Cytomegalovirusinfeksjon: symptomer, diagnose, behandling. Lege Komarovsky om cytomegalovirusinfeksjon Symptomer på cytomegalovirus hos barn

Etter å ha kommet inn i kroppen, begynner den å aktivt formere seg og legger seg i nerveceller.

Manifestasjonen av symptomer oppstår bare i en periode med svekket immunitet, mens hos friske barn er tilstedeværelsen av CMV i kroppen ikke farlig.

Smittemåter

Spesifisiteten til CMV er at det finnes i nesten alle kroppsvæsker (blod, urin, spytt, sputum, svette, vaginalslim, sæd), så det er veldig lett for en liten, ubeskyttet organisme å bli infisert. Måter for overføring av herpes type 5:

  • antenatal - transplacental fra mor til foster;
  • intranatal - fra mor til barn under passasje gjennom fødselskanalen;
  • postnatal - ved luftbårne dråper eller ved kontakt, med blodoverføring, gjennom mors melk.

Transplacental infeksjon anses som den farligste, siden viruset trenger inn i fostervannet og påvirker nesten alle organer og systemer i fosterkroppen.

Symptomer ved infeksjon

  • feber, frysninger;
  • rennende nese;
  • hoste;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • muskler og hodepine;
  • rask tretthet;
  • forstørrelse av palatin og svelgmandler.

Slike symptomer kan vare fra 2 uker til flere måneder og krever ikke sykehusinnleggelse og spesifikk behandling.

Funksjoner av kurset for barn i forskjellige aldersgrupper

Det mest alvorlige løpet av cytomegalovirusinfeksjon hos barn er observert i den medfødte formen av sykdommen. Immunsystemet hos nyfødte er veldig svakt, så viruset kan lett infisere babyens kropp og forårsake lidelser og defekter som vil forbli livet ut.

I postpartumperioden oppstår infeksjon oftest fra foreldre og er asymptomatisk. De fleste blir bærere av CMV mellom 2 og 6 år, når de begynner å få mer kontakt med andre barn og går i førskole. Sykdomsforløpet i denne perioden minner mer om ARVI, og bare hvis symptomene vedvarer over lengre tid, kan det oppstå mistanke om type 5 herpes.

Etter 6-7 år stabiliserer immunsystemet seg endelig og kan aktivt motstå ulike infeksjoner. Primærinfeksjon i denne perioden er ofte asymptomatisk, hvoretter viruset forblir i kroppen i en "sovende" form.

Hvorfor er CMV farlig for barn

For et sunt barn med sterk immunitet er herpes type 5 ikke farlig, viruset lever ganske enkelt i kroppen og forstyrrer ikke bæreren. CMV er farlig for barn med en medfødt form av infeksjonen, svekket immunforsvar eller immunsvikt.

Komplikasjoner

Barn med et asymptomatisk forløp av medfødt infeksjon og aktiv CMV i blodet er mest utsatt for utvikling av komplikasjoner. Noen måneder etter fødselen kan de oppleve følgende komplikasjoner:

  • kramper;
  • brudd på motorisk aktivitet;
  • utilstrekkelig kroppsvekt;
  • skade på hjertet og leveren;
  • mikro eller hydrocephalus.

Hvis viruset har penetrert de vitale systemene i kroppen, kan det oppstå alvorlige lidelser i løpet av de første 10 årene av livet:

  • mental retardasjon;
  • delvis eller fullstendig døvhet og blindhet;
  • brudd på dannelsen av tenner;
  • taleforstyrrelse;
  • hepatitt;
  • nevromuskulære lidelser;
  • dårlig utvikling av det kardiovaskulære systemet.

Den ervervede formen av infeksjonen gir ikke lignende komplikasjoner hos barn med sterk immunitet. Hvis kroppen er svekket, kan viruset påvirke lungene, leveren, hjertet og nyrene, og selve sykdommen får en kronisk tilbakefallende karakter.

Den kjente legen Komarovsky anser CMV ikke farlig for barn, bortsett fra tilfeller av medfødt infeksjon, som kan forårsake. utføres og, men hovedmetoden for å bekjempe type 5 herpes er å opprettholde normal immunitet til en gravid kvinne.

Under normale forhold er den vordende mors immunsystem i stand til å produsere nok antistoffer som vil beskytte både henne og babyen.

Diagnostiske tiltak

Diagnose kan ikke baseres utelukkende på det kliniske bildet av sykdommen, siden infeksjonen i mange tilfeller er asymptomatisk

Generelle kliniske undersøkelsesmetoder

En undersøkelse for CMV begynner med en undersøkelse av en lege som vil utføre en differensialdiagnose med lignende sykdommer (røde hunder, lungebetennelse, etc.) og foreskrive følgende laboratorietester:

  • generell ;
  • generell urinanalyse;
  • cytoskopi av urin eller spytt;
  • virologisk kultur fra en urin- eller halsprøve.

Generelle analyser av urin og blod vil vise intensiteten av den inflammatoriske prosessen i kroppen, cytoskopi - tilstedeværelsen av celler av en karakteristisk gigantisk størrelse i prøvene som studeres, og inokuleringen av en kultur av virus vil fortelle om deres aktivitet.

Serologiske undersøkelsesmetoder

For å avklare diagnosen, bestemme infeksjonen og graden av CMV-aktivitet, utføres serologiske studier. Disse inkluderer:

  1. ELISA()- påvisning av beskyttende antistoffer Ig G og Ig M i blodserum Tilstedeværelsen av begge immunglobuliner indikerer tilstedeværelse av immunitet mot viruset, tilstedeværelse av Ig M - om den primære infeksjonen, og Ig G - om virusbæreren. Hvis mengden av Ig G økes ved re-analyse, indikerer dette aktivering av herpes. Fraværet av beskyttende antistoffer indikerer at CMV ikke påvises i blodet.
  2. PCR (polymerasekjedereaksjon)– undersøkelse av ulike biomaterialer hos pasienten (blod, urin, spytt) for tilstedeværelse av herpes type 5 DNA. Lar deg bestemme graden av reproduksjon av viruset i kroppen.

Lar deg oppdage CMV selv med en asymptomatisk infeksjon, derfor spiller den en viktig rolle i diagnostiseringen av den medfødte formen av sykdommen.

Behandlingsmetoder

Som alle CMV, er det ingen kur. Derfor er alle terapeutiske handlinger rettet mot å redusere aktiviteten til viruset, øke kroppens immunforsvar og eliminere samtidige sykdommer. Spesifikk behandling av type 5 herpes utføres strengt under tilsyn i den medfødte formen av sykdommen og det alvorlige løpet av den ervervede infeksjonen.

Antiviral spesifikk behandling

Hos barn brukes antivirale legemidler for å kjempe mot (Ganciclovir, Cytoven,) og. Hovedvekten er på å øke aktiviteten til immunsystemet, siden mange antivirale legemidler er svært giftige for barnets kropp.

Syndrombehandling

Hvis et barn har alvorlige lidelser i lungene, leveren, hjertet eller andre systemer, er ytterligere behandling foreskrevet, som er rettet mot å eliminere patologier. For å lindre manifestasjonene av den ervervede formen, kan symptomatisk behandling foreskrives for å redusere symptomene på forgiftning: febernedsettende, vasokonstriktor-dråper fra forkjølelse, tung drikking og hostesirup.

Forebyggingsmetoder

Den viktigste måten å forhindre den medfødte formen for cytomegalovirusinfeksjon på er å planlegge unnfangelse og opprettholde immunitet hos gravide kvinner. Den vordende moren bør ta vare på helsen sin, gjennomgå rutineundersøkelser, unngå nærkontakt med ukjente mennesker og nøye følge reglene for personlig hygiene.

Forebygging av den ervervede formen for herpes bør utføres av foreldre fra det øyeblikket barnet er født. Fullstendig omsorg, konstant styrking av immunitet og herding av barnets kropp er den beste måten å effektivt bekjempe CMV.

Cytomagalovirus hos barn opptrer oftest i utero. Når en gravid kvinne er smittet, kommer patogenet inn i fosteret med blod.

Utviklingsavvik hos et barn vises når en gravid kvinne er smittet i første trimester. Infeksjon på andre stadier er ikke preget av lignende symptomer. Latent transport av cytomegalovirus manifesterer seg etter fødselen på bakgrunn av en reduksjon i immunsystemets beskyttende evner.

Det europeiske instituttet har utført kliniske studier på forekomsten av cytomegalovirusinfeksjon hos gravide kvinner. Resultatene viste at 90% av representantene for den vakre halvdelen av reproduktiv alder er infisert med dette patogenet. Fraværet av kliniske symptomer tillater ikke diagnostisering av cytomegalovirus på et tidlig stadium.

Det er ikke utviklet screeningtester for patogenet. Effektive legemidler mot virussykdommer er ikke utviklet. Problemet er fortsatt relevant for medisin i det 21. århundre.

Eksperimentet avdekket en høy frekvens av kombinert "samliv" av cytomegalovirus, ureaplasma, klamydia, herpes simplex-virus under graviditet.

Symptomer på cytomegalovirusinfeksjon

Cytomegalovirusinfeksjon hos et barn er et fosterproblem. Den slettede klinikken tillater ikke gynekologer å identifisere patogenet på stadiet av graviditetsplanleggingen. Ved overvåking av fødsel tar ikke leger cytomegalovirusinfeksjon på alvor. Nosologi kan skjule seg under dekke av andre sykdommer. Rettidig diagnose av sykdommen hos gravide kvinner kan forhindre farlige komplikasjoner:

  • Fetoplacental insuffisiens;
  • Spontan avbrytelse av svangerskapet;
  • Risiko for spontanabort;
  • dropsy foster;
  • Dødfødsel.

Hovedveien for overføring av cytomegalovirusinfeksjon hos ungdom er seksuell. Statistikk viser en høy frekvens av en kombinasjon av cytomegalovirus og herpes simplex-virus. Det er tilfeller av infeksjon med urogenitale kontakter.

Det latente infeksjonsforløpet hos barn forklares av livslang immunitet, som babyen får etter kontakt med patogenet. Hvis babyen ikke mottok cytomegalovirus fra moren, kan den godt bli smittet når han kommuniserte med jevnaldrende.

Med normal immunitet er inntreden av cytomegalovirus ikke farlig for barnets helse. Tvert imot lar infeksjon kroppen utvikle sterk immunitet. En enkelt infeksjon er tilstrekkelig for livslang antistoffbeskyttelse.

Det er umulig å beskytte barn fra å besøke barnehager, skoler, offentlige steder. Den høye forekomsten av patogenet tillater ingen å unngå cytomegalovirusinfeksjon.

Intrauterin infeksjon er preget av aktiv frigjøring av patogenet i det ytre miljøet i 5 år. Kliniske manifestasjoner kan spores bare hos 10% av barn med redusert immunitet. Symptomer er ikke spesifikke for sykdommen:

  • Generell svakhet;
  • Nedsatt appetitt;
  • Hudutslett;
  • forhøyet temperatur;
  • Hodepine;
  • Rennende nese;
  • Sår hals.

Ovennevnte symptomer er kroppens reaksjon på viral persistens. En økning i temperatur er en beskyttende reaksjon rettet mot å akselerere biokjemiske reaksjoner. Temperaturrespons opp til 38 grader Celsius i henhold til moderne medisinske konsepter er fysiologisk. Symptomer på lokal betennelse oppstår på grunn av virionrestriksjonsreaksjonen. Den lokaliserte akkumuleringen av virus blir ødelagt av makrofager. En inflammatorisk respons er nødvendig for å fjerne nedbrytningsproduktene.

Cytomegalovirus hos barn (CMV) er en infeksjonssykdom forårsaket av en spesifikk mikroorganisme Human betaherpesvirus 5. I de fleste tilfeller oppdages patogenet i studiet av blod og urin ved hjelp av polymerasekjedereaksjonsmetoden. Hos mange barn viser ikke cytomegalovirusinfeksjon seg som alvorlige symptomer, og først når de utsettes for en rekke faktorer utvikler de første tegnene seg.

Hva er cytomegalovirus hos barn

Cytomegalovirus hos et barn er i stand til å trenge inn i vevet til alle organer, men det er mest aktivt i spyttkjertlene, formerer seg raskt og legger inn DNA i cellekjernene. Når et smittestoff introduseres, påvirkes lymfocytter og monocytter. Sykdommen fører til en økning i cellene i spyttkjertlene, som var årsaken til navnet på viruset (oversatt fra latin - "gigantiske celler").

Infeksjonen skader ikke bare blodårene, men også vevet i de indre organene til barnet, forstyrrer blodtilførselen og fører til blødninger. Viruset forårsaker en betydelig endring i formen og strukturen til leukocytter og fagocytter, noe som resulterer i utvikling av tegn på immunsvikt. I en sunn tilstand av beskyttelseskreftene til barnets kropp, er viruset ikke aktivt.

Med en reduksjon i immunitet begynner sykdommen å manifestere seg med forskjellige symptomer.

Hva er farlig for barnet

Den medfødte formen for cytomegalovirusinfeksjon kan forårsake mental retardasjon hos et barn. Sjansen for død hos spedbarn er 30 %. Sykdommen fører til synshemming og blindhet. I 18% av tilfellene oppstår skade på nervesystemet. Barn utvikler krampesymptomer, høy angst, vekttap, hudreaksjoner.

Infeksjonsmåter og årsaker til CMV hos et barn


Smitte hos små barn oppstår ofte ved kontakt med en smittet mor. Viruset kan overføres ikke bare med melk og spytt, men også med svette, blod og andre kroppsvæsker. De viktigste smitteveiene er:

  1. Luftbåren. Infeksjonen kan komme inn i kroppen til en frisk baby hvis det er en syk person i nærheten.
  2. Transplacental. Viruset overføres fra moren under fødsel.
  3. Ta kontakt med. Infeksjon oppstår når biologiske materialer kommer i kontakt med babyens hud.
  4. parenteral. Sannsynligheten for infeksjon med cytomegalovirus øker under en blodoverføring eller bruk av ubehandlede medisinske instrumenter.

Typer og former for barns cytomegalovirus

Det er to hovedtyper av CMV:

  • medfødt;
  • ervervet.

Ofte oppstår infeksjon under fødsel. Viruset krysser morkaken og går inn i fostervannet, når det svelges, invaderer det cellene i det utviklende barnets kropp.

Leger anser de to første ukene etter unnfangelsen som den farligste perioden.

I dette tilfellet er risikoen for å utvikle irreversible endringer i fosteret ekstremt høy. Infeksjonen kan forårsake spontanabort tidlig i svangerskapet. Cytomegalovirus anses som ervervet hvis det overføres fra moren. Risikoen for infeksjon øker ved kyssing, hudkontakt.

Avhengig av plasseringen av fokuset, skilles følgende former for cytomegalovirusinfeksjon:

  1. Lokalisert. Dannelse skjer på ett sted.
  2. Generalisert. Den unormale prosessen sprer seg over hele kroppen.

I tillegg er sykdommen klassifisert i henhold til forløpet i:

  • latent:
  • akutt.

Symptomer og tegn

Tegn på medfødt cytomegalovirusinfeksjon er misdannelser i barnets kropp. Sykdommen forårsaker forstyrrelser i hjertet, hjerneaktivitet og andre unormale prosesser. Leger kan mistenke tilstedeværelsen av en medfødt form av CMV med muskelhypotensjon, generell svakhet i kroppen, sløvhet, manglende evne til å fordøye mat. Hos slike babyer oppstår søvnforstyrrelser, det er ingen appetitt og kroppsvekten øker ikke. Ved alvorlig skade på barnets kropp er det fare for død den første måneden etter fødselen.


Hvis fosteret ble smittet i tredje trimester, er det ingen tegn til medfødte misdannelser. Komplikasjoner kan være sykdommer i leveren, blodet. Hos noen spedbarn er sykdommen ledsaget av tegn på hydrocephalus, en forstørret milt og hypertermi. I tillegg til betennelse i lymfeknuter, utvikler babyer hudutslett som kan blø.

Den ervervede formen for cytomegalovirusinfeksjon manifesterer seg sjelden med visse symptomer. Ofte er det latent og påvirker ikke barnet. Dette fenomenet observeres under tilstanden til normal funksjon av babyens immunsystem. Med redusert motstand i kroppen begynner en smittsom prosess å utvikle seg, som har tegn som ligner akutte luftveisinfeksjoner. Barnet har en brysthoste, sputum frigjøres, kroppstemperaturen stiger, vannlating blir hyppigere. Sykdommen er ledsaget av betennelse i luftveiene, nesetetthet, smerte ved svelging. I noen tilfeller vises et rødlig utslett på huden.

Når patogenet aktiveres i kroppen, begynner de cervikale lymfeknutene å øke hos barnet. Vanligvis plager de ikke babyen. Forstørrelse av leveren, milten er ledsaget av utseendet av ubehag i magen. I dette tilfellet observeres engorgement av inguinale og aksillære lymfeknuter. Et tegn på leverskade er gulfarging av hud og øyne. Cytomegalovirusinfeksjon kan manifestere seg som tegn på angina: barnet klager over smerter i leddene, døsighet, sløvhet og hypertermi observeres.

Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Blodprøve for cytomegalovirus hos et barn

I tillegg til en ekstern undersøkelse, hvis det er mistanke om en cytomegalovirusinfeksjon, får et barn foreskrevet blodprøver. Serum inneholder immunglobuliner. Klasse M antistoffer vises i kroppen umiddelbart etter introduksjonen av viruset inn i cellene i organene. Proteinforbindelser kan fikses allerede i løpet av de første 14 dagene fra infeksjonsøyeblikket. Immunglobuliner IgM vedvarer i seks måneder. Når de oppdages, kan vi snakke om den første formen for sykdommen.


Antistoffer av klasse G oppdages en måned etter penetrasjon av cytomegalovirus og forblir i blodet hele livet. Dermed kan immunsystemet effektivt bekjempe aktiveringen av infeksjonen.

Bestemmelse av kvantitative indikatorer for antistoffer lar deg overvåke dynamikken til sykdommen og foreskrive rettidig behandling. I det alvorlige løpet av den smittsomme prosessen reduseres syntesen av immunglobuliner markant. Laboratoriemetoder bestemmer ikke mengden proteiner i blodet, men avslører graden av deres aktivitet. Serum fortynnes i forholdet 1 til 100. Hvis det normale nivået av immunglobuliner overskrides, kan vi snakke om forekomsten av sykdommen. IgM-norm< 0,5. Увеличение показателя указывает на положительный анализ.

Blod for antistoffer mot cytomegalovirus hos en nyfødt undersøkes uten feil hvis moren led av en akutt form av sykdommen under svangerskapet. I dette tilfellet viser dekodingen av analysen ofte tilstedeværelsen av immunglobuliner i klasse G. Denne indikatoren indikerer ikke alltid at spedbarnet har en medfødt form for cytomegalovirusinfeksjon. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i blodet indikerer tilstedeværelsen av sykdommen hos moren. En indikator på infeksjonen til babyen er overskuddet av normene for immunoglobuliner i klasse M. Urinen og spyttet til barnet kan tjene som biologisk materiale for laboratorieforskning. Det anbefales å gi blod på tom mage.

Behandling

Når du foreskriver behandling, bør legen vurdere følgende faktorer:

  1. Type cytomegalovirusinfeksjon. Bestemmes ved enzymimmunoassay. Med den ervervede formen av sykdommen er det ofte ingen symptomer og endringer i babyens organer og systemer. Tilstedeværelsen av viruset under normal funksjon av barnets immunitet er ikke farlig.
  2. Arten av sykdomsforløpet. Når en infeksjon oppstår, tas alvorlighetsgraden av symptomene i betraktning.
  3. Tilstanden til immunsystemet. Ikke bare sykdomsforløpet, men også hastigheten på utvinning avhenger av funksjonen til kroppens forsvar.

Dr. Komarovsky om cytomegalovirusinfeksjon

Barnelege E. Komarovsky mener at bruken av antibakterielle midler ved påvisning av cytomegalovirusinfeksjon ikke er berettiget, siden slike legemidler ikke er i stand til å hjelpe med denne sykdommen.

Et antimikrobielt medikament er foreskrevet til et barn når tegn på komplikasjoner vises, manifestert ved utvikling av inflammatoriske prosesser i de indre organene.


Antibiotikumet velges individuelt, under hensyntagen til barnets kroppsvekt og tilstedeværelsen av kroniske patologier. Behandlingen av sykdommen utføres på samme måte som behandlingen av herpesvirus. Barn er foreskrevet medisiner ganciclovir, cytoven. Doseringen beregnes under hensyntagen til barnets vekt (10 mg / kg), etter 21 dager reduseres den til 5 mg / kg. Terapi med bruk av et antiviralt medikament utføres til tegnene på sykdommen forsvinner og laboratorieparametrene reduseres, som indikerer graden av infeksjonsaktivitet. I den medfødte formen brukes ganciclovir i en og en halv måned i en dose på 10 mg / kg. Hvis det er tegn på intoleranse mot stoffet, velges et annet antiviralt middel for barnet.

Hvis det er en forverring, foreskrives en febernedsettende medisin (ibuprofen). I løpet av denne perioden anbefaler barnelegen å drikke mye væske, multivitaminkomplekser. Naftyzin, sanorin er foreskrevet for å normalisere nesepusten. Med utseendet av hevelse i slimhinnene, er et antihistaminmedisin foreskrevet.

Av stor betydning i behandlingen av CMV er bruken av immunstimulerende midler. Barnet injiseres med et preparat som inneholder immunglobuliner mot cytomegalovirus. Kurs - 10 injeksjoner.

Etter at symptomene på sykdommen avtar, får barnet vist fysioterapi (massasje, UHF).

etnovitenskap

Grunnlaget for de fleste oppskrifter som hjelper til med å takle sykdommen er urtepreparater. Når du bruker folkemedisiner, må du huske at barnet kan utvikle allergiske reaksjoner. Utseendet til et tegn på intoleranse mot urter av babyens kropp fra behandling med ikke-tradisjonelle metoder må forlates.

Med cytomegalovirus kan du bruke en samling bestående av lakrisrøtter, kopeechnik, leuzea, orfrøplanter, suksesjon og kamilleblomster. Den tørre blandingen blandes grundig, 2 ss tas. planter og hell ½ liter kokende vann. For å insistere er det bedre å bruke en termos. Midlet gis til barnet 50 ml fire ganger om dagen.

For behandling av CMV kan du bruke en samling av timian, bjørkeknopper, suksesjon, villrosmarin, leuzea, ryllik, brentrøtter. 2 ss tørre planter helles med 500 ml kokende vann. Etter 10 timer filtreres infusjonen og barnet får 50 ml tre ganger daglig.

Som et middel for å styrke kroppens forsvar, kan du bruke ekstrakt av sitrongress, ginseng, echinacea. Samlingen av lungeurt, fiolett, brennesle og bjørkeblader, plantain, nyper, dillfrø bidrar til å fremskynde restitusjonen. 4 ts blandingen helles i 1 liter kokende vann og infunderes i 9 timer i mørket. Legemidlet tas tre ganger om dagen, 40 ml. Barn oppfordres til å tilberede ferske avkok daglig.

For babyer opptil ett år, når du tilbereder medisinske infusjoner, må du bruke ½ ts. tørre urter.

Før du bruker tradisjonell medisin for behandling av cytomegalovirusinfeksjon hos barn, bør du konsultere en barnelege.

I de første dagene anbefales det å gi en minimumsmengde infusjon. Ved normal toleranse øker dosen. Behandlingsforløpet med infusjoner er minst en måned. Bruk av folkeoppskrifter for behandling av barn er tillatt mens du utfører medikamentell behandling.

Komplikasjoner og konsekvenser

Den største faren for cytomegalovirus er for fosteret og barna i de første leveårene. Det forårsakende middelet til sykdommen har evnen til å trenge inn i de beskyttende filtrene til morkaken. Når en infeksjon introduseres i et utviklende embryo, er risikoen for å utvikle alvorlige defekter svært høy.


Babyens eget immunsystem begynner å fungere aktivt nærmere det første leveåret. Når den er aktivert, kan infeksjonen true med å skade organene i fordøyelseskanalen, blødning i vevet deres.

Med en medfødt form for CMV hos barn, utvikling av:

  • anemi;
  • encefalitt;
  • nevropati;
  • hjernekreft;
  • lymfocytose;
  • bakteriell sepsis.

Med tillegg av en annen type infeksjon med utidig behandling, er et dødelig utfall mulig.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, er det viktig å hele tiden opprettholde immunsystemet til barnet.

Hovedaktivitetene er:

  1. Balansert kosthold. Å sikre riktig ernæring med mye grønt, grønnsaker, frokostblandinger, fiber, naturlige meieriprodukter bidrar til å styrke kroppens forsvar.
  2. Fysiske øvelser. Moderat idrettstrening er avgjørende for å øke immuniteten. For barn er klasser i bassenget, pilates, aerobic nyttig.
  3. Dagshvil. Førskolebarn bør sove 1,5-2 timer etter lunsj. Du må først ventilere og om nødvendig fukte rommet.
  4. Regelmessige turer. Frisk luft og bevegelse bidrar til å gjenopprette immuniteten. Å gå med et barn er nødvendig borte fra sporene.
  5. hygienetiltak. Det er viktig å lære et barn å vaske hendene før de spiser, etter en tur, besøker en barnehage. Det må huskes at patogenet kan overføres ved kontakt.

Sykdommen forårsaket av cytomegalovirusinfeksjon kan føre til alvorlige konsekvenser. Den farligste er den medfødte formen, som ofte fører til utvikling av defekter og spontanaborter. Behandling av sykdommen er basert på stimulering av immunforsvaret, bekjempelse av viruset og forebygging av en bakteriell komplikasjon. Forebygging er rettet mot å øke kroppens forsvar. Alle legemidler for behandling og forebygging av utviklingen av cytomegalovirusinfeksjon er foreskrevet av en lege.

Barnet ble diagnostisert med cytomegalovirus. Til tross for den brede distribusjonen av denne agenten på planeten, er det praktisk talt ingen kunnskap om det fra vanlige innbyggere. I beste fall hørte noen en gang noe, men det er vanskelig å huske nøyaktig hva. Doktor Yevgeny Komarovsky fortalte i en tilgjengelig form at det er et virus, hvorfor det er farlig og hva du skal gjøre hvis dette "forferdelige dyret" blir funnet i et barns blodprøver. Vi gir deg muligheten til å bli kjent med informasjonen fra en kjent lege.

Om viruset

Cytomegalovirus tilhører familien av herpesvirus av den femte typen. Det er ganske interessant når det sees gjennom et mikroskop - formen ligner et rundt stikkende skall av en kastanjefrukt, og i sammenhengen ser det ut som et tannhjul.

Påvirker en person, forårsaker dette viruset forekomsten av cytomegalovirusinfeksjon. Imidlertid er den ikke så aggressiv: etter å ha kommet inn i kroppen, kan den i lang tid ganske fredelig eksistere der, uten å indikere dens tilstedeværelse på noen måte. For denne "toleransen" kalles det et opportunistisk virus, som går i reproduksjon og forårsaker sykdom bare under visse faktorer. Den viktigste blant dem er et svekket immunsystem. De som er mest utsatt for infeksjon er mennesker som tar mye medisiner uansett grunn, bor i et økologisk forurenset område og ofte og i store mengder bruker husholdningskjemikalier.

Cytomegalovirus elsker å slå seg ned i spyttkjertlene. Derfra går den gjennom hele kroppen.

Forresten, kroppen produserer gradvis antistoffer mot det, og hvis nok av dem har samlet seg, kan selv et svekket immunsystem ikke lenger forårsake en cytomegalovirusinfeksjon.

Overføringsveier

Hvis hovedinfeksjonsveien for voksne er seksuell, er det for barn kyssing, kontakt med spyttet til en person som er infisert med viruset, og det er derfor det noen ganger kalles kysseviruset.

Også mor, med en stor cytomegalovirusinfeksjon, overfører den til fosteret under graviditeten, og dette kan forårsake ganske alvorlige misdannelser i utviklingen. Barnet kan bli smittet under fødselen ved kontakt med slimhinnene i fødselskanalen. I tillegg kan babyen få en infeksjon med morsmelk de første dagene av livet.

En annen måte å overføre cytomegalovirus på er blod. Hvis smulene hadde erstatningsblodoverføringer fra en giver som har et slikt virus, samt organtransplantasjon fra en infisert donor, vil barnet sikkert bli bærere av cytomegalovirus.

Fare

Yevgeny Komarovsky siterer følgende faktum: på planeten hadde 100% av de eldre på en eller annen måte kontakt med cytomegalovirus. Blant ungdom finnes omtrent 15 % av de som allerede har antistoffer mot dette middelet (det vil si at sykdommen allerede er overført). I en alder av 35-40 år finnes antistoffer mot CMV hos 50-70 % av menneskene. Ved pensjonering er antallet som er immune mot viruset enda høyere. Dermed er det ganske vanskelig å snakke om en slags overdreven fare for virus av den femte typen, fordi mange som har vært syke ikke en gang vet om en slik infeksjon - det gikk helt ubemerket for dem.

Viruset er farlig bare for gravide kvinner og deres ufødte barn, men også under forutsetning av at den fremtidige morens møte med CMV under svangerskapet oppsto for første gang. Hvis en kvinne har vært syk før, og det er funnet antistoffer i blodet hennes, er det ingen skade på barnet. Men primær infeksjon under graviditet er farlig for babyen - han kan dø eller det er høy risiko for medfødte misdannelser.

Hvis infeksjonen av babyen oppstår under graviditet eller umiddelbart etter fødsel, snakker leger om medfødt cytomegalovirusinfeksjon. Dette er en ganske alvorlig diagnose.

Hvis et barn har fått viruset allerede i sitt eget bevisste liv, snakker de om en ervervet infeksjon. Det kan overvinnes uten store problemer og konsekvenser.

Foreldre stiller oftest spørsmålet: hva betyr det hvis antistoffer mot cytomegalovirus (IgG) blir funnet i babyens blodprøve og + settes motsatt CMV? Det er ingenting å bekymre seg for, sier Jevgenij Komarovskij. Dette betyr ikke at barnet er sykt, men at det er antistoffer i kroppen som vil hindre cytomegaloviruset i å gjøre sin "skitne gjerning". De utviklet seg av seg selv, fordi barnet allerede har hatt kontakt med dette viruset.

Du må begynne å bekymre deg om barnet har IgM + i resultatene av en blodprøve. Det betyr at det er virus i blodet, men ingen antistoffer ennå.

Symptomer på infeksjon

Tilstedeværelsen av cytomegalovirusinfeksjon hos en nyfødt bestemmes av legene ved barneavdelingen på barselhospitalet. Umiddelbart etter fødselen av smulene tar de en utvidet blodprøve.

Ved ervervet infeksjon bør foreldre være oppmerksomme på at inkubasjonstiden varer fra 3 uker til 2 måneder, og selve sykdommen kan vare fra 2 uker til halvannen måned.

Symptomene til selv en veldig oppmerksom mor vil ikke forårsake den minste tvil og mistanke - de ligner veldig på en vanlig virusinfeksjon:

  • kroppstemperaturen stiger;
  • luftveissymptomer vises (rennende nese, hoste, som raskt blir til bronkitt);
  • tegn på forgiftning er merkbare, barnet har ingen matlyst, han klager over hodepine og muskelsmerter.

Hvis alt er i orden med barnets immunsystem, vil det gi en kraftig avvisning av viruset, spredningen vil bli stoppet, og de samme IgG-antistoffene vil vises i babyens blod. Men hvis peanøttens egen beskyttelse ikke var nok, kan infeksjonen "gjemme seg" og få en treg, men dyp form, der de indre organene og nervesystemet påvirkes. Med en generalisert form for cytomegalovirusinfeksjon lider leveren, nyrene og binyrene og milten.

Behandling

Det er vanlig å behandle en cytomegalovirusinfeksjon analogt med en herpesinfeksjon, bortsett fra at de velger legemidler som ikke påvirker herpes generelt, men cytomegalovirus spesielt. Det er to slike fond - "Ganciclovir" og "Cytoven", begge er ganske dyre.

I den akutte fasen av sykdommen foreskrives et barn rikelig med væske og vitaminer. Antibiotika er ikke nødvendig for ukomplisert cytomegalovirusinfeksjon fordi antimikrobielle midler ikke hjelper mot virus.

Antibakterielle midler kan foreskrives av en lege i tilfelle et komplisert sykdomsforløp, når det er inflammatoriske prosesser fra de indre organene.

Forebygging

Den beste forebyggingen er styrking av immunforsvaret, god ernæring, herding, sport. Hvis en gravid kvinne ikke led av cytomegali og registreringen hennes ikke viser antistoffer mot dette viruset, vil hun automatisk falle inn i risikogruppen.

Dette viruset er ungt (det ble oppdaget først på midten av 1900-tallet), og derfor lite studert. Til dags dato er effektiviteten til den eksperimentelle vaksinen omtrent 50 %, det vil si at halvparten av de vaksinerte gravide fortsatt vil få CMV.

For å lære mer om cytomegalovirusinfeksjon, vil videoen til Dr. Komarovsky hjelpe deg.

Nesten alle foreldre er klar over en slik sykdom, som ofte ikke er manifestert hos barn, og det er mulig å oppdage en smittsom sykdom først etter en blodprøve, der antistoffer mot cytomegalovirus er funnet. Hvor farlig denne sykdommen er for barnets kropp og hvordan man skal oppføre seg i tilfelle dens manifestasjon vil bli beskrevet i denne artikkelen.

Hva er en cytomegalovirusinfeksjon?

Cytomegalovirus er en infeksjonssykdom som tilhører herpesgruppen. Det forekommer oftest asymptomatisk i de innledende stadiene, hos barn er symptomene mer uttalt enn hos voksne. Det er derfor pasientene til virologer hovedsakelig er barn.

Infeksjonen kan være medfødt eller ervervet. Medfødt er mer alvorlig og forårsaker flere komplikasjoner. Sykdommen kan provosere forstyrrelser i funksjonen til individuelle organer eller systemer eller forverre den generelle tilstanden til kroppen.

I forbindelse med den kraftige forverringen av miljøet, stiller foreldre i økende grad spørsmålet: hva er farlig Symptomer og behandling avhenger av infeksjonsmetoden til barnet. Som regel manifesterer infeksjonen seg bare med en reduksjon i immunitet, før det kan den være i latent form og ikke skade babyens helse.

Virus lokalisering

Etter at infeksjonen kommer inn i kroppen, søker den å nå spyttkjertlene gjennom blodet. Det er her viruset setter inn sitt DNA i kjernen til friske celler og fremmer produksjonen av nye viruspartikler.

Som et resultat øker cellen betydelig i størrelse. Det er herfra navnet på sykdommen kom fra, siden cytomegaly er oversatt fra latin som "gigantiske celler". Friske barn med velfungerende immunforsvar utvikler ikke cytomegalovirusinfeksjon. Symptomer hos barn med immunsvikt, HIV, misdannelser og premature spedbarn kan variere i alvorlighetsgrad.

Medfødt cytomegalovirus

Det kommer inn i barnets kropp direkte fra moren, gjennom morkaken. Dette skjer når en kvinne blir syk for første gang og det ikke er noen antistoffer mot dette viruset i kroppen hennes. For en baby er den farligste en medfødt cytomegalovirusinfeksjon.

Symptomer hos barn kan manifesteres av visuelle eller auditive lidelser, hyppige kramper, utviklingsforsinkelser (psykisk, fysisk). En annen mulighet er perioden med fødsel eller amming. I dette tilfellet vil det ikke være noen farlige konsekvenser for barnet, og sykdommen kan aldri manifestere seg.

Ervervet cytomegalovirus

Det kommer inn i kroppen til et barn i førskole- og skoleinstitusjoner. Siden viruset overføres av luftbårne dråper, kan det komme inn i kroppen til alle barn i samme rom. En slik infeksjon vil ikke skade barnets helse.

Cytomegalovirusinfeksjon hos barn ervervet i skolealder bidrar ikke til forstyrrelser i utviklingen av kroppssystemer og bremser ikke den generelle utviklingen til barnet. Men med en reduksjon i immunitet kan det manifestere seg som hyppige forkjølelser.

Symptomer på medfødt cytomegalovirus

Ved neonatal infeksjon av fosteret (spesielt før 12. svangerskapsuke), blir barnet født med mange misdannelser. Viruset bidrar til tilstedeværelsen av hjertefeil, hjernepatologier og andre farlige sykdommer eller patologiske prosesser i babyens kropp.

Det første tegnet på CMV hos et barn er muskelhypotoni, sløvhet, urolig søvn, dårlig matlyst og problemer med fordøyelsen. I spesielt alvorlige tilfeller er døden mulig de første ukene etter fødselen.

Ved infeksjon i tredje trimester har barnet ingen misdannelser. I dette tilfellet vil symptomene på sykdommen manifesteres av gulsott, hemolytisk anemi, hydrocephalus og andre farlige patologier.

Etter fødsel kan det hende at sykdommen ikke vises, men etter hvert som barnet blir eldre, vil det begynne å vises små utviklingsforsinkelser, som vil bli provosert av cytomegalovirusinfeksjon. Symptomer hos barn 3 år manifesteres ved tilstedeværelsen av ulike nevrologiske lidelser og sykdommer.

Symptomer på ervervet cytomegalovirus

Det ervervede viruset manifesterer seg i sjeldne tilfeller, oftest er det sovende, uten å ha noen effekt på barnas kropp. Dette indikerer en god funksjon av immunsystemet, som hindrer aktivering av viruset. I tilfelle at barnet har et svakt immunforsvar, vil sykdommen manifestere seg med hyppige forkjølelser (med betennelse i lymfeknuter, rennende nese og feber).

Hvis et barn har kronisk immunsvikt, vil kroppen svært ofte være infisert. I dette tilfellet vil komplikasjoner fra sykdommen være lokalisert i mange kroppssystemer - kardiovaskulær, nervøs, fordøyelseskanal, urogenital.

Behandling av denne formen av viruset er svært lang og i de fleste tilfeller mislykket. Heldigvis er komplisert cytomegalovirusinfeksjon ganske sjelden. Symptomer hos barn, behandling, anmeldelser - alt dette er viktig informasjon for foreldre som bryr seg om helsen til babyen deres og prøver å forhindre mulige negative konsekvenser av sykdommen.

Diagnose av sykdommen

Å diagnostisere et virus har visse vanskeligheter. For å oppdage patogenet er det nødvendig å utføre en rekke spesifikke analyser og tester. De viktigste er innsamling av spytt, urin og avføring fra et barn.

I blodprøven er det oppmerksomhet på tilstedeværelsen av antistoffer. IgG kan overføres fra mor til barn og indikerer ikke tilstedeværelsen av viruset, da det vil forsvinne over tid uten medisinsk behandling. Hvis IgM er funnet i blodet, er dette en direkte bekreftelse på tilstedeværelsen av viruset i barnets kropp.

Tilstedeværelsen av antistoffer mot dette viruset i blodet er ennå ikke en grunn til bekymring. Cytomegalovirusinfeksjon hos et barn, hvis symptomer ikke vises, kan være i en latent tilstand hele livet, uten å påvirke kroppens tilstand og uten å forårsake komplikasjoner.

Maskinvarediagnostikk av CMVI

For å diagnostisere de berørte kroppssystemene, kan legen foreskrive ytterligere undersøkelser som vil bestemme graden av skade på kroppen av viruset:

  • røntgen av thorax - hvis lungevevet er skadet, vil bildet vise tegn på lungebetennelse eller andre sykdommer i luftveiene;
  • MR eller ultralyd av hjernen viser tilstedeværelsen av forkalkninger eller inflammatoriske prosesser i hjernen;
  • Ultralyd av bukhulen gjør det mulig å etablere en økning i størrelsen på leveren og milten, tilstedeværelsen av blødninger i organene eller forstyrrelse av fordøyelses- og urinsystemet.

Hvis barnet har en infeksjon, vil legen sende deg til undersøkelse hos øyelege for å identifisere skader på fundus og strukturer i synsapparatet. Dette vil gjøre det mulig å identifisere strukturelle endringer i tid og foreskrive kompetent behandling som kan bevare barnets syn, som er direkte påvirket av cytomegalovirusinfeksjon hos barn. Symptomer, tilbakemeldinger fra foreldre og leger gjør det mulig å mer rasjonelt foreskrive behandling basert på erfaring fra tidligere pasienter.

Undersøkelsesmetoder foreskrives av barnelege sammen med infeksjonsspesialist. Etter å ha oppdaget lokaliseringen av viruset, deltar en nefrolog, urolog, nevrolog eller øyelege i behandlingen av barnet.

Behandling av medfødt cytomegalovirus

Funksjoner og behandlingsmetoder avhenger direkte av infeksjonsformen og infeksjonens kompleksitet.

Merk! Det er umulig å fullstendig drepe dette viruset i kroppen. Behandling er kun rettet mot å forbedre den generelle tilstanden til barnet og normalisering av vitale prosesser i kroppen.

Medikamentell behandling for CMVI består i bruk av interferon og immunglobulin, som virker direkte på cytomegalovirusinfeksjon. Hvis inflammatoriske prosesser er tilstede i kroppen, er passende antibiotika og midler for å øke kroppens immunforsvar nødvendigvis foreskrevet.

I noen tilfeller kan en stor effekt av terapi manifesteres ved utnevnelse av homøopatiske midler, akupunktur eller manuell terapi. Behandlingsmetoden velges individuelt, avhengig av hvor mye cytomegalovirusinfeksjon har påvirket kroppen. Symptomer hos barn, et bilde av manifestasjonen av sykdommen vil tillate deg å identifisere viruset i tide og søke hjelp fra en lege.

Behandling av ervervet cytomegalovirus

Den ervervede formen for cytomegalovirus kan behandles hjemme. I dette tilfellet, etter undersøkelsen, velger legen riktig behandling, og foreldrene kan utføre den uavhengig etter alle anbefalingene fra legen.

Cytomegalovirusinfeksjon hos barn, hvis symptomer manifesteres av diaré, krever bruk av adsorberende midler, takket være hvilke ikke bare problemet med tarmens arbeid vil bli løst, men også alle patogene bakterier vil bli fjernet fra det. Alt dette vil positivt påvirke resultatet av kompleks behandling.

Smittede barn bør få god ernæring og drikke rikelig med rent drikkevann. Dette vil tillate deg å raskt fjerne bakterier fra kroppen og gjenopprette metabolske prosesser.

Cytomegalovirusinfeksjon: symptomer hos barn, "Cytotect" som en måte å øke immuniteten

Cytotect er et spesifikt immunglobulin rettet mot å eliminere CVM-patogener hos barn. Legemidlet brukes til å behandle eller forebygge en sykdom ledsaget av en reduksjon i kroppens immunforsvar. Forebyggende tiltak er nødvendig under organtransplantasjon, når immuniteten undertrykkes kunstig slik at det transplanterte organet ikke avstøtes.

Forebygging er den viktigste måten å beskytte mot cytomegalovirus. Tross alt er det mye lettere å observere personlig hygiene, føre en sunn livsstil og ta de nødvendige medisinene som foreskrevet av en lege enn å behandle sykdommen senere, spesielt med tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Konsekvenser av cytomegalovirusinfeksjon

Nyfødte og barn som lider av immunsvikt er mer utsatt for utvikling av komplikasjoner. Det er verdt å merke seg at ikke alt avhenger av aktualitet og effektivitet av behandlingen, siden sykdommen kan utvikle seg latent og forårsake alvorlige helseproblemer.

De vanligste komplikasjonene inkluderer:

  • skade på nervesystemet;
  • encefalitt - betennelse i hjernen;
  • cytomegalovirus lungebetennelse;
  • øyesykdommer, spesielt chorioretinitt, som fører til skjeling hos barn og blindhet.

Effektiviteten av behandlingen avhenger i stor grad av tilstanden til barnets naturlige immunforsvar. Siden medisiner bare kan undertrykke spredningen og aggressiviteten til viruset. Hvis et barn har kreft eller leukemi i tillegg til CMV, vil symptomene være mye mer uttalte, og behandlingen vil være mye vanskeligere og mer langvarig.

Forebygging av CMVI hos barn

Hovedmetoden for forebygging er å styrke immunsystemet til barnet. Denne oppgaven inkluderer ikke bare rasjonell ernæring, men også moderat fysisk aktivitet som er nødvendig for barnet, herding, aktiv hvile og mange andre faktorer.

Etter en sykdom (spesielt en alvorlig smittsom sykdom), bør et barn ikke umiddelbart tas til en barnehage eller skole, siden kroppen ennå ikke har kommet seg helt, og immuniteten er for svak. I denne tilstanden er det stor sjanse for at barnet kan bli smittet med CMV.

Hvis tilstanden hans forverres, er det nødvendig å konsultere en lege, bestå de nødvendige testene og bli undersøkt. Den oppmerksomme holdningen til foreldrene til barnets helse vil unngå de farlige konsekvensene av sykdommen ved å stoppe viruset på et tidlig stadium.