Pierwsza pomoc w stopniu odmrożenia. Odmrożenie

W Rosji jest sporo zimnych regionów: ponad dwie trzecie populacji jest stale zagrożonych zamarznięciem. Zdarza się, że ludzie umierają nawet wtedy, gdy temperatura powietrza jest powyżej zera, a co dopiero mróz! Aby wiedzieć, jak się ogrzać, zastanówmy się, co dzieje się w organizmie człowieka, gdy termometr za oknem spada coraz niżej.

W normalnym stanie temperatura ciała człowieka waha się od 36,4 do 37,5°C, a spadek poniżej 25 i wzrost powyżej 43°C jest śmiertelny. W spoczynku ciepło produkowane jest głównie przez jamę brzuszną aż do 55%, a przy średnim obciążeniu mięśni pierwszeństwo mają mięśnie aż do 75% całkowitego wytwarzania ciepła. Uważa się, że najniższa temperatura powietrza, jaką człowiek może wytrzymać przez długi czas bez ubrania, to 2°C. Ale nie próbuj powtarzać tego doświadczenia, wymaga ono długiego szkolenia zawodowego, dobrego zdrowia i dobrej dziedziczności. Na przykład Eskimosi mają podstawowy metabolizm - termoregulację chemiczną, która jest o 30% wyższa niż u mieszkańców środkowej Rosji i jest utrwalona genetycznie.

U osób, które nie są szczególnie odporne na zimno, liczba odmrożeń gwałtownie rośnie w temperaturze -10°C. W tym przypadku najczęściej dotknięte są odsłonięte lub słabo chronione obszary ciała (uszy, nos, palce rąk i nóg). Dodatkowo ryzyko zwiększa mokre i obcisłe ubranie, głód, zmęczenie fizyczne, zatrucie alkoholem, przewlekłe choroby serca i naczyń, utrata krwi, palenie tytoniu i inne podobne czynniki. Istnieją 4 stopnie odmrożenia.

Odmrożenie I stopnia- skóra w miejscu odmrożenia jest blada, po podgrzaniu przybiera czerwonawy lub fioletowoczerwony odcień i puchnie. Objawy: mrowienie, drętwienie, pieczenie, niewielki, ale silny świąd i ból. Komórki pozostają żywotne. Po 1 tygodniu może wystąpić łuszczenie się.

Odmrożenie II stopnia

Odmrożenie II stopnia- okolica blednie, traci wrażliwość, a w pierwszych dniach po odmrożeniu tworzą się bąbelki z przezroczystą zawartością. Podczas rozgrzewki swędzenie i ból są bardziej wyraźne. Rekonwalescencja wymaga 1-2 tygodni.

Odmrożenie 3 stopnia

Odmrożenie 3 stopnia- pęcherze w miejscu odmrożeń są wypełnione krwawą zawartością z niebiesko-fioletowym dnem, nie ma wrażliwości. Podczas rozgrzewki pojawia się silny ból. Elementy skóry obumierają, po czym tworzą się blizny. Płytka paznokcia może nie rosnąć lub ulegać deformacji. Martwa tkanka zostaje odrzucona po 2-3 tygodniach, blizny pojawiają się w ciągu 1 miesiąca.

Odmrożenie 4 stopnia

Odmrożenie 4 stopnia- obszar odmrożenia jest niebieskawy z marmurkowym zabarwieniem. Po rozgrzewce natychmiast pojawia się silny obrzęk bez pęcherzy, wrażliwość nie zostaje przywrócona. Wszystkie warstwy tkanek miękkich ulegają martwicy, cierpią stawy i kości.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń zależy od ciężkości stanu ofiary. Zdecydowanie należy jednak natychmiast zabrać tę osobę do najbliższego ciepłego pomieszczenia, zdjąć zamarznięte buty, skarpetki i rękawiczki. Udzielenie pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń – poszkodowanemu podaje się gorący napój i jedzenie, tabletkę kwasu acetylosalicylowego, środek znieczulający, drotawerynę i papawerynę. Jeśli chodzi o alkohol, na zimno nigdy nie należy go podawać ofierze! Alkohol powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i znacznie zwiększa wymianę ciepła. Jednak w pomieszczeniach odpowiednia może być niewielka ilość alkoholu, ponieważ w tym przypadku należy jak najszybciej osiągnąć rozszerzenie spazmatycznych naczyń obwodowych, aby zapobiec martwicy tkanek.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń:

Pierwsza pomoc przy odmrożeniach - w przypadku odmrożeń I stopnia ochłodzone miejsca należy ogrzać ciepłymi dłońmi do zaczerwienienia, wykonać lekki masaż, oddychając, a następnie założyć bandaż z gazy bawełnianej. Natomiast w klasach 2-4 nie należy stosować szybkiego rozgrzewania i masażu, lecz należy jak najszybciej udać się do szpitala; w wielu przypadkach liczą się minuty, a jeśli się zwlekasz, okazuje się to niemożliwe aby oszczędzić na przykład palce. Przed zwróceniem się o pomoc lekarską lepiej nałożyć na dotkniętą powierzchnię bandaż termoizolacyjny (warstwa gazy, gruba warstwa waty, kolejna warstwa gazy, a na ceratę i gumowaną tkaninę można zastosować pikowaną kurtki, bluzy, tkaniny wełniane) i przymocuj chore kończyny za pomocą improwizowanych środków za pomocą bandaża.

Czego nie robić, jeśli masz odmrożenia:

  • pocieranie odmrożonych miejsc śniegiem - powoduje to uszkodzenie skóry i naczyń włosowatych, nawet jeśli uszkodzenia nie są widoczne dla oka;
  • stosuj szybkie rozgrzewanie (podkładki grzewcze, grzejniki itp.), to tylko pogarsza przebieg odmrożeń;
  • wcieranie w tkanki olejów, tłuszczu, alkoholu, w przypadku głębokich odmrożeń jest nie tylko nieskuteczne, ale może jeszcze bardziej uszkodzić tkanki.

W przypadku łagodnej hipotermii ogólnej wystarczy ogrzać poszkodowanego w ciepłej kąpieli o temperaturze wody 24°C, stopniowo podnosząc ją do normalnej temperatury ciała. W umiarkowanych i ciężkich przypadkach, gdy upośledzone jest oddychanie i krążenie krwi (tętno do 60 uderzeń na minutę lub mniej), poszkodowanego należy pilnie zabrać do szpitala i nie podejmować prób samodzielnego leczenia, czego nie można zrobić w przypadku odmrożenie.

Dzieci stanowią szczególną grupę ryzyka – ich termoregulacja jest wciąż niedoskonała, szybciej niż dorośli tracą ciepło przez skórę i mogą nie mieć na tyle zdrowego rozsądku, aby wrócić do domu na czas, aby zapobiec odmrożeniom. Opieki wymagają także osoby starsze, często ich mikrokrążenie nie jest już tak efektywne. Dlatego wskazane jest, aby dzieci i osoby starsze spacerujące po zimnie wracały do ​​ciepła i rozgrzewały się co 15-20 minut. W zimnych porach roku trzeba szczególnie o siebie dbać, a wtedy zima ze swoim błyszczącym pięknem, grami i spacerami będzie tylko radością.

Pacjent po odmrożeniu powinien dobrze się odżywiać, a przede wszystkim zwiększyć spożycie białka i witamin. Jeśli dana osoba straciła apetyt, nie należy na siłę ograniczać jedzenia. W pierwszych dniach po kontuzji najważniejsze jest picie dużej ilości płynów, co pomoże usunąć wirusy i toksyny z organizmu. Warto pić ciepłą, niezbyt mocno zapieczętowaną herbatę, napoje z owoców jagodowych (wcześniej rozcieńczone ciepłą przegotowaną wodą), napary z dzikiej róży, głogu i kwiatów rumianku.

Przez pierwsze kilka dni lepiej jest preferować gotowany na nim bulion z kurczaka lub lekką zupę. Naczynie to zmniejsza poziom białych krwinek, zmniejszając w ten sposób podrażnienia i stany zapalne.

W podwyższonych temperaturach warto dodawać do potraw zioła i przyprawy (kolendra, cynamon, imbir, pieprz, goździki, czosnek). Zwiększą produkcję potu, przyczyniając się tym samym do obniżenia temperatury.

Na odmrożenia przydadzą się następujące produkty i potrawy: mleko, kefir, kwaśna śmietana, twarożek, ser, warzywa (ziemniaki, marchew, pomidory, kalafior, buraki), buliony warzywne, chude mięso i ryby, mielona owsianka, biały chleb . Słodycze obejmują miód, dżem, marmoladę i odrobinę cukru.

Pacjent powinien jeść małymi porcjami, liczba posiłków powinna wynosić co najmniej 6 razy.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń

Po zidentyfikowaniu osoby z odmrożeniem należy udzielić pierwszej pomocy.

Pierwszym krokiem jest umieszczenie pacjenta w ciepłym pomieszczeniu, zdjęcie butów, skarpetek, rękawiczek i wymiana mokrej odzieży na suchą (w zależności od sytuacji). Daj mu ciepły napój i karm go gorącym jedzeniem, przywróć krążenie krwi.

Na pierwszy stopień odmrożenia, ofiara musi masować uszkodzone obszary ciała lub kończyny (można użyć produktów wełnianych). Załóż bandaż z gazy bawełnianej.

Przy 2, 3, 4 stopniach odmrożenia, w żadnym wypadku nie należy wykonywać masażu rozcierającego ani rozgrzewającego. Na uszkodzone kawałki skóry należy nałożyć warstwę gazy, następnie warstwę waty, następnie gazik i owinąć ceratą lub gumowaną szmatką.

Jeśli kończyny (zwłaszcza palce) są uszkodzone, należy je zabezpieczyć dostępnymi przedmiotami (można użyć sklejki, linijki, deski).

Nie trzyj pacjenta śniegiem i tłuszczem. Kiedy dochodzi do odmrożeń, naczynia krwionośne są bardzo delikatne i mogą ulec uszkodzeniu, tworząc mikropęknięcia, które łatwo mogą ulec zakażeniu.

W przypadku ogólnej hipotermii należy wziąć kąpiel rozgrzewającą (najpierw temperatura wody nie powinna przekraczać 24 stopni Celsjusza, następnie należy dodać gorącą wodę i stopniowo doprowadzić ją do normalnej temperatury ludzkiego ciała - 36,6).

Po podjęciu powyższych działań należy wezwać lekarza, aby ocenił wszystkie szkody i zalecił odpowiednie leczenie.

W medycynie ludowej na odmrożenia:

  • trzy razy dziennie smaruj odmrożone miejsca na ciele sokiem z glistnika;
  • na odmrożenia kończyn należy zagotować 1,5 kilograma selera naciowego w litrze wody, poczekać, aż woda trochę ostygnie i zanurzyć bolące miejsce, pozostawić w wodzie do ostygnięcia, następnie zanurzyć w zimnej wodzie i dokładnie wytrzeć, założyć bielizna termiczna (powtórz procedurę 7-10 razy w nocy);
  • Na uszkodzoną skórę nałóż nalewkę alkoholową z jagód jarzębiny lub nagietka;
  • nasmaruj odmrożoną skórę maścią na bazie wazeliny i kwiatów nagietka (25 gramów wazeliny wymaga łyżeczki zmiażdżonych kwiatów);
  • sporządzać balsamy z wywarów przygotowanych z torebki pasterskiej, kamienia nazębnego lub igieł świerkowych;
  • smaruj uszkodzoną skórę trzy razy dziennie mieszanką przygotowaną ze 100 gramów wosku, pół litra oleju słonecznikowego, garści siarki, igieł świerkowych i 10 „niedopałków” cebuli (pierwsze trzy składniki miesza się w misce, gotuje przez godzinę na małym ogniu, dodać cebulę, gotować kolejne 30 minut, ostudzić, przefiltrować);
  • robić okłady z puree ziemniaczanego, gotowanego ze skórkami (puree powinno być ciepłe, aby nie poparzyć skóry; nakłada się na obolałe miejsca i owija zwykłą szmatką lub bandażem, po ostygnięciu ziemniaków należy je usunąć okład i nasmaruj skórę sokiem z cytryny po rozcieńczeniu go w ciepłej wodzie w stosunku 1 do 5).

Aby zapobiec odmrożeniom, należy ubierać się ciepło w tkaniny wełniane lub naturalne. Buty powinny być przestronne i nie uciskające. Lepiej zabrać ze sobą termos z gorącymi napojami. Może to być herbata, wywary ziołowe lub kompot z owoców lub ziół leczniczych.

Rozwija się w odległych obszarach ciała (stopy, dłonie, końcówki uszu) ze zmniejszonym krążeniem krwi.

Przy ogólnym narażeniu na zimno (przebywanie w zimnie lub w nieogrzewanym pomieszczeniu) uszkodzeniu tkanek w niskiej temperaturze może towarzyszyć ogólna hipotermia organizmu. Jeśli zimno działa miejscowo (długotrwały kontakt z bardzo chłodną powierzchnią w normalnej temperaturze otoczenia), objawom odmrożeń nie towarzyszą objawy ogólnej hipotermii.

Rozwojowi odmrożeń sprzyjają: obcisłe buty i ubrania, mokre ubrania, brak aktywności fizycznej na zimno, wymuszona postawa, zatrucie alkoholem, palenie tytoniu, choroby współistniejące, którym towarzyszy pogorszenie krążenia obwodowego (cukrzyca cukrowa, miażdżyca itp.). .

W miejscu hipotermii tkanek dochodzi do skurczu tętnic, w wyniku czego warstwy powierzchniowe przestają otrzymywać wystarczającą ilość ciepła i składników odżywczych, a procesy metaboliczne w nich ulegają spowolnieniu. Po znacznym spadku temperatury komórek woda w nich zawarta zamienia się w kryształki lodu, co prowadzi do nieodwracalnego zniszczenia i martwicy.

Stopnie odmrożenia

Podobnie jak w przypadku oparzeń, w zależności od głębokości uszkodzenia tkanki, można wyróżnić cztery stopnie:

  1. Łagodne odmrożenie powoduje zmianę koloru skóry na niewielkim obszarze. Zwykle przybiera białawy odcień, a po ogrzaniu zmienia kolor na jaskrawoczerwony. Objawy zewnętrzne obejmują swędzenie, lekką bolesność, pieczenie lub drętwienie.
  2. W drugim stopniu zwiększa się głębokość uszkodzenia tkanki, dlatego w dotkniętych obszarach tworzą się pęcherzyki z przezroczystą zawartością.
  3. Trzeci stopień odmrożenia charakteryzuje się uszkodzeniem wszystkich warstw skóry, dlatego pęcherze często są wypełnione ciemną lub krwawą treścią. Po wygojeniu często tworzą się ubytki i blizny.
  4. Przy najcięższym stopniu odmrożenia rozwija się martwica tkanek miękkich, stawów, a nawet kości. Skóra nabiera niebieskawego lub brązowawego odcienia, a następnie staje się czarna.

Zasady pierwszej pomocy

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń pomaga zmniejszyć stopień uszkodzenia tkanek i przyspieszyć dalszy powrót do zdrowia.

Podstawowe czynności jakie należy wykonać podczas udzielania pierwszej pomocy:

  1. Przestań narażać się na zimno. Najlepiej ogrzać się w ciepłym pomieszczeniu, jednak w czasie transportu należy maksymalnie ograniczyć utratę ciepła, np. przykryć ofiarę ciepłym kocem lub ubraniem.
  2. Po przeprowadzce do ciepłego pokoju należy rozebrać ofiarę, ponieważ w ubraniach i butach będzie mu dłużej ciepło.
  3. Spróbuj ogrzać miejsca, które są najbardziej uszkodzone. Nie można tego jednak zrobić szybko, na przykład za pomocą okładek rozgrzewających lub gorącej kąpieli.
  4. Ponieważ istnieje ryzyko ogólnej hipotermii, należy podać choremu gorącą herbatę lub mleko.
  5. Jeżeli występują ubytki skórki, należy je przykryć suchą, sterylną szmatką. Nie zaleca się stosowania plastra, gdyż uszkodzony naskórek może złuszczać się wraz z warstwą kleju.
  6. Jeśli zimą ktoś wpadnie do wody z dala od zaludnionych obszarów, należy go rozebrać, wytrzeć do sucha i ubrać w inne ubranie. Jeśli nie ma zapasowej odzieży, musisz wysuszyć istniejące rzeczy przy ogniu, nie pozwalając ofierze zamarznąć.

Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, nawet jeśli stan poszkodowanego uległ poprawie i nie ma żadnych zmian zewnętrznych. Zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem w następujących sytuacjach:

  1. Dziecko lub osoba starsza została narażona na przeziębienie. Wynika to z cech ich układu odpornościowego.
  2. Istnieją oznaki odmrożeń trzeciego i czwartego stopnia.
  3. Wrażliwość w dotkniętych kończynach nie zostaje przywrócona przez długi czas.
  4. Powierzchnia odmrożenia wynosi ponad 1% (zgodnie z „zasadą dłoni” 1% powierzchni ciała jest równy powierzchni dłoni ofiary).

Co jest zabronione w przypadku odmrożeń?

Należy pamiętać, że niektóre działania podczas hipotermii i odmrożeń mogą pogorszyć stan ofiary. W takich sytuacjach nie można:

  1. Podaj napoje alkoholowe. Pomimo tego, że dana osoba odczuwa subiektywną poprawę podczas picia alkoholu, stopień hipotermii zwykle się pogarsza. Dzieje się tak dlatego, że pod wpływem alkoholu obwodowe naczynia krwionośne rozszerzają się, a utrata ciepła tylko się nasila.
  2. Zbyt szybko ogrzej lub pocieraj pacjenta, ponieważ działania te zwiększają obszar martwicy na skutek uszkodzeń mechanicznych i rozprzestrzeniania się substancji toksycznych.
  3. Wbrew powszechnemu przekonaniu, w przypadku odmrożeń nie zaleca się pocierania skóry śniegiem.
  4. Otwórz pęcherze i potraktuj je środkiem antyseptycznym, ponieważ otwiera to bramę wejściową dla infekcji.

Jeśli na czas udzielisz niezbędnej pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń, a następnie zabierzesz pacjenta do szpitala, możesz uratować zdrowie, a czasem i życie ofiary.

Zapobieganie odmrożeniom

Aby zapobiec hipotermii i uszkodzeniom tkanek miękkich przez zimno, należy przestrzegać kilku zasad:

  • nie pij alkoholu na świeżym powietrzu podczas zimnej pogody;
  • palenie również czyni osobę bardziej bezbronną;
  • nie noś obcisłych butów i lekkiej odzieży, gdyż warstwa powietrza spowalnia chłodzenie;
  • nosić czapkę, rękawiczki i szalik;
  • Wychodząc zimą na zewnątrz, nie noś metalowej biżuterii;
  • w chłodne dni okresowo badaj twarz, zwłaszcza czubek nosa i kończyny;
  • przy pierwszych oznakach odmrożenia spróbuj wrócić do ciepłego pokoju;
  • nie zwilżaj skóry, gdyż zwiększa to utratę ciepła.

Szczególną uwagę należy zwrócić na małe dzieci i osoby starsze, ponieważ ich układ termoregulacji zwykle nie działa na pełnych obrotach. Nie zaleca się, aby podczas silnych mrozów przebywały na zewnątrz dłużej niż 20 minut.

Pierwsza pomoc, leczenie odmrożeń. Jeżeli rozpoczęło się łagodne odmrożenie i jego objawy są już widoczne, należy jak najszybciej udzielić ofierze pierwszej pomocy.

Przeczytaj poniżej, aby dowiedzieć się, jak prawidłowo rozpoznać objawy odmrożeń, uchronić się przed wychłodzeniem i udzielić pierwszej pomocy.

Odmrożenie lub odmrożenie to uszkodzenie tkanek organizmu spowodowane ekspozycją na niskie temperatury. Odmrożeniom często towarzyszy ogólna hipotermia ciała i szczególnie często dotyczy wystających części ciała, takich jak uszy, nos, a także niedostatecznie chronionych kończyn, zwłaszcza palców rąk i nóg. Rozprzestrzenia się z bardziej odległych obszarów (opuszki palców, nos, uszy) narządów do mniej odległych.

Najczęściej do odmrożeń dochodzi w mroźną zimę, gdy temperatura otoczenia spada poniżej -20-10°C. Jeśli przebywasz na świeżym powietrzu przez dłuższy czas, szczególnie przy dużej wilgotności i silnym wietrze, do odmrożeń może dojść jesienią i wiosną, gdy temperatura powietrza jest powyżej zera.

Oznaki, objawy i etapy odmrożeń

Aby mieć pewność, że pierwsza pomoc przy odmrożeniach zostanie udzielona skutecznie, warto wiedzieć, że wszystkie odmrożenia skóry dzielimy na stopnie nasilenia:

I stopień łagodny. Jeśli masz łagodne odmrożenie, jego objawami jest uczucie lekkiego mrowienia, pieczenia i drętwienia skóry. Skóra na dotkniętych obszarach staje się blada, po ogrzaniu pojawia się lekki obrzęk o fioletowo-czerwonym zabarwieniu, po czym rozpoczyna się złuszczanie. Skóra zwykle regeneruje się w ciągu tygodnia, nie pozostawiając żadnych innych śladów.

2 stopień. W tym przypadku objawami odmrożeń kończyn, oprócz zaczerwienienia i łuszczenia się skóry, są pęcherze zawierające przezroczysty płyn. Podczas rozgrzewki osoba odczuwa ból i swędzenie. Pełny powrót do zdrowia może zająć około 2 tygodni.

3 stopień. Tego rodzaju odmrożenia są bardzo niebezpieczne. Jej oznaką jest pojawienie się pęcherzy wypełnionych krwią, takie odmrożenia często kończą się martwicą. Odnowa skóry trwa długo, czasami miesiąc lub dłużej i kończy się powstaniem blizn.

4 stopień. Odmrożenie wpływa na wszystkie warstwy tkanek miękkich, charakteryzuje się wyraźnym obrzękiem, utratą wrażliwości i często kończy się martwicą i martwicą tkanek. Według statystyk odmrożenia IV stopnia powstają na skutek amputacji kończyn.

Przyczyny odmrożeń

Odmrożenie na zimnie spowodowane jest ciasną i mokrą odzieżą i obuwiem, zmęczeniem fizycznym, głodem, wymuszoną długotrwałą nieruchomą i niewygodną pozycją, przebytymi urazami przeziębieniowymi, osłabieniem organizmu na skutek przebytych chorób, poceniem się stóp, chorobami przewlekłymi naczyń krwionośnych kończyn dolnych i układu sercowo-naczyniowego, ciężkie uszkodzenia mechaniczne z utratą krwi, palenie tytoniu itp.

Podczas picia alkoholu obwodowe naczynia krwionośne rozszerzają się, co charakteryzuje się zwiększoną utratą ciepła, natomiast zwykle zwężają się pod wpływem zimna. Dość często poważne odmrożenia prowadzące do amputacji kończyn występują właśnie w stanie silnego zatrucia alkoholem, z przyczyn, które prawdopodobnie nie mają charakteru fizjologicznego, ale przede wszystkim z powodu niemożności podjęcia przez osobę pijaną w odpowiednim czasie działań zapobiegających zamarznięciu; w przypadku ciężkiego zatrucia traci się zdolność normalnego poruszania się, znika świadomość niebezpieczeństwa, a osoba może po prostu zasnąć na zimnie, co często prowadzi do śmierci.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń

Pierwsza pomoc nie wyklucza fachowej pomocy lekarskiej i ma charakter wyłącznie doraźny. Jeśli podejrzewasz odmrożenie, powinieneś zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc medyczną. Wczesne leczenie zmniejsza nasilenie konsekwencji.

Działania w zakresie udzielania pierwszej pomocy różnią się w zależności od stopnia odmrożenia, występowania ogólnego wychłodzenia organizmu, wieku i chorób współistniejących.

Działania pierwszej pomocy różnią się w zależności od stopnia odmrożenia, obecności ogólnego wychłodzenia organizmu, wieku i chorób współistniejących.

Pierwsza pomoc polega na zatrzymaniu chłodzenia, ogrzaniu kończyn, przywróceniu krążenia krwi w tkankach uszkodzonych przez zimno i zapobieganiu rozwojowi infekcji. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jeśli występują oznaki odmrożenia, jest zabranie ofiary do najbliższego ciepłego pomieszczenia, zdjęcie zamarzniętych butów, skarpetek i rękawiczek. Równolegle z udzielaniem pierwszej pomocy należy pilnie wezwać lekarza lub karetkę pogotowia w celu udzielenia pomocy medycznej.

W przypadku odmrożeń I stopnia ochłodzone miejsca należy ogrzać do zaczerwienienia ciepłymi dłońmi, wykonać lekki masaż, przetrzeć wełnianą szmatką, oddychać, a następnie założyć bandaż z gazy bawełnianej.

W przypadku odmrożeń II-IV stopnia nie należy wykonywać gwałtownego rozgrzewania, masażu ani nacierania. Nałóż bandaż termoizolacyjny na dotkniętą powierzchnię (warstwa gazy, gruba warstwa waty, kolejna warstwa gazy, a na wierzch cerata lub gumowana tkanina). Dotknięte kończyny unieruchomić dostępnymi środkami (deska, kawałek sklejki, gruby karton), nakładając je i bandażując bandażem. Jako materiał termoizolacyjny można zastosować ocieplane kurtki, bluzy, tkaniny wełniane itp.

Nie zaleca się pocierania pacjentów śniegiem, gdyż naczynia krwionośne dłoni i stóp są bardzo delikatne i dlatego mogą ulec uszkodzeniu, a powstałe mikrootarcia na skórze sprzyjają infekcjom. Nie należy stosować szybkiego podgrzewania odmrożonych kończyn ogniskiem, ani niekontrolowanego używania okładek grzewczych i podobnych źródeł ciepła, gdyż pogarsza to przebieg odmrożeń. Niedopuszczalną i nieskuteczną opcją pierwszej pomocy jest wcieranie olejów, tłuszczów, wcieranie alkoholu w tkanki w przypadku głębokich odmrożeń.

W przypadku łagodnego ogólnego ochłodzenia dość skuteczną metodą jest ogrzanie ofiary w ciepłej kąpieli o początkowej temperaturze wody wynoszącej 24°C, która jest podnoszona do normalnej temperatury ciała. Przy umiarkowanym i ciężkim stopniu ogólnego ochłodzenia z zaburzeniami oddychania i krążenia ofiarę należy jak najszybciej zabrać do szpitala.

Wychodząc na długi spacer w zimnie, załóż kilka warstw odzieży – powietrze pomiędzy nimi zatrzyma ciepło. Zabierz ze sobą zapasowe wełniane skarpetki, wkładki i rękawiczki. Nie zaleca się noszenia metalowej biżuterii na zimno, ponieważ metal stygnie znacznie szybciej niż ludzkie ciało. Przed wyjściem należy zjeść obfity posiłek, gdyż organizm może potrzebować dużo energii, aby zwalczyć przeziębienie. Warto zabrać ze sobą termos z gorącą herbatą. „Rozgrzewka” alkoholem może prowadzić do poważnych konsekwencji, gdyż daje jedynie iluzję ciepła i zaburza odpowiednią percepcję. Do większości odmrożeń skutkujących amputacją kończyn dochodzi w stanie nietrzeźwości. Jeśli czujesz, że marzną Ci kończyny, rozgrzej się w ciepłym pomieszczeniu. Nie należy ponownie zamrażać już odmrożonego miejsca - uraz będzie znacznie poważniejszy.

Klasyfikacja i rodzaje odmrożeń

Istnieje kilka klasyfikacji odmrożeń opartych na różnych zasadach.

Ogólna klasyfikacja uszkodzeń spowodowanych niskimi temperaturami

  • Ostry uraz spowodowany przeziębieniem
  • Zamrożenie (uszkodzenie narządów wewnętrznych i układów organizmu)
  • Odmrożenie (rozwój miejscowej martwicy z rozległymi zmianami wtórnymi)
  • Chroniczne uszkodzenia spowodowane zimnem
  • Zimne zapalenie nerwów
  • dreszcze

Istnieją łagodne, umiarkowane i ciężkie stopnie ogólnego odmrożenia.

  • Łatwy stopień: Skóra jest blada, niebieskawa, pojawia się „gęsia skórka”, dreszcze, trudności w mówieniu. Puls zwalnia do 60-66 uderzeń na minutę. Ciśnienie krwi jest w normie lub nieznacznie podwyższone. Oddychanie nie jest zaburzone. Możliwe są odmrożenia I-II stopnia.
  • Średni stopień: temperatura ciała 29-32°C, charakteryzująca się silną sennością, depresją przytomności, pustym spojrzeniem. Skóra jest blada, niebieskawa, czasem marmurkowa i zimna w dotyku. Puls zwalnia do 50-60 uderzeń na minutę, słabe wypełnienie. Ciśnienie krwi nieznacznie spadło. Oddychanie jest rzadkie - do 8-12 na minutę, płytkie. Możliwe są odmrożenia twarzy i kończyn I-IV stopnia.
  • Ciężki stopień: temperatura ciała poniżej 31°C. Brak świadomości, obserwuje się drgawki i wymioty. Skóra jest blada, niebieskawa i bardzo zimna w dotyku. Puls zwalnia do 36 uderzeń na minutę, słabe wypełnienie i wyraźny spadek ciśnienia krwi. Oddychanie jest rzadkie, płytkie - do 3-4 na minutę. Obserwuje się silne i rozległe odmrożenia aż do zlodowacenia.

Oddzielnie przydziel odmrożenie zanurzeniowe (stopa okopowa): uszkodzenie stóp na skutek długotrwałego narażenia na zimno i wilgoć. Występuje w temperaturach powyżej 0°C. Po raz pierwszy została opisana podczas I wojny światowej (1914-1918) u żołnierzy, którzy spędzali dużo czasu w wilgotnych okopach. W łagodnych przypadkach pojawia się bolesne drętwienie, obrzęk i zaczerwienienie skóry stóp; w przypadkach o umiarkowanym nasileniu - pęcherze surowiczo-krwawe; w ciężkich postaciach występuje martwica głębokich tkanek z dodatkiem infekcji i możliwy rozwój mokrej gangreny.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju odmrożeń

  • Od narażenia na zimne powietrze
  • Odmrożenie kontaktowe

W zależności od głębokości uszkodzenia tkanki

  • Odmrożenie I stopnia(najłagodniejszy) zwykle pojawia się przy krótkiej ekspozycji na zimno. Dotknięty obszar skóry jest blady, ma marmurkowy kolor, po ogrzaniu zmienia kolor na czerwony, a w niektórych przypadkach ma fioletowo-czerwony odcień; rozwija się obrzęk. Nie ma martwej skóry. Pod koniec tygodnia po odmrożeniu czasami obserwuje się lekkie łuszczenie się skóry. Pełny powrót do zdrowia następuje po 5-7 dniach od odmrożenia. Pierwszymi objawami takiego odmrożenia są pieczenie, mrowienie, a następnie drętwienie dotkniętego obszaru. Następnie pojawia się swędzenie skóry i ból, który może być niewielki lub silny.
  • Odmrożenie II stopnia występuje przy długotrwałym narażeniu na zimno. W początkowym okresie występuje bladość, chłód, utrata wrażliwości, ale zjawiska te obserwuje się przy każdym stopniu odmrożenia. Dlatego najbardziej charakterystycznym objawem jest powstawanie pęcherzy wypełnionych przezroczystą zawartością w pierwszych dniach po urazie. Całkowite przywrócenie integralności skóry następuje w ciągu 1 - 2 tygodni, nie tworzą się ziarniny i blizny. W przypadku odmrożenia II stopnia po rozgrzewce ból jest intensywniejszy i trwalszy niż przy odmrożeniu I stopnia, niepokojący jest świąd i pieczenie skóry.
  • Odmrożenie III stopnia ekspozycja na zimno jest dłuższa i następuje większy spadek temperatury w tkankach. Pęcherze powstające w początkowym okresie są wypełnione krwią, ich spód jest niebiesko-fioletowy, niewrażliwy na podrażnienia. Śmierć wszystkich elementów skóry następuje wraz z powstawaniem ziarnin i blizn na skutek odmrożeń. Opadłe paznokcie nie odrastają i nie ulegają deformacji. Odrzucenie martwej tkanki kończy się w 2-3 tygodniu, po czym następuje bliznowacenie, które utrzymuje się do 1 miesiąca. Intensywność i czas trwania bólu są wyraźniejsze niż w przypadku odmrożeń drugiego stopnia.
  • Odmrożenie IV stopnia występuje przy długotrwałym narażeniu na zimno, spadek temperatury w tkankach jest największy. Często łączy się go z odmrożeniami trzeciego, a nawet drugiego stopnia. Wszystkie warstwy tkanek miękkich obumierają, często dotknięte są kości i stawy. Uszkodzony obszar kończyny jest ostro niebieskawy, czasem z marmurkowym zabarwieniem. Obrzęk pojawia się natychmiast po ogrzaniu i szybko wzrasta. Temperatura skóry jest znacznie niższa niż w otaczających obszarach tkanek. Pęcherzyki powstają w obszarach mniej odmrożonych, gdzie występują odmrożenia III-II stopnia. Brak pęcherzy ze znacznie rozwiniętym obrzękiem i utratą wrażliwości wskazuje na odmrożenie IV stopnia.

W warunkach długotrwałego narażenia na niskie temperatury powietrza możliwe jest nie tylko miejscowe uszkodzenie, ale także ogólne ochłodzenie organizmu. Przez ogólne ochłodzenie organizmu należy rozumieć stan, który pojawia się, gdy temperatura ciała spadnie poniżej 34°C.

Aktualizacja: grudzień 2018

Zimno jest jednym ze szkodliwych czynników, który stale wpływa na zdrowie człowieka. Jego wpływ na organizm może prowadzić do osłabienia odporności i rozwoju chorób (przeziębienia), uszkodzenia tkanek miękkich, a nawet zakończeń nerwowych. Jeśli dana osoba przez długi czas jest narażona na zimno i nie jest odpowiednio zabezpieczona przed niskimi temperaturami, może nawet doznać urazu od zimna - odmrożenia jednej z części ciała.

Co to jest odmrożenie

W medycynie terminem tym określa się wszelkie uszkodzenia tkanek miękkich spowodowane przeziębieniem. Odmrożenie ma wiele wspólnego z oparzeniem, na pierwszy rzut oka może być dość trudno je rozróżnić. Zarówno niskie, jak i wysokie temperatury mają zdolność niszczenia skóry, tkanki podskórnej, mięśni i włókien nerwowych. Osobliwością zimna jest to, że spowalnia przepływ krwi przez tętnice i żyły. Prowadzi to do niedożywienia i pogłębia uszkodzenia.

Mróz najczęściej dotyka dłoni, stóp lub twarzy (uszy, policzków czy czubka nosa) – to miejsca najbardziej narażone na działanie niskich temperatur. Odmrożenia tułowia i szyi są niezwykle rzadkie, ponieważ takiego urazu można doznać dopiero po kontakcie z bardzo zimnym przedmiotem, na przykład podczas produkcji chemicznej. Dlatego jeśli podejrzewasz obecność odmrożeń, przede wszystkim należy sprawdzić miejsca dostępne na zimno.

Co przyczynia się do rozwoju odmrożeń?

Głębokość uszkodzeń zależy nie tylko od temperatury i czasu przebywania człowieka na zimnie. Istnieją grupy osób, u których odmrożenia rozwijają się znacznie częściej i są bardziej dotkliwe niż u pozostałych. Jest to spowodowane zmianami w funkcjonowaniu serca/naczyń lub cechami stylu życia.

Do najczęstszych czynników przyczyniających się do rozwoju odmrożeń zalicza się:

  • Odzież nieodpowiednia do pogody. Aby doznać lekkiego urazu spowodowanego przeziębieniem, wystarczy „lekko” ubrać się na zimno. Brak dodatkowej bielizny, niezaizolowane buty i gołe ręce to najczęstsze przyczyny odmrożeń powierzchownych (szczególnie wśród młodych ludzi). Głębokie uszkodzenia rozwijają się tylko przy długotrwałym narażeniu na niskie temperatury;
  • Ciasne ubrania. Nadmierne napięcie określonego obszaru ciała spowalnia przepływ krwi i przyczynia się do odmrożeń. Na przykład noszenie obcisłych butów często prowadzi do odmrożeń palców u nóg;
  • Zatrucie alkoholem. Jest to najniebezpieczniejszy stan dla człowieka zimą (szczególnie w regionach zimnych i zaśnieżonych). Głębokie urazy z rozwojem gangreny i późniejszą amputacją są bardzo częste u osób nadużywających alkoholu. Dzieje się tak z trzech powodów:
    • Duża ilość alkoholu zakłóca świadomość, dlatego człowiek nie może kontrolować swojego zachowania. Nawet jego instynkt samozachowawczy jest znacznie stłumiony - może zasnąć na śniegu lub na ulicy przy silnym mrozie, długo pozostać w jednej pozycji itp.;
    • Alkohol zakłóca normalną wrażliwość, a osoba nie odczuwa ekstremalnego zimna;
    • Alkohol rozszerza naczynia krwionośne i zaburza proces oddychania tkanek. Wszystko to prowadzi do poważnej utraty ciepła z organizmu.
  • Chroniczne zmęczenie. U osoby żyjącej w ciągłym stresie lub na granicy wyczerpania fizycznego zaburzone zostają procesy regulacyjne w organizmie i prawidłowe odżywianie narządów. Stają się bardziej podatne na działanie szkodliwych czynników, m.in. mrozu;
  • Cukrzyca. U pacjentów z tą patologią z czasem odporność znacznie się zmniejsza, a funkcjonowanie małych naczyń krwionośnych zostaje zakłócone. Hipotermia jest dla tej grupy osób niezwykle niebezpieczna, ponieważ często rozwijają się u nich nie tylko odmrożenia, ale także mokra gangrena. Powodem jest przenikanie drobnoustrojów ropotwórczych i osłabienie naturalnych barier ochronnych;
  • Choroby tętnic i serca(przewlekła niewydolność serca, długotrwałe nadciśnienie, ciężka miażdżyca, zapalenie wsierdzia itp.). Choroby te nieuchronnie zakłócają prawidłowy przepływ krwi w całym organizmie lub jego określonej części. Brak wystarczającego przepływu krwi przyczynia się do zamarzania skóry i spowalnia jej regenerację;
  • Zespół Raynauda. Jest to dość rzadka patologia, w której pacjentom przeciwwskazane jest nadmierne chłodzenie dłoni lub stóp. W związku z zaburzeniem pracy naczyń krwionośnych w dłoniach i stopach, dochodzi do ciągłych niedoborów w odżywieniu tych części ciała. W ciężkich przypadkach jedyną opcją leczenia jest amputacja. Narażenie na działanie niskich temperatur przyczynia się do dodatkowych, głębokich uszkodzeń tych obszarów. Dlatego pacjenci z zespołem Raynauda powinni ich jak najbardziej unikać.

Obecność objawów odmrożeń u osoby z jednym z powyższych schorzeń zawsze zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych powikłań. Osobom przeziębionym należy udzielić pierwszej pomocy możliwie jak najszybciej, gdyż znacząco poprawia to przebieg choroby i skraca czas leczenia.

Objawy

Kiedy należy udzielić pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń? Odpowiedź jest prosta – kiedy zostaną wykryte pierwsze oznaki tego stanu. Ponieważ najczęściej dotknięte są nogi, ramiona lub twarz, należy ich szukać w tych częściach ciała. Najbardziej typowe objawy urazu spowodowanego zimnem to:

  • Zaczerwienienie lub zasinienie skóry. Bezpośrednio pod wpływem niskich temperatur tkanki często stają się blade lub niebieskie. Jednak wkrótce potem nabierają jaskrawoczerwonego koloru z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych. Jeśli kolor skóry ofiary się nie zmienia, jest to niekorzystny znak wskazujący na nieprawidłowe funkcjonowanie tętnic;
  • Pojawiają się bąbelki. Uszkodzenie ściany naczynia prowadzi do „pocenia się” płynnej części krwi do tkanki podskórnej. Bąbelki mogą być różnej wielkości i o różnej zawartości, ale częściej z klarowną cieczą (w środku może znajdować się także krew);
  • Powstawanie obrzęków;
  • Utrata/zmniejszenie czucia. Objaw ten występuje, gdy funkcjonowanie zakończeń nerwowych zostaje zakłócone. W przypadku powierzchownych odmrożeń wrażliwość przywracana jest dość szybko po rozgrzaniu;
  • Uczucie „pełzania”.. Kolejna konsekwencja uszkodzenia nerwów;
  • Ostry, kłujący ból.

W skrajnie ciężkich przypadkach skóra staje się czarna lub brudnobrązowa, całkowicie traci wrażliwość i przyjmuje temperaturę otoczenia. Jedyną odpowiednią taktyką w przypadku tego schorzenia jest amputacja lub wycięcie martwych obszarów.

Stopnie odmrożenia

Stopień to głębokość uszkodzenia. Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń odbywa się prawie w ten sam sposób, niezależnie od tego niuansu. Aby jednak określić dalsze leczenie, potrzebę operacji i rokowanie, wystarczy dowiedzieć się, jak głęboko przeziębienie wpłynęło na daną część ciała.

Zabieg ten przeprowadza się zgodnie ze zwykłym badaniem zewnętrznym, palpacją i monitorowaniem stanu odmrożonego obszaru w czasie. W razie potrzeby lekarz może zmienić taktykę, jeśli u pacjenta występują oznaki bardziej rozległych uszkodzeń lub istnieje podejrzenie infekcji.

Stopnie, charakterystyczne dla nich objawy odmrożeń i podstawowe punkty leczenia znajdują odzwierciedlenie w poniższej tabeli:

Stopień Głębokość urazu Cechy Taktyka leczenia
I Tylko wierzchnia warstwa skóry to naskórek.
  • Skóra jest czerwona, gorąca w dotyku;
  • Czułość jest nieznacznie zmniejszona;
  • Jeśli są bąbelki, są one małe i mają przezroczystą zawartość;
  • Oznaki urazu znikają w ciągu 1-3 dni.
Konserwatywny – różnorodne zabiegi mające na celu utrzymanie optymalnej temperatury, zapobieganie infekcjom i przywrócenie przepływu krwi. Nie ma potrzeby przeprowadzania operacji.
II Uszkodzenie całej grubości skóry właściwej, z wyjątkiem warstwy komórek macierzystych (bez niej tkanka nie może zostać odbudowana). Wszystkie znaki pierwszego stopnia są zachowane, z wyjątkiem następujących niuansów:
  • Prawie zawsze pojawiają się bąbelki, są dość duże i mogą być wypełnione krwią;
  • Gojenie następuje w ciągu 1-2 tygodni.
III Cała skóra właściwa i tkanka podskórna wraz z komórkami macierzystymi.
  • Kolor skóry – blady lub niebieskawy;
  • Często występuje rozległy obrzęk w dotkniętym obszarze;
  • Odmrożony obszar jest zimny z powodu uszkodzenia naczyń;
  • Tkanki nigdy nie regenerują się same; wymagane jest specjalistyczne leczenie.
Wycięcie martwych obszarów jest niezbędnym elementem leczenia. Następnie przeprowadzane są wszystkie procedury opisane powyżej.
IV Zimno przenika do mięśni, kości lub narządów wewnętrznych.
  • Skórka jest czarna lub fioletowo-niebieskawa;
  • Wrażliwość jest całkowicie nieobecna;
  • Kiedy skóra i włókno zostaną przebite, nie ma krwi ani bólu.

Stopień I i II uważa się za odmrożenia powierzchowne, ponieważ nie uszkadzają komórek macierzystych, a dotknięty obszar może sam się zregenerować bez operacji. III i IV - reprezentują głębokie obrażenia, których leczenie prowadzi wyłącznie służba chirurgiczna.

Pierwsza pomoc

Wszelkie działania terapeutyczne należy rozpocząć od tego etapu. Im szybciej zostanie udzielona pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań i głębokich zmian. Jeśli znajdziesz ofiarę przeziębienia, przede wszystkim musisz wykonać następujące czynności:

  1. Unikać narażenia na mróz;
  2. Ogrzej dotknięty obszar suchym ciepłem. Aby to zrobić, po prostu umieść osobę w ciepłym, suchym pomieszczeniu obok urządzeń grzewczych;
  3. Zdejmij całą zimną odzież i zmień osobę na ciepłą bieliznę;
  4. Jeśli to możliwe, ofiarę można umieścić w ciepłej kąpieli (temperatura wody 30 o C), stopniowo zwiększając temperaturę do 40 o C;
  5. Delikatnie masuj odmrożone tkanki – pobudza to naczynia krwionośne i poprawia ukrwienie;
  6. Podaj ofierze ciepły/gorący napój. Jeśli jest w stanie zahamowania, dozwolone jest wypicie 50-100 g mocnych napojów alkoholowych. Ale tylko w ciepłym pomieszczeniu i w określonej ilości;
  7. Zaleca się nałożenie bandaża „termoizolacyjnego” na uszkodzony obszar na 15-20 godzin. Jest to dość proste - nałóż warstwę suchej waty bezpośrednio na miejsce urazu, a następnie warstwę waty i gazy. Powstały bandaż można przykryć ceratą i przykryć ciepłą szmatką.

Pierwsze oznaki odmrożeń i pierwsza pomoc powinny być znane każdemu. Nie należy czekać, aż karetka pogotowia przeprowadzi wstępne leczenie i poprawi rokowania dla ofiary. Lekarze powinni porzucić wszelkie inne działania, aby przywrócić dotknięte tkanki i zrehabilitować pacjenta.

Czego nie robić, jeśli masz odmrożenia

  1. Pocieraj skórę śniegiem. Ponieważ składa się z małych kryształków i prawie zawsze jest zanieczyszczony, śnieg może nie tylko uszkodzić skórę właściwą, ale także ułatwić przenikanie infekcji;
  2. W jakikolwiek sposób zranić obszar hipotermiczny. Ponieważ lokalna odporność w tym obszarze jest znacznie zmniejszona, a dopływ krwi jest powolny, przenikanie nawet niewielkiej ilości drobnoustrojów może prowadzić do powikłań ropnych;
  3. Szybko ogrzej osobę - gwałtowna zmiana temperatury może dodatkowo uszkodzić tkanki;
  4. Pij alkohol na zimno. Doprowadzi to jedynie do wzrostu strat ciepła i nieodpowiedniej oceny sytuacji przez same ofiary.

Leczenie

Po udzieleniu pomocy zaleca się jak najszybsze rozpoczęcie leczenia odmrożeń. W tym celu należy skonsultować się z lekarzem, który określi głębokość uszkodzenia tkanki. Od tej decyzji będą zależeć wszystkie dalsze działania mające na celu przywrócenie odmrożonego obszaru i podjęcie działań terapeutycznych.

Terapia powierzchownych odmrożeń

Obecność urazu I lub II stopnia pozwala uniknąć konieczności operacji. Ponieważ takie urazy nie wpływają na warstwę komórek macierzystych, skóra i tkanka podskórna mogą samodzielnie się zregenerować, nawet przy dość rozległych uszkodzeniach. Aby przyspieszyć ten proces i zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, można zastosować następujące leki:

Grupa leków Mechanizm działania leku Typowi przedstawiciele
Niehormonalne leki przeciwzapalne Blokując wytwarzanie substancji stymulujących receptory bólowe i nasilających stany zapalne, leki te mają dobre działanie przeciwbólowe i pomagają zapobiegać dalszym urazom skóry i tkanek.
  • Ketorol;
  • Cytramon;
  • Nimesulid;
  • Meloksykam;
  • Ibuprofen.
Przeciwskurczowe Rozluźniając ścianę naczyń, leki przeciwskurczowe poprawiają przepływ krwi do odmrożonej okolicy, co stymuluje procesy rekonwalescencji
  • Drotaweryna;
  • papaweryna;
  • Bencyklan;
  • Winkamina.
Przeciwzakrzepowe W przypadku poważnych i rozległych obrażeń aktywowane są procesy tworzenia się skrzepów krwi. Stan ten może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zawał serca, udar i zatorowość płucna.
  • Pentoksyfilina;
  • Wszelkie leki zawierające kwas acetylosalicylowy (Aspirin, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio itp.);
  • Preparaty heparyny.
Korektory mikrokrążenia Przywrócenie ściany naczyń i prawidłowego krążenia krwi pomaga przyspieszyć proces gojenia i wzmocnić lokalną odporność.
  • Actovegin;
  • Witamina PP (kwas nikotynowy).

W razie potrzeby pacjent może zastosować określone działania lecznicze, które poprawią jego samopoczucie i przywrócą odpowiedni przepływ krwi:

  • Laseroterapia– metoda oddziaływania na odmrożone obszary ciała, polegająca na ich rozgrzewaniu ukierunkowaną wiązką energii cieplnej. Doskonale nadaje się do leczenia dowolnej części ciała oraz leczenia odmrożeń u dziecka, dzięki całkowitemu bezpieczeństwu i bezbolesności zabiegu;
  • Hiperbaria tlenowa– specjalna procedura, podczas której ofiarę umieszcza się w środowisku o wysokim stężeniu tlenu. Pozwala to poprawić nasycenie wszystkich narządów tym gazem, co korzystnie wpływa na procesy metaboliczne i regeneracyjne;
  • Wykorzystanie prądów galwanicznych– sprawdzona przez lata technika, mająca na celu stymulację funkcji komórek za pomocą prądów punktowych o stałym natężeniu;
  • Promieniowanie UHF– metoda głębokiego nagrzania tkanek miękkich i przyspieszenia zachodzących w nich procesów metabolicznych. W tym celu pewien obszar poddawany jest działaniu specjalnych fal o ultrawysokiej częstotliwości.

Niestety większość instytucji medycznych w Federacji Rosyjskiej nie jest w stanie zapewnić pacjentowi wymienionych procedur. Nie ma to jednak praktycznie żadnego wpływu na rokowanie, a jedynie spowalnia proces zdrowienia.

Leczenie głębokich urazów

Wszystkie powyższe środki można wykonać u pacjentów z urazami III-IV stopnia, ale jest jedna zasadnicza różnica. Przy takiej głębokości uszkodzeń ofiara prawie zawsze wymaga operacji chirurgicznych. Mają dwa główne cele:

  1. Usuń całą martwą tkankę. Niedopuszczalne jest pozostawianie bez uwagi martwych miejsc na ciele, gdyż mogą one stać się źródłem toksyn i zatrucia całego organizmu. Zabieg ten koniecznie wykonywany jest w odpowiednim znieczuleniu, dzięki czemu jest niemal bezbolesny dla pacjenta. Z reguły operacji nie wykonuje się natychmiast po przyjęciu do szpitala, ale po pewnym czasie. Konieczne jest, aby granica między żywymi i martwymi tkankami stała się wyraźniejsza;
  2. Przywróć integralność skóry. Ponieważ głębokie zmiany nieodwracalnie uszkadzają warstwę komórek macierzystych, należy pomóc skórze w regeneracji. W tym celu przeszczepia się go z innych części ciała pacjenta. Technika ta pozwala uniknąć ryzyka odrzucenia przeszczepu i całkowicie przywraca integralność skóry.

Po leczeniu chirurgicznym lekarze kontynuują rehabilitację pacjenta metodami zachowawczymi – z użyciem opatrunków, leków i bez skalpela. Czas trwania terapii może się znacznie różnić, ale z reguły rzadko trwa dłużej niż 3-4 tygodnie.

Często zadawane pytania

Pytanie:
Jak niebezpieczne są odmrożenia policzków?

Cała twarz jest bardzo dobrze ukrwiona, dlatego w tej okolicy rzadko obserwuje się obrażenia od mrozu. W większości przypadków po pierwszej pomocy do przywrócenia skórze wystarczą lekkie zabiegi zachowawcze i zabiegi rozgrzewające. Jednak w celu ustalenia dokładnej taktyki zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Pytanie:
Jaki zabieg pozwoli Ci zregenerować się po odmrożeniu dłoni, jeśli niektóre Twoje palce zrobiły się czarne?

Niestety czarne zabarwienie jest oznaką całkowitej śmierci tkanki. W takim przypadku jedynym rozwiązaniem jest amputacja.

Pytanie:
Jak zapobiegać rozwojowi odmrożeń?

Aby to zrobić, należy ubierać się odpowiednio do pogody, unikać obcisłych ubrań i spożywania alkoholu podczas przeziębienia.

Pytanie:
Czy muszę jechać do szpitala z urazem przeziębieniowym pierwszego stopnia?

Zmianę tę można zazwyczaj z powodzeniem leczyć w domu. W tym celu wystarczy odpowiednie zapewnienie podstawowej opieki zdrowotnej i działań rozgrzewających. Wszystkie objawy powinny zniknąć w ciągu 1-3 dni.