Hva er systemisk lupus. Systemisk lupus erythematosus (SLE) - årsaker, symptomer og behandling av sykdommen

Systemisk lupus erythematosus er en sykdom der det menneskelige immunsystemet oppfatter sine egne strukturer som fremmedelementer. Dette er en sykdom hos unge kvinner. 9 pasienter av 10 er unge jenter i alderen 15 til 26 år.

Andre navn på patologien er SLE, Libamn-Sachs sykdom, diffus bindevevsforstyrrelse. Sykdommen fikk sitt hovednavn på grunn av det karakteristiske symptomet - et utslett i ansiktet, som ligner silhuetten til en sommerfugl. Og i middelalderen var det berørte området knyttet til et sted for ulvebitt.

Når systemisk lupus erythematosus begynner å utvikle seg, vises symptomene veldig raskt og dannes til hele symptomkomplekser. I løpet av utviklingen av sykdommen dannes stoffer i kroppen som påvirker absolutt alle organer og vev negativt. Den eneste forskjellen er at målorganer ødelegges raskere enn andre vev og strukturer.

Sannsynligvis provoserende faktorer

Årsakene til at en så ugunstig autoimmun klaringsprosess oppstår er ennå ikke klarlagt. Det er bare teorier, samt mulige antakelser om den etiologiske rollen til noen faktorer. Dette er følgende aspekter.

1. Kronisk virusinfeksjon. Dette er RNA-virus og retrovirus. Hos mange pasienter med SLE ble det funnet en kolossal mengde antistoffer mot disse virusene i blodet, noe som indikerer en tidligere rasende infeksjonsprosess.
2. genetisk predisposisjon. Det er bevist at tilfeller av lupus erythematosus registreres oftere hos de pasientene hvis nære slektninger led av en slik sykdom.
3. Individuell mottakelighet for medikamenter kan også forårsake en alvorlig funksjonsfeil i hele organismen på cellenivå. Vi snakker om spesifikke typer intoleranse - en negativ reaksjon på vaksiner, sera.
4. Fotosensibilisering og ultralydbestråling kan forårsake ulike feil.

Det faktum at unge kvinner blir syke i de aller fleste tilfeller antyder ideen om "rent kvinnelige" provoserende faktorer. Dette er hyppige og komplekse svangerskap, en historie med flere fødsler, aborter og spontanaborter.

Patogenetiske aspekter ved utviklingen av systemisk lupus erythematosus

I hjertet av patogenesen til SLE er et brudd på reguleringen av de viktigste forsvarsprosessene av immunsystemet. For eksempel hvordan antigener oppfatter proteinkomponenter, først og fremst DNA. Som et resultat av adhesjon fører kronisk immunsvikt til at selv de cellene som tidligere var helt fri for immunkomplekser begynner å lide.

Klassifisering av sykdommen, ifølge MBC

Systemisk lupus erythematosus, i henhold til MCD-klassifiseringen, kan være av følgende typer:

• SLE forårsaket av å ta farmakologiske produkter;
• SLE, ledsaget av skade på andre organer og systemer;
• lupus erythematosus, uspesifisert;
• andre former for SLE.

Klinisk klassifisering skiller ulike typer plager etter andre kriterier. Først av alt tas arten av strømmen i betraktning:

• krydret;
• subakutt;
• polyartritt av tilbakevendende type;
• discoid lupus erythematosus;
• S-mReino;
• S-mVerlhof;
• S-mSjogren;
• antifosfolipid syndrom.

Sykdommen kan være aktiv i ulik grad. Avhengig av hvor raskt sykdommen utvikler seg, bruker eksperter følgende betegnelsesmetoder:

• 0 - aktivitet er helt fraværende;
• I - minimum;
• II - moderat;
• III - høy.

I tabellen nedenfor vurderes en annen kompleks klassifisering av sykdommen. SLE vurderes ut fra alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, avhengig av hvilket system som har lidd mest.

Systemisk lupus erythematosus hos barn og pasienter over 40 år er relativt sjelden. Risikogruppen utgjøres av kvinner i alderen 15 til 26 år, som tidligere nevnt.

Innledende manifestasjoner som pasienter kan vende seg til:

• svakhet;
• vekttap
• subfebril økning i kroppstemperatur.

Imidlertid danner utviklingen av sykdommen et komplekst og ganske levende klinisk bilde. La oss vurdere separat hvert system som er involvert i den patologiske prosessen.

Hud og slimhinner

Det vanligste symptomet på lupus er karakteristiske hudforandringer. Den patologiske prosessen er i stand til å påvirke vevet i hudvevet og slimhinnene på 28 forskjellige måter. De mest typiske av dem er presentert nedenfor.

1. Erytematøse flekker av forskjellige størrelser og former, som kan isoleres fra hverandre eller smelte sammen til ett konglomerat. Fargen er intenst lys. Vev er ødematøst, betent.
2. Erytematøse foci med infiltrasjon, atrofi av dermis, peeling. Noen ganger er det tegn på hyperkeratose. Symptomet er karakteristisk for den kroniske formen av sykdommen.
3. Lupus cheilitt - rødhet av leppene, som til slutt blir dekket med skorper, erosjoner, etterfulgt av dyp vevsatrofi.
4. Kapillaritt - ødematøse flekker, lokalisert i området av fingertuppene, på håndflatene, sålene.
5. Enanthema av slimete vev i munnhulen - erytematøse utslett, ledsaget av alvorlige blødninger og erosjoner.
6. Trofiske lidelser er patologiske prosesser der en person mister hår, negler, hudvev blir for tørt.
7. Ringformede utbrudd med telangiektasier.

Muskel- og skjelettsystemet

Skader på bindevevet påvirker i stor grad det funksjonelle potensialet til muskel- og skjelettsystemet. Følgende symptomer indikerer at bein og ledd er involvert i den patologiske prosessen:

• leddsmerter (lang, intens);
• polyartritt av en symmetrisk type, som er ledsaget av involvering i den inflammatoriske prosessen i de interfalangeale leddene i hendene;
• leddstivhet, spesielt om morgenen;
• dannelsen av fleksjonskontrakturer av fingrene;
• utvikling av aseptiske nekrotiske prosesser i inert og bruskvev.

Ikke mindre sterkt utsatt for "aggresjon" av den autoimmune prosessen og muskler. Pasienter klager over vedvarende myalgi, samt alvorlig muskelsvakhet. Polymyositt kan utvikle seg.

Luftveiene

Med tanke på spørsmålet om hvordan lupus erythematosus påvirker forventet levealder, er det verdt å gjøre deg kjent med det kliniske bildet av pasientens berørte lunger. Sykdommen er ledsaget av følgende fenomener:

• tørr eller effusjonspleuritt, ledsaget av alvorlig kortpustethet, kortpustethet, alvorlig smerte;
• lupus pneumonitt manifesteres av kortpustethet, smerte, tørr hoste, hemoptyse;
• pulmonal hypertensjonssyndrom;
• PE, som en av typene komplikasjoner.

Det kardiovaskulære systemet

Utvikler ofte pancarditt, eller tørr perikarditt. Diffus myokarditt utvikler seg med den mest aktive formen for lupus. Denne patologiske prosessen kompliseres ytterligere av sirkulasjonssvikt.

Med endokarditt påvirkes hjerteventilapparatet. Gradvis dannet mitralinsuffisiens, og deretter aortaklaffinsuffisiens.

Fartøy er også involvert i den totale destruktive prosessen. Først av alt lider fartøyer av middels og lite kaliber. Ofte er det tromboflebitt og flebitt. Hvis kranspulsårene er skadet, øker risikoen for hjerteinfarkt.

Organer i fordøyelseskanalen

Pasienter klager over en konstant følelse av kvalme, hyppige oppkast. Appetitten er helt fraværende. Over tid begynner slimhinnen i fordøyelseskanalen å påvirke erosive prosesser av varierende alvorlighetsgrad.

Hvis karene i mesenteriet er påvirket, begynner pasienten å bli forstyrret av svært sterke smerter. Lokalisering - rundt navlen. Stivhet av magemusklene observeres. Leverødeleggelse uttrykkes av slike patologiske fenomener som organforstørrelse, gulsott.

Nyreskade

Det er en hel klassifisering i henhold til hvilken lupusnefritt er delt inn i flere globale kategorier:

• I - fraværet av strukturelle abnormiteter i biopsien;
• II - mesangial nefritt;
• III - fokal proliferativ glomerulonefritt;
• IV - diffus proliferativ glomerulonefritt;
• V - membranøs glomerulonefritt;
• VI - skleroserende glomerulonefritt.

Tabellen diskuterer nøkkelaspektene angående de viktigste laboratoriestudiene. De diagnostiske resultatene lar deg stille diagnosen nøyaktig.

Diagnosen stilles på grunnlag av en kombinasjon av spesifikke symptomer. Det er 11 spesielle kriterier. Hvis minst 4 av dem observeres hos en pasient, blir han diagnostisert med systemisk lupus erythematosus:

• utslett i form av en "sommerfugl";
• overdreven følsomhet av huden til ultrafiolette stråler;
• discoid utslett;
• ulcerative prosesser lokalisert på slimhinnene;
• leddgikt;
• pleuritt;
• nyreskade;
• skade på sentralnervesystemet;
• immunologiske lidelser;
• problemer med blodceller (leukopeni, anemi);
• antinukleære legemer.

For behandling av diagnostisert systemisk lupus erythematosus brukes en rekke spesielle farmakologiske produkter. Tabellen diskuterer alle de fem gruppene av legemidler som er relevante i moderne ordninger for terapeutiske effekter på pasienter.

Varighet av terapi og bruk av ikke-standardiserte behandlingsmetoder

Behandlingen bør fortsette så lenge symptomene på sykdommen observeres. Det er umulig å avbryte terapien under noe påskudd.

I dag tilbys pasienter mange alternative behandlingstilbud for en så kompleks sykdom. Hver uprøvd metode, metoder forbundet med en rekke risikoer og komplikasjoner eller ikke godkjent av offisiell medisin, gjør mer skade enn nytte.

Systemisk lupus erythematosus kan kun behandles med medisiner under streng tilsyn av den behandlende legen. Bare på denne måten er det en sjanse til å bli kvitt sykdommen og leve et fullt liv.

Pasientspådommer

Prognosen er gunstig hvis sykdommen ble oppdaget så tidlig som mulig, når vev og organer ennå ikke har gjennomgått alvorlig ødeleggelse. Mildt utslett og leddgikt, for eksempel, er veldig enkelt å kontrollere.

Avanserte former for sykdommen krever aggressiv behandling med store doser av ulike farmakologiske produkter. I dette tilfellet er det ikke kjent hva som skader kroppen mer: kolossale doser medikamenter eller selve den patologiske prosessen.

Forebyggende tiltak

Forebygging av systemisk lupus erythematosus er utelukkende rettet mot å forhindre tilbakefall av sykdommen, samt å stoppe den videre progresjonen av patologiske prosesser. Essensen av sekundære forebyggende tiltak er rettidig og tilstrekkelig behandling av sykdommen.

Pasienter forplikter seg til regelmessig å gjennomgå dispensasjonsundersøkelser, ta hormonelle medisiner i riktig dosering. Ikke sol deg, ikke bli kald, unngå skader, ikke vaksiner deg og vaksiner deg. Med en forverring av sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist som tidligere har behandlet denne personen.

Konklusjon

Systemisk lupus erythematosus er således en ganske alvorlig autoimmun sykdom som krever en integrert tilnærming til behandling. I tilfelle av en rettidig diagnose, er det en sjanse til å leve et fullt liv. Derfor er det så viktig å kontakte en spesialist i tide ved de første uønskede signalene.

Menneskets immunsystem er "vokteren" av kroppen vår. Den beskytter oss mot patogene mikroorganismer, bakterier, kreftceller, har evnen til å gjenkjenne og ødelegge dem.

Men, som i alle andre systemer, kan funksjonene til immunsystemet bli svekket. Et skifte i immunsystemets arbeid fører ofte til at det blir aggressivt, ikke bare mot fremmede stoffer, men begynner også å avvise og ødelegge sine egne vev og celler. Slike lidelser fører til utvikling av autoimmune sykdommer som utvikler seg på bakgrunn av ødeleggelsen av indre organer og systemer av deres egne immunceller. Det er et stort antall autoimmune sykdommer, hvis utviklingsmekanisme er dårlig forstått av medisin og vitenskap. En av de få men vanlige sykdommer i immunsystemet er systemisk lupus erythematosus (SLE), som ikke kan behandles, men med langvarig remisjon forlenger en persons liv. Muligheten for behandling er vanskelig.

Hvordan utvikler systemisk lupus erythematosus?

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk sykdom preget av immunforstyrrelser med påfølgende skade på bindevev og indre organer. I revmatologi kan denne sykdommen finnes under flere begreper: "akutt lupus erythematosus", "erytematøs kroniosepsis". I følge statistiske studier fra WHO er SLE mer vanlig hos kvinner og ungdom fra 15 til 30 år, sjeldnere hos menn og barn.

Etter hvert som SLE utvikler seg, angriper immunsystemet sitt eget vev og celler. Med normal funksjon av immunsystemet produserer det antistoffer som effektivt bekjemper fremmede organismer. Med utviklingen av SLE begynner immunsystemet å angripe sine egne celler, noe som resulterer i forstyrrelser i hele kroppen, med påfølgende skade på indre organer og systemer. Oftest påvirker slike antistoffer hjertet, nyrene, lungene, huden og nervesystemet. I tillegg kan sykdommen ramme både ett organ og flere systemer og organer.

Årsaker til systemisk lupus erythematosus

Til tross for fremskritt innen moderne medisin og revmatologi, er den eksakte årsaken til utviklingen av sykdommen ukjent, men i løpet av langtidsstudier er det etablert flere faktorer og årsaker som kan provosere utviklingen av sykdommen:

• genetisk predisposisjon;
• hyppige virale og bakterielle infeksjoner;
• hormonell ubalanse;
• ultrafiolett stråling;
• langvarig eksponering for ultrafiolette stråler;
• langvarig bruk av visse legemidler: sulfanilamid, antiepileptika, antibakteriell, kjemoterapi.

Dessverre er ingen av årsakene nøyaktige, så de fleste leger klassifiserer lupus som en polyetiologisk sykdom.

Hvordan sykdommen viser seg

I begynnelsen av utviklingen av systemisk lupus erythematosus har symptomene ikke uttalte tegn. Nesten alltid er det første kliniske tegnet på sykdommen utseendet av rødhet på huden i ansiktet, som er lokalisert på nesevingene eller børstene, har form av en "sommerfugl". Det kan også forekomme utslett i décolleté-området, men de forsvinner med tiden. Ikke sjelden er slimhinnene i munnen, leppene, øvre og nedre ekstremiteter involvert i den inflammatoriske prosessen. I tillegg til utslett, er andre symptomer notert:

• periodisk økning i kroppstemperatur opp til 38-39 C;
• konstant tretthet;
• muskel- og leddsmerter;
• hyppig hodepine som ikke går over etter å ha tatt smertestillende medisiner;
• hovne lymfeknuter;
• hyppige humørsvingninger.

Det er viktig å merke seg at systemisk lupus erythematosus - symptomene forsvinner ikke etter å ha tatt antibakterielle, smertestillende eller antiinflammatoriske legemidler. Etter en viss tid kan symptomene på sykdommen forsvinne av seg selv. Perioden for remisjon avhenger av sykdomsforløpet, indre sykdommer, type sykdom.

Forverringer vises oftest på bakgrunn av provoserende faktorer. Hver forverring fører til det faktum at nye organer og systemer slutter seg til den patologiske prosessen.

Det kroniske sykdomsforløpet er langt, men pasientens tilstand forverres ved hvert nytt tilbakefall. I løpet av 5-10 år utvikler sykdommen seg, manifestert ved forverring av polyartritt, Raynauds syndrom, epileptiforme syndromer, og det er også uttalt skade på nervesystemet, lungene, nyrene og hjertet. I tilfeller hvor sykdommen utvikler seg raskt, arbeidet til et av de vitale organene er alvorlig svekket, eller det oppstår en sekundær infeksjon, er det høy risiko for død av pasienten.

Med nederlag av indre organer hos pasienter, observeres utviklingen av følgende sykdommer og lidelser:

1. Forstyrrelser i arbeidet til det kardiovaskulære systemet - perikarditt, atypisk vorteendokarditt, myokarditt, Raynauds syndrom, vaskulære lesjoner;
2. Luftveier og lunger - pneumokokkinfeksjon, vaskulær lungebetennelse.
3. Mage-tarmkanalen - mangel på appetitt, konstante smerter i magen, samt et hjerteinfarkt i milten, et sår i spiserøret, mage.
4. Nyreskade- glomerulonefritt.
5. Nevropsykologiske lidelser - kronisk svakhet, hyppig depresjon, irritabilitet, søvnforstyrrelser.
6. CNS og perifere systemer meningoencefalitt eller encefalomyelitt.
7. lymfesystemet - forstørrede lymfeknuter: submandibulære, muskulære, øre.
8. Leverskade - fettdegenerasjon, lupus hepatitt, skrumplever.
9. Leddskader - leddgikt, migrerende artralgi, ledddeformitet, myalgi, myositt.

I tillegg til de ovennevnte bruddene i arbeidet med indre organer og systemer, kan andre også bemerkes: sykdommer i blodet, blodkarene og milten. Sykdomsforløpet avhenger av mange faktorer, men kanskje det viktigste er rettidig diagnose og riktig behandling, noe som vil bidra til å øke remisjonen, og dermed øke forventet levealder.

Diagnose av sykdommen

Kun en revmatolog kan diagnostisere SLE etter å ha tatt pasientens sykehistorie og undersøkelsesresultater. Følgende undersøkelser anses som de mest informative:

• generell blodanalyse;
• en blodprøve for nivået av antinukleære antistoffer;
• klinisk analyse av urin;
• røntgenstråler av lys;
• ekkokardiografi;
• Ultralyd av indre organer.

Resultatene av undersøkelsene vil hjelpe legen til å tegne et fullstendig bilde av sykdommen, identifisere sykdomsstadiet og om nødvendig foreskrive ytterligere studier. Pasienter med en historie med systemisk lupus erythematosus - symptomer der skade på indre organer er observert, trenger konstant medisinsk tilsyn, samt kompleks behandling, som helsen, og muligens pasientens liv, avhenger av.

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Diagnosen "systemisk lupus erythematosus" - behandling bør utføres omfattende og kun som foreskrevet av den behandlende legen. Det viktigste i behandlingen er å stoppe den autoimmune konflikten i kroppen, for å overføre sykdommen til stadiet av remisjon. Det er umulig å komme seg helt fra denne sykdommen, men mange pasienter med riktig behandling, etter alle legens anbefalinger, kan leve med en slik diagnose i mange år.

I utgangspunktet utføres behandlingen av systemisk lupus erythematosus i kurs og avhenger av sykdommens aktivitet, alvorlighetsgrad, antall skadede organer og systemer. Mange revmatologer er av den oppfatning at resultatet av behandlingen vil avhenge av hvor klar pasienten er til å følge alle anbefalingene og hjelpe ham i behandlingen.

Pasienter som tar vare på helsen sin, har et insentiv i livet, er i stand til å leve et normalt liv, spesielt under remisjon. For ikke å provosere en forverring av sykdommen, er det nødvendig å unngå provoserende faktorer, periodisk besøke en lege og strengt følge anbefalingene hans.

Medikamentell behandling av systemisk lupus erythematosus inkluderer bruk av hormonelle legemidler, cytostatika. Slike medisiner tas i henhold til en bestemt ordning, som er satt sammen av den behandlende legen. Med en økning i temperatur, muskelsmerter, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet: Ibuprofen, Diklofenak.

I tillegg til hovedbehandlingen, er pasienten foreskrevet medisiner for å gjenopprette funksjonaliteten til skadede organer. Valget av medikament, farmakologisk gruppe avhenger av organet eller systemet som påvirkes av SLE.

Systemisk lupus erythematosus - forventet levealder avhenger av mange faktorer, men hvis pasienten konsulterer en lege i tide og er seriøst engasjert i behandlingen, er prognosen gunstig. Overlevelse blant pasienter som har SLE i ca 5 år er 90 %. Dødelighet fra systemisk lupus erythematosus observeres i tilfeller der sykdommen diagnostiseres sent, med tillegg av infeksjonssykdommer, når det er uttalte forstyrrelser i funksjonen til indre organer som ikke kan gjenopprettes og andre lidelser.

Forebygging av eksaserbasjoner

Forleng perioden med remisjon, og dermed redusere tilbakefall av sykdommen vil hjelpe forebyggende tiltak. Det er viktig å huske at med hver forverring av sykdommen påvirkes et nytt organ eller system, derfor er det slik at jo færre tilbakefall, jo større er sjansen for å forlenge livet. 1. hvis du føler deg verre, kontakt lege;

1. ikke utsett behandlingen;
2. helt utelukke selvmedisinering;
3. følg strengt behandlingsregimene foreskrevet av legen;
4. unngå langvarig eksponering for solen;
5. unngå hypotermi;
6. engasjere seg i forebygging av virussykdommer;
7. unngå stress og depresjon;
8. spise riktig;
9. Slutt å drikke og røyke helt.

Ved å følge enkle regler kan du ikke bare øke remisjonen av sykdommen, men også leve et fullt liv. I tilfeller av manglende overholdelse av legens anbefalinger, vil tilbakefall av sykdommen være hyppige, noe som til slutt vil føre til døden.

En type der kroppens forsvar begynner å angripe sine egne celler. Den patologiske prosessen er vanligvis ledsaget av betennelse og vevsskade. Som et resultat provoserer lupus utseendet til andre, ofte mer alvorlige plager.

Lupus erythematosus: hva er denne sykdommen?

Bilder av mange patologier inspirerer til frykt. Lupus er en av dem. Dette er det populære navnet på sykdommen, som helt høres ut som systemisk lupus erythematosus (erytematøs) lupus. Det refererer til patologier i det autoimmune systemet. De er preget av et langt fravær av symptomer, så rettidig diagnose er ofte vanskelig. Det tar år før noen pasienter kommer til en endelig dom.

Ofte forveksles lupus med revmatoid artritt og andre plager av lignende art. Hovedkarakteristikken ved denne sykdommen er betennelse som oppstår samtidig i flere deler av kroppen. Det rettferdige kjønn er mer utsatt for utviklingen av denne patologien. Som regel diagnostiseres sykdommen hos kvinner i alderen 20-40 år, men menn er intet unntak.

Historiereferanse

I 1828 ble symptomene og tegnene på lupus først beskrevet. Etter 45 år gjorde hudlege Kaposhi en ny oppdagelse. Han la merke til at med denne sykdommen vises symptomene ikke bare på huden, men påvirker også funksjonen til de indre organene.

Forskere fortsatte å studere pasienter diagnostisert med lupus erythematosus. Hva slags sykdom det var, ble det kjent i 1890. Forskerne foreslo et asymptomatisk forløp av denne sykdommen og bekreftet det med spesifikke eksempler. Hvis det ikke observeres noen uttalte endringer på huden, kan patologien "spise opp" de indre organene, og dermed påvirke viktige systemer.

I 1948 var det nok et viktig gjennombrudd i studiet av sykdommen. Legene begynte å sjekke blodprøvene til de smittede mer nøye. Som et resultat ble de såkalte LE-cellene, det vil si elementer av lupus erythematosus, oppdaget. En slik analyse brukes aktivt i medisinsk praksis i dag, noe som gjør det mulig å identifisere pasienter på et tidlig stadium.

I 1954 ble den viktigste oppdagelsen gjort, som bidro til å forklare årsakene til utviklingen av autoimmune lidelser. Det ble funnet fremmede proteiner i blodet til de infiserte, som virket mot friske celler. Antistofftesten har bidratt til å utvikle ultrasensitive tester som muliggjør tidlig diagnose av lupus.

Hovedårsaker

Det er ikke mulig å nevne entydige årsaker til utviklingen av denne sykdommen. Imidlertid er forutsetningene som bidrar til fremveksten av patologi kjent med sikkerhet.

Lupus er en autoimmun sykdom. Det er ledsaget av frigjøring av spesifikke proteiner som påvirker kroppens egne celler og vev. Denne typen immunrespons kalles autoimmunisering. Denne typen funksjon av beskyttelsessystemet skyldes visse anomalier på genetisk nivå. Dette betyr at lupus erythematosus har en arvelig disposisjon. Også dette faktum bekreftes av en rekke familietilfeller av sykdommen.

I opprinnelsen til sykdommen er en viss rolle tildelt ulike infeksjoner. Etiologien deres er ikke av spesiell betydning, siden hovedpoenget er "spenningen" av immunitet og den påfølgende produksjonen av antistoffer. Ved virusinfeksjoner observeres destruktive forstyrrelser i området for introduksjon av patogenet (for eksempel slimhinner). Som et resultat utvikles en immunrespons og de mest gunstige forholdene for dannelse av autoantistoffer skapes.

Blant andre faktorer som provoserer sykdommen, kan følgende noteres:

• langvarig eksponering for solen;
• aborter og fødsel;
• psyko-emosjonell overbelastning, stress;
• hormonell ubalanse;
• tar visse grupper medikamenter.

Sammen påvirker disse faktorene utviklingen av en sykdom som lupus. Årsakene beskrevet ovenfor bestemmer sykdomsforløpet og dens manifestasjon i forskjellige former.

Klinisk bilde

Symptomene på sykdommen hos alle pasienter viser seg på forskjellige måter. Mange klager over tretthet. Noen ganger er det en liten økning i temperatur og vekttap. Disse symptomene er ofte ledsaget av følgende tilstander:

• Ubehag i muskler og ledd. De fleste pasienter opplever smerter i ledd og muskler, som forsterkes om morgenen. Noen ganger er lupus erythematosus ledsaget av lett hevelse i de berørte områdene. Det er ekstremt sjelden at leger diagnostiserer leddgikt eller andre leddbevegelsesforstyrrelser.
• Skader på hud, hår, munn. Irritasjon i kinnområdet er et typisk symptom på sykdommen. Et rødt utslett kan vises på steder der ultrafiolette stråler ofte treffer. Sykdommen påvirker også blodårene, og forstyrrer arbeidet deres. I spesielt alvorlige tilfeller opplever pasienter ujevn alopecia.
• Blod og lymfesystem. Lupus er ofte ledsaget av en form for anemi. Dens atypiske komplikasjon er dannelsen av blodpropp og hevelse av lymfeknuter.
• Hjerte, lunger og nyrer. Lupus er vanligvis ledsaget av betennelse i det overfladiske vevet i lungene og hovedmuskelen i kroppen. Resultatet er smerter og ubehag i brystet. Den inflammatoriske prosessen i nyrene er preget av utseendet av protein og blodsekret som kommer ut med urin.
• Hjerne og CNS. I de fleste tilfeller er lupus erythematosus ledsaget av depresjon og en konstant hjemsøkende følelse av følelsesmessig ubehag.

Denne sykdommen kan variere. Noen smittede har bare ett av symptomene som er oppført ovenfor, mens andre har et helt sett. I utgangspunktet tilskrives lupus andre sykdommer, fordi nesten alle av dem er ledsaget av tretthet og generell ubehag. Som regel er det i løpet av forløpet perioder med eksacerbasjoner og remisjoner. Årsakene til denne vekslingen er ennå ikke identifisert.

Sykdomsklassifisering

I den generaliserte formen av sykdommen skilles tre typer av kurset. Deretter vil vi vurdere hver enkelt mer detaljert.

Den akutte varianten er preget av en plutselig start. Ofte kan pasienter nøyaktig navngi tidspunktet da lupus erythematosus begynte å utvikle seg. Hva slags sykdom finner de vanligvis ut etter å ha vært hos lege. Blant de viktigste symptomene kan noteres utseendet av utslett på huden, utvikling av polyartritt, feber. Flere organskader medfører en kraftig forverring av tilstanden, som i noen tilfeller varer opptil to år. Rettidig behandling med medisiner lar deg oppnå en stabil remisjon.

Et subakutt bølgende kurs er preget av en gradvis utvikling av den patologiske prosessen. Det involverer i utgangspunktet leddene og huden. Resten av organene festes hver gang et tilbakefall oppstår. Systemisk lupus utvikler seg veldig sakte, derfor har den et multisyndromisk klinisk bilde.

Den kroniske varianten av sykdommen manifesteres av ett eller flere symptomer. På bakgrunn av utmerket helse utvikler pasienter hudutslett og leddgikt. Den patologiske prosessen utvikler seg veldig sakte, og fanger gradvis opp alle nye organsystemer.

Lupus hos barn og gravide

Dessverre forekommer lupus også blant unge pasienter. Bilder av barn, som presenteres i materialene i denne artikkelen, gjenspeiler det generelle kliniske bildet. Det skiller seg praktisk talt ikke fra symptomene hos voksne pasienter. Barn i grunnskolealder og ungdom er mer utsatt for sykdommen.

Lupus, bildet som i de fleste tilfeller inspirerer til frykt, regnes som en kvinnelig sykdom. Derfor er det ikke uvanlig at det forekommer under graviditet. Befruktningen av en baby kan provosere utbruddet av sykdommen eller dens forverring. På den annen side fører en reduksjon i immunitetsaktiviteten noen ganger til en forbedring i tilstanden til en kvinne, og risikoen for komplikasjoner reduseres. Takket være fremskritt innen moderne medisin, tilbys gravide kvinner ikke lenger abort. Den fremtidige moren er omgitt av oppmerksomhet fra gynekologer og revmatologer. Disse spesialistene velger sammen den mest effektive taktikken for å håndtere pasienten. En slik forbedret kontroll gjør at 50 % av kvinnene trygt kan nå den logiske konklusjonen av graviditeten og bli mor. Omtrent en fjerdedel av pasientene utvikler komplikasjoner i form av flere blødninger og fosterdød.

Medisinsk undersøkelse av pasienten

Hvis symptomer på sykdommen vises, bør du oppsøke lege. Spesialisten i resepsjonen bør fortelle deg hvilke symptomer på lupus erythematosus som oftest er ledsaget av, hva slags sykdom det er. Bilder av pasienter fra medisinske oppslagsverk er klare bevis på alvorlighetsgraden av sykdommen.

En spesiell rolle i diagnosen tilhører en omfattende undersøkelse. Den inkluderer immunologiske, kliniske, laboratorie- og histologiske data. I utgangspunktet gjennomfører legen en fysisk undersøkelse, takket være hvilken det er mulig å bestemme arten av utslett på huden og endringer i slimhinnene. Uttalte ytre symptomer allerede på dette stadiet gjør det mulig å mistenke sykdommen lupus erythematosus. Et bilde er nok til å stille en endelig diagnose.

Immunologiske undersøkelsesmetoder brukes for å avklare sykdommens systemiske natur (undersøkelse av friske og berørte områder, endringer i blodets sammensetning). Når et falskt positivt resultat kan observeres. Hvis det er mistanke om lupus, tas en ekstra blodprøve. I det biologiske materialet til pasienter finner man vanligvis også elementer med dobbelttrådet DNA.

Uten å mislykkes blir alle pasienter tildelt en ekstra undersøkelse av bukorganene for å vurdere spredningen av sykdommen. Det innebærer en generell/biokjemisk blodprøve, røntgen, ultralyd, EKG.

Finnes det en effektiv behandling?

Lupus er en uhelbredelig sykdom. På den annen side, hvis terapien startes i tide, kan den største suksessen oppnås og symptomene kan lindres. Behandlingsprogrammet utvikles på individuell basis. Pasienter med mild lupus krever ofte ikke spesiell terapi.

Subakutte og akutte artikulære former av sykdommen behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Voltaren, Brufen). Når huden er involvert i den patologiske prosessen, foreskrives kinolinmedisiner ("Delagil", "Chloroquine"). Slik behandling brukes imidlertid i unntakstilfeller, fordi disse medikamentene kan gi bivirkninger i form av dermatitt og dyspeptiske lidelser.

De viktigste legemidlene i kampen mot lupus er fortsatt glukokortikoider ("Prednisolon"). De er foreskrevet uavhengig av sykdommens form, det kliniske bildet og aktiviteten til den patologiske prosessen. Unge kvinner og tenåringer nekter ofte hormoner i frykt for å gå opp i overvekt. Lupus er en ganske alvorlig sykdom som ikke burde være et alternativ. Uten bruk av glukokortikoider reduseres forventet levealder, og kvaliteten synker markant. Dersom bruk av hormoner over lengre tid ikke gir positiv dynamikk, går de over til behandling med cellegiftsimmundempende midler.

I tillegg til å ta medisiner, trenger pasienter med denne diagnosen en spesiell diett og symptomatisk terapi (vitaminer, antibakterielle og antiulcusmedisiner).

Hvordan leve med lupus?

Hvis du har fått diagnosen denne sykdommen, betyr det overhodet ikke at du kan gi opp deg selv. Mange mennesker lever med diagnosen lupus erythematosus. Bilder av slike pasienter viser tydelig at det rett og slett er nødvendig å bekjempe sykdommen. Du må kanskje gjøre noen livsstilsendringer. Leger anbefaler hvile etter behov. Det er bedre å legge seg flere ganger om dagen enn å jobbe for slitasje.

Undersøk hovedsymptomene som indikerer overgangen av sykdommen til stadiet av forverring. Vanligvis innledes det av alvorlig stress, langvarig eksponering for solen, forkjølelse. Hvis disse triggerne unngås, kan livet bli mye lettere.

Ikke glem regelmessig fysisk aktivitet, men du bør ikke overanstrenge kroppen. Som hovedidrett kan du velge Pilates eller yoga. På den annen side er det nødvendig å gi opp alle dårlige vaner. Røyking og drikking av alkohol gir ikke helse. Slike mennesker er mer sannsynlig å bli syke, overbelaste hjertet og nyrene. Ikke risiker ditt eget liv for et øyeblikks nytelse.

Godta diagnosen din, kontakt legen din om nødvendig. Spesialisten skal fortelle hvordan lupus utvikler seg, hva slags sykdom det er. Bilder av pasienter som lever med en slik lidelse kan motivere deg til å fortsette å aktivt bekjempe den.

Spesiell oppmerksomhet må rettes mot kostholdet. Det anbefales å forlate alle skadelige produkter, fordi de negativt påvirker funksjonen til hovedsystemene til indre organer. Koffein og produkter som inneholder koffein er også forbudt. Dette stoffet får hjertet til å slå raskere, tillater ikke hvile, og overbelaster dermed sentralnervesystemet. Kostholdet bør bestå av magert kjøtt, fisk i store mengder, samt grønnsaker og frisk frukt. Ikke glem meieriprodukter. De inneholder en syk mengde kalsium og vitamin D, som bidrar til å forhindre osteoporose.

Sykdomsforebygging

Nå vet du hvilke symptomer lupus følger med, hva slags sykdom det er. Bilder av symptomene på denne sykdommen er også presentert i materialene i denne artikkelen. Kan dens utvikling forhindres?

Ifølge eksperter er det ennå ikke utviklet metoder av høy kvalitet for å forhindre denne sykdommen. Det er imidlertid mulig å forhindre forekomsten av tilbakefall og opprettholde tilstanden til pasienter i stabil remisjon. Først av alt er det nødvendig å regelmessig gjennomgå undersøkelse av en revmatolog, ta de foreskrevne legemidlene i den anbefalte dosen. Hvis det oppstår bivirkninger, bør du oppsøke lege på nytt. Det er ekstremt viktig å observere arbeids- og hvileregimet, sove minst åtte timer om dagen. Å spise et balansert kosthold er et annet skritt mot å forhindre tilbakefall.

Når en diagnose av lupus erythematosus stilles, bør legen forklare årsakene til sykdomsutbruddet. Pasienten bør huske at denne patologien er "redd" for kirurgiske inngrep, hypotermi og ikke aksepterer "sjokoladebrun". Lupuspasienter bør glemme resten av livet å hvile på de sørlige breddegrader.

133694 0

Lupus (systemisk lupus erythematosus, SLE) er en autoimmun sykdom der menneskets immunsystem angriper vertens bindevevsceller som fremmede.

Bindevev er nesten overalt, og viktigst av alt - i de allestedsnærværende karene.

Betennelsen forårsaket av lupus kan påvirke et bredt utvalg av organer og systemer, inkludert hud, nyrer, blod, hjerne, hjerte og lunger.

Lupus overføres ikke fra person til person.

Vitenskapen vet ikke den eksakte årsaken til lupus, som mange andre autoimmune sykdommer.

Disse sykdommene er mest sannsynlig forårsaket av genetiske forstyrrelser i immunsystemet som gjør det mulig for det å produsere antistoffer mot sin egen vert.

Lupus er vanskelig å diagnostisere fordi symptomene er så varierte, og den kan maskere seg som andre sykdommer. Det mest karakteristiske trekk ved lupus er erytem i ansiktet som ligner sommerfuglvinger spredt over begge kinn (sommerfuglerytem). Men dette symptomet er ikke funnet i alle tilfeller av lupus.

Det finnes ingen kur mot lupus, men symptomene kan kontrolleres med medisiner.

Årsaker og risikofaktorer for lupus

Hvorfor dette skjer er fortsatt et mysterium.

Det er mange mulige årsaker til lupus:

Eksponering for ultrafiolette stråler (sollys) kan forårsake lupus eller forverre symptomene.
Kvinnelige kjønnshormoner forårsaker ikke lupus, men de påvirker forløpet. Blant dem kan være høydosepreparater av kvinnelige kjønnshormoner for behandling av gynekologiske sykdommer. Men dette gjelder ikke for å ta lavdose p-piller (OCs).
Røyking regnes som en av risikofaktorene for lupus, som kan forårsake sykdommen og forverre forløpet (spesielt vaskulær skade).
Noen medisiner kan forverre lupus (i hvert tilfelle må du lese instruksjonene for stoffet).
Infeksjoner som cytomegalovirus (CMV), parvovirus (erythema infectiosum) og hepatitt C kan også forårsake lupus. Epstein-Barr-virus er assosiert med lupus hos barn.
Kjemikalier kan forårsake lupus. Blant disse stoffene i første omgang er trikloretylen (et narkotisk stoff som brukes i kjemisk industri). Hårfarger og fikseringsmidler, som tidligere ble ansett som årsaken til lupus, er nå fullt berettiget.

Følgende grupper av mennesker er mer sannsynlig å utvikle lupus:

Kvinner får lupus oftere enn menn.
Afrikanere er mer sannsynlig å få lupus enn hvite.
Personer mellom 15 og 45 år er oftest rammet.
Storrøykere (ifølge noen studier).
Mennesker med en belastet familiehistorie.
Personer på kronisk basis med medisiner forbundet med risiko for lupus (sulfonamider, noen antibiotika, hydralazin).

Legemidler som forårsaker lupus

Legemidler som oftest assosieres med lupus inkluderer kalsiumkanalblokkere, ACE-hemmere, TNF-alfa-antagonister, tiaziddiuretika og terbinafin (et soppdrepende legemiddel).

Følgende grupper av medikamenter er ofte assosiert med legemiddelindusert SLE:

Antibiotika: minocyklin og isoniazid.
Antipsykotiske legemidler: klorpromazin.
Biologiske midler: interleukiner, interferoner.
Blodtrykksmedisiner: metyldopa, hydralazin, kaptopril.
Hormonelle preparater: leuprolid.
Inhalasjonsmedisiner for KOLS: tiotropiumbromid.
Antiarytmika: prokainamid og kinidin.
Anti-inflammatorisk: sulfasalazin og penicillamin.
Antifungal: terbinafin, griseofulvin og vorikonazol.
Hypokolesterolemisk: lovastatin, simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil.
Antikonvulsiva: valproinsyre, etosuksimid, karbamazepin, hydantoin.
Andre medikamenter:øyedråper med timolol, TNF-alfa-hemmere, sulfamedisiner, høydosepreparater av kvinnelige kjønnshormoner.

Ytterligere liste over medisiner som forårsaker lupus:

Amiodaron.
Atenolol.
Acebutolol.
Bupropion.
Hydroksyklorokin.
Hydroklortiazid.
Glyburide.
Diltiazem.
Doksycyklin.
Doxorubicin.
Docetaxel.
Gull og dets salter.
Imiquimod.
Lamotrigin.
Lansoprazol.
Litium og dets salter.
Mefenytoin.
Nitrofurantoin.
Olanzapin.
Omeprazol.
Praktolol.
Propylthiouracil.
Reserpin.
Rifampicin.
Sertalin.
Tetracyklin.
Tiklopidin.
Trimetadion.
Fenylbutazon.
Fenytoin.
Fluorouracil.
Cefepime.
Cimetidin.
Esomeprazol.

Noen ganger er systemisk lupus erythematosus forårsaket av kjemikalier som kommer inn i kroppen fra miljøet. Dette skjer bare hos noen mennesker, av en eller annen ukjent grunn.

Disse kjemikaliene inkluderer:

Noen insektmidler.
Noen metallforbindelser.
Eosin (fluorescerende væske som finnes i leppestifter).
Para-aminobenzosyre (PABA).

Lupus Symptomer

Ingen tilfeller av lupus er helt like. Symptomene på lupus kan oppstå plutselig eller utvikle seg gradvis, kan være midlertidige eller kan plage pasienten for livet. Hos de fleste pasienter er lupus relativt mild, med periodiske eksacerbasjoner, når symptomene på sykdommen blir verre, og deretter avtar eller forsvinner helt.

Symptomer på lupus kan omfatte:

Tretthet og svakhet.
Temperaturøkning.
Smerter, hevelse og stivhet i leddene.
Erytem i ansiktet i form av en sommerfugl.
Hudskader verre fra solen.
Raynauds fenomen (nedsatt blodstrøm i fingrene).
Pusteproblemer.
Brystsmerter .
Tørre øyne.
Minnetap.
Krenkelse av bevissthet.
Hodepine.

Det er nesten umulig å anta at du har lupus før et besøk til legen. Søk råd hvis du utvikler uvanlig utslett, feber, leddsmerter, tretthet.

Lupus diagnose

1. Fullstendig blodtelling.

2. Bestemmelse av ESR-indikatoren.

3. Vurdering av funksjonene til leveren og nyrene.

4. Urinanalyse.

5. Analyse for ANA.

6. Røntgen thorax.

7. Ekkokardiografi.

8. Biopsi.

Lupus behandling

Moderne medisiner for behandling av lupus:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

2. Antimalariamedisiner.

3. Kortikosteroidhormoner.

4. Immunsuppressorer.

Prøv følgende:

1. Tilstrekkelig hvile.

2. Se opp for solen.

3. Spis et sunt kosthold.

4. Tren regelmessig.

5. Slutt å røyke.

Alternativ medisin og lupus

Velkjente utradisjonelle behandlinger for lupus i Vesten:

1. Dehydroepiandrosteron (DHEA).

2. Linfrø.

3. Fiskeolje.

4. Vitamin D

Komplikasjoner av lupus

Dette fører til en rekke komplikasjoner:

1. Nyrer.

Nyresvikt er en av de viktigste dødsårsakene hos lupuspasienter. Tegn på nyreproblemer inkluderer kløe over hele kroppen, smerte, kvalme, oppkast og hevelse.

2. Hjerne.

Hvis hjernen er påvirket av lupus, kan pasienten oppleve hodepine, svimmelhet, atferdsendringer og hallusinasjoner. Noen ganger er det anfall, og til og med et slag. Mange mennesker med lupus har problemer med å huske og uttrykke tankene sine.

3. Blod.

Lupus kan forårsake blodsykdommer som anemi og trombocytopeni. Sistnevnte er manifestert av en tendens til blødning.

4. Blodårer.

Med lupus kan blodkar i ulike organer bli betent. Dette kalles vaskulitt. Risikoen for vaskulær betennelse øker dersom pasienten røyker.

5. Lunger.

Lupus øker sjansen for betennelse i pleura, kalt pleuritt, som kan gjøre pusten smertefull og vanskelig.

6. Hjerte.

Antistoffer kan angripe hjertemuskelen (myokarditt), sekken rundt hjertet (perikarditt) og store arterier. Dette fører til økt risiko for hjerteinfarkt og andre alvorlige komplikasjoner.

7. Infeksjoner.

Personer med lupus blir sårbare for infeksjon, spesielt som følge av behandling med steroider og immunsuppressiva. Oftest er det infeksjoner i genitourinary system, luftveisinfeksjoner. Vanlige patogener: gjær, salmonella, herpesvirus.

8. Avaskulær nekrose av bein.

Denne tilstanden er også kjent som aseptisk eller ikke-infeksiøs nekrose. Oppstår når blodtilførselen til beinene reduseres, noe som fører til skjørhet og lett ødeleggelse av beinvevet. Ofte er det problemer med hofteleddet, som opplever store belastninger.

9. Komplikasjoner ved graviditet.

Kvinner med lupus har høy risiko for spontanabort. Lupus øker sjansen for svangerskapsforgiftning og prematur fødsel. For å redusere risikoen kan legen din anbefale at du ikke blir gravid før det har gått minst 6 måneder siden det siste utbruddet.

10 Kreft

Lupus er assosiert med økt risiko for mange typer kreft. I tillegg øker noen lupusmedisiner (immunsuppressiva) selv denne risikoen.

Sykdommen, manifestert i hudens nederlag, kalles lupus erythematosus. Dette begrepet dukket opp på grunn av det faktum at skade under utviklingen av sykdommen ligner på bitt av en ulv. Du kan merke de første tegnene med problemer med immunsystemet og en genetisk disposisjon for inflammatoriske prosesser i de indre organene.

Den mest sårbare gruppen mennesker er unge kvinner og jenter i alderen 14-20 år. Etter terapi er det nødvendig med en viss livsstil og regelmessig inntak av nødvendige medisiner.

Årsaker til sykdommen

Det er umulig å nevne en grunn til at en bestemt person utviklet lupus erythematosus. Det er flere faktorer som provoserer utviklingen av en farlig sykdom. For eksempel genetikk, hormonelle ubalanser og andre alvorlige helseproblemer. I tillegg er det noen grunner som negativt påvirker utviklingen av sykdommen.

1. Arvelighet. Hvis det var flere registrerte utbrudd av lupus i familien, er det stor risiko for at sykdommen kommer tilbake igjen selv etter flere generasjoner.
2. Epstein-Barr-viruset, ifølge de fleste forskere, kan provosere en inflammatorisk prosess.
3. En økning i hormonet østrogen, ifølge andre medisinske fagfolk, oppstår før de første tegnene på lupus utvikler seg og kan også være årsaken.
4. Allergisk reaksjon på frost.

Oftest forekommer denne sykdommen hos kvinner. Ifølge statistikk lider kvinner av lupus 8 ganger oftere enn menn. Dette forklares enkelt: jenter er mer sannsynlig å bo i den åpne solen eller i et solarium, og oppnå en perfekt brunfarge. Ved langvarig eksponering for solen utvikles ofte mutasjonsprosesser i kroppen. Et lignende problem oppstår på grunn av østrogenmetningen som unge jenter i fertil alder tåler.

Følgende årsaker kan øke risikoen for å utvikle lupus:

• immunsviktsyndrom;
• tilstedeværelsen av infeksjoner i kroppen;
• hudsykdommer;
• hyppige symptomer på forkjølelse og influensa;
• dårlige vaner som reduserer immunitet (røyking, drikking av alkohol og narkotika);
• forstyrrelser i arbeidet til det endokrine systemet.

Det er tilfeller av lupus hos moren nesten umiddelbart etter fødselen av et barn. Dette forklares av den svekkede immuniteten til kvinnen i fødsel, hyppig stress, samt manglende overholdelse av hvileregimet. Skarpe endringer i den hormonelle bakgrunnen som oppstår når du tar visse medisiner, påvirker funksjonen til indre organer negativt og påvirker helsen.

Symptomer og tegn

Discoid lupus erythematosus kan lokaliseres mange steder i menneskekroppen: i luftveiene, på slimhinnene og huden, i sirkulasjonssystemet osv. De generelle symptomene på sykdommen er de samme og kan ikke overses. Pasienten begynner å oppleve svakhet, ubehag, tap av appetitt og frysninger. Under sykdom vises røde flekker på kroppen, som har klare konturer og flasser av. I tillegg er det ofte en forverring av gamle kroniske sykdommer, og det er derfor det noen ganger er vanskelig å uavhengig finne ut den sanne årsaken til dårlig helse.

Faren ved sykdommen er at symptomene ofte forsvinner kort tid etter forverringen, men dette betyr ikke at sykdommen trekker seg tilbake. Oftest tror folk feilaktig at sykdommen har gått over av seg selv og det er ikke nødvendig å starte behandling. Faktisk, i dette øyeblikket er indre vev og organer skadet. Da dukker symptomene opp igjen, men mer uttalte, så det er viktig å gjenkjenne tegnene i tide og starte behandlingen så raskt som mulig. Farlige komplikasjoner av sykdommen kan forhindres ved å kontakte en medisinsk institusjon i tide.

Manifestasjonen av den dermatologiske planen

Hudlesjoner er lette å gjenkjenne: små røde flekker vises på kinnene, kinnbena, under øynene eller i décolleté-området, som gradvis går over i en stor flekk. Huden blir ujevn og flassende. Stedet er plassert symmetrisk på to kinn, og fanger neseryggen, som ligner en sommerfugl i form. Ved langvarig eksponering for solen vises tørrhet og kløe på grunn av mikrosprekker i dermis. Deretter kan huden gro og etterlate et stort arr. I tillegg til utseendet av flekker i ansiktet og på halsen, er ødematøs rødhet med blødningspunkter merkbar på bena og armene, noe som indikerer forsømmelse av problemet. Et rosa utslett på hodet kan noen ganger forårsake delvis skallethet, og på hendene - negleforandringer til alvorlig deformasjon. I tillegg til disse tegnene merker pasienten kløe og hevelse i integumentet, opplever konstant hodepine og humørsvingninger.

Manifestasjon av ortopedisk type

Det er mulig å bestemme sykdommen ved smerter i leddene, som oftest forekommer i hender, knær og ben. Sykdommen forårsaker artralgi og leddgikt, men lupus erythematosus forårsaker ikke ødeleggelse av benvev. Imidlertid er leddene skadet og gir en person alvorlig ubehag. Ved undersøkelse er det lett å legge merke til hevelsen i de betente små leddene i området ved fingrene og tærne.

Hematologiske tegn på sykdommen

Systemisk lupus forårsaker ofte utvikling av et hematologisk syndrom, som manifesterer seg i autoimmun trombocytopeni, lymfopeni, anemi og leukopeni. Disse sykdommene vises ikke bare fra lupus, men også etter å ha tatt den nødvendige behandlingen.

Uttrykk av hjertet

Med progresjonen av lupus erythematosus vokser vev inne i hjertemuskelen. Slikt vev har ingen funksjon, men forstyrrer den normale funksjonen til hjertet, og det er grunnen til at mitralklaffen vokser sammen med andre deler av atriene. På grunn av slike avvik kan det oppstå irreversible endringer: hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom og hjertesvikt.

Hvilken type behandling foretrekker du?

Du kan velge opptil 3 alternativer!

Jeg ser etter en behandlingsmetode på Internett

Total poengsum

Selvbehandling

Total poengsum

Gratis medisin

Total poengsum

Betalt medisin

Total poengsum

Selv vil passere

Total poengsum

etnovitenskap

Total poengsum

spør jeg vennene mine

Total poengsum

Homeopati

Total poengsum

Tegnfaktorer assosiert med nyrer

Lupus provoserer også forekomsten av sykdommer i nyrene og det genitourinære systemet. For eksempel utvikler pasienter nefritt, nyresvikt og pyelonefritt. Utidig behandling av disse sykdommene er en trussel mot menneskeliv, ofte resulterer i komplikasjoner og til og med død.

manifestasjon av nevrologisk karakter

Lupus erythematosus påvirker ikke bare de indre organene, men også sentralnervesystemet. Den syke opplever ofte alvorlig hodepine, nevrose og en skarp endring i humøret, og når aggresjon av den minste grunn. Med nervesystemets nederlag oppstår ofte kramper, psykoser og hjerneslag. Disse syndromene vedvarer ofte i lang tid selv med terapi.

Tester for lupus erythematosus: hva du skal bestå

Ved første mistanke om lupus erythematosus, samt når flere symptomer er funnet, bør du umiddelbart oppsøke lege. Du kan ikke vente på at pasientens tilstand forverres og prøve å uavhengig foreskrive behandling. Så en person risikerer å få ikke bare en dose unødvendige medisiner, men også ytterligere problemer med magen eller leveren.

For å stille en nøyaktig diagnose bør du ta en blod- og urinprøve. Før du donerer blod, må du gi opp fet, stekt og søppelmat 8 timer før prosedyren. For en dag er det nødvendig å fullstendig eliminere alkohol og begrense røyking, hvis mulig. Det er kun tillatt å drikke rent vann uten kullsyre. Når du tar blod for markører for lupus erythematosus, undersøkes indikatorer på følgende sykdommer:

• lupus (erythematosus, hud eller medikament);
• revmatisme;
• periarteritt;
• trombocytopenisk purpura;
• anemi;
• tuberkulose;
• leversykdom;
• erytrodermi;
• leukemi;
• kronisk leddgikt.

Ved studier av blodprøver viser de et høyt nivå av fibrinogen, sialinsyrer og et høyt innhold av lupusceller. Denne indikatoren er gyldig når mer enn 5 LE-celler påvises per 1000 leukocytter. Etter urinering for analyse kan proteinuri, sylindruri og erytrocyturi påvises.

Moderne metoder for diagnostikk og behandling

Det er nesten umulig å diagnostisere lupus erythematosus på egen hånd, uten å vente på utseendet av røde flekker på huden. Spesialisten må gjennomføre en undersøkelse og foreskrive en rekke forskningsprosedyrer. Etter dem stilles diagnosen på grunnlag av store og små diagnostiske tegn. De store tegnene på sykdommen inkluderer lupusartritt, sommerfuglformede ansiktsflekker, anemi, tilstedeværelsen av LE-celler og antistoffer mot DNA i blodet. Små inkluderer leukopeni, malgia, lymfadenopati, utseende av kapillærer på fingrene og feber. For å stille en diagnose må legen veiledes av et system som ble utviklet i Amerika. Lupus erythematosus bestemmes av tilstedeværelsen av mer enn 4 av de 11 hovedtegnene på sykdommen:

• flassende flekker i ansiktet;
• utslett på armer, ben og andre deler av kroppen;
• hudpigmentering når den utsettes for solen eller under bruk av en ultrafiolett lampe;
• utseendet av sår på slimhinnene som hindrer en person i å spise, drikke og snakke;
• de første symptomene på leddgikt eller smerter i leddene;
• inflammatoriske prosesser i kroppen;
• sykdommer i det genitourinære systemet;
• ustabil følelsesmessig tilstand;
• avvik i studiet av en blodprøve;
• økning i nivået av antinukleære antistoffer;
• forstyrrelser i immunsystemet.

Selvfølgelig kan man ikke bare ledes av generelle tegn, men hvis flere er identifisert fra listen, bør en person sendes for en snevert fokusert diagnose. Ved undersøkelse og avhør av pasienten finner legen ut hvilke sykdommer personen nylig har lidd av og hva han har gjort for behandling. Legen må også informeres om arvelige sykdommer og avvik.

Når det oppstår sår på slimhinner og hud, bør de studeres ved hjelp av en Woods lampe. Denne forskningsmetoden hjelper til med å skille lupus fra lav erythematosus, lupus erythematosus og andre hudutslett.

Behandling velges for hver pasient individuelt, basert på tilstanden til personen, alvorlighetsgraden av sykdommen, antall symptomer, alder og kjønn. Det er mulig å utføre terapi med foreskrevne legemidler hjemme i flere måneder. Sykehusinnleggelse er nødvendig i tilfeller der det er en trussel mot menneskers helse og liv: mistenkt lungebetennelse, hjerneslag, hjerteinfarkt, feber opp til 39 grader og en kraftig forverring av tilstanden. I alle fall bør behandlingen omfatte følgende legemidler eller deres analoger:

• Hormonelle legemidler - Prednisolon eller cyklofosfamid under en forverring av lupus erythematosus;
• Diklofenak for å lindre betennelse i leddene;
• Ibuprofen eller paracetamol for å senke feber og redusere smerte.

Salver, løsninger og kremer basert på hormonelle midler vil bidra til å gjenopprette huden og bli kvitt kløe, peeling eller tørrhet. Når hudutslett bør begrense tiden i solen. UV-stråler påvirker sykdomsforløpet negativt, så det er bedre å bruke UV-beskyttelseskremer med en SPF på minst 30.

Å ta vitaminer er ikke nok for å øke immuniteten. Det er nødvendig å bruke immunstimulerende midler, samt delta på fysioterapi som vil bidra til å lindre smerteanfall.

Nesten alle syke mennesker er interessert i: hvor lenge lever de med denne sykdommen? Lupus erythematosus er ikke en setning og etter behandling kan du leve lenge. Det viktigste er å gjenkjenne sykdommen i tide, besøke et medisinsk anlegg og ta medisiner. For å forhindre at sykdommen kommer tilbake, er det nødvendig å nøye overvåke helsen din og besøke en lege regelmessig. Ernæring bør være balansert, med nyttige sporstoffer og mineraler. Alkohol og røyking må utelukkes helt, da dårlige vaner påvirker immunforsvaret i stor grad. Ikke glem solbeskyttelse selv om høsten og vinteren.

Video: alt om lupus erythematosus

Du kan stille spørsmålet ditt til forfatteren vår: