Vaksinasjoner fra 0 til 1 år. Vaksinasjoner for nyfødte

I den innledende fasen av en babys liv er spørsmålet om immunologi mer presserende enn noen gang. I løpet av hele det første året av en nyfødts liv er morens antistoffer tilstede i blodet, noe som gir barn grunnleggende beskyttelse mot noen farlige infeksjonssykdommer. Men det er sykdommer som det ikke kan være naturlig forsvar mot. Og jo farligere sykdommen er, desto raskere bør vaksinasjon finne sted etter fødselen av barnet. Den første vaksinasjonen for enhver baby, i henhold til vaksinasjonskalenderen i den russiske føderasjonen, er en vaksine mot smittsom hepatitt. Den legges umiddelbart etter fødselen de første dagene. Deretter utføres revaksinering mot denne sykdommen i en alder av en måned og seks måneder. Hvorfor er vaksinasjon mot hepatitt B så nødvendig for barn og hvor mange av dem er nødvendig?

Fare for hepatitt

Viral hepatitt av enhver type (A, B, C, D, E, F, G) er en farlig infeksjonssykdom. Det overføres parenteralt (inkludert seksuelt), det vil si gjennom kroppens fysiologiske væsker. Hepatitt B-viruset regnes som det farligste, siden det er det vanligste og svært vanskelig å inaktivere. Dette gjør at viruset overlever svært godt i de vanskeligste miljøene og temperaturene. Av disse grunnene er det en høy risiko for å få viruset selv uten direkte kontakt med bæreren: gjennom personlige hygieneartikler, medisinske instrumenter, sår og til og med tørket blod. Dette provoserer også barn til å bli smittet; barn elsker å ta på alt med hendene, putte alt i munnen - alt dette øker risikoen for infeksjon.

Vaksinasjon mot hepatitt B kan utføres så mange ganger som ønskelig, men som regel er 5 vaksinasjoner nok - 3 i de første leveårene, 3 i en alder av 20 år.

Inkubasjonsperioden eller tiden hvor viruset manifesterer seg i en infisert kropp for hepatitt kan være flere uker, opptil seks måneder – over lang tid kan hepatitt B-viruset gi barn flere kroniske sykdommer. Listen over farlige komplikasjoner etter hepatitt i leveren inkluderer leverkreft og skrumplever, funksjonell leversvikt, forstyrrelse av urin- og galleveiene og mange andre patologier. Ofte, med kronisk hepatitt, er det ikke lenger mulig å gå tilbake til et fullt sunt liv, spesielt for barn. Det er sjeldne tilfeller når hepatitt B-sykdom går bort uten betydelige konsekvenser for kroppen, så forebygging er et rimelig alternativ. En person med kronisk hepatitt B er smittsom hele livet.

Med riktig vaksinasjon mot hepatitt B blir en nyfødt immun mot viruset i mer enn 20 år.

Vaksinering og å ta forholdsregler er de eneste pålitelige måtene å forhindre infeksjon med dette farlige viruset. Barn blir vaksinert den første dagen i livet; sjelden, hvis det er noen komplikasjoner, utsettes vaksinasjonen i 1–2 dager. Det haster med vaksinasjon mot hepatitt B er forklart av det faktum at ingen immunitet overføres fra mor til barnet - tvert imot, hvis moren har hepatitt B, har barnet en svært stor sjanse for å bli smittet. Dette kan skje i utero, under fødsel, og også i hverdagen - gjennom vanlige gjenstander, sår og så videre. Det er ikke engangsbruk av medisinske instrumenter som utgjør en høy grad av risiko. For å forhindre infeksjon av barn, donerer alle gravide kvinner blod i den andre måneden av svangerskapet for tilstedeværelsen av hepatittvirus - infeksjon oppdaget på forhånd gir det nyfødte barnet en mye større sjanse for å forbli frisk.

Vaksinasjon

Som vi allerede har sagt, er vaksinasjon mot hepatitt B for nyfødte barn delt inn i tre stadier:

• den første vaksinasjonen umiddelbart etter fødselen (fra flere timer til en dag);
• vaksinasjon i en alder av en måned etter fødselen;
• 6 måneder er det siste stadiet av revaksinering, hvoretter endelig immunitet oppnås.

Tidsplanen kan imidlertid variere litt avhengig av ulike forhold; avgjørelsen om hvor mange og når vaksinasjoner som skal gis bør alltid ligge hos immunologen. Så et barn i et høyrisikoområde for infeksjon (syke eller uprøvde foreldre) får en vaksinasjon til - i en alder av 2 måneder, og det siste stadiet blir gitt til barnet nøyaktig etter ett år. Denne typen vaksinasjon kalles "rask" og reduserer sjansene for å bli smittet betydelig (fra 40–60 %, forutsatt at moren er bærer av viruset, til 5–12 %). Som standardmetode er det også helt trygt.

I Russland blir problemet med hepatitt gitt mye oppmerksomhet, og det er sannsynligvis grunnen til at det er ganske mange vaksinasjonsmedisiner på det medisinske markedet som er egnet for et barn opp til 6 måneder. Her er den komplette listen:

De tre siste vaksinene er kombinert, det vil si at de brukes til vaksinasjon ikke bare mot hepatitt B. Ofte er dette mye mer praktisk, men noen ganger er det uakseptabelt. Før du bruker slike legemidler, er en obligatorisk konsultasjon med en immunolog nødvendig. Det vil også være lurt å søke råd dersom du er i tvil om hvilken vaksinasjon du bør velge for barnet ditt.

Det er tillatt å bruke enhver vaksine som er tilgjengelig i Russland. De er alle helt trygge, men Regevak B-vaksinen anses som den mest egnede for russiske forhold. Det er tilpasset spesifikt til genotypen av viruset som er mest vanlig i vårt land, passer for barn under 6 måneder og bryter ikke banken.

Spør legene dine hva vaksinasjoner koster hvor mye og rådfør deg med flere leger. Ofte er leger i en uuttalt konspirasjon med nærliggende apotek og kan til og med anbefale vaksiner som er mindre nyttige for barn, men dyrere.

Hepatitt B-vaksineinjeksjonen gis alltid intramuskulært: i skulder eller indre lår. For et barn under 9 måneder, på grunn av særegenhetene ved dannelsen av muskelvev, blir vaksinen nesten alltid gitt i låret. En sprøyte på ikke mer enn 5 ml og en nål med en tykkelse på 0,6 til 0,8 mm bør brukes. Det er viktig å varme opp vaksineløsningen før bruk for å forårsake mindre ubehag for barnet. Standarddosen for barn av rekombinant gjærvaksine mot hepatitt B per måned er 0,5 ml.

Komplikasjoner og kontraindikasjoner

Uansett hvilke vaksiner leger tilbyr å velge mellom, er de alle laget etter samme prinsipp - den viktigste aktive komponenten er 95% antigen av hepatitt B-viruset. Med denne tilnærmingen til å lage stoffet, er risikoen for farlige komplikasjoner og negative reaksjoner av kroppen er praktisk talt eliminert. Imidlertid har standard hepatitt B-vaksinasjon for husholdningsmedisin viktige kontraindikasjoner:

• tilstedeværelsen av en allergi mot bakegjær (i tilfelle en av foreldrene hadde en slik allergi, er det bedre å avstå fra vaksinasjon eller finne en analog);
• en allergisk reaksjon på en tidligere vaksinasjon (barn glemmer ofte å notere tilfeller av allergi i medisinske journaler; det er viktig å overvåke dette i tillegg);
• tidligere meningitt - vaksinen gis ikke tidligere enn seks måneder etter sykdommen;
• akutte autoimmune sykdommer som lupus eller systemisk multippel sklerose.

Tilstedeværelsen av hepatitt B i blodet til et vaksinert barn er ikke en kontraindikasjon; i dette tilfellet vil vaksinen rett og slett være ubrukelig. Uansett hvilke uvanlige situasjoner som oppstår under vaksinasjon, bør du søke råd fra en immunolog eller terapeut.

Blant standardreaksjonene til kroppen på vaksinasjon kan flere hovedreaksjoner skilles. De observeres ekstremt sjelden og er ikke så farlige som de er ubehagelige konsekvenser. Listen over slike reaksjoner inkluderer: en liten økning i temperaturen (ikke mer enn 1,5 grader fra normalen), lett svakhet og generell ubehag, svette, utslett, rødhet i huden og et barneskrik. Alle disse ubehagelige konsekvensene anses ikke som et alvorlig avvik fra normen, men kan være svært bekymringsfullt for foreldrene. I slike tilfeller anbefales det å vente minst en dag før du kontakter en lege, og noterer i detalj alle endringer i barnets tilstand. Noen barn kan også oppleve ubehag på grunn av kløe rundt vaksinasjonsstedet og en smertefull klump dersom vaksinasjonen ikke ble utført profesjonelt.

Viktigheten av vaksinasjon

Den andre vaksinasjonen mot hepatitt B for barn er veldig viktig, uten den er det umulig å innpode full immunitet. Derfor, ikke hopp over det, selv om barnet ditt hadde en ubehagelig reaksjon på den første eller var i tvil. Hvis standardvaksinasjonen ikke passer for babyen, kan vaksinasjonen ved 1 måned gis med et annet medikament - heldigvis er det mange analoger på markedet.

Vaksinasjon av russiske babyer begynner den første dagen etter fødselen, så foreldre bør finne ut på forhånd om vaksinasjonene som kreves i det første leveåret. La oss se på hvilke obligatoriske vaksinasjoner som er til stede i vaksinasjonsplanen for babyer fra fødsel til ett år.

Beregn vaksinasjonsplanen din

Hvorfor vaksinere seg i så tidlig alder?

Vaksinasjon i det første leveåret hjelper barn med å utvikle immunitet så tidlig som mulig, og beskytter dem mot farlige sykdommer. Jo mindre babyen er, desto større fare utgjør en infeksjonssykdom for den.

Hvis du for eksempel blir smittet av kikhoste før 12 måneder, er det stor risiko for kvelning og hjerneskade.

Hos et barn med difteri er luftveiene tette med filmer, og stivkrampe ender ofte med døden. Når et barn er infisert med hepatitt B, kan det forbli bærer av dette viruset livet ut. Tuberkulose hos små spedbarn er svært farlig da den utvikler seg til en utbredt form og skader hjernens membraner.

Selvfølgelig, i de første månedene av livet, vil babyen mest sannsynlig ikke møte årsakene til disse farlige sykdommene. Det er imidlertid nettopp derfor vaksinasjon utføres det første året. Det er viktig at når risikoen for infeksjon øker (barnet begynner å aktivt utforske verden rundt seg og kommunisere med et stort antall mennesker), har babyen allerede beskyttelse mot slike infeksjoner.

Bord

Kort beskrivelse

1. Den første vaksinen som brukes til babyer under ett år er et medikament som utvikler immunitet mot hepatitt B. Vaksinasjonen utføres den første dagen etter at barnet er født (vanligvis i løpet av de første 12 timene), deretter gjentas ved 1 måned og kl. 6 måneder. Hvis babyen er klassifisert som en risikogruppe, utsettes den tredje vaksinasjonen til en tidligere dato (2 måneder), og ved ett års alder gis en fjerde vaksinasjon.
2. Den andre vaksinen en nyfødt blir utsatt for er BCG. Det administreres til babyer på den tredje til syvende dagen av livet på fødesykehuset. Hvis sykdomsnivået i regionen ikke øker, og det ikke er noen smittede blant babyens slektninger, administreres en lettere versjon av denne vaksinen, BCG-M.
3. Fra en alder av to måneder startet vaksinasjoner mot pneumokokkinfeksjon relativt nylig. Barnet får den andre dosen av anti-pneumokokkvaksinen etter 4,5 måneder.
4. Tre måneder gamle babyer står overfor flere nye vaksiner samtidig. Det er i denne alderen folk begynner å bli vaksinert mot difteri, kikhoste og stivkrampe. Også tre måneder gamle babyer får en vaksinasjon som beskytter mot polio (det brukes en inaktivert vaksine). Hvis babyen har indikasjoner, får han også en vaksine for å forhindre hemophilus influenzae-infeksjon.
5. Ved 4 og en halv måned gjentar babyen alle vaksinasjonene som ble gitt i en alder av tre måneder.
6. Et seks måneder gammelt barn vaksineres for tredje gang mot difteri, kikhoste og stivkrampe, samt mot Haemophilus influenzae (hvis indisert). Også i denne alderen blir de vaksinert mot polio for tredje gang, men ved bruk av levende vaksine.
7. Fra 6 måneders alder begynner babyer å bli vaksinert mot influensa. Vaksinen gis årlig om høsten.

Forberedelse til vaksinasjon

Siden bare friske barn har lov til å bli vaksinert, er hovedpoenget i forberedelsene til vaksinen å bestemme babyens helsestatus. For dette formålet bør barnet alltid undersøkes av en lege - på fødesykehuset vurderes babyens tilstand av en neonatolog, på barneklinikken undersøkes babyene av en barnelege, og om nødvendig kan babyen også bli undersøkt. vist til en allergolog og nevrolog.

• Ta med deg en ren bleie til vaksinasjonen. Vi anbefaler deg også å ta med et leketøy som kan distrahere den lille fra ubehagelige opplevelser.
• Kjøp flere febernedsettende medisiner for å være forberedt på en feberreaksjon på vaksinasjon.
• I flere dager før vaksinasjon, så vel som etter den, bør du ikke endre babyens kosthold.

Innen 1-3 dager etter fødselen av babyen, vil den første vaksinasjonen i livet hans bli gitt på fødesykehuset. En person er vaksinert mot farlige sykdommer gjennom hele livet.

De siste årene har det vært en heftig debatt mellom tilhengere og motstandere av immunisering av befolkningen. Vaksinasjon er ikke lovpålagt, og det innhentes skriftlig samtykke fra foreldre før hver vaksinasjon. Tidligere var det ingen spørsmål om man skulle vaksinere eller ikke, men nå er det aktiv "antivaksinasjonspropaganda", og mange foreldre nekter vaksinasjon. Barnelegenes mening er klar: barn bør vaksineres!

Hvor mange vaksinasjoner gis et barn under ett år?

De fleste vaksinasjoner skjer i det første året av en babys liv. Nesten hver måned ved time hos barnelegen vil du bli bedt om å gi barnet ditt en ny vaksinasjon.

Etter å ha blitt født, befinner babyen seg i en verden full av forskjellige infeksjoner og virus; svak immunitet er ikke i stand til å motstå dem. Medisin kommer til unnsetning - barnet er vaksinert etter et spesialutviklet opplegg. Etter visse tidsperioder introduseres en passende vaksine i kroppen, takket være hvilken antistoffer produseres mot farlige og til og med dødelige sykdommer. Bare i løpet av de første 12 månedene av livet, må en baby vaksineres mot syv farlige sykdommer.

Liste over grunnleggende vaksinasjoner for spedbarn

Hvilke sykdommer er alle spedbarn vaksinert mot? I Russland er det en godkjent liste:

• hepatitt B;
• tuberkulose;
• difteri;
• kikhoste;
• stivkrampe;
• polio;
• meslinger;
• røde hunder;
• kusma;
• hemophilus infeksjon.

Vaksinasjonsskjemaet inkluderer ikke vaksinasjoner mot influensa, hjernebetennelse, vannkopper og hepatitt A. De kan gis til barn under ett år dersom det er indisert, for eksempel hvis en epidemi av en sykdom har startet i regionen.

For hepatitt B

Hepatitt B er en smittsom leversykdom som overføres hjemme, gjennom usterile medisinske instrumenter og in utero fra en syk mor. Den aller første vaksinasjonen gis vanligvis til en nyfødt innen 24 timer. Dette skyldes det faktum at det i Russland er høy risiko for infeksjon med hepatitt B. Den legges intramuskulært i låret, injeksjonsstedet kan ikke være vått.

Noen ganger får et barn en reaksjon i form av allergi eller feber; moren må overvåke babyens tilstand etter vaksinasjon. Som regel tolereres stoffet for hepatitt B godt uten å forårsake komplikasjoner.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon kan være:

• prematuritet;
• mistenkt HIV-infeksjon;
• moren har en historie med en alvorlig allergisk reaksjon.

Revaksinering utføres to ganger: etter 1 måned og etter 6 måneder, og gir immunitet mot hepatitt B-sykdom i 5 år.

For tuberkulose

Tuberkulose er en alvorlig kronisk sykdom som påvirker lungene og gir komplikasjoner til andre organer og systemer. Den eneste vesentlige forebyggingen av tuberkulose er vaksinasjon.

BCG plasseres på dag 3-7 av et barns liv. Hvis det på grunn av noen kontraindikasjoner ikke ble utført, kan det gjøres senere i klinikken. Det er bedre å ikke utsette og vaksinere babyen din før 6 måneder. Jo raskere BCG gjøres, jo mindre sannsynlig er det for å få tuberkulose, så det legges på fødesykehuset før kontakt med omverdenen og viruset som lever i den oppstår.

Hvis en uvaksinert baby etter fødselen har hatt kontakt med tuberkulosepatogenet, er det ikke lenger effektivt å vaksinere ham. Du kan bli smittet hvor som helst: i transport, på gaten, og derfor er det så viktig å vaksinere seg umiddelbart etter at babyen er født. Tuberkulosevaksinen gis separat fra andre. Det gir barn immunitet opp til 7 år.

BCG-vaksinasjonen gis i venstre skulder, injeksjonsstedet kan ikke være vått, det vil dannes et sår der, det behandles ikke med antiseptika og åpnes ikke, og barnelegen ved klinikken vil bruke det til å evaluere vaksinens aktivitet .

Vaksinasjon mot tuberkulose er forsinket hos nyfødte:

• med kroppsvekt mindre enn 2 kg;
• for akutte sykdommer;
• tilstedeværelsen av HIV i mor eller baby;
• avslørte faktum om tuberkulosesykdom hos andre familiemedlemmer.

For difteri, kikhoste og stivkrampe

DTP er en kompleks vaksine mot difteri, kikhoste og stivkrampe. Det gis 4 ganger: ved 3, 4,5, 6 og 18 måneder. DTP gir barnet immunitet i en periode på 5-10 år.

1. Difteri er en bakteriell sykdom som rammer de øvre luftveiene. På grunn av mulige komplikasjoner anses sykdommen som dødelig, den overføres av luftbårne dråper.
2. Kikhoste er en like alvorlig infeksjon; den sprer seg veldig raskt og er spesielt alvorlig hos spedbarn. Før oppfinnelsen av vaksinen var kikhoste ansvarlig for flertallet av barnedødsfallene.
3. Stivkrampe er en alvorlig infeksjonssykdom som påvirker nervesystemet, og fører til anfall. Det overføres gjennom hudskader: brannskader, sår, kutt.

Vaksinen legges intramuskulært i låret. En reaksjon på DTP-vaksinen oppstår ofte med en økning i kroppstemperatur til 38-39°C, rødhet og hevelse på injeksjonsstedet, og utseende av allergier. DTP-vaksinasjon gis ikke til barn med akutte sykdommer, immunsvikt eller allergier.

Fra polio

Poliomyelitt påvirker nerve-, luftveis- og fordøyelsessystemet, overføres med luftbårne dråper og fører til alvorlige lidelser, og i spesielt alvorlige tilfeller, til lammelser. Poliovaksinasjon gis sammen med DTP ved 3, 4,5 måneder og ved seks måneder. Vaksinen gir beskyttelse mot polio i 5-10 år. Det tolereres lett og forårsaker som regel ikke komplikasjoner.

For meslinger, røde hunder og kusma

Vaksinen gis ved ett års alder mot tre farlige sykdommer samtidig. Dette gjør vaksinasjonen lettere å tolerere. Immunitet utvikles i en periode på minst 5 år.

1. Meslinger er en viral infeksjonssykdom, overført av luftbårne dråper, påvirker luftveiene og fører til alvorlig forgiftning av barnets kropp.
2. Røde hunder er preget av hudutslett og er farlig på grunn av sine komplikasjoner.
3. Kusma, eller kusma, påvirker kjertelorganene og nervesystemet.

Reaksjoner på vaksinen kan oppstå i form av rødhet og feber. Kontraindikasjoner for vaksinasjon er: allergier, akutte sykdommer, immunsvikt.

Mot andre sykdommer

I tillegg til grunnvaksinasjonene som gis etter nasjonal vaksinasjonskalender, finnes det vaksiner som er anbefalt av legen eller som gis etter ønske fra foreldrene. Hvis familien bor i nærheten av husdyrhold, kan barnelegen foreslå vaksinasjon mot miltbrann og brucellose.

I regioner med høy flåttbåren aktivitet anbefales vaksinasjon mot flåttencefalitt. Influensavaksiner gis hvert år i regioner med høye epidemierater. Barn med hjerte- og nyrepatologier, spesielle typer anemi og immunsvikt må vaksineres mot pneumokokkinfeksjon.

Vaksinasjonsplan for barn under ett år etter måned med vaksinenavn

Tabellen gir en liste over de viktigste planlagte vaksinasjonene for barn etter måned og navnene på vaksinene. Den russiske vaksinasjonskalenderen regnes som en av de mest komplette og effektive i verden.

En tabell over vaksinasjoner opptil ett år vil hjelpe deg med å finne ut av det og se hvilken vaksinasjon som er neste på timeplanen. Avvik fra tidsplanen er mulig på grunn av helsemessige årsaker, for eksempel hvis et barn ikke er vaksinert ved 8, men ved 9 måneder, vil det ikke skje noe dårlig, barnelegen vil utarbeide en individuell vaksinasjonsplan.

I hvilke tilfeller kan timeplanen endres?

Vaksinasjonstabellen vil hjelpe deg å finne ut hvor mange måneder neste vaksinasjon vil være, eller din lokale lege vil fortelle deg det. Før vaksinasjonen vil barnelegen vurdere barnets tilstand - hvis det er tegn på en akutt sykdom, må vaksinasjonen planlegges på nytt. En individuell vaksinasjonsplan lages for spedbarn som er utsatt for allergi, under tilsyn av en immunolog, og føres inn i barnets journal.

Hvis du tenker deg om, blir hvert barn vaksinert etter sin egen timeplan, fordi enhver utsettelse av vaksinasjon endrer hele vaksinasjonsplanen.

Det er kontraindikasjoner for hvilke enhver vaksinasjon fjernes fra planen eller utsettes i noen tid: for eksempel en sterk reaksjon på introduksjonen av denne vaksinen før tidsplanen, immunsvikt, ondartede neoplasmer, lav fødselsvekt, alvorlig skade på nervesystemet, og andre.

Tolereres vaksinasjon godt?

I dag er uønskede reaksjoner på vaksiner sjeldne, men de skjer fortsatt, og foreldre bør være oppmerksomme på dem for å hjelpe barnet sitt i tide. De vanligste komplikasjonene er: rødhet, hevelse, suppurasjon på injeksjonsstedet, feber, allergi. Når det oppstår en alvorlig reaksjon på vaksinen, som hypertermi eller betydelig hevelse, bør du umiddelbart søke legehjelp.

• Ved dermatitt, feber, rennende nese utføres ikke vaksinasjon;
• Du kan ikke vaksinere deg hvis du nylig har hatt kontakt med smittsomme pasienter, for eksempel ARVI;
• Allergikere får antihistaminer 2-3 dager før vaksinasjon;
• Medisinskapet ditt bør inneholde febernedsettende medisiner og antiallergimedisiner.

Er det nødvendig å vaksinere seg?

Den siste tiden har det vært aktiv propaganda mot vaksinasjoner. Spørsmålet om man skal vaksinere eller ikke forblir opp til foreldrenes skjønn. Når du tar en beslutning, bør du huske at før innføringen av statlig immunisering av befolkningen var spedbarnsdødeligheten i Russland opptil 40%, og nå er den mindre enn 1% - forskjellen er imponerende.

For å vurdere risikoen for å få komplikasjoner fra vaksinasjon og risikoen for å forbli uvaksinert fra dødelige sykdommer, er det viktig å se på saken fra alle sider. Vaksinen aktiverer barnets immunitet, og hvis et påfølgende møte med viruset oppstår, vil personen ikke bli syk eller sykdommen vil gå over i en mild, ikke-farlig form. Du må forstå at en uvaksinert baby vil være helt forsvarsløs mot farlige sykdommer, og enhver kontakt med dem kan føre til uopprettelige konsekvenser.