Nerwica asteniczna: objawy i leczenie zespołu neurastenicznego. Czym jest nerwica asteniczna i jak ją leczyć? Astenia z nerwicą

(nerwica asteniczna) to stan patologiczny układu nerwowego człowieka, powstający w wyniku jego wyczerpania podczas długotrwałego przeciążenia psychicznego lub fizycznego. Neurastenia występuje najczęściej u osób w wieku 20-40 lat, u kobiet występuje nieco rzadziej niż u mężczyzn. Rozwija się pod wpływem długotrwałego stresu fizycznego (ciężka praca, niewystarczająca ilość snu, brak odpoczynku), częstych sytuacji stresowych, osobistych tragedii i długotrwałych konfliktów. Choroby somatyczne i przewlekłe zatrucie mogą przyczyniać się do wystąpienia neurastenii. Leczenie neurastenii zależy od jej rodzaju. Zasadniczą kwestią jest wyeliminowanie czynnika sprawczego neurastenii.

ICD-10

F48.0

Informacje ogólne

Leczenie neurastenii

W leczeniu neurastenii duże znaczenie ma identyfikacja czynnika etiologicznego, pod wpływem którego powstała i, jeśli to możliwe, jego eliminacja. Konieczne jest zmniejszenie stresu psychicznego i fizycznego pacjenta oraz wprowadzenie ścisłego reżimu pracy i odpoczynku. Ważne jest, aby zachować prawidłowy rytm dnia, kłaść się i budzić o tych samych godzinach. Pacjenci z neurastenią odnoszą korzyści z spacerów przed snem, świeżego powietrza, wzbogaconej żywności i zmiany otoczenia. Zaleca się racjonalną psychoterapię i trening autogenny.

Prowadzone jest ogólne leczenie wzmacniające, przepisywany jest kwas hopantenowy, glicerofosforan wapnia, czasami w połączeniu z suplementami żelaza. Brom i kofeina są skuteczne w indywidualnie dobranych dawkach. Terapię zaburzeń sercowo-naczyniowych przeprowadza się za pomocą nalewki z głogu, preparatów waleriany i serdecznika.

W przypadku hiperstenicznej postaci neurastenii wskazane są środki uspokajające: chlordiazepoksyd, nitrazepam; na zaburzenia snu – tabletki nasenne: zopiklon, zolpidem. W leczeniu hipostenicznej postaci neurastenii stosuje się małe dawki diazepamu, pirytinolu, Eleutherococcus i fenylopiracetamu. Polecają kawę, mocną herbatę, leki o działaniu tonizującym: żeń-szeń, chińską trawę cytrynową, korzeń aralii mandżurskiej, pantokrynę.

W przypadku wszystkich postaci neurastenii można przepisać tiorydazynę. W małych dawkach działa przeciwdepresyjnie i stymulująco na układ nerwowy, dlatego stosuje się go w postaci hipostenicznej. W dużych dawkach wykazuje działanie uspokajające, co pozwala na zastosowanie go w leczeniu postaci hiperstenicznej.

Pacjentom z neurastenią zaleca się konsultację z fizjoterapeutą w celu doboru skutecznych metod fizjoterapeutycznych leczenia choroby. W przypadku neurastenii można zastosować elektrosnu, masaż, refleksologię, aromaterapię i inne procedury.

Prognozowanie i zapobieganie neurastenii

Neurastenia ma najbardziej optymistyczne rokowanie spośród wszystkich nerwic. Często jednak następuje przejście do postaci przewlekłej, trudnej do wyleczenia.

Najważniejsze w zapobieganiu rozwojowi neurastenii jest przestrzeganie prawidłowego harmonogramu pracy i odpoczynku, stosowanie technik relaksacyjnych po przeciążeniu nerwowym oraz unikanie przeciążenia fizycznego i sytuacji stresowych. Ważna jest zmiana aktywności, całkowite odłączenie się od pracy i aktywny wypoczynek. W niektórych przypadkach wakacje i wyjazdy wakacyjne pomagają zapobiegać rozwojowi początkowej nerwicy.

Neurastenia to stan patologiczny (choroba psychiczna), który rozwija się na tle długotrwałego stresu lub przeciążenia fizycznego. Do grupy ryzyka zaliczają się głównie osoby w wieku 20-40 lat. Nerwica asteniczna objawia się osłabieniem nerwowym spowodowanym silnymi przeżyciami, chorobami zakaźnymi lub innymi obciążeniami organizmu.

Kim są neurastenicy?

Objawy neurastenii są najczęściej rejestrowane u kobiet i mężczyzn w wieku powyżej 20 lat. Zasadniczo stan patologiczny rozwija się u osób pełnosprawnych. Rozwój zaburzeń psychicznych w tej grupie pacjentów wynika z wzmożonej aktywności umysłowej lub fizycznej.

Istnieje również reaktywny typ neurastenii (nerwica asteniczna). Pojawienie się tej formy stanu patologicznego jest spowodowane silnym stresem lub urazem psychicznym. W szczególności nagła śmierć bliskiej osoby może prowadzić do nerwicy astenicznej. Reaktywny typ zaburzenia wykrywa się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Dość trudno jest określić, dlaczego dana osoba staje się neurotyczna: różnica w zaburzeniach psychicznych często polega na łagodnych objawach klinicznych.

Ponadto, aby zdiagnozować zaburzenia patologiczne, ważne jest ustalenie czynnika sprawczego i postaci neurastenii.

Formy neurastenii

Nerwica asteniczna, w zależności od etapu rozwoju, może przybierać następujące formy:

  • hipersteniczny;
  • drażliwa słabość;
  • hiposteniczny.

Postać hipersteniczna rozwija się na początkowym etapie. Ten typ zespołu neuroastenicznego jest trudny do zdiagnozowania, w wyniku czego nie prowadzi się odpowiedniego leczenia. W przypadku neurastenii hiperstenicznej obserwuje się następujące zjawiska:

  • labilność emocjonalna;
  • zwiększona drażliwość;
  • nadmierna pobudliwość.

W przypadku tej formy neurastenii pacjenci często tracą panowanie nad sobą, regularnie „załamują się” we własnym otoczeniu i obrażają bliskich. Podrażnienie jest spowodowane powszechnymi zjawiskami:

  • rozmowy;
  • różne dźwięki;
  • duże tłumy ludzi i nie tylko.

Pacjenci z tego typu zaburzeniami doświadczają obniżonej wydajności. Zaburzenie to wiąże się z roztargnieniem i brakiem koncentracji. Pacjenci z początkową postacią zaburzenia nie mogą przez długi czas wykonywać określonej czynności. Potrzebują czegoś, co odwróci ich uwagę. Następnie osoba doświadcza trudności w wykonywaniu czynności zawodowych.

Jednocześnie neurastenia mózgowa powoduje zaburzenia snu, objawiające się w postaci:

  • problemy z zasypianiem;
  • niepokojące sny;
  • częste przebudzenia w środku nocy.

Konsekwencjami opisanych zjawisk są:


Mogą również wystąpić następujące naruszenia:

  • problemy z zapamiętywaniem informacji;
  • ciągła ciężkość w głowie;
  • uczucie dyskomfortu w ciele.

Drażliwe osłabienie rozwija się, jeśli nie przeprowadzono odpowiedniego leczenia pierwszego rodzaju neurastenii. Również ta forma zaburzenia występuje u osób z silnym układem nerwowym. Na drugim etapie rozwoju stanu patologicznego obserwuje się zwiększoną drażliwość, która szybko ustępuje wyczerpaniu psychicznemu. Pacjenci często płaczą po aktywnym wyrażaniu emocji.

Zaburzenia psychiczne objawiają się w różnych sytuacjach. Osoby z tą postacią zaburzeń nerwowych nie są w stanie normalnie wejść w rytm pracy: każda czynność powoduje trudności, co tłumaczy się niemożnością skupienia się na czymkolwiek konkretnym. Ciągłe napięcie nerwowe zmusza chorych do porzucenia zajęć, czując własną bezsilność.

Ważną cechą tej postaci neurastenii jest to, że nawet długi odpoczynek nie zmienia sytuacji na lepsze.

Pacjenci, próbując naprawić zaistniałą sytuację, wielokrotnie w ciągu dnia wracają do pracy. Jednakże próby te mogą spowodować całkowite wyczerpanie pacjenta.

Hiposteniczna postać neurastenii u osób niespokojnych i podejrzliwych często rozwija się natychmiast, omijając etapy opisane powyżej. Etap ten charakteryzuje się następującymi cechami:

  • słabość fizyczna i psychiczna;
  • letarg;
  • zachowanie pasywne;
  • brak zainteresowań;
  • ciągle w złym nastroju.

Pacjenci z neurastenią hiposteniczną odczuwają uporczywy smutek. Pacjenci są w stanie niejasnego niepokoju. Pacjenci doświadczają niestabilności emocjonalnej i całkowitej niezdolności do wykonywania pracy. Osoby w tym stanie są bardziej skupione na własnych doświadczeniach i doznaniach wewnętrznych.

W przypadku braku leczenia występuje przewlekła neurastenia. Możliwe jest również rozwinięcie się depresji. Odpowiednie leczenie może normalizować sen i eliminować ataki zespołu neurastenicznego.

Przyczyny zaburzeń nerwowych

Przyczyny neurastenii są różne. Zasadniczo stan patologiczny rozwija się na tle długotrwałego stresu fizycznego lub psychicznego. Zespół może pojawić się także u osób, które doświadczyły silnego stresu.

Niezależnie od postaci neurastenii, przyczyny rozwoju stanu patologicznego mogą być ukryte w nieprawidłowym funkcjonowaniu organizmu. Zaburzenia psychiczne różnego typu powstają na tle:


Neurastenia charakteryzuje się związkiem między osobowością człowieka a jego stylem życia. Częściej zaburzenie psychiczne wykrywa się u szczupłych osób, które wcześniej nie doświadczyły intensywnego stresu fizycznego lub psychicznego. Objawy nerwicowe są często diagnozowane u pacjentów, którzy niedawno zaczęli żyć samodzielnie (oddzielnie od rodziców).

Objawy neurastenii

Objawy neurastenii objawiają się zaburzeniami wegetatywnymi i psychicznymi. Charakterystycznym objawem zaburzenia patologicznego jest stały ucisk na głowę (tzw. hełm neurasteniczny). Neurostenicy w tym stanie wydają się nosić jakiś rodzaj hełmu, który zakłóca normalne czynności życiowe.

Wyróżnia się również następujące objawy i oznaki zespołu neurastenicznego:

  • ataki zawrotów głowy;
  • zmniejszona wydajność;
  • zwiększone zmęczenie;
  • zaburzenia snu;
  • problemy z pamięcią;
  • stan niepokoju;
  • nieuzasadnione obawy;
  • obniżona samoocena.

Są to ogólne objawy neurastenii, charakterystyczne dla wszystkich pacjentów.

Zaburzenia psychiczne powodują dysfunkcję układu sercowo-naczyniowego, która objawia się następującymi objawami klinicznymi:

  • ataki tachykardii (szybkie bicie serca);
  • uczucie bicia serca;
  • ból w klatce piersiowej;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • bladość lub zaczerwienienie skóry.

Objawy te pojawiają się nieoczekiwanie i zwykle wiążą się z niepokojem pacjenta. Ponadto pacjenci nie mogą długo czekać ani się powstrzymywać.

Częstym zjawiskiem jest pojawienie się objawów neurastenii u kobiet. Charakter obrazu klinicznego w tym przypadku nie odbiega od opisanego powyżej. Na obecność zaburzeń psychicznych u kobiet mogą wskazywać:


U mężczyzn neurastenia objawia się głównie objawami zaburzeń czynnościowych. Najczęściej w tej kategorii pacjentów odnotowuje się drażliwe osłabienie, które ma przewlekły przebieg. Na obecność zespołu nerwicowego u mężczyzny wskazują następujące zjawiska:

  • ciągły ból mięśni;
  • niemożność skupienia się na czymkolwiek dłużej niż 5-10 minut;
  • zwiększone zmęczenie;
  • długotrwałe bóle głowy;
  • nieumiejętność rozwiązywania prostych problemów logicznych.

Neurastenia występuje w postaci ataków lub zmartwień przez kilka miesięcy lub lat. Prawdopodobieństwo wystąpienia drugiej postaci stanu patologicznego zależy od indywidualnych cech pacjenta, obecności chorób współistniejących i innych czynników.

Jak diagnozuje się neurastenię?

Nerwica asteniczna wymaga odpowiedniego leczenia. Dlatego przed wyborem schematu leczenia konieczne jest odróżnienie tego zaburzenia od innych zaburzeń psychicznych.

Rozpoznanie neurastenii wymaga udziału neurologa.

Lekarz ocenia stan pacjenta na podstawie zgłaszanych przez niego skarg. Podczas stawiania diagnozy ważne jest wykluczenie patologii somatycznych, których początkowy etap rozwoju powoduje dany rodzaj zaburzenia psychicznego:

  • choroby zakaźne o charakterze przewlekłym;
  • ciężkie zatrucie;
  • patologie mózgu (guz, zapalenie tkanek, neuroinfekcje).

Aby ocenić stan pacjenta, wykonuje się badanie mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Niezbędna jest również reoencefalografia. Metoda ta pozwala określić charakter krążenia mózgowego, eliminując w ten sposób organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego.

Neurastenia wymaga zintegrowanego podejścia do diagnostyki. Dlatego w razie potrzeby w badanie pacjenta zaangażowani są lekarze innych specjalności.

Jak leczyć neurastenię?

W przypadku nerwicy astenicznej objawy i leczenie określa się w zależności od postaci zaburzenia psychicznego. Ponadto przy wyborze schematu leczenia należy wziąć pod uwagę czynnik sprawczy. Bez analizy wystąpienia choroby niemożliwe jest osiągnięcie pozytywnego wyniku.

Który lekarz leczy neurastenię, ustala się na podstawie wyników diagnostyki. Z tym zaburzeniem zajmują się psychiatrzy i psychoterapeuci. Leczenie zespołu neurastenicznego należy rozpocząć dopiero po wykluczeniu wszystkich chorób, których objawem jest to zaburzenie.

Podczas leczenia stanu patologicznego należy preferować nie tylko środki uspokajające, ale także inne metody.

Leczenie należy uzupełnić korektą stylu życia.

Aby osiągnąć pełny powrót do zdrowia, pacjent musi przestrzegać jasnego planu dnia, spać co najmniej 8 godzin (zasnąć przed 22.00) i spożywać więcej witamin. Pacjent powinien także (o ile to możliwe) zmienić otoczenie.

Farmakoterapia

Leczenie neurastenii należy prowadzić z uwzględnieniem aktualnej postaci stanu patologicznego. W przypadku zaburzenia typu hiperstenicznego przepisywane są środki uspokajające, aby wyeliminować niepokój i strach. Farmakoterapia neurastenii lekami z tej grupy poprawia sen i tłumi inne objawy.



W leczeniu postaci hiperstenicznej stosuje się następujące leki:

  • „Chlordiapoksyd”, „Diazepam” (mają właściwości uspokajające);
  • „Oksazepam” (łagodzi lęki);
  • „Fenozepam”, „Lorazepam” (wyeliminuj niepokój);
  • „Nitrazepam” (zwiększa jakość snu);
  • „Medazepam” (uspokaja);
  • „Afobazol” (stosowany w celu przywrócenia stanu psychicznego).

W hipostenicznej postaci zespołu astenicznego leczenie można uzupełnić lekami przeciwpsychotycznymi, które mają silniejszy i uspokajający wpływ na układ nerwowy:

  • „Sonapax”;
  • „haloperidol”;
  • „Melleril”;
  • „Triftazyna”

W celu poprawy nastroju stosuje się leki przeciwdepresyjne:


Leki przeciwdepresyjne łagodzą główne objawy zaburzenia psychicznego. Jednak długotrwałe leczenie lekami z tej grupy tłumi popęd seksualny. Ponadto niekontrolowane stosowanie leków przeciwdepresyjnych negatywnie wpływa na ogólną kondycję organizmu.

Podczas leczenia nerwicy astenicznej mogą wystąpić działania niepożądane. Dlatego zaleca się przyjmowanie niektórych leków pod kontrolą lekarza. Dotyczy to leków psychostymulujących, które stymulują układ nerwowy.

W leczeniu neurastenii u kobiet często stosuje się leki mające na celu przywrócenie równowagi hormonalnej. Zaburzenie tego ostatniego często wywołuje zaburzenia psychiczne.

Psychoterapia

Jeśli pojawi się neurastenia i jej objawy, zaleca się leczenie w początkowej fazie rozwoju stanu patologicznego. Pozwoli to uniknąć wielu negatywnych konsekwencji i szybko przywróci aktywność umysłową pacjenta.

Nerwica asteniczna wymaga kompleksowego leczenia. Oprócz leków konieczna jest interwencja psychoterapeutyczna w celu wyeliminowania zaburzeń nerwowych. W leczeniu osłabienia nerwowego stosuje się następujące metody:


Interwencja psychoterapeutyczna pomaga całkowicie wyeliminować objawy zespołu astenicznego, w tym dysfunkcję układu sercowo-naczyniowego.

Leczenie środkami ludowymi w domu

Leczenie neurastenii obejmuje podjęcie działań mających na celu przywrócenie funkcjonowania układu nerwowego. Można to osiągnąć stosując tradycyjną medycynę. Istnieje kilka sposobów samodzielnego wyleczenia neurastenii. Za najskuteczniejsze uważa się wywary ziołowe.

W leczeniu neurastenii w domu stosuje się:


Istnieją inne sposoby pozbycia się neurastenii. Herbatę miętową lub melisową stosuje się w leczeniu zaburzeń psychicznych.

Prognozowanie i zapobieganie neurastenii

Sukces leczenia (neurastenia) zależy bezpośrednio od zachowania i pragnień osoby. Zaburzenie to jest niebezpieczne, ponieważ bez odpowiedniej terapii przyczyny, które spowodowały zaburzenie psychiczne, nadal dotykają pacjenta. W rezultacie nasila się zespół neurasteniczny.

W przypadku braku odpowiedniego i pełnego leczenia, zaburzenie to tłumi układ odpornościowy, w wyniku czego pacjent staje się podatny na rozwój patologii bakteryjnych lub zakaźnych.

Neurastenia (lub nerwica asteniczna) jest rodzajem nerwicy wywołanej długotrwałym wyczerpaniem fizycznym lub psycho-emocjonalnym, a w jej objawach główną rolę odgrywa zespół asteniczny. Najbardziej podatne są na nią osoby typu astenicznego – te, które łatwo się męczą, są niestabilne emocjonalnie i nadwrażliwe.

Obecnie, w związku z przyspieszeniem tempa życia i wzrostem obciążenia informacyjnego, liczba osób podatnych na tę chorobę gwałtownie rośnie. Objawy neurastenii wyrażają się w następujący sposób: zwiększone zmęczenie, obniżony nastrój (nawet depresja), niewystarczająco wysoka wrażliwość na jakiekolwiek czynniki zewnętrzne (światło, dźwięk, hałas, zmiany temperatury), wahania nastroju, zmniejszona wydajność.

Objawy i rozwój choroby

Nerwica asteniczna na początku choroby objawia się następującymi objawami: osoba staje się niecierpliwa i drażliwa, stale stara się coś zrobić, nawet odczuwając silne zmęczenie, i nie może „przełączyć się” na odpoczynek.

Stopniowo te objawy zwiększonej drażliwości ustępują osłabieniu i szybkiemu wyczerpaniu. Pacjentowi trudno jest się skoncentrować, staje się marudny i drażliwy, niespokojny, niezadowolony z siebie i innych. W pracy taka osoba zaczyna doświadczać niesamowitych trudności: nie może skoncentrować się na pracy, rozpraszają ją najlżejsze dźwięki, światło razi w oczy itp.

Ponadto nerwicy astenicznej towarzyszą objawy fizjologiczne: bóle głowy, zaburzenia snu (bezsenność lub nadmierna senność), zaburzenia autonomiczne (zaburzenia układu trawiennego i moczowo-płciowego, tachykardia, silne pocenie się, uzależnienie od pogody).

Czasami człowiek zaczyna skupiać zbyt dużą uwagę na swoim dobrostanie, „wpada w obsesję” na punkcie tego, że jest poważnie chory itp. W tym przypadku do głównej choroby (nerwicy astenicznej) dodaje się hipochondrię.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano neurastenię, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Jeśli choroba jest zaawansowana, zaburzenia stają się przewlekłe i leczenie tej choroby będzie w przyszłości znacznie trudniejsze.

Diagnoza i leczenie

Przed leczeniem neurastenii konieczne jest pełne badanie lekarskie pacjenta. Objawy neurasteniczne mogą współistnieć z innymi poważnymi chorobami (neurologicznymi, psychicznymi, endokrynologicznymi). Wystąpienie choroby może być również spowodowane chorobami zakaźnymi. Jeśli inni lekarze wykluczyli choroby o ich profilu, psychoterapeuta będzie leczyć nerwicę asteniczną.

W każdym konkretnym przypadku leczenie psychoterapeutyczne prowadzone jest według indywidualnego programu, uwzględniającego cechy osobowe i historię choroby konkretnego pacjenta. Nie ma standardowego programu leczenia ani zestawu środków, które należy zastosować w przypadku tej diagnozy.


Kiedy zostanie postawiona diagnoza „neurastenii”, terapeuta rozpoczyna leczenie pacjenta dopiero po wspólnym opracowaniu optymalnego planu dnia i diety. Po raz pierwszy musisz całkowicie wyeliminować stres - fizyczny i psychiczny. Terapeuta pomoże Ci opanować pewne umiejętności higieny psychicznej i zasugeruje sposoby na poprawę zdrowia i wzmocnienie układu nerwowego.

Jako dodatkowe środki psychoterapeuta może zalecić masaż relaksacyjny, akupunkturę lub refleksologię. W zwykłym przypadku połączenie wszystkich powyższych środków i eliminacja samej traumatycznej sytuacji wystarczy, aby skutecznie wyleczyć neurastenię.

– jedna z najczęstszych chorób układu nerwowego. Każdego dnia ludzka psychika napotyka miliony czynników drażniących, prawie cała dorosła populacja kraju cierpi z powodu przepracowania, braku aktywności fizycznej, chronicznego braku snu lub ciągłego stresu - głównych przyczyn wyczerpania układu nerwowego i rozwoju neurastenii.

Tylko nieliczni myślą o konieczności leczenia i profilaktyki chorób nerwowych, preferując ciężką pracę lub po prostu nie zwracając uwagi na swój stan. Ale terminowe leczenie neurastenii nie tylko pomaga uniknąć rozwoju powikłań, ale także zwiększa wydajność człowieka, poprawia jego samopoczucie i nastrój. Najważniejsze jest, aby móc dokładnie zdiagnozować tę chorobę i wiedzieć, jak leczyć nerwicę asteniczną.

Neurastenia lub jest jedną z form nerwicy, która występuje, gdy układ nerwowy jest wyczerpany. Ten stan może być spowodowany długotrwałym stresem fizycznym i psychicznym, długimi godzinami pracy, złymi warunkami pracy, częstym stresem, niewłaściwą dietą i tak dalej.

Zazwyczaj nerwica rozwija się, gdy człowiek jest narażony na działanie kilku czynników jednocześnie, np. u osób, które dużo pracują, ale nie przestrzegają codziennych obowiązków, cierpią z powodu braku aktywności fizycznej i na co dzień zmuszone są do radzenia sobie z trudnymi sytuacjami psychologicznymi.

W przypadku neurastenii występują zaburzenia czynnościowe układu nerwowego, osłabienie, zwiększona wrażliwość na wszelkiego rodzaju czynniki drażniące, gwałtowne pogorszenie nastroju, a także bóle głowy, bóle brzucha, bóle stawów, zaburzenia snu i apetytu.

Wyróżnia się 3 postacie neurastenii:

  • hipersteniczny – I etap choroby, charakteryzuje się zwiększoną labilnością nastroju, drażliwością, agresywnością i obniżoną wydajnością;
  • osłabienie drażliwe - pojawia się, gdy układ nerwowy jest wyczerpany, pacjent jest nadal rozdrażniony wszelkimi dźwiękami, odgłosami otoczenia, ale nie ma już sił na agresję, następuje osłabienie, bóle głowy, płaczliwość i obniżony nastrój;
  • hiposteniczny – pacjenta na tym etapie można nazwać „typowym neurastenikiem”, występuje ciągłe osłabienie, letarg, apatia, brak zainteresowania czymkolwiek, ciągłe bóle w różnych częściach ciała i inne objawy złego stanu zdrowia somatycznego.

Wszystkie rodzaje neurastenii charakteryzują się uciskającymi i ściskającymi bólami głowy, które pojawiają się wieczorem; osoba czuje się tak, jakby nosiła coś na głowie - objaw „hełmu neurastenicznego”, zwiększone pocenie się, niestabilność ciśnienia krwi i ogólne pogorszenie warunku.


Często z neurastenią pacjenci zaczynają odwiedzać lekarzy różnych specjalności, próbując znaleźć przyczynę pogorszenia samopoczucia, ale wszystkie przeprowadzone badania wskazują na całkowity stan zdrowia fizycznego lub niewielkie odchylenia od normy, które w żaden sposób nie mogą być przyczyną takie zaburzenia.

Leczenie

Co zrobić, gdy zdiagnozowano neurastenię? Leczenie zespołu astenicznego należy prowadzić zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem specjalisty, tylko wykwalifikowany lekarz będzie w stanie dokładnie ocenić nasilenie istniejących zaburzeń nerwowych, możliwość wystąpienia powikłań i zalecić odpowiednie leczenie. Rzeczywiście, przy nerwicy o różnym stopniu nasilenia wystarczy leczenie w domu, psychoterapia lub konieczne są leki i leczenie szpitalne.

Korygowanie stanu w domu

Możliwe w łagodnych postaciach nerwicy, jeśli zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego są spowodowane niewłaściwym harmonogramem pracy i odpoczynku lub nadmiernym stresem fizycznym i neuropsychicznym. Głównym celem leczenia jest przywrócenie i ustabilizowanie funkcjonowania układu nerwowego i ogólnego stanu zdrowia człowieka.

Leczenie w domu obejmuje zmiany stylu życia, wzorców pracy i odpoczynku, odżywiania i stosowania leków poprawiających ogólny stan zdrowia. Zabieg ten stanowi podstawę terapii wszystkich typów nerwic i depresji.

Farmakoterapia

Czasami w przypadku neurastenii nie można obejść się bez przyjmowania leków. Może to być spowodowane nadmiernym wyczerpaniem układu nerwowego, który nie jest już w stanie samodzielnie się zregenerować i towarzyszącymi temu objawami – wzmożonym niepokojem, drażliwością, zaburzeniami snu i apetytu.

W leczeniu neurastenii należy stosować:

Psychoterapia

Najważniejsza metoda leczenia i zapobiegania wszelkim chorobom nerwowym.

W przypadku nerwic bardzo ważne jest zrozumienie, jakie złe działania i myśli spowodowały ten stan. Można w tym celu zastosować różne techniki:

Inne zabiegi

Oprócz opisanych powyżej standardowych metod leczenia, w przypadku nerwic zaleca się stosowanie dodatkowych. Może to być muzykoterapia, fototerapia, arteterapia, terapia piaskiem, joga, medytacja, aromaterapia, terapia kolorami i każda inna metoda, która pozwala się zrelaksować i pozbyć napięcia nerwowego.

Neurastenia (lub nerwica asteniczna) jest rodzajem nerwicy wywołanej długotrwałym wyczerpaniem fizycznym lub psycho-emocjonalnym, a w jej objawach główną rolę odgrywa zespół asteniczny. Najbardziej podatne są na nią osoby typu astenicznego – te, które łatwo się męczą, są niestabilne emocjonalnie i nadwrażliwe.

Obecnie, w związku z przyspieszeniem tempa życia i wzrostem obciążenia informacyjnego, liczba osób podatnych na tę chorobę gwałtownie rośnie. Objawy neurastenii wyrażają się w następujący sposób: zwiększone zmęczenie, obniżony nastrój (nawet depresja), niewystarczająco wysoka wrażliwość na jakiekolwiek czynniki zewnętrzne (światło, dźwięk, hałas, zmiany temperatury), wahania nastroju, zmniejszona wydajność.

Objawy i rozwój choroby

Nerwica asteniczna na początku choroby objawia się następującymi objawami: osoba staje się niecierpliwa i drażliwa, stale stara się coś zrobić, nawet odczuwając silne zmęczenie, i nie może „przełączyć się” na odpoczynek.

Stopniowo te objawy zwiększonej drażliwości ustępują osłabieniu i szybkiemu wyczerpaniu. Pacjentowi trudno jest się skoncentrować, staje się marudny i drażliwy, niespokojny, niezadowolony z siebie i innych. W pracy taka osoba zaczyna doświadczać niesamowitych trudności: nie może skoncentrować się na pracy, rozpraszają ją najlżejsze dźwięki, światło razi w oczy itp.

Ponadto nerwicy astenicznej towarzyszą objawy fizjologiczne: bóle głowy, zaburzenia snu (bezsenność lub nadmierna senność), zaburzenia autonomiczne (zaburzenia układu trawiennego i moczowo-płciowego, tachykardia, silne pocenie się, uzależnienie od pogody).

Czasami człowiek zaczyna skupiać zbyt dużą uwagę na swoim dobrostanie, „wpada w obsesję” na punkcie tego, że jest poważnie chory itp. W tym przypadku do głównej choroby (nerwicy astenicznej) dodaje się hipochondrię.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano neurastenię, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Jeśli choroba jest zaawansowana, zaburzenia stają się przewlekłe i leczenie tej choroby będzie w przyszłości znacznie trudniejsze.

Diagnoza i leczenie

Przed leczeniem neurastenii konieczne jest pełne badanie lekarskie pacjenta. Objawy neurasteniczne mogą współistnieć z innymi poważnymi chorobami (neurologicznymi, psychicznymi, endokrynologicznymi). Wystąpienie choroby może być również spowodowane chorobami zakaźnymi. Jeśli inni lekarze wykluczyli choroby o ich profilu, psychoterapeuta będzie leczyć nerwicę asteniczną.

W każdym konkretnym przypadku leczenie psychoterapeutyczne prowadzone jest według indywidualnego programu, uwzględniającego cechy osobowe i historię choroby konkretnego pacjenta. Nie ma standardowego programu leczenia ani zestawu środków, które należy zastosować w przypadku tej diagnozy.

Kiedy zostanie postawiona diagnoza „neurastenii”, terapeuta rozpoczyna leczenie pacjenta dopiero po wspólnym opracowaniu optymalnego planu dnia i diety. Po raz pierwszy musisz całkowicie wyeliminować stres - fizyczny i psychiczny. Terapeuta pomoże Ci opanować pewne umiejętności higieny psychicznej i zasugeruje sposoby na poprawę zdrowia i wzmocnienie układu nerwowego.

Jako dodatkowe środki psychoterapeuta może zalecić masaż relaksacyjny, akupunkturę lub refleksologię. W zwykłym przypadku połączenie wszystkich powyższych środków i eliminacja samej traumatycznej sytuacji wystarczy, aby skutecznie wyleczyć neurastenię.

W bardziej złożonych przypadkach zalecany jest kurs psychoterapii, leki pomogą również w leczeniu ciężkich stanów z nerwicą asteniczną.

Z pewnością pomożesz swojemu terapeucie, jeśli sam regularnie będziesz korzystał z metod psychoprofilaktycznych. Oznaczają odpowiednią ilość snu (co najmniej 9-10 godzin dziennie), codzienne spacery, zdrową dietę i unikanie stresu. Możesz uczyć się i stosować różne metody relaksacyjne w domu (ćwiczenia oddechowe, medytacja, autotrening, techniki relaksacji mięśni). Pomocne mogą być zioła, aromaterapia i muzykoterapia. Więcej na ten temat w dziale „Psychoprofilaktyka”.

Nerwica asteniczna – skuteczne leczenie neurastenii

Neurastenia lub nerwica asteniczna to choroba psychogenna o charakterze neurotycznym, spowodowana przepracowaniem i/lub długotrwałym narażeniem na czynniki psychotraumatyczne (niesprzyjające środowisko rodzinne lub zawodowe, ciągły niepokój, silny stres intelektualny, emocjonalny lub fizyczny), w której obrazie klinicznym zajmuje czołowe miejsce przez zespół asteniczny. Mianowicie: wzmożone zmęczenie i nadwrażliwość na działanie bodźców zewnętrznych (dźwięk, światło, zmiany temperatury itp.), obniżenie nastroju aż do stanów depresyjnych z tendencją do płaczliwości i nastrojów, labilność afektywna, osłabiona zdolność do długotrwałego stresu fizycznego i psychicznego, zmniejszona uwaga i pamięć, osłabienie woli i utrata sił.

Często pierwszymi objawami tego zespołu są wzmożone zmęczenie i drażliwość połączone z niecierpliwością i ciągłą chęcią do działania, nawet w warunkach sprzyjających odpoczynkowi („zmęczenie, które nie szuka odpoczynku”). Stopniowo reakcje drażliwości ustępują szybkiemu wyczerpaniu, silnemu osłabieniu i zmęczeniu. Pacjenci nie mogą się skoncentrować i są ciągle odrywani od pracy. Znów pojawia się niezadowolenie z siebie, drażliwość, płaczliwość i niepokój.

Stanom takim towarzyszą zwykle bóle głowy (półpasiec - „hełm neurotyczny”), wzmożona senność lub bezsenność, dysfunkcje autonomiczne w postaci tachykardii, wzmożona potliwość, zaburzenia w układzie pokarmowym, moczowo-płciowym itp. Przy wyraźnych objawach autonomicznych pacjenci zaczynają odczuwają silny niepokój o stan swojego zdrowia, skupiają się na nieprzyjemnych doznaniach, dosłownie „słuchają” pracy swoich narządów wewnętrznych. W niektórych przypadkach stan pacjentów uzależniony jest od zmian ciśnienia atmosferycznego, które przyczyniają się do wystąpienia lub nasilenia opisanych powyżej objawów.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ Zespół objawów neurastenicznych może występować przy różnych chorobach neurologicznych, psychicznych i endokrynologicznych, a także jako konsekwencja chorób zakaźnych, dlatego konieczna jest diagnostyka różnicowa, aby odróżnić neurastenię psychogenną od cięższych chorób wymagających natychmiastowego leczenia.

W chwili obecnej, w związku ze zmianami stylu życia i przyspieszeniem jego rytmu, wzrostem przepływu różnorodnych informacji, szybko rośnie liczba osób zagrożonych wystąpieniem różnorodnych zaburzeń psychoemocjonalnych. To właśnie neurastenia jest jedną z głównych przyczyn „zespołu chronicznego zmęczenia” (dolegliwości na zmęczenie, które nie ustępują nawet po weekendzie, a nawet wakacjach). Jak leczyć neurastenię?

Leczenie zaburzeń neurastenicznych rozpoczyna się od zaprzestania stresu, optymalizacji codziennej rutyny i odżywiania. W przypadku, gdy mamy do czynienia ze zwykłą neurastenią (nerwicą asteniczną), dla skutecznego leczenia może wystarczyć wyeliminowanie sytuacji traumatycznej i podjęcie działań naprawczych, poprawiających zdrowie. W bardziej skomplikowanych przypadkach, wraz ze stosowaniem nowoczesnych leków neurotropowych, konieczne jest zastosowanie podejścia zintegrowanego, obejmującego sesje psychoterapeutyczne. Program leczenia (medyczny i psychoterapeutyczny) nie jest standardowy, wspólny dla wszystkich kategorii pacjentów, ale dobierany jest na podstawie indywidualnych cech pacjenta i historii jego choroby.

www.valentiamed.ru

Nerwica asteniczna: objawy i leczenie zespołu neurastenicznego

Warunki współczesnego życia często wymagają od człowieka wytrzymałości - zarówno fizycznej, jak i moralnej. Niektórym udaje się poradzić sobie z różnego rodzaju stresem, nie popadając w stan stresowy.

Niestety, nie każdy potrafi zapanować nad sobą w stanach napięcia i nerwowości. W takich przypadkach, na tle napiętych okoliczności, u człowieka często rozwija się szczególne zaburzenie - nerwica asteniczna.

Ogólna charakterystyka choroby

Nerwica asteniczna (neurastenia, osłabienie nerwowe) jest zaburzeniem o charakterze neuropsychogennym, które jest spowodowane wyczerpaniem fizycznym lub psycho-emocjonalnym. Jest to najczęstsza patologia układu nerwowego. Bardziej podatne na to zaburzenie są osoby typu astenicznego, które są niestabilne emocjonalnie, łatwo się męczą i są nadwrażliwe.

U kobiet nerwica asteniczna występuje znacznie rzadziej niż u mężczyzn.

Schorzenie objawia się wzmożonym zmęczeniem, drażliwością, obniżeniem nastroju aż do depresji oraz niewystarczającą wrażliwością na różnego rodzaju bodźce (hałas, światło, temperatura).

Rozwój takiego stanu może ułatwić nie tylko stres fizyczny lub psychiczny, ale także choroby przewlekłe, a także zatrucie organizmu.

Osłabienie nerwów może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Kliniczne formy choroby

Istnieją trzy główne postacie kliniczne zespołu astenoneurotycznego. Mogą pojawiać się sekwencyjnie, na skutek braku leczenia na każdym poprzednim etapie. Czasem jedna z form pojawia się od razu, jednak częściej pojawiają się one w następującej kolejności:

Pomimo tego, że każda z wymienionych postaci zaburzeń objawia się objawami pogarszającymi jakość życia, neurastenia jest jedyną chorobą wśród nerwic, która ma najkorzystniejsze rokowanie.

Co przyczynia się do rozwoju nerwicy astenicznej?

Można zidentyfikować główne, etiologiczne i predysponujące czynniki do rozwoju nerwicy wyczerpania.

Do pierwszych należą:

  • wyczerpanie emocjonalne i fizyczne wynikające z przepracowania;
  • szoki emocjonalne, nie tylko negatywne, ale także pozytywne;
  • sytuacje, które miały miejsce przy udziale lub obserwacji pacjenta i negatywnie wpłynęły na jego psychikę (śmierć bliskich, utrata pracy, atak);
  • długotrwałe narażenie na czynnik drażniący (napięte relacje w zespole, nieporozumienia w rodzinie);
  • bycie w ciągłym stresie;
  • długotrwałe wykonywanie tego samego rodzaju pracy, wymagającej maksymalnej koncentracji i odpowiedzialności.
  • Dodatkowe czynniki predysponujące, które wywołują nerwicę asteniczną, są następujące:

  • zaburzenia hormonalne;
  • obecność przewlekłych chorób somatycznych;
  • zatrucie organizmu;
  • infekcje;
  • niedobór witamin;
  • zmniejszenie obrony organizmu;
  • nieregularne godziny pracy;
  • długotrwałe przebywanie w stanie niepokoju.
  • Cechy manifestacji zaburzenia u dzieci i młodzieży

    Nerwica asteniczna u dzieci występuje w wyniku narażenia na różne czynniki psychotraumatyczne. Stan ten charakteryzuje się przejściową i odwracalną dysfunkcją układu nerwowego.

    Dzieci i młodzież są bardziej podatne na czynniki mogące zaburzyć ich stan psychiczny. Przyczynami zaburzenia są lęk przed dorosłymi (rodzicami, wychowawcami, nauczycielami), rozwód rodziców, wprowadzenie w nowe środowisko (pierwsza wizyta w przedszkolu, szkole), nadmierny stres (szkolenia, zajęcia dodatkowe). Na rozwój nerwicy astenicznej mogą mieć również wpływ choroby zakaźne i narażenie na substancje toksyczne.

    Neurastenia u dzieci objawia się zwiększoną drażliwością i płaczliwością. Czasami mogą dominować reakcje takie jak podekscytowanie i porywczość, a czasami letarg i niepewność. Dziecku bardzo trudno jest powstrzymać emocje. Występują problemy ze snem, brak apetytu i niekontrolowane oddawanie moczu w nocy.

    Jeśli nie zostanie podjęte leczenie w odpowiednim czasie, zdolność dziecka do adaptacji społecznej może zostać upośledzona i może rozwinąć się depresja.

    Manifestacje reakcji neurotycznych

    Opisując postaci choroby, wymieniono niektóre objawy charakterystyczne dla choroby, jaką jest nerwica asteniczna. Warto również podkreślić wspólne objawy wszystkich form zaburzeń:

  • ataki gniewu, oburzenia;
  • gorący temperament;
  • wyraźny spadek wydajności;
  • pojawienie się fobii;
  • upośledzenie pamięci;
  • bóle głowy o charakterze uciskowym, które szczególnie nasilają się wieczorem;
  • zawroty głowy występujące podczas ruchu;
  • przyspieszona czynność serca, ból serca;
  • wahania ciśnienia krwi;
  • zwiększone pocenie się;
  • ból stawów i kręgosłupa;
  • zaburzenia erekcji u mężczyzn;
  • częste parcie na mocz.
  • W przypadku braku leczenia objawy te nasilają się.

    Diagnostyka i metody leczenia

    Diagnozę stawia neurolog. Aby to zrobić, wykonywane są następujące manipulacje:

  • zabranie historii;
  • analiza skarg pacjentów;
  • techniki laboratoryjne i instrumentalne w celu określenia organicznych uszkodzeń mózgu, obecności chorób somatycznych, przewlekłych infekcji, które mogą wywołać neurastenię (USG, terapia rezonansem magnetycznym, tomografia komputerowa, reoencefalografia, elektrokardiografia).
  • Aby leczenie nerwicy astenicznej było skuteczne, musi być kompleksowe.

    Medyczna część terapii polega na przyjmowaniu środków zwiotczających mięśnie, aby stłumić bóle głowy i złagodzić skurcze mięśni. Jeśli ból głowy przybiera charakter migreny, stosuje się tryptany. Aby złagodzić wzmożoną drażliwość i wyeliminować oznaki niepokoju, zaleca się przyjmowanie środków uspokajających w ciągu dnia.

    Leki nootropowe są również przepisywane w celu pobudzenia aktywności umysłowej i poprawy pamięci.

    Aby ogólnie wzmocnić organizm i poprawić metabolizm, zaleca się przyjmowanie witamin z grupy B i C, angioprotektorów i przeciwutleniaczy.

    W procesie leczenia zaburzenia niezbędne są także techniki psychoterapeutyczne. Celem tej metody jest zachęcenie pacjenta do ponownego przemyślenia traumatycznego czynnika lub sytuacji, pomoc mu w przyjęciu aktywnej pozycji życiowej, podkreślenie głównych i drugorzędnych rzeczy w jego działaniach.

    Można stosować psychoanalizę, psychoterapię indywidualną lub grupową oraz sesje hipnoterapii (w szczególności relaksacyjnej).
    Ponadto pacjent przy pomocy najbliższych musi odpowiednio zorganizować pracę lub proces edukacyjny, ograniczyć ilość aktywności fizycznej oraz zadbać o prawidłowe odżywianie i sen.

    Pomimo korzystnego rokowania, nieleczony problem ten może przerodzić się w długotrwałą depresję.

    Dzieci asteniczne również doświadczają trudności w przystosowaniu się do społeczeństwa, na tle którego mogą się wycofać. Taki stan jest szczególnie niepożądany dla dziecka w okresie jego kształtowania się jako jednostki.

    Jednocześnie nie należy myśleć, że takie zaburzenie to wyrok śmierci. Terminowe leczenie, przeprowadzone pod nadzorem specjalisty, pomoże poradzić sobie zarówno z chorobą, jak i jej możliwymi konsekwencjami.

    W celach profilaktycznych

    Podstawowymi czynnikami rozwoju nerwicy astenicznej są wyczerpanie emocjonalne i fizyczne, dlatego środki zapobiegające temu zaburzeniu powinny mieć na celu wyeliminowanie sytuacji prowokujących. Aby to zrobić, potrzebujesz:

    • kompetentnie budować i utrzymywać reżim pracy, prawidłowego odpoczynku i snu;
    • szybko rozwiązuj sytuacje, które mogą prowadzić do stresu;
    • odmówić złych nawyków;
    • odżywiaj się dobrze, eliminując śmieciowe jedzenie ze swojej diety;
    • organizować od czasu do czasu aktywny wypoczynek;
    • jeśli to konieczne, ćwicz techniki relaksacyjne;
    • spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu.
    • Oczywiście nie da się całkowicie uchronić się przed możliwością wystąpienia traumatycznej sytuacji, ale całkiem możliwe jest wzmocnienie nie tylko ciała, ale także wzmocnienie zdrowia psychicznego.

      Neurastenia – objawy i leczenie

      Neurastenia, czyli nerwica asteniczna, jest stanem patologicznym układu nerwowego człowieka, który objawia się wzmożonym zmęczeniem, drażliwością i niemożnością znoszenia długotrwałego stresu fizycznego i psychicznego. Na neurastenię chorują najczęściej osoby w wieku od 20 do 40 lat, przy czym u kobiet występuje ona rzadziej niż u mężczyzn. Choroby przewlekłe i zatrucie mogą przyczyniać się do rozwoju neurastenii.

      Główną przyczyną rozwoju nerwicy astenicznej jest długotrwały stres psychiczny lub fizyczny. Nieprzestrzeganie codziennych obowiązków, chroniczny brak snu i niezdrowy tryb życia mogą również prowadzić do zespołu nerwicowego. Ponadto neurastenia może pojawić się również po silnym stresie - nagłej śmierci bliskiej osoby, zwolnieniu z pracy, wypadku itp.

      U dzieci neurastenia może rozwinąć się w wyniku ciężkiego przepracowania. Wiele osób nie radzi sobie z skomplikowanym programem szkolnym, ale rodzice i inne osoby z reguły wymagają dobrych ocen. Ponadto współczesne dzieci często dodatkowo uczęszczają do korepetytorów, klubów edukacyjnych i sekcji sportowych. Wszystko to prowadzi do chronicznego zmęczenia, przeciążenia układu nerwowego, a w efekcie – do neurastenii.

      Objawy neurastenii

      Głównymi objawami neurastenii są ból głowy, który ma charakter rozproszony, i zawroty głowy. Mogą również wystąpić objawy zaburzeń sercowo-naczyniowych - tachykardia, przyspieszenie akcji serca, podwyższone ciśnienie krwi. Możliwe są również zjawiska takie jak zgaga, biegunka i uczucie ciężkości w żołądku. Pacjenci często skarżą się na obniżone libido. U mężczyzn objawia się to przedwczesnym wytryskiem, co prowadzi do skrócenia czasu stosunku płciowego. Wszystkie te objawy pojawiają się najczęściej po wysiłku fizycznym lub w czasie silnego lęku i znikają po ustąpieniu tych przyczyn.

      Oprócz powyższych objawów neurastenia charakteryzuje się stanem zwiększonej pobudliwości i szybkiego zmęczenia. Pacjent może doświadczyć gwałtownego wybuchu irytacji z jakiegokolwiek, nawet najbardziej błahego powodu. U takich pacjentów utracona zostaje zdolność kontrolowania zewnętrznych przejawów emocji. Takie ataki powtarzają się często, ale są krótkotrwałe. Osoby cierpiące na neurastenię nie tolerują głośnych dźwięków, hałasu i jasnego światła. W ciężkich postaciach nerwicy może rozwinąć się depresja wyczerpania - pacjenci stają się ospali, ponurzy i tracą zainteresowanie życiem.

      Klasyfikacja

      Wyróżnia się trzy stadia neurastenii. Można je również sklasyfikować jako formy kliniczne.

      Postać nadciśnieniowa

      Charakterystycznymi objawami tego etapu są zwiększona drażliwość i wysoka pobudliwość osoby. Tacy pacjenci bardzo szybko tracą panowanie nad sobą, krzyczą na kolegów i krewnych oraz obrażają innych. Wkurzyć może je każda drobnostka, na przykład głośny dźwięk, tłum ludzi rozmawiających niskimi lub odwrotnie wysokimi tonami. Ponadto dochodzi do szybkiego zmęczenia, a co za tym idzie, zmniejszonej wydajności. Jest to również spowodowane nieuwagą pacjenta. Staje się rozproszony, nieskupiony i ma trudności z „zaangażowaniem się” w swoją pracę. Podczas pracy osoba cierpiąca na nerwicę asteniczną jest stale rozpraszana rozmowami, „przerwami na palenie” i często opuszcza miejsce pracy. Wszystko to powtarza się wielokrotnie, aż na końcu okazuje się, że pacjent w ciągu dnia pracy nie ma praktycznie nic do roboty. Odnotowuje się także problemy ze snem. Obejmują one trudności z zasypianiem, częste wybudzenia w nocy i niepokojące sny. Wstawanie rano jest często trudne, bez uczucia wytchnienia i w złym humorze. Stan ten poprawia się dopiero wieczorem. Bardzo często pojawia się ból głowy o nasilonym charakterze („hełm neurasteniczny”).

      Drażliwa słabość

      Jest to kolejna faza rozwoju neurastenii. Występuje albo u osób cholerycznych, albo u osób z silnym układem nerwowym, jeśli neurastenia nie tylko nie została wyleczona w pierwszym etapie, ale wręcz przeciwnie, czynnik chorobotwórczy stał się silniejszy. Silna drażliwość w tej fazie szybko ustępuje miejsca wyczerpaniu. Pacjenci nadal łatwo ulegają pobudzeniu i krzykowi, jednak stan ten szybko ustępuje poczuciu bezsilności i przechodzi w płacz. Ogólnie rzecz biorąc, na tym etapie przeciwstawne emocje bardzo łatwo i szybko zastępują się nawzajem z dowolnego powodu. Charakteryzuje się także tym, że pacjent z trudem może przystąpić do pracy, bardzo trudno mu się na czymś skoncentrować, a przyczyną tego jest ciągłe zmęczenie i osłabienie, którego doświadcza. Jeśli pacjent próbuje skoncentrować się na konkretnym zadaniu, szybko się męczy, nasila się ból głowy i narasta ogólne osłabienie, dlatego pacjent poddaje się od tego, co zaczął. Po pewnym czasie próbuje ponownie podjąć pracę, ale ze względu na zmęczenie szybko rezygnuje. Przerwy w pracy są coraz dłuższe, ale nie przynoszą odpoczynku. Można podejmować wiele takich prób, co jeszcze szybciej doprowadza pacjenta do wyczerpania nerwowego.

      Forma hiposteniczna

      Zwykle rozwija się u pacjentów ze słabym układem nerwowym, astenikami lub po prostu podejrzanymi osobami. Etap ten charakteryzuje się chronicznym zmęczeniem, które pacjent odczuwa, ciągłą sennością i letargiem. Pacjent niemal stale popada w stan melancholii, odczuwa niezrozumiały niepokój i płaczliwość. Tacy ludzie nie mogą w ogóle rozpocząć działalności gospodarczej z powodu ogólnej słabości i braku uwagi. Mogą także występować różne dolegliwości hipochondryczne, będące następstwem objawów poważnych chorób somatycznych.

      Dzięki szybkiemu leczeniu pacjenci odczuwają poprawę snu, co jest pierwszą oznaką powrotu do zdrowia. Należy jednak mieć także świadomość, że jeśli napady neurastenii powtarzają się wielokrotnie (zwłaszcza faza hiposteniczna), to z biegiem czasu stają się one coraz dłuższe, a objawy pogłębiają się. W rezultacie wielu lekarzy uważa, że ​​​​istnieje możliwość okresowej neurastenii. Badania kliniczne jedynie potwierdzają to założenie.

      Nerwicę asteniczną diagnozuje neurolog na podstawie wywiadu, skarg pacjentów i danych z badań. Czasami pacjent proszony jest o poddanie się specjalnemu badaniu na obecność neurastenii. Ponieważ podczas stawiania diagnozy należy wykluczyć obecność infekcji, patologii mózgu (nowotwory onkologiczne, procesy zapalne) i innych chorób somatycznych, zaleca się dodatkowe badanie. Obejmuje obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny mózgu, diagnostykę ultrasonograficzną, radiografię, EKG i badania. Aby ocenić krążenie mózgowe, jeśli podejrzewa się neurastenię, zaleca się reoencefalografię. Następnie, mając wyniki wszystkich badań, lekarz albo stawia diagnozę, albo wysyła pacjenta do specjalistów.

      Leczenie neurastenii

      Głównym zadaniem lekarza w leczeniu neurastenii jest wykrycie i wyeliminowanie jej przyczyny. Czasami to wystarczy, aby pozbyć się tej choroby. Konieczne jest zmniejszenie stresu fizycznego i psychicznego pacjenta, wprowadzenie ścisłej codziennej rutyny, której należy ściśle przestrzegać. Pacjentom z nerwicą asteniczną bardzo przydatne są długie spacery przed snem i przyjmowanie witamin. Zmiana środowiska daje dobry efekt w leczeniu neurastenii. Dlatego lekarze często zalecają wzięcie urlopu i wyjazd na wakacje.

      Prowadzone jest również ogólne leczenie wzmacniające, przepisywane są suplementy wapnia wraz z żelazem. W leczeniu chorób układu krążenia zaleca się stosowanie preparatów z serdecznika i waleriany. Brom i kofeina również mają dobre działanie. Ale są one wybierane ściśle w indywidualnych dawkach.

      Środki uspokajające (radedorm, elenium) są przepisywane w przypadku hiperstenicznej postaci nerwicy astenicznej. Tabletki nasenne pomagają zwalczać zaburzenia snu. W hipostenicznym stadium choroby leczenie ma na celu podniesienie napięcia ciała. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie eleutherococcus, fenotropilu, sibazonu w małych dawkach. Ponadto wskazane jest picie mocnej herbaty, kawy, napojów o działaniu tonizującym - chińskiej trawy cytrynowej, żeń-szenia i innych.

      Na wszystkich etapach choroby najczęściej przepisywany jest Sonapax. W małych dawkach jest dobrym antydepresantem, który działa stymulująco na organizm, pomagając mu w ten sposób przezwyciężyć uczucie ciągłego zmęczenia i senności. Lek stosowany w dużych dawkach ma dobre działanie uspokajające i dlatego jest stosowany w leczeniu hiperstenicznej postaci choroby.

      Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentom przepisuje się konsultacje z psychologiem i fizjoterapeutą. Trening autogenny i psychoterapia pomagają nabrać pewności siebie, a fizjoterapia działa tonizująco na cały organizm. W przypadku nerwicy astenicznej zwykle przepisuje się masaż, elektrosnu, aromaterapię itp.

      Zapobieganie

      Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, należy przestrzegać ścisłego reżimu pracy i odpoczynku, po nerwowym przeciążeniu zaleca się stosowanie technik relaksacyjnych w celu złagodzenia zmęczenia. Jeśli to możliwe, należy unikać nadmiernej aktywności fizycznej i sytuacji stresowych.

      Aktywny wypoczynek i całkowite odłączenie się od pracy mają duże znaczenie w profilaktyce nerwicy astenicznej. Zmiana otoczenia bardzo pomaga, dlatego zaleca się, jeśli to możliwe, wyjechać na wakacje w trakcie wakacji.

      Rokowanie w przypadku neurastenii

      Nerwica asteniczna ma najbardziej optymistyczne rokowanie spośród wszystkich typów nerwic. Jeśli jednak nie zostanie wyleczona na czas, może stać się przewlekła, co jest bardzo trudne w leczeniu.

      depressiya-nevroz.ru

      Nerwica asteniczna

      Neurastenia lub nerwica asteniczna jest zaburzeniem o charakterze psychogennym. Należy do grupy nerwic. Charakteryzuje się dużym zmęczeniem, niskim poziomem koncentracji, dużą drażliwością, nagłymi wahaniami nastroju, płaczliwością i depresją.

      Neurastenii często towarzyszą zaburzenia snu nocnego. Ponadto jedną z głównych cech neurastenii jest naruszenie autonomicznej regulacji funkcji narządów wewnętrznych.

      Przyczyną rozwoju neurastenii może być połączenie nadmiernego wysiłku podczas pracy i urazu psychicznego.

      Przebieg neurastenii jest zwykle etapowany:

      • etap pobudzenia (hipersteniczny);
      • etap drażliwej słabości;
      • etap hamowania (hiposteniczny).
      • Obraz kliniczny neurastenii:

      • palący ból głowy, który często pojawia się pod koniec dnia;
      • zawroty głowy podczas niepokoju, stresu fizycznego lub psychicznego;
      • nieprzyjemne odczucia w głowie („wędrujący” ból) podczas zmian meteorologicznych;
      • szybkie bicie serca, mrowienie w okolicy serca, nadciśnienie;
      • zmniejszenie apetytu, wzdęcia, odbijanie;
      • zwiększone oddawanie moczu, zmniejszone libido;
      • zaburzenia snu, brak poczucia regeneracji rano po przespanej nocy;
      • niedociśnienie i zwiększona senność;
      • zwiększona drażliwość, krótki temperament, niestabilność nastroju.
      • Diagnostyka

        Bezpośrednie rozpoznanie neurastenii z reguły nie jest w żaden sposób trudne, a diagnozę stawia neurolog w obecności charakterystycznego obrazu klinicznego.

        Aby jednak wykluczyć neurastenię jako przejaw chorób zakaźnych, takich jak bruceloza, reumatyzm, gruźlica lub zatrucie organizmu, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

        Zapobieganie neurastenii może obejmować: zdrowy tryb życia, ścisłe przestrzeganie pracy - odpoczynek, sen, rzucenie palenia i picie alkoholu.

        Leczenie neurastenii ma na celu wyeliminowanie przyczyn jej rozwoju. Ważne jest, aby zmniejszyć stres fizjologiczny i emocjonalny. Lekarz zaleca ścisłe przestrzeganie codziennego schematu, pożywne posiłki również w określonym trybie. Dla osoby chorej na neurastenię ważne jest, aby przed snem spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu i brać ciepłe kąpiele stóp. Zażywanie tabletek nasennych jest surowo zabronione.

        Leczenie farmakologiczne obejmuje indywidualny dobór leków uspokajających.

        Metody psychoterapii odgrywają również ważną rolę w leczeniu neurastenii.