Elektroencefalografi (EEG) hos barn - funksjoner ved undersøkelse av hjernen. Hva viser EEG i barndommen: diagnostiske kriterier for ulike sykdommer Oppdager EEG av hjernen til barn

Årsaksløs hodepine, dårlig søvn, tretthet, irritabilitet – alt dette kan være et resultat av dårlig blodsirkulasjon i hjernen eller abnormiteter i nervesystemet. For rettidig diagnose av negative lidelser i karene, brukes et EEG - et elektroencefalogram av hjernen. Dette er den mest informative og tilgjengelige undersøkelsesmetoden som ikke skader pasienten og kan trygt brukes i barndommen.

Et elektroencefalogram brukes til å undersøke blodårene i hjernen.

EEG av hjernen - hva er det?

Et encefalogram av hodet er en studie av et vital organ ved å utsette cellene for elektriske impulser.

Metoden bestemmer den bioelektriske aktiviteten til hjernen, er veldig informativ og mest nøyaktig, da den viser det komplette kliniske bildet:

• nivået og spredningen av inflammatoriske prosesser;
• tilstedeværelsen av patologiske endringer i karene;
• tidlige tegn på epilepsi;
• svulstprosesser;
• graden av nedsatt hjernefunksjon på grunn av patologier i nervesystemet;
• konsekvenser av hjerneslag eller operasjon.

EEG hjelper til med å oppdage tegn på epilepsi

EEG hjelper til med å overvåke endringer i hjernen, både strukturelle og reversible. Dette lar deg overvåke aktiviteten til et vital organ under terapi, og justere behandlingen av identifiserte sykdommer.

Hvor kan jeg gjøre og prisen på undersøkelsen

Elektroencefalografi kan gjøres ved ethvert spesialisert medisinsk senter. Institusjoner kan enten være offentlige eller private. Avhengig av eierform, klinikkens kvalifikasjonsnivå, samt utstyret som brukes, varierer prisene for prosedyren betydelig.

I tillegg påvirker følgende faktorer kostnadene for et encefalogram:

• varigheten av den diagnostiske prosedyren;
• utføre funksjonstester;
• bruk av spesielle programmer (for kartlegging, studier av epileptiske impulser, sammenligning av soner med symmetriske soner i hjernen).

Indikasjoner for et elektroencefalogram

Før du foreskriver encefalografi til en pasient, undersøker en spesialist en person og analyserer klagene hans.

Følgende forhold kan være årsaken til EEG:

• søvnproblemer - søvnløshet, hyppige oppvåkninger, søvngjengeri;
• regelmessig svimmelhet, besvimelse;
• tretthet og konstant følelse av tretthet;
• årsakløs hodepine.

Ikke spis sjokolade dagen før testen.

Hvordan utføres et elektroencefalogram?

Vurdering av den elektriske aktiviteten til hjerneceller utføres ved hjelp av en encefalograf. Den består av sensorer (elektroder) som ligner en hette for et basseng, en blokk og en monitor som overvåkingsresultatene overføres til. Studien gjennomføres i et lite rom som er isolert fra lys og lyd.

EEG-metoden tar litt tid og inkluderer flere trinn:

1. Opplæring. Pasienten tar en komfortabel stilling - setter seg på en stol eller legger seg på sofaen. Deretter påføres elektrodene. En spesialist tar på seg en "hatt" med sensorer på hodet til en person, hvis ledninger er koblet til enheten, som fanger opp de bioelektriske impulsene i hjernen.
2. Studere. Etter å ha slått på encefalografen, begynner enheten å lese informasjon og overfører den til monitoren i form av en graf. På dette tidspunktet kan kraften til elektriske felt og distribusjonen av forskjellige deler av hjernen registreres.
3. Bruk av funksjonstester. Dette er implementeringen av enkle øvelser - å blinke, se på lysglimt, puste sjelden eller dypt, lytte til skarpe lyder.
4. Gjennomføring av prosedyren. Spesialisten fjerner elektrodene og skriver ut resultatene.

Under EEG tar pasienten en behagelig stilling og slapper av

Dersom studien krever en dypere studie (daglig overvåking), kan det bli pauser i prosedyren. Sensorene kobles fra ledningene, og pasienten kan gå på toalettet, ta en matbit, prate med pårørende.

Funksjoner ved EEG hos barn

Overvåking av hjerneaktivitet hos barn har sine egne nyanser. Hvis barnet er under ett år, utføres studien i en tilstand av søvn. For dette bør babyen mates og deretter vugges. Etter et år undersøkes barn i våken tilstand.

For at prosedyren skal lykkes, er det viktig å forberede barnet:

1. På tampen av undersøkelsen anbefales det å snakke med barnet om den kommende prosedyren. Du kan finne på et spill slik at babyen tilpasser seg raskere ved å kalle ham en superhelt eller en astronaut.
2. Ta med deg favorittlekene dine. Dette vil bidra til å distrahere fidgeten og roe ham ned til rett tid.
3. Gi barnet mat før studiestart.
4. Diskuter med legen tidspunktet for manipulasjon og velg et passende tidspunkt når barnet er våkent og ikke føler seg trøtt.
5. På tampen av undersøkelsen, vask babyens hode godt. Hvis dette er en jente, løsne håret, fjern alle smykker (umiddelbart før overvåkingen).

Hvor lang tid tar prosedyren

Et normalt encefalogram er en rutinemessig EEG eller diagnose av en paroksysmal tilstand. Varigheten av denne metoden avhenger av området som studeres og bruken av funksjonelle prøver i overvåkingen. I gjennomsnitt tar prosedyren ikke mer enn 20-30 minutter.

I løpet av denne tiden klarer spesialisten å utføre:

• rytmisk fotostimulering av forskjellige frekvenser;
• hyperventilering (pusten er dype og sjeldne);
• belastning i form av sakte blinking (åpne og lukk øyne til rett tid);
• oppdage en rekke funksjonelle endringer av latent karakter.

I tilfelle mangel på den mottatte informasjonen, kan spesialister ty til en dypere undersøkelse.

Det er flere alternativer:

1. Encefalogram av nattsøvn. En lang periode studeres - våkenhet før leggetid, lur, legge seg og morgenoppvåkning.
2. EEG med deprivasjon. Metoden består i at pasienten blir fratatt en natts søvn. Han bør våkne 2-3 timer tidligere enn vanlig og holde seg våken neste natt.
3. Kontinuerlig elektroencefalogram. Overvåking av den bioelektriske aktiviteten til hjernen skjer under søvn på dagtid. Metoden er svært effektiv ved mistanke om paroksisme (anfall) eller ved å identifisere årsakene til søvnforstyrrelser.

Basert på EEG-metoden kan varigheten av en slik studie variere fra 20 minutter til 8-15 timer.

Dechiffrere EEG-indikatorer

Tolkningen av resultatene av encefalogrammet utføres av en kvalifisert diagnostiker.

Ved dekoding tas pasientens kliniske symptomer og de viktigste EEG-indikatorene i betraktning:

• tilstand av rytmer;
• symmetri av halvkulene;
• endringer i grå substans ved bruk av funksjonstester.

De oppnådde resultatene sammenlignes med etablerte normer, og avvik (dysrytmi) registreres i konklusjonen.

Tabell "EEG-dekoding"

Basert på studiet av rytmer blir det gjort en konklusjon om hjernens bioelektriske aktivitet. I normal tilstand skal det være uten anfall (paroksysmer), ha regelmessig rytme og synkronisering. Diffuse (moderate) endringer er akseptable hvis ingen andre patologiske lidelser oppdages (irritasjon av deler av hjernen, dysfunksjon av regulatoriske systemer, uorganisering av rytmer). I dette tilfellet kan spesialisten foreskrive korrigerende behandling og overvåke pasienter.

Det er viktig å ta med i betraktningen at moderate endringer i rytmer (delta og theta), forekomst av paroksysmale utflod og epileptisk aktivitet på EEG hos barn og personer under 21 år er normen og gjelder ikke avvik i strukturene. av et vitalt organ.

Gyldighet av elektroencefalografi

Resultatene av encefalogrammet er gyldige i 1 til 6 måneder.

Frister kan variere avhengig av:

• sykdommer;
• terapi (gjentatt EEG er nødvendig når du justerer behandling eller evaluerer effektiviteten av foreskrevne legemidler);
• informativ verdi av den valgte EEG-metoden.

Hvis en person er frisk eller elektroencefalogrammet har små endringer, er konklusjonen gyldig i seks måneder. Ved alvorlige avvik eller behov for regelmessig overvåking av hjerneaktivitet (spesielt hos barn), kan EEG-perioden være en måned eller en uke.

Bruken av elektroencefalografi for å vurdere tilstanden til hjerneaktivitet gjør det mulig å identifisere en rekke patologier i de tidlige stadiene. EEG-metoden gjør det mulig å bestemme utviklingsforsinkelse hos barn allerede før de første manifestasjonene. I tillegg er prosedyren helt ufarlig, den kan gjøres et ubegrenset antall ganger, selv i tidlig barndom. Ensefalogrammet brukes ikke bare til å oppdage abnormiteter, men også som et verktøy for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Eventuelle undersøkelser angående bestemmelse av hjernens tilstand hos barn forårsaker en storm av følelser hos foreldrene. Faktisk er de fleste diagnostiske metoder som brukes i pediatri absolutt smertefrie og trygge. En av dem er denne.

Essensen av metoden

EEG av hjernen hos barn er en type aktivitetsstudie, som er basert på fiksering av elektriske potensialer. Denne metoden regnes som den beste måten å få informasjon om hjernens arbeid hos babyer i alle aldre. Det menneskelige nervesystemet består av milliarder av celler kalt nevroner. Alle av dem har evnen til å skape og overføre elektriske impulser. Den generelle aktiviteten til nevroner danner den bioelektriske aktiviteten til hjernen. Det er hun som registreres og registreres grafisk i EEG. Resultatet er et elektroencefalogram. Dette dokumentet med mange buede linjer informerer legen om hvordan prosessene i barnets hjerne fortsetter: i normal modus eller om de har gjennomgått patologiske endringer.

Indikasjoner for prosedyren

Etter å ha mottatt en henvisning fra legen til encefalografi og etter å ha lært svaret på spørsmålet: "Hva er dette - et EEG av hjernen?", begynner mamma og pappa naturlig nok å tenke med frykt på hvorfor barnet deres trenger denne prosedyren. Samtidig anbefales det ikke bare hvis du mistenker tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, men også for en standard vurdering av babyens hjernefunksjon. Encefalografi for et barn kan foreskrives av en psykiater, nevrolog eller nevrofysiolog. Standardindikasjonene for prosedyren er som følger:

• kramper og anfall av cerebral opprinnelse;
• hjerneskade;
• svulster og andre sykdommer i hjernen;
• vurdering av tilstrekkeligheten av utviklingen av barn i det første leveåret;
• hyppig hodepine, svimmelhet, tap av bevissthet;
• søvnforstyrrelser, inkludert søvnvandring;
• irritabilitet, irritabilitet;
• uforklarlig regelmessig gråt;
• ustabilt blodtrykk.

Som du kan se, er denne studien foreskrevet for så mange problemer knyttet til nervesystemets funksjon. Og alt fordi EEG av hjernen avslører de viktigste bruddene i dens funksjon. Encefalografi tillater ikke bare å diagnostisere sykdommer som cerebral parese, minimal cerebral dysfunksjon, encefalopati, autonom dystonisyndrom, epilepsi og andre, men også å velge medisiner for deres behandling, samt å evaluere effektiviteten av terapi.

I tillegg, selv om babyen ikke har alvorlige sykdommer, men det er vanskeligheter med oppførsel og utvikling, vises en EEG til ham. Denne prosedyren kan hjelpe legen med å bestemme årsakene og alvorlighetsgraden av patologier i tilfelle etterslep i tale og motorisk utvikling, problemer med hukommelse og oppmerksomhet, hyperaktivitet og så videre. EEG anbefales også for barn i skolealder hvis de er for trette eller overanstrengte.

Forberedelse av barn

Før du tar en EEG av hjernen, må babyen være forberedt. Siden encefalografiprosedyren innebærer installasjon av elektriske sensorer på barnets hode, anbefales det å vaske håret med babysjampo dagen før undersøkelsen. Ytterligere funksjoner ved preparatet avhenger av barnets alder.

Babyer gjør EEG bare i en tilstand av søvn, som regel skjer dette i løpet av dagen. For at babyen skal sovne sikkert, når du planlegger prosedyren, er det tilrådelig å ta hensyn til hans vanlige tidsplan for søvn og våkenhet. Leger anbefaler også å mate babyen rett før økten fra flasken. Hvis han ammes, bør moren utpumpe melk.

For barn etter et år utføres encefalografi under våkenhet. Samtidig er det svært viktig at barnet oppfører seg rolig og tydelig følger legens instruksjoner. Det er spesielt vanskelig å innse denne tilstanden med to-tre år gamle fidgets. Så foreldre bør være spesielt oppmerksomme på den psykologiske forberedelsen til sønnen eller datteren. Her er hva psykologer anbefaler:

• For det første er det verdt å snakke med barnet, og beskrive den fremtidige undersøkelsen som et morsomt og trygt spill. For eksempel kan du si at han vil bli en astronaut eller en superhelt.
• For det andre er det best å ta med seg leker og bøker til klinikken som kan distrahere og roe babyen. Det kan være kjente og favorittsysler eller omvendt nye og spennende.
• For det tredje, for at babyen ikke skal handle, må den mates kort tid før EEG. I tillegg bør du prøve å planlegge den daglige rutinen slik at barnet på tidspunktet for økten ikke vil sove ennå.
• For det fjerde, i noen tilfeller, under prosedyren, er smulene pålagt å utføre visse handlinger (åpne øynene, puste i et gitt tempo, bestå tester).

Alt dette er fornuftig å øve hjemme i en avslappet atmosfære. I tillegg, siden barnet må bruke en spesiell lue, er det tilrådelig å inkludere dette øyeblikket i forberedelsesprosessen. Det er verdt å merke seg at hvis barnet regelmessig tar noen medisiner, er det umulig å nekte dem før EEG. Du trenger bare å fortelle legen din om det. Encefalografi har ingen kontraindikasjoner, men denne prosedyren utføres ikke hvis barnet har en rennende nese og hoste. Før økten må alle smykker, inkludert øredobber, fjernes fra babyens hode, så vel som løst hår.

Start av prosedyren

Encefalografi utføres i et lite lys og lydisolert rom utstyrt med en sofa eller stellebord, samt en opptaksenhet. Før prosedyren settes en spesiell hette på barnets hode. Det kan se ut som en stoffhjelm med elektroder eller et gumminett, som det nødvendige antallet sensorer er festet på i manuell modus. Sensorelektroder kobles til encefalografen ved hjelp av myke ledninger. Det skal bemerkes at biostrømmene som strømmer i elektrodene er svært små og kan ikke skade babyen.

I tillegg skal encefalografisk utstyr jordes. Før du bruker sensorene, fukter legen dem med gel, vann eller saltvann. Dette gjøres for å unngå at det dannes en luftpute mellom hodebunnen og elektroden. Noen ganger er det nødvendig å tørke av selve huden med alkohol for å fjerne talg fra den. I tillegg settes klipselektroder på babyens ører, som ikke leder strøm.

Funksjoner ved studien

Rekkefølgen som hjernens EEG gjøres i, bestemmes av barnets alder. Babyer under ett år ligger oftest i mors armer eller på et stellebord. Det er viktig at babyen sover under prosedyren. Hvis babyen er slem, må legen først roe ham ned. En encefalografiøkt varer opptil 20 minutter. Dens formål er å registrere den bioelektriske aktiviteten til babyens hjerne i en rolig tilstand. Eldre barn kan ha mer komplekse tester. Barnet legges på sofaen i liggende stilling, mens hodet ikke skal vippes fremover, ellers kan det oppstå forvrengninger i elektroencefalogrammet. Det er også nødvendig at den lille pasienten er helt avslappet. Standard EEG-prosedyren inkluderer følgende trinn:

1. Registrering av "bakgrunnskurven", det vil si å fikse aktiviteten til hjernen i ro.
2. Øyeåpning-lukketest. Den lar deg studere hjernens arbeid under overgangen fra hvile til aktivitet og omvendt. På dette stadiet bør barnet åpne og lukke øynene med et visst intervall etter legens kommando.
3. Hyperventilasjonstest. Takket være denne øvelsen kan du identifisere patologier som latent epilepsi, betennelse og hjernesvulster, kronisk stress og så videre. Hyperventilering involverer sjeldne, men dype åndedrag og utpust, vanligvis gjør legen denne prosessen til en lek, og tilbyr babyen å "blåse varmt" eller "slukke lyset".
4. Fotostimuleringstest. Denne handlingen er rettet mot å vurdere tilstrekkeligheten av den psykomotoriske utviklingen og taleutviklingen til babyen. Fotostimulering kan også brukes til å diagnostisere epileptisk aktivitet. En test utføres med en lyspære som gjengir lyse blink i en gitt rytme, mens barnets øyne er lukket, men han ser fortsatt blinkingen og reagerer på den.

Varigheten av den vanlige prosedyren overstiger ikke 30 minutter, men i noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere studier. Legen kan bruke virkningen av lydstimuli, be barnet knytte og løsne nevene og gjennomføre psykologiske tester. Noen ganger utføres også fotostimulering ved høyere frekvenser, foreløpig mørketilpasning, som innebærer at babyen er i et mørklagt rom i 40 minutter, eller registrerer avlesninger under hele nattesøvnen.

Analyse av resultater

Som et resultat av EEG dannes et dokument kalt et elektroencefalogram, hvor aktiviteten til nevroner i ulike deler av hjernen reflekteres i form av buede linjer. For tiden er resultatene av prosedyren registrert ikke bare på papir, men også i et dataprogram, noe som i stor grad forenkler prosessen med å analysere dataene som er oppnådd. Nye teknologier gjør det mulig å utføre EEG-spektralanalyse, se individuelle seksjoner, beregne deres frekvens og amplitude, konvertere oscillasjoner til diagrammer, kart og tabeller. Alt dette gir legen klare og nøyaktige data, på grunnlag av hvilke han kan stille en diagnose.

Etter å ha mottatt resultatet av studien, bør foreldre huske at dekoding av hjernens EEG er privilegiet til den behandlende legen. Faktum er at i encefalografi er det ikke noe klart begrep om aldersnormer, aktiviteten til hjerneimpulser hos hvert barn er individuell, spesielt for spedbarn. Derfor kan bare en lege trekke konklusjoner, som vil ta hensyn til ikke bare resultatet av en hjernestudie, men også ytterligere tester, så vel som epikriser fra andre spesialister.

Det er verdt å merke seg at encefalografi er en absolutt sikker prosedyre som kan gjentas mange ganger. Samtidig er det viktig at foreldrene lagrer EEG-resultatene, fordi nervesystemet i ung alder bare modnes og egenskapene til aktiviteten er svært varierende. Takket være protokollene for encefalografi i forskjellige perioder, vil legen være i stand til å overvåke dynamikken i hjernens utvikling og tilstrekkelig vurdere bildet av sykdommen.

I medisin, for å studere hjernens funksjoner, brukes en diagnostisk prosedyre - elektroencefalografi (EEG). En ufarlig og rimelig metode brukes ofte i pediatrisk nevrologi.

Hva er forskningen. Hvordan utføres prosedyren? Må jeg forberede meg på det? Hva er EchoEG og EchoES? Når brukes disse metodene? La oss se nærmere på disse problemene

Hva er et EEG

Elektroencefalogram (EEG) er designet for å bestemme hjernens tilstand hos barn og voksne. Metoden er basert på registrering av impulser som skaper og overfører nevroner. Fellesaktiviteten til disse cellene danner den bioelektriske aktiviteten til hjernebarken, som registreres av apparatet.

Elektrodene registrerer signalene og overfører dem til apparatet. Et dataprogram analyserer og behandler informasjon etter alder og tid på døgnet.

Indikatorer er registrert i form av en kurve som ligner på et kardiogram. Elektroencefalografi hos barn er en sikker måte å få informasjon om hvordan hjernen fungerer i alle aldre. EEG-data lar legen oppdage årsaken til sykdommen hos barnet for å foreskrive riktig behandling.

Hvem tar et EEG

En encefalogram for et barn er foreskrevet av en nevrolog og en nevrofysiolog. Prosedyren gjøres i alle aldre - fra fødsel til 18 år.

Det er vist å gjøre en EEG i følgende tilfeller:

• hodeskade;
• langvarig gråt uten åpenbar grunn;
• søvnforstyrrelse hos babyen - døsighet eller søvnløshet;
• ustabilt blodtrykk hos ungdom;
• kramper av ukjent opprinnelse;
• vegetative kriser;
• irritabilitet;
• rask uttømming av en fysisk ressurs;
• søvngjengeri - nattvandring i bevisstløs tilstand;
• tap av bevissthet;
• besvimelse;
• taleforsinkelse hos barn;
• kramper ved forhøyet temperatur;
• EEG gjøres til barn med stamming.

Nevrologer foreskriver en studie på denne måten i strid med bevissthet og vegetovaskulære kriser med besvimelse.

Hva ser en lege på et EEG?

Et encefalogram av barnets hjerne avslører konsistensen av hjernestrukturer under søvn og våkenhet.

Hva viser EEG:

• Stadiet av hjernemodenhet hos små barn;
• iskemi og hypoksi av cerebrale kar;
• diagnose av alvorlighetsgraden av sykdommen;
• evaluering av effektiviteten av antikonvulsiva;
• identifikasjon av årsaken til det konvulsive syndromet;
• tilstedeværelsen i hjernen av et fokus for konvulsiv aktivitet;
• lokalisering av skade.

EEG avslører meningitt, encefalitt mot bakgrunn av herpes og andre smittsomme sykdommer. Prosedyren avslører hjernerystelse og hjernekontusjon.

EEG oppdager cerebral parese, epilepsi. Takket være studien bestemmer legen årsaken til etterslepet i taleferdigheter, hukommelsestap.

Hvordan forberede et barn på et EEG

Ingen spesifikke forberedelser er nødvendig for studien. For prosedyren for encefalogrammet til barnets hjerne, er de forberedt på forhånd ved enkle handlinger. For å forbedre kontaktene til sensoren med håret, vask håret dagen før.

Spedbarns EEG utføres under søvn. Før økten mates barnet. For barn etter 1 år gjøres prosedyren i en tilstand av våken tilstand. For at babyen skal oppføre seg rolig, forbereder foreldrene barnet psykologisk kvelden før.

Tips til foreldre:

• Snakk om diagnostikk som et morsomt spill med astronauter. Under prosedyren settes en hette med sensorer på hodet, som representerer romdrakten. Det er nyttig å vise babyen et bilde av en astronaut.
• Ta med deg favorittlekene dine til undersøkelsen, som babyen vil føle seg beskyttet med.
• En time før prosedyren blir babyen matet.

Før økten fjernes hårnåler og smykker fra babyens hode og håret hennes løsnes. Viktig! Foreldre bør være oppmerksomme på at undersøkelsen ikke gjøres ved feber, hoste eller tett nese.

Hvordan utføres en EEG-test?

Prosedyren gjøres i et lyd- og lystett rom. En lue settes på barnets hode, som sensorer festes på. Ved hjelp av ledninger kobles elektrodene til apparatet. Sensorene er forhåndssmurt med gel for å unngå luftpute. Klipsøredobber settes på øreflippene.

Babyer under prosedyren ligger på stellebordet eller mors armer.

Eldre barn går gjennom en mer kompleks prosedyre. For denne pasienten er plassert på sofaen. I liggende stilling kan hodet ikke bøyes.

Under økten brukes provoserende tester:

1. Først blir det laget et bakgrunnsopptak av den bioelektriske aktiviteten til nevroner i 15 minutter.
2. Barnet blir bedt om å åpne og lukke øynene flere ganger med mellomrom. Testen er nødvendig for å studere hjernen i hvile og overgangen til aktivitet.
3. Neste øvelse er hyperventilering. Barnet trekker pusten dypt og puster ut 2-3 ganger med jevne mellomrom. Testen avslører en latent svulst, epilepsi og en stressende tilstand i nervesystemet.
4. En annen provoserende test er fotostimulering. Prosedyren utføres ved hjelp av en elektrisk lyspære. De lukkede øynene til barnet er opplyst med lysglimt flere ganger. Lett belastning på synet avslører epilepsi, graden av aktivitet av tale og psykomotorisk utvikling av barn.

Prosedyren varer en halv time. Hvis provoserende tester ikke avslører patologi, utføres en EEG med søvnmangel.

For dette blir barnet vekket flere timer tidligere enn vanlig. Hvis det er mistanke om en paroksysmal tilstand i hjernen eller en dyp søvnforstyrrelse, gjøres et natt-EEG.

EEG tolkning

4 typer rytmer er tatt opp på båndet. EEG dechiffreres av en lege. Et "dårlig" EEG under anfall indikeres av hyppige elektriske utladninger med høy amplitude. På slutten av angrepet avtar bioelektrisk aktivitet. Utenfor kramper fikserer apparatet foci av økt krampeaktivitet.

Ved andre hjernepatologier registreres fokale eller diffuse endringer på båndet. Ved svulster og slag noteres en langsom rytme med en overvekt av betabølger. Diffuse endringer er notert med encefalitt, meningitt, hjernerystelse eller hjerneskade.

Etter skade øker frekvensen av alfarytmen. Med demens er denne indikatoren helt fraværende. Hvis det oppdages diffuse beta-rytmer, indikerer dette hjernerystelse.

Hva er EchoEG

Ekkoencefalografi av hjernen (Echoeg) er en ultralydundersøkelse ved bruk av utstyr i ekspertklasse med et avansert dataprogram.

Fordelene med Echoeg er at det avslører patologi ikke bare i dypet av hjernen, men også nær hodeskallens bein:

• intrakranielt hematom;
• intrakranielt trykk;
• grad av hydrocephalus;
• hjernesvulster;
• abscess.

Metodens informativitet er lik magnetisk resonansavbildning og erstatter den i tilfelle kontraindikasjoner til sistnevnte.

Hva er EchoES-metoden

Ekkoencefaloskopi (Echoes) er en ultralydskanning av hjernestrukturer. Studien er basert på ekkolokalisering. Metoden lar deg motta signaler fra ventriklene i hjernen. Det ty til ved mistanke om hypertensjonssyndrom.

Behovet for metoden oppstår med en slik hjernepatologi:

• perinatal encefalopati som utviklet seg under svangerskapet eller under fødselen;
• oppmerksomhetssvikt;
• stamming;
• traumatisk hjerneskade;
• søvnforstyrrelser:
• økt aktivitet;
• enurese.

Ingen forberedelse er nødvendig før studien. Metoden er ufarlig, derfor brukes den til barn og gravide.

Et elektroencefalogram er nødvendig for å oppdage eller utelukke hjernepatologi. Prosedyren kan gjøres flere ganger uten å skade et barn i alle aldre. Ved alvorlig hjernepatologi brukes i tillegg til EEG en forbedret studie av Echoeg og Echoes.

Elektroencefalografi eller EEG er en svært informativ studie av funksjonelle funksjoner i sentralnervesystemet. Gjennom denne diagnosen etableres mulige brudd på sentralnervesystemet, og deres årsaker. Dechiffrering av EEG hos barn og voksne gir en detaljert ide om hjernens tilstand og tilstedeværelsen av abnormiteter. Lar deg identifisere individuelle berørte områder. Resultatene bestemmer den nevrologiske eller psykiatriske naturen til patologiene.

Prerogative aspekter og ulemper ved EEG-metoden

Nevrofysiologer og pasienter selv foretrekker EEG-diagnostikk av flere grunner:

• pålitelighet av resultater;
• ingen kontraindikasjoner av medisinske årsaker;
• evnen til å utføre en studie i en sovende og til og med bevisstløs tilstand hos pasienten;
• mangel på kjønns- og aldersgrenser for prosedyren (EEG gjøres for både nyfødte og eldre);
• rimelighet og territoriell tilgjengelighet (undersøkelsen har en lav kostnad og utføres på nesten alle distriktssykehus);
• ubetydelige tidskostnader for å utføre et konvensjonelt elektroencefalogram;
• smerteløshet (under prosedyren kan barnet være lunefullt, men ikke fra smerte, men fra frykt);
• harmløshet (elektroder festet på hodet registrerer den elektriske aktiviteten til hjernestrukturer, men har ingen effekt på hjernen);
• muligheten for å gjennomføre flere undersøkelser for å spore dynamikken til den foreskrevne terapien;
• rask tolkning av resultatene for diagnose.

I tillegg er det ikke gitt noen foreløpig forberedelse til EEG. Ulempene med metoden inkluderer mulig forvrengning av indikatorer av følgende grunner:

• ustabil psyko-emosjonell tilstand hos barnet på studietidspunktet;
• mobilitet (under prosedyren er det nødvendig å observere det statiske hodet og kroppen);
• bruk av medisiner som påvirker aktiviteten til sentralnervesystemet;
• sulten tilstand (en nedgang i sukkernivåer mot bakgrunn av sult påvirker hjernens funksjon);
• kroniske sykdommer i synsorganene.

I de fleste tilfeller kan de oppførte årsakene elimineres (gjennomfør en studie under søvn, slutte å ta medisiner, gi barnet en psykologisk holdning). Hvis legen har foreskrevet elektroencefalografi til babyen, kan studien ikke ignoreres.

Diagnose utføres ikke for alle barn, men kun etter indikasjoner

Indikasjoner for undersøkelse

Indikasjoner for utnevnelse av en funksjonell diagnose av barnets nervesystem kan være av tre typer: kontroll-terapeutisk, bekreftende / tilbakevisende, symptomatisk. Førstnevnte inkluderer obligatorisk forskning etter atferdsmessige nevrokirurgiske operasjoner og kontroll og forebyggende prosedyrer for tidligere diagnostisert epilepsi, vattsyre i hjernen eller autisme. Den andre kategorien er representert av medisinske antakelser om tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i hjernen (EEG er i stand til å oppdage et atypisk fokus tidligere enn magnetisk resonansavbildning vil vise dette).

Alarmerende symptomer som prosedyren er foreskrevet for:

• Et barns etterslep i taleutvikling: et brudd på uttale på grunn av funksjonssvikt i sentralnervesystemet (dysartri), en lidelse, tap av taleaktivitet på grunn av en organisk lesjon i visse områder av hjernen som er ansvarlige for tale (afasi), stamming.
• Plutselige, ukontrollerte anfall hos barn (muligens epileptiske anfall).
• Ukontrollert tømming av blæren (enurese).
• Overdreven mobilitet og eksitabilitet hos babyer (hyperaktivitet).
• Ubevisst bevegelse av barnet under søvn (søvngang).
• Hjernerystelse, blåmerker og andre hodeskader.
• Systematisk hodepine, svimmelhet og besvimelse, av usikker opprinnelse.
• Ufrivillige muskelspasmer i akselerert tempo (nervøs tic).
• Manglende evne til å konsentrere seg (distrahert oppmerksomhet), redusert mental aktivitet, hukommelsesforstyrrelse.
• Psyko-emosjonelle lidelser (urimelige humørsvingninger, tendens til aggresjon, psykose).

Hvordan få riktige resultater?

EEG av hjernen hos barn i førskole- og grunnskolealder utføres oftest i nærvær av foreldre (babyer holdes i armene). Spesiell trening utføres ikke, foreldre bør følge noen enkle anbefalinger:

• Undersøk barnets hode nøye. I nærvær av mindre riper, sår, riper, informer legen. Elektroder er ikke festet til områder med skadet epidermis (hud).
• Mat barnet. Studien utføres på full mage, for ikke å smøre indikatorene. (Søtsaker som inneholder sjokolade, som stimulerer nervesystemet, bør utelukkes fra menyen). Når det gjelder spedbarn, må de mates umiddelbart før prosedyren i et medisinsk anlegg. I dette tilfellet vil babyen rolig sovne, og studien vil bli utført under søvn.

Det er mer praktisk for babyer å forske under naturlig søvn

Det er viktig å slutte med medisiner (dersom babyen får behandling fortløpende, må du gi beskjed til legen om dette). Barn i skole- og førskolealder må få forklart hva de skal gjøre og hvorfor. Den riktige mentale holdningen vil bidra til å unngå overdreven emosjonalitet. Du har lov til å ta med deg leker (unntatt digitale dingser).

Hårnåler, buer skal fjernes fra hodet, øredobber skal fjernes fra ørene. Jenter bør ikke bruke fletter. Hvis EEG gjøres på nytt, er det nødvendig å ta protokollen fra forrige studie. Før undersøkelsen bør barnets hår og hodebunn vaskes. En av betingelsene er den lille pasientens velvære. Hvis barnet er forkjølet, eller det er andre helseproblemer, er det bedre å utsette prosedyren til fullstendig gjenoppretting.

Metodikk

I henhold til metoden for gjennomføring er elektroencefalogrammet nært elektrokardiografien til hjertet (EKG). I dette tilfellet brukes også 12 elektroder, som er symmetrisk plassert på hodet i visse områder. Pålegging og festing av sensorer til hodet utføres i en streng rekkefølge. Hodebunnen ved kontaktpunktene med elektrodene behandles med en gel. De installerte sensorene er festet på toppen med en spesiell medisinsk hette.

Ved hjelp av klips er sensorene koblet til en elektroencefalograf - en enhet som registrerer funksjonene til hjerneaktivitet og gjengir dataene på et papirbånd i form av et grafisk bilde. Det er viktig at den lille pasienten holder hodet rett gjennom hele undersøkelsen. Tidsintervallet for prosedyren, sammen med den obligatoriske testingen, er omtrent en halv time.

Ventilasjonstesten gjennomføres for barn fra 3 år. For å kontrollere pusten vil barnet bli bedt om å blåse opp ballongen i 2-4 minutter. Denne testen er nødvendig for å etablere mulige neoplasmer og diagnostisere latent epilepsi. Avvik i utviklingen av taleapparatet, mentale reaksjoner vil bidra til å identifisere lett irritasjon. En dybdeversjon av studien er utført etter prinsippet om daglig Holter-overvåking i kardiologi.

Cap med sensorer forårsaker ikke smerte eller ubehag for barnet

Babyen bærer en caps i 24 timer, og en liten enhet plassert på beltet registrerer kontinuerlig endringer i aktiviteten til nervesystemet som helhet og individuelle hjernestrukturer. Etter en dag fjernes enheten og hetten og legen analyserer resultatene. En slik studie er av grunnleggende betydning for påvisning av epilepsi i den første perioden av utviklingen, når symptomene ennå ikke vises ofte og tydelig.

Dechiffrere resultatene av elektroencefalogrammet

Bare en høyt kvalifisert nevrofysiolog eller nevropatolog skal ta seg av dekodingen av resultatene som er oppnådd. Det er ganske vanskelig å bestemme avvik fra normen på grafen hvis de ikke har en uttalt karakter. Samtidig kan de normative indikatorene tolkes forskjellig avhengig av alderskategorien til pasienten og helsetilstanden på tidspunktet for prosedyren.

Det er nesten umulig for en ikke-profesjonell person å forstå indikatorene riktig. Prosessen med å transkribere resultatene kan ta flere dager på grunn av omfanget av det analyserte materialet. Legen må evaluere den elektriske aktiviteten til millioner av nevroner. Evaluering av barns EEG er komplisert av det faktum at nervesystemet er i en tilstand av modning og aktiv vekst.

Elektroencefalografen registrerer hovedtypene av aktivitet i barnets hjerne, og viser dem i form av bølger, som evalueres i henhold til tre parametere:

• Frekvensen av bølgesvingninger. Endringen i bølgenes tilstand i et andre tidsintervall (oscillasjoner) måles i Hz (hertz). Avslutningsvis registreres en gjennomsnittlig indikator, oppnådd ved gjennomsnittlig bølgeaktivitet per sekund i flere deler av grafen.
• Omfanget av bølgeendringer eller amplitude. Gjenspeiler avstanden mellom motsatte topper av bølgeaktivitet. Det måles i µV (mikrovolt). Protokollen beskriver de mest karakteristiske (hyppige) indikatorene.
• Fase. I henhold til denne indikatoren (antall faser per en oscillasjon), bestemmes den nåværende tilstanden til prosessen eller endringer i dens retning.

I tillegg tas hjertets rytme og symmetrien til aktiviteten til nøytroner i halvkulene (høyre og venstre) i betraktning. Den viktigste evaluerende indikatoren på hjerneaktivitet er rytmen som genereres og reguleres av den mest komplekse delen av hjernen (thalamus). Rytmen bestemmes av form, amplitude, regularitet og frekvens av bølgesvingninger.

Typer og normer for rytmer

Hver av rytmene er ansvarlige for en eller annen hjerneaktivitet. For å dekode elektroencefalogrammet brukes flere typer rytmer, angitt med bokstavene i det greske alfabetet:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - karakteristisk for en våken pasient;
• Delta, Theta, Sigma - karakteristisk for søvntilstanden eller tilstedeværelsen av patologier.

Tolkningen av resultatene utføres av en kvalifisert spesialist

Første opptreden:

• α-rytme. Den har en amplitudestandard på opptil 100 μV, frekvenser - fra 8 Hz til 13. Den er ansvarlig for den rolige tilstanden til pasientens hjerne, der dens høyeste amplitudeindikatorer er notert. Med aktivering av visuell persepsjon eller hjerneaktivitet blir alfarytmen delvis eller fullstendig hemmet (blokkert).
• β-rytme. Frekvensen av fluktuasjoner er normalt fra 13 Hz til 19 Hz, amplituden er symmetrisk i begge halvkuler - fra 3 μV til 5. Manifestasjonen av endringer observeres i en tilstand av psyko-emosjonell opphisselse.
• γ-rytme. Normalt har den en lav amplitude på opptil 10 μV, oscillasjonsfrekvensen varierer fra 120 Hz til 180. Den bestemmes på EEG med økt konsentrasjon og psykisk stress.
• κ-rytme. Digitale indikatorer for fluktuasjoner varierer fra 8 Hz til 12.
• λ-rytme. Det er inkludert i hjernens overordnede arbeid om nødvendig, visuell konsentrasjon i mørket eller med lukkede øyne. Stopper blikket på et visst punkt λ-rytme blokkerer. Har en frekvens på 4 Hz til 5.
• μ-rytme. Den er preget av samme intervall som α-rytmen. Det manifesterer seg med aktivering av mental aktivitet.

Manifestasjonen av den andre typen:

• δ-rytme. Vanligvis registrert i en tilstand av dyp søvn eller koma. En våkenhetsmanifestasjon kan bety kreft eller dystrofiske endringer i området av hjernen som signalet ble mottatt fra.
• τ-rytme. Den varierer fra 4 Hz til 8. Oppstartsprosessen utføres i hviletilstand.
• Σ-rytme. Frekvensen varierer fra 10 Hz til 16. Oppstår i innsovningsstadiet.

Kombinasjonen av egenskapene til alle typer hjernerytme bestemmer den bioelektriske aktiviteten til hjernen (BEA). I henhold til standardene skal denne evalueringsparameteren karakteriseres som synkron og rytmisk. Andre varianter av beskrivelsen av BEA i legens konklusjon indikerer brudd og patologier.

Mulige brudd på elektroencefalogrammet

Brudd på rytmer, fravær / tilstedeværelse av visse typer rytme, asymmetri av halvkulene indikerer svikt i hjerneprosesser og tilstedeværelse av sykdommer. Asymmetri på 35 % eller mer kan være et tegn på en cyste eller svulst.

Elektroencefalogramavlesninger for alfarytme og provisoriske diagnoser

Parametre for beta-rytme

Parametre for δ- og τ-rytme

I tillegg til parametrene som er beskrevet, tas det hensyn til alderen på barnet som undersøkes. Hos spedbarn opp til seks måneders alder øker theta-svingningene kontinuerlig i mengde, mens deltasvingningene faller. Fra seks måneders alder forsvinner disse rytmene raskt, og alfabølger, tvert imot, dannes aktivt. Frem til skolen er det en stabil erstatning av theta- og deltabølger med β- og α-bølger. Under puberteten råder aktiviteten til alfarytmer. Den endelige dannelsen av settet med bølgeparametere eller BEA er fullført ved voksen alder.

Svikt i bioelektrisk aktivitet

Relativt stabil bioelektroaktivitet med tegn på paroksysme, uavhengig av området i hjernen der den manifesterer seg, indikerer utbredelsen av eksitasjon fremfor hemming. Dette forklarer tilstedeværelsen av en systematisk hodepine i en nevrologisk sykdom (migrene). Kombinasjonen av patologisk bioelektroaktivitet og paroksysme er et av tegnene på epilepsi.

Redusert BEA karakteriserer depressive tilstander

Ekstra alternativer

Ved avkoding av resultatene tas eventuelle nyanser i betraktning. Dekodingen av noen av dem er som følger. Tegn på hyppig irritasjon av hjernestrukturene indikerer et brudd på prosessen med blodsirkulasjon i hjernen, utilstrekkelig blodtilførsel. Fokal unormal aktivitet av rytmer er et tegn på disposisjon for epilepsi og konvulsivt syndrom. Avviket mellom nevrofysiologisk modenhet og barnets alder indikerer en utviklingsforsinkelse.

Brudd på bølgeaktivitet indikerer tidligere kraniocerebralt traume. Overvekt av aktive utladninger fra enhver hjernestruktur og deres forsterkning under fysisk stress kan forårsake alvorlige forstyrrelser i funksjonen til høreapparatet, synsorganene og provosere et kortvarig bevissthetstap. Hos barn med slike manifestasjoner er det nødvendig å strengt kontrollere sport og andre fysiske aktiviteter. Langsom alfarytme kan forårsake økt muskeltonus.

De vanligste EEG-baserte diagnosene

Vanlige sykdommer som diagnostiseres av en nevrolog hos barn etter studien inkluderer:

• Hjernesvulst av ulik etiologi (opprinnelse). Årsaken til patologien er fortsatt uklar.
• Traumatisk hjerneskade.
• Samtidig betennelse i membranene i hjernen og medulla (meningoencefalitt). Den vanligste årsaken er en infeksjon.
• Unormal opphopning av væske i hjernestrukturer (hydrocephalus eller vatter). Patologi er medfødt. Mest sannsynlig, i løpet av den perinatale perioden, gjennomgikk kvinnen ikke obligatoriske screeninger. Eller anomalien utviklet som et resultat av en skade som spedbarnet fikk under fødselen.
• Kronisk nevropsykiatrisk sykdom med karakteristiske krampeanfall (epilepsi). De provoserende faktorene er: arvelighet, traumer under fødsel, forsømte infeksjoner, antisosial oppførsel til en kvinne mens hun bærer en baby (narkotikaavhengighet, alkoholisme).
• Blødning inn i hjernens substans, på grunn av brudd på blodkar. Det kan utløses av høyt blodtrykk, hodeskader, blokkering av blodårer av kolesterolvekster (plakk).
• Infantil cerebral parese (ICP). Utviklingen av sykdommen begynner i den prenatale perioden under påvirkning av ugunstige faktorer (oksygensult, intrauterine infeksjoner, eksponering for alkoholiske eller farmakologiske toksiner) eller hodetraumer under levering.
• Ubevisste bevegelser under søvn (søvngang, somnambulisme). Det er ingen eksakt forklaring på årsaken. Antagelig kan dette være genetiske abnormiteter eller påvirkning av uheldige naturlige faktorer (hvis barnet var i et miljøfarlig område).

Ved diagnostisert epilepsi utføres EEG regelmessig

Elektroencefalografi gjør det mulig å fastslå fokus og type sykdom. På grafen vil følgende endringer være kjennetegn:

• skarpe vinklede bølger med skarp stigning og fall;
• uttalt sakte spisse bølger i kombinasjon med langsomme;
• en kraftig økning i amplitude med flere enheter av kmV.
• ved testing for hyperventilering registreres vasokonstriksjon og spasmer.
• under fotostimulering vises uvanlige reaksjoner på testen.

Ved mistanke om epilepsi og på en kontrollstudie av dynamikken til sykdommen, utføres testing i en sparsom modus, siden belastningen kan forårsake et epileptisk anfall.

Traumatisk hjerneskade

Endringer i tidsplanen avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Jo sterkere slaget er, jo lysere vil manifestasjonene være. Asymmetrien i rytmene indikerer en ukomplisert skade (mild hjernerystelse). Ukarakteristiske δ-bølger akkompagnert av lyse blink av δ- og τ-rytme og ubalanse i α-rytme kan være et tegn på blødning mellom hjernehinnene og hjernen.

Et område av hjernen som er skadet som følge av en skade, erklærer seg alltid for økt aktivitet av patologisk art. Med bortfall av hjernerystelsessymptomer (kvalme, oppkast, alvorlig hodepine), vil avvik fortsatt bli registrert på EEG. Hvis tvert imot symptomene og elektroencefalogramindikatorene forverres, vil omfattende hjerneskade være en mulig diagnose.

I henhold til resultatene kan legen anbefale eller forplikte seg til å gjennomgå ytterligere diagnostiske prosedyrer. Hvis det er nødvendig å undersøke hjernevevet i detalj, og ikke dets funksjonelle egenskaper, er magnetisk resonansavbildning (MRI) foreskrevet. Hvis det oppdages en tumorprosess, bør computertomografi (CT) konsulteres. Den endelige diagnosen stilles av en nevropatolog, som oppsummerer dataene som gjenspeiles i den kliniske og elektroencefalografiske rapporten og pasientens symptomer.

Det skal bemerkes her at noen (sannsynligvis for å øke betydningen av studien) snakker om hjernens EEG, men dette er ikke helt riktig, siden den latiniserte versjonen av det gamle greske ordet "encephalon" er oversatt til russisk som " hjerne" og i seg selv er allerede en del av det medisinske begrepet - encefalografi.

Elektroencefalografi eller EEG er en metode for å studere hjernen (GM) for å identifisere foci av økt krampeberedskap i cortex, som er typisk for epilepsi (hovedoppgaven), svulster, tilstander etter hjerneslag, strukturelle og metabolske encefalopatier, søvn lidelser og andre sykdommer. Encefalografi er basert på registrering av den elektriske aktiviteten til GM (frekvens, amplitude), og dette gjøres ved hjelp av elektroder festet på forskjellige steder på overflaten av hodet.

Hva slags studie er et EEG?

Periodisk kommende krampeanfall, som forekommer i de fleste tilfeller med fullstendig tap av bevissthet, kalles populært epilepsi, som offisiell medisin kaller epilepsi.

Den aller første og viktigste metoden for å diagnostisere denne sykdommen, som har tjent menneskeheten i mange tiår (det første EEG som ble tatt dateres tilbake til 1928), er encefalografi (elektroencefalografi). Selvfølgelig har forskningsapparatet (encefalograf) betydelig endret og forbedret nå, dets evner med bruk av datateknologi har utvidet seg betydelig. Imidlertid forble essensen av den diagnostiske metoden den samme.

Elektrodene (sensorene) er koblet til elektroencefalografen, som er plassert i form av en hette på overflaten av motivets hode. Disse sensorene er designet for å fange opp de minste elektromagnetiske utbruddene og overføre informasjon om dem til hovedutstyret (enhet, datamaskin) for automatisk behandling og analyse. Ensefalografen behandler de mottatte impulsene, forsterker dem og fikserer dem på papir i form av en brutt linje, som minner veldig om et EKG.

Den bioelektriske aktiviteten til hjernen skapes hovedsakelig i cortex med deltakelse av:

• Thalamus, som overvåker og redistribuerer informasjon;
• ARS (aktiverende retikulært system), hvis kjerner, bosatt seg i forskjellige deler av GM (medulla oblongata og midbrain, pons, diencephalic system), mottar signaler fra mange veier og overfører dem til alle deler av cortex.

Elektrodene leser disse signalene og leverer dem til apparatet der registreringen finner sted (et grafisk bilde er et encefalogram). Behandling og analyse av informasjon er oppgavene til dataprogramvare som "kjenner" normene for den biologiske aktiviteten til hjernen og dannelsen av biorytmer avhengig av alder og en spesifikk situasjon.

For eksempel fanger rutine-EEG opp dannelsen av patologiske rytmer under et angrep eller i perioden mellom anfall, søvn-EEG eller nattlig EEG-overvåking viser hvordan hjernens biopotensiale endres under fordyping i drømmenes verden.

Dermed viser elektroencefalografi den bioelektriske aktiviteten til hjernen og konsistensen av aktiviteten til hjernestrukturer under våkenhet eller under søvn og svarer på spørsmålene:

1. Er det fokus for økt konvulsiv beredskap for GM, og hvis de er, i hvilket område er de lokalisert;
2. På hvilket stadium er sykdommen, hvor langt har den gått eller tvert imot har begynt å gå tilbake;
3. Hvilken effekt gir den valgte medisinen og om dosen er riktig beregnet;

Selvsagt vil ikke selv den mest "smarte" maskinen erstatte en spesialist (vanligvis en nevrolog eller nevrofysiolog), som får rett til å tyde encefalogrammet etter å ha bestått spesialtrening.

Funksjoner ved EEG hos barn

Hva kan vi si om babyer, hvis noen voksne, etter å ha mottatt en EEG-henvisning, begynner å spørre hva og hvordan, fordi de tviler på sikkerheten til denne prosedyren. I mellomtiden kan det faktisk ikke skade barnet, men det er veldig vanskelig å lage et EEG for en liten pasient. Babyer under ett år måler hjernens bioelektriske aktivitet under søvn, før det vasker de håret, mater babyen og, uten å avvike fra den vanlige timeplanen (søvn/våkenhet), tilpasser prosedyren til barnets søvn.

Men hvis det hos barn under ett år er nok å vente på å sovne, må et barn fra ett til tre år (og noen enda eldre) fortsatt overtales, derfor, opp til 3 år gammel, utføres studien ute i en tilstand av våkenhet kun for rolige og kontaktbarn, gir preferanse i andre tilfeller til EEG-søvn.

Forberedelser for å besøke det aktuelle kontoret bør startes noen dager i forveien, og gjøre den fremtidige turen til et spill. Du kan prøve å interessere babyen i en hyggelig reise, hvor han kan gå med moren og favorittleken hans, komme opp med noen andre alternativer (vanligvis er foreldre mer bevisste på hvordan man kan overbevise barnet om å sitte stille, ikke bevege seg, gjøre ikke gråte eller snakke). Slike restriksjoner er dessverre svært vanskelig for små barn å tåle, fordi de fortsatt ikke kan forstå alvoret i en slik hendelse. Vel, i slike tilfeller ser legen etter et alternativ ...

Indikasjoner for søvnencefalografi på dagtid eller nattlig EEG hos et barn er:

• Identifikasjon av paroksysmale tilstander av forskjellig opprinnelse - epileptiske anfall, konvulsivt syndrom mot bakgrunn av høy kroppstemperatur (feberkramper), epileptiforme anfall som ikke er assosiert med ekte epilepsi og er differensiert fra det;
• Overvåke effektiviteten av antiepileptisk terapi i tilfelle en etablert diagnose av epilepsi;
• Diagnose av hypoksiske og iskemiske lesjoner i sentralnervesystemet (tilstedeværelse og alvorlighetsgrad);
• Bestemme alvorlighetsgraden av hjernelesjoner for prognostiske formål;
• Studiet av den bioelektriske aktiviteten til hjernen hos unge pasienter for å studere stadiene av dens modning og funksjonstilstanden til sentralnervesystemet.

I tillegg foreslås det ofte å gjøre en EEG med vegetativ-vaskulær dystoni med hyppige besvimelser og svimmelhet, med en forsinkelse i å tilegne seg taleferdigheter og stamming. Denne metoden bør ikke neglisjeres i andre tilfeller som krever studiet av reservene til hjernens funksjonelle evner, fordi prosedyren er ufarlig og smertefri, men den kan gi maksimal informasjon for å diagnostisere en viss patologi. Elektroencefalografi er svært nyttig hvis det er episoder med bevissthetsforstyrrelser, men årsaken deres er ikke belyst.

Ulike opptaksmetoder

Registrering av bioelektriske potensialer i hjernen utføres på forskjellige måter, for eksempel:

1. I begynnelsen av et diagnostisk søk ​​som avslører årsakene til paroksysmale tilstander, brukes en kort (≈ 15 min) rutinemetode for å registrere et encefalogram, som innebærer bruk av provoserende tester for å identifisere skjulte lidelser - pasienten blir bedt om å puste dypt. (hyperventilering), åpne og lukke øynene, eller gi lys stimulering (fotostimulering);
2. Hvis rutine-EEG ikke ga den nødvendige informasjonen, foreskriver legen encefalografi med deprivasjon (fratak av søvn om natten helt eller delvis). For å gjennomføre en slik studie og oppnå pålitelige resultater, får en person enten ikke sove i det hele tatt, eller de vekker ham 2-3 timer før fagets "biologiske vekkerklokke ringer";
3. En langvarig EEG-registrering med registrering av hjernebarkens bioelektriske aktivitet i den «stille timen» (søvnens EEG) finner sted dersom legen mistenker at det skjer endringer i hjernen under oppholdet i «søvnmodus»;
4. Eksperter anser natt-EEG for å være den mest informative, hvor registreringen utføres på et sykehus. De begynner studiet mens de fortsatt er våkne (før de legger seg), fortsetter når de er nedsenket i en lur, fanger opp hele perioden med nattesøvn og avslutter etter en naturlig oppvåkning. Om nødvendig blir registreringen av den bioelektriske aktiviteten til GM supplert med bruk av overtallige elektroder og bruk av videoopptaksutstyr.

Langtidsregistrering av elektrisk aktivitet i flere timer under søvn og EEG-registrering om natten kalles EEG-overvåking. Naturligvis krever slike metoder involvering av tilleggsutstyr og materielle ressurser, samt pasientens opphold på sykehus.

Tid og utstyr utgjør prisen

I andre tilfeller er det behov for å måle GM-biopotensialet på tidspunktet for et angrep. I jakten på slike mål blir pasienten, så vel som for å gjennomføre et natt-EEG, sendt til sykehus for sykehusinnleggelse, hvor daglig EEG-overvåking utføres ved hjelp av lyd- og videoutstyr. Kontinuerlig EEG-overvåking med videoopptak i løpet av dagen gjør det mulig å verifisere den epileptiske opprinnelsen til paroksysmale minneforstyrrelser, isolerte auraer, samt episodisk forekommende psykomotoriske fenomener.

Elektroencefalografi er en av de mest tilgjengelige metodene for å studere hjernen. Og for prisen også. I Moskva kan du finne denne studien for 1500 rubler, og for 8000 rubler (EEG-søvnovervåking i 6 timer), og for rubler (natt-EEG).

I andre byer i Russland kan du klare deg med et mindre beløp, for eksempel i Bryansk starter prisen fra 1200 rubler, i Krasnoyarsk - fra 1100 rubler, og i Astrakhan starter den fra 800 rubler.

Selvfølgelig er det bedre å gjøre en EEG i en spesialisert nevrologisk klinikk, der det i tvilsomme tilfeller er mulighet for en kollegial diagnose (i slike institusjoner kan mange spesialister kryptere EEG), samt få en legekonsultasjon umiddelbart etter testen eller raskt løse problemet med andre metoder for hjerneforskning.

Om hovedrytmene til den elektriske aktiviteten til GM

Ved dechiffrering av resultatene av studien tas ulike faktorer i betraktning: individets alder, hans generelle tilstand (tilstedeværelse av skjelving, svakhet i lemmer, synshemming, etc.), antikonvulsiv terapi på tidspunktet for registrering av bioelektrisk aktivitet i hjernen, omtrentlig tid (dato) for siste anfall og andre

Elektroencefalogrammet er sammensatt av forskjellige komplekse biorytmer som kommer fra den elektriske aktiviteten til GM i forskjellige tidsperioder, avhengig av spesifikke situasjoner.

Ved dechiffrering av EEG blir det først og fremst lagt vekt på hovedrytmene og deres egenskaper:

• Alfarytme (frekvens - i området fra 9 til 13 Hz, amplitude av oscillasjoner - fra 5 til 100 μV), som er tilstede hos nesten alle personer som ikke gjør krav på helsen sin i perioden med inaktiv våkenhet (avslapning under hvile , avslapning, grunn meditasjon). Så snart en person åpner øynene og prøver å visualisere et hvilket som helst bilde, avtar α-bølger og kan forsvinne helt hvis den funksjonelle aktiviteten til hjernen fortsetter å øke. Ved dechiffrering av EEG er følgende parametere for α-rytmen viktige: amplitude (μV) over venstre og høyre hemisfære, dominant frekvens (Hz), dominans av visse avledninger (frontal, parietal, occipital, etc.), interhemisfærisk asymmetri (%). Depresjon av α-rytmen er forårsaket av angst, frykt, aktivering av autonom nervøs aktivitet;
• Beta-rytme (frekvens varierer fra 13 til 39 Hz, oscillasjonsamplitude opp til 20 μV) er ikke bare modusen for vår våkenhet, β-rytme er karakteristisk for aktivt mentalt arbeid. I normal tilstand er alvorlighetsgraden av β-bølger veldig svak, deres overskudd indikerer en umiddelbar reaksjon fra GM på stress;
• Theta-rytme (frekvens - fra 4 til 8 Hz, amplitude er innenfor µV). Disse bølgene reflekterer ikke en patologisk endring i bevisstheten, for eksempel en person døser, er halvsøvn, i stadiet med overfladisk søvn, ser han allerede noen drømmer, og da oppdages θ-rytmer. Hos en sunn person er det å falle i søvn ledsaget av utseendet til et betydelig antall θ-rytmer. En økning i theta-rytmen observeres med langvarig psykoemosjonelt stress, psykiske lidelser, skumringstilstander som er karakteristiske for noen nevrologiske sykdommer, astenisk syndrom, hjernerystelse i hjernen;
• Delta-rytme (frekvens er i området fra 0,3 til 4 Hz, amplitude - fra 20 til 200 μV) - er karakteristisk for dyp nedsenking i søvn (naturlig innsovning og kunstig skapt søvn - anestesi). Med forskjellige nevrologiske patologier observeres en økning i δ-bølgen;

I tillegg passerer andre elektriske svingninger gjennom hjernebarken: gammarytmer som når en høy frekvens (opptil 100 Hz), kapparytmer som dannes i de temporale ledningene under aktiv mental aktivitet, og mu-rytmer forbundet med mentalt stress. Disse bølgene er ikke spesielt interessante i diagnostisk forstand, siden de oppstår med en betydelig mental belastning og intenst «tankearbeid» som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet. Elektroencefalogrammet, som du vet, blir registrert, men under våkenhet, men i en rolig tilstand, og i noen tilfeller er nattovervåking av EEG eller EEG for søvn generelt foreskrevet.

Video: alfa- og betarytmer på EEG

EEG-dekoding

hoved EEG-avledninger og deres betegnelser

Et dårlig eller godt EEG kan kun bedømmes etter den endelige tolkningen av resultatene fra studien. Derfor vil et godt EEG bli diskutert hvis det i løpet av våkenhetsperioden ble registrert følgende på encefalogrambåndet:

• I de occipito-parietale ledningene - sinusformede α-bølger med en oscillasjonsfrekvens fra 8 til 12 Hz og en amplitude på 50 μV;
• I frontale områder - β-rytmer med en oscillasjonsfrekvens på mer enn 12 Hz og en amplitude som ikke overstiger 20 μV. I noen tilfeller veksler β-bølger med θ-rytmer med en frekvens på 4 til 7 Hz, og dette omtales også som normale varianter.

Det skal bemerkes at individuelle bølger ikke er spesifikke for noen spesiell patologi. Et eksempel er epileptiforme skarpe bølger, som under visse omstendigheter kan dukke opp hos friske mennesker som ikke lider av epilepsi. Og omvendt indikerer toppbølgekomplekser (frekvens 3 Hz) tydelig epilepsi med små krampeanfall (petit mal), og skarpe bølger (frekvens 1 Hz) indikerer en progressiv degenerativ sykdom av GM - Creutzfeldt-Jakob sykdom, derfor er disse bølger ved dekoding er blant de viktige diagnostiske funksjonene.

I perioden mellom angrepene kan det hende at epilepsi ikke blir lagt merke til, siden toppene og skarpe bølger som er karakteristiske for denne sykdommen ikke observeres hos alle pasienter, og viser alle de kliniske symptomene på patologien på tidspunktet for et krampeanfall. Dessuten kan paroksysmale manifestasjoner i andre tilfeller registreres hos personer som er helt friske, som ikke har noen tegn og forutsetninger for utvikling av et krampesyndrom.

I forbindelse med ovenstående, etter å ha utført en enkelt studie og ikke funnet epileptisk aktivitet på bakgrunns-EEG ("god EEG"), kan man ikke helt utelukke epilepsi fra resultatene av en enkelt test dersom kliniske tegn på sykdommen oppstår. Det er nødvendig å undersøke pasienten for denne ubehagelige sykdommen med andre metoder.

Registrering av et EEG under et anfall hos en pasient med epilepsi kan gi følgende alternativer:

1. Hyppige elektriske utladninger med høy amplitude, som indikerer at toppen av anfallet har kommet, reduserer aktiviteten - angrepet har gått inn i dempningsfasen;
2. Fokal epiaktivitet (det indikerer plasseringen av fokuset for konvulsiv beredskap og tilstedeværelsen av delvise anfall - du må se etter årsaken til den fokale lesjonen til GM);
3. Manifestasjoner av diffuse endringer (registrering av paroksysmale utslipp og toppbølge) - slike indikatorer indikerer at angrepet er av generalisert karakter.

Hvis opprinnelsen til GM-lesjonen er etablert, og diffuse endringer registreres på EEG, lar den diagnostiske verdien av denne studien, selv om den ikke er så signifikant, deg fortsatt finne en eller annen sykdom som er langt fra epilepsi:

• Meningitt, encefalitt (spesielt de som er forårsaket av herpesinfeksjon) - på EEG: periodisk dannelse av epileptiforme utslipp;
• Metabolsk encefalopati - på encefalogrammet: tilstedeværelsen av "trefase" bølger eller diffuse nedganger i rytmen og utbrudd av symmetrisk langsom aktivitet i frontale områder.

Diffuse endringer på encefalogrammet kan registreres hos pasienter som har fått en hjerneskade eller hjernerystelse, noe som er forståelig - med alvorlige hodeskader lider hele hjernen. Det er imidlertid et annet alternativ: diffuse endringer finnes hos personer som ikke presenterer noen klager og anser seg som absolutt sunne. Det skjer også, og hvis det ikke er noen kliniske manifestasjoner av patologi, er det heller ingen grunn til bekymring. Kanskje ved neste undersøkelse vil EEG-posten gjenspeile hele normen.

Når er et EEG nyttig for å stille en diagnose?

Elektroencefalografi, som avslører funksjonelle evner og reserver til sentralnervesystemet, har blitt standarden for å studere hjernen; leger anser det som hensiktsmessig å utføre det i mange tilfeller og under forskjellige forhold:

1. For å vurdere graden av funksjonell umodenhet i hjernen hos unge pasienter (hos et barn under ett år, blir studien alltid utført under søvn, hos eldre barn - i henhold til situasjonen);
2. Med ulike søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet, hyppige nattlige oppvåkninger, etc.);
3. I nærvær av kramper og epileptiske anfall;
4. For å bekrefte eller utelukke komplikasjoner av inflammatoriske prosesser forårsaket av nevroinfeksjon;
5. Med vaskulære lesjoner i hjernen;
6. Etter TBI (hjernekontusjon, hjernerystelse) - EEG viser dybden av lidelsen til GM;
7. For å vurdere alvorlighetsgraden av konsekvensene av eksponering for nevrotoksiske giftstoffer;
8. I tilfelle av utviklingen av en onkologisk prosess som påvirker sentralnervesystemet;
9. Med psykiske lidelser av ulike slag;
10. Utføre EEG-overvåking for å vurdere effektiviteten av antikonvulsiv terapi og valg av optimale doser av terapeutiske midler;
11. Årsaken til å gjøre en EEG kan være tegn på funksjonssvikt i hjernestrukturer hos barn og mistanke om degenerative endringer i nervevevet i hjernen hos eldre (demens, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom);
12. Pasienter som er i koma trenger en vurdering av hjernens tilstand;
13. I noen tilfeller krever studien kirurgi (bestemmelse av dybden av anestesi);
14. Hvor langt nevropsykiatriske lidelser har gått med hepatocellulær insuffisiens (hepatisk encefalopati), så vel som med andre former for metabolske encefalopatier (nyre, hypoksisk), vil encefalografi bidra til å gjenkjenne;
15. Alle sjåfører (fremtidige og nåværende) når de har bestått en medisinsk undersøkelse for å oppnå / erstatte rettigheter, tilbys å bestå en EEG for et sertifikat gitt av trafikkpolitiet. Undersøkelsen er tilgjengelig i bruk og identifiserer enkelt de som er helt uskikket til å kjøre kjøretøy, derfor ble den vedtatt;
16. Tildele elektroencefalografi til vernepliktige med en historie med kramper (basert på medisinske journaler) eller ved klager på anfall med bevissthetstap ledsaget av kramper;
17. I noen tilfeller brukes en slik studie som et EEG for å fastslå døden til en betydelig del av nervecellene, det vil si hjernens død (vi snakker om situasjoner når de sier at "en person mest sannsynlig ble til en anlegg").

Video: EEG og epilepsideteksjon

Studiet krever ingen spesiell forberedelse

EEG krever ikke spesiell forberedelse, men noen pasienter er ærlig talt redde for den kommende prosedyren. Det er ingen spøk - sensorer med ledninger er plassert på hodet, som leser "alt som skjer inne i skallen" og overfører hele mengden informasjon til den "smarte" enheten (faktisk registrerer elektrodene endringer i potensialforskjellen mellom to sensorer i forskjellige ledninger). Voksne er utstyrt med symmetrisk feste til overflaten av hodet av 20 sensorer + 1 uparet en, som er lagt over parietalregionen, 12 er nok for et lite barn.

I mellomtiden vil jeg berolige spesielt mistenkelige pasienter: studien er helt ufarlig, har ingen begrensninger på frekvensen av ledning og alder (minst flere ganger om dagen og i alle aldre - fra de første dagene av livet til ekstrem alderdom, hvis omstendighetene tilsier det).

Hovedforberedelsen er å sikre renslighet av håret, som dagen før pasienten vasker håret med sjampo, skyller godt og tørker, men bruker ingen kjemiske stylingprodukter (gel, skum, lakk). Metallgjenstander som brukes til dekorasjon (klips, øredobber, hårspenner, piercinger) fjernes også før et EEG tas. I tillegg:

• I 2 dager nekter de alkohol (sterke og svake), bruker ikke drikker som stimulerer nervesystemet, ikke regale seg med sjokolade;
• Før studien får de legeråd om hvilke medisiner som tas (hypnotika, beroligende midler, krampestillende midler osv.). Det er mulig at individuelle legemidler, etter avtale med behandlende lege, må kanselleres, og hvis dette ikke lar seg gjøre, bør du informere legen som skal dechiffrere encefalogrammet (merke i henvisningsskjemaet) slik at han har i ta hensyn til disse omstendighetene og tar dem i betraktning når konklusjonen trekkes.
• 2 timer før undersøkelsen bør pasienter ikke tillate seg et solid måltid og avslapning med en sigarett (slike aktiviteter kan forvrenge resultatene);
• Det anbefales ikke å ta EEG midt i en akutt luftveissykdom, samt med hoste og tett nese, selv om disse tegnene ikke tilhører en akutt prosess.

Når alle reglene for det forberedende stadiet blir overholdt, tas det hensyn til visse øyeblikk, pasienten sitter i en komfortabel stol, kontaktpunktene til hodeoverflaten med elektrodene smøres med gel, sensorer er festet, en lue er settes på eller unnlates, enheten er slått på - opptaket har startet ... Provoserende tester brukes etter behov under registreringstiden for hjernens bioelektriske aktivitet. Som regel oppstår dette behovet når rutinemetoder ikke gir tilstrekkelig informasjon, det vil si ved mistanke om epilepsi. Teknikker som provoserer epileptisk aktivitet (dyp pust, åpning og lukking av øynene, søvn, lett irritasjon, søvnmangel) aktiverer den elektriske aktiviteten til GM-barken, elektrodene fanger opp impulsene som sendes av cortex og overfører dem til hovedutstyret for behandling og opptak.

I tillegg, hvis det er mistanke om epilepsi (spesielt temporal epilepsi, som i de fleste tilfeller gir problemer med diagnosen), brukes spesielle sensorer: temporal, sphenoidal, nasopharyngeal. Og det skal bemerkes, leger anerkjente offisielt at i mange tilfeller er det nasofaryngeal ledningen som oppdager fokuset på epileptisk aktivitet i den temporale regionen, mens andre ledninger ikke reagerer på det på noen måte og sender normale impulser.

Hva er resultatene av EEG-prosedyren for voksne og barn

Elektroencefalografi (EEG) er designet for å vurdere tilstanden til hjernen. Takket være denne undersøkelsesmetoden oppdages mange sykdommer som er direkte relatert til det vaskulære systemet. For eksempel er denne undersøkelsesmetoden foreskrevet for å oppdage svulster, epilepsi og inflammatoriske sykdommer.

EEG-karakteristikk

Undersøkelsesmetoden er den eneste som brukes selv om en voksen er bevisstløs.

Encefalografi gjør absolutt ingen skade på kroppen. Metoden brukes til og med på barn hvis den er nødvendig for å identifisere eller forhindre utvikling av sykdom.

Takket være hjernens EEG hos barn overvåker de dynamikken i utviklingen av sykdommen, hvor effektiv terapien som er foreskrevet av legen er, og også for å bestemme mulige komplikasjoner. En sjanse til å evaluere endringer i hjernen er gitt. Denne prosedyren utføres så snart pasienten har en aktuell hjernerystelse. Ikke vær redd for å gjøre en undersøkelse. Det gir ikke ubehag, og er også ufarlig.

Verdiene oppnådd fra et EEG ligner på et EKG, som gjøres for å kontrollere funksjonen til det kardiovaskulære systemet. Resultatene presenteres som en kurve som viser hjernens aktivitet og funksjon. Legen tyder resultatene og diagnosen avklares, som de går til ytterligere undersøkelser med.

Riktig funksjon av hjernen er en integrert del av den normale funksjonen til den voksne kroppen. Derfor sjekker de noen ganger hvor godt han jobber med alle prosessene.

Hvordan er prosedyren

Studiet foregår i flere stadier, som krever litt tid. Prosedyren vil ta en halv time.

1. Først av alt er det en vanlig måling av hjerneaktivitet. Dette varer i 10 minutter. Resultatene av dens inaktive tilstand registreres, så vel som når en person er i aktiv tilstand.
2. Hvis den vanlige undersøkelsen ikke viste resultater, utføres en kompleks, som involverer søvnforstyrrelser. En person sover enten ikke natten før prosedyren, eller han blir spesielt vekket noen timer før han våkner.
3. Noen ganger er en prosedyre foreskrevet under søvn. Den er ganske lang, men gir et godt resultat av undersøkelsen.
4. Effektive resultater av studien vil bli vist tidlig om morgenen, under søvn og før sengetid. Hjerneaktivitet på dette tidspunktet er i normal tilstand og hjernen har ennå ikke tid til å bli belastet med alle situasjonene som oppstår i løpet av dagen.

Viktig. Hvis det er mistanke om epilepsi, er sensorene ofte plassert ved tinningene, noe som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av denne sykdommen med en nøyaktig sannsynlighet. Dette skyldes at det er den nasofaryngeale abduksjonen som gir en informativ respons ved epilepsi.

Når skal man ta et EEG

En person gjør ikke bare elektroencefalografi. Dette krever legehenvisning, som utstedes på bakgrunn av pasientens klager eller situasjonen som har skjedd. Prosedyren er trygg, men leger foretrekker først å samle informasjon om sykdommen, og først deretter sende den til undersøkelse. Når en diagnose ikke kan stilles, begynner leger å foreskrive hjernetester, inkludert EEG.

EEG-indikasjoner:

• Hvis barnet ikke snakker selvstendig om følelsene sine. Som regel er det små barn som ikke kan forklare hva som skjer med dem. For å gjøre dette foretrekker leger å umiddelbart foreskrive en undersøkelse på en måte som vil være informativ.
• Hvis en person har en langvarig søvnforstyrrelse eller langvarig søvnløshet.
• Epilepsi.
• Mistanke om hjernesvulst.
• Hjernerystelse.
• Skalleskade.
• Personen har en psykisk lidelse. Dette kommer for eksempel ofte til uttrykk i tilbakevendende nervesammenbrudd eller psykoser.
• Koma.

Gjennomføring av elektroencefalografi hos barn

Prosedyren skader ikke babyen. Så ikke bekymre deg for tilstanden hans etterpå. Men selve undersøkelsen er ubeleilig. Babyer gjør det bare når de sover. Før dette blir barnets hode vasket, senere blir han matet og lagt i seng. Dermed vil prosedyren gå bra. Det er viktig å forstå at prosedyren utføres strengt i den personlige timeplanen for søvn og våkenhet til barnet, uten å slå ned regimet. Ellers vil ikke babyen være rolig under undersøkelsen.

Det er lettere for spedbarn å gjennomføre en undersøkelse, noe som ikke kan sies om eldre barn. Hvis babyer er enkle å mate, og de sovner med glede, er det vanskelig å overtale barn i en alder av 3 år til å legge seg. Det er derfor i løpet av våkenhetsperioden en slik prosedyre utføres kun for rolige barn.

Det er tilrådelig å forberede barnet mentalt på denne prosedyren om noen dager. Dermed gjøre eksamen til et slags spill som han ønsker å gå til uten for mye hysteri.

Indikasjonene for encefalografi hos et barn er som følger:

1. Identifikasjon av alle slags sykdommer, for eksempel epilepsi, hypoksi, kramper og andre som plager barnet i lang tid.
2. Overdreven nervøs tilstand, som fører til nervøse sammenbrudd og psykoser. Dette indikerer et ustabilt arbeid i nervesystemet, samt ulike sykdommer som er irriterende.
3. Ved hjelp av en slik studie bestemmes effektiviteten av terapien som ble foreskrevet av legen for epilepsi.
4. Bestemmelse av tilstedeværelsen av sykdommer i sentralnervesystemet.
5. Det utføres for små barn for å vurdere aktiviteten til hjernen, så vel som riktigheten av dens utvikling. En slik undersøkelse utføres for de barna som har hatt hypoksi siden fødselen.
6. Undersøkelse av hodeskallen og hjernen etter skade, som kan være forårsaket av en bilulykke, et fall, et slag eller annen mekanisk skade.
7. Tumor mistenkt. Hos barn er onkologisk sykdom i hjernen ekstremt sjelden, men forekommer fortsatt. Prosedyren utføres hvis onkologi av andre organer er notert, i det avanserte stadiet som det gir metastaser til hele kroppen.
8. EEG er foreskrevet for VVD, som er ledsaget av besvimelse og konstant hodepine. Noen ganger er det barn med forsinket taleutvikling som krever en slik undersøkelse for å se årsaken.

Viktig. Ikke vær redd for å gjennomføre en EEG flere ganger om nødvendig. Prosedyren har ingen negative konsekvenser.

Forberedelse for elektroencefalografi

Prosedyren er enkel og ufarlig, men krever spesiell opplæring, som alle kan håndtere. Trening gjelder hovedsakelig det kvinnelige kjønn.

Før prosedyren, vask håret med en enkel sjampo. Styling bør gjøres uten tilleggsprodukter, for eksempel uten bruk av skum, geler og hårspray. Hvis pasienten har dreadlocks, bør du være forberedt på at de må vrides.

Fra hele kroppen og ørene fjernes alt metall i form av smykker. Dette skyldes det faktum at prosedyren er forekomsten av en liten elektrisk strøm, som bare kontrollerer hele prosessen.

I tilfelle en slik undersøkelse vil bli utført på et barn, er det tilrådelig å sjekke med legen for alle detaljer. Ta med deg favorittleken din slik at barnet blir distrahert fra det som skjer. Det er viktig å forstå at på tidspunktet for prosedyren må barnet være i en absolutt rolig tilstand. Hvis han før det hadde erfaringer eller han gråt, vil ikke undersøkelsen vise et informativt resultat, og du må gjøre alt på nytt.

Undersøkelsen utføres ikke for personer som lider av forkjølelse og andre virussykdommer. De påvirker prosessene som skjer i hjernen. En person må være helt frisk i denne forbindelse.

Det er tilrådelig å gi opp alkoholholdige drikker to dager før undersøkelsen slik at hjernen antar sin normale tilstand og begynner å fungere normalt. Legen bør også rapportere om hvilke legemidler pasienten tar, for eksempel sovemedisiner, beroligende midler eller andre. Noen av dem kanselleres noen dager før prosedyren. Noen ganger er det umulig å avbryte stoffet og dette vil påvirke personens tilstand. Advar legen om dette, som vil tyde resultatene slik at han var klar over og tok hensyn til dette.

Viktig. Et par timer før prosedyren er det uønsket å spise mye, samt røyke.

Fremgangsmåte

Først settes en spesiell hette på pasientens hode, som er veldig lik den som brukes til bading. Den er designet for å fikse elektrodene, hvorav antallet i de fleste tilfeller avhenger av personens alder. For personer under 18 år plasseres 12 elektroder, og for de som har nådd myndig alder øker tallet til 21.

Elektroden er fylt med et spesielt stoff som hjelper til med å kontakte hjernen og sende impulser til den og tilbake. Dermed kommer alle pågående prosesser inn i datamaskinen og registreres. Det er i henhold til disse resultatene, som ligner en kurve, at legene dechiffrerer meningen og trekker en konklusjon. Takket være undersøkelsen vil legen kunne finne ut nøyaktig hvilken del av hjernen som ikke fungerer som den skal.

Undersøkelsens betydning

Naturligvis er det på nåværende stadium et stort antall andre undersøkelsesmetoder, som CT eller MR. Men EEG brukes fortsatt, men blir mindre signifikant. Denne enheten er til stede på ethvert sykehus, og prosedyren lar deg ikke bruke mye penger, men samtidig kan du finne ut et informativt resultat.

En viktig prosedyre for de som lider av epileptiske anfall eller epilepsi. Takket være elektroencefalografi bestemmes sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen, noe som lar deg starte rettidig behandling. Samtidig er det ikke påkrevd å lete etter en medisinsk institusjon hvor de gjennomfører en hjerneundersøkelse. Oftest er en slik enhet i hver klinikk.

EEG er med på å vise hvor effektiv behandlingen som er foreskrevet. I så fall blir det korrigert. Personer med et epileptisk anfall sjekkes for endringer ved elektroencefalografi hver 10. dag, noe som er praktisk og billig. Som regel gjennomføres en slik undersøkelse ofte gratis etter foreskrevet av lege, mens andre inngrep krever betaling og ikke kan utføres så ofte.

Fordeler med elektroencefalografi

Den største fordelen er at undersøkelsen ikke skader kroppen, og den utføres flere ganger i måneden for å kontrollere dynamikken i den foreskrevne behandlingen. Prosedyren påvirker ikke negativt selv et lite barn. Det viktigste er at det utføres uten problemer. For å gjøre dette må du forberede deg på det på forhånd.

Det er også en fordel med de lave kostnadene ved undersøkelsen, spesielt sammenlignet med andre prosedyrer som MR eller CT.

Undersøkelsesmetoden er informativ for å oppdage epilepsi. Bare elektroencefalografi hjelper deg med å identifisere sykdommen, noe som vil tillate deg å starte rettidig behandling, som bare kan foreskrives av en lege.

Undersøkelsen vil ta lang tid. Som regel må en person finne minutter for undersøkelse.

EEG (elektroencefalogram) - transkripsjon

Elektroencefalogram av hjernen - definisjon og essens av metoden

1. Fotostimulering (eksponering for lysglimt på lukkede øyne).

2. Åpne og lukke øynene.

3. Hyperventilering (sjelden og dyp pust i 3-5 minutter).

• knytte fingrene til en knyttneve;
• søvnmangel test;
• opphold i mørket i 40 minutter;
• overvåking av hele perioden med nattsøvn;
• tar medisiner;
• utføre psykologiske tester.

Ytterligere tester for EEG bestemmes av en nevrolog som ønsker å evaluere visse funksjoner i den menneskelige hjernen.

Hva viser et elektroencefalogram?

Hvor og hvordan gjøre det?

Elektroencefalogram for barn: hvordan prosedyren utføres

Elektroencefalogram rytmer

Elektroencefalogramresultater

1. Beskrivelse av aktiviteten og typisk tilknytning til EEG-bølger (for eksempel: "En alfarytme registreres over begge halvkuler. Gjennomsnittlig amplitude er 57 μV til venstre og 59 μV til høyre. Den dominerende frekvensen er 8,7 Hz. alfarytmen dominerer i de occipitale ledningene").

2. Konklusjon i henhold til beskrivelsen av EEG og dens tolkning (for eksempel: "Signs of irritation of the cortex and midline structures of the brain. Asymmetri between cerebral hemispheres and paroksysmal aktivitet ble ikke detektert").

3. Bestemmelse av korrespondansen av kliniske symptomer med resultatene av EEG (for eksempel: "Objektive endringer i hjernens funksjonelle aktivitet ble registrert, tilsvarende manifestasjonene av epilepsi").

Dechiffrere elektroencefalogrammet

Alfa - rytme

• konstant registrering av alfarytmen i de frontale delene av hjernen;
• interhemisfærisk asymmetri over 30 %;
• brudd på sinusformede bølger;
• paroksysmal eller bueformet rytme;
• ustabil frekvens;
• amplitude mindre enn 20 μV eller mer enn 90 μV;
• rytmeindeks mindre enn 50 %.

Hva indikerer vanlige alfarytmeforstyrrelser?

Uttalt interhemisfærisk asymmetri kan indikere tilstedeværelsen av en hjernesvulst, cyste, hjerneslag, hjerteinfarkt eller et arr på stedet for en gammel blødning.

• desorganisering av alfarytmen;
• økt synkronisitet og amplitude;
• flytte fokus for aktivitet fra nakken og kronen;
• svak kort aktiveringsreaksjon;
• overdreven respons på hyperventilering.

En reduksjon i amplituden til alfa-rytmen, et skifte i fokus for aktivitet fra nakken og kronen, en svak aktiveringsreaksjon indikerer tilstedeværelsen av psykopatologi.

beta rytme

• paroksysmale utslipp;
• lav frekvens fordelt over den konveksielle overflaten av hjernen;
• asymmetri mellom halvkulene i amplitude (over 50%);
• sinusformet type beta-rytme;
• amplitude mer enn 7 μV.

Hva indikerer beta-rytmeforstyrrelser på EEG?

Tilstedeværelsen av diffuse betabølger med en amplitude som ikke er høyere enn kV indikerer hjernerystelse.

Theta-rytme og delta-rytme

Deltabølger med høy amplitude indikerer tilstedeværelsen av en svulst.

Bioelektrisk aktivitet i hjernen (BEA)

Relativt rytmisk bioelektrisk aktivitet med foci av paroksysmal aktivitet i et hvilket som helst område av hjernen indikerer tilstedeværelsen av et bestemt område i vevet der eksitasjonsprosesser overstiger hemming. Denne typen EEG kan indikere tilstedeværelsen av migrene og hodepine.

Andre indikatorer

• endring i de elektriske potensialene i hjernen i henhold til den gjenværende irriterende typen;
• forbedret synkronisering;
• patologisk aktivitet av medianstrukturene i hjernen;
• paroksysmal aktivitet.

Generelt er gjenværende endringer i hjernestrukturer konsekvensene av skade av en annen art, for eksempel etter traumer, hypoksi eller en viral eller bakteriell infeksjon. Resterende endringer er tilstede i alt hjernevev, derfor er de diffuse. Slike endringer forstyrrer normal passasje av nerveimpulser.

• utseendet til langsomme bølger (theta og delta);
• bilaterale synkrone lidelser;
• epileptoid aktivitet.

Endrer fremgangen ettersom omfanget av utdanning øker.

Elektroencefalogram: pris på prosedyren

Les mer:

Gi tilbakemelding

Du kan legge til kommentarer og tilbakemeldinger til denne artikkelen, underlagt diskusjonsreglene.