Barnets arm er kortere enn den andre. Hva skal man gjøre når et lite barn har ett ben kortere enn det andre? Måling av lengden på bena

Oftest er foreldre de første til å legge merke til asymmetri: mens de skifter klær, bader eller leker med babyen, er det merkbart at babyen har ujevnt plasserte folder på bena. Umiddelbart er det mistanke om at det ene beinet er kortere.

Slike situasjoner er ikke uvanlige. De kan indikere både sann og falsk forkorting.

Årsaker til patologi, hvis det ene benet er kortere enn det andre

Diagnosen kan bare stilles hvis forskjellen er minst ½ cm.. Når beina på det ene beinet er kortere enn det andre, skjer en sann forkortning. Årsakene til dette er skjult i underutviklingen av beinvev, det vil si med utviklingsmessige anomalier; som et resultat av purulente inflammatoriske sykdommer i hofteleddet.

Patologi hos barn under 8 måneder elimineres ved hjelp av skinner, massasje, iscenesatte gipsavstøpninger. Videre terapi avhenger av diagnosen, men oftest er det nødvendig å utføre en operasjon.

Dysplasi

I dette tilfellet er det en falsk forkortelse, når beinene er like lange, men en lem strekker seg oppover.

Hos barn i det første leveåret skjer dette oftest på grunn av:

1. hofteleddsdysplasi;
2. delvis / fullstendig subluksasjon, hofteluksasjon.

Legen bestemmer patologien, som de sier, "med øyet". Vanskeligheter med diagnose oppstår i de første 2 månedene av livet. Det er lettere å identifisere en ensidig dislokasjon ved 3-4 måneders alder.

• Behandling opp til 9 måneders alder innebærer manuell massasje for å korrigere bekkenbenet.
• Eldre barn bruker lengre tid på å helbrede og kan trenge å bruke en skinne.
• Dysplasi forsvinner etter fysioterapi, massasje og treningsterapi.

Hvis det ikke behandles, vil patologien utvikle seg.

1. Foreldre bør ikke svøpe babyen tett;
2. Rett ut lemmene med makt;
3. Stå på beina på forhånd;
4. Eliminer vertikale belastninger, da det er fare for å forverre ledddeformitet.

hofteluksasjon

• Medfødt patologi elimineres ved gradvis reduksjon og gips eller skinner.
• Varigheten av terapien er individuell, fra flere måneder til et år. Behandlingskomplekset inkluderer manuell terapi: selektiv, akupressur, spesielle øvelser.
• Graviditetskalenderen lar deg finne ut hvordan babyen skal utvikle seg, henholdsvis den vordende moren kan allerede finne ut om en medfødt lidelse på en ultralydskanning og begynne å behandle babyen umiddelbart etter fødselen.

Manuell terapi brukes en tid etter reduksjon. Kiropraktoren må styrke det svekkede muskelapparatet, forhindre dystrofiske endringer i leddvevet. Etter å ha fjernet bandasjen, styrker de musklene som ble svekket under operasjonen, og forbereder også leddene for de kommende belastningene.

Behandling av medfødt dislokasjon er mest effektiv i de første 3 månedene av livet. Når barnet er mye eldre må du gjøre operasjonen.

Muskelhypertonisitet

Årsakene til falsk forkortning kan være skjult i den økte tonen i ett lem. Dette er tydelig etter seks måneders alder.

I sin tur provoserer hypertonisitet:

1. økt intrakranielt trykk;
2. føtal hypoksi;
3. anemi i hjernen.

Denne tilstanden er ofte observert hos babyer født under traumatisk fødsel og i asfyksi.

Patologi kan mistenkes når babyen i de første månedene av livet ligger i fosterstilling, armene er bøyd i alle ledd, presset til kroppen, bena er bøyd, litt lagt til side, hodet kastes tilbake.

Foreldre kan spre lemmer flere ganger, hvis det ikke er motstand, er tonen normal.

Når et barn står på tå med støtte, strammer fingrene, er det nødvendig med en konsultasjon med en nevrolog. Barnet trenger gymnastikk og eventuelt medisiner.

Når bena er forskjellige: normale alternativer

Mindre avvik indikerer generelt ikke patologi. Det er noe slikt som fysiologisk forkorting av underekstremiteten. For eksempel er forkorting av høyre ben ofte observert hos barn med alvorlig venstrehendthet og omvendt.

For at babyen skal vokse og utvikle seg godt, må han være fysisk aktiv. Hopp, løping, bevegelser fører til at det ene lemmet blir det ledende, joggende, det vil si at det bærer en større belastning enn det andre. Derfor er skyvebenet litt kortere. Et sterkere lem utvikler seg raskere. Senere vil denne forskjellen forsvinne.

Ett ben er kortere: årsaken er arv

Denne egenskapen kan overføres fra generasjon til generasjon. Hvis foreldrene eller nære slektninger har en, så kan barnet også ha det. Du kan ta mål selv, men du kan ikke ta et målebånd, bare legge deg ned på en hard overflate. Hodet skal være i midtlinjen av kroppen, bena sammen. Det er nødvendig å ta hensyn til om anklene og hælene er på samme nivå.

Hvordan bestemme uavhengig hvilket ben som er kortere enn det andre

Du kan oppdage et brudd hjemme uten å ha mye erfaring.

Foreldre kan godt gjennomføre noen tester selv.

• Det er nødvendig å legge babyen ordentlig før undersøkelsen. Optimalt - på overflaten av bordet. Sistnevnte må dekkes med en bleie eller et teppe, men slik at babyen ikke "drukner" i myke sengetepper;
• Du må velge riktig tidspunkt. Barn er ofte vanskelige å legge seg uten forstyrrelser, fordi de ikke forstår i det hele tatt hva de ønsker av dem;
• Babyen må legges magen ned. Du kan stryke den på ryggen for å slappe av musklene. Deretter snus den over på ryggen. Du må være oppmerksom på om han er komfortabel i denne stillingen. Du må la ham ta tak i fingrene dine. Hvis babyen aktivt tar tak, prøver å trekke seg opp, beveger seg rytmisk, beveger lemmene automatisk symmetrisk og fullt ut, så er barnet sunt. Med økt muskeltonus vil bena krysse seg;
• Deretter må du ta hensyn til begrensningene i avl av lemmer: du må bøye bena ved knærne og hoftene, og deretter spre dem forsiktig fra hverandre. I nærvær av dysplasi vil dette ikke fungere;
• Dysplasi kan diagnostiseres ved å legge barnet på magen. Du må bøye bena hans, som under krypning. I denne stillingen vil en uttalt patologi være merkbar. Foreldre bør ta hensyn til om hudfoldene på lårene er symmetriske, om det er forskjell i lengden på lemmene. Det er verdt å gjennomføre en slik studie flere ganger om dagen;
• Hvis babyen er eldre enn seks måneder, må du undersøke kroppen hans for asymmetri, og også undersøke symmetrien til leddene;
• Hos barn eldre enn ett år kontrolleres symmetrien til musklene i underekstremitetene. Hvis en av dem er tynnere i volum (i låret og underbenet), så er den mindre stresset.

Hvis du er i tvil, må du definitivt fortelle legen din om dem, for eksempel en barnekirurg eller ortoped, eller en nevrolog. Basert på årsaken til patologien, vil behandlingen bli valgt.

Konsekvenser for babyen hvis det ene benet er kortere enn det andre

Mange tror feilaktig at ulike lemlengder uunngåelig vil føre til halthet. Det er ikke alltid slik.

1. I barnets kropp, hvis patologien ikke behandles, vil metamorfose oppstå: den eksisterende defekten vil bli kompensert av bekkenets tilt mot forkortning.
2. I fremtiden vil en slik tilstand føre til en krumning av ryggraden, konsekvensene er ikke mindre alvorlige enn degenerative forandringer i leddene.
3. Som et resultat vil ryggraden bøye seg i form av de latinske bokstavene "S" eller "C", en skulder vil også lene seg mot det syke lemmet.

Hva skal jeg gjøre hvis babyen har ett ben kortere enn det andre

Når bruddet oppdages i tide, det vil si i løpet av perioden med aktiv vekst av kroppen, er sjansene for å eliminere patologien ganske høye.

Artrose er en kronisk patologi i leddene, som fortsetter i henhold til den degenerative-dystrofiske typen, på grunn av en rekke provoserende faktorer. Artrose i albueleddet diagnostiseres sjeldnere enn lesjoner i andre store leddledd, på grunn av mindre belastning på dette leddet. Denne diagnosen utgjør en betydelig prosentandel av diagnoser av artikulære patologier hos eldre pasienter.

Årsaker til utviklingen av sykdommen

Artrose er preget av en reduksjon i produksjon av leddvæske, noe som forårsaker økt friksjon av leddflatene, en reduksjon i leddrommet og vekst av benpigger. Disse prosessene fører til problemer med mobiliteten til albueleddet, forårsaker smerte og tørr knase under motorisk aktivitet. Artrose påvirker alle artikulære elementer, nærliggende muskler og sener, epifyser av bein.

Ved utidig besøk til legen kan leddet miste mobiliteten helt, smertefenomenene vokser i intensitet, noe som i stor grad svekker pasientens livskvalitet og fører til funksjonshemming.

Årsaker og provoserende faktorer for utseendet av artrose:

• Albueskader: brudd, blåmerker, dislokasjoner, skade på menisken, avrevne leddbånd. Traumatisering kan oppstå i ung alder og gjøre seg gjeldende mange år senere, når posttraumatisk artrose utvikler seg.
• Metabolske patologier som forårsaker underernæring av leddvevet.
• Revmatoid artritt - med denne patologien påvirkes albueleddet blant andre.
• Lavt væskeinntak i kroppen, matmangel (mangel på essensielle stoffer).

• Kroniske prosesser - betennelse i mandlene, karies, gastritt, kolecystitt.
• Infeksiøs betennelse i leddelementene, bursitt.
• Endringer i muskel- og benvev assosiert med alder.
• Arbeidsforhold, livsstil, upassende belastninger - mens høyre albue lider oftere, som den mest belastede, venstre sjeldnere.
• Arvelighet.
• Rus ved forgiftning.
• Sykdommer forbundet med nedsatt blodpropp.
• Hyppige akutte luftveisinfeksjoner.

Artrose i albuen utløses også av hormonell ubalanse hos kvinner i overgangsalderen.

Nevrolog M.M. Sperling fra Novosibirsk på sin videokanal snakker om det mest alvorlige problemet - artrose i leddene:

Klinisk bilde

Symptomene som følger med artrose i albueleddet er delt inn i fire hovedgrupper:

1. Smerte. Det noteres i bevegelse, i øyeblikket av fleksjon og forlengelse av armen, når man snur lemmen og går. I de første stadiene av utviklingen av patologi er smertesymptomer ikke spesielt uttalte, de vises bare med ekstra belastning. Progresjonen av graden av artrose uttrykkes i nesten konstant smerte, og i hvile. Smerten kan stråle ut til nakken og kjennes med press på albueområdet.
2. Crunch. Lyden av en tørr knase skyldes friksjonen i leddets beinflater. Ettersom prosessen med artrose forverres, blir knase mer hørbar, med tillegg av smerte. Noen ganger forveksles en knase med klikking i leddet når du utfører noen bevegelse med albuen, men klikk er normalt og er ikke tegn på sykdom.
3. Begrenset bevegelse av albuen. Det blir vanskelig for pasienten å bevege hånden, snu den. Det er forårsaket av et brudd på motoramplituden, veksten av osteofytter, en reduksjon i størrelsen på leddrommet, muskelspasmer. Med albueartrose noteres Thompsons symptom: pasienten kan ikke holde hånden i knyttneven i ryggposisjon, og han sprer raskt fingrene. Et annet typisk symptom på albueartrose er Wetls symptom, som er preget av manglende evne til fritt å bøye og løsne lemmen på nivå med underkjeven.
4. Deformitet i albueleddet. På grunn av den uberegnelige veksten av osteofytter, betennelse, som øker volumet av leddvæske, svulmer leddet, utad viser dette seg som tuberkler på overflaten av albuen, rødhet i huden.

Alvorlighetsgraden av klinikken avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Artrose i albueleddet utvikler seg i stadiene beskrevet nedenfor:

1 grad

Uuttrykt smerte i leddet under fysisk anstrengelse, utad artrose manifesterer seg ikke på noen måte. Legen kan merke en liten reduksjon i muskeltonus og noen problemer med å bevege armen tilbake, prosessene med fleksjon og ekstensjon i albueområdet. Med slike symptomer er det allerede nødvendig med ytterligere instrumentelle studier. Røntgen viser en liten innsnevring av rommet mellom leddflatene. Artrose på dette stadiet må skilles fra karpaltunnelsyndrom og cervikal osteokondrose.

2 grader

Det er merkbare smerter, så pasientene henvender seg allerede til leger for å få hjelp og begynner å bli behandlet. Smerte og ubehag kjennes selv i hvile, de får selskap av en tørr knase under bevegelser i leddet. Pasienten klarer praktisk talt ikke å bøye armen ved albuen eller ta den tilbake. Det er en liten atrofi av musklene, det blir vanskelig for pasienten å gjøre enkle husholdningsting, noe som i stor grad påvirker livskvaliteten.

Bildet viser flere osteofytter, leddvev er deformert. Eksterne endringer er ennå ikke observert eller hevelse av huden i albueområdet er notert, som regel - i perioder med forverring.

3 grader

Smertene følger pasienten nesten konstant, inkludert om natten, og blir verkende og intense. Bevegelsesområdet er sterkt begrenset. I mangel av hensiktsmessig behandling fikser noen pasienter lemmet slik at smertesymptomene reduseres.

Mer

Røntgenbildet viser den ødelagte brusken, fraværet av leddrommet, mange overvokste osteofytter. Endringer i formen på leddleddet er også merkbare eksternt - i tillegg til det ødematøse albueleddet, blir den ene armen kortere enn den andre, musklene atrofieres. Pasienten kan ikke lenger utføre de vanlige husholdningsaktiviteter. På dette stadiet er full utvinning nesten umulig.

I denne videoen, for deg, passiv gymnastikk for albueleddene, som også kan brukes ved artrose:

Deformerende artrose i albueleddet

Omtrent 50 % av den identifiserte artrosen er deformerende artrose. Pasienter klager over tilstedeværelsen av smerte i leddet, med økende intensitet ettersom patologien utvikler seg. Røntgenbildet viser tegn på ledddeformitet i følgende utviklingsstadier:

• Osteofytter er lokalisert i området til den distale epifysen av humerus, selv om deres betydelige økning ikke er observert i dette segmentet gjennom sykdomsforløpet, i motsetning til leddområdet, hvor veksten av benpigger kan komplisere håndbevegelser allerede ved sykdomsutbruddet. Depresjonen av osteofytter i cubital fossa og deres lokalisering i regionen av koronoidprosessen til humerus tillater ikke pasienter å forlenge armen.
• Benvekster er jevnt fordelt rundt albueleddet, bevegelser i albuen observeres fortsatt. Dysfunksjon kommer gradvis. Osteofytter kan påvirke radiushodet.
• Sklerose av tilstøtende beinlapper slutter seg til de overgrodde osteofyttene.

Periferi av humerus er hovedsakelig deformert, osteofytter vokser for det meste nær leddhulen. Smertefulle symptomer og en alvorlig begrensning av motorisk amplitude ved deformerende artrose er indikasjoner for kirurgi.

Diagnose og behandling av albueartrose

Diagnosen stilles på grunnlag av anamnese, røntgenbilde, laboratorietester. Om nødvendig kan artroskopi og MR i tillegg foreskrives.

Behandling av artrose i albueleddet i de uutviklede stadiene utføres ved konservative metoder. Målet med behandlingen er å eliminere smertesymptomer og begrenset bevegelse. Behandling av artrose er kompleks og langsiktig, inkludert flere metoder samtidig. Under behandlingens varighet er armen immobilisert med en spesiell bandasje.

Prinsipper for behandling av artrose:

• Utføre fysiske øvelser for å gjenopprette mobiliteten til det syke leddet;
• Utelukkelse av belastninger på skjøten;
• Medisinsk behandling for å lindre betennelse og smerte.

Hvis konservativ behandling mislykkes, er kirurgi indisert. Pasienter kan også behandle artrose med tradisjonell medisin hjemme for å lindre tilstanden.

Medisinsk terapi

Legemidlene for behandling av albueartrose inkluderer følgende:

1. NSAIDs.
2. Salver som inneholder medisinske stoffer.
3. Kondrobeskyttere.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for behandling av ledd, lindre betennelse og smerte. De kan foreskrives i form av injeksjoner intramuskulært og i leddkapselen, tabletter og lokalt virkende salver. De mest brukte injeksjonene er diklofenak, indometacin og deres analoger - voltaren, orthofen, ibuprofen. I den akutte perioden av sykdommen er det tilrådelig å injisere NSAIDs, etter noen dager bytte til tablettformer, da betennelsen avtar. Man bør huske på at for lang behandling med NSAID kan påvirke mageslimhinnen negativt.

• Inneholder salisylater og lindrer betennelse. Fungerer bra for blåmerker. Disse er salisylsalve, solcokerasal, hemosol.
• Inneholder capsaicin og på grunn av dette varmer de opp det syke området, noe som stimulerer blodtilførselen, forbedrer vevstrofisme og lindrer smerte. Disse salvene inkluderer nikoflex, nizer, nise, kutenza, espol.
• Inneholder biologisk aktive stoffer, basert på bie- eller slangegift, med en kombinert effekt - de lindrer hevelse og smerte, varmer og reduserer sannsynligheten for vevsnekrose. Kjente representanter for gruppen: apizatron, viprosal, ungapiven.

Kondrobeskyttere

Chondroprotectors for ledd - stoffer som bidrar til gjenoppretting av bruskvev i leddet. De er foreskrevet i form av injeksjoner i leddkapselen og i form av salver. Av legemidlene anbefales det oftest å behandle leddsykdommer med glukosaminsulfat, kondroksid, ostenil og structum. Chondroprotectors brukes i lang tid, behandlingsforløpet er vanligvis minst seks måneder.

Artrosebehandling Mer >>

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder brukes i perioden med avtakelse av akutte fenomener og under rehabilitering etter behandling. Av de anvendte metodene er effektive:

• Parafinterapi, som varmer opp bløtvevet i leddområdet og derved stimulerer blodstrømmen;
• Elektroforese med legemidler, for deres penetrering i leddkapselen;
• Laser - reduserer veksten av osteofytter og ødelegger eksisterende, på grunn av hvilken leddet gjenvinner mobilitet;
• Mud komprimerer foreskrevet for å eliminere atrofiske endringer i vev;
• Akupunktur - virkningen av nåler på visse punkter projisert på kroppen, noe som reduserer smerte, reduserer betennelse i albuen, returnerer muskeltonus;

• Massasje - på rehabiliteringsstadiet har manuelle teknikker en gunstig effekt på tilstanden til leddet og omkringliggende muskler, gjenoppretter lemmobilitet og lindrer smerte;
• Terapeutisk gymnastikk er et spesielt sett med treningsterapiøvelser, som er satt sammen av en spesialist, øvelser utføres også under tilsyn av en instruktør, de kan gjøres både hjemme og på klinikken.

Ytterligere behandlinger for artrose

For å redusere smerte og hevelse, kan du bruke oppskriften på alternativ behandling, disse er salver, kompresser, bad og tinkturer:

• Propolis salve: bland 50 gram vegetabilsk olje og propolis, oppløs i et vannbad. Gni det resulterende produktet inn i albuen om natten, etter å ha lukket det med et stykke polyetylen og pakket det med et håndkle.
• Komprimer fra bjørkeblader: hell tørre eller friske blader med kokende vann og la trekke i 2-3 timer, tøm deretter vannet. Påfør bladene på det vonde leddet, pakk med gasbind og en varm klut.
• Nålebad: kok gran, furunåler i vann i 10 minutter, avkjøl litt, senk den såre armen ned i badekaret slik at albuen er dekket med vann.
• Infusjon av urter: for behandling av artrose kan du lage infusjoner av elecampane og cinquefoil.

Folkemidler for behandling av artrose bør utfylle hovedretten. I tillegg til det medisinske komplekset anbefales årlig sanatoriebehandling for pasienter med artrose i albueleddet.

Gymnastikk for behandling av smerter i albue og albueledd fra Dr. Evdokimenko:

Fysiologien til nyfødte er betydelig forskjellig fra voksnes. Det ligamentøse-muskulære apparatet til spedbarn utvikler seg i løpet av det første året. Økt beinfleksibilitet og klikking av leddbåndene er vanlig hos småbarn. Ofte vet uerfarne foreldre lite om dette, så etter det første tilfellet henvender de seg umiddelbart til spesialister med spørsmål.

Utviklingen av ledd hos spedbarn

Små barn etter fødsel er lite tilpasset livet utenfor livmoren. Systemene til indre organer og muskel- og skjelettsystemet hos et spedbarn fungerer dårlig.

Dynamikken i utviklingen av hele organismen er ikke alltid proporsjonal. Babyer går opp i vekt, noe som forstyrrer styrkingen av beinvevet. Etter seks måneder begynner barna å bevege seg aktivt, gradvis gå ned i vekt. De fleste barn lærer på dette tidspunktet å sitte, noen av dem begynner allerede å krype. Fett går bort, muskler og sener vises, bein blir sterke og sterke. Ved slutten av det første leveåret vil barnet være i stand til selvsikkert å stå på beina. Utviklingen av ledd- og ligamentapparatet er en lang prosess som varer i flere år.

Årsaker til knasing i leddene

Under trening kan du høre babyens arm eller ben klikke. Mødre begynner å lure på hvorfor barnets ledd sprekker.

Hovedårsaken er den fysiologiske egenskapen til spedbarn. Skjelettene til en nyfødt og en voksen er betydelig forskjellige. Umodne ledd og bein fungerer som en forsvarsmekanisme. I tilfelle et utilsiktet fall eller skade, er fleksibelt vev mindre utsatt for skade.

Mangel på leddsmøring kan også forårsake sprekker. Den raske veksten av barn er ikke alltid bra. Barnet vokser aktivt, beinene strekkes, leddene forstørres. Skjelettet blir større, men kroppen har ikke tid til å tilpasse seg det, og fortsetter å skille ut leddsmøring i samme volumer, men de er ikke nok.

Alvorlige blåmerker og skader kan provosere deformasjon av leddene, noe som forårsaker en knase. I slike situasjoner må du ta et røntgenbilde og konsultere en lege.

Problemdiagnose

Klikkingen av umoden brusk er mer naturlig og er ikke en grunn til bekymring. I sjeldne tilfeller er årsaken en sykdom som dysplasi. Dette er en medfødt sykdom der hodet på lårleddet ikke er helt koblet til leddhulen. Pasientens bein utvikler seg sakte, uten riktig behandling, skjelettet dannes feil, noe som kan føre til et barns funksjonshemming.

Tegn på dysplasi:

• Eksplisitt asymmetri av foldene i babyens ben.
• Klikk når du flytter bena til sidene.
• Det ene lemmet er kortere enn det andre.

Denne sykdommen er arvelig, ofte overført fra mor til datter. Jenter blir syke fire ganger oftere.

Leddgikt, artrose, revmatisme kan også forårsake knase hos barn. De kan utløses av metabolske forstyrrelser, noen ganger er de komplikasjoner av tidligere infeksjonssykdommer.

Undersøkelsesplan

Erfarne spesialister er i stand til å gjenkjenne dysplasi i løpet av få dager etter fødselen. Tilstedeværelsen av ytre tegn hos barn er ikke nok til å stille en endelig diagnose. Undersøkelse av barnet bør gjøres av en spesialisert lege: en kirurg eller en ortoped. Ultralydundersøkelse vil bidra til å avklare den medisinske konklusjonen. Radiografi er kun aktuelt for barn over 8 måneder.

Dysplasi er en alvorlig sykdom som krever god kompleks behandling og spesiell omsorg. Hvis brudd blir funnet, må du følge alle instruksjonene fra legen, gjøre fysiske øvelser, massasje, varme bad, fysioterapiprosedyrer.

Forebygging

Babyens kropp utvikler seg i et raskt tempo. Full vekst av bein, styrking av muskler og leddbånd er umulig uten ernæring, mettet med alle nødvendige vitaminer og mineraler. Det daglige kostholdet bør inkludere den daglige normen for alle nyttige stoffer, for dette må du spise:

• meieri;
• tørket frukt;
• egg;
• frokostblandinger;
• sjøfisk;
• biff lever;
• frukt.

Det er klart at det er umulig å mate babyen med de oppførte nyttige produktene, så moren bør sørge for at babyen kan få alt han trenger med melk.

Fysisk trening for babyer vil bidra til å styrke bein og muskelsystem. Du kan gjøre øvelser fra 3-4 måneder. De fleste kompleksene av fysiske øvelser er rettet mot å strekke leddbåndene, styrke musklene og utvikle det vestibulære apparatet.

Hvis et barn har sprukne ledd, er dette ingen grunn til bekymring. Opp til et år er dette ganske vanlig. Barn vokser, muskel- og skjelettsystemet utvikler seg til ca 18 års alder. Lemmer klikker hos spedbarn, vanligvis på grunn av skjelettets naturlige egenskaper eller mangel på vitaminer.

Lesing 10 min. Visninger 20,8k.

- dette er en reduksjon i lengden på begge lemmer eller en reduksjon i ett ben i forhold til det andre, der proporsjonene til menneskekroppen er krenket. En liten forkortning på 1-2 cm er utbredt og har ingen klinisk betydning Dette fenomenet observeres hos 90 % av mennesker, er umerkelig for pasienten selv og oppdages kun under forskning.

Forkorting av lemmene med mer enn 3-5 cm gir en person alvorlige ulemper når han går, da det forårsaker en merkbar forvrengning av bekkenet. Denne defekten, spesielt ensidig, fører til ulike sykdommer i ryggraden og leddene.

Typer og årsaker

Årsakene til den svake forkortningen av lemmene (1-2 cm), som forekommer hos de fleste, mener eksperter

• feil muskelstereotyper som påvirker dannelsen av menneskekroppen under veksten;
• holdningsforstyrrelser;
• dominans av en av hjernehalvdelene.

Forkorting av en eller to lemmer med mer enn 2 cm anses som patologisk.. Det finnes følgende typer:

1. Bilateral lemforkortelse:
   • symmetrisk. Det manifesteres av et misforhold i proporsjonene til lemmer og overkropp. Forekommer med achondroplasia (underutvikling av lange bein, som fører til dvergvekst) og andre arvelige sykdommer.
   • Asymmetrisk. Anomalier i utviklingen av øvre og nedre ekstremiteter fører til slik forkorting.
2. Ensidig forkorting forårsaker ulike sykdommer. Følgende typer skilles:
   • sant (anatomisk),
   • slektning (dislokasjon),
   • tilsynelatende (projektiv),
   • totalt (funksjonell eller klinisk).

Anatomisk (ekte) forkortelse

Med en slik defekt er den totale lengden på underbenet og låret på en lem mindre enn den andre. Oppstår med organiske beinlesjoner på grunn av medfødt deformitet eller visse sykdommer. Det er følgende årsaker:

• osteomyelitt, poliomyelitt;
• brudd på benet eller låret;
• ensidige flate føtter, oftest med pronasjon (eversjon av foten innover eller utover);
• postoperativ, nevrogen eller posttraumatisk (feil helbredet brudd) retraksjon i knefleksjon;
• medfødt dysplasi (underutvikling) av hofteleddet;
• medfødt dysmorfisme av tibia og femur, ledsaget av nedsatt beinvekst.

Relativ (dislokasjon) forkorting

Med en slik defekt blir forholdet mellom segmentene av lemmen krenket. Dette skyldes forskyvning av leddendene av beinet på grunn av medfødte dislokasjoner eller intraartikulære frakturer.

Relativ forkorting kjennetegnes ved at det ene lemmet virker kortere enn det andre, men målt viser det seg at lårene og underbenene på de to bena er like lange. Et eksempel på relativ forkorting er hofteluksasjon, hvor det ikke er noen forskjell mellom de to lemmenes anatomiske lengder, men defekten bestemmes på siden av dislokasjonen.

Tilsynelatende (projektiv) forkortelse

Det oppstår på grunn av tvungen fleksjon på grunn av en fast patologisk installasjon i ryggraden eller i leddene. Årsaker til denne bøyningen:

• Posttraumatisk kontakt (stivhet), som opptrer oftest på grunn av utvikling av ankylose. Denne sykdommen er preget av immobilitet av leddet, som oppstår på grunn av dannelsen av brusk-, bein- eller fibrøs fusjon av leddendene av artikulerende bein som et resultat av ødeleggelsen av leddet under skader og sår.
• Leddsykdommer (artrose, leddgikt, hevelse i leddendene av beinet, etc.).

Ved projektiv avkortning, som ved relativ avkortning, ser det ut til at lengdene på bena er forskjellige, men målinger viser at de er like. Et eksempel på en slik defekt kan være en korsrygg med bekkenvipping.

Total (funksjonell eller klinisk) forkortelse

Det kjennetegnes ved at pasienten har flere typer lemforkorting. For eksempel kan fleksjonsstivhet i kneleddet (tilsynelatende forkortning) kombineres med en reduksjon i lengden på lårbenet etter et dårlig sammenbrudd i lårbenet (ekte forkorting).

Funksjonell forkortelse kan elimineres. Oftest oppstår det på grunn av ubalanse på nivået av korsryggen og bekkenet. Etiologien til denne defekten:

• Iliosakrale årsaker: unilateral fleksjon (fleksjon) av korsbenet på motsatt (kontralateral) side av forkortningen, samt posterior torsjon (vridning) av korsbenet på siden av forkortningen og fremre torsjon på kontralateral side.
• Lumbal årsaker: krampe i den firkantede muskelen på siden av shortening eller lumbal bule på motsatt side.
• Sacroiliac årsaker: postero-superior forskyvning av skambenet på kontralateral side, posterior rotasjon (rotasjon) av ilium på siden av shortening og anterior - på motsatt side.
• Muskulære årsaker: tilbaketrekking (sammentrekning) av quadriceps femoris eller ischio-tibial muskler.

Symptomer

De kan være moderate eller uttalte. Følgende tegn på lemforkortelse skilles:

1. Ustøhet når du går, ledsaget av hyppige fall. Symptomet manifesterer seg hos pasienter med en liten forkortning av lemmer.
2. Halthet. Det vises og er tydelig synlig når lemmet er forkortet med mer enn 5 cm. Med en mindre uttalt forskjell kan dette symptomet ikke være det, fordi kroppen kompenserer for det ved krumning av ryggraden og vipping av bekkenet.
3. Forskjellen er lokaliseringsnivået til de større trochanters, popliteal fossae, fremre og bakre overlegne hofteben, og overlegne poler av patella.
4. Smerter lokalisert avhengig av det skadede området:
   • i lysken, låret, sacroiliacaleddene;
   • i korsryggen med bestråling til beinet;
   • i nakke- og skulderområdet;
   • i kneet eller ankelen.

Diagnostikk

1. Inspeksjon

Når man undersøker en pasient, avsløres nesten alltid en forskjell i lengden på lemmene, noe som ikke alltid er merkbart på grunn av den kompenserende krumningen av ryggraden. Derfor foretas målinger av den relative lengden av bena (fra den fremre øvre iliacale spine til den mediale malleolus) og absolutte (fra den større trochanter til den mediale malleolen).

Visuelt kan forkortning av lemmen bestemmes av følgende funksjoner: ulike nivåer av posisjon av patella og popliteal fossae, trochanters av lårbenene, fremre og bakre øvre hoftebensrygger og hoftekammen. De oppdagede endringene blir evaluert under hensyntagen til posisjonen til nivåene til skulderbladene, skuldrene og ribbeina, og avslører skoliose.

Diagnosen "anatomisk forkortelse" stilles på grunnlag av klinikken, høyden på hoftekammene, radiografi og data innhentet ved å måle bena. Funksjonell forkortelse bestemmes ved hjelp av forskjellige tester:

• test av fire parallelle linjer;
• benlengdetest liggende på ryggen (forkorting forårsaket av iliosacrale årsaker);
• fleksjonsprøver sittende og stående (positiv - med patologi i korsbenet, en positiv test stående og en negativ sittende - med iliaca årsaker);
• benlengdetest liggende på magen (sakral-iliaca årsaker).

2. Måling av lengden på bena

Størrelsen på forkortningen av lemmet bestemmes ved å plassere brett av forskjellige tykkelser under foten til bekkenet er i normal posisjon: kroppens midtlinje skal være vinkelrett på den horisontale linjen som forbinder de fremre øvre bekkenryggene. Etter det bestemmes den totale forkortningen ved å måle høyden på brettene plassert under foten med et centimeterbånd.

3. Gjennomføring av tester

• Test av fire parallelle linjer. Det er trukket 4 linjer gjennom punktene:
  • hoftekammen;
  • posterior superior iliaca bein;
  • større trochanter av lårbenene;
  • ischial tuberkler.

Hvis linjene er skrå og parallelle med hverandre, diagnostiseres anatomisk forkortning. Å tegne minst en linje som ikke er parallell med de andre indikerer en funksjonell forkortelse.

• Test liggende på rygg og mage

Legen dekker pasientens ankler med hendene og sonderer de mediale anklene med tomlene, vurderer deres rotasjon og relative posisjon. Etter det setter pasienten seg ned. Ved begrenset bevegelighet i sakroiliakalleddet på det ene bena vil det skadde lemmet i liggende stilling være kortere enn det friske eller ha samme lengde som det, og lengre i sittende stilling.

Med pasienten i sittende stilling måler legen avstanden mellom nivåene for plassering av anklene. En forskjell på opptil 2 cm er ikke en patologi. De samme målingene gjøres i posisjonen til pasienten som ligger på magen med rettede ben. Hvis en av anklene er nærmere kroppen, er det en sacroiliac patologi på denne siden, og med samme nivå av ankler, er det ingen forkortelse.

• Stående fleksjonstest

Pasienten står med rettede ben. Legen er bak ham og legger tommelen hans under posto-superior iliaca-ryggraden på begge sider.

Hvis, når pasienten lener seg fremover, en av sidene går opp og frem, blokkeres sacroiliaca-leddet og korsbenet,

og det er patologi.

• Sittende fleksjonstest

Pasientstilling: sittende, føttene på gulvet, bena bøyd i knærne i en vinkel på 90 grader og flyttet fra hverandre slik at pasientens skuldre kommer inn mellom dem når de lener seg fremover. Legen står bak og legger hendene på samme måte som i forrige test.

Hvis pasienten kan lene seg fremover og de posterior-superior ryggrader ikke endrer forholdet, er dysfunksjonen i underekstremitetene. Hvis det er umulig å vippe, bør smertestedet bestemmes.

Smerten kan være lokalisert i underekstremitetene, bekkenet eller ryggraden. En kombinasjon av smertefulle soner er også mulig, der legen ser på bevegelsen til de posterior-overordnede iliaca-ryggradene når han bøyer seg fremover. Når forholdet deres endres, diagnostiseres skade fra siden som går opp og fremover, og hvis forholdet ikke endres (negativ test) eller er mindre uttalt enn ved stående test, er skaden lokalisert i nivå med kjønnsleddet , hoftebensbein eller nedre ekstremiteter til talusbenene. Med en positiv sittetest er skaden på nivå med korsbenet.

4. Ytterligere forskning

Listen avhenger av den påståtte årsaken til lemforkortelse og plasseringen. Følgende diagnostiske metoder brukes:

• Radiografi. Utfør med svulstprosesser, gamle brudd, infeksjoner. Avhengig av plasseringen tas et bilde av låret eller underbenet. Ved artrose sendes de til røntgenbilder av hofte- eller kneleddet.
• Artroskopi. Metoden er relevant for artrose i kneleddet.
• MR. Gjør med mistanke om bløtvevsskade.
• Konsultasjoner av spesialister (infeksjonist, onkolog, venerolog, phthisiatrician, revmatolog) i henhold til indikasjoner.

Behandling

Med en liten forkortning av lemmen kan det kompenseres ved hjelp av individuelle ortopediske innleggssåler eller sko. På siden av det kortere benet brukes en innleggssåle med hælpute av en viss høyde. Bruk av slike ortopediske enheter anbefales ikke for funksjonell forkorting av benet, siden hælputen vil fikse den feilaktige posisjonen til bekkenbenene og vil være skadelig.

Ved anatomisk forkortelse lages innleggssåler med hælpute etter osteopatisk korreksjon av bekkenringen. De holder bekkenet i en fysiologisk korrekt stilling og forhindrer patologisk reversering. I dette tilfellet må hælputen lages til nærmeste millimeter.

Hvis det avdekkes en stor forskjell mellom lengdene på lemmene, vises benforlengelse ved hjelp av Ilizarov-apparatet, som strekker låret med 5-6 cm, og underbenet med 8-10 cm, som er i stand til å bevege seg, da det oppleves alvorlig smerte.

Installere og bruke Ilizarov-apparatet

Kompresjon-distraksjon osteosyntese er basert på loven: spenningen som oppstår når bein og bløtvev strekkes stimulerer prosessene med vekst og regenerering av benvev. Lemforstuing er en lang prosess som varer 6-12 måneder. I løpet av denne tiden oppstår beinforlengelse og ossifikasjon av regenereringssonen.

Under operasjonen utføres en disseksjon av beinet, som må forstørres. Benkantene er forbundet med et gap på 1 mm og festet med stenger eller eiker festet i halvringer eller ringer av Ilizarov-apparatet. Deretter forlenges beinene til ønsket verdi med 1 mm per dag ved å justere apparatet. Strekksonen blir gradvis overgrodd med beinvev.

Beinforlengelsesprosessen kan være smertefull og kan kreve smertestillende medisiner. Over tid oppstår tilpasning, og ubehag avtar.

Å bære enheten er ganske lett å bære, da den beholder tilstrekkelig mobilitet, men under behandlingen kan pasienten bare bevege seg en begrenset avstand ved hjelp av krykker. Installasjonen av Ilizarov-apparatet på låret begrenser egenomsorg og bevegelse betydelig, derfor er det vanskeligere å tolerere. I tillegg er prosessen med å operere selve lårbenet farlig på grunn av utviklingen av ulike komplikasjoner (infeksjon, blødning), som er assosiert med et mer komplekst arrangement av nerver og ledd og et stort volum av bløtvev i låret sammenlignet med leggen.

Under behandlingen bør pasienter utføre øvelser for å opprettholde leddmobilitet og forhindre muskelatrofi (målt gange). Etter fjerning av enheten er gjenopprettende terapi indisert: massasje, fysioterapi, treningsterapi, etc.

Effekter

Ubehag når du går og står, forårsaket av forkortning av lemmen, bryter med de normale anatomiske forholdene mellom deler av kroppen og fører til ulike sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Bagasjerommet og bena er vridd og forskjøvet, justeringen av leddene blir forstyrret. For å sikre den vertikale posisjonen til kroppen, dannes kompenserende deformasjoner. Belastningen på det lengre lemmen øker, bekkenet vrir seg.

Først av alt lider ryggraden, og kompenserer for defekten i bena. Når bekkenet vipper blir det på skrå mot den horisontale linjen, men med rett ryggrad begynner kroppen å "falle" til siden. For å forhindre at dette skjer, bøyer kroppen den og prøver å flytte midten av kroppen så nært som mulig til senterlinjen.

Med ensidig forkorting opp til 1,3 cm danner ryggraden en C-formet bøyning, mer enn 1,3 cm - en S-formet. Over tid er et brudd på holdning fikset, og sekundær kompenserende skoliose utvikler seg, der musklene er i en tilstand av konstant økt spenning. Dette fører til smerter i ledd, rygg, muskler, tyngde i bena og føttene etter å ha gått. Blod- og lymfesirkulasjonen forverres.

Med en langsiktig patologi utvikles deformerende leddgikt i hofte (coxarthrosis) eller kne (gonarthrose) ledd, osteokondrose (dystrofiske lidelser i leddbrusken) og flate føtter forverres. Etter utbruddet av disse sykdommene er det vanskelig for pasienten å bevege seg på grunn av intens smerte, og han blir ufør.

- dette er en reduksjon i lengden på en lem i forhold til den andre, eller en reduksjon i lengden på begge lemmer, der proporsjonene til menneskekroppen er krenket. En liten forkortning (1-2 cm) er utbredt og har ingen klinisk betydning. En betydelig forkorting av underekstremitetene, spesielt ensidig, manifesteres ved brudd på støtte og gange, kan provosere en rekke sykdommer i leddene og ryggraden. Diagnosen stilles etter spesielle målinger. Korreksjon med innleggssåler og ortopediske sko er mulig; i tilfelle av alvorlige forkortninger forlenges lemmen ved hjelp av Ilizarov-apparatet.

ICD-10

M21.7 Q71 Q72 Q73

Generell informasjon

Lemforkorting er et utbredt fenomen. En liten forskjell i lengden på underekstremitetene oppdages hos 90 % av menneskene. Blant årsakene er dominansen av en av hjernehalvdelene, holdningsforstyrrelser og feil muskelstereotyper som påvirker dannelsen av kroppen i løpet av barnets vekst. Forskjellen i benlengde opp til 1-2 cm er umerkelig selv for pasienten selv og finnes bare under spesielle studier. Forkorting av ett lem med mer enn 3-5 cm forårsaker en merkbar forvrengning av bekkenet og forårsaker ulempe for en person når han går.

Grunnene

Forkorting av lemmer kan være ensidig og bilateral. Symmetrisk bilateral forkorting oppdages i achondroplasia og noen andre genetisk betingede sykdommer og manifesteres av en mismatch i proporsjonene til stammen og lemmer. Asymmetrisk bilateral forkortelse observeres med anomalier i utviklingen av øvre og nedre ekstremiteter. Årsaken til ensidig forkortning kan være en traumatisk skade, svulst, smittsom prosess eller misdannelse.

Klassifisering

Diagnostikk

For å avklare alvorlighetsgraden og arten av forkortningen, måles den absolutte og relative lengden av lemmen og lengden på hvert segment ved hjelp av synlige benfremspring (ankler, den øvre polen av patella, leddrommet i kneleddet, jo større trochanter og den øvre fremre iliacale ryggraden) som referansepunkter. Målingene utføres med helt utstrakte ben, med vekselvis fleksjon av hofte- og kneledd og med samtidig fleksjon av de store leddene i lemmet. For å identifisere relativ og tilsynelatende forkortelse, brukes spesielle tester.

Listen over tilleggsstudier avhenger av plasseringen og den påståtte årsaken til forkortningen. For gamle brudd, tumorprosesser og infeksjoner,

Ilizarov-apparatet gjør det mulig å forlenge underbenet med 8-10 cm, og låret med 5-6 cm. Det bør tas i betraktning at økningen i lengden på segmentet utføres gradvis og kan vare opp til seks måneder eller mer. Installasjon av enheten på skinnebenet er relativt lett å tolerere av pasienter, siden det lar dem opprettholde tilstrekkelig mobilitet, forstyrrer litt bevegelser i leddene i lemmen, etc. Installasjon av enheten på låret er vanskeligere å tolerere, siden det begrenser bevegelse og egenomsorg betydelig. I løpet av hele behandlingsperioden utfører pasienter spesielle øvelser som tar sikte på å forhindre muskelatrofi og opprettholde leddmobilitet. Funksjonelle resultater er gode.

Mange foreldre merker at barnet deres har den ene skulderen høyere enn den andre. Denne tilstanden forekommer noen ganger også hos voksne. Det indikerer alltid en lateral krumning av ryggraden. Noen mener at det ikke er noe galt med det, hvilken forskjell gjør det på hvilket nivå skuldrene er.

Men faktisk er en slik krumning en alvorlig patologi, og uten behandling kan den føre til farlige helsekonsekvenser.

Mekanismen for utseendet til patologi

Når en skulder er lavere, er den andre høyere, det er alltid forbundet med en krumning av ryggraden. En slik patologi i medisin kalles "skoliose". I følge statistikk forekommer det oftest hos barn fra 7 til 15 år. Tross alt er det på dette tidspunktet det er en enorm belastning på ryggraden som ennå ikke har dannet seg. Barnet blir tvunget til å sitte ved bordet lenge. Musklene hans kan ikke støtte ryggraden og blir slitne. På grunn av dette bøyer barnet ufrivillig ryggen og senker 1 skulder. Fleksibiliteten til beinene og svakheten i leddbåndene støtter krumningen, slik at den forblir selv når den beveger seg.

En slik patologi hos voksne forekommer sjelden, og enda sjeldnere går de til klinikken med den. Tross alt er det vanskelig å uavhengig kontrollere symmetrien til skulderbeltet, og denne tilstanden forårsaker vanligvis ikke ubehag. Deformasjon oppdages hos en voksen med utseende av ryggsmerter, nummenhet i bena eller armene, halthet, svimmelhet og andre konsekvenser. Samtidig er det nesten umulig å rette opp situasjonen, det er bare mulig å stoppe progresjonen av deformasjonen.

Grunnene

Oftest henvender foreldre seg til legen med et spørsmål om hvorfor barnet har en skulder høyere enn den andre. Bare i sjeldne tilfeller, med medfødte anomalier i skjelettet, er det mulig å oppdage asymmetri i skulderbeltet umiddelbart etter fødselen. Vanligvis, samtidig, observeres andre patologier hos babyen, for eksempel torticollis eller deformiteter i lemmene. Denne tilstanden utvikler seg også med cerebral parese eller rakitt. Men oftest er krumningen av ryggraden ervervet, og oppstår på grunn av en feil livsstil.

Hvis en slik krumning hos en voksen ikke ble en konsekvens av ubehandlet skoliose i barndommen eller svakhet i ryggmusklene, kan årsakene til det være mer alvorlige:

• osteokondrose;
• herniated skiver;
• spinal stenose;
• osteoporose eller osteomalaci;
• osteomyelitt;
• konsekvenser av spinalkirurgi.

Når barnet sitter ved et bord i lang tid, hever barnet ufrivillig den ene skulderen for å kompensere for den økte belastningen på ryggraden.

Hvordan manifesterer det seg

Skoliose i de innledende stadiene er svært vanskelig å gjenkjenne. Det forårsaker vanligvis ikke ryggsmerter eller ubehag i begynnelsen. Men progresjonen av deformasjon fører gradvis til alvorlige konsekvenser. Derfor er det veldig viktig for foreldre å ta hensyn i tide til et slikt tegn som asymmetri i skuldrene. I tillegg kan du merke at barnet har den ene armen kortere enn den andre, bekkenet er på skrå, derfor er ikke hofteleddene i samme linje. Asymmetrisk arrangement av skulderbladene, samt fremspring av ribbeina, kan også være symptomer på skoliose. Det beste av alt er at slike tegn er merkbare hvis du ber barnet lene seg fremover med hendene ned. I dette tilfellet vil det tydelig sees at ryggraden er buet, og den ene armen er lengre enn den andre.

Barn viser vanligvis ingen andre symptomer, bortsett fra økt tretthet. Men med en slik deformasjon hos voksne kan ryggsmerter, svakhet i musklene i bena, nummenhet eller prikking i fingrene observeres. Kan utvikle en endring i gangart, vanskeligheter med å bevege seg.

Oftest er asymmetrien til skuldrene en manifestasjon av den laterale krumningen av ryggraden.

Hva er konsekvensene

Noen ganger er det bare på dette grunnlaget mulig å oppdage krumningen av ryggraden i det innledende stadiet. Det er veldig viktig å ikke ignorere forskjellige skulderhøyder, da patologien gradvis vil utvikle seg. Skoliose er ikke farlig bare i klasse 1 og 2, da kan det kureres, spesielt hos et barn. Men etter ossifikasjonen av skjelettet vil det være nesten umulig å korrigere deformasjonen. Og arbeidet til alle organer, blodtilførselen til hjernen og riktig funksjon av muskel- og skjelettsystemet avhenger av ryggradens helse.

Den mest ufarlige konsekvensen av en slik deformasjon er hodepine og svimmelhet. De signaliserer sammenklemming av blodårer på grunn av krumningen av ryggmargskanalen. I tillegg kan nervene som styrer funksjonen til lemmene også bli påvirket.

Noen ganger er det problemer med hofteleddet, knærne. Med en krumning av ryggraden i thoraxregionen, og nettopp dette er grunnen til at den ene skulderen blir høyere enn den andre, kan hjertets, fordøyelsessystemet eller luftveiene forstyrres.

Behandling

Oftest brukes konservativ terapi for å korrigere spinal deformitet hos barn. Behandlingsmetoder velges individuelt avhengig av graden av krumning, pasientens alder. Vanligvis er dette fysioterapiøvelser, massasje, fysioterapi og bruk av korsett. Bare i alvorlige tilfeller, når ryggraden vippes mer enn 40 grader, er kirurgisk korreksjon indikert. Men ifølge statistikk er slik behandling bare nødvendig i 1 tilfelle av 1000. For resten er konstant kontroll over holdning og muskelstyrking tilstrekkelig. I de tidlige stadiene av krumningen er det effektivt å bruke hvilestoler eller andre ortopediske enheter for å kontrollere posisjonen til skuldrene.

Det er veldig viktig å diagnostisere tilstedeværelsen av deformitet i tide og starte behandlingen.

De samme metodene er foreskrevet for deformasjon av skulderbeltet hos voksne. Bare deres effektivitet vil være mye lavere. Riktignok er det mye lettere for en voksen å kontrollere posisjonen til skuldrene og riktig holdning. Men på grunn av det faktum at krumningen i denne alderen oftest utvikler seg mot bakgrunnen av andre patologier, er spesifikk behandling også foreskrevet, for eksempel legemidler mot osteoporose. Behandling av spinal deformiteter hos voksne kan ta ikke et år eller to, som i barndommen, men mye mer.

Og med skoliose hos barn ligger hele ansvaret for resultatet av behandlingen hos foreldrene. Derfor er det veldig viktig å vite hva du skal gjøre hjemme i tillegg til prosedyrene som er foreskrevet av legen.

• For det første er det viktig hva barnet sover på. Opp til 15 år, og spesielt med krumning av ryggraden, anbefales det å kjøpe en hard eller halvstiv ortopedisk madrass. Det vil bidra til å bremse utviklingen av deformiteten.
• For skolebøker må du kjøpe en ryggsekk. Tross alt er det å ha en veske på den ene skulderen ofte grunnen til at den blir lavere enn den andre.
• For å gjøre lekser, må du kjøpe et bord som matcher høyden på barnet, og en stol med ortopediske egenskaper.
• Det er viktig å hele tiden kontrollere holdningen din, spesielt i timene. Det er på dette tidspunktet barnet oftest senker eller hever den ene skulderen for å kompensere for arbeidet til slitne muskler.
• Regelmessig må du utføre spesielle øvelser foreskrevet av legen din.
• Ernæring skal være komplett, balansert, fullt ut tilfredsstille behovene til en voksende organisme i næringsstoffer.
• Du bør ikke selvstendig se etter hvordan du kan korrigere deformasjonen, bruke folkemetoder eller besøke kiropraktorer. Bare en spesialist etter undersøkelse og bestemmelse av årsaken til patologien kan foreskrive behandling.

Massasje er effektivt for å styrke ryggmuskulaturen som støtter ryggraden i riktig posisjon.

Fysioterapi

Siden oftest årsaken til krumningen er svakheten til det muskel-ligamentøse apparatet, behandles patologien med spesielle øvelser. I tillegg til dem er svømming, ski, utendørs spill nyttig. Og hver dag trenger du å gjøre gymnastikk. Terapeutiske øvelser kan inkluderes i morgenøvelsene eller utføres på ettermiddagen. Når du trener bør du unngå sterk strekking av ryggmuskulaturen og økt belastning på ryggraden. Hver øvelse utføres 5-7 ganger. Når du bare arbeider på den ene siden av kroppen, sørg for å gjenta det på den andre siden.

Så sekvensen for utførelse er som følger:

• Stå rett, føttene i skulderbreddes avstand, armene ned. Utfør tilt til siden, mens den ene hånden glir nedover benet, den andre opp i armhulen.
• I samme startposisjon, løft en hånd opp. Utfør rykk med hendene bakover. Endre posisjonen til hendene.
• Gå på alle fire. Løft høyre arm og venstre ben samtidig, og strekk ut kroppen.
• I samme startposisjon, med en glidende bevegelse, flytt hendene fremover, bøy i ryggen, og før deretter hendene nærmere knærne.
• Liggende på magen, spre armene til sidene. Løft samtidig overkroppen og bøy deg tilbake.
• Gjør det samme ved å ta opp en gymnastikkstokk og strekke armene fremover.
• Liggende på ryggen, løft armene over hodet. Utfør øvelser "sykkel" og "saks".

Når den ene skulderen er høyere enn den andre, kan det bare være en dårlig holdning som korrigeres av muskelkontroll og styrking. Men noen ganger er denne tilstanden et symptom på skoliose. Det er nødvendig å behandle patologien så tidlig som mulig, da kan komplikasjoner unngås og helsen til muskel- og skjelettsystemet kan opprettholdes.

Hvorfor kan den ene skulderen være høyere enn den andre, og hvordan fikser jeg det?

Skoliose er en krumning av ryggraden i forhold til kroppens vertikale akse, med en skulder høyere enn den andre. I de fleste tilfeller manifesterer sykdommen seg i barndommen. Hvis patologien utvikler seg sakte, uttrykkes tegnene i voksen alder (med en økning i fysisk aktivitet). For å utvikle et optimalt behandlingsregime for skoliose, er det nødvendig å ta hensyn til de provoserende faktorene, graden og hastigheten på utviklingen av patologiske endringer i strukturen av ryggraden.

Denne patologien manifesterer seg på forskjellige måter. Deformasjon av ryggraden på grunn av utvikling:

1. 1. Ervervet - manifesterer seg i en alder av 6-15 år i perioden med intensiv vekst av bein og dannelsen av skjelettet. Hos jenter er sykdommen mer vanlig, men årsakene til utviklingen er ikke studert.
2. 2. Medfødt - utvikler seg med unormal utvikling av fosteret i livmoren. Ofte oppstår skoliose på grunn av brudd i dannelsen av hofter og ryggraden, fusjon av ribbeina. Noen ganger i prosessen med intrauterin utvikling dannes en ekstra vertebra hos et barn.

Brudd i strukturen av ryggraden etter type krumning:

• c-formet skoliose - ryggraden kurver til venstre eller høyre side i form av bokstaven c;
• z-formet krumning av ryggraden - krumning av en eller 2 seksjoner av ryggraden i motsatte retninger;
• S-formet deformitet av ryggraden - en krumning på 3 steder, som påvirker cervical, thorax og lumbale ryggvirvlene.

Delingen av skoliose i henhold til graden av utvikling av sykdommen:

1. 1. Skoliose av 1. grad - en knapt merkbar krumning med en liten bøyning, mens høyre skulder er litt høyere enn venstre eller omvendt. Denne typen sykdom kan oppdages ved undersøkelse av en pasient.
2. 2. Skoliose av 2. grad - preget av ryggsmerter og asymmetri i skulderbladene. Det er den vanligste formen for patologi.
3. 3. Skoliose av 3. grad - uutholdelige ryggsmerter oppstår. Kanskje en endring i kroppens form, manifestert i form av fremspring av ribbeina.
4. 4. Skoliose av 4. grad - en costal pukkel dannes mot bakgrunnen av en uttalt deformasjon av ryggen. Denne formen er preget av tilbaketrekking eller fremspring av delene av kystskjelettet.

Typer av sykdommen, delt inn etter alderskategorier:

• infantil deformitet av ryggvirvlene - manifesterer seg hos barn under 3 år;
• juvenil deformitet av ryggvirvlene - diagnostisert i en alder av 3 til 10 år;
• ungdommelig deformitet av ryggraden - funnet hos ungdom under 15 år;
• deformitet av ryggraden hos voksne - er fikset hos pasienter i moden alder etter fullstendig dannelse av skjelettet.

Engstelige foreldre legger merke til en bøyning i et barn, og tyr til selvmedisinering. Skoliose er en alvorlig sykdom i ryggraden. Derfor kan ufaglært terapeutisk intervensjon føre til nedsatt muskel- og skjelettfunksjoner. Feil holdning kan være bevis på ulike patologier i ryggraden. En nøyaktig diagnose kan stilles med røntgen.

Årsakene til sykdommen er assosiert med avvik i sentralnervesystemet og muskel- og skjelettsystemet. Spinal deformitet kan være forårsaket av:

1. 1. Intervertebrale brokk.
2. 2. Osteokondrose.
3. 3. Rakitt.
4. 4. Krenkelser av tonus og muskelspasmer i rygg og nakke.
5. 5. Medfødt krumning av nakken.

Når du undersøker pasientens rygg, kan du se bøyningen av ryggraden, og hos en frisk person danner ryggraden en rett akse. Hovedsymptomet på patologi er smerte når du går eller holder deg i stående stilling. Jo lenger en person står, desto sterkere blir smerten.

Tegn på skoliose vises når barnet begynner å gå. Det er en bøyning, med venstre skulder lavere enn høyre. Tegn på sykdom:

1. 1. Hvis du ser på barnet fra baksiden, er det et avvik av hodet til venstre eller høyre langs ryggradens akse.
2. 2. Asymmetri på skuldrene, mens det er ulik avstand mellom skulder og øre (både til høyre og venstre). På grunn av den ujevne linjen på skuldrene, virker den ene armen lengre.
3. 3. Skulderbladene er på forskjellige nivåer, og ett av dem stikker ut. Med en liten helling kan de stikke ut i forskjellige retninger.
4. 4. Ryggraden er bøyd langs en vertikal linje fra occipital til sakralområdet. Ved hjelp av en tråd og en vekt kan krumningen bestemmes. Det er nødvendig å feste tråden til det sentrale punktet av depresjonen (på nakken), og slippe vekten. Tråden må passere strengt i midten av søylen.
5. 5. I jevn stilling hos et friskt barn er avstanden mellom armen og hoftelinjen den samme på begge sider.
6. 6. Med en krumning av ryggraden har barnet en ujevn linje av hoftene horisontalt, det vil si at det ene låret er høyere enn det andre. Mulig asymmetrisk forskyvning av hoftebenet.

Hvis ett eller flere tegn blir funnet, bør profesjonell lege oppsøkes.

For å bekrefte eller tilbakevise diagnosen skoliose, brukes en røntgenmaskin, som lar deg identifisere andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Når du utfører en diagnose, er det viktig å bestemme graden av krumning:

1. 1. Startform (1 grad) - opptil 10º.
2. 2. Middels form (grad 2) - opptil 25º.
3. 3. Moderat form (grad 3) - opptil 50º.
4. 4. Alvorlig form (grad 2) - opptil 25º.

Behandlingsalternativer for krumning av ryggraden inkluderer:

Kirurgisk inngrep brukes i kompliserte tilfeller av skoliose. Sykdommen legger press på de indre organene, noe som fører til deformasjon. For å eliminere krumningen av ryggraden i 1. grad, er det nødvendig å ta hensyn til utvikling og styrking av musklene. Treningsterapi, svømming og massasje bidrar til normalisering av muskeltonen.

Behandling av skoliose av 2. grad involverer ikke bare fysiske øvelser, men også bruk av en spesialisert korsett. Den er opprettet i samsvar med de individuelle parametrene til pasientens skjelettstruktur. Først skal korsettet brukes i flere timer, og deretter gjennom dagen.

For å kurere sykdommen i 3. grad, er langvarig bruk av korsett indisert. Når krumningsvinkelen er mer enn 44º, utføres kirurgisk inngrep. Spesialister installerer et korrigerende system på ryggraden. Den lar deg pause og korrigere krumning.

Med 4 grader av skoliose brukes radikale behandlingsmetoder, hvis hovedoppgaver er:

• eliminering av årsakene til skoliose;
• maksimal korreksjon av krumning av ryggraden;
• undertrykkelse av smerter i rygg og lemmer;
• retur av vertebral mobilitet.

Terapi foreskrives av en kvalifisert spesialist, avhengig av sykdomsbildet. I spesielt alvorlige tilfeller (mot bakgrunnen av den raske utviklingen av patologi), tyr leger til bruk av muskulær korsett og kirurgi. Sannsynligheten for å bli frisk øker hvis det gis psykologisk støtte til barnet.

Gjørme- og solbad, hydromassasje, bad med havsalt har en positiv effekt. Det er nødvendig å hele tiden overvåke barnets holdning og minne dem om at riktig holdning vil få dem til å føle seg bedre. I tillegg utføres øvelser for å korrigere flate føtter og herding. Samtidig anbefales turer i frisk luft og utendørsaktiviteter.

Medfødt skoliose kan ikke forebygges, men tiltak bør iverksettes for å forhindre ervervet skoliose:

Den ene hånden er mindre enn den andre i volum - hva skal jeg gjøre?!

Mens du trener en stund, merker du at den ene armen er mindre enn den andre i volum på den andre, spesielt biceps. Hva å gjøre?

Du bør prøve å laste høyre og venstre hånd separat. Dermed vil du kunne utjevne styrken og volumet til biceps på grunn av den ekstra belastningen på den hengende armen. Ta en nærmere titt på romkameratene dine i øyeblikket når de utfører bøying av armene med en vektstang mens de står.

Hvis vekten av prosjektilet er stor nok, begynner stangen å deformeres noe når den løftes. Dette er fordi den ene hånden er sterkere enn den andre. Husk at den totale vekten du kan løfte ved å jobbe hver arm alene er mer enn vekten av stangen hvis du løftet begge armene samtidig.

Og dette betyr en større belastning på muskelen, en mer håndgripelig blodstrøm til den, og dermed større fremgang. Din oppmerksomhet er invitert til en omtrentlig versjon av en slik treningsøkt (se tabell 1):

Gjør samme antall repetisjoner på venstre og høyre hånd, og følg også riktig teknikk for å utføre øvelsene.

Hvis du trykker skjevt på stangen, eller løfter manualer skjevt, vil belastningen på den ene siden være mer enn på den andre. Følg derfor en tydelig teknikk i alle øvelser, styr øvelsen ved å se deg i speilet, eller be en venn om å se hvordan du gjør øvelsen.

Dette bryter teknikken til øvelsen, utvikler feil ferdigheter hos deg og kan føre til skade. Dessuten, hvis den ene siden er svakere, hva er da vitsen med å ta mer vekt for det? Det viser seg at den sterke siden ikke vil fungere, og den svake siden vil rett og slett ikke trekke ut for mye vekt. Det er nødvendig å trene riktig, observere teknikken og belaste musklene likt, da vil musklene gradvis jevne seg ut i størrelse, og fortsette å utvikle seg jevnt.

Tren regelmessig, så kan du justere musklene

Muskelutvikling tar tid, så vær tålmodig, tren regelmessig og du vil merke at musklene vil begynne å utvikle seg harmonisk og proporsjonalt.

Hvorfor er det ene benet kortere enn det andre, årsaker og behandling

Ulike benlengder: årsaker og behandling

Ulike benlengder er et ganske vanlig fenomen: kortbenssyndrom forekommer hos mennesker i alle aldre, kjønn og sosial status, og oftere hos barn enn hos voksne. Når det ene lemmet bare er et par centimeter kortere enn det andre, er dette lite merkbart, men et fall på mer enn fem centimeter kan ikke ignoreres med all lyst: en person går, halter, ruller fra side til side eller lener seg på en stokk, er skuldrene hans plassert på forskjellige nivåer (på grunn av høydeforskjellen utvikler mange skoliose).

På glatt underlag og i offentlig transport i bevegelse har slike personer vanskelig for å opprettholde balansen, da muskel- og skjelettsystemet er ubalansert. Å leve med et slikt avvik er åpenbart ikke lett. Ikke alle som har støtt på et lignende problem vet hva de skal gjøre hvis det ene beinet er kortere enn det andre. Heldigvis finnes det måter å utjevne forskjellen i benlengde - mer om dem vil bli diskutert nedenfor.

Årsaker til Short Leg Syndrome

Du kan ikke misunne en person hvis lem er lengre enn den andre: halthet, krumning av ryggraden, konstant smerte i ledd og rygg, stor sannsynlighet for å utvikle artrose og bursitt. Ikke livet, men kontinuerlig overvinnelse av vanskeligheter. Så hva skal du gjøre hvis det ene benet er mye kortere i størrelse enn det andre, hvordan kan du beskytte deg selv og dine kjære fra en lignende skjebne? For å svare på dette spørsmålet, må du først gjøre deg kjent med sykdommens spesifikke egenskaper, nemlig årsakene til patologien og dens varianter.

Hvis det ene benet er kortere enn det andre med 3, 5 eller mer cm, kan det være mange årsaker til denne utviklingen av patologien til underekstremitetene, men de tilhører alle en av tre faktorer. Eksperter identifiserer tre faktorer som påvirker lengden på underekstremitetene:

1 Anatomisk faktor (nedgang i beinlengde).

2 Relativ faktor (dislokasjon, leddimmobilisering).

3 Kombinert effekt (hemning eller akselerert vekst, på grunn av hvilken lengden på begge lemmer endres samtidig).

Forkortelsen av en av lemmene fører som regel til:

1 Feil i prosessen med intrauterin utvikling av fosteret, som et resultat av at en ufødt baby utvikler en klumpfot eller hemofil hemartrose, eller det oppstår en dislokasjon av hoften.

2 Betennelse provosert av tuberkulose, trombose av venene i underekstremitetene, leddgikt, elefantiasis.

3 Svulstprosessen kan forårsake forskjell i lengden på bena, både hos en voksen og hos et barn.

4 Nevropatiske faktorer kan forårsake denne patologien.

5 Skade på vekstsonene som ligger på hodene til tibia og femur. Barn som finner seg selv som gisler i en slik situasjon har det vanskeligere enn voksne: forskjellen i benlengde fortsetter å øke til vekststadiet er fullført. Voksne har allerede opplevd dette stadiet av livet, og derfor viser forskjellen i lengden på lemmene seg å være betydelig lavere.

Når en lem er kortere enn den andre, er belastningen på ryggraden ujevnt fordelt. Som et resultat utvikler en person skoliose og osteokondrose, vridning av bekkenet oppstår, samt eversion av den femte lumbale vertebra. Slike avvik oppstår både når en viss del av benet (lår eller underben) er forkortet, og hele lemmen som helhet.

Forskjellen i lengden på bena hos barn, årsakene til at dette skjer?

Jo raskere foreldre legger merke til at barnet har ett ben kortere enn det andre, jo mindre tid og krefter vil det ta å eliminere det. Krenkelser av muskel- og skjelettsystemet hos fosteret kan oppdages allerede på et tidlig stadium av svangerskapet takket være ultralyd, som er obligatorisk for alle vordende mødre.

Det er to typer avvik som kan forårsake forkortelse av bena hos et ufødt barn:

1 Symmetrisk utviklingsforsinkelse (diameteren på hodet og magen, lengden på stammen og låret er innenfor normalområdet, men størrelsen på fosteret er proporsjonalt redusert).

2 Asymmetrisk utviklingsforsinkelse (inkonsekvens av visse deler av babyens kropp med generelt aksepterte standarder).

Etter fødselen av et barn, er kontroll av parametrene tildelt den lokale barnelegen. Du kan måle lengden på babyens lemmer uten å ty til en lege. For å gjøre dette, legg babyen på ryggen, bøy bena i knærne slik at vinkelen mellom kroppen og låret, låret og underbenet er nitti grader. Hvis ett av knærne er høyere enn det andre, er barnets hofter forskjellig i lengde. For å bestemme størrelsen på skinnene, må du senke babyens ben, fortsatt bøyd i knærne, og presse føttene til overflaten av sengen. Hvis et av knærne hever seg over det andre, stemmer heller ikke størrelsen på bena, og du må konsultere en spesialist.

Hos barn stemmer ofte ikke høyden på fotens langsgående buer, og det er grunnen til at babyer utvikler skoliose. Krumningen av ryggraden til høyre eller venstre side forstyrrer strukturen til muskler, brusk og leddbånd, som er full av utvikling av alvorlige sykdommer. Hvis det er mistanke om et avvik, bør du umiddelbart konsultere en lege: jo før patologien elimineres, jo bedre for barnet.

Behandling av kortbenssyndrom, hva du skal gjøre hvis det ene beinet er kortere enn det andre

Moderne medisinsk teknologi gjør det mulig ikke bare å forlenge korte lemmer, men også å korrigere krumningen av bena som utvikler seg mot bakgrunnen av patologi.

Det finnes flere metoder for å oppnå ønsket resultat hvis det ene benet er lengre enn det andre. En konservativ taktikk for behandling av kortbenssyndrom, som brukes hvis det ene beinet ikke er mer enn to centimeter kortere enn det andre, innebærer:

1 Sette ortopediske innleggssåler i sko for å kompensere for forskjellen i lengden på lemmene.

2 Besøke en kiropraktor for å lindre muskelstivhet og smerte.

3 Utføre øvelser rettet mot å styrke muskler, ledd, leddbånd og sener, og forhindre krumning av ryggraden.

4 Svømming i bassenget og delta på vannaerobictimer for å utvikle og styrke muskel- og skjelettsystemet.

Hvis det ene benet er betydelig kortere enn det andre, utføres operasjon. Trekk i Ilizarov-apparatet anses å være den mest effektive måten å forlenge et lem, som innebærer å kutte beinet med påfølgende fiksering av benet i enheten. Nesten umiddelbart etter operasjonen begynner beinfragmentene å vokse mot hverandre (med en hastighet på en millimeter per dag). Når beinet er fullstendig helbredet (og dette skjer ikke tidligere enn seks måneder etter prosedyren), fjernes enheten og pasienten sendes til rehabilitering.

Trekk ved hjelp av Ilizarov-apparatet brukes også i estetiske kirurgiske klinikker, som brukes av helt friske mennesker som drømmer om å forlenge lemmene. En slik prosedyre er ikke billig, og resultatet lever ikke alltid opp til forventningene, noe som i prinsippet er forståelig. Ethvert inngrep i kroppen går ikke sporløst. Det er bra hvis du kommer over en erfaren kirurg som, som de sier, "spiste en hund" mens han strekker ut lemmene. Og hvis du får en nybegynner? Og da, selv en profesjonell med mange års erfaring er ikke immun mot feil. Så er det verdt å forlenge korte ben hvis de ikke forårsaker problemer? Mennesker med kortbenssyndrom har ikke noe annet valg, men friske representanter for homo sapiens har, og likevel tar de et så desperat skritt. Det er synd at få tenker på de mulige konsekvensene.

I tillegg til trekkraft på Ilizarov-apparatet, brukes også blokkering av vekstsonene til et sunt lem. Denne metoden er egnet for barn: takket være inngrep fra kirurgen, utjevnes forskjellen i lengden på underekstremitetene over tid, og når vekstfasen stopper, forsvinner behovet for eventuelle manipulasjoner for å justere bena av seg selv.

Kompetente spesialister kan diagnostisere en slik patologi som asymmetri i underekstremitetene selv under ultralyd under graviditet. I dette tilfellet vil diagnosen og utnevnelsen av et behandlingsforløp gjøres umiddelbart etter fødselen av babyen.

Hvis noen patologier i utvikling blir etablert av en ortoped under en rutineundersøkelse i de første månedene av en babys liv, må legen registrere et slikt barn og foreskrive nødvendig terapi for ham. Hvis det er symptomer som indikerer hoftedysplasi, når barnet når tre måneders alder, må han gjennomgå en røntgenundersøkelse og ultralyd. Basert på resultatene av disse undersøkelsene vil en diagnose bli etablert og behandling vil bli foreskrevet avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Du kan bestemme tilstedeværelsen av asymmetri i bena til et barn selv hjemme. For å gjøre dette, visuelt vurdere symmetrien og dybden av hudfolder. Det er mest praktisk å gjøre dette når babyen ligger på magen. Deretter bør du snu barnet på ryggen, rette bena, bringe dem sammen og igjen vurdere symmetrien til foldene på den indre overflaten av låret. Det neste trinnet er å spre de bøyde bena til barnet til sidene - i en sunn baby skal hvert ben berøre overflaten av stellebordet. Hvis du ikke kan spre bena til sidene, kan dette være bevis på både økt muskeltonus og hoftedysplasi. Du bør også være spesielt oppmerksom på klikk under denne prosedyren, da de alltid indikerer et problem med leddene.

Du kan sjekke for dysplasi på en annen måte - for å gjøre dette, legg barnet på en hard overflate på ryggen og bøy knærne. Hvis babyens knær er på forskjellige nivåer, må du umiddelbart kontakte en ortoped for å avklare diagnosen og foreskrive en effektiv behandling for problemet.

Å sjekke muskelhypertonisitet hjemme er også ganske enkelt. Barnet må legges på ryggen og gi ham fingrene slik at det kan gripe dem godt. Samtidig begynner en sunn baby å bevege bena veldig aktivt, og prøver å ta en sittestilling. Hvis barnet hele tiden krysser bena, er sannsynligheten for muskelhypertonisitet veldig høy.

Økt muskeltonus kan være ledsaget av andre symptomer, blant dem:

1 urolig søvn;

3 for hyppige oppstøt;

4 uavhengig hold av hodet fra fødselsøyeblikket;

5 vekt på sokker i vertikal stilling;

6 aktiv motstand når du prøver å spre bena fra hverandre;

7 irritert reaksjon på fremmede lyder og slått på lys;

Hvis et barn har minst ett av disse tegnene, bør det definitivt vises til en spesialist. Ved brudd i underekstremitetene, spesielt hvis det skjedde i barndommen, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke sammensmeltningen av bein ved å gjennomføre en røntgenundersøkelse.

En annen farlig årsak til asymmetrien til underekstremitetene er tilstedeværelsen av neoplasmer av en annen natur. Imidlertid kan forskjellen i lengden på bena vises allerede på et sent stadium av sykdommen; mye tidligere kan barnet begynne å klage over overdreven tretthet, smerte når det hviler på det berørte lemmet. Visuelt kan du også legge merke til at det ene benet ser litt tykkere ut enn det andre. Noen av disse symptomene eller kombinasjonen deres bør være grunnen til å kontakte en medisinsk institusjon.

Obligatorisk vaksinasjon mot tuberkulose har forårsaket en nedgang i antall tilfeller i den yngre alderskategorien, men en reduksjon i beskyttelseskreftene til barnets kropp og hans nære kontakt med en syk person kan føre til sykdom. Tuberkulose i bein begynner gradvis, de første tegnene er ganske uskarpe og noen barn tar ikke engang hensyn til dem. Et besøk til legen er obligatorisk hvis barnet begynner å klage over sammenbrudd, irritabilitet, døsighet, muskelsmerter, fravær. Visuelt kan du merke utseendet til en bøyning, plutselig halthet, en endring i volumet til en av lemmene.

For å bekrefte diagnosen bør det utføres en tuberkulintest, samt en MR og radiografi av det berørte segmentet.

Når er forskjellen i benlengde ikke en patologi?

En liten forskjell i lengden på underekstremitetene er en variant av normen, ganske ofte diagnostiseres forkorting av høyre ben hos barn som foretrekker å bruke venstre hånd. I tillegg er et friskt barn vanligvis fysisk aktivt. Han tilbringer mye tid i bevegelse, løping, hopping, sykling på ulike transportformer. Over tid blir det ene bena hans det ledende, som han foretrekker å bruke når han skyver fra bakken. En slik ujevn belastning fører til en liten forkortning av joggebenet. Over tid blir lengden på lemmene den samme.

Komplikasjoner forbundet med forskjellige lengder av underekstremitetene

Den uttalte asymmetrien i bena, spesielt i barndommen, kan forårsake en krumning av ryggraden, noe som resulterer i skoliose - en vedvarende deformasjon av ryggraden i forhold til dens akse. I mangel av riktig oppmerksomhet kan denne sykdommen føre til irreversible komplikasjoner, for eksempel brystdeformitet, bekkenasymmetri, funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet, luftveisorganer og ryggmargen. Den ujevne fordelingen av belastningen fører også til utvikling av flate føtter hos barnet.

Avhengig av mekanismen for utvikling av sykdommen, skilles flere varianter av skoliose:

1 Dysplastisk - forekommer i barndommen på bakgrunn av metabolske forstyrrelser i vev i ryggvirvlene og mellomvirvelskivene.

2 Statisk - manifestert som et resultat av bein- og leddlidelser i bena.

I voksen alder kan asymmetrien i underekstremitetene forårsake ulike patologier i muskel- og skjelettsystemet, noe som kan føre til brokk, vertebral prolaps og andre komplikasjoner. Slike pasienter klager ganske ofte over smerter i magen og ryggen.

Muskelasymmetri. Hva å gjøre?

Min respekt, mine damer og herrer!

Vi skylder denne artikkelen til Pavel, Oleg, Valentin og andre mannlige lesere av ABC of Bodybuilding-prosjektet. De stilte spørsmålet sitt: muskelasymmetri, hva de skal gjøre? - gjennom tilbakemeldingsskjemaet og ønsket å få et detaljert svar. Vel, hvis du vil, så få det!

Så sett deg ned, min kjære, la oss begynne å kringkaste.

Hva er muskelasymmetri? En utenkelig teori.

Jeg tror at alle som leser disse linjene har hatt en slik situasjon i treningsstudioet når du gjør en øvelse, for eksempel vekselvis løfte en hantel for biceps, og plutselig innser du at venstrehånden din ikke lenger raser - den trekker ikke vekt, men den høyre kan fortsatt rolig utføre 2-3 repetisjoner. Kjent, ikke sant? Dessuten er jeg sikker på at noen av dere har støtt på muskelubalanser eller asymmetrier - dette er når du ser på deg selv i speilet og forstår at venstre bryst er større enn høyre eller venstre biceps er større enn høyre. I trening manifesteres dette gjennom fremveksten av de ledende (tar belastningen) og drevne (hengende etter) muskler. Som et resultat av alt dette kan ikke idrettsutøveren belaste musklene fullt ut, og alltid en eller annen muskelgruppe (dens speilmotpart) forblir undertrent. Faktisk, når du visuelt inspiserer kroppen din, viser det seg at en muskel overtar sin medarbeider i utvikling.

Hva skal man gjøre, dvs. hvordan komme ut av denne situasjonen - for å gjenopprette balansen og generelt - hva er muskelasymmetri, vil vi vurdere videre.

For bedre assimilering av stoffet vil all videre fortelling deles inn i underkapitler.

Muskelubalanse er noe de fleste opplever under treningen (og ikke nødvendigvis jern). Det innebærer at styrken (og/eller størrelsen) til musklene på den ene siden av kroppen ikke er den samme/symmetriske på den andre siden.

Asymmetri kan vises:

• i en bestemt sport (for eksempel tennis, golf), der den ene siden av kroppen er mer involvert enn den andre;
• når en idrettsutøver utfører samme type handling om og om igjen - dette er den såkalte biomekaniske årsaken til gjentatte bevegelser i en retning eller langvarige stillinger;
• på grunn av nevromuskulær ubalanse på grunn av disposisjonen til individuelle muskelgrupper for å være sterke eller svake;
• hos personer med lemmer av ulik lengde.

Dette er noen av de mulige årsakene til muskelasymmetri, og krumningen av ryggraden gir også et betydelig bidrag her - parameteravviket fra normen. Se på fysiologiske signaler som tilsvarer muskelaktivitet (EMG) og varmekart over menneskekroppen i det ideelle og standard tilfellet.

Disse skanningene hjelper leger med å identifisere bløtvevsskader, ubalanse i muskelutvikling og graden av ryggradskurvatur hos pasienter.

Det er verdt å si at det ikke er noen ideelt "selv" mennesker, og dette skyldes den intrauterine utviklingen av fosteret. Alle av oss er i utgangspunktet i posisjonen til en liten ball i livmoren, og allerede der begynner graden av "krumning" av ryggraden vår å bli lagt. Derfor, hvis du tror at skoliose (lateralt avvik i ryggraden fra normal utrettet stilling) er rent funksjonen din, så er det ikke slik, nesten alle har det, bare graden er forskjellig.

Så vi fant det ut, nå skal vi snakke mer detaljert og vitenskapelig om ...

Muskelasymmetri: hva, hvorfor og hvorfor

En persons bevegelser og funksjoner krever at han balanserer muskellengde og styrke mellom de motsatte musklene som omgir leddet. De fleste ledd i kroppen vår har to eller flere separate og motsatte sett med muskler som virker på den. Muskelbalanse er en lik mengde motstridende krefter mellom muskler, som er nødvendig for å opprettholde en konsentrert (sentrert) posisjon av beinet i leddet under bevegelse. På den annen side oppstår muskelubalanse når motsatte muskler gir forskjellige retninger av spenning på grunn av stramhet eller svakhet.

For å gjøre det klart hva som står på spill, se på følgende bilder.

Når det gjelder den generelle asymmetrien, kan den være annerledes, spesielt dette:

• foran og bak - for eksempel ligger ryggen bak brystet;
• venstre og høyre - en arm / ben er større enn den andre;
• over- og underkropp - en massiv topp på kyllinglår.

Når det gjelder muskelgrupper, observeres oftest asymmetri mellom:

• underben og hender;
• biceps og triceps;
• trapes og skuldre;
• deltahoder (foran, midt, bak);
• tricepshoder (laterale, mediale, lange);
• underarmer og overarmer.

Muskelasymmetri oppstår vanligvis i de tidlige stadiene av trening. Så snart du begynner å utføre øvelsen, vurderer hjernen hvilken side av kroppen som er lettere for den å utføre oppgaven. Kroppen etablerer deretter et gunstig bevegelsesmønster (memorerer det), som et resultat av at økningen i styrke og volum skjer ujevnt - de mest brukte områdene øker raskere. Over tid øker den fine linjen, som et resultat av at muskelgruppen stadig "trekker ut" belastningen blir dominerende (sterkere, mer utholdende, voluminøs). Dette skaper en asymmetri.

Hvordan forebygge muskelubalanse? Praktiske råd.

Kroppsbygging handler ikke bare om muskelmasse – det er først og fremst ideelle proporsjoner og symmetri. Selvfølgelig blir en ren dødelig ikke nødvendigvis en skulptur med ideelle sirkelformer, men det ville ikke være dårlig å tilegne seg litt estetisk kroppsbygning.

Faktisk, la oss gjøre dette.

Så totalt er det to typer bevegelser som kan gjøres - bilateral og unilateral. Bilateral - når en idrettsutøver bruker to lemmer (armer, ben) samtidig, for eksempel ved å løfte en vektstang for biceps. Ensidig - når ett lem brukes, for eksempel løfte en manual med et hammergrep. Noen ganger vokser muskler mer på den ene siden enn den andre, og dette skyldes den dominerende siden av kroppen. Verten prøver alltid å overstyre og gjøre alt arbeidet. Hvis vi snakker om armer / ben, er den ledende for høyrehendte den høyre, for venstrehendte henholdsvis den venstre.

Å finne en balanse, dvs. for å trekke like forskjellige sider (og justere volumene), må du følge følgende tips:

nr. 1. Anvendelse av ensidige øvelser

Legg til flere ensidige øvelser til din nåværende PT - dette vil isolere den ene siden av kroppen fra den andre. Bruk manualer, enkeltblokkkabler og alt utstyr som vil bidra til å fokusere på den svake siden av kroppen til dette formålet. Unngå også maskiner om mulig og bruk frie vekter mer.

Juster antall repetisjoner i øvelsen etter din svake side. Det er nødvendig å starte øvelsen fra den etterslepende delen og utføre til den (for eksempel en svak venstre hånd) mislykkes, mens den høyre fortsatt kan utføre, men tilnærmingen må fullføres. Som et resultat vil den dominerende siden være litt undertrent, noe som vil tillate den etterslepende siden å utvikle seg og ta igjen.

Nummer 3. Riktig teknikk og fleksibilitet

Den riktige formen for å utføre øvelser, med tanke på de anatomiske egenskapene, vil korrigere asymmetrien. Forvarming av musklene og nedkjøling/stretching på slutten av treningsøkten, med fokus på den svake siden, vil også bidra til å bekjempe muskelubalanser.

nr. 4. Styrking av indre muskler og leddbånd

Ikke glem leddbånd og indre muskler (dyp). Sterke overfladiske muskler med svake leddbånd/svake kjernemuskler er som en stor bygning uten solid fundament. Bruk øvelser som rotasjon med hantel for å styrke rotatormansjetten, tilt til sidene med vektstang på skuldrene, løfte bena og kroppen fra liggende stilling, planke.

Jo større muskelmassen til utøveren er, desto mindre visuelt merkbare disproporsjoner og asymmetrier, dvs. forskjellene jevnes ut. Prøv derfor å få mer mager muskelmasse.

nr. 6. Øke styrken til den svake siden

Når du utfører øvelser, prøv å bevisst legge en stor belastning på de etterslepende musklene, som om du drar dem opp til de dominerende. Så, for eksempel, med asymmetri på brystet, kan du utføre en benkpress med forskjellige vekter på sidene, mer, 3-5%, på den etterslepende. For eksempel er venstre bryst større enn høyre, i så fall kaster vi 50 kg til venstre og 52 kg til høyre og trykker i denne modusen. Du kan gjøre det samme med manualer. Når det gjelder asymmetrien til biceps, kan du gjøre dette. Mens du løfter stangen for biceps, flytt hånden med den mindre biceps-muskelen nærmere midten av nakken, og la den andre stå på plass.

Treningsprogram for å bli kvitt muskelasymmetri

Den grunnleggende regelen for å huske å eliminere muskelubalanse er at mens du trener følgende muskelgrupper, er det også nødvendig å trene deres antagonister (og ikke nødvendigvis i samme treningsøkt). Her er en liste over slike muskelgrupper:

• bryst og rygg;
• press og ekstensorer av ryggraden;
• biceps og triceps;
• quadriceps og muskler på baksiden av låret;
• legger og tibialmuskler.

Sørg for at din nåværende PT gir antagonistmusklene en lik andel av treningsbelastningen. Så du vil bringe balanse og bygge en harmonisk utviklet kropp.

I tillegg vil forståelsen av spørsmålene om muskelanatomi og deres kinesiologi (funksjoner og bevegelser) hjelpe deg med å velge øvelser riktig og integrere dem i treningsdagene dine. Som et eksempel, la oss ta en benkpress, som i tillegg til de pectorale, også påvirker de fremre deltaene, triceps er også koblet sammen. Og så i mange andre øvelser - ikke-kjerne muskler belastes indirekte. I dette tilfellet (under benkpress) faller de bakre deltaene ut. Derfor, på dagene med en separat skuldertrening, er det nødvendig å trene bakbjelkene (som undermottakende belastninger i hovedøvelsene i løpet av uken), og ikke "hule" front- og midthodene.

La oss nå se på spesifikke rutiner som tar sikte på å eliminere muskelubalanser.

PT #1. Vi fjerner asymmetrien til brystet.

Fre #2. Vi fjerner asymmetrien til deltaene.

Mellom settene, 1 minutts hvile og snart vil du kunne observere et bilde av veksten av etterslepende områder.

Generelt, for å unngå asymmetrier (forebyggende tiltak), er det nødvendig å bruke en spesiell type trening - et balansert treningsprogram. Dette er en PT som samtidig fokuserer på flere muskelgrupper.

Hun kan se slik ut:

Et slikt program bør rulles med jevne mellomrom (to ganger i uken, hver 2-3 måned), da vil du definitivt ikke ha noen muskelasymmetri.

Vel, kanskje, og alt jeg vil rapportere om, gjenstår det å oppsummere og se hverandre :).

Etterord

I dag diskuterte vi spørsmålene om muskelasymmetri. Nå vil du være så jevn og proporsjonal som mulig, noe som betyr at du vil se mer spektakulær ut.

På en eller annen måte var jeg glad for å skrive for deg, til vi møtes igjen!

PS. Er dere like eller klipper dere litt?

Med respekt og takknemlighet, Dmitry Protasov.