Plusy i minusy cięcia cesarskiego. Czy często występują negatywne konsekwencje? Poród naturalny czy cesarskie cięcie? Wady cesarskiego cięcia

Według informacji, które do nas dzisiaj dotarły, cesarskie cięcie to jedna z najwcześniej wykonywanych operacji, której początki sięgają starożytnej Grecji i Rzymu. Jednak we współczesnym sensie operację tę zaczęto przeprowadzać dopiero w XIX wieku i jest popularna do dziś. Cesarskie cięcie to operacja polegająca na usunięciu noworodka poprzez nacięcie w macicy.

Kiedy konieczne jest planowane cięcie cesarskie?

W jakich przypadkach to robią? planowane cesarskie cięcie? Wskazaniami do cięcia cesarskiego są:

• Życzenia przyszłej mamy;
• dysproporcja pomiędzy wielkością miednicy kobiety a wielkością płodu;
• Łożysko przodujące – łożysko znajduje się nad szyjką macicy, zamykając drogę wyjścia dziecku;
• Przeszkody mechaniczne utrudniające naturalny poród, na przykład mięśniaki szyjki macicy;
• Grożące pęknięciem macicy (blizna na macicy z poprzedniego porodu);

• Choroby niezwiązane z ciążą, ale w których poród naturalny stwarza zagrożenie dla zdrowia matki (choroby układu krążenia, nerek, odwarstwienie siatkówki w wywiadzie);
• Powikłania ciąży zagrażające życiu matki podczas porodu;
• Prezentacja zamka lub poprzeczna pozycja płodu;
• Ciąża mnoga;
• Opryszczka narządów płciowych pod koniec ciąży (konieczność unikania kontaktu dziecka z narządami płciowymi).

Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie w trybie nagłym?

W niektórych przypadkach to się zdarza awaryjne cięcie cesarskie gdy powikłania zagrażające zdrowiu i życiu matki i dziecka powstają bezpośrednio podczas porodu naturalnego. Do takich przypadków należą:

• Powolna praca lub jej całkowite ustanie;
• Przedwczesne oderwanie się normalnie położonego łożyska (zatrzymanie dopływu tlenu do płodu i potencjalnie śmiertelne krwawienie);
• Możliwe lub już wystąpiło pęknięcie macicy;
• Ostre niedotlenienie (brak tlenu u dziecka).

Zwolenników i przeciwników cięcia cesarskiego nie brakuje, a debata wśród specjalistów, a nawet na forach poświęconych macierzyństwu trwa do dziś. Dlatego postanowiliśmy się temu przyjrzeć i przedstawić główne zalety i wady cięcia cesarskiego.

Korzyści z cięcia cesarskiego

Do bezwarunkowego plusy Cięcia cesarskie dla matki obejmują:

• Możliwość zaplanowania przyjścia dziecka co do dnia;
• Poród jest stosunkowo szybki i niezbyt bolesny;
• Jest to stosunkowo bezpieczny poród u kobiet z klinicznie wąską miednicą;
• W przypadkach, gdy poród naturalny zagraża zdrowiu lub nawet życiu matki lub dziecka, szkoda wynikająca z cięcia cesarskiego jest znacznie mniejsza niż z możliwych powikłań podczas naturalnego porodu;
• Po cesarskim cięciu nie ma problemów z aktywnością seksualną, ponieważ pochwa nie rozciąga się, nie ma szwów na kroczu po nacięciu krocza;
• Cięcie cesarskie pozwala uniknąć hemoroidów i wypadania narządów miednicy mniejszej.

Ryzyko cięcia cesarskiego

Jednak wykonanie cięcia cesarskiego wiąże się również z pewnymi wyzwaniami. minusy:

• Istnieje pewne prawdopodobieństwo przedostania się infekcji do jamy brzusznej kobiety;
• W niektórych przypadkach prawdopodobieństwo poważnych, w tym śmiertelnych powikłań dla matki jest około 10 razy większe niż podczas porodu drogami natury, dlatego należy najpierw skonsultować się z lekarzem monitorującym ciążę;
• W niektórych przypadkach na początku laktacji występują trudności;
• Kobieta przez pewien czas będzie odczuwać ból w okolicy brzucha, w miejscu założenia szwów;
• Blizna na macicy po cięciu cesarskim powoduje długą przerwę między poprzednim porodem a następnym (jeśli planujesz dwie lub więcej ciąż), ponieważ podczas skurczów podczas kolejnego porodu skurcze warstwy mięśniowej macicy są tak silny, że w niektórych przypadkach blizna (według statystyk 1-2%) nie jest w stanie wytrzymać i pęka. Problem ten można rozwiązać, jeśli lekarz natychmiast po cięciu cesarskim rozpocznie niezbędną terapię, aby szybko zagoić miejsce nacięcia macicy, to znaczy, że należy zadbać o kolejną ciążę już w pierwszych godzinach po porodzie;
• Czasami po takiej operacji matka doświadcza stresu związanego z rozwojem psychozy z powodu tzw. „niekompletności” fizjologicznego procesu naturalnego porodu.

Niebezpieczeństwa cięcia cesarskiego dla dziecka

Do głównego Wady cięcia cesarskiego dla dziecka lekarze to:

• Eksperci zauważają, że u noworodków nie dochodzi do przeniesienia mikroflory pochwy matki, co w konsekwencji zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia sromu i pochwy;
• Uważa się, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają zwiększone ryzyko astmy, cukrzycy typu 2, a także mają inną mikroflorę jelitową.
• Według jednego z badań medycznych stwierdzono, że cesarskie cięcie może obniżyć funkcję ochronną organizmu dziecka (odporność), ponieważ podczas porodu nie ma kontaktu z bakteriami jelitowymi z organizmu matki w takim samym stopniu, jak podczas porodu. przypadku porodu naturalnego.

Korzyści z cięcia cesarskiego dla dziecka

Ale jest też korzyści dla dziecka podczas cięcia cesarskiego:

• Noworodek nie jest narażony na głód tlenu, który tak często ma miejsce podczas naturalnego porodu;
• Nie ma ryzyka deformacji główki dziecka podczas przechodzenia przez kanał rodny;
• Podczas cięcia cesarskiego dziecko jest ubezpieczone od różnych obrażeń, które mogą wystąpić podczas przejścia przez kanał rodny. W niektórych przypadkach takie urazy porodowe mogą stać się nieodwracalne lub nawet prowadzić do niepełnosprawności;
• W przypadku takich porodów dziecko może urodzić się „w koszuli”. Wielu rodziców uważa to za dobry znak i ma nadzieję, że szczęście będzie towarzyszyć dziecku przez całe życie.

Gdy zbliża się poród, wszystkie przyszłe matki ogarnia strach. Niektóre boją się bólu lub martwią się o zdrowie dziecka, inne zastanawiają się, jak długo potrwa rekonwalescencja. Panika często pojawia się z powodu braku informacji. Jakie są korzyści i ryzyko związane z normalnym porodem i cesarskim cięciem? Dlaczego niektóre kobiety decydują się na poród samodzielnie, a inne na operację?

Cesarskie cięcie – co to jest?

Cesarskie cięcie (CS) to operacja, która pozwala na usunięcie dziecka poprzez nacięcie w otrzewnej i macicy (więcej informacji znajdziesz w artykule: Cesarskie cięcie: jak długo trwa operacja i jakie stosuje się znieczulenie?). Obecnie tę manipulację wykonuje się u 20% pacjentów. Operacja może być:

• planowane, jeśli jest przepisywane w czasie ciąży, jeśli jest to wskazane;
• awaryjne, przeprowadzane podczas porodu w przypadku różnych powikłań.

Zabieg trwa około 40 minut. Obejmuje kilka etapów:

• wprowadzenie cewnika do pęcherza w celu odprowadzenia moczu;
• zastosowanie znieczulenia rdzeniowego lub znieczulenia ogólnego;
• unieruchomienie ramion, nóg, zainstalowanie ekranu na wysokości klatki piersiowej i nasmarowanie brzucha środkiem antyseptycznym;
• wykonanie nacięcia w skórze i tłuszczu podskórnym, rozciągnięcie mięśni brzucha, wykonanie nacięcia w macicy;
• otwarcie worka owodniowego, usunięcie dziecka i łożyska (etap ten trwa maksymalnie 8 minut);
• szycie.

Pomimo tego, że operacja jest praktykowana od dawna i jest rutynowa, uważa się ją za dość złożoną. Jednak dzięki ciągłemu doskonaleniu chirurgii i pojawianiu się nowych antybiotyków nie stwarza zagrożenia dla życia dziecka ani matki. Blizna goi się po około tygodniu.

Wskazania do zabiegu

Czasami kobieta nie jest w stanie urodzić naturalnie i przepisuje się jej CS. Planowana operacja wiąże się z hospitalizacją w 37. tygodniu ciąży – pozwala to lekarzom na dodatkowe badanie przyszłej matki i płodu. Wskazaniami do porodu operacyjnego są:

• wąska miednica (w przypadku, gdy jest patologicznie zwężona i nie pozwala na naturalny poród);
• krótkowzroczność z wysokim ryzykiem odwarstwienia siatkówki;
• opryszczka narządów płciowych;
• duże owoce o szacunkowej masie powyżej 4,5 kg;
• wiek kobiety rodzącej przekracza 35 lat (szczególnie jeśli jest to pierwszy poród);
• poprzednie operacje szyjki macicy;
• 2 lub więcej blizn na macicy;
• nowotwory jajnika lub mięśniaki macicy;
• ciąża po terminie;
• zła historia medyczna (urodzenie martwego dziecka, powtarzające się poronienia itp.);
• pozycja płodu w poprzek macicy;
• bliźnięta z jednym dzieckiem w położeniu pośladkowym;
• Żylaki pochwy.

Wskazaniami do pilnego cięcia cesarskiego są:

• ostry głód tlenu u dziecka;
• wczesny wyciek płynu owodniowego;
• nieprawidłowości w porodzie, których nie można skorygować za pomocą leków;
• oderwanie łożyska;
• zagrożone lub rozpoczynające się pęknięcie macicy;
• gestoza lub rzucawka;
• słaba aktywność zawodowa;
• nagłe krwawienie;
• utrata pętli pępowiny;
• gwałtowne pogorszenie stanu kobiety rodzącej z powodu zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, oddechowego itp.

Plusy i minusy dla dziecka i matki

Przejście dziecka przez kanał rodny zapewnia natura. Jeśli kobieta zachowa się prawidłowo, poród odbędzie się przy minimalnym dyskomforcie dla niej i dziecka. Jego zalety:

• od 38 do 40 tygodni płód uważa się za donoszony - dziecko urodzi się, gdy wszystkie układy jego ciała będą na to gotowe;
• kiedy wody odejdą, dziecko instynktownie zaczyna przygotowywać się na trudności, jakie czekają go po urodzeniu, dlatego proces ten nie jest dla niego szokiem;
• gdy dziecko porusza się przez kanał rodny, jego jelita, skóra i błony śluzowe zasiedlają pożyteczne bakterie matki;
• podczas porodu ciało kobiety wydziela hormony, które pomagają stymulować laktację i skurcze macicy;
• karmienie piersią pozwala dziecku otrzymać siarę, a kobiecie rozpocząć proces produkcji mleka;
• chociaż poród naturalny jest bardziej bolesny, jest lepszy - to logiczny koniec procesu rodzenia płodu z późniejszym pojawieniem się instynktu macierzyńskiego;
• matka zaczyna opiekować się dzieckiem zaraz po porodzie.

Wady porodu:

• silny ból podczas skurczów;
• prawdopodobieństwo pęknięć krocza;
• urazy porodowe dziecka.

Taktyka cięcia cesarskiego jest stale udoskonalana – jest to operacja, która uratowała miliony istnień ludzkich podczas skomplikowanych porodów. Zalety tego rodzaju dostawy:

• w niektórych stanach i chorobach cesarskie cięcie jest jedyną metodą porodu;
• ryzyko obrażeń porodowych u dziecka jest minimalne;
• brak bólu podczas skurczów;
• operacja trwa 45 minut, poród naturalny może trwać do jednego dnia;
• poród dla kobiety odbędzie się bez pęknięcia krocza i powstania hemoroidów.

Wady cięcia cesarskiego:

• długi okres rekonwalescencji;
• obfite krwawienie, często prowadzące do anemii;
• negatywny wpływ znieczulenia na organizm matki i dziecka;
• ból w okolicy blizny pooperacyjnej;
• odpoczynek w łóżku zakłócający opiekę nad dzieckiem;
• długi zakaz uprawiania sportu, który komplikuje proces powrotu do formy;
• trudności w karmieniu ze względu na brak możliwości wczesnego przystawienia dziecka do piersi;
• ryzyko przedostania się drobnoustrojów chorobotwórczych do organizmu noworodka, co może skutkować chorobami, problemami trawiennymi itp.;
• odmowa zajścia w ciążę w ciągu najbliższych 2 lat.

Niebezpieczeństwo powikłań

Podczas normalnego porodu, podobnie jak w przypadku cięcia cesarskiego, u kobiety mogą wystąpić powikłania. Jeśli musi rodzić samodzielnie, musi być gotowa do prawidłowego oddychania i stosowania się do zaleceń lekarzy, w przeciwnym razie dojdzie do pęknięcia tkanek miękkich lub konieczne będzie ich przecięcie w celu ułatwienia porodu. Perineotomia może być również konieczna w przypadku szybkiego porodu lub nieprawidłowego rozwoju płodu, na przykład w przypadku wypadania kończyn.

Jeśli skurcze są niestabilne, dziecko może utknąć w kanale rodnym. Grozi to w przyszłości niedotlenieniem i zaburzeniami neurologicznymi, a także obrażeniami wynikającymi z konieczności zastosowania radykalnych technik ratujących życie dziecka.

W przypadku chirurgicznej ekstrakcji płodu ryzyko powikłań poporodowych jest 12 razy większe. Obejmują one:

• niemożność przewidzenia wyniku operacji - możliwe są powikłania, w tym śmierć;
• długi okres rekonwalescencji (do sześciu miesięcy) z ryzykiem powstania fałdów skórnych w miejscu szwu;
• nagłe zakończenie ciąży jest stresem dla organizmu, który powoduje brak równowagi hormonalnej, zaburzenie procesu laktacji i cyklu miesiączkowego;
• może rozwinąć się stan zapalny, prowadzący do przewlekłego bólu, pojawienia się zrostów w jamie brzusznej i niepłodności;
• rozbieżność szwów pooperacyjnych;
• ryzyko powstania przetoki na skutek niecałkowitego rozpuszczenia katgutu nałożonego na mięśnie – konieczna jest ponowna operacja w celu usunięcia tkanki martwiczej.

Cesarskie cięcie czy poród naturalny – co jest lepsze?

Pytanie, czy wybrać poród cesarski, czy naturalny, pojawia się w przypadku odchyleń w przebiegu ciąży. Lekarze analizują stan pacjentki i mogą zasugerować samodzielny poród lub operację. Nie da się powiedzieć, która opcja będzie lepsza, a która gorsza, ponieważ wybór zależy od wielu czynników. Charakterystyka porównawcza metod dostawy dla niektórych problemów:

Wybór między cesarskim cięciem a normalnym porodem należy do kobiety, ale lekarz powinien szczegółowo wyjaśnić wszystkie korzyści i ryzyko. Jeśli konieczna jest planowa operacja, wykonuje się ją w 39. tygodniu ciąży.

Karmienie piersią po cięciu cesarskim

Siara i mleko matki zawierają wiele składników odżywczych i przeciwciał – karmienie piersią zmniejsza ryzyko kolki u dziecka i wspiera jego odporność. Cesarskie cięcie wiąże się ze znieczuleniem, a następnie podaniem antybiotyków, aby zapobiec zapaleniu rany, przez co matka nie będzie mogła karmić dziecka przez pierwsze kilka dni. Ponadto po takich porodach mleko przychodzi później. Ile dni będzie musiał czekać? Laktacja po planowanym cc rozpoczyna się w 5.–10. dniu, po nagłym wypadku – w 2.–3. dniu, ale czasami mleko w ogóle się nie pojawia.

Podczas gdy kobieta zażywa leki, dziecko karmione jest mlekiem modyfikowanym. Jeśli nie będzie próbowała utrzymać laktacji poprzez odciąganie pokarmu, po prostu nie będzie miała czym nakarmić dziecka, a samo dziecko może odmówić podejmowania wysiłków w celu odciągnięcia mleka z piersi, gdyż przyzwyczai się do silikonowego smoczka.

Opinia ekspertów

W Rosji około 10 na 100 rodzących kobiet nalega na cesarskie cięcie. Jednak opinia ekspertów jest jednoznaczna – są przeciwni operacji, jeśli nie ma do niej wskazań. Stanowisko to potwierdza szereg faktów:

• operacja jest zawsze ryzykiem;
• CS nie sprawia, że ​​narodziny dziecka są wygodniejsze dla matki;
• następna ciąża powinna nastąpić nie później niż 10 lat później;
• Produkcja mleka jest słaba, nie można od razu przystąpić do karmienia dziecka, a wtedy trudniej jest go nauczyć ssania piersi;
• Występuje brak równowagi hormonalnej, a później budzi się instynkt macierzyński.

Jeśli pacjentka miała cesarskie cięcie, kolejna ciąża również zakończy się operacją. Kobieta będzie mogła sama urodzić, jeśli trafi do doświadczonego lekarza, a on nie zobaczy żadnych przeciwwskazań do tego i będzie mógł monitorować stan szwu.

to operacja jamy brzusznej mająca na celu usunięcie dziecka z macicy matki, wykonywana ze względów medycznych lub w nagłym przypadku. Przyczyną interwencji chirurgicznej mogą być różne patologie, które stanowią zagrożenie dla życia dziecka lub kobiety rodzącej. Wiele kobiet, które boją się porodu, wierzy, że w ten sposób unikną bólu i ryzyka związanego z naturalnym procesem porodu. Ale czy tak jest? Cesarskie cięcie, zalety i wady tej operacji to główny temat naszego artykułu.

W kontakcie z

Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie?

Za pierwsze dziecko urodzone podczas operacji jamy brzusznej uważa się słynnego wodza i władcę Cesarstwa Rzymskiego, Gajusza Juliusza Cezara.

Jego matka umierała z powodu trudnego porodu i aby ratować dziecko, lekarze zdecydował się usunąć go przez żołądek.

Proces naturalnego porodu jest normalnym stanem kobiety, zapewnionym przez naturę. Jeśli kobieta i dziecko są zdrowe, nie zagraża im niebezpieczeństwo.

Porodowi towarzyszą skurcze i silny ból, ale nie ma śmiertelnego ryzyka. Zupełnie inna sprawa, gdy w organizmie matki lub dziecka wykryte zostaną patologie.

Istnieją dwa rodzaje cięcia cesarskiego:

1. Planowe – operację przeprowadza się z przyczyn medycznych powstałych przed ciążą lub w jej trakcie.
2. Doraźne – przeprowadzane w przypadkach, gdy w czasie porodu wystąpią poważne powikłania zagrażające życiu kobiety lub dziecka.

Wskazania do cięcia cesarskiego dzielą się na bezwzględne i względne. Tak czy inaczej, należy pamiętać, że tylko lekarz decyduje, w jaki sposób kobieta będzie rodzić. On jest taki sam pełną odpowiedzialność za wynik porodu i konsekwencje cięcia cesarskiego dla dziecka.

Bezwzględne wskazania do zabiegu

Bezwzględnymi wskazaniami do porodu operacyjnego są czynniki stanowiące poważne zagrożenie dla matki i dziecka lub patologie, w których naturalny proces porodu jest niemożliwy. Obejmują one:

• operacje ginekologiczne wykonywane wcześniej na szyjce macicy;
• niezdolność dziecka do przejścia przez kanał rodny ze względu na anatomiczne cechy kości miednicy lub nabyte deformacje spowodowane urazami lub nowotworami;
• duży rozmiar płodu i masa ciała przekraczająca 4,5 kg;
• obecność blizn macicznych powstałych w wyniku przebytych operacji jamy brzusznej;
• przedwczesna i nieprawidłowa prezentacja;
• nowotwory narządów miednicy o charakterze łagodnym lub złośliwym - mięśniaki macicy, polipy, cysty itp.;
• powstałe w wyniku patologicznego porodu, zagrażające życiu dziecka;
• drgawki i utrata przytomności podczas porodu;
• dziecko znajduje się poprzecznie w macicy, pozycja nie zmienia się podczas skurczów;
• płód leży pośladkami w stronę wyjścia, a jego waga przekracza 3,6 kg.

Ciąża mnoga jest również wskazaniem do cięcia cesarskiego, jednak decyzja lekarza zależy od wielu indywidualnych cech kobiety rodzącej i przebiegu ciąży.

Odczyty względne

Wskazania, na podstawie których kobieta może urodzić się naturalnie, są uważane za względne, ale zawsze tak jest ryzyko powikłań stwarzając poważne zagrożenie zarówno dla siebie, jak i dziecka.

Dlatego w takich przypadkach sala operacyjna powinna być zawsze przygotowana na operację w trybie nagłym.

Względne wskazania to:

• choroby przewlekłe rodzącej, niezwiązane z jej stanem, ale mogące powodować poważne powikłania w czasie porodu – choroby układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca, niewydolność nerek, opryszczka narządów płciowych, choroby układu oddechowego;
• pierwszy poród po 35 latach lub gdy przerwa między porodami jest zbyt duża;
• długotrwała ciąża;
• żylaki miednicy (niebezpieczeństwo polega na potencjalnym krwawieniu, które trudno zatamować);
• choroby przenoszone drogą płciową matki, którymi dziecko może zarazić się podczas przechodzenia przez kanał rodny;
• patologie, które można przypisać negatywny wywiad położniczy: powtarzające się spontaniczne, martwe porody, niepłodność trwająca wiele lat.

Ważny!Żaden położnik nie ryzykowałby życia pacjentki i jej nienarodzonego dziecka.

W wyniku dokładnego badania zostanie podjęta odpowiednia decyzja co do sposobu bezpiecznego porodu.

Plusy i minusy cięcia cesarskiego

Biorąc pod uwagę bezwzględne wskazania do porodu operacyjnego, już samą możliwość narodzin dziecka w warunkach stanu patologicznego matki można już uznać za cud medycyny. W końcu podczas porodu naturalnego może się on w ogóle nie pojawić. Każda kobieta planująca zostać mamą chciałaby wiedzieć, jakie mogą być zalety i wady cięcia cesarskiego.

Korzyści z operacji

Główna zaleta dla dziecka jest brak stresu, który na pewno otrzyma, jeśli przejdzie przez kanał rodny.

Zalety cięcia cesarskiego dla matki i dziecka:

• brak urazów ginekologicznych, pęknięć pochwy lub krocza, które zwykle towarzyszą naturalnemu procesowi porodu;
• umiejętność uniknięcia zaostrzenia hemoroidów, co jest nieuniknione w wyniku pchania;
• jest mało prawdopodobne, aby kobieta, która miała cesarskie cięcie, była narażona na ryzyko wypadania układu moczowo-płciowego, jak to może się zdarzyć po porodzie;
• dziecko nie przechodzi przez naturalny kanał rodny matki, co oznacza, że ​​tak ubezpieczony od uduszenia na skutek zaplątania się w pępowinę lub głód tlenu;
• prawie zerowe ryzyko obrażeń dziecka podczas porodu;
• cesarskie cięcie trwa nie dłużej niż 40 minut, a poród może trwać jeden dzień;
• kobieta nie odczuwa bólu w chwili urodzenia dziecka;
• nie ma problemów związanych z aktywnością seksualną w okresie poporodowym, ponieważ nie ma urazów ani łez, oznacza to, że nie ma dyskomfortu.

Wady cięcia cesarskiego

Każda operacja jamy brzusznej jest poważną ingerencją w organizm i może prowadzić do szeregu poważnych powikłań.

Główne wady porodu operacyjnego:

• Okres rekonwalescencji po operacji jest znacznie dłuższy niż po porodzie naturalnym, chociaż jest to wskaźnik indywidualny. Wszystko zależy od wskazań do operacji, wieku rodzącej kobiety, wyniku cięcia cesarskiego i stosowania się przez kobietę do wszystkich niezbędnych zaleceń.
• To, co jest złe w cięciu cesarskim u kobiet, to możliwy rozwój zapalenia błony śluzowej macicy i upośledzona kurczliwość macicy. Patologie te pociągają za sobą procesy zapalne, najczęściej stają się przewlekłe.
• Rozwój procesu adhezyjnego, który w przyszłości może powodować powstawanie nowotworów i mięśniaków guzowatych w macicy. Jak również rozwój pooperacyjnej dyskinezy jelitowej.
• W pierwszych dniach po operacji szew bardzo boli, kobieta otrzymuje środki przeciwbólowe, na tle tego laktacja może zniknąć lub w ogóle się nie pojawić. Jest to niepożądany scenariusz dla kobiety, w przyszłości może rozwinąć się guz gruczołu sutkowego.
• Wadą cięcia cesarskiego dla dziecka jest to, że nie jest ono natychmiast przynoszone do matki i przykładane do piersi. Nie jest jeszcze idealnie, ale mleko matki ma właściwości bakteriobójcze.
• Naturalny spadek odporności kobiet w wyniku operacji może powodować rozwój chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego.
• Słabe krążenie, które jest nieuniknione podczas każdej operacji jamy brzusznej, może powodować zakrzepy krwi. Okres pooperacyjny wymaga stałego monitorowania stanu zdrowia kobiety.
• Nie każda kobieta rozumie, że ciąża się skończyła, dziecko przyszło na świat i wymaga uwagi matki. Może wystąpić brak naturalnego procesu porodu uraz psychiczny młodej matki.
• Wadą cięcia cesarskiego dla dziecka jest to, że natychmiast wchodzi ono w świat zewnętrzny i ma trudności z przystosowaniem się do ciśnienia, środowiska i różnych mikroorganizmów. Nawet temperatura i wilgotność są niezwykłe dla noworodka. Często dzieci cesarskie są początkowo umieszczane w specjalnej komorze o optymalnym mikroklimacie.
• Następny poród najprawdopodobniej odbędzie się chirurgicznie. A w ciążę możesz zajść nie wcześniej niż dwa lata po cesarskim cięciu.
• Niewiele jest w naszym kraju klinik, których specjaliści są w stanie urodzić dziecko bez powikłań. W niektórych społecznościach nie ma sal operacyjnych wyposażonych w odpowiedni sprzęt do wykonywania operacji w sytuacjach awaryjnych.

Ważny! Negatywne skutki cięcia cesarskiego dla dziecka polegają na tym, że jeśli operacja jest planowana, wykonuje się ją w 38. tygodniu ciąży, przed terminem. Do tego czasu płód może nie być w pełni rozwinięty lub jego narządy mogą w przyszłości funkcjonować nieprawidłowo.

Wideo: zalety i wady cięcia cesarskiego

Wniosek

Możemy stwierdzić, że w przypadku cięcia cesarskiego zalety i wady są indywidualne i możliwe jest równe ryzyko zarówno dla matki, jak i dziecka. Niewątpliwą zaletą dla dziecka jest to, że cesarskie cięcie nie stwarza zagrożenia dla jego zdrowia, a tym bardziej życia. Wręcz przeciwnie, dziecko jest ubezpieczone od urazów porodowych i rozwoju porażenia mózgowego. Kobieta podejmuje największe ryzyko, ale warto poświęcić się, aby doświadczyć radości macierzyństwa.

W kontakcie z

Ciąża to nie tylko przyjemny czas, ale także okres ekscytujący, pełen różnorodnych pytań. Wraz ze wzrostem okresu przyszłe matki zaczynają martwić się porodem. Wiele kobiet waha się przed cesarskim cięciem. W tym artykule dowiesz się o zaletach i wadach tej manipulacji. Dowiesz się także o możliwych powikłaniach po cięciu cesarskim. Zdecydowanie warto wyciągnąć porównanie i samemu zdecydować, który poród jest lepszy.

Poczęcie i ciąża

Z pewnością każda przyszła mama wie, jak dochodzi do poczęcia. Dzięki ustalonemu poziomowi hormonów kobieta owuluje raz w miesiącu. W tym przypadku dominujący pęcherzyk pęka, a komórka jajowa zostaje uwolniona do przestrzeni brzusznej. W ciągu kilku godzin może spotkać plemnik i połączyć się z nim. Tworzy to oocyt, który kontynuuje podziały i przemieszcza się przez jajowody do jamy narządu rozrodczego. To tam niezawodnie przyczepia się zapłodnione jajo, które z każdym dniem będzie się przekształcać i rosnąć.

Przeciętna ciąża trwa od 38 do 42 tygodni. Jeśli dziecko urodzi się wcześniej, możemy mówić o przedwczesnym porodzie.

Poród naturalny

Ta procedura jest całkowicie normalna. Taka praca trwa od trzech godzin do kilku dni. W tym przypadku lekarze dzielą cały proces na kilka etapów:

• etap pierwszy: czas od początku pierwszego skurczu do całkowitego rozszerzenia kanału szyjki macicy i wygładzenia szyjki macicy;
• etap drugi: czas od pierwszej próby do urodzenia dziecka i odcięcia pępowiny łączącej;
• etap trzeci: narodziny łożyska (czas od odcięcia pępowiny do zakończenia zabiegów oczyszczających).

Pierwsza część procesu jest najdłuższa i najbardziej bolesna, ale nieródki bardziej boją się drugiej miesiączki.

Sekcja C

Ta manipulacja nie jest naturalna. Nawet w czasach starożytnych rozcięcie otrzewnej i usunięcie dziecka przeprowadzano tylko w przypadku śmierci matki. Dopiero kilka wieków temu lekarze nauczyli się prawidłowo wykonywać cesarskie cięcie.

Wcześniej kobiety rodzące, które przeszły taką operację, umierały. Wynikało to z faktu, że lekarze po prostu nie zszyli macicy. Kobieta umierała w wyniku prostego krwotoku wewnętrznego. Później lekarze zaczęli usuwać narząd rozrodczy po usunięciu dziecka. Jednocześnie uratowano życie kobiety. Jednak taki pacjent nie mógł już mieć dzieci.

Teraz medycyna poszła daleko do przodu. Lekarze mogą wykonać cesarskie cięcie u kobiety kilka razy. Niektóre kobiety rodzące po tej operacji praktykują nawet poród naturalny.

Jak przebiega manipulacja?

Zanim dowiesz się, jakie są zalety i wady cięcia cesarskiego, musisz dowiedzieć się trochę o samej procedurze. Operację wykonuje się około 36-38 tygodnia. Jedynymi wyjątkami są przedwczesny poród lub nagłe powikłania. Podczas zabiegu kobieta otrzymuje znieczulenie. Znieczulenie do cięcia cesarskiego może być ogólne lub zewnątrzoponowe. W pierwszym przypadku kobieta śpi i nic nie czuje. W przypadku drugiego rodzaju znieczulenia rodząca kobieta widzi i rozumie wszystko, ale dolna część jej ciała jest całkowicie unieruchomiona i pozbawiona wrażliwości.

Podczas zabiegu lekarz nacina warstwę po warstwie otrzewną w dolnym odcinku brzucha. Następnie macicę otwiera się ręcznie i usuwa się dziecko. Następnie następuje klasyczne przecięcie pępowiny i usunięcie łożyska. Po dokładnym oczyszczeniu warstwy zszywa się w odwrotnej kolejności.

Plusy operacji

Jak każda inna procedura medyczna, cesarskie cięcie ma zalety i wady. Jeśli masz zaplanowaną operację, nie masz wyboru. Jednak wiele kobiet świadomie i dobrowolnie podpisuje zgodę na taki zabieg. Ta grupa rodzących kobiet jest przekonana, że ​​operacja ma same zalety, podczas gdy poród naturalny jest bardzo niebezpieczny i bolesny. Zastanówmy się szczegółowo, jakie zalety ma ta manipulacja medyczna.

Bez bólu

Każda przyszła mama wie, że poród jest bolesny. Usłyszawszy wystarczająco dużo od swoich doświadczonych koleżanek, przestraszone kobiety błagają lekarza, aby je zoperował. Do cięcia cesarskiego zawsze stosuje się znieczulenie. Przyszła mama nie odczuwa żadnego dyskomfortu ani skurczów. Po prostu siedzi na stole operacyjnym i czeka, aż lekarz wykona swoją pracę.

Szybki poród

Ta manipulacja odbywa się bardzo szybko. Chirurg umiejętnie wykonuje wszystkie ruchy i usuwa dziecko z narządu rozrodczego matki. Od początku działania środka przeciwbólowego do tego okresu mija tylko kilka minut. Lekarz potrzebuje około kolejnego kwadransa na oczyszczenie jamy macicy i zszycie wszystkich warstw. Średnio taka operacja trwa około pół godziny, podczas gdy naturalny poród może przeciągnąć się o jeden dzień.

Integralność krocza

Jakie inne zalety i wady ma cesarskie cięcie? Podczas naturalnego porodu kobiety często muszą przejść nieprzyjemny zabieg zwany nacięciem krocza. Wykonuje się go, aby ułatwić dziecku przejście przez kanał rodny i urodzenie. Młode mamy bardzo martwią się szwami w okolicach intymnych. Dlatego preferowane są porody poprzez cesarskie cięcie.

Podczas operacji dziecko nie ma czasu na zejście do miednicy i rozpoczęcie rozszerzania kanału szyjki macicy. Dlatego dzięki tej manipulacji można uniknąć pęknięć i nacięcia krocza.

Utrzymanie elastyczności pochwy

Ta manipulacja pozwala zachować integralność pochwy, ponieważ podczas niej tkanki nie rozciągają się. To właśnie tego rozciągania często boją się kobiety rodzące. Kobiety wierzą, że po porodzie naturalnym nie będą już w stanie czerpać przyjemności seksualnej i zadowalać mężczyzny. Cesarskie cięcie przeprowadza się w taki sposób, że dziecko nawet nie zaczyna iść „do wyjścia”.

Bezpieczeństwo dziecka

Podczas naturalnego porodu dziecko jest zmuszone przecisnąć się przez wąski kanał rodny matki. W takim przypadku może pojawić się powikłanie w postaci splątania w pępowinie. Można tego uniknąć, wykonując cesarskie cięcie. Nawet jeśli dziecko zaplątało się w pępowinę, lekarz szybko i ostrożnie rozplącze pętle i uwolni dziecko.

Możliwość wyboru daty urodzenia dziecka

Wiesz już dużo o operacji „cesarskiego cięcia” (jak długo trwa zabieg, jego pozytywne aspekty). Na tej podstawie możesz samodzielnie wybrać odpowiednią datę urodzenia dziecka. Przy planowanej operacji możesz nawet określić godzinę, w której chciałabyś rodzić.

Wady operacji

Po przestudiowaniu wszystkich pozytywnych aspektów tej procedury warto porozmawiać o wadach. Do wad operacji należy wiele czynników, na przykład: długi powrót do zdrowia, konieczność antybiotykoterapii i tak dalej. Zastanówmy się szczegółowo, jakie wady ma ten rodzaj porodu.

Strona estetyczna

Takie porody (cesarskie cięcie) mają negatywne recenzje, ponieważ po manipulacji pozostaje nieestetyczna blizna. Po takim zabiegu wiele matek wstydzi się własnego ciała i zmuszone jest uciekać się do chirurgii plastycznej. Warto zauważyć, że czasami lekarze wykonują bardzo niechlujne nacięcia, co pozostawia kobietę z kompleksem psychicznym na całe życie.

Długi powrót do zdrowia

Po zabiegu kobieta potrzebuje długiego czasu na rehabilitację. Jeśli po porodzie naturalnym młoda mama opamięta się po około półtora miesiąca, wówczas cesarskie cięcie zmusza ją do dwukrotnie dłuższej rekonwalescencji. Fakt ten znajduje potwierdzenie w ustawodawstwie. Zwolnienie lekarskie po takiej operacji udzielane jest na dłuższy czas.

Możliwość infekcji

Jak każda inna operacja, cesarskie cięcie niesie ze sobą ryzyko wystąpienia stanu zapalnego. Ponieważ blizna pozostaje na macicy, nie może się normalnie kurczyć i uwalniać pozostałości poporodowych. Zatrzymanie krwi w narządzie rozrodczym jest obarczone infekcją. W tym przypadku nowa matka zauważa pogorszenie stanu zdrowia, osłabienie i wzrost temperatury ciała.

Występowanie zrostów

Po tym zabiegu, jak po każdym innym, mogą pojawić się zrosty. Przy rozległym uszkodzeniu narządów miednicy regularnie pojawia się ból i dyskomfort. Również u kobiet może dojść do upośledzenia funkcjonowania jajników i funkcjonalności jajowodów. Warto zaznaczyć, że z każdą kolejną operacją sytuacja się tylko pogarsza.

Niemożność naturalnego porodu

Większość kobiet, które przeszły cesarskie cięcie, nigdy nie będzie chciała rodzić samodzielnie. Uszkodzenie szwu może również uniemożliwić naturalne wydalenie płodu z macicy. Wielu lekarzy nie ryzykuje dopuszczenia kobiety do samodzielnego porodu, ponieważ macica może po prostu pęknąć. W przypadku kolejnych ciąż należy wykonać powtórne cięcie cesarskie.

Konsekwencje uśmierzania bólu

Jeśli do cięcia cesarskiego zostanie wybrane znieczulenie zewnątrzoponowe, po nim często pojawiają się powikłania. Takie konsekwencje obejmują ból głowy w pierwszym miesiącu, ciężkość nóg, skurcze i tak dalej.

Kiedy stosowane jest znieczulenie ogólne, sytuacja może być jeszcze gorsza. Często młode matki doświadczają problemów z pamięcią, pogorszenia stanu włosów i skóry twarzy, a także wielu innych nieprzyjemnych objawów.

Minusy dla dziecka

Jak zachowuje się dziecko urodzone naturalnie i po cesarskim cięciu? Pierwszą rzeczą, którą robią oboje, jest wdech. Płuca dziecka urodzonego naturalnie są całkowicie suche i gotowe do napełnienia powietrzem. Dziecko, które zostało siłą usunięte z jamy narządu rozrodczego, ma płuca z wilgotną wyściółką wewnętrzną. W rezultacie mogą wystąpić trudności z pierwszym oddechem i problemy w przyszłości.

Dziecko po cesarskim cięciu często cierpi na bóle głowy i silnie reaguje na zmiany pogody. Takie dzieci, według statystyk, mają więcej diagnoz neurologicznych i częściej poddawane są leczeniu.

Niemożność ustalenia karmienia piersią

Z pewnością każdy wie, że najlepszym pokarmem dla dziecka jest mleko matki. Jednak większość kobiet po cięciu cesarskim nie może podać tego dziecku. Na początku znieczulenie po prostu im przeszkadza. Jest to obowiązkowe w przypadku cięcia cesarskiego. Później lekarze zabraniają karmienia dziecka ze względu na konieczność zastosowania terapii przeciwbakteryjnej. Co więcej, dziecko samo nie chce przyssać się do sutka i woli smoczek silikonowy.

Poród naturalny czy cesarskie cięcie?

Więc wiesz, jakie są zalety i wady cięcia cesarskiego. Jeśli nadal nie dokonałaś wyboru, odwiedź swojego ginekologa i poproś go, aby powiedział Ci jeszcze więcej. W przypadku braku jednoznacznych wskazań do operacji każdy rozsądny lekarz przekona Cię, że jest inaczej. Pamiętaj, że po porodzie naturalnym jeszcze tego samego dnia będziesz mogła wziąć dziecko na ręce, przytulić i przyłożyć do piersi. Tego wszystkiego nie otrzyma kobieta, która musiała przejść cesarskie cięcie.

Dokonać dobrego wyboru!

Wzrósł odsetek porodów brzusznych i obecnie jedna na pięć ciąż kończy się cesarskim cięciem, a nie porodem pochwowym. Operacja ma swoje bezwarunkowe zalety i wady. W tym artykule porozmawiamy o zaletach i wadach porodu chirurgicznego oraz prawdopodobieństwie powikłań po nim.

Dla kogo wskazany jest zabieg?

Cesarskie cięcie to alternatywna metoda porodu, podczas której dziecko rodzi się nie w sposób tradycyjny, ale poprzez nacięcia przedniej ściany brzucha i macicy. Operacja, pomimo pozornej prostoty i szerokiego zastosowania, należy do kategorii skomplikowanych zabiegów chirurgicznych w jamie brzusznej. Dlatego w Rosji nie przeprowadza się tego do woli, przynajmniej w państwowych szpitalach położniczych, ośrodkach okołoporodowych i klinikach. Tylko nieliczne kliniki prywatne zapewniają możliwość wykonania planowego cięcia cesarskiego (operacja na własne życzenie kobiety). W tych klinikach taka usługa kosztuje około pół miliona rubli.

Wykaz sytuacji, w których bezpieczniejsze i bardziej uzasadnione jest poród chirurgiczny, jest określony i zatwierdzony przez Ministerstwo Zdrowia Rosji (pismo Ministerstwa Zdrowia z 2014 r. nr 15-4/10/2-3190). Dlatego cesarskie cięcie jest rutynowo przepisywane w następujących sytuacjach.

• niskie położenie łożyska z całkowitym zachodzeniem na siebie lub niecałkowitym zachodzeniem ujścia wewnętrznego, a także występowaniem objawów oddzielenia się i krwawienia;
• przedwczesne oddzielenie „miejsca dziecka” od ściany macicy, podczas gdy lokalizacja łożyska nie odgrywa roli;
• dwa porody wykonane w przeszłości przez cesarskie cięcie, a także wszelkie operacje na macicy, jeśli pozostały po nich blizny;
• masa płodu większa niż 3,6 kg z dzieckiem w niewłaściwej pozycji w jamie macicy (siedzącej, ułożonej poprzecznie);
• nieprawidłowe ułożenie jednego dziecka z bliźniąt;
• ciąża mnoga (często pojedyncza), która występuje po zapłodnieniu in vitro;
• ciąża po terminie (w 41-42 tygodniu ciąży), jeśli inne metody wywoływania porodu nie przyniosły efektu;
• wszelkie mechaniczne przeszkody w przejściu dziecka przez kanał rodny - guzy, duże grupy polipów, blizny po pęknięciach szyjki macicy;
• stan ciężkiej gestozy (z obrzękiem, dużym przyrostem masy ciała, objawami podwyższonego ciśnienia krwi);
• zakaz pchania (w przypadku krótkowzroczności, niektórych chorób układu sercowo-naczyniowego, przeszczepionej nerki dawcy itp.);
• stan ostrego głodu tlenu u płodu (dowolnego pochodzenia);
• wypadanie pępowiny;
• opryszczka narządów płciowych pierwotnego typu;
• Zakażenie wirusem HIV u matki, jeśli w czasie ciąży kobieta z jakiegoś powodu nie otrzymała leczenia podtrzymującego;
• wąska miednica, w której samodzielny poród będzie trudny;
• zaburzenia krwawienia u matki i płodu;
• wady rozwojowe dziecka - przepuklina pępowinowa, wytrzewienie itp.

Jeśli chodzi o operację w trybie nagłym, istnieją inne wskazania do niej. Nieplanowana operacja zostanie w trybie pilnym przeprowadzona u rodzącej kobiety, której skurcze podczas porodu nagle osłabły, szyjka macicy nie rozszerza się, występuje wtórne osłabienie parcia, oddzieliło się łożysko i zaczęło się krwawienie. Będzie to operacja, która ma uratować życie matki i jej długo wyczekiwanego dziecka.

Technika

Operację przeprowadza się w znieczuleniu. Pacjentka ma pełne prawo wybrać znieczulenie ogólne, w którym będzie spać spokojnie podczas wszystkich zabiegów chirurgicznych. Jednak obecnie większość porodów chirurgicznych w Rosji odbywa się w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub rdzeniowym, podczas którego leki znieczulające wstrzykuje się do przestrzeni nadtwardówkowej lub podpajęczynówkowej kręgosłupa za pomocą nakłucia lędźwiowego. Podczas awaryjnego cięcia cesarskiego, gdy liczy się każda minuta, zwykle podaje się znieczulenie ogólne, ponieważ praktycznie nie ma do niego przeciwwskazań, a stan utraty przytomności następuje szybciej.

Po znieczuleniu kobiety lub znieczuleniu ogólnym zespół chirurgiczny przystępuje do operacji. Podczas planowanej interwencji starają się wykonać poziome nacięcie w jamie brzusznej tuż nad kością łonową, w dolnym odcinku macicy. W przypadku nagłej operacji, jeśli dziecku grozi śmierć, można wykonać pionowe nacięcie na środku brzucha, przez pępek.

Po otwarciu jamy brzusznej lekarz uwalnia przestrzeń na dalsze „manewry” – odsuwa na bok tkankę mięśniową i pęcherz. Następnie wykonuje się nacięcie w macicy, przekłuwa się worek płodowy i odprowadza płyn owodniowy. Następnie chirurg ostrożnie usuwa dziecko, główką do przodu, przez nacięcie.

Dziecko zostaje odcięte pępowiną i przekazane neonatologom. Macicę kobiety przywraca się krok po kroku, poprzez założenie szwów wewnętrznych, następnie jamy brzusznej, przywrócenie mięśniom i pęcherzowi do pierwotnego stanu anatomicznego oraz założenie szwów lub klamer na skórę od zewnątrz.

Kobieta, jeśli nie jest w znieczuleniu ogólnym, będzie mogła od razu zobaczyć swoje dziecko. Jeśli mocno śpi, spotkanie zostanie przełożone i odbędzie się zaledwie kilka godzin po porodzie.

Młoda mama po operacji przebywa kilka godzin na oddziale intensywnej terapii, po czym zostaje przeniesiona na oddział poporodowy na zwykłym oddziale, gdzie po 8-10 godzinach od zabiegu może zacząć siadać, wstawać i chodzić .

Zalety

Niewątpliwą zaletą cięcia cesarskiego można uznać za stosunkowo przewidywalny wynik interwencji. Prawdopodobieństwo obrażeń porodowych zarówno u dziecka, jak i jego matki jest minimalne. Dziecko nie musi przechodzić przez wąski kanał rodny, dlatego podczas porodu chirurgicznego praktycznie nie ma ryzyka urazu szyi lub głowy. Natomiast w przypadku wąskiej miednicy lub dużego dziecka w położeniu pośladkowym znacznie większe jest prawdopodobieństwo obrażeń noworodka i jego matki podczas porodu naturalnego.

Cesarskie cięcie daje możliwość zostania matką dla kobiet, które są przeciwwskazane do naturalnego porodu. A dziś jakość materiałów do zszywania tkanek i technika chirurgiczna pozwalają szybko urodzić nie jedno, a nawet dwoje dzieci, ale tyle, ile kobieta chce.

Podczas cięcia cesarskiego kobieta nie odczuwa bólu porodowego, który najbardziej przeraża kobiety w ciąży i którego wspomnienia nigdy nie zostają wymazane z pamięci. Kobiety w czasie porodu odczuwają pewien strach przed tym, co się stanie podczas stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego, ale jest to kwestia bardziej psychologiczna.

Jeśli zastosowane zostanie znieczulenie ogólne, kobieta po prostu zasypia i budzi się w statusie matki.

Zastosowanie znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego pozwala skorygować niedobory, których od wielu lat nie dało się uniknąć – kobieta uzyskuje prawo do oglądania dziecka zaraz po jego wyjęciu z macicy, a także ma możliwość ułożenia dziecka do piersi, co jest bardzo ważne dla wczesnego rozpoczęcia laktacji i pełnego późniejszego karmienia piersią.

Cesarskie cięcie, jeśli jest wykonywane rutynowo, nie pozostawia grubych, zniekształcających blizn na brzuchu pacjentki. Lekarze robią wszystko, co w ich mocy, aby szew był schludny, niepozorny, kosmetyczny, umiejscowiony w miejscu, które zwykle jest dobrze zakryte przez majtki lub kąpielówki. Każda kolejna operacja, jeśli kobieta nie zdecyduje się ograniczyć do jednego dziecka, przeprowadzana jest na tej samej bliźnie, na brzuchu i macicy nie pojawiają się nowe blizny.

Cięcie cesarskie daje możliwość wykonania dodatkowych zabiegów chirurgicznych. Jeżeli istnieje potrzeba zapewnienia antykoncepcji przez całe życie, wówczas jednocześnie wykonuje się podwiązanie jajowodów i można usunąć guzy w jamie macicy.

Czas trwania porodu chirurgicznego zwykle nie przekracza 45 minut, natomiast poród naturalny może trwać do jednego dnia lub nawet dłużej.

Wady

Cesarskie cięcie nie jest porodem naturalnym, lecz zawsze rażącą ingerencją w funkcjonowanie kobiecego ciała. Jeśli operacja zostanie przeprowadzona zgodnie z planem, często organizm matki nie jest jeszcze gotowy do porodu (skurcze się nie rozpoczęły), więc usunięcie dziecka metodą brzuszną jest ogromnym stresem zarówno dla organizmu matki, jak i organizmu dziecka.

Leki stosowane przez anestezjologów w celu łagodzenia bólu podczas zabiegów chirurgicznych wpływają nie tylko na kobietę, ale także na dziecko, nawet jeśli mówimy o znieczuleniu rdzeniowym. Dziecko urodzone pod okiem chirurga w zasadzie nie może otrzymać 9 punktów w skali Apgar, gdyż zawsze jest bardziej zahamowane i ospałe – działają na niego środki znieczulające i zwiotczające mięśnie, które podawano matce w znieczuleniu. To prawda, że ​​​​po kilku godzinach efekt ten zanika.

Dziecko zostaje pozbawione możliwości podążania drogą przygotowaną dla niego przez naturę – nie pokonuje oporu układu rozrodczego, aby się urodzić, a to zdaniem niektórych ekspertów jest złe i z pewnością wpłynie na powstawanie jego postać w przyszłości. Dlatego też twierdzi się, że takie dzieci są mniej proaktywne, boją się trudności i mają mniejszą odporność na stres.

Wiele kwestii nie zostało jeszcze w pełni zbadanych, ale bezsporny jest fakt, że bez przejścia przez drogi rodne dziecko jest pozbawione możliwości delikatnego przystosowania się do nowych warunków, w których będzie żyło.

Twierdzenia niektórych przeciwników cięcia cesarskiego, że dzieci dorastają wówczas z opóźnieniami rozwojowymi, wymagają programów korekcyjnych i częściej chorują, nie odpowiadają rzeczywistości i dlatego nie można ich uważać za wadę.

Cięcie cesarskie jest niebezpieczne ze względu na powikłania, a prawdopodobieństwo ich wystąpienia w porównaniu z fizjologicznym porodem niezależnym wzrasta kilkadziesiąt razy. Okres rekonwalescencji i rehabilitacji trwa znacznie dłużej niż po porodzie, mleko matki pojawia się kilka dni później. Podwiązanie jajowodów, jeśli zostanie wykonane, wydłuża zarówno czas operacji, jak i czas rekonwalescencji organizmu kobiety.

Po cesarskim cięciu nie zaleca się kobiecie przez okres dłuższy niż 2 lata ponownego zajścia w ciążę, natomiast po porodzie fizjologicznym nie ma takiego zakazu. Podnoszenie ciężkich przedmiotów jest szkodliwe, a przy braku au pair rutynowe prace domowe i opieka nad noworodkiem stają się bardzo trudnym zadaniem.

Szkody spowodowane operacją oczywiście nie przewyższają korzyści, ale nadal nie możesz być pewien, że komplikacje i negatywne konsekwencje cię ominą.

Możliwość powikłań

Powikłania są możliwe na każdym etapie operacji, a także po niej. Podczas zabiegów chirurgicznych może wystąpić krwawienie z naczyń przedniej ściany jamy brzusznej, w przypadku uszkodzenia pęczka naczyniowego może również wystąpić mechaniczne uszkodzenie pęcherza, moczowodów i jelit. Jeśli w trakcie samej operacji pojawią się powikłania, kobieta nie zostanie umieszczona na oddziale intensywnej terapii, ale na oddziale intensywnej terapii, gdzie jej stan będzie monitorowany przez kilka dni, w razie potrzeby zostanie przetoczona krew i niezbędne zostaną podane leki. Częstość takich powikłań nie przekracza 0,01%.

Krwawienie pooperacyjne, a także upośledzona kurczliwość macicy (hipotonia lub atonia narządu rozrodczego) mogą mieć również niebezpieczne konsekwencje. W takim przypadku wymagana będzie pomoc lekarska i możliwe jest usunięcie macicy, jeśli jej mięśnie nie zareagują na wprowadzenie leków kurczliwych, macica nie kurczy się.

Poważnym, życiowym powikłaniem cięcia cesarskiego jest infekcyjny stan zapalny. Może to doprowadzić do śmierci młodej matki. Objawy zapalnych powikłań zakaźnych to wysoka gorączka, ból brzucha, atypowa wydzielina, ropienie ran, zwiększona liczba leukocytów w badaniu krwi. Częściej niż inne zapalenie endometrium macicy (endometrioza) rozwija się po operacji, ale nie można wykluczyć innych sytuacji. Zapalenie otrzewnej uważane jest za najniebezpieczniejsze ze wszystkich. W praktyce, biorąc pod uwagę sterylność nowoczesnych sal operacyjnych i precyzję zespołu operacyjnego, tego typu powikłania nie zdarzają się zbyt często – jedynie w 0,7–1% przypadków.

Niebezpieczeństwo dla dziecka polega na krótkotrwałym działaniu środków znieczulających, które może prowadzić do niewydolności oddechowej (0,003% przypadków). Znacznie częściej niewydolność oddechowa rozwija się u noworodków, jeśli interwencję przeprowadzono w 36 tygodniu ciąży lub wcześniej, ale nie jest ona już związana z samą operacją, ale z niedojrzałością ciążową tkanki płuc płodu.

Wiele zależy od prawidłowo zorganizowanego okresu pooperacyjnego.

Zapobieganie problemom

Aby zapobiec procesom zapalnym, jeśli są podejrzane, lekarze przepisują kobiecie antybiotyki we wczesnym okresie pooperacyjnym. Ponieważ powikłania najczęściej występują u kobiet z otyłością, współistniejącymi chorobami ogólnoustrojowymi, niskim statusem społecznym i złymi nawykami, a także zaburzeniami krzepliwości krwi, to właśnie te kobiety znajdują się pod szczególną opieką personelu medycznego.

Aby uniknąć niedociśnienia lub atonii macicy, zaleca się wczesne przystawienie dziecka do piersi, a także wprowadzenie leków rozkurczowych i przeciwbólowych. Jeśli kobieta miała 3-4 takie operacje, zaleca się przez cały rok dokładniejsze monitorowanie okolicy blizny macicy, ponieważ jest ona cieńsza niż u kobiet, które przeszły jedną lub dwie operacje.

Kobieta nie powinna podnosić ciężkich przedmiotów, a także musi się chronić. Aktywność seksualną możesz rozpocząć dopiero wtedy, gdy ustanie wydzielina z narządów płciowych, nie wcześniej niż 2 miesiące po urodzeniu dziecka. Zdecydowanie nie zaleca się zajścia w ciążę w ciągu 2 lat, blizna na macicy w tym okresie znajduje się w fazie intensywnego tworzenia.

​​​​​​ W czasie ciąży, 4 miesiące lub rok po cięciu cesarskim, słaba i cienka tkanka łączna w obszarze nacięcia może nie wytrzymać intensywnego wzrostu macicy, co może prowadzić do pęknięcia narządu mięśniowego nawet w czasie ciąży.

Według opinii kobiet zamieszczonych na forach tematycznych w Internecie, po cesarskim cięciu nie było żadnych powikłań. Ze względu na to, że nie występują one tak często, prawie nie ma recenzji opisujących negatywne konsekwencje. Kobiety w większości podkreślają, że rekonwalescencja przebiegła pomyślnie, blizna na brzuchu zagoiła się po około 3 tygodniach od operacji.