseres når det er tvil om fraværet av deler av et barns sted, men først etter diagnose. Rengjøring av morkaken er ikke farlig i den tidlige postpartumperioden.

Hva er rensing etter fødsel? Dette er prosessen med inngrep fra en gynekolog, som et resultat av at livmoren blir frigjort fra deler av morkaken og blodpropp. I utgangspunktet utføres vakuum eller manuell rengjøring av livmoren. Curettage med bruk av instrument foregår i situasjoner hvor orgelet er lukket.

En av grunnene til rensing er infeksjoner i kroppen. Så snart babyen er født, hvis det er tvil om morkakens integritet, utføres manuell manipulasjon eller når gynekologen ikke er sikker på at morkaken er helt borte. Livmoren renses under narkose, fødselslegen fjerner partikler av morkaken.

Hvorfor vaske etter fødsel:

musklene i livmoren trekker seg svakt sammen;
morkaken er sterkt festet til veggene;
tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen;
aborter ble utført.

Sørg for å gjøre en rengjøring etter fødsel med keisersnitt, eller hvis morkaken ikke har gått av i det hele tatt. Med morkaken inngrodd, må du hjelpe fødselsprosessen til å ta slutt. Oksytocin eller hormoner brukes intramuskulært de første dagene av rensingen. Sammentrekningen av organet stimuleres, livmoren begynner å kaste ut overskuddet. I mangel av resultater er kirurgisk inngrep foreskrevet.

Operasjon

Rengjøring etter levering utføres i form av curettage. I prosessen med manipulering blir livmorveggen tømt for de gjenværende delene. Dette er en mekanisk prosedyre. Med den manuelle metoden for skraping brukes et verktøy. Med et vakuum - bruk av enheter som fungerer som en støvsuger. Manipulering skjer under narkose eller lokalbedøvelse brukes. Kvinnen føler følgelig ikke smerte.

Før operasjon smøres de ytre organene med jod, skjeden og livmorhalsen behandles med etylalkohol. Deretter utvides livmorhalsen og bitene fjernes med spesielle instrumenter. Operasjonen tar omtrent en halvtime.

Hvordan trekker livmoren seg sammen etter manuell rengjøring av morkaken? I løpet av de første fem dagene vises blødninger. Hver dag avtar intensiteten, og over tid stopper de. Hvis det gjør vondt i korsryggen eller trekker magen, så er denne tilstanden normen.

Slik rengjør du livmoren etter fødsel:

bestått en ultralyd;
retning til manipulasjon;
levering av utstryk og tester;
komme til sykehuset til avtalt tid;
varigheten av prosedyren er omtrent en halv time;
bruk av anestesi;
etter endt curettage, bli på sykehuset i omtrent to timer, og gå deretter hjem.

Så snart operasjonen er over, blir pasienten observert av en gynekolog. Det bør legges vekt på høydepunkter. I prosessen med postpartum rensing av livmoren fjernes det øvre laget av endometrium, og etterlater et blødende sår. Slikt blodtap ligner på menstruasjon. Operasjonen fremmer moderat utslipp av blod uten lukt.

Hvor lang er utfloden etter rensing? Varigheten av utskrivningen er 5 dager. Noen kvinner sier at en del av morkaken ble igjen under rengjøringen, så de måtte gjøre en ny rengjøring seks måneder etter fødselen. Naturligvis er prosedyren etter en slik periode skummel.

Forebygging

Er det mulig å nekte rengjøring etter fødsel? Det er mulig å unngå å rense fødselskanalen, men hvis prosedyren ikke utføres i tide, oppstår det komplikasjoner. Hovedkonsekvensen er infertilitet.

Noen moderne mødre forstår ikke hvorfor antibiotika er foreskrevet etter manipulasjon og amming er stoppet i en viss tid. Livmoren er representert av ett kontinuerlig sår, og etterfødselen som er igjen i den er et fremmedlegeme. Et slikt stykke blir årsaken til utseendet av purulent utflod, som må behandles. Restene av morkaken lar ikke organet trekke seg sammen normalt, noe som gjør at infeksjonen kan trenge inn raskere.

Vær i alle tilfeller oppmerksom på morens helse. Ikke skjul den økte kroppstemperaturen, som regnes som et symptom under en økning i melkeproduksjonen i brystet, tilstedeværelsen av lunger i organet, inflammatoriske prosesser.

Avvik:

varigheten av tungt blodtap er mer enn ti dager;
ikke-standard farge, spesifikk lukt;
ingen blødning.

Hvor lenge skal man være på sykehuset etter rengjøring? Kvinnen anbefales å være under observasjon i minst to timer. Vurder hvordan kroppen reagerer på medisiner og kontroller blødninger som øker etter inngrepet. Hvis det oppstår uvanlige symptomer, søk øyeblikkelig legehjelp.

Gjenoppretting

Etter rengjøring i tre uker er det lov å planlegge unnfangelse. I slike tilfeller er arbeidsaktiviteten normal. Men gynekologer anbefaler ikke å bli gravid i løpet av den første måneden etter operasjonen. Til tross for at menstruasjonen stabiliserer seg, trenger kroppen mer tid på å restituere seg. En kvinne trenger hvile, riktig ernæring, godt og positivt humør. Etter rengjøring bidrar alle disse faktorene til å bringe kroppen tilbake til det normale i løpet av kort tid.

Mors oppførsel:

vær oppmerksom på ditt velvære;
følg legens anbefalinger;
ikke bruk tamponger og dusjer;
nekte å ta et varmt bad, badstue;
ikke å bli fysisk belastet;
avstå fra tradisjonelle seksuelle kontakter;
ta medisiner etter planen.

Gjør det vondt å rydde opp etter fødsel? nei, da det ikke brukes dilatatorer på grunn av at nakken er åpen. I prosessen brukes ikke anestesi, smerte er nesten fraværende. Hos en kvinne i fødsel ligner ubehaget på menstruasjon. Det er ikke farlig å rense livmoren for blodpropp, fordi hulrommet ikke berøres.

Hvis årsaken til kuretasjen var en spontanabort eller føtal falming, anbefales det ikke å bli gravid i seks måneder. Kroppen må bli sterkere, det er nødvendig å gjenopprette den hormonelle sfæren og den psykologiske tilstanden. Når du unnfanger en baby i løpet av den første måneden, er komplikasjoner mulig. En slik graviditet avbrytes når som helst, du må gjøre en ny rengjøring.

Etter en abort restituerer kroppen seg raskere. I løpet av de første ukene er det lov å beskytte seg selv i mangel av planer om ny graviditet. Når en kvinne etter seks måneder ikke kan bli gravid, bør du kontakte en gynekolog som vil foreskrive terapi.

Komplikasjoner

I tilfeller av renhold på fødesykehuset oppstår det sjelden problemer. Før en kvinne skrives ut fra institusjonen, foreskrives en ultralyd. Basert på diagnosen utføres rengjøring. Med forbehold om sterilitet er prosedyren ikke farlig.

Det er tilfeller der konsekvensen av rengjøring var fatal. Det er trygt å manipulere med et åpent internt OS manuelt, uten bruk av et instrument, noe som resulterer i ingen alvorlig blødning.

En av komplikasjonene ved rengjøring av livmoren etter fødsel er endometritt. Hvis operasjonen er vellykket og det ikke er noen infeksjon, frigjøres ikke blod etter en uke, og livmoren går tilbake til det normale. Men manipulasjon er ikke alltid gunstig.

Effekter:

stor blødning;
endometritt;
hematometer;
navlebrokk.

Etter vakuum eller manuell vask av livmoren dannes et hematometra. Det er en spasme i nakken, så blir blodet igjen og kommer ikke ut. Kvinner hevder at vaginal utflod ikke er rikelig. Med penetrasjon av infeksjon oppstår problemer og sykdommer i form av endometritt. Det er en betennelse i livmorslimhinnen. Når slike komplikasjoner oppstår, velges en viss terapi.

Trenger du rengjøring etter fødsel? Etter ankomsten til en nyfødt har hver kvinne blodpropper i livmoren, men ikke alle er renset. På fødeinstitusjoner får fødende kvinner oksytocin, som bidrar til hyppige rier. Livmoren klarner raskere. Noen ganger forlenges behandlingen.

Hvis det er rikelig utflod etter fødselen, er dette ikke en indikator for rengjøring. Det hender at kvinner klager over at de ble dårlig rengjort etter fødsel. Uforklarlige tegn og symptomer er tilstede. Manipulering utføres kun i unntakstilfeller. Rikelig utflod i løpet av den første uken etter fødsel anses som normalt. Da blir blodet mindre, men de slippes ut i halvannen til to måneder.

Folk utvinning metoder

Det reproduktive systemet kan behandles med folkemedisiner. Drikk for eksempel tinktur av vannpepper. Bruk av postpartum bandasje fungerer bra, samt å sove i magestilling. Men når blodpropp faller ut, må du søke medisinsk hjelp for å fjerne polyppen. Rengjøring av livmoren fra morkaken etter en måned utføres med god bedøvelse, siden livmorhalsen lukkes i løpet av denne tiden. Smertefullt utvides med verktøy.

Slik rengjør du livmoren etter fødsel:

Kirurgisk inngrep;
et kurs med droppere for organkontraksjon;
tinktur av vann pepper;
brennesle avkok;
ligge på magen;
hyppig feste av babyen til brystet.

Sjelden nok, etter skraping, kan ikke mødre bli gravid igjen. Når du planlegger en unnfangelse, anbefales det å konsultere en gynekolog som foreslår behandling og korrekt vurderer kvinners helse.

Slik unngår du å rense livmoren etter fødsel:

å ta på seg fødsel en person som beskytter rettighetene til en kvinne i arbeid;
vent og se hvordan livmoren trekker seg sammen;
amming;
mage massasje;
holdning under fødsel;
drikker urtete for å stimulere livmorsammentrekninger.

Du trenger ikke å være redd for å skrape og nekte prosedyren. Dette er en enkel og rask manipulasjon, og takket være anestesi føler ikke kvinnen smerte. Etter å ha renset livmoren, bør du følge anbefalingene fra gynekologen om organets hygiene. Ved innleggelse på fødesykehuset er det ingen grunn til å være redd for en operasjon, for generelt er det ikke nødvendig.

Fødsel er en kompleks prosess for kroppen. En kvinne opplever mye stress, noe som kan føre til komplikasjoner. Hvilket utflod fra livmoren er normalt, og hva bør man frykte? Hvilke symptomer bør skape bekymring og henvisning til sykehus?

Blodpropp i livmoren etter fødsel

Under graviditet og fødsel utsettes livmoren for den største testen og stress. Det er ved hjelp av dette organet at barnet modnes, prosessen med fødselen hans, hvoretter hun skyver ut morkaken (membranen til fosteret, navlestrengen, som koblet barnet til moren og morkaken). Men til tross for at de fleste av restene (lochia) frigjøres umiddelbart etter at fødselsprosessen er fullført, forblir en del fortsatt i livmoren. Derfor, hvis en blodpropp har forlatt livmoren etter fødselen, så ikke få panikk. Resten av morkaken kommer ut gradvis. Prosessen kan ta opptil seks til åtte uker.

Utslippet av lochia ligner på blodpropp etter fødsel i livmoren. De første dagene er de ganske rikelig og har en lys skarlagensfarge. Over tid blir de lettere. Som et resultat skiller lochia seg ut nesten gjennomsiktig farge.

Flere perioder med økt utslipp kan noteres:

Amming. I dette øyeblikket er det en aktiv sammentrekning av musklene i reproduksjonsorganet, noe som bidrar til dets rensing fra unødvendige elementer.
Å reise seg brått fra sengen. Det kan til og med forårsake irriterende smerte.

Tildelingen av lochia reduseres gradvis over flere måneder. Den mest intensive prosessen er den første uken, og blir deretter gradvis mindre og mindre merkbar. Som regel, etter to måneder, slutter reproduksjonsorganet å skille ut blodpropper etter fødsel i livmoren, noe som indikerer at en fullstendig rensing har skjedd.

Prosessen med å rense livmorhulen kan være ledsaget av å trekke smertefulle opplevelser som gradvis forsvinner. Årsaken til dette er sammentrekningen av reproduksjonsorganet. Smerten vil stoppe når livmoren går tilbake til sin opprinnelige størrelse og form.

Dette er normalt for en kvinne. I perioden når lochia er spesielt rikelig, er kvinnen i fødsel under tilsyn av en lege og medisinsk personell.

Kvinnens oppførsel

De første dagene etter den etterlengtede fødselsprosessen er utslippet spesielt rikelig. På dette tidspunktet må du nøye overvåke hygiene og bruke spesielle medisinske pads. Etter at utfloden blir moderat, kan du bytte til bruk av vanlige bind, og deretter daglige. Husk å bytte hygieneprodukter regelmessig.

Utskrives fra fødeinstitusjon

Før en fødende kvinne sendes hjem, utføres en ultralydundersøkelse. Den undersøker livmorhulen for tilstedeværelse av store lochia. Hvis du ikke har tatt ultralydundersøkelse, så ta kontakt med klinikken på registreringsstedet eller bostedet. Prosedyren kan beskytte deg mot komplikasjoner.

Dersom det blir funnet avvik, utsettes uttalelsen til et senere tidspunkt. Det skal ikke være noen blodpropper igjen i livmoren i det hele tatt. Ellers kan en kvinne bli foreskrevet en prosedyre som rengjøring etter fødsel. Hvis det blir funnet blodpropp i løpet av de første to eller tre dagene etter det etterlengtede øyeblikket, når livmorveggene ennå ikke har trukket seg sammen, vil prosedyren for å rense kjønnsorganet være mindre ubehagelig, fordi du ikke trenger å utvide vegger.

Curettage etter fødsel

Prosedyren er en operasjon som utføres på et sykehus. Rengjøring etter fødsel er noen ganger bare en nødvendig prosedyre. Under det fjerner legen alle restene av morkaken som er igjen i livmoren. Dette unngår smerter og betennelser i fremtiden. Selve prosessen utføres under narkose, slik at kvinnen ikke føler smerte.

Årsaker til placenta-rester

Hvis det forblir blodpropper i livmoren etter fødselen, kan de mulige årsakene til dette være:

Lav aktivitet av livmorveggene, noe som fører til ineffektive sammentrekninger. Årsaken til problemet er som regel en reduksjon i nivået av et slikt kvinnelig hormon som prolaktin. Det er han som fremmer livmorsammentrekninger og fjerning av fosterhinner.
Tilstedeværelsen av en bøyning i livmorens isthmus. Dette kan være et medfødt trekk ved kroppen. I perioden med aktive sekresjoner kan blokkering av passasjen oppstå, noe som vil føre til en inflammatorisk reaksjon. Tilstedeværelsen av en slik funksjon er etablert ved å utføre en ultralydundersøkelse. I dets fravær vil kvinnen selv kunne gjenkjenne faren ved hovedsymptomet på bøyningen - en skarp stopp i utslippet.

Når bør du søke medisinsk hjelp?

Hvis det kommer ut blodpropp, hva er det, vil legen kunne si med sikkerhet. Selv etter at legen har bekreftet at alt er bra og går hjem, bør kvinnen være spesielt oppmerksom på utfloden. Så snart noen merkelige symptomer vises, er det ikke verdt å utsette et besøk til legen.

Grunnen til å konsultere en gynekolog bør være:

Hvis blodpropper i livmoren etter fødselen har en lys skarlagensfarge og er ledsaget av smertefulle opplevelser.
Veldig kraftig blødning.
Hvis utskrivningen fortsetter etter to måneder.
Hvis lochia lukter og er ledsaget av kløe.
En økning i kroppstemperatur og opphør av frigjøring av lochia.
Hvis det er pauser i utfloden i flere dager.

Forebyggende tiltak

Overholdelse av enkle regler vil bidra til å unngå forekomsten av komplikasjoner og patologier.

Overhold personlig hygiene. Vask kjønnsorganene flere ganger om dagen. Dette bidrar til å redusere risikoen for en betennelsesreaksjon.
Avstå fra anstrengende trening, samt løft tunge vekter.
Ta godt vare på stolen din. Det skal ikke være forsinkelser eller forstoppelse.
Ligg på ryggen en eller to ganger om dagen. Denne holdningen stimulerer lochia til å komme ut.
Etter fødsel anbefales det å legge is på magen. Dette bidrar til å redusere blodtap.

Mulige komplikasjoner

Hvis du opplever at du har alarmerende symptomer, bør du ikke utsette et besøk til gynekologen. Ellers kan det føre til komplikasjoner som:

Utviklingen av endometriose er prosessen med betennelse i det indre laget av livmoren.
Begynnelsen av subinvolusjon - stopp muskelsammentrekningene i livmoren.
Tilstopping av livmoren, som vil føre til en betennelsesreaksjon.
Utviklingen av den inflammatoriske prosessen på grunn av vekst av infeksjon.

Etter undersøkelsen sender gynekologen kvinnen til en ultralydundersøkelse for å fastslå den nøyaktige årsaken til patologien, hvoretter hun som regel renser livmoren. I noen situasjoner er det mulig å begrense seg til medisinsk behandling. I dette tilfellet er kvinnen foreskrevet antibiotika. Med naturlig fôring velger legen et stoff som er akseptabelt å bruke i denne perioden. I alle fall anbefales det å ikke forsømme forholdsregler. Så det er bedre å mate babyen før du tar stoffet. Hele behandlingsperioden, gi babyen lakto- og bifidobakterier. De vil bidra til å unngå problemer med de fortsatt uformede tarmene.

Konklusjon

Dermed er blodpropp etter fødsel i livmoren og deres frigjøring en normal fysiologisk prosess. Å kjenne symptomene på komplikasjoner og betennelse, bør en kvinne ikke være redd.

Fødsel skjer i to stadier - fødselen av barnet og frigjøringen av morkaken. Dersom barnets plass ikke kom ut av seg selv, er det mistanke om at deler av morkaken, fosterhinner forble i livmoren, så skraping eller støvsuging er indisert. Dette er en enkel, men ganske smertefull prosedyre, som et resultat av at den utføres etter foreløpig anestesi umiddelbart etter fødsel, i løpet av neste dag, den første eller andre postpartummåneden. Hvorfor kan du ikke klare deg uten rengjøring, og hvilke komplikasjoner er mulige etter det?

I hvilke tilfeller er rengjøring nødvendig etter fødsel?

Det skjer at under fødselen kommer morkaken ut delvis eller helt forblir i livmoren. I dette tilfellet bestemmer fødselslegen umiddelbart manuell curettage av livmorhulen eller utfører vakuumaspirasjon for å rense muskelorganet. Før utskrivning fra fødesykehuset (i 3-5 dager) gjennomgår unge mødre en kontrollultralyd.

Årsakene til at deler av morkaken forblir i livmoren er lav aktivitet i veggene og bøyningen av muskelorganet. Når undersøkelsen viser tilstedeværelse av blodpropp og placenta-rester, tegn på en inflammatorisk prosess, utføres også en rengjøring. Den unge moren blir liggende på sykehuset i ytterligere 1-2 dager.

Unnlatelse av rettidig curettage vil før eller siden føre til sykehusinnleggelse. Dette er beheftet med følgende konsekvenser:

livmorblødning med et fall i hemoglobinnivået, svakhet, manglende evne til å ta vare på babyen;
betennelse i endometrium;
sepsis - en vanlig infeksjon i blodet, som fører til infeksjon i livmoren.

Den beste tiden å rense er rett etter fødsel. Imidlertid hender det også at det foreskrives 6-8 uker etter naturlig fødsel eller keisersnitt på grunn av utseendet av flekker eller blødninger.

Rengjøringsteknikk

Kjære leser!
Denne artikkelen snakker om typiske måter å løse spørsmålene dine på, men hver sak er unik! Hvis du vil vite hvordan du løser ditt spesielle problem - still spørsmålet ditt. Det er raskt og gratis!
Rengjøring av livmoren etter fødsel, mens svelget er åpent, er den optimale perioden for intervensjon. I dette tilfellet er manuell rengjøring mulig, som involverer instrumentell skraping under anestesi. I noen tilfeller utføres vakuumaspirasjon. Etter en slik prosedyre dveler en ung mor på sykehuset i 1-2 dager.
Hvis fødselslegen er sikker på at etter fødselen kom babyens plass helt ut, legges en varmepute med is på magen. Deretter gir de intramuskulære injeksjoner av oksytocin hver dag i klinikken. Stoffet provoserer aktive livmorsammentrekninger, slik at organet raskt kan gå tilbake til prenatal tilstand. I dette tilfellet føler legen magen hver dag og er interessert i volumet av postpartum utslipp. En kontrollultralyd før utskrivning viser om curettage er nødvendig.

Hvis det ifølge resultatene av kontrollultralyden er nødvendig med rengjøring etter fødsel, blir kvinnen på sykehuset i et par dager. Algoritmen for prosedyren er ikke forskjellig fra en abort:
bruk av generell eller lokal anestesi;
behandling av de ytre kjønnsorganene med antiseptika;
mekanisk utvidelse av livmorhalskanalen;
skånsom fjerning av blodpropper og deler av morkaken fra livmorhulen ved hjelp av en steril kyrett.

Livmoren rengjøres i ikke mer enn 15-30 minutter; en ung mor kommer seg gradvis fra moderne anestesi, uten hodepine og andre bivirkninger. For å øke livmorkontraktiliteten er injeksjoner av oksytocin eller lignende legemidler indisert. Blødning skal ikke være normalt, bare lochia. Volumet av sekreter vil gradvis avta, over tid blir de bleke.
På et offentlig fødesykehus dekkes utgifter til rengjøring av obligatorisk sykeforsikring. På et privat sykehus må du betale fra 7 til 20 tusen rubler for prosedyren. (avhengig av institusjonsnivå, anestesi og medikamentell behandling brukt i restitusjonsperioden).
Rensing av livmoren kan erstattes med vask, som begynner dagen etter fødselen. Kurset inkluderer 3-5 prosedyrer. Oppgaven er å fjerne de gjenværende blodproppene og utføre en antiseptisk behandling av hulrommet i muskelorganet. Manipulering utføres under lokalbedøvelse etter at livmorhalsen er eksponert ved hjelp av speil. Skylling utføres på to måter:
Aspirasjon. Et silikonrør er koblet til det intravenøse infusjonssystemet, gjennom hvilket en vaskeløsning (antiseptisk, enzym, antibiotika, bedøvelse) pumpes inn i hulrommet. Ekstraksjon av innhold utføres ved hjelp av en elektrisk aspirator gjennom en utvidet kanal.
Ved gravitasjon. I stedet for et silikonrør brukes et gummikateter. Innholdet i livmorhulen kommer ut av tyngdekraften.

Rehabiliteringsperioden og måter å fremskynde restitusjonen
Restitusjonsperioden etter curettage er ca 2 uker og sammenfaller med rehabiliteringsperioden etter fødsel. Tilstanden til en ung mor kontrolleres av en lege, hans oppgave er ikke å gå glipp av begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.
Under utvinning er betennelsesdempende, smertestillende, krampestillende og andre legemidler indisert. Legen velger type medisin, dosering og administreringsforløp individuelt. Den svekkede tilstanden til pasienten etter fødsel, nivået av hemoglobin i blodet og generelt velvære tas i betraktning. I løpet av terapiperioden stoppes ammingen midlertidig. Amming stimuleres med brystmassasje og pumping. Dette vil bidra til raskt å etablere mating av babyen etter utskrivning fra sykehuset.

For at gjenopprettingsprosessen skal lykkes, bør den unge moren ta hensyn til følgende anbefalinger:
ikke besøk badstuen, bad, ikke ta et bad i 3 måneder;
observer reglene for intim hygiene;
unngå svømming i åpent vann;
ikke bruk tamponger, bare bind som må skiftes regelmessig;
utelukke intimitet og fysisk aktivitet i 1,5 måneder.

Hvis rengjøring utføres riktig og i tide, kan komplikasjoner ikke være redd. Det viktigste er å følge anbefalingene fra legen og sørge for å gjennomgå en oppfølgingsundersøkelse.
Mulige komplikasjoner etter curettage
Hovedkriteriene for en vellykket curettage:
ingen inflammatorisk prosess. hva er bekreftet av resultatene av ultralyd;
normal kroppstemperatur, som ikke stiger over subfebrile verdier (37,5);
den generelle tilfredsstillende tilstanden til den unge moren, lett svimmelhet og svakhet er mulig som følge av inngrepene;
trekke mild smerte i nedre del av magen, som gradvis forsvinner;
fravær av skarlagensfargede flekker, kan normalt lochia være til stede - lett utflod, som til slutt blir blekere og forsvinner helt etter 6 uker.

Komplikasjoner og behovet for ytterligere medisinsk intervensjon er indikert av:
alvorlig livmorblødning, der noen ganger er det nødvendig å ta en beslutning om utsletting av livmoren;
hematometer - fravær av lochia etter rengjøring (indikerer en operasjon av dårlig kvalitet og akkumulering av sekreter i organhulen);
redusert kontraktilitet av livmoren;
en ubehagelig lukt av sekret er et tegn på vevsinfeksjon;
høy kroppstemperatur, febril tilstand.

Legen utfører curettage etter keisersnitt spesielt nøye, med tanke på det faktum at integriteten til muskelorganet er ødelagt. Av denne grunn kommer livmoren saktere, trekker seg sammen verre. Hun går tilbake til sin forrige tilstand 2 uker etter fødselen, og suturene gror litt lenger.

Ultralyd på den 3. dagen etter operasjonen lar deg vurdere tilstanden til muskelorganet. Hevelse av det postoperative arret kan indikere endometritt, som behandles med medisiner. Til tross for at leger grundig rengjør livmorhulen under et keisersnitt, viser noen ganger ultralyd tilstedeværelsen av blodpropper. Hvis partikler av morkaken eller spredning av endometrium blir funnet, renses de under narkose. Neste graviditet anbefales å planlegge etter 3 år.
Curettage av dårlig kvalitet kan føre til helseproblemer i fremtiden. Det påvirker negativt den videre evnen til å føde barn, fører til limprosesser i bekkenområdet. Deretter kan det være vanskeligheter med å bli gravid og føde en baby, hormonelle ubalanser som fører til myom, cyster og andre gynekologiske patologier.
Ingen er immun mot komplikasjoner under manipulasjoner. For å redusere risikoen for deres forekomst tillater operasjonen av en erfaren lege ved hjelp av moderne utstyr. I dette tilfellet vil endometriet raskt komme seg, og en ny graviditet er mulig i neste eggløsningssyklus. Under amming er det vanskelig å gå glipp av, og hvis ektefellene ikke planlegger barn, er det bedre å ta vare på beskyttelsesmidlene.

Fødsel skjer i tre perioder: sammentrekninger, fødselen av fosteret og fødselen av morkaken. Etterfødselen er morkaken og fosterhinnene som fosteret befinner seg i. Etter fødselen av morkaken i livmoren, bør restene ikke forbli, så vel som blodpropper festet til veggene eller blokkerer utstrømningen av sekreter, rensingen skal være fullstendig. Alle disse vevene vil råtne i livmorhulen etter fødsel, og skape et næringsmedium for en rekke opportunistiske og patogene mikrofloraer som lever på overflaten av kroppen.

Blodpropp som er igjen i hulrommet kan forstyrre rensingen etter fødsel - fjerning av lochia fra hulrommet - postpartum utflod. En blodpropp kan også tette et kar i veggen, for så å gå av etter en stund, noe som vil gi alvorlige blødninger. Slike blødninger kan begynne plutselig selv en måned etter fødsel.

For å forhindre slike konsekvenser renser de (skraper, curettage) livmoren etter fødsel. Hvis deler av morkaken og membranene forblir i hulrommet, utføres curettage umiddelbart etter fødsel eller innen en dag etter dem. Hvis det er blodpropper i livmoren som forstyrrer rensingen av hulrommet, utføres curettage i henhold til indikasjonene, avhengig av tilstanden til kvinnen, men ikke senere enn den første uken etter fødselen. Tilstedeværelsen av indikasjoner for curettage i moderne klinikker bekreftes av ultralyd (ultralyd).

Operasjonen er enkel, men smertefull, så den utføres under narkose. Legen skraper livmorslimhinnen med et medisinsk instrument (kyrette), og fjerner dets øvre funksjonslag sammen med restene av fødselsvevet. Noen ganger blir det utført støvsuging etterfulgt av ultralydkontroll.

Viktig! hvis legen mener det er nødvendig å rengjøre, bør kvinnen ikke nekte det!

Hovedkriteriene for suksess med rengjøring av livmoren

Suksessen med operasjonen av skraping etter fødsel er bevist (det er verdt å huske!):

fraværet av en betydelig økning i kroppstemperaturen til barseltiden (normen er opptil 37,5˚);
ingen blødning, moderat flekker i flere dager (noen ganger opptil en uke) anses som normalt, de blir gradvis brune og blir deretter lysere; utslipp har ikke en ubehagelig lukt;
sårhet i nedre del av magen - det avtar gradvis, men vedvarer til livmoren er helt sammentrukket;
kvinnens generelle tilstand er tilfredsstillende, men lett svimmelhet kan forstyrre; Alle disse symptomene indikerer at rensingen fortsetter riktig.

Det er viktig å ta hensyn til følgende symptomer og rapportere dem til legen din:

økt blødning;
fullstendig fravær av sekreter de første dagene etter rensing med en samtidig økning i smerte; dette indikerer et brudd på rensing;
utslipp får en ubehagelig råtten lukt - et tegn på infeksjon;
temperaturen stiger til 38˚ og over.

Hvordan går det med rehabilitering og restitusjon?

I noen tid (4-6 dager) etter rengjøring er barselssengen på sykehuset under tilsyn av en lege. Han gjennomfører en daglig undersøkelse for rettidig oppdagelse av mulige komplikasjoner. Medisinsk behandling er foreskrevet:

medisiner for å redusere livmoren - dette er forebygging av re-blødning;
antibiotika - for å forhindre utvikling av infeksjoner.

Hvis rehabiliteringsperioden er normal, blir kvinnen utskrevet 5-6 dager etter rengjøringen, og videre overvåking av tilstanden hennes utføres av legen på svangerskapsklinikken. Tildelinger etter curettage (så vel som etter fødsel) varer i ca. 6 uker, gradvis lysere og avta i volum. To måneder etter fødselen er det en fullstendig rensing og restitusjon.

Komplikasjoner og konsekvenser etter curettage av livmoren

Som med alle andre operasjoner, er komplikasjoner mulig. Komplikasjoner kan være tidlige eller sene. Tidlige komplikasjoner inkluderer:

blødning i tilfelle skade på fartøyet som ligger i livmorveggen; i dette tilfellet kan rikelig blødning være fra kjønnsorganet, eller det kan manifestere seg i form av hemometre - akkumulering av blod i livmorhulen på grunn av lukkingen av utgangen fra hulrommet; for forebygging av hemometre er antispasmodika foreskrevet - medisiner som lindrer spasmer av glatte muskler;
perforering (brudd på integritet) av livmorveggen med et skarpt instrument - en liten punktering kan helbrede seg selv, og en stor sutureres; ubehagelige konsekvenser skjer som regel ikke.

Disse konsekvensene elimineres på operasjonsbordet eller under en ny operasjon i løpet av den første dagen. I moderne klinikker er det alle muligheter til å takle slike konsekvenser.

Hormonelle forstyrrelser og svikt i menstruasjonssyklusen kan være en konsekvens av for dyp skraping av veggene, når ikke bare det øvre funksjonelle (gjenopprettende) laget av endometrium fjernes, men også det nedre, basale, som ikke kan gjenopprettes. Denne komplikasjonen kan behandles med store vanskeligheter og som oftest blir den årsaken til infertilitet.

Etter å ha lest historiene til mødre i "Internett"-forumene om rengjøring etter fødsel, kom jeg til konklusjonen: du vet mindre - du sover bedre. Men så, ved ettertanke, innså jeg at informasjonen fra forumet ikke er nok for en god søvn. Naturligvis er rensing etter fødsel en ubehagelig avslutning på det viktigste øyeblikket i en kvinnes liv, og de som har opplevd denne tilstanden er noen ganger ikke i stand til å begrense følelsene sine, så historiene deres kan listes under tittelen "ikke for sarte sjeler" ." Og vi legger til: ikke for gravide.

For ikke å være redd for rengjøring etter fødsel (det betyr ikke at du trenger det), må du få så mye som mulig om det, men medisinsk informasjon, og ikke "fra personlig erfaring".

Når er det nødvendig å rydde etter fødsel?

Hver kvinne føder to ganger (i ett besøk på fødselssykehuset): en baby og (etterfødsel), som han var hele 9 måneder med. Mange kvinner legger ikke engang merke til fødselen av morkaken, siden de på dette tidspunktet allerede er opptatt med å se på babyen, som har begravd sin lille nese i morens bryst. Men dette er ikke alltid tilfelle, dessverre. Noen ganger er morkaken for tett "sammensmeltet" med livmoren og fødes "delvis" eller kommer ikke ut i det hele tatt, da bør man foreta manuell separasjon av morkaken, som alltid utføres etter keisersnitt.

Før utskrivning fra sykehuset (på 2-3. dag) gjennomgår en kvinne en diagnostisk ultralyd for å vurdere tilstanden til livmorens indre hulrom. Hvis legen finner spor av morkaken eller blodpropp i livmoren, blir den fødende kvinnen foreskrevet en rengjøring.

Hvordan gjøres rengjøring etter fødsel?

"Rengjøring" på "medisinsk språk" betyr. Denne prosedyren kan være kjent for kvinner som har tatt abort. Curettage av livmorslimhinnen er en operasjon der det funksjonelle laget fjernes mekanisk. Kort tid etter skraping vokser en ny slimhinne fra kimlagene i endometrium.

Vanligvis utføres rengjøring under generell anestesi i en gynekologisk stol. Før operasjonen behandles de ytre kjønnsorganene med 5% alkoholløsning av jod, og skjeden og livmorhalsen - med 50% etylalkohol. Ved hjelp av de innførte dilatatorene med forskjellige diametre utvides livmorhalskanalen og restene av placentavevet fjernes ved hjelp av en spesiell stump curette eller en obstetrisk curette med tenner. Operasjonen varer ikke mer enn 20 minutter.

Hvordan oppføre seg etter rengjøring?

Etter rengjøring bør en kvinne være under tilsyn av leger som overvåker kroppstemperatur, puls og sekret fra kjønnsorganene. 2 ganger om dagen bør de ytre kjønnsorganene behandles med antiseptiske løsninger.

Etter operasjonen, i 2 uker kan du ikke bruke vaginale tamponger, douching, ta et bad, gå til badehuset, løfte vekter, spille sport. Vaginal sex er også kontraindisert på grunn av det faktum at livmorhalsen forblir åpen og det er en stor erosjon på livmorslimhinnen, noe som kan bli gunstige forhold for utvikling av en infeksjon som en seksuell partner kan "bringe".

For å forhindre betennelse og andre komplikasjoner etter rengjøring, er antibiotika foreskrevet. Skrapeprosedyren er smertefull, derfor kan smerte også observeres i den postoperative perioden. Du kan bli foreskrevet en no-shpy i denne perioden for å forhindre utvikling av hematomer (blodpropp i livmorhulen).

Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter rengjøring?

Hematometra er bare en vanlig komplikasjon av curettage. Det kan oppstå på grunn av sterk kompresjon (spasme) av livmorhalsen, noe som vil forårsake en forsinkelse i livmorhulen av blod. Den raske opphør av spotting er hovedsymptomet på hematometra. For å støtte livmorhalsen i en avslappet stilling, er No-shpu foreskrevet, som nevnt ovenfor.

En annen komplikasjon ved rengjøring er livmorblødning, men de er ekstremt sjeldne (for det meste bare hos kvinner med blødningsforstyrrelser). Men i tilfelle penetrering i livmorhulen etter rensing av mikrober, kan endometritt oppstå - infeksjoner og betennelse i livmorslimhinnen.

Alle komplikasjoner krever en spesifikk behandling, som kun kan foreskrives av den behandlende gynekologen. "Ideelt sett" etter rengjøring i flere timer, er det rikelige flekker med blodpropper, men snart blir de mindre rikelig. Etter skraping i minst 10 dager, bør det observeres lite flekker blodig, brun eller gulaktig utflod.

Som du kan se, er rengjøring etter fødsel ikke så skummelt hvis du følger de enkle reglene for personlig hygiene og legens instruksjoner. Derfor bør du ikke bekymre deg! Alt vil ordne seg!

Spesielt for- Tanya Kivezhdiy

En gang, etter å ha lest skremmende historier om erfarne mødre på "Internett"-foraene om den spesielle rensingen etter fødsel, kom jeg selv til en skuffende konklusjon: jo mindre du vet, jo bedre sover du. Men, etter litt omtanke, innså jeg at slik informasjon mottatt fra forumet er katastrofalt utilstrekkelig for min sunne og avslappende søvn. Det er ganske naturlig at rensingen som er nødvendig etter fødselen er en ubehagelig manipulasjon, og det gjør også vondt at dette er en slags avslutning på det viktigste og mest skjelvende øyeblikket i enhver kvinnes liv. Og faktisk er alle de kvinnene som en gang opplevde en slik tilstand noen ganger ikke i stand til å holde følelsene sine tilbake, og det er nettopp derfor historiene deres kan godt betraktes som «skrekkhistorier» kalt «bare, ikke for sarte sjeler». Vi vil legge til samtidig: disse historiene er ikke for gravide.

Men for ikke å være redd for en slik rensing etter fødselen i det hele tatt og ikke engang tenke på det (tross alt, det faktum at du leser denne artikkelen betyr ikke i det hele tatt at du trenger en spesifikt), må du prøve å få så mye pålitelig og medisinsk informasjon av høy kvalitet om en slik rensing som mulig, og slett ikke informasjon "fra den personlige erfaringen til en erfaren og allerede skremt mor."

Når kan det være nødvendig å rydde etter fødsel?

Leger sier spøkefullt at hver kvinne alltid føder to ganger (som betyr ett besøk på fødesykehuset): først en baby, og deretter selve morkaken (eller morkaken), der babyen var alle de ni lange månedene av svangerskapet. Mange av kvinnene legger ikke engang merke til fødselen av morkaken, fordi de på akkurat dette tidspunktet allerede aktivt undersøker babyen deres, som stille begravde sin veldig lille nese i den varme morens bryst. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle, og dette er selvfølgelig til vår store beklagelse. Noen ganger hender det også at den har "vokst" for tett til livmoren og er født, som de sier, "delvis" eller ikke kan komme ut i det hele tatt. Men faktisk bør legene i slike tilfeller utføre en manuell separasjon av morkaken eller morkaken, som blant annet alltid skal utføres etter keisersnittet.

Som regel, umiddelbart før utskrivning fra fødesykehuset (og dette er på 2. eller 3. dag), gis hver kvinne som har født en planlagt diagnostisk ultralyd. Dette er nødvendig for å vurdere tilstanden til hele det indre hulrommet i livmoren etter fødselen i tide. Og hvis legen, under en slik studie, finner spor av morkaken eller morkaken i livmorhulen, eller kanskje bare blodpropp, blir en slik kvinne i fødsel foreskrevet rensing etter fødselen.

Hvordan gjøres rensing etter fødsel?

"Rensing" på det moderne "medisinske språket" betyr banalt som når man utfører en abort. Denne prosedyren kan godt være kjent for alle de kvinnene som har tatt abort minst én gang i livet. Som du forstår, er skraping fra slimhinnen i livmoren til en kvinne en spesiell operasjon, der en rent mekanisk fjerning av et visst funksjonelt lag av livmoren vanligvis utføres. Og fra kimlagene til det samme endometriumet, like etter slik skraping, vil en helt ny sunn slimhinne vokse.

Oftest prøver de å utføre slik rengjøring bare under generell anestesi og, selvfølgelig, i en standard gynekologisk stol. Umiddelbart før en slik operasjon må alle ytre kjønnsorganer behandles med en vanlig alkoholløsning av jod, men bare 5%, men skjeden og livmorhalsen behandles med en 50% løsning av etylalkohol. Videre, ved hjelp av tidligere introduserte dilatatorer med forskjellige diametre, prøver de å utvide og fjerne alle rester av det såkalte placentavevet direkte inn i livmorhalskanalen. Dessuten utføres slik fjerning vanligvis ved hjelp av en spesiell stump curette, og noen ganger ved hjelp av en obstetrisk curette med spesielle tenner. Denne operasjonen tar vanligvis ikke mer enn tjue minutter.

Hvordan bør du oppføre deg umiddelbart etter rengjøring?

Vi bemerker med en gang at umiddelbart etter en slik rengjøring, må en kvinne nødvendigvis være under streng tilsyn av leger som vil overvåke kroppstemperaturen hennes, pulsen og selvfølgelig sekretene som vises fra kjønnsorganene. I tillegg, minst to ganger om dagen, bør en kvinne behandle hennes ytre kjønnsorganer med spesielle antiseptiske løsninger.

Umiddelbart etter en slik operasjon vil det ikke være mulig å bruke vanlige vaginaltamponger, dusj, ta et varmt bad, besøke badstuer eller bad, løfte vekter og til og med drive med sport, og dette forbudet vil vare i hele to uker. Vaginal sex vil også være kontraindisert på dette tidspunktet, og dette er et forbud, bare på grunn av det faktum at selve kvinnens livmorhals vil forbli åpen hele denne tiden, og ganske mye erosjon vil bli observert direkte på slimhinnen i veggene av livmoren. Og dette, som du forstår, kan bli virkelig gunstige forhold for akutt utvikling av infeksjoner som din seksuelle partner kan "bringe" til deg.

Men for forebygging av betennelse og andre reelle komplikasjoner mulig etter en slik rengjøring, er en kvinne foreskrevet antibiotika. Det skal bemerkes at selve skrapeprosedyren er ganske smertefull, og det er grunnen til at selv i den postoperative perioden kan en kvinne oppleve noe smerte, og alltid av varierende intensitet. I denne perioden kan du godt bli foreskrevet et medikament som no-shpa, dette er bare nødvendig for å forhindre plutselig utvikling av hematometre (en tilstand når blodpropp henger i livmorhulen).

Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter rengjøring?

Egentlig hematometra - dette er akkurat det samme, og det er den vanligste komplikasjonen etter ikke helt vellykket curettage. Denne tilstanden kan godt oppstå på grunn av for mye kompresjon (eller spasme) av selve kvinnens livmorhals, som senere vil forårsake en slik forsinkelse i blodpropp direkte i livmorhulen. Og det er verdt å huske at en for rask opphør av blødning etter fødsel er det viktigste symptomet på forekomsten av hematomer. Men for å kunne støtte livmorhalsen i en helt avslappet stilling, foreskriver leger den vanlige No-shpa, som nevnt litt tidligere.

Vi går videre, en annen vanlig komplikasjon av slik postpartum rensing er kraftige livmorblødninger, men vi skynder oss å berolige deg, de er egentlig ekstremt sjeldne (og stort sett bare hos de kvinnene som har noen brudd på normal blodpropp). I tilfeller av penetrering direkte inn i livmorhulen til eventuelle mikrober etter en slik postpartum rensing, kan en så farlig sykdom godt oppstå som en smittsom betennelse i hele slimhinnen i selve livmoren.

Det er verdt å merke seg at alle de ovennevnte komplikasjonene selvfølgelig vil kreve en strengt definert tilstrekkelig og rettidig behandling fra en kvinne, som forresten bare kan foreskrives av en erfaren gynekolog som behandler deg. Og "ideelt sett" ville det være etter en slik rensing i bokstavelig talt noen timer at det ville være ganske rikelig med flekker, som ville være med blodpropp, og at de snart ville bli mindre og mindre rikelig. I tillegg, etter en slik curettage, i minst ti dager, ganske mager, som om utsmøring, blodig, muligens brun eller til og med gulaktig utflod fra skjeden bør observeres.

Som vi kan se, er selve prosedyren for rengjøring etter fødsel ikke så skummelt, spesielt hvis du følger noen ganske enkle regler for din personlige hygiene og strengt følger legens instruksjoner. Derfor er det definitivt ikke verdt å bekymre seg for denne prosedyren! Tross alt er det ganske mulig at i ditt spesielle tilfelle vil alt klare seg uten det!

God dag!

Bortsetting av livmoren ble gjort på meg to ganger, og alt dette skjedde bare et par dager etter fødselen. Jeg visste ikke på den tiden at fødsel ikke er slutten.

Når du forbereder deg på å bli mor, prøver du å samle så mye informasjon som mulig fra alle slags tilgjengelige kilder for ikke å bli overrumplet. Hvordan føde et barn, hvor skal man føde, hva skal man ta med seg til sykehuset, keisersnitt eller naturlig fødsel? Og nå, når tonnevis av litteratur er studert, nettsider og fora har blitt studert «fra» og «til» og sekken til sykehuset er samlet inn, kan kvinnen endelig «slappe av», fordi hun tror at hun er helt klar for fødsel og fødselsperioden. Ventetiden for fødsel av et barn begynner. Noen går muntert til sykehuset, noen tviler litt på kunnskapen deres, men noen blir fortsatt tatt bort i full panikk. Og når endelig alt er over, når den helvetes plagen standhaftig tåles, når det etterlengtede barnet blir født, kommer lykkens øyeblikk. I disse sekundene forstår du at din hovedpine er bak deg, du sto standhaftig imot og ble belønnet for det i henhold til dine ørkener - kjærligheten til barnet ditt. Men det går dessverre ikke alltid på skinner. De fleste kvinner møter et slikt problem etter fødsel som curettage (rengjøring) av livmorhulen.

"Rensing" på "medisinsk språk" betyr skraping. Denne prosedyren kan være kjent for kvinner som har tatt abort. Curettage av livmorslimhinnen er en operasjon der det funksjonelle laget av endometrium fjernes mekanisk.

Dessverre er jeg blant prosentandelen av kvinner som har født som ikke har klart å unngå denne prosessen.

SÅ, MIN HISTORIE.

Jeg ble gravid for første gang, ganske raskt, bokstavelig talt i den andre måneden av våre forsøk med mannen min. Svangerskapet forløp normalt, prøvene var i orden, med unntak av en menstruasjon. Men det er grunner til dette. Og nå, i uke 39, våkner jeg av at vannet mitt har gått i stykker. Min mann og mor hentet meg og tok meg med taxi til fødesykehuset i Pushkino. Det var ingen sammentrekninger, de dukket opp allerede på fødesykehuset etter å ha fullført all nødvendig dokumentasjon og utført obligatoriske prosedyrer (nyopprettede mødre vil forstå). 4 timer etter fødselsstart ble sønnen vår født.

Jeg fødte selv, sannheten ble gjort mot meg episiotomi for å forhindre alvorlige brudd og lette fødselsprosessen.

Episiotomi under fødsel - et kirurgisk snitt i vevet i perineum, som gjøres for å lette passasjen av fosteret gjennom fødselskanalen og forhindre flere rupturer i skjeden og perineum.

Sømmen var liten, jeg ble sydd opp med selvabsorberende tråder. Han helbredet godt, det var ingen suppurasjon. Tredje dag om morgenen kom en barnelege til vår avdeling og sa at alt var bra med barnet, du kan pakke kofferten. Stemningen var utmerket, jeg ville forlate fødestuen så fort som mulig og reise hjem. Men på fødesykehuset slås det fast at alle før utskriving gjennomgår obligatorisk kontrollultralyd. Nyskapte mødre stimlet sammen i korridoren og gikk på sin side inn på kontoret og fiklet keitete med en bleie i hendene. Da turen kom til meg kjente jeg en liten spenning, men i prinsippet er det typisk for meg: Jeg bekymrer meg både med og uten grunn. Men, som det viste seg, var jeg bekymret for ingenting. Legen avsa en dom: «Livmoren var dårlig renset, det er mange blodpropper. Analysene er feil. Vi lar deg ikke gå hjem." Det var en setning og bare begynnelsen på alt marerittet som ventet meg.

Jeg ble fortalt at jeg ventet på en utrenskning. For å være ærlig hadde jeg liten anelse om hva det var og hvordan det ble utført. Men legen sa hun ville prøve å vaske meg for hånd først. En halvtime senere var jeg allerede på vei til kontoret, hjertet mitt banket rasende. For å bli renset ble jeg "tilbudt" å klatre opp på en stol. Jeg minnet legen på at jeg hadde et sting fra en episiotomi. Men hun ba meg ikke bekymre meg fordi hun ville holde ham. Og så begynte helvete. Da hun begynte å ta seg inn i livmoren med egne hender, sakte utvidet nakken, ville jeg løpe bort, fly bort, skynde meg bort fra kontoret ... jeg kjente alt hun gjorde. Hver celle der var syk og ba om nåde. Bleien under meg ble våt, blodet begynte sakte å komme ut, og imens trakk legen ut flere store blodpropper flere ganger. Hele denne tiden holdt jeg med den ene hånden i veggen, den andre i legens hånd. Jeg bitet tennene sammen og prøvde å ikke gråte av smerte. Prosedyren varte i ca. 10 minutter. Etter det ble jeg "såret igjen" og sendt til avdelingen, jeg dro i lang tid. Innvendig verket og verket alt, det føltes som et veldig vondt sår hadde blitt åpnet inni deg. Deretter fikk jeg foreskrevet oksytocininjeksjoner slik at livmoren trekker seg sammen og dermed renser blodpropp raskere. Jeg hadde en ny ultralyd om et par dager. Jeg gikk for det og håpet på det beste. Men det skjedde ikke. Jeg ble igjen fortalt at blodproppene forble, og nå må jeg forberede meg på en skikkelig rengjøring under narkose.

Vanligvis utføres rengjøring under generell anestesi i en gynekologisk stol. Før operasjonen behandles de ytre kjønnsorganene med 5 % alkoholløsning av jod, og skjeden og livmorhalsen med 50 % etylalkohol. Ved hjelp av de innførte dilatatorene med forskjellige diametre utvides livmorhalskanalen og restene av placentavevet fjernes ved hjelp av en spesiell stump curette eller en obstetrisk curette med tenner. Operasjonen varer ikke mer enn 20 minutter.

Det var som en balje med kaldt vann. Sønnen var helt frisk, men på grunn av meg var vi en hel uke på sykehuset.

Jeg forberedte meg på den fastsatte dagen X: Jeg spiste eller drakk ingenting. Tilstanden min var forferdelig, jeg var veldig redd for den kommende rengjøringen. Jeg fikk beskjed om at de skulle ringe meg klokken 9. Men tiden gikk, men de tok meg ikke bort. Da jeg spurte legen om de ville rydde meg sa hun at hun ville rydde meg selv. En gang til. Det var forresten allerede en annen lege, ifølge de mer erfarne sykepleierne.

Jeg skalv, jeg forestilte meg igjen de helvetes smertene jeg måtte tåle. En annen stol. Men av en eller annen grunn var det fortsatt sykepleiere på kontoret som hindret meg i å roe meg ned, jeg skrek ufrivillig da legen begynte å rense livmoren min. Smertene var enda verre enn første gang. Jeg kan ikke engang si sikkert nå at dette virkelig er slik, eller er det fordi jeg var veldig redd. I ca. 10 minutter "pirket hun rundt" og tok ut blodpropper som ikke ville komme ut av seg selv. Skrittet gjorde fryktelig vondt, kroppen verket, og det svi fortsatt veldig episiotomi sutur . Av en eller annen grunn behandlet sykepleieren meg med en allerede grodd sutur.

De gjorde ikke en ekstra ultralyd, og skrev det av som "denne legen trakk alt ut." På den syvende dagen slapp de meg endelig, og jeg ventet til siste øyeblikk på resultatene av gjentatte tester, og så snart legen ga klarsignal, begynte jeg å ringe slektningene mine og hente tingene mine. Og vi dro hjem med babyen.

Allerede hjemme, da jeg kom meg litt etter sjokket, oppdaget jeg at jeg under den andre rengjøringen hadde revet i sømmen. Det var da jeg husket øyeblikket med behandlingen av sømmen, det viste seg at legen så det, men de sydde meg ikke opp. Videre, gjenopprettingsprosessen, beveget jeg meg bort fra depresjon, og i mellomtiden, da jeg forlot sønnen min hos bestemoren sin, løp jeg til en betalt klinikk for prosedyrer. Sømmen ble klippet igjen for meg, og så ble den sydd opp igjen, bearbeidet, fjernet. Takk hjem for dette.

Dette er en så trist opplevelse. Det er bra at alt endte bra.

KONKLUSJONER.

Ultralyd før utskrivning er en obligatorisk prosedyre som bør utføres på alle fødeinstitusjoner for hver nyopprettet mor. Hvis fødselssykehuset ditt plutselig ikke sørger for dette, sørg for å kontakte gynekologen på bostedet eller besøke et betalt legesenter.

Etter fødsel er livmoren et åpent sår. Derfor er enhver blodpropp eller del av morkaken en stor fare. Tross alt kan en inflammatorisk prosess begynne, noe som vil føre til ikke veldig gode konsekvenser.

Rengjøring er en nødvendig prosedyre hvis det er alle indikasjoner for det. Jeg, dessverre, eller heldigvis, vet ikke hva curettage under anestesi er. Men siden denne prosedyren ligner på abortprosedyren, synes jeg det ikke er noe godt i det. Men jeg vet hvordan jeg gjør det manuelt. Og det gjør vondt.

Kan rengjøring unngås? Alt dette er individuelt, og vil avhenge helt av deg og din kropp. Men det er små tips som vil hjelpe kroppen å restituere seg raskere.

Du bør ikke ligge på sengen hele dagen og vente på at babyen skal bringes til deg for mating, gå. Gå og gå igjen. Ja, det hender at det ikke er styrke, kroppen gjør vondt, verkende sømmer, men det hjelper virkelig.
Hvis du lyver, så gjør det på magen.
Pass på å legge babyen til brystet, og dermed hjelpe livmoren din til å komme seg og redusere størrelsen. Fôring frigjør hormonet oksytocin. .

Det er også veldig viktig å sikre at morkaken er "født" etter babyen og beholder sin integritet. Men dette er legens og jordmorens bekymring.

Selvfølgelig er prosedyren for rengjøring (skraping) veldig ubehagelig og smertefull, men det er bedre å utføre det umiddelbart og forhindre utbruddet av komplikasjoner som vil forhindre deg i å nyte barnet ditt.

La denne prosedyren omgå nyopprettede og fremtidige mødre, og min anmeldelse vil være utelukkende utforskende.

Helse til deg og barna dine!

Under fødsel i hjernen, etter en enestående frigjøring av endorfin, som er enda sterkere enn smertestillende morfin, er det en abstinensperiode og i de fleste tilfeller - dyp depresjon. Kun langvarig, gjentatt kontakt mellom mor og spedbarnentz kan bringe henne ut av denne tilstanden (Janusz Leon Wisniewski. Scener fra livet bak veggen).

Takk for din tilbakemelding!

_____________________________________________________________________________________

Du kan være interessert