Når de gjør en mantoux-reaksjon på barn. Hvor ofte gjør mantou

Uten å ta hensyn til andre diagnostiske metoder, er Mantoux-testen IKKE en grunn til rest. Dette er kun en veiledende test som legen kan bruke for å gjennomføre videre undersøkelse av pasienten. Mantoux-reaksjonen kan påvirkes av feil utførelse av prosedyren, brudd på transport og lagring av stoffet, allergiske og kroniske sykdommer, individuell følsomhet i kroppen, miljøfaktorer, medisinering og andre faktorer. Derfor, etter å ha mottatt et positivt resultat av tuberkulindiagnostikk, bør man ikke være redd på forhånd.

7. Er det mulig å fukte Mantoux?

Kan. Etter Mantoux-testen kan barnet bade, svømme og ta en dusj etter et par timer. Den gamle myten om utillateligheten av vannprosedyrer slo rot på grunn av Pirque-testen, som tidligere ble utført etter å ha skrapet huden med en scarifier.

8. Hva kan ikke gjøres etter Mantoux-testen?

Etter introduksjonen av tuberkulin skal huden ikke gnides og kjemmes. Det er også forbudt å feste det med et plaster, bandasjere det, behandle det med strålende grønt, hydrogenperoksid eller andre desinfeksjonsmidler.

Maria Nitkina

Mantoux-testen er en standardvaksinasjon som lar deg bestemme tilstedeværelsen av infeksjon med en tuberkelbasill. Injeksjonen inneholder tuberkulin, et stoff som består av ikke-levende bakterier som forårsaker tuberkulose. Etter subkutan injeksjon begynner en reaksjon som ligner en allergi å utvikle seg i kroppen. Tuberkulose bestemmes ved å måle området med rødhet rundt injeksjonsstedet. Hvilken dag sjekkes Mantoux og når bør jeg oppsøke lege umiddelbart? Dette er spørsmålene som opptar mange nybakte foreldre.

Mantoux-testen er indisert for alle barn over ett år, avhengig av tilgjengeligheten av BCG-vaksinen. Det arrangeres hvert år. I tilfeller hvor barnet ikke er vaksinert, vaksineres Mantoux annethvert år.

En tuberkulosetest gjøres før resten av vaksinasjonene. Men hvis barnet ble vaksinert, for eksempel mot influensa, er Mantoux ferdig på en måned. I dette tilfellet må legen ta hensyn til tiden som har gått etter å ha tatt legemidler som påvirker blodet. Ved forskrivning av slike legemidler gjennomføres testen to uker etter at de er kansellert. Prosedyren er også utsatt i tilfeller der barnet er syk med virale, smittsomme eller soppsykdommer, så vel som i perioden med forverring av kroniske patologier.

Eksperter anbefaler å injisere i forskjellige hender på samme tid av året. Oftest brukes renset tuberkulin til injeksjon, som injiseres under det øvre laget av epidermis. I dette tilfellet oppstår irritasjon, som fortsetter som en allergisk reaksjon. Det er ved resultatene at tilstedeværelsen eller graden av sannsynlighet for tilstedeværelsen av sykdommen er etablert.

Men i noen tilfeller kan resultatet være falskt positivt. Dette skjer som et resultat av manglende overholdelse av noen anbefalinger. For å forhindre at dette skjer, og resultatet var det mest nøyaktige, anbefaler eksperter:

1. Etter injeksjonen i 3-4 dager, utelukk fukting av vaksinasjonsstedet.
2. Unngå å gni klær og skrape på injeksjonsstedet. Bakterier kan komme inn i såret, forårsake ytterligere betennelse eller forårsake sepsis.
3. Ikke utfør en Mantoux-test i nærvær av smittsomme eller virussykdommer. Dette kan føre til at tilstanden forverres.
4. Ikke bruk salve og krem ​​på overflaten av huden på injeksjonsstedet.

Hvordan skal Mantou se ut?

I løpet av den første dagen etter injeksjonen kan huden rundt injeksjonsstedet være litt rød. Det kan også være lett hevelse.

Oftest, etter vaksinasjon, oppstår kløe. Samtidig er det strengt forbudt å gre huden. Dette skyldes at den kan bli skadet, og en infeksjon vil komme inn i såret. Hos immunkompromitterte barn er det en liten økning i kroppstemperaturen. Det er også forbudt å smøre injeksjonsstedet med strålende grønt, jod eller ulike kremer for å lindre kløe og irritasjon. De har en negativ innvirkning, og resultatene kan være upålitelige.

Rødheten som oppstår etter en injeksjon er en beskyttende reaksjon på skader på huden. Det er observert i sjeldne tilfeller hos barn over 14 år.

I løpet av neste dag begynner en liten papule å dannes på injeksjonsstedet. Dette er en forsegling som blir hvit når den trykkes. Etter mekanisk handling blir den rød igjen. Til å begynne med er grensene klare, men etter en dag blir de mer uskarpe. I noen tilfeller kan det smelte sammen med resten av huden.

Etter noen dager avtar rødheten, og papelen mister fullstendig sine klare grenser. Fraværet av betennelse og dødt vev regnes som normen.

Størrelsen på utvalget avhenger av ulike faktorer, hvorav den viktigste er barnets alder. Leger legger også spesiell vekt på indikatorene fra den forrige studien, nemlig hvor mye reaksjonen overstiger den forrige.

Samplingsfrekvensen er ganske uskarp og det er ingen strenge indikatorer. Men ved tilstedeværelsen av visse tegn er det mulig å identifisere sykdommen i tide og starte et behandlingsforløp, og forhindre alvorlige konsekvenser.

Når er sjekken

Hvilken dag gjøres Mantoux-testen? Resultatet blir evaluert allerede 72 timer etter administrering av stoffet, på den fjerde dagen. Alle målinger tatt 4-5 dager etter injeksjonen anses ikke som objektive. Dette skyldes det faktum at papelen begynner å lysne i løpet av denne perioden.

Spesialisten måler hvor mange millimeter forseglingen har økt, men området med rødhet er ikke tatt i betraktning. Basert på størrelsen, alderen til barnet og andre funksjoner, gjør legen en konklusjon og reaksjonens art. Det vil være mer uttalt hvis det er en tuberkelbasill i kroppen.

Når du tar indikatorer for Mantoux-reaksjonen, er det nødvendig å spore hvilken linjal som brukes til å måle. Det skal være gjennomsiktig, med tilstedeværelse av millimeterinndelinger. Målinger utføres under tilstrekkelig sollys eller kunstig belysning.

Hvis prøven etter injeksjonen ikke øker i størrelse eller paplen er helt fraværende, er reaksjonen på tilstedeværelsen av tuberkelbasillen i lungene negativ. Dette resultatet anses som normalt.

Tvil er forårsaket av en økning i indikatorer med 2-4 millimeter, hvor det etableres en merkbar rødhet av huden. Eksperter anser det som en negativ reaksjon. Men i tilfellet når forseglingen har økt med mer enn fem millimeter, anses reaksjonen som positiv og ytterligere diagnostikk er nødvendig.

Et positivt resultat kan ikke alltid indikere infeksjon. Om nødvendig kan ytterligere studier utføres. Oftest er barnet nøye overvåket.

Tilstedeværelsen av en infeksjon kan bare sies i tilfeller der papelen øker med mer enn 12 millimeter og vedvarer i flere år.

Når du skal se en lege tidlig

Det er tilfeller når det etter injeksjonen oppstår en rekke symptomer som angår foreldrene. I dette tilfellet bør du konsultere en lege uten å vente på en sjekk. Grunner til å besøke en spesialist kan omfatte:

1. Betydelig økning i kroppstemperatur.
2. Forringelse av velvære, når det er tretthet, angst, svimmelhet eller hodepine.
3. Utseendet på injeksjonsstedet av alvorlig betennelse, rødhet, kløe eller suppurasjon.

Disse symptomene kan oppstå hvis du er allergisk mot stoffet. Men i visse tilfeller kan dette være en reaksjon på tuberkulin av lav kvalitet. Oftest forårsaker det ikke utseendet på bivirkninger og tolereres godt ikke bare av voksne, men også av barn.

Du kan sjekke kroppens reaksjon på det injiserte tuberkulinet så tidlig som den fjerde dagen etter injeksjonen. For at indikatorene skal være pålitelige, er det nødvendig å følge en rekke anbefalinger. Resultatet blir evaluert basert på tidligere prestasjoner, barnets alder og andre funksjoner. Ofte forårsaker ikke stoffet allergi, men hvis det er tegn på en negativ reaksjon, bør du konsultere en spesialist.

Utseendet til en positiv reaksjon for første gang (en papel på 5 mm eller mer) etter en tidligere negativ eller tvilsom;

Styrking av forrige reaksjon med 6 mm eller mer;

Hyperergisk reaksjon (mer enn 17 mm) uavhengig av vaksinasjonens varighet;

Reaksjon mer enn 12 mm 3-4 år etter BCG-vaksinasjon.

Det er turen som får legen til å tenke på infeksjonen som har oppstått det siste året. For eksempel, hvis testresultatet for de siste tre årene så ut som 12, 12, 12, og det fjerde året ble oppnådd et resultat på 17 mm, kan vi med høy grad av sannsynlighet snakke om infeksjon. Naturligvis, i dette tilfellet, må alle påvirkningsfaktorer utelukkes - allergi mot tuberkulinkomponenter, allergi mot andre stoffer, en nylig infeksjon, faktumet av nylig vaksinasjon med BCG eller en annen vaksine, etc.

Positiv Mantoux-test: BCG-vaksinasjon eller infeksjon?

Siden vaksinasjon er obligatorisk og universell i Russland og andre CIS-land, er det nødvendig å kunne skille mellom et positivt Mantoux-testresultat på grunn av immunitet etter vaksinasjon og tuberkuloseinfeksjon. For å skille den ene fra den andre, er det nødvendig å vite størrelsen på hudarret (vaksinasjonsmerket) etter BCG-immunisering, tiden som har gått siden vaksinasjon eller revaksinering, resultatene av tidligere tester og den nåværende størrelsen på papelen.

Arret etter BCG-vaksinasjon er plassert på venstre skulder, på grensen til øvre og midtre tredjedeler. Som regel har den en avrundet form, dimensjonene varierer fra 2 til 10 mm, den gjennomsnittlige størrelsen er 4-6 mm. Det er en sammenheng mellom størrelsen på arret og varigheten av immunitet etter vaksinasjon. Så med en arrstørrelse på 5-8 mm er immunitetens varighet hos de fleste barn 5-7 år, og med en arrdiameter på 2-4 mm - 3-4 år.

I fravær av et arr, hvis resultatet av Mantoux-testen er 10 mm i de første 2 årene av livet, taler dette til fordel for infeksjon. Immunitet etter vaksinasjon forstyrrer ikke bestemmelsen av positive reaksjoner for første gang hos disse barna og ungdommene, og med en systematisk repetisjon av Mantoux-testen er det lett å identifisere overgangen fra en negativ til en positiv reaksjon (en papule). på 5 mm eller mer).

1-1,5 år etter BCG-vaksinasjon vil reaksjonen hos de fleste (ca. 60 %) barn være positiv, hos andre vil den være tvilsom eller negativ. De maksimale indikatorene for immunitet, det vil si maksimal størrelse på positive Mantoux-tester, registreres 2 år etter vaksinasjon. Størrelsen på papelen i de to første leveårene kan nå 16 mm. Gjennomsnittlige indikatorer svinger innen 5-11 mm. En indikator på 12-16 mm er registrert hos barn med en diameter på arret etter vaksinasjon på 6-10 mm.

Men over tid forsvinner immuniteten etter vaksinasjon og 3-5 år etter vaksinasjon (eller BCG-revaksinasjon), vil Mantoux-reaksjonen, med et 12 mm infiltrat, allerede snakke om infeksjon. Etter 6-7 år vil de fleste barn (i fravær av infeksjon) allerede registrere tvilsomme og negative reaksjoner.

En viktig funksjon som gjør det mulig å skille mellom immunitet etter vaksinasjon og infeksjon, som årsakene til en positiv reaksjon, er tilstedeværelsen av pigmentering (brunaktig farging av stedet hvor papelen var) 1-2 uker etter Mantoux-testen. Papelen som dukker opp etter vaksinasjon har vanligvis ingen klare konturer, er blekrosa og etterlater pigmentering. Papelen etter infeksjon er mer intenst farget, har klare konturer og etterlater pigmentering som varer ca. 2 uker.

Ved differensiering taler følgende tegn til fordel for primær infeksjon med mycobacterium tuberculosis:

Først identifisert, etter tvilsomme og negative reaksjoner, papler 5 mm i størrelse eller mer;
en økning i resultatet sammenlignet med fjoråret med 6 mm, hvis det var positivt og forårsaket av BCG-vaksinasjon;
vedvarende (i 3-5 år) vedvarende reaksjon med et infiltrat på 10 mm eller mer;
hyperergisk reaksjon, uavhengig av tidspunktet for vaksinasjon;
infiltrere større enn 12 mm eller mer 3-4 år etter vaksinasjon.
Tilstedeværelsen av predisponerende faktorer: tilstedeværelsen i familien til pasienter (eller de som lider av) tuberkulose, kontakt utenfor familien med tuberkulosepasienter, å være i en endemisk region, lav sosioøkonomisk status, lavt utdanningsnivå for foreldre.
Merk!
***Hvis det fortsatt ikke er mulig å fastslå om et positivt testresultat skyldes vaksinasjon eller infeksjon, trekkes en foreløpig konklusjon om uklar etiologi til et positivt testresultat, og etter seks måneder gjentas testen.***
Hvis resultatet igjen er positivt eller øker med en ny test, trekkes det en konklusjon om infeksjon. Med en reduksjon i størrelsen på papelen, blir det gjort en konklusjon om arten etter vaksinasjon av det positive resultatet av forrige test.

Dermed er veiledningen til den lokale legen for en ny test seks måneder senere ganske lovlig. Dette gjenspeiles også i et av vedleggene til ordren fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen du siterte.

Hvor ofte Mantoux gjøres mot barn bekymrer mange foreldre. Første vaksinasjon for barn gjøres omtrent ett år, tolv måneder etter vaksinasjon mot tuberkulosebasill (BCG- og BCG-M-vaksine). Vaksinasjon mot tuberkulose utføres i de første dagene av babyen, på fødesykehuset. Hvis vaksinasjon ikke ble utført, utføres testen to ganger i året. Dette gjøres på grunn av at en baby uten vaksinasjon automatisk klassifiseres som en risikogruppe. I andre tilfeller, hvis BCG eller BCG-M ble utført, må barnet produsere manta årlig. Resultatene fra en tidligere allergitest påvirker ikke vaksinasjonsfrekvensen på noen måte.

Risikogrupper

• Med kroniske sykdommer: høyt blodsukker, nyrepatologi, luftveissykdommer;
• I nærvær av HIV-infeksjon;
• Å ha direkte og langvarig kontakt med infisert tuberkelbasill;
• Med svekket immunforsvar.

Barn må sette en manta minst to ganger i året. Hvis Mantoux-reaksjonen utføres 3 ganger i året eller mer, utvikler ofte en liten pasient følsomhet for tuberkulinpreparatet, som inneholder Mantoux-vaksinasjonen. Dette kan gi feil resultater.

Når skal man hoppe over Mantoux-testen

Barnet vaksineres hvert år uten feil, som nevnt tidligere. Men likevel er det situasjoner når det er umulig å sette en manta, da det kan føre til alvorlige komplikasjoner. Det er nødvendig å hoppe over det obligatoriske årlige forebyggende tiltaket i følgende tilfeller:

1. Hudsykdommer på stedet der injeksjonen gis.
2. Tilstedeværelsen av forverring av kroniske plager. I dette tilfellet kan en tuberkulintest ikke gjøres tidligere enn tretti dager etter fullstendig utvinning.
3. Sykdommer av smittsom karakter.
4. Allergi i perioden med forverring.
5. nevrologiske sykdommer.
6. Karantene i skoler eller førskoler.

Med rutinevaksinasjon eller revaksinasjon av BCG og BCG-M. Testen kan settes bare en og en halv måned etter vaksinasjon. Hvis du har gjort det før den nødvendige tiden har gått, kan mantouxen vise et falskt resultat.

Hvis barnet ditt får en test uten å ta hensyn til tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, kan dette føre til uheldige konsekvenser.

Regler for obligatorisk forebygging

Som nevnt tidligere utføres en tuberkulintest, i fravær av forbud og babyer som ikke er i faresonen, årlig. Det er best å prøve på samme tid på året. Som regel gjøres dette om høsten. For første gang må barn utføre det tidligst tolv måneder etter fødselen. Ellers kan reaksjonen vise et unøyaktig resultat.

Tuberkulininjeksjon administreres subkutant med en sprøyte i sittende stilling. Injeksjonen gjøres i den bakre sonen av den øvre underarmen. Etter introduksjonen av sprøyten vises en rødlig forsegling umiddelbart. Det er forbudt å kontakte området der injeksjonen ble gjort med væske. Dette skyldes det faktum at forseglingen, når den kommer i kontakt med væske, vil endre farge og egenskaper. Som et resultat kan resultatene av tuberkulintesten bli feil. I tillegg anbefaler eksperter ikke å feste et limplaster til injeksjonsstedet. På grunn av det begynner forseglingen å dugge til og fuktighet vises. Mantu kan heller ikke ripes og gnis.

Småbarnsforeldre er interessert i hvor ofte Mantoux lages for barn. Dette spørsmålet er ikke så vanskelig. Tross alt, i Russland er det en spesiell vaksinasjonskalender. Det indikerer hyppigheten av visse vaksinasjoner. Og der kan du finne hvor ofte Mantoux-reaksjonen utføres. Hva trenger foreldre å vite om denne studien? Hvordan tolke resultatene av reaksjonen? Hva er tidsplanen for å introdusere visse vaksiner i Russland?

Mantoux-reaksjonen har ingenting med vaksinasjon å gjøre. Dette er en slags test for tilstedeværelse av tuberkulose. Det vil si at et barn eller en voksen injiseres subkutant med tuberkulin, som kroppen reagerer på. Etter 3 dager kan du finne ut resultatene av studien. Mantoux er en gammel og utprøvd måte å oppdage tuberkulose hos barn og voksne. For øyeblikket holdes det ganske ofte i Russland. En slik studie ble erstattet av en analog - diaskintest.

Hvor ofte får Mantoux barn? Det er ikke vanskelig å finne ut av dette. Det er nok å interessere seg for vaksinasjonsplanen til barneleger.

Studiefrekvens

Tuberkulose er en sykdom som kan oppnås når som helst. Derfor utføres Mantoux-reaksjonen med jevne mellomrom. Både hos barn og voksne. Men hvor ofte? Hvor mange ganger og når bør en slik undersøkelse gjennomføres?

I henhold til den etablerte planen i Russland er denne typen diagnostikk vanlig. Hvor ofte får Mantoux barn? Årlig. Det er flere scenarier for utvikling av hendelser - enten søker foreldrene selv medisinske organisasjoner for individuell forskning, eller massevaksinering utføres i utdanningsinstitusjoner. Det andre alternativet er det vanligste i praksis.

Med andre ord, fra en viss alder er det nødvendig å utføre Mantoux-reaksjonen en gang i året. Foreldre har rett til å skrive et avslag på denne diagnosen. Nå kan tuberkulose oppdages på forskjellige måter. For eksempel ved å gjennomføre en blod- eller urinprøve. Eller godta diaskintest.

Negativ reaksjon

Nå litt om hvordan du kan tolke resultatene. Hvor ofte får Mantoux barn? Årlig, hver 12. måned. Men hvordan forstå at barnet ikke er syk med tuberkulose?

Etter at tuberkulin er injisert under huden, kan injeksjonsstedet hovne litt opp og bli rødt. I noen tilfeller vises et blåmerke med liten diameter. Hvis rødheten er liten, er det ingen tuberkulose. Ideelt sett bør det ikke være noen reaksjon i det hele tatt bortsett fra injeksjonsmerket.

Tegn på infeksjon

Likevel hender det at Mantoux er positiv. Hvordan forstå at et barn eller en voksen er smittet med tuberkulose? Det er ikke vanskelig å gjøre dette. Etter introduksjonen av tuberkulin under huden, går det 72 timer, deretter blir resultatene av indikasjonene evaluert. Det har allerede blitt sagt - fravær av en reaksjon indikerer fravær av infeksjon. Litt rødhet og jevne blåmerker er heller ikke farlig.

Mantoux positive er utseendet til en papule eller rødhet i huden i store størrelser. Vanligvis er sporet opptil 1 centimeter i diameter. Dette er et positivt resultat for tuberkulose. I noen tilfeller vokser rødhet opp til flere centimeter.

Sving

Det er noe som heter tuberkulintestens tur. Dette er prosessen med å snu en negativ Mantoux-reaksjon til en positiv. Eller betydelige endringer i papelen etter siste diagnose. Den rødlige tuberkelen øker samtidig.

Som regel er det tuberkulintestens tur som tvinger leger til å tenke på den nylige infeksjonen til barnet. Derfor, med et lignende fenomen, foreskrives ofte et behandlingsforløp. Allerede før et barn eller en voksen blir sjekket for tilstedeværelsen av Kochs basill i kroppen.

Start av vaksinasjoner

Hvor ofte reagerer Mantoux? Ideelt sett en gang i året. Men med noen mistanker kan phtisiatrician selv foreskrive en ny diagnose. Det medfører ingen fare for kroppen. Dette må tas hensyn til.

Når kan jeg gjøre Mantou? For første gang blir et barn vaksinert med BCG de første dagene av livet. Det er nært knyttet til tuberkulose. Men en direkte diagnose for tilstedeværelsen av sykdommen må gjøres for første gang ved 12 måneder. Et barn injiseres med tuberkulin på samme måte som en voksen - under huden, i armen.

Følgelig, hvis foreldre tenker på hvor ofte Mantoux blir gjort mot barn, kan vi si at fra år til år vil de måtte håndtere denne studien. Men, som allerede understreket, kan du velge en annen måte å teste et barn for tuberkulose på.

Omdiagnostisering

Det neste spørsmålet som interesserer mange er hvor raskt etter de tvilsomme resultatene til Mantoux kan en re-analyse gjøres? Dette er et ganske interessant emne som forårsaker kontrovers blant foreldre. Likevel kan enhver barnelege eller immunolog gi nøyaktige svar.

Hvis BCG nylig er vaksinert, anbefales det ikke å gi Mantoux tidligere enn 30 dager etter at barnet ble vaksinert. Det er stor sannsynlighet for et falskt positivt resultat. Når det gjelder re-diagnostisering for tilstedeværelse av tuberkulose, er det best å vente en måned også. Mer nøyaktig informasjon vil bli gitt av phtisiatrician. Det er sannsynlig at en ny test for tuberkulose vil bli tatt om 14 dager.

Uten BCG

Hvor ofte gis Mantoux til barn som ikke har en BCG-vaksine? Faktum er at i de første 3-4 dagene av livet blir barnet, som allerede nevnt, injisert med den navngitte vaksinen. Hvis foreldrene nekter dette, må man være spesielt oppmerksom på diagnosen tuberkulose. Det utføres oftere enn hos vaksinerte barn.

Så, i henhold til de etablerte reglene, i Russland, møter barn uten BCG Mantoux 2 ganger i året, fra 6 måneder. Dessuten fortsetter en slik diagnose til babyen er vaksinert med BCG-M-vaksinen. Følgelig kan det oppstå en situasjon der det er nødvendig å utføre Mantoux-reaksjonen flere ganger i året. HIV-smittede barn testes også flere ganger i løpet av 12 måneder.

Vaksinasjonsskjema

Nå er det klart hvor ofte Mantoux må gjøres. Vaksinasjonsplanen for 2016 endres ikke i denne forbindelse. Diagnose av tuberkulose utføres en gang i året. Hva med andre vaksiner? Tross alt er vaksinasjon en veldig komplisert prosess. Det reiser mange spørsmål fra foreldrene. Noen nekter visse injeksjoner. Det er viktig å forstå at ved administrering av vaksiner, må en fastsatt tidsplan følges. Så det vil vise seg å ikke sette barnet i fare og utvikle immunitet mot en bestemt sykdom.

Vaksinasjonsplanen for barn i Russland i 2016 ser slik ut:

• i de første dagene av livet - hepatitt B, BCG;
• 30 dager - hepatitt B;
• 2 måneder - pneumokokkinfeksjon;
• 3 måneder - DTP, poliomyelitt, hemofil infeksjon;
• 4,5 måneder - som i 90 dager av livet + "pneumokokker";
• 8 måneder - DPT, poliomyelitt, hepatitt B, hemofil infeksjon;
• 1 år - meslinger, røde hunder, parotitt, Mantoux (årlig);
• 15 måneder - "pneumokokker";
• 1,5 år - DTP, poliomyelitt, "hemofil";
• 20 måneder - poliomyelitt (dråper, levende vaksine);
• 6 år - PDA, difteri, stivkrampe.

Her er en plan for vaksinasjoner for barn i Russland foreslått. Det er ikke nødvendig å følge det - du kan ikke vaksineres med visse vaksiner eller utsette prosessen på forespørsel fra foreldrene. Deretter utarbeider immunolog og phtisiatrician en individuell vaksinasjonsplan.

Resultater

Nå er det klart når Mantoux gjøres mot barn, hvor ofte og hvordan resultatene kan tolkes. Vaksinasjonskalenderen i Russland i 2016 er også blitt kjent.

Gjør Mantou? Foreldre har rett til selv å bestemme hvordan de skal diagnostiseres for tuberkulose. Og ikke bare på ham, generelt, på eventuelle infeksjoner og sykdommer. Derfor kan du forlate Mantoux. Men i dette tilfellet, som allerede understreket, vil det være nødvendig å gjennomføre en annen studie for tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen.

Det er ikke noe galt med Mantou. Det viktigste innbyggerne bør huske er at denne typen diagnose ikke er en vaksinasjon. Tuberkulin injiseres under huden, ikke intravenøst. Derfor er det umulig å bli smittet med tuberkulose fra denne prosessen.

fb.ru

Hovedmetoden for å forhindre tuberkulose, som utføres fra de første dagene av en liten manns liv, er Mantoux-vaksinasjonen, som gjøres årlig. Dette er en slags test som bestemmer tilstedeværelsen av tuberkuloseinfeksjon i lungene. Tuberkulin injiseres under huden på innsiden av håndleddet, og deretter observerer legen kroppens reaksjon på det.

Dette er et stoff som er kunstig laget av tuberkulosemikrobakterier. Hvis et barn etter Mantoux har alvorlig rødhet eller hevelse på injeksjonsstedet, er kroppen hans allerede kjent med skadelige bakterier. I dette tilfellet er en ekstra undersøkelse foreskrevet og diagnosen spesifisert. Foreldre bør vite den grunnleggende informasjonen hvorfor, hvordan og når Mantoux er vaksinert for barn for å forhindre at babyen blir smittet med tuberkulose.

Vaksinasjonsskjema

Det er en generell Mantoux-vaksinasjonsplan for barn, som foreldre vanligvis blir informert om på forhånd. Men i noen tilfeller kan tilleggsadministrasjon av tuberkulin foreskrives - oftere enn andre barn.

1. Den aller første Mantoux-vaksinasjonen for et barn, som gis til en baby når den blir født, gis på fødesykehuset den 3.-7. dagen i en liten manns liv. Vaksinasjon hjelper kroppen med å utvikle immunitet mot tuberkulose.
2. Etter det, som Mantoux-vaksinasjonskalenderen for barn sier, administreres tuberkulin årlig for konstant å overvåke Kochs basill, som kan aktiveres når som helst.
3. Hvis tuberkulintesten hos et barn øker hver gang eller det er infiserte pasienter i babyens miljø, vaksineres Mantoux oftere - opptil 2-3 ganger i året, avhengig av resultatene av tester og tilleggsundersøkelser.

Bare en lege (phtisiatrician) kan bestemme hvor mange ganger mantoux skal inokuleres til et bestemt barn. Dette vil avhenge av kroppens reaksjon på tuberkulin, siden det er visse normer som legen veiledes av. De kan ikke bare være generelle, men også individuelle.

Dimensjoner

Foreldrene er ofte forvirrede fordi de ikke vet hvilken grad av Mantoux-vaksinasjon et barn bør ha: noen har stor nok hevelse, og de blir ikke sendt til ny testing, mens noen har mindre, men de blir sendt til en lege. Det er noen nyanser her som kan berolige spesielt bekymrede foreldre.

1. Mantoux-testen hos et barn anses som negativ (dvs. det er ingen problemer) hvis verken tetninger eller rødhet er funnet på injeksjonsstedet.
2. En tvilsom reaksjon er notert med lett hyperemi (rødhet) og tilstedeværelsen av en papule (den såkalte hevelsen som stiger over huden opp til 5 mm). I dette tilfellet blir tidligere prøver tatt i tidligere år (de ser på dynamikken), tilstedeværelsen av infiserte pasienter i miljøet til babyen oppdages, og de kan sendes til konsultasjon med en phthisiatrician.
3. En positiv test er tilstedeværelsen av en papule, hvis høyde overstiger 5 mm. Da kreves en konsultasjon med en spesialist og i de fleste tilfeller gjøres en ny test.
4. Et uttalt problem er tilstedeværelsen av en papule større enn 15 mm, dannelsen av en skorpe eller vesikkel på injeksjonsstedet.

Det særegne ved denne vaksinen er at størrelsen på Mantoux-vaksinasjonen hos barn ser ut i dynamikk de siste årene, siden reaksjonen i dette tilfellet er veldig individuell. Hvis et barns papule alltid er stor, kan det hende at den ikke sendes til ny prøvetaking. Men hvis forskjellen mellom størrelsen på hevelsen til to sekvensielt utførte vaksinasjoner er betydelig, vil dette sikkert føre til mistanke blant legene, og barnet vil bli sendt til ytterligere undersøkelser. Imidlertid er det verdt å vurdere her at noen ganger er årsaken til en forstørret Mantoux hos barn ikke tuberkuloseinfeksjon i det hele tatt.

Grunner til å øke Mantoux

Tre hele dager går mellom introduksjonen av tuberkulin under huden på et barn og målingen av reaksjonen, og i løpet av denne tiden må visse regler følges. Uten dem kan en økning i Mantoux bli provosert av ulike eksterne og interne faktorer.

• Allergi: hvis det er til stede, må du utelukke all kontakt mellom barnet og allergenet. Hvis han er ukjent på tidspunktet for Mantoux-vaksinasjonen, bør foreldre beskytte babyen i løpet av disse tre dagene fra behandling med medisiner, spise søtsaker og rød mat, samt fra kontakt med dyr.
• Vaksine av dårlig kvalitet: Mantoux er laget gratis, så tuberkulin av lav kvalitet kan leveres til enhver medisinsk og barneinstitusjon, noe som vil gi et positivt resultat i enhver situasjon. En feil kan avdekkes ved å kontakte en annen institusjon (helst betalt) for revaksinering etter 3 dager etter måling av Mantoux, som ikke tilfredsstilte foreldrene. Dette vil bidra til å trekke de riktige konklusjonene og ikke gjøre en feil med diagnosen.
• Feil måling: Vanligvis er Mantoux vaksinert av en kvalifisert lege, men ved måling kan den menneskelige faktoren spille en grusom spøk. Spesialisten som sjekker reaksjonen kan være uerfaren, kunne rett og slett ikke ta hensyn til enkelte individuelle egenskaper ved en liten organisme, kunne bruke feil linjal, og kunne til slutt ganske enkelt gjøre en feil på grunn av tretthet.
• Individuelle egenskaper: en positiv Mantoux-reaksjon kan observeres på grunn av en arvelig faktor eller en overflod av en stor mengde proteinmat i barnets kosthold. Så i løpet av de tre testdagene må du redusere babyens forbruk av egg, kjøtt, meieriprodukter.

For å minimere alle disse faktorene er det visse regler for å ta vare på injeksjonsstedet etter Mantoux-vaksinasjon. Dette lar deg gjøre målinger på den tredje dagen mer nøyaktige og problemfrie. Dessverre gir ikke leger alltid slik informasjon til foreldre, og sistnevnte er på sin side ikke veldig interessert i dette.

Omsorgsregler

Nyttige tips i dette tilfellet hjelper til med å handle kompetent innen 3 dager tildelt for en liten organisme til Mantoux-reaksjonen.

1. I disse dager anbefales det ikke å ta en dusj, bade og gå på badehuset. Men å frata barn vannprosedyrer er også fundamentalt feil, siden skitt som har kommet inn i stikkstedet kan provosere en enda farligere infeksjon.
2. Ikke la barnet gni på injeksjonsstedet, da dette fremmer herding og rødhet.
3. Unngå kontakt med allergener: kjæledyr, sitrusfrukter, grønnsaker, røde frukter og bær, syntetiske stoffer og andre farlige gjenstander.
4. Hvis rødhet og indurasjon fortsatt oppstår, gi en av antihistaminene: Zertec eller Claritin, for eksempel.
5. Hvis hånden var våt i en dam, rapporter hendelsen til legen, som vil måle Mantoux-reaksjonen.
6. Ikke stikk forskjellige plaster på vaksinasjonsstedet, ikke bind hånden med en bandasje, ikke smør den med noen desinfiserende løsninger eller salver.

Siden forekomsten av tuberkulose er høy, og selve infeksjonen er ganske alvorlig, anbefales foreldre å ikke nekte Mantoux-vaksinasjonen til barna sine, noe som lar dem kontrollere spredningen av sykdommen. Det skal forstås at tuberkulosevaksinen ikke beskytter barnet mot infeksjon med 100%. Kontakt med en syk person kan føre til smitte. Imidlertid vil en vaksinert baby bli syk i en mildere form, noe som gjør et dødelig utfall usannsynlig.

www.vse-pro-children.ru

Hvor ofte du kan lage mantu er foreskrevet i reglene for sanitær- og epidemiologiske tjenester. I praksis utføres prosedyren for barn som har fylt 12 måneder. Tuberkulindiagnostikk er en oppdatert undersøkelsesmetode. Etter å ha møtt mykobakterier, blir kroppen sensibilisert for dem. Følsomheten er treg. Reaksjonen på det introduserte tuberkulinet vises først etter 2-3 dager. Tuberkulin er svært spesifikt og fungerer selv ved høy fortynning.

Målene for

For å bestemme organismens følsomhet for Koch-pinnen, utføres Mantoux-reaksjonen. Sensibilisering skjer bare hvis kroppen er infisert med mykobakterier eller BCG-vaksinen er levert. Prosedyren utføres for å finne ut hvordan kroppen er beskyttet i perioden etter vaksinasjon og om det er infeksjon.

Mantoux-testen har sine egne spesifikasjoner:

• er en tidlig diagnostisk metode for å oppdage tuberkulose hos barn fra 1 til 18 år;
• settes en gang i året;
• er ikke avhengig av tidligere resultater, det vil si at ingen analyse av indikatorer for individuelle perioder utføres;
• utføres kun av spesialtrent personell fra poliklinikker og sykehus med medisinsk utdanning og tillatelse;
• ikke utført hjemme;
• ikke gitt samtidig med forebyggende vaksinasjoner;
• det er ikke tillatt å utføre prosedyren under karantene;
• en foreløpig undersøkelse av barnet av en lege er en forutsetning;
• intervallet mellom Mantoux-testen og andre vaksinasjoner bør være mer enn en måned;
• hyppigheten av prosedyren er regulert av barnelegen. Hvor ofte Mantoux skal gjøres mot et barn kan bare avgjøres av legen.

Individuell tuberkulindiagnostikk

Denne typen prosedyre utføres som en individuell undersøkelse.

Hovedmålene er:

• vurdering av pågående terapi;
• bestemmelse av sykdomsaktivitet;
• identifisere følsomheten til pasienten;
• allergidiagnose.

Under prosedyren brukes prøver med forskjellige administrasjonsmetoder. Tørr tuberkulin, det er kun mulig å bruke i anti-tuberkulose institusjoner. Mange tuberkulin i standardfortynning kan brukes på sykehus, klinikker, antituberkuloseinstitusjoner.

De tester, i de fleste tilfeller, en gang i året. Det er imidlertid en spesiell gruppe mennesker som trenger å gjøre testen to ganger.

Disse inkluderer barn som lider av:

• diabetes
• AIDS;
• systemiske sykdommer;
• blodsykdommer;
• magesår;
• med hormonbehandling som varer over ett år;
• betennelse i mandlene;
• lungebetennelse.

I tillegg til barn med visse sykdommer, vil de som ikke er vaksinert mot tuberkulose også måtte lage mantoux.

Barn fra barnehjem som ikke har legekort gjennomgår prosedyren 4 ganger på 2 år.

Masse tuberkulindiagnostikk

Hvor ofte får Mantoux barn? Nesten alle foreldre stiller seg dette spørsmålet. Så snart barnet fyller ett år, får han den første Mantoux-testen i sitt liv. Ved fødselen blir babyen vaksinert med en BCG-vaksine hvis han ikke har medisinske kontraindikasjoner. Hvis det er kontraindikasjoner, gis barnet, fra 6 måneder, 2 Mantoux-tester årlig. Prosedyren er nødvendig for å vurdere graden av beskyttelse av kroppen mot tuberkulose. Noen eksperter mener at en analyse gjort av et barn under ett år ikke er veldig informativ, siden immunsystemet i denne perioden fortsatt er veldig svakt og testen kan gi et feil positivt resultat.

Testen er plassert på innsiden av underarmen. Det anbefales å gjøre analysen på samme tid av året. Den beste tiden er høsten. I sommerperioden er prosedyren uønsket. Tuberkulindiagnostikk avsluttes med måling av den dannede "knappen". Målingen utføres med en vanlig linjal. Det kliniske bildet lages basert på størrelsen på den dannede flekken. Hvis resultatet overstiger normen, blir barnet nøye undersøkt til årsakene til den positive reaksjonen er funnet ut.

Under en forverring av kroniske sykdommer utføres ikke prosedyren. Det er også uakseptabelt å bruke tuberkulindiagnostikk hos barn med epilepsi, allergier, infeksjonssykdommer og hudsykdommer.

Hvor mange ganger i året å utføre tuberkulindiagnostikk, kan bare den behandlende legen fortelle. Barnets alder spiller en viktig rolle i dette. Opptil et år, i de fleste tilfeller, blir ikke barn testet. Spesialisten tar også alltid hensyn til helsetilstanden til en liten pasient.