Hva er UV-stråling fra nesen? Ultrafiolett stråling. Dosimetri og dosering av ultrafiolett stråling Terapeutisk effekt av ultrafiolette stråler

Ultrafiolett behandling er indisert for sykdommer i hud, luftveier, ledd, kvinnelige kjønnsorganer og perifere nervesystem. Slike prosedyrer er foreskrevet for raskere sårheling, så vel som for forebygging av rakitt. For tiden brukes bestråling med smalbåndet ultrafiolett stråling med en bølgelengde på 311-312 nanometer til terapeutiske formål. Det er spesielt effektivt i terapi. Ultrafiolett bestråling brukes også i behandlingen av andre vanlige hudsykdommer - vitiligo, psoriasis, eksem, noen typer dermatitt, kløe, porfyri, prurigo.

Prosedyren for bestråling med ultrafiolette stråler er ikke ledsaget av ubehagelige opplevelser og krever ikke. Varigheten er veldig kort: en bestrålingsøkt varer fra flere sekunder til flere minutter. I de fleste tilfeller er ultrafiolett terapi kombinert med medikamentell behandling. Legen kan foreskrive ultrafiolett terapi hvis eksterne medisiner ikke gir ønsket resultat.

Den beste effekten oppnås ved å følge tidsplanen for terapiøkter. Tidsplanen gir fra to til fem prosedyrer per økt; hele løpet av ultrafiolett behandling tar i gjennomsnitt 12 uker. Synlige resultater oppnås oftest etter 5-10 økter. Kontraindikasjoner for ultrafiolett behandling er: svulster, akutte inflammatoriske prosesser, blødning, alvorlig nyreskade, stadium 2-3 sirkulasjonssvikt, stadium 3 hypertensjon, aktive former for tuberkulose.

Hvordan fungerer den ultrafiolette bestrålingsprosedyren?

Den ultrafiolette bestrålingsprosedyren begynner med en undersøkelse av pasienten av en lege. Han sjekker tilstanden til pasientens hud og foreskriver det nødvendige antall økter. Den ultrafiolette bestrålingsprosedyren bør utføres av en sykepleier under tilsyn av en lege. På sesjonsdagen skal pasienten ikke bruke eau de toilette, deodorant, aftershave lotion eller annen kosmetikk. Områder på kroppen som ikke skal bestråles, må dekkes. Spesielle briller følger med for å beskytte øynene.

Etter hver økt må legen sjekke hudens reaksjon på ultrafiolett lys. Avhengig av det, kan varigheten av påfølgende prosedyrer økes. Noen ganger etter økter med ultrafiolett bestråling opplever pasienter allergiske reaksjoner; i dette tilfellet kan antihistaminer foreskrives for å redusere kløe eller andre ubehagelige opplevelser. Etter prosedyrene er det ikke nødvendig med spesiell hudpleie, men pasienter bør unngå ytterligere eksponering for ultrafiolett stråling.

Ultrafiolett bestråling (UVR) av blod er ment å rense biologisk væske, øke produksjonen av immunceller og akselerere metabolismen. Funksjonene til denne behandlingsmetoden er rask oppnåelse av en terapeutisk effekt og bevaring av resultater i lang tid.

Ultrafiolett bestråling av blod: fordeler for kroppen

UFO-metoden innebærer å utsette blodet for lys gjennom et lyslederkateter inn i en blodåre. Virkningsmekanismen er basert på å forbedre funksjonen til antioksidantsystemet i blodet, øke den totale mengden hemoglobin, antiviral og bakteriedrepende effekt. Ultrafiolett stråling av blodet styrker immunforsvaret, forbedrer vevsnæringen, normaliserer funksjonene til hemoglobin og røde blodlegemer, aktiverer metabolske prosesser og normaliserer syre-basebalansen.

Prosedyren akselererer resorpsjonen av blodpropp og reduserer blodtrykket. Ultrafiolett blodbestråling hjelper i behandlingen av sykdommer ved å gjenopprette normal mikrosirkulasjon, forbedre blodets viskositet og aktivere redoksprosesser. Korrigering av egenskapene og funksjonene til blodet gjør at effektiviteten av medikamentell behandling øker flere ganger.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av ultrafiolett bestråling av blod

Ultrafiolett blodbestråling er foreskrevet som en del av den komplekse behandlingen av magesår, gastritt, kolitt, gynekologiske sykdommer, sykdommer i luftveiene og kardiovaskulære systemer. Prosedyren er foreskrevet for akutt og kronisk forgiftning, patologiske inflammatoriske prosesser, endokrine og hormonelle lidelser, patologier av cerebral blodstrøm, sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, tromboflebitt, trombose, kjønnsinfeksjoner, kirurgiske patologier. Ultrafiolett bestråling av blod er effektivt og forhindrer tilbakefall av kroniske sykdommer om våren og høsten. Under graviditet er denne prosedyren foreskrevet for å lindre symptomer på toksikose, i tilfelle abort på grunn av hypoksi.

Kontraindikasjoner for bruk av ultrafiolett bestråling av blodet er blodsykdommer, disposisjon for hypoglykemi, pågående blødninger av ulik opprinnelse, akutte cerebrovaskulære ulykker, porfyri, pellagra, fotodermatoser, overfølsomhet for sollys, epilepsi og onkologiske sykdommer.

Hvordan utføres UVB av blod?

Ultrafiolett bestråling av blod utføres ved hjelp av spesialutstyr. Enheten for ultrafiolett bestråling av blod er en multi-bølge irradiator som utfører effekter i alle aktive lysspektre. Når du utfører prosedyren, blir en perifer vene punktert med en tynn hul tourniquet med en diameter på 0,8 til 1,2 mm.

Pasientens blod strømmer gjennom et rør inn i et spesielt kar plassert i det terapeutiske apparatet, hvor det utsettes for ultrafiolett bestråling, hvoretter det går tilbake til pasientens vene. Varigheten av UFO-prosedyren er ikke mer enn en time, det totale kurset skal være 6-8 økter.

UV-lampen er beregnet på helseforbedrende prosedyrer. Ultrafiolett bestråling har en positiv effekt på prosesser som forekommer i kroppen, og bidrar også til å forbedre tilstanden til visse sykdommer.

Bruksanvisning

UV-lampen brukes til å øke kroppens motstand mot infeksjoner (influensa, ARVI, etc.), for forebygging og behandling av rakitt hos gravide og ammende kvinner og barn. Det brukes til å behandle pyodermi, pustulære sykdommer i huden og subkutant vev, forbedre gjenopprettingsprosesser ved frakturer, normalisere immunitet ved kronisk betennelse, stimulere hematopoiesis (prosessen med hematopoiesis) og kompensere for mangel på sol.

Dosert bestråling med UV-lampe har en positiv effekt på kroppen. Prosedyren regulerer blodsirkulasjonen, akselererer metabolismen, øker immunaktiviteten og fremmer funksjonen av forsvarsmekanismer under epidemier av virusinfeksjoner. UV-lampen har en negativ effekt på netthinnen i øynene, så prosedyren må utføres med spesielle briller. I stedet kan du legge bomullspads på øyelokkene. Noen mennesker, på grunn av egenskapene til kroppen deres, er ikke i stand til å tolerere kunstig bestråling, så deres tilstand må overvåkes under prosedyren. UV-terapiøkter er ikke egnet for personer som opplever svimmelhet, hodepine, nervøs irritasjon osv. under bestråling.

Før økten, behandle huden moderat med krem ​​eller olje, påfør den i et tynt, jevnt lag. Slå på lampen og vent 5 minutter til den blir varm. Plasser arbeidsflaten til enheten i en avstand på 10-50 cm fra overflaten av kroppen. Hvis det er nødvendig å utføre lokal bestråling av huden, begrense det smertefulle området fra sunne ved å bruke et håndkle eller laken. For lokal bestråling (for eksempel slimhinner i nesen, halsen), før du slår på lampen, installer et spesielt rør i hullet i enhetens skjerm.

Den første økten skal ikke vare mer enn 1 minutt, deretter kan du begynne å gradvis øke varigheten av prosedyrene til 5 minutter. For å forhindre ARVI-influensa, utfør ultrafiolett bestråling av slimhinnene i nesen og halsen i 1 minutt for hver sone. Hver 3. dag øker varigheten av økten med 1 minutt til du når 3 minutter. Kurset består av 10 prosedyrer. Under det akutte stadiet av sykdommen utføres ikke bestråling. Kontraindikasjoner for UV-lampe er følgende plager: alvorlig nyreskade, hjerteskade med sirkulasjonssvikt i 3. stadium, koronarsykdom, stadium II-III hypertensjon, alvorlig utmattelse, blødningstendens, anemi, hudsykdommer, hypertyreose. UV-lampen er ikke beregnet for soling.

Behandling av ØNH-sykdommer utføres på ulike måter. Terapien kan omfatte både medisiner og ulike prosedyrer, blant hvilke ultrafiolett stråling opptar en spesiell plass. Ultrafiolett stråling av nesen utføres veldig ofte.

UFO, eller som det også kalles Tube-quartz, hjelper til med å takle ulike ubehagelige symptomer på ØNH-sykdommer. Prinsippet for metoden er basert på bruk av ultrafiolett stråling. Mange studier har vist at ultrafiolett lys i moderate mengder kan gi en god terapeutisk effekt. Den har en bakteriedrepende effekt, som lar deg bli kvitt bakterier og virus som forårsaker ulike sykdommer.

Ved hjelp av ultrafiolett stråling utføres bestråling av halsen, halsen, nesen og andre deler av kroppen. Ultrafiolett stråling har en grunn penetrasjonsmetode, som unngår negative konsekvenser, men samtidig er denne effekten tilstrekkelig til å aktivere organiske bioprosesser.

Rørkvarts gir de mest nyttige korte strålene som har følgende positive effekter:

• Eliminering av den inflammatoriske prosessen.
• Lindrende smertesyndrom.
• Forbedret blodsirkulasjon.
• Økende generell organisk motstand mot virkningen av ugunstige faktorer.
• Fremme vevsregenerering.
• Akselerasjon av restitusjonsprosesser etter skader.
• Baktericid effekt for å undertrykke patogen mikroflora.
• Normalisering av metabolske prosesser.

Når vev utsettes for ultrafiolette stråler, frigjøres biologisk aktive komponenter, som, som kommer inn i blodstrømmen, øker blodstrømmen til det berørte området, og transporterer leukocytter til steder i den inflammatoriske prosessen.

Takket være et så bredt spekter av handlinger, er fysioterapi vellykket brukt i behandlingen av ulike ENT-sykdommer. Svært ofte utføres UV-bestråling av nesen og svelget, siden disse områdene er mest utsatt for den inflammatoriske prosessen.

Indikasjoner

UV-bestråling av svelget og nesen er nødvendig for å eliminere manifestasjonene av ubehagelige symptomer ved ulike sykdommer. Det brukes i følgende tilfeller:

1. Betennelse i maksillære bihuler. Prosedyren utføres etter vask av bihulene. Virkningen av ultrafiolette stråler er rettet mot slimhinnen i nesegangene.
2. Salpingootitt. Denne sykdommen er en konsekvens av akutt rhinitt. Ved behandling av en sykdom påvirker tube-kvarts slimhinnen i bakveggen av svelget, så vel som nesegangene. Separat kan bestråling av den ytre hørselskanalen utføres.
3. Kronisk betennelse i mandlene. Virkningen av strålene er rettet mot palatin-mandlene ved hjelp av et rør som har et skrått kutt.
4. ORZ. Behandlingsmetoden brukes helt i begynnelsen av utviklingen av sykdommen. Svelget og nesen blir bestrålt.
5. Influensa. I løpet av perioden med forverring av sykdommen utføres ikke prosedyren. Det er foreskrevet etter at alle akutte symptomer har avtatt for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Stedene hvor ultrafiolette stråler blir utsatt er halsen og nesen.
6. Angina. Prosedyren er foreskrevet i de første dagene av utviklingen av sykdommen. I dette tilfellet bør pasienten ikke ha purulent plakk eller høy temperatur. Når sykdommen er i katarral form, kan ytterligere komplikasjoner av angina forhindres. Prosedyren er også relevant i restitusjonsperioden, etter å ha fjernet puss fra mandlene. Dette gir raskere restitusjon.
7. Akutt rhinitt. Tube-kvarts er foreskrevet både i begynnelsen av utviklingen av sykdommen og under synkingen. Dette lar deg utelukke en sekundær type infeksjon, samt unngå ulike komplikasjoner. Halsen og nesen er bestrålt.
8. Bihulebetennelse og bihulebetennelse. Metoden er kun relevant for den katarrale formen av sykdommen. Når du utfører det, er det viktig at det ikke er noe pus; det er også foreskrevet i restitusjonsperioden.
9. Adenoider. Ved hjelp av ultrafiolett bestråling kan du fjerne hevelse og desinfisere slimhinnene. Bidrar til å unngå utvikling av betennelse.
10. Rhinitt. Metoden er svært effektiv for alle former for bakteriell rhinitt. Det eliminerer aktivt betennelse, undertrykker patogen mikroflora.

Ultrafiolett terapi er også effektiv i behandlingen av mellomørebetennelse, faryngitt, betennelse i mandlene og andre ØNH-sykdommer.

applikasjon

UFO-prosedyren utføres på klinikk og sykehus. Det finnes også enheter som kan brukes hjemme, men følger alle legens anbefalinger og følger instruksjonene strengt.

Prosedyren utføres som følger:

1. Spesielle sterile rør velges for hver pasient. De kan ha forskjellige former og diametre, dette er nødvendig for praktisk bruk av elementet for nese, svelg og ører.
2. Når røret er valgt, slås lampen på og varmes opp til innstilt temperatur.
3. Du må starte behandlingsforløpet om noen minutter. Videre øker varigheten av økten.
4. Når prosedyren er fullført, er kvartsen slått av.

Kvartsiseringsmetoder vil direkte avhenge av type sykdom. For eksempel, for akutt faryngitt, utføres bestråling av baksiden av svelget. Denne behandlingen bør utføres hver 1-2 dag. Den initiale biodosen er 0,5. Deretter økes den gradvis til 1–2 biodoser. Hyppigheten av eksponering bestemmes individuelt.

Ved kronisk betennelse i mandlene brukes et rør med et skrått kutt. Prosedyren starter ved en biodose på 0,5, hvoretter den økes til 2 biodoser. Høyre og venstre mandler bestråles etter tur. Behandlingsforløpet er 2 ganger i året.

UV-bestråling av nesen kan gjøres ved ulike former for rhinitt. Røret settes vekselvis inn i hver nesepassasje. Ved kronisk rhinitt brukes metoden flere ganger i året.

Bruk hjemme

Du kan også bruke Tube-quartz hjemme. For dette formålet er en spesiell enhet "Sun" gitt. Det gir trygge doser av ultrafiolett stråling. Før du starter behandling med en slik enhet, bør du konsultere legen din, da kontraindikasjoner kan identifiseres.

Når det gjelder barn, utføres behandlingen deres med spesiell forsiktighet. Et kurs med kvartsterapi bør ikke vare mer enn 5–6 dager. Økten gjennomføres en gang om dagen eller annenhver dag. Metoden kan brukes oftere, avhengig av sykdommens natur. For å utføre slik terapi for et barn, er det viktig å besøke en barnelege og finne ut om dette er mulig hvis du bestemmer deg for å bruke kvarts hjemme.

Også en forutsetning for prosedyren er fravær av høy temperatur. I noen tilfeller vil økten bli avlyst selv med lavgradig feber. For eksempel når en pasient har en temperatur på 37,2 grader, men det er en purulent rennende nese.

Arten av behandlingen og dens varighet bestemmes kun av en lege, etter en grundig diagnose og diagnose.

Kontraindikasjoner

Til tross for den høye effektiviteten av ultrafiolett bestråling, kan det være kontraindisert. I slike tilfeller er det bedre å forlate den ultrafiolette behandlingsmetoden for ikke å forårsake negative konsekvenser.

De viktigste kontraindikasjonene er:

1. Tilstedeværelse av onkologiske sykdommer.
2. Økt følsomhet for lys.
3. Neseblod.
4. Tuberkulose.
5. Varme.
6. Akutt purulent betennelse.
7. Forgiftning av kroppen og feber.
8. Økt skjørhet av blodårer.
9. Arteriell hypertensjon.
10. Magesår.

Den presenterte listen over kontraindikasjoner er langt fra fullstendig, så du bør konsultere legen din før du bruker prosedyren.

Effektiviteten av terapi avhenger direkte av riktigheten av implementeringen. Selvmedisinering er veldig farlig.

Ikke-medikamentelle metoder er til stor hjelp i behandlingen. Disse inkluderer fysioterapi, massasje, akupunktur og andre områder. Ultrafiolett bestråling (UVR) av blod kalles også fotohemoterapi.

Effekten av eksponering for den synlige delen av lysbølger på mennesker er ikke studert nok. Anvendelsen er i stor grad basert på praktiske resultater.

Teknikken har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Styrkene til denne metoden er:

• påvirkning på cellenivå;
• raske resultater;
• effektens varighet.

Fotohemoterapi, i tillegg til ultrafiolett stråling, inkluderer laserbestråling.

Mekanismen for den helbredende effekten av ultrafiolett stråling

Påvirkningen av visse doser av ultrafiolett bestråling av blod på:

• metabolisme i kroppen;
• aktivering av immunsystemet ved å øke produksjonen av ens egne antistoffer;
• rensing av biologiske væsker i kroppen (blod, urin, galle, lymfe) fra slaggdannelse;
• gjenoppretting av normal syre-base balanse;
• økning i hemoglobinnivå;
• redusert blodviskositet;
• resorpsjon av løse blodpropper;
• ødeleggelse av patogene mikroorganismer;
• forbedre tilførselen av oksygen til vev på grunn av mer aktiv aktivitet av røde blodlegemer;
• restrukturering av cellemembraner.

Disse mekanismene gjør det mulig å påvirke betennelse, lindre hevelse og lindre allergiske tilstander.

Hvem er UVB-behandling indisert for?

Ultrafiolett bestråling av blod brukes til å behandle ulike sykdommer:

• for å lindre forgiftning ved akutt og kronisk forgiftning;
• for inflammatoriske og allergiske sykdommer i luftveiene (bihulebetennelse, rhinitt, bronkitt og bronkial astma, lungebetennelse);
• magesår i magen og tolvfingertarmen, kronisk gastritt, enterokolitt, duodenitt, kolecystitt;
• i gynekologisk praksis ved behandling av kolpitt, patologisk overgangsalder, endometritt, trost, polycystisk sykdom;
• for å bekjempe seksuelt overførbare infeksjoner forårsaket av klamydia, cytomegalovirus, plasmose;
• i behandling av infertilitet hos menn og kvinner, impotens;
• i behandling av endokrine sykdommer som forårsaker svikt i hormonproduksjonen (hypertyreose, tyreoiditt, fedme, diabetes);
• for å gjenopprette patologiske endringer i urinsystemet (pyelonefritt, blærebetennelse, prostatitt og uretritt, nyresvikt);
• i kardiologi for å lindre symptomer på hypoksi, iskemi, spasmer og arteriell trombose;
• for nevrologiske syndromer med nedsatt blodtilførsel til hjernen;
• hvis det er problemer med blodtilførselen til ekstremitetene på grunn av tromboflebitt, med utslettende aterosklerose i benas kar;
• med metabolske og inflammatoriske endringer i leddene (leddgikt, artrose);
• i dermatologi for behandling av akne, psoriasis, furunkulose, erysipelas, neurodermatitt, lindre urticaria;
• med slik kirurgisk kronisk patologi som osteomyelitt, trombose av hemorroide årer, paraproktitt.

Ultrafiolett bestråling av blod brukes til å lindre toksikose hos gravide kvinner og forhindre spontanabort.

Intravaskulære stråler anses som mer praktiske og skånsomme å bruke

For hvem er UV-bestråling kontraindisert?

Kontraindikasjoner for ultrafiolett bestråling av blod er forbundet med den uklare effekten av metoden, mulig aktivering eller provokasjon av patologi. Teknikken brukes ikke til behandling av:

• AIDS, syfilis, aktiv tuberkulose;
• hvis du mistenker kreft;
• hemofili og andre blødningsforstyrrelser;
• mot bakgrunnen av langvarig kronisk blødning;
• iskemisk og hemorragisk slag;
• psykiske lidelser;
• epilepsi.

I tillegg kan ikke UFOK (det korte navnet på metoden i henhold til dens forkortelse) brukes hvis pasienten tar medisiner som øker følsomheten for ultrafiolette stråler og hvis det er individuell intoleranse.

Det er ingen aldersrelaterte kontraindikasjoner for metoden.

Hvilke medisiner øker følsomheten for UV-stråler?

Å utføre ultrafiolett bestråling av blod er helt umulig hvis pasienten har tatt medisiner som inneholder fotosensibiliserende stoffer i lang tid.

1. Urtepreparater for behandling av vitiligo, hårtap, psoriasis (Ammifurin, Psoberan, Beroxan). De er hentet fra fikenblader og psoraliaurt. Den aktive ingrediensen er furokoumariner. Når du samler fikenfrukter og -blader, anbefales det å beskytte kontaktflatene på huden mot solen, siden planten gir en rask forbrenning i solfylt vær.
2. Syntetiske legemidler (tetracyklinantibiotika, sulfonamider, Griseofulvin, fenotiazinderivater, statiner, p-piller) har uønsket lysfølsomhet i listen over bivirkninger.

Det antivirale stoffet Riboverine, hormonelle midler som inneholder kjønnshormoner (testosteron, progesteron, østradiol), øker også hudens følsomhet for ultrafiolett stråling.

Mens du tar disse medisinene, forårsaker selv kortvarig eksponering for sollys alvorlige brannskader eller allergiske reaksjoner.

Hvordan utføres prosedyren?

For å utføre prosedyren kreves et sterilt rom som ligner på en kirurgisk enhet. Pasienten legges på sofaen. I praksis brukes 2 metoder:

• ekstrakorporal (ekstravaskulær) - blod tas først fra pasientens vene, som heparin tilsettes (for ikke å koagulere), det plasseres i en spesiell kyvette av bestrålingsapparatet, og returneres deretter tilbake til pasienten;
• intrakorporal (intravaskulær) - et tynt kateter settes inn i en vene, som er en flerbølgebestråler.

Lyslederkateteret gir en liten belysning langs venen

Enheten bruker bølgelengder fra 280 til 680 nm. Prosedyren tar opptil en time. Det er foreskrevet ca. 10 økter per kurs. Komplikasjoner i form av lett rødhet i huden er sjeldne.

Før du foreskriver UVOC, må legen sjekke pasientens tester, koagulogram og sørge for at det ikke er kontraindikasjoner. Det anbefales å ikke begrense deg i kosthold og søtsaker på dagen for behandlingsprosedyren.

Hvem foreskriver og hvor det utføres

Siden ultrafiolett blodbestråling ikke er inkludert i den godkjente listen over standardbehandlingsmetoder, er den ikke tilgjengelig i statlige medisinske institusjoner (klinikker, sykehus) eller utføres kun på betalt basis. Enhver lege kan anbefale det.

Kostnad for prosedyren

Prisene for UVOC varierer sterkt i forskjellige byer (fra 450 rubler til 1200 per økt). Som regel er de avhengig av nivået på klinikken og kvalifikasjonene til personalet.

Når du behandler på denne måten, ikke glem å lese kontrakten med klinikken nøye, vær oppmerksom på deltakelsen fra den medisinske institusjonen for å eliminere den negative reaksjonen. Ikke alle pasienter får de forventede resultatene. Teknikken er likevel ikke studert nok.

Det kalles også fotohemoterapi eller er betegnet som en forkortelse for ultrafiolett bestråling av blod. Det er en dosert bestråling av blod med ultrafiolette stråler.

Bestråling av menneskekroppen med ultrafiolett lys har vært brukt i lang tid. I klinisk praksis brukes metoder for ultrafiolett bestråling av blod for ulike hud, kirurgiske infeksjoner og andre sykdommer.

Hovedproblemet med denne metoden er den utilstrekkelige kliniske studien av ultrafiolette effekter på menneskekroppen. Metodens popularitet og utbredelse er utelukkende basert på erfaringen med bruken av den.

Ultrafiolett bestråling har følgende terapeutiske effekter:

bakteriedrepende (antiseptisk) effekt;

Anti-inflammatorisk effekt;

Korrigering av humoral og cellulær immunitet;

Akselerasjon av vevsregenerering (helbredelse);

vasodilator effekt;

Forbedring av syre-base-tilstanden i blodet;

Erytropoiesis (stimulering av dannelse av røde blodlegemer);

Desensibiliserende (antiallergisk) effekt;

Normalisering av antioksidant- og blodnivåer;

Avgiftningseffekt.

Metoder for å utføre ultrafiolett bestråling av blod

Det er to metoder for blodbestråling - ekstravaskulær og intravaskulær.

Fotohemoterapi utføres i et spesialutstyrt rom, i nærheten av operasjonsboksen (operasjonsrommet). Pasienten legges på sofaen i liggende stilling. Venen i overekstremiteten er punktert med en nål. Intravaskulær bestråling utføres ved å introdusere en lysleder inn i karet gjennom hulrommet til en nål. Ekstrakorporal, dvs. ekstravaskulær bestråling skjer ved å føre tidligere oppsamlet blod gjennom en kvartskyvette med heparin. Etter at blodet er bestrålt, går det tilbake til blodet. Økten varer i 45-55 minutter. For å oppnå en terapeutisk effekt er 6-10 kurs med ultrafiolett bestråling av blod foreskrevet.

Før UVB-blodøkten

Pasienten trenger ikke spesiell forberedelse. Det er bare nødvendig å gjøre et generelt og, i noen tilfeller, biokjemisk koagulogram (tilstand På prosedyredagen trenger du et næringsrikt kosthold med nok søtsaker før prosedyren, så vel som etter den og hele dagen.

Indikasjoner for fotohemoterapi:

Magesår;

Sykdommer i ØNH-organene;

Sykdommer i urinsystemet: pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt;

Kontraindikasjoner:

Brudd på blodkoagulasjonssystemet;

Langvarig blødning;

Iskemisk eller hemorragisk slag;

Økt følsomhet for solstråling;

ondartede neoplasmer;

Epilepsi;

Aktiv tuberkulose, AIDS (HIV).

Mulige komplikasjoner

Det er ingen aldersbegrensninger for ultrafiolett bestråling av blod. Anmeldelser fra pasienter som gjennomgikk stråleøkter er blandede. Noen merker en forbedring i deres velvære, mens andre ikke så en signifikant effekt for dem.

17995 0

Dosimetri og dosering av ultrafiolett stråling

I det praktiske arbeidet til behandlings- og profylaktiske og sanatorium-resortsinstitusjoner kan følgende brukes:
1. UV-radiometer "Ermeter", designet for å måle den effektive erytemiske belysningen av menneskelig hud og bestemme strålingsdosen fra enhver kunstig, så vel som naturlig kilde til UV-stråling, uavhengig av områdets breddegrad og jordens tilstand ozonlag.
2. UV-radiometer ("UV-A", "UV-B", "UV-C"), designet for å måle intensiteten og dosen av UV-stråling i spektralområdene A, B og C.
3. UV-radiometer "Bactmeter", designet for å måle bakteriedrepende UV-belysning fra bakteriedrepende lamper.

Alle de ovennevnte radiometrene består av en elektronisk enhet med digital utgang og et fotomottakerhode, hvis spektrale følsomhet i forskjellige typer radiometre er justert til den tabulerte følsomheten i henhold til WHOs anbefalinger.

Ved hjelp av UV-radiometre er det også mulig å bestemme terskeldosen av UV-stråling som kreves for påfølgende terapeutiske effekter. For eksempel vil gjennomsnittlig terskel erytemdannende dose (med maksimal følsomhet ved 297 nm), i henhold til noen utenlandske standarder (German Standard Din 5031, del 10) være 250-500 J/m2.

Men i fysioterapi, for å vurdere UV-stråling, er det viktig å ikke bare fokusere på fysiske mengder som reflekterer energibestråling eller strålingsintensitet, men også ta hensyn til arten av den biologiske effekten den forårsaker. I denne forbindelse har Dalfeld-Gorbatsjov-metoden for å vurdere individuell lysfølsomhet i huden for UV-stråler blitt utbredt i praksis (fig. 327). Med denne metoden bestemmes minimumsvarigheten av bestrålingstiden som kreves for å oppnå en terskel erytemreaksjon i huden. Én biologisk dose (biodose) tas som en måleenhet.

Biodosen bestemmes oftest fra en avstand på 90 eller 50 cm fra lampen til overflaten av huden på magen utover fra midtlinjen; biodosen fra irradiatorer av typen "ON" eller "BOP-4" (for bestråling av nasopharynx) bestemmes på den indre overflaten av underarmen.

For å vurdere lysfølsomheten til huden brukes et standard biodosimeter (“BD-2”), som er en metallplate 100x60 mm med 6 rektangulære vinduer (“hull” 25x7 mm hver), lukket av en lukker som beveger seg på toppen. Biodosimeteret er sydd inn i oljeduk og har bånd for å feste det på pasientens kropp.

Bestemmelse av biodose

Resultatene av å bestemme individuell lysfølsomhet av huden vurderes etter 24 timer (i dagslys), mens erytemstripen med minimal (i form av fargegrad) intensitet, men med klare kanter, vil tilsvare tidspunktet for 1 biodose.

For eksempel, når biodosimeteret ble bestrålt i 3 minutter (dvs. 30 s for hvert vindu), var bestrålingstiden for det første vinduet 3 minutter, det andre - 2 minutter, osv., og det sjette - 30 s. Etter en dag dukket bare 5 av 6 striper opp på huden på magen med avtagende (topp til bunn) fargeintensitet, mens den siste (5.) stripen hadde uklare (“uskarpe”) kanter. I dette tilfellet bør terskelens erytemreaksjon i huden tas som den 4. stripen (med klare kanter) og den tilsvarende biodosetiden, dvs. 1,5 minutter.

Avhengig av fysioterapeutens oppgave og type bestråler utføres UV-bestråling fra ulike arbeidsavstander: 30, 50, 75, 100 cm. Basert på en kjent biodose, om nødvendig, kan du regne om biodosen til ønsket nødvendig. avstand ved hjelp av formelen:

X = A*(B2/C2) (min),

Hvor: X er nødvendig biodose per minutt; A - tid i minutter og C - avstand i cm av en kjent biodose; B er avstanden i cm som bestråling skal utføres fra.

Eksempel. En kjent biodose (fra en avstand på 50 cm) er lik 1 minutt. Det er nødvendig å bestemme biodosetiden fra en avstand på 100 cm. Ved hjelp av formelen finner vi:

X = 4 min.

Følgelig vil tiden for én biodose fra en avstand på 100 cm være lik 4 minutter.

I poliklinisk praksis, så vel som for UV-bestråling som ikke krever forsinkelse (for eksempel for erysipelas, etc.), er det tillatt å bruke den såkalte "gjennomsnittlige biodosen" for en spesifikk irradiator. Den er foreløpig bestemt (for hver bestråler separat) hos 10-12 praktisk talt friske individer, mens den aritmetiske gjennomsnittsverdien av tidspunktet for de funnet biodosene vil tilsvare tidspunktet for "gjennomsnittlig biodose" for en gitt bestråler. Det anbefales å bestemme "gjennomsnittlig biodose" hver 3. måned.

For å bestemme biodosen av UV-stråling i pediatrisk praksis, brukes samme metode (Dalfeld-Gorbatsjov). Med tanke på den høye følsomheten til barnets kropp for UV-stråler, anbefales det å åpne biodosimetervinduene sekvensielt hver 15. s (dette bør gjøres spesielt når man bestemmer biodosen hos barn i de første månedene og leveårene). For barn i skolealder er det tillatt å åpne "hullene" på biodosimeteret hvert 30. sekund.

Resultatene av å bestemme hudlysfølsomhet hos barn bør foreløpig vurderes 3-6 timer etter bestråling (i sykehusmiljø) og til slutt etter 24 timer (hos innlagte og polikliniske pasienter). Når du utfører UV-bestråling, er det også nødvendig å ta hensyn til barnets generelle tilstand, sykdomsperioden, arten av forløpet, tilstanden til kroppens beskyttende og adaptive mekanismer og lysklimatiske forhold. barnets liv.

Ultrafiolett strålingsteknikk

Generell ultrafiolett eksponering

For gruppebestråling anbefales det å sentrere bestrålingslampen på brystet, ryggen, og for individuelle bestrålinger, på den øvre tredjedelen av låret (ved bruk av ORK-21M-stråleren) eller på navleområdet (når du bruker EOD- 10 stråler). Avhengig av type irradiator er avstanden fra UV-strålekilden til den bestrålte overflaten 50-100 cm.

Før generell individuell bestråling bestemmes lysfølsomheten til pasientens hud. For gruppebestråling er det tillatt å bruke gjennomsnittlig biodose for en gitt stråler. For generell UV-eksponering bør pasienter bruke lysbeskyttende briller. Bestråling utføres i henhold til skjemaer, starter med suberythemal doser (1/8, 1/4, 1/2 biodose). Det er 3 allment aksepterte (omtrentlig) ordninger for generell UV-bestråling (tabell 7). Valget av diett bestemmes av pasientens generelle tilstand og (eller) sykdommens natur. Generell UV-bestråling utføres daglig eller annenhver dag; om nødvendig gjentas kurset etter 2-3 måneder.

Tabell 7. Omtrentlig skjema over generelle UV-bestrålinger

Lokal ultrafiolett bestråling

Gjentatt bestråling av det samme hudområdet utføres vanligvis annenhver dag (sjeldnere - etter 2 dager); forskjellige områder av hudoverflaten (med tanke på deres område) kan bestråles samme dag. Gjentatte bestrålinger av samme felt utføres i økende (med 1-2 biodoser) dosering.

På grunn av endringer i hudens optiske egenskaper, foreskrives erytemdoser gjentatte ganger til samme område, men i gjennomsnitt ikke mer enn 4-5 ganger. Antall lokale bestrålinger ved bruk av suberytemal UV-eksponering kan økes til 7-14. Hvis det er indikert, kan et nytt erytemoterapikurs ikke utføres tidligere enn etter 7-8 uker, dvs. etter gjenoppretting av følsomheten til bestrålte hudområder for UV-stråler.

Det er flere metoder for lokal bestråling: a) bestråling av stedet (fokus) av lesjonen (sår, trofisk sår, etc.); b) ekstrafokal bestråling (reaksjonsteknikk) - eksponering for et område av hudoverflaten som er symmetrisk til stedet for lesjonen (for eksempel hvis det er gips på det berørte beinet - bestråling av det friske benet); c) bestråling med felt (bryst, langs nerven, etc.);

D) segmentell bestråling av refleksiogene soner (krage-sone, truse-sone, Zakharyin-Ged-soner, etc.); e) scene-nesebestråling (ved sone-belte); c) fraksjonert bestråling, der det, for å begrense UV-eksponering over et område, brukes en "perforert lokalisator" laget av medisinsk voksduk som måler 30x30 cm.

150-200 firkantede hull med en side på 1 cm og i en avstand på 1-2 cm fra hverandre kuttes ut i den. Bestråling utføres i erytemiske doser gjennom hull i en oljeklut plassert på pasientens kropp. Under en prosedyre bestråles to felt (bryst, rygg). For fraksjonert bestråling av barn brukes også en perforert lokalisator: for nyfødte - med 12 hull med et areal på 0,5-1 cm2; for spedbarn - fra 40 og for eldre barn - med 70-125 hull av spesifisert områdestørrelse.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.