Herpes piller: en liste over effektive medisiner. Herpes piller av den siste generasjonen og deres analoger Utvikling av en kur mot herpes

Det er 8 typer herpesvirus som påvirker menneskekroppen. Symptomene på noen av dem er like, i andre varierer det veldig - sykdommene manifesteres av hudutslett, feber, sår hals, psykiske lidelser og til og med onkologi.

Behandling av herpes er i de fleste tilfeller monotont: den er rettet mot å undertrykke viral aktivitet med visse stoffer og øke immuniteten. Med forskjellige typer infeksjon i kompleks terapi, kreves det ytterligere medisiner for å bekjempe spesielle symptomer.

Hvilke legemidler brukes i behandlingen av herpesinfeksjon?

For behandling av herpesvirus i moderne husholdningsmedisin brukes vanligvis følgende legemidler:

For ulike typer sykdommer og lesjoner foreskrives ulike former for legemidler. Så, for labial (enkel) herpes, brukes vanligvis eksterne midler, med omfattende utslett - tabletter og injeksjoner. Ved en kjønnsinfeksjon spiller også lys inn. Nyfødte anbefales injeksjoner i lave doser, siden de ikke kan ta andre former for legemidler.

Merk følgende! Hvis en herpetisk infeksjon er komplisert av ytterligere sykdommer av sopp eller bakteriell natur, er antibiotika i tillegg foreskrevet. I andre tilfeller er disse stoffene farlige å ta, de kan bare forverre pasientens tilstand. Ved forskrivning prøver de å begrense seg til kun former for lokal / ekstern bruk, legemidler for oral administrering foreskrives kun for spesielt omfattende indre bakterieskader.

Hvordan behandle herpes under graviditet

Under graviditet, den farligste primære infeksjonen med herpes. Hvis en kvinne allerede har opplevd denne sykdommen, produserer kroppen antistoffer som overføres til embryoet, og beskytter det (men ikke 100%) mot infeksjon. Tilbakefall av en herpetisk infeksjon er heller ikke så forferdelig; med tilstrekkelig behandling er risikoen for å infisere et barn minimal.

Først av alt er terapi rettet mot å undertrykke virusets aktivitet og redusere varigheten av den akutte sykdomsperioden.

I løpet av de første 24 timene etter utbruddet av symptomer på herpes, bør du begynne å ta antivirale legemidler:

• Acyclovir;
• Valaciclovir;
• Penciclovir;
• Famciclovir.

Du kan ta alle analoger av disse stoffene. Tryggere og mer effektive enn andre for behandling er acyclovirmedisiner, som inkluderer Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Acigerpin. Disse stoffene er aktive mot herpesvirus type 1, 2, 3, 4 og 5.

Vanligvis er utnevnelsen av antivirale legemidler hos gravide begrenset til lokal administrasjon - i form av salver, geler, kremer. Dette er rettferdiggjort av den lave prosentandelen av penetrering av det aktive stoffet i mors kropp, siden det samtidig også passerer gjennom placentabarrieren (kommer inn i barnets kropp). For ekstern bruk anbefales antibakterielle salver - oksolin, tetracyklin, erytromycin og tebrofen, Neosporin, Vidarabin, Riodoxol.

Det er viktig å vite! Med en betydelig skade på kroppen med herpes, med primær infeksjon eller et spesielt akutt tilbakefall, er legemidler foreskrevet i tabletter: 500 mg Valaciclovir to ganger daglig i 10 dager eller 200 mg Acyclovir tre ganger daglig i 5 dager.

Ved sterke smerter anbefales kvinner å smøre huden med Xylocaine 2 %. For å fremskynde regenereringen av de berørte områdene, kan du ta stillesittende urtebad med kamille eller hyssing, og deretter påføre tørkende salver, som sink, på de skadede områdene.

Funksjoner ved behandling av nyfødte og barn opp til et år

Hvis moren har en herpesinfeksjon, må den nyfødte isoleres under inkubasjonsperioden for viruset. Det spiller ingen rolle om tilstedeværelsen eller fraværet av kliniske symptomer hos barnet. Men hvis moren var frisk, isoleres babyen bare hvis det er karakteristiske tegn.

Tradisjonelt utføres behandlingen av herpes i henhold til følgende skjema:

• Hvis symptomer på herpes oppstår, foreskrives 30 mg Acyclovir per kilo kroppsvekt intravenøst ​​daglig i 10 dager.
• Generalisert infeksjon behandles med økte doser Acyclovir - opptil 60-90 mg - i 2-3 uker.
• Humant immunglobulin brukes også med 4-6 mg per kilogram intravenøst ​​via en dropper de første 3 dagene. Legemidlet kan erstattes med Viferon, Roncoleukin eller Reaferon.

I tilfelle skade på synsorganene eller tilstedeværelsen av hudutslett på kroppen til en nyfødt, i tillegg til intravenøs terapi, brukes lokale antivirale midler - Acyclovir oftalmisk salve og interferonbaserte geler. Herpetiske utbrudd på tannkjøttet () og de indre sidene av leppene behandles med 3% hydrogenperoksid. Anestesin eller lidokain brukes til å bedøve fôring før det.

Behandling av labial og genital herpes (type 1 og 2) hos menn og kvinner (på paven)

Labial herpes simplex sprer seg vanligvis over huden i ansiktet, halsen, slimhinnene i nesen og munnen, og berører øynene. Å skrape og ofte berøre syke områder kan spre infeksjonen i hele kroppen.

Det er hovedsakelig lokalisert i lyskeregionen: på ytre kjønnsorganer, indre lår, baken. Sykdommen kan spre seg til skjeden hos kvinner eller til urinrøret og testiklene hos menn. Touch overfører også infeksjonen til andre deler av kroppen - på magen, i armhulene, i ansiktet.

Behandling for begge disse typene herpes er lik. Terapi utføres vanligvis i tre stadier:

1. Tar antivirale legemidler i 5-10 dager: Acyclovir, Ganciclovir, Cytarabin, Famciclovir, Ribavirin, Trifluorothymidine, Bofanton, Tromandatrin, Oxolin, Tebrofen, Amixin i form av injeksjoner, salver eller tabletter.
2. Økning av immuniteten under remisjon på 30-60 dager: humant immunglobulin, Pentaglobin, Cytotect, Vezikbulin, Kamedon, Kagocel, Viferon, Cycloferon, Ridostin, Leukinferon, Neovir, etc.
3. Forebygging av tilbakefall av sykdommen hver 6. måned: Amixin + polyvalent herpesvaksine er foreskrevet (totalt 5 subkutane injeksjoner på 0,2 ml annenhver dag).

Med labial herpes er det ofte nok å gjennomføre den første fasen av behandlingen, mens kjønnsformen behandles med et fullt kurs. Ofte brukes bare en økning i immunitet (et forenklet andre behandlingsstadium) uten vaksinasjon som forebygging av tilbakefall.

Hvordan behandle helvetesild fra herpes zoster (type 3)?

Helvetesild går ofte over av seg selv, men Zoster-behandling brukes fortsatt for å forbedre immunforsvaret, lindre ubehagelige symptomer og redusere risikoen for tilbakefall. Terapi er spesielt nødvendig for eldre (over 50 år) og med alvorlig immunsvikt. Samtidig tildeler de:

• Antivirale legemidler. Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, Penciclovir. Det anbefales å starte behandlingen innen de første 3 dagene.
• Smertestillende. For å lindre den fysiske og psykologiske tilstanden til pasienten i USA, foreskrives narkotiske analgetika (f.eks. Oxycodone), i Russland - ikke-narkotisk Ketoprofen, Ketorolac, Ibuprofen, Naproxen.
• Antikonvulsiva. Noen ganger med sterke nevropatiske smerter anbefales pasienter å ta Gabapentin eller Pregabalin.

Flere legemidler bør noteres separat, siden bruken er mest effektiv og ofte foreskrevet av leger: deoksyribonuklease, isoprinosin, acyclovir-medisiner, ganglioblokkere (Gangleron). I tillegg anbefales pasienter å ta vitamin B-komplekser og interferonsalver/aerosoler (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin). Hvis herpes når gangrenøs form, er antibiotika og Solcoseryl koblet til terapi.

Gjenoppretting etter helvetesild er vanligvis ufullstendig - nevralgiske symptomer på sykdommen forblir (postherpetisk nevralgi). Behandlingen fortsetter med de samme krampestillende og smertestillende midler, opioide medikamenter tilsettes, men antivirale legemidler er ikke lenger nødvendig. Nevrologisk terapi er først og fremst rettet mot utryddelse av smertesyndromet.

Antiviral terapi for oftalmisk herpes (på øynene)

Ved behandling av herpetisk øyeskade brukes alle de samme antivirale stoffene, men i form av øyesalver, dråper eller til intern bruk. Klinikken bruker aktivt legemidler basert på 5-jod-2-deoksyuridin:

• Kerecid;
• Stoksil;
• Idukollal;
• Herplex;
• Dendril;
• Ofte-jeg går.

Pasienter er foreskrevet andre forbindelser av denne gruppen- acyklovir, ganciklovir, valaciklovir, famciklovir, sorivudin, vidarabin, TFT, brivudin og foscarnet. Florenal, Riodoxol, Tebrofen kan legges til listen over antivirale legemidler mot øyeherpes. Interferonmedisiner inkluderer leukocyttinterferon, Poludan, Cycloferon, Timalin, Taktivin og Amiksin.

Behandling av Epstein-Barr-viruset (herpes type 4) og herpetisk sår hals

Det er ikke noe spesifikt behandlingsregime for pasienter med EBV-infeksjon; det terapeutiske komplekset bestemmes i henhold til individuelle indikasjoner på pasientens tilstand. Personer med alvorlig feber, alvorlig tonsillitt/tonsillitt, gulsott, anemi og luftveisobstruksjon er underlagt sykehusinnleggelse. I andre tilfeller kan du behandles hjemme.

Pasienter trenger vedlikeholdsbehandling med skylling av munnen med antiseptiske løsninger (med sterkt smertesyndrom tilsettes 2 % lidokain eller xylokain til løsningen). Det er viktig å gi rikelig med væske.

Først av alt er utnevnelse av antivirale midler nødvendig:

• Aciclovir, Ganciclovir, Valaciclovir og andre av en rekke acykliske nukleosidanaloger;
• cidofovir, adefovir og andre asykliske nukleotidanaloger;
• Foscavir, Foscarnet, fosfonoacetylsyre og andre pyrofosfatanaloger.

I tillegg er følgende grupper av legemidler foreskrevet:

• ikke-steroide antiinflammatoriske: tylenol, acetaminophen, paracetamol;
• antibakteriell(i nærvær av samtidige infeksjoner): velges avhengig av følsomheten til mikrofloraen, hovedsakelig cefalosporiner, makrolider, lincosamider;
• soppdrepende: flukanazol, metronidazol;
• glukokortikosteroider(ved alvorlig sykdom): orazon, deksametason, prednisolon, deltazon, hydrokortison;
• immunglobuliner og immunmodulatorer: Alphaglobin, Gammar-P, Sandoglobulin, Intron A, Reaferon, Cycloferon, Viferon.

Cytomegalovirusinfeksjon (herpes 5): behandling av voksne og barn

Det finnes heller ikke noe korrekt separat behandlingsregime for CMV. Symptomer på den akutte fasen av sykdommen behandles med de samme antivirale stoffene som andre herpesvirus. Oftere brukes imidlertid Ganciclovir og Valganciclovir.

I tillegg er det nødvendig med immunmodulerende terapi, som inkluderer vitaminstøtte og stimulering av immunsystemet med interferoner og globuliner. Cycloferon, Viferon og andre lignende legemidler er foreskrevet, behandlingsforløpet er flere uker. Pasienten må også forbedre livsstilen sin: endre kostholdet, trene, ta nok væske, gå i frisk luft.

Ofte "fester" den akutte formen andre sykdommer til seg selv, for hvilke tilstrekkelig antibiotikabehandling er nødvendig. Slik terapi er samtidig og reduserer ikke alvorlighetsgraden av symptomene på selve herpesviruset, derfor er den bare koblet som et tillegg til komplekset av antivirale og immunmodulerende midler.

Funksjoner ved behandling av herpes 6

Når et barn eller en voksen viser symptomer på denne formen for herpes, er et typisk antiviralt terapiregime foreskrevet. Kompleks behandling inkluderer vanligvis Ganciclovir, det mest effektive legemidlet mot HHV-6 fra gruppen av asykliske nukleosidanaloger, samt Foscarnet og Cidofovir. I en alder av 12 år er kun det siste av disse stoffene tillatt.

Acyclovir mot herpes type 6 er ineffektivt. Adefovir og Lubocavir brukes noen ganger, og eksperimentelle vaksiner er under utvikling. For å lindre symptomene på infeksjon brukes febernedsettende midler (Paracetamol eller Ibuprofen), de drikker mye vann og vanndrivende urtete.

Herpetiske utbrudd hos barn klør praktisk talt ikke, så eksterne antibakterielle salver er ikke nødvendig for å forhindre ytterligere infeksjon. Imidlertid bør man passe på å ta vitaminkomplekser for å styrke kroppens naturlige forsvar og akselerere produksjonen av en tilstrekkelig mengde antistoffer mot HHV-6.

I voksen alder manifesterer infeksjonen seg i alvorlig immunsvikt, så undertrykkelse av symptomer bør utføres primært med interferonimmunmodulatorer. Imidlertid er slik behandling forbudt hvis sykdommen manifesterte seg etter organtransplantasjon, siden denne perioden krever et svakt immunsystem for å forhindre vevsavvisning.

Hvordan behandles herpes 7 og 8?

Disse to typene herpes er så lite studert at det ikke finnes noen klare behandlingsregimer. I individuelle terapeutiske komplekser brukes klassiske antiherpetiske legemidler i kombinasjon med medisiner som tar sikte på å eliminere symptomene på samtidige sykdommer.

Så, i nærvær av onkologiske sykdommer fra herpes type 8, er behandling med interferoner kontraindisert, men kjemoterapeutiske antitumormedisiner kan legges til komplekset. Kirurgi og strålebehandling kan være nødvendig. Hvis den mentale tilstanden til pasienten er påvirket av herpesvirus-7, er tilstrekkelig psykoterapi nødvendig med mulig bruk av antidepressiva og psykoanalyseøkter.

Behandling av herpes i indre organer

Herpes på de indre organene behandles i henhold til den klassiske ordningen, men legemidlene er foreskrevet oralt - det er ingen steder å bruke dem lokalt.

De mest foreskrevne antivirale legemidlene er:

• Acyclovir;
• Famvir;
• Valtrex;
• Ganciclovir;
• Cytarabin og andre.

De brukes i form av stikkpiller, tabletter og injeksjoner. Immunmodulatorer brukes også i samme former:

• Viferon;
• Cycloferon;
• isoprinosin;
• Likopid.

Merk følgende! Selvadministrering av legemidler som påvirker immunsystemet frarådes sterkt. Dette bør gjøres av behandlende lege eller immunolog.

I tillegg til klassisk terapi foreskrives hjelpemedisiner: for leveren - hepetoprotektorer, med alvorlige inflammatoriske prosesser - antiinflammatoriske legemidler, med samtidig sopp- eller bakteriesykdom - antimykotika og antibiotika.

Folkemidler for behandling av herpes

Hvert år fortjener de mer og mer popularitet i medisinske kretser. Med en lett lesjon kan behandling med naturlige urtepreparater gi et utmerket resultat, med en omfattende spredning av sykdommen anbefales det å kombinere dem med medikamentell behandling.

Huslege L. V. Pogorelskaya tilbyr følgende behandlingsregime for tilbakevendende herpes:

1. Et avkok av samlingen av urter. Bland sitronmelisse, timian, bringebærblader, malurt, einer og oregano i forholdet 4:3:4:2:3:3. Brygg daglig i en time 1 ts. i et glass kokende vann og drikk i to doser i 14-28 dager.
2. Alpizarin i mengden 0,1 g tre ganger daglig i 21 dager.
3. To ganger før middag, 40 dråper Eleutherococcus-ekstrakt før måltider.
4. Alpizarin eller helepin salve for utslett tre ganger daglig i 14-28 dager.

Infusjoner, avkok og kompresser fra følgende planter hjelper også mot herpes: Amurfløyel, fjæraktig Kalanchoe, Canadisk desmodium, medisinsk calendula, vortebjørk, gulnende kopeechnik, vanlig einer og furu, kopeechny lespezda, tindvedformet havtorn, kvist, bomullsplante, -formet eukalyptus og vestlig tuja.

Herpes-piller brukes når sykdommen oppstår med komplikasjoner eller er av generalisert karakter. Disse medisinene undertrykker effektivt virkningene til viruset. Deres aktive komponent frigjøres raskt og trenger inn i nervesystemet. Dermed forhindrer herpespreparater videre spredning av viruset og akselererer utvinningen av pasienten. Doseringen av legemidler i tabletter bestemmes av legen. For å unngå bivirkninger fra deres handling, anbefales det å følge de foreskrevne reglene for å ta. Ellers forårsaker medisiner for herpes hos voksne forstyrrelser i funksjonen til fordøyelseskanalen og leveren.

Herpes er en kronisk sykdom. Det kan ikke kureres helt. Derfor er medisiner for herpes valgt på en slik måte at de oppnår flere mål samtidig:

• undertrykke aktiviteten til herperovirus;
• gjenopprette immunsystemet;
• eliminere symptomene på sykdommen, inkludert hudmanifestasjoner.

Også legemidler i tablettform brukes for å forhindre gjentakelse av herpes. I sistnevnte tilfelle foreskriver den behandlende legen et middel i en lavere dose.

Inntaket av alle antiherpetiske legemidler er nødvendigvis kombinert med medisiner, hvis handling er rettet mot å gjenopprette immuniteten. I tillegg er det nødvendig å bruke medisiner for behandling av herpes ved de første manifestasjonene av patologien. Denne tilnærmingen lar deg raskt håndtere dette problemet, og unngå utvikling av komplikasjoner. Antiviral behandling i de innledende stadiene av herpes forhindrer spredning av infeksjon til friske celler. Som et resultat er utslettet lokalisert i et strengt definert område og forsvinner raskt.

Alle legemidler som er tilgjengelige i tabletter bør ikke tas lenger enn den foreskrevne perioden og over den foreskrevne dosen. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 1-2 uker. Om nødvendig kan varigheten av behandlingen med tabletter økes.

"Acyclovir" - bevist gjennom årene antivirale piller

Disse effektive herpes-pillene har en snevert målrettet effekt på viruset. "Acyclovir" påvirker ikke indre organer, vev og celler. Det er foreskrevet for ulike former for patologi. "Acyclovir" for herpes i tabletter er det billigste og rimeligste stoffet som raskt kan eliminere utslett på kroppen og kjønnsorganene. Stoffet i dem, som trenger inn i menneskekroppen, er integrert i DNA-strukturen til viruset og forhindrer replikasjonen.

I tillegg til den indikerte virkningen av "Acyclovir", lar stoffet deg oppnå følgende resultater:

• forhindre utvikling av utslett på kroppen;
• styrke immuniteten;
• akselerere helbredelsen av sår på huden og slimhinnene;
• redusere sannsynligheten for komplikasjoner (inkludert skade på indre organer);
• lindre smerte.

Produsentene av Acyclovir anbefaler å behandle symptomene som har oppstått i en periode bestemt av den behandlende legen. Til tross for at dette stoffet regnes som en av de beste pillene, utvikler viruset over tid resistens (motstand) mot det. Derfor vil det påfølgende inntaket av antivirale legemidler ikke ha riktig effekt på kroppen.

"Acyclovir" i en dosering på 800-1000 mg per dag er foreskrevet for herpes simplex, med Zoster-infeksjon 2000 mg per dag. For å forhindre sykdommen må du ta stoffet 3 tabletter om dagen i en uke.

"Acyclovir" i tabletter er kontraindisert:

• personer med individuell intoleranse;
• gravide kvinner og kvinner under amming.

I stedet for "Acyclovir" utnevne "Valtrex". Det er anbefalt:

• med alle typer herperovirus;
• med tilbakefall av sykdommen;
• for forebygging av herpetiske utbrudd.

"Valtrex"-tabletter i behandling av sykdommer, i motsetning til "Acyclovir", påvirker kroppen mindre aggressivt. Imidlertid oppnår begge stoffene lignende resultater. Valtrex inneholder valaciklovir. Etter penetrering omdannes komponenten til acyclovir. Derfor er effekten av virkningen av dette stoffet lik resultatene som Acyclovir-tabletter kan oppnå.

Valtrex forårsaker mange bivirkninger. Legemidlet er tillatt å brukes i én dag hvis det oppdages en immunsvikttilstand.

Zovirax er et pålitelig og moderne antiherpetisk legemiddel

Zovirax brukes ofte til å behandle herpesviruset. Den er tilgjengelig som:

• salver;
• injeksjonsløsninger;
• tabletter;
• kapsler;
• rektale stikkpiller.

Sistnevnte, ved å foreskrive til barn, har den beste effekten på barnets kropp, og undertrykker herperoviruset. Alle de ovennevnte legemidlene mot herpes er basert på stoffet acyclovir. Zovirax anbefales for behandling av:

• herpes simplex;
• helvetesild;
• tilbakevendende form av sykdommen;
• komplisert patologi.

Medisiner som "Zovirax" er foreskrevet til pasienter med immunsvikt for forebygging av patologi. Disse effektive medisinene tas i en uke. For behandling av herpes av den første eller andre typen, er Zovirax kun foreskrevet i form av salver. I løpet av dagen må stoffet påføres problemområdet opptil 5 ganger.

"Famvir" - et stoff basert på Famciclovir, utviklet nylig

Famvir er en ny generasjon antiherpetika. Medisinpakken inneholder 7-40 tabletter i ulike daglige doser:

• 150 mg;
• 250 mg;
• 500 mg.

"Famvir" er foreskrevet når moderne medisiner basert på acyclovir ikke gir ønsket resultat. Også dette nye middelet anbefales under graviditet og amming. I tillegg undertrykker "Famvir" effektivt aktiviteten til herperovirus hos pasienter med immunsvikt.

Uavhengig av typen herpes, eliminerer stoffet raskt de ytre manifestasjonene av sykdommen. Famvir er basert på famciclovir, et stoff som omdannes i menneskekroppen til penciklovir. Fra virkningen av denne komponenten blir ikke friske celler skadet.

Ved hjelp av "Famvir" kan du bli kvitt symptomene på patologi. Verktøyet gir en langsiktig antiviral effekt, og reduserer sannsynligheten for tilbakefall med 80%. De nyeste stoffene som er inkludert i stoffet akselererer helingen av sår på overflaten av huden og slimhinnene.

Blant manglene til Famvir bør den høye prisen fremheves. Kostnaden for stoffet varierer mellom 1-4 tusen rubler. I tillegg har medisinen slike kontraindikasjoner: idiosynkrasi, alder under 18 år.

Tabletter eller salver: hva er bedre og mer praktisk?

Valget mellom antivirale tabletter og salver, som er bedre, bør gjøres av legen. Preparater produsert for lokal behandling gir et relativt raskt resultat. Slike anti-herpes-medisiner eliminerer symptomene på sykdommen og lar deg oppnå en varig effekt i lang tid.

Salver er vanligvis foreskrevet for forverring av patologi. De akselererer helingsprosessen av åpne sår og forhindrer vedlegg av en sekundær infeksjon. Salver brukes oftere i behandling av sykdommer hos gravide kvinner og barn.

Enhver effektiv medisin trenger inn i blodet. De aktive komponentene av stoffet gjennom blodet trenger inn i de indre organene, og hos gravide kvinner - gjennom morkaken inn i barnets kropp. Som et resultat har medisinske stoffer en negativ effekt på utviklingen av fosteret eller tilstanden til leveren og nyrene. Derfor rettferdiggjør effektiviteten av slik behandling ofte ikke konsekvensene den forårsaker.

For å unngå komplikasjoner utføres herpesterapi hovedsakelig gjennom antivirale salver. Komponentene deres har en lokal effekt på problemområdet. Bruken av disse stoffene gir stabil remisjon med minimal skade på indre organer.

Det er vanskelig å bestemme hvilke medisiner som er mer praktiske i behandlingen av patologi. Alle midler undertrykker aktiviteten til herperoviruset. Men noen av dem virker direkte på virusets DNA, mens andre stoffer stopper hovedsakelig symptomene.

Det er mange legemidler som brukes i behandlingen av herpesvirusinfeksjon. Utvalget av medisiner bør gjøres av en lege. Så, med manifestasjonene av viruset på leppene, kan en medisin takle, og den andre vil ikke skape ønsket effekt. I tillegg tar legen hensyn til de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

I noen tilfeller anbefaler legen å ta spesifikke piller for ulike manifestasjoner av herpes. Når de tas, reduseres de symptomatiske manifestasjonene av patologien betydelig og gjenoppretting skjer raskere.

Behandling vil være mer effektiv hvis virkningen av antiherpetiske legemidler forsterkes av et medikament som øker kroppens immunforsvar.

Helvetesild

Oftest vises denne typen herpetisk lesjon hos personer over 50 år som har hatt vannkopper i barndommen. Prodromalperioden varer fra 2 til 4 dager. På dette tidspunktet øker generell svakhet, ulike fordøyelsessykdommer fikses og hodepine plager. Alle disse symptomene manifesteres mot bakgrunnen av subfebril temperatur. Pasienten begynner også å bli forstyrret av kløe, svie og smerte på stedet for fremtidige foci.

Deretter dukker det opp nodulære forseglinger av lilla farge på huden. Utslettet ligger langs nervestammene. Oftest er utslett lokalisert langs interkostale nerver og ligger i en stripe på den ene siden av kroppen. Etter noen dager blir knutene til serøse papler. To uker senere sprakk blemmene og skorper over. Patologi er ledsaget av uutholdelig smerte langs nerven, forverret av enhver berøring. Dette skjer på grunn av nederlaget til nervefibre av virus.

Konsekvensene av denne typen herpes kan være ekstremt alvorlige:

• mulig ødeleggelse av vevsstrukturen i ryggmargen og hjernen som et resultat av virusets penetrering i vevet;
• skade på indre organer, noe som fører til ulike brudd på funksjonen deres;
• utvikling av blindhet på grunn av ødeleggelse av synsnerven.

Veldig lang. Eksterne midler er ikke effektive, men bruken vil beskytte sunt vev rundt fokuset mot infeksjon. For dette formål er salver som inneholder Acyclovir foreskrevet.

Hovedvekten i terapi er å ta piller som har en antiherpetisk effekt. Dette er først og fremst den nye generasjonsmedisinen Famvir, samt Zovirax og Panavir. Acyclovir i tablettform er også svært effektivt mot herpes zoster. I tillegg kan legen foreskrive piller som lindrer smerte, samt antidepressiva.

Kjønnsherpes

Infeksjon med et virus som påvirker kjønnsorganene skjer ved ubeskyttet seksuell kontakt. Samtidig vises spesifikke utslett som er karakteristiske for den herpetiske prosessen i perineum, på de ytre kjønnsorganene og deres slimhinner. Infeksjonen rammer både menn og kvinner.

Hvis patologien har dukket opp hos gravide kvinner, er risikoen for infeksjon med viruset til barnet under fødselen eller i livmoren ekstremt høy, noe som kan føre til babyens død. Også denne formen for sykdommen kan føre til utvikling av en onkologisk prosess i livmorhalsen.

Den mest effektive medisinen i dette tilfellet er Acyclovir. Dette stoffet brukes ikke bare til behandling av manifestasjoner av sykdommen, men også for forebyggende terapi. Ved gjentakelse av genital herpes mer enn en gang annenhver måned, drikkes dette stoffet i flere måneder. Dette lar deg fullstendig undertrykke aktiviteten til viruset i kroppen. Behandling er nødvendigvis supplert med midler som øker kroppens immunkrefter.

Effektiv terapi

I behandlingen av herpesinfeksjon er Acyclovir mest vellykket brukt. Dette stoffet er billig og svært aggressivt mot virusene som forårsaker herpes. De fleste av de forskjellige aktuelle preparatene, så vel som tabletter med spesifikk virkning, inneholder denne spesielle komponenten i sammensetningen.

Acyclovir hemmer virusets evne til å formere seg ved selektivt å virke på det med deoksyribonukleinsyre. Samtidig påvirkes ikke DNAet til friske menneskeceller.

Behandling med stoffet varer i 5 dager. I løpet av denne tiden forsvinner alle symptomer helt. Voksne og barn fra 2 år Acyclovir er foreskrevet 1 tablett opptil 5 ganger daglig. For barn under to år halveres dosen. For behandling av herpes zoster økes dosen av stoffet til 4 tabletter per dose.

Legemidlet er også effektivt for å forhindre utvikling av tilbakefall av sykdommen. En oftalmisk salve med dette stoffet er også tilgjengelig for behandling av keratitt forårsaket av Zoster-viruset.

Fordelene med stoffet kan også tilskrives dets gode toleranse. Bivirkninger under behandling med Acyclovir er ekstremt sjeldne.

Hvordan ta piller riktig

For den mest effektive handlingen må en tablett tatt fra herpes av enhver form absorberes i ønsket del av fordøyelseskanalen. For å forhindre at den aktive ingrediensen i stoffet blir ødelagt på vei til tynntarmen under påvirkning av spyttenzymer og magesyrer, må følgende regler følges:

• behandling bør starte fra den første dagen av sykdommen. Med denne tilnærmingen til terapien av den herpetiske prosessen, vil det være den raskeste mulige terapeutiske effekten. Også perioden med manifestasjon av symptomene på sykdommen vil bli redusert, og pasienten vil bli beskyttet mot utvikling av komplikasjoner;
• selv om gjenoppretting skjer i løpet av de første dagene du tar stoffet, drikk hele kurset som er foreskrevet av legen din. Bare under denne tilstanden kan manifestasjonene av sykdommen bli fullstendig kurert. Herpesvirus er svært lumske, og tilpasser seg lett til medikamenteksponering. Et fullstendig behandlingsforløp vil fullstendig stoppe prosessen med vital aktivitet, reproduksjon og aggressivitet av patogenet. Behandling som ikke er fullført til slutten av kurset vil føre til at patogenet gjemmer seg under påvirkning av medikamenter, men etter noen dager vil aktiviteten til infeksjonen øke kraftig. Samtidig vil det være mye vanskeligere å bekjempe viruset, og selv de mest effektive herpes-pillene kan være maktesløse, og lesjonene og styrken til symptomene vil være mye større;

Antivirale legemidler bør tas med eller umiddelbart etter måltider. Du kan bare drikke tabletter med rent vann.

Kontraindikasjoner, forholdsregler og bivirkninger

Preparater for behandling av herpes har en veldig smal liste over kontraindikasjoner. Selv de beste rettsmidler kan forårsake en allergisk prosess i nærvær av en overfølsom reaksjon av enhver type hos pasienten. Derfor, for å unngå utvikling av allergier, bør slike legemidler ikke tas i tilfelle individuell intoleranse mot noen av komponentene i legemidlet. Barn under 3 år bør heller ikke behandles med slike piller.

Listen over relative kontraindikasjoner inkluderer:

• ulike forstyrrelser i nervesystemet, selv om de var i fortiden;
• dehydrering av kroppen;
• nyresvikt.

Kan gravide og ammende kvinner ta antivirale medisiner mot herpes? Alle disse stoffene passerer lett blod-hjerne- og placentabarrieren. Også i laboratoriet er den embryotoksiske effekten av medisiner mot herpes bevist, så det er uønsket å ta noe stoff i denne gruppen under graviditet og amming.

Noen kvinner drakk imidlertid antivirale midler mens de ventet en baby. Noen ganger kan en lege foreskrive medisin mot herpes til kvinner under graviditet. Dette skjer når det er en trussel om infeksjon av barnet under fødselen. Oftest oppstår denne situasjonen med genital herpes. I dette tilfellet tar legen en avgjørelse avhengig av forholdet mellom risiko ved å ta medisinen og den farlige effekten av herpesviruset på fosteret i utvikling.

Noen ganger er det også bivirkninger i form av dyspeptiske symptomer, hodepine, en svak nedgang i ytelsen.

For eldre, for å forhindre utvikling av dehydrering, anbefaler leger på det sterkeste å drikke mye vann under behandling med antiherpetika.

Med forsiktighet bør legemidler fra denne gruppen brukes til pasienter med sykdommer i leveren, nyrene, ulike organer i mage-tarmkanalen, samt sentralnervesystemet.

Immunmodulatorer

Herpetisk infeksjon utvikler seg alltid mot bakgrunnen av redusert immunitet. Derfor er alle antivirale legemidler for herpes foreskrevet i kombinasjon med bruk av immunmidler. En økning i kroppens forsvar samtidig vil øke effekten av herpesmedisiner i tabletter betydelig og øke deres antivirale egenskaper. Også kuren vil bli fremskyndet ved bruk av lokale midler, som anti-herpetisk salve, krem, etc.

Immunmodulatorer som virker i tilfelle herpessykdom er delt inn i tre grupper:

• endogen opprinnelse (dvs. produsert av kroppen);
• endogen;
• syntetisert kjemisk.

Fra den endogene gruppen kan thymusforbindelser produsert fra thymuskjertelen til storfe tas. Dette er medisiner som Timalin, Timimulin, Taktivin. Cytokiner, inkludert interferoner og dets derivater, har også god effekt. Det beste middelet fra cytokiner er Cycloferon. Dette stoffet har ikke bare immunmodulerende effekter, men også antivirale og anti-inflammatoriske.

Et særtrekk ved å ta Cycloferon er skjemaet for bruken. Legen foreskriver å drikke tabletter i løpet av den første uken annenhver dag, og de neste to ukene - to dager senere på den tredje. Dessuten er det nødvendig å drikke kurset helt, selv om sykdommen er borte på den tredje dagen.

Den eksogene gruppen er representert av medisiner av bakteriell (Bronchomunal, Pyrogenal og andre) og planteopprinnelse. Plantebaserte immunmodulatorer inneholder Echinacea purpurea urtejuice eller Cordyceps-sopp. Stoffene som finnes i disse plantene normaliserer ikke bare kroppens immunitet, men kan også enkelt frata patogenet muligheten til å vokse og formere seg.

De nyeste medikamentene, laget med kjemiske midler, kan være lav- og høymolekylære forbindelser. Disse stoffene inkluderer Polyoxidonium, Galavit, Alloferon og andre.

Det skal bemerkes at leger foretrekker eksogene og endogene immunmodulatorer, som forbedrer effektiviteten til fagocytter og andre beskyttende celler i kroppen. Mens kjemisk syntetiserte stoffer overtar arbeidet til kroppens immunsystem, noe som fører til en nedgang i funksjonen opp til behovet for å gjennomføre livslang erstatningsterapi i fremtiden.

Herpes er en virussykdom som påvirker slimhinner og hud. Som regel er denne sykdommen tilbakevendende. påvirker leukocytter og reduserer immunitet. Dessverre har moderne medisin ennå ikke utviklet metoder for å fjerne dette viruset fra kroppen. Hovedmålet til spesialister på dette stadiet er å undertrykke reproduksjonen i perioden med forverring. For å gjøre dette, bruk I herpes er de mest effektive midlene der det aktive stoffet er acyklovir, valaciklovir, famciklovir, penciklovir eller allostatin.

Herpes behandling

I følge statistikk er omtrent 95% av mennesker i reproduktiv alder på planeten vår påvirket av herpesviruset. Forverring av sykdommen hos slike individer forekommer som regel 4 ganger i året. Det manifesterer seg i utseendet av små bobler på leppene, slimhinnene og huden. Hvis utslett vises oftere, bør du kontakte en spesialist som vil foreskrive antivirale legemidler. Slike stoffer blokkerer syntesen av herpes-DNA og hemmer dermed reproduksjonen.

I løpet av perioden med forverring av sykdommen, bør personer i hvis blod HSV oppdages, ta visse forebyggende tiltak:

• Unngå langvarig eksponering for sol og kalde rom. Overoppheting og hypotermi undertrykker immunsystemet og provoserer utseendet av herpes.
• Begrens forbruket av øl og andre alkoholholdige drikker.
• Ta regelmessig et kurs med vitaminterapi.
• Led en sunn livsstil. Slutte å røyke.
• Gjennomfør et regelmessig behandlingsforløp for kroniske sykdommer, da de kan provosere utviklingen av patologi.

Salver for herpes

Salver er effektive antivirale legemidler for herpes på leppene. De virker direkte på de synlige manifestasjonene av sykdommen og lar deg raskt bli kvitt dem.

Vurder de mest populære rettsmidler for å eliminere herpes på leppene og huden:

• "Viru-Merz Serol" - antiviral gel. Den viktigste aktive ingrediensen er tromantadin. Dette verktøyet lindrer raskt smerte, svie og kløe. Effektiv i kampen mot herpes zoster.
• Panavir er en immunmodulerende gel med antivirale egenskaper. Den viktigste aktive ingrediensen er heksoseglykosid. Gelen virker direkte på fokuset til betennelse, og hemmer viruset i den. Kan brukes til kjønnsorganer og
• "Bonafton" - antiviral salve. Den viktigste aktive ingrediensen er bromnaftokinon.

Når det oppstår utslett på leppene og slimhinnene i nesen og munnen, anbefales bruk av hjelpesalver - Dexpanthenol, Depanthenol, Bepanten. De fremmer vevsregenerering og akselererer helingsprosessen til skorper.

herpes piller

Eksperter sier at de mest effektive antivirale legemidlene for herpes er tabletter. Mange mennesker har den oppfatning at slike stoffer hemmer HSV, og metter kroppen med skadelig "kjemi". Imidlertid påvirker tabletter, i motsetning til salver, virusets aktivitet, og eliminerer ikke bare symptomene.

Vurder virkningsmekanismen til slike legemidler.

Når en tablett kommer inn i menneskets mage, frigjøres den viktigste aktive ingrediensen i stoffet. Deretter tas det opp i blodet og ved hjelp av det sprer det seg over hele kroppen. Spesielle enzymer som er nødvendige for reproduksjon av patogenet blokkeres i cellene.

Det er viktig å ta antivirale medisiner for herpes i tide. Behandlingsforløpet bør startes selv i prodromalperioden - før de første synlige symptomene vises. I dette tilfellet vil du kunne unngå utseendet av sår på slimhinnene og kroppen.

Det bør også huskes at disse stoffene bare kan brukes etter å ha konsultert en spesialist.

Preparater basert på acyclovir

Medisiner der den viktigste aktive ingrediensen er acyclovir er de mest effektive antivirale legemidlene mot herpes. Dette stoffet tilhører gruppen av asykliske nukleosider. Acyclovir, som kommer inn i cellen som er påvirket av viruset, aktiveres og hemmer reproduksjonen av HSV. Det er en ikke-giftig og helt ufarlig komponent som kan brukes til å behandle herpes på ethvert stadium. Det tolereres godt av menneskekroppen og forårsaker sjelden bivirkninger. Imidlertid har dette stoffet en betydelig ulempe - motstanden til noen av pasientene mot handlingen.

De mest effektive medisinene:

• Zovirax. Tilgjengelig i form av tabletter, krem, øyesalve og injeksjon.
• Virolex. Tilgjengelig i form av tabletter, øyesalve og krem. Det brukes til genital herpes, lesjoner i huden, slimhinner i øynene, med vannkopper, inkludert hos barn under 1 år.
• "Herperax". Tilgjengelig i form av tabletter og salver.

Andre rusmidler

Vurder andre populære antivirale legemidler for herpes ("Cycloferon", "Valacyclovir", "Famvir", "Fenistil Pencivir", "Allomedin").

• "Cycloferon". har antivirale egenskaper. Det brukes i behandlingen av mange sykdommer, inkludert herpes. Har et bredt spekter av handling.
• "Valacyclovir". Ny generasjons stoff. Virkningsmekanismen ligner på acyclovir. Produsert utelukkende i form av tabletter.
• "Famvir". Antiviralt stoff, et effektivt middel i kampen mot herpes. Godt absorbert i kroppen.
• "Fenistil Pencivir". Tilgjengelig i form av en salve. Det er svært effektivt i de mest avanserte stadier av sykdommen.
• "Allomedin". Tilgjengelig i form av en salve. Virkningen av produktet er rettet mot å øke den naturlige immuniteten til huden på leppene.

Behandling av genital herpes

Genital herpes er en sykdom som overføres ved seksuell kontakt. Årsaken er HSV. Statistikk viser at denne sykdommen er den nest vanligste blant andre seksuelt overførbare sykdommer.

De mest effektive antivirale legemidlene for genital herpes:

• "Acyclovir".
• Virolex.
• "Famciclovir".
• "Valacyclovir".

Det er flere grupper av antivirale legemidler som er forskjellige i kliniske og farmakologiske egenskaper og funksjoner for praktisk bruk:

antiherpetisk,
anticytomegalovirus,
anti-influensa,
narkotika med utvidet spektrum
antiretroviralt.

ANTIHERPETISKE KJEMIKALIER

De viktigste antiherpetika med effekt påvist i randomiserte kliniske studier inkluderer fire strukturelt like legemidler fra gruppen av nukleosidanaloger - acyclovir, valaciklovir, penciklovir og famciclovir. Dessuten er valacyclovir og famciclovir i utgangspunktet inaktive forbindelser som i menneskekroppen omdannes til henholdsvis acyclovir og penciclovir. Alle disse stoffene blokkerer DNA-syntesen ved reprodusering av herpesvirus, men virker ikke på virus som er i latent tilstand.

Med resistens mot HSV og virus varicella zoster påfør foscarnet i / i.

For lokal bruk, acyclovir, penciclovir, idoksuridin, foscarnet og tromantadin.

I Russland behandles oftalmisk herpes med det innenlandske stoffet poludan, som har interferonogene og immunmodulerende egenskaper, men randomiserte kliniske studier av dette stoffet er ikke utført.

Nukleosidanaloger

Virkningsmekanismen

Acyclovir er stamfaren til antiherpetiske legemidler - blokkere av viral DNA-syntese. Den aktive metabolitten til acyklovir, acyklovirtrifosfat, som dannes i celler påvirket av herpesviruset, har en antiviral effekt. Ved å hemme viral DNA-polymerase blokkerer acyclovirtrifosfat syntesen av viralt DNA. Legemidlet har svært lav toksisitet, siden det ikke virker på DNA-polymerasen til menneskelige celler og er inaktivt i friske celler.

Penciklovir i humane celler påvirket av viruset aktiveres og blir til penciklovirtrifosfat, som forstyrrer syntesen av viralt DNA. Penciklovir har en lang intracellulær halveringstid (7-20 timer), som er betydelig høyere enn for acyklovir (mindre enn 1 time). Men det har mindre affinitet for viral DNA-polymerase enn fosforylert acyklovir.

Generelt har alle tre legemidlene (acyklovir, valaciklovir og famciklovir) sammenlignbar klinisk effekt når de tas oralt.

Foscarnet danner inaktive komplekser med DNA-polymerasen til herpesvirus og CMV.

Aktivitetsspekter

De mest følsomme for acyclovir er HSV type 1 og 2. Virus varicella zoster mer enn 20 ganger, og CMV er 470 ganger mindre følsom for acyclovir enn type 1 HSV. Penciclovir er svært nær acyclovir i aktivitet mot HSV type 1 og 2 og viruset varicella zoster.

Antiherpetisk medikamentresistens er sjelden, spesielt hos immunkompetente pasienter. Acyclovir-resistente stammer med moderat immunsvikt kan oppstå hos 6-8 % av pasientene, og hos pasienter som har fått immunsuppressiv behandling over lengre tid, og ved AIDS øker resistensen til 17 %. Det bør huskes at acyclovir-resistente stammer også er resistente mot valaciklovir og famciklovir. I dette tilfellet er foscarnet det foretrukne stoffet.

Doseringsform for intravenøs administrasjon er ikke registrert i Russland

Farmakokinetikk

For oral bruk brukes tre legemidler: acyclovir, valaciclovir og famciclovir, og kun acyclovir administreres intravenøst. Acyclovir har den laveste orale biotilgjengeligheten (15–20 %), men selv en daglig dose på 0,8–1,0 g er tilstrekkelig for å undertrykke HSV. Valaciklovir er den orale valinesteren av acyklovir og har en betydelig høyere biotilgjengelighet (54%). I prosessen med absorpsjon i mage-tarmkanalen og i leveren, blir det til acyclovir.

Biotilgjengeligheten av famciclovir når det tas oralt på tom mage er 70-80 %. I mage-tarmkanalen blir det til penciklovir, som deretter blir fosforylert i celler som er påvirket av viruset.

Penciclovir brukes kun eksternt, siden det når det tas oralt har en svært lav biotilgjengelighet (5%).

Acyclovir er godt fordelt i kroppen. Trenger inn i spytt, intraokulær væske, vaginalt sekresjon, væske fra herpetiske vesikler. Går gjennom BBB. Når det påføres lokalt, absorberes det lett gjennom huden og slimhinnene.

Både acyklovir og penciklovir skilles primært ut via nyrene, 60–90 % uendret. Acyclovir elimineres ved glomerulær filtrasjon og tubulær sekresjon. Legemidlene har omtrent lik halveringstid - 2-3 timer, hos små barn - opptil 4 timer Ved nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml/min) øker halveringstiden betydelig, noe som krever korrigering av doser og administrasjonsregimer.

Farmakokinetikken til foscarnet når det påføres lokalt er ikke studert.

Bivirkninger

Aciklovir tolereres generelt godt av pasienter, og bivirkninger er sjeldne.

Lokalt

Brennende når den påføres slimhinner, spesielt når den påføres vaginalt;

flebitt med / i innledningen.

Systematisk

GIT: smerte eller ubehag i underlivet, kvalme, oppkast, diaré.

CNS: hos 1-4 % av pasientene med intravenøs acyclovir er sløvhet, skjelving, kramper, hallusinasjoner, delirium, ekstrapyramidale lidelser notert. Symptomer vises vanligvis i løpet av de første 3 dagene av behandlingen, er assosiert med et høyt nivå av acyclovir i blodserumet (mer enn 25 μg / ml) og forsvinner gradvis etter hvert som det avtar. Risikofaktorer: nyresvikt, samtidig bruk av andre nevrotoksiske legemidler, interferon, metotreksat.

Nyrer: på grunn av krystallisering av stoffet i nyretubuli, utvikler 5% av pasientene med intravenøs administrering obstruktiv nefropati, manifestert av kvalme, oppkast, ryggsmerter, azotemi. Risikofaktorer: barndom, rask intravenøs administrering, høye doser, høye plasmakonsentrasjoner av acyklovir, dehydrering, nyresykdom, samtidig bruk av andre nefrotoksiske legemidler (f.eks. ciklosporin). Forebyggende tiltak: drikk mye vann. Hjelpetiltak: medikamentabstinens, infusjonsbehandling.

Annen: hodepine, svimmelhet (oftere hos eldre).

Valaciklovir er lik i tolerabilitet som oral acyklovir. Et spesielt trekk er de sjeldne tilfellene av trombotisk mikroangiopati hos immunsupprimerte pasienter (AIDS-pasienter, kreftpasienter) som får multippel farmakoterapi.

Hos voksne er famciklovir lik aciklovir i sikkerhetsprofil. De vanligste bivirkningene er hodepine og kvalme.

Indikasjoner

Infeksjoner forårsaket av HSV type 1 og 2:

infeksjoner i hud og slimhinner;

oftalmoherpes (bare acyclovir);

kjønnsherpes;

herpetisk encefalitt;

neonatal herpes.

Infeksjoner forårsaket av et virus varicella zoster:

helvetesild;

vannkopper;

lungebetennelse;

encefalitt.

Forebygging av CMV-infeksjon etter nyretransplantasjon (acyklovir, valaciklovir).

Lokal terapi

Hud- og slimhinneinfeksjoner forårsaket av HSV.

Kontraindikasjoner

Allergiske reaksjoner.

Advarsler

Svangerskap. Sikkerheten ved systemisk behandling med acyklovir, valaciklovir og famciklovir hos gravide kvinner er ikke fullstendig bevist. Utnevnelsen av acyclovir i første trimester av svangerskapet øker ikke risikoen for fødselsskader, sammenlignet med gjennomsnittsnivået i befolkningen. Resultatene av bruk av valaciklovir og famciklovir under graviditet er foreløpige og kan ikke være grunnlaget for regelmessig bruk. Imidlertid kan oral acyclovir brukes med forsiktighet hos gravide kvinner, både under den første episoden og ved tilbakefall av herpes.

Amming. Acyclovir går over i morsmelk, så acyclovir og valaciklovir bør brukes med forsiktighet hos kvinner som ammer.

Pediatri. Hovedmedisinen for bruk i pediatri er acyclovir, da det er mest godt studert hos barn. Det er anbefalinger om muligheten for bruk av valaciklovir og famciklovir hos barn over 12 år med immunsvikt. Valaciklovir bør imidlertid ikke brukes til barn med immunsvikt forårsaket av HIV. Dosen av acyclovir hos barn under 12 år beregnes best på kroppsoverflaten: 0,25 g / m 2, i stedet for 5 mg / kg; 0,5 g/m 2 i stedet for 10 mg/kg.

Geriatri. Gitt den aldersrelaterte reduksjonen i nyrefunksjonen, bør glomerulær filtrasjon vurderes før behandlingsstart, spesielt oralt i store doser og ved intravenøs administrering. Doseringsregimet må kanskje justeres.

Nedsatt nyrefunksjon. Før du bruker systemiske antiherpetika, er det ønskelig å bestemme den glomerulære filtrasjonshastigheten. Dette bør definitivt gjøres når det brukes oralt i store doser og når det administreres intravenøst. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør dosen reduseres. Hos pasienter som får hemodialyse, brukes valacyclovir i en dose anbefalt for kreatininclearance mindre enn 15 ml / min, og stoffet tas best etter en hemodialyseøkt.

Nedsatt leverfunksjon. Hos pasienter med leverinsuffisiens er dosejustering av acyclovir og valaciklovir ikke nødvendig, men erfaring med bruk av disse legemidlene hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon er utilstrekkelig. Ved nedsatt leverfunksjon bør dosen av famciklovir reduseres.

AIDS. Ved bruk av valaciklovir i høye doser (0,8–3,2 g/dag) hos pasienter med AIDS, ble det observert en økning i forekomsten av trombotisk mikroangiopati. Med langvarig undertrykkende behandling med valaciklovir i en dose på 0,25-1 g / dag, øker ikke frekvensen av utviklingen.

Narkotikahandel

Kombinasjonen av acyclovir med aminoglykosider eller andre nefrotoksiske legemidler øker risikoen for uønskede effekter på nyrene.

Kombinasjonen av acyklovir og zidovudin øker risikoen for å utvikle nevrotoksiske reaksjoner.

Kombinasjonen av valacyclovir med cimetidin øker konsentrasjonen av acyclovir i blodet.

Informasjon til pasienter

Bruk av antiherpetiske legemidler bør startes så tidlig som mulig, etter at de første symptomene på sykdommen vises. Innsiden kan tas uansett måltid.

Det er nødvendig å strengt observere det foreskrevne regimet med avtaler under hele behandlingsforløpet, ikke stopp behandlingen før tidsplanen. Hvis du glemmer en dose, ta den så snart som mulig. Ikke ta det hvis det nesten er tid for neste dose (ikke doble dosen).

Lege bør oppsøkes dersom bedring ikke inntreffer innen få dager eller hvis nye symptomer oppstår.

Berørte områder av huden bør holdes rene og om mulig unngå å bruke tettsittende klær. Med herpetiske utbrudd på kjønnsorganene, avstå fra samleie til sårene er fullstendig helbredet. Å ta antiherpetiske legemidler forhindrer ikke overføring av genital herpes gjennom seksuell kontakt, så det anbefales å bruke barrieremetoder for prevensjon (kondom).

Bruken av antiherpetiske legemidler fører ikke til en fullstendig kur, siden herpesviruset forblir i kroppen i en inaktiv (latent) tilstand.

Idoxuridin

Et antiherpetisk legemiddel som kun brukes i oftalmologi for behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av HSV.

Bivirkninger

Irritasjon, smerte, kløe, rødhet, hevelse, uklarhet av hornhinnen, utseende av flekker eller punktdefekter på hornhinneepitelet.

Allergiske reaksjoner i sjeldne tilfeller.

Indikasjoner

Herpetisk keratitt forårsaket av HSV, spesielt epitelformen, overfladisk "tre"-form.

Forebygging av tilbakefall av herpetisk keratitt i den tidlige postoperative perioden etter terapeutisk keratoplastikk.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor stoffet.

Svangerskap.

Advarsler

Må ikke brukes ved dype former for keratitt.

Vær forsiktig når det kombineres med glukokortikoider.

Ineffektiv ved adenoviral konjunktivitt.

Tromantadin

Tromantadin er et derivat av amantadin som brukes til å behandle influensa. Den antivirale effekten skyldes hemming av replikasjonen av herpesvirus.

For tiden, i stedet for tromantadin, brukes mer aktive legemidler fra gruppen av asykliske nukleosider (acyclovir, etc.).

Bivirkninger

kontakteksem.

Indikasjoner

Hud- og slimhinneinfeksjoner forårsaket av HSV og varicella zoster.

Kontraindikasjoner

Allergiske reaksjoner på stoffet.

Advarsler

Data om sikkerhet ved bruk av tromantadin under graviditet og amming er ikke tilgjengelig.

Bord. Antiherpetiske legemidler.
Hovedegenskaper og applikasjonsfunksjoner