Artikkel om den psykologiske tilstanden til pasienter med hypotyreose. Symptomer på hypotyreose

Et viktig område i studiet av påvirkningen av psykologiske faktorer på forekomsten av kroppssykdommer er psykosomatikk - den kvinnelige skjoldbruskkjertelen er mer utsatt for autoimmune sykdommer. Det rettferdige kjønn dedikerer livet til de rundt dem, undertrykke dine ønsker og behov .

  • Hypertyreose og psykologi
  • Bilde av personlighet
  • Bekjempe frykt
  • Psykoterapi av pasienter
  • Hovedfaktorer

Metafysiske årsaker til SH-problemer

Skjoldbruskkjertelen inngår et forhold til de fysiske egenskapene til en person, halschakraet hans (energisenteret). Det påvirker viljestyrken til mennesker og deres evne til selvstendig å ta beslutninger som møter individets behov, så vel som livsstiler, basert på deres egne preferanser og individuelle egenskaper.

Skjoldbruskkjertelen er påvirket hos individer som har resignert til tvungen inaktivitet, og tror at livet deres ikke går slik vi ønsker. Disse misnøyene viser seg i forskjellige former.

Den kroppslige reaksjonen på konfliktopplevelser bestemmer patologiske lidelser i organene (struma, skjoldbruskdysfunksjon, svulster).

Pasienter med nedsatt skjoldbruskkjertel - hvordan er de?

I 99% av situasjonene påvirkes skjoldbruskkjertelen under påvirkning av kumulative faktorer. Spesiell oppmerksomhet rettes mot tilstanden til nervesystemet. På grunnlag av psykologisk forskning ble hovedkaraktertrekkene til individer utsatt for patologiske sykdommer i skjoldbruskkjertelen bestemt.

  • Vennlighet.
  • Sårbarhet.
  • Selvkritikk.
  • Følsomhet.
  • Angst.

Den naturlige hensikten med det rettferdige kjønn er å bevare ildstedet. Kvinnekroppen er innstilt for å ta vare på sine kjære, skape komfort og varme. Ved å nå ønsket opprettholder den harmoni i sjelen og en sunn tilstand av kroppen.

Moderne kvinner er tvunget til å jobbe og vise maskuline egenskaper for selvforsvar. Dannelsen av en ubalanse viser seg i form av plager og sykdommer. De signaliserer behovet for å lede kroppen i riktig retning.

Påvirkningen av det psykologiske bildet på kroppens tilstand

Hvis en kvinne tar på seg psykologiske roller (se nedenfor), er skjoldbruskkjertelen hennes mer utsatt for sykdom:

  • Fangens rolle.
  • Ofre.
  • Tapere.
  • Desperat.
  • Ond.
  • Jakt.

Mange pasienter prøver forskjellige roller og beveger seg i en sirkel. Hvert spill forårsaker en reaksjon av kroppen i form av en økning i sykdommen. Det antas at en endring i reaksjoner og holdninger til en person gjør at sykdommen går tilbake. Ellers er ikke skjoldbruskkjertelen underlagt behandling.

Hypertyreose og psykologi

Den økte funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen manifesterer seg i form av en struma (diffus eller giftig form). Det er et resultat av psykologiske traumer, sykdommer og tilstander (tuberkulose, revmatisme, unnfangelse, etc.), sjeldnere med tidligere infeksjoner. Sykdommen er ledsaget av høy eksitabilitet av n / s, refleksindikatorer, rask tretthet, økt hjertefrekvens, rasling i hendene, kraftig svette, akselerert metabolisme, vekttap med økt appetitt.

Arvelige faktorer og påvirkning av ytre faktorer i barndommen forårsaker en tendens til hypertyreose. Behandling utføres med medisiner som beroliger n / s, mikrodoser av jod, etc.

Bilde av personlighet

Klassisk psykosomatikk er manifestasjonen av sykdommen i fravær av en følelse av trygghet og håp. Fra en tidlig alder er de forårsaket av foreldres død eller avvisning, negative forhold i familien. Utilfredsstilte ønsker om tilknytning uttrykkes i identifikasjon med objektet for ambisjoner. Dette forårsaker en fysisk-psykologisk overbelastning, som fører til en stabil kamp, ​​mangel på selvtillit eller fobier.

Typisk psykosomatikk er uunngåelig med en uttalt ansvarsbevissthet og handlingsberedskap, undertrykt av en følelse av frykt. Det bevisste bildet av det forventede resultatet, som aktiviteten er rettet mot, overvinnes ved bruk av egne krefter. Forskere bemerker pasientenes vilje til å ta vare på andre. Dette vises i form av å ta på seg ansvaret til en mor i forhold til yngre brødre og søstre, noe som fører til en høy grad av kompensasjon for aggressive impulser og kamp med dem. Sikkerhetsrisiko sees hos mennesker i alle aldre.

Bekjempe frykt

Tyreotoksikose er indirekte ledsaget av frykt og behov. Det viser seg i å ta ansvar sammen med kontrafobisk fornektelse.

Ønsket om å oppnå sosial suksess, arbeid og ansvar utfører funksjonen av selvtilfredshet. De fleste pasienter inspirerer seg selv med en følelse av plikt, og fører dem inn i en tilstand av utmattelse. Pasienter streber hele tiden etter å overutfylle oppgavene sine. Kanskje ble de tvunget fra barndommen til et høyt nivå av uavhengighet.

De fremstår i samfunnet som en moden personlighet, med vanskeligheter med å skjule sin svakhet og frykt (før separasjon eller ansvarsfølelse). Fantasien deres er fylt av død. Hypertyreoidea sykdommer er karakteristiske for mennesker som prøver å "overleve kampen med sine fobier." Det er en rastløs og spent tilstand, engstelighet, nedsatt initiativ, kapasitet og depressiv lidelse.

Psykoterapi av pasienter

Psykosomatikk (ubalansert tilstand, søvnløshet) vedvarer selv med en sunn skjoldbruskkjertel. Årsaken er den høye produktiviteten til hormoner, som forårsaker en aktiv og livlig tilstand, og når nivået normaliseres, aksepterer de sin tilstand som passiv-apatisk og mangel på initiativ. Psykoterapeutiske samtaler, sammen med en analyse av potensiell konflikt, bidrar til å undertrykke en krisesituasjon.

Psykosomatikk er direkte relatert til opplevelser av familieforhold og organisatoriske aktiviteter. Når du studerer krisesituasjoner og arten av patologier, er det mulig å styre pasientens styrke til å utvikle en livsstil. Anbefalte teknikker inkluderer: transaksjonsanalyse, kunstterapi, kognitiv og gestaltterapi, psykosyntese.

Hypotyreose på grunn av inaktivitet

Hypotyreose er en reduksjon i ytelsen til skjoldbruskkjertelen. Karakteristiske tegn manifesteres i form av tretthet, fysisk og mental sløvhet, treghet, hevelse i øyelokkene, tørr hud, hårtap og metabolske forstyrrelser.

Personlighetsbilde:

Pasientene er preget av manglende interesse eller initiativ innenfor alle aktivitets- og hverdagsområder. Utviklingen av hypotyreose observeres etter avslaget på å oppnå de ønskede målene, tap av håp og underkastelse til uakseptable rutiner.

Psykosomatikk manifesterer seg i form av emosjonell blokkering. Folk er frustrerte over deres sanne preferanser og evner. De blir tvunget til å gjøre kjedelig arbeid mot sin vilje, hvor det skjer en utvikling av deres egen form for protest og aggressive fantasier.

Hovedfaktorer

  • Fysisk - fanger begrenset i bevegelse på grunn av gjerder, dårlig vær som påvirker umuligheten av høsting, lav inntekt.
  • Biologisk - sykdommer, aldersbegrensninger og fysiske funksjonshemninger.
  • Psykologisk - fobier, lavt intelligensnivå.
  • Sosiokulturell - tilstedeværelsen av normer, regler og forbud som hindrer oppnåelse av mål.

Psykisk terapi:

Medisinsk intervensjon eller dietter som eliminerer jodmangel. Mange blir hjulpet av en endring av omstendigheter som bidrar til realiseringen av deres sanne motiver. I mer komplekse situasjoner vil systematisk psykoterapi hjelpe.

Tror du fortsatt at det er vanskelig å kurere skjoldbruskkjertelen?

Siden du for øyeblikket leser denne publikasjonen, går ikke kampen for skjoldbruskkjertelhelsen i din favør ennå ...

Kanskje du allerede har tenkt på operasjonen? Det er klart, fordi skjoldbruskkjertelen spiller en viktig rolle i menneskekroppen, og dens ytelse er en nødvendig betingelse for god helse. Ubehag i livmorhalsen, uendelig tretthet, en klump i halsen ... Du har kanskje allerede opplevd dette.

Men det kan være riktigere å behandle den opprinnelige årsaken til sykdommen, i stedet for å undertrykke symptomene?

    • HVIS DU IKKE FINNER EN LØSNING PÅ SITUASJONEN DIN VED HJELP AV DENNE ARTIKKELEN, MELD DEG PÅ EN KONSULTASJON, SÅ FINNER VI EN LØSNING SAMMEN

        • DETTE ER EN BESKRIVELSE AV KARAKTERET TIL DEN "ULYKKELIGE" PERSONEN

          Dens 2 hovedproblemer: 1) kronisk misnøye med behov, 2) manglende evne til å rette sinnet utover, holde ham tilbake, og med det begrense alle varme følelser, gjør ham mer og mer desperat for hvert år: uansett hva han gjør, blir det ikke bedre, på tvert imot, bare verre. Årsaken er at han gjør mye, men ikke det. Hvis ingenting blir gjort, vil personen over tid enten "brenne ut på jobb", belaste seg mer og mer - til han er helt utslitt; eller hans eget Selv vil bli tømt og utarmet, uutholdelig selvhat vil dukke opp, en vegring av å ta vare på seg selv, på lang sikt - til og med selvhygiene En person blir som et hus som namsmenn tok ut møbler fra. bakgrunn av håpløshet, fortvilelse og utmattelse, det er ingen styrke, energi selv for å tenke Fullstendig tap av evnen til å elske. Han vil leve, men begynner å dø: søvnen blir forstyrret, stoffskiftet forstyrres ... Det er vanskelig å forstå hva han mangler nettopp fordi vi ikke snakker om fratakelse av besittelse av noen eller noe.

          Tvert imot, han er i besittelse av deprivasjon, og han er ikke i stand til å forstå hva han er fratatt. Tapt er hans eget jeg. Det er uutholdelig vondt og tomt for ham: og han kan ikke engang sette ord på det. Dette er nevrotisk depresjon.. Alt kan forhindres, ikke bringes til et slikt resultat.Hvis du kjenner deg igjen i beskrivelsen og ønsker å endre noe, må du snarest lære to ting: 1. Lær følgende tekst utenat og gjenta den hele tiden til du lærer å bruke resultatene av disse nye oppfatningene:

          • Jeg har krav på behov. Jeg er, og jeg er meg.
          • Jeg har rett til å trenge og tilfredsstille behov.
          • Jeg har rett til å be om tilfredsstillelse, rett til å få det jeg trenger.
          • Jeg har rett til å begjære kjærlighet og elske andre.
          • Jeg har rett til en anstendig organisering av livet.
          • Jeg har rett til å uttrykke misnøye.
          • Jeg har rett til å angre og sympati.
          • ... etter fødselsrett.
          • Jeg kan bli avvist. Jeg kan være alene.
          • Jeg skal ta vare på meg selv uansett.

          Jeg vil gjøre leserne mine oppmerksomme på at oppgaven med å «lære teksten» ikke er et mål i seg selv. Autotrening i seg selv vil ikke gi noen bærekraftige resultater. Det er viktig å etterleve hver setning, å føle den, finne dens bekreftelse i livet. Det er viktig at en person ønsker å tro at verden kan ordnes på en eller annen måte annerledes, og ikke bare slik han pleide å forestille seg den for seg selv. At det avhenger av ham, av hans ideer om verden og om seg selv i denne verden, hvordan han vil leve dette livet. Og disse frasene er bare en anledning til refleksjon, refleksjon og søken etter egne, nye «sannheter».

          2. Lær å rette aggresjon til den den faktisk er rettet til.

          ... da blir det mulig å oppleve og uttrykke varme følelser til folk. Innse at sinne ikke er ødeleggende og kan presenteres.

          VIL DU VITE HVA ER IKKE NOK TIL AT EN PERSON BLI GLAD?

          DU KAN MELDE DEG PÅ EN KONSULTASJON FRA DENNE LINKEN:

          FOR K HVER "NEGATIVE FØLELSER" ER ET BEHOV ELLER ØNSKE, SOM TILFREDSHET ER NØKKELEN TIL ENDRING I LIVET...

          FOR Å SØKE DISSE SKATTENE INVITERER JEG DEG TIL MIN KONSULTASJON:

          DU KAN MELDE DEG PÅ EN KONSULTASJON FRA DENNE LINKEN:

          Psykosomatiske sykdommer (det vil være mer korrekt) er de lidelsene i kroppen vår, som er basert på psykologiske årsaker. psykologiske årsaker er våre reaksjoner på traumatiske (vanskelige) livshendelser, våre tanker, følelser, følelser som ikke finner rettidig, korrekt uttrykk for en bestemt person.

          Mentalt forsvar fungerer, vi glemmer denne hendelsen etter en stund, og noen ganger umiddelbart, men kroppen og den ubevisste delen av psyken husker alt og sender oss signaler i form av lidelser og sykdommer

          Noen ganger kan oppfordringen være å svare på noen hendelser fra fortiden, for å få frem «begravde» følelser, eller symptomet symboliserer ganske enkelt det vi forbyr oss selv.

          DU KAN MELDE DEG PÅ EN KONSULTASJON FRA DENNE LINKEN:

          Den negative påvirkningen av stress på menneskekroppen, og spesielt nød, er enorm. Stress og sannsynligheten for å utvikle sykdommer er nært beslektet. Det er nok å si at stress kan redusere immuniteten med omtrent 70%. Åpenbart kan en slik reduksjon i immunitet resultere i hva som helst. Og det er også bra hvis det bare er forkjølelse, men hva om det er kreft eller astma, hvis behandling allerede er ekstremt vanskelig?

ID: 2011-07-35-R-1327

Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.

Stavropol State Medical Academy

Sammendrag

Hypotyreose har en betydelig negativ innvirkning på den mentale helsen til en person i alle stadier av livet, og forårsaker utseendet til en rekke kliniske syndromer, alt fra milde lidelser til alvorlige psykiske lidelser.

Nøkkelord

Hypotyreose, psykisk helse, psykiske lidelser.

Anmeldelse

Hypotyreose er en av de vanligste sykdommene i det endokrine systemet, forårsaket av en langvarig, vedvarende mangel på skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen eller en mangel på deres biologiske effekt på vevsnivå. Problemet med hypotyreose er for tiden ekstremt relevant for leger av enhver spesialitet, på grunn av økningen i forekomsten av denne patologien i befolkningen og polymorfismen av manifestasjoner.

Tar man hensyn til patogenesen, er hypotyreose delt inn i primær (skjoldbruskkjertel), sekundær (hypofyse), tertiær (hypothalamus), vev (perifer, transport). Etter alvorlighetsgrad er hypotyreose klassifisert i latent (subklinisk), manifest, komplisert. Separat skilles medfødte former for hypotyreose, som også kan være assosiert med lidelser på ethvert nivå (primært, sentralt, perifert). Det skal bemerkes at hypotyreose i de fleste tilfeller er permanent, men i noen skjoldbruskkjertelsykdommer kan det være forbigående.

Primær åpenbar hypotyreose i befolkningen forekommer i 0,2-1% av tilfellene, subklinisk hypotyreose - opptil 10% blant kvinner og opptil 3% blant menn. Hyppigheten av medfødt hypotyreose er 1:4000-5000 nyfødte.

I de fleste tilfeller er hypotyreose primær og utvikler seg oftest som følge av autoimmun tyreoiditt, sjeldnere som følge av behandling av tyreotoksikosesyndrom. Årsakene til medfødt hypotyreose er oftest aplasi og dysplasi i skjoldbruskkjertelen, medfødt enzymmangel, ledsaget av et brudd på biosyntesen av skjoldbruskkjertelhormoner.

Mangel på skjoldbruskkjertelhormoner fører til en nedgang i alle metabolske prosesser i kroppen, en reduksjon i redoksreaksjoner og indikatorer på basal metabolisme. Mangelen på skjoldbruskkjertelhormoner er ledsaget av akkumulering i vevet av glykoproteiner (glykosaminoglykaner og hyaluronsyre), som er svært hydrofile og bidrar til utviklingen av slimødem (mykødem).

Med hypotyreose påvirkes nesten alle organer og systemer, noe som fører til et mangfoldig klinisk bilde. I tillegg til typiske manifestasjoner, kan symptomer som er karakteristiske for en lesjon av et bestemt system dominere. Denne omstendigheten kompliserer i noen tilfeller diagnosen hypotyreose. Til tross for mangfoldet av symptomer som oppstår ved hypotyreose, observeres de mest uttalte endringene i nervesystemet og psyken. Disse lidelsene øker etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Ifølge mange forfattere har hypotyreose en betydelig innvirkning på pasientens psykologiske status. Det er bevis på en sammenheng mellom en reduksjon i nivået av optimisme, vitalitet og aktivitet med skjoldbruskhormonmangel. Hjernen er ekstremt følsom for skjoldbruskhormonmangel. Mekanismene som skjoldbruskhormoner påvirker den psykologiske statusen til pasienter er ikke fullt ut forstått. Det er forslag om en reduksjon i blodstrømhastigheten under hypotyreose, hemming av anabole prosesser, glukosemetabolisme i hjernen og et brudd på effekten av skjoldbruskkjertelhormoner på postreseptormekanismer som fremmer noradrenerg og serotonerg nevrotransmisjon.

Ved subklinisk hypotyreose lider den emosjonelle sfæren oftest. Samtidig noteres deprimert humør, uforklarlig melankoli, alvorlig depresjon, hvis kjennetegn er tilstedeværelsen av en følelse av panikk og den lave effektiviteten til antidepressiva. Det er indikasjoner i litteraturen på at astenodepressive forhold nesten alltid observeres i denne patologien. Ifølge mange forfattere er ikke subklinisk hypotyreose årsaken til depresjon, men det kan senke terskelen for utvikling av depressive tilstander. Ifølge ulike kilder varierer frekvensen av subklinisk hypotyreose hos pasienter med depressive lidelser fra 9 til 52%. I tillegg reduseres kognitiv funksjon, hukommelse, oppmerksomhet, intelligens.

Ved åpenlyst hypotyreose er nevropsykiatriske lidelser mest uttalt, spesielt hos eldre pasienter. Det er bevis på en reduksjon i det konstante potensialet til hjernen ved hypotyreose på grunn av en dyp svekkelse av nevroendokrin interaksjon. Hypothyroid encefalopati er preget av generell sløvhet, svimmelhet, redusert sosial tilpasning og betydelig intellektuell svekkelse. Pasienter bemerker at det er vanskelig å analysere de pågående hendelsene. Når du bruker nevropsykologisk testing, avsløres tretthet i tankeprosesser, en reduksjon i volumet av korttidsminne objektivt. En reduksjon i intelligens forekommer ofte hos eldre pasienter og går som regel identisk med senil demens, men i motsetning til sistnevnte er den reversibel.

Hos de fleste pasienter med hypotyreose oppstår depressive og hypokondriske tilstander på bakgrunn av asteni. Asteno-depressivt syndrom manifesteres av emosjonell sløvhet, apati, mangel på initiativ, tårefullhet, mental og motorisk retardasjon. Med asteno-hypokondrisk syndrom er det en engstelig og mistenksom stemning, økt fiksering av oppmerksomhet på ens følelser.

Dissomniske lidelser i hypotyreose er preget av patologisk døsighet, nattesøvnforstyrrelser, avbrutt søvn uten en følelse av hvile. Ofte er det såkalte «søvnapné», som er en risikofaktor for utvikling av hjerneslag og hjerteinfarkt.

På bakgrunn av den monotone, likegyldige, aspontane oppførselen til pasienter med hypotyreose, kan både eksogent organiske psykoser og de som i struktur ligner endogene - schizofreni-lignende, manisk-depressive, etc. oppstå. Angst-depressive, delirisk-hallusinatoriske (myxedematous delirium) og paranoide tilstander kan også forekomme. Det skal bemerkes at psykose forekommer hyppigst etter tyreoidektomi.

Psykiske lidelser er vanlige, noe som er viktig for diagnose. Således er hypotyreose mot bakgrunnen av autoimmun tyreoiditt preget av en overvekt av psykoemosjonelle lidelser (asteni, nevrose-lignende syndrom), mens postoperativ hypotyreose er preget av en overvekt av kognitive svekkelser. I tillegg, i de innledende stadiene og med et relativt godartet forløp av hypotyreose, diagnostiseres elementer av et psykoendokrint eller psykopatisk syndrom, som etter hvert som sykdommen utvikler seg, gradvis blir til et psykoorganisk (amnestisk-organisk) syndrom. På denne bakgrunn, med alvorlig, langvarig hypotyreose, kan det utvikles akutte psykoser.

Ved analyse av psykologiske indikatorer hos barn som lider av hypotyreose, ved bruk av den projektive teknikken "Children's Drawing", ble følgende endringer avslørt: depresjon, asteni, personlig angst, aggresjon.

Det er bevis på en negativ effekt av neonatal forbigående hypotyreose på den videre nevropsykiske utviklingen og taleutviklingen hos barn, siden skjoldbruskkjertelhormoner bestemmer dannelsen og modningen av barnets hjerne.

Hos barn med medfødt hypotyreose, selv med tidlig oppstart av substitusjonsterapi, oppdages nevropsykiatriske lidelser. Funksjonene i den psykologiske statusen til disse barna er kommunikasjonsvansker, lav selvtillit, frykt, asteni, psykologisk ustabilitet.

Således har hypotyreose en betydelig negativ innvirkning på den mentale helsen til en person i alle stadier av livet, noe som forårsaker utseendet til en rekke kliniske syndromer, alt fra milde lidelser til alvorlige psykiske lidelser.

Litteratur

  1. Averyanov Yu.N. Nevrologiske manifestasjoner av hypotyreose. //Nevrologisk tidsskrift. - 1996. - Nr. 1. - s. 25-29.
  2. Balabolkin M.I., Petunina N.A., Levitskaya Z.I., Khasanova E.R. Dødelig utfall i hypothyroid koma. //Problemer endokrinol. - 2002. - Bind 48. - Nr. 3. - s.40-41.
  3. Balabolkin M.I. Løste og uløste problemer med endemisk struma og jodmangeltilstander (forelesning). //Problemer endokrinol. - 2005. - T. 51. - Nr. 4. - s. 31-37.
  4. Varlamova T.M., Sokolova M.Yu. Reproduktiv helse hos kvinner og insuffisiens av skjoldbruskfunksjon. //Gynekologi. - 2004. - T. 6. - Nr. 1. - s. 29-31.
  5. Gusaruk L.R., Golubtsov V.I. Funksjoner ved den psyko-emosjonelle statusen til barn med medfødt hypotyreose avhengig av nivået av intellektuell utvikling. //Kuban. vitenskapelig honning. vestn. - 2009. - Nr. 9. - s. 23-26.
  6. Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endokrinologi. // M., "Medicine", 2000, s. 632.
  7. Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Skader på nervesystemet ved endokrine sykdommer. Minsk "Hviterussland", 1989, s. 205.
  8. Dubchak L.V., Dubanova E.A., Khvorostina A.V., Kuzmina V.Yu. Myotonisk dystrofi og hypotyreose: diagnostiske vanskeligheter. // Nevrologisk brønn. - 2002. - Nr. 1. - s. 36-40.
  9. Kalinin A.P., Kotov S.V., Karpenko A.A. Nevrologiske masker for hypotyreose hos voksne. Patogenese, klinikk, diagnostikk. //Kile. medisinen. - 2003. - Nr. 10. - s. 58-62.
  10. Kiseleva E.V., Samsonova L.N., Ibragimova G.V., Ryabykh A.V., Kasatkina E.P. Forbigående neonatal hypotyreose: skjoldbruskkjertelstatus for barn i oppfølging. //og. Problemer med endokrinologi. - 2003. - v.49. - s.30-32.
  11. Kovalenko T.V., Petrova I.N. Manifestasjoner og konsekvenser av neonatal forbigående hypotyreose. //Pediatri. - 2001. - Nr. 3. - s. 25-29.
  12. Levchenko I.A., Fadeev V.V. subklinisk hypotyreose. //Problemer endokrinol. - 2002. - T. 48. - Nr. 2. - s. 13-21.
  13. Melnichenko G., Fadeev V. Subklinisk hypotyreose: behandlingsproblemer. //Doktor. - 2002. - Nr. 7. - s. 41-43.
  14. Mikhailova E.B. Kliniske og terapeutiske trekk ved psykiske lidelser i subklinisk form for hypotyreose. //Kazan. honning. og. - 2006. - 87. - Nr. 5. - s. 349-354.
  15. Molashenko N.V., Platonova N.M., Sviridenko N.Yu., Soldatova T.V., Bakalova S.A., Serdyuk S.E. Funksjoner av hypotyreose som utvikler seg mot bakgrunnen av å ta cordarone. // Sannsynligvis. endokrinologi. - 2005. - v. 51. - Nr. 4. - s.18-22.
  16. Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. Diagnose og behandling av hypotyreose. //Lege fra praksis. - 2004. - Nr. 3. - s. 26-27.
  17. Nikanorova T.Yu. Nevrologiske og kliniske og immunologiske aspekter ved primær hypotyreose. //Forfatter. Dis. for konkurransen uch. steg. cand. honning. Vitenskaper. Nikanorova T.Yu. Ivan. stat honning. acad., Ivanovo, 2006, 22 s.
  18. Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. Psykologisk status for pasienter med koronar hjertesykdom med ulike skjoldbruskkjerteltilstander. . //Kile. gerontol. - 2002. - T. 8. - Nr. 7. - s. 11-15.
  19. Petunina N.A. Syndrom av hypotyreose. //BC. - 2005. - V.13. - nr. 6(230). - s.295-301.
  20. Petunina N.A. Subklinisk hypotyreose: tilnærminger til diagnose og behandling. //Gynekologi. - 2006. - T. 4. - Nr. 2. - s. 3-7.
  21. Potemkin V.V. Funksjoner ved det kliniske forløpet og behandlingen av hypotyreose hos eldre. //BC. - 2002. - Nr. 1. - s.50-51.
  22. Radziwil T.T., Krat I.V. Overvåking av medfødt hypotyreose hos nyfødte i en region med mild jodmangel. //Kile. lab. diagnostiker. - 2006. - Nr. 7. - s. 9-11.
  23. Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. Energimetabolisme i hjernen i eldre aldersgrupper med skjoldbruskkjertelpatologi. //Kile. gerontol. - 2008. - 14. - Nr. 7. - s. 51-56.
  24. Temmoeva L.A., Yakushenko M.N., Shorova M.B. Psykologiske egenskaper hos pasienter med hypotyreose. //Q. praktisk pediatri. - 2008. 3. - Nr. 2. - s. 68-70.
  25. Fadeev V.V. Diagnose og behandling av hypotyreose. // RMJ. - 2004. - v. 12. - Nr. 9. - s. 569-572.
  26. Aszalos Zsuzsa. Noen nevrologiske og psykiatriske komplikasjoner ved lidelser i skjoldbruskkjertelen. //hengt. Med. J. - 2007. 1. - Nr. 4. - c.429-441.
  27. Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. Fetale og neonatale skjoldbruskkjertelforstyrrelser. // Minervapediat. - 2002.- 54, nr. 5.- c.383-400.

Arbeidet til de endokrine kjertlene har en betydelig innvirkning på vår tilstand. Uten disse regulatorene av livsprosesser er det umulig å fordøye og assimilere næringsstoffer (proteiner, karbohydrater, fett, vitaminer, mikro- og makroelementer) og selvfølgelig den sunne funksjonen til hele organismen og spesielt den mentale sfære - den emosjonelle komponenten.

Skjoldbruskhormoner og vår tilstand

Skjoldbruskkjertelen er den største endokrine kjertelen i menneskekroppen, plassert i nakken under strupehodet foran luftrøret. Vevet i denne kjertelen består av thyrocytter og tyroglobulin. Tyroglobulin fungerer som det første substratet for syntesen av hormonene tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3). Reguleringen av syntesen og sekresjonen av T3 og T4 utføres av thyreoideastimulerende hormon (TSH), som produseres i hypofysen.

Når funksjonsfeil oppstår i skjoldbruskkjertelen, og produksjonen av hovedhormonene (trijodtyronin og tyroksin) reduseres betydelig, oppstår en sykdom som hypotyreose.

Primær hypotyreose oppstår på grunn av patologi i skjoldbruskkjertelen, når produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner avtar.

Sekundær hypotyreose er forårsaket av dysregulering av thyreoideahormoner av hypofysen og hypothalamus.

Hypotyreose er relativt sjelden (opptil 20 tilfeller per 1000 personer hos kvinner og opptil 1 per 1000 hos menn). I denne tilstanden bremses alle metabolske prosesser til en viss grad på grunn av en reduksjon i mengden og syntesen av trijodtyronin og tyroksin. Et farlig trekk ved sykdommen er at utbruddet vanligvis er uskarpt, og manifestasjonene har uspesifikke symptomer. Noen ganger kan en forverret tilstand være forbundet med andre somatiske sykdommer eller overarbeid.

Manifestasjoner av hypotyreose

  • En pasient med hypotyreose begynner å gå opp i vekt til tross for et optimalt kosthold og tilstrekkelig mosjon.
  • Metabolske prosesser bremser, det er en økning i kroppsvekt.
  • En person lider av konstant tretthet, føler seg sløv og søvnig.
  • Det er en betydelig nedgang i styrke, tap av interesse for favorittaktiviteter.
  • Huden blir tørr og uelastisk, håret blir sprøtt, morgenpastositet i ansiktet og perifert ødem.
  • Libido og mannlig styrke reduseres, interessen for seksuallivet går tapt.
  • Pulsen avtar.
  • Ødem oppstår, spesielt i ansiktet.
  • Pasienten er ofte kald og kan ikke bli varm.

Pasienter med hypotyreose har også andre lidelser i nervesystemet, fordøyelsessystemet, det kardiovaskulære, reproduktive og andre systemer.

I tillegg endres den emosjonelle tilstanden betydelig, humøret avtar og andre karakteristiske tegn på en deprimert tilstand er til stede, tårefullhet vises. Pasienter klager blant annet over glemsomhet, vedvarende nedgang i ytelse som ikke er forbundet med overdreven stress, fravær og hukommelsessvikt.Ved hypotyreose er det ofte nedsatt kognitive funksjoner, konsentrasjonsvansker og oppfattelse av ny informasjon. I noen tilfeller kan hypotyreose føre til problemer med forstyrrede følelser - lavt humør. Ovennevnte symptomer kan forverres og tolkes som en depressiv episode eller lidelse med alle symptomene som er karakteristiske for den.

Alvorlighetsgraden av tilstanden ovenfor kan i betydelig grad hemme den sosiale funksjonen til pasientene og deres livskvalitet.

Og hvis den depressive tilstanden diagnostisert av psykiatere er langvarig og ikke kan behandles med antidepressiva, er det nødvendig å sjekke skjoldbruskkjertelhormoner hos slike pasienter. I dette tilfellet er ikke bare det skjoldbruskkjertelstimulerende hormonet og de frie T4-hormonene viktige, men også resultatene av ultralyd for ikke å gå glipp av risikoen for mulig neoplasi. Og uten behandling av hypotyreose og utnevnelse av en spesifikk behandling rettet mot å korrigere skjoldbruskkjertelhormoner, kan depresjon ikke overvinnes.

Behandling av hypotyreose ... og depresjon

Behandling av hypotyreose er først og fremst basert på erstatningsterapi med skjoldbruskmedisiner eller syntetiske hormoner, som kun kan foreskrives av en endokrinolog.

Pasienten er også foreskrevet jodholdige legemidler, det anbefales å konsumere mer sjømat, iodisert salt.

Hvis depressive symptomer ikke forsvinner med hormonerstatningsterapi, og pasientens tilstand ikke forbedres, bør antidepressiva tas for å behandle den depressive tilstanden, som normaliserer nevrotransmittermetabolismen av serotonin og/eller noradrenalin etter 3-4 uker fra start på opptak. Antallet av disse nevrotransmitterne reduseres i det intersynaptiske rommet, følsomheten til reseptorer reduseres, og antall impulser som passerer gjennom nevronet per tidsenhet reduseres også. Dette fører til en reduksjon i depresjon og stabilisering av den emosjonelle tilstanden til pasienter.

Bare gjennom felles innsats fra endokrinologer og psykiatere, under hensyntagen til pasientens individuelle egenskaper, er det mulig å kompetent hjelpe til med å takle depresjon, stabilisere tilstanden og gjenopprette livsgleden!

Symptomer på hypotyreose er en kombinasjon av tegn og kliniske manifestasjoner som oppstår i kroppen når nivået av skjoldbruskkjertelhormoner synker på grunn av mangel i kroppen, påvirkning av radioaktivt jod-131, fravær av skjoldbruskkjertelen på grunn av organkirurgi eller medfødt patologi, autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Hvis du ikke tar hensyn til symptomene på hypotyreose og ikke behandler denne tilstanden, kan det oppstå alvorlige konsekvenser, inkludert myxedema koma, som fører til døden. Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for full funksjon av hele organismen, derfor, når det er mangel på hormoner syntetisert av den, oppstår en veldig mangfoldig symptomatologi.

Første manifestasjoner

Hver person må med jevne mellomrom undersøke området av skjoldbruskkjertelen. Normalt kan det merkes på nedre forside av halsen under adamseplet. I forhold til de indre organene ligger den under strupehodet, foran skjoldbruskbrusken, takket være at den fikk navnet sitt. I den normale tilstanden til organet er det ikke i det hele tatt synlig eksternt. Hvis en person merker en minimal endring i størrelsen på kjertelen, eller en annen deformasjon i dette området, bør dette være grunnen til å kontakte spesialister. De første kliniske tegnene på hypotyreose kan være generell svakhet, økt tretthet, utseende av tett hevelse av bløtvev på huden, lavt blodtrykk, hvoretter arteriell hypotensjon, bradykardi, nedsatt kognitiv funksjon og forstyrrelser i kjønnsområdet dannes.

Alle disse symptomene er en grunn til å konsultere en spesialist, ta tester og identifisere et problem, spesielt når de oppstår på en kompleks måte.

Hovedtrekkene

Skjoldbruskkjertelen er et organ som med rette kalles "lederen" av hele organismen. Selv om dette elementet ikke kan skryte av stor størrelse, er det ansvarlig for full funksjon av hele organismen. Det er designet for å utføre hjernens ordrer og kontrollere arbeidet til indre organer. Under påvirkning av hovedkjertlene, som hypofysen, hypothalamus, gir skjoldbruskkjertelen syntesen av hormoner som er ansvarlige for en rekke prosesser i kroppen.

Eksterne tegn

Hypotyreose er en av få sykdommer i diagnostiseringen hvor kliniske symptomer ikke er av avgjørende betydning og er sekundære. Feil i diagnosen hypotyreose er vanligvis assosiert med polymorfismen av manifestasjonene av syndromet, dets mange "kliniske masker" tjener ofte som grunnlag for en feil diagnose, og noen ganger utilstrekkelig behandling. Hypotyreosesyndrom kan oppstå, og etterligner sykdommer i nesten alle kroppssystemer.

For å oppdage hypotyreose i tide, er det viktig å kjenne dens ytre tegn. Brudd på funksjonen til mage-tarmkanalen i hypotyreose er ledsaget av utseendet av forstoppelse eller diaré, kvalme og smerter i magen. Fra det kardiovaskulære systemet er det et brudd på rytmen og ledningen, labiliteten av blodtrykket, forekomsten av perikarditt. Generell immunitet er redusert, en person er utsatt for smittsomme og virussykdommer oftere enn i befolkningen generelt. Imidlertid er den mest åpenbare oppførselen ved hypotyreose huden og ØNH-organene. Huden blir ofte kald, blek, tørr, områder av huden er grove i området av albue- og kneledd, hårtap noteres. Det kan være en nedgang i hørsel og syn, stemmens klang endres litt. Sistnevnte skyldes hevelse av stemmebåndene i halsen. Alle disse tegnene er veldig åpenbare, og hvis de er til stede, er det absolutt ikke verdt å utsette et besøk til legen.

Nevrologiske tegn

Nevrologiske symptomer på primær hypotyreose forløper vanligvis ganske mildt, uten å føre til sosial disadaptasjon av pasienten eller funksjonshemming. Livskvaliteten når det oppstår forverres imidlertid så mye at dette er årsaken til en separat terapi ved legekontakt. Når subklinisk hypotyreose oppstår, er alle deler av nervesystemet involvert i prosessen med dysfunksjon. Det er ofte mulig å observere en kombinasjon av skade på det perifere og sentralnervesystemet med et uttalt klinisk bilde. En mild mangel på skjoldbruskhormoner fører til et syndromkompleks, hvis manifestasjoner er:

  1. Nevroselignende syndrom, asteni og andre lidelser i den psyko-emosjonelle sfæren. Pasienter opplever en økning i tretthet, irritabilitet, døsighet (eller forstyrrelser i søvnen om natten), angst, oppstår med jevne mellomrom for alt og. Inkonstans av apati er forårsaket av aktivering av metabolisme eller forstyrrelse av hormonell kompensasjon, som er typisk for hypotyreose.
  2. Hodepine. Dette er et svært vanlig syndrom i denne patologien, som forklares av skjedehypertensive, venøse, vertebrogene og blandede forekomstmekanismer. Insuffisiens av skjoldbruskkjertelhormoner fører til myxedematøst ødem i bindevevet, svak hjertefunksjon ved tilstander med økende perifer vaskulær motstand og redusert blodstrømshastighet. Som et resultat klager pasienter over tyngde i hodeområdet, en indre følelse av trykk og ubehag. Ofte er dette ledsaget av alvorlig periorbitalt ødem med klager over trykk i øyeområdet om morgenen eller om kvelden i en skrå stilling. Sjelden er det nattlig sprengende hodepine med oppkast.
  3. Kognitiv svikt, som viser seg i manglende evne til å konsentrere seg, fordype seg i noe, vise oppmerksomhet. Noen ganger er det et slikt symptom som glemsel, men dette noteres mye sjeldnere.
  4. Autonome lidelser i form av paroksysmale tilstander som ligner på panikkanfall. Også et hyppig symptom er det vegetative-vaskulær-trofiske syndromet, manifestert av hyperhidrose, progresjon av autonom svikt. Pasienter klager over svakhet, svimmelhet, når de skifter fra liggende til stående stilling.
  5. Fokale nevrologiske symptomer. Det kan bestemmes av en lege under undersøkelsen, når han ser parese av konvergens, undereksponering av øyeeplet, økte periosteale og senereflekser, vaklende i Romberg-stillingen, en liten intensjon under kne-calcaneal og finger-nese-testene. Noen pasienter lider også av mild polynevropati i de øvre ekstremiteter, kombinert med det kliniske bildet av tunnelsyndromer. Ved avhør av pasienten finner legen ofte ut at det er klager på å "krype over hele kroppen", en følelse av nummenhet i hendene om natten eller om morgenen.
  6. Myopatisk syndrom og myotonisk fenomen i svært sjeldne tilfeller. Dette er milde manifestasjoner av svakhet i de proksimale benmusklene, som kan verifiseres ved hjelp av en nål. Også sannsynligvis i foten eller underbenet, sjeldnere i området ved hendene.

Psykologisk tilstand

Med hypotyreose lider metabolismen av hjerneceller sterkt, noe som manifesteres av en reduksjon i pasientens intelligens, hans evne til å utføre mentalt arbeid, oppmerksomhet og kreativitet.

Intellektuell nedgang er veldig uttalt, men ved hjelp av psykologiske teknikker er det mulig å bestemme graden av nedgang i slike evner i forhold til gjennomsnittsindikatorene. Pasienter selv merker deres manglende evne til å konsentrere seg, finne en vei ut, løse et problem. Det svikter også det menneskelige minnet, spesielt kortsiktig. En person slutter å huske ansikter, datoer, hva som skjer her og nå. Langtidshukommelsen påvirkes ikke av hypotyreose.

En reduksjon i nivået av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen fører til apati og mangel på vilje hos en person, noe som er viktig å ta hensyn til for alle hans slektninger, siden en slik psykologisk tilstand vil føre til at pasienten ikke engang vil har styrke til å søke medisinsk hjelp. Den emosjonelle siden av livet lider også, en person får pessimistiske syn på fremtiden, humøret hans er alltid deprimert, han er nedslått. Interessen for familie, venner, alle menneskene rundt er også tapt. De gir ofte henvisninger til sine pasienter for konsultasjoner til eller for å identifisere omfanget av depresjon der en person skyldes hypotyreose. Alvorlige depressive tilstander med hypotyreose kan observeres hos 5-12 % av alle pasienter.

Symptomer på sykdommen hos kvinner

Det er ingen hemmelighet at kvinner er mer utsatt for hypotyreose, siden deres hormonelle bakgrunn under påvirkning av naturlige prosesser endres mye oftere enn menn. Det er nødvendig å håndtere tegn og symptomer på kvinnelig hypotyreose under spesielle forhold - under overgangsalder og under graviditet.

Funksjoner av symptomer i overgangsalderen

Problemet med å identifisere symptomene på hypotyreose i overgangsalderen er den høye likheten mellom disse symptomene og manifestasjonene av selve overgangsalderen, siden begge tilstandene er nært knyttet til funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Menopause er preget av en reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner i en kvinnes kropp.

Hormonmangel ved hypotyreose kan føre til tretthet, apati, alopecia - de samme tegnene som er karakteristiske for tidlig overgangsalder.

For å uavhengig skille utbruddet av overgangsalder fra problemer med mangel på skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen, må du være oppmerksom på forholdene som oppstår i kroppen på grunn av metabolsk hemming som følge av hypotyreose, for eksempel en reduksjon i mental aktivitet, nedgang i tale, pastositet i ansiktet, kuldeintoleranse.

Under svangerskapet

Under graviditet, under påvirkning av et kompleks av spesifikke faktorer, oppstår en betydelig stimulering av skjoldbruskkjertelen, hovedsakelig skjer dette i første halvdel av svangerskapet, dvs. i perioden hvor fosteret ennå ikke har sin egen skjoldbruskkjertel, og all embryogenese leveres av mors skjoldbruskkjertelhormoner.

Symptomatologien til hypotyreose i sin eksplisitte form er identisk med manifestasjonene i den generelle befolkningen, og simulerer sykdommer i nesten alle kroppssystemer. På den annen side har subklinisk hypotyreose praktisk talt ingen kliniske symptomer og diagnostiseres oftest ved en utilsiktet måling av TSH, inkludert under graviditet.

Således kan hypotyreose utviklet for første gang eller utilstrekkelig kompensert under graviditet være forbundet med alvorlige og irreversible komplikasjoner for både fosteret og den gravide selv.

Faktorer som provoserer komplikasjoner under graviditet kan være banal hypotermi, stress.

Funksjoner av symptomer hos spedbarn

Hos spedbarn kan hypotyreose være tilstede ved fødselen. Dette indikerer en medfødt form av sykdommen.

I følge statistikk lider hver av 5 tusen nyfødte av det, og det er 2 ganger flere jenter med patologi enn gutter.

Ved intrauterin utvikling av fosteret, bør mors skjoldbruskkjertel eller erstatningsterapi fullt ut dekke behovet for passende hormoner. Men når et barn blir født, blir skjoldbruskkjertelen hans ute av stand til å syntetisere den nødvendige mengden biologisk aktive stoffer, som kommer til uttrykk i spesifikke symptomer.

Spedbarn med medfødt hypotyreose kan oppleve:

  • vedvarende gulsott;
  • kraftig hevelse i føtter og hender, lepper, ansikt;
  • tørr hud;
  • sløvhet, svak og sjelden gråt, svekket sugerefleks;
  • tonen i skjelettmuskulaturen avtar;
  • barnet har en stor tunge, navlebrokk,;
  • gjengitt;
  • forsinkelse i å lukke fontanelen på hodet;
  • vanskelig og støyende nesepust;
  • dårlig vektøkning.

Med utidig påvisning av hypotyreose hos spedbarn i en alder av seks måneder, vil barnet henge etter i fysisk og mental utvikling, arbeidet med indre organer vil begynne å bli forstyrret.

Selv om medfødt hypotyreose har en forbigående form, ble oppdaget i tide og forsvant i en alder av to, kan et barn ha merkbare misforhold i kroppens utvikling for livet - brede hender, en bred nesebro, forlengelse av pannen, hypertelorisme (økte avstander mellom sammenkoblede organer på kroppen).

Det er ikke vanskelig for en erfaren spesialist å diagnostisere medfødt hypotyreose, vanligvis er slike babyer store, veier mer enn 4 kilo, har hevelse og noen ganger hydrocephalus (et uforholdsmessig stort hode). Det er også viktig å være oppmerksom på at symptomene i noen tilfeller kan være skjulte, noe som fører til sen diagnose og forsinket behandling.

Tegn på hypotyreose kan manifestere seg i en langsom metabolsk prosess i babyens kropp, som er grunnen til at han er for rolig og sløv.

På grunn av de alvorlige konsekvensene av hypotyreose for nyfødte under moderne forhold, utføres screening på fødeinstitusjoner, noe som gjør det mulig å umiddelbart identifisere en rekke arvelige patologier, inkludert problemer med skjoldbruskfunksjonen. Blod tas ved perkutan punktering (vanligvis fra hælen) 4-5 dager etter fødsel ved fullbårne og 7-14 dager hos premature babyer. Tolkningen tar hensyn til nivået av TSH. Hvis verdien er mindre enn 20 mIU / l, anses barnet som sunt, på et nivå på 20-50 mIU / l utføres en ny undersøkelse, og ved et nivå på mer enn 50 mIU / l mistenkes hypotyreose .

Noen ganger kan hypotyreose hos barn også erverves, og sykdommen kan starte i alle aldre. Det manifesterer seg først og fremst med en forsinkelse i intellektuell utvikling, som foreldre må være nøye med.

Øls tegn

Behrs symptom ved hypotyreose manifesteres av en sterk fortykkelse og keratinisering av epidermis på albuer, knær, føtter, indre overflater av anklene. Huden i Beers syndrom blir en skitten grå farge.

Alle manifestasjoner av hypotyreose er ganske vanlige og kan indikere en rekke andre sykdommer. Men med tilbakevendende symptomer og deres komplekse, er det viktig å diagnostisere i tide for ikke å starte prosessen med globalisering av sykdommen.

Hypotyreose(myxedema) - en sykdom forårsaket av utilstrekkelig tilførsel av organer med skjoldbruskhormoner. Med hypotyreose gjør praktisk talt ingenting vondt, men livet går forbi: ingenting gleder, livskvaliteten til pasienter med hypotyreose overlater mye å være ønsket. Pasienter med hypotyreose lider ofte av depresjon og kan ofte ikke forstå hva som skjer med dem.

Symptomer på hypotyreose

Hypotyreose er mer vanlig hos kvinner. Mange tilskriver symptomene på hypotyreose til tretthet, overarbeid, annen sykdom eller den nåværende graviditeten, så hypotyreose oppdages sjelden umiddelbart. Bare den skarpe alvorlighetsgraden av symptomene og den raske utviklingen av hypotyreose gjør det mulig å diagnostisere det i tide. Subklinisk hypotyreose er ofte ukjent i lang tid. En test med tyroliberin vil avdekke skjulte former for primær hypotyreose.

Hvordan mistenke hypotyreose

Med hypotyreose i lang tid bekymret for:

  • Døsighet (pasienter med hypotyreose kan sove 12 timer om dagen i flere dager på rad). Hypotyreose forårsaker søvnighet på dagtid.
  • Kylling uten tilstedeværelse av forkjølelse, redusert kroppstemperatur, økt svette.
  • Nedsatt immunitet, hyppige forkjølelser, inkludert infeksjonssykdommer (f.eks. ).
  • Generell sløvhet, anfall ikke uvanlig ved hypotyreose.
  • Emosjonell labilitet: irritabilitet, tårefullhet.
  • Redusert minne og ytelse, rask tretthet.
  • Vanskeligheter med å absorbere ny informasjon.
  • Redusere reaksjonshastigheten, redusere reflekser.
  • Hevelse i ansikt og ekstremiteter (i motsetning til andre ødem, etterlater hypotyreose ikke et hull når du trykker på den fremre overflaten av underbenet).
  • Blek i huden, muligens med en gulaktig fargetone.
  • Matte øyne, sprøhet og .
  • Tendens til hypotensjon (lavt blodtrykk).
  • Fortykkelse av tungen, avtrykk av tenner langs kantene (et symptom som ikke bare er karakteristisk for hypotyreose, men også for bukspyttkjertelsykdommer).
  • Brudd på motiliteten i magen (gastrostase). Samtidig bremser tømmingen av magen, raping, en følelse av tyngde i mageområdet er forstyrrende.
  • Følelse av klump i halsen og ubehag i nakken (valgfritt symptom).
  • Hjertebank eller langsom hjertefrekvens, smerter i hjerteområdet.
  • Uforklarlig vektøkning til tross for at det daglige kaloriinntaket ikke overskrides. Hypotyreose forårsaker en kraftig nedgang i stoffskiftet, å gå ned i vekt med hypotyreose blir problematisk, men dette er mulig hvis du følger legens resept og følgende .
  • Forhøyede nivåer av kolesterol i blodet kan utløse utviklingen av åreforkalkning.
  • Noen ganger er pasienter med hypotyreose bekymret for artralgi (smerte i leddene).

Alvorlighetsgraden av symptomene på hypotyreose avhenger av graden av skjoldbruskkjertelinsuffisiens, de individuelle egenskapene til organismen.

I nærvær av samtidige sykdommer suppleres klinikken for hypotyreose med ytterligere symptomer.

Er det en sammenheng mellom hypotyreose og brystkreft?

Hypotyreose, som andre kroniske sykdommer, øker risikoen for utvikling . Kvinner etter førti år må gjøre et årlig mammografi av brystkjertlene i to fremspring for å fange sykdommen helt i begynnelsen og starte behandlingen i tide. Etter fylte 50 år utføres mammografi hvert halvår, selv om kvinnen ikke er plaget av noe, og hun ikke lider av hypotyreose.

Hvordan utvikler hypotyreose under graviditet?

Under graviditet kan symptomene på hypotyreose forverres.

I fravær av behandling eller feil behandling av hypotyreose, er utviklingen av hypothyroid (myxedematous) koma mulig. Dødelighet (dødelighet) som når 80 % i fravær av adekvat behandling.

Medfødt hypotyreose er spesielt farlig hos barn, det bør gjenkjennes og behandles så tidlig som mulig, og enda bedre - for å identifisere latent hypotyreose som forberedelse til graviditet for å føde .

Årsaker til hypotyreose

Hypotyreose er delt inn i primær og sekundær.

  1. Primær hypotyreose utvikler seg på bakgrunn av patologien til selve skjoldbruskkjertelen:
  • Med medfødte anomalier eller kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen
  • Betennelse i skjoldbruskkjertelen (tyreoiditt)
  • Med skade av autoimmun natur eller etter introduksjon av radioaktivt jod
  • Med nodulær eller endemisk struma
  • Kroniske infeksjoner i kroppen
  • Med mangel på jod i miljøet
  • Ved behandling av tyreostatika (Mercazolil - aktiv ingrediens Thiamazole).
  • Når du spiser mat og medisiner som demper skjoldbruskkjertelens funksjon (for eksempel rutabagas, kål, kålrot, salisylater og sulfamedisiner, timianurt for langtidsbruk).

Primær autoimmun hypotyreose kan kombineres med insuffisiens av binyrene, biskjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen. Hypotyreose utvikler ofte jernmangelanemi. Kanskje en kombinasjon av hypotyreose, laktoré (som følge av hyperprolaktinemi) og amenoré (fravær av menstruasjon).

  1. Sekundær og tertiær (sentral) hypotyreose er forårsaket av dysfunksjon av hypofysen og hypothalamus.
  2. Med vevsresistens mot skjoldbruskhormoner, inaktivering av T3 som sirkulerer i blodet ( trijodtyronin) og T4 ( tyroksin ) eller TSH ( skjoldbruskkjertelstimulerende hormon ) forårsaker perifer hypotyreose. Symptomer på hypotyreose oppstår ofte med forhøyede nivåer og , sistnevnte stimulerer produksjonen av tyroksinbindende globulin (TSG) i leveren, og kan dempe effekten av skjoldbruskkjertelhormoner.

Behandling av hypotyreose

Etter undersøkelse av nivået av skjoldbruskstimulerende hormon, tyroksin og trijodtyronin foreskrevet av endokrinologen, i henhold til indikasjoner erstatningsterapi av hypotyreose med syntetiske skjoldbruskhormoner. Doseringen av levotyroksin eller Euthyrox for behandling av hypotyreose bestemmes kun av en lege. I fravær av hjertepatologi, under graviditet, er pasienten under 50 år, en full erstatningsdose er foreskrevet for å oppnå en euthyroid-tilstand (uten en gradvis økning). Ved sekundær hypotyreose må behandlingen av eksisterende insuffisiens av binyrebarken utføres allerede før utnevnelsen av L-tyroksin for å forhindre utvikling av akutt binyrebarksvikt.

Hvis anbefalingene for å ta stoffet ikke følges, er det vanskelig å oppnå full kompensasjon. Dette forverres ytterligere av at pasienter med hypotyreose ofte er deprimerte, ikke lytter til det de får beskjed om og hopper over medisiner. Derfor bør behandlingen av hypotyreose være kompleks, inkludert korreksjon av den psykologiske tilstanden til pasienten.

Med hypotyreose forårsaket av jodmangel er stoffet Endonorm (inneholder organisk jod) effektivt. Det er kontraindikasjoner for bruk av Endorm, kontakt legen din.

Ikke dårlig for hypotyreose hjelper metoden for datamaskinsoneterapi og akupunktur (en slags soneterapi), utført av kompetente spesialister. Men på betingelse av at hypotyreose ikke er forårsaket av en organisk lesjon av skjoldbruskkjertelvevet.

Hvilke vitaminer kan drikkes med hypotyreose i tillegg?

Normaliser skjoldbruskkjertelfunksjonen og .

Diett for hypotyreose

Med hypotyreose er det nødvendig å utelukke mat som demper skjoldbruskkjertelfunksjonen fra dietten (oppført ovenfor). Preparater som inneholder soya kan redusere absorpsjonen av levotyroksin, og behandling av hypotyreose vil være ineffektiv.

Inntaket av fett ved hypotyreose bør også begrenses, siden de absorberes dårlig av vev og kan føre til utvikling av aterosklerose.

Ernæring for hypotyreose bør være balansert, rik på vitaminer og sporstoffer (spesielt selen). For å muntre opp, er det ønskelig å inkludere i dietten produkter som inneholder .