Gips er et stort medisinsk leksikon. Gips - Medical Encyclopedia Gipsapplikasjon i medisin

Medisinsk gips er et hvitt pulver med en tetthet på 2,66 - 2,67 g/cm2 med økt vannabsorpsjon. Når det kombineres med vann, inngår vann i en kjemisk reaksjon med det (2), som et resultat av at gipsmolekylene igjen blir to-vann og hele massen går over i en fast tilstand. Gipshydreringsreaksjonen er eksoterm.

(2) (CaSO4)2 -Н2О + ЗН2О -> CaSO4 -2H2O + t°

Hastigheten på gipsherding avhenger ikke bare av forholdene for gipsbrenning, men også av forholdet mellom vann og pulver, blandetid, vanntemperatur og også blandingen av visse stoffer til gips.

Forholdet mellom vann er beregnet til 100 g gips. For eksempel, hvis 100 g pulver blandes med 80 ml vann, vil forholdet mellom vann og pulver (W:P) være 0,8:1 (0,8), når 100 g pulver blandes med 45 ml vann, W :P vil være 0, 45.

B:P-forholdet er en svært viktig faktor som bestemmer de fysiske og kjemiske egenskapene til det endelige gipsproduktet. Sammen med blandetiden påvirker W:P-forholdet herdetiden til gipsen og dens styrke (tabell 4-2, 4-3).

Tabell 4-2. Påvirkning av forholdet mellom vann og gipspulver (W:P) og blandetid på herdetiden for semi-vandig gips*

Herdingshastigheten til gips påvirkes også av temperaturen på vannet eller løsningen som brukes. Kaldt og varmt vann bremser ned, og vann oppvarmet til en temperatur på 37°C akselererer hydreringsreaksjonen (Sidorenko G.I., 1988).

Tabell 4-3. Påvirkning av forholdet mellom vann og gipspulver (W.P) og blandetid på styrken til semi-vandig gips*

Når du bruker gips som avtrykksmateriale, er det tilrådelig å fremskynde hydreringsreaksjonen og redusere styrken. Herdetiden for gips kan forkortes ved innføring av katalysatorer. Oftest brukes natriumklorid NaCl som en katalysator, som tilsettes vann i en mengde på 2,5-3 vekt%. I tillegg til natriumklorid kan kaliumklorid KC1, kaliumsulfat KSO4, natriumsulfat NaSO4, kaliumnitrat KNO3 og en rekke andre salter brukes som katalysatorer. Katalysatortilsetninger gjør det mulig å redusere styrken til gips med 2 ganger og redusere bindingstiden til materialet med 3 ganger (sammenlignet med type II gips som brukes til å lage modeller).

For å oppnå en gipsmasse som brukes som avtrykksmateriale, er det nødvendig å blande katalysatorløsningen og pulveret i forholdet 1:2 - 1:1,33 (W:P = 0,5-0,75)1. Fremstillingen av gips som avtrykksmateriale utføres i følgende rekkefølge (fig. 4-3). En viss mengde katalysatorløsning helles i en gummikolbe og gipspulver (4-3.1) tilsettes i porsjoner. Gips hydrolyserer og

Ris. 4-3. Klargjøring av gips for avtrykk.

med en tetthet på 2,67 g/cm2, synker den til bunnen av kolben. Pulveret tilsettes til det dannes et lite overskudd over vannoverflaten. Når gipsen er fullstendig mettet med vann, blir overskuddet drenert og komponentene blandes til det dannes en homogen masse (4-3.2). Fullfører fremstillingen av gips ved å blande materialet grundig med en slikkepott (4-3.3).

1 Forholdet mellom vann og pulver må spesifiseres separat for hvert parti gips (med hensyn til maling, sammensetning og andre egenskaper).

Et overskudd av vann i gipsmaterialet er uønsket, fordi det på den ene siden forlenger starten på den første herdeperioden, siden det dannes mange herdesentre i dette tilfellet, men de er i stor avstand fra hverandre i en lang tid og gipsdeigen er derfor for flytende. Når herdesentrene nærmer seg, går herdeperioden så raskt at legen ikke har tid til å legge deigen på en skje og føre den inn i munnhulen. På den annen side fører et overskudd av vann i gipsdeigen også til at det mellom gipsmolekylene som har interagert med vann er store mengder fritt vann. Etter fordampning av vann dannes det porer i stedet, noe som reduserer styrken og kvaliteten til gipsdelen (G.I. Sidorenko, 1988).

Blandetiden for avtrykkspussen bør være 1 minutt. Den tilberedte massen påføres et forhåndsvalgt metallavtrykksbrett uten

Ris. 4-4. Sekvensen for å fjerne et gipsavtrykk fra munnhulen

perforeringer. Arbeidstid er 2-3 minutter. Etter 4-5 minutter fra start av blanding fjernes avtrykket fra munnhulen (fig. 4-4). Først skilles og fjernes avtrykksbrettet (4-4.1), deretter deles gipset i deler. For dette plasseres pekefingeren på den vestibulære kanten av avtrykket i området av tyggetennene og en del av avtrykket brytes av ved rotasjon (4-4.2). Etter separering av den første delen flyttes fingeren til et annet område og det neste fragmentet av inntrykket chippes av. Splittingen av avtrykket kan forenkles av snitt i gipsen i området av den okklusale overflaten av tennene. Etter å ha fjernet avtrykket fra munnhulen (fig. 4-4.3), installeres delene i avtrykket

skje (fig.4-4.4). Skjeen tørkes av biter av gips som finnes på ytre og indre overflater. Fjern små biter av gips fra hver del av avtrykket. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å rengjøre overflaten av gipsen fra siden av påføringen til skjeen og langs bruddlinjene. Ved montering av deler av et gipsavtrykk legges først store biter med avtrykk av ganen eller den linguale overflaten av den alveolære delen av underkjeven i en skje. Andre mindre fragmenter er suksessivt festet til dem, ledet av avtrykk og bruddlinjer.

Etter at alle brikkene er lagt, blir inntrykket evaluert. Med et riktig montert avtrykk passer delene tett til brettet, bruddlinjene faller nøyaktig sammen uten å danne hull (fig. 4-4.5).

Etter å ha evaluert inntrykket begynner de å fikse delene ved hjelp av smeltet (kokende) voks (fig. 4-4.6). Når den kommer på gipsen, trenger voksen inn i porene og limer avtrykket pålitelig.

Gipsavtrykket før støping av modellen oppbevares i 8-10 minutter i en såpeløsning. Dette gjøres for å hindre at materialet fester seg til modellgipsen.

Ulempene med gips inkluderer dens lave nøyaktighet når det gjelder å vise mikrorelieff av vevet i protesesengen, dens forbindelse med modellmaterialet, den empiriske doseringen av komponentene, mangelen på elastisitet etter herding og umuligheten av å fjerne materialet fra munnhulen som helhet.

Den eneste positive egenskapen til gips er fraværet av krymping av materialet etter fjerning av inntrykket fra munnhulen og under lagringen.

I lang tid var gips praktisk talt det eneste universelle inntrykksmaterialet. For tiden har det medisinske arsenalet mange nye høykvalitets avtrykksmaterialer som har ubestridelige fordeler fremfor gipshemihydrat.

GIPS (Gips; CaSO 4 2H 2 O) er et mineral som er et hydrert kalsiumsulfat. Utbredt i naturen, brukt i honning. øve (se Gipsteknikk). Ren krystallinsk G. er fargeløs og gjennomsiktig; i nærvær av urenheter får den grå, gulaktig, brun, rosa eller andre farger. Tetthet 2,3 g / cm 3, løselighet i vann 2,05 g / l (ved 20 °), i fortynnet saltsyre og nitrogensyre - høyere. I naturen forekommer det i form av gipsdihydrat (CaSO 4 2H 2 O) og anhydrid (CaSO 4). G.-dihydrat, kjent under navnet gipsstein, tjener som hovedråstoff for produksjon av gipsbindemidler. Så kalt. brent G., mye brukt i kirurgisk praksis og proteser som astringerende middel, består hovedsakelig av kalsiumsulfathemihydrat (CaSO 4 0,5H 2 O). Dette er et fint hvitt eller gråaktig pulver oppnådd ved delvis dehydrering av naturlig gipsstein ved å varme den opp til 120-130°. Et karakteristisk trekk ved kalsiumsulfathemihydrat er dets evne, etter blanding med vann til en kremet konsistens, til å danne en plastdeig som kan bli til en ikke-plastisk masse i løpet av få minutter: den såkalte. setting - herding som følge av krystallisering. G.s herdetid avhenger av råmaterialets kvalitet, malingsfinheten, brenningsforholdene, temperaturen på blandingen av brent G. og vann under blanding, verdien av forholdet mellom vann: G., varighet og lagringsforhold for råvaren. Herdetiden kan justeres med spesielle retarderende eller akselererende tilsetningsstoffer. I tannlegepraksis er det vanlig å bruke 3 % løsning av vanlig salt eller finmalt G., som danner krystalliseringssentre, for å akselerere herdingen, og 3 % løsning av glyserin eller dekstrin brukes for å bremse den.

Et trekk ved brent G. er en økning i volumet under herding, noen ganger opptil 0,5% (vanligvis mindre - ca. 0,1-0,2%) av originalen, noe som bidrar til den beste reproduksjonen av relieff av former som har komplekse konfigurasjoner , for eksempel avstøpninger av tenner, kjever, ansikter osv. Om nødvendig kan G.s avfall regenereres ved å behandle dem med mettet damp i en autoklav eller vulkanisator ved 125-130 ° (som tilsvarer et damptrykk på 1,2) -1,5 am) i 4-5 timer.

Gips kan forårsake kronisk konjunktivitt, rennende nese, svekkelse av luktesansen, neseblod, matt smak, rødhet i svelget, kronisk laryngitt. Maksimal tillatt konsentrasjon av gipsstøv i luften er 2 mg/m 3 . Ved industriell utvikling av gipsavleiringer og i produksjon av gipsprodukter anbefales det å bruke åndedrettsvern.

Gips, eller kalsiumhydrogensulfat, er et mineral som er mye brukt i konstruksjon, medisin og skulpturell støping. I ferdig form er det et pulver som blandes med vann, hvoretter det gradvis tørker og får høy stivhet. Fargen kan være hvit, grå eller med nyanser av brunt, rosa, gult eller rødt. Hardheten til mineralet på Mohs-skalaen er 2 poeng.

Gipsutvinning

Mineralet forekommer som inneslutninger i sedimentære bergarter. Partiklene presenteres i form av skjellete eller finkornede masser. Dens avsetninger finnes vanligvis i leirholdige sedimentære bergarter. Utad ligner de marmor. Mineralet utvinnes ved gruvedrift. Underjordiske avsetninger brytes av den totale massen ved punkteksplosjoner. Den utvunnede gipssteinen bringes til overflaten, hvoretter den males til pulver. Til å begynne med har den høy luftfuktighet, så den blir først tørket og deretter bakt i flere timer. Gipsen som forlater ovnen er allerede helt klar til bruk.

Den teknologiske prosessen kan inkludere ytterligere metoder for å rense sammensetningen fra urenheter, som avhenger av råvarene som brukes. Hvis det kreves produksjon av gips for medisinske formål, foredles det til en høyere kvalitet for å øke bindeegenskapene.

Fordeler med gips som materiale

Gips har en rekke fordeler som gjør at den kan overgå det store flertallet av andre materialer som brukes i konstruksjonen, så vel som andre områder.

Dens ubestridelige fordeler inkluderer:

• Lett vekt.
• Enkel blanding ved tilberedning av løsninger.
• Fryser fort.
• Kort tørketid.
• Moderat hardhet.

De utvilsomme fordelene med gips inkluderer muligheten for enkel sliping. Takket være dette kan du korrigere formen på produktet laget av det. Avhengig av objektet eller overflaten kan dette gjøres, eller spesielt.

De oppførte egenskapene, som er fordelene med materialet, kan variere avhengig av graden av sliping, rengjøring og tilstedeværelsen av myknere. Det er vanligvis klassifisert i henhold til graden av kompresjon. I henhold til dette kriteriet er det 12 typer gips. Denne indikatoren måler antall kilo per kvadratcentimeter som må påføres for å utføre ødeleggelsen av materialet. Tallet i nomenklaturnavnet angir det gitte antall kilo. For eksempel har gips merket 5 et øvre kompresjonspunkt på 5 kg/cm².

Hvor brukes gips?

Det er 3 hovedområder for bruk av dette materialet:

1. Medisinen.
2. Skulptur.
3. Konstruksjon.

Medisinsk bruk

Raffinert gipspulver brukes til å lage en bandasje for å blokkere lemmene, som er nødvendig for helbredelse av brukne bein. For å gjøre dette fortynnes den i vann, og tilbereder en flytende løsning. Bandasjer er gjennomvåt i den, som dressingen gjøres med. Etter herding får løsningen forsterket med bandasjer stivhet, og beskytter det pussede lem fullstendig mot uønskede effekter.

Til medisinske formål brukes kun finsliping av gips, noe som sikrer høy soliditet etter herding. I tillegg til bruken i behandling av brudd, brukes den også i tannbehandling. Med dens hjelp lages avstøpninger av tenner for videre fremstilling av implantater. Med bruken av mer moderne ikke-flekkende materialer, er denne metoden i ferd med å bli en saga blott.

Gips i skulptur

Bruken av gips har funnet sin anvendelse i kunstnerisk kreativitet, spesielt skapelse av skulpturer. Til dette formål brukes høykvalitets sliping uten urenheter, lik den innen medisin. Det er to måter å bruke det på. Den første innebærer utskjæringsarbeider fra store gipssteiner, og den andre er vanlig støping. Utskjæring på gips brukes praktisk talt ikke lenger, siden de resulterende verkene har ytre defekter, noe som skyldes heterogeniteten til det naturlige materialet. I tillegg krever denne produksjonsmetoden stor dyktighet og betydelige tidskostnader. Det er mye lettere å helle gipsmørtel i former. Det stivner ganske raskt, slik at med en sprøytestøpe, slik produksjon kan settes i drift.

Gipsprodukter er langt fra evige, fordi hardheten deres på Mohs-skalaen bare er 2 poeng, som selvfølgelig er mindre enn betong, og får 4-5 poeng. Under mekanisk handling blir den ødelagt. Likevel kan vedlikeholdbarhet tilskrives fordelene med gips, fordi produkter fra det kan limes sammen, og de resulterende sømmene gnis lett med smergelduk. Etter sliping kan defekter skjules helt med tilstrekkelig dyktighet.

Byggebruk

Oftest brukes gips til å lage plaster. I motsetning til sement- eller kalkforbindelser har de en mer praktisk konsistens for arbeid. Ved en gjennomsnittstemperatur på + 20 ° er varigheten av tørking av slike plaster bare 7 dager. I løpet av denne tiden får de full styrke, som er 4 ganger raskere enn i tilfellet med betong.

Kitt er også laget av gips. De bruker en finere slipefraksjon enn plaster, på grunn av hvilken den resulterende overflaten har en høy glatthet. Dette er spesielt viktig hvis tapetsering er nødvendig, og enda mer ved maling.

Dekorative produkter for dekorasjon helles fra gips. Den er laget av:

• Vegg 3D paneler.
• Veggfliser.
• Stucco.
• Baguetter.
• Kolonner.
• Pilastre.
• Listverk.
• Ornamenter.
• Designer utsalgssteder.

Det store flertallet av gips produsert til byggeformål brukes til å lage gips. Den brukes som en jevn base for rask konstruksjon av innvendige skillevegger og undertak. Også, ved hjelp av gips, jevnes den store krumningen av veggene.

Bruke gips for å lage dekorative elementer

Gipspulver er et utmerket materiale for produksjon av interiørdekorasjoner. Oftest er 3D-veggpaneler laget av det, samt forskjellige produkter for å imitere gammel arkitektur. Med fremkomsten av polyuretan begynte slike interiørartikler å bli laget av det, men gips er fortsatt et rimelig materiale som brukes hvis du ønsker å lage slike dekorasjoner med egne hender. For å gjøre dette tilbys 3D-former laget av plast eller silikon for støping til ganske rimelige priser. Når du bruker dem, brukes rene gipssammensetninger. Ideelt sett er den skulpturelle varianten egnet, men kostnaden er for høy, noe som ikke er økonomisk levedyktig. Et bedre valg ville være å bruke granulær gips, solgt i butikker under navnet alabast.

For produksjon fortynnes alabaster med vann i like proporsjoner. Den resulterende flytende sammensetningen helles i formen, hvoretter den ristes for å sikre frigjøring av luftbobler. Det er best å installere det på en vibrerende maskin. Dens tilstedeværelse lar deg forberede en løsning med mindre tilsetning av vann, noe som i fremtiden vil påvirke styrken positivt. Formen får stå til albasten stivner. Vanligvis om sommeren er 25-30 minutter nok til dette. Etter å ha fjernet produktet fra det, settes det til å tørke, og formen kan gjenbrukes så mange ganger som nødvendig.

Siden formdybden vanligvis er omtrent 20-25 mm, ved en lufttemperatur på + 20 °, tar den fullstendige tørkingen av støpegodset omtrent 3 dager. Etter det kan produktet brukes til det tiltenkte formålet.

Ved bruk av støpeformer må de smøres for å sikre normal støpeeffekt. Dette kan gjøres med teknisk vaselin, men den enkleste og billigste måten er å bruke vanlig raffinert solsikkeolje.

Funksjoner ved å jobbe med gipsplaster

Gips basert på gips kan påføres mineraloverflater. Først av alt er de egnet for å dekke vegger laget av murstein, betong, luftbetong, utvidet leirebetong, etc. De brukes også til utjevning av tak.

Selv om gipsbaserte puss og sparkelmasser har god vedheft, er overflatebehandling med en dyp penetrasjonsprimer avgjørende. Dette lar deg lage en ugjennomtrengelig film mellom basen og gipsen, og forhindrer tilbakeføring av fuktighet til veggen eller taket. Dette sikrer at i løpet av tørkeperioden vil gipsen ha nok vann for det normale forløpet av den kjemiske reaksjonen av krystallisering mellom blandet sliping av gips. I fremtiden vil dette gi høyere hardhet på materialet og motstand mot mekanisk skade.

Vanligvis kan gipsgips påføres en overflate med en lagtykkelse på 0,5 til 3 cm Noen produsenter tilbyr gipsblandinger med tilsetning av spesielle myknere og andre urenheter, noe som gjør puss med stor lagtykkelse ganske mulig.

Gips basert på gips er preget av mindre uttalt glidning av materialet. På grunn av dette trenger de mindre trimming av tilstrømningen. Alt dette bidrar til høyere arbeidsproduktivitet i deres anvendelse.

Gips er et materiale som lett absorberer fuktighet, derfor er puss og sparkelmasser basert på det lite nytte for bruk på bad. Under forhold med høy luftfuktighet øker muligheten for ødeleggelse av laget mange ganger. For å løse dette problemet produseres spesielle fuktsikre polymersammensetninger, men selv med deres bruk er sementplaster fortsatt mer pålitelige.

97. Gips og gipsbandasjer. Gipsbandasjer, skinner. Hovedtyper og regler for påføring av gipsbandasjer.

Gipsbandasjer er mye brukt i traumatologi og ortopedi og brukes til å holde fragmenter av bein og ledd på plass.

Medisinsk gips - semi-vandig kalsiumsulfatsalt, er tilgjengelig i form av et pulver. Når det kombineres med vann, etter 5–7 minutter, begynner prosessen med gipsherding, som slutter etter 10–15 minutter. Gipsen får full styrke etter at hele dressingen har tørket.

Ved å bruke forskjellige tilsetningsstoffer kan du fremskynde eller omvendt bremse prosessen med gipsherding. Hvis gipsen ikke stivner godt, må den bløtlegges i varmt vann (35–40 °C). Aluminiumalun kan tilsettes til vannet med en hastighet på 5–10 g per 1 liter eller bordsalt (1 spiseskje per 1 liter). En 3% stivelse løsning, glyserin forsinke innstillingen av gips.

Siden gips er svært hygroskopisk, lagres det på et tørt, varmt sted.

Gipsbandasjer er laget av vanlig gasbind. For å gjøre dette avvikles bandasjen gradvis og påføres et tynt lag med gipspulver, hvoretter bandasjen igjen rulles løst til en rull.

Ferdige ikke-krympende gipsbandasjer er veldig praktiske for arbeid. Gipsbandasjen er designet for å utføre følgende manipulasjoner: anestesi av frakturer, manuell reposisjonering av beinfragmenter og reposisjonering ved hjelp av trekkanordninger, påføring av selvklebende trekkraft, gips og selvklebende bandasjer. I noen tilfeller er det tillatt å bruke skjeletttrekk.

Gipsbandasjer senkes ned i kaldt eller lett oppvarmet vann, mens det er godt synlige luftbobler som frigjøres når bandasjene er våte. På dette tidspunktet bør du ikke trykke på bandasjene, da en del av bandasjen kanskje ikke er mettet med vann. Etter 2-3 minutter er bandasjene klare til bruk. De tas ut, klemmes lett og rulles ut på et gipsbord eller bindes direkte på den skadede delen av pasientens kropp. For at bandasjen skal være sterk nok trenger du minst 5 lag med bandasje. Når du legger på store gips, må du ikke bløtlegge alle bandasjene på en gang, ellers vil søsteren ikke ha tid til å bruke deler av bandasjene innen 10 minutter, de vil stivne og vil være uegnet for videre bruk.

Påkledningsregler:

- før du ruller ut gipset, mål lengden på den påførte bandasjen langs et sunt lem;

- i de fleste tilfeller påføres bandasjen i posisjonen til pasienten liggende. Den delen av kroppen som bandasjen påføres heves over bordets nivå ved hjelp av forskjellige enheter;

- en gips skal forhindre dannelse av stivhet i leddene i en funksjonelt ugunstig (pervers) stilling. For å gjøre dette settes foten i rett vinkel til aksen til underbenet, underbenet er i posisjon med lett fleksjon (165 °) i kneleddet, låret er i ekstensjonsposisjon i hoften ledd. Selv med dannelsen av kontraktur i leddene, vil underekstremiteten i dette tilfellet støtte, og pasienten vil være i stand til å gå. På overekstremiteten er fingrene satt i posisjonen med lett håndflatefleksjon med motsetning av den første fingeren, hånden er i posisjonen for dorsal ekstensjon i en vinkel på 45 ° i håndleddet, bøyeunderarmen er i en vinkel på 90-100 ° i albueleddet, trekkes skulderen tilbake fra kroppen i en vinkel på 15– 20 ° ved hjelp av en bomullsgasrulle plassert i armhulen. For noen sykdommer og skader, etter anvisning fra traumatologen, i en periode på ikke mer enn en og en halv til to måneder, kan en bandasje påføres i den såkalte ondskapsfulle stillingen. Etter 3-4 uker, når den første konsolideringen av fragmenter vises, fjernes bandasjen, lemmen settes i riktig posisjon og festes med gips;

- gipsbandasjer skal ligge jevnt, uten folder og knekk. De som ikke kan teknikkene for desmurgi bør ikke bruke gipsbandasjer;

- steder utsatt for den største belastningen styrkes i tillegg (området til leddene, fotsålen, etc.);

- den perifere delen av lemmet (tær, hender) er åpen og tilgjengelig for observasjon for å legge merke til symptomene på kompresjon av lemmet i tide og kutte bandasjen;

- før pussen stivner, bør bandasjen være godt modellert. Ved å stryke bandasjen formes kroppsdelen. Bandasjen skal være en nøyaktig avstøpning av denne delen av kroppen med alle dens fremspring og fordypninger;

- etter påføring av bandasjen, er det merket, dvs. bruddskjemaet, datoen for bruddet, datoen bandasjen ble påført, datoen bandasjen ble fjernet, navnet på legen påføres den.

Metoder for påføring av gipsbandasjer. I henhold til påføringsmetoden er gipsbandasjer delt inn i foret og ufôret. Med fôrbandasjer pakkes først et lem eller en annen del av kroppen med et tynt lag bomullsull, deretter legges gipsbandasjer over bomullen. Uforede bandasjer påføres direkte på huden. Tidligere ble beinfremspring (området av anklene, lårbenskondylene, iliaca-ryggraden, etc.) isolert med et tynt lag med bomullsull. De første bandasjene komprimerer ikke lemmen og gir ikke liggesår fra gips, men de fikserer ikke beinfragmenter godt nok, derfor oppstår ofte sekundær forskyvning av fragmenter når de påføres. Uforede bandasjer, med uoppmerksom observasjon, kan forårsake kompresjon av lemmen opp til nekrose og liggesår på huden.

Etter struktur er gipsbandasjer delt inn i lang og sirkulær. En sirkulær gipsbandasje dekker den skadede delen av kroppen fra alle sider, en skinne - bare fra den ene siden. En rekke sirkulære bandasjer er fenestrerte og brobandasjer. En endebandasje er en sirkulær bandasje hvor et vindu skjæres ut over såret, fistel, drenering osv. Det er nødvendig å sikre at kantene på gipsen i vindusområdet ikke skjærer seg inn i huden, ellers bløtvevet vil hovne opp når man går, noe som vil forverre forholdene for sårheling. Fremspring av bløtvev kan forhindres hvis vinduet hver gang etter påkledning lukkes med en gipsklaff.

En brobandasje er indikert i tilfeller hvor såret er lokalisert i hele omkretsen av lemmen. Først påføres sirkulære bandasjer proksimalt og distalt for såret, deretter kobles begge bandasjene til hverandre med U-formede metallbøyler. Når den kun er koblet til gipsbandasjer, er broen skjør og går i stykker på grunn av alvorlighetsgraden av den perifere delen av bandasjen.

Bandasjer som påføres ulike deler av kroppen har sine egne navn, for eksempel en korsett-coxit-bandasje, "støvel", etc. En bandasje som fikserer bare ett ledd kalles en skinne. Alle andre bandasjer må sikre immobiliteten til minst 2 tilstøtende ledd, og hoften - tre.

En gipsskinne på underarmen påføres oftest ved brudd i radius på et typisk sted. Bandasjer legges jevnt ut over hele underarmens lengde fra albueleddet til bunnen av fingrene. Gipsskinne på ankelleddet er indisert for brudd i lateral malleolus uten forskyvning av fragmentet og rupturer av leddbånd i ankelleddet. Gipsbandasjer rulles ut med en gradvis utvidelse på toppen av bandasjen. Lengden på pasientens fot måles, og følgelig gjøres 2 snitt på skinnen i tverrretning ved folden av bandasjen. Longuetaen er modellert og forsterket med en myk bandasje. Longuets er veldig enkle å gjøre om til sirkulære bandasjer. For å gjøre dette er det nok å styrke dem på lemmene, ikke med gasbind, men med 4-5 lag med gipsbandasje.

Den sirkulære gipsbandasjen påføres etter ortopediske operasjoner og i tilfeller hvor beinfragmenter er loddet med callus og ikke kan bevege seg. Først er lemmen pakket inn med et tynt lag av bomull, som de tar grå bomull rullet inn i en rull. Det er umulig å dekke med separate stykker bomull av forskjellige tykkelser, siden bomullsullen faller av, og bandasjen vil forårsake mye ulempe for pasienten når den bæres. Deretter legges en sirkulær bandasje i 5–6 lag over bomullsullen med gipsbandasjer.

Fjerning av gips. Bandasjen fjernes ved hjelp av gipssaks, sager, gipstang og en metallspatel. Hvis bandasjen er løs, kan du umiddelbart bruke gipssaks for å fjerne den. I andre tilfeller må du først legge en slikkepott under bandasjen for å beskytte huden mot kutt med saks. Bandasjer kuttes på siden der det er mer bløtvev. For eksempel en sirkulær bandasje til den midtre tredjedelen av låret - langs den bakre overflaten, en korsett - på ryggen, etc. For å fjerne skinnen er det nok å kutte den myke bandasjen.