Menstruasjon etter fødsel: relevant informasjon for kvinner. Menstruasjon etter fødsel

614

Når kommer de første mensen etter fødsel og hva skal de være. Hvor lang tid tar det før en syklus gjenopptas etter fødsel? Svært kraftig menstruasjon er normen eller et avvik.

I 9 måneder bar du babyen din, og glemte helt et slikt fenomen som menstruasjon. Imidlertid, etter fødsel, blir utseendet til kritiske dager et hett tema for de fleste unge mødre. Vi vil snakke om gjenoppretting av syklusen etter fødselen av et barn, hovedtrekkene til den første menstruasjonen, tidspunktet for utbruddet og vanlige avvik i dagens artikkel.

Gjenoppretting av menstruasjon etter fødsel

Utbruddet av menstruasjon er direkte relatert til aktiviteten til hormoner. Under svangerskapet til fosteret endres den hormonelle bakgrunnen dramatisk, og den vordende moren tilbringer hele svangerskapet uten menstruasjon. Etter fødselen begynner kroppen å komme seg og gradvis bytte til forrige kur: den hormonelle bakgrunnen normaliseres, og blodutslipp dukker opp igjen i livet til en kvinne som allerede har født.

Ingen lege kan gi en bestemt dato for menstruasjonsstart etter fødsel. Dette fenomenet er strengt individuelt. Oftest kommer kritiske dager etter avsluttet amming.
Normaliseringen av menstruasjonssyklusen avhenger også av følgende faktorer:

• regelmessig spising;
• Daglig rutine, hviletid;
• Psykens tilstand, tilstedeværelsen av depresjon;
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og / eller deres komplikasjoner.

Utseendet til menstruasjon etter fødselen av et barn

Som allerede nevnt, er gjenopprettingen av menstruasjonen for hver kvinne forskjellig. Men fortsatt kan vi nevne de gjennomsnittlige indikatorene når menstruasjonen begynner, som skiller seg fra hverandre ved tilstedeværelsen av forskjellige faktorer.

1. Hvis moren ikke ammer barnet sitt, bør menstruasjonen vises etter 1,5-3 måneder.
2. Hvis en ikke-ammende mor har komplikasjoner av kroniske sykdommer, en svekket tilstand, depresjon osv., kan kritiske dager komme etter 4-6 måneder.
3. Hvis moren mater babyen hver 3. time, og nattepausen ikke overstiger 6 timer, kan menstruasjon forventes etter seks måneder eller et år.

For å gjenopprette syklusen fullt ut, må minst 2-3 menstruasjoner passere. Med introduksjonen av komplementære matvarer i barnets kosthold, så vel som ved overføring av babyen til blandet fôring, kan menstruasjonen gå enda tidligere.

Viktig: ikke forveksle menstruasjon med karakteristisk postpartum utflod. De varer i ca. 7-10 dager i form av mørke blodpropper eller friskt blod. De beskrevne sekretene vil bli erstattet av gulaktige, gynekologer og fødselsleger kaller dem lochia. Antallet vil avta over tid, og etter 1,5 måned bør livmoren tone opp etter fødselen.

Personlig kom min første menstruasjon 8 måneder etter fødselen til Maxim, på den tiden introduserte vi allerede aktivt komplementære matvarer. De første var veldig mange, som for alle de foregående månedene, men praktisk talt smertefrie! Dette gjorde meg veldig glad, for før graviditeten, på kritiske dager, led jeg fryktelig. De neste kom bokstavelig talt om 2 uker, først etter 3-4 sykluser gikk alt tilbake til det normale.

Funksjoner ved begynnelsen av den første menstruasjonen

Som regel er den første menstruasjonen til en nylaget mor mager og smørende. Noen har tvert imot svært rikelig utflod, kanskje til og med 2 ganger i løpet av en måned. Deres fulle gjenoppretting kan forventes først etter 2-3 sykluser, ikke tidligere.

I de fleste tilfeller er den første menstruasjonen mindre smertefullt, følelsen av ubehag i nedre del av magen forsvinner. Denne tilstanden er rettferdiggjort av en liten endring i plasseringen av mageorganene, noe som bidrar til å rette ut livmorens bøyning og forbedre utstrømningen av blod.

Det er også mulig å endre arten av blodutslipp. Dette fenomenet avhenger direkte av den valgte prevensjonsmetoden. Når du bruker en intrauterin enhet, kan menstruasjonen bli lys og rikelig, noen ganger er utflod med rødbrune blodpropper mulig. Ved bruk av p-piller kan du forvente lite flekker. Dette fenomenet er assosiert med tilstedeværelsen av progestinhormoner i tablettene, som endrer den hormonelle bakgrunnen, på grunn av at endometriet vokser mindre enn normalt før slutten av syklusen. Hvis en kvinne ikke bruker prevensjonsmidler, eller partneren hennes bruker kondom, endres arten av utslippet til det bedre. Premenstruelt syndrom, smerte og annet ubehag som en kvinne opplevde under menstruasjon før graviditet kan forsvinne.

Husk at unnfangelse er mulig selv i fravær av menstruasjon og med fortsatt amming. Egget vil være klart for befruktning 2 uker før ankomst av kritiske dager, så i løpet av denne perioden har en kvinne alle muligheter til å bli gravid igjen. Utbruddet av menstruasjon etter utseendet til babyen kan ikke kalles et tegn på kroppens beredskap for neste graviditet. For full gjenoppretting vil det ta minst 2 år, bare etter denne perioden, anbefaler leger å planlegge neste unnfangelse.

Mulige avvik

Den nylig pregede moren etter begynnelsen av kritiske dager bør nøye overvåke naturen til væsken som frigjøres, samt varigheten og forløpet av menstruasjonssyklusen.

Følgende anses som unormale:

• For mye menstruasjon etter fødsel. Hvis du bytter bind ofte (mer enn én gang hver 2. time), kan dette betraktes som blødning. I tillegg bør du bli varslet av den mørke skyggen og ubehagelig lukt av utflod, samt sterke smerter.
• Uregelmessige menstruasjoner. Hvis syklusen etter 3 måneder ikke har normalisert seg, bør du besøke en gynekolog. Kanskje kroppen din har gjennomgått alvorlige hormonelle forstyrrelser, som anses som unormale.
• Fravær av menstruasjon. Hvis du overførte babyen til kunstig fôring og undertrykt amming, og de kritiske dagene ikke kom på 2-3 måneder, indikerer dette mulig tilstedeværelse av sykdommer i genitourinary systemet. De vanligste postpartum plagene inkluderer utseende av svulster, betennelse i eggstokkene, patologier etter fødsel, ubalanse i hormonnivåer og endometriose. Ikke tillat utviklingen av sykdommen, og ikke utsett et besøk til gynekologen.

Riktig hygiene av kjønnsorganene bidrar til å unngå mange sopp-, infeksjons- og bakteriesykdommer. Etter fødsel, bruk ikke "intim" geler, men vanlig babysåpe. Vask kjønnsorganene dine minst tre ganger om dagen.

Utseendet til menstruasjon og full gjenoppretting av menstruasjonssyklusen etter fødsel tar mye tid. Overvåk din fysiske tilstand og helse, i tilfelle avvik, gå umiddelbart til legen og gå gjennom hele løpet av den foreskrevne behandlingen.

Det er kjent at etter fødsel trenger en kvinnes kropp litt tid før de organene og systemene som har gjennomgått endringer under graviditet og fødsel, skal gå tilbake til det normale. Dette tar vanligvis 6-8 uker. Unntakene er brystkjertlene og hormonsystemet: de trenger mer tid for å komme seg. Det er med hormonelle endringer at gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen er forbundet. Denne komplekse prosessen fortjener en detaljert diskusjon.

En kort digresjon i fysiologi

Umiddelbart etter fødselen reduseres nivået av proteiner som ble produsert av morkaken og regulerte mange metabolske prosesser i kroppen til den vordende moren kraftig. Spesielle deler av hjernen - hypothalamus og hypofysen - er en slags "leder" av de endokrine kjertlene. De regulerer aktiviteten til ulike endokrine kjertler - skjoldbruskkjertelen, binyrene, eggstokkene hos kvinner og testiklene hos menn. I postpartum-perioden produserer det endokrine systemet, spesielt hypofysen, hormonet prolaktin, som noen ganger også kalles "melkehormonet", fordi det stimulerer dannelsen av melk hos kvinner etter fødsel og samtidig undertrykker den sykliske produksjon av hormoner i eggstokken, og forhindrer dermed modningsprosesser eggløsning og eggløsning - frigjøring av et egg fra eggstokken. Det er derfor de fleste kvinner ikke har mensen under hele ammingsperioden. Hvis babyen bare spiser morsmelk, er utbruddet av menstruasjonen sannsynligvis på slutten av ammingsperioden, og ved blandet fôring gjenopprettes menstruasjonen innen den 3-4 måneden etter fødselen. Men det skal bemerkes at det er unntak fra hver regel, og hos kvinner som ammer babyer i opptil et år eller mer, kan menstruasjonssyklusen gjenopprettes samtidig.

Jeg vil advare mot en feil: ofte er en ung mor sikker på at i fravær av regelmessige menstruasjonssykluser i fôringsperioden, kan graviditet ikke forekomme. Dette er ikke sant. Eggløsning, og dermed unnfangelse, kan skje i løpet av denne perioden.

I fravær av amming skjer eggløsningen i gjennomsnitt ved den 10. uken etter fødselen, og den første menstruasjonen skjer ved den 12. Menstruasjon kan vises på 7-9 uke etter fødsel; i slike tilfeller er den første menstruasjonssyklusen vanligvis anovulatorisk, dvs. er ikke ledsaget av frigjøring av egget fra eggstokken.

Etter et keisersnitt skjer gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen på samme måte som etter naturlig fødsel, og avhenger av matemetoden.

Hva kan du føle

Utslipp fra kjønnsorganet fortsetter fra fødselsøyeblikket til den 6-8 uken av postpartumperioden. Til tross for deres likhet med menstruasjonsblod, spesielt i de første 3-4 dagene, er disse utslippene forskjellige i opprinnelse fra menstruasjonsblod; de kalles lochia. I stedet for den separerte morkaken dannes en omfattende såroverflate; i løpet av de første tre dagene er utslippet fra det blodig i naturen, deretter, når såret leges (fra 3.-4. til 7.-10. dag), blir de serøs-sanitære, og fra 10. dag får de en gulaktig -hvit farge, mens antallet reduseres. Ved 5-6. uke stopper utfloden fra livmoren og har samme karakter som før svangerskapet.

Oftere er gjenopptatt menstruasjon etter fødsel av regelmessig syklisk karakter, men det er tillatt å etablere en menstruasjonssyklus i løpet av de første 2-3 syklusene, som kan uttrykkes ved en forsinkelse i menstruasjonen, eller omvendt ved en reduksjon i intervall mellom menstruasjon. Til tross for sannsynligheten for at disse fenomenene er normale, med slike symptomer, bør du konsultere en lege for å utelukke sykdommer som betennelse i de indre kjønnsorganene, endometriose, svulster i livmor og eggstokker, etc.

En normal menstruasjonssyklus varer i gjennomsnitt 28 dager (21-35 dager). Den første dagen med menstruasjonsblødning kalles den første dagen i menstruasjonssyklusen. Menstruasjonen varer vanligvis 4-6 dager (+ 2 dager). Den største mengden blodtap observeres i løpet av den første og andre dagen. Den gjennomsnittlige mengden blodtap per syklus er 30-35 ml (innenfor 20-80 ml). Blodtap på mer enn 80 ml per menstruasjonssyklus regnes som patologisk.

Intervallet mellom menstruasjoner og blødningens varighet etter fødsel kan være forskjellig; det er viktig at de "passer" innenfor grensene til den fysiologiske normen beskrevet ovenfor.

Det skal bemerkes at noen ganger endres menstruasjonens natur etter fødsel. Så hvis en kvinne hadde uregelmessig menstruasjon før fødselen, kan de bli regelmessige etter fødselen. Smertefulle perioder før fødsel kan bli smertefrie etter fødsel. Dette skyldes at sårhet skyldes den såkalte bøyningen av livmoren anteriort, noe som gjør det vanskelig for utstrømningen av menstruasjonsblod fra livmoren. Under graviditet og fødsel endres den relative posisjonen til organene i bukhulen, og livmoren får en mer fysiologisk posisjon.

Mulige menstruasjonsuregelmessigheter

En av årsakene til brudd på gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen etter fødsel kan være hyperprolaktinemi. Hypofysen produserer hormonet prolaktin (i mindre mengder produseres dette hormonet også hos menn). Normalt, hos en kvinne, stiger nivået av prolaktin i blodet under graviditet og amming, noe som fører til frigjøring av melk fra brystkjertlene. Så snart en kvinne slutter å amme, synker prolaktinnivået til det normale. Hvis nivået av prolaktin øker uavhengig av graviditet eller ikke går tilbake til det normale etter avsluttet amming, kalles denne tilstanden patologisk hyperprolaktinemi (PH). Som allerede nevnt, undertrykker prolaktin eggløsning. Det er grunnen til at vedvarende økt mengde prolaktin ved slutten av amming kan føre til fravær av menstruasjon.

Denne situasjonen er ofte assosiert med en økt funksjon av prolaktin-utskillende hypofyseceller, hvor antallet forblir normalt eller øker svært lite. En annen årsak til hyperprolaktinemi kan være prolaktinom – en svulst (adenom) i hypofysen som produserer prolaktin. Dette er den vanligste årsaken til PG i den ikke-ammende perioden. Hypofyseprolaktinom er en godartet svulst. Eksperter kaller denne formasjonen en svulst bare fordi den fører til en økning i størrelsen på hypofysen. Årsaken til hyperprolaktinemi ved slutten av ammingen kan være en insuffisiens av skjoldbruskkjertelen (hypotyreose), som ganske enkelt oppdages ved å måle nivået av thyreoideastimulerende hormon (TSH) i blodet og lett korrigeres på grunnlag av thyreoideahormon. erstatningsterapi (L-tyroksin).

Et av symptomene på PH kan være et brudd på menstruasjonsrytmen (oligo- eller opsomenoré - en reduksjon i mengden menstruasjonsblod eller en forkorting av menstruasjonsblødning), opp til fullstendig opphør (amenoré), siden et forhøyet nivå av prolaktin forstyrrer dannelsen av follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). ) som regulerer menstruasjonssyklusen. Slike pasienter lider ofte av hodepine. På slutten av ammingen gjenstår dannelsen av melk i små mengder - noen få dråper når du trykker på brystvorten. På bakgrunn av den eksisterende hormonelle ubalansen utvikler mastopati ofte. Kvinner med PH kan utvikle fedme.

Diagnostiske studier som utføres for å bekrefte diagnosen er ganske enkle. Vanligvis inkluderer de en blodprøve for innholdet av ulike hormoner og en hypofysetest for å bestemme sykdomsformen. Primære tester (en blodprøve for innhold av prolaktin og hormoner som karakteriserer funksjonen til skjoldbruskkjertelen) kan forresten foreskrives av lege ved svangerskapsklinikken, men for videre forskning kan konsultasjoner av en rekke spesialister evt. behov for.

Hvis det ifølge resultatene av en blodprøve viser seg at nivået av prolaktin er forhøyet, og det ikke er andre manifestasjoner av PG, er det tilrådelig å gjenta analysen for å sikre at dette ikke er en feil. Det er nødvendig å sjekke funksjonen til skjoldbruskkjertelen, samt å bestemme nivået av andre hormoner. Imaging brukes til å studere hypofysen.

Vanligvis er legemidler i tabletter foreskrevet for behandling av PH. Bromokriptin (Parlodel) er det mest testede stoffet for behandling av hyperprolaktinemi. Andre medikamenter brukes også: Lisenil, Abergin, Metergoline, Cabergolin (Dostinex). Alle disse stoffene bidrar til å redusere frigjøringen av prolaktin, hvis nivå i blodet ofte faller til det normale innen noen få uker etter behandlingsstart. Hos kvinner blir menstruasjonssyklusen gjenopprettet når prolaktin normaliserer seg.

En annen komplikasjon som fører til menstruasjonsdysfunksjon etter fødsel er postpartum hypopituitarisme (Sheehan syndrom). Denne sykdommen utvikler seg som et resultat av nekrotiske endringer - "celledød" i hypofysen. Slike endringer kan oppstå som et resultat av massiv blødning i postpartumperioden, etter alvorlige septiske (bakterielle) komplikasjoner ved fødsel, slik som postpartum peritonitt 1 eller sepsis 2 . Alvorlig gestose av andre halvdel av svangerskapet, manifestert av ødem, utseendet av protein i urinen, økt blodtrykk, sjelden - krampesyndrom, kan også være årsaken til Sheehans syndrom, på grunn av utviklingen av intravaskulær blodkoagulasjon (DIC) . Hyppigheten av Sheehans syndrom er 0,1 %, men med massiv blødning etter fødsel eller etter abort når den 40 %.

Siden vi snakker om et brudd på gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen, bør det sies at en av manifestasjonene av Sheehans syndrom er amenoré - fravær av menstruasjon eller oligomenoré - en reduksjon i mengden menstruasjonsblod opp til små flekker. Graden av brudd på menstruasjonsfunksjonen, så vel som funksjonen til andre endokrine kjertler, avhenger av omfanget av lesjonen i hypofysen. Selv før utbruddet av menstruasjonsuregelmessigheter, slike tegn på Sheehans syndrom som hodepine, tretthet, svakhet, kjølighet, hypotensjon (senkende blodtrykk), en betydelig reduksjon i kroppsvekt, lett hevelse (pastiness) i nedre og øvre ekstremiteter, tørr hud , skallethet .

Diagnosen er basert på anamnesedata (forbindelse av sykdomsutbruddet med kompliserte roller), karakteristiske manifestasjoner og hormonstudiedata som viser en reduksjon i ovariehypofysehormoner.

Behandlingen av denne sykdommen er basert på hormonbehandling, når de ved hjelp av spesielle medisiner prøver å erstatte hormonene som skal produseres i hypofysen og andre endokrine kjertler, inkludert eggstokkene. Tilordne glukokortikoidmedisiner, tyrotropiske legemidler. Med oligo- og amenoré foreskrives kjønnshormoner for å kompensere for mangelen på hormoner som produseres av hypofysen og eggstokkene. Behandlingen utføres av en gynekolog sammen med en endokrinolog.

Nok en gang vil jeg minne deg på at hvis du er i tvil om gjenoppretting av menstruasjonssyklusen, må du oppsøke lege. Forresten, et langvarig fravær av menstruasjon etter fødsel kan også indikere begynnelsen på en ny graviditet ...

1 Peritonitt - betennelse i bukhinnen - en tynn membran av bindevev som dekker veggene og organene i bukhulen.

2 Sepsis er en tilstand der et smittestoff kommer inn i blodet.

Marina Pilnenskaya
Fødselslege-gynekolog,
Sentraltollsykehuset

Diskusjon

Er det virkelig umulig å gå til gynekologen og stille alle disse spørsmålene der? Det er virkelig umulig å være beskyttet, hvis du ikke ønsker graviditet? Før du sprer bena må du tenke deg om!!! Og de vil bli beskyttet! Mannen har ingenting å tape! Lid da dere kvinner!! Er det virkelig nødvendig å skrive om alt dette her?

God kveld. Jeg har en sønn, han er 4 måneder gammel. Etter at jeg ble født, fikk jeg mensen. Men for januar er de ikke det. Test negativ

Menstruasjonen begynte 6 måneder etter den andre fødselen 28.10.2018 og nå er de ikke der, testene er negative, hva skal jeg gjøre og tenke...?

Hei 18.10.07 fødte en datter nå hun er 4 måneder gammel. Ingen perioder på 1,5 måned. så begynte de å smøre, så gikk det rikelig i 5 dager, etter det begynte de å smøre igjen og til i dag stopper de ikke. Gi råd. Må jeg oppsøke lege.

Hvorfor vil alle ha mensen så raskt? Generelt dukket mine første opp etter en måned med OK ved 10 måneder og nektet umiddelbart å amme. Og gudfaren fortalte meg (hun har allerede tre barn) at så snart menstruasjonen kom (de to første gangene på 6 måneder, den tredje på 3), nektet barna umiddelbart å amme. Bedre uten månedlig. men med vanlig mat. Ja, og besparelser på pakninger.

Babyen min er allerede 4,5 måneder gammel. og jeg har fortsatt ikke mensen, jeg kjøpte en test, den viste negativ. Gi meg råd om hva jeg skal gjøre.

Hallo. Den første blødningen (lochia) tok slutt etter 6 uker. Men en uke senere begynte nye blødninger, veldig lik menstruasjonsblødninger. Men jeg er bekymret for karakteren hans. Utflod er rikelig, koagulerer og varer til den åttende dagen. Er dette normalt for fødselsperioden? Bør jeg rolig vente til slutten eller er det på tide å oppsøke lege? Takk skal du ha.

Hallo. Jeg ammet datteren min i 11 måneder i to uker fordi det ikke var melk, etter fødsel kom mensen som den skulle, så i 3 måneder på rad kom de som før fødsel (etter 30-32 dager), senere med forsinkelse på 10-14 dager ( testene var negative, i juli var det kun små utskrivninger og bestått, 4 tester var negative. i august kom de normalt, nå igjen med forsinkelse og litt annerledes enn alltid, jeg er redd for å gå til legen, hva er årsaken til en slik svikt? Jeg ble også frisk. Jeg var gravid økt ks, drakk doxymetason, og første trimester er morgen. hjelp meg vær så snill, hva kan årsaken være, jeg forstår at legen ikke kan unngås , jeg er bekymret. i vår gjorde jeg en ekstern ultralyd, de sa at alt er i orden.takk.

Hallo. Babyen min er allerede 7 måneder gammel, men har ikke hatt mensen ennå. Tips hva du skal gjøre? Takk skal du ha.

Hei, jeg fødte for 2 måneder siden, jeg ammer ikke mensen.

Jeg fikk mensen 6 uker etter fødsel. Det var definitivt menstruasjon, ikke lochia. Siden den gang har det vært 2 ganger til, med halvannen måneds mellomrom - dette er mye lengre enn det pleide å være. Men gynekologen sa at alt er i orden.

Fysiologisk amenoré er et av de første tegnene på graviditet. Prosessen med å gjenopprette menstruasjonssyklusen starter umiddelbart etter fødselen av babyen, men det er umulig å forutsi nøyaktig når menstruasjonen gjenopptas. Dette påvirkes av mange faktorer, som vil bli diskutert nedenfor.

Menstruasjon, eller som det også kalles, månedlig eller regelmessig, er avvisning av livmorens endometrium, ledsaget av blodig utflod fra skjeden. Normalt gjentas den med jevne mellomrom i området fra 3 til 5 uker og har samme varighet.

Betraktes postpartum utflod som menstruasjon?

Hos folk kalles postpartum utflod ofte menstruasjon etter fødsel. Faktisk er det riktige navnet på disse sekretene lochia. De har en opprinnelsesnatur som er forskjellig fra menstruasjon. Lochia oppstår på grunn av det faktum at etter separasjon av placenta og membraner fra livmorveggen, er sistnevnte en såroverflate. I tillegg til blod kan fragmenter av morkaken, morkaken og endometriet også inkluderes i lochia.

Hvor lang er menstruasjon etter fødsel (lochia)

Varigheten av postpartum utskrivning er en og en halv til to måneder med en tendens til å avta i overflod. Etter en kirurgisk fødsel er utvinningsprosessen til livmoren langsommere, fordi lochia kan gå opptil 10 uker.

I de første dagene er lochia rikelig, knallrød, siden hoveddelen av dem er blod. De har en karakteristisk lukt av råtne blader. Videre endres fargen på utslippet til rosa-brun, enda senere - til rosa-gul. Innen den 10. dagen etter fødselen er det normalt ikke noe blod i lochia, utfloden blir gjennomsiktig og flytende. Omtrent den tredje uken blir utslippet slimete i naturen, og antallet reduseres betydelig.

Hvis lochia ikke blir mer knapp, eller omvendt, stopper brått, varer mindre enn 5 eller mer enn 10 uker, endrer farge til grønnaktig eller gulgrønn, eller får en råtten lukt, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog.

Hvor lang tid tar det før menstruasjonssyklusen kommer tilbake etter fødsel?

Prosessen med å gjenopprette menstruasjonssyklusen avhenger av mange faktorer, inkludert:

• Forløpet av graviditet og fødsel, postpartum komplikasjoner. Endometriose, blødning, betennelse påvirker involusjonen av livmoren negativt.
• Kroniske sykdommer.
• Morens alder. Det antas at primiparas over 30 år kommer seg lenger.
• Antall fødsler. Hos kvinner som har født mange ganger, restituerer livmoren saktere.
• Naturlig eller kunstig fôring av babyen.
• Hygiene i postpartum perioden.
• Mat. En diett som er fattig på næringsstoffer påvirker også gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen negativt.
• Den mentale tilstanden til en kvinne. Mangel på søvn og moralsk utmattelse kan også bremse utvinningen av menstruasjonssyklusen.

Det er umulig å forutsi nøyaktig når syklusen vil bli gjenopprettet etter fødsel. I gjennomsnitt, hos ikke-ammende kvinner, begynner menstruasjonen 2-3 måneder etter fødsel, hos mødre hvis babyer er blandet - etter 4-5 måneder, hos ammende kvinner, kan menstruasjonen ikke være gjennom hele fôringsperioden, men oftest syklusen gjenopprettes mellom 6 og 12 måneder etter fødselen.

Menstruasjon en måned etter fødselen, selv for mødre til kunstige babyer, er et usannsynlig fenomen. Leger har en tendens til å tro at menstruasjonen kommer tilbake tidligst 6 uker etter fødselen. Menstruasjonslignende blødninger på et tidligere tidspunkt er en grunn til å gjøre en ultralyd for å fastslå årsaken til utfloden.

Hvorfor menstruasjonssyklusen etter fødsel med amming gjenopprettes senere

Ved amming produseres hormonet prolaktin i store mengder. Dette hormonet har en direkte effekt på de luteiniserende (LH) og follikkelstimulerende (FSH) hormonene som er ansvarlige for eggløsning og indirekte på veksten av endometrium. Derfor, hos ammende kvinner, blir menstruasjonssyklusen etter fødselen gjenopprettet senere.

Det er på dette fenomenet metoden for laktasjonsamenoré er basert - en naturlig metode for beskyttelse. Dens essens ligger i det faktum at inntil barnet er seks måneder gammelt, og moren ammer ham utelukkende med intervaller på ikke mer enn 3 timer på dagtid og ikke mer enn 6 timer om natten, så er sannsynligheten for å bli gravid ekstremt liten . Kvinner som praktiserer denne prevensjonsmetoden må imidlertid lytte spesielt følsomt til kroppen sin. Eggløsning går før menstruasjon, derfor er det en risiko for å bli gravid igjen uten å vite om gjenoppretting av syklusen.

Menstruasjon etter fødsel

• varighet. Menstruasjonens varighet og intervallene mellom dem kan bli de samme som før graviditeten, eller de kan avta eller øke. Hovedsaken er at menstruasjonens varighet skal passe innenfor rammen av 3-7 dager, og lengden på syklusen som et resultat bør ikke være kortere enn 3 og lengre enn 7 uker.
• Regelmessighet. Menstruasjonssyklusen etter fødsel kan umiddelbart bli stabil. Og kanskje "tune" et bestemt tidspunkt. Normalt skal menstruasjonen bli regelmessig innen seks måneder etter gjenopptakelse av syklusen.
• Sårhet. Følelser under menstruasjon kan også endre seg. Hvis smerten under menstruasjonen ble forårsaket av bøyning av livmoren, er det en stor sjanse for å bli kvitt ubehag etter fødsel. Dette skyldes adopsjonen av livmoren i riktig posisjon. Men det hender også at den første menstruasjonen etter fødselen blir mer smertefull. Dette skyldes sterke sammentrekninger av musklene i livmoren eller den inflammatoriske prosessen som startet etter fødselen.
• Volumet av tildelinger. Rikelig menstruasjon etter fødsel er normalt, spesielt i de første syklusene. Hvis utslippet har en karakteristisk mørk rød farge, og sanitetsbindet fylles opp ikke raskere enn 4-5 timer, er det ingenting å bekymre seg for.

Konklusjon

Mange faktorer påvirker gjenopprettingen av syklusen etter fødsel: fra måten babyen mates på til balansen mellom ernæring og den psyko-emosjonelle tilstanden til den unge moren.

Den nøyaktige datoen for gjenopptakelsen av menstruasjonen kan ikke være kjent, legen kan bare gjette når menstruasjonen vil begynne etter fødsel hos en bestemt pasient.

De første syklusene kan være uregelmessige, og lengden og intervallet mellom menstruasjonene kan også endre seg. Hvis den nye syklusen passer innenfor normens grenser, og fargen og lukten av utslippet ikke forårsaker årvåkenhet, er det ingen grunn til bekymring.

Den kloke modernaturen beskyttet en kvinne mot den doble byrden av amming og re-graviditet på samme tid, noe som gjør det slik at de hormonene som er ansvarlige for amming samtidig undertrykker eggløsning.

Den første vises først når nivået av prolaktin, ammingshormonet, begynner å synke med en reduksjon i volum og opphør av amming. Tidlig introduksjon av komplementær mat, formeltilskudd, tilskudd med vann, juice, sjelden feste til brystet (mindre enn en gang hver 3. time) og fravær av nattmating (en pause på mer enn 6 timer) fører til en akselerasjon av utbruddet av menstruasjon.

Og selv etter at den første blødningen oppstår, kan syklusen forbli uregelmessig i ganske lang tid. Den vil komme seg helt når du gjenoppretter helsen din og det subtile hormonelle systemet for regulering av den seksuelle sfæren vil fungere som smurt igjen.

Den andre utskrivningen kommer ofte med et stort vilkårsavvik, men etter 2-3 måneder går alt tilbake til det normale.

Postpartum utflod, lochia, ligner på menstruasjonsstrømmen, men dette er ikke dem, umiddelbart etter fødselen blør kvinnen på stedet der morkaken var festet før, og disse utflodene har ingenting å gjøre med den normale prosessen. Livmorhulen etter separasjon av morkaken har et skikkelig sår, og inntil det gror helt vil det bli stadig tynnere utflod, først blodig, så brun, så bare gulaktig, og dette kan vare opptil 8 uker. Så, hvis du ammer, kan det hende at kritiske dager ikke plager deg før 6 - 12 måneder, og dette er helt normalt.

Amming er et konstant tap av næringsstoffer, jern, kalsium, og gjenoppretting av syklusen betyr sannsynligheten for en ny graviditet. Selvfølgelig er det usannsynlig at mors kropp vil kunne gi to babyer samtidig uten å skade seg selv.

Lange forsinkelser er normen. Ikke skynd deg med ting og se etter en måte som dem, tiden vil komme, og de selv vil begynne så snart morens kropp er fullstendig gjenopprettet, og ammingen er stoppet.

Når starter mensen etter fødsel?

Hvis mor ikke ammer, kan evnen til å bli gravid gjenopprettes i løpet av halvannen til to måneder. Det er en populær oppfatning at under amming er det umulig å bli gravid før eggløsningsprosessen gjenopptas, men i virkeligheten spiller det ingen rolle når mensen kommer, fordi eggløsning kan skje til tross for at du fortsatt ammer. Samtidig vil det gå minst to uker til før du finner ut at du er fruktbar igjen, og unnfangelse er mulig i denne perioden. Slik blir de fleste værbarn født.

Tenk på forhånd på en mer pålitelig metode for å forhindre uønsket unnfangelse, under amming kan du bruke minipiller, en intrauterin enhet og alle barriereprevensjonsmidler.

At en bestemt kvinne vil komme seg gjennom alt er til og med påvirket av hvor ofte barnet blir påført brystet, om det får et bryst om natten, om han får tilskudd med vann, om han får komplementær mat i tillegg til brystet.

Gjennomsnittsperioden for de fleste kvinner er 6 måneder etter fødselen av babyen, avhengig av amming.

Hvis det ikke er amming, avhenger alt av den generelle helsetilstanden og hvordan fødselen forløp, i gjennomsnitt er dette en periode mellom halvannen og tre måneder etter fødselen av barnet. Så snart lochia er over, går det to uker - og du kan gjenoppta den normale eggløsningsprosessen igjen.

Alvorlig, komplisert graviditet og fødsel, svakhet i kroppen, tilstedeværelsen av komplikasjoner i postpartumperioden påvirker denne rene perioden, og forlenger den, selv om det ikke er amming, kan det hende du trenger 2-3 måneder mer tid.

Naturen til menstruasjon etter fødsel

Hvis du har valgt en intrauterin enhet for forebygging, gjør deg klar for det faktum at utslippet vil bli mer rikelig. Fargen kan være veldig lys i slike tilfeller de første dagene, selv utslipp med blodpropper er mulig.

Hvis minipiller velges, kan det i fremtiden være svært mager utflod, og til og med spotting, dette skyldes det faktum at gestagener, hormoner som finnes i p-piller, endrer den hormonelle bakgrunnen og endometriet vokser mot slutten av p-piller. syklus mindre enn normalt.

Hvis det ikke finnes prevensjon og kvinnen er helt frisk, endres i de fleste tilfeller væskens natur til det bedre. Hvis det var premenstruelt syndrom før du ble mor, og alt gikk smertefullt, kan dette gå over. Tidligere smertefulle kritiske dager kan bli helt umerkelige.

Hvor lenge er mensen etter fødsel?

De bør ikke være for rikelig, hvis du trenger mer enn 1 pute i 2 timer, er dette ikke lenger normen, du trenger en lege. Hvis det ikke er veldig kraftige blødninger, går ned til en daub, ikke bekymre deg, selv om det varer en uke eller litt mer, er det normalt første gang.

Uregelmessig menstruasjon etter fødsel, hvordan takle det?

Hvis du allerede har hatt en menstruasjon, er det ingen grunn til bekymring å utsette neste gang med pålitelig prevensjon, men hvis du er beskyttet av slike upålitelige metoder som coitus interruptus eller håpet på amming, er det verdt å ta en test. ikke rabatteres.

Svikt etter fødsel, som varer mer enn tre måneder, er ikke normen og krever en undersøkelse av en gynekolog, kanskje det er en grunn som krever behandling. Som regel er slike årsaker alltid ganske alvorlige, fra en funksjonsfeil i hormonsystemet til sykdommer i livmoren og vedheng, ikke se etter en måte å gjenopprette alt på egen hånd, selvmedisinering kan forverre problemene.

Når du begynner å ta det greit etter råd fra en venn, risikerer du å gå glipp av en så alvorlig patologi som en betennelsesprosess i kjønnsorganene eller en svulst, og dette er farlig både for helsen og for muligheten til å få flere barn i framtid. Husk at et nytt svangerskap også kan være årsaken til forsinkelsen.

Å komme i gang og komme seg kan være en ganske ubehagelig og vanskelig prosess. Det er noen symptomer og tegn som tyder på at ting ikke går så knirkefritt som vi skulle ønske.

Det skal bemerkes at hvordan svangerskapet endte, enten det var fødsel, abort, spontanabort, keisersnitt, også har betydning for prosessen som diskuteres.

Menstruasjon etter keisersnitt

Etter keisersnitt, i tilfeller hvor en kvinne ammer, kommer de på samme måte som om det ikke var noen operasjon, men hvis de skjer tidlig kan den overførte operasjonen føre til at de går annerledes enn normalt.

Restitusjon etter keisersnitt skjer samtidig som om du fødte på egenhånd.

Siden intervensjonen ikke tillater tidlig installasjon av en intrauterin enhet, og en andre graviditet i løpet av de to første årene etter et keisersnitt er svært uønsket, må man ta valget av prevensjonsmetode svært alvorlig. Du kan ikke stole på PPA og amming som en metode for å forhindre unnfangelse, en fødselslege-gynekolog vil fortelle deg hvordan du kan beskytte deg selv.

Rikelig utflod etter keisersnitt, for sjeldne, uregelmessige - krever en legekonsultasjon, siden alle disse problemene også kan være assosiert med hormonelle forstyrrelser og intrauterin infeksjon.

Mens mens du ammer

Det er viktig å huske at et høyt nivå av prolaktin er ansvarlig for amming bare i den første måneden etter fødsel, da forblir det også litt forhøyet, men fra 3-4 uker etter fødselen av et barn begynner brystkjertelen å fungere offline . Melk produseres like mye som barnet suger ut, hvis behovet blir mindre, reduseres mengden morsmelk.

På grunn av en reduksjon i prolaktinnivået er tidlig menstruasjon etter fødsel med HB ikke uvanlig, og det samme er re-graviditet hos de kvinnene som regnet med amming som prevensjonsmetode.

Hvis du begynner å blø mens du ammer, hindrer det deg ikke i å fortsette å amme babyen. Det er en oppfatning at hvis menstruasjonen har kommet, kan barnet nekte å amme. Det er en viss sannhet i dette, men det er ikke på grunn av en endring i smaken av melk, som mange tror, ​​men det faktum at mors lukt endrer seg, og barnet er veldig følsomt for dette.

Hvis du og babyen din har gitt opp ammingen gradvis, som anbefalt, redusert antall matinger og gradvis erstattet dem med komplementær mat, kan alt starte selv med amming.

Brå avbrudd av amming med bruk av legemidler som undertrykker det, plutselig avvenning før barnet er 6 måneder gammelt, betyr at kroppen ennå ikke er klar til å gjenoppta syklusen. Normalisering av prosesser bør i gjennomsnitt forventes om en og en halv måned, minst en obstetrisk måned vil gå før de gjenopprettes, egget må først modnes, og først da vil eggløsning og normalisering av syklusen være mulig.

Huske:

Amming er ikke en prevensjonsmetode, graviditet er fullt mulig

Tilfeller der kritiske dager begynte med HB er ikke uvanlige, og dette er ikke en grunn til å slutte å amme.

Hvis syklusen allerede har kommet seg, og du virkelig ikke beskytter deg selv, bør forsinkelsen i amming først og fremst bekymre deg med risikoen for en eventuell re-graviditet.

Menstruasjon etter abort

Etter en miniabort i opptil 7 uker kommer alt opp til en og en halv måned etter inngrepet, de blir også gjenopprettet etter en vanlig abort.

Hvis det var en kunstig fødsel på et senere tidspunkt, kan det hende at de kritiske dagene ikke kommer seg før tre måneder, som etter en vanlig fødsel hvor det ikke var amming.

Etter enhver intervensjon er komplikasjoner mulig. Blødning eller normal utflod? Hvis noe forvirrer deg eller virker feil, kontakt en gynekolog.

Periode etter spontanabort

Gjenoppretting av menstruasjon etter graviditet, avvik fra normen

Rikelig utslipp

Generelt bør varigheten være opptil 10 dager - dette er normalt, men de kan være mer rikelig enn før fødsel. Som regel blir de i fremtiden de samme som før fødselen av barnet, eller enda mindre rikelig. Brun utflod kan vare i flere dager, men hvis den totale varigheten av blødningen overstiger ti dager, sørg for å konsultere en gynekolog.

Lang, langvarig menstruasjon er ikke normen, årsaken kan være både hormonell svikt og tilstedeværelsen av en svulst i livmorhulen eller betennelse.

Hvis du tviler, forstår du ikke hva som skjer med deg - dette er en tilstrekkelig grunn til å sette av litt tid til deg selv og konsultere en lege.

Brudd på regularitet

Utflod ved fravær av amming kan gjenopprettes etter 40 dager, og så snart utfloden etter fødselen stopper, vil du være klar til å bli gravid igjen. Menstruasjon en måned etter fødselen er umulig hvis utslippet allerede har stoppet og deretter gjenopptatt igjen - komplikasjoner av postpartumperioden bør utelukkes, kontakt en gynekolog.

Noen ganger er det hyppige flekker, bokstavelig talt to ganger i måneden. Hvis blødningen gjenopptas annenhver uke, er dette heller ikke normalt. Den vanligste årsaken er hyperplasi (vekst) av endometrium på grunn av hormonforstyrrelser og dette krever undersøkelse av lege.

Normalt, selv i nærvær av amming, gjenopprettes prosessen opptil 6 måneder etter fødselen av barnet, sjelden kommer de senere enn denne perioden. Hvis du ikke har hatt mensen på ett år eller mer, eller hvis du ikke har hatt mensen på mer enn to måneder etter at du har sluttet å amme, bør du oppsøke gynekolog.

Normalisering av menstruasjonssyklusen etter fødsel avhenger av gjenopprettingshastigheten til kroppen. Uregelmessighet, sårhet og endring i lengden på syklusen regnes som trekk ved postpartum menstruasjon.

Funksjoner av menstruasjon og gjenoppretting av kroppen etter fødsel

Menstruasjon etter fødsel har noen trekk. Syklusen kan vare en annen tid: fra 21 til 32 dager er den normale varigheten av en slik periode. Hovedkarakteristikken for menstruasjonsstabiliteten er deres regelmessighet og følgelig den konstante lengden på syklusen. Det er ulike årsaker som påvirker stabiliteten i den intermenstruelle perioden, og en av dem er fødsel.

Menstruasjonssyklus - tidsperioden fra begynnelsen av menstruasjonen til begynnelsen av neste dag. Prosessen er preget av syklisitet og biologisk kompleksitet i reguleringen. Fasene i syklusen forbereder kvinnekroppen for en eventuell graviditet, men hvis befruktningsprosessen ikke skjer, oppstår menstruasjon.

Et annet alternativ - befruktning skjedde, kvinnen ble gravid. Kroppen forandrer seg, hormonelle endringer finner sted, hvis formål nå er å opprettholde graviditeten. I løpet av svangerskapet går ikke menstruasjonen.

Etter ni måneders graviditet oppstår fødselen av et barn, og kvinnekroppen begynner å gjenopprette funksjoner. Hormonbalansen er normalisert, organer og systemer går tilbake til sin vanlige funksjon, slik den var før unnfangelsen.

gjenoppretting etter fødsel

Alle endringer under graviditet og etter fødsel er fysiologiske, og restitusjonen varer opptil to måneder. Alle organer og deres systemer går tilbake til normal tilstand. Imidlertid endrer brystkjertlene seg: deres funksjonelle utvikling er rettet mot prosessen med å amme en nyfødt.

Restaurering av reproduksjonssystemet etter fødsel begynner med en reduksjon i livmoren. Deretter dannes livmorhalskanalen, den eksterne os lukkes. Varigheten av prosessen avhenger av ulike faktorer:

• antall overførte fødsler;
• organismens muligheter;
• riktig modus;
• patologisk fødsel.

Kvinner som har født flere ganger har ofte en svekket kropp og bruker lengre tid på å komme seg. De som har født for første gang etter 30 år, som har gjennomgått patologisk fødsel, føler fysiologiske endringer hardere, det tar lengre tid å komme tilbake til det normale. Leger anbefaler å observere postpartum-regimet, noe som betydelig akselererer gjenopptakelsen av prenatale funksjoner.

Varigheten av utvinningen avhenger av metoden for å mate barnet. En viktig faktor i dette er amming.

Tidspunktet for gjenopptakelse av syklusen er forskjellig mellom ammende og ikke-ammende kvinner. Årsaken til dette skyldes produksjonen av prolaktin. Hormonet får kvinnekroppen til å produsere melk, og mors kropp styrer krefter til å mate den nyfødte. Og siden fødselen allerede har funnet sted, forventes det ikke en ny befruktning. Basert på denne "logikken", hemmer prolaktin reproduktiv funksjon, og med det menstruasjon.

Ikke-ammende mødre hvis babyer får formelmating, får mensen 6-8 uker etter at barnet er født. Prolaktin i dette tilfellet undertrykker ikke utviklingen av egget, og den første menstruasjonen begynner etter fødselen. Den angitte perioden regnes som gjennomsnittlig.

Mødre som ammer babyene sine merker bare at menstruasjonen kan begynne etter introduksjonen av komplementær mat. Prolaktin styrer melkeproduksjonen ved å undertrykke hormonelle prosesser i eggstokkene, og de som ammer i mer enn ett år har ikke mensen. Men det er også motsatte tilfeller: med etablert amming kan menstruasjonen begynne fra 3-4 måneder etter fødselen av babyen.

Ammende mødre anbefales å gjennomgå regelmessige gynekologiske undersøkelser for å oppdage graviditet, usynlig i fravær av kritiske dager, og for å diagnostisere mulige sykdommer.

Et annet tilfelle er blandet fôring som inneholder morsmelk og komplementær mat. Representanter for det svakere kjønn, som kombinerte disse typer babyernæring, noterer begynnelsen av menstruasjonen i en periode på 3 til 4 måneder. Årsaken er at det i dette tilfellet produseres mindre prolaktin.

Og selvstendig fødsel er litt annerledes. Tidspunktet for utseendet til kritiske dager og normaliseringen av syklusen er det samme, men det er flere faktorer som endrer den beskrevne prosessen:

• psykologisk tilstand;
• matkvalitet;
• muligheten for hvile, varigheten av søvn;
• alderen til den fødende kvinnen;
• komplikasjoner.

Disse faktorene påvirker tidspunktet for utbruddet av menstruasjonen, hvis ankomstperiode avhenger sterkt av organismens egenskaper. Varigheten av fødselen er alltid individuell.

Egendommer

For den første postpartumperioden er følgende funksjoner karakteristiske:

• uregelmessighet;
• sårhet;
• endre lengden på syklusen;
• varigheten av "kritiske dager";
• overflod av sekret.

Menstruasjonssyklusen som startet etter fødsel er preget av uregelmessighet. Feilen varer fra 2 måneder til seks måneder (2-3 sykluser). En viktig detalj: en månedlig syklus som ikke har normalisert seg på seks måneder indikerer mulige problemer. fødsel er en viktig sak. I dette tilfellet trenger en kvinne faglig råd fra en gynekolog.

Representanter for det svakere kjønn under de første "kritiske dagene" etter fødselen føler ofte smerte. Årsakene er skjult i det kompliserte fødselsforløpet, utmattelse av kroppen, psykologisk tretthet, patologier. Etter seks måneder avtar smertene gradvis. På den annen side slutter jenter som opplevde menstruasjonssmerter før fødsel ofte å klage på det etterpå. Hvorfor? Livmoren får riktig posisjon, dens mulige bøyning jevnes ut.

Ofte etter fødselen av et barn noteres endringer i menstruasjonssyklusens varighet. Standardvarigheten blir annerledes. Normale prenatale verdier (21 eller 32 dager) er ofte i gjennomsnitt rundt 26 dager.

Normalt varer menstruasjonen 3-5 dager, men etter fødsel varierer varigheten og når 7-10 dager. Hvis det er lengre enn denne perioden, har blødninger utviklet seg. Unge mødre som merker en reduksjon i utskrivningsvarigheten til 1-2 dager eller en fortsettelse på mer enn 10 dager, krever medisinsk konsultasjon.

Etter komplisert fødsel endres ofte utflodsoverfloden. Blodtap på 50-150 ml er anerkjent som standard. Denne parameteren anses som normal: med de rikeligste sekretene erstattes ikke den vanlige pakningen i 4-5 timer. Samtidig er kraftig menstruasjon etter fødsel en tilstand når hver ny pute brukes i 1-2 timer.

Store mengder ubehagelig luktende mørkfarget utflod og smerte er en grunn til å oppsøke lege.

Andre funksjoner påvirker også tidspunktet for gjenoppretting av menstruasjonssyklusen: forverring av kroniske sykdommer, økt premenstruelt syndrom. Søvn, riktig daglig rutine, høykvalitets ernæring og et stabilt psykologisk mikroklima bidrar til å normalisere reproduktiv funksjon.

Leger anbefaler å følge de grunnleggende anbefalingene. Kroppen til en mor som har født et barn har spesielle behov. Du bør få nok hvile, ikke utmatt deg fysisk. Vitaminer og mikroelementer vil bidra til å etablere funksjonene til eggstokkene, brystkjertlene. Men kurset og medisiner bør foreskrives av en lege.

Du kan få vitaminene du trenger ved å spise riktig. Ernæringseksperter anbefaler å spise kjøttprodukter med lavt fettinnhold, bedre kokt, det er godt å drikke mye melk. Den mest nyttige frokostblandingen er havregryn. Termisk behandlet frukt og grønnsaker anses også som nyttige. Ammende mødre anbefales å unngå allergener i mat.

Nyfødte krever nøye omsorg, men ikke glem helsen til moren. Stabil, avslappende søvn bidrar til å unngå overarbeid, svakhet, psykologisk depresjon. Mangel på søvn reduserer evnen til raskt å gjenopprette menstruasjonssyklusen. Nattesøvn og hvile på dagtid vil støtte helsen til den nybakte moren.

Et viktig tips er å bestå eksamen i tide. I postpartumperioden aktiveres kroniske sykdommer, nye kan dukke opp. Menstruasjon som ikke har blitt bedre etter fødsel, en overflod av utflod, lange forsinkelser, menstruasjonens varighet i mer enn ti dager - alt dette er svært alvorlige grunner, og merker at du bør konsultere en lege.

Fødselen av et barn endrer i stor grad kroppen til en kvinne. Normalisering er en kompleks prosess som tar en annen tid og bestemmes av individuelle egenskaper, samt helsetilstanden til en ung mor. Det er viktig for en kvinne å spise sunn mat, opprettholde et godt psykologisk humør og hvile, da vil gjenopprettingen av reproduktiv funksjon være raskere og uten komplikasjoner.