Hva er habilitering for et funksjonshemmet barn? Et kompleks av rehabiliteringstiltak for funksjonshemmede

Restitusjonsbehandling. Et kompleks av medisinske, psykologiske, pedagogiske og sosiale tiltak som tar sikte på å eliminere eller muligens mer fullstendig gjenopprette dysfunksjonen til ulike systemer og organer i kroppen som følge av en sykdom eller skade.

Rehabilitering i medisin inkluderer et bredt spekter av aktiviteter som tar sikte på å gjenopprette tapte menneskelige evner. Dette kan skje som et resultat av en slags skade eller sykdom som forstyrrer den vanlige rytmen til en persons aktivitet og forverrer livskvaliteten, opp til tap av mobilitet eller egenomsorgsevner. Alle rehabiliteringstiltak er utformet for å gjenopprette pasientens livskvalitet så mye som mulig, derfor er rehabilitering nødvendig for mange sykdommer og tilstander.

Rehabilitering er et konsept som er anvendelig ikke bare innen medisin, men også på andre områder av menneskelig aktivitet. Samtidig er medisinsk rehabilitering nært knyttet til andre områder; for eksempel inkluderer rehabilitering av funksjonshemmede nødvendigvis gjenoppretting av sosiale kommunikasjonsevner og profesjonelle muligheter. For de fleste pasienter kreves også psykologisk rehabilitering.

medisinsk rehabilitering

I medisin er rehabilitering en hel prosess som inkluderer mange komponenter for å gjenopprette til en person hans evner som gikk tapt helt eller delvis på grunn av sykdom, skade eller operasjon. Medisinsk rehabilitering kan gjelde både den fysiske og psykiske tilstanden til en person. Samtidig kan psykologisk rehabilitering være relevant for mange sykdommer, siden det i dag gis mye oppmerksomhet ikke bare til den fysiske helsen til en person, men også til hans følelsesmessige humør. Eksistensen av en sammenheng mellom de psykologiske og fysiske komponentene er et bevist faktum, så psykologisk rehabilitering blir i økende grad inkludert i det samlede programmet.

Avhengig av hvilke rehabiliteringstiltak som er rettet mot, skilles følgende typer ut:

• Ortopedisk.

Dette er alle de handlingene som er rettet mot å gjenopprette funksjonene til muskel- og skjelettsystemet påvirket av medfødte eller ervervede sykdommer, eller en slags skade. Svært ofte krever ortopedisk rehabilitering ulike hjelpemidler for å realisere intakte motoriske evner og forbedre menneskelivskvaliteten.

• Nevrologisk.

Det inkluderer komplekse manipulasjoner og regnes som den vanskeligste typen rehabilitering, siden det i dette tilfellet er nødvendig å gjenopprette funksjonen til nervesystemet - en veldig delikat mekanisme som kontrollerer hele menneskekroppen.

• Kardiologi.

Som navnet tilsier, er denne typen rehabilitering rettet mot å gjenopprette normal funksjon av det kardiovaskulære systemet, for eksempel etter et hjerteinfarkt eller andre sykdommer i hjertet og blodårene, samt etter hjerteoperasjoner.

Essensen av rehabilitering er å stimulere menneskekroppens evne til å restituere seg. Metoder velges på grunnlag av pasientens tilstand, hans bevarte evner og potensial for utvinning. Som regel omfatter rehabilitering en hel rekke metoder som utfyller hverandre.

Hvis medisinsk rehabilitering innebærer gjenoppretting av menneskers helse, er sosial rehabilitering definert som et sett med tiltak som tar sikte på å gjenopprette og beskytte en persons sosiale rettigheter. Slike aktiviteter kan være nødvendig i mange tilfeller: for eksempel rehabilitering av en person som har sittet i fengsel, eller en person som har kommet til et annet land og har migrantstatus.

Siden sosial rehabilitering brukes til forskjellige kategorier mennesker i en vanskelig situasjon, kan flere områder skilles ut i den:

• Sosiomedisinsk rehabilitering.

Dette er gjenopprettingen av både de fysiske funksjonene til en person og organiseringen av hans fulle liv. Som en del av denne retningen kan det være behov for husholdningshjelp.

• Sosiopsykologisk.

Det er rettet mot å sikre full og adekvat samhandling av en person innenfor ulike grupper av mennesker, korrigere hans oppførsel og identifisere de mulighetene som har forblitt intakte.

• Sosiopedagogisk.

Den brukes i tilfelle en person av en eller annen grunn har lidd muligheten til å motta opplæring under generelle forhold. Et sett med tiltak for slik rehabilitering kan omfatte bistand til utdanning, spesialpedagogisk miljø, spesielle metoder og programmer.

• Profesjonell rehabilitering.

Arbeid i et bestemt yrke er for de fleste en integrert del av et fullverdig sosialt liv. Hvis det av visse grunner ikke er mulig å fortsette å jobbe i ens spesialisering, vil hovedoppgaven med rehabilitering være dannelse av ny eller gjenoppretting av gamle ferdigheter slik at en person kan jobbe igjen. For dette kan en person læres opp i et nytt yrke, omskoleres, eller det kan skapes spesielle forhold for ham på arbeidsplassen. Sysselsetting inngår også i denne typen sosial rehabilitering.

• Medium.

Relevant for personer som befinner seg i et nytt og uvanlig sosialt miljø (for eksempel migranter som har flyttet til et nytt land for dem, der det er vanskelig for dem å tilpasse seg på egenhånd). Problemer i det sosiale miljøet kan skape en følelse av sosial underlegenhet, som medfører andre problemer.

Sosial rehabilitering kan bare nå målet hvis problemet identifiseres i tide og det utvikles et omfattende program som bruker konsistensprinsippet. Samtidig, siden sosiale problemer har ulik karakter og omfang for hver enkelt person, er det nødvendig å implementere en individuell tilnærming.

Sosial rehabilitering er også nødvendig i tilfeller der en person mister ferdighetene til selvbetjening, selvstendig bevegelse og opplever andre vanskeligheter. I dette tilfellet er spesielle enheter, husholdningsapparater, kjøretøyer som hjelper til med å overvinne disse vanskelighetene relevante.

Funksjoner ved rehabiliteringsprosessen

Rehabiliteringsmidler inkluderer alt som bidrar til å oppnå hovedmålet med rehabilitering - å gjenopprette en persons helse, hans stabile psykologiske tilstand, samt hans evne til å utføre arbeid og egenomsorgsaktiviteter. Hele utvalget av medisinske rehabiliteringsmidler kan deles inn i flere grupper:

• Midler for aktiv rehabilitering.

Dette er alle typer trening og ergoterapi, det vil si de midlene som involverer aktiv fysisk bevegelse. De fleste som trenger rehabilitering etter en operasjon, sykdom eller skade må gjenopprette ikke bare egen helse, men også motorikk, og her klarer de seg ikke uten et spesialdesignet sett med øvelser, fysioterapiøvelser og trening på simulatorer. Selv vanlig gange kan tilskrives midlene for aktiv rehabilitering.

• Midler for passiv rehabilitering.

Dette inkluderer hovedsakelig medisinske rehabiliteringsmidler og fysioterapi – alt som ikke krever fysisk aktivitet fra pasienten. Å ta medisiner, besøke gjenopprettende prosedyrer i fysioterapirommet, urtemedisin og homeopati er alle midler for passiv rehabilitering.

• Midler for psykologisk rehabilitering.

De fleste leger er enige om at mental innstilling er en viktig del av suksessen til hele rehabiliteringsprosessen. Derfor er opprettelsen av en slik stemning ved hjelp av autotrening, avslapning og andre typer psykologisk terapi en veldig viktig og integrert komponent i hele rehabiliteringsprosessen som helhet.

For hver enkelt pasient velges kombinasjonen av alle tre typer legemidler individuelt, og avhenger av hva slags lidelse du må jobbe med, hvor uttalte symptomene eller konsekvensene er.

Rehabiliteringsmiljø

Rehabiliteringsmiljøet er de spesielle forholdene som skapes for en person som er i gang med rehabilitering. For hver kategori pasienter skapes rehabiliteringsmiljøet på individuell basis og har sine egne egenskaper. For eksempel, selv med samme sykdom, vil rehabiliteringsmiljøet for en voksen og for et barn være annerledes.

Rehabiliteringsmiljøet er en kombinasjon av følgende faktorer:

• Organisatorisk.

Med organisatoriske faktorer menes ofte spesialiserte rehabiliteringssentre, døgninstitusjoner eller lignende organisasjoner som tar sikte på å legge forholdene til rette for en bestemt pasientkategori.

• Funksjonell.

De brukes til å gjenopprette pasientens tapte funksjoner. Avhengig av hvilket problem en person har møtt, kan han trenge medisinsk, psykologisk, sosial bedring, hjelp til opplæring eller skaffe seg et yrke, og mye mer. Som regel er flere funksjonelle faktorer tilstede i rehabiliteringsmiljøet.

Det er avgjørende at rehabiliteringsmiljøet inneholder alle komponentene som er nødvendige for en full restitusjon. En systematisk tilnærming er en viktig forutsetning for vellykket påvirkning av spesiallagde forhold på rehabiliteringsprosessen.

For enhver pasient som har behov for rehabiliteringstiltak, utarbeides et individuelt rehabiliteringsprogram. Dette settet med tiltak inkluderer alle nødvendige handlinger og metoder som vil bidra til å sikre en persons fulle eksistens, gjenopprette helsen til det nødvendige nivået. Et individuelt rehabiliteringsprogram inneholder nødvendigvis ikke bare en liste over nødvendige tiltak, men også deres anbefalte volumer og tidsrammen som disse aktivitetene må utføres i.

Så, for eksempel, etter et brudd, kan rehabilitering inkludere et sett med fysioterapiøvelser og fysioterapi.

Men for mer alvorlige skader som permanent begrenser en persons mobilitet eller på annen måte drastisk endrer den vanlige livsrytmen, kan rehabiliteringsprogrammet inneholde en psykologisk komponent. Dermed kan det være ekstremt vanskelig for pasienter som har hatt hjerneslag og har mistet noen evner (til å snakke eller forstå tale, deler av motoriske funksjoner eller andre) å komme tilbake til et aktivt liv. De kan føle seg som en byrde for sine pårørende, miste sansen for å fortsette med handlinger. På grunn av det faktum at noen ganger resultatet av rehabiliteringstiltak kan merkes først etter uker (og noen ganger måneder), slutter pasienten å se poenget med å fortsette dem, noe som bare forverrer situasjonen.

I dette tilfellet er ikke bare støtte fra pårørende ekstremt viktig, men også profesjonell hjelp fra en psykolog som har erfaring med å jobbe med slike pasienter.

Ethvert individuelt rehabiliteringsprogram er ikke obligatorisk, men anbefalt, og ingen kan forby en person å fullstendig nekte de foreskrevne rehabiliteringstiltakene, eller å utføre dem bare delvis. Avslag på å følge rehabiliteringsprogrammet påvirker imidlertid helsetilstanden negativt og forsinker en persons tilbakevending til et normalt fullt liv betydelig.

Restitusjonsperiode

Rehabiliteringsperioden er tiden det tar å gjennomføre rehabiliteringstiltak og gjenopprette en persons vitale funksjoner fullt ut. Denne indikatoren er veldig individuell og avhenger ikke bare av sykdommen (skade, situasjon) som krever rehabilitering, men også av egenskapene til en bestemt pasient og hans kropp. For eksempel gjenoppretter noen motoriske ferdigheter etter en ryggmargsskade i løpet av ganske kort tid, mens andre trenger en mye lengre periode.

Rehabiliteringsperioder kan deles inn etter miljøet der rehabiliteringsaktiviteter foregår. Hvis en person i noen tid etter operasjonen trenger utvinning på et sykehus, er dette en stasjonær periode med rehabilitering. Hvis rehabiliteringsprogrammet foreskriver opphold på et feriested eller et sanatorium, vil denne perioden bli kalt et sanatorium.

Behandling og rehabilitering

Behandling (medisiner, fysioterapi, etc.) er en integrert komponent i medisinsk rehabilitering, siden behandlingen gjenoppretter kroppens normale tilstand og muligheten for normalt liv. Rehabilitering fra denne stillingen kan defineres som gjenopprettende behandling; disse tiltakene er også rettet mot å forhindre komplikasjoner av sykdommer.

Den mest populære metoden for rehabiliteringsbehandling i dag er fysioterapi, som viser ikke bare høy effektivitet for mange sykdommer, men også sikkerhet for pasienter, da den har et minimum av bivirkninger. Fordelen med fysioterapi som en del av rehabiliteringsbehandlingen ligger også i at noen av metodene kan øke kroppens følsomhet for visse legemidler, noe som gjør at medisinering kan reduseres. Til slutt har fysioterapeutiske metoder ikke bare en gjenopprettende, men også en forebyggende effekt, og styrker også kroppen som helhet.

Rehabiliteringsbehandling er relevant ikke bare for rehabilitering av pasienter etter sykdommer og skader, for funksjonshemmede, men også for friske mennesker. Både den nevnte fysioterapien og andre komponenter i rehabiliteringsbehandling (for eksempel fysioterapiøvelser og gjenopprettende medisiner) har en forebyggende effekt mot mange sykdommer, som ikke bare tillater å opprettholde kroppens helse i en lengre periode, men også for å gjøre den sterkere, bli kvitt mindre plager og øke generell tonus.

Hver kategori pasienter har sine egne egenskaper ved rehabiliteringsprosessen. De kan avhenge ikke bare av hvilken sykdom eller lidelse som forårsaket behovet for rehabilitering, men også av andre faktorer – for eksempel alderen til personen som trenger rehabilitering.

Rehabilitering av barn

Siden barnets kropp har sine egne egenskaper som skiller den fra kroppen til en voksen, vil rehabilitering av barn også ha noen forskjeller. Barnet er i ferd med å utvikle fysiske og mentale funksjoner, noe som betyr at målet med barns rehabilitering ikke bare er å gjenopprette barnets helse, men også å gi ham tilbake mulighetene for optimal utviklingstakt.

Det er viktig å forstå at i pediatri, i tillegg til begrepet medisinsk rehabilitering av barn, er det et annet lignende begrep om "habilitering", som ikke betyr restaurering, som i tilfelle rehabilitering, men dannelsen av visse ferdigheter " fra bunnen av". Dette konseptet gjelder for de barna som på grunn av aldersegenskaper ennå ikke har tilpasset seg det sosiale miljøet, det vil si for babyer som ennå ikke er tre år gamle.

Rehabilitering av barn kan utføres i ulike institusjoner, ikke bare de som er knyttet til helsesektoren (barneklinikk, sykehus, rehabiliteringsavdeling, barnesanatorier), men også i utdanningsinstitusjoner. Familien er også veldig viktig i prosessen med rehabilitering av et barn, uavhengig av type og alvorlighetsgrad av sykdommen hans, siden det er i familien det skapes et gunstig følelsesmessig klima som bidrar til en rask bedring.

I de fleste tilfeller kan rehabiliteringsprosessen til syke barn deles inn i tre hovedstadier:

• Klinisk, han er stasjonær.

Her er gjennomføring av behandling, samt forberedelse til påfølgende rehabilitering; for disse formålene kan medisiner, fysioterapiøvelser, ulike metoder for fysioterapi brukes. Ofte inkluderer det stasjonære stadiet av rehabilitering en spesiell diett for barnet. I hvilken grad dette stadiet var vellykket vurderes av resultatene fra analysene.

• Sanatorium scene.

I spesialiserte medisinske sanatorier for barn skapes spesielle forhold der barnet kommer seg raskere, og medisiner, prosedyrer og kosthold spesielt utvalgt i samsvar med sykdommen sikrer normalisering av funksjonene til de berørte organene og systemene.

• adaptivt stadium.

Hensikten med denne fasen er å bringe barnet tilbake til de leveforholdene som er kjent for denne aldersperioden. Dette stadiet kan finne sted både i familien og i spesialiserte sentre. Samtidig er det viktig å forstå at for barn med kroniske sykdommer er målet med det adaptive stadiet ikke bare å oppnå en optimal helsetilstand, men også å opprettholde dette nivået gjennom bruk av spesialiserte metoder. Barn med kroniske sykdommer registreres vanligvis i ambulatoriet ved poliklinikken på bostedet.

Jo raskere prosessen med rehabilitering av barn startes, jo bedre resultater kan oppnås.

Egenskaper ved rehabilitering av personer med ulik grad av funksjonshemming bestemmes av selve begrepet funksjonshemming som en tilstand der det er et helt eller delvis tap av en persons evne til å leve et fullt liv, studere, arbeide og ta vare på seg selv. Siden hver person som mottok det har sine egne spesielle behov, er rehabilitering av funksjonshemmede rettet mot å gjenopprette deres fysiske tilstand og arbeidsferdigheter til ønsket nivå, samt tilpasse funksjonshemmede til dagens forhold, så langt det er mulig.

I henhold til resultatene av den medisinske og sosiale undersøkelsen, etter den første oppgaven eller re-eksamenen, mottar den funksjonshemmede et individuelt rehabiliteringsprogram utviklet for et bestemt tilfelle. Dette programmet er et sett med restaureringstiltak med en indikasjon på deres typer og former, anbefalte volumer og tidsfrister. Avhengig av det konkrete tilfellet kan et slikt program utvikles for en periode på 1 år, to år, på ubestemt tid, eller, som er aktuelt for barn med nedsatt funksjonsevne, til de fyller 18 år.

For funksjonshemmede brukes også habiliteringsbegrepet, som ikke betyr restaurering, men dannelse av visse evner til selvbetjening, hverdagskompetanse og evne til å knytte kontakter i samfunnet som ikke fantes før. Metodene og midlene for rehabilitering ligner imidlertid på de som brukes under dannelsen av nye ferdigheter.

Ingen rehabiliteringsprogram er obligatorisk for en person, og en funksjonshemmet person kan nekte å fullføre det som helhet, eller å fullføre det delvis. Samtidig fritar avslaget på programmet de relevante organisasjonene fra ansvaret for implementeringen.

Ofte inkluderer rehabiliteringsprogrammet for funksjonshemmede bruk av spesielle verktøy og enheter, som inkluderer:

• enheter designet for å gjøre det mulig for funksjonshemmede å ta vare på seg selv uten hjelp,
• pleieprodukter,
• hjelpemidler for personer som har problemer med orientering i rommet
• spesialutstyr, blant annet for fysioterapiøvelser
• protetiske produkter, ortopediske apparater.

Alle disse midlene tildeles personer med nedsatt funksjonsevne i samsvar med anbefalingene spesifisert i IPR, basert på medisinske diagnoser og kontraindikasjoner. I henhold til loven kan visse tekniske midler som er nødvendige for å forbedre livskvaliteten og rehabilitering tilbys funksjonshemmede gratis; for å motta dem er det nødvendig å sende en søknad på passende skjema til trygdekassen på bostedet.

Rehabilitering av rusavhengige

Narkotikaavhengighet er anerkjent som en av de alvorligste typene avhengighet, så personer som tidligere har tatt rusmidler krever oftest en hel rekke rehabiliteringstiltak for å komme tilbake til et normalt liv. Siden narkotiske stoffer danner avhengighet på både det fysiske og psykologiske nivået, kan man snakke om vellykket rehabilitering når en person ikke bare viser tegn på narkotikaavhengighet, men også fullt ut returnerer alle sine evner.

En rusavhengig person er et problem ikke bare for seg selv, men for slektninger, slektninger og venner, fordi han mister evnen til å oppfatte den omkringliggende virkeligheten tilstrekkelig og mister de rette ambisjonene og målene. Samtidig er det bare noen få som er i stand til å overvinne avhengighet og rehabilitere seg selv fullt ut; resten krever omfattende hjelp fra spesialister, samt støtte fra kjære.

Spesialisert rehabiliteringshjelp for rusmisbrukere gis i behandlingssentre for rusavhengighet og andre lignende organisasjoner, der metoder brukes for å hjelpe til med å rense kroppen for rusmidler og fjerne avhengighet av fysiske og psykiske nivåer. Dette blir mulig ved bruk av visse medisiner, fysioterapi, samt psykologiske teknikker - treninger, gruppetimer. Den store fordelen med slike sentre ligger i å skape et spesielt miljø som bidrar til å komme seg fra rusavhengighet og starte rehabiliteringsveien.

Rehabilitering av rusavhengige omfatter to hovedtrinn:

1. Avrusning, det vil si å rense pasientens kropp for legemidler. Dette stadiet kan bare finne sted på poliklinisk basis.
2. rehabiliteringsaktiviteter. Inkluder arbeidet til psykologer, rådgivere, sosialarbeidere; hvis bruk av medisiner oftest er obligatorisk i løpet av den første fasen, brukes medisiner på rehabiliteringsstadiet oftest bare for å korrigere sekundære lidelser (for eksempel depressive tilstander).

Etter at en person som har blitt kvitt rusavhengigheten forlater institusjonen, fortsetter rehabiliteringen. En person lærer å anvende kunnskapen som er oppnådd på rehabiliteringssenteret i hverdagen. Her trenger en person støtte fra sine nærmeste, inkludert utelukkelse av forhold som provoserer tilbake til rusbruk, samt hjelp til å finne jobb.

Restorativ rehabilitering er et stadium mange pasienter går gjennom etter operasjoner, skader og alvorlige sykdommer. I hvert enkelt tilfelle kreves det et spesielt program for å hjelpe deg tilbake til et fullverdig liv.

Rehabilitering etter hjerneslag

Uavhengig av alderen til pasienten som har gjennomgått, er oftest konsekvensene av denne sykdommen ganske alvorlige og krever komplekse rehabiliteringstiltak. De vanligste konsekvensene av hjerneslag inkluderer:

• Problemer med motorikk og koordinasjon med skade på lillehjernen eller problemer med ryggmargen.
• Muskellammelse er vanligvis på siden motsatt den berørte halvkulen.
• Parestesi, det vil si plutselig nummenhet eller prikkende følelse i bena eller armene.
• Nevropati (nedsatt termisk følsomhet, problemer med å smake mat).
• Problemer med tale, som manifesteres som et brudd på ens egen tale, og tap av evnen til å oppfatte samtalepartnerens adresse.

Hvis pasientens tilstand tillater det, begynner rehabilitering etter et slag bokstavelig talt fra de første dagene i nevrologisk avdeling, hvoretter den fortsetter i spesielle rehabiliteringssentre, så vel som hjemme - hjelp fra familiemedlemmer er nødvendig her. En viktig metode for rehabilitering etter hjerneslag er kinesiterapi, det vil si bevegelsesterapi (bedre kjent som fysioterapiøvelser). Starter med passiv gymnastikk (når pasienten ikke varmer opp leddene, men legen) og gradvis komplisere øvelsene, er det mulig å oppnå full retur av motorisk evne. Kinesiterapi støttes ofte av ulike metoder for fysioterapi, som inkluderer stimulering med elektrisk strøm. De første to eller tre månedene må du være spesielt oppmerksom på timene.

Full rehabilitering etter et slag er umulig uten å gi opp alkohol og sigaretter, da disse avhengighetene påvirker hjernen negativt. Pasienten må observere en søvnplan og et spesielt balansert kosthold, samt ta midler for å øke immuniteten.

Hvor lang tid tar rehabilitering etter hjerneslag? Lengden på restitusjonsperioden avhenger av hvilken type slag du må forholde deg til. Hvis dette er et iskemisk hjerneslag, som resulterte i et lett nevrologisk underskudd, vil det være nødvendig med et par måneder for full gjenoppretting. Ved et uttalt nevrologisk underskudd, inkludert grov lammelse og betydelig koordinasjonssvikt, uavhengig av slagtype, vil pasienten kunne delvis gjenopprette nedsatte funksjoner først etter seks måneder; full gjenopprettende rehabilitering kan ta flere år eller ikke forekomme i det hele tatt. Fullstendig rehabilitering forekommer ikke ved alvorlige iskemiske og hemorragiske slag som fører til funksjonshemming; det vil ta år bare for pasienten å være i stand til å bli delvis frisk.

Vellykket kirurgisk inngrep er bare halve suksessen, for etter enhver operasjon trenger pasienten restitusjon. Rehabilitering etter operasjon avhenger av arten av den kirurgiske intervensjonen, men hovedmålene for rehabiliteringsterapi er de samme:

• Forebygging av komplikasjoner
• Gjenoppretting av mobilitet
• Generell bedring, inkludert psykologisk bedring
• Eliminering av smertesyndrom
• Tilbakeføringen av pasienten til et normalt aktivt liv.

Hvor lenge restitusjonsperioden vil vare vil ikke bare avhenge av typen operasjon (selv om dette er den viktigste faktoren), men også av andre faktorer. Kjønn og alder på pasienten påvirker varigheten av rehabiliteringsperioden; statistikk viser at en ung kropp restituerer seg raskere, og for kvinner tar restitusjonsperioden kortere tid enn for menn. Tilstedeværelsen av dårlige vaner, fysisk form og mental holdning er også tilleggsfaktorer som påvirker tiden som kreves for rehabilitering etter operasjonen.

For formålet med rehabilitering i den postoperative perioden kan følgende metoder brukes:

• Medisinsk terapi.

I utgangspunktet er dette legemidler som lindrer smerte, samt legemidler for å øke immuniteten og andre medikamenter.

• Fysioterapi.

I dette tilfellet brukes påvirkningen av fysiske faktorer som et reduksjonsmiddel: elektrisk strøm, temperatur og så videre. Fysioterapi er etterspurt i nesten enhver postoperativ rehabilitering.

• Fysioterapi.

Spesielle sett med øvelser med en gradvis økning i belastningen kan forbedre mobiliteten og gjenopprette evnen til en person til å bevege seg normalt. Det er bevist at fysisk aktivitet forbedrer ikke bare tilstanden til muskel- og skjelettsystemet, men også det psykologiske humøret, som suksessen til rehabilitering i stor grad avhenger av.

• Massasje.

Denne metoden har en generell styrkende effekt, stimulerer blodsirkulasjonen og har en positiv effekt på stoffskiftet.

• Spesielle måltider.

Nøye utvalg av produkter vil ikke bare hjelpe deg å komme deg raskere etter operasjonen, men også sikre dannelsen av riktige matvaner som vil være nyttige i fremtiden.

• Psykoterapi.

Hovedoppgaven til en psykolog involvert i rehabilitering etter operasjonen er å skape den rette holdningen for utvinning hos ham. Selv om støtte fra kjære også har stor innflytelse på pasientens humør, kan en psykolog virkelig objektivt vurdere en persons tilstand, om nødvendig, ved hjelp av ikke bare psykologiske metoder, men også spesielle antidepressive medisiner.

Ifølge eksperter er en integrert tilnærming til rehabilitering ekstremt viktig i de første månedene etter operasjonen, siden rettidig start av aktiviteter for å gjenopprette tapte funksjoner ikke bare vil forkorte rehabiliteringsperioden, men også hjelpe pasienten med å danne den rette holdningen til sin egen tilstand. og humøret for restitusjon.

Endoproteser er en operasjon for å installere en intern protese, designet for å erstatte en del av de berørte på grunn av en bestemt sykdom for å bringe pasienten tilbake til et fullstendig bevegelsesområde. Endoproteser gjentar nøyaktig den anatomiske formen til et sunt ledd, men de består ikke av beinvev, men av stållegeringer som er motstandsdyktige mot korrosjon. Ved produksjon av endoproteser kan det også brukes keramikk eller plast med spesiell styrke.

Endoproteser festes til beinene ved hjelp av spesielle stoffer som fester den nye delen av leddet på plass. En slik erstatning betyr imidlertid slett ikke at pasienten umiddelbart etter operasjonen vil kunne reise seg og gå på samme måte som en frisk person; svært ofte klager folk som har gjennomgått leddprotesekirurgi over at leddet deres ikke kan fungere fullt ut. Dette er fordi leddet, selv om det nå er i en sunn tilstand, forblir det samme hengslet, hvis bevegelse avhenger av de omkringliggende leddbåndene og musklene. Siden bevegelsen i det berørte leddet var begrenset før operasjonen, mistet de samme leddbåndene og musklene gradvis evnen til å fungere fullt ut, og rehabilitering er hovedsakelig rettet mot å gjenopprette denne evnen.

Typiske aktiviteter som inkluderer rehabilitering etter artroplastikk er som følger:

• Medisinsk terapi.

Hensikten med å ta medisiner i denne perioden er å styrke kroppen, derfor inkluderer listen over anbefalte medisiner vitaminer og andre generelle styrkende midler. Ofte anbefaler leger å ta antibiotika slik at den svekkede kroppen ikke blir utsatt for patogener. Avhengig av pasientens tilstand kan smertestillende midler anbefales, samt medikamenter for behandling av samtidige sykdommer.

• Fysioterapi.

For å returnere musklene til normal tonus, samt for å normalisere motoriske funksjoner, etter endoproteser, foreskrives pasienter spesielle sett med øvelser som må utføres regelmessig.

• Psykologisk støtte.

Svært mange pasienter etter operasjonen er redde for å utsette leddet for stress, og uttrykker frykt for at det kan sprekke eller knekke. Dette er berettiget, fordi for å venne seg til tilstedeværelsen av et fremmedelement i kroppen, vil hver person trenge en viss tid. Derfor, i denne forbindelse, er legenes oppgave å forklare i detalj for pasienten alt som skjer med ham, og redde ham fra langsøkt frykt.

• Riktig veksling av stress og hvile.

Selv om det er nødvendig å jobbe med gjenoppretting av mobilitet og muskeltonus, trenger de også hvile for ikke å overarbeide.

Ofte, i begynnelsen av rehabilitering etter artroplastikk, krever pasienter ulike hjelpestøtter, fordi den motoriske evnen fortsatt ikke er gjenopprettet. Du kan bruke et bord, en rullator eller andre møbler som statisk støtte for å lette prosessen med å reise seg fra en seng eller stol. Hvis en person akkurat begynner å ta sine første skritt, anbefales det å tilby ham en rullator - de er mer pålitelige enn krykker og en stokk, og kan også brukes ikke bare som en statisk, men også som en bevegelig støtte. Krykker vil være nødvendig når pasienten begynner å gå mer selvsikker, men fortsatt må opprettholde balansen; til slutt bytter pasienter fra krykker til stokk, og mange nekter i ettertid det.

Et beinbrudd er en hyppig konsekvens av alvorlige skader, og i dette tilfellet trenger pasienten ikke bare langvarig behandling, men også litt rehabilitering. Mangel på rehabiliteringstiltak kan føre til tap av bevegelighet, som igjen medfører betydelige endringer i funksjonen til muskel- og skjelettsystemet som helhet.

Behandlingen av ethvert brudd inkluderer obligatorisk fiksering av det skadede beinet i en bestemt stilling for å sikre riktig fusjon. Tvunget inaktivitet fører til at ikke-arbeidende muskler blir stive, blodsirkulasjonen i dem blir forstyrret, og den generelle helseindikatoren blir også forstyrret. Derfor anbefales rehabiliteringstiltak å starte umiddelbart, så snart legen tillater dem.

Rehabilitering for brudd omfatter en hel rekke konkrete tiltak. Først av alt, for å unngå muskelatrofi, anbefales det å regelmessig delta i fysioterapi etter et brudd. Ofte kombineres treningsterapi med massasje- eller akupunkturøkter, som i tillegg fremskynder helingsprosessen og full retur av mobilitet.

Rehabiliteringsperioden forlenges betydelig dersom bruddet var av fragmentarisk karakter eller dersom det oppstod en forskyvning. Fordi i begge disse tilfellene er det skadde lemmet inaktivt over lengre tid, fører det lave aktivitetsnivået til mer alvorlige konsekvenser som det vil ta lang tid å rette opp.

De viktigste metodene som brukes for rehabilitering av pasienter med brudd er:

• Terapeutisk trening for å forhindre muskelatrofi.

Spesielle øvelser gjenoppretter bevegeligheten og gir økt aktivitet.

• Fysioterapi.

Påvirke det skadede området ved hjelp av prosedyrer som ultralyd, oppvarming, laserterapi, fonoforese og andre.

• Magnetoterapi.

Det brukes selv på stadiet når gipset ennå ikke er fjernet fra pasienten; passive oscillerende bevegelser gir økt muskelstyrke og opprettholder koordinering av bevegelser.

Det anbefales å starte et kompleks av rehabiliteringsmetoder etter brudd så tidlig som mulig. Noen metoder kan brukes på sykehus, mens andre (som terapeutiske øvelser) kan brukes hjemme.

Ledtrehabilitering

Leddsykdommer av inflammatorisk og annen art er ganske vanlig, spesielt blant den eldre generasjonen. Leddproblemer fører til begrenset bevegelighet, samt opptreden av andre tilhørende symptomer. Leddsykdommer kan oppstå i akutt, subakutt og kronisk form; det brukes rehabiliteringstiltak for de to siste formene av sykdomsforløpet.

Rehabilitering av ledd i det subakutte stadiet har som mål å bevare funksjonene til det berørte leddet. Her er det aktuelt med omfattende fysisk rehabilitering: massasje, fysioterapiøvelser, fysioterapi, samt posisjonsbehandling. I komplekset gjennomføres det også rehabiliteringstiltak for den kroniske formen for leddskader; Du kan hjelpe leddene til å opprettholde mobilitet takket være terapeutisk massasje, spesiell gymnastikk, gjørmeterapi, samt besøke spesialiserte feriesteder.

Fellesrehabilitering kan foregå både under stasjonære forhold og hjemme, men i sistnevnte tilfelle er det nødvendig å konsultere spesialister. Feriesteder og sanatorier er en annen god måte å stoppe utviklingen av leddsykdom og bringe dem tilbake til normal mobilitet, det vil si å gjennomføre rehabiliteringstiltak.

Felles rehabiliteringsoppgaver inkluderer:

• Forebygging av ledddysfunksjon
• Utvikling av mobilitet
• Øke evnene til musklene ved siden av det berørte leddet, forhindre muskelatrofi
• Gjenoppretting
• Smertereduksjon

Full implementering av disse oppgavene er bare mulig med regelmessig implementering av rehabiliteringstiltak i samsvar med legens instruksjoner.

Psykologisk rehabilitering

Forbindelsen mellom det psykologiske humøret og den fysiske tilstanden til en person har lenge blitt bevist, derfor er psykologisk rehabilitering for alle sykdommer og tilstander ikke mindre viktig enn fysisk rehabilitering. Men i de fleste tilfeller er det vanskelig å oppnå ønsket psykologisk tilstand på egenhånd etter en skade eller en alvorlig sykdom, og i disse tilfellene kreves støtte utenfra – for eksempel hjelp fra nærmeste eller kontakt med psykolog.

Uavhengig av arten av skaden den første tiden etter utskrivning fra sykehuset, faller belastningen av å ta vare på en pasient med behov for rehabilitering på hans pårørende. I dette tilfellet kan tre hovedkomponenter av rehabilitering skilles:

• Hjelp.

Dette kan være hjelp til å implementere enkelte husholdningsbehov, selv når det gjelder egenomsorg, siden folk etter noen sykdommer (for eksempel et massivt hjerneslag) bokstavelig talt må lære seg grunnleggende handlinger på nytt. Fysisk rehabilitering i hjemmet krever også ofte bistand fra pårørende, særlig kontroll med riktig gjennomføring av rehabiliteringstiltak.

• Stimulering.

Svært ofte forventer pasienten at han etter en sykdom eller operasjon vil komme tilbake til det normale livet så raskt som mulig, men i virkeligheten blir prosessen forsinket, som et resultat av at personen mister troen på seg selv og ser ingen vits i å gjøre noe. Oppgaven til pårørende i dette øyeblikk er å reversere denne apatien, å tvinge dem til å fortsette og påpeke at resultatet er ganske oppnåelig. En integrert del av stimuleringsprosessen er ros for alle prestasjoner, selv om dette er handlinger som en frisk person utfører automatisk uten å tenke.

• Atmosfære.

Det faktum at rehabiliteringsprosessen noen ganger endrer hele rytmen i familielivet er langt fra til det bedre - dette er ikke nyheter, men hver dag er det ikke verdt å minne en person som trenger restitusjon hvor ille alt er. For pasienten er det nødvendig å skape en positiv atmosfære av støtte og tillit, og også sørge for at han ikke er "på sidelinjen", men tar en aktiv del i virksomheten og løser familieproblemer.

Det er et konsept om rehabiliteringspotensialet til pasientens pårørende, som består av mulighetene for deres positive innflytelse på rehabiliteringsprosessen, behovet for å ta vare på en person, kommunisere med ham, samt en kompetent tilnærming til implementering av rehabiliteringstiltak. Et høyt nivå av denne indikatoren betyr en god beredskap hos denne pårørende til å delta i rehabiliteringsprosessen og samarbeide med spesialister som hjelper til med å gjenopprette en persons svekkede helse og sosiale status. Hvis nivået på rehabiliteringspotensialet er utilstrekkelig av en eller annen grunn, kan pårørende til pasienten trenge hjelp fra spesialister for å forbedre effektiviteten av rehabiliteringen.

Hensikten med psykologisk rehabilitering er å danne i en person en adekvat oppfatning av sin egen tilstand, å få en holdning til en viss livsstil og å etablere en normal selvfølelse. Slik rehabilitering nevnes oftest i forbindelse med de pasientene som trenger restitusjon etter å ha blitt kvitt alvorlig avhengighet (alkoholisme, rusavhengighet). Men selv etter sykdommer, skader og andre forhold knyttet til forbigående funksjonshemming og manglende evne til å utføre grunnleggende egenomsorg, er det mange som trenger hjelp fra en psykolog.

Programmet for psykologisk rehabilitering er satt sammen individuelt basert på dataene fra kompleks psykologisk diagnostikk. Bruken av visse metoder gir psykologen et bilde av endringene fysisk sykdom og tap av visse muligheter medfører. Etter at diagnoseresultatene er behandlet, utarbeider psykologen et individuelt program.

Hovedkomponenten i det psykologiske rehabiliteringsprogrammet er samarbeidet mellom psykologen og den som trenger hjelp, men samspillet mellom spesialisten og familien til den skadde er også en viktig faktor. Kommunikasjon mellom pasient og psykolog skal ikke i noe tilfelle føre til at en person vil danne seg et feilaktig bilde av det som skjer. Han må være klar over hvor alvorlig tilstanden hans er, men denne bevisstheten bør ikke bli en årsak til fortvilelse og passivitet.

Familierådgivning for pårørende til en person som trenger rehabilitering er bygget rundt en klar forståelse av livsstilen til akkurat denne familien og mulige endringer. Derfor, før han gir noen anbefalinger, er psykologen forpliktet til å finne ut så mye detaljert som mulig egenskapene til familiestrukturen i dette spesielle tilfellet.

Et eget arbeidsområde for psykologer er sosiopsykologisk rehabilitering, det vil si gjenoppretting av en persons evne til å føle seg komfortabel blant andre mennesker. Denne prosessen er vanskeligst for de som nylig har blitt kvitt denne eller den avhengigheten, men problemer kan også oppstå for de hvis livsstil har endret seg for dramatisk på grunn av den nåværende tilstanden (for eksempel en person som er vant til en aktiv livsstil har skadet ryggraden og er immobilisert en stund).

Rehabilitering er en logisk fortsettelse av behandlingen av mange sykdommer og tilstander, siden selv vellykket behandling ikke alltid kan sikre full gjenoppretting av kroppen og returnere den til arbeidskapasitet. Det er av denne grunn at dagens medisin skiller ut en egen kategori av rehabiliteringsspesialister som er involvert i rehabilitering av pasienter som har gjennomgått ulike operasjoner eller har fått alvorlige skader.

Den virkelige sorgen for familien er når et barn blir født med visse utviklingshemminger. Hvert slikt tilfelle krever nøye undersøkelse for å fastslå graden av skade og muligheten for å utvikle ferdigheter som kan gjøre et slikt barn til medlem av det sosiale samfunnet. I slike tilfeller sier de at habilitering av barnet er nødvendig.

Hva er habilitering?

Dette ordet har latinske røtter. Habilis kan oversettes til russisk som «å være i stand til noe, rik i en slags aktivitet».

Habilitering er et helt kompleks av forskjellige terapeutiske og pedagogiske tiltak rettet mot den mest komplette behandlingen av de patologiske tilstandene hos små barn som ennå ikke har ferdighetene og erfaringen med å leve i samfunnet, som uten tilbørlig oppmerksomhet fra leger og lærere vil føre til til et permanent tap av muligheten til å studere og arbeide og alltid være et nyttig medlem av samfunnet.

Habilitering er oftest en lang prosess, hvis endelige mål er tilegnelse eller utvikling av ferdigheter og evner som ennå ikke er dannet.

Hva er meningen med rehabilitering?

Rehabilitering er også et sett med tiltak som har som endelig mål å gjenopprette ferdigheter og evner som tidligere har gått tapt på grunn av en skade eller sykdom. Det vil si at en person tidligere var et fullverdig medlem av samfunnet, men på grunn av en traumatisk faktor mistet han arbeidsevnen. Å restaurere det er rehabilitering.

Dermed har habilitering og rehabilitering mye til felles og er rettet mot å hjelpe pasienter til å tilegne seg noen ferdigheter og evner som senere vil tillate dem å bli fullverdige medlemmer av det sosiale miljøet, til å studere, jobbe og tjene seg selv.

Komponenter av rehabilitering

I henhold til internasjonale konsepter betyr rehabilitering et ganske omfattende sett med aktiviteter som tar sikte på å gjenopprette en rekke svært forskjellige muligheter og aktiviteter: sosiale, intellektuelle, mentale, mentale. Et slikt aspekt som sosial habilitering innebærer gjenoppretting av en funksjonshemmet person som et fullverdig samfunnssubjekt. Den pedagogiske faktoren er utformet for å bringe individet tilbake til normal aktivitet.

Hensikten med det mentale aspektet er gjenoppretting av personlige egenskaper. Den medisinske komponenten i en integrert tilnærming bør ideelt sett sikre gjenoppretting av biologiske parametere, dvs. returnere kroppens vitale funksjoner til det normale.

En modell som inkluderer alle de ovennevnte faktorene kan betraktes som ideell. Den kan trygt brukes i den strategiske planleggingen av et rehabiliteringssenter for barn og funksjonshemmede.

Er det forskjeller?

Det er utvilsomt forskjeller mellom de to begrepene. Som nevnt tidligere, ved habilitering dannes ferdigheter og evner under påvirkning utenfra – fra helsearbeidere, lærere og psykologer. Rehabilitering er rettet mot å gjenopprette i størst mulig grad funksjonaliteten som går tapt i prosessen med enkelte hendelser.

Habilitering er altså en prosess som oftest snakkes om, og refererer til barn under 1 år som er født med eventuelle avvik. Mens de snakker om rehabilitering i forhold til eldre og ungdomsbarn som har mistet funksjonaliteten på grunn av lesjoner i sentralnervesystemet, provosert av skader i hjernen og ryggmargen, sykdommer av smittsom og inflammatorisk karakter (encefalitt, arachnoiditt, meningitt, poliomyelitt).

Begrepet "habilitering" gjelder imidlertid ikke bare for barn, men også for personer med funksjonshemminger i forskjellige aldre.

Habilitering av funksjonshemmede

Siden 2016 har et nytt, mer avansert system for å fastslå funksjonshemming trer i kraft i den russiske føderasjonen, som ikke bare gjør det mulig å stille en diagnose, men også mer fullstendig bestemme hva slags individuell hjelp hver enkelt pasient trenger. Dermed settes en slik ny formulering i kraft - habilitering av funksjonshemmede. Hva inkluderer dette konseptet?

De viktigste, viktigste komponentene i denne typen habilitering inkluderer proteser, ortos, bruk av rekonstruktiv kirurgi, ulike muligheter for yrkesveiledning, behandling på sanatorium, bruk av fysioterapiøvelser og ulike idrettsarrangementer.

Ny lov om habilitering av funksjonshemmede

Det viktigste og viktigste kjennetegnet ved det nye lovforslaget er et individuelt program for habilitering av funksjonshemmede. Dens essens ligger i det faktum at en ordning for å gjenopprette eller anskaffe nye funksjoner bør utvikles og deretter implementeres i henhold til reglene og retningene som vil bli etablert strengt individuelt, basert på tilstanden til menneskers helse. Utviklingen av et slikt program eller aktivitetsplan er privilegiet til de ansatte ved ITU-byrået (medisinsk og sosial ekspertise).

Etter hvert som individuelle gjenopprettingsprogrammer utvikles, vil utdrag fra disse dokumentene bli distribuert av ITU Bureau til offentlige etater som er autorisert til å tilby slike tjenester. Direkte eksekutorer som utfører habilitering av pasienter vil måtte sende inn rapporter til ITU-byrået.

Forfatterne av det nye lovforslaget er overbevist om fordelene med det nye systemet.

En slik tilnærming til problemet vil gjøre det nødvendig å være mer oppmerksom på beskyttelse og rehabilitering av funksjonshemmede (inkludert barn), som tidligere ble fratatt hjelp i det hele tatt, eller det ikke ble gitt i det nødvendige beløpet.

Finansiering av nytt prosjekt

Den økonomiske støtten til et slikt program som habilitering er et ganske alvorlig problem. Tidligere la alle kostnadene ved å gjenopprette tapte funksjoner eller skaffe tidligere fraværende som regel en uutholdelig byrde på skuldrene til foreldrene eller hjelpemidlene de opprettet. Men behandling av denne typen er nesten alltid dyr. I tillegg krevde en rekke tekniske midler og restaureringsprosesser betydelige investeringer.

Nå bevilges det etter den nye loven et visst beløp over budsjettet til slike arrangementer. Når det gjelder 2016, er mengden av midler til disse formålene 9,3 milliarder rubler, og de vil bli tildelt fra trygdefondet.

Et offisielt dokument signert av landets ledelse fastslår at disse finansstrømmene kan brukes på to måter. For det første er dette levering av tekniske midler og tjenester for habilitering og rehabilitering (volumet er 7,7 milliarder rubler). For det andre er dette levering av økonomisk bistand til lokale budsjetter fra staten (tilskudd) for slike arrangementer (beløpet er 1,6 milliarder rubler).

Er tidsfaktoren viktig?

Ja, dette er veldig, veldig viktig. Jeg må si at sen habilitering av funksjonshemmede (som ble beskrevet ovenfor) sannsynligvis vil gi minimal effekt eller være vanskelig å implementere. På bakgrunn av dette kan vi konkludere med at habilitering er mest effektivt for små barn med nedsatt funksjonsevne.

Generelt er essensen av denne prosessen ikke bare å behandle og modifisere eksisterende fysiske eller psykiske lidelser, men også å oppnå målet (dvs. forbedre funksjonaliteten) ved å bruke alternative metoder hvis de vanlige banene er blokkert. Eller det er en annen måte - tilpasning av miljøet til et slikt nivå at de manglende funksjonene blir kompensert.

Rehabiliteringstiltak begynner å bli gjennomført nesten fra de første dagene av sykdom eller skade. Alle handlinger utføres fortløpende og i etapper. Når det gjelder habilitering, kan aktiviteter her starte fra det øyeblikket helsestatusen til den fremtidige moren og fosteret ble overvåket, eller fra det øyeblikket babyen med utviklingshemming ble født.

Så…

Habilitering er faktisk en flertrinns og multilateral prosess, som er utformet for å gi pasienten muligheten til å leve et liv så nært som mulig til det normale i sin universelle menneskelige forståelse. Med denne levemåten mener vi den som et barn eller en voksen ville hatt dersom han ikke hadde visse avvik og funksjonsbegrensninger.

Det nye habiliteringsprogrammet er den beste og mest effektive måten å hjelpe en person med nedsatt funksjonsevne til å bli et fullverdig samfunnssubjekt, tilrettelegge sitt profesjonelle og noen ganger personlige liv.

Og den direkte plikten til alle fullverdige medlemmer av det sosiale miljøet er å skape den mest gunstige behandlingen og oppmuntre slike mennesker til å nå sine mål.

Rehabilitering er et målrettet komplekst system av medisinske, sosiale, psykologiske og andre tiltak som tar sikte på å forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser av sykdommer og skader, gjenopprette eller kompensere for funksjonsfeil som har oppstått, og sosial og arbeidsmessig tilpasning av pasienter. Rehabiliteringstrenden innen medisin har sin egen historie, men dens dannelse til en uavhengig vitenskap som kombinerer biologiske og sosiale aspekter har blitt utført bare de siste 30 årene. Dette ble tilrettelagt av behovet for å gjenopprette og tilpasse seg arbeid og liv til en stor hær av invalider fra andre verdenskrig, som fikk forskjellige og alvorlige skader. Oppgaven med den mest effektive og fullstendige utvinningen av pasienten i sin tidligere sosiale og profesjonelle stilling krever involvering av representanter for ulike medisinske og relaterte spesialiteter for å løse dette problemet. Samtidig skilles to hovedkomponenter av rehabilitering - medisinsk-biologiske og medisinsk-sosiale, organisk relaterte og komplementære til hverandre. Avhengig av arten og alvorlighetsgraden av en fysisk defekt, de kliniske egenskapene til sykdommen som den utviklet seg mot, utvikles et system med medisinske og biologiske påvirkninger som tar sikte på å overvinne defekten, dens gjenoppretting eller kompensasjon. For å løse dette spesifikke problemet involveres ansatte fra ulike medisinske spesialiteter (terapeuter, kirurger, nevropatologer, fysioterapeuter, fysioterapispesialister, ortopeder), samt relaterte disipliner (psykologer, logopeder, lærere, etc.). Avhengig av graden av gjenoppretting av svekkede funksjoner og nivået på deres kompensasjon, suppleres medisinske og biologiske effekter av et system med medisinske og sosiale tiltak som gir den mest passende tilpasningen av pasienten til den eksisterende defekten og returnerer ham til arbeid.

Det biomedisinske aspektet ved rehabilitering er basert på metoder for terapeutisk handling, som er kombinert under navnet biologisk terapi. Dette inkluderer som nevnt for det første fysioterapiøvelser, massasje, fysioterapi, medikamentell behandling. Samtidig, basert på rehabiliteringsoppgavene og pasientens kliniske tilstand, flyttes vekten fra medikamentell behandling, som brukes spesielt intensivt i den akutte sykdomsperioden, til metoder for fysisk behandling som har en refleks og aktiverende effekt på de viktigste vitale systemene i kroppen (blodsirkulasjon, respirasjon, metabolske prosesser). De bidrar til å eliminere konsekvensene av hypodynami i den akutte perioden av sykdommen, når streng sengetøy og hvile, nødvendig for å stabilisere den akutte smertefulle prosessen, forårsaker tvungen motorisk sult, som har sine egne negative konsekvenser.

Den sekvensielle inkluderingen av fysioterapiøvelser, massasje og senere fysioterapi skaper betingelser for å aktivere pasienten, øke hans generelle tone, samt muligheten for en lokal effekt på brudd på individuelle funksjoner utviklet i den akutte perioden av sykdommen (motorisk, sensorisk, vegetativ, etc.). Men som erfaringen med å behandle pasienter med alvorlige langvarige sykdommer viser, er biologiske terapimetoder alene ikke nok for deres fulle gjenoppretting. Effektiviteten deres økes ved å kombinere dem med metoder for psykososial påvirkning, som først og fremst inkluderer psykoterapi. Denne rent menneskelige metoden, basert på effekten av et ord på pasientens personlighet, basert på dens bevarte egenskaper, gjør det mulig å oppnå en økning i emosjonell tone hos sløve, asteniske pasienter, som noen ganger har mistet troen på bedring, skaper en terapeutisk perspektiv for dem, skissere en spesifikk plan for å komme tilbake til jobb.

I dette aspektet er også bruk av ergoterapi viktig, som på den ene siden virker aktiverende, trenende, bidrar til å gjenopprette faglige ferdigheter tapt eller redusert som følge av sykdom, på den annen side har den en psykoterapeutisk verdi, som skaper en reell mulighet for pasienten til å komme tilbake til arbeid.

I programmet for rehabiliteringstiltak virker det således som en organisk kombinasjon av biologiske og psykososiale metoder allerede i de tidlige stadiene av rehabiliteringsbehandlingen. Med forbedring av den fysiske tilstanden til en pasient som har lidd av en alvorlig sykdom eller skade, og etterlater konsekvenser i form av visse defekte funksjoner, blir det nødvendig å gjenopprette pasienter ytterligere i det omkringliggende sosiale miljøet, i arbeidskollektivet. Den ledende rollen her erverves av medisinske og sosiale former for rehabilitering, der ulike metoder for å påvirke pasientens personlighet brukes for å skape en nøktern holdning hos ham til defekten som har oppstått som følge av sykdommen, som har redusert arbeidsevnen. Parallelt letes det etter måter å mest effektivt kompensere for defekten for å tilpasse seg ytelsen til det tidligere arbeidet, eller for å mestre nye, enklere arbeidsprosesser. Med tanke på defektrettende midler, ortopedisk omsorg for pasienter, er ulike former for proteser, herunder opprettelse av arbeidsproteser, som lar pasienter tilpasse seg tidligere eller andre tilgjengelige arbeidsaktiviteter, av stor betydning. Samtidig oppstår et helt kompleks av forskjellige rent sosiale problemer - spørsmål om pensjonsordninger, tilførsel av spesielle kjøretøy for pasienter med lesjoner i underekstremitetene, husholdningsutstyr, inkludert bolig, bekymring for å skape en adekvat holdning til pasienten ( funksjonshemmet person) i familien, i arbeidslaget, organisasjonens fritid for å opprettholde den nødvendige følelsesmessige tonen. Løsningen av et så mangefasettert problem som rehabilitering krever at legen og alt medisinsk personell involvert i dette området studerer alle de livsvanskene som kan oppstå for en pasient som har hatt en alvorlig sykdom. Samtidig, i tillegg til den fysiologiske, den psykologiske tilstanden til pasienten, tas hans sosiale og økonomiske forhold i betraktning. Bare når man bruker alle mulighetene for å påvirke prosessene for bedring og kompensasjon, oppnås det endelige målet - tilbakeføringen av pasienten til samfunnet som en fullverdig borger. Å begrense rehabilitering til dets første ledd - gjenopprettende behandling - oppnår ikke hovedoppgaven med dette problemet og reduserer arbeidet som brukes på å behandle en pasient i de akutte og tidlige restperioder av sykdommen.

En viktig forutsetning for å oppnå fullverdig rehabilitering er overholdelse av dens grunnleggende prinsipper ved oppbygging av et program for rehabiliteringstiltak. Allerede på de tidligste stadiene av rehabiliteringen er det nødvendig å implementere prinsippet om partnerskap mellom legen og pasienten. Overholdelse av dette prinsippet gir mulighet for målrettet psykologisk forberedelse av pasienten til rehabiliteringsbehandling, hvis suksess i stor grad avhenger av graden av aktivitet til pasienten selv. I mellomtiden har pasienter som har fått et alvorlig livssjokk på grunn av sykdom eller skade etter langvarig sengeleie i den akutte sykdomsperioden, ofte vanskelig for å tilpasse seg behovet for å gå over fra passive til aktive behandlingsformer. Inkludering av slike alvorlig syke pasienter i en aktiv kamp med sykdommen er bare mulig med konstant støtte og veiledende råd fra legen, som dypt trenger inn i alle hans livsproblemer og gir ham effektiv hjelp til å overvinne dem. I gjennomføringen av denne ansvarlige rehabiliteringsposisjonen er pleiepersonalet et viktig ledd, som i direkte kommunikasjon med pasienten må være klar over alle livsforholdene til pasienten og strebe etter å støtte hans vilje til å overvinne de vanskelighetene som har oppstått. i forbindelse med sykdommen.

Prinsippet om samarbeid mellom pasient og medisinsk personell med den ledende og veiledende rollen til sistnevnte bidrar til aktiv involvering av pasienten i restitusjonsprosessen. En betydelig høyere produktivitet av rehabiliteringsbehandling ble notert hvis pasienten hadde en bevisst holdning til bedring, hans aktive samarbeid med personalet og involvering av familiemedlemmer som, etter å ha mottatt passende holdninger fra legen, kan ha en effektiv innflytelse på pasienten både når det gjelder hans aktivering i behandlingen, og i den videre skapelsen av gunstige levekår. For å implementere prinsippet om partnerskap er det viktig å studere egenskapene til pasientens personlighet. Samtidig er det nødvendig å ta hensyn til egenskapene til den premorbide (premorbide) tilstanden til pasienten, noe som gjør det mulig å identifisere graden av endringene i strukturen til personligheten som utviklet seg som et resultat av sykdommen. (eller var en reaksjon på sykdommen) og utøve en passende korrigerende effekt på dem. Studiet av pasientens personlighet utføres ved metoder for klinisk og eksperimentell psykologisk forskning. Kliniske og psykologiske metoder inkluderer metoder basert på informasjon innhentet gjennom direkte kontakt av lege, psykolog eller pleiepersonell med en pasient, hans pårørende under klinisk observasjon, samtaler. Eksperimentelle metoder utfyller og forsterker dataene fra klinisk og psykologisk forskning, de utføres ved hjelp av spesielle teknikker. Sammen med lege og psykolog kan sykepleiere være involvert i å drive eksperimentell psykologisk forskning i rehabiliteringsinstitusjoner.

Den psykologiske kontakten som etableres mellom pasienten og det medisinske personalet gjør det på den ene side mulig å skissere de mest effektive måtene for utvinning, på den annen side å diversifisere dem, under hensyntagen til pasientenes individuelle egenskaper. Prinsippet om partnerskap krever stor takt, utholdenhet, delikatesse fra medisinsk personell. Først når det er etablert gjensidig tillit mellom pasient og medisinsk personell kan det oppnås betydelig suksess i rehabiliteringsbehandlingen og videre rehabilitering av pasientene.

I forbindelse med behovet for å involvere pasienten i aktiv deltakelse i rehabiliteringsaktiviteter, er det obligatorisk å etablere nær kontakt mellom pasienter og behandlere på rehabiliteringsavdelingen, og først og fremst paramedisinske arbeidere. Slik kontakt oppnås gjennom den konstante gjennomtenkte, oppmerksomme holdningen til avdelingspersonalet til alle problemene som er relevante for pasienten, ikke bare rent medisinsk, men også i et bredere område av sosiale relasjoner, inkludert familie, faglige aspekter, spørsmål om omskolering , ansettelse, kontakter med kolleger osv. e. En slik dyp penetrasjon i pasientens interesser innebærer en mer aktiv rolle for pleiepersonalet på rehabiliteringsavdelingen sammenlignet med funksjonene som utføres av sykepleiere i vanlige sykehus eller poliklinikker: de slutter å være bare en passiv utfører av den behandlende legens resepter og bli hans aktive assistent, delta i utviklingen og implementeringen av et spesifikt program for å gjenopprette pasientens sosiale status i samfunnet. Det særegne ved tilnærmingen til pasienter i prosessen med rehabiliteringsbehandling krever spesiell allsidig opplæring av pleiepersonell. For dette formål, i rehabiliteringsavdelinger, organiserer leger klasser om grunnleggende medisinsk psykologi, psykoterapi og medisinsk deontologi. Dette lar deg lage et system med relasjoner mellom pasienten og personalet som oppfyller de grunnleggende prinsippene for rehabilitering og lette organiseringen av passende regimer.

For å implementere et fullverdig rehabiliteringsprogram, er det nødvendig å implementere prinsippet om allsidighet av innsats, som sørger for å ta hensyn til alle aspekter av problemet med rehabilitering for hver enkelt pasient. Grunnlaget er gjennomføringen av medisinsk-pedagogiske og medisinsk-rehabiliteringsoppgaver, med forbehold om restrukturering av forholdet til pasientens personlighet i den retningen som er nødvendig for rehabiliteringsformål.

Det tredje prinsippet er enheten av psykososiale og biologiske metoder for påvirkning. Rettet påvirkning på pasientens personlighet trekker ikke ned betydningen av den kliniske siden av rehabilitering. Samtidig er en av hovedbetingelsene kompleksiteten i anvendelsen av medisinske og rehabiliterende tiltak. Deres valg bestemmes av de kliniske egenskapene til den underliggende sykdommen, alvorlighetsgraden av brudd på ulike funksjoner, egenskapene til pasientens personlighet og arten av reaktive opplevelser. Å forstå den fysiologiske og patofysiologiske essensen av sykdommen og dens komplikasjoner gjør det mulig å utøve en regulatorisk innflytelse på prosessene med utvinning, tilpasning og kompensasjon. Kompleksiteten til rehabiliteringstiltak sørger derfor for et system med patogenetisk underbyggede kombinerte effekter av ulike terapeutiske metoder, ikke bare på den defekte funksjonen, men også på den underliggende patologiske prosessen, så vel som på pasientens personlighet for å mobilisere ressursene til korrigere patologiske reaksjoner på sykdommen og relaterte nevropsykiatriske lidelser.

Overholdelse av de grunnleggende prinsippene for rehabilitering fremmer på sin side oppgaven med å individualisere behandlingsprogrammer, differensiert i samsvar med kriteriene ovenfor.

For å utarbeide adekvate individuelle rehabiliteringsprogrammer er det viktig å vurdere pasientens fysiske og mentale tilstand korrekt, under hensyntagen til begrensningene som den underliggende sykdommen og dens konsekvenser pålegger behandling, så vel som samtidige sykdommer. Samtidig bør de eksisterende kontraindikasjonene for aktiv gjenopprettende behandling tas i betraktning. Det er viktig å utarbeide et program som vil ta hensyn til pasientens reelle muligheter og bidra til den raskeste starten av visse suksesser, og dermed inspirere ham til videre behandling, med en tilsvarende økning i arbeidsmengden. Sammensetningen av individuelle rehabiliteringstiltak varierer i samsvar med de kliniske manifestasjonene av sykdommen og de psykologiske egenskapene til pasientene.

Kombinasjoner av gjenopprettende behandlingsmetoder kan ikke være stabile og endres i samsvar med dynamikken i pasientens funksjonstilstand. Denne bestemmelsen er en forutsetning for trinnvis utnevnelse av hjelpetiltak, som er formulert som det fjerde prinsippet - graderingen (overgangen) av påvirkningene.

I tillegg til den gradvise overgangen fra en behandlingsmetode til en annen, refererer dette til opprettelsen av spesielle overgangsregimer. Prinsippet om karaktersetting fungerte som grunnlag for å avgrense systemet med rehabiliteringstiltak i 3 hovedtrinn.

Den første fasen - restaurerende terapi - innebærer bruk av tiltak som forhindrer utviklingen av en defekt, funksjonshemming, samt eliminering eller reduksjon av disse fenomenene. På den første fasen utføres den psykologiske forberedelsen av pasienten til rehabiliteringsbehandling, det utarbeides en handlingsplan som samsvarer med sykdommens natur, alvorlighetsgraden av defekten, under hensyntagen til de psykologiske egenskapene til pasienten, hans yrkeserfaring før sykdommen, hans intra-familieforhold, etc. Pasienter som har alvorlige fysiske defekter, spesielt motoriske , henholdsvis medisinske prosedyrer er foreskrevet, rettet mot å gjenopprette elementære bevegelser. Samtidig må pasienten allerede på dette stadiet trene opp selvbetjening og faglig kompetanse, for å dyrke et fokus på å nå sine endelige mål helt fra den første rehabiliteringsperioden – tilpasning til fullverdig liv og aktivt arbeid. Tatt i betraktning den uferdige patologiske prosessen, på bakgrunn av hvilken visse dysfunksjoner oppsto, har den betydelige alvorlighetsgraden av sistnevnte, i den første fasen, biologiske, inkludert medisinske behandlingsformer fortsatt en betydelig plass i utvinningskomplekset. Utvalget av medisiner og andre terapeutiske effekter er basert på dataene fra en objektiv studie av pasienten, som skal være omfattende, utført i henhold til et bestemt opplegg og, i tillegg til klinisk, inkluderer ulike instrumentelle metoder og eksperimentelle psykologiske studier.

Den andre fasen, betegnet med gjentilpasning, sørger for tilpasning av pasienten til miljøforhold. På dette stadiet er psykososiale metoder dominerende. Psykoterapi er mye brukt som en metode for å formidle og potensere alle andre gjenopprettende tiltak. Når aktiviteten til pasientene øker, blir gruppeformer for psykoterapi ledende. Hos pasienter med vedvarende forstyrrelser av visse funksjoner brukes målrettet autogen trening.

Det utføres spesialpedagogisk arbeid med pasienter og deres pårørende for å skape korrekte familieinterne relasjoner etter at pasienten kommer tilbake fra sykehuset. En særlig viktig plass gis til ergoterapi, som i et rehabiliteringssykehus skal bidra til opplæring av beholdt faglig kompetanse, restaurering av tapte, arbeidstrening og omskolering dersom det er umulig å kompensere for en faglig mangel.

På dette stadiet utføres ergoterapi hovedsakelig i spesialutstyrte arbeidsverksteder. Komplekset av ergoterapi for pasienter med betydelige bevegelsesforstyrrelser inkluderer restaurering og trening av egenomsorgsferdigheter.

Den andre fasen er preget av en økning i volumet og utvidelse av oppgavene til andre restaureringsaktiviteter. Fysioterapitimer, ettersom generelle motoriske ferdigheter forbedres, inkluderer trening av komplekse motoriske handlinger i defekte lemmer, koordinasjonsøvelser, læring og trening av selvbetjeningsferdigheter som gjør at pasienter kan bli fullstendig frigjort fra å ta vare på dem etter utskrivning. I tillegg til målrettede gymnastikkøvelser, inkluderer komplekset av fysioterapi sportsspill, svømming, utendørs turer og ski. Gruppefysioterapiøvelser er den ledende formen på andre trinn. Det holdes individuelle klasser med pasienter som har betydelige defekter i visse funksjoner. Ettersom motoriske ferdigheter gjenopplives og lokale defekter korrigeres, er pasienter mer involvert i arbeidsterapi og ulike kulturelle arrangementer (se filmer, delta på konserter osv.). Fysioterapi og massasje brukes avhengig av kliniske indikasjoner. Medikamentell behandling er hovedsakelig korrigerende.

Den tredje fasen er rehabilitering i ordets sanneste betydning. Oppgavene på dette stadiet er daglig tilpasning av pasienter, faglig orientering og gjenoppretting av deres premorbide (premorbide) sosiale posisjon i familien og samfunnet som helhet. Aktivitetene til det tredje trinnet er overveiende av sosial karakter, de utføres etter at pasienten er utskrevet fra rehabiliteringssykehuset.

Funksjonshemmede pasienter med alvorlige fysiske skavanker inngår i husarbeid, de med mindre alvorlige funksjonsnedsettelser utfører samfunnsnyttig arbeid i hjemmet, i medisinske og industrielle verksteder, i spesielle verksteder for funksjonshemmede i arbeid. Personer som er godt restaurert eller kompensert for mangelfulle funksjoner går tilbake i arbeid i sitt tidligere yrke. For å opprettholde den generelle og emosjonelle tonen til pasienten, gjenopprette og trene svekkede funksjoner, fortsetter pasientene systematisk treningsterapi hjemme med periodiske gjentatte kurs med rettede terapeutiske øvelser i henhold til indikasjoner i klinikken. Legemiddel- og fysioterapi - forebyggende og støttende. På dette stadiet er en viktig del av rehabiliteringsopplegget dispenserende observasjon av pasienter, hjemmebesøk og arbeid med pårørende. En ansvarlig rolle i rehabiliteringsformer utenfor sykehus tilhører pleiepersonalet.

Arbeid utenom sykehus innebærer å besøke pasienter av spesialpatronage sykepleiere, som har til oppgave å etablere nær kontakt med pasientens pårørende, for å bistå dem i riktig organisering av pasientens hverdag i hjemmet. Sykepleiere bistår med å utarbeide den daglige rutinen, listen over plikter som er tillagt pasienten, og riktig fordeling av arbeidsmengden. Patronage sykepleiere utfører også undersøkelse av pasienter i forhold til produksjonsaktiviteter. Arbeidet til en beskyttende sykepleier er det leddet i rehabiliteringssystemet som bidrar til å gjenopprette pasientens sosiale og sosiale verdi. Det er det medisinske personalet ved rehabiliteringsinstitusjoner som er utenfor sykehuset sitt ansvar å organisere riktig holdning til pasientene hos omgivelsene, ikke bare i familien, men også i det tidligere arbeidslaget. Kulturterapi beholder sin betydning også etter utskrivning fra sykehus. På stadium utenfor sykehus bør formene diversifiseres. Særlig klubbarbeid er av stor betydning. I forholdene til en klubb organisert for pasienter, er det en mulighet for dem til å kommunisere med hverandre, organisere friluftsaktiviteter, turer, ulike former for ekstraarbeid i form av sirkelarbeid, foredrag, besøk på teatre, kinoer, etc. Det er tilrådelig å organisere en klubb for pasienter ved en poliklinikk rehabiliteringsavdeling, hvor pasienter samtidig kan få nødvendig medisinsk rådgivning.

Rehabiliteringsbehandling kan utføres for alle pasienter, men nivået og graden av tillatt belastning bestemmes av pasientens kliniske tilstand. Når pasienter henvises til et rehabiliteringssykehus og utarbeider et individuelt program for rehabiliteringstiltak, bør det derfor tas hensyn til faktorer som påvirker deres effektivitet. Pasientenes alder er viktig for resultatet av rehabiliteringsbehandlingen, sistnevnte fortsetter mer vellykket hos yngre mennesker, etter 50 år reduseres effektiviteten av rehabiliteringsbehandlingen. Arten av forløpet til den underliggende sykdommen (vaskulær prosess, infeksjon, etc.) og alvorlighetsgraden av skaden forårsaket av den har betydning. I alvorlige former for vaskulære, traumatiske, inflammatoriske lesjoner er indikatorene for gjenopprettende behandling betydelig lavere enn hos personer med et kompensert forløp av den underliggende sykdommen. Gjenoppretting av defekte funksjoner er direkte avhengig av deres opprinnelige alvorlighetsgrad. Effektiviteten av rehabilitering reduseres i nærvær av en kombinert svekkelse av ulike funksjoner: for eksempel en kombinasjon av bevegelsesforstyrrelser med taleforstyrrelser, et brudd på den muskel-artikulære følelsen. Sekundære komplikasjoner forverrer prognosen for rehabilitering (artralgi, kontrakturer, liggesår), psykiske lidelser, samtidige somatiske sykdommer. Alderen på den dannede defekten er mindre viktig for resultatet av rehabiliteringen. Effektiviteten av rehabilitering påvirkes av egenskapene til pasientens personlighet og aktiviteten til deres deltakelse i rehabiliteringstiltak, som bør tas i betraktning når du utarbeider en behandlingsplan.

Dermed lar systemet med terapeutiske tiltak, basert på hovedprinsippene for rehabilitering, deg gjenopprette ikke bare fysisk helse, men også sosial og arbeidsstatus til pasienter i samfunnet. I prosessen med kompleks, differensiert, individuelt utvalgt rehabiliteringsbehandling, tas ikke bare arten av sykdomsprosessen og dens konsekvenser i betraktning, men også egenskapene til hver pasient som en person for hvem sykdommen skaper nye livsproblemer som krever assistanse. i å løse dem. Denne tilnærmingen til utarbeidelse av et rehabiliteringsprogram bidrar til den mest komplette funksjonskompensasjonen, som sikrer tilbakevending til arbeidssystemet selv for personer med alvorlige fysiske defekter.

Alle de beskrevne aktivitetene har det endelige målet om å gjenopprette pasientens sosiale status og arbeidsstatus. Begrensning av gjenopprettende tiltak ved å påvirke den defekte funksjonen løser ikke hovedproblemet med rehabilitering og reduserer effektiviteten.

En stor rolle i organisering og gjennomføring av medisinske og rehabiliterende tiltak er gitt til paramedisinsk personell. En riktig forståelse og oppfyllelse av de oppgaver og plikter som er tillagt ham, bidrar til en mer effektiv rehabilitering av pasienter.

For å sikre fullverdig rehabilitering er arbeidet til medisinsk personell ikke begrenset til sykehuset, det strekker seg også til det utenfor sykehusområdet. Bistand til pasienten til å tilpasse seg arbeid og liv er en ansvarlig og viktig oppgave som sikrer oppnåelse av det endelige målet om rehabilitering.

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

«Rehabiliteringstiltak for sykdommer i nervesystemet» m.fl

Terapeutiske og forebyggende tiltak - inkludere organisering av primære og periodiske medisinske undersøkelser, organisering av terapeutisk og forebyggende ernæring.

Helse er den viktigste egenskapen til en levende organisme; i forhold til en person er det et mål på åndelig kultur, en indikator på livskvaliteten og samtidig resultatet av de moralske kodene for statens sosialpolitikk .

Vanligvis begynner rehabiliteringsbehandlingen på et sykehus og fortsetter deretter hjemme. Rehabiliteringsbehandling bør starte når pasienten fortsatt er sengeliggende. Riktig posisjon, vendinger i sengen, regelmessige passive bevegelser i leddene i lemmer, pusteøvelser vil tillate pasienten å unngå komplikasjoner som muskelsvakhet, muskelatrofi, liggesår, lungebetennelse osv. Hold alltid pasienten fysisk aktiv, da det styrker pasienten, og passivitet svekkes.

I gjenopprettende omsorg, vær oppmerksom ikke bare på hans fysiske, men også til hans følelsesmessige tilstand. Husk at som følge av sykdom eller funksjonshemming har en person mistet evnen til å arbeide, delta i det offentlige liv. Å endre livssituasjonen kan forårsake frykt, angst, føre til utvikling av depresjon. Derfor er det viktig å skape en atmosfære av psykologisk komfort rundt pasienten.

Formålet med arbeidet er å vurdere behandlings- og profylaktiske og rehabiliterende tiltak.

Forskningsmål:

2. Gi en vurdering av rehabiliteringstiltak.

1. TERAPEUTISKE OG FOREBYGGENDE TILTAK

1.1. Hovedelementene i behandling og forebyggende aktiviteter

De viktigste tett samvirkende funksjonene til terapeutiske og forebyggende aktiviteter er:

Velvære (sanatoriumbehandling);

Rehabilitering;

Forebyggende-valeologisk (forebygging av en sunn livsstil);

Rekreasjonsanimasjon.

Hver funksjon krever sine egne spesifikke teknologier, som imidlertid kun skal brukes i kombinasjon. I terapeutiske funksjoner prioriteres naturlige helbredende faktorer og utradisjonelle metoder rettet mot å utvide helsereservene; i rekreasjonsfunksjoner - sykluser av klasser som øker den åndelige helsen og moralske retningslinjer i samfunnet.

I sanatorium-og-spa-institusjoner er påvirkningen av medisinske prosedyrer kombinert med en kraftig effekt på kroppen av den totale mengden naturlige forhold. Dette inkluderer et langt opphold i luften, den positive effekten av landskapet, aromaene fra de omkringliggende blomsterbedene, skogene, aktiv motormodus (vekslende hvile og dosert bevegelse, turer, utflukter, fotturer).

Obligatoriske elementer av spa-behandling er morgenhygieniske øvelser, terapeutiske øvelser, dosert turgåing, utendørs sportsspill. Som regel tar pasienter og ferierende turer og utflukter, drar i båt. Andre typer utendørsaktiviteter er også organisert - tennis, dykking, fiske, jakt, rafting, fotturer, jeeping, ridning; i fjellklimatiske feriesteder - nedstigning fra fjellet, snowboard, etc.

Tallrike arbeider har fastslått at fraværet av det nødvendige minimum av bevegelse fører til utviklingen av en rekke metabolske sykdommer (fedme, gikt, kolelithiasis og nyrestein, etc.), funksjonelle og deretter organiske forstyrrelser i hjerteaktiviteten utvikles.

Under påvirkning av fysiske øvelser utvikles mentale, fysiologiske, biokjemiske prosesser i kroppen, som positivt påvirker den funksjonelle tilstanden til hovedsystemene og organene. Komplekset av prosesser som oppstår som svar på fysisk aktivitet avhenger av alder, kjønn, kondisjon, sykdommens egenskaper, volum og treningsintensitet. Samtidig fanger adaptive endringer hele kroppen, og sikrer en mer koordinert funksjon av organer. I løpet av timene forbedres styrken, mobiliteten og balansen av eksitasjonsprosesser i sentralnervesystemet, patogen hemming reduseres eller fjernes, nye systemer med midlertidige forbindelser dannes som bidrar til dannelsen av motoriske ferdigheter og reaksjoner med høyere funksjonsnivået til fysiologiske systemer. Det kardiovaskulære systemet er mest påvirket. I hjertemuskelen øker intensiteten av oksidative prosesser, bruken av energikilder brakt av blodet øker, elastisiteten til blodårene øker, og sammentrekningene av hjertemuskelen øker.

Under påvirkning av fysiske øvelser forbedres koordinasjonen mellom ventilasjon av lungene og blodsirkulasjonen, respirasjonsfrekvensen blir optimal, kroppen blir bedre forsynt med oksygen. Det skjer dyptgripende endringer i andre organer også. I leveren øker glykogenlagrene, enzymaktiviteten øker, ligamentapparatet styrkes, muskelmasse og volum øker.

Dermed er et aktivt motorisk regime en viktig faktor i normaliseringen av de viktigste fysiologiske prosessene forstyrret eller svekket som følge av en sykdom eller en irrasjonell livsstil, en faktor for å gjenopprette deres normale regulering fra siden av sentralnervesystemet. I denne forbindelse virker fysisk aktivitet i samme retning som å trene mekanismene for regulering av varmeveksling i kroppen. Begge disse faktorene bidrar til undertrykkelse av patologiske forbindelser opprettet som et resultat av sykdommen, og gjenoppretting av kroppens normale reaktivitet.

Turgåing - den mest populære formen for fysioterapi, utvikler evnen til å overvinne lange avstander uten tretthet. Turer krever ingen spesiell forberedelse og brukes når som helst på året.

Sportsspill er den vanskeligste og mest ansvarlige delen av arbeidet i fysioterapiøvelser. Mengden belastning her avhenger av helsetilstanden, typen spill og antall handlinger.

Svømming er en spesiell form for treningsterapi som lar deg variere mye belastning fra å være i vannet uten å flytte til svømming med maksimal hastighet. Volum måles etter lengden på løypa og varigheten av svømmeturen. Intensitet - størrelsen og arten av endringer i hovedkroppssystemene og svømmingshastigheten. For pasienter med treningsregime anbefales svømming ved en vanntemperatur på 20 ° C og over, sparsom - 24 ° C og over.

Et riktig bygget diett av fysisk mobilitet skaper en positiv følelsesmessig stemning hos pasienter og ferierende, tillit til et gunstig behandlingsresultat.

Vandring i fjellet er preget av: en stor mengde fysisk aktivitet på kroppen ved lavt atmosfærisk trykk og høye nivåer av solstråling, behovet for å overvinne hindringer ved hjelp av en rekke midler og metoder for transport og forsikring, spesielle taktikker for å passere rute.

Fotturer gjennomføres i nesten alle klimatiske soner og geografiske regioner - fra den arktiske tundraen til ørkener og fjell. Deres attraktivitet og viktigste kjennetegn er at den er tilgjengelig og nyttig for enhver praktisk talt frisk person, uavhengig av alder og fysisk utvikling, gir stor frihet til å velge en rute i samsvar med de estetiske, kognitive og kulturelle behovene til deltakerne på turen. Hvis det er et stort antall ulike naturlige hindringer på ruten, kan en fottur bli en kombinert, for eksempel fotgjenger-vann, fjell-fotgjenger.

1.2.Styring av medisinsk og forebyggende virksomhet

I Russland er det føderale utøvende organet ansvarlig for å organisere medisinske og forebyggende aktiviteter, og utøve, innenfor sine fullmakter, statsadministrasjon, intersektoriell og interregional koordinering i feriestedets virksomhet, i samsvar med forskriften godkjent av Russlands regjering. I den russiske føderasjonens konstituerende enheter er de utøvende myndighetene innen feriestedssektoren ansvarlige for å organisere medisinske og forebyggende aktiviteter. Utøvende myndigheter i regionen til de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen:

Utøve kontroll over tilbudet av sanatorier og helsetjenester i gjennomføringen av medisinske og forebyggende aktiviteter;

Organisere studier, utvikling, rasjonell bruk av helseforbedrende områder;

Skape nødvendige forutsetninger for funksjonen til organisasjoner og institusjoner som utfører medisinske og forebyggende aktiviteter;

De overvåker overholdelse av forskrifter og industristandarder av feriestedorganisasjoner.

Utførelse av arbeid og levering av tjenester i spesialitetene til sanatorium- og spa-medisinsk behandling utføres i samsvar med paragraf 04.

2. REHABILITERINGSTILTAK

Rehabilitering eller gjenopprettende behandling er en prosess og et system av medisinske, psykologiske, pedagogiske, sosioøkonomiske tiltak som tar sikte på å eliminere eller muligens mer fullstendig kompensere for livsbegrensninger forårsaket av en helselidelse med en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner. Rehabiliteringsbehandling er nødvendig når pasientens funksjonsevne, læreevne, arbeidsaktivitet, sosiale relasjoner etc. er betydelig redusert Rehabiliteringsbehandling er en del av din daglige omsorg for pasienten. Vanligvis, når du forlater, vasker du, mater pasienten, gjør opp sengen og utfører andre manipulasjoner som letter sykdomsforløpet. I restorative care er hovedmålet ditt å hjelpe pasienten til å bli så funksjonell og selvstendig som mulig, selv om de kanskje ikke er de samme som før.

Restorativ omsorg reduserer virkningene av sykdom og, hos personer med nedsatt funksjonsevne, virkningene av funksjonshemming. I gjenopprettende behandling, hjelp pasientene dine, men ikke gjør noe for dem. Hvis mulig, prøv å sikre at pasienten uavhengig følger reglene for generell hygiene, for eksempel å pusse tennene, vaske, gre håret, spise. Før du utfører noen omsorgsaktiviteter, spør pasienten hva han kan gjøre på egen hånd og oppmuntre ham til å gjøre det. Ikke glem at i forbindelse med sykdommen og dens konsekvenser, kan pasienter miste de daglige husholdningskunnskapene de hadde før sykdommen. Å involvere pasienten i aktiviteter vil hjelpe ham å tilegne seg ferdighetene og evnene som er nødvendige for å overvinne livets problemer. Derfor må pasienten gradvis læres disse ferdighetene og gis mulighet til å tilpasse seg sykdommen og leve mer fullstendig. I tilfeller hvor pasientens evne til å uttrykke sine behov og ønsker er begrenset, må du hjelpe pasienten til å øke sin deltakelse i utviklingen av ferdigheter. Pasienten må forklare oppgaven han må utføre.

Regler for arbeid med en pasient

Bruk korte, spesifikke setninger.

· Pasienten bør få klare instruksjoner og bedt om å gjenta instruksjonene for å se om han forsto dem.

· Noen ganger må pasienten demonstrere en bestemt prosedyre slik at han kan reprodusere den.

· Vær tålmodig med pasienten mens han lærer ferdighetene hans.

· Oppmuntre ham alltid til å delta i å lære ferdighetene.

· Oppmuntre pasienten til å fullføre oppgaven selvstendig.

Snakk med pasienten om hans evner og suksesser med å fullføre oppgaven; ikke fokuser på manglene.

I perioden med rehabiliteringsbehandling bør iverksetting av rehabiliteringstiltak startes så tidlig som mulig. For hver pasient utarbeides det et individuelt rehabiliteringsprogram, som er en liste over rehabiliteringstiltak som tar sikte på å gjenopprette pasientens evner til hverdagslige, sosiale, profesjonelle aktiviteter i samsvar med hans behov, spekter av interesser, under hensyntagen til det forutsagte nivået av hans pasient. fysisk og mental tilstand, utholdenhet osv. d. Rehabiliteringsprogrammet utarbeides og iverksettes kun med samtykke fra pasienten eller hans juridiske representant.

Prinsipper for gjennomføring av rehabiliteringsprogrammet

Sekvens (bestemme indikasjoner for rehabilitering, fastslå pasientens nåværende tilstand under avhør og klinisk undersøkelse, samt under psykologisk og sosial undersøkelse, bestemme målene og målene for rehabiliteringen, utarbeide en rehabiliteringsplan, kontrollere effektiviteten av rehabiliteringen og dens korrigering, å nå de planlagte målene for rehabilitering, konkludere et rehabiliteringsteam og dets anbefalinger).

Kompleksitet (i prosessen med rehabilitering, spørsmål om en medisinsk, behandlings- og forebyggende plan, problemer med å bestemme pasientens arbeidsevne, hans ansettelse, arbeidstrening og omskolering, spørsmål om sosial sikkerhet, arbeids- og pensjonslovgivning, forhold mellom pasienten og hans familie, sosiale liv) er løst.

· Kontinuitet (rehabiliteringsbehandling utføres fra det øyeblikket sykdom eller skade oppstår og frem til en persons fullstendige retur til samfunnet ved bruk av alle organisatoriske former for rehabilitering).

Stadier for å bestemme et rehabiliteringsprogram

· Gjennomføring avk. En grundig undersøkelse av pasienten eller funksjonshemmede og fastsettelse av hans rehabiliteringsdiagnose tjener som grunnlaget for det påfølgende rehabiliteringsprogrammet. Undersøkelsen inkluderer innsamling av klager og anamnese av pasienter, gjennomføring av kliniske og instrumentelle studier. Et trekk ved denne undersøkelsen er analysen av ikke bare graden av skade på organer eller systemer, men også innvirkningen av fysiske defekter på pasientens liv, på nivået av hans funksjonelle evner.

· Fastsettelse av rehabiliteringsprognose - estimert sannsynlighet for realisering av rehabiliteringspotensialet som følge av behandlingen.

· Fastsettelse av tiltak, tekniske rehabiliteringsmidler og tjenester som gjør at pasienten kan restituere svekket eller kompensere for tapt evne til å utføre husholdningsmessige, sosiale eller profesjonelle aktiviteter.

Typer rehabiliteringsprogrammer og tilstander

Stasjonært program. Det gjennomføres i spesielle rehabiliteringsavdelinger. Det er indisert for pasienter som trenger konstant overvåking av medisinsk fagpersonell. Disse programmene er vanligvis mer effektive enn andre, siden pasienten får alle typer rehabilitering på sykehuset.

dagsykehus. Organiseringen av rehabilitering på dagsykehus er redusert til at pasienten bor hjemme, og er på klinikken kun under behandlingstiden og rehabiliteringstiltak.

Ambulant program. Det gjennomføres ved avdelingene for rehabiliteringsterapi ved poliklinikker. Pasienten er i poliklinisk avdeling kun under varigheten av de pågående rehabiliteringsaktiviteter, som massasje eller treningsterapi.

hjemmeprogram. Ved implementering av dette programmet tar pasienten alle medisinske og rehabiliteringsprosedyrer hjemme. Dette programmet har sine fordeler, da pasienten lærer de nødvendige ferdighetene og evnene i et kjent hjemmemiljø.

· Rehabiliteringssentre. I dem deltar pasienter i rehabiliteringsprogrammer, tar nødvendige medisinske prosedyrer. Rehabiliteringsspesialister gir pasienten og hans familiemedlemmer nødvendig informasjon, gir råd om valg av et rehabiliteringsprogram, muligheten for implementering under ulike forhold.

Typer rehabilitering

medisinsk rehabilitering

· Fysiske metoder for rehabilitering (elektroterapi, elektrisk stimulering, laserterapi, baroterapi, balneoterapi).

· Mekaniske metoder for rehabilitering (mekanoterapi, kinesiterapi).

· Tradisjonelle behandlingsmetoder (akupunktur, urtemedisin, manuell terapi, ergoterapi).

· Psykoterapi.

Logopedisk hjelp.

· Fysioterapi.

· Rekonstruktiv kirurgi.

Protetisk og ortopedisk pleie (proteser, ortotika, komplekse ortopediske sko).

· Spa-behandling.

· Tekniske rehabiliteringsmidler.

Informere og rådgi om medisinske rehabiliteringsspørsmål.

Sosial rehabilitering

Sosial tilpasning

· Informere og konsultere om spørsmål om sosial rehabilitering av pasienten og hans familiemedlemmer.

Lære pasienten selvomsorg.

· Adaptiv opplæring av pasientens familie.

· Lære pasienten og funksjonshemmede å bruke de tekniske rehabiliteringsmidlene.

Organisering av pasientens liv i hverdagen (tilpasning av boligkvarteret til pasientens og funksjonshemmedes behov).

Tilveiebringelse av tekniske midler for rehabilitering (programmet angir nødvendige tiltak for å skape pasientens uavhengighet i hverdagen).

· Surdoteknikk.

· Tifloteknikk.

· Tekniske rehabiliteringsmidler

Sosio-miljømessig rehabilitering

· Gjennomføre sosiopsykologisk og psykologisk rehabilitering (psykoterapi, psykokorreksjon, psykologisk rådgivning).

· Implementering av psykologisk bistand til familien (trening i livsmestring, personlig trygghet, sosial kommunikasjon, sosial selvstendighet).

Bistand til å løse personlige problemer.

· Juridisk råd.

· Undervisning i fritids- og rekreasjonsferdigheter.

Yrkesrettet attføringsprogram

· Yrkesveiledning (faglig informasjon, yrkesveiledning).

· Psykologisk korreksjon.

· Opplæring (omskolering).

Opprettelse av en spesiell arbeidsplass for funksjonshemmede.

· Profesjonell produksjonstilpasning.

Rehabiliteringsfagfolk

Leger - spesialister (nevropatologer, ortopeder, terapeuter, etc.). De hjelper til med å diagnostisere og behandle sykdommer som begrenser livet til pasienter. Disse spesialistene løser problemene med medisinsk rehabilitering.

· Rehabilitator.

Rehabiliteringssykepleier. Gir bistand til pasienten, gir omsorg, utdanner pasienten og hans familiemedlemmer.

· Fysioterapeut.

· Spesialist i fysioterapi.

Spesialister på syns-, tale- og hørselsvansker.

· Psykolog.

· Sosialarbeider og andre fagpersoner.

Egenomsorgsferdighetstrening kan også begynne på sykehuset. For sengeliggende pasienter kan rehabiliteringsprosessen begynne med å lære pasienten ferdighetene til å vaske, pusse tennene, gre håret, spise og bruke bestikk. Pasienter som kan sitte bør læres hvordan de skal kle seg og kle seg selvstendig. I gjenopprettende omsorg anbefales det å bruke tekniske rehabiliteringshjelpemidler som hjelper pasienten med å gå, spise, bade, gå på toalettet osv. For eksempel kan pasienten på grunn av sykdom eller funksjonshemming ha behov for å bruke apparater som hjelper ham å gå. , slik som stokker, rullatorer, krykker, rullestoler. Bruken av disse enhetene gjør at en person kan bevege seg rundt og være uavhengig av andre. For å lette spisingen kan du bruke spesielle retter (tallerkener, kopper), bestikk. Det er også spesielle enheter som gjør det lettere for pasienten å ta et bad, gå på toalettet.

KONKLUSJON

Dermed påvirker helsekompleksets funksjon direkte den økonomiske situasjonen i landet som helhet, siden det ved å gjenopprette arbeidskapasiteten til den yrkesaktive befolkningen reduserer kostnadene for helsetjenester og sosial sikkerhet.

Dessverre har de fleste russiske kursteder ikke spesialutdannede balneologer i staben. Riktignok har en viss fremgang begynt: Den russiske føderasjonen for utdanning og vitenskap godkjente den tilsvarende medisinske spesialiteten. I denne forbindelse er behovet for å organisere et system for omskolering av medisinsk personell (ved medisinske universiteter eller grunnleggende sanatorier) også åpenbart. Dessuten har lederne av sanatorium-resortsinstitusjoner innsett hvor presserende dette problemet er - det er ikke for ingenting at de prøver å sende spesialistene sine for avansert opplæring til forskjellige utdannings- og metodologiske sentre.

Sanatoriet og feriestedet i Russland er en enorm helseindustri, som er økonomisk representert av et kraftig nettverk av institusjoner. Den ledende rollen i det er selvfølgelig okkupert av sanatorier, sanatorier, balneo-slambad, sanatorieleirer. Og alle disse er medisinske og forebyggende institusjoner, hvis hovedaktivitet først og fremst er medisin rettet mot forebygging, og derav reduksjon av sykelighet og funksjonshemming.

BIBLIOGRAFI

1. Føderal lov nr. 23. februar 2005 nr. 26-FZ "Om natur- og medisinske ressurser, helseforbedrende områder og feriesteder".

2. Dekret fra den russiske føderasjonens regjering av 07.12.2006 nr. 1426 "Om godkjenning av forskriftene om anerkjennelse av territorier som medisinske og rekreasjonsområder av føderal betydning."

3. Dekret fra den russiske føderasjonens regjering av 2. februar 2006 nr. nr. 101 "Om det føderale målprogrammet "Utvikling av feriesteder av føderal betydning".

4. Barchukov I.S. Sanatorium virksomhet. - M.: UNITI-DANA, 2006. 303s.

5. Voloshin N.I. Lovregulering av turistaktivitet. - M.: "Finans og statistikk", 2008. S. 79

6. Dracheva E.L. Spesielle typer turisme. Medisinsk turisme: lærebok - M.: KNORUS, 2008. - 152 s.

7. Liste over alpinanlegg i Russland med begrunnelsen for deres unike når det gjelder naturlige helbredende faktorer. Turisme. Økonomi og regnskap. - 2008. - Nr. 3. - S. 70-98.

8. Sergienko V.I. Nye tilnærminger til organisering av sanatoriebehandling av kursteder underordnet Federal Agency for Health and Social Development. Kurortnye Vedomosti 2005, nr. 4 (31)

9. Serebryakov S. Resorts gjennom sosiologiens prisme. Turisme: praksis, problemer, utsikter. - 2008. - Nr. 2. - S. 62-65.

10. Håndbok i balneologi og balneoterapi / Red. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfisa. - M.: "Medisin", 2007. - 648s.

11. Turistleksikon / Kap. utg. E.I. Der M. - M.: "Great Russian Encyclopedia", 2009. - 607s.

Resultatet av den medisinske og sosiale undersøkelsen gir en vurdering av helsetilstanden, for å fastslå graden av invaliditet og sannsynligheten for å bringe kroppen til et normalt liv.

Kjære lesere! Artikkelen snakker om typiske måter å løse juridiske problemer på, men hver sak er individuell. Hvis du vil vite hvordan løse akkurat problemet ditt- ta kontakt med en konsulent:

SØKNADER OG SAMTALER GODTES 24/7 og 7 dager i uken.

Det er raskt og ER GRATIS!

Dens grunnlag er analysen av tilstanden til en person i områdene klinisk og funksjonell, sosial og husholdning, profesjonell og psykologisk.

Hvis en person har et rehabiliteringspotensial, blir en rekke tiltak brukt på ham for å lette implementeringen.

Hva det er

Funksjonshemmingen til en bestemt gruppe fastslås under den medisinske og sosiale undersøkelsen.

Personer som er funksjonshemmede, uavhengig av gruppe, på grunn av sin helsetilstand, klassifiseres som en ubeskyttet del av befolkningen.

Staten har, for å hjelpe dem, gitt spesielle programmer for behandling av kroppsfunksjoner.

Hva er forskjellen mellom konseptene

Faktisk er habilitering et system med medisinske og pedagogiske prosedyrer som bidrar til forebygging og behandling av naturlige patologiske reaksjoner hos barn fra en tidlig alder.

De forekommer i menneskekroppen under påvirkning av et smittsomt middel, noe som medfører forstyrrelse av det normale løpet av livsprosesser.

Foto: forskjellen mellom rehabilitering og habilitering

Når det gjelder rehabiliteringsprogrammet, består det av en rekke tiltak for å støtte funksjonshemmede. En person som har bestått det, finner en jobb som er tilgjengelig for hans helsetilstand, mestrer et yrke som tilfredsstiller hans interesser, lærer å klare seg i hverdagen med de fysiske evnene han eier.

Det brukes fra de første dagene etter sykdomsutbruddet eller etter skade, uavhengig av alvorlighetsgraden. I følge den gjennomføres klasser i etapper med jevne mellomrom.

Mål og mål for disse hendelsene

Hovedformålet med prosedyrene er å sikre at personer som er anerkjent som funksjonshemmede kan innrette livet på en god måte i samfunnet, finne en jobb og stifte familie.

Finansieringskilder

Som regel ble de fleste av utgiftene til behandling av en funksjonshemmet person, innkjøp av dyre medisiner og teknisk utstyr tidligere dekket av foreldre.

I tillegg til dem gis midler fra ikke-statlige veldedige stiftelser. De gjør en god jobb med å skape et tilgjengelig sosialt miljø for funksjonshemmede.

I fjor inkluderte det føderale budsjettet økonomisk støtte fra staten til habiliterings- og rehabiliteringsprogrammer.

Staten tildeler målrettede kontantstøtter til lokale selvstyreorganer i utøvende makt for en viss periode, slik at de bruker dem til å gjennomføre habiliterings- og rehabiliteringstiltak.

Hvis staten avslører deres misbruk, er de forpliktet til å returnere midlene de mottok. I tillegg fører hver region register over funksjonshemmede som bor på deres territorium.

Regional FSS:

• gir funksjonshemmede nødvendige medisiner, proteser;
• organiserte arbeidet til spesialiserte medisinske institusjoner for å tilby hensiktsmessige tjenester til funksjonshemmede.

Juridisk rammeverk

Spørsmål angående habiliterings- og rehabiliteringsprogrammer er fastsatt i følgende lover:

• "Konvensjon om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne". Loven trådte i kraft 3. mai 2008;
• Føderal lov "om endringer i visse lovverk fra Den russiske føderasjonen om spørsmål om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i forbindelse med ratifiseringen av loven "Konvensjonen om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne". Loven ble utstedt 1. desember 2014 under nummeret 419-FZ. Den bemerker at ambilitering og rehabilitering av funksjonshemmede er et sett med tiltak som tar sikte på å gjenopprette deres tapte ferdigheter og evner. Med deres hjelp tilpasser en person seg i den sosiale sfæren;
• Ordre fra departementet for arbeids- og sosial beskyttelse i Den russiske føderasjonen. Loven ble utstedt 13. juni 2019 under nummer 486;
• Dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen "Om tildeling i 2016 av obligatoriske sosialforsikringsmidler for å økonomisk støtte kostnadene ved å gi funksjonshemmede tekniske midler for rehabilitering og tjenester, gi visse kategorier av borgere blant veteraner med proteser (unntatt proteser) ), protetiske og ortopediske produkter". Loven ble utstedt 31. desember 2015 under nummeret 2782-r.

Grunnleggende informasjon

Tiltakene til programmene som brukes for funksjonshemmede, tilfredsstiller maksimalt kravene for å oppnå en sunn tilstand av menneskekroppen forbundet med brudd på dens spesifikke utdanningsbehov.

Foto: hovedretningene for rehabilitering, habilitering

For eksempel hjelper det å utvikle gjenværende hørsel og lære pasienten hvordan den skal brukes, tilpasse seg det sosiale miljøet.

Programmer for funksjonshemmede

For personer med nedsatt funksjonsevne gjelder følgende:

• sosialt program bidrar til å bli et fullverdig medlem av samfunnet;
• det psykologiske programmet bidrar til å returnere en fullverdig personlighet til samfunnet;
• det medisinske programmet bidrar til å gjenopprette kroppens biologiske funksjoner, uten hvilke det normale livet til en person ikke er mulig;
• det pedagogiske programmet bidrar til å returnere en person til et normalt liv ved metodene for selvbestemmelse.

Individuell

Som praksis viser, er det umulig å lage et enkelt program som er ideelt for alle funksjonshemmede. Omstendigheten tvinger fram utviklingen av et individuelt program for hver enkelt funksjonshemmede.

Det tar hensyn til:

• mentale og fysiske egenskaper av kroppen;
• tilstanden til menneskers helse;
• gjenværende ferdigheter og evner, uavhengig av type;
• alvorlighetsgraden av utbruddet av sykdommen eller skaden mottatt av kroppen.

Faktisk er et individuelt habiliterings- og rehabiliteringsprogram et offisielt dokument. Den er utviklet på grunnlag av instruksjonene fra ITUs regulatoriske rettsakter.

Den inkluderer et sett med rehabiliteringstiltak som er best hensiktsmessig for en bestemt person med nedsatt funksjonsevne. For eksempel bruk av ergoterapi. IPRA inneholder vilkårene for gjennomføring av tiltak, deres rekkefølge, typer og former, volum.

De bidrar til restaurering av kroppen, kompenserer for svekkede eller tapte funksjoner i kroppen, som et resultat av at en person begynner å utføre visse typer aktivitet.

Integrert

I Russland har det nylig blitt lansert et system med omfattende rehabilitering for den voksne befolkningen og barn som er innkalt med funksjonshemninger. Den ble innført i samsvar med bestemmelsene i loven "Konvensjonen om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne".

Som regel utføres rehabilitering i fasen med å gjenopprette levedyktigheten til kroppen eller manifestasjonen av konsekvensene av sykdommen.

Et omfattende program består av aktiviteter innen faglig og sosial, medisinsk rehabilitering.

De bidrar til å stabilisere den patologiske prosessen, for å forhindre komplikasjoner forårsaket av sykdommen. For en egen kategori pasienter anbefales bruk av ulike metoder for psykologisk rehabilitering.

Medisinsk

Planen for medisinske rehabiliteringstiltak utarbeides alltid individuelt, under hensyntagen til fasen av utviklingen av sykdommen og helsetilstanden til pasienten.

De inkluderer følgende prosedyrer:

• Ergoterapi;
• Fysioterapi;
• Massasje;
• Psykoterapi.

Sosial

En person med nedsatt kroppsfunksjon får hjelp av en psykolog som hjelper ham å bli et fullverdig medlem av samfunnet. Når det gjelder sosial støtte, bestemmes mulighetene som er tilgjengelige for ham, som utvikles med spesielle metoder.

Funksjoner ved rehabilitering og habilitering for funksjonshemmede barn

Som regel kan et barn født med funksjonelle forstyrrelser i kroppen ikke utvikle sine evner til det fulle.

I tidlig barndom blir han diagnostisert med begrensede fysiske og mentale evner som sikrer normal vitalitet.

En av medisinens viktige oppgaver er identifisering av intakte analysatorer hos barn, forebygging av forekomsten av sekundære avvik i utviklingen, korrigering og kompensasjon ved hjelp av pedagogiske metoder.

I praksis er habilitering og rehabilitering i spesialundervisning mye brukt for funksjonshemmede, representert ved en individuell og spesifikk prosess. Sluttresultatet bestemmer arten av avvik i utviklingen av en person, funksjoner og systemer i menneskekroppen.

Habiliteringstiltak gjelder utelukkende for barn som ble født med avvik i systemet eller etter fødselen ervervet brudd på det i utviklingsprosessen. De sørger for overvåking av fosterets funksjoner i prosessen med intrauterin utvikling.

Avslutningsvis bør det bemerkes at utkastet til føderalt budsjett for neste år inkluderer 29,3 milliarder rubler for gjennomføringen av "ambisjons"- og "rehabiliteringsprogrammene".