Brystet endres med deksametasoninjeksjoner. Deksametason og andre smertestillende abstinenser

Deksametason abstinenssyndrom er en svært farlig tilstand, som er en konsekvens av avhengighet av stoffet, og kan true livet til pasienten. Derfor, før du starter behandling med dette legemidlet, bør du gjøre deg kjent med dets egenskaper og regler for bruk.

Hva er deksametason?

Dette er et glukokortikosteroid - et hormonelt middel som har følgende effekter:

  1. Anti-inflammatorisk.
  2. Antiallergisk.
  3. Antitoksisk.
  4. Desensibiliserende.
  5. Antisjokk.
  6. Immundempende.

Det brukes i ulike felt av medisin. Indisert for behandling av følgende sykdommer:

  • Endokrine lidelser assosiert med utilstrekkelig funksjonalitet av binyrene;
  • leddgikt;
  • Bindevevspatologier;
  • Dermatitt, psoriasis, lav;
  • Oftalmi;
  • Ulcerøs kolitt;
  • Hepatitt;
  • aplastisk anemi;
  • Glomerulonefritt;
  • leukemi;
  • tuberkuløs meningitt;
  • polypper i nesen;
  • hevelse i hjernen;
  • Allergiske sykdommer, inkludert bronkial astma.

Denne listen er bare en liten del av den fullstendige listen over problemer som Dexamethason er foreskrevet for. Det brukes også i gynekologi, selv under graviditet, hvis behovet for behandling oppveier den mulige risikoen ved å ta stoffet.

Midlet har også mange kontraindikasjoner, for eksempel autoimmune tilstander - AIDS, HIV. Det er forbudt å bruke noen form for stoffet for infeksjoner. Bivirkninger fra å ta stoffet vises også i ulike systemer og organer.

Abstinenssyndromet er oppført i de offisielle instruksjonene for Dexamethason som en dødelig tilstand.

Stoffet brukes noen ganger i barndommen. Det må være gode grunner for utnevnelsen, og doseringen beregnes ut fra barnets tilstand og parametere.

Hvorfor oppstår syndromet?

En smertefull reaksjon fra kroppen på avskaffelse av ethvert stoff indikerer at en avhengighet har dannet seg. Avhengighet av stoffet er en konsekvens av introduksjonen til metabolske prosesser. Kroppen trenger hormoner for å utføre visse handlinger. Når det tilsvarende stoffet i store mengder og i lang tid kommer utenfra og dekker kroppens behov, slutter det å produseres uavhengig. Hvis du brått slutter å gi stoffet, er det ingenting som fyller funksjonene til dette hormonet, siden kroppen ikke hadde tid til å gjenoppbygge seg, og en alvorlig tilstand oppstår - en total endokrin svikt. Når vitale prosesser påvirkes, kan utfallet bli fatalt.

Ikke vær redd for de som får foreskrevet små doser av stoffet som ikke dekker kroppens naturlige behov. I dette tilfellet fungerer medisinen som et hjelpemiddel for å normalisere sine egne prosesser. Injeksjonsblokkader i ryggraden eller leddet forårsaker heller ikke avhengighet.

Manifestasjoner etter avskaffelse av deksametason

Et syndrom er et symptomkompleks som består av følgende symptomer:

  • Endringer i blodtrykk;
  • Forverring av betennelsen som behandles med dette stoffet;
  • Kvalme og oppkast;
  • Depresjon av den psyko-emosjonelle tilstanden;
  • Utflod fra nesen;
  • Feber;
  • Hodepine;
  • Rødhet av konjunktiva;
  • døsighet;
  • Svimmelhet;
  • smerter i ledd og muskler;
  • Irritabilitet;
  • Reduksjon i kroppsvekt;
  • kramper;
  • Arteriell hypotensjon;
  • Død.

Når du bruker stoffet ved injeksjon, manifesteres syndromet av følgende symptomer:

  • Nummenhet, svie og smerte på injeksjonsstedet;
  • Vevsnekrose i området for administrering av midlet;
  • infeksjon;
  • Arrdannelse;
  • Atrofi.

Hvordan unngå de negative effektene av Dexamethason?

Hovedtiltaket for forebygging av syndromet er riktig bestemmelse av doseringen av stoffet, noe som ikke vil føre til avhengighet. Dessverre er dette ikke alltid mulig. En lege bør ta seg av den gradvise abstinensen, som vil utarbeide en ordning for å redusere en enkelt mengde av legemidlet. Varigheten av perioden kan være fra 2 uker til en måned, avhengig av det første daglige volumet av stoffet. Vanligvis er dosen delt i to, etter 5-7 dager, på samme måte når de 1/8 eller 1/16.

Merk følgende! Brå seponering er berettiget dersom det oppdages alvorlige bivirkninger. Deretter erstattes medisinen med en annen, for ikke å få manifestasjoner av syndromet.

Hva skal jeg gjøre hvis Dexamethason syndrom manifesterer seg?

Når stoffet nettopp er kansellert, og fenomenet allerede er registrert, bør medisinen returneres i redusert dose. Når det har gått flere dager, er det bedre å konsultere en lege, fordi tilstanden er for farlig, og hormoner er svært uforutsigbare stoffer. Det er umulig å velge steroider på egen hånd, så vel som å korrigere mislykket terapi. Hvor lenge de symptomatiske manifestasjonene av syndromet må vare, avhenger av mange faktorer: pasientens tilstand, behandlingens varighet, doseringen av stoffet og så videre.

Det er umulig å forutsi utseendet til et abstinenssyndrom og bli kvitt det på egen hånd når det gjelder hormonelle legemidler. Trenger hjelp fra en erfaren fagperson. Hvis det ikke er tillit til legen din, bør du gjennomgå ytterligere diagnostikk fra andre leger.

11.06.2017, 12:26

Hei kjære leger.
Vennligst hjelp meg i min vanskelige situasjon.
Mann, 45 år, høyde 165 cm, vekt 67 kg før sykdom (nå 54).

I desember 2016 gjennomgikk han en operasjon for lyskebrokk, hvoretter helseproblemer begynte å vokse som en snøball ... Etter operasjonen kom det ut en komplikasjon - åreknuter i penis, når han løp til legene, sjekket urologen brokk gjennom pungen fra siden av operasjonen - noe skjedde, ville smerter begynte ... på bakgrunn av disse smertene, av en eller annen grunn kom problemer med leddene ut - spesielt entosopatier, de ble diagnostisert i Chelyabinsk på det regionale sykehuset.
For øyeblikket kan jeg ikke gå, jeg ligger hjemme ... det er en veldig rask atrofi av musklene ... av bena, føttene, hendene, armene, bekkenmusklene, magen, ryggen, nakken og halsen, så vel som i området
Det hele startet med knebøy, hvor tilsynelatende svekkede leddbånd og ledd med artralgiske smerter de siste 4 månedene jeg har overbelastet. Det var smerter i kneet når jeg gikk ned trappene, og tenkte at det var menisken, gikk jeg til traumatologen. De tok et bilde, alt var ikke så ille med menisken, så jeg fikk diagnosen artrose og foreskrevet behandling. Videre begynte smertene i kneet å utvikle seg og senene på venstre lår begynte å gjøre vondt og musklene hovne opp, og en sterk krampe dukket opp i popliteal fossa. Underbenet og foten begynte å hovne opp. Jeg begynte å gå på det andre benet, på krykker ... Etter at hele kroppens belastning begynte å falle på det ene benet ... etter en stund ble hun syk etter samme prinsipp. En slags symmetri dukket opp ... På denne bakgrunnen kom nattangrep på senene tilbake med smerte, varme og temperatur, nesten alle ledd og tilstøtende sener var vridd, tror jeg kaller dem riktig. Så tok de med meg en rullator, og jeg begynte å gå støttende på dem, redde det dårlige beinet mitt, og begynte å støtte meg på hendene mine med all vekten min. Etter en tid deaktiverte jeg hendene mine på denne måten ... stort sett var hendene påvirket, så litt albuer og skuldre.
Smertene begynte å plage meg så mye, jeg klarte ikke å bevege meg ... at jeg bestemte meg for å bli innlagt på en poliklinikk, men de aksepterte meg ikke der, med henvisning til at det ikke fantes noen revmatologiske spesialister ... og at jeg måtte undersøkes. Legen fra legevakten skrev ut 5 injeksjoner med deksametason til meg, og sa at det ville sette meg på beina og jeg kunne i det minste gå og bli undersøkt selv. Jeg prikket halvparten av ampullen, det viser seg 2 mg.
Etter injeksjonen, etter en stund, følte jeg meg dårlig ... trykket holdt seg rundt 190/125 hele dagen og falt ikke ... om kvelden falt trykket og det verste begynte ... jeg merket hvordan leddbåndene på beina mine begynte å svekkes først, så på underbenet begynte muskelen å svekkes nedenfra, så foran nær benet begynte å presse ned...
Og fra den dagen begynte tynning av muskelmassen ... huden begynte å strekke seg ... den ble tørr og tynn ...
Spesielt skummelt ble det da magen begynte å svekkes ... først på sidene ... senteret holder seg fortsatt, det dukket opp en nedadgående avbøyning mellom kjønnsdelen og der navlen er. Magefett begynte å samle seg ...
Som et resultat havnet jeg på bysykehuset ... der ble jeg renset i en uke og sa at jeg ikke så ut som Cushing ... TSH var normalt - de sjekket for parateriose og det var det ... undersøkelsene gikk veldig sakte ... og hoveddommen deres var at jeg ikke var nok jeg går. De trodde ikke på historien min om deksametason... at han ga meg et slikt bilde.
Jeg sjekket ut hjemme ... i håp om at her kunne jeg gjøre noe raskere, fordi muskelmasse gikk tapt hver dag, og om natten var det konstante angrep med svette, smerter og svie i det berørte vevet nær leddene, trykk + rikelig utflod av overskyet urin, vel det er mest på dagtid.
Når jeg allerede var hjemme ... så jeg ut til å føle meg i det minste litt bedre ... og i en av testene fant jeg ut at jeg hadde D-vitaminmangel, ca 8 med en lavere rate på 30. Etter å ha konsultert en endokrinolog , ble det anbefalt å ta vitamin D3 20 (10000ME) dråper 2 ganger per uke. Jeg turte imidlertid ikke å ta en slik dose ... og tok 10 dråper ... og igjen ... følte meg dårlig igjen ... symptomene er nesten de samme som etter deksametason ... trykket på 170/ 110 kom praktisk talt ikke på avveie på en dag ... økt vannlating (overskyet urin 300 ml av gangen) . Og om natten begynte tapet av muskelmasse å gå frem igjen. Tennene mine begynte å gjøre vondt...
Umiddelbart neste dag passerte jeg fosfor og kalsium. De viste seg å være forhøyet Ca (ionisering) - 1,35 (1,17-1,29), Mb, P -1,51 (0,81-1,45). Dette er det eneste jeg kunne identifisere fra avvikene som er tydelig påfallende. Da jeg var på bysykehuset, var disse indikatorene normale.
I urinen, slim +++, oksalater +++, hyalinstøp 4-6 (bør ikke være normalt), det er ikke protein og leukocytter ...

For øyeblikket fortsetter tapet av muskelmasse, det skjer også noe med huden ... som om underhudsfett blir ødelagt, huden blir tynn, rynkete og tørr. Temperaturen er nesten alltid 37, om morgenen er det normalt. Svært grumsete urin fortsetter å strømme ... Jeg har aldri hatt dette før. Anfall skjer, spesielt etter fysisk trening. svie i hele kroppen, smerte, følelse av at de verker, bein ... tenner.
En slags ond sirkel ... Jeg forstår at det er umulig å legge seg ned, men det minste forsøk på å belaste musklene fører til en enda større forverring ... smerter i muskler og ledd, og etter en stund, som betennelse avtar litt skjønner du at du har mistet muskler.
Hva å gjøre? Hvordan undersøkes, hva skal man gjøre? Og hvorfor er det så aggressivt...
Beklager den store teksten.
Det er mange analyser, hvis det trengs noe kan jeg legge ut eller raskt bestå.

11.06.2017, 18:00

Hvor spesifikt (bokstavelig talt) ble diagnosen entesopati formulert i Chelyabinsk? Bedre skanning.
Deksametason har lenge vært trukket tilbake, årsaken er ikke i den. Kreatinkinase (CPK), LDH, albumin, globuliner?
Nevrologundersøkelse? Revmatolog? Muskelbiopsi, EMG gjort?

11.06.2017, 19:24

Jeg er enig i at han forsvant for lenge siden ... men prosessen startet rett etter ham. Og veldig brått, ved slutten av dagen, hang høyre legg allerede i en fille og senen på hælen ble som et tau ...
Jeg trodde at det var en slags bivirkning fra ham og ventet 3 dager på at den skulle "forsvinne." Men prosessen gikk videre ... stoppet ikke. Kanskje han viket for noe ved å senke immuniteten? Jeg vet ikke hva jeg skal tenke ... men etter huden min å dømme, noe hormonelt ...
Før injeksjonen led jeg av smerter i leddene ... eller rettere sagt, ikke engang i dem, men i periartikulære vev og sener, og etter injeksjonen var det som om polyuri begynte å plage meg ... for 1 gang , urinen var 300-400 ml. og veldig grumsete ... hvis det hvite bunnfallet står helt nederst, huden ... ble huden unormal, tørr, tynn på håndflatene, rynket i vann etter 3 minutter som et barns, subkutant fett begynte å forsvinne hos noen steder ... forstår jeg nok. Hvis jeg tidligere hadde en kropp på underarmene mine ... nå er det rynket papir i tykkelsen.
Alt dette er ledsaget av en slags betennelse ... det vil si at det ikke ser ut som en nevrologisk.

Jeg legger ved en ultralydundersøkelse (mars, Chelyabinsk) og en undersøkelse av revmatolog. Men så fikk jeg nattlige angrep på senene nær leddene. Jeg husker at revmatologen sa at du ikke har revmatoid eller annen leddgikt ... leddene er rolige - se etter en infeksjon hos urologer.

Nevrologen med vår lokale endokrinolog på bysykehuset kom frem til at jeg bare lå lenge og hadde normal atrofi. Jeg er lei av å bevise for dem at dette ikke er slik, og at det ikke bare er atrofi som plager meg ... vel, generelt, slik ...
Vel, de så på meg på en betalt klinikk, de oppdaget at testosteron var 9,0 og lavt vitamin D var 8,75. Vel, generelt sett stilte urologen en diagnose at jeg har alle problemene på grunn av testosteron, sarkopeni har utviklet seg og jeg trenger erstatningsterapi + gyngestol og gåing.
Jeg kjøpte alle stoffene, men ... jeg tror det er en slags tull, alt rundt leddene mine blir betent, hva har testosteron med det å gjøre? Jeg har venner som har han og har lavere hormon enn meg ... men ingen har vill muskelsvinn.

Forresten, jeg kan legge til min subjektive mening om at det er berørte områder å ta på, som om strukturen i vevet er forstørret ... separate hovne fibre, store å ta på og veldig slapp.

Jeg er selv fra Kostanay, byen vår er ikke stor og du kan ikke ta en biopsi med EMG her ... Å komme til Chelyabinsk personlig ... nå er det selvfølgelig et problem, siden jeg ikke kan stå opp på dem ... alle senene blir umiddelbart betent, ikke bare bena ... ja og musklene har allerede atrofiert - svake ...

Men den onde sirkelen må brytes på en eller annen måte ...

I følge analysene:
KFK - 47 (0-192)
LDH - 124 (0-232)

Ja ... og en annen markør for osteoporose beta-cross labs - 0,807 (0,06-0,7)

Det er ingen albumin og globuliner ... jeg skal gjøre det i morgen ...

Ultralyd (Bare albuene ble gjort, men jeg klaget mer på dem):

11.06.2017, 19:37

Du har gått ned 13 kg. Har du friskt blodsukker og TSH? På en HIV overlevert, for visse, før operasjon.
Jeg fant ingen dato for bloddonasjon. Også fersk...
Hvor mye væske drikker/skiller du ut?

11.06.2017, 19:56

Alle analyser er svært ferske ... eik datert 06.08.2017.
Det er sukker og TSH ... men de er fra 26. mai, altså etter injeksjon av deksametason (det ble gjort 6. mai 2017), men før du tar vitamin D, hvis det kunne endre noe:
[Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]
[Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]

Jeg vil merke meg at siden januar har jeg tatt mange tester ... men etter injeksjonen endret de seg ... ikke kritisk, men hemoglobin falt inn i blodet (det var 145), erytrocytter (det var ca. 5, en litt mindre), umiddelbart etter injeksjonen var monocyttene hovne, litt mer ti.
Jeg hadde mye sukker ... 5,6 er nesten alltid ...
Nå har den kollapset til 4... også noen misforståelser med fosfor og kalsium...
Stort problem med urin...
Vel, dette er hva jeg la merke til ... jeg er ikke lege, kanskje dette ikke er spesielt viktig.

11.06.2017, 20:00

Stort problem med urin...
Detalj!!!

11.06.2017, 20:02

Jeg målte ikke væsken ... men utskillelsen av urin om gangen er opptil 400 ml maksimum ... hvis trykket presser, går jeg ofte ... urinen er alltid lett og veldig uklar. Det er ingen polyuri om natten, jeg går maksimalt 1-2 ganger, om morgenen er urinen litt mer konsentrert ...
Jeg drikker 1,5-2 liter. Men det virker for meg som om den totale bevilgningen, hvis den overstiger den, ikke er mye.
Det er dager da trykket stiger til 170/110 og ingenting kommer på avveie ... da renner det fra meg ... men likevel tror jeg ikke mer enn 2,5-3 liter ...
Det er ingen tørst ... hvis du klamrer deg til diabetes.
Jeg drikker vann ... men på denne måten prøvde jeg å fjerne alt kalsiumet fra meg selv ...)))

11.06.2017, 20:05

Jeg skrev i detalj om urin ... den er veldig grumsete ... som om den ble samlet fra en skitten sølepytt ... hvitaktig støv ... den legger seg hvis den blir liggende lenge. Jeg har aldri sett noe lignende i mitt hjem før ... og det som er interessant, denne grumset stopper ikke i det hele tatt ... i det minste noen ganger blir det gjennomsiktig ...

11.06.2017, 20:10

Fra hvilken alder lider du av arteriell hypertensjon og hvilke medisiner tar du konstant? Har du sagt opp jobben din på grunn av sykdom?

11.06.2017, 20:16

Jeg har hatt AH i 15 år...kanskje mer. Jeg tar ekvator om morgenen ved 10 mg. I normalt liv er dette nok, trykket er godt stoppet. For øyeblikket er jeg pensjonist (soldat), i ett år nå. Han dro på grunn av helsen... diagnosen var også med hypertensjon...

11.06.2017, 20:24

Var arteriell hypertensjon så alvorlig at han måtte gå? Kanskje du har glemt å nevne noe?

11.06.2017, 20:30

Hovedsaken med helse var hypertensjon, men det gikk selvfølgelig ikke så hardt, selv om det var kriser opp til 200.

11.06.2017, 20:33

Jeg vil legge til at jeg har gått ned 13 kg siden nyttår ca, etter operasjonen. Og etter en hormoninjeksjon i en måned har det allerede gått 5-6 kg.

11.06.2017, 20:47

Ut fra temaene de siste årene har du gjentatte ganger hatt lignende tilstander med polyuri, vekttap med redusert appetitt og blodtrykksøkning og endokrin patologi ble ekskludert. Av de nye symptomene dukket muskelsvakhet og atrofi opp. Jeg tror at det eneste alternativet er å finne en mulighet til å komme til Chelyabinsk CHOKB og besøke en revmatolog og psykoterapeut for å utelukke fibromyalgi (som et alternativ.)

11.06.2017, 22:18

Ja ... i 2013 hadde jeg noe lignende ... press, svakhet ... muskelsmerter ...
Men det var ingen hormonelle injeksjoner og det var ingen muskelatrofi ...
Nå våknet jeg av en eller annen grunn, om natten ... begge lårene var betent ovenfra ... trykket var 180/120. En slags tull, som om han ikke belastet beina...
Vel, takk for det også...
Forresten, min appetitt er absolutt ikke redusert ... jeg spiser, det virker ikke dårlig ... men null mening.

11.06.2017, 22:20

Nok en gang påvirket ikke deksametason 2 mg en gang tilstanden din.

12.06.2017, 05:50

Taki for i går ble målt, drikkekur:
Totalt drikkevann - 2,0 liter
Gikk på toalettet - 2,3 liter

Minste porsjon er 300 ml, maksimum er 450. Noe som er mye for meg.

Jeg forstår kanskje ikke situasjonen min riktig, men noe skjer med meg. Og et så aggressivt tap og atrofi av muskelmasse truer katastrofe i nær fremtid.

Foreløpig vil jeg bestå flere tester og se etter muligheten for en tur til Chelyabinsk.

12.06.2017, 07:38

Det vil ikke være muskelatrofi på grunn av en enkelt dose deksametason.
Hvis du er i tvil, sjekk blodkortisolet klokken 8.00.

12.06.2017, 07:44

Kortisol i blodet passerte 2 ganger ... en gang følte jeg meg bra: 376,6 (171-536)
En gang verre: 814,9 (200-600) (09.00-11.00)
I dag samlet jeg daglig urin ... jeg gikk og passerte ...

12.06.2017, 14:07

Kjære leger, vennligst kommenter situasjonen med mulig osteoporose ... som også utviklet seg etter deksametason, eller ble uttalt.

Av plagene - periodiske smerter i beinene, ved palpasjon av noen bein ble de ikke like glatte, men som et "vaskebrett", ikke engang ... mer som et batteri ... eller det er periosteum som ruller over beinet og hele greia har løsnet .. Vel, ja, du kan gjette, men jeg føler endringene... dette var ikke tilfelle for en måned siden.
Emaljen på tennene ble også smertefull, av alt ... og noen av tennene beveget seg, bittet endret seg, jeg tror bena vokser herfra.

I følge analysene er PTH normalt, vitamin D er mangelfullt, kalsium og fosfor er på øvre grense (før inntak av vitamin D var 10 dråper normalt), benresorpsjonsmarkøren er sterkt økt, bendannelsesmarkører er nærmere den nedre grense. Testosteron totalt 9,15. Vel, følgelig legger jeg meg også ... jeg bare setter meg ned og ruller rundt i sengen, jeg sitter på stoler ... jeg går ikke inn i solen ... alt ser ut til å være det.

Hvorfor er kalsium og fosfor på toppen med lavt vitamin D? Og de ble forfremmet.

12.06.2017, 14:35

Skarpt vekttap og bentap henger uløselig sammen.Jeg har lest emnene dine nøye gjennom årene - og fanget et tydelig mønster: Du får foreskrevet et eller annet medikament (kortikosteroid, vitamin D, antidepressiva - du tar dem i ikke mer enn en uke, fortell deretter episoden som har oppstått med et panikkanfall og dropp teknikken mens du trekker dypt falske konklusjoner om årsak og virkning!
Gå til Chelyabinsk - for å se en psykoterapeut og en revmatolog, og prøv å fullføre minst én behandling!

12.06.2017, 14:45

På bekostning av panikkanfall er spørsmålet selvsagt diskutabelt her ... men du la definitivt merke til stoffene ... Jeg har en slags intoleranse for mange stoffer, jeg vet ikke hvorfor, dette skjedde ikke før.

Jeg forstår så, hva på linjen av endokrinologi er det ikke nødvendig for meg å påta meg noe?

12.06.2017, 14:53

Nei. Og du har beskrevet panikkanfall bare i dette emnet fire ganger og veldig fargerikt.

13.06.2017, 21:23

Så jeg vil ta opp temaet mitt og trekke oppmerksomhet til problemet mitt igjen ...
Bestod analysen for kortisol i den daglige urinen ...
Her er resultatet:
[Kun registrerte og aktiverte brukere kan se lenker]

I alvorlige tilfeller, når det er nødvendig å lindre betennelse eller stoppe hevelse, og konvensjonelle medisiner ikke har ønsket effekt, foreskriver legen steroidmedisinen Dexamethason. Men noen ganger, etter avsluttet behandling med et glukokortikosteroid, kommer symptomene på sykdommen tilbake. Pasientens tilstand forverres kraftig, og det kliniske bildet er mye mer uttalt enn før terapistart. Hvis pasienten ikke behandles i tide, kan koma og død utvikles på grunn av hjertestans. Dette er hvordan Dexamethason abstinenssyndrom manifesterer seg med et skarpt opphør av bruken av stoffet.

Glukokortikoider er hormoner som produseres av binyrebarken (de mest aktive er hydrokortison og kortison). Strukturene i hjernen - hypofysen og hypothalamus - er ansvarlige for produksjonen deres. Steroider påvirker mange prosesser i kroppen, regulerer alle typer metabolisme, det endokrine systemet, blodtrykk, urinutstrømning. De påvirker også muskelmasse, er ansvarlige for inflammatoriske og allergiske reaksjoner og immunitet.

På grunn av særegenhetene ved effekten av hormoner fra denne gruppen, ble systemiske og lokale preparater av glukokortikosteroidserien (GCS) opprettet, som er analoger av endogene hormoner, som inkluderer Dexamethason. Den aktive bruken av disse stoffene i medisin er rettferdiggjort av evnen til å stoppe hele kjeden av klinisk og allergisk betennelse, for å påvirke autoimmune reaksjoner, og ofte skjer prosessene på cellenivå. Glukokortikosteroider har følgende effekter:

  • De lindrer symptomene på betennelse, eliminerer rødhet og hevelse, ekssudat, spasmer og kløe.
  • De reduserer følsomheten til cellene på grunn av styrkingen av deres indre strukturer og membraner, noe som forhindrer frigjøring av histamin og andre mediatorer av allergiske reaksjoner.
  • De spasmerer kapillærer, forhindrer overdreven penetrasjon av plasma i dem, og motvirker ødem.
  • De øker trykket og nivået av katekolaminer, som lar deg håndtere sjokkforhold og blodtap, aktiverer hjertets arbeid.
  • De hemmer frigjøringen av immunceller av leukocytter, noe som hjelper til med å behandle autoimmune patologier.
  • Stimuler den enzymatiske aktiviteten til leveren, fremmer eliminering av giftstoffer og giftstoffer.

Alle disse egenskapene til hormonelle legemidler bidrar til å takle et bredt spekter av helseproblemer, noe som er viktig hvis pasientens tilstand er truende. Medisiner er foreskrevet i form av lokal og systemisk terapi, de administreres ved intramuskulære eller intradermale injeksjoner, intravenøs administrasjon, et kort kurs for raskt å eliminere negative symptomer. Langtidsbehandling utføres i henhold til indikasjoner. Når en terapeutisk effekt er oppnådd, reduseres dosen gradvis.

Sammen med eliminering av mange patologiske prosesser i menneskekroppen, er glukokortikosteroidbehandling preget av en negativ effekt på systemene, spesielt med et langt behandlingsforløp. Dette skyldes en negativ effekt på metabolske prosesser, siden aktiv proteinnedbrytning fører til en reduksjon i veksthastigheter hos barn og en reduksjon i muskelmasse hos voksne, forårsaker magesår og omfordeling av fettavleiringer på kroppen.

Evnen til å hemme delingen av atypiske celler påvirker vanskeligheten med å regenerere sunt vev, immunsuppresjon fører til mottakelighet for smittsomme sykdommer. Dissimileringen av fett og proteinstrukturer er ledsaget av glukoneogenese, som opprettholder et høyt nivå av glukose i blodet. Vann-saltmetabolismen lider, som et resultat beholdes natrium og væske i kroppen, og kalium og kalsium vaskes aktivt ut, noe som manifesteres av ødem, økt trykk, hjerterytmeforstyrrelser, osteoporose. Også bemerket:

  • neseblod;
  • muskeldystrofi;
  • nervøs eksitabilitet;
  • hårtap;
  • strekkmerker på huden;
  • brudd på menstruasjon hos kvinner;
  • sopplesjoner i slimhinnene;
  • økning i trykk;
  • muskel svakhet.

Derfor bør det særegne ved medisiner tas i betraktning, fordi en overdose av stoffet truer med alvorlige konsekvenser. Legemidler er ikke foreskrevet:

  • med individuell intoleranse;
  • med diabetes og trombose;
  • med nevroendokrine patologier assosiert med økt produksjon av hormoner i binyrebarken;
  • med magesår;
  • med trombose;
  • med psykiske lidelser;
  • med systemiske mykoser og forverring av herpesinfeksjon;
  • med nyre- og leversvikt;
  • umiddelbart før eller umiddelbart etter vaksinasjon;
  • med syfilis, purulente prosesser og lungetuberkulose.

Steroide legemidler krever medisinsk resept kun i henhold til indikasjoner, samt kontroll ved inntak og streng overholdelse av dosering.

Behandling med en glukokortikosteroid medikamentgruppe forårsaker et abstinenssyndrom som utvikler seg når legemidlet seponeres brått eller dosen reduseres. Situasjonen utvikler seg på bakgrunn av undertrykkelse av binyrefunksjonen i produksjonen av endogene hormoner på grunn av bruken av erstatningsterapi. Kroppen har ikke tid til å tilpasse seg endringer i hormonell status, som et resultat utvikler hypokortisisme. I noen tilfeller påvirkes reaksjonens utseende av den utviklede avhengigheten av stoffet.

Tilstanden manifesterer seg i forskjellige symptomer, hvis alvorlighetsgrad avhenger av typen medikament, dosering, insuffisiens av binyrebarken, samt pasientens alder og komorbiditeter.

Forekomsten av et symptomkompleks oppstår ikke alltid umiddelbart etter et skarpt opphør av medikamentadministrasjon. Når hormonbehandling fortsetter i 30 dager eller mer, i en stressende situasjon, vil risikoen for å utvikle tilstanden vedvare i opptil 3-6 måneder på grunn av en funksjonell mangel på binyrene.

Legemidlet tilhører syntetiske glukokortikoider. Det er et metylert produkt av fluoroprednisolon med den aktive ingrediensen natriumortofosfat. Deksametason er et kraftig medikament, dets effektivitet er 34 ganger høyere enn kortison, det er tilgjengelig i form av injeksjoner, tabletter og øyedråper. Det har et bredt spekter av effekter, det er foreskrevet:

  • med insuffisiens av binyrebarken;
  • under sjokkforhold;
  • med cerebralt ødem;
  • med revmatoide sykdommer;
  • med endokrine lidelser;
  • med systemiske patologier av bindevev og akutte dermatoser;
  • ved sykdommer i blodet, mage-tarmkanalen og luftveiene;
  • i onkologiske prosesser.

For barn kan inhalering med en løsning brukes. Dråper brukes mot skader og sykdommer i øynene og allergier. Når det tas oralt, absorberes stoffet med 80%, den terapeutiske effekten oppstår innen en time, maksimalt to etter inntak. I kroppen lagres en enkelt dose i nesten tre dager. Legemidlet metaboliseres i leveren, spaltes i cellene, hoveddelen skilles ut av nyrene. Det bør avbrytes gradvis, gradvis redusere dosen.

Plutselig opphør av stoffet, spesielt når du foreskriver høye doser, fører til utseendet av symptomer på Dexamethason abstinenssyndrom, som uttrykkes som følger:

  • kvalme;
  • generell ubehag;
  • anoreksi;
  • mental depresjon;
  • temperaturøkning;
  • endringer i blodtrykk;
  • generalisert muskel- og leddsmerter;
  • alvorlige tilbakefall av sykdommen.

Når det kompliseres av akutte sykdommer - skader, infeksjonsprosesser, hjerteinfarkt - har pasienten en kraftig forverring i tilstanden, opp til en binyrekrise, som er ledsaget av kramper, oppkast, et kritisk fall i blodtrykket.

Legemidlet er også inkludert i gruppen av glukosteroidhormoner, er tilgjengelig i ampuller for injeksjon, i form av en suspensjon eller løsning, det aktive stoffet er betametason. I tillegg til glukokortikoidaktivitet, uttrykkes det i en svak mineralokortikoid effekt. Hovedkomponenten i "Diprosan" virker i en kombinasjon av salter:

  • natriumfosfat. Det absorberes raskt, gir en terapeutisk effekt umiddelbart etter penetrering i kroppen og skilles ut en dag senere.
  • Dipropionat. Gir en langvarig effekt, absorberes sakte og skilles ut i opptil 10 dager.

Det er foreskrevet som en del av hoved- og tilleggsterapien for slike tilstander:

  • sykdommer i bløtvev og muskel-skjelettsystemet;
  • manifestasjoner av allergier;
  • dermatologiske patologier av ikke-mikrobiell opprinnelse;
  • hemoblastose;
  • GCS-mangel.

Abstinenssyndromet til "Diprospan" manifesterer seg, avhengig av bruksområdet, i følgende:

  • muskel svakhet;
  • feber;
  • hud kløe;
  • fall i blodtrykk;
  • hårtap;
  • hevelse og økt smerte i leddene;
  • kramper.

Et tegn på tilstanden kan være aktivering av den inflammatoriske prosessen.

Legemidlet er en GABA-B-agonist, har en muskelavslappende effekt på grunn av hemming av nevrotransmisjon av impulser og en reduksjon i muskelfiberspenning. Virkestoffet er baklofen. Legemidlet er foreskrevet for spasmer, konvulsive manifestasjoner og muskelspenninger i patologier i sentralnervesystemet eller muskel-skjelettsystemet. Men ved langvarig bruk av Baklosan utvikler det seg avhengighet, så selvbehandling er uakseptabelt, og dosen reduseres gradvis over 10-14 dager. Ellers observeres en abstinent tilstand. Abstinenssyndromet til "Baklosan" uttrykkes som følger:

  • depresjon og depresjon av staten;
  • svette og skjelving;
  • apati og selvmordstanker;
  • angst og frykt;
  • nedsatt bevegelighet av lemmer og ryggrad.

Det virker for pasienten som smertene har blitt sterkere, selv om de forblir de samme. Vanligvis er årsaken til avhengighet feil dose, psykisk sykdom, annen avhengighet. For mentalt ustabile individer er det umulig å overleve problemet på egen hånd, det er nødvendig å kontakte en narkolog eller psykiater, siden problemene mest sannsynlig vil forverres.

Legemidlet er inkludert i GCS-gruppen, er tilgjengelig for ekstern bruk i form av en salve. Den har en anti-allergisk effekt, reduserer frigjøring av ekssudat, eliminerer betennelse og kløe. Det er foreskrevet i kompleks terapi for voksne og med forsiktighet for barn med huddermatose: psoriasis og eksem, atopisk dermatitt, nevrodermatitt. Brukes til å behandle discoid lupus erythematosus, brannskader og insektbitt. Vurderinger av effektiviteten er for det meste positive. Salven skal ikke brukes under graviditet.

Den terapeutiske effekten er gitt av det aktive stoffet - fluocinolonacetonid, som interagerer med plasmaproteiner. Absorbert i kroppen gjennom huden, brytes stoffet ned i leveren og skilles ut i urinen. En lav konsentrasjon av stoffet skader ikke binyrene, men ukontrollert bruk av salven i mer enn 5-10 dager er vanedannende. Med abstinenssyndromet "Sinaflana" observeres følgende fenomener:

  • forverring av prosessen;
  • utseendet til nye utslett;

Medisinen inneholder fluor, tilhører legemidlene til den gamle generasjonen. Ikke alle leger behandler ham entydig. Men mange nye medisiner er i stand til å konkurrere med Sinolfan når det gjelder hastighet og effektivitet, så det er ofte foreskrevet når andre metoder er ineffektive.

Andre salver basert på kortikosteroider brukes også for å eliminere allergier, hudutslett og hyperemi. Handlingen deres er forskjellig i graden av effektivitet og konsentrasjon av det aktive stoffet, men abstinenssyndromet med langvarig og ukontrollert bruk er iboende hos alle. I dette tilfellet oppstår en reaksjon som ligner en allergi og betennelse, ledsaget av hevelse, rødhet, aktivering av akne og tilbakekomst av de opprinnelige symptomene.

Grad av aktivitet Maksimal bruksvilkår
for voksne (uker) Mange behandlinger per dag

Ved langvarig bruk i ansiktet forårsaker hormonelle salver ikke bare symptomer på avhengighet, tynning av de dype lagene i huden fører til rask aldring.

Den viktigste måten å redusere risikoen for abstinenser og avhengighet ved bruk av glukokortikoider og antidepressiva er å ta medisiner kun etter foreskrevet av en spesialist. Siden det er utviklet ordninger for gradvis å redusere dosen av disse stoffene, tilpasser menneskekroppen seg gradvis til en reduksjon i volumet av eksogent hormon, og gjenoppretter produksjonen av sine egne steroider.

Men hvis negative tegn vises på grunn av stressende situasjoner etter et langt kurs eller når hormonbehandling stoppes av seg selv, bør du umiddelbart konsultere en lege. Vanligvis gjenopptas administrasjonen av et hormonelt middel, og mineralokortikoidbehandling anbefales også på grunn av sannsynligheten for svikt i produksjonen av mineralokortikoidgruppen som er ansvarlig for vann-saltmetabolismen.

Glukokortikosteroidmedisiner er i stand til å bekjempe alvorlige manifestasjoner av betennelse, allergier, gjenopprette helsen til huden og leddmobiliteten og takle sjokktilstander. Men privilegiet med å velge et stoff, dosering og bruksvarighet tilhører bare legen. Ellers kan utviklingen av et abstinenssyndrom bli et alvorlig problem, til og med føre til at pasienten dør.

kilde

Deksametason er et systemisk glukokortikosteroid. Dette er et syntetisk hormonlegemiddel som ligner på hormonene som produseres av binyrebarken. Den har en sterkt uttalt anti-inflammatorisk, anti-sjokk og anti-allergisk virkning. Det brukes i mange patologier ledsaget av alvorlige lidelser. Ved riktig bruk stopper Dexamethason raskt betennelse og allergiske reaksjoner, og forbedrer pasientens tilstand. Men problemet er at for dette må du velge den nøyaktige dosen. Hvis behandlingen utføres uten resept fra lege eller pasienten bryter medisinske anbefalinger, kan det oppstå alvorlige bivirkninger.

Deksametason blant andre hormonelle midler er veldig populært på grunn av dets lave kostnader og høye effektivitet. Virkningen er basert på det faktum at stoffet binder seg til glukokortikoidreseptorer av celler og trenger inn i dem. Det blokkerer produksjonen av visse enzymer, forstyrrer metabolske prosesser og hemmer immunsystemets aktivitet. Resultatet av dette er en reduksjon i betennelse og smerte, forsvinningen av kløe, hevelse og rødhet i huden, og lettere pust.

Dette stoffet er effektivt i mange patologier, dets rettidig administrering kan redde pasientens liv eller forbedre tilstanden hans betydelig. Men det er nødvendig å bruke det bare som foreskrevet av legen etter undersøkelsen. Noen ganger er det nødvendig med nøye overvåking av pasienten under behandlingen. Tross alt kan noen kroniske patologier forverres mot bakgrunnen av bruken av stoffet eller provosere utseendet på bivirkninger.

Forsiktighet ved behandling av dette stoffet og bruk av lavest mulige doser er nødvendig for slike patologier:

  • osteoporose;
  • hypertonisk sykdom;
  • hjertefeil;
  • tuberkulose;
  • diabetes;
  • magesår;
  • glaukom;
  • hypotyreose;
  • ulcerøs kolitt;
  • epilepsi;
  • psykose.

Med forsiktighet er Dexamethason også foreskrevet til eldre pasienter og barn. Etter hjerteinfarkt prøver de å ikke foreskrive stoffet, da det bremser dannelsen av arrvev og kan akselerere utviklingen av nekrose. Og hvis du trenger langvarig bruk, må du hele tiden overvåke nivået av kalium og glukose i blodet.

Noen ganger foreskrives Dexamethason i nødstilfeller, for eksempel med anafylaktisk sjokk eller Quinckes ødem. I dette tilfellet kan stoffet redde livet til pasienten, så vær vanligvis ikke oppmerksom på tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Denne bruken av dette legemidlet er kortvarig, så det forårsaker sjelden negative reaksjoner. Men hvis situasjonen ikke er kritisk, er en fullstendig undersøkelse nødvendig.

Det er slike kontraindikasjoner for bruk av Dexamethason:

  • hjerteinfarkt;
  • indre blødninger;
  • diabetes;
  • graviditet og ammeperiode;
  • alvorlig grad av fedme;
  • immunsvikt;
  • osteoporose;
  • mentalt syk;
  • sår på slimhinnen i fordøyelseskanalen;
  • nyresvikt;
  • Smittsomme sykdommer.

Det er kontraindisert under behandling med deksametason å bli vaksinert. I tillegg til at de vil være ubrukelige på grunn av en reduksjon i funksjonene til pasientens immunsystem, kan vaksinasjon med en levende vaksine føre til utvikling av sykdommen. Derfor kan stoffet ikke brukes tidligere enn 2 uker etter vaksinasjon, når antistoffer allerede er dannet. Og etter behandlingsforløpet må det gå minst 2 måneder før behandlingen med Dexamethason starter.

Når du velger riktig dosering av stoffet, tolereres det godt av alle pasienter. Derfor er det foreskrevet til alle, uavhengig av alder, selv til nyfødte. Deksametason forårsaker oftest bivirkninger ved feil bruk. Dette skjer når pasienten bruker stoffet uten resept fra lege, ikke tar hensyn til kontraindikasjoner eller overskrider anbefalt dosering. I dette tilfellet bør bruken av stoffet avbrytes og konsultere en lege.

Noen mennesker kan ha individuell intoleranse overfor virkestoffet i legemidlet. I dette tilfellet, etter introduksjon eller inntak, vises en allergisk reaksjon snart. Det kan være elveblest eller til og med bronkospasme. Ofte påvirker stoffet også immunforsvaret. Dette viser seg vanligvis i økt mottakelighet for infeksjoner. Pasienten er mottakelig for bakterielle, virus- og soppsykdommer. Og smittsomme sykdommer som meslinger eller vannkopper er svært alvorlige.

Hvis bivirkninger oppstår, selv om de ikke er alvorlige, er det uønsket å bruke Dexamethason. Tross alt virker det på cellenivå og akkumuleres i kroppen, og påvirker arbeidet til forskjellige organer i flere uker. Og jo mer stoffet kommer inn i cellene, desto vanskeligere blir de negative reaksjonene senere. Derfor, selv med utseendet til en lett ubehag, kvalme eller ubehag, er det nødvendig å informere legen om det. Du må kanskje endre stoffet til et annet. Men du må også gjøre det riktig. Ofte er årsaken til bivirkninger den brå tilbaketrekningen av stoffet.

Deksametason virker på cellenivå ved å binde seg til glukokortikoidreseptorer. Og de er i alle organer og vev i kroppen. Derfor kan bivirkningene av Dexamethason være forskjellige. De kan påvirke funksjonen til det kardiovaskulære, endokrine og nervesystemet; når de tas oralt, lider fordøyelsesorganene oftest; når de injiseres, kan lokale reaksjoner utvikles. Dette stoffet har også en sterk effekt på metabolske prosesser, som ofte fører til akkumulering av kroppsfett, økte sukkernivåer, tap av kalsium og kalium.

Ved bruk av Deksametason-injeksjoner utvikles det ofte negative lokale reaksjoner. Dette er vanligvis rødhet i huden, hevelse, brennende følelse eller sårhet på injeksjonsstedet. Det kan også være et brudd på pigmentering, atrofi av det subkutane vevet, arrdannelse.

Den farligste konsekvensen av bruk av Dexamethason er undertrykkelse av binyrefunksjonen. Dessuten kan en slik tilstand ikke utvikle seg umiddelbart, men et par måneder etter behandling. Risikoen for denne lidelsen er spesielt høy ved langvarig bruk av stoffet i høye doser.

Deksametason har også en sterk effekt på karbohydratmetabolismen. Dette er mest uttalt i en reduksjon i glukosetoleranse. På grunn av denne tilstanden er utviklingen av steroid diabetes mellitus eller en forverring av dens latente form mulig, ettersom hyperglykemi utvikler seg.

Legemidlet påvirker fettmetabolismen. Dexmetason binder seg til lipider og øker deres absorpsjon, noe som akselererer opphopningen av kroppsfett. Derfor kan konsekvensen av behandling med dette stoffet være vektøkning.

En av de sjeldne, men fortsatt mulige bivirkningene er Itsenko-Cushings syndrom. Det manifesterer seg med slike symptomer:

  • økt blodtrykk;
  • månen ansikt;
  • muskel svakhet;
  • fedme;
  • dysmenoré.

Ved bruk av stoffet i barndommen er det høy risiko for veksthemming og utvikling av barnet. Spesielt sterkt påvirker det veksten av beinvev, slik at utviklingen av skjelettdeformitet er mulig. Den seksuelle utviklingen til barn bremser også.

kilde

Deksametason abstinenssyndrom er en svært farlig tilstand, som er en konsekvens av avhengighet av stoffet, og kan true livet til pasienten. Derfor, før du starter behandling med dette legemidlet, bør du gjøre deg kjent med dets egenskaper og regler for bruk.

Dette er et glukokortikosteroid - et hormonelt middel som har følgende effekter:

  1. Anti-inflammatorisk.
  2. Antiallergisk.
  3. Antitoksisk.
  4. Desensibiliserende.
  5. Antisjokk.
  6. Immundempende.

Det brukes i ulike felt av medisin. Indisert for behandling av følgende sykdommer:

  • Endokrine lidelser assosiert med utilstrekkelig funksjonalitet av binyrene;
  • leddgikt;
  • Bindevevspatologier;
  • Dermatitt, psoriasis, lav;
  • Oftalmi;
  • Ulcerøs kolitt;
  • Hepatitt;
  • aplastisk anemi;
  • Glomerulonefritt;
  • leukemi;
  • tuberkuløs meningitt;
  • polypper i nesen;
  • hevelse i hjernen;
  • Allergiske sykdommer, inkludert bronkial astma.

Denne listen er bare en liten del av den fullstendige listen over problemer som Dexamethason er foreskrevet for. Det brukes også i gynekologi, selv under graviditet, hvis behovet for behandling oppveier den mulige risikoen ved å ta stoffet.

Midlet har også mange kontraindikasjoner, for eksempel autoimmune tilstander - AIDS, HIV. Det er forbudt å bruke noen form for stoffet for infeksjoner. Bivirkninger fra å ta stoffet vises også i ulike systemer og organer.

Abstinenssyndromet er oppført i de offisielle instruksjonene for Dexamethason som en dødelig tilstand.

Stoffet brukes noen ganger i barndommen. Det må være gode grunner for utnevnelsen, og doseringen beregnes ut fra barnets tilstand og parametere.

En smertefull reaksjon fra kroppen på avskaffelse av ethvert stoff indikerer at en avhengighet har dannet seg. Avhengighet av stoffet er en konsekvens av introduksjonen til metabolske prosesser. Kroppen trenger hormoner for å utføre visse handlinger. Når det tilsvarende stoffet i store mengder og i lang tid kommer utenfra og dekker kroppens behov, slutter det å produseres uavhengig. Hvis du brått slutter å gi stoffet, er det ingenting som fyller funksjonene til dette hormonet, siden kroppen ikke hadde tid til å gjenoppbygge seg, og en alvorlig tilstand oppstår - en total endokrin svikt. Når vitale prosesser påvirkes, kan utfallet bli fatalt.

Ikke vær redd for de som får foreskrevet små doser av stoffet som ikke dekker kroppens naturlige behov. I dette tilfellet fungerer medisinen som et hjelpemiddel for å normalisere sine egne prosesser. Injeksjonsblokkader i ryggraden eller leddet forårsaker heller ikke avhengighet.

Et syndrom er et symptomkompleks som består av følgende symptomer:

  • Endringer i blodtrykk;
  • Forverring av betennelsen som behandles med dette stoffet;
  • Kvalme og oppkast;
  • Depresjon av den psyko-emosjonelle tilstanden;
  • Utflod fra nesen;
  • Feber;
  • Hodepine;
  • Rødhet av konjunktiva;
  • døsighet;
  • Svimmelhet;
  • smerter i ledd og muskler;
  • Irritabilitet;
  • Reduksjon i kroppsvekt;
  • kramper;
  • Arteriell hypotensjon;
  • Død.

Når du bruker stoffet ved injeksjon, manifesteres syndromet av følgende symptomer:

  • Nummenhet, svie og smerte på injeksjonsstedet;
  • Vevsnekrose i området for administrering av midlet;
  • infeksjon;
  • Arrdannelse;
  • Atrofi.

Hovedtiltaket for forebygging av syndromet er riktig bestemmelse av doseringen av stoffet, noe som ikke vil føre til avhengighet. Dessverre er dette ikke alltid mulig. En lege bør ta seg av den gradvise abstinensen, som vil utarbeide en ordning for å redusere en enkelt mengde av legemidlet. Varigheten av perioden kan være fra 2 uker til en måned, avhengig av det første daglige volumet av stoffet. Vanligvis er dosen delt i to, etter 5-7 dager, på samme måte når de 1/8 eller 1/16.

Merk følgende! Brå seponering er berettiget dersom det oppdages alvorlige bivirkninger. Deretter erstattes medisinen med en annen, for ikke å få manifestasjoner av syndromet.

Når stoffet nettopp er kansellert, og fenomenet allerede er registrert, bør medisinen returneres i redusert dose. Når det har gått flere dager, er det bedre å konsultere en lege, fordi tilstanden er for farlig, og hormoner er svært uforutsigbare stoffer. Det er umulig å velge steroider på egen hånd, så vel som å korrigere mislykket terapi. Hvor lenge de symptomatiske manifestasjonene av syndromet må vare, avhenger av mange faktorer: pasientens tilstand, behandlingens varighet, doseringen av stoffet og så videre.

Det er umulig å forutsi utseendet til et abstinenssyndrom og bli kvitt det på egen hånd når det gjelder hormonelle legemidler. Trenger hjelp fra en erfaren fagperson. Hvis det ikke er tillit til legen din, bør du gjennomgå ytterligere diagnostikk fra andre leger.

kilde

Hallo. Jeg har PCOS, androgenital syndrom. Hun har tatt deksametason siden november. Jeg avbryter sakte nå. Kortisol ble økt nesten to ganger, samt økt 17 OH, LH. Jeg tok 1 tablett om morgenen. Som et resultat kom jeg på 2 måneder med 6 kg, overgrodd med hår slik at det blir skummelt å se i speilet. På spørsmålet om bivirkningene av Dex, snakket jeg med legen, hun sa at han burde fjerne alle andregenitale tegn, inkludert hårklatring fra alle steder, redusere testosteron, men av en eller annen grunn er det omvendt for meg. Det eneste pluss er nedgangen i kortisol. Nå er det enda mindre enn normalt. Jeg tar også duphaston fra den 16. til den 25. dagen av syklusen i henhold til ordningen. I begynnelsen av januar gjorde jeg follikulometri - ingen eggløsning. Gynekologen sender vedvarende til laparoskopi, uten å se den videre følelsen av stimulering. Jeg er redd for å gå til operasjonen, og går generelt ut på gata. Problemer med håret, for stedet for loet på leppene, dukket heftig svart hår opp på nakken. Jenter, hvordan takle dem? Ok, du kan barbere bena, men ansiktet ditt. I går spurte jeg seriøst mannen min om en barberhøvel, han lo og sympatiserte, men det er ikke morsomt for meg.

Hei alle sammen. Så jeg ble bedre av denne medisinen. Og ansiktet mitt ble måneformet og håret krøp ut på skjegget mitt. Og jeg ble dekket av kviser. Nå vet jeg ikke hva jeg skal gjøre.

Jeg hadde Quinckes ødem med dråper i nesen mot bakgrunn av en forverring av allergiene mine Halve ansiktet svømte i høyre øye var ikke synlig i det hele tatt. Hun ringte ambulanse, hun ga meg 8 ml dex og tilbød meg å gå til sykehuset, ta en svømmetur. På sykehuset fikk jeg 250 ml. Jeg besto testene og dro hjem. De skrev ut 2 injeksjoner på 8 ml i 3 dager om dagen. I dag er siste dag. Det er ingen allergier. Men jeg liker ikke tilstanden etter injeksjonen. Hodet mitt er i en tåke, men det er bedre enn å dø av anafylaktisk sjokk.

Folk, hjelp meg, siden februar satte de meg på deksametason i en hestedose, jeg drakk 14 tabletter på 0,5 mg per dag. nå på nedgang i henhold til ordningen. fra størrelse 46 til 52 p. Jeg ser meg i speilet og gråter, jeg kan ikke engang snakke normalt, kinnene mine er strukket. bringer ned ansiktet. Jeg kan ikke tråkke på hælene mine normalt, de gjør vilt vondt. Jeg går i slike ødem i mammas vinterstøvler, og hun er en stor dame 60-62 ganger. Jeg føler at jeg har blitt dopet med helium. Jeg sover ikke om natten. Og under denne legen sier vanndrivende ikke kan være. Kanskje noen andre har opplevd lignende problemer. veldig vanskelig og dårlig.

Anna er en gal dose! Selvfølgelig blir du tromme, hvorfor så mye. Oppsøk en annen lege! Jeg drikker 0,5 tabletter om natten, i mer enn en uke, jeg ser ingen bivirkninger ennå, og resultatene er også kolossale

Jeg har vært på Dex i 5 år. Astmatisk. Jeg pirker i ham. Gikk opp 13 kg. Jeg går inn for sport nå i 4 måneder jeg kastet av meg bare 3 kg. Uten det, fordi det er hormonavhengig og legene hektet meg på det. Under angrep er stikket hans tre ganger i uken 1 mg med eifullin. Jeg vet ikke hvordan jeg skal bli kvitt det

God ettermiddag! Etter mislykkede forsøk på å bli gravid i mer enn ett år, ble jeg diagnostisert med infertilitet (endometriose) på en klinikk. Jeg dro til en annen, legen beroliget meg og sa at det er mange måter (minst tre) å bli gravid på. Vi begynte med deksametasonbehandling. Etter 3 måneder - minus 5-6 kg og. 2 strimler)))). Trusselen om spontanabort hjemsøkte hele svangerskapet. Legen bestemte seg ikke for å avlyse timen før på slutten. Jeg har nettopp redusert dosen. Hun fødte selv en sønn med 9 poeng. Etter 3 uker er vi allerede 8 år gamle.))) Jeg anser legen som ga livet til sønnen min som en andre mor! Nå planlegger vi en ny. I morgen igjen på Dexamethasone.))) Lykke til til alle og tro på det beste.

God dag! Gynekologen foreskrev meg deksametason - 1 tablett / dag økt stresshormon - kortisol, i 10 dager, så ta tester for det. Jeg leser så mye, det er forferdelig, det er skummelt ikke bare å kjøpe det, men også å drikke det (Fortell meg, på en så kort linje som 10 dager kan noe dukke opp? Ellers er jeg veldig bekymret.

For 2 dager siden hadde jeg et astmaanfall, en ambulanse injiserte Dex, appetitten min forsvant, jeg vil ikke spise i det hele tatt. minus 1 kg. Og dette til tross for at jeg ikke led av mangel på matlyst. Og hvorfor handlet han slik?

Jeg tar 1/2 tablett om dagen fra den 14. til den 25. dagen i syklusen, akne og hudormer begynte å komme ut med forferdelig kraft, og jeg drikker bare den første måneden, jeg tror jeg skal drikke en måned til og slutte, jeg Skal gå til gynekologen først etter 2 måneder, om vekten føler jeg ingen økning

Hei!Jeg fikk foreskrevet Dexamethason i tabletter 1/2 tablett annenhver dag, pga. DHEA-hormonet er forhøyet. Jeg begynte å gå raskt opp i vekt, ansiktet mitt ble dekket av akne. Håretheten kommer ikke til å forsvinne, så jeg tror det er verdt å fortsette å ta dem. (((

Hei))) Jeg ble foreskrevet deesamethason-injeksjoner i 5 dager, jeg gjorde dem med lidakoin og salcoseryl i.m., nå vokser magen og går opp i vekt Fortell meg hvordan jeg kan bli kvitt overflødig vekt. Noen kan ha kommet over den samme oppgaven. Takk.

Kom tilfeldigvis inn på kvinneforumet. I følge deson ønsker jeg å skrive følgende stoff av syntetisk opprinnelse og veldig vanskelig for kroppen. I 48 år var det vondt i ryggen, legen foreskrevet deksametason naturlig, en dropper annenhver dag. Følgende skjedde med kroppen. , søvnløshet sov i 2 timer om dagen, trykk opp til 170 øvre kom ikke på avveie med noen piller, tap av syn på begge øyne, den venstre ble frisk, den høyre forble 70 prosent. en bivirkning, nesten hele ryggen kom seg ut og det gjør vondt nå er diagnosen diabetes og syn Hvis du vil være frisk, ikke ta Dexon, tenk på deg selv og barna dine.Medikamentgiften for kroppen hjelper i kort tid, men skaden på kroppen som helhet er enorm..Jeg er 48 år, jeg har egentlig aldri vært syk med noe.

Hold styr på sukker og trykk, alt er som anvist.Kroppen til alle har også en annen bivirkning Les instruksjonene der, alle bivirkningene er beskrevet Noen kvinner skriver om vektøkning, tar tester for sukker i blod og urin. Min kone jobber på sykehuset, noe sukker når 30.!

Hallo jenter!
Jeg vil gå opp i vekt opp til 60 kg, 52 kg, vil deksametason hjelpe meg her?

Hei alle sammen, jeg er 21 veldig tynn, jeg ønsket å forbedre meg litt, rådet en farmasøyt til dexa-zol. 1/4 tab om natten ga 10 tab. Jeg er allerede redd etter å ha lest kommentarene dine hva jeg skal gjøre, råd pliiz

Et veldig alvorlig stoff. Bør tas kun etter å ha veid alle fordeler og ulemper. På tur i fjor høst i kaldt vær oppdaget jeg om morgenen at noe var galt med ansiktet mitt. Klinikken diagnostiserte - neuritt i ansiktsnerven og ga retning til sykehuset. Der fikk jeg i 14 dager droppere med deksametason i en dosering på 24 mg. for 51 kg. min vekt. Det viste seg at det var en alvorlig nok dose for meg. Under selve behandlingen var det problemer med søvnen. Først sov jeg i 6 timer om natten, så 4, og så 2. Håret på haken begynte å vokse. Det mest "interessante" begynte da stoffet ble kansellert og utskrevet. Visjonen stupte. Det var -3, det ble -4,5. Manglende evne til å konsentrere seg om en gjenstand og et slør foran øynene. Fullstendig mangel på søvn. Forferdelig depresjon. Jeg husker jeg satt hjemme på sofaen og tenkte at jeg holdt på å bli gal. Alt falt ned og hendene, gikk knapt og forsto ikke hva som skjedde med meg. Legene på klinikken sa ikke noe, kun en sa at det mest sannsynlig var et abstinenssyndrom. Og en kjent lege sa at dette skjer fra dex og du må bare vente. All denne gruen varte i 3 uker, og så begynte det å slippe taket litt. Allmenntilstanden begynte å bli bedre etter omtrent en måned, synet begynte å komme gradvis tilbake etter 2 måneder. Et år har allerede gått, men jeg husker fortsatt alt dette med en grøss.

kilde

Deksametason(Dexamethason): 10 legeanmeldelser, 14 pasientanmeldelser, bruksanvisning, analoger, infografikk, 4 utgivelsesskjemaer.

Det reduserer intrakranielt trykk ved onkologiske sykdommer i hjernen, derfor er det foreskrevet som et symptomatisk middel, 1 tablett 2 ganger om dagen. Fjerner hevelse av nerveroten med radikulopati.

Det har mange kontraindikasjoner for utnevnelsen, blant annet arteriell hypertensjon og magesår er de mest alvorlige.

Jeg bruker "Dexamethason" i oppløsning for lindring av akutte allergiske reaksjoner, som urticaria, eksem, psoriasis. Det tolereres godt av pasienter og gir en god terapeutisk effekt. Tilgjengelig og rimelig medikament for pasienter.

Noe ubehag i form av en brennende følelse i lysken.

Injeksjonsformen er mest tilgjengelig i apotekkjeden.

Jeg har brukt Dexamethason i 29 år som revmatolog. Som et steroidhormon har det en rask membranstabiliserende effekt, som brukes i akuttbehandling av sjokktilstander. Ved smerte muskel- og skjelettsyndromer bruker jeg det i form av kombinerte injeksjoner med anestesimidler. Rask effekt, god toleranse.

Som alle steroider, er det begrenset brukt for diabetes mellitus, immunsvikt. Ved overdose forårsaker det hormonavhengighet og hyperkortisolismesyndrom (Itsenko-Cushing).

Inkludert i kombinerte preparater for behandling av smertesyndromer innen nevrologi og revmatologi (Ambene, Tyskland, Merckle).

"Dexamethason" er et sterkt smertestillende middel med en uttalt antihistamineffekt, som virker veldig raskt. Jeg foreskriver paravertebrale blokader hvis det er umulig å lindre smerte med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og pasienten ikke har tid eller lyst til å gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp for sykdommen som forårsaker smerte.

Legemidlet har en alvorlig bivirkning og det er rett og slett farlig å ta det uten medisinsk tilsyn. Ved lange kurer utvikles glukosetoleranse og steroid diabetes mellitus kan utvikles, samt vektøkning, svetting og depresjon.

Så når jeg foreskriver dette stoffet, ser jeg først etter andre alternativer, bruk av steroider er det siste alternativet.

Jeg bruker den mot radikulært syndrom med smertestillende og karmedisiner intravenøst, den lindrer betennelser, smertesyndrom godt.Den brukes i korte kurer. I løpet av 3-5 dager observeres en god terapeutisk effekt.

Nøye utnevne pasienter med hypertensjon, magesår, sykdommer i det endokrine systemet.

Et uunnværlig, gammelt, velkjent middel. Jeg bruker den til å lindre smerter og betennelser ved sykdommer i ledd og ryggrad. Jeg bruker det nesten alltid til paravertebrale blokader for å lindre akutte smerter ved radikulitt. Dessverre kan den ikke brukes på lenge.

Utmerket hjelper med inflammatoriske prosesser, smertesyndromer av forskjellig opprinnelse. I form av injeksjoner hjelper det perfekt, inkludert som en del av terapeutiske blokader.

Du må ta det under streng tilsyn av en lege. Misbruk kan være svært farlig. Ukontrollert inntak kan føre til ulike komplikasjoner.

Når det brukes riktig, i henhold til indikasjonene, er det et utmerket verktøy.

Ganske effektivt medikament. Det er et standardpreparat for premedisinering før cytostatikabehandling. Brukes effektivt til å lindre hjerneødem i svulster i sentralnervesystemet.

Den har et bredt spekter av uønskede hendelser. Ved langvarig bruk forårsaker Cushings syndrom. Krever et trinnvis medikamentabstinensregime.

Vanskelig å tolerere hos eldre pasienter.

For øyeblikket er det praktisk talt det eneste stoffet (injeksjonsform) som er tilgjengelig på apotek i Krasnodar-territoriet (nemlig i landsbyene).

Et bredt spekter av øyesykdommer som stoffet brukes til. Lav pris, tilgjengelighet i apotek. Tilstrekkelig høy effektivitet. Komparativ sikkerhet.

Må ikke brukes over lengre tid da det er bivirkninger.

Kan ikke brukes til erosjon av hornhinnen og konjunktiva, purulente prosesser, økt IOP.

Det gjør vondt i nakken, skarpe smerter når jeg snur meg, osteokondrose. Hun ga 3 injeksjoner intravenøst, smertene forble i nakken.

"Dexamethason" ble brukt i behandlingen av pseudotumor i venstre øye. Legene hentet ikke en annen medisin til meg. Faktisk hjalp ikke selve dråpene meg i det hele tatt med en gang, men i takt med intravenøse injeksjoner og injeksjoner av Dexamethason i øyets bane. Men etter 1,5 måned med pine ble venstre øye ganske likt det høyre. Dessverre har disse dråpene en stor ulempe - de er vanedannende. Og det er veldig vanskelig å angre dem. I mitt tilfelle brukte jeg dem i 1,5 måned daglig, 8-10 ganger om dagen. Så forlot hun dem veldig sakte. Et år har gått siden den gang, men jeg begraver fortsatt øyet et par ganger i måneden med Dexamethason fortynnet i forholdet 1 til 10.

Deksametason er et alvorlig stoff som vekket min respekt, det reddet min mor bokstavelig talt, hjalp meg å overleve frem til operasjonen for å fjerne en tilbakefall av en hjernesvulst. Det var et delvis hjerneødem, svulsten utviklet seg raskt og min mors tilstand forverret seg hver dag foran øynene mine, og operasjonen ble utsatt og utsatt: noen ganger var det ingen steder, så hadde legen ferie. Da det ble klart at det ikke lenger var mulig å vente bare sånn, begynte de å gi mamma Dexamethason i injeksjoner. Ved endringen i oppførselen hennes ble det nesten umiddelbart merkbart at det var et resultat av å ta hormonet. Takk til personen som foreslo hva vi skulle gjøre i vår situasjon, og selvfølgelig takk til medisinen.

Mor fikk sterke smerter i korsryggen, de prøvde å injisere Voltaren, men det hjalp ikke. Nevropatologen foreskrev "Dexamethason" i kurset med "Revmoxicam", "No-Shpa" og vitamin B6 / B12. Allerede fra første dag var resultatet merkbart. Den andre dagen om morgenen var sterke smerter fortsatt merkbare, etter injeksjonene avtok de betydelig. Og allerede fra den tredje dagen ble selv det å gå opp trappene nesten smertefritt. Legemidlet er billig, men veldig effektivt. Mye for pengene.

Hei, jeg har gikt og angrepet skjedde slik at jeg ikke kunne komme meg ut av sengen på mer enn 10 dager. Når det gjelder ondskap, var legen som behandlet meg på ferie og kunne ikke komme gjennom med en gang. Da jeg kom igjennom anbefalte hun "Dexamethason" intramuskulært 8 mg en gang daglig, kun 3 injeksjoner. Etter den første begynte han å gå rundt i leiligheten, og etter den tredje var han (nesten ung) og frisk. Stoffet gjør underverker.

Godt stoff. Det er som førstehjelp for meg (etter bestråling), det normaliserer hele kroppen, lindrer hevelse, smerte, kvalme. Ta strengt i henhold til instruksjonene, ikke kast brått. Det er bivirkninger. På en måned gikk jeg opp 28 kg, men da like raskt og slapp det.

Bekjentskap med dette stoffet var på grunn av kjæledyret vårt - en katt. Hun begynte å flasse huden. Veterinæren sa at han skulle injisere deksametason. Og på bare en uke ble katten frisk. Stoffet hjalp mye. Og i henhold til reaksjonen til katten er det ikke smertefullt. Generelt, hvis jeg trenger mer, vil jeg definitivt kjøpe uten å nøle. Dessuten er det ikke så dyrt.

Det var en akutt allergi hos et 2 år gammelt barn (urticaria og allergisk konjunktivitt). Behandlet 5 dager "Dexamethason" for intramuskulær injeksjon, "Tavegil" intramuskulært, og øyedråper "Dexamethason" (foreskrevet "Maxidex", men det er 10 ganger dyrere). Hevelsen i øynene avtok neste dag etter bruksstart, og rødheten i øyet forsvant den andre dagen, ytterligere 3 dager ble dryppet for å konsolidere resultatet. Nylig kjørte svigerfaren, mens han jobbet med en kvern, en liten metallbarbering inn i øyet hans, de trakk den ut på sykehuset, men konjunktivitt begynte, igjen reddet han Dexamethason på bare 3 dager. Deksametason er et billig og effektivt medikament.

Drops "Dexamethason" - et hormonelt stoff for lokal bruk. Vel lindre rødhet og kløe av allergisk opprinnelse. De har gode anti-inflammatoriske egenskaper. Effekten kommer i løpet av de første minuttene. Det er foreskrevet med forsiktighet, det er ikke indisert for permanent bruk, siden sannsynligheten for systemisk virkning og hemming av binyrebarken, utviklingen av glaukom, etc. øker. Fra personlig erfaring kan jeg si at dette stoffet var mitt stoff av valg i lang tid, siden det er ganske billig og utmerket for å fjerne rødhet og hevelser i øynene med allergi. Men over tid måtte jeg nekte, siden Dexamethason-dråper har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. Dette ble manifestert ved økt intraokulært trykk.

Legen foreskrev deksametason til et barn (2,6 år) i form av injeksjoner på 4 mg intramuskulært. Vi har vært allergiske siden fødselen, men denne gangen drysset det kraftig. Først ble vi behandlet med de medisinene som hjalp oss med forverringer, men behandlingen trakk ut i lang tid. Utslettet gikk ikke bort, barnet kammet flekkene til blodet: på bena, på armene, på ryggen. Deksametason er et hormonelt medikament, jeg har en negativ holdning til dette, men det reddet oss. Allerede etter den første injeksjonen bleknet flekkene, etter den tredje forsvant alt helt og det var ingen bivirkninger. Den konstante nesetettheten forsvant. Medisinen koster en krone, og resultatet er utmerket.

Deksametason ble foreskrevet til barnet i den postoperative perioden for fjerning av en medfødt bilateral grå stær, da var vi bare tre måneder gamle. Ingen dråper hjalp til med å fjerne rødhet fra øynene, da det var en betennelsesprosess, som en komplikasjon etter operasjonen. Først foreskrev legen dråper tre ganger om dagen i to uker, deretter ytterligere to uker to ganger om dagen og en annen uke en gang om dagen. Betennelse i øynene forsvant, kurert. Det var ingen bivirkninger ved å ta medisinen. Mer enn tre typer dråper dryppet sammen - ingen kløe, ingen rødhet, ingen andre allergiske reaksjoner var tilstede.

Jeg har en forferdelig jobb - jeg er regnskapsfører. 12 timer om dagen sitter jeg enten ved en datamaskin eller i papirer. Jeg kommer hjem - øynene mine er røde, røde, og langt unna når jeg ser er alt uskarpt. De rådet meg til deksametason og bestemte seg for å prøve det. Etter at jeg satte den i øynene, føler jeg meg mye bedre. Dråpet i 10 dager om natten. Resultatet fornøyd.

Med enhver forkjølelse har jeg en veldig alvorlig rennende nese. Dette stoffet ble anbefalt til meg av en otorhinolaryngologist, det er blandet med to komponenter av ekteritsid og mezaton 2:1:1 og utmerkede nesedråper oppnås. Etter to dager forsvinner all hevelse og nesen begynner å puste. Hovedsaken er at dette stoffet helbreder. Det er veldig billig og veldig effektivt. Nå kjøper jeg alltid flere ampuller og oppbevarer dem i kjøleskapet.

Deksametason hjelper meg om sommeren, da jeg ofte lider av allergisk konjunktivitt. Et par dråper og kløen går bort, betennelsen begynner å avta. Og disse dråpene redder mannen min når han plukker opp "kaniner" etter sveising. Det drypper 2-3 ganger om kvelden, og smertene i øynene blir mindre, og dagen etter roer det seg helt. Så deksametason tar hele tiden sin plass i kjøleskapet. Den eneste synden er at den lagres bare en måned etter åpning av flasken.

Deksametason er et syntetisk glukokortikosteroid. Det produseres i flere doseringsformer samtidig: løsning for intravenøs og intramuskulær administrering, øyedråper, tabletter. Når det gjelder glukokortikoidaktivitet, er den 25 ganger bedre enn hydrokortison, og 7 ganger overlegen prednisolon. Hemmer aktiviteten til hvite blodceller og residente mononukleære fagocytter. Forhindrer migrering av den første til det inflammatoriske fokuset. Stabiliserer lysosommembraner, og reduserer dermed nivået av proteaser i det inflammatoriske fokuset. Eliminerer effekten av histamin på veggene i kapillærene, og reduserer dermed deres permeabilitet. Hemmer den proliferative aktiviteten til fibroblaster og hemmer kollagensyntesen. Reduserer intensiteten av dannelsen av inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner og leukotriener. Hemmer frigjøringen av cyclooxygenase-2. Fremmer migrering av leukocytter fra blodet til lymfen. Med direkte interaksjon med blodårer, viser det en vasokonstriktiv effekt. Påvirkning på proteinmetabolismen: reduserer innholdet av globuliner i serum, stimulerer dannelsen av albumin i nyrer og lever, aktiverer katabolske prosesser i skjelettmuskulaturen. Påvirkning på fettmetabolismen: fremmer dannelsen av fettsyrer, omfordeler fettvev fra lemmer til mage, ansikt, skulderbelte, øker nivået av lipider i blodet. Påvirkning på karbohydratmetabolismen: fremmer absorpsjon av karbohydrater fra mage-tarmkanalen, øker nivået av glukose i blodet. I submaksimale doser gjør det hjernevev mer eksitabelt og øker risikoen for anfall. Ved systemisk bruk viser den anti-inflammatoriske, anti-allergiske effekter, undertrykker immunitet og overdreven celleproliferasjon. Lokale former av stoffet viser anti-inflammatoriske, anti-allergiske effekter, reduserer intensiteten av ekssudatstrømmen til betennelsesstedet (på grunn av den vasokonstriktoreffekten).

Det metaboliseres av mikrosomale leverenzymer. Halveringstiden er 2-3 timer. Eliminert av nyrene.

Bakterielle, virale og soppinfeksjoner krever konstant medisinsk overvåking av pasientens tilstand mens du tar Dexamethason. Alvorlige former for infeksjonssykdommer gjør at stoffet bare kan tas i kombinasjon med spesifikk terapi. Sykdommer og tilstander der stoffet også bør tas med forsiktighet er: immunsviktsykdommer, BCG-vaksinasjon, sykdommer i mage-tarmkanalen (mage- og tolvfingertarmsår, betennelse i esophageal slimhinne, betennelse i divertikkel, etc.), kardiovaskulær patologi, endokrine sykdommer. Før du starter medikamentell behandling med Dexamethason, er det nødvendig å overvåke blodtellinger, glukose og elektrolytter i blodet. Med en skarp seponering av stoffet (spesielt hvis det ble tatt i submaksimale doser), utvikles ofte rebound-syndrom, hvis manifestasjoner er kvalme, tap av appetitt, muskel-skjelettsmerter og kronisk tretthet. Mens du tar stoffet, er det nødvendig å overvåke blodtrykket, vann-saltbalansen, og også bli observert av en øyelege.

Når det kombineres med visse medisiner, kan Dexamethason forårsake en rekke uønskede bivirkninger. Så dens felles administrasjon med azatioprin eller antipsykotiske legemidler kan provosere grå stær, og med antikolinergika - glaukom. I kombinasjon med p-piller, testosteronpreparater, kvinnelige kjønnshormoner, anabole steroider, kan Dexamethason forårsake akne, økt hårvekst hos menn. I kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler øker inntak av stoffet risikoen for erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen.

GKS. Undertrykker funksjonene til leukocytter og vevsmakrofager. Begrenser migrasjonen av leukocytter til betennelsesområdet. Krenker evnen til makrofager til fagocytose, så vel som til dannelsen av interleukin-1. Bidrar til stabilisering av lysosomale membraner, og reduserer derved konsentrasjonen av proteolytiske enzymer i betennelsesområdet. Reduserer kapillær permeabilitet på grunn av frigjøring av histamin. Undertrykker aktiviteten til fibroblaster og dannelsen av kollagen.

Hemmer aktiviteten til fosfolipase A 2, noe som fører til undertrykkelse av syntesen av prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigjøringen av COX (hovedsakelig COX-2), som også bidrar til å redusere produksjonen av prostaglandiner.

Reduserer antall sirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grunn av deres bevegelse fra vaskulærsengen inn i lymfevevet; hemmer dannelsen av antistoffer.

Deksametason hemmer frigjøringen av hypofysen ACTH og β-lipotropin, men reduserer ikke nivået av sirkulerende β-endorfin. Hemmer utskillelsen av TSH og FSH.

Når den påføres direkte på karene, har den en vasokonstriktor effekt.

Deksametason har en uttalt doseavhengig effekt på metabolismen av karbohydrater, proteiner og fett. Stimulerer glukoneogenese, fremmer opptak av aminosyrer i lever og nyrer, øker aktiviteten til glukoneogenese enzymer. I leveren øker deksametason avsetningen av glykogen, stimulerer aktiviteten til glykogensyntetase og syntesen av glukose fra proteinmetabolismeprodukter. En økning i blodsukkeret stimulerer utskillelsen av insulin.

Deksametason hemmer fettcellenes opptak av glukose, noe som fører til aktivering av lipolyse. Men på grunn av en økning i insulinsekresjon stimuleres lipogenese, noe som fører til fettakkumulering.

Det har en katabolisk effekt i lymfoid- og bindevev, muskler, fettvev, hud, beinvev. Osteoporose og Itsenko-Cushings syndrom er hovedfaktorene som begrenser langtidsbehandling med kortikosteroider. Som et resultat av den katabolske virkningen er vekstundertrykkelse hos barn mulig.

I høye doser kan deksametason øke eksitabiliteten til hjernevev og bidra til å senke anfallsterskelen. Stimulerer overskuddsproduksjon av saltsyre og pepsin i magen, noe som bidrar til utvikling av magesår.

Ved systemisk bruk skyldes den terapeutiske aktiviteten til deksametason antiinflammatoriske, antiallergiske, immunsuppressive og antiproliferative effekter.

Ved ekstern og lokal applikasjon skyldes den terapeutiske aktiviteten til deksametason anti-inflammatorisk, anti-allergisk og anti-eksudativ (på grunn av vasokonstriktoreffekten).

Ved anti-inflammatorisk aktivitet overstiger hydrokortison med 30 ganger, har ikke mineralokortikoid aktivitet.

Plasmaproteinbinding - 60-70%. Trenger gjennom histohematiske barrierer. En liten mengde skilles ut i morsmelk.

Metaboliseres i leveren.

T 1/2 er 2-3 timer Utskilles av nyrene.

Når det påføres topisk i oftalmologi, absorberes det gjennom hornhinnen med intakt epitel inn i fuktigheten i det fremre øyet. Ved betennelse i øyets vev eller skade på slimhinnen og hornhinnen øker absorpsjonshastigheten av deksametason betydelig.

1 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakninger (5) - papppakninger.
250 ml - ampuller (50) - blemmer (5) - pappesker - fraktesker (i bulk)

Individuell. Inne for alvorlige sykdommer i begynnelsen av behandlingen foreskrives opptil 10-15 mg / dag, vedlikeholdsdosen kan være 2-4,5 mg eller mer per dag. Dagsdosen er delt inn i 2-3 doser. I små doser, ta 1 gang / dag om morgenen.

For parenteral administrering administreres det intravenøst ​​i en langsom strøm eller drypp (i akutte og nødsituasjoner); jeg er; periartikulær og intraartikulær administrering er også mulig. I løpet av dagen kan du legge inn fra 4 til 20 mg deksametason 3-4 ganger. Varigheten av parenteral bruk er vanligvis 3-4 dager, deretter går de over til vedlikeholdsbehandling med oral form. I den akutte perioden for ulike sykdommer og i begynnelsen av behandlingen brukes deksametason i høyere doser. Når effekten er oppnådd, reduseres dosen med flere dagers mellomrom inntil en vedlikeholdsdose er nådd eller til behandlingen avsluttes.

Ved bruk i oftalmologi ved akutte tilstander dryppes 1-2 dråper inn i konjunktivalsekken. hver 1-2 time, deretter, med en reduksjon i betennelse, hver 4-6 time Behandlingsvarigheten er fra 1-2 dager til flere uker, avhengig av det kliniske sykdomsforløpet.

Ved samtidig bruk med antipsykotika, bukarban, azatioprin, er det en risiko for utvikling av grå stær; med midler som har en antikolinerg effekt - risikoen for å utvikle glaukom.

Ved samtidig bruk med deksametason reduseres effektiviteten av insulin og orale hypoglykemiske legemidler.

Ved samtidig bruk med hormonelle prevensjonsmidler er androgener, østrogener, anabole steroider, hirsutisme, akne mulig.

Ved samtidig bruk med diuretika er det mulig å øke utskillelsen av kalium; med NSAIDs (inkludert acetylsalisylsyre) - forekomsten av erosive og ulcerøse lesjoner og blødninger fra mage-tarmkanalen øker.

Ved samtidig bruk med orale antikoagulantia kan den antikoagulerende effekten bli svekket.

Ved samtidig bruk med hjerteglykosider kan toleransen til hjerteglykosider forverres på grunn av kaliummangel.

Ved samtidig bruk med aminoglutetimid er en reduksjon eller hemming av effekten av deksametason mulig; med karbamazepin - en reduksjon i effekten av deksametason er mulig; med efedrin - økt utskillelse av deksametason fra kroppen; med imatinib - en reduksjon i konsentrasjonen av imatinib i blodplasma er mulig på grunn av induksjon av metabolismen og økt utskillelse fra kroppen.

Ved samtidig bruk med itrakonazol forsterkes effekten av deksametason; med metotreksat - muligens økt levertoksisitet; med praziquantel - en reduksjon i konsentrasjonen av praziquantel i blodet er mulig.

Ved samtidig bruk med rifampicin, fenytoin, barbiturater, er det mulig å svekke effekten av deksametason på grunn av en økning i utskillelsen fra kroppen.

Fra det endokrine systemet: redusert glukosetoleranse, steroid diabetes mellitus eller manifestasjon av latent diabetes mellitus, undertrykkelse av binyrefunksjonen, Itsenko-Cushings syndrom (inkludert måneformet ansikt, hypofyse-lignende fedme, hirsutisme, økt blodtrykk, dysmenoré , amenoré, myasthenia gravis, striae), forsinket seksuell utvikling hos barn.

Fra siden av metabolismen: økt utskillelse av kalsiumioner, hypokalsemi, vektøkning, negativ nitrogenbalanse (økt proteinnedbrytning), økt svetting, hypernatremi, hypokalemi.

Fra siden av sentralnervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallusinasjoner, manisk-depressiv psykose, depresjon, paranoia, økt intrakranielt trykk, nervøsitet eller angst, søvnløshet, svimmelhet, vertigo, cerebellar pseudotumor, hodepine, kramper.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: arytmier, bradykardi (opp til hjertestans); utvikling (hos disponerte pasienter) eller økt alvorlighetsgrad av kronisk hjertesvikt, EKG-endringer som er karakteristiske for hypokalemi, økt blodtrykk, hyperkoagulasjon, trombose. Hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt - spredning av nekrose, bremse dannelsen av arrvev, noe som kan føre til ruptur av hjertemuskelen; med intrakraniell administrering - neseblod.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, pankreatitt, steroidsår i magen og tolvfingertarmen, erosiv øsofagitt, blødning og perforering av mage-tarmkanalen, økt eller redusert appetitt, flatulens, hikke; sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase.

Fra sanseorganene: bakre subkapsulær katarakt, økt intraokulært trykk med mulig skade på synsnerven, en tendens til å utvikle sekundære bakterielle, sopp- eller virale øyeinfeksjoner, trofiske forandringer i hornhinnen, eksoftalmos.

Fra muskel- og skjelettsystemet: vekstretardasjon og ossifikasjonsprosesser hos barn (for tidlig lukking av epifysevekstsoner), osteoporose (svært sjelden, patologiske benbrudd, aseptisk nekrose av hodet på humerus og femur), ruptur av muskelsener, steroidmyopati, redusert muskelmasse (atrofi).

Dermatologiske reaksjoner: forsinket sårheling, petekkier, ekkymose, tynning av huden, hyper- eller hypopigmentering, steroidakne, striae, en tendens til å utvikle pyodermi og candidiasis.

Allergiske reaksjoner: generaliserte (inkludert hudutslett, hudkløe, anafylaktisk sjokk) og lokal applikasjon.

Effekter assosiert med immunsuppressiv virkning: utvikling eller forverring av infeksjoner (utseendet til denne bivirkningen forenkles av felles brukte immunsuppressive medisiner og vaksinasjon).

Lokale reaksjoner: ved parenteral administrering - vevsnekrose.

For ekstern bruk: sjelden - kløe, hyperemi, svie, tørrhet, follikulitt, akne, hypopigmentering, perioral dermatitt, allergisk dermatitt, hudmaserasjon, sekundær infeksjon, hudatrofi, striae, stikkende varme. Ved langvarig bruk eller påføring på store områder av huden kan det utvikles systemiske bivirkninger som er karakteristiske for GCS.

For oral administrering: Addison-Birmer sykdom; akutt og subakutt tyreoiditt, hypotyreose, progressiv oftalmopati assosiert med tyreotoksikose; bronkitt astma; revmatoid artritt i den akutte fasen; NUC; bindevevssykdommer; autoimmun hemolytisk anemi, trombocytopeni, aplasi og hypoplasi av hematopoiesis, agranulocytose, serumsyke; akutt erytrodermi, pemphigus (vanlig), akutt eksem (i begynnelsen av behandlingen); ondartede svulster (som en palliativ terapi); medfødt adrenogenitalt syndrom; cerebralt ødem (vanligvis etter foreløpig parenteral administrering av kortikosteroider).

For parenteral administrering: sjokk av ulik opprinnelse; cerebralt ødem (med en hjernesvulst, traumatisk hjerneskade, nevrokirurgisk intervensjon, hjerneblødning, encefalitt, meningitt, strålingsskade); astmatisk status; alvorlige allergiske reaksjoner (Quinckes ødem, bronkospasme, dermatose, akutt anafylaktisk reaksjon på legemidler, serumtransfusjon, pyrogene reaksjoner); akutt hemolytisk anemi, trombocytopeni, akutt lymfoblastisk leukemi, agranulocytose; alvorlige infeksjonssykdommer (i kombinasjon med antibiotika); akutt insuffisiens av binyrebarken; skarpt kryss; leddsykdommer (humeroscapulær periartritt, epikondylitt, styloiditt, bursitt, senebetennelse, kompresjonsnevropati, osteokondrose, leddgikt av forskjellige etiologier, artrose).

For bruk i oftalmologisk praksis: ikke-purulent og allergisk konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt uten skade på epitelet, iritt, iridosyklitt, blefarokonjunktivitt, blefaritt, episkleritt, skleritt, betennelse etter øyeskader og kirurgiske inngrep, sympatisk.

For kortvarig bruk av helsemessige årsaker - overfølsomhet for deksametason.

For intraartikulær injeksjon og injeksjon direkte inn i lesjonen: tidligere artroplastikk, patologisk blødning (endogen eller forårsaket av bruk av antikoagulantia), intraartikulær benbrudd, infeksiøs (septisk) inflammatorisk prosess i leddet og periartikulære infeksjoner (inkludert anamnese) , samt vanlig infeksjonssykdom, alvorlig periartikulær osteoporose, ingen tegn på betennelse i leddet («tørt» ledd, for eksempel ved slitasjegikt uten synovitt), alvorlig beinødeleggelse og ledddeformitet (skarp innsnevring av leddrommet, ankylose) , leddustabilitet som et resultat av leddgikt, aseptisk nekrose av leddleddet av epifyser av bein.

For ekstern bruk: bakterielle, virale, sopphudsykdommer, hudtuberkulose, hudmanifestasjoner av syfilis, hudsvulster, post-vaksinasjonsperiode, brudd på hudens integritet (sår, sår), barns alder (opptil 2 år, med kløe i anus - opptil 12 år), rosacea, akne vulgaris, perioral dermatitt.

For bruk i oftalmologi: bakterielle, virale, soppøyesykdommer, tuberkulose i øynene, brudd på integriteten til øyeepitel, akutt purulent øyeinfeksjon i fravær av spesifikk terapi, hornhinnesykdommer assosiert med epiteldefekter, trakom, glaukom.

Forsiktighet bør utvises innen 8 uker før og 2 uker etter vaksinasjon, med lymfadenitt etter BCG-vaksinasjon, med immunsvikttilstander (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon).

Forsiktighet bør utvises ved sykdommer i mage-tarmkanalen: magesår i magen og tolvfingertarmen, spiserør, gastritt, akutt eller latent magesår, nylig opprettet intestinal anastomose, ulcerøs kolitt med trussel om perforering eller abscessdannelse, divertikulitt.

Forsiktighet bør utvises ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet, inkl. etter et nylig hjerteinfarkt (hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt kan et fokus på nekrose spre seg, en nedgang i dannelsen av arrvev og, som et resultat, en ruptur av hjertemuskelen), med dekompensert kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, hyperlipidemi), med endokrine sykdommer - diabetes mellitus (inkludert nedsatt karbohydrattoleranse), tyreotoksikose, hypotyreose, Itsenko-Cushings sykdom, med alvorlig kronisk nyre- og/eller leversvikt, nefrourolithiasis, med dens tilstander med prealbuminemi. systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akutt psykose , fedme (III-IV grad), med poliomyelitt (med unntak av formen av bulbar encefalitt), åpen- og vinkellukkende glaukom.

Om nødvendig bør intraartikulær administrering brukes med forsiktighet hos pasienter med en generell alvorlig tilstand, ineffektivitet (eller kort varighet) av virkningen av 2 tidligere injeksjoner (med hensyn til de individuelle egenskapene til GCS som brukes).

Før oppstart og under GCS-behandling er det nødvendig å kontrollere fullstendig blodtelling, glykemi og plasmaelektrolytter.

Ved interkurrente infeksjoner, septiske tilstander og tuberkulose er samtidig antibiotikabehandling nødvendig.

Deksametason-indusert relativ binyrebarksvikt kan vedvare i flere måneder etter seponering. Gitt dette, i stressende situasjoner som oppstår i løpet av denne perioden, gjenopptas hormonbehandling med samtidig administrering av salter og/eller mineralokortikoider.

Ved bruk av deksametason hos pasienter med hornhinneherpes, bør muligheten for hornhinneperforasjon tas i betraktning. Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere intraokulært trykk og tilstanden til hornhinnen.

Ved plutselig seponering av deksametason, spesielt ved tidligere bruk i høye doser, oppstår det såkalte abstinenssyndromet (ikke på grunn av hypokortisisme), manifestert ved anoreksi, kvalme, sløvhet, generaliserte muskel- og skjelettsmerter og generell svakhet. Etter avskaffelse av deksametason kan relativ insuffisiens av binyrebarken vedvare i flere måneder. Hvis stressende situasjoner oppstår i løpet av denne perioden, foreskrives de (i henhold til indikasjoner) for GCS-tidspunktet, om nødvendig, i kombinasjon med mineralokortikoider.

I løpet av behandlingsperioden kreves kontroll av blodtrykk, vann- og elektrolyttbalanse, perifere blodmønstre og glykemiske nivåer, samt observasjon av øyelege.

Hos barn under langtidsbehandling er nøye overvåking av dynamikken i vekst og utvikling nødvendig. Barn som i løpet av behandlingsperioden var i kontakt med pasienter med meslinger eller vannkopper, foreskrives spesifikke immunglobuliner profylaktisk.

Deksametason er et av de kraftigste glukokortikoidmedisinene. Det produseres i form av dråper, tabletter eller injeksjonsvæsker.

Dette stoffet er preget av uttalte anti-allergiske, anti-inflammatoriske, desensibiliserende og immunsuppressive effekter. Deksametason foreskrives både som en uavhengig behandling og i kombinasjon med andre legemidler.

Dette verktøyet brukes til en rekke sykdommer, inkludert patologier i muskel- og skjelettsystemet.

Vurder pasientanmeldelser om dette stoffet.

Tilbakemelding fra pasienter som tar deksametason

«Jeg har hatt problemer med ryggraden i lang tid. Nylig gikk jeg til legen, fordi han ikke tåler alt dette lenger, han skrev ut deksametason. Det ser ut til at han måtte stikkes for å lindre den inflammatoriske prosessen.

Etter den femte injeksjonen merket jeg at jeg ble merkbart frisk, spesielt i underlivet. Ryggsmertene har imidlertid avtatt litt også.»

"Jeg ble foreskrevet deksametason for behandling av revmatoid artritt. Alt ville være bra, men ingen advarte om at det ikke er så lett å avbryte det. Hvor mye jeg skulle injisere denne medisinen, sa legen liksom ikke, så jeg brukte den til jeg bestemte meg for at jeg allerede var kurert.

Siden det er ekstremt tvilsomt å sitte på den konstant, tok jeg bare ikke en injeksjon en vakker dag. Etter det dukket det opp svimmelhet, kvalme, svakhet. Tilbake til injeksjoner.

Jeg begynte å lese instruksjonene. Det viste seg at det er nødvendig å avbryte denne medisinen gradvis. Etter en stund prøvde jeg igjen å "hoppe" av hormonet. Denne gangen så det ut til å være vellykket, i et par dager føler jeg meg bra. Selv om i dag begynte kvalme og svakhet å dukke opp, selv om det er mye lettere enn første gang.

Legemidlet er generelt effektivt og pålitelig, men jeg anbefaler på det sterkeste å kontakte kompetente leger og gradvis trekke tilbake medisinen under tilsyn av en spesialist.

"Jeg tok det med en forverring av osteokondrose. Dette produktet har vært en ekte livredder for meg. Han lindret meg raskt for smerte og returnerte meg til det normale livet. Jeg vet at det er et hormonelt middel, men hvis du trenger det, så trenger du det."

"Jeg må ganske ofte injisere deksametason for å eliminere betennelse i leddene. Jeg kan ikke la være å gjøre dette, fordi smerten i leddene på en eller annen måte provoserer utviklingen av Quinckes ødem.

Deksametason er et hormonelt medikament med en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. En økning i blodtrykket er til og med gunstig for meg, siden jeg vanligvis har lavt blodtrykk.

En liten vektøkning er også bra for meg, selv om det ikke varer lenge. Men jeg liker ikke utviklingen av osteoporose og problemer med nervesystemets arbeid i det hele tatt.

Ved hyppig bruk av stoffet kan disse komplikasjonene utvikle seg. Dette stoffet er sterkt og effektivt, men noen av bivirkningene er skremmende."

"Jeg tok deksametasontabletter i 3 uker. Jeg har revmatoid artritt. Etter behandlingen kunne jeg gå igjen. For meg er dette virkelig lykke, jeg hadde ikke engang forventet at effekten kunne være så sterk på bare 3 ukers behandling.

"Ikke selvmedisiner og ikke bruk deksametason for lenge. Venninnen min skrev selv ut denne medisinen for behandling av ledd. Det hele endte med overvekt, ikke-helende sår og en betydelig reduksjon i immunitet.

«Venstre albue gjør mye vondt. Legen skrev ut deksametason i kombinasjon med ketorol. Jeg glemte smertene i albuen etter den tredje injeksjonen, da magen begynte å gjøre vondt og et sted i leverområdet. På grunn av konstant kvalme og smerte, sluttet hun å injisere deksametason. Nå behandler jeg alt annet, bortsett fra det syke leddet."

«For en måned siden fikk jeg et alvorlig anfall i korsryggen. Legen diagnostiserte osteokondrose, foreskrevet behandling i en uke. Det var ingen effekt i det hele tatt, bare plaget forgjeves. Så ringte hun en nevrolog hjemme. Han ga en injeksjon med 4 medikamenter, noe som var svært overraskende: nikotinsyre, deksametason, lidokain og cyanokobalamin.

Etter en slik injeksjon klarte jeg å snu meg på siden. Neste morgen reiste jeg meg til og med ut av sengen. Behandlingsforløpet er 5 injeksjoner. Jeg håper virkelig at jeg etter dem endelig kan gå på jobb.

Hun tok forresten også ranitidin tre ganger om dagen. Han ble rådet på et apotek for å beskytte magen mot virkningen av stoffet.

«I mer enn seks måneder har jeg vært hardnakket engasjert i vektløfting. Hovedbelastningen faller på knærne, da jeg hovedsakelig gjør knebøyøvelser med vektstang.

Men i det siste har jeg blitt møtt med manglende evne til å utføre disse øvelsene på grunn av alvorlige smerter i kneområdet. I tillegg trekkes leddbåndene på utsiden av låret kraftig når jeg gjør en dyp knebøy.

Han tok regelmessig kondratin, men effekten er minimal. Prøvde andre rusmidler, men de er enda mindre gode. Hvis du tar en pause fra knebøy, forsvinner smertene, men jeg kan ikke gi opp treningen på lenge, fordi det er viktige konkurranser fremover. Jeg begynte å ta deksametason, prikket det under kneet, og smerten forsvant, som om den ikke hadde vært det.»

"Jeg tok deksametason i noen tid, men jeg måtte nekte på grunn av utviklingen av Itsenko-Cushings syndrom, myastisk syndrom, og for at livet ikke skulle virke som en bringebær, et år etter at jeg nektet å ta det, bilateral nekrose av høyre hode av lårbenet oppstod.

Jeg har ikke tatt det på to år, men jeg kan ikke komme meg etter bivirkningene."

"For et år siden klaget jeg til treneren på treningsstudioet over konstante smerter i leddene, og han ga meg råd om et velprøvd middel - deksametason. Nå begynner de bare å gjøre vondt – jeg stikker en kube på et vondt sted og smerten lindrer som en hånd.

Et annet pluss med stoffet er en rask vektøkning, spesielt hvis du drikker proteiner samtidig. Hovedbetingelsen er ikke å overskride dosen, ellers vil det være bivirkninger.

Anatoly

«Jeg led av leddgikt i albuen i mange år, helt til en venn foreslo et hormonelt middel som umiddelbart lindrer smerte. Hun begynte å injisere deksametason i albueleddet og smertene forsvant. Men uten å lese instruksjonene gjorde jeg en forferdelig feil.

Fra den hyppige injeksjonen av deksametason i leddet ble sistnevnte sterkt svekket, og legene diagnostiserte osteonekrose. Som de forklarte meg, begynner medisinen i store mengder å ødelegge vevet i leddet.

Katerina

"Jeg tok deksametason for generell styrking av kroppen og kampen mot revmatisme. Men som et resultat av å ta det, kom hun seg med 15 kilo den første måneden, hår begynte å vokse på brystet, og tvert imot begynte å falle ut på toppen av hodet. Jeg måtte kaste medisinen, men håret gikk ingen vei.

«Jeg er 31 år gammel og nylig begynte jeg å gjøre vondt i knærne og ryggraden. Jeg måtte se en lege som skrev ut deksametason-drypp.

Jeg besto kurset uten problemer, men etter endt var hele ansiktet mitt fryktelig drysset. Nå vet jeg ikke hvordan jeg skal bli kvitt dette purulente utslettet.»

"I halvannet år injiserte jeg meg selv regelmessig med intramuskulært deksametason i en halv milliliter. For et par måneder siden bestemte jeg meg for å "gå av" stoffet og leve uten det.

Merkelig nok gikk alt smertefritt - først reduserte jeg dosen, for så å stoppe helt. Jeg merket ikke noe abstinenssyndrom, men for et par uker siden begynte jeg å gå raskt opp i vekt (12 kg på en uke). Og en uke senere steg temperaturen kraftig og er nå på nivået 37,7.

I tillegg dukker det opp merkelige pigmentflekker på huden, hår faller av på hodet, appetitten forsvinner og ryggraden gjør vondt. Nå vet jeg ikke om jeg kan begynne å ta midlet igjen.»

«Legen satte meg på deksametasontabletter. Jeg hadde utslett i ansiktet og kroppen, samt smerter i korsryggen. Jeg drakk to retter og akne forsvant.

Først nå dukket det opp merkelige svarte hår i forskjellige deler av kroppen og kom seg tilbake med 7 kg. Men det verste er at brystene mine har gått ned med 1 størrelse og problemer med libido har utviklet seg. Fyren kommer ikke overens, jeg blir konstant sur og sint for at jeg var så bekymret for en slags utslett der.

"En revmatolog foreskrevet deksametason intramuskulært for å løse problemer med ryggraden. Effekten av injeksjoner begynte å vises bokstavelig talt etter de første injeksjonene.

Smertene er borte, kroppen er i god form, jeg føler meg som i min ungdom, menns helse har blitt bedre. Selvfølgelig er skallet nå større, men dette er ikke et problem, fordi kvinner liker meg enda mer.

Gregory

"Tok deksametason etter kneoperasjon. Sømmene ble strammet veldig raskt, jeg føler meg helt fin, men mensen forsvant. Legene sier at balansen min mellom mannlige og kvinnelige hormoner er forstyrret, så jeg må fortsette å ta stoffet.

Etter det gjentatte kurset begynte hun å komme seg og gikk opp 24 kg på bare 3-4 måneder. Nå vet jeg ikke hvordan jeg skal ta dem av. Etter å ha gitt opp deksametason kom ikke vekten seg opp igjen.

Kan leddgikt kureres uten medisiner? Det er mulig!

Skaff deg gratisboken "Steg-for-steg-plan for gjenoppretting av bevegelighet i kne- og hofteledd med artrose" og begynn å bli frisk uten kostbar behandling og operasjoner!

Skaff deg en bok

Injeksjoner for leddgikt gjøres hovedsakelig i de senere stadier av sykdommen, når det er uttalte tegn på en degenerativ-dystrofisk prosess i leddene. I begynnelsen av utviklingen av sykdommen er det som regel nok å bruke medisiner for lokal påføring i form av salver og tabletter.

Intramuskulære injeksjoner

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av sykdommen, er intramuskulære injeksjoner for leddgikt inkludert i den komplekse behandlingen.

For dette brukes følgende grupper av legemidler aktivt:

  1. NSAIDs. De har en anti-inflammatorisk effekt, som påvirker det patologiske fokuset. I tillegg gir de en uttalt smertestillende, anti-ødematøs og febernedsettende effekt. Takket være lindring av hovedsymptomene på sykdommen (smerte, hevelse av vev og begrensning av bevegelse i det berørte leddet), er det mulig å oppnå en bedring av pasientens tilstand. Ved revmatoid artritt bør injeksjoner foreskrives av lege. Dette skyldes det faktum at legemidler fra NSAID-gruppen har en ganske stor liste over kontraindikasjoner som må tas i betraktning. For det meste brukes legemidler basert på diklofenak eller ibuprofen. Den nødvendige dosen, bruksfrekvensen og behandlingens varighet bør bestemmes av legen basert på undersøkelsen av pasienten og alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av sykdommen.
  2. Analgetika. De er i stand til å lindre litt pasientens velvære, men samtidig lindrer de ikke betennelse og hevelse i vevet. Til dette formål brukes hovedsakelig Analgin, Baralgin og andre.
  3. Antispasmodika og muskelavslappende midler. Indisert for bruk ved sterke smerter på grunn av muskelspasmer. Ved å slappe av musklene, roer en person seg ned, ubehag avtar. Det mest populære stoffet fra denne legemiddelgruppen er Mydocalm.
  4. Glukokortikosteroider. De har en uttalt anti-inflammatorisk, smertestillende, dekongestant, febernedsettende effekt. Bruken av disse stoffene er kun mulig som anvist av en lege, siden det er høy risiko for komplikasjoner. Ikke i noe tilfelle bør anbefalt dosering og behandlingsvarighet overskrides. Det ideelle alternativet er det kombinerte stoffet Ambene, som i tillegg til deksametason inkluderer lidokain, vitamin B1, B6, B12.

Intraartikulær administrering av glukokortikosteroider

Ved revmatoid artritt gjøres det også injeksjoner inne i leddkapselen. Takket være dette går medisinen direkte inn i det patologiske fokuset. Som et resultat oppnås den terapeutiske effekten på kort tid.

Intraartikulær administrering av glukokortikosteroider brukes i fravær av et positivt resultat fra andre behandlingsmetoder. Hovedmålet er å fjerne en sterk inflammatorisk prosess og få pasienten til å føle seg bedre. Tross alt er bruken av andre viktige stadier av den komplekse behandlingen av revmatoid artritt umulig under en forverring av sykdommen.

For intraartikulær bruk brukes hovedsakelig følgende glukokortikosteroider:

  • Kenalog;
  • Celeston;
  • Diprospan;
  • Hydrokortison etc.

Intraartikulær administrering av legemidler utføres bare i en medisinsk institusjon, siden dette krever viss kunnskap og faglige ferdigheter. Ellers kan du skade kapselen og provosere utviklingen av komplikasjoner.

Behandlingsforløpet er fra 1 til 5 injeksjoner. For hver pasient er dette en individuell indikator, siden alt avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Injeksjoner gjøres på 7-12 dager. Dette er nødvendig for å kunne vurdere tilstedeværelsen eller fraværet av en positiv effekt av glukokortikosteroider. Som regel er resultatet godt synlig etter den første påføringen. Derfor, hvis stoffet ikke er egnet for pasienten, bør bruken avbrytes.

Til tross for at glukokortikosteroider ikke har en systemisk effekt når de administreres intraartikulært, må de brukes svært forsiktig på grunn av det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger.

Gjentatt bruk av stoffet kan provosere tilbakeslag - ytterligere forverre de metabolske prosessene i bruskvevet. Og også forverre den generelle tilstanden til pasienter som lider av diabetes mellitus, magesår i magen og tolvfingertarmen og nyresvikt.

Intraartikulær injeksjon av hyaluronsyre

Ved leddgikt i kneleddet brukes intraartikulær injeksjon av hyaluronsyre i økende grad. Dette er et unikt middel, som er en slags erstatning for naturlig synovialvæske. Det andre navnet er "flytende protese". Hyaluronsyre hindrer bein fra å gni mot hverandre, øker bevegelsesområdet i det berørte leddet. Bidrar til å gjenopprette normal mengde og kvalitet av leddvæske.

Jo før du starter behandling med hyaluronsyre, jo høyere er effektiviteten. I de senere stadiene av sykdommen vil bruken av stoffet bidra til å bli kvitt ubehagelige symptomer, men resultatene vil ikke være så merkbare.

For intraartikulær administrering brukes hovedsakelig følgende preparater, som inkluderer hyaluronsyre: Crespin - gel, Sinocrom, Ostenil.

Smøring fungerer nesten umiddelbart. En gang i leddkapselen fordeles stoffet raskt over alle overflater, og hindrer dem i å gni mot hverandre. Det aktiverer metabolske prosesser, som forbedrer inntaket av alle nødvendige komponenter i bruskvevet.

Hyaluronsyre brukes med hell i behandlingen av leddgikt i kneleddet, så vel som andre ledd: albue, hofte, skulder. I noen tilfeller er det tilrådelig å bruke i behandling av patologier i små ledd. Hovedbetingelsen for vellykket bruk av hyaluronsyre er at den kun administreres etter at akuttheten av den inflammatoriske prosessen er fjernet og stabil remisjon er oppnådd.

Behandlingsforløpet med dette stoffet er fra 1 til 5 injeksjoner, avhengig av legens resept. Det er nødvendig å observere de anbefalte intervallene mellom injeksjoner - minst 6 - 10 dager. Det terapeutiske kurset bør gjentas årlig, i flere år. Du trenger ikke vente på neste forverring av velvære for å oppsøke lege og gjennomgå behandling.

Den største ulempen med hyaluronsyre er den høye prisen, men det er verdt det. Dessuten, selv under betingelse av langvarig bruk, har ikke stoffet en negativ effekt på bruskvev.

Intraartikulær injeksjon av kondroprotektorer

Ved alvorlig revmatoid artritt og alvorlige degenerative-dystrofiske prosesser i leddene, kan legen foreskrive intraartikulær administrering av kondroprotektorer.

Følgende legemidler brukes hovedsakelig:

  • Alflutop;
  • Hondrolon;
  • Target-T.

Disse stoffene administreres for leddgikt i skulderleddet og andre ledd. Takket være denne påføringsmetoden har stoffet en uttalt terapeutisk effekt. Forhindrer ytterligere skade på brusk, fremmer restaurering og regenerering. Bruken av kondroprotektorer i form av tabletter er mye mindre effektiv, selv ved langvarig bruk.

Sammensetningen av kondroprotektorer inkluderer glukosamin og kondroitinsulfat. Behandlingsforløpet er ca 5 prosedyrer. Hver injeksjon skal utføres med en pause på 1 - 2 uker, hvoretter pasienten overføres til oral administrering av legemidler. Syklusen bør gjentas årlig. Dette er den eneste måten å bevare bruskvevet og gjenopprette funksjonaliteten til leddet.

Bruk av injeksjoner i behandlingen av revmatoid artritt er en ubehagelig prosedyre. Men i alvorlige tilfeller av sykdommen er dette den eneste behandlingsmetoden som du kan oppnå uttalte resultater med og forbedre pasientens velvære.

Medikamentell behandling av gikt: en oversikt over legemidler

For å eliminere smerter i bena med gikt, brukes diklofenak, ibuprofen, nise, meloksikam som injeksjoner, salver eller tabletter, dimexid for kremer og kompresser, samt deksametason, movalis, diprospan.

For riktig å bestemme hva slags medikamentell behandling av gikt som er nødvendig, hva og hvorfor medisiner er foreskrevet, diklofenak, ibuprofen, nise eller movalis er mer egnet, om deksametason eller dimexid skal legges til dem, bør du først forstå hva denne sykdommen er.

Urinsyregikt er en forandring i leddvevet forårsaket av avleiringer av urat, salter av urinsyre. Årsakene til patologi er hovedsakelig i metabolske forstyrrelser assosiert med aldersrelaterte endringer i kroppen og underernæring.

Menn lider av gikt flere ganger oftere enn kvinner, men medikamenter som deksametason eller movalis og dimexide brukes i behandling uavhengig av kjønn.

Klinisk bilde og trekk ved sykdommen

De første symptomene på gikt vises vanligvis etter fylte førti. Salter kan avsettes i alle ledd, men oftest og mest av alt samler de seg i beina og hendene.

Pasienten opplever skarpe smerter i bena eller armene, leddene hovner opp og blir varme. Mobiliteten blir svært begrenset.

Gikt er ofte ledsaget av:

  • Akutt leddgikt;
  • Tophi.

Hvis sykdommen ikke behandles, vil den utvikle seg og påvirke andre organer, og her er det nødvendig å umiddelbart ta enten movalis og dimexide, eller deksametason.

Omfattende giktbehandling

Denne sykdommen, til tross for truende symptomer og komplikasjoner, er ganske behandlingsbar, men på betingelse av at pasienten konsulterer en lege så snart som mulig og følger anbefalingene hans. En integrert tilnærming er nødvendig, grunnprogrammet består av følgende trinn:

  1. Redusere smertesyndromet.
  2. Eliminering av den inflammatoriske prosessen, deksametason eller movalis er egnet for dette.
  3. Oppløsning og utskillelse av urinsyresalter.
  4. Gjenoppretting av funksjonaliteten til leddene.
  5. Forebygging av tilbakefall.

Hvis sykdommen er på et slikt stadium når en fullstendig gjenoppretting ikke lenger er mulig, er det i det minste nødvendig å stoppe dens videre utvikling, det vil si ødeleggelsen av leddene. Til dette foreskrives primært ulike legemidler, som movalis, dimexide eller deksametason.

Medisinbehandling for gikt

Medisiner i behandlingen av gikt brukes på nesten alle stadier.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Disse medisinene virker i flere retninger samtidig, lindrer effektivt smerte, eliminerer hevelse og feber og stopper betennelse. De vanligste medisinene fra denne gruppen:

  • indometacin,
  • ibuprofen,
  • Nise.

Alle av dem har forskjellige aktive stoffer i sammensetningen, hvilke som er best egnet, vurderer legen alltid på individuell basis. Det bør huskes at disse stoffene forårsaker en rekke bivirkninger, så behandlingen bør alltid utføres under medisinsk tilsyn. Det er strengt forbudt å øke dosen eller øke varigheten av behandlingsforløpet på egen hånd.

Det må huskes at diklofenak, indometacin, nise og andre lignende legemidler også er tilgjengelige i form av salver og geler for ekstern bruk. Hvis de brukes samtidig med tabletter som inneholder samme virkestoff, øker dosen tilsvarende.

Ikke-steroide legemidler er ikke like farlige som steroider eller antibiotika, men de kan også forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt fra fordøyelsessystemet i utgangspunktet.

I tillegg har preparater som inneholder acetylsalisylsyre en negativ effekt på gikt - det forhindrer utskillelse av urater fra kroppen. Veldig populært, hvis du studerer anmeldelser, er et slikt stoff av en ny generasjon som Colchicine. Pasienter som lider av selv en avansert form for gikt, føler betydelig lettelse allerede neste dag etter starten av behandlingsforløpet.

Du kan bruke den til forebygging av sykdommen, men med svært stor forsiktighet. Hvis bivirkninger er notert, reduserer legen dosen eller velger andre legemidler.

Analgetika. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler lindrer smerte, men hvis de er svært sterke, kan smertestillende også inkluderes i medikamentell behandling. Ordningen med å ta medisiner blir deretter satt sammen og korrigert kun av legen. Så snart pasientens tilstand forbedres, fjernes en av typene medikamenter.

Midler som fremmer resorpsjon og fjerning av saltavleiringer. Den:

  • allopurinol,
  • tiopurinol,
  • miluritt,
  • olorotsyre.

De reduserer syntesen av urinsyre i kroppen, forhindrer avsetning av salter og forhindrer dermed utviklingen av sykdommen. Salter blir bedre oppløst og utskilt, pasientens velvære forbedres betydelig.

Noen av disse legemidlene kan tas i lang tid. Derfor, selv når et akutt anfall av gikt har gått og diklofenak, indometacin, ibuprofen, nise eller meloksikam ikke lenger er foreskrevet, forblir allopurinol eller tiopurinol i behandlingsprogrammet.

Samtidig tas medisiner som stimulerer nyrenes funksjon - dette hjelper raskt å kvitte seg med saltavleiringer og forhindrer deres videre dannelse.

Antibiotika er nødvendig hvis sykdommen er ledsaget av infeksjoner. Det kan være injeksjoner eller systemiske tabletter. Pass på å ta vitaminer i denne perioden for å normalisere stoffskiftet og opprettholde immunitet.

Dimexide brukes eksternt til kompresser, behandlingen er supplert med klassiske medisiner for gikt - movalis, deksametason, diprospan.

Diettbehandling for gikt

Virkningen av legemidler vil være raskere, og resultatet vil være stabilt hvis pasienten som lider av gikt holder seg til riktig ernæring. Dette punktet er veldig viktig og bør ikke overses.

Den første tingen å gjøre under en forverring av sykdommen er å utelukke alt kjøtt og innmat fra kostholdet. Dette er et protein som bidrar til produksjonen av urinsyre hvis det absorberes dårlig av kroppen. Diett for gikt innebærer at følgende faller inn under forbudet:

  1. Eventuell hermetikk og røkt kjøtt;
  2. Stekt fisk;
  3. Belgvekster - linser, erter, bønner;
  4. Kjøtt- og soppbuljonger;
  5. Krydder;
  6. Oster med skarp eller salt smak;
  7. Kaffe og svart te;
  8. Alkoholholdige drikker, spesielt vin og øl;
  9. Godteri og sjokolade.

Vitaminer er nødvendig i denne perioden i store mengder, så du trenger å spise så mange kokte eller ferske grønnsaker og frukt som mulig, du trenger bare å begrense bruken av kål av enhver variant, selleri, paprika, reddik og reddik. I alle mengder vil bær og nøtter være nyttige.

Søtsaker er kun tillatt i form av syltetøy, syltetøy eller marshmallows, hvis søtsaker, så uten sjokolade. Når det gjelder meieriprodukter, er kefir, cottage cheese, rømme, yoghurt, usaltede og magre oster tillatt.

Hvis ibuprofen, indometacin, diklofenak, nise eller meloksikam ble tatt over lang tid, lider slimhinnen i magen og tarmene sterkt. Melk kan beskytte den, men ikke helmelk. Det er bedre å bruke det i en fortynnet form som grunnlag for viskøse frokostblandinger og kissels. Eventuelle frokostblandinger og pasta kan inkluderes i kostholdet.