Mental retardasjon som en form for dysontogenese. Egenskaper ved barn med psykisk utviklingshemming (MPD): symptomer, prognose og behandling ved hjelp av hjelpeutdanning Et karakteristisk trekk ved mental retardasjon er

Mental retardasjon refererer til brudd på tempoet i mental utvikling. Over tid har barnet et etterslep etter jevnaldrende i mental utvikling. Psykisk utviklingshemming er heterogen i naturen, da den har ulike årsaker.

I følge etiologien skilles det ut 4 typer ZPR:

  • konstitusjonell opprinnelse;
  • psykogen natur;
  • somatogene karakter;
  • cerebro-organisk karakter.

Alle typer psykisk utviklingshemming har sine egne egenskaper, som viser seg i emosjonell umodenhet og kognitiv svikt. Noen typer mental retardasjon er ledsaget av komplikasjoner i somatiske og nevrologiske sfærer. Men hovedforskjellen mellom typene forsinkelser er funksjonene i utviklingen av mentale funksjoner.

Funksjoner av ZPR av konstitusjonell opprinnelse

Mental retardasjon av konstitusjonell opprinnelse i medisinen kalles harmonisk psykofysisk infantilisme. Når det er diagnostisert, avsløres familiebetingelsen til infantilisme, det vil si at den forekommer i andre familiemedlemmer, men når ikke et patologisk nivå.

Harmonisk psykofysisk infantilisme påvirker ikke bare den mentale, men den fysiske utviklingen til barnet. Barn i høyde og fysisk form henger etter jevnaldrende med 1,5-2 år.

Slike barn er preget av manifestasjoner av livlige ansiktsuttrykk, uttrykksfulle gester, skarpe uttrykksfulle bevegelser. Barn har en rekke interesser begrenset til lekeaktiviteter. Samtidig er selve spillet veldig utviklet, rollespill, fylt med mange små plott og tilleggsfigurer. Under leken viser barnet kreativitet og utholdenhet.

Sammen med utviklet lekeaktivitet må det slås fast at pedagogisk og kognitiv aktivitet er lite attraktivt for disse barna. Studieoppgaver gir rask metthet.

Det viser seg et paradoks: barn er utrettelige i spillet, men blir veldig fort slitne i læringsaktiviteter. Det er spesielt vanskelig for dem å gjøre monotone oppgaver som krever å holde oppmerksomheten deres i lang tid: lesing, tegning, skriving.

Barn er følelsesmessig ustabile. De kan gråte over bagateller, men går raskt over til lek eller andre hyggelige ting eller aktiviteter. Samtidig er det rett og slett ingen spor etter det forrige "hysteriet".

Barn med psykisk utviklingshemming av konstitusjonell opprinnelse elsker å fantasere. Dessuten er fantasi for dem et middel til mental stabilisering. De fortrenger ubehagelige livssituasjoner med fantasier og fiksjoner.

Harmonisk psykofysisk infantilisme påvirker den emosjonelle-viljemessige sfæren, noe som fører til utilstrekkelig vilkårlig regulering av aktivitet, så vel som mentale prosesser: tenkning, oppmerksomhet, memorering.

Med riktig organisering av utdanningsprosessen, med obligatorisk bruk av oppmuntringsmetoder, viser barn med harmonisk infantilisme høye resultater. I fremtiden er den maksimale tilnærmingen av slike barn til nivået til jevnaldrende mulig, takket være tilpasningsklassene.

Årsaker til infantilisme

Årsakene til infantilisme kan være:

  • skade på sentralnervesystemet som følge av traumatisk hjerneskade eller infeksjon;
  • endokrine lidelser, kroniske sykdommer, skade på indre organer (nyrer, hjerte, lever);
  • mental metabolisme.

Mental metabolisme fortjener spesiell oppmerksomhet som en situasjon for å avsløre behovet for visse stoffer i utviklingsprosessen.

Korrigering av psykisk utviklingshemming av konstitusjonell opprinnelse

Harmonisk infantilisme kan korrigeres ganske vellykket, forutsatt at utviklingsmiljøet er riktig organisert.

Dynamikken i et barns utvikling avhenger av dybden av lidelser, intelligensnivået, egenskapene til mental ytelse og tidlig korreksjon. Tidspunktet for begynnelsen av korrigerende og utviklingsarbeid er av største betydning. Jo tidligere forsinkelsen oppdages og korrigerende aktivitet startes, desto mer sannsynlig vil barnet komme nærmere kravene i normen i sin utvikling.

Vanskeligheter med å bygge kriminalomsorgsprogrammer skyldes mangfoldet av manifestasjoner av mental retardasjon. Du må vite at hvert barn med harmonisk infantilisme har en rekke funksjoner, inkludert umodenhet i den emosjonelle-viljemessige sfæren og uformet kognitiv aktivitet.

Kriminelt og pedagogisk arbeid med barn er betinget delt inn i to blokker:

  1. Pedagogisk;
  2. Utvikler.

Det er nødvendig å starte korrigerende arbeid i førskolealder, slik at barnets utviklingsnivå er klart definert på tidspunktet for skolestart, og sammen med ham tas det en beslutning om type klasse for å undervise barnet. .

Individuelle korrigeringsprogrammer tar hensyn til følgende egenskaper ved barnet:

  • intelligensnivå;
  • emosjonell og personlig utvikling;
  • sansemotorisk utvikling av barn,
  • dannelse av operasjonell og motivasjonskrevende sfære;
  • utvikling av perseptuelle handlinger;
  • dannelse av strukturen til mental aktivitet.

Foreldre og lærere må vite at det ikke finnes generelle programmer. Kriminalomsorgs- og pedagogiske programmer kan kun være individuelle. For behandlingen deres må du kontakte spesialister i medisinske, psykologiske og psykiatriske sentre.

Problemet med den dårlige fremgangen til en viss del av studentene ved den primære masseutdanningsskolen har lenge tiltrukket seg oppmerksomheten til lærere, psykologer, leger og sosiologer. De pekte ut en viss gruppe barn som ikke kan klassifiseres som psykisk utviklingshemmede, siden de innenfor grensene av deres kunnskap viste en tilstrekkelig evne til å generalisere, en bred «sone for proksimal utvikling». Disse barna ble tilordnet en spesiell kategori – barn med psykisk utviklingshemming.

M.S. Pevzner og T.A. Vlasova (1968, 1973) trakk oppmerksomheten til den følelsesmessige utviklingens rolle i å forme personligheten til et barn med psykisk utviklingshemming, så vel som på betydningen av nevrodynamiske lidelser (asteniske og cerebrosteniske tilstander). Følgelig ble mental retardasjon identifisert, oppstått på grunnlag av mental og psykofysisk infantilisme assosiert med skadelige effekter på sentralnervesystemet under graviditet, og en forsinkelse som oppstår i de tidlige stadiene av et barns liv som følge av ulike patogene faktorer som førte til asteniske og cerebrosteniske tilstander i kroppen.

Som et resultat av videre forskningsarbeid har K.S. Lebedinskaya foreslo en klassifisering av typene ZPR i henhold til det etiopatogenetiske prinsippet:

  • konstitusjonell opprinnelse;
  • Somatogent opprinnelse;
  • Psykogen opprinnelse;
  • Cerebro-organisk opprinnelse.
  • Hver av disse typene kan kompliseres av en rekke smertefulle somatiske, encefalopatiske, nevrologiske tegn, og har sin egen kliniske og psykologiske struktur, sine egne karakteristikker av emosjonell umodenhet og kognitiv svekkelse, og sin egen etiologi.

    Mental retardasjon (MPD)- et syndrom med midlertidig etterslep i utviklingen av psyken som helhet eller dens individuelle funksjoner, en nedgang i hastigheten på realisering av kroppens potensielle evner, ofte funnet ved opptak til skolen og kommer til uttrykk i mangelen på en generell lager av kunnskap, begrensede ideer, umodenhet i tenkning, lavt intellektuelt fokus, overvekt av spillinteresser, rask metthet i intellektuell aktivitet

    Årsaker til forekomsten av RPD kan deles inn i to store grupper:

  • biologiske årsaker;
  • årsaker av sosiopsykologisk karakter.
  • Biologiske årsaker inkluderer:

  • ulike alternativer for patologi av graviditet (alvorlig rus, Rh-konflikt, etc.);
  • prematuritet av barnet;
  • fødselstraumer;
  • ulike somatiske sykdommer (alvorlige former for influensa, rakitt, kroniske sykdommer - misdannelser av indre organer, tuberkulose, gastrointestinal malabsorpsjonssyndrom, etc.)
  • lettere hjerneskade.
  • Blant årsakene til sosiopsykologisk natur skille mellom følgende:

  • tidlig separasjon av barnet fra moren og oppdragelse i fullstendig isolasjon under forhold med sosial deprivasjon;
  • mangel på fullverdige, alderstilpassede aktiviteter: fag, spill, kommunikasjon med voksne osv.
  • forvrengte forhold for å oppdra et barn i en familie (hypo-forvaring, hyper-forvaring) eller en autoritær type utdanning.
  • CRA er basert på samspillet mellom biologiske og sosiale årsaker. Med systematikken til ZPR, Vlasova T.A. og Pevzner M.S. det er to hovedformer:

    Infantilisme er et brudd på modningshastigheten til de siste nye hjernesystemene. Infantilisme kan være harmonisk (assosiert med et brudd på den funksjonelle naturen, umodenhet av frontale strukturer) og disharmonisk (på grunn av fenomenene i hjernens organiske stoffer);

    Asteni er en skarp svakhet av somatisk og nevrologisk karakter, på grunn av funksjonelle og dynamiske forstyrrelser i sentralnervesystemet. Asteni kan være somatisk og cerebro-astenisk (økt utmattelse av nervesystemet).

    La oss karakterisere mer detaljert hver av typene SPR.

    Psykisk utviklingshemming av konstitusjonell opprinnelse - den såkalte harmoniske infantilismen (ikke komplisert mental og psykofysisk infantilisme, i henhold til klassifiseringen til M.S. Pevzner og T.A. Vlasova), der den emosjonelle-viljemessige sfæren så å si er på et tidligere utviklingsstadium, på mange måter likner den normale strukturen til det emosjonelle lageret til barn i yngre alder. Overvekt av emosjonell motivasjon av atferd, en økt bakgrunn av humør, umiddelbarhet og lysstyrke av følelser med deres overfladiskhet og ustabilitet, og lett suggestibilitet er karakteristiske. Vanskeligheter med å lære, ofte observert hos disse barna i de lavere klassene, er assosiert med umodenhet av motivasjonssfæren og personligheten som helhet, overvekt av spillinteresser. Harmonisk infantilisme er så å si en kjernefysisk form for mental infantilisme, der trekkene til emosjonell-viljemessig umodenhet opptrer i sin reneste form og ofte kombineres med en infantil kroppstype. Slik harmoni av det psykofysiske utseendet, tilstedeværelsen av familietilfeller, ikke-patologiske mentale egenskaper antyder en overveiende medfødt-konstitusjonell etiologi av denne typen infantilisme. Imidlertid kan ofte opprinnelsen til harmonisk infantilisme være assosiert med milde metabolske og trofiske forstyrrelser i utero eller de første leveårene. Disse barna, under gunstige forhold, viser gode innrettingsresultater.

    Denne gruppen inkluderer også:

  • Disharmonisk infantilisme (hypofyse-dverg) er mangel på veksthormoner, årsaken er forstyrrelser i det endokrine systemet. Barn er preget av økt tretthet, distrahert oppmerksomhet, pedanteri og gode tenkeevner.
  • Hypogenital infantilisme - underutvikling av sekundære seksuelle egenskaper. Barn er tilbøyelige til å resonnere om ethvert emne i lang tid.
  • Mental retardasjon av somatogent opphav. Denne typen utviklingsavvik er forårsaket av langvarig somatisk insuffisiens av forskjellig opprinnelse: kroniske infeksjoner og allergiske tilstander, medfødte og ervervede misdannelser i den somatiske sfæren, først og fremst hjertet. I å bremse hastigheten på mental utvikling av barn, en betydelig rolle tilhører vedvarende asteni* , som reduserer ikke bare den generelle, men også den mentale tonen. Ofte er det også en forsinkelse i emosjonell utvikling - somatogen infantilisme, på grunn av en rekke nevrotiske lag - usikkerhet, engstelighet forbundet med en følelse av ens fysiske underlegenhet, og noen ganger forårsaket av et regime med forbud og restriksjoner der en somatisk svekket eller syk barnet er lokalisert.

    I astenisk tilstand er barnet ikke i stand til å takle den akademiske belastningen. Ofte vises følgende tegn på tretthet:

  • i sansesfæren - slutter å høre;
  • i den motoriske sfæren - fysisk styrke avtar, koordinering av bevegelser forverres (stilling, håndskrift);
  • i den kognitive sfæren - oppmerksomheten forverres, interessen for oppgaver forsvinner, mental aktivitet blir mindre produktiv;
  • i den emosjonelle-viljemessige sfæren - det er økt sanselig påvirkningsevne, tilknytning til moren, hemning av kontakt med fremmede, tårefullhet, mangel på uavhengighet.
  • Forbedring og korrigerende arbeid med barn med asteniske tilstander inkluderer følgende områder:
  • Terapeutiske og rekreasjonsaktiviteter, inkludert narkotikabehandling;
  • Organisering av det beskyttende regimet for pedagogisk arbeid, under hensyntagen til barnets tilstand: streng veksling av hvile og studier; reduksjon i antall leksjoner; ekstra hviledag i løpet av leksjonen, gi barnet en hvile ved å endre aktiviteter;
  • Psyko-korrigerende tiltak er rettet mot å utvikle ferdighetene til pedagogisk og kognitiv aktivitet og korrigere negative trender (øke nivået av selvtillit, korrigere frykt, etc.).
  • Forsinket mental utvikling av psykogen opprinnelse forbundet med ugunstige utdanningsforhold som hindrer riktig dannelse av barnets personlighet. Som kjent kan ugunstige miljøforhold som dukket opp tidlig, langvarig og har en traumatisk effekt på barnets psyke, føre til vedvarende endringer i hans nevropsykiske sfære, forstyrrelse av autonome funksjoner først, og deretter mental, først og fremst emosjonell utvikling. I slike tilfeller snakker vi om den patologiske (unormale) utviklingen av personligheten.

    Denne typen psykisk utviklingshemming bør skilles fra fenomenene pedagogisk omsorgssvikt, som ikke er et patologisk fenomen, og mangel på kunnskap og ferdigheter på grunn av mangel på intellektuell informasjon.

    ZPR av psykogen opprinnelse observeres først og fremst med unormal utvikling av personligheten i henhold til typen mental ustabilitet, oftest på grunn av fenomenet hypobeskyttelse - forhold for omsorgssvikt, der barnet ikke utvikler en følelse av plikt og ansvar, former for atferd forbundet med aktiv hemning av affekt. Utvikling av kognitiv aktivitet, intellektuelle interesser og holdninger stimuleres ikke. Derfor er trekk ved patologisk umodenhet i den emosjonelle-viljemessige sfæren i form av affektiv labilitet, impulsivitet, økt suggestibilitet hos disse barna ofte kombinert med et utilstrekkelig nivå av kunnskap og ideer som er nødvendige for å mestre skolefag.

    Variant av unormal personlighetsutvikling etter type "familie idol" forårsaket tvert imot, overbeskyttende-velvære oppdragelse. Der barnet ikke innpoder egenskapene uavhengighet, initiativ, ansvar. Denne psykogene infantilismen, sammen med en lav kapasitet til frivillig innsats, er preget av trekk ved egosentrisme og egoisme, motvilje mot arbeid og en holdning til konstant hjelp og formynderskap.

    Varianten av den patologiske utviklingen av personligheten i henhold til den nevrotiske typen observeres oftere hos barn hvis foreldre viser uhøflighet, grusomhet, tyranni, aggresjon mot barnet og andre familiemedlemmer. Den såkalte typen "Askepott". I et slikt miljø dannes ofte en engstelig, engstelig personlighet, hvis emosjonelle umodenhet viser seg i utilstrekkelig uavhengighet, ubesluttsomhet, lav aktivitet og initiativ, og fører videre til mistilpasning.

    Barns utvikling under forhold motstridende oppdragelse. Barn blir tvunget til å tilpasse seg voksne, noe som fører til fravær av kjerneholdninger og dannelsen av en ustabil personlighet.

    Mental retardasjon av cerebro-organisk opprinnelse forekommer oftere enn de andre beskrevne stadiene og har ofte stor utholdenhet og alvorlighetsgrad av forstyrrelser både i den emosjonelle-viljemessige sfæren og i kognitiv aktivitet og inntar hovedplassen i denne utviklingsavviket. Studien av anamnesen viser tilstedeværelsen av en mild organisk insuffisiens i nervesystemet, oftere av en gjenværende (rest) natur på grunn av patologien til graviditeten (alvorlig toksisose, infeksjon, rus og traumer, inkompatibilitet med morens blod og foster i henhold til Rh-faktoren), prematuritet, asfyksi og traumer under fødsel, postnatale nevroinfeksjoner, toksiske-dystrofiske sykdommer i de første leveårene.

    Anamnestiske data indikerer ofte en nedgang i endringen i aldersfasene av utviklingen: en forsinkelse i dannelsen av statiske funksjoner, gange, tale, ryddighetsferdigheter, stadier av lekeaktivitet.

    I den somatiske tilstanden, sammen med hyppige tegn på fysisk utviklingsforsinkelse (muskelunderutvikling, mangel på muskel- og vaskulær tonus, veksthemming), observeres ofte generell underernæring, noe som ikke tillater oss å utelukke den patogenetiske rollen til autonome reguleringsforstyrrelser; ulike typer kroppsdysplastisitet kan også observeres. I nevrologisk tilstand oppstår ofte hydrocefaliske og noen ganger hypertensive stigma (lokale områder med økt intrakranielt trykk) og vegetativ-vaskulær dystoni.

    Cerebral-organisk insuffisiens etterlater først og fremst et typisk avtrykk på strukturen til selve mental retardasjon - både på egenskapene til emosjonell-viljemessig umodenhet og på arten av kognitiv svikt. Emosjonell-viljemessig umodenhet er representert organisk infantilisme. Barn mangler livligheten og lysstyrken til følelser som er typiske for et sunt barn; preget av svak interesse for evaluering, lavt skadenivå. Suggestibilitet har en grov klang og er ofte ledsaget av mangel på kritikk. Spillaktivitet er preget av mangel på fantasi og kreativitet, monotoni og monotoni. Selve lysten til å leke ser ofte ut som en måte å unngå vanskeligheter i klasserommet. Ofte blir en aktivitet som krever målrettet intellektuell aktivitet, som å forberede leksjoner, til et spill.

    Avhengig av overvekt av en eller annen følelsesmessig bakgrunn, kan to hovedtyper av organisk infantilisme skilles: ustabil - med psykomotorisk desinhibisjon, euforisk stemning og impulsivitet og bremset - med en overvekt av lavt humørbakgrunn, ubesluttsomhet, engstelighet.

    Denne typen mental retardasjon er preget av nedsatt kognitiv aktivitet på grunn av mangel på oppmerksomhet, hukommelse, treghet i mentale prosesser, deres langsomhet og reduserte omstillingsmuligheter, samt mangel på individuelle kortikale funksjoner.

    Psykologisk og pedagogisk forskning utført ved Research Institute of Defectology ved Academy of Pedagogical Sciences of the USSR under ledelse av V.I. Lubovsky sier de at disse barna har ustabil oppmerksomhet, utilstrekkelig utvikling av fonemisk hørsel, visuell og taktil persepsjon, optisk-romsyntese, motorisk og sensorisk side av tale, langtids- og korttidshukommelse, hånd-øye-koordinasjon, automatisering av bevegelser og handlinger. Ofte er det en dårlig orientering i "høyre-venstre", fenomenet spekularitet i skrift, vanskeligheter med å skille ut lignende grafemer.

    Generelle psykologiske og pedagogiske egenskaper hos barn med forsinkelsemental utvikling

    Avhengig av opprinnelsen (cerebral, konstitusjonell, somatogent, psykogen), så vel som tidspunktet for eksponering for barnets kropp av skadelige faktorer, gir mental retardasjon forskjellige alternativer for avvik i den emosjonelle-viljemessige sfæren og kognitiv aktivitet. Som et resultat av å studere mentale prosesser og læringsmuligheter for barn med psykisk utviklingshemming, ble en rekke spesifikke trekk identifisert i deres kognitive, emosjonelle-viljemessige sfære, atferd og personlighet som helhet. Følgende fellestrekk for CRA av forskjellige etiologier ble identifisert:

  • lav ytelse som følge av økt utmattelse;
  • umodenhet av følelser og vilje;
  • begrenset lager av generell informasjon og ideer;
  • dårlig ordforråd;
  • uformede ferdigheter til intellektuell aktivitet;
  • ufullstendig dannelse av spillaktivitet.
  • Hukommelse: Utilstrekkelig dannelse av kognitive prosesser er ofte hovedårsaken til vanskene som barn med psykisk utviklingshemming har når de studerer på skolen. Som vist av en rekke kliniske og psykologiske og pedagogiske studier, tilhører en betydelig plass i strukturen til defekten i mental aktivitet i denne utviklingsavvikelsen hukommelsessvikt.

    Observasjoner av lærere og foreldre til barn med psykisk utviklingshemning, samt spesielle psykologiske studier, indikerer mangler i utviklingen av deres ufrivillige hukommelse. Mye av det normalt utviklende barn husker lett, som av seg selv, forårsaker betydelig innsats fra jevnaldrende som henger og krever spesielt organisert arbeid med dem.

    En av hovedårsakene til den utilstrekkelige produktiviteten til ufrivillig hukommelse hos barn med psykisk utviklingshemming er reduksjon i deres kognitive aktivitet. I studien til T. V. Egorova (1969) ble dette problemet utsatt for en spesiell studie. En av de eksperimentelle metodene som ble brukt i arbeidet innebar bruk av en oppgave, der formålet var å ordne bilder med bilder av objekter i grupper i samsvar med startbokstaven i navnet på disse objektene. Det ble funnet at barn med utviklingshemning ikke bare reproduserte verbalt materiale dårligere, men brukte også merkbart mer tid på å huske det enn jevnaldrende som normalt utviklet seg. Hovedforskjellen var ikke så mye i den ekstraordinære produktiviteten til svarene, men i en annen holdning til målet. Barn med psykisk utviklingshemming gjorde nesten ingen forsøk på egenhånd for å oppnå en mer fullstendig tilbakekalling og brukte sjelden hjelpeteknikker for dette. I tilfeller der dette skjedde, ble det ofte observert en erstatning av formålet med handlingen. Hjelpemetoden ble ikke brukt for å huske de nødvendige ordene som begynte med en bestemt bokstav, men for å finne opp nye (utenlandske) ord som begynte med samme bokstav.

    I studiet til N.G. Poddubnaya studerte avhengigheten av produktiviteten til ufrivillig memorering av materialets natur og egenskapene til aktiviteten med det hos yngre elever med mental retardasjon. Fagene måtte etablere semantiske forbindelser mellom enhetene til hoved- og tilleggssettene med ord og bilder (i ulike kombinasjoner). Barn med psykisk utviklingshemming fant det vanskelig å mestre instruksjonene for serien, som krever et uavhengig utvalg av substantiv som passer i betydningen til bildene eller ordene presentert av eksperimentatoren. Mange barn forsto ikke oppgaven, men de prøvde å få tak i forsøksmaterialet så raskt som mulig og begynne å spille. Samtidig, i motsetning til normalt utviklende førskolebarn, kunne de ikke i tilstrekkelig grad vurdere sine evner og var sikre på at de visste hvordan de skulle fullføre oppgaven. Distinkte forskjeller ble avslørt både i produktivitet og i nøyaktigheten og stabiliteten til ufrivillig memorering. Mengden korrekt gjengitt materiale i normen var 1,2 ganger høyere.

    N.G. Poddubnaya bemerker at visuelt materiale huskes bedre enn verbalt materiale og er en mer effektiv støtte i prosessen med reproduksjon. Forfatteren påpeker at ufrivillig hukommelse hos barn med psykisk utviklingshemming ikke lider i samme grad som frivillig hukommelse, så det er tilrådelig å lære dem mye.4

    TA. Vlasova, M.S. Pevzner peker på nedgangen i frivillig hukommelse hos elever med psykisk utviklingshemming som en av hovedårsakene til deres vanskeligheter med skolegang. Disse barna husker ikke tekster godt: multiplikasjonstabellen, ikke husk hensikten og betingelsene for problemet. De er preget av svingninger i minneproduktiviteten, rask glemsel av det de har lært.

    Spesifikke trekk ved minnet til barn med mental retardasjon:

    Redusert minnekapasitet og minnehastighet,

    Ufrivillig minne er mindre produktivt enn normalt,

    Minnemekanismen er preget av en reduksjon i produktiviteten til de første memoreringsforsøkene, men tiden som kreves for fullstendig memorering er nær normalen,

    Overvekt av visuelt minne over verbalt,

    Nedgang i vilkårlig minne.

    Brudd på mekanisk minne.

    Merk følgende: Årsaker til nedsatt oppmerksomhet:

    De asteniske fenomenene som eksisterer i barnet, utøver sin innflytelse.

    Mangel på dannelse av mekanismen for vilkårlighet hos barn.

    Uformet motivasjon, barnet viser en god konsentrasjon av oppmerksomhet når det er interessant, og hvor det kreves å vise et annet nivå av motivasjon – et brudd på interessen.

    Forsker av barn med psykisk utviklingshemming L.M. Zharenkova bemerker følgende oppmerksomhetstrekk som er karakteristiske for denne lidelsen:

    Lav konsentrasjon av oppmerksomhet: barnets manglende evne til å konsentrere seg om oppgaven, på enhver aktivitet, rask distraherbarhet. I studiet til N.G. Poddubnaya manifesterte tydelig funksjonene til oppmerksomhet hos barn med ZPR: i ferd med å utføre hele den eksperimentelle oppgaven ble det observert tilfeller av svingninger i oppmerksomhet, et stort antall distraksjoner, rask utmattelse og tretthet.

    Lavt oppmerksomhetsnivå. Barn kan ikke være engasjert i samme aktivitet over lang tid.

    Frivillig oppmerksomhet er mer alvorlig svekket. I korrigerende arbeid med disse barna er det nødvendig å legge stor vekt på utvikling av frivillig oppmerksomhet. For å gjøre dette, bruk spesielle spill og øvelser ("Hvem er mer oppmerksom?", "Hva manglet på bordet?" Og så videre). I prosessen med individuelt arbeid, bruk slike teknikker som å tegne flagg, hus, jobbe med en modell, etc.

    Oppfatning. Årsaker til nedsatt persepsjon : med mental retardasjon blir den integrerte aktiviteten til hjernebarken, hjernehalvdelene forstyrret, og som et resultat blir det koordinerte arbeidet til forskjellige analysatorsystemer forstyrret: hørsel, syn, motorisk system, noe som fører til forstyrrelse av systemiske persepsjonsmekanismer.

    Perseptuelle ulemper:

  • Underutvikling av orienterings- og forskningsaktiviteter i de første leveårene, og som et resultat får barnet ikke fullverdig praktisk erfaring som er nødvendig for utviklingen av hans oppfatning. Persepsjonsfunksjoner:
  • Utilstrekkelig fullstendighet og nøyaktighet av oppfatning er assosiert med brudd på oppmerksomhet, mekanismer for vilkårlighet.
  • Utilstrekkelig fokus og organisering av oppmerksomhet.
  • Langsomhet i persepsjon og behandling av informasjon for full persepsjon. Et barn med psykisk utviklingshemming trenger mer tid enn et normalt barn.
  • Lavt nivå av analytisk oppfatning. Barnet tenker ikke på informasjonen det oppfatter ("Jeg ser, men jeg tenker ikke.").
  • Redusert aktivitet av persepsjon. I prosessen med persepsjon blir søkefunksjonen forstyrret, barnet prøver ikke å kikke, materialet oppfattes overfladisk.
  • De mest grovt krenket er mer komplekse former for persepsjon som krever deltakelse fra flere analysatorer og er av kompleks karakter - visuell persepsjon, hånd-øye-koordinasjon.
  • Lærerens oppgave er å hjelpe barnet med psykisk utviklingshemming med å effektivisere persepsjonsprosessene og lære å reprodusere objektet målrettet. I det første studieåret styrer en voksen oppfatningen av barnet i klasserommet; i en eldre alder tilbys barn en handlingsplan. For utvikling av persepsjon tilbys materialet til barn i form av diagrammer, fargede sjetonger.

    Funksjoner ved den mentale aktiviteten til barn med mental retardasjon

    Dette problemet ble studert av W.V. Ul'enkova, T.V. Egorova, T.A. Strekalova og andre. Tenking hos barn med psykisk utviklingshemming er tryggere enn hos psykisk utviklingshemmede barn, evnen til å generalisere, abstrahere, ta imot hjelp og overføre ferdigheter til andre situasjoner er mer bevart.

    Alle mentale prosesser påvirker utviklingen av tenkning:

  • nivå av utvikling av oppmerksomhet;
  • nivået på utviklingen av oppfatning og ideer om verden (jo rikere erfaring, jo mer komplekse konklusjoner kan barnet trekke);
  • nivå av utvikling av tale;
  • nivået på dannelsen av mekanismer for vilkårlighet (reguleringsmekanismer). Jo eldre barnet er, jo mer komplekse problemer kan han løse. I en alder av 6-7 år er førskolebarn i stand til å utføre komplekse intellektuelle oppgaver, selv om de ikke er interessante for dem (prinsippet gjelder: «slik skal det være» og uavhengighet)6.
  • Hos barn med psykisk utviklingshemming brytes alle disse forutsetningene for utvikling av tenkning i en eller annen grad. Barn har problemer med å konsentrere seg om oppgaven. Disse barna har svekket oppfatning, de har ganske mager erfaring i arsenalet deres - alt dette bestemmer særegenhetene ved tenkningen til et barn med mental retardasjon.

    Den siden av kognitive prosesser som er forstyrret hos et barn er assosiert med et brudd på en av komponentene i tenkningen.

    Hos barn med psykisk utviklingshemming lider sammenhengende tale, evnen til å planlegge sine aktiviteter ved hjelp av tale er svekket; indre tale er forstyrret - et aktivt middel for barnets logiske tenkning.

    Generelle mangler ved den mentale aktiviteten til barn med mental retardasjon:

    Uformet kognitiv, søkemotivasjon (en særegen holdning til alle intellektuelle oppgaver). Barn har en tendens til å unngå enhver intellektuell innsats. For dem er øyeblikket for å overvinne vanskeligheter lite attraktivt (nektelse av å utføre en vanskelig oppgave, erstatning av en intellektuell oppgave med en nærmere spilloppgave.). Et slikt barn utfører oppgaven ikke fullstendig, men dens enklere del. Barn er ikke interessert i resultatet av oppgaven. Denne funksjonen ved tenkning manifesterer seg på skolen, når barn veldig raskt mister interessen for nye fag.

    Fraværet av et uttalt veiledende stadium i å løse psykiske problemer. Barn med psykisk utviklingshemming begynner å handle umiddelbart, på farten. Denne posisjonen ble bekreftet i eksperimentet av N.G. Poddubnaya. Når de ble presentert for instruksjoner for en oppgave, forsto mange barn ikke oppgaven, men prøvde å få tak i det eksperimentelle materialet så raskt som mulig og begynne å handle. Det skal bemerkes at barn med psykisk utviklingshemming er mer interessert i å fullføre arbeidet raskt, og ikke i kvaliteten på oppgaven. Barnet vet ikke hvordan det skal analysere forholdene, forstår ikke betydningen av det veiledende stadiet, noe som fører til mange feil. Når et barn begynner å lære, er det veldig viktig å legge forholdene til rette for at det i utgangspunktet kan tenke og analysere oppgaven.

    3. Lav mental aktivitet, "tankeløs" arbeidsstil (barn, på grunn av hastverk, desorganisering, handler tilfeldig, ikke tar hensyn til de gitte forholdene fullt ut; det er ingen rettet søken etter en løsning, overvinne vanskeligheter). Barn løser problemet på et intuitivt nivå, det vil si at barnet ser ut til å gi svaret riktig, men kan ikke forklare det.

    4. Stereotypisk tenkning, dens mønster.

    Visuelt-figurativ tenkning.

    Barn med psykisk utviklingshemming finner det vanskelig å handle i henhold til en visuell modell på grunn av brudd på analyseoperasjoner, brudd på integritet, målrettethet, persepsjonsaktivitet - alt dette fører til at barnet synes det er vanskelig å analysere prøven, fremheve hoveddeler, etablere forholdet mellom delene og reprodusere denne strukturen i prosessen med sine egne aktiviteter.

    Logisk tenkning.

    Barn med psykisk utviklingshemming har brudd på de viktigste mentale operasjonene som fungerer som komponenter i logisk tenkning:

  • Analyse (de blir revet med av små detaljer, kan ikke fremheve det viktigste, fremheve mindre funksjoner);
  • Sammenligning (sammenlign objekter i henhold til uforlignelige, ubetydelige trekk);
  • Klassifisering (barnet klassifiserer ofte riktig, men kan ikke forstå dets prinsipp, kan ikke forklare hvorfor han gjorde det).
  • Hos alle barn med psykisk utviklingshemming ligger nivået av logisk tenkning langt bak nivået til en normal elev. I en alder av 6-7 begynner barn med normal mental utvikling å resonnere, trekke uavhengige konklusjoner og prøve å forklare alt. Barn selvstendig mestrer to typer slutninger:

  • Induksjon (barnet er i stand til å trekke en generell konklusjon fra spesielle fakta, det vil si fra det spesielle til det generelle).
  • Fradrag (fra det generelle til det spesielle).
  • Barn med psykisk utviklingshemming opplever svært store vansker med å bygge de enkleste konklusjonene. Stadiet i utviklingen av logisk tenkning - implementeringen av en konklusjon fra to premisser - er fortsatt lite tilgjengelig for barn med psykisk utviklingshemming. For at barn skal kunne trekke en konklusjon, blir de i stor grad assistert av en voksen som angir tankeretningen, og fremhever de avhengighetene som relasjoner bør etableres mellom. prøv å unngå slike situasjoner. Disse barna, på grunn av mangelen på dannelse av logisk tenkning, gir tilfeldige, tankeløse svar, viser en manglende evne til å analysere forholdene til problemet. Når du arbeider med disse barna, er det nødvendig å være spesielt oppmerksom på utviklingen av alle former for tenkning hos dem.

    Gitt alt det ovennevnte trenger disse barna en spesiell tilnærming.

    Krav til trening, tatt i betraktning egenskapene til barn med mental retardasjon:

  • Overholdelse av visse hygienekrav ved organisering av klasser, det vil si at klasser holdes i et godt ventilert rom, oppmerksomhet rettes mot belysningsnivået og plassering av barn i klasserommet.
  • Nøye utvelgelse av visuelt materiale til undervisningen og plassering på en slik måte at overflødig materiale ikke distraherer barnets oppmerksomhet.
  • Kontroll over organiseringen av barnas aktiviteter i klasserommet: det er viktig å vurdere muligheten for å endre en type aktivitet til en annen i klasserommet, for å inkludere kroppsøvingsminutter i timeplanen.
  • Læreren må overvåke reaksjonen, oppførselen til hvert barn og bruke en individuell tilnærming.
  • Spørsmål for selvkontroll:

  • Hvor mange typer ZPR ble identifisert av K.S. Lebedinskaya? Gi dem et navn.
  • Hva provoserer utviklingen av mental retardasjon av somatogen opprinnelse?
  • Beskriv fellestrekkene i kategorien barn med psykisk utviklingshemming?
  • Azbukina E.Yu., Mikhailova E.N. Grunnleggende om spesialpedagogikk og psykologi: Lærebok - Tomsk: Tomsk State Pedagogical University Publishing House, 2006. - 335s.

    Psykisk utviklingshemming av konstitusjonell opprinnelse For tiden rettes spesiell oppmerksomhet mot studiet av psykologien til barn med utviklingshemming, siden studiet av de psykologiske egenskapene til barn med psykisk utviklingshemming er nært knyttet til problemet med skolesvikt. Kunnskapsvolumet fra skoleplanen øker stadig under påvirkning av vitenskapelige og teknologiske fremskritt, mens statistikk viser at antallet barn med utviklingsforstyrrelser er ganske stort, og det er dessverre en tendens til en viss økning. Samtidig fører vanskeligheter med å lære barn til forstyrrelser i deres atferd, noe som kompliserer normal funksjon av familien, skolen og samfunnet som helhet, derfor er kunnskap om dette problemet viktig både for lærere i allmennutdanning og førskoleinstitusjoner, og for skolepsykologer, og pedagogisk utdanning uten denne kunnskapen kan ikke anses som komplett. Forskning på problemet ble utført av både utenlandske og innenlandske psykologer. I hjemmepsykologisk praksis ble de første forsøkene på spesialpedagogisk arbeid med barn som lider av mental retardasjon gjort på slutten av 50-tallet og begynnelsen av 60-tallet i små eksperimentelle grupper ved Institute of Defectology ved Academy of Psychiatric Pedagogical Sciences of the USSR. Senere ble kliniske studier av barn med mental retardasjon utført av M.S. Pevzner, 1973; G.E. Sukhareva, 1974; T.A. Vlasova, K.S. Lebedinskaya, 1975; M.G. Reidiboim, Causes of mental retardation 1977. er vurdert i verkene til M.S. Pevzner, T.A. Vlasova, K.S. Lebedinskaya, V.V. Lebedinsky, Z.I. Lubovsky definerer barn med mental retardasjon

    som henger etter i utviklingen, men har betydelig potensial for intellektuell utvikling. Nedsatt mental funksjon. Konsept. Grunnene. Klassifisering Mental retardasjon er et begrep som har utviklet seg i russisk psykologi på 60-tallet. Det 20. århundre basert på studiet av barn som opplever vedvarende lærevansker i en vanlig (masse)skole, og de som etter å ha blitt diagnostisert som psykisk utviklingshemmet, etter en kort periode med studier i en spesialskole (hjelpe-)skole, begynte å gå videre med stor suksess. og viste stort potensial, ved å gi dem passende pedagogisk støtte og organisatorisk hjelp, fortsatte slike barn sin utdanning i en offentlig skole. Begrepet "mental retardasjon" ble foreslått av logopedologer, isolert og utpekt som et annet alternativ, forskjellig fra vedvarende underutvikling. Med en forsinkelse i mental utvikling snakker vi bare om en nedgang i tempoet, som oftere finner man når man går inn på skolen og kommer til uttrykk i mangelen på et generelt lager av kunnskap, begrensede ideer, umodenhet i tenkningen, lavt intellektuelt fokus, overvekt av spillinteresser, og rask metthet i intellektuell aktivitet. I motsetning til barn som lider av oligofreni, er disse barna ganske raske innen grensene for tilgjengelig kunnskap, og er mye mer produktive når det gjelder å bruke hjelp. Samtidig vil i noen tilfeller en forsinkelse i utviklingen av den emosjonelle sfæren (ulike typer infantilisme) komme til syne, og brudd på den intellektuelle sfæren er ikke uttalt. I andre tilfeller råder tvert imot nedgangen i utviklingen av den intellektuelle sfæren. A. Strauss og L. Letinen beskrev i sitt arbeid "Psychopathology and education of a child with brain damage" (1947) egenskapene til barn med mental retardasjon og avslørt i 2.

    de er tilstedeværelsen av resteffekter av mild organisk hjerneskade i de tidlige stadiene av utviklingen, som, som man kan anta, er årsakene til deres vanskeligheter. De karakteriserte dem som barn med minimal hjerneskade. I tillegg til lærevansker har de noen atferdsvansker (emosjonelle sammenbrudd, hyperaktivitet) og samtidig relativt høy (innenfor normalområdet) ytelse på intellektuelle tester. Psykolog S. Kirk foreslo definisjonen av "spesifikk" for å understreke forskjellen mellom slike barn fra psykisk utviklingshemmede barn, fra barn med hørsel, syn, motoriske systemproblemer og fra tilfeller av primære taleutviklingsforstyrrelser. Årsakene til mental retardasjon kan være alvorlige infeksjonssykdommer hos moren under graviditeten, svangerskapstoksikose, kronisk fosterhypoksi på grunn av placentainsuffisiens, traumer under graviditet og fødsel, genetiske faktorer, asfyksi, nevroinfeksjoner, underernæring og kroniske somatiske sykdommer, samt hjerne skader. i den tidlige perioden av et barns liv, det opprinnelige lave nivået av funksjonsevne som et individuelt trekk ved barnets utvikling ("cerebrostenisk infantilisme - ifølge V.V. Kovalev), alvorlige emosjonelle forstyrrelser av nevrotisk karakter assosiert med ekstremt ugunstige tilstander av tidlig utvikling. K.S. Lebedinskaya barn med mental retardasjon er klassifisert i 4 grupper: konstitusjonell, somatogent, psykogen og cerebroorganisk opprinnelse 4. 3

    Funksjoner ved mental retardasjon av konstitusjonell opprinnelse La oss vurdere den første gruppen - mental retardasjon av konstitusjonell opprinnelse. Dette er harmonisk, mental og psykofysisk infantilisme. Disse barna er allerede ytre forskjellige. I følge Loren og Lasegue tilsvarer infantilt utseende ofte en infantil kroppstype med barnslig plastisitet i ansiktsuttrykk og motoriske ferdigheter. De er slankere, ofte mindre enn gjennomsnittet i høyden, og ansiktet beholder egenskapene til en tidligere alder, selv når de allerede blir skolebarn. Hos disse barna er etterslepet i utviklingen av den emosjonelle sfæren spesielt uttalt. De er så å si på et tidligere utviklingsstadium sammenlignet med kronologisk alder. De har en større alvorlighetsgrad av emosjonelle manifestasjoner, følelsenes lysstyrke og samtidig deres ustabilitet og labilitet, de er veldig preget av enkle overganger fra latter til tårer og omvendt, så vel som lett suggestibilitet. Barna i denne gruppen har svært uttalte lekeinteresser, som råder selv i skolealder. I spillet viser de mye kreativitet og påfunn, de liker å fantasere, erstatte og fortrenge livssituasjoner som er ubehagelige for dem. Samtidig blir de fort lei av intellektuell aktivitet. Derfor har de i første klasse på skolen vansker knyttet både til et lite fokus på langsiktig intellektuell aktivitet (de foretrekker å leke i klasserommet) og en manglende evne til å følge disiplinens regler. I klasserommet "slår de seg av" og fullfører ikke oppgaver, gråter over bagateller, raskt 4

    roe ned når du bytter til spillet, mangel på uavhengighet og ukritisk til oppførselen deres. de er kjennetegnet ved at felles for alle er etterslepet i mental utvikling i alle sfærer av mental aktivitet ved begynnelsen av skolealderen. Dette kommer til uttrykk i en langsommere enn normal hastighet for mottak og prosessering av sensorisk informasjon, utilstrekkelig dannelse av mentale operasjoner og handlinger, lav kognitiv aktivitet og svakhet i kognitive interesser, begrenset, fragmentarisk kunnskap og ideer om miljøet4. Barn henger etter i taleutvikling (manglende uttale, agrammatisme, begrenset ordforråd). Mangler i utviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren manifesteres i emosjonell ustabilitet og eksitabilitet, mangel på dannelse av vilkårlig regulering av atferd, svakheten i pedagogisk motivasjon og overvekt av spill. Karakterisert av mangler i motoriske ferdigheter, spesielt fine, vanskeligheter med å koordinere bevegelser, manifestasjoner av hyperaktivitet. De essensielle egenskapene til barn med mental retardasjon er ujevne, mosaiske manifestasjoner av utviklingssvikt4. Undertyper av ZPR av konstitusjonell opprinnelse:  Harmonisk psykofysisk infantilisme. Grunnlaget er arvelige faktorer, eller en sykdom i tidlig barndom. De er 2-3 år etter i sin fysiske utvikling. Det er preget av en god utvikling av tale; lyse uttrykksfulle følelser; vennlighet; vennlighet; attraksjon for eldre mennesker. Det er ingen grove brudd på den kognitive sfæren. Når de går på skolen, blir de underpresterende. Det er ingen personlig skoleberedskap, spillinteresser dominerer, det gjør læringssituasjonen til en spillsituasjon, og snakker åpent om manglende vilje til å lære i samtaler. Det er hensiktsmessig å returnere dem til barnehagen før modning. Mulig 5

    gunstig dynamikk, kan egenskapene til hysteroidaksentuering også øke (behovet for å være i sentrum av oppmerksomheten, etc.).  Disharmonisk psykofysisk infantilisme. Mindre hjerneskade på et tidlig stadium av utviklingen. Etterslep i fysisk utvikling. Det er et brudd på kognitiv aktivitet (manglende dannelse av mentale operasjoner, et innsnevret volum av høyt minne; vanskeligheter med å analysere romlige forhold). Oppmerksomhetstrøtthet, ustabil, eller dens patologiske treghet, sitter fast. Disharmoni i redusert mental ytelse. emosjonell-viljemessig sfære, i kommunikasjon. Kort humør, affektiv ustabilitet, stridig, etc. Likegyldighet til bemerkninger. Dynamikken er mindre gunstig for justering.  Psykofysisk infantilisme ved endokrin insuffisiens. Brudd på metabolske prosesser. Etterslepet i fysisk utvikling, dysplastisitet i kroppsbygningen og nedsatt koordinering av bevegelser skaper kommunikasjonsvansker, komplekser, angst osv. Det er en nedgang i flyten av alle mentale prosesser. Det er ingen lysstyrke i fantasien, det er ingen initiativ (dårlig fremgang), humørsvingninger uttrykkes med en overvekt av den depressive komponenten, utseendet til nevrotiske symptomer noteres. Disse funksjonene kan jevnes ut, det er en positiv trend. Det skal bemerkes at generelt sett er en gunstig prognose karakteristisk for den konstitusjonelle ZPR, forutsatt at det gjøres en målrettet pedagogisk påvirkning i en underholdende spillform som er tilgjengelig for barnet. Identifisering av slike barn i førskolealder, tidlig start av korrigerende arbeid, trening ikke fra 7 år, men fra 8 år, kan fullstendig fjerne problemene beskrevet ovenfor. Barnet kan også sendes, etter vedtak i skolepsykologisk og pedagogisk råd, til en klasse med kompenserende utdanning. Hvis det er 6

    det er ingen klasse på skolen, kanskje en duplisering av første klasse. Gjentakelse skader ikke barn med konstitusjonell psykisk utviklingshemming. De slår seg enkelt sammen til et nytt team, blir raskt og smertefritt vant til en ny lærer. Den psykofysiske statusen som har endret seg i løpet av det første studieåret, individuell psykologisk og pedagogisk støtte tillater et slikt barn å mestre programmet til en masse allmennutdanningsskole på lik linje med andre studenter, og det er ingen alvorlige problemer i deres videre utdanning 1. 7

    Kjennetegn ved barn med psykisk utviklingshemming i førskolealder Sensorisk-perseptuelle funksjoner Det er ingen primære sensoriske mangler hos barn i denne kategorien. Samtidig er tilstedeværelsen av mangler i oppfatningen ganske åpenbar. A. Strauss og L. Letinen skrev i sitt arbeid med barn med minimal hjerneskade at disse barna "lytter, men hører ikke, ser, men ser ikke", noe som indikerer et utilstrekkelig fokus på persepsjon, dens fragmentering og utilstrekkelig differensiering. I løpet av aldersutviklingen overvinnes mangelen på persepsjon, og jo raskere, jo mer bevisst blir de. Etterslepet i utviklingen av visuell persepsjon og auditiv persepsjon overvinnes raskere. Dette skjer spesielt intensivt i løpet av leseferdigheten. Taktil persepsjon utvikler seg langsommere. Funksjoner ved motoriske ferdigheter Det er motorisk vanskelighet og mangel på koordinasjon, som manifesterer seg selv i slike automatiserte bevegelser som å gå, løpe. Mange barn, sammen med dårlig koordinering av bevegelser, har hyperkinesier - overdreven motorisk aktivitet i form av utilstrekkelig, overdreven styrke eller bevegelsesområde. Noen barn har choreiforme bevegelser (muskelrykninger). I noen tilfeller, men mye sjeldnere, reduseres fysisk aktivitet betydelig i forhold til normen. I størst grad manifesteres etterslepet i utviklingen av den motoriske sfæren innen psykomotorisk - frivillige bevisste bevegelser rettet mot å oppnå et spesifikt mål, uttrykt i langsomhet, unøyaktighet og klossethet i bevegelser, vanskeligheter med å reprodusere håndens stillinger. og fingrene. Spesielle vanskeligheter er funnet når du utfører vekslende bevegelser, 8

    for eksempel vekselvis bøye seg inn i en knyttneve og rette ut fingrene på hendene, eller bøye tommelen mens du retter ut de andre fingrene på samme hånd. Når du utfører frivillige bevegelser som gjør det vanskelig for barn, manifesteres ofte overdreven muskelspenninger, og noen ganger choreiforme rykninger. Oppmerksomhet Barn konsentrerer seg dårlig om ett objekt, oppmerksomheten deres er ustabil. Ustabilitet manifesterer seg i enhver annen aktivitet som barn engasjerer seg i. Større konsentrasjon observeres under forholdene i en individuell leksjon, hvor barnets aktivitet reguleres og stimuleres av voksne og ulike distraksjoner minimeres. Mangel på oppmerksomhet hos barn med psykisk utviklingshemming er i stor grad assosiert med lav ytelse, økt utmattelse, som er spesielt karakteristisk for barn med organisk insuffisiens av sentralnervesystemet. Minne Det er en overvekt av visuelt-figurativt minne sammenlignet med verbalt. Tenkningstrekk Førskolebarn i gruppen under vurdering har et etterslep i utviklingen av alle typer tenkning (visuell, visuell og verbal), men dette etterslepet manifesteres ujevnt. Det manifesterer seg i minst grad i visuell-effektiv tenkning, spesielt hvis vi tar hensyn til sonen for proksimal utvikling. Etterslepet i utviklingen av visuelt-figurativ tenkning er veldig stort. Utviklingen av verbal tenkning hos dem ligger også betydelig bak det som observeres i normal 9

    utvikler jevnaldrende. ujevnhet i dannelsen av ulike manifestasjoner av denne typen tenkning. Samtidig avsløres en uttalt mangel på dannelse av mentale operasjoner og handlinger: analyse, syntese, abstraksjon, generalisering, distinksjon, sammenligning (et barn, som bruker en eller annen operasjon under de samme forholdene når de løser et enkelt problem, kan ikke gjelde det til å løse en annen oppgave, noe mer kompleks eller utført under andre forhold). Generaliseringen av spesifikke begreper (og reelle objekter) og klassifiseringen av reelle objekter, som er direkte relatert til assimileringen av et språks vokabular, viser seg å være tilgjengelig for barn, men på et lavere nivå enn normalt utviklende. Et betydelig etterslep er funnet i manifestasjonene av evnen til å utføre dommer og konklusjoner. Det særegne ved tenkningen til barn av typen som vurderes inkluderer også utilstrekkelig orientering i forholdene til oppgaven og impulsiviteten til handlinger. Funksjoner ved taleutvikling Det er en forsinket opptreden av de første ordene og de første setningene, en langsom utvidelse av ordforrådet og mestring av den grammatiske strukturen. Ofte er det mangler i uttalen og distinksjonen av individuelle lyder, utilstrekkelig distinkthet, "uskarphet" av tale, som er assosiert med lav mobilitet av artikulasjonsapparatet på grunn av utilstrekkelig talepraksis. Spesifikke trekk og vanskeligheter med orddannelse avsløres. I formasjonen fra et kjent substantiv, adjektiver som er fraværende i ordboken, kan de bruke et produktivt, men ikke passende suffiks i dette tilfellet, noe som resulterer i neologismer ("vindu", "skole"). ti

    Setninger bygger dem på en ekstremt primitiv måte og gjør mange feil: de bryter med ordenes rekkefølge, er ikke enige om definisjoner med ordet som defineres, de erstatter historien fra bildet med en enkel oppregning av gjenstandene som er avbildet på den. Barn opplever store vanskeligheter med å forstå relasjonene som formidles av formene til instrumentkassen ("Vis linjalen med en blyant"), attributive konstruksjoner av genitivkasus ("fars bror", "datters mor"), strukturer med et uvanlig ord ordre ("Kolya traff Vanya. Hvem er en jagerfly?"), sammenlignende konstruksjoner ("Kolya er høyere enn Vanya, men lavere enn Serezha"). Betydelige vanskeligheter er forårsaket av deres forståelse av noen former for uttrykk for romlige relasjoner ("Tegn en sirkel under en firkant"). Talestrømmen for dem fungerer som noe helt, de vet ikke hvordan de skal dele den inn i ord, spesielt siden de ikke er i stand til å isolere individuelle lyder i et ord. Det er ingen kognitiv holdning til tale. Spillaktivitet Spillet til barn med mental retardasjon er generelt preget av monotoni, mangel på kreativitet, mangel på fantasi, utilstrekkelig emosjonalitet, lav aktivitet hos barn sammenlignet med aktiviteten observert i normen. Plotspillet utmerker seg ved fraværet av et detaljert plot, den uklare mangelen på koordinering av deltakernes handlinger, rollefordelingen og den like uklare overholdelse av spillereglene. Barn i den beskrevne kategorien starter vanligvis ikke plottspill på egenhånd. Noen ganger tar de leker, ser på dem, utfører objekt-lek-handlinger, bare går, løper rundt i rommet eller gjør noe annet. Meningen med spillet for dem er å utføre handlinger med leker, i beste fall er spillet prosedyremessig med plotelementer. elleve

    Utilstrekkelig emosjonalitet hos førskolebarn med mental retardasjon manifesteres også i deres holdning til leker, det er ingen favoritter. Egenskaper ved den emosjonelle sfæren Det er et etterslep i utviklingen av følelser: emosjonell ustabilitet, labilitet, enkel stemningsskifte og kontrasterende manifestasjoner av følelser. De beveger seg lett og fra observatørens synspunkt ofte umotivert fra latter til gråt og omvendt. En ubetydelig anledning kan forårsake emosjonell opphisselse og til og med en skarp affektiv reaksjon som er utilstrekkelig for situasjonen. Et slikt barn viser noen ganger velvilje mot andre, for så å plutselig bli sint og aggressivt. Samtidig er aggresjon ikke rettet mot individets handling, men mot personligheten i seg selv. Ofte har førskolebarn med psykisk utviklingshemming en tilstand av angst, angst. De trenger faktisk ikke samhandling med jevnaldrende, de foretrekker å spille alene, det er ingen uttalt tilknytning til noen, følelsesmessige preferanser til noen av jevnaldrende, dvs. venner skilles ikke, mellommenneskelige forhold er ustabile. Samhandling er situasjonsbestemt. Barn foretrekker kommunikasjon med voksne eller barn eldre enn dem selv, men selv i disse tilfellene viser de ikke betydelig aktivitet. Vansker som barn møter når de utfører oppgaver og deres forventninger fører ofte til at de får skarpe følelsesmessige reaksjoner, affektive utbrudd. Frykt for å mislykkes reduserer produktiviteten til barn betydelig når det gjelder å løse intellektuelle problemer og fører til dannelse av lav selvtillit hos dem. Bare spesifikke følelser blir identifisert. Egne enkle emosjonelle tilstander anerkjennes verre enn følelsene som er avbildet i 12

    karakterbilder. Samtidig bør det bemerkes at barn med psykisk utviklingshemming ganske vellykket identifiserer i bildene årsakene til karakterenes emosjonelle tilstander3. 1. 3

    Funksjoner ved barn med psykisk utviklingshemming i skolealder Det er ekstremt vanskelig for barn med psykisk utviklingshemming å overholde skoleregimet, å adlyde klare oppførselsregler, vanskeligheter med skoletilpasning er funnet. I timene kan de ikke sitte stille, snurre rundt, reise seg, sortere gjenstander på bordet og i sekken, klatre under bordet. I pausene løper de målløst, roper og starter ofte meningsløst mas. En betydelig rolle i denne oppførselen spilles av hyperaktiviteten som er karakteristisk for de fleste av dem. Utdanningsaktiviteten deres er preget av lav produktivitet: de mestrer ofte ikke oppgavene gitt av læreren, de kan ikke konsentrere seg om gjennomføringen i relativt lang tid, de blir distrahert av eventuelle fremmede stimuli. Oppmerksomhetstrekk Oppmerksomheten er ustabil, kombinert med økt distraherbarhet. Ustabilitet manifesterer seg på forskjellige måter: hos noen barn, i begynnelsen av oppgaven, er det maksimal konsentrasjon for dem, som avtar jevnt og trutt ettersom aktiviteten fortsetter, og eleven begynner å gjøre feil eller slutter helt å utføre oppgaven, hos andre, den største konsentrasjonen av oppmerksomhet oppstår etter en viss periode med å utføre de gitte handlingene, og avtar deretter gradvis. Det er barn som har periodiske svingninger i oppmerksomhet (G.I. Zharenkova). Vanligvis er den stabile ytelsen til enhver aktivitet begrenset i klasse I til 57 minutter3. Persepsjon I fravær av primære mangler i syn, hørsel og andre typer langsomhet og følsomhet, er de notert å være unøyaktige, 14

    fragmentering av persepsjon, vanskeligheter med å identifisere en figur mot bakgrunnen og detaljer i komplekse bilder, fattigdom og utilstrekkelig differensiering av visuelle bilder av representasjoner. Samtidig er det ingen vanskeligheter med å gjenkjenne gjenstander som er kjent for dem i realistiske bilder, noe som i tillegg indikerer fraværet av primær mangel på sensoriske funksjoner. Med alderen forbedres oppfatningen av barn med mental retardasjon, indikatorer på reaksjonstid forbedres, noe som gjenspeiler hastigheten på persepsjonen. Med alderen, i prosessen med læring og utvikling hos barn i kategorien som vurderes, dannes og forbedres perseptuelle operasjoner og målrettet oppfatning av representasjonen. (observasjon), bilder utvikler hukommelse I henhold til allment aksepterte ideer og meninger fra lærere, husker og reproduserer elever med psykisk utviklingshemning undervisningsmateriale mye dårligere enn jevnaldrende som normalt utvikler seg. Egenskaper ved ufrivillig memorering:  Produktiviteten ved reproduksjon av ufrivillig påtrykt materiale hos førsteklassinger med psykisk utviklingshemming er 1,6 ganger lavere i gjennomsnitt enn hos jevnaldrende, og viser seg å være enda dårligere enn hos normalt utviklende førskolebarn som er 2 3 år gamle. år yngre. De som var mer aktive med materialet viste bedre resultater.  Memorering av visuelt materiale er høyere enn verbal. Vilkårlig memorering hos barn med mental retardasjon dannes i et mye langsommere tempo, de beste indikatorene observeres med frivillig memorering av visuelt materiale. Barn med psykisk utviklingshemming husker mindre etter hver presentasjon, og 15

    "taper" mer, ofte under reproduksjon, kalles det samme objektet gjentatte ganger. Generelle trekk ved korttidsminne: lite volum, langsom økning i produktivitet under gjentatte presentasjoner, økt hemming av spor som følge av forstyrrelser fra bivirkninger, forstyrrelser i rekkefølgen i reproduksjon, lav selektivitet. Generelle trekk ved hukommelsen: overvekt av visuell over verbal; underutvikling av selvkontroll, som manifesterer seg tydeligst i introduksjonen under reproduksjon og i endringer i ord som tilbys for memorering; svak selektivitet av minne, mediert memorering (i stedet for et ord som et bestemt bilde ble valgt for, ble navnet på objektet avbildet på det gjengitt); manglende evne til bevisst å bruke rasjonelle metoder for memorering (for eksempel bruk en plan når du memorerer en sammenhengende tekst eller korrelerer på en bestemt måte, forstår det memorerte materialet); lav mental aktivitet i reproduksjonsprosessen3. Tenkning Kognitiv aktivitet er ekstremt lav, som er den mest uttalte manifestasjonen av deres lave nivå av mental aktivitet generelt og ekstremt svak kognitiv motivasjon. muligheten til å velge fra det tilgjengelige "arsenalet" operasjonen som er nødvendig i dette spesielle tilfellet, begrenset erfaring i bruk av mentale operasjoner og handlinger, det viser seg å være mangelfull orientering i forholdene til oppgaven. 16

    Ved slutten av grunnskolealder er visuelt effektiv tenkning nærmest dannelsesnivået som tilsvarer gjennomsnittsnormen. Yngre elever med psykisk utviklingshemming takler løsningen av enkle problemer av tilsvarende type like vellykket som jevnaldrende, mens mer komplekse problemer løses hvis de får en eller to typer assistanse (for eksempel etter ytterligere stimulering og demonstrasjon av en detaljert prøve). Nivået på verbal tenkning er mye lavere. Funksjoner ved taleutvikling Barn med psykisk utviklingshemming ved begynnelsen av skolealder opplever ikke vanskeligheter på nivå med elementær hverdagskommunikasjon med voksne og jevnaldrende. De eier hverdagsvokabularet og grammatiske former som er nødvendige for dette. Utvidelsen av vokabularet for adressert tale utover rammen av gjentatte gjentatte dagligdagse emner fører imidlertid til at det er en misforståelse av noen spørsmål som stilles til barnet og instruksjoner som inneholder ord hvis betydning er ukjent eller ikke tydelig nok for barnet, eller grammatiske former han ikke har lært. Vanskeligheter med å forstå kan også være assosiert med mangler i uttale, som ganske ofte observeres hos barn med psykisk utviklingshemming. Disse manglene er vanligvis ikke signifikante, hovedsakelig redusert til uklarhet, "uskarphet" av tale, men de fører til defekter i analysen av oppfattet talemateriale, noe som igjen fører til et etterslep i dannelsen av språkgeneraliseringer. Som et resultat kan barn ofte, selv om de kjenner det rette ordet, ikke bruke det eller bruke det feil. Dette er forbundet med et betydelig antall feil, agrammatisms i talen deres. Ordforråd 17

    Fattigdom kommer til uttrykk både i det lille antallet ord som brukes (det aktive ordforrådet er spesielt snevert), og i det faktum at ordene som brukes av barn enten har for begrenset betydning, eller tvert imot, for brede og udifferensierte. Noen ganger brukes ord generelt i en utilstrekkelig betydning. Beholdningen av ord som angir egenskapene og attributtene til objekter er spesielt begrenset. I barns tale er det hovedsakelig adjektiver som angir fargen, størrelsen og formen til gjenstander, sjeldnere materialet de er laget av. Ofte, i stedet for adjektiver av den sistnevnte typen, bruker barn substantiver med en preposisjon ("gjerde laget av brett" i stedet for "brettgjerde"). Svært få evaluerende adjektiver. En av de vanligste kategoriene av ord i barns tale er substantiver. Innholdet i begrepene som er betegnet med de tilgjengelige ordene, skiller seg også vesentlig fra det som kjennetegner normalt utviklende barn. Ofte inkluderer det ubetydelige trekk i fravær av definerende. Dette fører til betydelige vanskeligheter og feil ved klassifisering og gruppering av objekter. De fleste elever med psykisk utviklingshemming skiller ikke verb fra ord som angir objekter og deres tegn ("kokt øre", "ga det til søsteren min", "snøen kom"). Betydelige vanskeligheter er notert i bruk og forståelse av preposisjoner, spesielt de som angir romlige og tidsmessige forhold - "fordi", "gjennom", "fra under", "bak", "mellom", "før", "etter", etc. . I den spontane talen til barn er mange av disse preposisjonene helt fraværende. Grammatikkstruktur av tale 18

    Måtene for orddannelse sammenfaller med de som er observert hos normalt utviklende barn: bruken av suffikser for å transformere et ord. Blant de uavhengig transformerte ordene, som hos normale barn, dominerer substantivene. Men hvis normalt utviklende barn er preget av omtrent dobbelt så stor dannelse av substantiv med en uavhengig betydning (sjøseiler) enn substantiv med en eller annen nyanse (brobro), så opptrer begge disse formene for orddannelse hos barn med psykisk utviklingshemming. omtrent likt.. De danner adjektiver mye mindre; når det gjelder dannelsen av enkeltrotverb, viser de seg å være omtrent på samme nivå som normalt utviklende skolebarn. Røttene til ord er lett forbundet av barn med andre suffikser som vanligvis ikke er kompatible med dem, noe som resulterer i slike neologismer som "grozaki", "grozilka", "groznik" (fra ordet "tordenvær"), "krasnik" (fra ordet «kra sit»), osv. Perioden for ordskaping (inkludert dannelsen av neologismer) er et normalt fenomen i utviklingen av tale i førskolebarndommen («fra to til fem») og slutter vanligvis allerede ved ungdomsbarnehagen alder. Hos barn med psykisk utviklingshemming observeres dette fenomenet selv i det andre skoleåret. Den utilstrekkelige dannelsen av den grammatiske strukturen til talen til barn med mental retardasjon kan ikke oppdages i spontan tale, derfor blir det ofte lagt merke til først når barnet begynner på skolen. Det viser seg i vanskeligheter med å mestre nye former for tale (fortelling og resonnement) og dukker opp i situasjoner som krever detaljerte taleutsagn. 19

    Etterslepet i taleutvikling, som vist av studiene til G. B. Shaumarov, K. K. Mamedov og andre, vedvarer gjennom hele skoleopplæringen til barn med psykisk utviklingshemming. Egenskaper ved den emosjonelle-viljemessige sfæren og personligheten: emosjonell labilitet, svakhet i frivillig innsats, mangel på uavhengighet og suggestibilitet, personlig umodenhet generelt. Emosjonell labilitet manifesterer seg i ustabilitet av stemninger og følelser, deres raske endring, lett utbrudd av emosjonell opphisselse eller gråt, noen ganger umotiverte manifestasjoner av affekt, manifestasjon av angst og angst. På skolen er det en tilstand av spenning, stivhet, passivitet, selvtillit. Utilstrekkelig munterhet og munterhet virker snarere som en manifestasjon av eksitabilitet, manglende evne til å vurdere situasjonen og andres humør. Barn i den første gruppen er bråkete og mobile: i pauser og turer klatrer de i trær, kjører rekkverk, roper høyt, prøver å delta i andre barns spill, men kan ikke følge reglene, krangler og forstyrrer andre. Med voksne er de kjærlige og til og med påpasselige, men de kommer lett i konflikt, samtidig som de viser uhøflighet og høylytthet. Deres følelser av anger og harme er grunne og kortvarige. Med mental hemming, sammen med personlig umodenhet, manifesteres mangel på uavhengighet, ubesluttsomhet, engstelighet og langsomhet. Symbiotisk tilknytning til foreldre fører til vansker med å venne seg til skolen. Slike barn gråter ofte, savner hjem, unngår utendørsleker, går seg vill ved tavlen og svarer ofte ikke, selv vet det riktige svaret. Lave karakterer og kommentarer kan få dem til å gråte. De kan ikke karakterisere sin egen følelsesmessige tilstand i en gitt situasjon. Dette indikerer en viss underutvikling av den emosjonelle sfæren, som viser seg å være ganske vedvarende. tjue

    Yngre skolebarn med psykisk utviklingshemming henger etter i dannelsen av frivillig atferd, oftere har de impulsiv atferd 3. Den største vanskeligheten ved utvikling av frivillig aktivitet er dannelsen av kontroll over egen aktivitet. Utviklingen av personligheten til barn i denne kategorien er preget av en betydelig originalitet. De er preget av lav selvtillit, selvtillit. I ungdomsskolealder viser skolebarn med psykisk utviklingshemning en rekke personlighetstrekk som er vanlige med de som observeres hos normalt utviklende ungdom. Dette er en svakhet, sårbarhet hos individet, høy ekstrastraffbarhet av reaksjoner med aggresjon mot miljøet, som fører til konflikt; feil i forhold til andre; alvorlighetsgraden av selvbeskyttende reaksjoner; tilstedeværelsen av tegn på karakteraksentuering. Men i motsetning til normalt utviklende jevnaldrende, har de svakt uttrykte reaksjoner av selvbekreftelse, selvbestemmelse, karakteristisk for denne alderen. Det er ikke noe presserende behov for å forene seg med jevnaldrende, voksne er fortsatt viktigere for dem 3. Referanser 1. Blinova, L.N. Diagnose og korrigering i opplæringen av barn med psykisk utviklingshemming / L.N. Blinova // studieveileder. - M. "NC ENAS". - 2001. - s.136 2. Lebedinsky, V.V. Forstyrrelser i mental utvikling i barndommen / V.V. Lebedinsky // lærebok. stønad til studenter. psykol. fak. høyere lærebok Institusjoner. - M.: Forlagssenter "Academy". – 2003. 3. Lubovsky, V.I. Spesiell psykologi / V.I Lubovsky / / lærebok for studenter ved defektologiske fakulteter ved høyere pedagogiske utdanningsinstitusjoner. - M "ASADEMA". - 2005. - s. 482 21

    4. Nazarova, N.M. Spesialpedagogikk / N.M. Nazarova, // lærebok for universitetsstudenter. - M "ASADEMA". - 2000. - s.517 22

    Mental retardasjon hos barn (sykdommen blir ofte referert til som mental retardasjon) er en langsom forbedringshastighet av noen mentale funksjoner: tenkning, emosjonell-viljemessig sfære, oppmerksomhet, hukommelse, som henger etter generelt aksepterte normer for en bestemt alder.

    Sykdommen diagnostiseres i førskole- eller grunnskoleperioden. Det oppdages oftest under pre-testing før man går inn på skolen. Det kommer til uttrykk i begrensede ideer, mangel på kunnskap, manglende evne til intellektuell aktivitet, overvekt av spill, rent barns interesser, umodenhet av tenkning. I hvert enkelt tilfelle er årsakene til sykdommen forskjellige.

    I medisin bestemmes ulike årsaker til mental retardasjon hos barn:

    1. Biologisk:

    • graviditetspatologier: alvorlig toksikose, forgiftning, infeksjoner, skader;
    • prematuritet;
    • asfyksi under fødsel;
    • smittsomme, giftige, traumatiske sykdommer i en tidlig alder;
    • genetisk predisposisjon;
    • traumer under fødsel;
    • henger etter jevnaldrende i fysisk utvikling;
    • somatiske sykdommer (forstyrrelser i arbeidet til forskjellige organer);
    • skade på visse deler av sentralnervesystemet.

    2. Sosialt:

    • begrensning av livet i lang tid;
    • psykiske traumer;
    • ugunstige levekår;
    • pedagogisk omsorgssvikt.

    Avhengig av faktorene som til slutt førte til psykisk utviklingshemming, skilles flere typer sykdom ut, på grunnlag av disse er det utarbeidet en rekke klassifikasjoner.

    Typer psykisk utviklingshemming

    I medisin er det flere klassifikasjoner (innenlandske og utenlandske) av psykisk utviklingshemming hos barn. De mest kjente er M. S. Pevzner og T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Oftest i moderne innenlandspsykologi brukes klassifiseringen av K. S. Lebedinskaya.

    1. Konstitusjonelle ZPR bestemt av arv.
    2. Somatogent CRA ervervet som et resultat av en sykdom som har påvirket hjernefunksjonene til barnet: allergier, kroniske infeksjoner, dystrofi, dysenteri, vedvarende asteni, etc.
    3. Psykogen mental retardasjon bestemmes av den sosiopsykologiske faktoren: slike barn oppdras under ugunstige forhold: et monotont miljø, en smal vennekrets, mangel på mors kjærlighet, fattigdom i følelsesmessige forhold, deprivasjon.
    4. Cerebral organisk mental retardasjon observert i tilfelle av alvorlige, patologiske abnormiteter i utviklingen av hjernen og bestemmes oftest av komplikasjoner under svangerskapet (toksikose, virussykdommer, asfyksi, alkoholisme eller narkotikaavhengighet hos foreldre, infeksjoner, fødselsskader, etc.).

    Hver av artene i henhold til denne klassifiseringen er forskjellig ikke bare i årsakene til sykdommen, men også i symptomene og behandlingsforløpet.

    ZPR symptomer

    Med tillit er det mulig å stille en diagnose av psykisk utviklingshemming bare på terskelen til skolen, når det er åpenbare vanskeligheter med å forberede seg til utdanningsprosessen. Imidlertid, med nøye observasjon av barnet, kan symptomene på sykdommen bli lagt merke til tidligere. Disse kan omfatte:

    • etterslepende ferdigheter og evner fra jevnaldrende: barnet kan ikke utføre de enkleste handlingene som er karakteristiske for sin alder (sko, påkledning, personlige hygieneferdigheter, selvhusholdning);
    • usosialitet og overdreven isolasjon: hvis han skyr andre barn og ikke deltar i vanlige spill, bør dette varsle voksne;
    • ubesluttsomhet;
    • aggressivitet;
    • angst;
    • i spedbarnsalderen begynner slike barn å holde hodet senere, ta sine første skritt og snakke.

    Med en forsinkelse i mental utvikling hos barn, er manifestasjoner av mental retardasjon og tegn på brudd i den emosjonelle-viljemessige sfæren, som er veldig viktig for barnet, like mulig. Ofte er det en kombinasjon av dem. Det er tilfeller når en baby med mental retardasjon praktisk talt ikke skiller seg fra samme alder, men oftest er retardasjonen ganske merkbar. Den endelige diagnosen stilles av en pediatrisk nevrolog under en målrettet eller forebyggende undersøkelse.

    Forskjeller fra mental retardasjon

    Hvis tegnene på mental retardasjon ved slutten av ungdomsskolealder (4. klasse) forblir, begynner leger å snakke om enten mental retardasjon (MR) eller konstitusjonell infantilisme. Disse sykdommene er:

    • med UO er mental og intellektuell underutvikling irreversibel, med mental retardasjon kan alt fikses med riktig tilnærming;
    • barn med psykisk utviklingshemming skiller seg fra psykisk utviklingshemmede i evnen til å bruke hjelpen som gis dem, uavhengig overføre den til nye oppgaver;
    • et barn med psykisk utviklingshemming prøver å forstå det han har lest, mens det med VR ikke er noe slikt ønske.

    Når du stiller en diagnose, ikke gi opp. Moderne psykologi og pedagogikk kan tilby omfattende bistand til slike barn og deres foreldre.

    Behandling av psykisk utviklingshemming hos barn

    Praksis viser at barn med psykisk utviklingshemming godt kan bli elever ved en ordinær allmennskole, og ikke en spesiell kriminalomsorgsskole. Voksne (lærere og foreldre) bør forstå at vanskelighetene med å lære slike barn helt i begynnelsen av skolelivet ikke i det hele tatt er et resultat av deres latskap eller uaktsomhet: de har objektive, ganske alvorlige grunner som må overvinnes i fellesskap og vellykket. Slike barn bør gis omfattende hjelp fra foreldre, psykologer, lærere.

    Det inkluderer:

    • individuell tilnærming til hvert barn;
    • klasser med en psykolog og en døvelærer (som tar seg av problemene med å undervise barn);
    • i noen tilfeller - medikamentell behandling.

    Mange foreldre synes det er vanskelig å akseptere det faktum at deres barn, på grunn av deres utvikling, vil lære langsommere enn andre barn. Men dette må gjøres for å hjelpe den lille skolegutten. Foreldreomsorg, oppmerksomhet, tålmodighet, kombinert med kvalifisert hjelp fra spesialister (en lærer-defektolog, en psykoterapeut) vil bidra til å gi ham målrettet utdanning, skape gunstige forhold for læring.

    Nedsatt mental funksjon(ZPR) - tempoforsinkelsen i utviklingen av mentale prosesser og umodenheten til den emosjonelle-viljemessige sfæren hos barn, som potensielt kan overvinnes ved hjelp av spesielt organisert trening og utdanning. Psykisk utviklingshemming kjennetegnes av et utilstrekkelig utviklingsnivå av motoriske ferdigheter, tale, oppmerksomhet, hukommelse, tenkning, regulering og selvregulering av atferd, primitivitet og ustabilitet i følelser og dårlige skoleprestasjoner. Diagnostisering av psykisk utviklingshemming utføres kollegialt av en kommisjon bestående av legespesialister, lærere og psykologer. Barn med psykisk utviklingshemming trenger spesielt organisert kriminalomsorgs- og utviklingsopplæring og medisinsk støtte.

    Generell informasjon

    Mental retardasjon (MPD) er en reversibel svekkelse av den intellektuelle og emosjonelle-viljemessige sfæren, ledsaget av spesifikke lærevansker. Antallet personer med psykisk utviklingshemming når 15-16 % i barnepopulasjonen. ZPR er mer en psykologisk og pedagogisk kategori, men den kan være basert på organiske lidelser, derfor vurderes denne tilstanden også av medisinske disipliner - først og fremst pediatri og barnenevrologi. Siden utviklingen av ulike mentale funksjoner hos barn er ujevn, er konklusjonen "mental retardasjon" vanligvis etablert for førskolebarn ikke tidligere enn 4-5 år, men i praksis - oftere i skolegang.

    Årsaker til mental retardasjon (ZPR)

    Det etiologiske grunnlaget for ZPR er biologiske og sosiopsykologiske faktorer som fører til en tempoforsinkelse i den intellektuelle og emosjonelle utviklingen til barnet.

    Biologiske faktorer (ikke-grov organisk skade på sentralnervesystemet av lokal natur og deres gjenværende effekter) forårsaker et brudd på modningen av forskjellige deler av hjernen, som er ledsaget av delvise forstyrrelser i barnets mentale utvikling og aktivitet . Blant årsakene av biologisk natur som virker i den perinatale perioden og forårsaker mental retardasjon, er de viktigste svangerskapets patologi (alvorlig toksikose, Rh-konflikt, føtal hypoksi, etc.), intrauterine infeksjoner, intrakranielt fødselstraumer, prematuritet, kjernefysisk gulsott hos nyfødte, føtalt alkoholsyndrom, etc., som fører til såkalt perinatal encefalopati. I den postnatale perioden og tidlig barndom kan mental retardasjon være forårsaket av alvorlige somatiske sykdommer hos barnet (hypotrofi, influensa, nevroinfeksjoner, rakitt), kraniocerebrale traumer, epilepsi og epileptisk encefalopati, etc. ZPR er noen ganger arvelig i naturen og i noen familier diagnostiseres fra generasjon per generasjon.

    Psykisk utviklingshemming kan oppstå under påvirkning av miljømessige (sosiale) faktorer, som imidlertid ikke utelukker tilstedeværelsen av et innledende organisk grunnlag for lidelsen. Oftest vokser barn med psykisk utviklingshemning opp under forhold med hypo-forvaring (forsømmelse) eller hyper-forvaring, autoritær oppvekst, sosial deprivasjon, mangel på kommunikasjon med jevnaldrende og voksne.

    Sekundær psykisk utviklingshemming kan utvikles med tidlige hørsels- og synshemninger, talefeil på grunn av et uttalt underskudd i sensorisk informasjon og kommunikasjon.

    Klassifisering av mental retardasjon (ZPR)

    Gruppen barn med psykisk utviklingshemming er heterogen. I spesialpsykologi har mange klassifiseringer av mental retardasjon blitt foreslått. Vurder den etiopatogenetiske klassifiseringen foreslått av K. S. Lebedinskaya, som skiller 4 kliniske typer mental retardasjon.

    ZPR av konstitusjonell genese på grunn av forsinket modning av CNS. Den er preget av harmonisk mental og psykofysisk infantilisme. I mental infantilisme oppfører barnet seg som et yngre barn; med psyko-fysisk infantilisme lider den emosjonelle-viljemessige sfæren og fysisk utvikling. Antropometriske data og oppførsel til slike barn samsvarer ikke med kronologisk alder. De er følelsesmessig labile, spontane, preget av en utilstrekkelig mengde oppmerksomhet og hukommelse. Selv i skolealder er de dominert av spillinteresser.

    ZPR av somatogenese på grunn av alvorlige og langvarige somatiske sykdommer hos barnet i en tidlig alder, som uunngåelig forsinker modningen og utviklingen av sentralnervesystemet. I anamnesen til barn med somatogen mental retardasjon finner man ofte bronkial astma, kronisk dyspepsi, kardiovaskulær og nyresvikt, lungebetennelse etc. Vanligvis behandles slike barn over lengre tid på sykehus, som i tillegg også gir sensorisk deprivasjon. ZPR av somatogen opprinnelse manifesteres av astenisk syndrom, lav ytelse av barnet, mindre hukommelse, overfladisk oppmerksomhet, dårlig utvikling av aktivitetsferdigheter, hyperaktivitet eller sløvhet i tilfelle overarbeid.

    ZPR av psykogen opprinnelse på grunn av ugunstige sosiale forhold som barnet oppholder seg i (forsømmelse, overbeskyttelse, overgrep). Mangel på oppmerksomhet til barnet danner mental ustabilitet, impulsivitet, etterslep i intellektuell utvikling. Økt omsorg bringer opp hos barnet mangel på initiativ, egosentrisme, manglende vilje, mangel på målrettethet.

    ZPR av cerebro-organisk genese forekommer oftest. Det er forårsaket av en primær ikke-grov organisk lesjon i hjernen. I dette tilfellet kan brudd påvirke visse områder av psyken eller manifestere seg på en mosaikk måte i ulike mentale områder. Den mentale retardasjonen av cerebral-organisk genese er preget av mangel på dannelse av den emosjonelle-viljemessige sfæren og kognitiv aktivitet: mangel på livlighet og lysstyrke av følelser, lavt nivå av påstander, uttalt suggestibilitet, mangel på fantasi, motorisk desinhibering, etc.

    Kjennetegn på barn med psykisk utviklingshemming (ZPR)

    Den personlige sfæren hos barn med psykisk utviklingshemming er preget av emosjonell labilitet, små humørsvingninger, suggestibilitet, mangel på initiativ, mangel på vilje og umodenhet av personligheten som helhet. Det kan være affektive reaksjoner, aggressivitet, konflikt, økt angst. Barn med psykisk utviklingshemming er ofte lukket, foretrekker å leke alene, søker ikke å kontakte jevnaldrende. Lekeaktiviteten til barn med psykisk utviklingshemming er preget av monotoni og stereotypi, mangel på et detaljert plot, mangel på fantasi og manglende overholdelse av spilleregler. Motilitetstrekk inkluderer motorisk klossethet, mangel på koordinasjon og ofte hyperkinesis og tics.

    Et trekk ved mental retardasjon er at kompensasjon og reversibilitet av brudd kun er mulig under forhold med spesiell opplæring og utdanning.

    Diagnose av mental retardasjon (MPD)

    Psykisk utviklingshemming hos et barn kan kun diagnostiseres som et resultat av en omfattende undersøkelse av barnet av en psykologisk, medisinsk og pedagogisk kommisjon (PMPC) bestående av en barnepsykolog, logoped, defektolog, barnelege, barnenevrolog, psykiater, etc. Samtidig samles og studeres en anamnese, en analyse av forholdene livet, nevropsykologisk testing, diagnostisk undersøkelse av tale, studie av barnets journaler. Det er obligatorisk å gjennomføre en samtale med barnet, en studie av intellektuelle prosesser og emosjonelle-viljemessige kvaliteter.

    Basert på informasjon om utviklingen av barnet, gjør medlemmer av PMPK en konklusjon om tilstedeværelsen av mental retardasjon, gir anbefalinger om organisering av oppdragelse og utdanning av barnet i spesialpedagogiske institusjoner.

    For å identifisere det organiske substratet for mental retardasjon, må barnet undersøkes av medisinske spesialister, først og fremst en barnelege og en pediatrisk nevrolog. Instrumentell diagnostikk kan omfatte EEG, CT og MR av barnets hjerne osv. Differensialdiagnose av mental retardasjon bør utføres ved oligofreni og autisme.

    Korrigering av mental retardasjon (MPD)

    Arbeid med barn med psykisk utviklingshemming krever en tverrfaglig tilnærming og aktiv deltakelse fra barneleger, barnenevrologer, barnepsykologer, psykiatere, logopeder, defektologer. Korrigering av psykisk utviklingshemming bør begynne fra førskolealder og utføres i lang tid.

    Barn med psykisk utviklingshemming bør gå i spesialiserte barnehager (eller grupper), skoler av type VII eller kriminalomsorgsklasser i allmennpedagogiske skoler. Det særegne ved å undervise barn med psykisk utviklingshemning inkluderer dosering av pedagogisk materiale, avhengighet av visualisering, gjentakelse av flere ganger, hyppige endringer i aktiviteter og bruk av helsebesparende teknologier.

    Når du arbeider med slike barn, gis spesiell oppmerksomhet til utviklingen av kognitive prosesser (persepsjon, oppmerksomhet, hukommelse, tenkning); emosjonelle, sensoriske og motoriske sfærer ved hjelp av eventyrterapi,. Korrigering av taleforstyrrelser ved psykisk utviklingshemming utføres av logoped som en del av individuelle og gruppesamtaler. Sammen med lærere utføres kriminalomsorgsarbeid med undervisning av elever med psykisk utviklingshemming av defektologer, psykologer og sosiallærere.

    Medisinsk omsorg for barn med psykisk utviklingshemming inkluderer medikamentell behandling i samsvar med identifiserte somatiske og cerebro-organiske lidelser, fysioterapi, treningsterapi, massasje, hydroterapi.

    Prognose og forebygging av mental retardasjon (ZPR)

    Etterslepet i hastigheten på et barns mentale utvikling fra aldersnormer kan og må overvinnes. Barn med psykisk utviklingshemming kan trenes, og med riktig organisert korrigerende arbeid observeres positiv dynamikk i deres utvikling. Ved hjelp av lærere er de i stand til å tilegne seg kunnskapen, ferdighetene og evnene som deres normalt utviklende jevnaldrende mestrer på egen hånd. Etter endt utdanning kan de fortsette sin utdanning på yrkesskoler, høyskoler og til og med universiteter.

    Forebygging av psykisk utviklingshemming hos et barn innebærer nøye planlegging av svangerskapet, unngåelse av uønskede effekter på fosteret, forebygging av infeksjonssykdommer og somatiske sykdommer hos små barn, og gunstige forhold for utdanning og utvikling. Hvis et barn henger etter i psykomotorisk utvikling, er en umiddelbar undersøkelse av spesialister og organisering av korrigerende arbeid nødvendig.