Behandling av kortpustethet ved sykdommer i bronkopulmonalsystemet ved tradisjonelle metoder Bronkial astma Et mildt astmaanfall kan stoppes ved inntak av tabletter med eufillin, teofedrin eller anthastman, no-shpa, papaverin eller halidor, 30-60 dråper solutan. God

Behandling av kortpustethet ved sykdommer i bronkopulmonalsystemet ved ikke-tradisjonelle metoder For behandling av pasienter med kortpustethet på grunn av bronkial astma, foreslår tradisjonell medisin å bruke ulike medisinske planter og preparater fra dem. Nedenfor er noen

Sykdommer i gallesystemet Feber kan oppstå hos pasienter med skade på gallesystemet, leveren (kolangitt, leverabscess, galleblæren empyem). Feber i disse sykdommene kan være det ledende symptomet, spesielt i

Sykdommer i blodsystemet Jernmangelanemi Jernmangelanemi er en sykdom forbundet med mangel på jern i blodet og benmargen, noe som resulterer i nedsatt hemoglobinsyntese og trofiske forstyrrelser i vev Etiologi Kronisk

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet Hovedsymptomene ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet Ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet er pasienter bekymret for svakhet, tretthet, søvn- og appetittforstyrrelser, hukommelsestap, kortpustethet, smerter i hjertet, følelse

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet Ved koronar hjertesykdom, inkludert hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt (fra en måned eller mer), er massasje indisert i kombinasjon med akupressur. Massasje utføres i sittende stilling (i de tidlige stadiene) eller liggende på ryggen med

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet Hovedsymptomene ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet Kortpustethet er et brudd på rytmen, frekvensen eller dybden av pusten, ledsaget av en følelse av mangel på luft. Årsaker til dyspné hos pasienter med sykdommer

Sykdommer i blodsystemet Jernmangelanemi Jernmangelanemi er en sykdom forbundet med mangel på jern i blodet og benmargen, noe som resulterer i nedsatt hemoglobinsyntese og trofiske forstyrrelser i vev Etiologi Kronisk

Typer bronkopulmonale sykdommer

Bronkopulmonære sykdommer - samlenavnet på sykdommer forårsaket av destabilisering av funksjonen til bronkiene og lungene. De kan være kroniske, akutte, medfødte eller arvelige.

Typer bronkopulmonale sykdommer:

¦ akutt bronkitt er en sykdom forårsaket av betennelse i bronkial slimhinne.

¦ asbestose - en sykdom forårsaket av akkumulering av asbestfibre i lungenes vev.

¦ lungebetennelse er en inflammatorisk prosess i lungenes vev.

¦ bronkial astma er en akutt sykdom, hvis dominerende tegn er periodiske tilstander eller angrep av ekspiratorisk kvelning forårsaket av bronkial hyperaktivitet.

¦ atelektase - patologi i lungen, der den ikke er helt rettet ut. I noen tilfeller fører atelektase til lungekollaps (helt eller delvis). Til syvende og sist blir dette årsaken til oksygenmangel.

De viktigste symptomene på bronkopulmonale sykdommer

Det kliniske bildet er preget av gjentatte (flere ganger i året) inflammatoriske prosesser i lungene. Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner avhenger av volumet og prevalensen av patologiske og inflammatoriske endringer. Den fysiske utviklingen til pasientene lider lite. Tegn på rus kan uttrykkes: ubehag, blekhet, "skygger" under øynene, tap av matlyst. Endringer i formen på neglene og terminale phalanges av fingrene hos barn er sjeldne. Med omfattende lesjoner, utflating og tønneformet deformitet av brystet, kan det utvikles tilbaketrekking i brystbenet eller dens kjølte utbuling. En økning i kroppstemperatur er et ikke-permanent symptom som vanligvis følger med en forverring av bronkopulmonal prosessen.

De mest vedvarende symptomene er hoste, sputumproduksjon og vedvarende tungpust i lungene.

* Hoste er det viktigste kliniske tegnet. Uten forverring kan det være sjeldent, ustabilt, tørt, og vises bare om morgenen. Ved omfattende lesjoner kan pasienter hoste opp sputum, ofte slimete eller mukopurulente. Med en forverring blir hosten som regel våt, "produktiv", sputum blir mukopurulent eller purulent i naturen, mengden øker.

* Piping høres konstant, lokaliseringen deres tilsvarer de berørte områdene, og fuktig, middels - og fint boblende vedvarer under remisjon. Sammen med våte, tørre piping kan også høres. Med forverring øker antallet hvesing, de høres utenfor de berørte områdene.

Generelle prinsipper for behandling av bronkopulmonale sykdommer

spirometri for å forebygge bronkopulmonal sykdom

Ved akutt bronkitt kan kunstig ventilasjon være nødvendig, ved lungebetennelse kan antibiotika ikke unnværes.

Spesiell oppmerksomhet ved behandling av bronkial astma er gitt til vedlikehold Hovedregelen som må overholdes når man står overfor disse sykdommene er å starte behandling umiddelbart! Ellers kan du gå glipp av den første fasen av sykdommen, noe som kan føre til katastrofale konsekvenser.

Behandling av sykdommer i denne gruppen er symptomatisk, spesielt ved behandling av bronkitt, først og fremst er det nødvendig å sikre at sputum er fullstendig utladet. Ved behandling av bronkopulmonale sykdommer er det generelle anbefalinger, for eksempel, for eksempel dampinnånding, rikelig med varm drikking og andre.

Dessuten har hver sykdom i denne gruppen sine egne egenskaper ved behandling. sykdom i remisjon. Tross alt, som du vet, er sykdommen lettere å forebygge enn å behandle. Det er dette uttrykket som er mest anvendelig på bronkial astma - det er lettere å forhindre et angrep enn å kjempe for en pasient i en tilstand av lungeobstruksjon.

I dag har pulmonologi et tilstrekkelig sett med terapeutiske metoder og medisiner som lar deg håndtere bronkopulmonale sykdommer, det viktigste er å søke hjelp fra en lege på den tiden.

Behandling av sykdommer i luftveiene har oppnådd stor suksess. Dette skyldes introduksjonen i medisinsk praksis av ulike svært effektive antibiotika, antiinflammatoriske, anti-allergiske medisiner, hormoner, utvikling av nye metoder for å bekjempe respirasjonssvikt og forbedring av kirurgiske behandlingsmetoder. For tiden er behandlingen mer effektiv enn i den siste tiden, men hvis pasienten allerede hadde vidtrekkende endringer ved første besøk til legen, er det ikke alltid mulig å oppnå fullstendig helbredelse. Ved inflammatoriske sykdommer i luftveiene og lungene, spesielt de som er ledsaget av høy feber, generell ubehag, brystsmerter, hoste, i tillegg til medisiner, er andre midler mye brukt for å lindre tilstanden til pasienter (krukker, sennepsplaster, varm alkalisk drikke). , etc.). Alle disse legemidlene er foreskrevet av en lege. Selvadministrasjon av pasienter av de såkalte løpemedisinene er vanligvis ikke effektivt, og ofte skadelig. Det er mange tilfeller der pasienter på eget initiativ tok hostestillende midler, i en tid da rikelig sputumutslipp var nødvendig for å gjenopprette bronkial åpenhet og derfor ikke undertrykkelse, men tvert imot stimulering av hosterefleksen. Ukontrollert inntak av febernedsettende, betennelsesdempende legemidler, antibiotika og sulfanilamid-medisiner slutter også vanligvis trist: enten forverres tilstanden raskt, eller at pasienter feilaktig ser på den midlertidige forsvinningen av den smertefulle manifestasjonen av sykdommen som en bedring, stoppe enhver behandling og etter en mens er tvunget til å konsultere en lege allerede med en løpende eller kronisk form av sykdommen.

I årsaksbehandling er hovedplassen gitt til antibakterielle midler: sulfa-medisiner og antibiotika. Den ekstreme populariteten til disse medisinene blant befolkningen er full av betydelige farer. Ineffektiviteten til applikasjonen, uønskede reaksjoner, det langvarige sykdomsforløpet og ofte overgangen til en kronisk form kan også være et resultat av et udugelig valg av stoffet og dets dosering. I samsvar med strengt etablerte biologiske lover, for å undertrykke et bestemt patogen av en smittsom sykdom, er det nødvendig med en viss konstant konsentrasjon av legemidler i blodet og vevet i kroppen, tatt i betraktning følsomheten til mikroorganismer for dem og de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Bare en lege foreskriver antibakterielle legemidler. Uforsiktig holdning til medisinske anbefalinger kan føre til svært alvorlige komplikasjoner. Ofte søker befolkningen å anskaffe nye antibiotika for behandling, blant annet for sykdommer i luftveiene. Prestasjoner innen medisin og helsevesen gjør det mulig å stadig introdusere nye effektive antibiotika i praksis, ikke i det hele tatt for å erstatte de tidligere foreslåtte, men for et mer rasjonelt medisinsk valg. I den komplekse behandlingen av en rekke pasienter med visse kroniske sykdommer i luftveiene, er et viktig sted okkupert av bruk av hormonelle legemidler. Uavhengig, uten resept fra legen, fører bruken av hormoner også noen ganger til alvorlige konsekvenser. Streng medisinsk kontroll over inntak og uttak av hormoner er en forutsetning for vellykket bruk. Innånding av oksygen er mye foreskrevet ved hjelp av spesielle enheter eller fra oksygenputer i tilfelle betydelige brudd på gassutveksling i lungene. Medisinsk praksis har blitt beriket med nye midler for å bekjempe respirasjonssvikt. Ved suppurative prosesser i lungene gis svekkede pasienter en infusjon av blod, bloderstatninger, proteinholdige væsker og medisinske blandinger som korrigerer den forstyrrede metabolske balansen.

En forkjølelse kan utvikle seg til en sykdom i bronkiene og lungene, høstens slaps og kulde bidrar til denne prosessen. I artikkelen vil vi vurdere symptomene, behandlingen, forebyggingen av bronkopulmonale sykdommer.

Betennelse i bronkiene, luftrøret og lungene begynner sjelden plutselig. Dette forenkles av faktorer som sår hals, forkjølelse, laryngitt, noen ganger betennelse i nasopharynx, øre. Hvis en kilde til infeksjon er funnet i kroppen, er det viktig å eliminere den, fordi. mikroorganismer har en tendens til å spre seg.

Symptomer på sykdommen kan begynne akutt, med høy feber, ubehag, hodepine, tretthetsfølelse, tap av styrke. Ved undersøkelse høres hvesing, pusten blir vanskelig.

Ved betennelse i luftveiene observeres ofte en opphopning av slim, som kan akkumuleres og skilles ut med vanskeligheter; dette er farlig, siden slim er en opphopning av skadelige mikroorganismer som forårsaker sykdom, bør det avhendes.

Hoste er en refleks som hjelper til med å rense bronkiene og lungene fra skadelig sputum som samler seg under sykdom.

Det er en feil å "slå av" hosten med hostestillende midler, dette kan gjøres med tørr hoste, men med en våt hoste vil dette føre til negative konsekvenser, siden sputum vil samle seg og helingsprosessen vil bli forsinket og forårsake komplikasjoner.

Behandling av bronkopulmonale sykdommer er rettet mot å fjerne den inflammatoriske prosessen, ødelegge patogenet, rense lungene for slim. I medisinske institusjoner brukes antibakteriell terapi, slimløsende midler, oppvarmingsprosedyrer, inhalasjoner og spesiell massasje.

Hjemme kan behandlingen utføres ved hjelp av folkemedisiner som vil hjelpe i behandlingen.

Hostemidler

Svart reddik juice og honning vil hjelpe godt med å fjerne sputum. For å tilberede juice trenger du en stor frukt, skyll den, kutt ut midten i den. Hell honning i midten og la stå i flere timer, saften som dannes tas i 1 ts. tre ganger om dagen.

Pepperrot honning og sitron

Blandingen av komponenter er kjent for å bidra til å rense lungene for slim som samler seg under den inflammatoriske prosessen.

Oregano

Planten har slimløsende egenskaper. For å tilberede et avkok trenger du 1 ss. oregano og en liter kokende vann. Hell kokende vann over planten i en termos, insister i 2 timer, ta 50 ml 3 ganger om dagen.

Oppvarmingsmidler

Det er veldig effektivt når du hoster å bruke oppvarmingsprosedyrer som hjelper til med å lindre betennelse og fjerne sputum. Av disse prosedyrene er kompresser de mest effektive.

Komprimer med poteter

Den enkleste måten er å koke poteter i uniformene, knuse dem, legge dem i en plastpose, legge dem varme på området mellom skulderbladene og pakke dem med et varmt skjerf. Hold kompressen i 1 time. Disse kompressene brukes best før sengetid.

Rugmel komprimere

Bland mel, honning og vodka i en bolle for å lage en kake. Legg kaken på området mellom skulderbladene ovenfra, dekk med en film, bomullsull og et håndkle, fiks kompressen med et lommetørkle.

Komprimer med sennep

Kokte poteter, ½ ts bland sennep, honning og legg som en kompress, legg pergamentpapir, bomullsull på toppen, fiks med et håndkle.

Innånding kan også brukes til å fjerne sputum. De er effektive med medisinske urter, poteter og brus da de fjerner slim.

Innånding med medisinske urter

Kok furugrener i kokende vann og inhaler dampen i flere minutter. Etter prosedyren, gå til sengs.

Innånding med brus og havsalt

Legg havsalt og brus i en kum med vann, 1 ss hver. hell kokende vann og inhaler dampen i flere minutter.

Innånding med kokte poteter, kok 1 potet i en liter vann, når potetene er kokt, mos den til en puré, tøm ikke vannet, tilsett 1 ss. natron og pust inn dampen i noen minutter.

Sykdommer i de øvre luftveiene og sykdommer i øret, halsen og nesen, samt munnhulen, er farlige å bære på føttene. Du må unngå hypotermi, spise mer vitamin C og drikke nok vann.

Akutt bronkitt

Akutt bronkitt er en diffus akutt betennelse i trakeobronkialtreet.

Etiologi

Sykdommen er forårsaket av virus, bakterier, fysiske og kjemiske faktorer.

Nedkjøling, tobakksrøyking, alkoholforbruk, kronisk fokal infeksjon i kasofaryngeal regionen, nedsatt nesepust, misdannelse i brystet disponerer for sykdommen.

Patogenese

Det skadelige middelet trenger inn i luftrøret og bronkiene med inhalert luft, hematogen eller lymfogen måte. Akutt betennelse kan være ledsaget av et brudd på bronkial åpenhet av den ødematøse-inflammatoriske eller bronkospastiske mekanismen. Hevelse og hyperemi i slimhinnen er karakteristiske; på veggene i bronkiene og i deres lumen - slimete, mukopurulent eller purulent hemmelighet; degenerative forandringer i cilierte epitel.

I alvorlige former fanger den inflammatoriske prosessen ikke bare slimhinnen, men også det dype vevet i bronkialveggen.

Klinisk bilde

Bronkitt av smittsom etiologi begynner ofte på bakgrunn av akutt rhinitt, laryngitt. Med et mildt sykdomsforløp oppstår ømhet bak brystbenet, tørr, sjeldnere våt hoste, en følelse av svakhet, svakhet. Det er ingen fysiske tegn eller tørre raser høres over lungene på bakgrunn av hard pust. Kroppstemperaturen er subfebril eller normal. Sammensetningen av perifert blod endres ikke. I moderat forløp er generell ubehag, svakhet betydelig uttrykt, en sterk tørr hoste med pustevansker og kortpustethet, smerter i nedre bryst er karakteristiske. Hosten blir gradvis våt, sputumet får en mukopurulent karakter. Kraftig pust, tørre og fuktige små boblende raser høres ved auskultasjon. Kroppstemperaturen forblir subfebril i flere dager. Det er ingen uttalte endringer i sammensetningen av perifert blod. Det alvorlige sykdomsforløpet observeres med nederlaget til bronkiolene (bronkiolitt). Utbruddet av sykdommen er akutt. Feber (38-39 ° C), alvorlig kortpustethet (opptil 40 pust per minutt), grunn pust. Ansiktet er oppblåst, cyanotisk. Plagsom hoste med sparsom slimoppspytt. Perkusjonslyd med en boksskygge, pusten er svekket eller hard, rikelig, fin boblende bølger. Økende symptomer på obstruktiv emfysem. Markert leukocytose, økt ESR. Radiologisk bestemmes en økning i lungemønsteret i de nedre seksjonene og i området av lungerøttene.

Sengeleie, rikelig med varm drikke med honning, bringebær, limeblomst, oppvarmet alkalisk mineralvann. Acetylsalisylsyre, askorbinsyre, multivitaminer. Sennepsplaster, bokser på brystet.

Med en uttalt tørr hoste foreskrives kodein (0,015 g) med natriumbikarbonat (0,3 g) 2-3 ganger om dagen. Ta slimløsende midler (thermopsis-infusjon, 3% kaliumjodidløsning, bromheksin). Inhalasjoner av slimløsende midler, mukolytika, antihistaminer vises. Med ineffektiviteten av symptomatisk terapi i 2-3 dager, samt moderat og alvorlig sykdomsforløp, foreskrives antibiotika i samme doser som for lungebetennelse.

Forebygging

Eliminering av en mulig etiologisk faktor for akutt bronkitt (støvighet, gassforurensning av arbeidslokaler, hypotermi, røyking, alkoholmisbruk, kronisk og fokal infeksjon i luftveiene), samt tiltak rettet mot å øke kroppens motstand mot infeksjon (herding, vitaminmat).

Lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt inflammatorisk prosess i lungene forårsaket primært eller sekundært av uspesifikk patogen eller betinget patogen mikroflora med et gjennombrudd i immunforsvarsmekanismer og er ledsaget av skade på respiratoriske deler av parenkymet og interstitielt vev med obligatorisk akkumulering av ekssudat som inneholder nøytrofiler i alveolene.

Klassifisering

I. Etter etiologi (som indikerer patogenet):

1) bakteriell;

2) mykoplasma;

3) viral;

4) sopp;

5) blandet.

II. Ved patogenese:

1) primær;

2) sekundær.

III. I henhold til tilstedeværelsen av komplikasjoner:

1) ukomplisert;

2) komplisert (pleuritt, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, etc.).

Inndelingen av lungebetennelse i fokal og parenkymal er kun gyldig i tilfelle av en inflammatorisk prosess i lungene forårsaket av pneumokokker. Langvarig forløp av lungebetennelse bør kun reflekteres i tilfelle pneumokokk-etiologi av sykdommen eller i nærvær av en assosiasjon av mikroorganismer i lesjonen. Ved andre former for lungebetennelse (stafylokokker, Friedlanders, mykoplasma, etc.), varer oppløsningen av den inflammatoriske prosessen i lungene ofte mer enn 4 uker. Sekundær kalles lungebetennelse, utviklingen som fulgte en sykdom hvis patogenese er direkte eller indirekte assosiert med bronkopulmonalsystemet (atelektatisk, posttraumatisk, aspirasjon) eller oppstår på bakgrunn av en immunsvikttilstand (AIDS, immunsuppressiv terapi).

Spesiell oppmerksomhet fortjener tildelingen av den såkalte atypiske lungebetennelsen forårsaket av intracellulære patogener (mykoplasma, legionella, klamydia). Deres særegenhet ligger i overvekt av symptomer på generell forgiftning, som overskygger pulmonale manifestasjoner, fravær av infiltrative endringer på røntgenbildet av lungene i de første dagene av sykdommen (interstitiell type). Forløpet av slike lungebetennelser er uforutsigbart: de kan være både asymptomatiske og alvorlige, med utvikling av livstruende komplikasjoner. Ved lokalisering er lungebetennelse delt inn i en- og tosidig, øvre, midtre eller nedre lapp (eller i de tilsvarende segmentene), samt radikal eller sentral (fig. 1-13). Det er også tilrådelig å gjenspeile alvorlighetsgraden av akutt lungebetennelse (tabell 6).

Etiologi

De vanligste årsakene til lungebetennelse er pneumokokker (fra 30 til 40%), virus (ca. 10%) og mykoplasma (15-20%). Så langt, hos nesten halvparten av pasientene, er årsaken til sykdommen fortsatt ukjent.

Patogenese

Hovedfaktorer:

1) innføring av infeksjon i lungevevet er oftere bronkogent, sjeldnere hematogent eller lymfogent;

2) redusert funksjon av det lokale bronkopulmonale beskyttelsessystemet;

3) utvikling under påvirkning av infeksjon av betennelse i alveolene og dens spredning gjennom de interalveolære porene til andre deler av lungene;

4) utvikling av sensibilisering for smittsomme midler, dannelse av immunkomplekser, deres interaksjon med komplement, frigjøring av inflammatoriske mediatorer;

5) økt blodplateaggregering, forstyrrelser i mikrosirkulasjonssystemet;

6) aktivering av lipidperoksidasjon, frigjøring av frie radikaler som destabiliserer lysosomer og skader lungene;

7) nevro-trofiske lidelser i bronkiene og lungene. Klinisk bilde

Kliniske manifestasjoner av akutt lungebetennelse, i tillegg til de generelle symptomene på denne sykdommen, har karakteristiske trekk på grunn av etiologien til den inflammatoriske prosessen i lungene. Ved analyse av anamnestiske data legges det vekt på tilstedeværelsen av en prodromal periode av sykdommen, stivhet og pleural smerte, lignende sykdommer hos familiemedlemmer og kolleger ved begynnelsen av den inflammatoriske prosessen i lungene.

Tabell 6 Alvorlighetsgrad av akutt pneumoni

Pneumokokk lungebetennelse. Pneumokokk lungebetennelse forekommer i to morfologiske former: lobar og fokal.

Kroupøs lungebetennelse manifesteres av en plutselig inntreden (pasienten navngir dagen og timen), en enorm kulde med en økning i kroppstemperaturen til febertall, en hoste (først tørr, og deretter med tyktflytende rustent sputum), alvorlig kortpustethet , brystsmerter. Ved undersøkelse - herpes på leppene, haken, i området ved nesevingene, kortpustethet, henger etter når du puster inn i brystet på siden av lesjonen. I venstre lungeparietal og i interlobar fissur gjenstår små pleurale overlegg, det vaskulære mønsteret i begge lungene er normalt.

I den innledende fasen - en matt-tympanisk lyd over lesjonen, hard pust med en utvidet utånding, innledende (ikke-rikelig) crepitus, noen ganger i et begrenset område - tørre og fuktige raser. I komprimeringsfasen - en kraftig økning i stemmeskjelving, utseendet av bronkofoni, pusten er ikke hørbar, crepitus forsvinner, ofte - pleural friksjonsstøy. I oppløsningsfasen normaliseres stemmeskjelving, bronkofoni forsvinner, crepetato redux vises (rikelig, klangfull over lang avstand), sonorøse, fine boblende raser, bronkial pust erstattes gradvis av vesikulær. I studiet av det kardiovaskulære systemet - en hyppig puls, i alvorlige tilfeller - svak fylling, arytmi, senking av blodtrykket, døvhet av hjertelyder.

Ris. 1. Bilateral bronkopneumoni. Fokale skygger i begge lungene

Ris. 2. Bilateral konfluent pseudolabar pneumoni. Sammenflytende foci har spredt seg til segmentene av den øvre lappen til høyre og den nedre lappen til venstre, deres skygge er heterogen på grunn av tilstedeværelsen av hovne områder

Ris. 3. Utbredt bilateral fokal lungebetennelse med en tendens til foci av betennelse til å slå seg sammen, den nedre lappen av høyre lunge er hovent

Ris. 4. Lungebetennelse løst, forbedret vaskulært mønster vedvarer, diskoid atelektase i nedre lapp til høyre

Ris. 5. Segmentell lungebetennelse (jevn mørkfarging i VI-segmentet) (lateral projeksjon)

Ris. 6. Mellomlappssyndrom (lateral projeksjon)

Ris. 7. Fokuset på lungebetennelse i segmentet VI til høyre har en avrundet form, reaksjonen til costal pleura er notert, strukturen til høyre rot spores (direkte projeksjon)

Ris. 8. Løst lungebetennelse, på stedet for betennelsens fokus, er et forbedret vaskulært mønster bevart (direkte projeksjon)

Ris. 9. Lungebetennelse IV, V, X-segmenter av høyre lunge (direkte projeksjon)

Ris. 10. Fase for oppløsning av lungebetennelse med økt vaskulært-interstitielt mønster og diskoid atelektase (direkte projeksjon)

Ris. 11. Bilateral polysegmental pneumoni

Ris. 12. I venstre lunge ble lungebetennelse komplisert av effusjonspleuritt, i høyre lunge, på stedet for løst lungebetennelse, uttrykkes et vaskulært-interstitielt mønster.

Ris. 13. I venstre lunge forblir små pleurale overlegg i parietal og i interlobar fissur, det vaskulære mønsteret i begge lungene er normalt.

Laboratoriedata for croupous pneumoni:

1) fullstendig blodtelling: nøytrofil leukocytose, venstreskifte til myelocytter, toksisk granularitet av nøytrofiler, lymfopeni, eosinopeni, økt ESR;

2) biokjemisk analyse: økte nivåer av alfa-2 og gammaglobuliner, LDH (spesielt LDHZ);

3) generell urinanalyse: protein, noen ganger mikrohematuri;

4) studie av gasssammensetningen i blodet: en reduksjon i p02 (hypoksemi);

5) studie av koagulogrammet: DIC (moderat uttalt).

Instrumentelle studier av croupous pneumoni. Røntgenundersøkelse: i tidevannsstadiet, en økning i lungemønsteret til de berørte segmentene, er gjennomsiktigheten av lungefeltet i disse områdene normal eller svakt redusert. I komprimeringsstadiet - intens mørkning av lungesegmentene dekket av betennelse. I oppløsningsstadiet reduseres størrelsen og intensiteten av inflammatorisk infiltrasjon, roten av lungen kan forlenges i lang tid. Spirografi: redusert VC, økt MOD. EKG: reduksjon i T-bølger og ST-intervall i mange avledninger, utseendet til en høy P-bølge i avledninger II, III.

Kliniske tegn på fokal lungebetennelse er preget av en gradvis start etter en tidligere akutt virusinfeksjon i de øvre luftveiene eller trakeobronkitt. Hoste med mukopurulent oppspytt, svakhet, svette, noen ganger kortpustethet, brystsmerter ved pusting, feber. Med perkusjon av lungene ved makrofokal eller konfluent lungebetennelse - forkorting av perkusjonslyden, utvidelse av lungeroten på siden av lesjonen, under auskultasjon - hard pust med forlenget utpust, fine boblende raser, crepitus i et begrenset område, tørre raser.

Laboratoriedata for fokal lungebetennelse:

1) KLA: moderat leukocytose, noen ganger leukopeni, stab shift, økt ESR;

2) BAC: en økning i nivået av alfa-2- og gamma-globuliner, sialinsyrer, fibrin, seromucoid, utseendet til PSA. Instrumentelle studier av fokal lungebetennelse. Radiografi av lungene: foci av inflammatorisk infiltrasjon i 1.-2., noen ganger 3.-5. segmenter, oftere i høyre lunge. Store og sammenflytende foci av betennelse presenteres som ujevn, flekkete og utydelig definert mørkning.

Stafylokokk lungebetennelse. Staphylococcal lungebetennelse som en uavhengig nosologisk enhet forekommer bare med den bronkogene infeksjonen, vanligvis etter en virusinfeksjon. Med den hematogene infeksjonsveien blir stafylokokk lungeskade en integrert del av bildet av en mer alvorlig sykdom - sepsis.

De kliniske symptomene på stafylokokk-lungebetennelse kjennetegnes ved et spesielt alvorlig forløp med tegn på alvorlig forgiftning (hoste med sparsomt oppspytt som «bringebærgelé», alvorlig generell svakhet, ofte forvirret bevissthet).

Det fysiske bildet er preget av en uoverensstemmelse mellom omfanget av lesjonen og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Klinisk og radiografisk forekommer stafylokokk-lungebetennelse i form av to varianter: stafylokokk-lungeødeleggelse og stafylokokkinfiltrasjon. I de aller fleste tilfeller oppstår stafylokokkødeleggelse av lungene. Røntgenundersøkelse av lungene på bakgrunn av inhomogen infiltrasjon av lungene avslørte tørre hulrom av ødeleggelse med tynne vegger (stafylokokkbuller). Ved en dynamisk røntgenundersøkelse av lungene oppstår det raskt hulrom og forsvinner raskt. Ved stafylokokkinfiltrasjon noteres alvorlig forgiftning og langvarig mørkfarging i lungene ved røntgenundersøkelse (inntil 4–6 uker).

Friedlanders lungebetennelse. Friedlanders lungebetennelse er forårsaket av Klebsiella og forekommer hos svært svekkede pasienter. Sykdommen utvikler seg gradvis, med en lang prodromal periode preget av feber, kjedelig hoste og generell ubehag. Etter 3–4 dager oppstår flere desintegrasjonshulrom med flytende innhold i infiltrasjonssonen.

Legionella lungebetennelse. Legionærsykdom (legionella pneumoni). Det oppstår som et epidemisk utbrudd hos mennesker som har konstant kontakt med bakken, bor eller jobber i rom med klimaanlegg.

Sykdommen manifesterer seg akutt, høy kroppstemperatur, hud- og diarésyndromer, artromegali, fokale infiltrater med en vedvarende tendens til suppurasjon og dannelse av empyema oppdages.

Laboratoriefunn ved legionella pneumoni. I studien av blod bestemmes leukocytose med nøytrofili, en kraftig økning i ESR til 50–69 mm/t og alaninaminotransferase (ALT). Behandling med erytromycin gir en «brytende» effekt.

Mycoplasma lungebetennelse. Det kliniske bildet er preget av febril temperatur, smertefull tørrhoste, blir til en våt hoste, med lite slimete sputum, smerter i kroppen.

Fysiske symptomer er svært dårlige. Ved auskultasjon høres hard pust og lokale tørre eller fuktige klangfulle fine boblende raser. Røntgenundersøkelse avslører peribronkial og perivaskulær infiltrasjon. I blodprøver påvises en betydelig økning i ESR med normalt innhold av leukocytter. Forbedring av velvære noteres med utnevnelse av tetracyklinantibiotika.

For foreløpig etiologisk diagnose av akutt lungebetennelse kan man basere seg på data fra den epidemiologiske situasjonen i distriktet, regionen og naboregionene. Gramfarging av sputum er viktig for tidlig indikativ diagnose. Diagnosen bekreftes av studiet av sputum ifølge Mulder med bestemmelse av floraen og dens følsomhet for antibiotika. Metoden for enzymkoblet immunosorbentanalyse av histologiske seksjoner eller utskrifter fra fokuset på betennelse gjør det mulig å identifisere den etiologiske faktoren for akutt lungebetennelse med høy grad av sikkerhet.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Pasienter med krupøs lungebetennelse, med et uttalt russyndrom, med komplikasjoner og alvorlige samtidige sykdommer, samt med utilfredsstillende levekår og avsidesliggende oppholdssteder, er underlagt døgnbehandling.

Behandling av lungebetennelse bør starte så tidlig som mulig, være så etiotropisk som mulig og adekvat for pasientens tilstand og tilstedeværelse av samtidige sykdommer. God pasientbehandling (lyst, godt ventilert rom, hard seng) er av stor betydning. Posisjonen til pasienten skal være komfortabel, med en forhøyet hodegjerde. Pasienten i løpet av dagen bør ofte skifte stilling i sengen, sette seg ned, snu seg fra side til side for å lette pust og sputumutslipp. For å begrense muligheten for reinfeksjon, blir kamrene regelmessig utsatt for ultrafiolett stråling. Pasientens kosthold bør være komplett og inneholde tilstrekkelig mengde vitaminer. I de tidlige dagene anbefales begrenset ernæring: buljonger, kompotter, frukt. Deretter utvides dietten med andre lett fordøyelige matvarer som inneholder tilstrekkelig mengde proteiner, fett, karbohydrater, sporstoffer, vitaminer. Røyking og alkohol er forbudt. I fravær av tegn på hjertesvikt, er det indikert å drikke mye vann opp til 2,5-3 liter.

Valget av antibiotikabehandling ville være lettere hvis det var mulig å umiddelbart fastslå arten av patogenet. Tatt i betraktning at virus, pneumokokker, mykoplasma og legionella regnes som de viktigste årsakene til akutt primær lungebetennelse, begynner behandlingen med penicillin (daglig dose - 3,0-6,0 millioner enheter intramuskulært) eller dets semisyntetiske preparater (ampicillin 4,0- 6,0 g) ). Ved poliklinisk behandling av en pasient foretrekkes orale cefalosporiner av 2. generasjon (cefaclor, cefuroksimnatrium), som er aktive mot de fleste gram-positive og gram-negative staver.

Empirisk antibiotikabehandling for samfunnservervet lungebetennelse (anbefalinger fra European Respiratory Society):

1) ikke alvorlig "pneumokokkpneumoni". Amoxicillin 1,0 g oralt hver 8. time i 8 dager. Prokain-penicillin 1,2 millioner enheter intramuskulært hver 12. time i 8 dager;

2) mild atypisk lungebetennelse. Makrolider gjennom munnen i 2 uker;

3) alvorlig lungebetennelse, sannsynligvis pneumokokk-etiologi. Penicillin C (benzyl-penicillin) 2 millioner enheter intravenøst ​​hver 4. time;

4) alvorlig lungebetennelse av ukjent etiologi. III generasjons cefalosporiner + erytromycin (rifampicin);

5) aspirasjon "anaerob" lungebetennelse. Klindamycin 600 mg IV hver 6. time Amoxicillin + clavulanat (koamocisclave) 2,0 g IV hver 8. time

Antibakteriell terapi anses å være effektiv hvis det innen 2-3 dager er en reduksjon i effekten av forgiftning. Fraværet av effekten av terapien i løpet av den angitte perioden antyder tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i lungene forårsaket av gram-negativ flora eller en assosiasjon av patogener. Hovedprinsippet for terapi i geriatri bør være bruk av bredspektrede antibiotika med minimale bivirkninger. Samtidig foreskrives antibakterielle stoffer, på grunn av deres langsiktige eliminering fra kroppen til en eldre person, i middels terapeutiske doser. Bruk av slimløsende midler er obligatorisk ved behandling av pasienter med akutt lungebetennelse. Blant legemidlene i den første gruppen er de mest effektive bromheksin (8 mg 4 ganger om dagen), termopsis, marshmallow, mucosolvin. Med bronko-obstruktivt syndrom foretrekkes slimløsende legemidler med antikolinerg effekt (solutan, atrovent, broncholithin). Med en tørr uproduktiv hoste foreskrives ikke-narkotiske hostestillende legemidler (glaucin 0,05 g, libexin 0,1 g per dag). For å stimulere uspesifikke immunbiologiske prosesser brukes aloeekstrakt, FiBS (1 ml 1 gang per dag i en måned), autohemoterapi, metyluracil (1 g 3 ganger daglig i 10–14 dager). Den forsinkede oppløsningen av den inflammatoriske prosessen i lungene bør tjene som en indikasjon for utnevnelse av anabole hormoner (nerabol sublingualt 5 mg 2 ganger daglig i 4-8 uker, retabolil 1 mg 1 gang på 7-10 dager, 4-6 injeksjoner).

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder opptar en viktig plass i behandlingen av pasienter med akutt lungebetennelse. Ikke-apparat fysioterapi er indisert i forholdene for behandling hjemme. Det inkluderer banker, sennepsplaster. Ved hjelp av maskinvarefysioterapi påføres UHF på området med pneumonisk fokus i perioden med bakteriell aggresjon, og mikrobølgeterapi (MWT) brukes i resorpsjonsperioden. For å eliminere gjenværende endringer i lungene, brukes termiske terapeutiske midler (parafin, ozocerite, gjørme). Elektroforese av medisinske stoffer brukes i alle perioder av den inflammatoriske prosessen for å eliminere individuelle symptomer på sykdommen eller for å løse det pneumoniske fokuset. Kalsium, magnesium, heparin, aloe, jod, lidaseioner har en god terapeutisk effekt. Terapeutiske øvelser utføres av pasienter med subfebril eller normal kroppstemperatur i fravær av symptomer på dekompensasjon fra hjerte og lunger. Samtidig foretrekkes øvelser som øker pustemobiliteten i brystet og strekker pleuraladhesjonene.

Det er tilrådelig å dvele ved følgende tilstander i klinikken for lungebetennelse som krever akuttbehandling: smittsomt-toksisk sjokk, kollaps, lungeødem og akutt respirasjonssvikt. Under høyden av smittsomt-toksisk sjokk utføres antibiotikabehandling i henhold til et redusert program, og daglige doser av antibakterielle legemidler bør reduseres med minst 2 ganger, og i noen tilfeller må de til og med forlates i kort tid. Pasienten foreskrives prednisolon 60-90 mg intravenøst ​​hver 3.-4. time i kombinasjon med det sympatomimetiske dopamin. Den økte permeabiliteten til vaskulærveggen tjener som en begrensning for infusjonsavrusningsterapi. Plasmaerstatninger med høy molekylvekt eller albuminløsninger foretrekkes. Påfør små doser heparin (10-15 tusen IE 2 ganger om dagen) og konstant oksygenbehandling. Behandling av lungeødem hos pasienter med akutt lungebetennelse avhenger av utviklingsmekanismen. Ved hemodynamisk ødem brukes perifere vasodilatorer - nitrater (nitroglyserin under tungen, 2-3 tabletter hvert 5.-10. minutt eller nitroglyserinpreparater intravenøst, Lasix brukes med 60-80 mg intravenøst ​​i en strøm). Ved toksisk lungeødem, glukokortikoider (prednisolon 60–90 mg intravenøst ​​hver 3.–4. time), brukes antihistaminer. Diuretika brukes i små doser. Utseendet til forløpere for akutt høyre ventrikkelsvikt, trombocytopeni og hyperfibrinogenemi krever administrering av heparin (opptil 40-60 tusen enheter per dag), utnevnelse av blodplatehemmende midler (dipyridamol 0,025 g 3 ganger daglig), xanthinol nyctatinate 30. ganger om dagen), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (indometacin 0,025 g 3 ganger daglig, acetylsalisylsyre 0,25-0,5 g per dag).

Gjenopprettingskriterier: eliminering av kliniske og radiografiske symptomer på lungebetennelse, gjenoppretting av bronkial åpenhet, forsvinning av endringer i blodet.

Medisinsk og arbeidsundersøkelse. Med ukomplisert lungebetennelse varierer betingelsene for midlertidig uførhet fra 21 til 31 dager. Med et komplisert forløp kan de nå 2-3 måneder.

Forebygging

Forebygging av akutt lungebetennelse består i rehabilitering av foci av kronisk infeksjon, herding av kroppen, unngå hypotermi. Lungebetennelse er mest utsatt for barn og eldre, røykere, som lider av kroniske sykdommer i hjertet, lungene, nyrene, mage-tarmkanalen, med immunsvikt, konstant i kontakt med fugler, gnagere.

Neste kapittel >

Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Sykdommer i bronkopulmonalsystemet opptar omtrent 40–50 prosent av alle sykdommer hos det moderne mennesket. Den viktigste av dem regnes som bronkial astma, dens andel i det totale antallet sykdommer i bronkiene og lungene utgjør en fjerdedel. Resten inkluderer inflammatoriske sykdommer: lungebetennelse, bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom og andre. Oftest blir personer fra 20 til 40 år syke med sykdommer i bronkopulmonalsystemet.

Det er veldig viktig å overvåke tilstanden til luftveiene og behandle sykdommer i bronkopulmonalsystemet i tide, selv om det er en vanlig forkjølelse. Dette er bevist av den høye forekomsten av disse sykdommene og antall dødsfall. De viktigste faktorene som provoserer forekomsten av sykdommer i bronkopulmonalsystemet er:

• Lav levestandard.
• Yrke.
• Røyking.

Typer sykdommer i bronkiene og lungene

Bronkiaastma er forårsaket av en allergisk faktor og er en arvelig sykdom. Det begynner i barndommen og vedvarer gjennom hele livet med periodiske forverringer og sløving av symptomer. Denne sykdommen behandles gjennom hele livet, en integrert tilnærming brukes, hormonelle medisiner brukes ofte i behandling. Sykdommen - bronkial astma, forverrer livskvaliteten til pasienten betydelig, gjør ham avhengig av et stort antall medisiner og reduserer hans evne til å jobbe.

Inflammatoriske sykdommer inkluderer bronkitt og lungebetennelse.

Betennelse i bronkial slimhinne kalles bronkitt. Med en viral og bakteriell infeksjon kan den fortsette i akutt form, kronisk bronkitt er oftere forbundet med fine partikler, for eksempel støv. Statistikk viser at hver tredje person som søkte med hoste eller astmaanfall har bronkitt. Omtrent 10% av befolkningen lider av denne sykdommen - kronisk bronkitt. En av hovedårsakene er røyking. Nesten 40 prosent av folk som er avhengige av denne vanen i Russland, de fleste av dem er menn. Hovedfaren for sykdommen er en endring i strukturen til bronkien og dens beskyttende funksjoner. Denne sykdommen omtales også som yrkessykdommer, den rammer malere, gruvearbeidere, steinbruddsarbeidere. Bronkitt bør ikke overlates til tilfeldighetene, rettidige tiltak er nødvendige for å forhindre komplikasjoner.

Betennelse i lungene er lungebetennelse. Det er ofte den viktigste dødsårsaken hos små barn. En ganske vanlig og hyppig forekommende sykdom, i gjennomsnitt lider omtrent tre millioner mennesker av den i året, mens hver fjerde sykdom får alvorlige former og konsekvenser, opp til en trussel mot menneskeliv. Redusert immunitet, infeksjon i lungene, risikofaktorer, lungepatologi - disse årsakene gir opphav til sykdommen - lungebetennelse. Komplikasjoner kan være pleuritt, abscess eller koldbrann i lungen, endokarditt og andre. Behandling av lungebetennelse bør begynne på de tidligste stadiene, under tilsyn av en lege på et sykehus. Det bør være komplekst med påfølgende rehabilitering av pasienten.

Argo-katalogen inneholder et stort antall generelle styrkende medisiner og midler for å opprettholde helsen til immunsystemet, bronkopulmonalsystemet og hele kroppen, som betydelig akselererer utvinningen av en syk person, sikrer dens videre utvinning, lar deg raskt komme tilbake til et normalt liv og pust dypt

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Seksjon: Sykdommer i bronkopulmonalsystemet

Sider: 2 Neste

Akutte og kroniske luftveissykdommer er blant de vanligste og mest sosialt betydningsfulle i verden, alle befolkningsgrupper er rammet i en eller annen grad: barn, eldre og funksjonsfriske borgere.

I Russland, med sine lange og kalde vintre, er dette problemet spesielt viktig, siden det er i den kalde årstiden at en merkbar forverring av kroniske bronkopulmonale sykdommer observeres og en økning i akutte luftveisinfeksjoner oppstår.

I følge statistikk lider omtrent 5-7% av den voksne befolkningen på jorden årlig av akutt bronkitt (i 90-95% av tilfellene er det en virusinfeksjon forårsaket av rhinosincitial virus, rhinovirus, adenovirus), 17% av russerne blir diagnostisert med bronkial astma, 15 % - kronisk obstruktiv sykdom lunger (KOLS). Enda mer skuffende er situasjonen med forekomsten av influensa og andre akutte luftveisvirusinfeksjoner. Så ifølge WHO lider i dag hver tredje innbygger på planeten av akutte luftveissykdommer. I Russland blir fra 27 til 41 millioner pasienter årlig diagnostisert med influensa og andre akutte luftveisvirusinfeksjoner. Barn er spesielt utsatt for disse sykdommene. Hvert år henvender fra 27,3 til 41,2 millioner russiske barn seg til leger for akutte luftveisvirusinfeksjoner og influensa, hvorav andelen i den generelle strukturen for barndomssykelighet er mer enn 82%. Den farligste av SARS er selvfølgelig influensa - en smittsom akutt infeksjonssykdom preget av spesifikk forgiftning og katarr i de øvre luftveiene. Influensapatogener tilhører familien ortomyxovirus og inkluderer 3 typer influensavirus: A, B, C (avhengig av deres antigene egenskaper). Influensa A-virus er den vanligste årsaken til epidemier og pandemier. Influensautbrudd (A og B) forekommer årlig i vintermånedene og varer i ca. 6-8 uker.

Ludmila Korneva, Ph.D., sjefslungelege i det nordvestlige distriktet i Moskva, forklarer den ekstremt høye forekomsten av luftveissykdommer med velkjente miljøproblemer, fremveksten av nye muterende stammer av virus og bakterier, og til slutt, mangel på adekvat immunprofylakse og immunrehabilitering. I tillegg bidrar umotivert, uten riktige indikasjoner, bruk av antibakterielle medisiner, som fører til kronisk sykdom og en økning i motstanden av patogener mot antibakterielle stoffer, også til økningen i forekomsten av luftveissykdommer.

De fleste luftveissykdommer er assosiert med utvikling av betennelse i luftveiene og kjennetegnes ved at det oppstår symptomer som hoste, rus, oppspytt, kortpustethet og noen ganger respirasjonssvikt. Hoste, spesielt langvarig og smertefull, er den vanligste årsaken til at en pasient oppsøker lege. I sin natur er den delt inn i uproduktiv og produktiv, og etter varighet og forløp - i akutt og kronisk. Ifølge European Respiratory Society, av 18 277 personer i alderen 20-48 år fra 16 land i verden, klaget 30 % over hoste om natten, 10 % produktiv hoste og 10 % uproduktiv hoste.

Når du diagnostiserer hoste, er en viktig indikator produktivitet, det vil si tilstedeværelsen av sputum. Tallrike vitenskapelige studier har vist at muligheten for fri separasjon av sputum avhenger av dets reologiske egenskaper - viskositet, adhesjon og elastisitet. Derfor er hovedfokuset i behandlingen av tilstander ledsaget av viskøst sputum bruken av bronkosekretoriske legemidler, kjent som mukolytika.
Slimhinner tynner og hjelper til med å fjerne sputum, gjenopprette den normale tilstanden til slimhinnen i luftveiene. Det er tre grupper av mukolytiske legemidler: karbocystein og dets derivater, ambroksol og dets derivater, N-acetylcystein og dets derivater. Ambroxol har den mest balanserte komplekse handlingen blant disse stoffene, som påvirker alle komponenter av brudd på utslipp av bronkial sekret.

Lazolvan®- det originale legemidlet Ambroxol. Viktige egenskaper til Lazolvan® er: reduksjon av sputums viskositet; stimulering av produksjonen av overflateaktivt middel - et beskyttende protein som fletter slimhinnen til bronkialtreet; depolymerisering av sure mukopolysakkarider; restaurering av funksjonen til det cilierte epitelet i bronkiene; en økning i konsentrasjonen av antibakterielle legemidler i lungevevet og bronkial sekret.

I tillegg til den mukolytiske virkningen har Lazolvan® en sekretorisk (direkte effekt på mucociliær clearance), hostestillende, antiprotease og indirekte antivirale effekter. Lazolvan® øker syntesen av interleukin-12, som stimulerer antiviral beskyttelse. Antioksidanteffekten til Lasolvan® er bevist, som består i å redusere konsentrasjonen av oksygenradikaler. En betydelig fordel med Lazolvan® er dens synergistiske effekt med antibiotika. Dette tillater bruk av Lazolvan® sammen med antibiotika i tilfeller hvor bruk av sistnevnte er nødvendig.

I følge Lyudmila Korneva er Lazolvan® mye brukt både i pulmonologisk praksis og ved ØNH-patologier. Det er foreskrevet for ulike luftveissykdommer, inkl. bronkitt, lungebetennelse, bronkiektasi.

Lazolvan® er tilgjengelig i form av tabletter, sirup og inhalasjonsløsning. "Tabletformer kan anbefales til alle pasienter," bemerker Lyudmila Korneva. – Mange barn har imidlertid store problemer med å svelge piller eller rett og slett nekter å gjøre det. Dessuten liker ikke alle voksne å ta piller. I disse tilfellene er Lazolvan® foreskrevet i form av en sirup. Det er svært viktig at Lazolvan® også er tilgjengelig i form av en løsning, som brukes både oralt og som en inhalasjonsforstøverterapi, som er en effektiv innovativ behandlingsform for bronkopulmonale sykdommer."

Nedenfor er frekvensen av å ta Lazolvan® sirup (tabell 1) og oppløsning (tabell 2).

Det skal bemerkes at inhalasjonsterapi, basert på levering av ulike medikamenter direkte inn i luftveiene, i dag er anerkjent som den mest optimale måten å behandle respiratoriske patologier ledsaget av sputumdannelse. Blant de viktigste fordelene med inhalasjonsterapi er raskere absorpsjon av legemidler, en økning i den aktive overflaten av legemidlet, dets avsetning i det submukosale laget av bronkiene (rik på blod og lymfekar), og dannelsen av høye konsentrasjoner av legemidler direkte i lesjonen. Og siden det aktive stoffet, som kommer direkte inn i luftveiene, skaper lokalt høye konsentrasjoner ved lavere doser, minimeres systemiske bivirkninger, reaksjoner fra mage-tarmkanalen (GIT) og sannsynligheten for legemiddelinteraksjoner.

Det skal bemerkes at metoden for inhalasjonsforstøverterapi, som er en effektiv innovativ behandlingsform for bronkopulmonale sykdommer, i økende grad brukes i dag og forstøvere inntar en sterk plass blant medisinsk utstyr både på sykehus og hjemme. En forstøver er en spesiell enhet som består av en aerosolbeholder og en kompressor. Ved hjelp av en forstøver blir den flytende løsningen av stoffet omdannet til en stabil aerosolform i form av en spredt "sky" for innånding i luftveiene for terapeutiske formål.
Nebulisatorterapi gir rask penetrasjon av stoffet i luftveiene, økt effektivitet og en betydelig reduksjon i behandlingstid, i tillegg kjennetegnes den av brukervennlighet. Denne behandlingsmetoden er indisert for pasienter i alle aldre, men er spesielt foretrukket for ofte og langtidssyke barn.

Suksessen til forstøverterapi avhenger av flere faktorer, først og fremst av valget av et basismedikament som effektivt kan bekjempe hoste.

Det er bevist at det er forstøverbehandling med Lazolvan® som gjør det mulig å oppnå maksimal effekt i den optimale tidsrammen, men utmerkede resultater kan bare oppnås hvis pasientene er opplært i alle reglene for implementeringen og følger dem. Derfor bør nebulisatorbehandling innledes med spesielle klasser der legen må lære pasienten å puste riktig under prosedyren, optimal passform og noen obligatoriske regler, inkludert desinfeksjon av enheten.

Riktig pust er en av de viktigste komponentene for vellykket innånding. For å sikre det, må følgende betingelser være oppfylt:
- landing med sterk vekt på stolryggen, ryggen skal være rett;
- skuldrene er avslappet og senket ned, kroppen er avslappet, ikke anspent;
- kleskomponenter (belter, stramme elastiske bånd, fester, etc.) klemmer ikke magen;
- munnstykket holdes dypt i munnen, og klemmer det tett med tenner og lepper. Tungen er under munnstykket, uten å lukke åpningen;
- under pusten jobber magemusklene aktivt, bukveggene beveger seg fritt og deltar i pustehandlingen;
- et pust tas gjennom munnen på bekostning av "en-to-tre" (hos små barn på bekostning av "en-to") sakte, rolig, dypt;
- under innånding buler magen frem så mye som mulig;
- på høyden av innånding holdes pusten på bekostning av "en-to-tre-fire" (hos små barn, på bekostning av "en-to-tre");
- utånding utføres gjennom munnen eller nesen på bekostning av "en-to-tre-fire-fem-seks" sakte, rolig, så mye som mulig til slutten;
- under utpust trekkes magen innover så mye som mulig.

Ved innånding skal ikke klærne begrense nakken og gjøre det vanskelig å puste. Det bør tas i betraktning at en sterk torso fremover under prosedyren også gjør det vanskelig å puste.

I tillegg til det ovennevnte er det flere viktige regler, hvis implementering sikrer effektiv og sikker behandling med en forstøver:
- for inhalering bør bare de løsningene som er produsert spesielt for dette formålet og selges på apotek brukes;
- vask hendene grundig med såpe og vann før hver inhalering;
- for behandling av barn under 5 år bør sterilt saltvann, engangsnåler og sprøyter brukes;
- fortynne og blande legemidler bør være umiddelbart før hver inhalasjon;
- løsningen som er igjen etter inhalering må fjernes fra forstøveren etter hver inhalering;
- forstøveren skal steriliseres i henhold til produsentens instruksjoner, hvoretter enheten tørkes demontert ved romtemperatur.

Under behandlingen er det nødvendig å konsentrere seg fullt ut om prosedyren og ikke bli distrahert av fremmede stimuli - musikk, TV, bøker og samtaler.

Effektiviteten av bruken av inhalasjoner med Lazolvan® avhenger også av om kinesiterapi (pusteøvelser) ble utført eller ikke, som består i å fjerne oppspytt fortynnet av stoffet fra lungene. Derfor, for å sikre drenering av bronkialtreet, må legen foreskrive spesielle pusteøvelser i kombinasjon med fysioterapiøvelser, lydøvelser og pust med justerbar ekspirasjonsmotstand.

I tilfeller der bronkitt er kronisk, sammen med langvarig administrering av Lazolvan®, anbefales dosert gange, løping, svømming, trening på simulatorer, ski, skøyter, sport. Fysiske øvelser forbedrer mobiliteten til brystet og mellomgulvet, eliminerer spenningen i åndedrettsmusklene og regulerer leddarbeidet deres, danner det riktige pustemønsteret, forbedrer dreneringsfunksjonen til bronkiene og bronkiene, øker lungekompatibiliteten, optimerer gassutveksling og korrigere respirasjonssvikt.

Legemiddelfirma medikament Boehringer Ingelheim Lazolvan® førstehåndskjent for mange russiske pasienter og leger som kaller det "gullstandarden" for mukolytisk terapi. I høst endret han utseende, noe som forbedret hans oppfatning av forbrukerne. Nå selges Lazolvan® i lys attraktiv emballasje, som gir betydelig større bevissthet og bekvemmelighet for forbrukerne. Den hvite bakgrunnen med bildet av to striper (blå og rød) ble erstattet av en rik blå med en silhuett av en mann. Endringen påvirket alle de 4 formuleringene av Lazolvan® - siruper for voksne og barn, tabletter og orale og inhalasjonsløsninger. Samtidig dukket det for første gang opp en lys og flerfarget inskripsjon "Children's" på emballasjen til barnesirup, som lar deg velge den nødvendige formen for stoffet nøyaktig. For enkel bruk og dosering anbefales det å bruke et målebeger, som er utstyrt med hver pakke sirup.

Lazolvan® er et referansemukolytikum med lang påvist effekt og sikkerhet. Streng overholdelse av alle krav til bruken vil sikre et pålitelig resultat, og den nye fargerike emballasjen vil gi ekstra komfort for pasientene.