Topografisk kraniologi. Den indre bunnen av skallen

Den menneskelige hodeskallen er beinbunnen av hodet, bestående av tjuetre bein, i tillegg til at det er tre sammenkoblede bein som er plassert i hulrommet i mellomøret. Skallens base består av den delen av den som er under ansiktet som løper foran ved grensen til infraorbitalregionen, bak frontalbenet, spesielt dens zygomatiske prosess, og den infratemporale toppen av beinet i form av en kile, den øvre grensen til den ytre auditive canyon, samt til ytre fremspring av bakhodet. Tildel eksterne og. I dag vil vi vurdere det indre grunnlaget. Men før vi går videre til studiet av dette problemet, vil vi vurdere hvilken struktur og funksjoner hodeskallen har, så vel som dens form.

Skallens former og funksjoner

Den menneskelige hodeskallen utfører flere funksjoner:

Beskyttende, som er preget av evnen til å beskytte den menneskelige hjernen og sanseorganene fra ulike skader;

Støtte, som består i evnen til å imøtekomme hjernen og de første delene av luftveiene og fordøyelsessystemet;

Motorisk, preget av artikulasjon med ryggraden.

Den menneskelige hodeskallen kan representeres av en av formene: standard (kranial indeks), acrocephaly (tårnform) og craniosynostosis (fusjon av suturene til kraniehvelvet).

For å bedre navigere i hodeskallens anatomi, vurder mer detaljert.

Ytre base av skallen

Så det er vanlig å kalle det som er vendt ned og er lukket foran av beinene i ansiktet, og bak den ytre basen dannes av benganen, prosesser i form av vinger, mediale plater, som begrenser choanae separert av vomeren. Bak de pterygoide prosessene er basen dannet av et bein i form av en kile, den nedre delen av pyramiden, den tympaniske delen, og også den fremre delen av oksipitalbenet. Utendørs hodeskallebase, anatomisk atlas vil fortelle deg plasseringen, den har tre deler: foran, midt og bak. La oss vurdere hver av dem mer detaljert.

Den bakre delen av bunnen av den ytre

Hvelvet til nasopharynx ligger i den bakre delen, som er begrenset av svelget. En fascia er festet til bunnen av hodeskallen, som har en retning fra svelget tuberkel til siden, foran carotiskanalen i pyramiden av tempelbenet til underkjeven. I den bakre delen av basen er det en stor occipital fissur og emissærer som forbinder bihulene i dura mater med plexus av suboccipital vener, vertebral vene og subclavian arterie.

Fremre del av bunnen av den ytre

Det er hull her, som nerver og blodårer passerer gjennom. De største åpningene, hvis rolle er veldig viktig, er plassert langs grensen, som forbinder syl-mastoid-fissuren og den incisive åpningen. Basedelen, som er plassert foran, inkluderer benganen med de incisive og store palatinekanalene. Choanae går tilbake fra nesehulen.

Den midtre delen av den ytre basen

Dette området inkluderer et revet gap, som er plassert mellom bein som temporal, occipital og sphenoid. Det er også en halsmunn som ligger mellom nakkeknokkelen og tinningen. I samme område er slike sprekker som kilestein og occipital lokalisert.

Den indre overflaten av bunnen av hodeskallen

Basen av hodeskallen på innsiden inneholder tre fossae: fremre, midtre og bakre. På sin plassering er den fremre fossa over den midterste. Og dette passet på sin side over ryggen. Den store hjernen ligger i de to første fossae, lillehjernen er plassert i bakre fossa. Avgrensningene mellom gropene er presentert i form av kantene på sphenoidbenet, som er plassert bak, så vel som det øvre nivået av pyramidene i templets bein. PÅ den indre bunnen av hodeskallen er overflaten av hodeskallen, som er konkav og har uregelmessigheter, gjentar den strukturen til hjernen som er ved siden av den. La oss vurdere strukturen mer detaljert.

Fremre fossa av skallen

Den fremre kraniale fossa er den dypeste. Den er dannet av kantene på vingene til beinet i form av en kile og et fremspring som er plassert mellom de visuelle munnene. De frontale bihulene grenser til denne fossa foran, og under er det fordypninger av etmoideusbenet, nesehulen og sinus. Foran hanekammen er en blind munn som følger en liten vene gjennom, som forener den øvre sagittale sinus med nesevenene. På begge kanter av ethmoidbenet er det lukteløker, hvor luktenervene kommer gjennom platen fra nesehulen. Arterier, nerver og vener passerer også gjennom ethmoidbenet, som gir membranen i hjernen til den fremre fossa. PÅ indre bunn av skallen innebærer plassering av frontallappene til de store halvkulene i den menneskelige hjernen i denne gropen.

Midt kranial fossa

Den midtre kraniale fossa er atskilt fra den bakre ved hjelp av den tyrkiske salen og toppen av pyramidene i tempelbeina. I midten av fossaen er det en tyrkisk sal, som er dekket med en membran, som har et gap gjennom hvilken en fordypning dukker opp, som ender i form av et cerebralt vedheng. På membranen foran trakten er skjæringspunktet mellom synsnervene, på sidene av hvilke det er såkalte sifoner av halspulsårene. Fra dem, på sin side, beveger de oftalmiske arteriene seg bort, de, sammen med synsnervene, passerer inn i de visuelle kløftene. Så, det involverer plassering i den midtre fossa av den hule sinus, som er plassert vekk fra den tyrkiske salen. På dette stedet passerer den indre halspulsåren og over halspulsåren i bihulenes vegger er det nerver: trigeminus, kranial og oculomotor. De passerer gjennom overmunnen inn i banen. På siden av disse nervene er venene i øyehulene og øyeeplet, som deretter går inn i sinus hule. Bak den tyrkiske salen på vagusnerven mellom arkene til en av de tre hjernehinnene er motornerven. Dens grener går gjennom sprekkene i de runde og ovale formene til kraniale fossa, som ligger i midten. Bak formen er det et spinøst gap, gjennom hvilken den fremre arterien til dura mater passerer inn i kraniehulen. Det antyder også tilstedeværelsen på begge sider av den tyrkiske salen i fossaen, som er plassert i midten, cerebral.Foran den indre delen av beinet i templet, som har form som en pyramide, er det et hulrom av mellomøret, et intraørehule og et hulrom i mastoidprosessen til tinningbeinet.

Bakre kranial fossa

Den bakre kraniale fossa huser lillehjernen, medulla oblongata og pons. Foran fossaen på en skrå flate er det en bro, hovedpulsåren med alle grener. I er plexus av vener og petrosale bihuler. Alle henger sammen. Den bakre fossa er nesten helt okkupert av lillehjernen, på toppen og på sidene av den er det bihuler: sigmoid og tverrgående. Kranehulen og bakre fossa er atskilt av cerebellar tenon, som hjernen passerer gjennom. Vurder hvilken rolle den har.

Bak pyramiden til tempelbeinet er hørselsmunnen, som ansikts-, hørselsnervene og den membranøse labyrinten passerer gjennom. Under den auditive canyon passerer glossopharyngeal, accessoriske nerver, vagus og også halsvenen gjennom den revne sprekken. Hvis du ser i atlaset nedenfor, kan du se at hypoglossal nerve og dens kanal, så vel som plexus av vener, passerer gjennom munnen på hypoglossal nerve. I midten av bakre fossa er det en stor occipital fissur som medulla oblongata og dens membraner, arteriene i ryggraden og spinalnerveroten strekker seg gjennom. Langs kanten av sporet til sinus sigmoideus åpner flere munner seg inn i fossa, som er plassert bak, som lar emissærvenene og hjernehinnegrenen av occipital arterien passere. Munn og sprekker som forbinder den bakre fossa med andre områder er lokalisert i dens fremre deler. Dermed er de presentert i tre typer: foran, midt og bak.

Til slutt…

Det er umulig å studere funksjonene til formen og strukturen til den menneskelige hodeskallen uten å analysere dens funksjoner, akkurat som det er umulig å forestille seg funksjonene til ethvert organ uten å forstå strukturen. Kunnskap om hodeskallens anatomi i medisin er ubestridelig. Denne vitenskapen bruker moderne diagnostiske metoder. Skallens struktur ble kjent gjennom inspeksjon, disseksjon, studier og andre ting. I dag har vi muligheten til å studere det eksterne og takket være de medisinske atlassene som ble laget for mange år siden. Denne kunnskapen er av særlig betydning i medisinsk vitenskap, siden den gjør det mulig å undersøke anomaliene i utviklingen av hodeskallen, strukturen til hjernens årer og kar. Studiet av hodeskallens anatomi er spesielt viktig for nevrokirurger, traumatologer og maxillofacial kirurger. Kunnskap hjelper dem med å stille riktig diagnose og foreskrive riktig behandling ved ulike defekter eller sykdommer. Og dette kan i sin tur redde et menneskes liv.

Vi vet nå hva mennesket skalle. Anatomi av den indre bunnen av skallen vurderes når du studerer ved medisinske universiteter. Basen er en konkav overflate som gjentar hjernens struktur. Den inneholder mange kanaler og hull og består av tre groper. Den indre bunnen av hodeskallen er overflaten av hodeskallen der frontallappene til hjernehalvdelene er lokalisert, samt lillehjernen, medulla oblongata og pons. Også plassert her er arterier, kar, nerver. Alle spiller en stor rolle i den normale funksjonen til menneskekroppen.

Den indre bunnen av skallen (basis cranii interna) har en konkav, ujevn overflate som tilsvarer formen på hjernebunnen. Den har tre kraniale fossae: fremre, midtre og bakre. De bakre kantene av de små vingene (ala minor) og tuberkelen til den tyrkiske salen til sphenoidbenet (tuberculum sellae turcicae ossis sphenoidalis) skiller den fremre kraniale fossa (fossa cranii anterior) fra den midterste (fossa cranii media).

Grensen mellom midtre og bakre kraniale fossae ( fossa cranii posterior) er de øvre kantene av pyramidene til tinningbeinene (margines superiores partis petrosae) og baksiden av den tyrkiske salen til sphenoidbenet.

Når du undersøker den indre bunnen av skallen, er mange åpninger for passasje av arterier, vener og nerver synlige her.

1. Fremre kranial fossa (fossa cranii anterior) dannes av de orbitale delene av frontalbenet ( pars orbitalis ossis frontalis), hvorpå de cerebrale eminensene og fingerlignende inntrykk er godt uttrykt, og den etmoide platen til ethmoidbenet (lamina cribrosa ossis ethmoidalis), gjennom hvis åpninger mange bunter av luktnervefibre passerer. I midten av den cribriforme platen stiger en hanekam (crista galli), foran hvilken det er et blindt hull (Morans hull, foramen caecum), omgitt av pterygoide prosesser i hanekam av ethmoidbenet og bena på frontalkammen (Morand Sauveur Francois, 1697-1773) - Fransk kirurg og anatom), og frontalkammen.

I nærheten av hanekam av etmoide bein er det Palfin sinus - et rom som forbinder med frontale og etmoide celler (Palfyn Jean (1650-1730) - fransk lege og anatom).

2. Midt kranial fossa (fossa cranii media) er mye dypere enn den fremre fossa. Veggene til den midtre fossaen er dannet kropp og større vinger av sphenoidbenet (corpus et alae majores ossis sphenoidalis), den fremre overflaten av pyramidene og den squamous delen av tinningbeina (facies anterior partis petrosae et pars squamosa ossis temporalis). I den midtre kraniale fossa kan den sentrale delen og laterale seksjoner skilles. Den sentrale delen er okkupert av den tyrkiske salen med dens hypofysefossa. I bunnen av hypofysefossaen i sphenoidbenets kropp kan det være en ikke-permanent formasjon (finnes hos 0,3 % av voksne) - Landucert-kanalen (syn.: craniopharyngeal canal, canalis craniofaryngealis). Den trenger gjennom sphenoidbenets kropp og åpner på dens nedre overflate (nær krysset mellom vomervingene) med en "pharyngeal" åpning.

Kanalen inneholder en fortsettelse av hjernens harde skall i form av en fibrøs hylse som inneholder bindevev og blodkar (vener) (Landuzert Fedor Pavlovich (1833-1889) - professor ved St. Petersburg Medical and Surgical Academy).

Foran hypofysefossa er en chiasmefure synlig ( sulcus hiasmatis) som fører til høyre og venstre visuelle kanaler (canalis opticus) som synsnervene passerer gjennom. På den laterale overflaten av kroppen til sphenoidbenet er det et veldefinert carotisspor (sulcus caroticus), og nær toppen av pyramiden er et uregelmessig formet fillete hull (foramen lacerum) synlig. Her, mellom de små og store vingene og sphenoidbenets kropp, er det en øvre orbitalfissur (fissura orbitalis superior), gjennom hvilken de oculomotoriske, trochleære og oftalmiske nervene går inn i banen. Bakerst for den øvre orbitalfissuren er et rundt foramen for passasje av maksillærnerven, deretter et ovalt foramen for underkjevenerven.

Ved den bakre kanten av den store vingen av sphenoidbenet er en spinous foramen synlig som den midtre meningealarterie passerer inn i skallen. På den fremre overflaten av tinningbenets pyramide er det et trigeminusavtrykk (impressio trigemini) - Meckel fossa (Meckel Johan Friederich (senior), 1724-1774) - en tysk anatom), lateralt for den er en spaltekanal av den store steinete nerven ( hiatus canalis nervi petrosi majoris ) - Tarenian hull - et hull på den fremre overflaten av tinningbenets pyramide, gjennom hvilken den store steinete nerven går ut, og sporet til den steinete nerven (Tarin Pierre (1725- 1761) - Fransk lege og anatom). Enda mer lateralt og anteriort er det en kløft (hull) i kanalen til den lille steinete nerven og en fure i den lille steinnerven.

Lateral og bakre for disse formasjonene er synlige taket av trommehulen (tegmen tympani) og bueformet eminens (eminentia arcuata). Mellom carotiskanalen og trigeminusknuten - Gasser-knuten (syn. trigeminal ganglion, ganglion trigeminale) på tinningbenets pyramide er Grubers hakk (syn.: halshakk, inciscura jugularis), dekket med en tynn benplate (Gasser) Johann Laurentius, 1723 -1769) - en østerriksk lege og anatom; Gruber Ventseslav Leopoldovich (Gruber W.L., 1814-1890) - en østerriksk anatom som jobbet i Russland). I tinningbenets pyramide, under hjernens dura mater, er det en kanal dannet av den og furen i inferior petrosal sinus Dorello-kanalen - en kanal som inferior petrosal sinus, kar og abducens-nerven passerer, overskrift til sinus hule (Dorello Paolo, født i 1872 .) - italiensk anatom). I området ved toppen av tinningspyramiden er Prensetto tuberkel - en høyde som den overlegne steinete sinus grenser til (Princeteau Laurent (Princeteau Laurent, 1858-1932) - fransk lege og anatom).

Det topografiske og anatomiske landemerket for kirurgiske inngrep på labyrinten, sjeldnere på lillehjernen, er Trautmann-trekanten - et område av hodeskallen, avgrenset bak av den sigmoide sinus i dura mater, foran - av bakre halvsirkelformet kanal i det indre øret, ovenfra - ved den øvre kanten av den petruse delen av tinningbeinet (Trautmann Moritz ( Trautmann Moritz F., 1832-1902) - tysk kirurg).

3. Bakre kranial fossa (fossa cranii posterior) er den dypeste. Den er dannet av oksipitalbenet, den bakre overflaten av pyramidene og den indre overflaten av mastoidprosessene til høyre og venstre tinningbein, samt den bakre delen av kroppen til sphenoidbenet og de posteroinferior vinklene til parietal. bein. I midten av fossaen er det et stort (occipital) foramen, foran det er Blumenbach-skråningen (syn. skråning av hodeskallen, clivus), dannet av kroppene til sphenoid og occipital bein smeltet sammen i en voksen, på som ligger broen (av hjernen) og medulla oblongata (Blumenbach Johann ( Blumenbach Johann Friedrich, 1752-1840) - tysk lege og anatom, zoolog og antropolog).

Et ekstra bein kan lokaliseres mellom kroppene til occipital og sphenoid bein - Albrechts bein(Albrecht Karl Martin Paul (1851-1894) - tysk anatom). I bakkanten av den store åpningen av nakkeknokkelen i utviklingsløpet, skilles det ut et Kerkring-ga-ben - ossifikasjonspunktet til nakkeknokkelen (Kerckring Theodor (Kerckring Theodor, 1640-1693) - en nederlandsk lege og anatomist ).

Bak de store (occipitale) foramen langs midtlinjen er plassert indre occipital kam (crista occipitalis interna) og korsformet forhøyning (eminentia cruciformis). På baksiden av pyramiden, på hver side, kan man se den indre auditive åpningen (porus acusticus in tern us), som fører til den interne auditive meatus (meatus acusticus internus). I sin dybde begynner ansiktskanalen, der ansiktsnerven passerer. Den vestibulocochleære nerven kommer ut fra den interne auditive åpningen. I bunnen av den bakre kraniale fossa bak pyramidene er en parret halsforamen (foramen jugulare), som glossopharyngeal, vagus og accessoriske nerver passerer, og medialt fra den er hypoglossalkanalen for nerven med samme navn. Gjennom jugular foramen kommer den indre halsvenen også ut av kraniehulen, hvor sigmoid sinus fortsetter, liggende i sulcus med samme navn.

På overflaten av kraniehvelvet, 3 cm posteriort og over øvre kant av den ytre hørselskanalen, er det et Keen-punkt, som er et topografisk og anatomisk landemerke når man punkterer det nedre hornet i den laterale ventrikkelen i hjernen (Keen William Williams, 1837-1932) - amerikansk kirurg).

På den indre bunnen av hodeskallen, i regionen av den bakre kraniale fossa, er det Mourets sone - et område av hodeskallen avgrenset ovenfra av den nedre steinete bihulen i det harde skallet i hjernen, bakfra - ved den tverrgående sinus, foran og fra innsiden - ved den indre hørselskanalen på tinningbenets pyramide; dette området er en sone med hyppig lokalisering av cerebellare abscesser.

Grensen mellom hvelvet og den indre bunnen av hodeskallen i regionen bak den bakre kraniale fossa er sporet til den tverrgående sinus (sulcus sinus transversi), som går på hver side inn i sporet til sinus sigmoideus (sulcus sinus sigmoidei).

Pedagogisk video av anatomien til den indre bunnen av skallen (basis cranii interna)

Skallens bein, som forbinder med hverandre, danner et stort antall hulrom, fordypninger og groper.

På hjerneskallen skilles dens øvre del - taket av skallen og den nedre delen - bunnen av skallen.

Skallens tak er sammensatt av parietalbeina, delvis frontal-, occipital- og temporalbeina. Skallens base er dannet av de orbitale delene av frontalbenet, ethmoid, sphenoid, temporalt og occipital bein.

Etter å ha skilt taket av skallen, kan man studere den indre bunnen av skallen, som er delt inn i tre kraniale fossae: fremre, midtre og bakre. Den fremre kraniale fossa er dannet av den orbitale delen av frontalbenet, ethmoidplaten til ethmoidbenet og de mindre vingene til sphenoidbenet; den midtre kraniale fossaen er hovedsakelig den cerebrale overflaten av de store vingene til sphenoidbenet, den øvre overflaten av kroppen, samt den fremre overflaten av den temporale benpyramiden; den bakre kraniale fossa er det oksipitale beinet og den bakre overflaten av den petruse delen av tinningbeinet.

I den fremre kraniale fossa er frontallappene til hjernehalvdelene, i midten - tinninglappene, i ryggen - lillehjernen, broen og medulla oblongata. Hvert hull har et antall hull. Den fremre kraniale fossa har hull i den cribriforme platen som kommuniserer den med nesehulen. Fra den midtre kraniale fossa fører den overordnede orbitale fissuren og optiske kanalen inn i hulrommet i banen; en rund åpning fører inn i pterygopalatine fossa og gjennom den inn i banen; det ovale og spinous foramen kommuniserer den midtre kraniale fossa med den ytre bunnen av skallen. I den bakre kraniale fossa er det flere åpninger: en stor (occipital), som kommuniserer kraniehulen med spinalkanalen; hals, som fører til den ytre overflaten av hodeskallen, og intern auditiv, som fører til det indre øret.

Ser man på hodeskallen nedenfra, kan man se at bunnen av hodeskallen i dens fremre del er dekket av ansiktsbeina, som danner den beinede ganen, bestående av palatinprosessene i overkjevene og palatinebeina. I midtre og bakre seksjoner er bunnen av hodeskallen dannet av de nedre overflatene av sphenoid, occipital og temporal bein. De har et stort antall foramina, spesielt halshulene mellom nakke- og tinningbeinene og de avskårne åpningene mellom den petrosale delen av tinningbeinet og sphenoidbenet.

De største topografiske og anatomiske formasjonene av ansiktshodeskallen er bane-, nese- og munnhulene.

Øyehulen har form som en tetraedrisk pyramide. Dens mediale vegg er dannet av den frontale prosessen i overkjeven, tårebenet, orbitalplaten til etmoide bein, og delvis av kroppen til sphenoidbenet; den øvre veggen er den orbitale delen av frontalbenet, små vinger av sphenoidbenet; sidevegg - store vinger av sphenoidbenet og zygomatisk bein; den nedre veggen er den øvre overflaten av kroppen til overkjeven. Banen kommuniserer med kraniehulen gjennom den øvre orbitalfissuren og den optiske kanalen; med nesen - gjennom den nasolacrimale kanalen dannet av tårebenet, den frontale prosessen i overkjeven og den nedre nasale concha; med de infratemporale og pterygopalatine fossae - ved hjelp av den nedre orbitalfissuren, som ligger mellom de store vingene til sphenoidbenet og kroppen til overkjeven.

Nesehulen har øvre, nedre og sidevegger. Den er atskilt av en beinskillevegg som ligger i medianplanet. Skilleveggen er dannet av den vinkelrette platen til ethmoidbenet og vomeren. Den øvre veggen av nesehulen er dannet av ethmoidplaten til ethmoidbenet, samt nese- og frontalbenet; den nedre veggen er den palatinske prosessen i overkjeven og den horisontale platen til palatinebenet; laterale vegger - overkjeven, tåre- og etmoidebenet, den underordnede nasale concha, den vinkelrette platen til palatinebenet og den mediale overflaten av pterygoid-prosessen til sphenoidbenet. Den fremre åpningen av nesehulen, kalt den pæreformede åpningen, kommuniserer den med miljøet; de bakre åpningene, choanae, vender mot den ytre bunnen av skallen og kommuniserer nesehulen med svelghulen.

Nesehulen til høyre og venstre er delt inn av turbinatene på sideveggen i tre passasjer: nedre, midtre og øvre. Alle av dem er forbundet med hverandre med en felles nesepassasje som ligger på sidene av neseseptumet. Nesehulen kommuniserer med hodeskallens hulrom, bane, nese- og munnhulen, med luftveiene. Den øvre nesepassasjen kommuniserer med kraniehulen gjennom hullene i den etmoide platen til ethmoidbenet, den midterste - med sinus i overkjeven, med celler i ethmoidbenet og med frontal sinus. Bak, på nivået av den overordnede nasale concha, åpner sinus av sphenoidbenet inn i nesehulen. Den nedre nesepassasjen kommuniserer med orbitalhulen gjennom den nasolacrimale kanalen. Nesehulen kommuniserer også med pterygopalatine fossa gjennom sphenopalatin foramen og med munnhulen gjennom incisive foramen.

Munnhulen er begrenset av benete vegger kun ovenfra, foran og fra sidene. Dens øvre vegg er dannet av den benete ganen, sammensatt av de palatinske prosessene til høyre og venstre overkjeve og de horisontale platene til palatinebeina; side- og fremveggene dannes av underkjeven og de alveolære prosessene i overkjevene. Munnhulen kommuniserer gjennom incisalåpningen med nesehulen, og gjennom den store palatinekanalen - med pterygo-palatine fossa.

På den laterale overflaten av skallen er de pterygopalatine, infratemporale og temporale fossae.

Den pterygopalatine fossa er lokalisert mellom beinene i ansikts- og hjernehodeskallene og er avgrenset foran av overkjevens kropp, på medialsiden av palatinebenet, bak av den pterygoide prosessen i sphenoidbenet, og ovenfra av kroppen til dette beinet. Den kommuniserer med nesehulen, med den midtre kraniale fossa, med en fillete foramen, øyehule og munnhule. Den pterygopalatine fossa har ikke sidevegg og går utover i den infratemporale fossa.

Den infratemporale fossa er lokalisert bak kroppen til overkjeven, innover fra det zygomatiske beinet og zygomatiske buen, og eksternt fra den pterygoide prosessen til sphenoidbenet. Den utgjør en del av den ytre bunnen av hjerneskallen. Den er atskilt fra den temporale fossaen av den infratemporale kam.

Den temporale fossa er en flat depresjon der temporalismuskelen ligger. Den temporale overflaten av de store vingene til sphenoidbenet, skjellene til tinningbenet, og delvis parietale og frontale bein deltar i dannelsen av tinninghulen.

Scull dannet av parede og uparrede bein, fast forbundet med suturer. Den fungerer som en beholder og støtte for vitale organer. I hulrommene som dannes av hodeskallens bein, er hjernen lokalisert, samt organene for syn, hørsel, balanse, lukt, smak, som er de viktigste sanseorganene. Gjennom mange hull i beinene i hodeskallen, går kranienervene ut, og arteriene som mater dem passerer til hjernen og andre organer. Hodeskallen består av to deler: hjerne og ansiktsbehandling. Området der hjernen befinner seg kalles hjerneskallen. Den andre delen, som danner beinbasen i ansiktet, de første delene av fordøyelses- og luftveiene, kalles ansiktshodeskalle.

Ris. Strukturen til den menneskelige hodeskallen (sidevisning): 1 - parietalben, 2 - koronal sutur, 3 - frontalben, 4 - sphenoidben, 5 - etmoidbein, 6 - tåreben, 7 - neseben, 8 - temporal fossa , 9 - fremre nesebein, 10 - overkjeve, 11 - underkjeve, 12 - zygomatisk ben, 13 - zygomatisk bue, 14 - styloidprosess, 15 - kondylprosess, 16 - mastoidprosess, 17 - ekstern hørselskanal, 18 - lamdoid sutur, 19 - occipital bein, 20 - temporal linjer, 21 - temporal bein. Strukturen til den menneskelige hodeskallen (forfra): 1 - koronal sutur, 2 - parietalben, 3 - orbital del av frontalbenet, 4 - sphenoidben, 5 - zygomatisk ben, 6 - inferior nasal concha, 7 - overkjeve, 8 - hakefremspring i underkjeven, 9 - nesehulen, 10 - vomer, 11 - etmoid bein, 12 - maxilla, 13 - inferior orbital fissur, 14 - lacrimal ben, 15 - etmoid ben, 16 - superior orbital fissur, 17 - temporal bein, 18 - zygomatisk prosess frontal bein, 19 - optisk kanal, 20 - nasal bein, 21 - skalaer av frontal bein.

Den cerebrale regionen av hodeskallen til voksne er dannet av frontal-, sphenoid-, occipital-, parietal-, temporale og etmoide bein. frontal bein uparet hos voksne. Den danner den fremre delen av hjerneskallen og den øvre veggen av banene. Følgende deler skilles ut i den: frontale skalaer, orbitale og nasale deler. I tykkelsen av beinet er det en frontal sinus som kommuniserer med nesehulen. Sphenoid bein plassert i midten av bunnen av hodeskallen. Den har en kompleks form og består av en kropp som tre par prosesser strekker seg fra: store vinger, små vinger og pterygoide prosesser. I beinets kropp er det en sinus (sphenoid), som også kommuniserer med nesehulen. Occipital bein danner den bakre-nedre delen av hjerneskallen. Det skiller hoveddelen, laterale masser og occipitale skalaer. Alle disse delene omgir et stort oksipitalt foramen, gjennom hvilket hjernen er koblet til ryggmargen. Parietal bein dampbad, danner den øvre laterale delen av kraniehvelvet. Det er en firkantet plate, konveks utover og konkav fra innsiden. Etmoid bein uparet, deltar i dannelsen av veggene i banene og nesehulen. Følgende deler skiller seg ut i den: en horisontalt plassert gitterplate med mange små hull; en vinkelrett plate involvert i delingen av nesehulen i høyre og venstre halvdel; etmoide labyrinter med øvre og midtre turbinater som danner sideveggene i nesehulen. Temporal bein damprom. Det er involvert i dannelsen av et ledd med underkjeven. I tinningbenet skilles en pyramide, trommehinne og plateepitel. Et lydoppfattende apparat er plassert inne i pyramiden, samt et vestibulært apparat som oppdager endringer i kroppens posisjon i rommet. I pyramiden til tinningbenet er hulrommet i mellomøret - trommehulen med de auditive ossiklene plassert i den og miniatyrmuskler som virker på dem. På den laterale overflaten av tinningbeinet er det et hull i den eksterne auditive meatus. Tiningbeinet er gjennomboret av flere kanaler hvor nerver og blodårer passerer (carotiskanalen for den indre halspulsåren, kanal av ansiktsnerven osv.) Ansiktsdelen av skallen. Beinene i ansiktsdelen av skallen er plassert under hjernen. En betydelig del av ansiktshodeskallen er okkupert av skjelettet til tyggeapparatet, representert av øvre og nedre kjever. overkjeve - et sammenkoblet bein involvert i dannelsen av den nedre veggen av banen, sideveggen i nesehulen, den harde ganen, neseåpningen. I overkjeven skilles en kropp og fire prosesser: frontal, zygomatisk, palatin og alveolar, bærende alveoler for de øvre tennene. Underkjeve - det uparrede beinet er det eneste bevegelige beinet i hodeskallen, som, i forbindelse med tinningbeina, danner kjeveleddene. Ved underkjeven isoleres en buet kropp med alveoler for undertennene, koronoide prosesser for å feste en av tyggemusklene (temporale) og artikulære prosesser. Resten, de såkalte små beinene i ansiktet (parret palatine, inferior nasal concha, nasal, lacrimal, zygomatic og uparet vomer) er små i størrelse og er en del av veggene i banene, nese- og munnhulene. Beinene i skallen inkluderer også et bueformet buet hyoidben, som har sammenkoblede prosesser - de øvre og nedre hornene. Leddene av beinene i skallen. Alle bein i skallen, med unntak av underkjeven og hyoidbenet, er fast forbundet med hverandre med suturer. For å lette studien skilles den øvre delen av hjerneskallen - hvelv, eller skalletak, og den nedre delen bunnen av skallen. Skalle takbein forbundet med kontinuerlige fiberforbindelser - sømmer, bein i bunnen av hodeskallen danner bruskledd - synkondrose. De frontale, parietale og occipitale beinene danner taggete suturer; beinene i ansiktshodeskallen er forbundet med flate, harmoniske suturer. Det temporale beinet er forbundet med parietal- og sphenoidbenene med en skjellende sutur. I voksen alder, ved bunnen av hodeskallen, erstattes bruskledd av beinvev - tilstøtende bein smelter sammen med hverandre. Underkjeven danner et par med tinningbeinet temporomandibulært ledd. Den artikulære prosessen i underkjeven og leddflaten på tinningbenet deltar i dannelsen av dette leddet. Dette leddet er ellipsoid i form, komplekst i struktur, kombinert i funksjon. Inne i leddet er det en intraartikulær skive, smeltet sammen langs periferien med leddkapselen og deler leddhulen i to etasjer: øvre og nedre. Det temporomandibulære leddet utfører følgende bevegelser: senke og heve underkjeven, flytte kjeven til sidene, flytte underkjeven frem og tilbake. Hodeskallen har en kompleks relieff av både den ytre og indre overflaten, på grunn av plasseringen i dens beinhuler i hjernen (kraniale hulrom), synsorganer (øyehuler), lukt (nesehulen), smak (munnhulen), hørsel og balanse (trommehulen) og labyrinter i det indre øret. I fronten av hodeskallen er øyehuler, i dannelsen av hvilke overkjevene, frontale, zygomatiske, sphenoide og andre bein deltar. Over øyehulene er den fremre overflaten av frontalbenet med superciliære buer. Mellom øyehulene er neseryggen, dannet av nesebenene, og under er den fremre åpningen (åpningen) av nesehulen. Enda lavere, bueformede alveolære prosesser av smeltede kjeveben og underkjeve med tenner plassert i alveolene er synlige. nesehulen, som er beinskjelettet i begynnelsen av luftveiene, har et innløp (åpning) foran og to utløp bak - choanae. Den øvre veggen av nesehulen er dannet av nesebenene, etmoidplaten til ethmoidbenet, kroppen til sphenoidbenet og frontalbenet. Den nedre veggen er representert av den øvre overflaten av den benete ganen.På sideflatene dannet av maksillæren og andre bein er tre buede plater synlige - øvre, midtre og nedre nasale conchas. På den laterale overflaten av skallen er synlig zygomatisk bue, som forbinder zygomatisk bein anteriort til tinningbenet posteriort og ekstern auditiv meatus med mastoidprosessen som ligger bak den rettet nedover. Over zygomatisk bue er en fordypning - temporal fossa, hvor temporalmuskelen kommer fra, og under buen - dypt infratemporal fossa, samt prosesser i underkjeven. På baksiden av skallen stikker det ytre oksipitale fremspringet ut bakover. Nedre overflate av skallen har et komplekst terreng. Forut er solid himmel, avgrenset i front og på sidene av en alveolarbue med øvre tenner. Bak og over den harde ganen er synlige choanae - bakre åpninger av nesehulen, kommuniserer dette hulrommet med svelget. På den nedre overflaten av occipitalbenet er det to kondyler for forbindelse med I-halsvirvelen, og mellom dem - store foramen magnum. På sidene av occipitalbenet er en kompleks lettelse av den nedre overflaten av tinningbeina synlig med åpninger for passasje av nerver og blodkar, leddfossa og fremre en tuberkel for artikulasjon med leddprosessene i nedre del. kjeve. Den indre overflaten av bunnen av hodeskallen har en relieff tilsvarende den nedre overflaten av hjernen. Tre kraniale fossae er synlige her - fremre, midtre og bakre. I den fremre kraniale fossa, dannet av frontale og etmoide bein, er frontallappene i hjernen lokalisert. Den midtre kraniale fossa er dannet av sphenoid og temporal bein. Den inneholder tinninglappene i hjernen, og i hypofysen - hypofysen. I den bakre kraniale fossa, avgrenset av de occipitale og temporale beinene, er lillehjernen og de occipitale lappene i hjernen. Den indre bunnen av skallen, basis cranii interna, har en konkav, ujevn overflate, som gjenspeiler det komplekse relieffet til den nedre overflaten av hjernen (fig. 50). Den er delt inn i tre kraniale fossae: fremre, midtre og bakre. Den bakre kanten av de små vingene og tuberkelen til den tyrkiske salen til sphenoidbenet skiller den fremre kraniale fossa fra den midterste. Grensen mellom midtre og bakre kraniale fossae går langs den øvre kanten av pyramidene til tinningbeina og baksiden av den tyrkiske salen til sphenoidbenet. Tallrike åpninger for passasje av arterier, vener og nerver er synlige på den indre bunnen av skallen.
Den fremre kraniale fossa, fossa cranii anterior, er dannet av de orbitale delene av frontalbenene, hvorpå de cerebrale eminensene og fingerlignende inntrykk kommer godt til uttrykk. I midten er fossa utdypet og er laget av en cribriform plate av ethmoidbenet, gjennom hullene som luktnervene (I-par) passerer (se fig. 50). En hanekam reiser seg midt på gitterplaten; foran den er blindåpningen og frontkammen.
Den midtre kraniale fossa, fossa cranii media, er mye dypere enn den fremre, dens vegger er dannet av kroppen og store vinger på sphenoidbenet, den fremre overflaten av pyramidene og den plateepiteliske delen av tinningbeina (se fig. . 50). I den midtre kraniale fossa kan den sentrale delen og laterale delene skilles. Den sentrale delen er okkupert av den tyrkiske salen, i den er hypofysen. Foran sistnevnte er det en precross-rille, sulcus prehiasmatis, som fører til høyre og venstre synskanal, gjennom hvilken synsnervene passerer (andre par). På den laterale overflaten av sphenoidbenets kropp er det et veldefinert carotisspor, og nær toppen av pyramiden er et uregelmessig formet fillete hull synlig. Her, mellom den lille vingen, den store vingen og sphenoidbenets kropp, er det øvre orbitalfissur, fissiira orbitdlis superior, gjennom hvilken den oculomotoriske nerven (III-par), trochlear (IV-par), abducent (VI-par) og oftalmiske (første gren V) passerer inn i orbit. parene) nerver. Bak den overordnede orbitalfissuren er en rund åpning som tjener til å passere maxillærnerven (den andre grenen av V-paret), deretter den ovale åpningen for underkjevenerven (den tredje grenen av V-paret).
Ved den bakre kanten av den store vingen ligger en spinøs åpning for passasje inn i skallen i den midtre meningealarterie. På den fremre overflaten av tinningspyramiden, på et relativt lite område, er det en trigeminusdepresjon, en kløft i kanalen til den store steinnerven, en fure i den store steinnerven, en kløft i kanalen til liten steinet nerve, en fure av den lille steinete nerven, et tak i trommehulen og en bueformet forhøyning.
Den bakre kraniale fossa, fossa cranii posterior, er den dypeste. Occipitalbenet, de bakre overflatene av pyramidene og den indre overflaten av mastoidprosessene til høyre og venstre tinningbein deltar i dannelsen. Fossa er supplert med en liten del av kroppen til sphenoidbenet (foran) og de bakre nedre hjørnene av parietalbenene, fra sidene (se fig. 50). I midten av fossaen er det en stor occipital foramen, foran den er en skråning, cliuus, dannet av kroppene til sphenoid og occipital bein smeltet sammen i en voksen. Bak foramen magnum i midtlinjen er den indre oksipitale toppen, og når en korsformet eminens. Den (høyre og venstre) interne auditive åpningen åpner seg inn i den bakre kraniale fossa på hver side, og fører til den interne auditive meatus, i hvis dybde ansiktskanalen for ansiktsnerven (VII-paret) oppstår. Den vestibulocochleære nerven (VIII-paret) kommer ut av den interne auditive åpningen.
Det skal bemerkes ytterligere to sammenkoblede store formasjoner:
halsåpningen som glossopharyngeal (IX par), vagus (X pair) og accessorisk (XI pair) nerver passerer gjennom, og hypoglossalkanalen for nerven med samme navn (XII par). I tillegg til nervene, går den indre halsvenen ut av kraniehulen gjennom halshulen, hvor sigmoid sinus fortsetter, liggende i sulcus med samme navn. Grensen mellom hvelvet og den indre bunnen av hodeskallen i regionen av bakre kraniale fossa er sporet i tverrsinus, som går på hver side inn i sporet til sigmoid sinus.

Den indre bunnen av skallen basis cranii interna, har en konkav, ujevn overflate, som gjenspeiler den komplekse relieff av den nedre overflaten av hjernen. Den er delt inn i tre kraniale fossae: fremre, midtre og bakre.

Fremre kranial fossa

fossa cranii anterior, dannet av de orbitale delene av frontalbenene, hvorpå de cerebrale eminensene og fingerlignende inntrykk kommer godt til uttrykk. I midten er fossa utdypet og er laget av en cribriform plate av ethmoidbenet, gjennom åpningene som luktnervene (I-par) passerer.

En hanekam reiser seg midt på gitterplaten; foran den er blindåpningen og frontkammen.

Midt kranial fossa

fossa cranii media, mye dypere enn den fremre, dens vegger er dannet av kroppen og store vinger på sphenoidbenet, den fremre overflaten av pyramidene og den plateepiteliske delen av tinningbeina. I den midtre kraniale fossa kan den sentrale delen og laterale delene skilles.

På den laterale overflaten av sphenoidbenets kropp er det et veldefinert carotisspor, og nær toppen av pyramiden er et uregelmessig formet fillete hull synlig.

Her, mellom den mindre vingen, den større vingen og sphenoidbenets kropp, er det den øvre orbitalfissuren, fissura orblalis superior, gjennom hvilken den oculomotoriske nerven (III-paret), trochlear (IV-paret), abducens (VI-paret) ) og oftalmiske (første gren V) passerer inn i orbit. parene) nerver.

Bak den overordnede orbitalfissuren er en rund åpning som tjener til å passere maxillærnerven (den andre grenen av V-paret), deretter den ovale åpningen for underkjevenerven (den tredje grenen av V-paret).

Ved den bakre kanten av den store vingen ligger en spinøs åpning for passasje inn i skallen i den midtre meningealarterie.

På den fremre overflaten av tinningspyramiden, på et relativt lite område, er det en trigeminusdepresjon, en kløft i kanalen til den store steinnerven, en fure i den store steinnerven, en kløft i kanalen til liten steinet nerve, en fure av den lille steinete nerven, et tak i trommehulen og en bueformet forhøyning.

Bakre kranial fossa

fossa cranii posterior, den dypeste. Occipitalbenet, de bakre overflatene av pyramidene og den indre overflaten av mastoidprosessene til høyre og venstre tinningbein deltar i dannelsen. Fossa er supplert med en liten del av kroppen til sphenoidbenet (foran) og de bakre nedre hjørnene av parietalbenene - fra sidene. I midten av fossaen er det en stor occipital foramen, foran den er en skråning, clivus, dannet av kroppene til sphenoid og occipital bein smeltet sammen i en voksen.

Den (høyre og venstre) interne auditive åpningen åpner seg inn i den bakre kraniale fossa på hver side, og fører til den interne auditive meatus, i hvis dybde ansiktskanalen for ansiktsnerven (VII-paret) oppstår. Den vestibulocochleære nerven (VIII-paret) kommer ut av den interne auditive åpningen.

Det er umulig å ikke legge merke til ytterligere to parede store formasjoner: halsåpningen som glossopharyngeal (IX-par), vagus (X-par) og tilbehør (XI-par) nerver passerer, og hypoglossalkanalen for nerven med samme navn ( XII par). I tillegg til nervene, går den indre halsvenen ut av kraniehulen gjennom halshulen, hvor sigmoid sinus fortsetter, liggende i sulcus med samme navn. Grensen mellom hvelvet og den indre bunnen av hodeskallen i regionen av bakre kraniale fossa er sporet i tverrsinus, som går på hver side inn i sporet til sigmoid sinus.