Hva forårsaker rakitt hos barn. Rakitt hos spedbarn: bilder, symptomer, behandling og forebygging av den vanligste sykdommen hos spedbarn

Siden det praktisk talt ikke er noen syke barn, må foreldre håndtere forskjellige patologier. En av de farlige forholdene for babyer er rakitt, og hva det er, forstår ikke mødre og pappaer fullt ut. Ofte er sykdommen assosiert med et avmagret barn, hvis mage svulmer, og armer og ben er tynne og svekket. Slike tegn indikerer faktisk utvikling av rakitt, men det kliniske bildet av patologien kan være mer omfattende.

Konseptet med rakitt hos barn

Rakitt er ikke en sykdom i et bestemt organ eller system. Leger anser det som et kompleks av metabolske forstyrrelser forårsaket av mangel på næringsstoffer. Tegn på avvik vises i bakgrunnen mangel på vitamin d- hoveddeltakeren i fosfor-kalsiummetabolismen. Riktig dannelse av muskel- og skjelettsystemet til barn avhenger av mengden.

Hvorfor har babyer opptil ett år stoffskiftesvikt? Det er flere årsaker til uregelmessigheten:

  1. Irrasjonell ernæring av en kvinne som bærer et barn. Mat tømt for kalsium og vitamin D er ubrukelig for den gravide kvinnen og fosteret.
  2. for tidlig fødsel. Babyen får en betydelig dose kalsium de siste ukene av intrauterin utvikling. Tidlig fødsel lar ham ikke motta riktig stoff i sin helhet.
  3. Fødsel i den kalde årstiden eller i de nordlige regionene. Mangelen på naturlig ultrafiolett stråling forårsaker rakitt hos spedbarn. Små innbyggere i varme land lider sjeldnere av patologi.
  4. Feil fôring. Tidlig overgang til blandinger, overdreven eller utilstrekkelig matinntak forårsaker en forvrengning av metabolismen og tømmer kroppen for vitaminer.
  5. Dårlig økologi. Boligen til spedbarn i megabyer og områder med høye konsentrasjoner av forurensning, samt et langt opphold i tøffe klimasoner, er full av mangel på "solskinnsvitaminet".
  6. Medfødt metabolsk forstyrrelse. Det feilaktige løpet av prosessene som er ansvarlige for absorpsjon av vitaminer og mineraler provoserer utviklingen av visse sykdommer og påvirker balansen av næringsstoffer.

Hvordan kommer vitaminmangel til uttrykk?

I løpet av nyfødtperioden er tegn på rakitt vanligvis fraværende. Foreldre kan merke sin første manifestasjon ved 3-4 måneder av en babys liv, når prosessen med beindannelse aktiveres i kroppen. "Engelsk sykdom" hos barn under ett år fortsetter i flere stadier.

På det første trinnet merker foreldrene endringer i oppførselen til smulene. Han er bekymret og irritert uten grunn, eller omvendt, blir sløv og likegyldig. Babyen svetter voldsomt og lider av kløe. I et forsøk på å bli kvitt ubehag, kan han vri hodet og gni det mot puten, noe som fører til slitasje på håret på bakhodet.

Men disse symptomene er ennå ikke direkte bevis på utviklingen av sykdommen. Ofte er de forbundet med at barn blir utsatt for tørre, varme forhold som forårsaker svette og uro. Baldness vises på grunn av det faktum at et altfor aktivt barn snur hodet med glede. Foreldre bør imidlertid ikke slappe av. Barnet må vises til barnelegen og testes.

Med en uforsiktig holdning til barnets helse, forverres tegnene på beriberi nærmere 8 måneder. Rakitt har form av moderat alvorlighetsgrad og viser karakteristiske symptomer:

  • fontanelen trekker seg ikke sammen eller utvider seg;
  • hodet uforholdsmessig forstørret og svett;
  • pannen og magen blir konvekse;
  • babyen kan ikke sitte og krype på grunn av muskelsvakhet;
  • rask vekst av de nedre ribbeina og fortykkelse av bein ved håndleddene (denne tilstanden kaller legene "rosenkrans").

I stadium II bør behandling av barn startes så snart som mulig. Men hvis foreldrene fortsetter å ignorere symptomene på rakitt, opp til 1 år tar sykdommen en langvarig vending og utvikler seg til III-graden. Nå vil tegnene på beriberi bli observert enda tydeligere, og ytterligere anomalier vil bli med dem:

  1. deformiteter i brystet;
  2. krumning av bena (O-formet eller X-formet);
  3. uforholdsmessighet i hodet og overkroppen;
  4. mental retardasjon og svakhet i motoriske ferdigheter.

Hos premature babyer vises alle de listede symptomene på grunnlag av ugunstig intrauterin utvikling. Kroppsvekten deres er allerede liten, men på grunn av dårlige forhold i mors liv og dårlig benmineralisering kan vekttap ikke korrigeres fra fødselen til slutten av det første leveåret.

Faren for rakitt for barns helse

Nylig tatt under kontroll tilstanden av rakitt eller dens feil behandling er farlig for babyer med patologiske endringer. Så mykt benvev forvrenger betydelige deler av skjelettet - ryggraden, hodeskallen, hoftene, skinnene og ribbeina. I voksen alder merkes konsekvensene av rakitt fullt ut av jenter som har vanskeligheter under fødselen. De forklares av deformasjonen av bekkenbenene og den samtidige underutviklingen av reproduktive organer.

Utidig behandling av rakitt er full av kvinnelige pasienter med infertilitet eller vanskelig fødsel, hvis unnfangelse oppstår. Den fysiske utviklingen til barn, enten det er jenter eller gutter, henger merkbart etter. Mentale evner lider litt, men i de senere stadiene av rakitt tillater ikke barn å delta i utdanningsorganisasjoner.

Korrigering av rakitt

Barnelegen foreskriver behandling basert på resultatene av undersøkelsen. For å hjelpe deg med å diagnostisere avviket:

  • urinanalyse ifølge Sulkovsky, som avslører graden av kalsiumtap;
  • en biokjemisk blodprøve som bestemmer innholdet av fosfor og kalsium.

Hvis testene bekreftet de ytre symptomene på rakitt, bør foreldrene ikke få panikk - tilstrekkelig terapi kan forbedre helsen til babyen fullstendig. For figurkorreksjon utføres behandlingen med optimale doser vitamin D, mer spesifikt ergocalciferol (D2). Det gis til barn i form av oljeholdige og vandige løsninger (Vigantol, Akvadetrim). Den andre typen medisin anses som mer effektiv, siden stoffet absorberes dårligere i olje. Vanskelig behandling forårsaker funksjonsfeil i fordøyelseskanalen.

Kolekalsiferol (D3) med tilstrekkelig eksponering for solen produseres av kroppen på egen hånd. Forebygging i form av luftbad lar deg motta det. Stoffet forbedrer opptaket av fosfor og kalsium og bidrar til normal konstruksjon av skjelettet. Dens mangel fylles på med mat av animalsk opprinnelse, planteprodukter D3 inneholder ikke.

Kalsiumpreparater tas raskt opp av fordøyelsessystemet, også de barna som lider av allergi eller har mage-tarmproblemer. Den nøyaktige dosen av medisiner gjør at barnet kan motta omtrent 500 IE av stoffet med hver dråpe.

For pasienter under ett år begynner behandlingen med 4 dråper med en gradvis økning til 10 for en dag.Høye doser for en vaklevoren baby er nødvendig når symptomene viser uttalte beinforandringer.

Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet er utformet for 30-45 dager, hvoretter profylakse begynner (1-2 dråper medisin per dag).

Mottak av dråper forsterkes ved bruk av fosfor- og sitronsyrepreparater - det er nødvendig for bedre absorpsjon av kalsium i tarmene. Symptomer på vitaminmangel elimineres ved bestråling med UV-lampe og naturlig soling. Mens terapien utføres, vil herdeprosedyrer, turer, fysioterapiøvelser, massasje og saltbad være nyttig.

Diagnosen rakitt, laget av en lege til et barn på 3-4 måneder, overrasker foreldrene. Til tross for at navnet på sykdommen er godt kjent for mange, kan få nøyaktig bestemme symptomene. En detaljert studie av sykdommen, å finne ut årsakene som fører til en ubehagelig diagnose, og effektive metoder for å behandle sykdommen vil bidra til å fjerne tvil og angst hos foreldrene.

Diagnosen stilles utelukkende av en spesialist på grunnlag av det kliniske bildet og forskning

Hva er rakitt?

Leger mener med rakitt et brudd i utviklingen av barnets beinvev. Svikt i den metabolske prosessen av fosfor og kalsium fører til mangel på vitamin D, barnets tarm absorberer dårlig kalsiumioner, noe som påvirker beinene til babyen. Deres gradvise demineralisering og krumning finner sted, og får store volumer med den forsømte behandlingen av sykdommen. Endringer kan vare livet ut hvis de ikke stoppes på et tidligst mulig tidspunkt.

Progressive endringer forårsaker osteomalacia (mykgjøring av bein) og osteoporose (sjeldenhet av tubulære bein). Alle disse negative prosessene fører til en merkbar krumning av beinene.

Ofte blir rakitt hos spedbarn diagnostisert i en veldig ung alder, ved 2-3 måneder. Rakitt oppdages hos barn selv ved 2 års alder, men barn under 1 år er mest sårbare for en smertefull sykdom. Mye i kampen mot rakitt avhenger av foreldrene, så det er viktig for dem å vite både årsakene og symptomene på sykdommen.

Årsaker til sykdom hos spedbarn

Hvor mye vitamin D et barn trenger avhenger av mange faktorer – det er ingen enkelt norm. Når de beregner indikatoren for et element, tar leger hensyn til spesifikasjonene til barns ernæring, deres bosted, klimatiske forhold, egenskapene til barnets kropp, rase og vekt. Folk som bor nord i landet får mindre sol enn folk i sør. Det er klart at produksjonen av vitamin D er annerledes for dem. Vurder de vanlige faktorene som bidrar til utviklingen av rakitt.



Hvis et barn vokser opp på nordlige breddegrader, kan det ha mangel på vitamin D.

Hva er hovedårsakene?

Risikoen for dannelse av rakitt eksisterer på alle stadier av en babys utvikling. Årsakene til utviklingen av sykdommen kan være:

  • Kunstig fôring, når babyen får blandinger med utilstrekkelige mengder kalsium, vitamin D og fosfor. Spedbarn som ammes lider mindre av rakitt fordi de får alle disse elementene i tilstrekkelige mengder fra morsmelken. I dag produseres det mange typer barnemat med et rikt innhold av de tre viktigste elementene, men det ufullkomne fordøyelsessystemet til smulene kan dårlig absorbere dem.
  • for tidlig fødsel. En prematur baby lider av enzymmangel og metabolske svikt, noe som fører til ustabil absorpsjon av vitamin D selv når babyen får nok av det.
  • Forkjølelse. Ved forkjølelse øker D-vitaminbehovet, og det absorberes langsommere. I tillegg blir babyer mindre tatt ute, noe som påvirker isolasjonsnivået (barnet mottar sollys).
  • genetisk predisposisjon. Dårlig opptak av vitamin D kan være arvelig. Hypotetisk bemerker eksperter at rakitt er funnet oftere hos barn med blodgruppe II. Det er også påvist en tendens til at gutter oftere er syke enn jenter.

Hvem er i faresonen?

Spesielt for foreldre har vi satt sammen en liste over tegn der barn kan være i faresonen for en disposisjon for rakitt. La oss referere til dem:

  • Overvektige spedbarn som det er vanskelig å beregne riktig dose vitamin D for.


Overvektige barn er dårligere i stand til å absorbere vitamin D
  • Barn som får lite ultrafiolett stråling. Det meste av vitaminet kommer inn i kroppen vår gjennom sollys. Et barn født om vinteren eller høsten får ikke nok av det. Lite ultrafiolett går til kroppen og når du går på balkongen: glasset forhindrer full penetrasjon av ultrafiolett. Først når det kommer i direkte kontakt med huden, oppstår riktig opptak av vitamin D.
  • Dysbakteriose. Brudd på mikrofloraen fører til funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, produksjonen av enzymer forverres, metabolismen destabiliseres, vitamin D absorberes dårlig, og mangelen dannes. Konsekvensen av slike brudd er svekkelsen av de beskyttende egenskapene til barnets kropp. Hyppig sykdom reduserer antall turer.
  • Rase og hudfarge. Mekanismen for absorpsjon av vitamin D hos hvithudede og lyshårede mennesker er raskere enn hos eiere av mørk og svart hud. Melanin, som er ansvarlig for den mørke fargen på huden, hindrer cellene i å produsere vitaminet riktig.
  • Mangel på fysisk aktivitet. Dr. Komarovsky hevder at inaktivitet, på grunn av livsstil, mangel på fysisk aktivitet eller forstyrrelser i nervesystemet, også forårsaker rakitt.

Symptomer på sykdommen etter stadium

Det er ikke lett å oppdage tegn på rakitt hos barn, spesielt i tidlig alder (mer i artikkelen:). Den nyfødte strammer bena og armene, som ser naturlig ut for ham, så det er umulig å identifisere begynnelsen av krumningen. De første symptomene kan kun bestemmes etter 4 måneder, i perioden med aktiv dannelse av beinvev. Kroppen reagerer skarpt på mangelen på byggemateriale som er nødvendig for beinene og signaliserer tydelig farlige manifestasjoner. Utviklingen av sykdommen følger en økende bane, og går gjennom flere stadier. La oss vurdere hver av dem mer spesifikt.

1 trinn

Utbruddet av rakittutvikling skjer i en alder av 2 måneder og fortsetter innen 2-4 uker. Leger definerer denne perioden som den innledende fasen av rakitt, som er preget av midlertidige forstyrrelser i sentralnervesystemet (irritasjon, kramper) og muskeltonus. Den innledende fasen gir ikke irreversible konsekvenser og behandles vellykket. Det bestemmes av følgende symptomer:

  • atferden til barnet endres, han blir ofte irritert uten grunn, eller tvert imot blir sløv, apatisk;
  • babyens kropp reagerer med økt og hyppig svette;
  • hudkløe begynner, babyen gnir bakhodet mot puten, en skallet flekk dannes av friksjon.

De beskrevne symptomene har ikke en direkte sammenheng med rakitt, kraftig svette kan være et resultat av for tørr luft, og utseendet til skallede flekker kan skyldes overdreven aktivitet til babyen. Imidlertid bør de ikke stå uten tilsyn, det er nødvendig å vise smulene til barnelegen for å beskytte dem mot sykdom. Forskning ved hjelp av analyser vil bidra til å identifisere årsakene til slike endringer korrekt og unngå progresjon.

2 trinn

En moderat alvorlig sykdom manifesteres av en reduksjon i hemoglobinnivåer, forstyrrelser i muskeltonus og en svak økning i indre organer. Sykdommen provoserer ødeleggelsen av beinvev og kommer til uttrykk i andre merkbare endringer:

  • fontanelen vokser ikke over, og begynner i noen tilfeller til og med å øke (vi anbefaler å lese:);
  • magen er avrundet og stikker ut, tarmens funksjon er forstyrret;
  • uforholdsmessig i forhold til kroppen øker hodet, pannen blir konveks;


En svulmende panne og et stort hode er et tegn på rakitt hos et barn
  • i området av håndleddene og på de nedre ribbeina fortykkelser ("rachitic perler");
  • babyen sitter eller kryper ikke på grunn av svakhet i leddbånd og muskler.

Enig, slike endringer er vanskelig å ikke legge merke til, så all skyld for den vanskelige tilstanden til barnet faller på foreldrene.

Med alvorlige symptomer kan et besøk til legen ikke lenger utsettes, barnet trenger akutt og seriøs hjelp. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av sykdommen krever et langt behandlingsforløp. Hvis foreldrene ikke la merke til utviklingen av rakitt i tide, kan sykdommen gå inn i III, det mest alvorlige stadiet av sykdommen.

3 trinn

Den mest alvorlige formen for sykdommen, preget av alvorlige forstyrrelser i bein og muskelvev, alvorlige funksjonsfeil i sentralnervesystemet og andre organer. Progresjonen av sykdommen fører til krumningen av hele skjelettet til barnet. Det er ledsaget av følgende ubehagelige manifestasjoner:

  • barnet henger etter i mental og motorisk utvikling;
  • bena bøyes og får formen til bokstaven "X" eller "O";
  • merkbar misforhold mellom torso og hode;
  • brystet presses inn eller blir konveks, magen er sterkt avrundet (se også:).

For rettferdighets skyld bemerker vi at en alvorlig form for sykdommen svært sjelden er etablert. Hva slags uaktsomhet bør foreldre ha for å bringe tilstanden til babyen til en forferdelig tilstand. Det er åpenbart at en slik situasjon kan utvikle seg i dysfunksjonelle familier hvor det er lite oppmerksomhet til barnet. Imidlertid kan besøk av en barnelege til en slik familie forhindre en forverring av sykdommen.



Det alvorlige stadiet blir sjelden diagnostisert: planlagte besøk til barnelegen hjelper til med å identifisere rakitt i tide

Eksperter peker på periodisiteten til forløpet av rakitt, noe som betyr at sykdommen har perioder med forverring eller fullstendig forsvinning av tegnene. En slik frekvens garanterer imidlertid ikke å bli kvitt tilbakefall av sykdommen. Sykdommen kan manifestere seg i kaldt vær. For å tillate slik uaktsomhet i forhold til helsen til smulene er straffbart, det må umiddelbart vises til legene og behandles.

Hva skal jeg gjøre hvis rakitt blir diagnostisert etter et år?

Den forsømte formen for rakitt fører uunngåelig til alvorlige lidelser i hele barnets kropp. Hvis disse lidelsene ikke er så merkbare hos en baby, blir de for en ett år gammel baby en virkelig katastrofe. Barnet er sterkt utviklingshemmet, han kan ikke krype og gå, det dannes flate føtter, hoftebeinene er deformert, bena bøyes. Etter å ha påvirket babyen i en tidlig alder, fører rakitt ham til nærsynthet, malocclusion, skoliose.

Tett tilsyn av spesialister er også nødvendig for en 3 år gammel baby med rakitt. Hvis foreldrene ikke holder ut i kampen mot en farlig sykdom, hvis de gir smulene sine med riktig ernæring og trening, vil sykdommen avta uten å etterlate alvorlige konsekvenser.



Frisk luft og tilstrekkelig sportsbelastning er en utmerket forebygging av rakitt for eldre barn.

Sjanser for suksess og farlige konsekvenser

Når rakitt blir diagnostisert helt i begynnelsen av utviklingen, er sjansene for full kur veldig høye hvis de behandles i tide. Den høye utviklingen av medisin lar deg raskt identifisere sykdommen og ta effektive tiltak for å eliminere den. Når du ser på de veltalende bildene, blir det klart at en alvorlig form for sykdommen eller tiden tapt av foreldre for behandling fører til irreversible endringer hos spedbarn:

  • babyen vokser ikke bra, høyden hans forblir lav sammenlignet med jevnaldrende;
  • rørformede bein er betydelig bøyd;
  • kyfose (dårlig holdning) dannes;
  • munnhulen påvirkes, tennene blir ujevne, et dårlig bitt dannes, tannemaljen blir ødelagt, karies vises;
  • skjelettmuskulaturen forblir underutviklet;
  • innsnevring av bekkenbenet hos jenter, noe som fører til problemer under fødselen.

Hvordan diagnostiseres rakitt?

Diagnose av sykdommen begynner med etablering av en fullstendig historie basert på resultatene av et intervju med foreldre. En visuell undersøkelse av en liten pasient utføres. Legen undersøker bena, armene, ryggraden og hodet til babyen. Bildet av kliniske symptomer blir tydelig. Spesielle tilleggsstudier bidrar til å gjenkjenne alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • en blodprøve tas for å bestemme graden av anemi;
  • blodbiokjemi for å oppdage nivået av kalsium, magnesium, fosfor, kreatinin og alkalisk fosfataseaktivitet;
  • røntgen av underbenet, håndleddet, underarmen;
  • ultralyd prosedyre;
  • nivået av vitamin D-metabolitter kontrolleres.


For diagnose vil det være nødvendig med en blodprøve fra barnet.

Behandling av rakitt

I et forsøk på å kurere rakitt hos spedbarn, tyr leger til en lenge utprøvd metode - å ta vitamin D-løsninger (mer i artikkelen:). Hvorfor ble denne doseringsformen valgt? Vitamin i løselig form absorberes raskt av barnets kropp, det skilles godt ut av nyrene. Følgende løsninger er foreskrevet:

  • "Aquadetrim" - medisinen inneholder vitamin D3 (kolekalsiferol) (vi anbefaler å lese:). Normaliserer utvekslingen av fosfor og kalsium. Produsert i form av dråper. Doseringen er individuell og avhenger av barnets kroppsvekt, sykdomsstadiet, ernæringens egenskaper, babyens livsstil og andre faktorer. Varighet av innleggelse - opptil 1,5 måneder, 6-10 dråper. For forebygging av sykdommen gis midlet 2-4 dråper.
  • "Davis Drops" (dråper) - stoffet er designet for små pasienter som ikke lider av dysbakteriose og andre gastrointestinale lidelser. Dosering - 5 dråper. Det brukes i forebygging av sykdom hos nyfødte. Analoger av produktet produseres: "Videin" og "Vigantol" (vi anbefaler å lese:).
  • "Ergocolciferol" - hovedelementet i stoffet vitamin D2. Fungerer som et forebyggende tiltak.
  • Multivitaminkompleks - for spedbarn og barn opp til 2 år. Hjelper med å gjenopprette metabolismen, inneholder en tilstrekkelig dose vitamin D.
  • Kalsiumglukonat - stoffet fungerer som et tilleggsmiddel og tas samtidig med vitamin D-inntak i 2 uker. Anbefales ofte for premature babyer.


Ergocalciferol brukes til forebygging og behandling av sykdommen

Hva skal man gjøre for å forhindre sykdommen?

Forebygging av rakitt hos barn bør begynne fra de første månedene av svangerskapet. Dette betyr at den vordende mor tar ansvar for fødselen av en frisk baby. Forebygging av rakitt hos spedbarn av barneleger er delt inn i to faser: prenatal og postnatal. I prenatal (før fødsel) fase bør en gravid kvinne:

  • daglig tur i frisk luft;
  • motta moderat sollys;
  • drikk spesielle vitaminkomplekser;
  • velg mat med mye D-vitamin til mat (havregryn, eggeplomme, eventuelle fermenterte melkeprodukter, fiskeretter, poteter, smør og vegetabilsk olje, persille).

Prosedyrer under lampen og inntak av vitamin i løsninger er ikke foreskrevet for gravide kvinner på grunn av mulige intrauterine lidelser hos fosteret. Etter fødselen av babyen suppleres forebyggende tiltak:

  • ønsket amming;
  • langt opphold på gaten;
  • herding av barnet;
  • fysiske øvelser (gymnastikk);
  • soling (uten direkte sollys);
  • tar vitamin D i profylaktiske doser.

For spedbarn overstiger ikke den profylaktiske dosen av vitamin D 1-2 dråper, ett år gamle babyer får 400 IE, fra et år til 2-3 år - 500-600 IE. Om våren reduseres dosen av stoffet betydelig eller ikke tas i det hele tatt.

Nyttige avklaringer

Hvis babyen fra fødselen mottar det nødvendige vitaminet fra morsmelken, er det etter seks måneder, når øyeblikket med komplementær fôring kommer, nødvendig å overvåke kostholdet hans. Sørg for at fisk og kjøttretter er til stede i barnets kosthold. Tilvenn babyen gradvis til smør og vegetabilsk olje, diversifiser meierimenyen med cottage cheese, kefir, yoghurt.

Når du går turer med babyen på solfylte dager, sørg for at strålene lyser opp babyen jevnt, men ikke konstant. Prøv å ikke pakke babyen for mye, slik at han får bevegelsesfrihet i vognen.

Beskytt mot forkjølelse hvis vitamin D tas profylaktisk for ikke å redusere nivået av dets absorpsjon i kroppen. Når du introduserer komplementære matvarer, vær oppmerksom på allergiske reaksjoner, spesielt på eggeplomme og noen typer kjøtt.

Moderne mødre prøver heldigvis å nøye overvåke helsen til barna sine, og medisinen står ikke stille. I dag ser du sjelden alvorlig rakitt, som regel blir sykdommen raskt gjenkjent og vellykket behandlet. Vår anmeldelse er faktisk også et forebyggende tiltak som lar uerfarne mødre lære mer om en farlig sykdom og forhindre den i tide.

Foreldre som ønsker å vite hva som er symptomene på rakitt hos spedbarn, bør nøye overvåke tilstanden og oppførselen til babyen deres. Hvis han er slem, spiser dårlig og svetter mye under fôring og om natten, er det grunn til å slå alarm.

Rakitt er en sykdom der kroppens stoffskifte forstyrres på grunn av mangel på vitamin D, mens nerve- og skjelettsystemet til barnet lider mye. Sykdommen oppstår oftest hos spedbarn.

Vær oppmerksom på hovedtegnene på rakitt hos barn, på grunnlag av hvilken patologi er diagnostisert. Sykdommen er preget av unormal utvikling av skjelettsystemet på grunn av mangel på kalsium. Beinene til babyen mykner, blir bøyelige, de kan ikke støtte vekten av kroppen i riktig posisjon, hvorfra skjelettet bøyes.

Vitamin D kommer inn i kroppen gjennom mat. I menneskelig hud er det et enzym ved hjelp av hvilket kalsiferol dannes under påvirkning av ultrafiolette stråler. Takket være vitamin D reguleres metabolske prosesser med deltakelse av fosfor og kalsium. Det fremmer absorpsjonen av disse stoffene, deres absorpsjon av kroppen og deres avsetning i beinvev. Dens tilstedeværelse påvirker veksten av bein.

Vitamin D er regulatoren av kalsium- og fosformetabolismen i kroppen, og rakitt oppstår når det er mangelfullt.

Årsaker til utviklingen av rakitt:

  • mangel på vitamin D;
  • mangel på ultrafiolette (sol) stråler.

Hvis babyen spiser riktig og får alle stoffene kroppen trenger, oppstår ikke rakitt hos ham. Sykdommen vises med feil fôring.

Hvis morsmelk ikke inneholder alle de nyttige komponentene, den er fattig på mineraler og vitaminer, får barnet ikke de elementene som er viktige for dets vekst og utvikling.

En mors dårlige kosthold påvirker helsen til babyen hennes. I dette tilfellet, og vil hjelpe.

Det er mulig at amming inneholder alle nødvendige vitaminer, men barnet er rett og slett for lat til å suge ut bakmelken. Han er lat, dessuten blir han raskt mettet med fronten, altså med den som er lettere å få tak i. Rakitt observeres veldig ofte hos barn som er kunstig matet og matet med utilpassede blandinger.

Babyer som sjelden er utendørs er mottakelige for sykdommen. Ultrafiolett trenger ikke gjennom vindusglass. Hvis barna går bare av og til, utvikler de rakitt.

Oftest vises sykdommen sent på høsten, om vinteren eller tidlig på våren.. Det er lite sol i denne perioden, dens ultrafiolette stråler faller nesten ikke på huden til barnet, fordi babyer er fullt kledd i kaldt vær.

Hvordan viser barndomssykdom seg?

Når babyen prøver å gå, bøyes bena i form av bokstaven X eller O

De første tegnene på rakitt hos spedbarn kan sees så tidlig som i 3 måneders alder. Barnets atferd endres. Han blir humørsyk og sløv, gråter uansett grunn, spesielt om natten.

Babyen svekker musklene, inkludert tarmene, på grunn av dette plages han av konstant forstoppelse.

Under fôring vises svettedråper på babyens ansikt, og hodet blir vått. Når barnet sover, svetter det mer, noe som gjør sengen fuktig.

Babyen er bekymret for kløe, han gnir konstant hodet på sengen for å lindre ubehag. På grunn av dette faller håret på bakhodet av. Dette er de første symptomene på rakitt hos spedbarn 3 måneder gamle.

Hvordan bestemme rakitt hos et barn? Foreldre må nøye se på tilstanden til babyen. Sykdommen påvirker oppførselen hans. Barnet blir urolig, sover dårlig, spiser lite.

Skjelettsystemet lider: beinene i skallen mykner, hodet er deformert, en skallet og flat nakke vises, bekkenbenene og brystet utvikler seg feil. Ryggraden bøyer seg, en pukkel kan vises på ryggen i mer alvorlige tilfeller. Når babyen begynner å gå, bøyes bena i form av X eller O. Barnets mage hovner opp.

Symptomer på rakitt hos babyen

  1. Klarer ikke holde hodet.
  2. Det er vanskelig å rulle over fra rygg til mage og omvendt.
  3. Det er vanskelig å sitte alene.
  4. Fontanellen på hodet strammer seg sent.
  5. Tennene bryter ut senere enn hos friske jevnaldrende.

Symptomer på rakitt hos barn vises gradvis. Til å begynne med er babyer bare slemme og svetter mye. Hvis behandlingen ikke startes, begynner skallen deres å myke, bein utvikler seg feil. Barnet har en nedgang i utvikling, vekst. Lider av indre organer (hjerte, lever, nyrer), luftveiene.

Hva er utviklingshastigheten for høyde og kroppsvekt hos barn under ett år – les.

etapper

Det er flere stadier i utviklingen av sykdommen. Fraværet eller tilstedeværelsen av tegn på rakitt utelukker eller bekrefter ikke sykdommen. Legen kan identifisere sykdommen etter en grundig undersøkelse av den syke babyen.

I det alvorlige stadiet av rakitt oppstår deformasjon og mykning av beinvevet.

Det er slike stadier av rakitt:

  1. Lett. Det er forstyrrelser i nervesystemets funksjon (nervøsitet, økt svette), benvev lider (kantene på den store fontanellen blir bøyelige).
  2. Gjennomsnitt. Det er endringer i skjelettsystemet (parietale tuberkler, brystdeformitet, stor mage, muskelhypotensjon).
  3. Tung. alvorlige endringer i sentralnervesystemet (mangel på appetitt, tale- og motoriske forstyrrelser, sløvhet), beinvev er deformert(mykgjøring av hodeskallens bein, tilbaketrekking av neseryggen, deformasjon av brystet, bekkenbein, lemmer), forstyrrelser i muskelsystemet, størrelsen på leveren og milten øker, anemi vises, tenner bremser .

Tegn på rakitt hos barn på 2 år er supplert med nye detaljer. Rakitiske rosenkranser vises på de fremre segmentene av ribbeina. Brystet ser sammenpresset ut på sidene. Når barnet går, har det en krumning av bena i form av en bue eller i form av bokstaven X.

Helseimplikasjoner og metoder for tidlig diagnose

Hvis foreldre ignorerer sykdommen og råd fra leger, kan rakitt forårsake krumning av ryggraden og nedre ekstremiteter, utseendet til flate føtter. Bekkenbenene utvikler seg ikke ordentlig, noe som i ettertid kan påvirke fødselsforløpet. Dette problemet er mer typisk for jenter.

Rakitt kan føre til osteoporose. Dette er en sykdom der beinvev påvirkes. Knoklene blir løse, og derfor går de ofte i stykker ved lett belastning. Hos et barn med rakitt reduseres immuniteten, motstanden mot andre sykdommer reduseres. Alvorlige forstyrrelser oppstår i arbeidet til hjertet, luftveiene og mage-tarmkanalen.

Diagnosen stilles på grunnlag av tegn på rakitt, karakteristisk for barn under 1 år. En biokjemisk blodprøve er nødvendigå bestemme konsentrasjonen av kalsium og fosfor. Ved hjelp av plasmastudier studeres aktiviteten til alkalisk fosfatase.

Det tas et røntgenbilde av beinene. Takket være denne metoden kan du se et bilde av beinforandringer. En røntgenundersøkelse og en biokjemisk blodprøve gir all informasjon om patologien som et barn har.

Behandling av rakitt hos barn

Hvordan behandle rakitt hos et barn - du bør gjøre dette så snart som mulig. Hvis de første symptomene oppdages, bør du umiddelbart søke hjelp fra den lokale barnelegen.

Det milde stadiet av sykdommen kureres ved dosert daglig bruk av syntetisk vitamin D3. Barnet får foreskrevet et vitaminpreparat på vandig (AQUADETRIM) eller olje (VIGANTOL) basis. Babyens kropp absorberer vitamin D bedre i vann. Legemidlet for behandling av rakitt hos spedbarn gis med måltider og oppløses i melk. I løpet av behandlingsperioden anbefaler legen å følge en spesiell diett som er rik på sporstoffer og vitaminer.

Behandling av rakitt hos barn opptil ett år og eldre utføres ved å bruke følgende medisiner:

Navn, alder, pris*, rub. Dosering Bivirkninger Kontraindikasjoner
AQUADETRIM, fra 2 uker, fra 190 Daglig 2000-5000 ME (4-10 dråper) i 4-6 uker. Hypervitaminose D. Dens symptomer:
  • tap av Appetit,
  • kvalme,
  • kaste opp,
  • hodepine, muskel- og leddsmerter;
  • forstoppelse;
  • tørr i munnen;
  • polyuri;
  • svakhet,
  • vekttap, søvnforstyrrelser,
  • temperaturøkning,
  • protein, leukocytter, hyalinsylindere vises i urinen,
  • en økning i kalsiumnivået i blodet og dets utskillelse i urinen,
  • mulig forkalkning av nyrer, blodårer, lunger.
  • hypervitaminose D,
  • hyperkalsemi,
  • hyperkalsiuri,
  • urolithiasis sykdom.
VIGANTOL, fra 2 uker, fra 200 2-8 dråper (ca. 1334-5336 IE vitamin D3) per dag.

Behandlingen bør fortsette i 1 år.

  • Forstoppelse,
  • flatulens,
  • kvalme,
  • magesmerter,
  • diaré,
  • redusert appetitt,
  • hyperkalsemi og hyperkalsiuri i tilfelle du tar stoffet i lang tid i høye doser,
  • polyuri; allergiske reaksjoner.
  • hyperkalsemi,
  • hyperkalsiuri,
  • kalsium nefrourolithiasis,
  • tyrotoksikose, renal osteodystrofi med hyperfosfatemi,
  • hypervitaminose D,
  • overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.
TRIDEVIT SOLUTION, fra 2 uker, fra 190 Den generelle anbefalte dosen er fra 2000 til 5000 IE (25-60 dråper) per dag, avhengig av alvorlighetsgraden av kurset. Bivirkninger er sjeldne ved anbefalte doser.
  • Overfølsomhet overfor vitamin D eller noen av komponentene i legemidlet,
  • hypervitaminose D,
  • forhøyede nivåer av kalsium i blodet og urinen,
  • idiopatisk hyperkalsemi hos nyfødte,
  • urolithiasis sykdom,
  • sarkoidose,
  • nyresvikt,
  • nefrolithiasis.
D3 DROP, fra fødselen, fra 250 Forløpet og doseringen bestemmes av legen, men ikke mer enn 10 dråper per dag. Fraværende i samsvar med doseringen
  • Hyperkalsemi eller hyperkalsiuri,
  • hypervitaminose D,
  • nefrolithiasis.
PLIVIT, fra fødselen, fra 220 2-10 dråper. Kurset og dosen bestemmes av den behandlende legen i et bestemt tilfelle. Ikke sett ved anbefalte doser
  • hyperkalsemi, hyperkalsiuri,
  • hypervitaminose D,
  • nefrolithiasis.

*Prisen på legemidlet avhenger av produsenten og utstedelseslandet

Behandling av rakitt med AQUADETRIM utføres under nøye overvåking av den kliniske tilstanden og med studier av biokjemiske parametere (kalsium, fosfor, alkalisk fosfatase) i blod og urin. Du bør starte med 2000 IE i 3-5 dager, deretter øke dosen til individuell behandling (oftest 3000 IE). En dose på 5000 ME er kun foreskrevet for alvorlige beinforandringer X.

Etter behov, etter en ukes pause, kan du gjenta behandlingsforløpet.
Behandlingen utføres til en klar terapeutisk effekt oppnås, etterfulgt av en overgang til en profylaktisk dose på 500-1500 IE / dag. Hvis tegn på hypervitaminose D vises, er det nødvendig å avbryte stoffet, begrense inntaket av kalsium, foreskrive vitamin A, C og B.

VIGANTOL er et medikament som regulerer metabolismen av kalsium og fosfor og kompenserer for vitamin D3-mangel. Forbedrer kalsiumabsorpsjon i tarmen og fosfatreabsorpsjon i nyrene. Fremmer benmineralisering og er nødvendig for normal funksjon av biskjoldbruskkjertlene.

Hos barn, spesielt små barn, kan bruk av en oljeholdig løsning av vitamin D3 forårsake diaré på grunn av en betydelig fettbelastning.

Behandling med TRIDEVIT bør seponeres hvis symptomer på hypervitaminose vises.: tretthet, kvalme, diaré, polyuri. Samtidig bruk av vitamin D3 DROPS med legemidler som inneholder store mengder kalsium- eller tiaziddiuretika øker risikoen for hyperkalsemi.

Man bør huske på at PLIVIT inneholder metylparahydroksybenzoat (E 218). Denne komponenten kan forårsake allergiske reaksjoner (muligens forsinket). Babyen er foreskrevet soling, bestråling med kunstige ultrafiolette stråler. Legen kan foreskrive fiskeolje, vitaminkomplekser (MULTITABS). For å øke muskeltonen - gjør massasje, gjør gymnastikkøvelser.

I tillegg til vitamin D3, er babyen foreskrevet kalsiumtilskudd JEG. Hvis babyen ikke går godt opp i vekt, får han GLUKONAT eller KALSIUMLAKTAT. Ved kompleks behandling brukes vitamin C og B1.

Forebygging

For at barnet ikke skal lide av rakitt, må den vordende moren, selv under graviditeten, ta vare på sin egen og sin helse. Det er nødvendig å være på gaten hver dag, inkludert å organisere, ta vitaminer og spise godt.

Morens kosthold bør bestå av fermenterte melkeprodukter, frukt og grønnsaker, frokostblandinger, magert kjøtt, fisk (hvilke varianter er mulig og som er forbudt med HB for mer detaljer fra artikkelen om).

Sørg for å drikke ferskpresset juice under graviditeten. Men i noen tilfeller, for eksempel bruk av kompotter fra, må du sørge for at det ikke er noen allergisk reaksjon hos en baby som ammes.

For å beskytte babyen mot rakitt, må du:

  • amme ham så lenge som mulig;
  • i tide ;
  • gå ut med barnet hver dag;
  • bad daglig i vann med tilsetning, om nødvendig, av et avkok av medisinske urter (kamille, brennesle, celandine, calendula, valnøttblader, nåler);
  • gjøre massasjer.

Morsmelk skal være rik på vitaminer og mikroelementer som er nødvendige for barnet. For dette formål bør en ammende kvinne spise nok meieriprodukter, cottage cheese, egg, frisk frukt og grønnsaker. Du kan lese mer om dette.

For å forhindre sykdommen kan barnelegen foreskrive syntetisk vitamin D3 i vann eller olje.. Det er nødvendig å ta stoffet i samsvar med dosen som er angitt i instruksjonene og resepten fra den lokale legen. Legens anvisning for innleggelse skal følges. Det er forbudt å gi et stoff til et barn uten å konsultere en barnelege.

Et vitaminmiddel gis vanligvis sammen med måltider i første halvdel av dagen. Barnets kropps behov for vitamin D3 er 500 IE per dag. Forebygging av rakitt hos barn utføres i 2-3 måneder.

En overdose bør ikke tillates. Hvis for mye vitamin D kommer inn i barnets kropp, samler det seg kalsiumsalter, noe som fører til rus. Babyen lider av hjerte, lever, nyrer, mage. Hvis dosen av vitaminet overskrides, kan barnet miste matlyst, oppkast, diaré eller forstoppelse. I alvorlige tilfeller noteres pustevansker, kramper, nedgang i pulsen. For å lindre tilstanden bør babyen slutte å gi vitaminpreparatet.

konklusjoner

Rakitt er en alvorlig sykdom, men sjelden og underlagt behandling. Ikke i noe tilfelle kan du utsette øyeblikket for å kontakte en spesialist, fordi jo før sykdommen blir diagnostisert og terapien begynner, jo raskere vil babyen komme seg. Den autoritative oppfatningen til Dr. Komarovsky, se videoen:

Rakitt refererer til bakgrunnspatologiske tilstander hos babyer. Det utvikler seg i de to første leveårene. Et annet navn for denne patologien er "engelsk sykdom", på grunn av dens hyppige forekomst i fortiden i industriområdene i England. Den ledende årsaken til sykdommen "rakitt" anses å være mangel på vitamin D, som er direkte involvert i den normale fosfor-kalsiummetabolismen til en person.

Viktigheten av å studere denne sykdommen er veldig høy, siden rakitt kan ta et alvorlig forløp, og etterlate alvorlige konsekvenser. Det er viktig for alle unge foreldre å vite hvordan rakitt begynner hos spedbarn (symptomer og laboratoriekriterier). Tross alt er det de som oftest er de første til å legge merke til problemer med helsen til babyen deres. Hvordan behandle rakitt etter at barnet har blitt diagnostisert?

Hva er sykdommen "rakitt"?

Rakitt er en sykdom som er svært vanlig blant spedbarn og barn i det andre leveåret. Utviklingen av sykdommen skyldes at en voksende organisme ikke har samme behov for mineraler som kalsium og fosfor, og systemene som sørger for transporten til kroppen fungerer ikke perfekt. De viktigste symptomene på sykdommen "rakitt" er endringer i beinvevet.

Mange tror feilaktig at rakitt er en sykdom som bare er typisk for barn fra sosialt vanskeligstilte familier. Faktisk lider barn fra alle sosiale lag av denne sykdommen, fordi først og fremst sykdommen "rakitt" er et problem med en intensivt voksende organisme.

Hva er utviklingen av patologiske prosesser forbundet med? Ved rakitt er vitamin D begrenset i maten, barnet har ikke nok av det. I tillegg reduseres syntesen i babyens hud. En betydelig rolle i utviklingen av den patologiske prosessen spilles også av slike faktorer som brudd på de metabolske prosessene av fosfor og kalsium i leveren og nyrene.

Årsaker til rakitt hos spedbarn og eldre barn

I utviklingen av rakitt hos spedbarn og eldre barn spiller predisponerende faktorer en rolle, som skyldes både helsetilstanden og livsstilen til moren, og babyens egenskaper.

Hvilke morsfaktorer er viktigst i utviklingen av rakitt hos barn under ett år og eldre?

  • Den unge alderen til moren (opptil 18 år), samt alderen til moren over 35 år.
  • Alvorlig graviditet (spesielt gestose).
  • Ulike sykdommer i indre organer (forstyrrelser i det endokrine systemet, problemer i fordøyelseskanalen, etc.).
  • Ernæring under graviditet med mat tømt for vitaminer og sporstoffer.
  • En stillesittende livsstil og utilstrekkelig ultrafiolett stråling for kroppen under fødselen av en baby.
  • Fødsler som fortsatte med komplikasjoner.
  • Utilfredsstillende sosioøkonomiske forhold, lav materiell status.

Hvilke faktorer fra barnets side bidrar til utviklingen av rakitt?

  • Fødselen av et barn før forfallsdatoen, dets umodenhet.
  • Fødsel av en baby i andre halvdel av året.
  • Høy fødselsvekt (over 4 kg)
  • Intensiv vektøkning og vekst det første leveåret, spesielt de første 3 månedene.
  • Mate en baby med ikke-tilpassede melkeblandinger og kumelk.
  • Sjeldne turer.
  • Babyens immobilitet, ikke bare på grunn av egenskapene til barnet selv, men også på grunn av foreldrenes feil (mangel på massasje og gymnastikk, tett svømming).
  • Perinatal skade på nervesystemet.
  • Sykdommer i hud og indre organer (lever, nyrer, tarm, etc.).
  • Hyppig sykelighet hos babyen med luftveis- og tarminfeksjoner.
  • Tar visse medisiner (for eksempel fenobarbital, diakarb, etc.).
  • Hyperpigmentering av huden og andre sjeldnere årsaker.

Hvilke patologiske prosesser oppstår ved rakitt på grunn av mangel på vitamin D?

Med sykdommen "rakitt" er vitamin D i kroppen tilstede i utilstrekkelige mengder. Dette fører til at absorpsjonen av kalsium i tarmen avtar, etterfulgt av fosfor. Utskillelsen av fosfater, aminosyrer og sitronsyre i nyrene økes.

Hvorfor skjer dette? På grunn av mangel på vitamin D i blodet øker aktiviteten til biskjoldbruskkjertlene, det vil si at deres hormon (parathormon) frigjøres i økt mengde. Parathyreoideahormon er ansvarlig for å opprettholde en normal konsentrasjon av kalsium i menneskeblod. Tross alt er kalsium en veldig viktig blodelektrolytt, hvis innhold må holdes på et visst nivå. Kalsium er nødvendig for nerveeksitasjon, normal hjertefunksjon, det er involvert i blodpropp.

For å holde kalsium i blodet på det nødvendige nivået, begynner mobiliseringen av det inn i blodet fra beinene. Dette forklarer det faktum at med sykdommen "rakitt" hos barn vises symptomer på mykning av beinvevet.

Absorpsjonen av fosfor reduseres sekundært, da fosfor binder seg til kalsium. Det vil si at med mangel på kalsium kan ikke fosfor tas opp i riktig mengde. I tillegg forsterkes utskillelsen av fosfater fra kroppen, noe som skyldes aktivering av biskjoldbruskkjertlene. For å kompensere for mangelen på fosfor i blodet, begynner det også å bli vasket ut av beinvevet. Dermed blir prosessen med forkalkning av beinvev hos et barn forstyrret.

Rakitt hos spedbarn og eldre barn i sitt forløp har flere perioder eller stadier.

  • Innledende periode. Det varer fra 2 uker til 2-3 måneder.
  • Høydeperiode. Dens varighet er flere måneder, avhengig av når behandlingen ble startet.
  • Rekonvalesensperioden (rekonvalesens) varer flere måneder.
  • Restperiode. Etter å ha lidd av sykdommen "rakitt" hos barn, kan noen symptomer forbli for livet. De er hovedsakelig knyttet til endringer i muskel- og skjelettsystemet.

Tegn på rakitt hos barn

De første symptomene på rakitt hos spedbarn blir merkbare i en alder av en til to måneder. I en alder av 3-6 måneder, i fravær av terapi, blir tegnene på rakitt hos barn tydelige, det vil si at det kliniske bildet blir detaljert.

De første symptomene på rakitt hos spedbarn er som følger:

  • Ungen blir sjenert, irritabel, reagerer negativt på sterkt lys eller høy lyd (gysninger).
  • Mødre begynner å legge merke til at babyens søvn har blitt forstyrret (sover urolig, våkner ofte).
  • Svette vises, appetitten avtar, vevsturgor og muskeltonus reduseres, forstoppelse begynner å plage.
  • Et av de første symptomene på rakitt hos barn er skallet nakke, selv om dette også forekommer hos friske babyer.
  • På benvevets side kan det merkes en viss smidighet i kantene på den store fontanelen, det vil si at de blir fleksible og myke.
  • Hvis en røntgenundersøkelse av beinene utføres i et tidlig stadium av sykdommen, vil ingen avvik bli funnet.
  • I studiet av en biokjemisk blodprøve noteres et fysiologisk innhold av kalsium og en redusert eller normal mengde fosfor. Innholdet av alkalisk fosfatase øker.
  • Ved undersøkelse av urin finner man fosfater i analysen.
  • Sulkovichs spesifikke test for diagnostisering av rakitt blir positiv (+).

Symptomer på rakitt hos barn under sykdommens høyde

Sykdommen "rakitt" i toppperioden manifesteres av følgende symptomer:

  • Symptomer på beinmykning blir mer uttalt (kraniale suturer blir bøyelige, bakhodet flater ut, oksipitalbenet kan bli myknet).
  • Siden knoklene blir formbare, endrer de form under påvirkning av fysisk anstrengelse og en viss stilling av kroppen. Derfor er det slike symptomer på rakitt hos barn som et brudd på holdning og krumning av ryggraden, en endring i formen på brystet (klokkeformet bryst, depresjon av brystbenet innover, etc.), krumning av bekkenbenene (flat bekken), X-formet og O-formet krumning av bena. Endringer i lemmene blir merkbare når babyen begynner å stå og gå i lang tid, ettersom belastningen på bena øker.
  • Det er tegn på beinvekst: på stedet der 7.-10. ribbeina slutter seg til brystbenet, er det en fortykkelse ("rosenkrans"), en fortykkelse i området av epifysene til rørformede bein ("armbånd"), epifyseal. fortykkelser på fingrenes falanger ("perlestrenger"), endrer formen på hodeskallen.
  • Melketenner bryter sakte og asymmetrisk ut. Det er slike symptomer på rakitt som underutvikling av beinene i skallen, noe som resulterer i dannelsen av en høy "olympisk panne", en salnese.
  • Bli mer uttalt svetting, nedsatt muskeltonus. Resultatet av redusert muskeltonus er forstoppelse, en flat "froske"-mage, økt bevegelighet i leddene.
  • Følelsesmessig blir babyen ustabil, ofte irritert, han henger etter i nevropsykisk utvikling, og lider ofte av luftveisinfeksjoner.
  • I den biokjemiske analysen av blod bestemmes et redusert innhold av kalsium og fosfor, innholdet av alkalisk fosfatase øker enda mer.
  • Når man undersøker en fullstendig blodtelling, tiltrekker anemi oppmerksomhet.
  • Ved analyse av urin forblir fosfor normalt eller øker.
  • En røntgenundersøkelse av beinene vil allerede indikere tegn på rakitt (manglende benmineralisering): osteoporose, en økning i bredden på den midtre delen av de rørformede beinene, uskarpe områder med forkalkning.

Med sykdommen "rakitt" forsvinner symptomene gradvis i restitusjonsperioden. Barnets velvære forbedres, han blir munter, mer nysgjerrig og utvikler seg bedre i nevropsykisk utvikling. Babyen har forstoppelse, muskeltonen forbedres, svette går bort, søvnen normaliseres.

I blodprøven normaliseres forholdet og mengden kalsium og fosfor. En røntgenundersøkelse viser fortykkelse av beinvevet i vekstsonene.

Hvilke tegn på rakitt hos barn kan forbli hele livet?

Det siste stadiet av sykdommen er perioden med gjenværende effekter, som starter i en alder av 2-3 år. Er det noen symptomer på rakitt som forblir hos en person for livet? Det ville vært mer riktig å kalle dem rester.

Det faktum at en person led av sykdommen "rakitt" i barndommen kan indikeres av følgende tegn: beindeformiteter, flate føtter, nedsatt holdning opp til skoliose, endringer i formen på bekkenet. Disse barna er mer utsatt for tannkaries. Det kan være etterslep i veksten, synshemming (nærsynthet).

Rakitt hos barn opp til ett år og eldre kan forekomme i varierende grad. Det er tre alvorlighetsgrader av rakitt: fra mild til alvorlig. Alvorlighetsgraden av rakitt bestemmes av tilstedeværelsen av visse tegn og hvor lyse de er.

I sykdomsforløpet kan "rakitt" hos spedbarn og barn i det andre leveåret være akutt, subakutt eller ha et tilbakevendende forløp.

Tegn på rakitt hos barn opptil et år i det akutte løpet av prosessen øker veldig raskt. Dette kurset er preget av symptomer på oppmykning av beinvevet. Prosessen starter vanligvis i første halvår.

Subakutt rakitt hos barn under ett år er preget av en langsom utvikling av det kliniske bildet. Symptomene på benvevsspredning dominerer. Dette sykdomsforløpet er mer vanlig hos babyer i andre halvdel av livet. Fra subakutt rakitt kan gå inn i akutt. Dette kan påvirkes av forekomsten av en akutt sykdom hos et barn.

Tegn på tilbakevendende rakitt hos barn under ett år og eldre er ikke konstante Perioder med bedring erstattes av forverring. Dette påvirkes av omsorgsforholdene for barnet, typen fôring, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, tilstrekkeligheten av behandlingen. De viktigste tegnene på tilbakevendende rakitt hos barn opp til ett år og eldre er som følger: mot bakgrunnen av allerede eksisterende symptomer på beinvevsvekst, begynner tegn på mykgjøring å vises igjen.

Mild rakitt

En mild grad av rakitt manifesteres av alvorlige nevrologiske symptomer (tearfulness, irritabilitet, dårlig søvn). Blant beinforandringene trekkes oppmerksomheten mot mykningen av kantene på den store fontanelen.

Med en moderat grad av rakitt oppstår beinforandringer, men det er ikke mer enn to eller tre grupper av bein.

Alvorlig grad av rakitt

Rakitt hos barn under ett år og eldre har alvorlige kliniske symptomer: mykgjøring av beinene i bunnen av hodeskallen, sadelnesebro, uttalte bendeformiteter, betydelig muskelhypotensjon, forsinket nevropsykisk utvikling, involvering av indre organer i den patologiske prosessen , alvorlig anemi, etc.

Behandling av rakitt hos barn

Behandling av rakitt hos barn bør startes så tidlig som mulig. Da vil det være mer effektivt, og sykdommen er mer sannsynlig å fortsette uten komplikasjoner. Hvordan behandle rakitt riktig slik at barnet kommer seg raskere?

Hvis tegn på rakitt er funnet hos barn opptil ett år og eldre, er det nødvendig å kontakte den lokale barnelegen så snart som mulig. Han vil undersøke barnet, gjennomføre de nødvendige diagnostiske studiene, henvise barnet til en konsultasjon til smale spesialister. Jo raskere behandlingen av rakitt hos barn startes, desto bedre blir utfallet av sykdommen.

Ikke i noe tilfelle bør du delta i selvdiagnose og behandling. Det finnes rakittlignende sykdommer som ikke er forbundet med mangel på vitamin D. En feilbehandling av feil sykdom kan føre til komplikasjoner. Derfor er det svært viktig å ansvarlig behandle problemene med diagnose og først etter at det fortsetter direkte til behandling av sykdommen.

Regime for behandling av rakitt

Funksjoner ved regimet for spedbarn og eldre barn i behandling av rakitt:

  • Vanlige turer på gaten (fra 4 timer om dagen). Det er tilrådelig å gå minst to ganger om dagen, prøv å ikke gå glipp av solfylte dager, du kan sove på gaten (i en barnevogn, i en slede).
  • Barnet trenger nok søvn, mye bevegelse. Foreldre bør interessere ham i bøker, pedagogiske leker, musikk, begrense tiden hans til TV eller datamaskin så mye som mulig, noe som ofte finnes selv i så ung alder.
  • Riktig og balansert ernæring av barnet. Ved amming er det viktig for mor å spise godt.
  • Salt-bartrærbad er veldig nyttige. De er foreskrevet i kurs, fra 15 til 20 prosedyrer i 10 minutter. Slike bad utføres annenhver eller tredje dag. For å forberede et slikt bad, må du ta 50-100 g havsalt per 10 liter vann og 10 ml bartrærkonsentrat per samme volum vann.
  • I gjenopprettingsperioden er ultrafiolett bestråling av huden indikert. Et kurs på 15-20 prosedyrer gjennomføres.

Massasje og terapeutiske øvelser som brukes til behandling av rakitt hos barn er veldig viktige og nyttige. Takket være dem forbedres blodsirkulasjonen, vevstrofisme, muskeltonen normaliseres. Barnet forbedrer raskt nye motoriske ferdigheter, ved hjelp av hvilke han kan mestre et nytt rom og utvikle seg. I tillegg bidrar massasje til raskere utvikling av tale.

Funksjoner av ernæring for barn med rakitt opp til ett år og eldre

Ved behandling av rakitt spiller mating av et barn under ett år og eldre en viktig rolle. Det er verdt å strebe etter å fortsette å amme i minst ett år. Hvis det er umulig å amme et barn, bør tilpassede blandinger foretrekkes.

Kompletterende matvarer for barn som lider av rakitt bør introduseres i tide, etter å ha diskutert dette med legen din. Det er verdt å huske at mange matvarer som er rike på vitamin D, kalsium og fosfor viser seg å være allergener for noen barn. Derfor er det verdt å introdusere nye produkter gradvis.

Like viktig er god ernæring for mor. Meieriprodukter (melk, cottage cheese, ost, smør, etc.), grønnsaker og bladgrønnsaker, poteter, bær, frukt, kjøttretter, frokostblandinger, egg, fiskeretter må være til stede i kostholdet hennes.

Den største mengden kalsium er notert i oster, meieriprodukter, melk, cottage cheese, persille, grønn løk og bønner.

Vitamin D i behandling av rakitt hos barn

Siden det er mangel på vitamin D i sykdommen «rakitt», er det hans tilskudd som er hovedleddet i kampen mot denne patologien. Hvordan behandle rakitt med vitamin D?

Det mest brukte vitamin D3 (internasjonalt navn Cholecalciferol). Det gis til babyer i terapeutiske doser på 2000 til 5000 IE, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Den valgte dosen av legemidlet gis i en til en og en halv måned, deretter reduseres dosen gradvis til den når den profylaktiske dosen. Ved denne dosen gis stoffet til barnet fyller to år, og i vintermånedene eller høst-vintermånedene i det tredje leveåret.

Behandlingen bør begynne med en startdose på 2000 IE, den gis i flere dager, og deretter gradvis økes til 3000-5000 IE. En dose vitamin D3 i 5000 IE gis til et barn med uttalte forandringer i beinvevet.

Babyer som er i faresonen får en ny behandlingskur for rakitt 3 måneder etter avsluttet første behandlingskur. Denne behandlingen varer i 3-4 uker. I dette tilfellet er dosen av stoffet gitt fra 2000 til 5000 IE. Dette gjøres for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Det er viktig å være oppmerksom på hvor mye IE som er i 1 dråpe av legemidlet. Så, i 1 dråpe oljeløsning av stoffet Vigantol inneholder 670 IE cholecalciferol. Og 1 dråpe av en vandig løsning av vitamin D3 (Aquadetrim) inneholder 500 IE av stoffet.

Det finnes også legemidler for behandling av rakitt som inneholder vitamin D2 (ergocalciferol). De er tilgjengelige i form av olje- og alkoholløsninger. Imidlertid foretrekkes preparater som inneholder vitamin D3, siden denne formen av vitaminet er mer aktiv.

I tillegg til vitamin D, brukes kalsium, fosfor, vitaminer fra gruppe B, A, C, kalium, magnesium, sitratblanding til behandling av rakitt hos barn.

Forebygging av rakitt utføres i to stadier: før fødselen av et barn og etter hans fødsel.

Prenatal forebygging av rakitt:

  • Å iverksette tiltak for å forhindre fødsel av en prematur baby.
  • Rettidig oppdagelse og kompetent behandling av kvinner med ekstragenitale sykdommer og patologier i svangerskapet.
  • Fullstendig ernæring av den vordende moren under graviditeten.
  • Riktig daglig diett for en gravid kvinne (lange turer, tilstrekkelig søvn, moderat fysisk aktivitet, etc.).
  • Bruken av multivitaminkomplekser av den vordende moren, i henhold til indikasjoner, som også inkluderer sporstoffer.
  • Hos kvinner som bor helt i nord anbefales ultrafiolett hudbestråling for å stimulere produksjonen av sitt eget vitamin D.

Postpartum uspesifikk forebygging av rakitt:

  • Amming i det første leveåret og utover. I mangel av slikt, fôring med tilpassede melkeblandinger.
  • Introduksjonen av komplementære matvarer til rett tid.
  • Overholdelse av dagens regime (lange turer, spesielt i solfylt vær, god søvn).
  • Gi barnet betingelser for normal fysisk aktivitet (ikke binde seg fast, ligge på magen, oppmuntre til krypning osv.).
  • Rettidig gjennomføring av kurs med medisinsk massasje og fysioterapiøvelser for barnet i henhold til indikasjoner. I mangel av indikasjoner bør morsmassasje og gymnastikk utføres.

Spesifikk forebygging av rakitt hos spedbarn og eldre barn (opp til 3 år) er at barn får D-vitamin daglig gjennom munnen. Det er en vann- og oljeløsning av vitamin D. For de fleste barn anses en dose vitamin D 500 IE (1 dråpe av legemidlet) som profylaktisk.

Vitamin D gis til fullbårne babyer fra 3 ukers alder. For tidlig fødte barn foreskrives vitamin D fra to uker etter fødselen. Det er risikogrupper for barn å utvikle rakitt, for eksempel barn som bor på nordlige breddegrader, eller barn med visse sykdommer. Hos dem kan den profylaktiske dosen øke til 2 dråper, sjeldnere opptil 3 eller 4 dråper.

På breddegradene i landet vårt, hvor en betydelig del av tiden er solfylt vær fra mai til september, utføres ikke forebygging av rakitt med narkotika massivt. Spørsmålet avgjøres individuelt, basert på egenskapene til hvert barn. I nord utføres denne forebyggingen også om sommeren.

Når det gjelder varighet, varer medikamentell forebygging av rakitt opptil to år av livet.I det tredje leveåret er det indisert for barn som har hatt rakitt, for andre barn - bare om vinteren eller høst-vintertid.

Hvis barnet har høy risiko for rakitt, suppleres forebyggende tiltak med utnevnelse av B- og C-vitaminer.

Barn født for tidlig har risiko for rakitt i det første leveåret. Dessuten øker denne risikoen ettersom svangerskapsalderen da barna ble født synker. I følge noen rapporter har 80 % av premature babyer tegn på rakitt av en eller annen grad. De babyer som ble født som veier mindre enn 1500 g har stor sannsynlighet for rakitt.

Dette skyldes den høye vekstraten til premature spedbarn, deres store behov for kalsium og fosfor. I tillegg har mange barn født for tidlig ulike helseproblemer som forverrer forløpet av rakitt. Medisinene som tas av barnet påvirker også prosessen. Noen legemidler bidrar til utskillelse av unødvendig kalsium og fosfor.

Det er utført studier som indikerer at det er i tredje trimester av svangerskapet at fosteret intensivt lagrer kalsium og fosfor, og mineraliseringen av skjelettet skjer. Følgelig forstyrrer fødselen av en baby for tidlig denne naturlige prosessen.

Tegn på rakitt hos premature babyer

Rakitt hos premature babyer kalles osteopeni. Sykdommen er preget av et akutt forløp fra de første ukene eller månedene av en babys liv.

Med utviklingen av sykdommen "rakitt" hos premature spedbarn, er symptomene på sykdommen som følger:

  • Nevrologiske symptomer (tårthet, irritabilitet, søvnproblemer osv.).
  • Symptomer på mykgjøring og patologisk vekst av beinvev er lik de på full sikt.
  • Forekomsten av spontane brudd og sprekker i rørformede bein (ribben, hofter, skulder, etc.)
  • Hypoplasi av tannemaljen, sen tenner.
  • Muskulær hypotensjon.
  • Dannelse av vedvarende bendeformiteter (endring i hodeskallens form, krumning av lemmer, utflating av bekkenbenet).

Tegn på osteopeni hos en prematur baby blir ikke alltid gjenkjent i tide. Dette skyldes blant annet at premature barn vanligvis har andre komorbiditeter som har mer uttalte kliniske tegn. Med andre ord, på bakgrunn av forløpet av alvorlige sykdommer hos premature babyer, kan symptomene på rakitt være mindre merkbare.Vi må imidlertid ikke glemme at rakitt er veldig lumsk, så du bør være veldig forsiktig med dette problemet hos fødte babyer for tidlig.

Hvordan behandle rakitt hos premature babyer?

Hvordan behandle rakitt hos barn født for tidlig? Kurset, ernæringen, massasjen og gymnastikken er lik de til barn født i tide. Naturligvis blir de individuelle egenskapene til hver baby, dens samtidige sykdommer og svangerskapsalderen tatt i betraktning.

Det er veldig viktig å fortsette å amme så mye som mulig. Hvis det er nødvendig å supplere eller mate med kunstige blandinger, er det verdt å velge en formel spesielt designet for premature babyer. Morsmelkforsterkere brukes som angitt.

En spesiell rolle tilhører terapeutisk massasje og gymnastikk, siden for riktig dannelse av beinet er det nødvendig med en belastning på bein og muskelapparat, som er så mangelfull hos premature babyer.

Utnevnelsen av legemidler begynner ved to ukers alder. Det brukes ikke bare legemidler som inneholder vitamin D, men også legemidler som inneholder kalsium- og fosforsalter. Dosering og medikament bestemmes av den behandlende legen. Mange faktorer påvirker dette.

Det er verdt å studere bivirkningene av alle legemidler som brukes til å pleie og behandle premature babyer nøye. Mange av dem påvirker fosfor-kalsiummetabolismen i babyens kropp og bidrar til utvikling av osteopeni.

Det første året av en babys liv er et av de viktigste. På dette tidspunktet er grunnlaget for krummenes helse lagt, babyen vokser og endrer seg raskt. Foreldre stiller ofte spørsmål om barnets helse og utvikling, bekymrer seg for om smulene har sykdommer, om rakitt er savnet.

Hver mor vet at for å forebygge rakitt, må du gi medisin og gå med babyen. Men sjelden vet noen hvordan man mistenker og skiller rakitt fra andre sykdommer, hva er tegn på rakitt hos nyfødte og spedbarn.

Barnelege, neonatolog

Rakitt er en sykdom forbundet med mangel på vitamin D i kroppen, et brudd på metabolismen av sporstoffer, kalsium, fosfor. Et særtrekk ved sykdommen er nederlaget til barnets overveiende skjelettsystem.

Oftest forekommer rakitt hos barn under tre år. Dette skyldes den raske veksten av fidgets, økt behov for vitaminer og sporstoffer.

Allerede fra 4 uker er manifestasjonen av sykdommen mulig, men oftere oppstår sykdommen i de første 2-4 månedene av babyens liv. Noen ganger vises tegn på rakitt hos barn etter 1 år av livet. I slike tilfeller kan barnet være sterkt utviklingshemmet, og senere mestre ferdighetene til å gå.

Mangel på vitamin D fører til en reduksjon i konsentrasjonen av kalsium i beinene. Strukturen til beinene endres, de blir deformert, blir myke, tynne. Lesjoner i rakitt er ikke begrenset til beinvev, funksjonen til nervesystemet og indre organer er forstyrret.

Selv om mange spørsmål dukker opp om rakitt, er det meste av frykten til foreldrene ubegrunnet, rakitt er ikke vanlig. Statistikk sier omtrent 1 tilfelle av rakitt per 200 tusen av barnebefolkningen. Men når det gjelder utviklingen av sykdommen, er alvorlige beinforandringer irreversible. Derfor er det viktig å se tegn på rakitt hos spedbarn, for å ta vare på barnet riktig for å forhindre sykdommen.

Årsaker og faktorer for utvikling av rakitt hos barn

  • Mangel på solstråling. Det meste av vitamin D dannes når babyens hud utsettes for sollys. Et barn får bare 10 % av det daglige behovet for et vitamin fra mat. Betydningen og betydningen av å gå er undervurdert av mange foreldre. Selv på overskyede dager er sollys tilstrekkelig til å produsere vitamin D.
  • Feil ernæring av barnet. Fôring med ikke-tilpassede melkeblandinger, ku,. Moderne tilpassede blandinger inneholder nok vitamin D. Men en blanding av lav kvalitet som ikke er beriket med vitaminer kan føre til utvikling av sykdommen. Den samme situasjonen er med helmelk, som er kontraindisert for spedbarn. Sen introduksjon av komplementære matvarer, overvekt av vegetariske retter i babyens kosthold. Det lave innholdet av animalsk protein i matsmuler vil ikke føre til rakitt umiddelbart. Men det vil tjene som en disponerende faktor og vil, med utilstrekkelig produksjon av vitamin D i huden, forverre tilstanden.
  • Fødsel før termin. Akkumuleringen av kalsium- og fosforreserver i barnet skjer på slutten av svangerskapet. Mors kropp har ikke tid til å gi nok næring før 30 uker av svangerskapet. På den annen side er premature babyer preget av raske veksthastigheter sammenlignet med fullbårne småbarn. Behovet for sporstoffer hos disse barna er mer uttalt.
  • Irrasjonell ernæring av en gravid kvinne. Det lave innholdet av protein, mikroelementer, vitaminer i maten til en gravid kvinne fører til en reduksjon i tilførselen av elementer hos en nyfødt.
  • Malabsorpsjonssyndrom. Selv om det er nok næringsstoffer, må babyens kropp absorbere dem ordentlig. Ved malabsorpsjonssyndrom fungerer ikke tarmen som den skal, opptaket av stoffer er svekket.
  • Metabolske sykdommer. Det er familie, arvelige stoffskiftesykdommer. I slike situasjoner kan sykdommen spores i familiemedlemmer, overført fra foreldre til barn.
  • Kroniske sykdommer i lever og nyrer, smittsomme prosesser. Ved en kronisk prosess reduseres dannelsen av vitamin D.
  • Mangel på fysisk aktivitet. Det forekommer hos barn som har fått skade på nervesystemet. Dette, i kombinasjon med andre faktorer, kan provosere utviklingen av rakitt hos et barn.
  • Polyhypovitaminose er mangel på mange vitaminer og mineraler.

I tillegg til vitamin D, vitaminer fra gruppene B, E, A, C, deltar også mikroelementer i strukturen til beinvev. Derfor, med utviklingen av rakitt, er det verdt å mistenke mangel på andre næringsstoffer.

Tegn på rakitt

Symptomer på rakitt hos spedbarn varierer avhengig av sykdomsperioden, alvorlighetsgraden av prosessen. Hvis diagnosen rakitt i de senere stadier ikke forårsaker vanskeligheter, kan manifestasjonene av sykdommen i begynnelsen av sykdommen slettes, umerkelige.

For å bestemme rakitt hos et barn, må du forstå sykdommens perioder, manifestasjonene av sykdommen i hver enkelt av dem.

Utbruddet av sykdommen

I den første perioden manifesteres sykdommen ved endringer i det autonome nervesystemet. Babyen blir urolig, svetter, selv om dette ikke har blitt observert før. Forskrekkelse, søvnforstyrrelser og andre manifestasjoner av nervesystemets eksitasjon er mulig. Bakhodet til babyen blir skallet på grunn av friksjonen fra det svette hodet på puten.

Legen gjør oppmerksom på den langvarige røde dermografismen. Ved slutten av den første perioden, etter 2-4 uker, begynner beinene i skallen å endre seg. Oppmerksomheten trekkes til mykgjøringen og smidigheten til beinene langs hodeskallens suturer. Muskeltonen til barnet endres også, ofte er det hypotensjon, en reduksjon i muskeltonen.

Noen ganger går de første tegnene på rakitt ubemerket, dette kan føre til overgangen av sykdommen til en toppperiode.

Toppperioden for rakitt

I løpet av denne perioden fortsetter vegetative lidelser og blir sterkere. Den generelle tilstanden til barnet forverres, babyen blir sløv, inaktiv. Muskeltonen til barnet er betydelig redusert, løshet i leddene vises, det kan være vanskelig for babyen å gjøre de vanlige bevegelsene.

I løpet av toppen er symptomene på skjelettsystemet tydelig uttrykt.

  1. Mykgjøring av de flate beinene i skallen. Mykgjøring skjer ikke bare langs hodeskallens suturer, prosessen strekker seg til parietale, occipitale bein. Når du trykker på de berørte områdene, føles compliance, beinene ligner pergament, en tallerken.
  2. Endring i formen på skallen. Når beinene i skallen mykner, oppstår deformitet og asymmetri i hodet. Benvev fortsetter å dannes, men har ikke tid til å forkalke. Hodet vokser feil, blir kantet. Frontale og parietale tuberkler stikker mer tydelig ut, skallen får en firkantet form.
  3. Babyens nese virker salformet, med en nedsunket neserygg, og pannen stikker kraftig ut, som den fikk navnet "Olympic". Babyens øyne åpnes vidt, svulmende, exophthalmos oppstår.
  4. Emaljen på barnets tenner påvirkes, karies oppstår, bittet blir forstyrret. Frekvensen av tenner bremser kraftig, og en stor fontanel lukkes først etter 2 år.
  5. Brystdeformitet. Som et resultat av mykgjøring av brystbenet endres formen. Brystet med rakitt ser klemt ut fra sidene. Kanskje til og med fremspring av brystbenet fremover, det er en såkalt "kylling" eller "kjølt" bryst. Ryggraden er deformert, en "rakitisk pukkel" vises, og fysiologiske kurver intensiveres.
  6. Benvev fortsetter å danne seg feil, fortykkelser vises på kragebeina. Epifysene til beinene i underarmen vokser også, håndleddet tykner som om man har på seg et "rachitic armbånd". Fingrenes falanger er også utsatt for deformasjon, "perlestrenger" er opprettet.
  7. Krumning av beinene i underekstremitetene. Barnets ben er deformert, de blir som bokstaven X eller O. Legen stiller en diagnose: valgus eller varus deformitet av lemmer. Benene i bekkenet endres sjelden, og flate føtter oppdages i nesten alle tilfeller av rakitt.
  8. Endringer i muskel- og skjelettsystemet. Musklene i smulene blir svake, slappe, magen blir flat, "froskeaktig". Leddene er preget av løshet, patologisk mobilitet, en økning i bevegelsesområdet, barnet kaster lett benet over hodet. Ungen henger etter i fysisk utvikling fra jevnaldrende.
  9. Skader på alle organer. Skader på muskel- og beinvev påvirker alle organer. Membranen blir slapp og kan ikke utføre sin funksjon, lungeventilasjon forstyrres. Dette manifesteres av kortpustethet, lungesykdommer, lungebetennelse utvikler seg lett.
  10. Det kardiovaskulære systemet lider også. Slapp hjertemuskel kan ikke trekke seg ordentlig sammen. Blodtrykket synker, hjertet øker i volum, pulsen øker.

rekonvalesensperiode

I løpet av restitusjonsperioden reverserer sykdommen. Manifestasjonene av nevrologiske lidelser forsvinner gradvis, babyens tenner bryter ut. De berørte organene begynner å utføre sin funksjon bedre, barnets generelle velvære forbedres.

Restperiode

Det alvorlige sykdomsforløpet fører til deformasjon av lemmene, som vedvarer i lang tid. Resterende effekter krever langvarig rehabilitering og behandling. Slike situasjoner oppstår med avansert, ukjent rakitt i tide. Konsekvensene kan forbli resten av barnets liv, barn utvikler flatfot, skoliose, og synet er svekket.

Alvorlighetsgraden av rakitt

Avhengig av alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av rakitt hos spedbarn, er det 3 grader av sykdommen.

  • Mildt forløp av rakitt, rakitt av 1. grad. Hos spedbarn fortsetter rakitt av 1. grad ganske enkelt, det er ingen forstyrrelser i psykomotorisk utvikling. Skader på bein og muskelvev er mild og kan reverseres med riktig behandling.
  • Rakitt av moderat alvorlighetsgrad, 2. grad av rakitt. Manifestasjonene av rakitt er ganske uttalte, svakheten i musklene og leddbåndsapparatet tiltrekker seg oppmerksomhet. Barnets statiske funksjoner blir forstyrret, ryggraden er deformert, magen blir stor, avrundet, magemusklene divergerer.På hjertets side noteres svakhet, dempet hjertetoner, økt hjertefrekvens, anemi. Mulig fordøyelsesbesvær, respirasjon. Slike barn henger etter i fysisk og mental utvikling.
  • Alvorlig rakitt, rakitt grad 3. Forskjellig i alvorlige brudd på alle organer og systemer. Nervesystemet er betydelig påvirket, barnet er sløvt, hemmet, reagerer ikke på andre.

Pasientens skjelettsystem er deformert, musklene er ekstremt slappe. Barnet mister evnen til å bevege seg, glemmer de ervervede ferdighetene. Arbeidet til hjertet, luftveiene og fordøyelsessystemet er alvorlig forstyrret, alvorlig anemi utvikler seg.

Forløpet av rakitt

Rakitt er ikke bare delt inn i perioder og alvorlighetsgraden av sykdommen. De kliniske manifestasjonene av sykdommen er forskjellige, så eksperter har identifisert sykdomsforløpet i klassifiseringen.

  • Akutt flyt. Rakitt utvikler seg raskt, det manifesterer seg i nederlaget til nervesystemet og osteomalacia - mykgjøring av bein. Hodet blir kantet, bakhodet er flatt ut, brystet klemmes fra sidene, og beina kan være bøyd.Et slikt kurs er typisk for premature babyer, barn med nedsatt stoffskifte, som har hatt alvorlige infeksjonssykdommer.
  • Subakutt flyt. I det subakutte forløpet påvirkes beinvevet sakte, gradvis. Dannelsen av osteoidvev er økt, deformert. Parietale og frontale tuberkler vokser, hodet får en firkantet form. Benvevsceller er avsatt på phalanges, håndledd - "perlestrenger", "rachitic armbånd".Subakutt forløp oppstår hos barn med, med utilstrekkelig.
  • Tilbakevendende, bølgende forløp. Periodene med bedring er korte, sykdommen dukker opp igjen. Et tilbakefallsforløp oppstår med feil, utilstrekkelig behandling av rakitt.

Diagnose av rakitt

Ifølge legen Komarovsky tillater ikke alle de listede symptomene og manifestasjonene av sykdommen en diagnose av rakitt. For å avklare nosologien kreves laboratorie- og radiologisk bekreftelse.

Biokjemiske blodprøver vil bidra til å bestemme graden av elektrolyttubalanse. Med rakitt er det en reduksjon i konsentrasjonen av kalsium og fosfor i blodet og en økning i alkalisk fosfatase.

Er det mulig å diagnostisere rakitt ved hjelp av Sulkovichs test? Nei, denne testen måler mengden kalsium i urinen. Analysen er god for å justere dosen av vitamin D, men kan ikke brukes som eneste kriterium for å stille en diagnose.

På røntgen vil spesialisten avgjøre om det er bendeformiteter, hvor uttalt de er, hva er strukturen til beinet. Normalt, på bildet, ser beinstrukturen homogen ut, med rakitt bestemmes områder med utilstrekkelig og overdreven mineralinnhold. Med et langvarig alvorlig sykdomsforløp observeres en erstatning av beinvev med bindevev, noe som indikerer forsømmelse av prosessen.

Behandling av rakitt hos spedbarn

For å oppnå et langvarig resultat bør terapien inneholde flere viktige punkter.

  • Bestemmelse av faktoren som forårsaket sykdommen. Et barn diagnostisert med rakitt bør undersøkes grundig. Uten å behandle årsaken til sykdommen, er det umulig å fullstendig kvitte seg med symptomene på sykdommen.
  • Tar medisiner. For behandling av rakitt er bruken av en vandig løsning av vitamin D3 mest effektiv. Doseringen av legemidlet velges individuelt av en spesialist. Leger anbefaler å sjekke kalsiuminnholdet i barnets blod for å evaluere effektiviteten av behandlingen.Høye doser vitamin D3 fører til utvikling av hypervitaminose, så selvbehandling av rakitt er uakseptabelt.
  • Behandling av samtidige sykdommer. Spesialister vil bestemme mengden nødvendig terapi for sykdommer i luftveiene, kardiovaskulærsystemet, nervesystemet. Disse systemene er oftest påvirket av rakitt.
  • Riktig ernæring og regelmessige gåturer. Daglige turer og riktig ernæring vil hjelpe babyen med å takle problemet. Det er nødvendig å gi babyen mat som er rik på det dyrebare vitamin D daglig. Disse inkluderer ost, cottage cheese, meieriprodukter, fiskelever og sjømat.Turer bør være regelmessige, uansett vær. Uten den systematiske produksjonen av vitamin D i babyens hud, er det umulig å oppnå et varig resultat.
  • Fysioterapiprosedyrer. Massasje, gymnastikk styrker muskel-skjelettsystemet i smulene, bidrar til å bekjempe sykdommen. Forløpet av ultrafiolett bestråling styrker beinvevet, forbedrer det generelle velværet til smulene.

Forebygging av rakitt

Mødre bør vite at det er ganske enkelt å forhindre rakitt. Barnet bør få den nødvendige dosen av vitaminet daglig. For babyer er den beste forebyggingen -