Normen for prolaktin for unnfangelse hos kvinner: hvordan påvirker høye og lave nivåer av hormonet graviditeten? Prolaktinnivå og dets effekt på unnfangelse.

Noen ganger er årsaken til umuligheten av å bli gravid en hormonell ubalanse. Og når en kvinne lærer om denne grunnen, blir hun kjent med den nye medisinske termen "prolaktin". Dette er det "skyldige" hormonet i infertilitet. Hva skal man gjøre i en slik situasjon? Er det i det hele tatt mulig å bli gravid med et økt nivå av dette hormonet? Hvordan påvirker det graviditeten?

Tester for hormoner

Evnen til å bli gravid, bæreprosessen, amming avhenger av den hormonelle bakgrunnen til en kvinne. Og hvis hun lider av infertilitet, vil legen definitivt anbefale å ta tester for hormoner. En av dem er prolaktin, som regulerer amming, som bidrar til en økning i brystkjertlene under fødsel.

I medisin anses prolaktin som et dårlig forstått hormon. Alle dens funksjoner i kroppen vår er ikke kjent. Men vitenskapen har nøyaktig bestemt at det er direkte relatert til den reproduktive funksjonen, fordi det har størst effekt på brystkjertlene. Uten dette hormonet vil brystkjertlene rett og slett være ute av stand til amming.

Det skal bemerkes at prolaktin kan øke etter samleie og til og med et lidenskapelig kyss, etter. Derfor bør analysen for prolaktin tas om morgenen, på tom mage. Dette må gjøres i første og andre fase av syklusen.

Når, etter å ha bestått testene, dette hormonet viste seg å være over normen, kan dette bety tilstedeværelsen av en godartet hjernesvulst i kroppen og være årsaken til at man ikke har eggløsning.

En forhøyet tilstand av prolaktin kalles hyperprolaktinemi. Når økningen ikke er veldig stor, må du vite nivået av makroprolaktin, det vil si inaktivt prolaktin. Hvis det oppdages en betydelig mengde makroprolaktin, kan graviditet planlegges rolig.

Behandling før graviditet

Så hyperprolaktinemi oppdages. Da anbefaler gynekologen at kvinnen går gjennom for å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av en svulst. Dette etterfølges av terapi som reduserer nivået av prolaktin. Hvis en svulst blir funnet, bør de foreskrevne stoffene drikkes uten avbrudd i et år, og deretter bli gravid. Slik langtidsbehandling er nødvendig for å redusere risikoen for prolaktinomvekst i en fremtidig graviditet. I fravær av en svulst, er medisiner foreskrevet før graviditet. Etter det stoppes behandlingen umiddelbart.

Undersøkelser etter graviditet

Prolaktinnivåer måles ikke under graviditet. Faktisk, i en interessant posisjon, er det forhøyet hos alle kvinner. Det er også nødvendig for det ufødte barnet, da det påvirker modningen av lungesystemet.

Produksjonen av hormonet prolaktin under graviditet avhenger også av hormonet østrogen. Når nivået av østrogen i blodet øker, sendes et signal til hjernen om å øke utskillelsen av prolaktin. Tross alt er det behov for å forberede en kvinne til amming. Dermed erstatter virkningen av prolaktin under fødselen fettvevet i brystkjertlene med sekretorisk. På grunn av dette øker de betydelig i størrelse. Deretter er produksjonen av morsmelk direkte avhengig av prolaktin.

Forresten kommer dette hormonet gjennom mors kropp inn under graviditeten og inn i barnets kropp. Derfor, hos noen babyer, umiddelbart etter fødselen, er brystkjertlene litt forstørret. Dette er ikke en grunn til mors bekymring. Alt går over av seg selv i løpet av noen dager.

Og tilstedeværelsen av et økt nivå av dette hormonet i blodet til vordende og ammende mødre har effekten av anestesi: mer prolaktin i blodet - mindre følsomhet for smerte. Dette forholdet er bekreftet under laboratorieforhold. Forskere mener også at prolaktin gjør brystkjertlene mindre følsomme.

Du bør vite at et høyt nivå av prolaktin ikke påvirker falming av svangerskapet og. Det er en myte.

Spesielt for Elena TOLOCHIK

Kan du bli gravid med høyt prolaktin? Dette spørsmålet blir ofte stilt av kvinner ved en gynekologs avtale. En kvinnes evne til å bli gravid er sterkt påvirket av hennes hormonelle nivåer. For å bli gravid avhenger frekvensen av prolaktin for unnfangelse av MC-fasen og er omtrent 120-530 mU / l. Men hvis prolaktin er forhøyet, er sjansene for at en kvinne blir gravid nesten null. For utbruddet av en etterlengtet graviditet, må hormonet senkes - for dette er spesielle homøopatiske preparater med ekstrakter av medisinske urter foreskrevet.

Når du planlegger fødselen av et barn, gjennomgår ansvarlige foreldre alltid et stort antall medisinske undersøkelser og kontrollerer helsen deres. Dette unngår mange problemer med både unnfangelse og fødselsperioden. Noen ganger, etter å ha bestått de nødvendige testene og undersøkt resultatene, blir en kvinne informert om at hun har et betydelig økt prolaktin.

Det betyr at den etterlengtede graviditeten ikke kommer i nær fremtid. Men selv i en slik situasjon bør man ikke være opprørt - det er alltid en sjanse til å diagnostisere i tide årsaken til at dette hormonet stiger og utføre passende terapi. Medikamentell behandling utføres oftest ved hjelp av medisiner - dopaminomimetika i ganske lang tid, og forbereder en kvinne på ønsket befruktning. Prolaktin ved planlegging av graviditet bør være i området 4-23 ng / ml.

Hva er prolaktin?

Siden prolaktin produseres hos mennesker av hypofysen, kalles det også "hjernehormonet". Det er tilstede i organismer av begge kjønn, og utfører visse funksjoner. Hos representanter for det sterkere kjønn er det for eksempel ansvarlig for normen og aktiviteten til kjønnshormoner, og fremmer unnfangelse - det stimulerer den normale utviklingen av prostata og sædblærer. Hos kvinner er den hovedsakelig ansvarlig for brystkjertlene, mer presist kontrollerer den deres vekst og utvikling under puberteten, stimulerer hevelsen deres under svangerskapet, og etter fødselen sikrer produksjonen av morsmelk i tilstrekkelige mengder som er nødvendige for babyen. Forskere har også etablert effekten av prolaktin på morsinstinkt og normal menstruasjonssyklus.

Av alt dette følger det at dette hormonet er uunnværlig for normal funksjon av kvinnekroppen, spesielt under graviditet og påfølgende amming.

Hormonets virkning under graviditet

Prolaktin og graviditet - myte eller virkelighet? Faktisk kan du bli gravid med et høyt nivå av hormonet. Forskere har funnet ut at hormonet generelt ikke påvirker selve svangerskapet, men påvirker bare unnfangelsen. I medisin er ikke et eneste tilfelle av naturlig abort fra et overskudd av prolaktin kjent. Hormonet påvirker heller ikke arbeidsaktiviteten og forårsaker ikke komplikasjoner under fødsel.

Risikoen for å miste et barn hos en gravid kvinne øker bare når hun tar medikamenter som reduserer prolaktin, spesielt i de tidlige stadiene. I tillegg er prolaktin og graviditet en ganske optimal kombinasjon, siden dette hormonet påvirker funksjonen til brystkjertlene til gravide kvinner betydelig, og endrer strukturen deres. Når babyen er født, er brystkjertlene til moren, takket være dens handling, helt klare for amming - de er ganske forstørret i størrelse, og alle fettceller er fullstendig erstattet av sekretoriske.

En annen handling er å senke følsomhetsterskelen. Høyt prolaktin (i de tidlige stadiene) og graviditet er to gjensidig kompatible konsepter, siden virkningen av dette hormonet ikke bare skader utviklingen av fosteret, men bidrar også til riktig dannelse av alle dets indre organer. Før fødselen stimulerer mors prolaktin barnets kropp til å øke produksjonen av overflateaktivt middel, et stoff som hindrer lungenes alveoler i å feste seg sammen.

I medisin er det kjent et stort antall tilfeller av spedbarnsdød på grunn av fraværet av nettopp dette overflateaktive stoffet. Nivået av prolaktin under graviditet blir aldri målt på noen måte, siden dette er en absolutt ubrukelig studie - mengden av hormonet økes hos alle vordende mødre. Derfor er det umulig å si hva som er normen for prolaktin under graviditet - dette er absolutt uviktig informasjon.

Hyperprolaktinemi og graviditet - dette er en mer alvorlig situasjon. Hyperprolaktinemi er en tilstand i kroppen der nivået av hormonet prolaktin er så forhøyet at ikke bare graviditet ikke er mulig, men andre "kvinnelige" funksjoner blir også krenket: en kvinnes libido er nesten fullstendig undertrykt, et patologisk brudd på MC oppstår - selve menstruasjonsblødningen kommer sent, og premenstruelt syndrom varer ganske lenge og mer uttalt.

Det er naturlige øyeblikk, for eksempel økt prolaktin under graviditet, under amming, under puberteten, på slutten av MC anses ikke som noe unormalt. På dette tidspunktet blokkerer prolaktin produksjonen av luteiniserende hormon, som er ansvarlig for produksjonen av egget. På dette tidspunktet skjer ikke eggløsning fordi det modne egget ikke frigjøres fra eggstokken. I dette tilfellet er hyperprolaktinemi og graviditet absolutt uforenlige.

Det er nødvendig å ta hensyn til prolaktin under graviditet, både økt og redusert. I alle tilfeller forstyrrer avvik fra normen naturlig eggløsning betydelig og reduserer sannsynligheten for unnfangelse. Derfor er spørsmålet: er det en norm for prolaktin under graviditet og befruktning (unnfangelse), påvirker nivået av det graviditet og fødsel, hvilket optimalt prolaktin bør en kvinne ha for å bli gravid, kan bare en spesialistlege svare etter studier av individuelle blodprøveresultater på hormoner til hver pasient.

I tillegg, med utviklingen til dags dato av medisinnivået, er det mulig å svare positivt på spørsmålet: er det mulig å fortsatt bli gravid hvis nivået av prolaktin ikke samsvarer med normen - her sier legene enstemmig - ja, men først etter at hormonnivået blir optimalt . Som nevnt ovenfor brukes spesielle medisiner til dette. Bare før du starter et terapikurs, vil det ikke være nok å konsultere en gynekolog, en endokrinologs mening er også nødvendig, siden disse stoffene endrer den generelle hormonelle bakgrunnen til hele organismen betydelig.

Avslutningsvis er det nødvendig å si noen ord om hva som påvirker nivået av hormonet i blodet til en kvinne, spesielt de faktorene som fører til økningen: oftest er ubalansen et resultat av patologier i hypofysen ( kjertelen som er ansvarlig for syntesen av prolaktin). Eventuelle endringer i dette området av hjernen kan provosere frem feil produksjon av hormonet. I tillegg til årsakene forbundet med hypofysen, er det andre faktorer som påvirker nivået av prolaktin:

  • brystkjertelskader;
  • reproduksjonsforstyrrelser;
  • utilstrekkelig og underernæring, fysisk overarbeid, å ta medisiner;
  • visse sykdommer (for eksempel: syfilis eller tuberkulose), samt langvarige stressende tilstander.

Når brudd på nivået av prolaktin er forårsaket av fysiologi (dårlig ernæring, stress eller overarbeid), kan du normalisere nivået selv. I slike tilfeller gjenopprettes den reproduktive funksjonen raskt nok. Men i alle andre tilfeller kan en kvinne trenge medisinsk hjelp.

Prolaktin er et biologisk aktivt stoff som skilles ut av hypofysen. Dette hormonet påvirker alle celler i kroppen. Prolaktin er viktigst for fødsel og amming. Men andre funksjoner av hormonet bør ikke undervurderes.

En analyse for blodprolaktin er foreskrevet av en endokrinolog, gynekolog, terapeut, nevrolog og andre spesialister.

Referanseverdier varierer litt mellom laboratorier. Dette skyldes det faktum at det brukes reagenser fra forskjellige produsenter.

Normen for prolaktin avhenger av:

  • fra pasientens kjønn;
  • fra alder;
  • fra graviditet og amming.

Norm for kvinner

Prolaktin hos ikke-gravide kvinner

Kvinner fra begynnelsen av første menstruasjon til overgangsalder blir oftest testet for prolaktin. Denne perioden kalles fruktbar alder. Normen hos kvinner i disse årene anses å være prolaktin fra 40 til 600 mU / l.

For gunstig unnfangelse og graviditet er det ideelle nivået av hormonet fra 120 til 530 mU / l.

En økning i konsentrasjonen av hormonet er ganske vanlig og kan forårsake infertilitet. Lave nivåer av hormonet bidrar til menstruasjonsuregelmessigheter og spontane aborter.

Normale verdier under graviditet

Under graviditet utskilles prolaktin aktivt av hypofysen. En tilstrekkelig mengde av hormonet er nødvendig for å opprettholde graviditet, og for vekst og utvikling av brystvev, og for riktig dannelse av fosteret.

Normale nivåer av prolaktin etter unnfangelse avhenger av den eksakte svangerskapsalderen. Økningen i konsentrasjonen av hormonet begynner etter 8 uker. Maksimalverdiene er fastsatt etter 20–30 uker. Bare noen få dager før naturlig fødsel begynner prolaktin å falle.

Normer for gravide er ikke godkjent. I de fleste tilfeller, om nødvendig, vurderer legen dynamikken i endringer i konsentrasjonen av hormonet under graviditet.

For øyeblikket antyder forskere at hos gravide kvinner fra 8 til 12 uker er prolaktin i gjennomsnitt 500-2000 mU / l, ved 13-27 uker - 2000-6000 mU / l, og øker deretter til 4000-10000 mU / l. .

Norm etter fødsel

Etter fødselen av et barn er hormonet involvert i dannelsen av morsinstinktet, opprettholdelse av amming og undertrykkelse av evnen til å bli gravid igjen.

En økning i prolaktin kan vedvare hele tiden mens en kvinne ammer. De høyeste nivåene av hormonet er registrert i de første seks månedene av en babys liv. Jo høyere antall fôringer, jo større er verdien av hormonet.

Prolaktin avtar etter hvert som komplementær mat tilsettes morsmelk i babyens kosthold, og nattamming blir også avbrutt.

Selv om moren fortsetter å amme et barn som er eldre enn ett år, blir det sjelden funnet et overskudd av prolaktin i blodet hennes.

I de første 7 dagene etter fødselen avtar hormonet hos en kvinne raskt. Hvis hun ikke ammer, bør prolaktin ved slutten av uken være innenfor normalområdet for ikke-gravide kvinner (40-600 mU / l).

Normen etter fødsel hos ammende mødre er beregnet tilnærmet. Det antas at i de første 6 månedene bør hormonet være opptil 2500 mU / l.

Et år etter fødselen av en baby har en ammende mor et normalt prolaktinnivå på opptil 1000 mU/l, og i praksis tilsvarer det i de fleste tilfeller verdier opp til 600 mU/l.

Bestemmelse av konsentrasjonen av hormonet i denne perioden av livet er kun tilrådelig hvis det oppdages et hypofyseadenom.

Normale verdier hos kvinner i overgangsalderen

Etter opphør av menstruasjon gjennomgår en kvinnes kropp store endringer. De gjelder også aktiviteten til hypofysen. Spesielt er en reduksjon i gjennomsnittsverdiene av prolaktin registrert.

Hormonnorm ett år etter slutten av siste menstruasjon: 25-400 mU / l. I fremtiden fortsetter hormonet å gradvis avta.

Normen hos barn

Hos barn i den første måneden av livet observeres et høyt nivå av prolaktin i blodet. Startverdier kan være opptil 1700–2000 mU/l. Disse indikatorene er assosiert med inntak av mors hormon. Barnet kan oppleve oversvømmelse av brystkjertlene og frigjøring av dråper med råmelk fra areola.

Svært raskt begynner konsentrasjonen av hormonet i blodet å falle, og ved slutten av neonatalperioden er normen opptil 607 mU/l hos gutter og opptil 628 mU/l hos jenter. Slik forblir hun det første året av livet.

I gjennomsnitt, hos barn under 10 år, er indikatoren 40-400 mU / l.

Ungdom har høyere hormonnivåer enn yngre barn. Dette er spesielt merkbart hos jenter.

Normen hos menn

Hos menn utfører hormonet en rekke viktige funksjoner. Men behovet for det er mye mindre enn kvinners. Normen for menn er i området fra 53 til 360 mU / l. En høy, men normal konsentrasjon anses å være 360-400 mU / l.

Tilfeldige hormonavvik

Tilfeldige avvik av prolaktinverdier fra normen forekommer hos friske mennesker som forsømmer den riktige forberedelsen til analyse.

For å se de sanne nivåene av hormonet du trenger

  • utelukk sex en dag før analysen;
  • nekte termiske prosedyrer (bad, varmt bad, badstue) en dag før analysen;
  • ikke spis noe 8-12 timer før blodprøvetaking;
  • unngå anstrengende fysisk aktivitet på studiedagen;
  • opprettholde følelsesmessig ro på analysedagen.


Du kan ikke ta denne analysen i en periode med dårlig helse, en virussykdom og alvorlig tretthet. Søvnløshet og andre søvnforstyrrelser kan også påvirke resultatet. Det er mulig å bestemme indikatoren riktig bare om morgenen (8.00–10.00). Etter oppvåkning må det gå minst 180 minutter.

Når du planlegger et barn, gjennomgår ansvarlige fremtidige foreldre mange undersøkelser for å forhindre mulige problemer under unnfangelse og svangerskap. Noen ganger, etter å ha bestått analysen for hormoner, finner en kvinne ut at hun har økt hormonprolaktin, og graviditet vil ikke skje i nær fremtid.

Hormonelle forstyrrelser påvirker muligheten for unnfangelse, vellykket svangerskap og amming. Derfor forblir spørsmål om hvordan man normaliserer nivået av prolaktin alltid relevante.

Prolaktin og graviditet er "koblet sammen" gjennom østrogener - kjønnshormoner som er ansvarlige for eggmodning, eggløsning, bevaring av fosterets egg og blodtilførsel til morkaken. Etter unnfangelsen stiger nivåene deres, noe som fører til en økning i utskillelsen av prolaktin, når kroppen begynner å forberede seg på amming.

Under påvirkning av dette hormonet endres strukturen til brystkjertlene: de øker i størrelse, fettceller erstattes av sekretoriske. Når babyen er født, begynner melkeproduksjonen.

Den naturlige økningen i prolaktin under graviditet fører til en reduksjon i smertefølsomhet. Dette er spesielt viktig under fødsel.

Prolaktin er involvert i dannelsen av fosterets indre organer. Under dens påvirkning dannes et overflateaktivt middel i lungene - et stoff som kler veggene i alveolene og ikke lar dem holde sammen. Det produseres i de senere stadiene, kort før fødsel. Hos premature babyer kan mangel på eller fravær av overflateaktivt middel føre til død.

Årsaker til en økning i prolaktin

En økning i konsentrasjonen av prolaktin kan være forårsaket av forstyrrelser i hypofysen, siden det er i denne kjertelen det produseres. Fysiologiske eller biokjemiske endringer, hevelse, svulster i denne delen av hjernen - alt dette fører til en økning i utskillelsen av hormoner.

Det er andre grunner som ikke er relatert til hypofysen:

  • skader på muskler og kjertler i brystet;
  • en økning i nivået av østrogener i blodet i tilfelle forstyrrelser i binyrebarken, lever og/eller nyrer (Addisons sykdom, skrumplever, nyresvikt, etc.);
  • syfilis, tuberkulose;
  • brudd på arbeidet til organene i det reproduktive systemet;
  • tar visse antidepressiva, østrogener, antipsykotika, amfetaminer, opiater, antibiotika;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • lavkarbo diett (hypoglykemi);
  • medisinske prosedyrer som påvirker nakkeområdet, for eksempel massasje (nervennodene som kontrollerer nivået av hormonet er lokalisert i livmorhalsområdet);
  • langvarig stress.

Hvis prolaktin er forhøyet, er det mulig å bli gravid og hvordan håndtere problemet? Når brudd er forårsaket av fysiologiske årsaker (ernæring, stress, fysisk aktivitet), kan du uavhengig normalisere nivået av hormonet. I dette tilfellet gjenopprettes reproduktiv funksjon som regel uten store problemer. I andre situasjoner er legehjelp nødvendig.

Diagnostikk

For å bestemme nivået av prolaktin, utføres en blodprøve fra en vene. En gynekolog gir henvisning til undersøkelse. Prøvetakingsprosedyren utføres om morgenen, 2-3 timer etter søvn, på tom mage.

En dag før du donerer blod, må du avstå fra å drikke alkohol, besøke en badstue eller et bad, samleie. Resultatene tolkes under hensyntagen til egenskapene til reagensene som brukes av laboratoriet.

Ytterligere diagnose avhenger av resultatene av en blodprøve. Konsultasjoner av smale spesialister (gastroenterolog, nefrolog, endokrinolog), kraniogram, computertomografi, fundusundersøkelse kan tildeles.

Behandling før graviditet

Behandling for forhøyede prolaktinnivåer velges basert på resultatene av diagnosen. Hvis avvikene er ubetydelige og ingen sykdommer som kan påvirke produksjonen av dette hormonet er identifisert, foreskrives homøopatiske midler med hellig vitexekstrakt, et avkok av lakrisrot eller gåsecinquefoil.

Hvis økningen i prolaktin er betydelig, behandles sykdommen som forårsaket den hormonelle svikten. Medisiner er også foreskrevet: Palodel, Bromocriptine, Dostinex.

Kan du bli gravid med høyt prolaktin?

Prolaktin er involvert i funksjonen til det reproduktive systemet. En økning i nivået fører til en reduksjon i produksjonen av progesteron, et hormon som øker sannsynligheten for befruktning, fremmer implantasjon av fosteregget og forhindrer avvisning av endometriet.

I tillegg fører hyperprolaktinemi til forstyrrelse av menstruasjonssyklusen og forhindrer eggløsning. Hos 20 % av kvinnene finner man økt konsentrasjon av prolaktin.

Er det mulig å bli gravid hvis prolaktin er forhøyet? Sannsynligheten for dette er ekstremt liten, siden det skapes hindringer i alle tidlige stadier: under eggløsning, unnfangelse, implantasjon av fosteregget, så vel som i de første dagene av svangerskapet.

Selv om befruktning skjer, er det stor risiko for svangerskapsavbrudd på kort tid, også før forsinkelsen i menstruasjonen. Imidlertid kan et slikt brudd behandles - i 80% av tilfellene er eliminering av infertilitet mulig.