Planlegg for en ideell naturlig fødsel på fødesykehuset. Hvordan lage en plan for fødsel og hva man skal gjøre med den da

For første gang kom jeg over en reell anvendelse av fødselsplanen i Finland, i et perinatalt senter i byen Pori. Vi dro dit sammen med kolleger for å trene og utveksle erfaringer innen fødselshjelpen.
En finsk jordmor fortalte oss om de mange ikke-farmakologiske metodene for smertelindring de bruker under fødsel. For eksempel gir de subkutane injeksjoner av saltvann rundt Michaelis-diamanten, noe som gir en brennende følelse, men det er denne effekten som bidrar til å redusere ryggsmerter. De bruker også nåler (også i Østerrike går akupunktur med et smell) eller et apparat av typen Darsonval, som kvinnen selv kontrollerer under fødselen.
Selvfølgelig brukes også medisinske metoder for smertelindring - epidural anestesi eller lattergass. Da ble jeg bekymret for spørsmålet - hvordan tar de et valg, hva de skal tilby en kvinne? Til det svarte jordmoren, som hevet øyenbrynene overrasket - "Vi følger Planen for en kvinnes fødsel!"
En fødselsplan er et obligatorisk papir som kvinner går til et møte med en lege med. De diskuterer og fyller den ut sammen, og denne planen er limt inn i fødselshistorien! Det er fra Fødselsplanen at legen og jordmoren lærer om mors preferanser når det gjelder stillinger i andre fase av fødsel eller smertelindring, samt om mating og omsorg for babyen.
Jeg tok opp dette emnet ikke ved en tilfeldighet. Nå kommer mange kvinner til meg med teksten på A4-arket – Fødselsplanen, som de laget uten lege og jordmor. Noen tar bare med en liste over sine ønsker og preferanser. Andre legger veldig rigide planer, med henvisninger til lover, og noe, etter min mening, ligner på en ordre. Fordi planen ikke inneholder ordene "Jeg vil, jeg planlegger å ...", er det oftere "jeg vil ikke", "jeg krever".
På et tidspunkt utarbeidet jeg tilfeldigvis en prøve fødselsplan. En av lytterne mine forberedte fødsel sammen med meg, og hun dro til USA for å føde, og legen hennes spurte henne om fødselsplanen da vi møttes. Hun hørte først om det og skrev til meg og ba meg sende henne en prøve. I russisk praksis brukes ikke et slikt dokument, det var nødvendig å ta opp utenlandsk litteratur om forberedelse til fødsel.
Selvfølgelig har de engelskspråklige fødselsplanene spesifikasjoner, som jeg tilpasset litt til våre realiteter og, som et alternativ, laget en universell fødselsplan, som kan endres etter eget skjønn:

Hva er viktig når man skal lage en fødselsplan?

Diskuter det med legen din.
En plan er en blåkopi, den faktiske situasjonen kan være annerledes og du må være fleksibel på mange punkter i fødselsplanen din.

Bruk «Jeg vil» og «Jeg planlegger» i stedet for «Jeg vil ikke» og «Jeg vil ikke».
Gi punkter i fødselsplanen om akutte og akutte situasjoner ved fødsel.
Introduser planen din for partneren din, jordmor, doula.
Vær spesielt oppmerksom på øyeblikkene som er viktige for deg i fødselen.

Det er bedre å bygge en fødselsplan kronologisk, som starter med den første fasen av fødselen, deretter de andre, tredje og siste punktene for å dekke postpartum perioden. Ønsker om barnepass, vaksinasjon og ammespørsmål kan også fremheves separat.

Hva gir fødselsplanen legen din?

For legen som skal gjennomføre fødselen er dette referansepunkter som du umiddelbart kan ta hensyn til og diskutere uten å kaste bort tid. Det er vanskelig å gjette hva som vil være nøkkelen for denne pasienten i hennes tilfredshet med sin egen fødsel, og har en fødselsplan, legen har en retningslinje som må diskuteres med deg først og prikk i-ene.
Legen vil være i stand til å forstå dine forventninger og ideer om fødselsprosessen, evaluere forberedelsene dine. Ofte kommer vi til legen med en veldig vag idé om hva som kan implementeres på et fødselssykehus og hva som ikke kan. Vår kunnskap om medisinske manipulasjoner, deres nødvendighet, fordeler og skader er også svært overfladisk. Når fødselsplanen diskuteres, vil fødselslege-gynekologen og jordmoren svare på alle spørsmål, noe som vil bidra til å etablere et konstruktivt og tillitsfullt forhold helt i begynnelsen av reisen.

Hva gir fødselsplanen oss?

1. For oss selv strukturerer vi forventninger fra den kommende fødselen og ønsker for prosessen.
2. Vi vil vite nøyaktig hva som må diskuteres i møte med fødselslege-gynekolog.
3. Umiddelbart etter legetimen vil du forstå hva som er realistisk fra våre ønsker, og hva som bør utelukkes helt fra Planen og stole på spesialistene.
Når vi planlegger en fødsel, kan vi tenke nytt hvor vi er villige til å være fleksible, og hvor det er best å la være. I dette tilfellet må du svare deg selv på spørsmålet - hva vil skje med meg hvis dette ikke skjer? Hvis det ikke vil være mulig å vente til slutten av pulseringen av navlestrengen på grunn av behovet for gjenopplivning for babyen? Fødselsplanen er en god mulighet for en åpen dialog med lege og jordmor du velger. Ved å få svar og diskutere hvert punkt, vil dere bedre forstå hverandre på forhånd, noe som er veldig viktig for et tillitsfullt forhold.

Hvem kan hjelpe med å lage en fødselsplan?

Synes du det er vanskelig å skrive fødselsplan selv, kan du gjøre det sammen med legen din, jordmor, spesialist som du forberedte fødselen for, eller skrive den sammen med en doula.
Hvis du er trygg på dine evner - vil fødselsplanmalen hjelpe deg!

Har du brukt fødselsplanen? Hvordan ble de laget? På egen hånd eller med andres hjelp? Skriv til meg!

Victoria Chebotareva

GRAVIDITETSPLAN

1) forebygging av føtal RDS (2 doser betametason IM 12 mg hver 24. time eller 4 doser deksametason IM 6 mg hver 12. time; eller 3 doser deksametason IM 8 mg hver 8. time)

2) forebygging og behandling av kronisk infeksjon;

3) dynamikk av blodtrykk, p / a blod for å oppdage preeklampsi;

4) forebygging av for tidlig fødsel;

5) levering med en økning i tegn på intrauterin lidelse hos fosteret.

LEVERINGSPLAN

I periode - cervical åpning

1. I prenatalrommet, avklar historien, foreta en ekstra undersøkelse, en detaljert undersøkelse av kvinnen i fødsel, inkludert eksterne obstetriske studier.

2. Overvåk nøye tilstanden til den fødende kvinnen på fødeavdelingen. Finn ut helsetilstanden, hudens tilstand, lytt til fosterets hjertelyder, beregn hjertefrekvensen. måle blodtrykk, puls.

3. Fødsel føre gjennom naturlige måter.

4. Kontrollert. HELVETE.

5. Observer arten av fødsel, overvåk hyppigheten, varigheten, styrken og smerten av sammentrekninger

6. Overvåk tilstanden til fosteret, lytt til fosterets hjertelyder ved auskultasjon hvert 15.-20. minutt, med utstrømning av fostervann hvert 10. minutt. Med en hjertefrekvens på mindre enn 110 og mer enn 106 - kontroll av CTG.

7. Overvåk tømmingen av tarmen og blæren hver 2. time.

8. Forsiktig toalett av ytre kjønnsorganer etter hver vannlating og avføring.

9. Mottak av lettfordøyelig mat.

10. Med økt blodtrykksnivå over 160 mm Hg. utføre en amniotomi.

11. Med svekkelse av arbeidsaktivitet - arbeidsintensivering med oksytocin.

12. Hvis det er tegn på hjertesvikt - keisersnitt.

II periode - utvisning av fosteret

1. Overvåk den generelle tilstanden til den fødende kvinnen.

2. Observer arten av fødsel, overvåk frekvensen, varigheten, styrken og smerten av sammentrekninger.

3. Gjennomføring av en obstetrisk undersøkelse for å bestemme fremdriften til den presenterende delen av fosteret langs fødselskanalen.

4. Overvåk tilstanden til fosteret (puls etter hvert forsøk)

5. Observasjon av tilstanden til de ytre kjønnsorganene og arten av utflod fra skjeden

6. Strekkkontroll

7. Redusere spenninger i perineum.

8. Overvåk riktig fødselsforløp.

9. Kontroller fødselsbiomekanismen i posterior occipital presentasjon:

Det første øyeblikket er bøyningen av fosterhodet. I bakre visning av den occipitale presentasjonen er den sagittale suturen satt synclitically i en av de skrå dimensjonene av bekkenet, i venstre (første posisjon) eller i høyre (andre posisjon), og den lille fontanellen er vendt mot venstre og posteriort, til korsbenet (første posisjon) eller til høyre og bakover, til korsbenet (andre posisjon). Bøyningen av hodet skjer på en slik måte at det passerer gjennom inngangsplanet og den brede delen av hulrommet til det lille bekkenet med sin gjennomsnittlige skråstørrelse (10,5 cm). Det ledende punktet er punktet på den feide sømmen, som ligger nærmere den store fontanelen.

Det andre punktet er en intern feil vending av hodet. En pilformet søm med skrå eller tverrgående dimensjoner gjør en sving på 45 ° eller 90 °, slik at den lille fontanelen er bak korsbenet, og den store fontanelen er foran barmen. Intern rotasjon oppstår når den passerer gjennom planet til den smale delen av det lille bekkenet og ender i planet for utgangen av det lille bekkenet, når den sagittale suturen er satt i en rett størrelse.

Det tredje momentet er ytterligere (maksimal) bøyning av hodet.Når hodet nærmer seg grensen til hodebunnen på pannen (fikseringspunktet) under den nedre kanten av kjønnsleddet, fikseres det, og hodet gjør ytterligere maksimal bøyning , som et resultat av at bakhodet er født til den suboccipitale fossa.

Det fjerde øyeblikket er forlengelsen av hodet. Et fulcrum (fremre overflate av halebenet) og et fikseringspunkt (suboccipital fossa) ble dannet. Under påvirkning av generiske krefter gjør fosterets hode en forlengelse, og fra under livmoren vises først pannen, og deretter ansiktet som vender mot barmen. I fremtiden oppstår biomekanismen til fødsel på samme måte som i den fremre formen av den occipitale presentasjonen.

Det femte øyeblikket er den ytre rotasjonen av hodet, den indre rotasjonen av skuldrene. På grunn av det faktum at biomekanismen for arbeidskraft i den bakre oksipitale presentasjonen inkluderer et ekstra og veldig vanskelig øyeblikk - den maksimale bøyningen av hodet - er eksilperioden forsinket. Dette krever ekstra arbeid av musklene i livmor og mage. Det myke vevet i bekkenbunnen og perineum utsettes for kraftig strekking og blir ofte skadet. Langvarig fødsel og økt trykk fra fødselskanalen, som hodet opplever ved maksimal fleksjon, fører ofte til fosterasfyksi, hovedsakelig på grunn av forstyrret hjernesirkulasjon.

10. Gi fødselshjelp under fødsel:

Obstetrisk fordel ved fødsel er som følger:

1. Justering av fremføringen av dykkhodet. For dette formål, mens du kutter hodet, stående til høyre for den fødende kvinnen, plasser venstre hånd på kjønnsorganet til den fødende kvinnen, trykk forsiktig endefalangene til fire fingre på hodet, bøy den mot perineum og begrense den raske fødselen.

Høyre hånd er plassert slik at håndflaten er i perineum under bakre kommissur, og tommelen og fire andre fingre er plassert på sidene av Boulevardringen (tommel på høyre kjønnsleppe, fire på venstre kjønnsleppe). I pausene mellom forsøkene utføres det såkalte vevslånet: vevet i klitoris og labia minora, dvs. det mindre strakte vevet i Boulevardringen, senkes ned mot perineum, som er utsatt for størst belastning under utbruddet av hodet.

2. Fjerning av hodet. Etter fødselen av bakhodet passer hodet med regionen til suboccipital fossa (fikseringspunkt) under den nedre kanten av pubic artikulasjonen. Fra dette tidspunktet er den fødende kvinnen forbudt å dytte og hodet tas ut av forsøket, og reduserer dermed risikoen for perineal skade. Den fødende kvinnen får tilbud om å legge hendene på brystet og puste dypt, rytmisk pust hjelper til med å overvinne forsøket.

Høyre hånd fortsetter å holde perineum, og den venstre griper hodet til fosteret og fjerner det gradvis, forsiktig løsne det, fra hodet til perinealvevet. Dermed blir pannen, ansiktet og haken til fosteret gradvis født. Det fødte hodet vendes med ansiktet bakover, bakhodet forover, mot barmen. Hvis det etter fødselen av hodet blir funnet en sammenfiltring av navlestrengen, trekkes den forsiktig opp og fjernes fra nakken gjennom hodet. Hvis navlestrengen ikke kan fjernes, krysses den mellom Kocher-klemmene.

3. Frigjøring av skulderbeltet. Etter hodets fødsel blir skulderbeltet og hele fosteret født i løpet av 1-2 forsøk. Under et forsøk er det en indre rotasjon av skuldrene og en ekstern rotasjon av hodet. Skuldrene fra tverrgående passerer inn i den direkte størrelsen på utgangen av bekkenet, mens hodet snur seg med ansiktet til høyre eller venstre lår til moren, motsatt av fosterets stilling.

Når skuldrene kuttes, er risikoen for skade på perineum nesten den samme som ved fødselen av hodet, så det er nødvendig å forsiktig beskytte perineum ved fødselen av skuldrene.

Når du skjærer gjennom skuldrene, gis følgende hjelp: den fremre skulderen passer under den nedre kanten av kjønnsleddet og blir et støttepunkt; etter det fjernes perinealvevet forsiktig fra den bakre skulderen.

4. Fjerning av kroppen. Etter fødselen av skulderbeltet tar begge hendene forsiktig tak i fosterets brystkasse, setter pekefingrene på begge hender inn i armhulene, og løfter fosterkroppen anteriort. Som et resultat blir bagasjerommet og bena til fosteret født uten problemer. Det fødte barnet legges på en steril oppvarmet bleie, den fødende kvinnen får en horisontal stilling.

11. Etter fødselen legges barnet på mors mage og injiseres med 1 ml oksytocin IM

12. Observer sterilitet for å forhindre purulente-septiske komplikasjoner.

13. Forbered et bord for den nyfødte, gi beskjed til neonatolog, renimatolog om fødselen av et barn

14. Klargjør ventilator, elektrisk pumpe, katetre

15. Lag det første toalettet til en nyfødt

16. Vurder tilstanden til den nyfødte på Apgar-skalaen

17. Vurdering av blodtap under fødsel.

III periode - påfølgende

1. Vent aktivt og se

2. Observasjon av tilstanden til den fødende kvinnen

3. Definisjon av WHDM

4. Blærekateterisering

5. Vurdering av akseptabelt blodtap

6. Tegn på separasjon av morkaken:

Schroeders tegn: umiddelbart etter fødselen av fosteret er livmoren avrundet og fundusen er på nivå med navlen. Hvis morkaken har skilt seg og gått ned i det nedre segmentet, stiger fundus av livmoren opp og er plassert over og til høyre for navlen, og livmoren får timeglassform.

Alfelds tegn: ligaturen som påføres navlestrengen ved kjønnsspalten til den fødende kvinnen med den adskilte morkaken faller 8-10 cm og under vulvarringen.

Tegn på Dovzhenko: en kvinne i fødsel tilbys å puste dypt: hvis navlestrengen ikke trekker seg inn i skjeden under innånding, har morkaken skilt seg.

Tegn på Klein: den fødende kvinnen får tilbud om å dytte, med morkaken adskilt, forblir navlestrengen på plass, men hvis morkaken ennå ikke har skilt seg, trekkes navlestrengen inn i skjeden etter et forsøk.

Tegn på Chukapov-Kustner: når du trykker på kanten av hånden på den suprapubiske regionen, med den adskilte placenta, stiger livmoren, navlestrengen trekker seg ikke inn i skjeden, men kommer heller ut enda mer.

Tegn på Mikulich-Raditsky: etter at planeten er løsrevet, kan morkaken falle ned i skjeden, og kvinnen i fødsel kan føle trangen til å presse.

Tegn på Hohenbichler: med en uatskilt morkake under livmorkontraksjon, hengende fra kjønnsspalten, kan navlestrengen blø

Med positive tegn på separasjon av morkaken, tildeles morkaken uavhengig.

Biomekanismen for placenta-separasjon: etter fødselen av fosteret og utslipp av det bakre fostervannet, reduseres volumet av livmoren kraftig og samtidig reduseres den indre overflaten av livmoren kraftig. Som et resultat skapes det en romlig avvik (forskyvning) av områdene i livmoren og morkaken, siden vevet til sistnevnte ikke har sammentrekningsegenskapen som er iboende i muskelvev.

Når disse forholdene endres, vises "folder" på den indre overflaten av livmoren på stedet for morkaken, noe som gir opphav til løsgjøring av morkakevevet. Samtidig synker også intrauterint trykk kraftig. Dette fører til det faktum at morkaken gradvis skiller seg fra livmorveggen, og deretter helt forlater hulrommet til utsiden.

Løsning av morkaken er ledsaget av en endring i konturene (form og høyde på stående) av livmoren. Fundus av livmoren, som var på nivå med navlen etter utstøtingen av fosteret, stiger høyere etter placentaavbrudd med samtidig innsnevring av livmorens diameter og dannelsen av en myk forhøyning over symfysen (K. Schroeders tegn ), mens livmoren endres fra en sfærisk form til en ovoid form, blir konturene klarere, og konsistensen er tykkere.

Videre, i prosessen med blodkoagulasjon, som oppstår i morkaken, som slutter å skille ut corpus luteum-hormonet i livmoren og dermed utøve en selektiv avslappende effekt på morkakens område av livmoren. Egenvekten til den separerte morkaken, som trekker den ned (utover); som et resultat av "sagging" av morkaken, vil irritasjon av reseptorapparatet til livmoren uunngåelig øke; det resulterende retroplacentale hematomet er i de fleste tilfeller en konsekvens av begynnelsen av placentaavbrudd, og ikke årsaken.

7. Etterfødselen undersøkes: størrelse, farge, degenerativ, forandringer, inspeksjon av navlestrengen for innsnevring, sanne noder, størrelse.

8. Inspeksjon av fødselskanalen i speilene, sutureringshull.

periode - tidlig postpartum periode.

1. Observer innen 2 timer etter fødsel for barselstilstanden

2. Observer den nyfødte

3. Beregning av totalt blodtap

4. Identifisering og eliminering av mulige komplikasjoner i postpartum perioden.

5. Streng overholdelse av sanitære og epidemiologiske krav og regler for personlig hygiene.

klinisk fødselsforløp.

Fikk multiparous i forsøk, regelmessige rier fra kl 01:00. Det lyse fostervannet strømmet ut klokken 01:55.

Tilfredsstillende stand, BP 120/70 mm Hg i begge armer. I 10 minutter - 4 sammentrekninger på 35 sekunder av anstrengende karakter. Posisjonen til fosteret er langsgående, hodet er til stede, det kutter. Fosterets hjerterytme 128-132 slag/min., klar. Fostervann er lett.

02:05 En levende fulltids hypotrofisk jente ble født, Apgar scoret 8-9 poeng.

Innen 1 minutt etter fødselen, med samtykke fra kvinnen, ble 10 enheter oksetocin administrert intramuskulært.

Etter kontrollert drag av navlestrengen kl 02:10 løsnet morkaken seg og skilte seg ut: uten patologier, dimensjoner 16x15x2 cm Alle membraner. Livmoren trakk seg sammen, tett, moderat blodig utflod. Fødselskanalen er intakt. Tilfredsstillende tilstand, blodtrykk - 110470 mm Hg. Art., puls 84 slag/min. Livmoren er tett. Blodtap 250 ml.

Det primære toalettet til den nyfødte ble utført:

1. Etter å ha ført babyens hode gjennom fødselskanalen, suges babyen fostervann fra munnen og nasofarynx ved hjelp av en spesiell enhet eller en gummipære.

2. Etter det begynner de å behandle og bandasjere navlestrengen hans. Så snart babyen er født, plasseres to Kocher-klemmer på navlestrengen hans, mellom hvilke den, etter forbehandling med alkohol eller jod, kuttes med saks. Etter det påføres Rogovin-stiften og navlestrengen kuttes av. Deretter behandles navlesåret med en svak løsning av kaliumpermanganat, hvoretter en steril bandasje påføres den.

3. Behandle babyens hud, fjern slim og originalt smøremiddel fra det med en spesiell klut fuktet i vegetabilsk olje. Lyske-, albue- og knefolder må pudres med xeroform.

4. Forebygging av gonoblenoré. For å gjøre dette, er babyen plassert bak det nedre øyelokket 1% tetracyklin salve.

5. På slutten av den primære toalettprosedyren fortsetter de til antropometri: måler vekten, høyden og omkretsen til den nyfødte.

postpartum periode.

02:15 Tilstanden er tilfredsstillende. BP 100/60 mm Hg, puls 78 slag/min. Livmoren er tett, bunnen er 2 cm under navlen. Tildelingene er blodige, moderate.

02:30 Tilstanden er tilfredsstillende. BP 100/60 mm Hg, puls 78 slag/min. Livmoren er tett, bunnen er 2 cm under navlen. Tildelingene er blodige, moderate.

02:45 Tilstanden er tilfredsstillende. BP 100/60 mm Hg, puls 78 slag/min. Livmoren er tett, bunnen er 2 cm under navlen. Tildelingene er blodige, moderate.

03:00 Tilstanden er tilfredsstillende. BP 100/60 mm Hg, puls 78 slag/min. Livmoren er tett, bunnen er 2 cm under navlen. Tildelingene er blodige, moderate.

04:00 Tilstanden er tilfredsstillende. BP 100/60 mm Hg, puls 78 slag/min. Livmoren er tett, bunnen er 2 cm under navlen. Tildelingene er blodige, moderate.

I bøkene til amerikanske og europeiske forfattere om forberedelse til fødsel, er uttrykket "fødselsplan" ganske vanlig. Fødsel er ifølge de fleste eksperter en ukontrollert prosess, ikke helt forutsigbar. Hva slags plan kan vi snakke om?
Det viser seg at fødselsplanen er en liste over ønsker, preferanser til kvinnen i fødsel. Å skrive en fødselsplan er en god måte å finne ut selv hva som virkelig er viktig for deg i fødsel. Når du velger sykehus eller lege, vil punktene i planen bli spørsmål du kan stille. Svarene på disse spørsmålene vil hjelpe deg å ta en avgjørelse.

Jeg nevner som eksempel fødselsplanen som et av medlemmene av naturalbirth-samfunnet skrev for seg selv (med tillatelse fra forfatteren) (http://community.livejournal.com/naturalbirth/950878.html) i russisk oversettelse.

«Nicoles fødselsplan.
Jeg foretrekker naturlig fødsel: uten stimulering og bedøvelse.

Min mann, min mor og min doula skal være tilstede ved fødselen.

Jeg ønsker å kunne reise hjem hvis utvidelsen er mindre enn 5 cm.

Jeg vil gjerne kunne dempe lyset, høre på musikken jeg tok med meg, jeg trenger en rolig atmosfære i veisperringen, ikke unødvendig utstyr, ingen overdreven bemanning, muligheten til å bo bare hos nære mennesker, hvis det er en ønske.

Så lenge tilstanden til barnet i barsel er tilfredsstillende, ønsker vi ikke å bli forhastet eller sette en tidsbegrensning på oss.

Jeg vil gjerne kunne drikke etter eget ønske og spise lett og kaloririk mat hvis fødselen trekker ut.

Vennligst ikke gi smertelindring.

Jeg foretrekker CTG fra tid til annen (snarere enn konstant), naturlige metoder for å indusere fødsel i stedet for oksytocin, hvis behovet oppstår, ønsker ikke en punktering av blæren, undersøkelse i fødsel bare når det er nødvendig; Hvis en intravenøs infusjon er nødvendig, plasser et intravenøst kateter. Bevegelsesfrihet under fødsel er veldig viktig for meg.

Jeg ønsker å føde i den stillingen som er mest behagelig for meg

Jeg vil kunne ta på hodet til babyen mens jeg presser. Jeg foretrekker å gå sakte gjennom glansutbruddet, under kontroll (som betyr - kontrollen av personalet. K.) for å unngå pauser. For å unngå en episiotomi ønsker jeg beskyttelse og perineal massasje. Hvis en episiotomi er helt nødvendig, ønsker jeg å være med på avgjørelsen. Min mann vil gjerne kutte navlestrengen Jeg vil gjerne føde morkaken naturlig: holde babyen på magen, med navlestrengen kuttet etter endt pulsering; hvis morkaken ikke kommer ut på lenge, vil jeg gjerne prøve å føde henne på huk.

Hvis babyen er ok, vil jeg gjerne ha den umiddelbart lagt på magen. Demp lysene. Jeg vil gjerne legge barnet til brystet med en gang. Jeg skulle ønske at tidspunktet for det første møtet med familien vår var privat - ingen ansatte. I

Jeg ønsker at undersøkelsen og førstegangsbehandlingen av det nyfødte barnet utsettes til første feste til brystet, legeundersøkelsen i mitt nærvær, jeg bader barnet mitt selv.
Kun GV: ingen tilleggsfôring og tilskudd, vennligst ikke gi smokker. Vi ønsker ikke omskjæring. Vi vil ikke ha engangsbleier, vi stiller med tøybleier.

Foreldre nekter å la seg vaksinere mot hepatitt B på fødesykehuset. (Merk - BCG er ikke laget i USA)."

Tusen takk til Nicole, enkel levering til henne og oppfyllelse av planene!

Her er en slik plan. Jeg håper det vil gi deg en grunn til å tenke, hva vil du ha til fødselen din? Og uttrykk dine ønsker.

For hvis du ikke har din egen fødselsplan, må du handle etter planen til legene – de har hatt det lenge. Men ikke det faktum at dine ønsker vil falle sammen.

*Forberedelse til fødsel - gruppe og individuell, fødselsstøtte, konsultasjoner om amming. Moskva, nær Moskva-regionen - 8 916 815 65 38; 8 916 351 58 93.*

- viktige punkter som jeg har samlet for å observere under fødselen av sønnen vår og som kan hjelpe deg med å utarbeide planen din.

Jeg drømte og drømte om naturlig fødsel. Men da jeg fikk diagnosen ICI og sydd på livmorhalsen, skjønte jeg at det ikke var snakk om noen form for fødsel hjemme. På den tiden deltok vi på kurs for gravide og de forklarte oss hvor viktig det er, ikke bare for den gravide selv, men også for teamet hennes, å ha en klar fødselsplan. Det er klart at fødsel er en uforutsigbar ting og man må være forberedt på hva som helst. Derfor trengs denne planen, hvor det vil bli tydelig beskrevet hva og hvordan, hvis noe skjer.

Disse menneskene bør ha en ide om hva du vil ha fra klanene dine. Jeg skal gi deg et eksempel. Da jeg fikk sting spurte legen som gjorde det hvor jeg planlegger å føde. Jeg sa at jeg vil ha mest mulig Naturlig Fødsel, som han sa at selvfølgelig kan de være her. Så stilte jeg ett spørsmål - hvor lang tid gir du før du klipper navlestrengen. Svaret satte alt på sin plass - "vel, 2-3 minutter er nok." Derfor er det veldig viktig å vite på forhånd og gjøre det klart for legen hva du forventer og ønsker av fødselen din.

Jeg la en plan lenge, basert på mine ønsker. Den ble laget 2 måneder før fødselen.

Jeg printet den ut i 5 eksemplarer og la den i en ferdig pose til fødesykehuset. Før det ga jeg den selvfølgelig til mannen min å lese :)

Så her er den.

fødsel

1. Jeg kan bevege meg fritt og gå rundt i rommet

Jeg ønsket ikke å bli bundet til sengen og ligge på ryggen under rier og dytting. For meg, så vel som for selve prosessen, er det veldig viktig å være i bevegelse.

2. Det skal være svakt, svakt lys på rommet mitt.

Det vil si naturlig lys fra vinduet på dagtid eller, som i mitt tilfelle, stearinlys om natten.

3. Musikken min inne på avdelingen

Dette aspektet var veldig viktig for meg. Først planla jeg å høre på tradisjonell keltisk musikk, men endte opp med avslappende yogamusikk. Vi kjøpte til og med en spesiell kolonne, men siden alt ikke var planlagt, glemte vi den hjemme. Musikken endte opp med å spille fra jordmorens iPad (det er flott at hun hadde en!).

4. Fød i klærne

Jeg ønsket så få assosiasjoner til sykehuset som mulig, så det var viktig for meg å føde i mine personlige klær. Jeg hadde på meg en enkel elastisk bandeaukjole. Til slutt tok jeg den selvfølgelig av.

5. Ikke tilby smertestillende/epiduraler

Jeg ønsket den mest naturlige fødselen, så jeg vurderte bare ikke-medikamentelle metoder for smertelindring. Under fødselen kommer det en tid da du begynner å føle at du ikke kan takle og mange begynner å kreve narkose. Det er veldig viktig i denne tiden å ha en person ved siden av deg som kan bringe deg til fornuft.

6. Ikke stikk hull i fostersekken

Det vil si, vent til det sprekker av seg selv. Piercing stimulerer veldig sterke og smertefulle sammentrekninger - dette regnes som stimulering av fødselsprosessen. I tillegg blir noen ganger babyer født "i en skjorte" - det vil si i en boble. I mitt tilfelle dro vi til sykehuset fordi boblen min sprakk, så det var irrelevant.

7. Minimum gynekologiske undersøkelser

Å se på avsløringen hver gang boblen allerede har sprengt kan i det minste føre til en infeksjon, og den inneholder ikke mye informasjon. Jeg ble sett 4 ganger under hele fødselstiden.

8. Dropper kun av medisinske årsaker

Jeg var imot installasjon av et kateter på armen min. Igjen, fordi jeg ønsket å minimere sykehusstemningen. Til slutt fikk jeg selvfølgelig kateter bare fordi det var nødvendig av medisinske årsaker – blødningene begynte.

9. Tilby meg mat og vann mellom riene.

Ja, jeg spiste og drakk under Arbeidet. Og jeg synes alle burde gjøre det. Det krever så mye styrke og energi for å føde en baby. Generelt kom alt oppstyret rundt forbudet mot mat og drikke ut av at kirurgi potensielt kan være nødvendig. Jeg drakk rødvin (med legens tillatelse) og vann. Jeg spiste bananer, epler, ost, mørk sjokolade.

10. Tilby meg nye stillinger

I fødsel kommer det alltid et øyeblikk når du må bytte stilling for å finne den rette der det ser ut til å være lettere for deg. Jeg kunne for eksempel ikke ligge på ryggen i det hele tatt. Jeg hadde uutholdelige smerter. Under riene gikk jeg, lå i badekaret, satte meg på fødestolen. Under forsøk hang på håndtaket fra sengen. Hun fødte i fødestol.

11. Massere korsryggen under rier

Det hjalp veldig på smertene. Når sammentrekningen kom, sa jeg først «konflikt» til doulaen min og hun begynte å massere korsryggen min. Da var det ikke lenger behov for ord. Mannen min hjalp også til med massasjen.

12. Ligge i badekaret under riene

Da barselaktiviteten var i full gang, klatret jeg opp i badekaret. Varmt vann slapper av og hjelper til med å lette sammentrekningene.

12. Bruk naturlige metoder for stimulering hvis fødselen stopper

Noen ganger stopper de. Og jeg ønsket ikke å gjenoppta fødselsprosessen medisinsk ved hjelp av det syntetiske hormonet pitocin. Naturlige metoder er stimulering av brystvorten, gåing, endring av posisjoner og så videre.

13. Ingen episiotomi

Jeg er motstander av episio – eller snittet i perineum, som praktiseres i nesten all fødsel. Og uten noen mening. Mange leger sier at dette er nødvendig for å forhindre brudd. Men selv studier sier allerede at naturlige tårer leges mye raskere og mer smertefritt enn snitt.

14. Fysiologisk fødsel av morkaken

Dette betyr at morkaken skal fødes av seg selv, uten foreskrevet pitocin eller navlestrengen. Unntaket er ikke å passere morkaken innen 60 minutter eller blødning!

15. Naturlige avspenningsteknikker

Dette inkluderer pusting, akupunktur, massasje, rebozo, trykk. For eksempel hjalp det meg veldig når de pustet hver ri sammen med meg og masserte korsryggen.

Etter fødsel

1. Ingen Pitocin

Dette syntetiske hormonet, oksytocin, gis ofte umiddelbart for å forhindre blødning. Jeg ser ingen grunn til å gjøre dette uten en sterk medisinsk indikasjon. Altså hvis fødselen var normal og fysiologisk.

2. Umiddelbar hud-til-hud-kontakt

Legg babyen på magen min umiddelbart etter at han er født. Dette er viktig ikke bare fra et psykologisk synspunkt, men også fra et fysiologisk. Barn bør få mikroflora fra huden til moren (eller faren), og ikke fra sykehusbordet. I tillegg stimulerer det separasjonen av morkaken! Vel, "pluss" - det hjelper til og med barn å puste, når de kjenner pusten og hjerteslag.

3. Klem ledningen først etter fødselen av morkaken

Eller i det minste gi henne et løft. Blodet og oksygenet blir fortsatt tilført babyen, så det er viktig å la ham få nok av henne. I vårt tilfelle gikk det dessverre ikke fordi jeg begynte å blø.

4. Ektemannen kutter navlestrengen

For meg var det viktig fra et følelsesmessig synspunkt.

5. Lagre morkaken for innkapsling

Dette krever et eget innlegg. Men poenget er å tørke morkaken, knuse den og deretter bruke den. Ja, du forsto det riktig - det er en morkake. Det samme gjør alle hunnene i dyreriket. Morkaken inneholder mange hormoner og bioaktive stoffer. Bruken forbedrer flyten av melk, reduserer risikoen for å utvikle fødselsdepresjon og gir mer energi. Dessverre var vi ikke i stand til å bruke denne tjenesten da jeg hadde en delvis tett placenta accreta. Men neste gang, hvis mulig, vil jeg definitivt bruke den!

6. Undersøk babyen på brystet mitt

Det er her han skal være. Og alle manipulasjoner (selvfølgelig, hvis alt er bra) kan utføres på brystet mitt. Eller vent noen timer - for eksempel å måle vekt og høyde. Emelya ble undersøkt og lyttet til på brystet mitt, og først da målte jeg høyde og vekt.

7. Nektelse av dråper i øynene

Som standard gir mange fødeinstitusjoner fortsatt antibiotika i øynene til barn. Dette gjøres for å forhindre infeksjoner som kan overføres til dem fra deres mor. Alt er "rent" hos meg, så jeg så ikke poenget med helt unødvendig antibiotikabehandling.

8. Avslag på vaksinasjoner

Vi skrev et avslag på alle vaksinasjoner. For å forklare i lang tid, har jeg allerede skrevet mitt synspunkt på denne saken.

9. Ikke bad babyen

Babyer blir født dekket med et spesielt beskyttende smøremiddel, som etter min mening rett og slett er unaturlig å vaske av. I tillegg med bruk av kjemiske midler. Vi badet ikke Emelya, men bare tørket ham.

10. Konsultasjon av spesialist i amming

Uansett hvor rik teorien min om amming var, hadde jeg fortsatt ingen anelse om hvordan jeg skulle amme. Derfor kom en kunnskapsrik person som viste hvordan man skal påføre brystet på riktig måte. Men mannen min hjalp meg mye. Det var han som hjalp til med å legge Emelyan til brystet og insisterte på å prøve nye stillinger hvis Emelya nektet å ta brystet.

11. Babyen er alltid hos meg eller hos pappa

Fødselen min endte i kraftige blødninger hvor jeg mistet 1,5 liter blod. Det er tydelig at jeg brukte de første 12 timene på intensiv. På dette tidspunktet var babyen vår hos pappa. Den lå på hans nakne bryst og "beriket" med mikrofloraen hans. I tillegg tok mannen min med seg Emelya til meg for mating til jeg ble overført til vår felles avdeling. Hvis denne gjenstanden ikke hadde vært i planen min, ville Emelyan ha gått i barnehagen og ligget der alene, noe som etter min mening er helt unaturlig.

For sikkerhets skyld

1. Ikke fremskynd/fremkall fødsel

Bare hvis det er en reell trussel mot livet mitt eller babyens liv.

2. Forklar eventuelle forstyrrelser for meg først, og gi deretter tid til å diskutere det med teamet ditt

I mitt tilfelle kom øyeblikket da fremdriften i arbeidsaktiviteten stoppet. Babyen var prematur (jeg fødte i uke 35) og han lå ikke som den skulle, så jeg klarte ikke å slappe av og utvidelsen var 8 cm, men ved en sammentrekning ikke mer enn 6. I den vanlige “full- termin”-tilfelle, ville jeg ha fått Pitocin, men siden det var en for tidlig fødsel – var det to utveier. Eller et keisersnitt eller prøv en epidural, som vil bidra til å åpne opp til 10 cm, og deretter føde uten henne. Da legen fortalte meg om det, kunne jeg ikke tro det. I mine øyne var det ruinen av drømmen min om naturlig fødsel. Men min jordmor og doula var enige i epiduralen som en nødvendig del av fødselen min og hjalp meg med å forstå og akseptere den. Som et resultat hjalp hun meg med å åpne opp til 10 cm, og jeg har allerede levd gjennom forsøkene med alle gledene ved fødselsprosessen!

C-seksjon

1. Kun av medisinske årsaker

I tilfelle trussel mot livet mitt eller babyens liv.

2. "Myk" CS

I Russland begynte relativt nylig å praktisere denne typen operasjoner. Jeg skal definitivt skrive et eget innlegg om det. "Myk" kalles det av mange grunner. Nedenfor er noen av dem:

Før operasjonen setter du en steril bandasje inn i skjeden og tørker deretter babyens munn, ansikt og kropp med denne bandasjen de første 2 minuttene etter fødselen (når den ligger på brystet). Dette er nødvendig for å gi babyen morens mikroflora, som han er fratatt, siden han ikke gikk gjennom fødselskanalen.
Teamet mitt (mann, doula og jordmor) med meg på operasjonsstua
Jeg vil se fødselen til babyen min (det vil si, ikke sett opp et gjerde)
Hvis mulig, gi navlestrengen en puls
Mannen klipper navlestrengen
La den ene hånden min være fri slik at jeg kan holde babyen
Fest barnet umiddelbart til brystet mitt, hvis ikke, så til mannen min

Alle punkter ble oppfylt i min situasjon. For jeg visste hva jeg ville. For jeg hadde en plan. Og selvfølgelig fordi vi fødte på kontrakt med «riktig» lege på «riktig» fødesykehus, som delte vårt syn på naturlig fødsel. Og viktigst av alt, vi fødte med "riktig" jordmor, ikke et sykehus, men vår egen, som underviste på kurs hos oss. som vi kjente personlig. Og jeg vet at jeg ville født igjen akkurat der, med de samme menneskene!

* Jeg mestrer nå Instagram aktivt, mine tanker handler om presserende problemer og ikke bare på evgenia_happynatural

(Besøkt 1 966 ganger, 1 besøk i dag)