Behandling av lungebetennelse hos en ammende mor. Venstresidig lungebetennelse hos ammende mødre

Lungebetennelse er en akutt infeksjonssykdom forårsaket av virus, bakterier eller til og med sopp. I legepraksis er det også lungebetennelse som oppstår rundt et onkologisk fokus (lungekreft), den såkalte "paracancrotic pneumonia". Til nå har forekomsten og til og med dødeligheten av denne sykdommen vært høy, spesielt hos barn og eldre. Hvis før oppdagelsen av antibiotika var dødeligheten rundt 80 %, i dag, takket være moderne diagnostikk og adekvat behandling, varierer dødeligheten fra 5 % til 40 % (hovedsakelig hos eldre).

Med et mildt sykdomsforløp kan det kureres på 10 dager. Og takket være moderne medisiner kan til og med et alvorlig forløp av den inflammatoriske prosessen passere uten spor. Det må imidlertid huskes at dette er en akutt infeksjonssykdom som kun bør behandles under medisinsk tilsyn.

Lungebetennelse sykdom

Lungebetennelse er en inflammatorisk prosess og oppstår i lungevevet. Den vanligste årsaken til sykdommen er en infeksjon. Det kommer hovedsakelig inn i lungene av luftbårne dråper, sjeldnere med blodstrøm. Normalt takler immunsystemet vellykket mikroorganismer som forårsaker lungebetennelse. I tilfeller hvor immunforsvaret er svekket, øker risikoen for å få lungebetennelse.

Svært ofte oppstår lungebetennelse som en komplikasjon av sykdommer i de øvre luftveiene. Det manifesterer seg mot bakgrunnen av en innledende inflammatorisk prosess, for eksempel forkjølelse, bronkitt, trakeitt. Eller etter en alvorlig sykdom, operasjon, når immunforsvaret er svekket og ute av stand til å takle en ekstra infeksjon.

Med lungebetennelse er behandling foreskrevet av en lege. I utgangspunktet er dette antibakteriell terapi i forbindelse med legemidler som fremmer bronkial ekspansjon og sputumutslipp.

Lungebetennelse hos voksne og barn reagerer godt på behandling med moderne legemidler, forutsatt at pasienten konsulterer en spesialist i tide. Antibakteriell terapi takler effektivt betennelse. Ved utilstrekkelig behandling eller sterkt svekket immunitet, samt sen oppsøking av medisinsk hjelp, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.

Som enhver inflammatorisk sykdom, krever lungebetennelse rettidig diagnose og adekvat behandling. Dette bidrar til effektiv gjenoppretting av helse og forebygging av alvorlige komplikasjoner. Komplikasjoner kan spre seg til lungevevet og forårsake alvorlig sykdom som kan kreve kirurgisk behandling. De kan også påvirke det kardiovaskulære systemet, som kan manifestere seg som et smittsomt-giftig sjokk.

Lungebetennelse hos kvinner

Utviklingen av lungebetennelse avhenger av mange faktorer: tilstanden til immunsystemet, sosial status, tilstedeværelsen av kontakt med pasienter, tilstedeværelsen av dårlige vaner og territoriell plassering. Det er ingen forskjeller mellom forløp, diagnose og behandling av lungebetennelse mellom menn og kvinner. Men ifølge noen forskere er kvinner mindre alvorlig syke enn menn. Kanskje dette skyldes tilstedeværelsen av dårlige vaner (primært røyking) hos menn.

Lungebetennelse i svangerskapet

Betennelse i lungene i løpet av tiden krever spesiell overvåking av leger. I løpet av denne perioden velges antibiotikabehandling med stor forsiktighet, avhengig av varigheten av graviditeten og med forsiktighet for ikke å skade babyen. Den vordende mor overvåkes ikke bare av en terapeut, men også av en fødselslege-gynekolog som kontrollerer utviklingen av fosteret. Alvorlig lungebetennelse og tilsynekomsten av farlige komplikasjoner kan være en indikasjon på abort.

Lungebetennelse hos ammende mødre

Akutt lungebetennelse er en kontraindikasjon for amming. Dette bidrar til å unngå infeksjon av barnet, og gjør det også mulig å bruke effektiv antibiotikabehandling uten frykt for at antibiotikaen skal komme til babyen med morsmelk. Når den akutte tilstanden fjernes og den påfølgende behandlingen av moren ikke truer barnets helse, gjenopptas fôring hvis det ikke er andre kontraindikasjoner.

Lungebetennelse hos menn

Det er ingen spesielle forskjeller mellom lungebetennelse hos kvinner og menn. Men det er mer sannsynlig at menn har en så dårlig vane som å røyke. Og røykere har som regel kronisk bronkitt i 80% av tilfellene. Dette betyr at det er en kronisk inflammatorisk prosess i bronkiene, som ikke bare undertrykker lokal immunitet, men også bidrar til utvikling av infeksjon i lungene. Også ved langvarig røyking påvirkes selve lungevevet. Utvikler pneumosklerose (komprimering av lungene) og emfysem (nedsatt elastisitet og luftighet i lungevevet). Alt dette kan føre til raskere spredning av betennelse i lungene og mer alvorlig lungebetennelse hos mannlige røykere.


Lungebetennelse hos barn er nå en ganske vanlig sykdom. I følge ulike kilder er forekomsten hos barn under 3 år 15-20 per 1000 babyer, og over 3 år - 5-6 per 1000 barn. Barn har flere risikofaktorer for å utvikle sykdommen:

  • levekår og ernæring (mangel på proteiner og vitaminer),
  • medfødte misdannelser,
  • traumer under fødsel
  • føtal hypotrofi,
  • aspirasjon (svelger mageinnhold når du spytter opp eller får et fremmedlegeme).

Jo mindre barnet er, desto mer alvorlig blir betennelsen i lungene. Dette er på grunn av ufullkommenhet i immunsystemet og det ufullstendig dannede luftveiene: lungene er ennå ikke så luftige (noe som forstyrrer gassutvekslingen), bronkiene er trange og med den minste betennelse oppstår det hevelse i slimhinnen (som forstyrrer sputumutslipp og fremmer reproduksjon av mikroorganismer), og spesielle cilia bronkial slimhinner er ennå ikke i stand til å evakuere sputum.

Når det gjelder det kliniske bildet, er det hos eldre barn likt kurset hos voksne:

  • en økning i kroppstemperatur (opptil 38,5-40 grader med mulig forekomst av anfall),
  • hoste (til å begynne med kan det være tørt, deretter med sputum, som regel vises på den 3.-5. dagen av sykdommen),
  • brystsmerter når du hoster og puster dypt
  • svakhet,
  • svette,
  • frysninger,
  • redusert appetitt,
  • døsighet,
  • likegyldighet til spill.

Når det gjelder babyer, med de første manifestasjonene av lungebetennelse (rennende nese, feber, tap av appetitt - som en vanlig ARVI), kan det raskt utvikle seg alvorlig respirasjonssvikt: blekhet i huden med en blåaktig skjær av den nasolabiale trekanten, økt pust og hjerte rate, svette, forvirring, agitasjon; barnet kan gå i koma.

Lungebetennelse hos en nyfødt

Neonatal lungebetennelse er mest vanlig hos premature babyer. Sykdommen kan overføres fra moren selv (inkludert intrauterin infeksjon av fosteret) eller mottas på sykehus. Lungebetennelse hos nyfødte kan utvikle seg på bakgrunn av utilstrekkelig inntak av vitaminer og proteiner i barnets kropp. Også i faresonen inkluderer barn som har gjennomgått fødselstraumer, intrauterin oksygen sult.

Mødre må nøye overvåke tilstanden til barnet - barnas kropp er fortsatt svak, og en savnet inflammatorisk prosess kan påvirke helsen til babyen negativt. Det er viktig å ta hensyn til endringen i oppførselen til den nyfødte, hans aktivitet, appetitt, utslipp. Hvis barnet er sløvt, nekter å mate, vises ofte burps, bleieutslett, neseutslipp, hoste - det er nødvendig å ta hensyn til denne barnelegen. Ved feber, kortpustethet, blå hud i ansiktet, føttene og håndflatene, ring en ambulanse uten å vente på den lokale legen. Lungebetennelse hos nyfødte krever akutt legehjelp.

Symptomer på lungebetennelse


Utbruddet av lungebetennelse hos voksne er ofte innledet av hypotermi ("ble fanget i regnet", svømming i en kald dam, inkonsistens av ytre klær med temperaturforholdene i været). Et typisk bilde av lungebetennelse:

  • utbruddet er vanligvis akutt, en kraftig økning i kroppstemperaturen til høye tall er mulig med frysninger
  • symptomer på forgiftning (svakhet, hodepine, muskelsmerter i hele kroppen)
  • i fremtiden (3-5 dager, muligens tidligere) vises en hoste (som kan være tørr først, deretter med oppspytt)
  • smerter i brystet på siden av lesjonen ved hoste og dyp pusting (noen ganger føler pasienter inntrykk av hvesing i brystet)
  • utseendet på kortpustethet (indikerer skade på et stort område av lungevevet og utvikling av respirasjonssvikt)

Det skal bemerkes at manifestasjonen av lungebetennelse ikke alltid er typisk, og symptomene på lungebetennelse avhenger i stor grad av patogenet som forårsaket den inflammatoriske prosessen, på tilstanden til det menneskelige immunsystemet og av alvorlighetsgraden av selve prosessen. Så for eksempel er den velkjente "svineinfluensaen", som er forårsaket av H1N1-viruset, ganske ofte komplisert av utviklingen av alvorlig viral lungebetennelse, som raskt fører til skade på lungevevet på begge sider og alvorlig respirasjonssvikt , opp til døden.

Ganske ofte starter det hele med SARS (rennende nese, sår hals, hoste, svakhet, hodepine, lav kroppstemperatur opp til 37,5). En person begynner å bli behandlet uavhengig, mens han bare senker kroppstemperaturen, overholder ikke sengeleie og fortsetter å jobbe. Og etter noen dager er det en kraftig økning i kroppstemperaturen til høye tall, økt hoste, utseendet av smerte i brystet, noe som indikerer en komplikasjon av prosessen, tillegg av en bakteriell infeksjon og utvikling av lungebetennelse. Derfor er det bedre å ikke selvmedisinere, men å ringe en lege for å foreskrive tilstrekkelig terapi. Hvis legen, når han lytter til pasienten, hører hvesing eller forverring av pusten på den ene siden, er røntgen av thorax obligatorisk for å bekrefte lungebetennelse.


Symptomene på lungebetennelse hos barn avhenger av

  • på barnets alder (som igjen indikerer perfeksjon av immunsystemet),
  • fra smittestoffet
  • om omfanget av prosessen.

Hos barn under ett år kan følgende tegn oppdages:

  • døsighet,
  • baby sløvhet
  • konstant tårefullhet,
  • irritabilitet;
  • avslag på mors bryst eller kunstig fôring;
  • økning i kroppstemperatur (ofte til lave tall på 37,3-37,5 grader);
  • etterslep på den ene halvdelen av brystet i pusten;
  • tegn på respirasjonssvikt - cyanose i fingertuppene og nasolabial trekant (kan vises under fôring),
  • babyens pust.

Hos barn eldre enn 2 år er det kliniske bildet likt det hos voksne - en økning i kroppstemperatur til høye tall, svakhet, døsighet, svette, tap av matlyst, hoste opp sputum. Barnet nekter de vanlige spillene. Det er også mulig å utvikle respirasjonssvikt (økt pust, blekhet i huden med et blåaktig skjær av den nasolabiale trekanten).

Lungebetennelse uten feber

En latent form for lungebetennelse kan oppstå uten feber, men med karakteristiske tegn. Som regel kan det oppstå etter forkjølelse, bronkitt eller trakeitt, eller hos personer med immunsvikt. De viktigste tegnene på lungebetennelse uten feber:

  • hoste vedvarer i mer enn 2 uker;
  • det er svakhet og svette, spesielt under fysisk anstrengelse;
  • smerte ved innånding og hosting;
  • en stor mengde slimløsende sputum eller dets fravær;
  • mangel på mobilitet på den ene siden av brystet;
  • følelse av tørst;
  • susende pust.


Ofte er årsaken til lungebetennelse uten symptomer uavhengig, uten kontroll av kur og behandlingsvarighet. Slik oppførsel bidrar bare til synking av den inflammatoriske prosessen, men ikke til utvinning. Samtidig reduserer antibiotika ytterligere deres egen immunitet.

Lungebetennelse kan oppstå uten uttalte symptomer i tilfeller hvor immunforsvaret er sterkt svekket. Dette kan observeres etter lang tids sykdom, i bakgrunnen av kroniske sykdommer eller kirurgi, så vel som hos personer med HIV (humant immunsviktvirus), eldre pasienter og alkoholikere. Oftest oppstår en slik lungebetennelse etter en akutt respiratorisk virusinfeksjon, når kroppstemperaturen kom tilbake til normalen, men alvorlig svakhet og svette vedvarer, nedsatt ytelse, når det rett og slett "ikke er noen styrke til å komme seg ut av sengen." Noen ganger kan denne tilstanden være ledsaget av smerter i brystet på siden av lesjonen, en sjelden tørrhoste (som en person ikke tar hensyn til i det hele tatt eller tror at dette er resteffekter etter SARS).

Former for lungebetennelse

Klassifisering av lungebetennelse

Betennelse i lungene er en godt studert sykdom. Den har en omfattende klassifisering. Dette gir bedre diagnose av sykdommen, valg av effektiv terapi, prediksjon av videre forløp og utvikling av forebyggende metoder for pasienter. Det er flere hovedklassifiseringer av lungebetennelse.

Klassifisering av lungebetennelse i henhold til tilstanden til dens forekomst

Av stor betydning for behandling og forebygging av sykdommen er forståelse for hvordan infeksjonen kommer inn i lungene til pasienten og hvilke konsekvenser dette kan føre til.

samfunnservervet lungebetennelse

En av typene lungebetennelse, når infeksjonen kommer inn i luftveiene av luftbårne dråper utenfor et sykehus eller annen medisinsk institusjon. Samfunnservervet lungebetennelse kan være enten viral eller bakteriell. Oftest begynner den inflammatoriske prosessen etter en dårlig kurert influensa, bronkitt eller trakeitt. Bakterier kommer inn i lungene fra de øvre luftveiene. Med et svekket immunsystem kan ikke kroppen takle nye foci av betennelse. Patogene mikroorganismer setter seg i lungevevet og forårsaker akutt lungebetennelse.

Ofte har pasienter med lungebetennelse kroniske sykdommer i de øvre luftveiene. I ugunstige årstider, når immunforsvaret svekkes, starter den inflammatoriske prosessen igjen. Ved mangelfull behandling av en kronisk prosess kan dette føre til utvikling av lungebetennelse.

Samfunnservervet lungebetennelse er relativt lett å behandle med antibiotika. Siden bakteriene som forårsaker sykdommen er følsomme for de fleste medisiner. Med rettidig diagnose og behandling er prognosen for sykdommen ganske positiv.


Nosokomial lungebetennelse er en betennelse i lungene som oppstår 48 timer eller mer etter pasientens sykehusinnleggelse. Enhver medisinsk institusjon er en slags grobunn for bakterier. Og til tross for implementeringen av sanitære og epidemiologiske tiltak, er det umulig å fullstendig ødelegge den patogene mikrofloraen i dem. Nosokomial infeksjon er svært resistent mot de fleste antibiotika. Ofte fører nosokomial lungebetennelse til døden på grunn av vanskeligheten med å velge effektiv antibiotikabehandling. Følgende risikofaktorer for utvikling av nosokomial lungebetennelse kan skilles:

  • bevisstløshet
  • eldre alder
  • sondeernæring (dette er å mate pasienten gjennom en spesiell sonde som føres gjennom nesen til magen når pasienten selv ikke kan svelge, for eksempel med et slag)
  • horisontal posisjon til pasienten
  • kirurgi og anestesi
  • kronisk obstruktiv lungesykdom (kronisk sykdom med bronkial obstruksjon)
  • langsiktig (mer enn 48 timer) IVL (kunstig lungeventilasjon)

Aspirasjonspneumoni

Svelging av innholdet i munnen, nesesvelget eller magesekken i nedre luftveier, i sjeldne tilfeller kan faste partikler (fremmedlegeme) føre til utvikling av lungebetennelse og alvorlige komplikasjoner. Dette skyldes først og fremst at et fremmedlegeme (mat, vann, mageinnhold osv.) inneholder bakterier som kan forårsake en betennelsesprosess.

Det symptomatiske bildet av aspirasjonspneumoni er ofte uskarpt, siden det hovedsakelig forekommer hos pasienter på bakgrunn av nedsatt bevissthet (som følge av alvorlig alkoholforgiftning eller traumatisk hjerneskade), alvorlige sykdommer i nervesystemet (for eksempel hjerneslag, nedsatt svelging). ). Og det utvikler seg gradvis over en til to uker.

En pasient med lungebetennelse opplever svakhet og smertefull hoste. Mer uttalte symptomer vises senere i form av purulent sputum med en karakteristisk lukt, muligens blandet med blod, og en økning i kroppstemperaturen.

Ved aspirasjonspneumoni påvirkes en ganske stor del av lungevevet. Et fremmedlegeme kan forstyrre sputumproduksjonen, bakteriefloraen utvikler seg, og forårsaker en purulent inflammatorisk prosess.

En pasient med lungebetennelse krever spesiell overvåking, rettidig diagnose og behandling. I tillegg til antibiotikabehandling, står leger overfor behovet for å fjerne et fremmedlegeme, for å utføre spesielle prosedyrer for å rense luftrøret og bronkiene.


Ensidig lungebetennelse

Denne typen sykdom kjennetegnes ved spredning av den inflammatoriske prosessen i høyre eller venstre lunge, mens kun et lite segment, en hel lapp eller hele lungefeltet kan påvirkes. Symptomene er uttalte eller uskarpe, avhengig av sykdomsforløpet. Rettidig diagnose og behandling av lungebetennelse kan unngå alvorlige komplikasjoner.

Bilateral lungebetennelse

I dette tilfellet er fokus for betennelse lokalisert i høyre og venstre lunge, men påvirker ikke nødvendigvis hele lungevevet. Med bilateral lungebetennelse er et mer alvorlig og langvarig forløp av den inflammatoriske prosessen mulig, og tegn på generell forgiftning av kroppen er mer uttalt, men prinsippene for diagnose og behandling generelt er ikke forskjellige.

Croupous lungebetennelse

En spesiell form for lungebetennelse. Med croupous lungebetennelse er symptomene uttalt:

  • en sterk økning i kroppstemperatur opp til 40 grader,
  • dyspné
  • svakhet
  • utskilt sputum har en rødlig fargetone
  • smertesyndrom er uttalt

Betennelse oppstår ofte i hele lappen av en lunge. Jo større fokuset på den inflammatoriske prosessen er, desto mer uttalt er symptomene.

Lungebetennelse hos barn, som hos voksne, kan føre til luftveisobstruksjon og akutt respirasjonssvikt, perikarditt, lungeabscess, sepsis og til og med død.

Croupous lungebetennelse er oftest forårsaket av pneumokokker. Og det er ganske enkelt å behandle med antibiotika av penicillinserien. Rettidig søke hjelp og adekvat behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner.

Lobar lungebetennelse

Hvis lokaliseringen av det inflammatoriske fokuset skjer i en lungelapp, er dette lobar lungebetennelse, i to lober - bidoleisk lungebetennelse. Det kan være ensidig eller bilateral lobar lungebetennelse. Symptomer og behandling er identisk med andre typer lungebetennelse.

Det finnes også former for lungebetennelse, som f.eks

  • segmental (når et lungelappsegment er påvirket),
  • totalt (når hele lungefeltet er påvirket)
  • subtotal (når to lober av høyre lunge er påvirket, siden det bare er to av dem til venstre - dette vil allerede være total lungebetennelse).

Alle disse typene betennelser skiller seg bare i utbredelsen av den inflammatoriske prosessen. Symptomer forsterkes avhengig av omfanget av skade på organet. Jo mer lungevev er betent, jo sterkere virker de.


Avhengig av hva som forårsaket lungebetennelse, bygges videre behandling av pasienten.

Viral lungebetennelse

Ganske ofte kan du møte en viral form for lungebetennelse. Utbruddet av sykdommen ligner på vanlig influensa. Ofte utvikler viral lungebetennelse under eller etter en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa. Men for tiden er det svært vanskelig å diagnostisere hvilket virus som forårsaket betennelsen, så det brukes antivirale medisiner som virker på de fleste virus.

De fungerer ikke på virus. Det er derfor en pasient med lungebetennelse er foreskrevet antivirale legemidler. Antibakteriell terapi er mulig i tilfeller hvor legen mistenker en sekundær bakteriell infeksjon.

bakteriell lungebetennelse

Bakterier er den vanligste årsaken til lungebetennelse. Til dags dato har slik lungebetennelse blitt behandlet med antibiotika. Men det er viktig å diagnostisere hvilken bakterie som forårsaket betennelsen, og velge en terapi basert på følsomheten til denne bakterien for antibiotika.

Mycoplasma lungebetennelse

En spesiell type lungebetennelse forårsaket av innånding av en særegen bakterie mycoplasma. Sykdomsforløpet er sjelden alvorlig. Men behandlingen er lang. Oftest forekommer mykoplasmal lungebetennelse hos barn og unge.

Chlamydial pneumoni

Oppstår oftest hos barn og ungdom. Mindre vanlig hos voksne. Klamydia kommer inn i barnets kropp fra moren hvis hun hadde klamydia. Chlamydial pneumoni utvikler seg gradvis. I det innledende stadiet forveksles det ofte med forkjølelse. Behandlingen velges individuelt, under hensyntagen til organismens alder og individuelle egenskaper.

sopp lungebetennelse

Forårsaket av ulike typer sopp. Det symptomatiske bildet kan være uskarpt i lang tid. Omfattende diagnostikk er nødvendig for å stille diagnosen. Sopplungebetennelse behandles ikke med antibiotika med mindre det er en sekundær infeksjon.


Det er kriterier for å vurdere alvorlighetsgraden av lungebetennelse: finn ut hvor høy temperatur, puls, blodtrykk; bestemme de generelle tegnene på forgiftning og om det er komplikasjoner, samt ta hensyn til den generelle blodprøven og forekomsten av det inflammatoriske fokuset. Avhengig av disse tegnene skilles tre alvorlighetsgrader: mild, moderat og alvorlig.

Lett grad

For en mild grad av lungebetennelse er følgende symptomer karakteristiske:

  • økning i kroppstemperatur til 38 grader,
  • samtidig er blodtrykket innenfor normalområdet,
  • pulsen øker i henhold til temperaturen, men ikke mer enn 90 slag per minutt,
  • tegn på forgiftning er ikke uttalt (hodepine, svakhet),
  • hud med normal fysiologisk farge.
  • Antall pust opp til 25 per minutt.
  • Komplikasjoner er vanligvis fraværende.
  • I den generelle analysen av blod noteres en liten økning i leukocytter.

Det er ganske enkelt å behandle med ett antibakterielt medikament, en rask positiv effekt oppstår, uten konsekvenser. På røntgen av lungene oppdages som regel et lite fokus på betennelse (segmentell, fokal lungebetennelse).

Gjennomsnittlig grad

Med en gjennomsnittlig grad skilles følgende symptomer ut:

  • stigning i kroppstemperatur til 38-39 grader, mens nivået av blodtrykk kan øke,
  • pulsen øker til 90-100 slag per minutt,
  • tegn på forgiftning er ganske uttalte (hodepine, alvorlig svakhet),
  • hud - moderat cyanose (cyanose) kan vises.
  • Antall pust er 25-30 per minutt.
  • Komplikasjoner oppstår i form av pleuritt (betennelse i pleura (membranen rundt lungene) med en liten mengde væske.
  • I den generelle blodprøven noteres en økning i leukocytter og ESR (erytrocyttsedimentasjonshastighet).
  • Med denne alvorlighetsgraden er en forverring av kroniske sykdommer eller forverring av forløpet deres mulig (for eksempel koronar hjertesykdom, forverring av bronkial astma).

Under behandlingen er det mulig å bruke flere antibiotika samtidig. Varigheten av terapien øker som regel til 2 uker eller mer. På røntgen av thorax avsløres en inflammatorisk prosess av flere segmenter av en eller to lunger, opp til en hel lapp.

alvorlig lungebetennelse

Ved alvorlig lungebetennelse observeres følgende manifestasjoner:

  • økning i kroppstemperatur over 39 grader, mens blodtrykksnivået kan synke (noe som indikerer utvikling av smittsomt-toksisk sjokk),
  • pulsen øker og når 100 slag per minutt,
  • tegn på forgiftning er uttalt (alvorlig hodepine, alvorlig svakhet, forvirring eller agitasjon, opp til utvikling av koma),
  • hud - uttalt cyanose (cyanose).
  • Antall pust/utåndinger er mer enn 30 per minutt.
  • Komplikasjoner kan oppstå i form av pleural empyem (purulent betennelse i pleura), lungeabscess (purulent ødeleggelse av lungevev), smittsomt toksisk sjokk.
  • I den generelle blodprøven er det en uttalt økning i leukocytter eller deres kraftige reduksjon, giftig granularitet av nøytrofiler og en reduksjon i hemoglobin (anemi).
  • I dette tilfellet oppstår ofte hjertesvikt, arytmier (unormal hjerterytme), en kraftig økning i blodsukker hos pasienter med diabetes mellitus (som indikerer en forverring av forløpet av kroniske sykdommer).

Slike pasienter trenger akuttbehandling på intensivavdelingen. I tillegg til antibiotika av ulike grupper, brukes nødvendigvis avgiftningsterapi under tilsyn hele døgnet. Radiologisk er det oftere bilateral subtotal eller total lungebetennelse.

Årsaker til lungebetennelse

Inntreden av en mikroorganisme i lungevevet skjer gjennom de øvre luftveiene, ved innånding, med et fremmedlegeme under aspirasjon eller gjennom medisinsk utstyr under manipulasjoner (bronkoskopi, mekanisk ventilasjon, inhalasjon, etc.). Mindre vanlig er den hematogene ruten, det vil si gjennom blodet. Denne varianten av infeksjon er karakteristisk for intrauterin infeksjon eller med sepsis og medikamentavhengighet. Bakterier kommer inn i lungene gjennom blodet og forårsaker betennelse.


Voksne kan utvikle lungebetennelse hvis de har følgende risikofaktorer:

  • tilstedeværelsen av en akutt luftveisinfeksjon (ARVI, influensa) og hypotermi;
  • kroniske sykdommer i øvre og nedre luftveier (rhinitt, bronkitt, betennelse i mandlene, trakeitt);
  • redusert immunitet;
  • eldre alder;
  • langvarig opphold i horisontal stilling;
  • alvorlige infeksjonssykdommer ledsaget av en septisk prosess;
  • opprettholde en usunn livsstil: røyking, alkohol, narkotikaavhengighet;
  • kirurgiske inngrep på bryst og mage
  • onkologiske sykdommer (som fører til uttømming av kroppen og immunitet)
  • behandling med legemidler som senker immunsystemet (immunsuppressiv terapi), som glukokortikosteroider

Årsaken til lungebetennelse kan være virus, bakterier og sopp. Årsakene til samfunnservervet lungebetennelse er følgende bakterier:

  • pneumokokker (mest vanlig)
  • stafylokokker,
  • coli,
  • influensa,
  • klebsiella,
  • samt atypiske bakterier (disse er bakterier som lever og formerer seg inne i celler) som forårsaker SARS - mykoplasma og klamydia.

Virus - adenovirus, influensavirus, cytomegalovirus, herpesvirus. Når det gjelder soppårsaken, forekommer det oftest hos pasienter med alvorlig immunsvikt (hos pasienter med HIV) - pneumocystis lungebetennelse, som forårsaker pneumocystis gjærlignende sopp.

Årsaksmidlene til nosokomial lungebetennelse er mikroorganismer (oftest bakterier) som bor på sykehus - dette er Escherichia coli, Klebsiella, pneumococcus, Staphylococcus aureus .;

Årsaken til aspirasjonslungebetennelse er mikrofloraen i orofarynx, slik som Staphylococcus aureus.


Årsaken til lungebetennelse hos barn, som hos voksne, kan være virus, bakterier og sopp. Typen patogen avhenger av barnets alder, tilstedeværelsen av risikofaktorer, samt tilstanden til immunsystemet. For eksempel, hos barn i alderen 6 måneder til 5 år, er det mer sannsynlig at pneumokokker og Haemophilus influenzae forårsaker samfunnservervet lungebetennelse. Hos barn i skolealder øker betydningen av en atypisk bakterie, mykoplasma, og hos ungdommer klamydia. Barn under ett år og med redusert immunitet kan utvikle viral lungebetennelse (influensavirus, cytomegalovirus, herpesvirus). Aspirasjonspneumoni kan oppstå, for eksempel når et barn spytter opp, oftere er årsakene til slik lungebetennelse Escherichia coli, Staphylococcus aureus.

Hos barn i skolealder kan lungebetennelse oppstå hvis følgende risikofaktorer er tilstede:

  • kroniske infeksjonssykdommer i nasopharynx;
  • hyppig bronkitt;
  • ervervede patologier i hjertet;
  • genetiske sykdommer;
  • sykdommer i immunsystemet;
  • røyking.

Årsaker til lungebetennelse hos nyfødte

En av de vanligste akutte infeksjonssykdommene hos nyfødte er lungebetennelse. Hyppigheten av forekomsten, ifølge ulike data, varierer fra 10-15 % hos premature babyer, 1 % hos fullbårne babyer. Det er to måter å utvikle lungebetennelse hos nyfødte:

  • bronkogent - når infeksjonen kommer direkte gjennom de øvre luftveiene, gjennom bronkiene inn i lungene;
  • hematogen rute - infeksjon gjennom blodet fra mor til barn.

Infeksjon kan skje på følgende måter:

  • gjennom morkaken til fosteret (hematogen vei) - det kan være både bakterier - toksoplasma, og virus - herpesvirus
  • gjennom fostervannet er patogener oftere bakterier (streptokokker, mykoplasma, Haemophilus influenzae).
  • under fødselen (når du passerer gjennom fødselskanalen) - i dette tilfellet kan det være streptokokker, klamydia, genital herpes, cytomegalovirus, sopp.
  • etter fødselen (sykehuservervet lungebetennelse forårsaket av Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, E. coli, Proteus eller morsinfeksjon)

Du kan også fremheve risikofaktorene som bidrar til forekomsten av lungebetennelse hos nyfødte:

  • intrauterin oksygen sult (asfyksi og hypoksi);
  • intrauterin infeksjon av fosteret
  • fødselstraumer;
  • misdannelser av hjerte og lunger;
  • immunsvikt;
  • beriberi;
  • underernæring hos barn som forårsaker underernæring
  • premature babyer

Diagnose av lungebetennelse

Diagnosen «lungebetennelse» stilles på grunnlag av det kliniske bildet, og en rekke instrument- og laboratoriestudier. De diagnostiske prosedyrene som utføres vil hjelpe legen til å stille riktig diagnose og foreskrive adekvat behandling. For tiden er gullstandarden for diagnostisering av lungebetennelse røntgen av thorax.


Røntgenundersøkelse av lungene lar deg bestemme i hvilken del av lungen den inflammatoriske prosessen finner sted, hvor omfattende skaden på lungevevet osv. Det er ingen strenge kontraindikasjoner for studien. Et unntak er graviditet, men i ekstreme tilfeller, når tilstanden truer livet til mor og barn, utføres den også under graviditet.

Mikroskopisk undersøkelse av sputum lar deg identifisere årsaken til sykdommen, få informasjon om stadiet av den inflammatoriske prosessen og hjelper til med valg av legemidler.

Sputumkultur hjelper ikke bare med å isolere patogenet, men også å velge et effektivt antibakterielt medikament for behandling.

En klinisk blodprøve viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og hjelper til med å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. En viktig indikator er en økning i leukocytter i blodet og et skifte i leukocyttformelen.

En biokjemisk blodprøve lar deg evaluere det generelle arbeidet til indre organer og identifisere mulige komplikasjoner i tide.

Studiet av gasssammensetningen i blodet gir et generelt bilde av fyllingen av kroppen med oksygen. Ved lungebetennelse, spesielt i alvorlig form, kan du se utilstrekkelig oksygenering av blodet.

Laboratorieforskningsmetoder, samt lytting til hvesing i lungene, måling av antall pustebevegelser, puls og blodtrykk bidrar til å vurdere allmenntilstanden til en pasient med lungebetennelse.

Ytterligere diagnostiske metoder

På grunn av det faktum at lungebetennelse kan være av forskjellige typer, er det flere diagnostiske metoder:

  • Datatomografi av brystet gir et klarere bilde av tilstanden til lungene og kan indikere mulige komplikasjoner.
  • En biopsi av pleura og lunge lar deg bestemme graden av vevsendring under påvirkning av den inflammatoriske prosessen.
  • Bronkoskopi lar ikke bare visuelt se på tilstanden til strupehodet og bronkiene. Ved hjelp av enheten kan du fjerne et fremmedlegeme, injisere en medisinsk løsning, evakuere tyktflytende sputum og ta en biopsi (et stykke vev) om nødvendig.
  • Blodkulturer gjøres i tilfelle av et alvorlig sykdomsforløp for å identifisere patogenet når bakterien fra lungene kommer inn i blodet og sepsis begynner. Denne analysen gjør det for det første mulig å bekrefte en så alvorlig komplikasjon som sepsis og bestemme følsomheten til denne bakterien for antibiotika.


Lungebetennelse behandles hovedsakelig på sykehus under tilsyn av en lege. Dette bidrar til å unngå utvikling av sykdommen og påfølgende komplikasjoner. Ukomplisert akutt lungebetennelse behandles innen 10-14 dager. Ettervernprosessen foregår allerede hjemme, underlagt alle medisinske anbefalinger.

Alvorlige former for lungebetennelse krever lengre behandling. Med denne typen sykdom brukes ofte ytterligere diagnostiske metoder. Behandlingen utføres ofte på intensivavdelinger og intensivavdelinger. Dette lar deg holde pasientens tilstand under ytterligere kontroll og om nødvendig yte akutthjelp.

Behandling av lungebetennelse er foreskrevet av en lege, etter å ha utført de nødvendige diagnostiske tiltakene. Basert på variantene av patogenet og egenskapene til sykdomsforløpet, velges behandlingen individuelt. Legen, som gjør avtaler, fokuserer på det overordnede bildet av sykdommen, symptomene og den fysiske tilstanden til pasienten.

Behandling av lungebetennelse hos en voksen

Behandling av mild lungebetennelse kan utføres poliklinisk (det vil si hjemme) under tilsyn av en lokal terapeut og under kontroll av røntgen av thorax. Behandling av moderat og alvorlig, samt lungebetennelse hos barn og eldre, hvis pasienten har samtidig alvorlige sykdommer, bør kun utføres på sykehus.

Fra det øyeblikket diagnosen ble stilt, er pasienten foreskrevet bredspektret antibiotikabehandling, uavhengig av årsaken til sykdommen. Dette skyldes at laboratoriediagnostikk tar tid. Og de første medisinene velges etter prøvemetode. Etter diagnosen bygges behandlingen etter følgende kriterier:

  • utseendetilstand: fellesskapservervet, nosokomial, aspirasjon;
  • volum av lungeskade: ensidig, bilateral, lobar eller andre;
  • årsak til forekomst: virus, bakterier, etc.;
  • flytform: mild, moderat eller alvorlig;
  • pasientens generelle tilstand, alder, alvorlighetsgraden av symptomene;
  • tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i hjerte, lunger, nyrer.

Behandling av lungebetennelse er delt inn i de viktigste, rettet mot å ødelegge kilden til betennelse, og symptomatisk - smertelindring, slimløsende legemidler, febernedsettende. Inhalasjoner og fysioterapitiltak brukes ofte.

Hovedbehandlingen avhenger av patogenet - hvis det er mistanke om viral lungebetennelse, er antivirale legemidler (tamiflu, ingaverin, arbidol) foreskrevet. Hvis bakteriell, så bredspektret antibiotika (cefalosporiner, fluorokinoloner, makrolider).

Etter at typen patogen er etablert (noe som ikke skjer ofte), kan antibiotika erstattes i henhold til følsomheten til denne bakterien for det. Det bør også huskes at på bakgrunn av pågående behandling, bør pasientens tilstand forbedres. Hvis innen tre dager etter antibiotikabehandling kroppstemperaturen ikke synker, symptomene på forgiftning ikke reduseres, bør antibiotika erstattes. Symptomatisk behandling inkluderer legemidler som får pasienten til å føle seg bedre:

  • febernedsettende (paracetamol, nurofen, ibuprofen, lytisk blanding - analgin + difenhydramin + novokain). Når det gjelder kroppstemperatur, er det verdt å redusere den bare ved 38 grader og over. Temperaturen under 38 grader trenger ikke å reduseres, da dette er et tegn på inkludering av en beskyttende reaksjon av immunsystemet.
  • smertestillende (mot brystsmerter) - ketonal, diklofenak
  • slimløsende og mukolytiske legemidler (tynn sputum og letter utflod) - mukaltin, bromheksin, halixol, ACC (acetylcystein)
  • hostedempende midler (med smertefull og tørr hoste) - sinekod, libexin.

Fysioterapi (magnetoterapi, elektroforese på fokus på betennelse, innånding) er kun foreskrevet når kroppstemperaturen er normalisert.

Som med enhver smittsom prosess, med lungebetennelse, må sengeleie observeres. Det er veldig viktig å konsumere en stor mengde væske (2,5-3 liter, i fravær av kontraindikasjoner). Hvis pasienten behandles på et sykehus, er infusjonsterapi vanligvis foreskrevet (intravenøs administrering av forskjellige løsninger - glukose, saltvannsløsninger, vitaminer). Med tilstrekkelig, rettidig foreskrevet terapi elimineres lungebetennelse fullstendig.


Akkurat som hos voksne utføres behandlingen av lungebetennelse hos barn i to retninger - de påvirker kilden til betennelse og pasientens generelle tilstand. Symptomatisk terapi vil tillate barnet å føle seg bedre, senke temperaturen, gjøre pusten lettere og redusere hoste. Antibakteriell terapi er rettet mot å ødelegge den inflammatoriske prosessen.

Barn under 3 år med lungebetennelse må legges inn på sykehus. Eldre barn, med mild lungebetennelse, kan behandles hjemme (under tilsyn av en barnelege).

Akkurat som hos voksne foreskrives bredspektrede antibiotika. Oftere er det penicillingruppen (ampicillin, amoksiklav, amoksicillin), cefalosporiner av forskjellige generasjoner (cefuroksim, ceftriakson), makrolider (azitromycin). I alvorlige tilfeller kombineres flere grupper antibiotika eller antibiotika kombineres med antimikrobielle midler (for eksempel metronidazol, sulfonamider).

Effektiviteten av behandlingen blir evaluert innen tre dager (nedgang i kroppstemperatur, reduksjon i symptomer på forgiftning, utseende av appetitt, barnet blir mer aktivt). Hvis det ikke er effektivt, byttes antibiotika. Det er viktig å foreskrive probiotika (bifiform, hilak forte, linex) for å beskytte tarmene, siden massiv antibiotikabehandling kan forstyrre tarmens mikroflora og forårsake diaré.

Sørg for å observere sengeleie i en periode med høy temperatur, drikk mye vann. Ekspektorerende og mukolytiske (sputum-fortynnende) medisiner er også foreskrevet - Doctor Mom, bronchicum, fluimucil. Ved en temperatur på mer enn 38 grader - febernedsettende (nurofen, panadol).


Ved akutt form av lungebetennelse er behandlingen basert på antibiotikabehandling. Effektiviteten til antibiotika kan sees allerede i 2-3 dager. Rusen reduseres, symptomene lindres. Hvis pasientens tilstand ikke forbedres på den tredje dagen, erstatter legen antibiotikaen.

Effektiviteten av antibiotika for lungebetennelse avhenger av infeksjonen som forårsaket den inflammatoriske prosessen. Det finnes legemidler med et bredt spekter av virkning. De brukes oftest på sykehus. Men det finnes antibiotika designet for å drepe visse bakterier. Det er for dette at pasienter gjennomgår diagnostikk for å identifisere den patogene mikrofloraen som forårsaket den inflammatoriske prosessen.

Grupper av antibiotika som brukes til å behandle lungebetennelse:

  • Penicilliner.

På dette tidspunktet er det tilstrekkelig antall antibiotika av penicillinserien. Disse kan være syntetiske antibiotika eller kombinert. Noen antibiotika av denne gruppen kan brukes under graviditet, men under streng tilsyn av en gynekolog.

  • Tetracykliner.

For øyeblikket brukes de ikke ofte i medisin. Dette skyldes motstanden til de fleste infeksjoner mot stoffet. Denne serien av antibiotika er heller ikke ønskelig for bruk under graviditet, amming. Legemidlene brukes ikke til å behandle barn og personer med nyresykdom.

  • Cefalosporiner.

Det har vært vellykket brukt i behandlingen av lungebetennelse. Dette gjelder spesielt fjerde generasjons cefalosporiner. Det har vært vellykket brukt til å behandle lungebetennelse hos barn.

  • Makrolider.

Ikke mindre effektiv i behandlingen av lungebetennelse. Kan brukes til å behandle lungebetennelse hos barn. Det er kontraindikasjoner for bruk for personer med leverpatologi.

  • Aminoglykosider.

De er foreskrevet for lungebetennelse i tilfeller der kombinasjonsantibiotisk behandling er nødvendig.

  • Fluorokinoloner.

Denne gruppen medikamenter takler også vellykket lungebetennelse. Men det er kontraindikasjoner: graviditet og barn under 18 år.

Behandling av fellesskapservervet lungebetennelse

Samfunnservervet lungebetennelse krever kompleks behandling. Medikamentell behandling er rettet mot å bekjempe den inflammatoriske prosessen og lindre symptomer. Følgende grupper av legemidler er foreskrevet:

  • antibiotika for lungebetennelse - hjelp til å takle infeksjonen som forårsaket den inflammatoriske prosessen i lungene;
  • smertestillende og febernedsettende midler - brukes til å lindre høy kroppstemperatur og smerte. For disse tiltakene brukes analgetika (analgin, baralgin, no-shpa, etc.), paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Den siste gruppen medikamenter (NSAIDs) bør brukes med ekstrem forsiktighet. Det er kontraindikasjoner for pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • mukolytiske midler - bidrar til tynning og utslipp av sputum fra lungene, disse inkluderer mukaltin, ACC, etc .;
  • bronkodilatatorer - lindrer spasmer i bronkiene, letter utslipp av sputum, hjelper med kortpustethet. Disse er eufillin, teofyllin, etc.;
  • immunstimulerende midler - medisiner som hjelper til med å gjenopprette og opprettholde immunsystemet;
  • multivitaminer - kompensere for mangelen på vitaminer i kroppen, bidra til å opprettholde immunforsvaret og funksjonen til indre organer.

Behandling av viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse behandles på samme måte som bakteriell lungebetennelse, bare antivirale medisiner er hovedmiddelet:

  • ingaverin
  • Tamiflu
  • arbidol
  • acyclovir
  • valaciklovir etc.

Antivirale legemidler for lungebetennelse er foreskrevet avhengig av viruset som forårsaket sykdommen.

Behandling av lungebetennelse med folkemedisiner

Lungebetennelse er en svært alvorlig sykdom og krever kompleks behandling. I tillegg til moderne metoder for antibakteriell og symptomatisk behandling, finnes det alternative metoder som kan bidra til å lindre symptomene.

Imidlertid kan alle folkemetoder bare fungere som en tilleggsterapi til hovedbehandlingen. De er på ingen måte en erstatning for bruk av antibiotika eller antivirale legemidler.

Med lungebetennelse inkluderer behandling med folkemedisiner urtepreparater, tørking, oppvarming (forutsatt at det ikke er høy temperatur), innånding. Følgende avgifter er for tiden i bruk:

  • Brystsamling, flere typer
  • phytopectol nr. 2;

Honning og honningbaserte produkter bidrar til å senke temperaturen, stimulerer arbeidet til hele organismen, inkludert immunsystemet. Også honningkompresser brukes i området mellom skulderbladene. Dette skaper varme, fremmer utvidelsen av bronkiene, letter pust og sputumutslipp.

Under den inflammatoriske prosessen oppstår forgiftning av hele organismen. For at giftstoffer skal fjernes raskere fra kroppen, må en pasient med lungebetennelse tilføres rikelig med væske, opptil tre liter per dag.

Inhalasjoner ved behandling av lungebetennelse gjøres best når den akutte tilstanden er over. For denne prosedyren kan du bruke en rekke naturlige stoffer og urter:

  • honning har en anti-inflammatorisk effekt;
  • propolis forbedrer immunforsvaret;
  • medisinske planter (peppermynte, salvie, calendula, kamille, oregano, eukalyptus) - redusere hevelse i slimhinnen, forbedre pusten.
  • Kalanchoe - har anti-inflammatoriske og antivirale egenskaper.


Hjemme behandles lungebetennelse i tilfeller der det ikke er fare for menneskeliv. En akutt inflammatorisk sykdom, uten komplikasjoner med et normalt sykdomsforløp, oppdaget i tide, krever viss omsorg:

  • rikelig drikke;
  • balansert kosthold;
  • sengeleie;
  • lufte rommet 2 ganger om dagen;
  • skifte av undertøy og sengetøy med kraftig svette;
  • hjelp om nødvendig pasienten med å endre stilling i sengen slik at det ikke blir stagnasjon i lungene (spesielt for barn og eldre).

Ellers, når du behandler lungebetennelse hjemme, er det viktig å strengt følge legens anbefalinger og ta de foreskrevne medisinene i tide. Det er viktig å huske at det er strengt forbudt å avbryte foreskrevne antibiotika eller antivirale legemidler eller endre doseringen på egen hånd, selv om pasienten raskt følte bedring og det ser ut til at han er helt frisk. En midlertidig reduksjon i symptomer betyr ikke alltid bedring.

Det er ikke tillatt å selvmedisinere og prøve å takle sykdommen bare med folkemedisiner. Utilstrekkelig behandling er farlig med alvorlige komplikasjoner opp til døden.

Lungebetennelse uten behandling

Lungebetennelse er en ganske farlig sykdom. Forsinket behandling kan føre til alvorlige konsekvenser. Først av alt lider lungevev. Purulente betennelser kan begynne i den, noe som fører til enda større skade på lungene, noe som kan forårsake oksygenmangel i kroppen. Med komplisert lungebetennelse kan ikke lungene utføre sine funksjoner fullt ut. Brudd på oksygenmetabolismen vil påvirke cellene i hele organismen. Infeksjon uten riktig behandling kan spre seg til nærliggende organer. Oftest lider hjertet. Og inntreden av bakterier i blodet kan føre til sepsis. Det verste alternativet for lungebetennelse uten riktig behandling er pasientens død.

Pasient med lungebetennelse. Funksjoner av omsorg

Med enhver sykdom er riktig pleie halve helingsprosessen. Lungebetennelse er intet unntak fra denne regelen. Hovedtrekkene ved å ta vare på en pasient med lungebetennelse:

  • Sengeleie.

Det inkluderer resten av pasienten. Men dette betyr ikke at en person skal ligge urørlig i sengen. Det er veldig viktig å endre posisjon. Dette vil bidra til å unngå stagnasjon av væske i lungene. Den halvsittende stillingen vil gjøre det lettere å puste. Hoste vil bidra til å fjerne slim. Ved omsorg for eldre og barn er det viktig å hjelpe dem med å skifte stilling i sengen.

  • Rikelig drikke.

Når bakteriene blir ødelagt, frigjøres giftstoffer i blodet, noe som fører til forgiftning av kroppen. For å lindre pasientens tilstand, rense blodet og fjerne rus, er det nødvendig med en konstant tilførsel av væske til kroppen. Pasienter mister også mye væske ved svette under en økning i kroppstemperaturen. Det er for å gjenopprette vannbalansen i kroppen og fjerne giftstoffer på sykehus at oppløsninger administreres intravenøst. Under akutte inflammatoriske prosesser anbefaler leger å drikke mye vann, opptil 3 liter per dag.

  • Tilgang til frisk luft og ventilasjon av rommet.

Innendørs er det mindre oksygen og mer karbondioksid. En pasient med lungebetennelse lider allerede av oksygenmangel i kroppen. Også når pasienten hoster, frigjøres bakterier. Dette kan påvirke helsen til kjære og de rundt dem negativt. Derfor bør du ventilere rommet minst 2 ganger om dagen.

  • Balansert kosthold.

Under en akutt inflammatorisk prosess svekkes kroppen og du bør ikke belaste den med tung mat. Mat bør inneholde proteiner som er lett å fordøye - slike produkter inkluderer mager kokt kylling, kalkun og biff. Og beriket plantemat - frukt med vitamin C-innhold og grønnsaker. Ved akutt lungebetennelse bør krydret, salt og fet mat unngås.

  • Skifte av undertøy og sengetøy.

Akutt lungebetennelse oppstår ofte ved kraftig svetting. For komforten til pasienten selv og liggende hypotermi, bør seng og undertøy skiftes i tide.

  • Kontroll over inntak av legemidler.

Medisiner som antibiotika bør drikkes strengt i timen, og observere den tidsmessige syklusen. Det er derfor pasientens pårørende må kontrollere rettidig inntak av medisiner.


Lungebetennelse er en alvorlig sykdom. Mangelen på rettidig behandling eller adekvat terapi kan påvirke både lungene og kroppen som helhet negativt. Komplikasjoner av lungebetennelse er varierte og kan være livstruende.

Komplikasjoner av lungebetennelse hos voksne

Betennelse i lungene med dårlig kvalitet eller utidig behandling etterlater et avtrykk ikke bare på åndedrettsorganene og det nærliggende hjertet. Det påvirker også andre organer:

  • Ødeleggelse av lungevev.

På grunn av en sterk inflammatorisk prosess blir de berørte vevene ødelagt, og skaper hulrom i lungene. Disse hulrommene har en tendens til å feste seg, og frigjør ikke bare giftstoffer, men også puss i blodet. Resultatet av dette forfallet er sepsis.

  • Alvorlig hevelse i bronkiene.

Betennelse i vevet er ledsaget av ødem, på grunn av hvilken bronkialbanen smalner. Dette fører til nedsatt respirasjon og oksygenmetabolisme, og følgelig til oksygenmangel i alle kroppsceller. Denne prosessen kan føre til patologien til alle menneskelige organer.

  • Pleuritt.

Dette er en betennelse i slimhinnen i lungen. Pasienten føler denne sykdommen som smerte i brystet under et dypt pust.

  • Lungeødem.

I dette tilfellet akkumuleres væske i lungevevet, noe som fører til respirasjonssvikt.

  • Hjertefeil.

Hjertet er det organet som er nærmest lungen. Og under komplikasjoner lider en av de første. På grunn av det faktum at det ikke er nok oksygen i kroppen, blir hjertet tvunget til å pumpe blod enda raskere slik at cellene i kroppen fylles med smuler av sårt tiltrengt gass. Alt dette fører til at hjertemuskelen ikke takler arbeidet og hjertesvikt oppstår.

  • Infeksiøst giftig sjokk.

Med denne komplikasjonen er pasienten i en ekstremt alvorlig tilstand, opp til koma. Dødeligheten ved russjokk er ekstremt høy.

  • Blodkoagulasjonsforstyrrelser.

Denne komplikasjonen kan føre til blødning i alle organer.

  • Psykoser.

Psykotiske lidelser kan manifestere seg på grunn av alvorlig toksisk sjokk og oksygenmangel i hjerneceller.

Lungebetennelse, hvis det er en virkelig akutt inflammatorisk prosess, og ikke noen annen sykdom (for eksempel lungekreft med dannelse av lungebetennelse), med rettidig adekvat behandling, er alltid vellykket kurert. Men noen ganger kan det føre til dannelse av foci av fibrose i lungevevet (utseendet til bindevev på stedet der det var betennelse), som klinisk kan manifestere seg som kortpustethet.

Komplikasjoner av lungebetennelse hos barn

Bildet av komplikasjoner ved lungebetennelse hos barn er nøyaktig det samme som hos en voksen. Krenkelse av de indre organene under akutt betennelse kan føre til alvorlige komplikasjoner opp til døden.

Komplikasjoner av lungebetennelse hos barn kan deles inn i to grupper: lunge (utvikler seg i lungene) og ekstrapulmonale (utvikler seg utenfor lungesystemet).

Lunge:

  • pleuritt (betennelse i pleura),
  • abscess og ødeleggelse av lungen,
  • pneumothorax (luft som kommer inn i brystet)
  • respirasjonssvikt (utseendet til kortpustethet - en økning i pustefrekvensen,
  • blekhet i huden med en blåaktig nasolabial trekant,
  • økt hjertefrekvens)
  • pleural empyema (purulent betennelse i pleura).

Ekstrapulmonal:

  • giftig sjokk,
  • DIC (disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom, når balansen mellom koagulasjons- og antikoagulasjonssystemet i blodet er forstyrret, begynner diffus blødning),
  • RDS-syndrom (respiratory distress syndrome - oppstår på grunn av ødem og betennelse i lungene, mens funksjonen av gassutveksling og oksygenmetning i kroppen er forstyrret),
  • sepsis (spredning av infeksjon gjennom blodet i hele kroppen),
  • nevrotoksikose (skade på nervesystemet på grunn av alvorlig forgiftning).


Den beste kuren mot lungebetennelse er forebygging. En sunn kropp med et sterkt immunsystem kan bekjempe nesten enhver infeksjon.

Forebygging av lungebetennelse hos voksne

  • Opprettholde immunitet. For å gjøre dette er det viktig å følge en rekke enkle regler:
    • balansert ernæring med en tilstrekkelig mengde proteiner, karbohydrater, aminosyrer, vitaminer, mikroelementer som er verdifulle for kroppen;
    • drikkevann hjelper kroppen med å rense seg for overflødige giftstoffer som hele tiden kommer inn i kroppen;
    • fravær av dårlige vaner som røyking, narkotikaavhengighet, overdreven alkoholforbruk;
    • fysisk aktivitet fremmer blodsirkulasjonen, reduserer sannsynligheten for lunger i kroppen;
    • herding;
    • bruk av forsterkede preparater, spesielt i perioder med beriberi (sen vinter og vår);
  • Unngå hypotermi. Det er veldig viktig å kle seg etter været slik at kroppen blir varm.
  • Romventilasjon. Frisk luft vil rense rommet fra overflødig karbondioksid.
  • Rettidig behandling av forkjølelse.
  • Bruk av medisinske masker under en influensaepidemi og på overfylte steder av syke mennesker.
  • Hygiene. Ingen avbrøt den systematiske håndvasken før spising. Personlig hygiene bidrar til å unngå noen sykdommer.
  • Influensavaksinasjon under en epidemi.

Forebygging av lungebetennelse hos barn

Forebyggende tiltak for barn og voksne ligner hverandre. Men det er verdt å legge til noen få punkter til barns forebygging.

  • Rettidig vaksinasjon av barn i henhold til timeplanen. Dette overvåkes av barneleger, og de er pålagt å melde fra når neste vaksinasjon av barnet skal gjennomføres.
  • Forebygging av forkjølelse og virussykdommer. Små barn bør ikke være i sosiale institusjoner under epidemier. Dette gjelder først og fremst medisinske institusjoner. Nosokomiale infeksjoner er vanskeligere å behandle. Ikke utsett barnet ditt for fare.
  • Rettidig behandle en forkjølelse hjemme. Hvis barnet er sykt, bør besøk til barnehager, skoler, klubber og andre utdannings-, sport- og underholdningssentre avlyses til fullstendig bedring. Barnets immunsystem er ennå ikke sterkt nok og bør ikke utsettes for ytterligere risiko.
  • Våtrengjøring av rommet, ventilasjon, kroppshygiene er viktige komponenter i forebygging.
  • Daglige utendørsaktiviteter.

Nøye overvåking av barnets tilstand av foreldrene. Endring i atferd, apati, angst kan være et tegn på utbruddet av sykdommen. Rettidig diagnose og behandling vil bidra til å unngå en akutt form for lungebetennelse hos barn og uønskede komplikasjoner.

Mødre er redde for å infisere babyen, for å skade ham med medisinene de tar. Og noen slutter umiddelbart å mate ... er det greit? det er nødvendig å diskutere dette spørsmålet i detalj og i detalj.

Litt kritikk

Svært ofte blir sykdommer hos mor under amming oppfattet som nesten verdens undergang, en vanlig forkjølelse er en alvorlig sykdom og de slutter umiddelbart å amme babyen. Dette er en veldig feil og farlig posisjon.

Faktisk er det ikke så mange reelle situasjoner når amming bør stoppes midlertidig eller permanent. Og dette er vanligvis svært alvorlige og alvorlige sykdommer, som banale forkjølelser og til og med lungebetennelse ikke tilhører. De fleste av de vanlige og vanlige sykdommene hos ammende kvinner krever ikke avslutning av amming, det fortsetter i vanlig modus for en kvinne med aktiv behandling av moren selv. I sjeldne tilfeller stoppes fôring fra selve brystet midlertidig, brystet blir uttrykt, og den utpressede melken gis til barnet fra skjeen eller spesielle tilleggsmatingssystemer.

Ofte er det situasjoner hvor spesialistleger, som en ammende mor henvender seg til for behandling, rett og slett ikke, på grunn av manglende erfaring og kunnskap innen amming, kan gi råd til noe virkelig riktig, de forbyr rett og slett en kvinne å amme. Men en lege som virkelig støtter amming vil alltid kunne finne reelle måter å løse ammingsproblemet for hver spesifikke sykdom hos en ammende mor. For ikke å måtte slutte å amme, kan du ifølge spesielle oppslagsverk velge legemidler som er fullt forenlige med amming. I behandling er det nesten aldri en slik situasjon at bare ett medikament er aktuelt. Du kan alltid finne tryggere analoger med lignende effekt, der du trygt kan amme.

Hva står i instruksjonene?

Ofte, i de vanlige farmasøytiske oppslagsbøkene og i merknadene til legemidler, skriver kolonnen "bruk under graviditet og amming" et forbud mot bruk på grunn av manglende kunnskap om problemet. Noen oppslagsverk skriver - "bruk med forsiktighet hvis den potensielle fordelen for moren oppveier risikoen for babyen," noe som er veldig skremmende for kvinner med denne formuleringen.

Dette vil imidlertid ikke i det hele tatt bety at denne medisinen til en ammende mor ikke kan brukes til behandling. Det er veldig vanskelig å bare få offisiell godkjenning for bruk av stoffet hos ammende kvinner, det er nødvendig å gjennomføre globale massestudier av stoffet på ammende kvinnelige frivillige og deres barn. Og det er veldig plagsomt og veldig dyrt. Farmasøytiske kampanjer trenger ikke en slik praksis og sløsing med penger - det er lettere for dem i slike tilfeller å sette et forbud i instruksjonene for stoffet og ikke rasere hjernen deres.

Vanligvis i praksis er de fleste av disse legemidlene ganske akseptable for bruk under amming og ammingskonsulenter har mange års utvikling i denne saken. I verden er det i tillegg til konsulenterfaring også vitenskapelig utvikling og forskning av legemidler i regi av WHO eller andre uavhengige organisasjoner, hvis mening ikke kan påvirkes av ulike kommersielle selskaper. De vitenskapelige laboratoriene til disse foreningene forsker på medikamenter for ammende mødre og deres babyer, og disse ekspertene gir en uavhengig vurdering av hvert enkelt legemiddel. I virkeligheten er det i praksis ikke et veldig stort antall medikamenter som faktisk ikke kan tas av ammende mødre.

Er du i tvil om det er mulig å ta dette eller det legemidlet, kan du kontakte konsulenter for å få hjelp og råd om bruk av disse legemidlene i fôringsperioden.

Hvilke sykdommer er alvorlige?

I de fleste tilfeller snakker vi imidlertid om vanlige vanlige forkjølelser av viral natur. Nesten alle ammende mødre tror at hvis de ammer barnet sitt, vil de definitivt skade ham ved å infisere ham med sykdommen deres. Og derfor må det snarest avvennes og overføres til blandingen. Stillingen er veldig feil. I tillegg tar mødre flittig på seg en maske når de kommuniserer med et barn og koker utpresset morsmelk før de spiser for å infisere barnet også gjennom melk. Dette er imidlertid det stikk motsatte av det som er nødvendig. Naturligvis, hvis moren nyser hvert 5. minutt og hoster regelmessig, kan du bruke en maske for å redusere virusforurensning (eller du kan ikke bruke den og bruke et skjerf). Imidlertid har hver sykdom en inkubasjonsperiode der kvinnen allerede er smittsom, men hun viser ennå ikke tegn på sykdommen.

Så når moren har alle tegn på sykdommen, har hun enten allerede infisert babyen, og han ble også syk og klinikken vil dukke opp senere. Eller han fikk antistoffer mot sykdommen hennes med melken hennes og blir ikke syk i det hele tatt.

Når du kan og ikke kan

La oss diskutere de vanligste sykdommene og fôringsproblemene for disse sykdommene, om det er mulig eller ikke å mate med dem, og hvordan ammende mødre kan behandles med dem.

Enhver form for klamydiainfeksjon hos moren innebærer ikke avslutning av amming, den utføres uten noen spesielle funksjoner. Når det gjelder utvikling av genitale former, er det verdt å begrense til lokal behandling. Og hvis det er en generell eller pulmonal form, er det nødvendig å bruke spesielle antibiotika som er kompatible med amming.

Hvis en mor blir diagnostisert med hepatitt A (Botkins sykdom), er hun ikke forbudt å mate. Men det er nødvendig å observere strenge hygienetiltak og introdusere et spesielt anti-hepatitt-immunoglobulin til barnet, som vil beskytte babyen mot mulig infeksjon.

Hvis en mor har hepatitt B, er amming ikke forbudt og utføres som vanlig, men barnet vil umiddelbart få et spesielt immunglobulin for hepatitt B-viruset i en spesiell dose etter fødselen, og vaksineres mot hepatitt B i henhold til en spesiell ordning - umiddelbart etter fødsel, ved ett og seks måneder og ved ett år.

Hvis en kvinne har en herpesinfeksjon hvor som helst på kroppen, kjønnsorganene eller leppene, er amming ikke forbudt. Men det er påkrevd å overholde alle hygienetiltak med hyppig vask av hender, hvis det er utslett i ansiktet, ikke kyss barnet i det hele tatt før skorpene faller av. Det samme gjelder for helvetesild - det er en av herpesinfeksjonene, og det er smittsomt - hvis et barn blir smittet, får det vannkopper. Stopp midlertidig å mate fra det berørte brystet hvis herpes er på huden nær brystvorten eller på brystvorten.

Hvis en mor har seksuelt overførbare infeksjoner - syfilis eller gonoré, hvis mor behandles riktig og raskt, er amming ikke forbudt. Men hvis moren ble smittet med syfilis ved 6-7 måneder av svangerskapet og senere, og babyen ble født frisk, er amming forbudt, det anbefales å mate med donormelk (sykepleier).

Med utviklingen av såkalte "barndomsinfeksjoner" hos mor - meslinger, røde hunder, vannkopper, kusma, amming er ikke forbudt, men noen ganger kan legen anbefale innføring av spesielle anti-infeksiøse (for hver sykdom separat) immunglobuliner til barnet.

Hvis mor har utviklet en av slike alvorlige og farlige sykdommer som dysenteri, tyfoidfeber eller salmonellose, og i tillegg. med kronisk hepatitt kan mor gi babyen utpresset og sterilisert morsmelk fra spesielle systemer for tilleggsfôring.

Med SARS, lungebetennelse, bronkitt, mellomørebetennelse, luftrørbetennelse og laryngitt kan og bør et barn ammes hvis du føler deg bra og tilstanden din tillater det, disse sykdommene er ikke en kontraindikasjon for amming. Det er bare nødvendig å observere grunnleggende hygienetiltak - vaske hender, bruke lommetørklær og ha på deg en maske hvis du er veldig redd for å smitte.

Hvis moren utvikler akutte tarminfeksjoner av viral eller bakteriell natur, hvis moren er i tilfredsstillende tilstand, kan amming observeres, igjen, med grunnleggende hygienetiltak.

Med utvikling av brystbetennelse og laktostase hos en kvinne er ikke amming noe som ikke kan stoppes, det er et av behandlingstiltakene – regelmessig tømming av brystet og å skape utstrømning er en måte å kurere laktostase og mastitt. Derfor, under disse forholdene, fortsetter ammingen som før. Bare hvis det er en abscess i brystet og pus separeres i en blanding med melk, er det mulig å slutte å mate fra det berørte brystet for en stund, men de slutter ikke å mate med en sunn kjertel. Samtidig behandles mamma i henhold til alle reglene for å håndtere mastitt - om nødvendig vil de gjøre et snitt og drenering. Antibiotika er foreskrevet de som er kompatible med amming.

Når ikke skal

Midlertidige eller permanente kontraindikasjoner for morens helse, der det dessverre er umulig å mate, dette er dannelsen av eclampsia under fødsel, alvorlig blødning under fødsel og postpartum, åpne former for tuberkulose, alvorlige lidelser i hjerte, nyre og lungeaktivitet, når en kvinne etter fødsel er fysisk ute av stand til å spise på grunn av en generell alvorlig tilstand. En annen kontraindikasjon vil være en alvorlig form for hypertyreose med bruk av store doser cytostatika, akutt psykisk sykdom hos mor, når det er farlig for barnet. I tillegg skjer fôringsforbudet med hiv. Men hepatitt B og C er ikke en kontraindikasjon for amming, noen ganger anbefales det å mate gjennom spesielle silikonputer.

Hva med narkotika?

Vi har allerede nevnt at under amming er bruk av de fleste kjente medikamenter akseptabelt, spesielt for kortvarig bruk. Men når du tar medisiner, er det nødvendig med rimelighet og en tilnærming når det gjelder skade og fordel for både mor og baby. For det meste, ved akutte sykdommer, er et minimum av medisiner aktuelt og deres kurs er kort, de vil ikke skade barnet. Men når langvarig behandling av kronisk patologi til moren er nødvendig, blir problemet mer alvorlig. Teller. At hvis mor klarte å holde svangerskapet og føde, så ville ikke amming vært noe problem. Men her er en liste over medisiner du må velge som dette. for å gjøre det forenlig med amming, eller for å diskutere problemene med å trekke tilbake noen av medikamentene og erstatte dem med andre typer behandling – lokal eller rusfri.

Medisiner er tillatt for de vanlige bruksmetodene - paracetamol og nurofen, vær forsiktig med analgin og aspirin, men du kan ta dem en gang - dette er ikke farlig. Du kan bruke alle hostestillende midler unntatt kodein. I tillegg kan en stor gruppe antibiotika brukes - penicilliner, cefalosporiner, erytromyciner og andre. Selv mange anti-tuberkulosemedisiner er mulige. soppdrepende midler er tillatt, bortsett fra flukonazol, griseofulvin, ketokonazol, itrakonazol, selv om de også kan påføres lokalt.

Ved bruk av legemidler med hormoner kan amming undertrykkes, noe som må tas i betraktning ved bruk av dem.

Det er umulig når du fôrer:

Cytostatika (for behandling av alvorlige allergier og onkologi)

immundempende midler,

antikoagulantia,

radioisotoper,

røntgenkontraster,

litiummedisiner,

medisiner mot ormer,

Nesten alle antivirale midler, bortsett fra acyclovir, zidovudin, oseltamivir.

Ingen tetracykliner

makrolider,

Fluorohimnoloner og co-trimaxazol.

Hvordan behandle en forkjølelse?

For virusinfeksjoner er febernedsettende og rikelig med væske indikert, du kan dryppe fluferon, interferon, eller sette inn viferon stikkpiller. Alle medisiner for behandling av forkjølelsessymptomer kan brukes uten frykt - de er tillatt når amming, hvis mulig, tradisjonell medisin skal brukes mye, vel, innenfor rimelighetens grenser, selvfølgelig.

På grunn av svekket immunitet, konstant stress, mangel på søvn, fødselsdepresjon og en rekke andre årsaker, kan lungebetennelse også begynne hos en pasient under amming.

Hovedforløp:

  • I tilfelle når en ung mor frøs, våt føttene hennes, ble forkjølet på grunn av hypotermi.
  • Svekket immunitet
  • Forekomsten av en virusinfeksjon.
  • Alkohol inntak.
  • Inntak av patogener som stafylokokker, pneumocystis, Klebsiella og andre bakterielle mikroorganismer.

Når det gjelder patogener, anses pneumokokker, stafylokokker, Klebsiella-bakterier som de viktigste, i nærvær av pneumocystis-immunsviktviruset og en rekke andre varianter av bakterier.

I henhold til særegenhetene i postpartumperioden, som regel, av de oppførte årsakene, er den hyppigste svikt i immunitet. På grunn av en endring i det daglige regimet, bekymringer for babyen og akkumulert tretthet, kan en ung mor plutselig bli syk med lungebetennelse. Noen ganger for dette er det nok å sitte ved klimaanlegget og bli forkjølet, kommunisere med en syk person eller ikke kurere bronkitt.

Symptomer

  • Sløvhet, økt svetting, spisevegring på grunn av dårlig matlyst.
  • Kroppstemperaturen stiger kraftig. Det kan nå 40 grader.
  • Hodet gjør konstant vondt, helsetilstanden forverres om natten.
  • Forekomsten av angrep av feber i akutt form av sykdommen.
  • Uproduktiv, hoste som kan plage selv i søvne. Først uten oppspytt, blir deretter mer fuktig.
  • Følelse av ubehag i musklene i lemmene.
  • Når du puster, hører pasienten og andre hvesing, gurgling, plystring.
  • Kortpustethet ved gange, ofte respirasjonssvikt.
  • Smerter i magen, gastrointestinale lidelser

Diagnose av lungebetennelse i sykepleie

Diagnostikk utføres i følgende rekkefølge:

  • Først undersøker legen pasienten.
  • Klargjør tilstanden til strupehodet, lytter til hvordan pasienten puster, spør om andre symptomer på sykdommen.
  • Det er viktig for legen i de første minuttene å forstå hvor alvorlig problemet er for å vite hvordan det skal elimineres.
  • Legen tar hensyn til dataene fra anamnesen, og spør derfor om sykdommene som pasienten har hatt. Dette er noen ganger av grunnleggende betydning for videre behandlingstaktikk.
  • Bestiller en fullstendig blodtelling. Blod undersøkes for biokjemi.
  • Bronkial sekresjonsanalyse.
  • Utfører fiberoptisk bronkoskopi, om nødvendig.
  • Med sykdomsforløpet i alvorlig form tas sputum.

Komplikasjoner

Konsekvensene av sykdommen kan være svært forskjellige: fra utviklingen av kroniske og irreversible patologier til døden.

Pasienten må forstå at lungebetennelse ikke er en vanlig forkjølelse. Sykdommen vil ikke gå over av seg selv. Det må behandles, og for dette bør tiltak tas i kombinasjon.

En annen feil mange gjør er selvmedisinering. I tillegg til en erfaren spesialist, vil ingen riktig foreskrive et behandlingsregime, legen vil bestemme terapien basert på resultatene av testene.

    Utvikling av akutt pleuritt.

    En av delene av lungen begynner å feste seg.

    Akutt respirasjonssvikt, der kvelningsanfall observeres.

    Dette inkluderer også bronkial obstruksjon med lignende symptomer.

    Inflammatorisk prosess i hjernen, som påvirker den fysiske og mentale aktiviteten til pasienten.

    Utvikling av ekstrem avmagring forverret av akutt anemi.

    Inntrengning av giftstoffer i alle organer og vev, som tjener til å forårsake sjokktilstand.

Behandling

Hva kan du gjøre

På behandlingstidspunktet bør fôring forlates slik at medisinene som tas under behandlingen ikke skader barnet. For ikke å miste melk, i løpet av perioden med avslag på å mate, bør man uttrykke, da vil laktasjonsfunksjonen fortsette.

Hva gjør en lege

Legen, som undersøker pasienten, bestemmer behandlingsregimet, under hensyntagen til at pasienten ammer. Men hvis sykdommen er alvorlig, advarer legen om at medisinene han foreskriver ikke er kompatible med fôring, og amming bør forlates under behandlingen. Spesialisten kan foreskrive følgende medisiner:

  • Medisiner som lar deg fjerne sputum og forbedre prosessen med oppspytt. Det er nødvendig å unngå akkumulering av sputum og dets samling i åndedrettsorganene.
  • Ulike typer inhalasjoner er foreskrevet. En liste over visse legemidler er også vedlagt av legen. Her tar legen hensyn til ammingsperioden og advarer den ammende om det er mulig å amme i denne perioden eller om man skal avstå fra å amme.
  • Antibiotika. Kjemikaliene i disse medisinene kan påvirke babyens tilstand negativt. Derfor, i løpet av antibiotikabehandlingsperioden, oppfordrer spesialisten til å nekte fôring.
  • I de mest alvorlige tilfellene er en operasjon indisert, for hvilken spesiell forberedelse er nødvendig.
  • Mot temperaturen er rektale suppositorier med febernedsettende virkning foreskrevet.
  • De kan koble seg til det kunstige åndedrettsapparatet ved alvorlige patologiske prosesser i lungene.

Forebygging

For å forhindre en så alvorlig sykdom, må du være forsiktig med helsen din. Etter fødsel er en ung mor mer utsatt for ulike sykdommer enn noen gang. Kroppen hennes er under stress etter et slikt sjokk som fødsel. En ammende mor trenger å tenke ikke bare på babyens helse, men også på sin egen. Tross alt trenger en baby en sunn og sterk mor. Du bør nøye se på den daglige rutinen og noen husholdningsplikter, ikke flau for å flytte over på skuldrene til dine kjære, hvis mulig. Siden tretthet kan samle seg i kroppen, og som et resultat oppstår en alvorlig funksjonsfeil i kroppen, noe som kan føre til lungebetennelse og andre patologier.

  • I tillegg må du ta vitaminer.
  • Maten skal være komplett og kaloririk.
  • Du bør også passe deg for hypotermi.
  • Under en ugunstig epidemiologisk situasjon bør en maske bæres.
  • Behandle forkjølelse i tide og ikke la helseplager gå sin gang.

Lungebetennelse er en betennelse i lungevevet, hvis årsaker kan være helt forskjellige mikroorganismer - virus, bakterier, protozoer. Oftest oppstår sykdommen i perioder med svekket immunitet: i kroniske sykdommer, hos eldre og barndom, så vel som etter fødsel. Hvorfor er lungebetennelse farlig for en ammende mor? Hvordan mistenke en sykdom, raskt og trygt for deg selv og babyen din for å komme seg?

Les i denne artikkelen

Hvorfor lungebetennelse er farlig for en ung mor

Lungene er et av de viktigste organene i menneskekroppen, de er ansvarlige for gassutveksling. Det er her røde blodlegemer avgir karbondioksid, og til gjengjeld får oksygen, som de frakter til alt vev.

Betennelse i lungene fører til respirasjonssvikt av varierende alvorlighetsgrad, noe som påvirker det generelle velværet til en kvinne og kan til og med føre til døden.

I de fleste tilfeller, på bakgrunn av adekvat behandling, forsvinner lungebetennelse sporløst. Visse typer (for eksempel med influensa) kan føre til en alvorlig tilstand med sykehusinnleggelse på intensiv og kunstig ventilasjon av lungene.


Feil behandling, manglende overholdelse av ordninger og anbefalinger, sen oppsøking av medisinsk hjelp kan føre til følgende komplikasjoner hos en ammende mor:

  • Generalisering av infeksjonen. Hos kvinner på denne tiden er immuniteten betydelig redusert, uavhengig av om det var komplikasjoner ved fødsel eller ikke. Derfor oppstår lungebetennelse oftere og utvikler seg raskere.
  • Utvikling av akutt respirasjons- og hjertesvikt, lungeødem. Forsinket medisinsk behandling kan til og med føre til døden i disse situasjonene.
  • En abscess er et hulrom fylt med puss.
  • Utvikling av PE - lungeemboli - er en livstruende tilstand.
  • Pleuritt er en betennelse i membranen som dekker brystet og lungene.
  • Utmattelse av kroppen kan føre til en betydelig reduksjon i produksjonen av morsmelk.
  • En syk mor er en kilde til patogene mikrober for babyen hennes og alle familiemedlemmer.

Årsaker til lungebetennelse hos en kvinne i fødsel

Lungebetennelse utvikler seg på bakgrunn av immunsvikttilstander.

Postpartumperioden, spesielt hvis det ble utført en operasjon eller blodoverføring, selv med en kvinnes generelle velvære, er en av de farligste med tanke på risikoen for å utvikle lungebetennelse.

Sannsynligheten for lungebetennelse øker dramatisk hvis en ung mor har følgende samtidige sykdommer:

  • diabetes;
  • HIV AIDS;
  • narkotika-, alkohol- og nikotinavhengighet;
  • kronisk og lunge;
  • nylige kirurgiske inngrep på bukorganene;
  • med en tvungen lang horisontal stilling (for eksempel med en divergens av kjønnsleddet, med brudd, etc.).

Lungebetennelse kan være forårsaket av ulike mikroorganismer, som bestemmer det kliniske bildet og behandlingstaktikken. De vanligste mikrobene som forårsaker lungebetennelse er:

  • pneumokokker,
  • stafylo- og streptokokker,
  • coli,
  • mykoplasma og klamydia,
  • virus (influensa, CMV og andre),
  • candida og andre.

Mikrober kommer inn i lungene med inhalert luft - den bronkogene ruten. Samtidig slår de seg til å begynne med og begynner å aktivt formere seg selv i bronkiene, noe som forårsaker alle tegn på bronkitt. Med god immunitet og fravær av samtidige sykdommer, slutter sykdommen på dette stadiet. I motsatt tilfelle påvirker betennelse alveolene og andre deler av lungene, lungebetennelse oppstår.

Mye sjeldnere kan lungebetennelse hos en kvinne etter fødsel være forårsaket av lymfogen eller hematogen refluks av mikrober. Som regel observeres dette ved sepsis og andre lignende alvorlige tilstander.

Symptomer på lungebetennelse etter fødsel etter form

Symptomer på lungebetennelse etter fødsel vil avhenge av patologiens form.

Typisk

Det er preget av følgende funksjoner:

  • økning i kroppstemperatur til 38 - 40 grader;
  • samtidig er det smerter bak brystbenet, forverret av pust;
  • hoste med purulent sputum;
  • når du lytter, er hvesing tydelig definert, og uten tvil bekreftes lungebetennelse under diagnostiske prosedyrer.

Atypisk

Det er preget av at alle tegn er uskarpe. For det første er symptomene på forgiftning: svakhet, sløvhet, smerter i muskler og ledd, ubehag. Derfor blir denne typen lungebetennelse ofte forvekslet med en vanlig forkjølelse. Følgende er også typisk:

  • temperaturen kan ha subfebrile verdier;
  • hostetørr eller med liten mengde tyktflytende hvitt/klart sputum;
  • i en diagnostisk studie er tegn på betennelse tvilsomt.

Croupous

Den har det mest levende bildet og ugunstige kurset. Følgende er typisk:

  • alltid akutt debut, ofte etter alvorlig hypotermi;
  • den høye temperaturen stiger kraftig til 40 - 41 grader;
  • det er en hoste med en tykk, rusten farget sputum;
  • smerter i brystet, da et stort område av lungen eller to på en gang ofte blir fanget;
  • lyse symptomer på sykdommen under undersøkelsen.

Sekundær

Det skiller seg fra alle andre arter ved at det oppstår på bakgrunn av en slags sykdom - HIV, hjertesvikt, med langvarig tvungen horisontal stilling av kroppen, etc. Det kliniske bildet ligner typisk lungebetennelse.

Se en video om lungebetennelse:

Diagnose av lungebetennelse etter fødsel

Diagnose av lungebetennelse er basert på kvinnens plager, samt resultatene av en visuell undersøkelse og lytting med telefonndoskop. For å avklare utbredelsen av prosessen og velge de mest optimale behandlingsregimene, kan følgende tilleggsundersøkelser foreskrives:

  • Røntgen av brystorganene.
  • Sputumprøvetaking og undersøkelse for ulike patogener ved bruk av PCR-metoden eller seeding. Inkludert på denne måten er det mulig å bestemme følsomheten til mikrober for antibiotika, noe som vil hjelpe i fremtiden å foreskrive den mest rasjonelle behandlingen.
  • CT, MR, lungebiopsi utføres i tilfeller som er vanskelig å diagnostisere og ved lungebetennelse som ikke er mottakelig for standardbehandling.
  • Generelle kliniske blod- og urinprøver, biokjemi, bestemmelse av spesifikke antistoffer.
  • Paracentesis er en punktering av pleurahulen, som for eksempel utføres med akkumulering av inflammatorisk ekssudat i den.

I de fleste tilfeller er røntgen og sputumkulturer tilstrekkelig. Dette kan gjøres poliklinisk – i klinikken.

Behandling av lungebetennelse etter fødsel

Mange ammende kvinner etter fødsel bekymrer seg for at de må slutte å amme under behandlingen. Men i dag er det absolutt ikke nødvendig. Beviset for dette er som følger:

  • Det er legemidler som går over i morsmelk i minimal mengde, så de kan tas av kvinner under amming uten mye bekymring.
  • En syk mor er en smittekilde for babyen hennes. Hvis hun fortsetter å amme, vil det komme ferdige antistoffer til babyen. Så enten blir han ikke syk i det hele tatt, eller så får han en mild infeksjon, som SARS eller bronkitt.

For behandling av lungebetennelse er det viktigste å velge riktig stoff for å ødelegge mikrobene som forårsaket betennelse i lungene. I 95 % av tilfellene er det nødvendig med et antibakterielt medikament. Ideelt sett, hvis det velges under hensyntagen til følsomheten ved såing av sputum eller pleuravæske. Oftere enn andre brukes penicilliner (Ampicillin, Amclavi og andre), makrolider (Azithromycin, Clarithromycin, etc.), tetracykliner (Doxycycline og lignende).

For å fremskynde utvinningen er antibiotika alene ikke nok, en kombinasjon med andre medisiner er nødvendig. Det er effektivt å bruke forstøvere for dette - spesielle enheter for innånding med medisiner. O Hovedgruppene av fond er som følger:

  • Hostestillende og sputumfortynnende legemidler. Disse er Bromhexine, ACC, Ambroxol, samt medisinplanter - lakrisrot og andre.
  • Anti-inflammatorisk, som er spesielt nødvendig når temperaturen stiger over 38 grader. Vanligvis er dette et NSAID, for eksempel kan Ibuprofen brukes under amming.
  • Legemidler som utvider bronkiene. De er nødvendige for krampaktig hoste, så vel som hvis en kvinne har bronkiektasi, bronkial astma og andre sykdommer. Denne gruppen inkluderer Berodual, Salbutamol og andre.
  • I noen tilfeller er immunstimulerende midler, antivirale og noen andre nyttige, basert på det påståtte årsaken til sykdommen.

De mest effektive behandlingsregimene kan bare foreskrives av en lege. Selvmedisinering i slike situasjoner kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

I gjennomsnitt tar restitusjonen fra en uke til to. I noen tilfeller varer lungebetennelse i en måned eller mer, som regel skjer dette i nærvær av samtidige sykdommer, en alvorlig immunsvikttilstand (for eksempel HIV), og også med utvikling av komplikasjoner.

Selv om sykdommen kan kureres på 7-10 dager, kan astenisk syndrom observeres i lang tid - svakhet, sløvhet, apati. På dette tidspunktet er det nyttig å ta ulike styrkingsprosedyrer.

Det er effektivt å supplere hovedbehandlingen med fysioterapi - oppvarming, magnetoterapi og andre typer.

Forebygging av lungebetennelse hos en kvinne i fødsel

Lungebetennelse er en infeksjonssykdom, så den kan til en viss grad forebygges. Selv under graviditet bør jenter ta hensyn til forebyggende tiltak, siden med en økning i perioden er sannsynligheten for å bli syk høyere. Hovedanbefalingene er:

  • Det er nødvendig å unngå overfylte steder, små barn, da det er mest sannsynlig å fange patogene virus eller bakterier her. Og hvis det er SARS-pasienter i familien, er det bedre å unngå nærkontakt med dem.
  • Rommene bør ventileres regelmessig, og klimaanlegget i rommet bør vedlikeholdes ordentlig.
  • Det er viktig å opprettholde i en kompensert tilstand alle kroniske sykdommer.
  • Dårlige vaner bør forlates.
  • Det er nyttig å berike kostholdet ditt med frisk frukt og grønnsaker.
  • I noen tilfeller er det nødvendig å utføre vaksinasjon mot både pneumokokker og virussykdommer (influensa og andre). Dette vil drastisk redusere sannsynligheten for en sykdom.

Hvis lungebetennelse overføres under svangerskapet, hvordan går fødselen etter

Lungebetennelse er også vanlig under graviditet. Dette forenkles av et redusert nivå av immunitet, samt et redusert volum av lungene, som klemmes av den voksende livmoren (etter 30 uker).

Lungebetennelse tidlig i svangerskapet kan føre til forstyrrelse av utviklingen av embryoet og til og med fullstendig falming.

Betennelse i lungene på et senere tidspunkt kan provosere utbruddet av fødselen, til og med mye tidligere enn forfallsdatoen.

Det er optimalt å gjennomføre fødsel etter at kvinnen er blitt frisk. Hvis dette ikke kan oppnås, i den akutte eller subakutte perioden med lungebetennelse, er naturlig fødsel å foretrekke fremfor keisersnitt. I sistnevnte tilfelle kan det være problemer med både anestesi og påfølgende sårtilheling. Ved keisersnitt under lungebetennelse brukes spinalbedøvelse oftere enn trakeal intubasjon.

Graviditet og postpartum-perioden er ledsaget, derfor øker sannsynligheten for ulike smittsomme sykdommer, inkludert lungebetennelse. Behandling bør utføres av lege på poliklinisk basis eller på sykehus. Amming trenger i de fleste tilfeller ikke å stoppes.