Hvorfor trenger du å gi en HCG-injeksjon til en kvinne? Koriongonadotropin: instruksjoner for bruk av stoffet i injeksjoner for å stimulere eggløsning og opprettholde graviditet Koriongonadotropin.

Registreringsnummer

Handelsnavn: Koriongonadotropin

Internasjonalt ikke-proprietært navn: koriongonadotropin.

Doseringsform: lyofilisat til oppløsning for intramuskulær injeksjon.

Sammensatt: Aktivt stoff- koriongonadotropin 5000 IE, Hjelpestoffer- mannitol (mannitol).

Beskrivelse. Lyofilisert hvitt eller nesten hvitt pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe: Luteiniserende middel.

ATX-kode: G03GA01

Farmakologiske egenskaper. Legemidlet har en gonadotropisk effekt, hovedsakelig luteiniserende. Stimulerer syntesen av kjønnshormoner i eggstokkene og testiklene. Stimulerer eggløsning hos kvinner og spermatogenese hos menn. Forbedrer utviklingen av kjønnsorganene og sekundære seksuelle egenskaper.

Indikasjoner for bruk. Hypofunksjon av gonadene hos menn og kvinner, på grunn av nedsatt aktivitet av hypothalamus og hypofysen.
Hos kvinner: anovulatorisk infertilitet, corpus luteum insuffisiens (i nærvær av østrogen ovariefunksjon), induksjon av superovulasjon under assisterte reproduksjonsteknikker, tilbakevendende spontanabort, truet spontanabort.
Hos menn: hypogenitalisme, eunukoidisme; testikkelhypoplasi, kryptorkisme; adiposogenital syndrom, hypofyse dvergvekst, seksuell infantilisme; oligoasthenospermi, azoospermi.
For formålet med differensialdiagnose av kryptorkisme og anarkisme hos gutter og med det formål å vurdere testikkelfunksjon ved hypogonadotrop hypogonadisme.

Kontraindikasjoner. Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet, hypofysetumor, hormonelt aktive svulster i gonadene (inkludert androgenavhengige), fravær av gonader (medfødt eller etter operasjon), tidlig overgang til overgangsalder, tromboflebitt, laktasjonsperiode, eggstokkreft, hypotyreose, binyrene insuffisiens , hyperprolaktinemi, obstruksjon av egglederne.

Forsiktig Stikkord: ungdomsår, koronar hjertesykdom, arteriell hypertensjon, kronisk nyresvikt, bronkial astma, migrene.

Dosering og administrasjon. Legemidlet administreres intramuskulært.
Kvinner for eggløsningsinduksjon - 5000-10000 IE på en gang, for stimulering av corpus luteum-funksjon - 1500-5000 IE i 3-6-9 dager etter eggløsning.
For induksjon av superovulasjon under assisterte reproduktive tiltak - opptil 10 000 IE en gang etter induksjon av veksten av flere follikler, som oppnås som et resultat av stimulering i henhold til den etablerte ordningen. Egget samles 34-36 timer etter injeksjon.
Med vanlig spontanabort begynner introduksjonen umiddelbart etter at graviditeten er diagnostisert (men ikke senere enn 8 uker) og fortsetter til den 14. svangerskapsuke inklusive: på dag 1 - 10 000 IE, deretter 5 000 IE 2 ganger i uken.
Med trussel om spontan abort (hvis symptomene dukket opp i de første 8 ukene av svangerskapet) - 10 000 IE i utgangspunktet, deretter 5 000 IE 2 ganger i uken frem til den 14. uken av svangerskapet.
Med en forsinkelse i den seksuelle utviklingen til gutter - 3000-5000 ME 1 gang per uke i minst 3 måneder. For menn - 500-2000 enheter 1 gang per dag 2-3 ganger i uken i 1,5-3 måneder.
Ved hypogonadotrop hypogonadisme: 1500-6000 IE (i kombinasjon med menotropiner) 1 gang per uke.
For formålet med differensialdiagnose av kryptorkisme og anarkisme hos gutter og med det formål å vurdere testikkelfunksjon ved hypogonadotrop hypogonadisme, en gang - 5000 IE.
Med kryptorkisme: under 6 år - 500-1000 IE 2 ganger i uken i 6 uker; eldre enn 6 år - 1500 IE 2 ganger i uken i 6 uker.
Med idiopatisk normogonadotropisk oligospermi - 5000 IE ukentlig i 3 måneder sammen med menotropiner. Med oligo- og astenospermi på grunn av relativ androgenmangel, 2500 IE hver 5. dag eller 10 000 IE en gang hver 2. uke i 3 måneder.

Bivirkning. Lokale reaksjoner (smerte på injeksjonsstedet, hyperemi); allergiske reaksjoner; hodepine; økt tretthet; irritabilitet; angst; depresjon; undertrykkelse av den gonadotrope funksjonen til hypofysen.
Hos kvinner med kombinert behandling av infertilitet (i kombinasjon med menotropiner og klomifen) - ovariehyperstimuleringssyndrom. Hos menn - væskeretensjon, hevelse, økt følsomhet av brystvortene i brystkjertlene, gynekomasti, en økning i testiklene i lyskekanalen (med kryptorkisme).
Som et resultat av langvarig bruk av stoffet hos menn ble det funnet en nedgang i antall sædceller i ejakulatet.

Overdose. Med en overdose av stoffet hos kvinner kan ovariehyperstimuleringssyndrom oppstå med en økning i størrelsen på grunn av ovariecyster med fare for brudd, utseende av ascites og hydrothorax. Utseendet kan være indikert av symptomer som en følelse av spenning og smerter i magen, oppkast, diaré, pustevansker, vektøkning. Behandlingen er symptomatisk.

Interaksjon med andre legemidler. Koriongonadotropin brukes i kombinasjon med menopausalt gonadotropin i behandlingen av infertilitet.

spesielle instruksjoner.
Hos menn er stoffet ineffektivt med et høyt innhold av follikkelstimulerende hormon (FSH). Ved langvarig behandling eller bruk i høye doser hos mannlige ungdommer med nedsatt fysisk og seksuell utvikling, er for tidlig pubertet mulig. Urimelig langvarig bruk av stoffet for kryptorkisme, spesielt hvis kirurgi er indisert, kan føre til degenerasjon av gonadene. Hemming av FSH-produksjon på grunn av stimulering av androgen- og østrogenproduksjon bidrar til atrofi av sædrøre.
Langvarig administrering kan føre til dannelse av antistoffer mot legemidlet.
Øker sannsynligheten for flerfoldsgraviditet. Feilaktige resultater er mulig ved bruk av en graviditetstest under medikamentell behandling og innen 7 dager etter seponering.

Utgivelsesskjema. Lyofilisat for fremstilling av en oppløsning for intramuskulær injeksjon 5000 IE i 5 ml hetteglass.
5 hetteglass med stoffet i en blisterpakning og 5 ampuller med 1 ml natriumkloridoppløsning til injeksjon 0,9 % i en blisterpakning, sammen med instruksjoner for bruk av stoffet og løsemidlet, legges i en pappeske.

Lagringsforhold. Liste B. På et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 20 °C.

Best før dato. 3 år.
Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Vilkår for utlevering fra apotek. På resept.

Produsent.
Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant"
109052, Moskva, st. Novokhokhlovskaya, 25.

Instruksjoner for bruk:

Choriongonadotropin er et hormonelt medikament som er isolert fra urinen til gravide kvinner. Det er mye brukt for forebygging og behandling av infertilitet, stimulerer eggløsning hos kvinner og spermatogenese hos menn.

farmakologisk effekt

Choriongonadotropin er et hormon som skilles ut av en kvinnes placenta under graviditet. Refererer til gonadotrope hormoner, har forskjeller i aminosyresekvens.

Hormonet gonadotropin skilles ut fra de første ukene av svangerskapet, som brukes i graviditetstester i de tidlige stadiene. Mengden av hormonet øker kraftig i en kvinnes kropp de første 11 ukene av svangerskapet, og avtar deretter gradvis. En reduksjon i hormonet i første trimester av svangerskapet kan indikere en mulig spontanabort eller ektopisk graviditet.

Tilstedeværelsen av humant gonadotropin hos menn og ikke-gravide kvinner indikerer hormonelle forstyrrelser eller ondartede svulster.

Legemidlet Chorionic Gonadotropin har en follikkelstimulerende og gonadotropisk (hovedsakelig luteiniserende) effekt, stimulerer eggløsning, spermatogenese, utvikling av kjønnsorganer og syntese av kjønnshormoner i eggstokkene.

Utgivelsesskjema

Gonadotropin produseres som et sterilt hvitt pulver for intramuskulær injeksjon.

Settet inneholder 3 eller 5 flasker, samt ampuller for tilberedning av injeksjoner med en løsning av natriumklorid. Hvert hetteglass på 5 ml inneholder 500 IE, 1000 IE, 1500 IE eller 2000 IE av hormonet.

Indikasjoner for bruk av Gonadotropin

Humant gonadotropin er mye brukt til å behandle seksuell dysfunksjon hos menn og kvinner assosiert med hypofyseinsuffisiens og hypofunksjon av gonadene. En indikasjon er også en reduksjon i funksjonen til gonadene, som er forårsaket av et brudd på aktiviteten til hypothalamus og hypofysen, Simmonds sykdom, hypogonadotropisk hypogonadisme med tegn på eunuchoidisme, panhypopituitarisme av enhver etiologi, Sheehans syndrom og andre.

Indikasjoner for behandling med gonadotropin hos kvinner er:

  • menstruasjonsuregelmessigheter;
  • Infertilitet, som er assosiert med fravær av eggløsning, hormonelle forstyrrelser eller insuffisiens av corpus luteum;
  • dysfunksjon av eggstokkene;
  • Dysmenori;
  • Abort og trusselen om abort;
  • Dysfunksjonell livmorblødning som oppstår hos kvinner i fertil alder.

Humant gonadotropin er også mye brukt til å behandle gutter og menn i tilfeller av:

  • Genetiske lidelser assosiert med underutvikling av de ytre kjønnsorganene;
  • Seksuell infantilisme eller underutvikling;
  • Med kryptorkisme (mangel på en eller to testikler i pungen);
  • Med fedme forårsaket av dysfunksjon av kjønnskjertlene;
  • Med en forsinkelse i vekst og utvikling forårsaket av nedsatt funksjon av hypofysen.

Kontraindikasjoner for bruk

  • Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
  • Ulike typer svulster, inkludert hypofysen og gonadene;
  • Medfødt eller postoperativ fravær av gonadene;
  • eggstokkreft;
  • Tidlig inntreden av overgangsalder;
  • ammingsperiode;
  • Obstruksjon av egglederne.

I følge anmeldelser av Gonadotropin bør stoffet brukes med forsiktighet i ungdomsårene, med kronisk nyresvikt, tromboflebitt og koronar hjertesykdom.

Instruksjoner for bruk

Gonadotropinhormon foreskrives kun intramuskulært, og fortynnes umiddelbart før injeksjon.

Kvinner:

  • For induksjon av eggløsning, superovulasjon (under assisterte reproduksjonstiltak), foreskrives vanligvis en enkelt administrering av stoffet ved 5000-10000 IE;
  • Ved vanlig spontanabort eller trussel om spontanabort, administreres 10 000 IE på første behandlingsdag, deretter 5 000 IE 2 ganger i uken. Kurs - inkludert opptil 14 uker med graviditet fra diagnoseøyeblikket;
  • For å stimulere funksjonen til corpus luteum utføres behandlingen på dag 3.6 og 9 etter eggløsning (1500-5000 IE én gang).

Menn og gutter:

  • Med en forsinkelse i seksuell utvikling hos gutter, foregår behandlingen i 3 måneder, 1 gang per uke (3000-5000 ME hver);
  • Ved behandling av seksuell dysfunksjon hos menn - 1 gang per dag 2-3 ganger i uken (500-2000 IE). Kurset beregnes individuelt fra 1,5 til 3 måneder;
  • Med hypogonadotrop hypogonadisme - 1 gang per uke i kombinasjon med menotropiner (1500-6000 enheter hver);
  • For diagnostisering av kryptorkisme og anorkisme - 5000 IE en gang.

Bivirkninger

Hos menn, når du bruker Gonadotropin, kan det oppstå ødem, følsomheten til brystvortene i brystkjertlene vil øke, antall sædceller i ejakulatet vil reduseres, og testikkelen i lyskekanalen vil øke.

Hos kvinner, under behandling av infertilitet med hormonet Gonadotropin, kan ovariehyperstimuleringssyndrom utvikle seg.

Ifølge vurderinger av Gonadotropin, i løpet av behandlingsperioden, kan allergiske reaksjoner oppstå, tretthet kan øke, irritabilitet, angst og depresjon kan oppstå.

Det skal bemerkes at langvarig bruk av stoffet i kryptorkisme kan føre til degenerasjon av gonadene, og hos unge gutter er for tidlig pubertet mulig. Også, med langvarig bruk av stoffet, er utvikling av antistoffer og flere graviditeter mulig.

Hos kvinner etter tilbaketrekking av stoffet Gonadotropin i løpet av de første syv dagene, er feilaktige resultater av graviditetstester mulig.

Lagringsforhold

Gonadotropin er klassifisert som et liste B-legemiddel og er tilgjengelig på apotek kun etter resept fra lege. Lagring - ved en temperatur som ikke overstiger 20 ° C.

For et sunt mannlig reproduksjonssystem er det svært viktig å ha en tilstrekkelig mengde av de nødvendige hormonelle stoffene. En av dem er koriongonadotropin. Instruksjoner for bruk av stoffet karakteriserer effekten av hormonet på den mannlige kroppen, spesifiserer den kvantitative normen for det hormonelle stoffet, som den optimale funksjonen til reproduksjonssystemet og dets modning avhenger av.

Indikasjoner for bruk hos menn

Humant koriongonadotropin (hCG) er ansvarlig for reguleringen av gonadal funksjonalitet og kontrollerer mannlig pubertet. Gonadotrope hormoner påvirker prosessen med sæddannelse, og provoserer også produksjonen av testosteron (mannlig kjønnshormon). Et hormonelt stoff produsert av den fremre hypofyselappen er foreskrevet for brudd på seksuelle funksjoner som er forbundet med hypofyseinsuffisiens. I tillegg til indikasjoner for bruk av koriongonadotropin er:

  • dysfunksjon av kjønnskjertlene;
  • Simmonds sykdom;
  • hypogonadotropisk hypogonadisme;
  • Sheehans syndrom og andre patologier.

Legemidlet er foreskrevet til menn i nærvær av slike samtidige patologiske tilstander:

  • utilstrekkelig utvikling av de ytre kjønnsorganene med en genetisk etiologi;
  • seksuell infantilisme;
  • kryptorkisme (kvantitativ endring i testiklene);
  • alvorlig fedme, provosert av et brudd på aktiviteten til sexkjertlene;
  • veksthemming eller utvikling med hypofyseetiologi.

Det nødvendige behandlingsforløpet, basert på bruk av gonadotropin, foreskrives utelukkende av den behandlende legen på individuell basis.

Utgivelsesskjema

HCG er tilgjengelig som et sterilt hvitt pulver for intramuskulær injeksjon. Ampuller med en løsning av natriumklorid er festet til hver dose av legemidlet, som det er nødvendig å kombinere det aktive stoffet med før injeksjon.

Hetteglass på 5 ml med gonadotropin for menn inneholder 500, 1000, 1500, 2000 IE av hormonet.

Dosering av legemidlet

Doseringen av stoffet avhenger helt av alvorlighetsgraden av patologien. Følgende doser av stoffet er en retningslinje. Gonadotrope hormoner bør ikke brukes alene.

  • med en forsinkelse i mannlig modning hos gutter, foreskrives et stoff som inneholder 3000-5000 IE 1 gang per uke, et kurs på 3 måneder;
  • med patologier av seksuelle funksjoner hos modne menn, 500-2000 enheter 1 gang per dag, to ganger i uken, i løpet av 1 til 3 måneder;
  • med hypogonadotropisk, koriongonadotropin 1500-6000 IE er foreskrevet i kombinasjon med menotropiner 1 gang per uke;
  • ved diagnostisering av kryptorkisme og anorchisme - 5000 IE en gang;
  • med kryptorkisme for gutter fra 3 til 6 år 500-1000 IE, for barn over 6 år 1500 IE to ganger i uken i 1,5 måneder, om nødvendig gjentas kurset etter en kort pause;
  • ved brudd på spermatogenese foreskrives 500 enheter i kombinasjon med menotropin daglig i 3 måneder, eller 2000 enheter i kombinasjon med menotropin hver 5. dag.

Instruksjoner for bruk er kun til informasjonsformål. Utnevnelsen og doseringen av legemidler som inneholder gonadotropt hormon utføres utelukkende av en spesialisert lege. Salg i farmasøytiske punkter skjer mot fremvisning av resept fra lege. Muligheten for selvadministrering av legemidlet bør utelukkes for å forhindre kompliserte tilstander, overdose eller provosere utviklingen av komorbiditeter.

Bivirkninger

Bruk av gonadotropin av menn kan forårsake en rekke bivirkninger som avtar etter slutten av inntaksperioden. Blant dem er de vanligste:

  • hevelser;
  • økt følsomhet av brystkjertlene (brystvortene);
  • reduksjon i nivået av sædceller i ejakulatet;
  • en økning i testikkelen i lyskekanalen;
  • allergiske manifestasjoner;
  • økt tretthet;
  • migrene;
  • testikkelforstørrelse;
  • atrofi av seminiferøse tubuli;
  • akne på huden og subkutant vev;
  • forstyrrelser i nervesystemet, manifestert i form av alvorlig irritabilitet, angst, en tendens til depresjon.

Langvarig bruk av stoffet kan føre til degenerasjon av gonadene. Hos gutter akselereres prosessen med pubertet.

Hvis det i løpet av behandlingen ble oppdaget andre negative reaksjoner på kroppen eller andre ubehagelige symptomer, er det nødvendig å umiddelbart rapportere alle manifestasjoner til den behandlende legen.

Kontraindikasjoner

Bruk av stoffet er forbudt i nærvær av samtidige patologier:

  • alder opptil 3 år;
  • hypotyreose;
  • ondartede hormonavhengige svulster, inkludert de i hypofysen og gonadene;
  • medfødt eller ervervet (på grunn av kirurgisk inngrep) fravær av gonadene;
  • trombofili;
  • infertilitet som ikke er assosiert med hypogonadotrop hypogonadisme;
  • alvorlig fedme (med en kroppsmasseindeks på 30 kg / m²);
  • overfølsomhet overfor sammensetningen av det terapeutiske middel (gonadotropin, mannitol).

Funksjoner ved virkningen av stoffet

Effekten av gonadotropin for menn er basert på en bifasisk økning i mengden testosteron som produseres. Nivået av økning i kjønnshormon avhenger av doseringen av stoffet. Kurset og de nødvendige dosene av stoffet foreskrives strengt av den behandlende legen på individuell basis. Under mottaket eller etter slutten kan hormonet forårsake en ekstraordinær reaksjon i kroppen:

  • Noen pasienter er preget av dannelsen av antistoffer i kroppen, som reduserer aktiviteten og effektiviteten til det aktive stoffet - humant koriongonadotropin.
  • I isolerte tilfeller, etter langvarig bruk av gonadotropin, kan de mannlige testiklene stoppe sin funksjon, samtidig som de reduserer produksjonen av luteiniserende hormon. Som et resultat av denne manifestasjonen utvikler hypofunksjon av gonadene.
  • Langvarig bruk av hormonet, spesielt typisk for idrettsutøvere, provoserer opphør av den naturlige produksjonen av hormonet i lang tid.
  • Et sjeldent fenomen er fullstendig ødeleggelse av gonadotropiske reseptorer i testiklene, som manifesterer seg i form av testikkelresistens mot hormonet.

Koriongonadotropin for menn virker i lang tid etter slutten av stoffet. Dette skyldes dens evne til å forårsake rask deling av kjønnsceller, og dermed øke antallet. Å ta det aktive stoffet er ikke vanedannende, i tilfelle bruk av stoffet i doser foreskrevet av legen.

Hvorfor er inntak av gonadotropin viktig for idrettsutøvere?

For menn som er aktivt involvert i sport og tar anabole steroider, er en reduksjon i seksuell lyst karakteristisk. Erfarne idrettsutøvere er klar over den mulige fysiologiske endringen og tilhørende psykiske plager. Derfor tar hver av dem choriongonadotropin regelmessig, og gjør de nødvendige pausene i det profylaktiske kurset. Resultatet av terapi er fullstendig gjenoppretting av spermatogenese og mannlig libido.

Legemidlet tas på et bestemt tidspunkt, nemlig etter slutten av bruken av steroidhormoner. Steroider brukes til å øke muskel- og muskelmasse, redusere fettvev, øke utholdenhet, styrke og hastighet hos en idrettsutøver. Det negative resultatet av virkningen av steroider er en reduksjon i mengden testosteron og et fall i libido. Derfor bør bruk av steroider veksle med bruk av gonadotropin.

HCG på kort tid øker nivået av testosteron produsert, og bremser også det raske tapet av muskelmasse og tap av styrke etter inntak av steroidhormoner. Rask og effektiv terapi med gonadotrope hormoner lindrer en mann av psykologisk ustabilitet.

Etter å ha fullført kurset, basert på inntak av koriongonadotropin, må utøveren gå gjennom en periode med naturlig gjenoppretting av kroppen etter å ha tatt hormonelle legemidler. På dette tidspunktet er spermatogenesen fullstendig korrigert.

Mange kroppsbyggere hevder at inntak av gonadotrope hormoner bidrar til bedre muskelhardhet og subkutant fettvolum.

Humant koriongonadotropin er et viktig hormon for menn, siden dets mangel provoserer en reduksjon i libido, forstyrrelser i spermatogenese, infertilitet og utvikling av samtidige psykologiske patologier. Å ta et stoff basert på et aktivt hormon bør utføres strengt i henhold til legens resept, siden uautorisert terapi kan føre til en rekke alvorlige patologier og kompliserte tilstander.

HCG (humant choriongonadotropin) er et hormon som produseres i store mengder av chorion av embryoet. Dette skjer innen en uke etter befruktning. En tilstrekkelig mengde indikerer en normalt utviklende graviditet. Koriongonadotropin er også til stede i en liten mengde i kroppen til menn og kvinner som ikke venter barn. Legemidlet som inneholder dette hormonet er mye brukt i medisin til forskjellige formål.

Hva er humant koriongonadotropin og hva er det ansvarlig for? Dette stoffet tilhører gonadotrope hormoner. Det spiller en viktig rolle i kroppen til menn og kvinner. Dette stoffet er på linje med og follikkelstimulerende hormoner, men skiller seg fra dem i struktur. Humant koriongonadotropin er en kompleks proteinbase der karbohydratelementer er tilstede. Den består for det meste av aminosyrer.

Koriongonadotropin, produsert i store mengder i kroppen til en gravid kvinne, skilles ut fra kroppen i urinen uendret. Derfra utvinnes det for å lage medisiner som senere brukes til ulike formål.

Farmakologiske egenskaper av gonadotropin

Et legemiddel som inneholder gonadotropinhormon har følgende farmakologiske egenskaper:

  • fremmer syntesen av kjønnshormoner i kvinnekroppen, som oppstår i eggstokkene. Hos menn skjer den samme prosessen i testiklene. Spesielt koriongonadotropin påvirker produksjonen av testosteron;
  • fremmer eggløsning;
  • stimulerer spermatogenese hos menn;
  • sikrer normal funksjon av corpus luteum, noe som er spesielt viktig under graviditet;
  • påvirker den normale utviklingen av kjønnsorganene hos menn og kvinner, provoserer utseendet til sekundære seksuelle egenskaper.

Indikasjoner for bruk av stoffet gonadotropin

Funksjoner ved bruken av gonadotropin er at de kan eliminere mange problemer som finnes hos menn og kvinner. Dette stoffet brukes oftest for å eliminere reduksjonen i seksuell funksjon, som oppstår når den normale funksjonen til hypofysen og hypothalamus er forstyrret.

De vanligste indikasjonene for bruk av dette stoffet er:

  • Simmonds syndrom, som forårsaker alvorlige hormonforstyrrelser av ulike slag;
  • nekrose av hypofysen observert etter fødsel. Denne tilstanden er en komplikasjon som oppstår som følge av betydelig blødning;
  • forskjellige typer, uavhengig av årsakene til forekomsten;

  • adiposogenital dystrofi med ny fedme, som er lokalisert i hjerneområdet der hypothalamus og hypofysen er lokalisert;
  • forårsaket av utilstrekkelig funksjon av hypofysen, som er ledsaget av seksuelle forstyrrelser;
  • ledsaget av seksuell dysfunksjon, fravær av normalt utviklede kjønnsorganer;
  • infertilitet hos kvinner, som er assosiert med fravær av eggløsning;

  • med forsinket seksuell utvikling hos menn og kvinner;
  • med trusler om spontan abort i første trimester av svangerskapet i nærvær av et foster som utvikler seg normalt;
  • livmorblødning hos kvinner i reproduktiv alder;
  • å stimulere nedstigningen av testiklene inn i pungen hos barn;
  • diagnose av hypogonadisme hos det sterkere kjønn.

Bruken av stoffet gonadotropin i sport

Koriongonadotropin har anabole egenskaper. Det er på grunn av dette at det begynte å bli brukt i kroppsbygging for å få muskelmasse. Også stoffet som inneholder dette hormonet påvirker på en spesiell måte, noe som stimulerer reduksjonen av kroppsfett. Menneskekroppen begynner å bruke energireserver mer intensivt, noe som forårsaker effekten av å gå ned i vekt. Samtidig gjennomgår ikke musklene splittelse, slik det kan observeres i en naturlig prosess uten ekstern intervensjon.

Nyere studier av forskere indikerer at bruken av dette stoffet kan være farlig for menneskers helse. Koriongonadotropin gir en mye mindre effekt på å øke muskelmassen enn å ta andre steroider som tilhører den anabole serien. For å få et håndgripelig resultat, er det nødvendig å administrere store doser av stoffet, noe som påvirker kroppens funksjon negativt.

Gonadotropin for menn er kun indisert i tilfeller der det er høy risiko for testikkelatrofi på grunn av bruk av anabole steroider. I dette tilfellet anbefales det å bruke medisiner i minimumsdosen, noe som eliminerer negative konsekvenser for kroppen. De tas etter en lang kur med steroider (mer enn 1-2 måneder). På dette tidspunktet anbefales det også å konsumere vitaminkomplekser og mye proteinmat.

Hvordan bruke stoffet gonadotropin

Humant koriongonadotropin produseres av farmasøytiske selskaper i form av et pulver, som er beregnet på fremstilling av en løsning. For å gjøre dette tilbys et løsningsmiddel (oftest natriumklorid) i settet for hovedpreparatet. Det må innføres i en ampulle med pulver, og deretter brukes til det tiltenkte formålet. Medikamentet løses vanligvis godt i løpet av noen få sekunder. Den resulterende væsken administreres intramuskulært.

Hvis den tilberedte løsningen ikke er fullstendig brukt, må den flyttes til kjøleskapet. Tørt pulver bør oppbevares på et mørkt sted utilgjengelig for barn. Den optimale temperaturen for dette er ikke mer enn 20 ° C.

Halveringstiden til de aktive stoffene i stoffet er flere timer. Resultatet av å bruke en injeksjon varer i lang tid - ca 5-6 dager.

Tillatte doser av gonadotropin

Instruksjoner for bruk av dette stoffet indikerer den optimale dosen:

  • kvinner i fravær av eggløsning, for å stimulere denne prosessen med en injeksjon - fra 5000 til 10000 IE;
  • stimulering av normal funksjon av corpus luteum - maksimal dose på 5000 U (brukt på visse dager i menstruasjonssyklusen);
  • under IVF-prosedyren under eggløsningsstimulering - 10 000 IE med en injeksjon;
  • med vanlig spontanabort (før 8 uker av svangerskapet) hele første trimester - den første dosen på 10 000 IE, deretter 5 000 IE 2 ganger i uken;
  • med utviklingsforsinkelser hos barn (gutter) - maksimal dose på 5000 IE i 3 måneder og mer 1 gang per uke;
  • i tilfelle brudd på reproduktiv funksjon hos menn - maksimal dose er 2000 IE 2-3 ganger i uken i flere måneder;
  • ved behandling av hypogonadotrop hypogonadisme - maksimal dose er 6000 IE en gang i uken;
  • å vurdere funksjonene til testiklene i diagnostisering av visse tilstander - 5000 enheter en gang;
  • for å senke testiklene hos gutter under 6 år - maksimal dose er 1000 IE 2 ganger i uken i 1,5 måneder;
  • for å senke testiklene hos gutter over 6 år - 1500 IE to ganger i uken i 1,5 måneder;
  • med oligospermi - 5000 IE hver uke i 3 måneder.

Kontraindikasjoner for bruk

Humant koriongonadotropin brukes ikke til terapeutiske formål i følgende tilfeller:

  • eggstokkreft;
  • overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent;
  • mangel på kjertler i reproduksjonssystemet (medfødt patologi, resultatet av operasjonen);
  • hypotyreose;
  • overgangsalder som kom for tidlig;
  • svulster av forskjellige typer (hypofyse eller hormonavhengige kjønnskjertler);
  • tromboflebitt;
  • amming;
  • adrenal dysfunksjon;
  • obstruksjon av livmorrørene.

Også, med stor forsiktighet, er dette middelet foreskrevet for hypertensjon, i ungdomsårene, for behandling av personer med nyresvikt, bronkial astma eller hyppige episoder med migrene.

Bivirkninger av gonadotropin

Koriongonadotropin 1500 IE dosering eller en hvilken som helst annen kan provosere følgende bivirkninger:

  • økt irritabilitet;
  • smerte på injeksjonsstedet;
  • hyperemi;
  • allergiske reaksjoner av forskjellige manifestasjoner;
  • hodepine;
  • høy tretthet;
  • depressive tilstander;
  • hemming av normal funksjon av hypofysen;
  • hos kvinner, når det tas i store doser, er det et syndrom med ovariehyperstimulering, hos menn - hevelse i vev, følsomhet i brystvortene, en økning i testiklene;
  • ved langvarig bruk hos menn observeres hemming av spermaktivitet.

Resepsjonsfunksjoner

Med økende doser av stoffet hos kvinner oppstår ofte ovariehyperstimuleringssyndrom, som er ledsaget av en økning i størrelsen.

Dette er en farlig tilstand som krever symptomatisk behandling. De viktigste komplikasjonene av denne tilstanden er ascites og hydrothorax. Ved behandling av infertilitet brukes dette midlet ofte i kombinasjon med menopausalt gonadotropin.

Ved behandling av menn er ineffektiviteten til stoffet ved høy konsentrasjon av FSH bevist. Urimelig langvarig bruk av stoffet fører til negative konsekvenser. Ved behandling av barn kan det oppstå for tidlig pubertet. Hvis hormonet administreres for kryptorkisme, oppstår noen ganger degenerasjon av kjønnsorganene.

Langvarig bruk kan forårsake dannelse av spesifikke antistoffer. Dette er en farlig tilstand som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av hormonet av immunsystemet. Under svangerskapet fører dette til avbrudd eller for tidlig fødsel. Hvis dette middelet ble brukt til å stimulere eggløsning, øker sannsynligheten for dannelse av to eller flere egg flere ganger.

Det bør også huskes at etter seponering av stoffet hos både menn og kvinner i en uke, vil en graviditetstest vise et falskt positivt resultat.

Produsenter

Choriongonadotropin produseres av flere farmasøytiske selskaper under forskjellige handelsnavn:

  • Moskva endokrine anlegg. Den har et ikke-proprietært navn som angir det aktive stoffet;
  • Pregnyl. Inneholder koriongonadotropin 500, 100, 1500, 3000 U i ett hetteglass. Produsent - Nederland;
  • Profazi. Produsent - Sveits;
  • Ovitrelle. Produsent - Italia.

Beskrivelsen av disse stoffene er identisk. De har samme bruksområde og bivirkninger. Tabletten som en terapeutisk komponent brukes ikke. Alle midler er ferdige eller halvklare oppløsning for injeksjon.

Bibliografi

  1. Atlas over ultralyddiagnostikk i obstetrikk og gynekologi. Dubile P., Benson K.B. 2009 Utgiver: MEDpress-inform.
  2. Metabolsk syndrom og trombofili i obstetrikk og gynekologi. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Utgiver: MIA.
  3. Arteriell hypertensjon hos gravide Preeklampsi (preeklampsi). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 s.- 2010.
  4. Herpetisk infeksjon, antifosfolipidsyndrom og fostertapsyndrom. HELVETE. Makatsaria, N.V. Dolgushin, 2008, Moskva, "Triad-X".
  5. obstetrisk risiko. Maksimal informasjon - minimumsfare for mor og baby Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Utgiver: Eksmo.

Produsent: Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant" Russland

ATC-kode: G03GA01

Gårdsgruppe:

Frigjøringsform: Flytende doseringsformer. Injeksjon.



Generelle egenskaper. Sammensetning:

Aktiv ingrediens: 5000 IE koriongonadotropin.

Hjelpestoffer: mannitol (mannitol).


Farmakologiske egenskaper:

Farmakodynamikk. Humant koriongonadotropin (hCG) er et gonadotropt hormon som produseres av morkaken under graviditet, og deretter skilles ut uendret av nyrene. For å få stoffet ekstraheres det fra urinen og renses. Nødvendig for normal vekst og modning av kjønnsceller hos kvinner og menn, samt for produksjon av kjønnshormoner.

Den har en gonadotropisk effekt, follikkelstimulerende og luteiniserende. Luteiniserende aktivitet råder over follikkelstimulerende. Stimulerer utviklingen av kjønnsorganene og sekundære seksuelle egenskaper. Hos kvinner forårsaker stoffet eggløsning og stimulerer syntesen av østrogener (østradiol) og progesteron. Hos menn stimulerer det spermatogenesen, produksjonen av testosteron og dihydrotestosteron.

Farmakokinetikk. Etter intramuskulær injeksjon absorberes det godt. Halveringstiden er 8 timer Maksimal konsentrasjon av hCG i blodplasma nås etter 4-12 timer. Halveringstiden for koriongonadotropin er 29-30 timer, ved daglige intramuskulære injeksjoner kan kumulering av stoffet forekomme. Koriongonadotropin skilles ut av nyrene. Omtrent 10-20 % av den administrerte dosen finnes uendret i urinen, hoveddelen skilles ut som fragmenter av β-kjeden.

Indikasjoner for bruk:

Blant kvinner:

Induksjon av eggløsning ved infertilitet på grunn av anovulasjon eller svekket modning av follikler;

Forberedelse av follikler for punktering i programmer for kontrollert ovariehyperstimulering (for assistert reproduksjonsteknikker);

Vedlikehold av corpus luteum fase.

For menn:

hypogonadotropisk;

Gjennomføring av en Leydig funksjonstest for å vurdere testikkelfunksjon ved hypogonadotrop hypogonadisme før oppstart av langtidsstimuleringsbehandling.


Viktig! Bli kjent med behandlingen

Dosering og administrasjon:

Etter tilsetning av løsemidlet til lyofilisatet, injiseres den rekonstituerte løsningen av koriongonadotropin intramuskulært, sakte.

Den tilberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring, siden ytterligere bevaring av steriliteten til løsningen ikke er garantert. De angitte dosene er omtrentlige, behandlingen bør justeres av legen individuelt, avhengig av ønsket respons på administreringen av legemidlet.

Blant kvinner:

For induksjon av eggløsning ved infertilitet på grunn av anovulasjon eller follikkelmodning, gis vanligvis en enkelt injeksjon av koriongonadotropin i en dose på 5 000 til 10 000 IE for å fullføre behandling med follikkelstimulerende hormonpreparater;

Ved klargjøring av follikler for punktering i programmer for kontrollert ovariehyperstimulering, administreres koriongonadotropin en gang i en dose på 5000 ME - 10000 ME;

For å opprettholde corpus luteum-fasen kan to til tre gjentatte injeksjoner av legemidlet i en dose på 1500 til 5000 IE hver gjøres innen 9 dager etter eggløsning eller embryooverføring (for eksempel på dag 3, 6 og 9 etter eggløsningsinduksjon) .

For menn:

Med hypogonadotrop hypogonadisme - 1500 ME - 6000 ME 1 gang per uke. Ved infertilitet er det mulig å kombinere koriongonadotropin med et tilleggspreparat som inneholder follitropin (follikkelstimulerende hormon) 2-3 ganger i uken. Behandlingsforløpet bør vare i minst 3 måneder, når det kan forventes bedring i spermatogenese. Under denne behandlingen er det nødvendig å avbryte testosteronerstatningsterapi. Når forbedringen av spermatogenese oppnås, er i noen tilfeller den isolerte bruken av koriongonadotropin tilstrekkelig for å opprettholde den;

Når du utfører en funksjonell Leydig-test, administreres koriongonadotropin i en dose på 5000 IE intramuskulært samtidig i 3 dager. Dagen etter siste injeksjon tas det blod og testosteronnivået undersøkes. Hvis det observeres en økning fra de opprinnelige verdiene med 30-50% eller mer, blir prøven evaluert som positiv.

Det er å foretrekke å kombinere denne testen med et nytt spermogram samme dag (dagen etter siste injeksjon).

Applikasjonsfunksjoner:

Graviditet og amming. Bruk av stoffet Chorionic Gonadotropin under graviditet og amming er kontraindisert.

Bruk av gonadotropin øker risikoen for å utvikle venøs eller arteriell, så det er nødvendig å evaluere fordelene med in vitro fertiliseringsbehandling for pasienter i risikogruppen. Det bør også bemerkes at graviditet i seg selv også kommer med en økt risiko.

Sannsynligheten for flerfoldsgraviditet øker. Flergangsgraviditet er ledsaget av økt risiko for moren (komplisert graviditet og fødsel) og for nyfødte (lav kroppsvekt, prematuritet osv.).

Under behandling med legemidlet og innen 10 dager etter avsluttet behandling, kan koriongonadotropin ha en effekt på verdiene av immunologiske tester for konsentrasjonen av hCG i blodplasma og urin, noe som kan føre til falske positive graviditetstestresultater .

Før du starter bruken av stoffet hos kvinner, er det nødvendig å utføre (ultralyd) av bekkenorganene for å avklare størrelsen og antall follikler; i løpet av behandlingen - daglig kontroll ultralyd, bestemmelse av konsentrasjonen av østradiol i blodplasma, nøye overvåking av pasientens tilstand. Hvis OHSS utvikler seg, bør behandlingen seponeres.

Hos kvinner med infertilitet som tilbys behandling med assistert befruktning (spesielt), er patologi i egglederne vanlig, noe som kan føre til økt risiko for ektopisk graviditet, og derfor bør en ultralydundersøkelse utføres i de tidlige stadiene av graviditet for å avklare lokaliseringen av fosteregget.

Behandling av mannlige pasienter med humant koriongonadotropin fører til en økning i androgenproduksjonen, derfor bør risikopasienter være under streng medisinsk tilsyn, siden forverring av sykdommen eller tilbakefall noen ganger kan være et resultat av økt androgenproduksjon.

Hos menn er stoffet ineffektivt med et høyt innhold av follikkelstimulerende hormon.

Langvarig administrering kan føre til dannelse av antistoffer mot legemidlet.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer. I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Bivirkninger:

Forstyrrelser i immunsystemet:i sjeldne tilfeller kan generalisert utslett eller feber oppstå.

Generelle lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet:ved bruk av humant koriongonadotropin kan det oppstå reaksjoner på injeksjonsstedet, som blåmerker, smerte, rødhet, hevelse og kløe. I noen tilfeller har allergiske reaksjoner blitt rapportert, de fleste manifestert som smerte og/eller utslett på injeksjonsstedet; økt tretthet.

Blant kvinner:

Metabolske og ernæringsforstyrrelser: vektøkning som tegn på alvorlig OHSS; .

Psykiske lidelser: irritabilitet, angst,.

Forstyrrelser i nervesystemet: .

Vaskulære lidelser: i sjeldne tilfeller tromboemboliske komplikasjoner assosiert med kombinert behandling av anovulatorisk (i kombinasjon med follikkelstimulerende hormon), komplisert av alvorlig OHSS.

Sykdommer i luftveiene, thorax og mediastinum: ved alvorlig OHSS.

Gastrointestinale lidelser: Magesmerter og dyspeptiske symptomer som de som er forbundet med moderat OHSS; med alvorlig OHSS.

Krenkelser av kjønnsorganer og brystkjertel: sårhet i brystkjertlene; Moderat OHSS (ovariestørrelse mer enn 5 cm i diameter) og alvorlig form (store ovariecyster, mer enn 12 cm i diameter, utsatt for brudd).

Kliniske manifestasjoner av moderat og alvorlig OHSS (diaré, en følelse av tyngde i nedre del av magen, sprengende smerter i magen, senking av blodtrykket, hemostaseforstyrrelser, økt aktivitet av levertransaminaser, oliguri, akutt, respirasjonssvikt).

For menn:

Hud- og subkutane vevssykdommer: akne.

Kjønns- og brystsykdommer: Behandling med humant koriongonadotropin kan sporadisk forårsake gynekomasti; prostatahyperplasi, penisforstørrelse, økt følsomhet av brystvortene i brystkjertlene hos menn.

Hvis noen av bivirkningene som er oppført i instruksjonene blir verre, eller hvis du merker andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, fortell legen din.

Interaksjon med andre legemidler:

Ved behandling av infertilitet kan humant gonadotropin brukt i kombinasjon med humant menopausalt gonadotropin (MGG)-preparater øke symptomene på ovariehyperstimulering som følge av bruk av MGH. Det er nødvendig å unngå felles bruk av stoffet Chorionic Gonadotropin med høye doser av glukokortikosteroider.

Ingen andre legemiddelinteraksjoner er notert.

Kontraindikasjoner:

Overfølsomhet overfor hCG eller noen komponent i legemidlet;

Hormonavhengige kjønnsorganer og bryster for øyeblikket eller mistenkt for dem (ovariekreft, brystkreft, livmorkreft hos kvinner og brystkreft hos menn);

Organiske lesjoner i sentralnervesystemet (CNS) (svulster i hypofysen, hypothalamus);

For menn (valgfritt):

Infertilitet er ikke assosiert med hypogonadotrop hypogonadisme.

For kvinner (valgfritt):

Feil dannelse av kjønnsorganene, uforenlig med graviditet;

Fibrøs svulst i livmoren, uforenlig med graviditet;

Anamnese med ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS);

polycystisk ovariesyndrom (PCOS);

Primær ovariesvikt;

Blødning eller blodig utflod fra skjeden av ukjent etiologi;

Graviditet og ammingsperioden.

Forsiktig.Hos kvinner med risikofaktorer for trombose (historie med trombose eller tromboemboli, eller hos slektninger av 1. grad av slektninger, alvorlig (kroppsmasseindeks > 30 kg/m2) eller medfødt eller arvelig disposisjon for trombose (inkludert resistens mot aktivert protein C, mangel antitrombin III, protein C-mangel, protein S-mangel, antistoffer mot fosfolipider)).

Hos menn med latent eller åpenbar hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon, arteriell hypertensjon, epilepsi eller migrene (eller med en historie med disse tilstandene); hos pasienter med bronkial astma.

Hvis du har en av de listede sykdommene, før du tar stoffet, sørg for å konsultere legen din /

Overdose:

Koriongonadotropin er preget av ekstremt lav toksisitet.

Hos kvinner kan alvorlig OHSS oppstå på bakgrunn av en overdose.

Behandlingen utføres på sykehus.

Prinsipper for behandling av alvorlig OHSS:

Overvåking av funksjonen til det kardiovaskulære systemet (CVS), luftveiene, lever, nyrer, elektrolytt- og vannbalanse (diurese, vektdynamikk, endringer i abdominal omkrets); hematokritkontroll; krystalloide løsninger drypper intravenøst ​​(for å gjenopprette og opprettholde volumet av sirkulerende blod (BCC));

Kolloide løsninger drypper intravenøst ​​- 1,5-3 l / dag (mens man opprettholder hemokonsentrasjon) og vedvarende oliguri;

- (med utvikling av nyresvikt);

Kortikosteroid, antiprostaglandin, antihistaminer (for å redusere kapillær permeabilitet);

Med tromboembolisme - hepariner med lav molekylvekt (fraxiparin, kleksan);

1-4 økter med et intervall på 1-2 dager (forbedring av blodets reologiske egenskaper, normalisering av syre-base-tilstanden (KOS) og blodgasssammensetning, reduksjon i størrelsen på eggstokkene);

Paracentese og transvaginal punktering av bukhulen ved ascites.

Hos menn er utvikling mulig; seminiferøse tubuli (på grunn av hemming av produksjonen av follikkelstimulerende hormon (FSH) som et resultat av stimulering av produksjonen av androgener og østrogener); en reduksjon i antall sædceller i ejakulatet (med misbruk av stoffet). Langvarig bruk av stoffet kan føre til økte bivirkninger.

Lagringsforhold:

På et sted beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 20 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år. Må ikke brukes etter utløpsdatoen.

Permisjonsvilkår:

På resept

Pakke:

Lyofilisat for fremstilling av en oppløsning for intramuskulær injeksjon, 5000 IE. Pakning: 5000 IE av legemidlet i hetteglass fra et glassrør. 5 hetteglass med legemidlet i en blisterpakning av polyvinylkloridfilm, komplett med 5 ampuller med 1 ml oppløsningsmiddel (natriumklorid, injeksjonsvæske 9 mg / ml) i en blisterpakning av polyvinylkloridfilm, sammen med instruksjoner for bruk av legemidlet og løsemiddel, en markør eller ampullkniv i en pakke papp. Ved pakking av ampuller med hakk, ringer og knekkpunkter, settes det ikke inn markeringsmaskiner eller ampullkniver.