Причина воспаления аденоидов у детей. Воспаленные аденоиды у детей: симптоматика, как и чем лечить

Аденоиды являются патологическими изменениями в глоточной миндалине и проявляются чрезмерным разрастанием. Они имеют бледно-розовую окраску и округлую или неправильную форму, располагаются на широком основании в своде носоглотки.

Их поверхность неровная, и похожа на гребень петуха. Воспаление аденоидов у детей чаще всего возникает в 5-10 лет, в более позднем возрасте это случается редко, так как у взрослых аденоиды атрофированы.

В этой статье мы поговорим про воспаление аденоидов у ребенка и симптомы этой болезни, а также рассмотрим причины и лечение, которое применяют при разных стадиях аденоидов.

Аденоидит – воспаление аденоидов, протекающее в острой или хронической форме. Возбудителями болезни чаще всего являются пневмококки, стафилококки (см. ), стрептококки и аденовирусы.

Воспаляться аденоиды могут по таким причинам:

  1. Генетическая предрасположенность – при имеющейся наследственной склонности к разрастанию аденоидов наблюдаются частые аденоидиты, сбои в функционировании щитовидной железы, вялость и апатия.
  2. Детские инфекционные заболевания , типа скарлатины, кори или дифтерии, а также различные вирусные болезни часто являются причиной того, что воспалены аденоиды у ребенка.
  3. Аллергические реакции различной этиологии, имеющиеся у ребенка.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Хронические очаги инфекции , которые присутствуют в организме ребенка.

Обратите внимание! Крайне важно, чтобы аденоидит отличали от гипертрофии аденоидов. Дело в том, что аденоидит успешно лечиться консервативным путем, а гипертрофия аденоидов довольно часто приводит к развитию осложнений и нуждается в хирургическом лечении.

Проявление болезни

Стоит заметить, что воспаление аденоидов у ребенка может сопровождаться разной клинической картиной, в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь – острой или хронической.

Острый аденоидит

Развивается данная болезнь довольно быстро, с острым проявлением симптомов – появляется повышение температуры тела, кашель, интоксикация организма. Когда у ребенка воспалились аденоиды он жалуется на болезненные ощущения внутри носа и головную боль, кроме того во время глотания болит за мягким небом, а боль отдает в уши и полость носа.

В носоглотке , появляется чувство першения и щекотки в горле, в затылке появляется тупая боль. Из-за распространения отека снижается слух и появляется боль в ушах, нарушается носовое дыхание, отмечается гнусавость.

У детей грудного возраста нарушается процесс сосания, мокрота имеет желтовато-зеленый цвет, задние небные дужки гиперемированы, кашель мокрый и навязчивый, могут проявляться приступы удушья, схожие с подскладочным ларингитом.

При осмотре отмечают покраснение и отек глоточной миндалины, наличие фибринозного налета, бороздки заполнены экссудатом слизисто-гнойного характера. Затылочные, задние шейные и регионарные подчелюстные лимфатические узлы резко болезненны и увеличены.

Длится болезнь в среднем около 5-7 дней и склонна рецидивировать. Кроме того, она может повлиять на развитие таких осложнений как острый средний отит, синусит, бронхопневмония и ларинготрахеобронхит.

Хронический аденоидит

Данная форма заболевания является следствием перенесенных ранее острых аденоидитов. Сопровождается увеличением размеров глоточной миндалины и постепенным нарастанием симптоматики.

В ночное время суток слизь и гной, попадающие в горло, вызывают кашель, наличие хронического воспаления в носоглотке становиться причиной воспаления слуховой трубы, и как следствие – ее проходимость нарушается и снижается слух. Температура тела субфебрильная, отмечается головная боль, нарушения сна и потеря аппетита, слабость и быстрая утомляемость.

Исходя из того, какая воспалительная реакция являлась преобладающей, хронический аденоидит делят на:

  • катаральный;
  • экссудативно-серозный;
  • слизисто-гнойный;

Учитывая общее состояние иммунитета и степень аллергизации различают такие виды болезни:

  • аллергический компонент ярко выражен;
  • преобладают реакции гуморального звена иммунитета;
  • функциональная активность иммунитета выражена недостаточно.

В зависимости от того, насколько выражены местные признаки воспаления и поражены соседние участки и органы заболевание принято делить на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную форму, кроме того аденоидит может быть поверхностным или лакунарным.

Лечение воспаления аденоидов

Для того, чтобы знать, как снять воспаление аденоидов у ребенка необходимо пройти диагностику у ЛОРа, который примет решение о назначении лечения по результатам полученных исследований.

Инструкция по лечения аденоидита в первую очередь направлена на сохранение органов, а это означает, что хирургическое лечение будет рассматриваться только как крайние меры при особо запущенной болезни или серьезных осложнениях.

Для лечения воспаления аденоидов применяют такие методы:

  • антибактериальную терапию;
  • детоксикационные препараты;
  • сосудосуживающие спреи или ;
  • применение иммуномодуляторов;
  • глюкокортикоидыинтра назально;
  • витаминотерапию.

Кроме того, после консультации с врачом, своими руками можно делать промывания носоглотки и носовой полости с растворами лекарственных трав и прополиса (см. ). Проводить орошения с помощью эмульсий эвкалипта, прополиса, каланхоэ. Цена этих лечебных средств невелика, и они эффективно помогают при лечении воспаления.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, почему возникает воспаление аденоидов, какими симптомами оно сопровождается и какие методы применяют для лечения аденоидита.

Знаете ли вы, дорогие читатели, какая существует связь между аденоидами у детей дошкольного возраста и умственными способностями ребенка? Если вам пришлось обратиться на прием к неврологу по поводу гиперактивности или плохого восприятия информации у ребенка, врач посоветует вам лечить аденоиды. Многие родители знают, что подобная патология лечится оперативным путем у ЛОР-врачей и поэтому стараются избежать операции, особенно у малышей. В этой статье вы узнаете, что аденоиды у детей вполне можно вылечить без операции в домашних условиях.

Аденоидные вегетации – это образования лимфоидной ткани в области носоглотки, которые первоначально несут очень важную иммунную функцию, защищая организм от проникновения инфекции. Здесь образуются Т-лимфоциты, которые отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Глоточная миндалина, одна из миндалин лимфоидного глоточного кольца, располагается в своде носоглотки и при обычном осмотре ее не видно. Чтобы ее увидеть необходим специальный инструмент – носовое зеркало.

Формирование глоточной миндалины начинается еще при внутриутробном развитии плода. Аденоидные вегетации присутствуют в основном у маленьких детей в возрасте до 7 лет. Обычно после 8-9 лет аденоиды начинают уменьшаться и к 12-16 годам они практически полностью исчезают.

Глоточная миндалина расположена в самом начале дыхательного пути и первая контактирует с микробами и вирусами. При любом воспалительном процессе происходит активное взаимодействие Т-лимфоцитов с антигенами вирусов и микробов, миндалина увеличивается в размерах. Как только воспаление проходит, лимфоидная ткань принимает первоначальные размеры.

Но иногда, не успев прийти в нормальное состояние, аденоиды снова воспаляются и снова увеличиваются в размерах, но после повторного воспаления они уже не могут достичь первоначальных размеров: складки слизистой носа становятся утолщенными, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками.

Разрастанию аденоидов способствуют частые заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носоглотки, а это один из симптомов при кори, скарлатине, ангине, гриппе, ОРВИ и других острых и хронических инфекциях верхних дыхательных путей. Обобщая вышесказанное, аденоиды – это патологическое разрастание глоточных миндалин.

Почему появляются аденоиды?

Про одну из причин развития аденоидов я уже рассказала – это частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носа. Другими причинами могут быть:

  • Частые воспалительные заболевания у детей, сопровождающиеся высокой температурой;
  • Детские инфекции – корь, краснуха, дифтерия, коклюш, скарлатина, острые вирусные инфекции;
  • Перенесенные острые вирусные инфекции у женщин в первый триместр беременности, риск развития аденоидов у детей выше, чем у женщин, которые были здоровыми;
  • Не долеченные или вообще не леченные бактериальные и вирусные инфекции;
  • Предрасположенность к аллергии, которая практически всегда сопровождается аллергическим насморком.

В группе риска дети, которые часто употребляют продукты, богатые консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами. Не последнюю роль играет наследственность, сухой воздух в помещении и неблагоприятная экологическая обстановка.

Признаки и симптомы аденоидов у детей

Родителей должны насторожить уже первые признаки, когда у ребенка отмечается затрудненное носовое дыхание. Сначала это происходит во время сна, малыш начинает храпеть, иногда очень сильно, когда ребенок спит на спине с полуоткрытым ртом.

Частые и длительные простудные заболевания – еще один признак развития аденоидов. Причем выделения из носа сначала прозрачные и не густые, но позже они становятся более густыми и гнойными.

Болей обычно не бывает. Они появляются тогда, когда ребенку приходится дышать только через рот, что бывает при 2 и 3 степени аденоидов.

Симптомы аденоидов могут различаться в зависимости от степени развития патологии.

  • 1-я степень — у ребенка отмечается постепенное затрудненное носовое дыхание, то есть днем ребенок дышит нормально, а ночью во время сна родители замечают, что ребенок начинает дышать через рот. При осмотре носа ЛОР — врачи отмечают, что миндалина закрывает 1/3 сошника (носовой перегородки, к которой крепится глоточная миндалина).
  • 2-я степень — симптомы более выражены. Ребенок чаще болеет, ротовое дыхание преобладает над носовым. Здесь просвет носовых ходов закрыт на 2/3.
  • 3-я степень — просвет носовых ходов полностью закрыт разросшейся аденоидной тканью. Ребенок не может дышать через нос.

При затрудненном носовом дыхании, что характерно при 2 и 3 степени, мозг ребенка постоянно испытывает кислородное голодание, что сказывается на его развитии. Это называется – хроническая ишемия мозга или хроническая гипоксия. В таком состоянии головной мозг нормально работать не может, снижаются высшие корковые функции. В результате чего у ребенка снижается внимание, память, скорость соображения, быстрота речи.

При хронической гипоксии внешний вид ребенка тоже становится характерным: появляются бледные круги под глазами, лицо ребенка становится слегка одутловатым. Появляется головная боль, ребенок плохо переносит духоту.

У детей с аденоидами отмечаются характерные симптомы:

  • Ребенок спит с открытым ртом, храпит, во время сна возможны приступы удушья или апноэ, малыши плачут во сне;
  • При ротовом дыхании, как правило, пересыхает слизистая рта, из-за этого у ребенка может быть сухой кашель по утрам;
  • Из-за заложенности носа изменяется тембр голоса, речь становится гнусавой;
  • Дискомфорт от заложенности носа сказывается на настроении ребенка, он становится капризным, снижается аппетит;
  • Ухудшается слух, а из-за близости слухового канала, соединяющего носоглотку и ушную полость, возможно развитие среднего отита и появление болей в ухе;
  • Малыши становятся вялыми, капризными, раздражительными, быстро устают, у них появляются головные боли.

Возможно осложнение аденоидов – аденоидит, когда патогенная микрофлора вызывает воспаление гипертрофированной глоточной миндалины. Острая форма аденоидита сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, болями и жжением в носоглотке, симптомами интоксикации, слизисто-гнойными выделениями из носа, увеличением регионарных лимфоузлов.

При несвоевременном лечении могут наблюдаться проблемы с глотанием пищи, деформация лицевого скелета и задержка умственного развития.

Как лечить аденоиды у ребенка?

Лечение аденоидов подбирается с учетом степени разрастания. И обязательно необходимо устранить факторы, которые способствуют увеличение аденоидов.

Лечение аденоидов без операции

1 и 2 степень хорошо откликаются на своевременное консервативное лечение, которое сводится к закапыванию сосудосуживающих капель, при необходимости проводится лечение антибиотиками. У ребенка обязательно необходимо повышать иммунитет, чтобы он как можно реже болел простудами.

Хорошие результаты дают народные методы, суть которых заключается в промывании полостей носа настоями лекарственных трав или закапывании капель. Этому методу лечения будет посвящен целый раздел ниже.

Оперативное лечение аденоидов

При 2 и особенно при 3 степени аденоидов потребуется хирургическое лечение. Но прежде чем оперироваться врач назначит консервативное лечение. Лишь только при его неэффективности врач будет решать вопрос о необходимости оперативного лечения.

Существует несколько методик проведения операций, каждая из них имеет свои плюсы и минусы.

  1. Классическое иссечение аденоидов. Операция проводится под местной анестезией лидокаином, длится операция не больше 30 минут, ребенка оставляют в отделение на 1 день. Однако этот метод не приемлим, если ребенок активно сопротивляется, возможен риск оставления даже небольшого кусочка ткани, который может дать повторный рецидив, да и для ребенка к механической травме добавляется еще психологическая.
  2. Лазерная аденотомия. Этот метод менее травматичный, так как операция проводится лучом лазера, он безболезненный, послеоперационный период проходит без болей и бактериальных осложнений и редко повторяются рецидивы. Этот метод рекомендуется применять только при аденоидах 3 степени, как вспомогательное средство после эндоскопической аденотомии.
  3. Эндоскопическая (шейверная) аденотомия. Ее проводят под общим наркозом с помощью специальных приборов – эндоскопов. Эта методика самая надежная и безопасная, которая гарантирует качественное и полное удаление аденоидов.

Показания для операции:

Противопоказания к оперативному вмешательству:

Народные методы лечения аденоидов в домашних условиях

Современная медицина утверждает, что аденоиды можно вылечить только хирургическим путем. Однако, учитывая многочисленные отзывы родителей, можно с уверенностью сказать, что вылечить аденоиды можно в домашних условиях, не прибегая ни к медикаментозным средствам, ни тем более к операции.

Если вы заметили симптомы, не затягивайте и приступайте сразу же к лечению. Лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ: лечебные процедуры проводятся в комфортной психологической обстановке и эти методы безболезненные.

Промывание носа

Прекрасный эффект дают промывание носовых ходов физраствором, питьевой содой и настоями трав:

  • В 1 стакане теплой кипяченой воды растворите четверть чайной ложки питьевой соды, добавьте к раствору 15 капель 10% спиртовой настойки прополиса. Промывайте каждый носовой ход 3-4 раза в день.
  • 2 ст. л. измельченной травы хвоща полевого залейте стаканом кипятка, поставьте на огонь и варите 15 минут, снимите с огня и дайте настояться еще 2 часа. Промываем носоглотку 2 раза в лень в течение недели.
  • Траву зверобоя измельчите, залейте теплой водой в соотношении 1:5 и оставьте для настаивания на 5 часов. Промывайте нос дважды в день. Настой можно принимать внутрь по половине стакана на прием трижды за день.
  • Измельченную кору дуба (1 ст. л.) залейте литром воды и на тихом огне без крышки кипятите до тех пор, пока количество воды не упарится в 2 раза. В процеженный теплый отвар добавьте половину чайной ложки любой хвойной смолы, хорошо размешайте. Используйте для промывания носа утром и вечером.

Некоторые родители скажут, что промывание носа очень сложная в техническом плане процедура. И они будут не правы. Я нашла видео, в котором показано, как можно просто и эффективно проводить эту процедуру. Посмотрите обязательно это видео до конца!

Капли в нос

  • Масло туи. В 1 ст. л. оливкового масла накапайте 5 капель эфирного масла туи, аккуратно перемешайте деревянной палочкой. Полученное масло закапывайте по 2 капли в каждый носовой ход на ночь. Предварительно следует промыть носовые ходы физ. раствором.

Дети не любят, когда им закапывают капли в нос, которые вызывают чувство жжения. Н.Ф. Фонштейн – директор Московской клиники детских болезней, предлагает закапывать в нос глазные капли (Софрадекс, Гаразон). Они действуют мягко, содержат антибиотики и гормон дексаметазон или гидрокортизон. Их необходимо закапывать по 6-8 капель в каждый носовой ход в течение недели.

Чтобы был эффект от применения капель для носа, их необходимо правильно закапывать. Суть заключается в том, чтобы лекарство попало на поверхность аденоидов. А чтобы лекарство действительно было на поверхности аденоидов, ребенок при закапывании капель должен лежать на спине с сильно запрокинутой головой, даже под плечи можно положить подушку. После закапывания ребенка надо удержать в таком положении еще 2-3 минуты.

Дорогие читатели, прочитав эту статью, вы узнали, что аденоиды у детей можно вылечить без операции. Для этого надо быть чуть внимательнее к здоровью своих детей. Не затягивайте, при появлении первых признаков начинайте лечение вовремя! Будьте здоровы!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

– патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Сопровождается затруднением свободного носового дыхания, храпом во время сна, гнусавостью голоса, насморками. Ведет к частым простудным заболеваниям и воспалению в среднем ухе, снижению слуха, изменению голоса, невнятной речи, задержке развития, формированию неправильного прикуса. Диагноз выставляется отоларингологом на основании данных фарингоскопии, риноскопии, рентгенографии носоглотки, эндоскопического исследования носоглотки. При хирургическом удалении аденоидов (аденотомии, криодеструкции) не исключен рецидив их разрастания.

Общие сведения

Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Заболевание выявляется у 5-8% детей в возрасте от 3 до 7 лет, одинаково часто поражает мальчиков и девочек. У детей старшего возраста частота заболеваемости уменьшается. У пациентов в возрасте старше 15 лет гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется редко, хотя в отдельных случаях болеть могут и взрослые.

Вместе и пищей, водой и воздухом в организм человека через рот проникает огромное количество микробов. В глотке находятся лимфоидные образования (миндалины), которые препятствуют проникновению инфекции и защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Миндалины образуют глоточное кольцо (кольцо Вальдейра-Пирогова). Носоглоточная миндалина входит в состав глоточного кольца и располагается на своде носоглотки. Миндалина хорошо развита у детей, с возрастом уменьшается и часто полностью атрофируется.

Причины

Существует наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластический диатез). У детей с данной аномалией наряду с аденоидами нередко выявляется снижение функции щитовидной железы, которое проявляется апатичностью, вялостью, отечностью и склонностью к полноте.

Предрасполагающим фактором в развитии аденоидов может быть нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов. Вторичное воспаление и увеличение аденоидов может развиться после таких детских инфекционных заболеваний, как коклюш , корь , скарлатина и дифтерия .

Классификация

Выделяют три степени увеличения аденоидов:

  • 1 степень – аденоиды закрывают треть хоан и сошника. В течение дня ребенок дышит свободно. Ночью, из-за перехода в горизонтальное положение и увеличение объема аденоидов дыхание затруднено.
  • 2 степень – аденоиды закрывают половину хоан и сошника. Ребенок и днем и ночью дышит преимущественно ртом, часто храпит во сне.
  • 3 степень – аденоиды целиком (или почти целиком) закрывают сошник и хоаны. Симптомы те же, что и при 2 степени, но выражены более резко.

Симптомы аденоидов

Нос ребенка постоянно или периодически заложен, характерно обильное серозное отделяемое. Ребенок спит с открытым ртом. Из-за затруднений с дыханием сон больного становится беспокойным, сопровождается громким храпом . Детям часто снятся кошмары. Во время сна возможны приступы удушья, обусловленные западением корня языка.

При аденоидах большого размера нарушается фонация, голос пациента становится гнусавым. Отверстия слуховых труб закрываются разросшимися аденоидами, что обуславливает снижение слуха . Дети становятся рассеянными и невнимательными. Из-за аденоидов развивается застойная гиперемия окружающих мягких тканей (задних небных дужек, мягкого неба, слизистой оболочке носовых раковин). В результате проблемы с дыханием усугубляются, часто развиваются риниты , со временем переходящие в хронический катаральный ринит.

Разрастание аденоидной ткани нередко осложняется аденоидитом (воспалением аденоидов). При обострении аденоидита появляются признаки общей неспецифической инфекции (слабость, повышение температуры). Аденоиды и особенно аденоидит часто сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Длительное течение болезни приводит к нарушению нормального процесса развития лицевого скелета. Нижняя челюсть становится узкой, удлиняется. Из-за нарушения формирования твердого нёба, возникают нарушения прикуса . Лицо пациента приобретает своеобразный «аденоидный вид».

Аденоиды могут влиять на механизм дыхания. При прохождении струи воздуха через носовую полость происходит рефлекторное формирование характера вдоха и выдоха. Поэтому человек всегда дышит через нос глубже, чем через рот. Длительное дыхание через рот обуславливает незначительную, но некомпенсированную недостачу вентиляции легких.

Кровь ребенка хуже насыщается кислородом, возникает хроническая нерезко выраженная гипоксия мозга. Из-за хронического нарушения оксигенации у детей с длительным течением аденоидов иногда развивается некоторая умственная отсталость. Пациенты часто жалуются на головные боли , плохо учатся, испытывают трудности с запоминанием учебного материала.

Уменьшение глубины вдоха в течение длительного периода времени становится причиной нарушения процесса формирования грудной клетки. У ребенка развивается такая деформация грудной клетки как «куриная грудь ». У ряда пациентов с аденоидами выявляется малокровие, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (ухудшение аппетита, рвота, запор или понос).

Диагностика

Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики:

  • Фарингоскопия . В ходе исследования проводится оценка состояния ротоглотки и небных миндалин. Определяется наличие отделяемого слизисто-гнойного характера на задней стенке глотки. Для осмотра аденоидов мягкое нёбо поднимают шпателем.
  • Передняя риноскопия . Врач осматривает носовые ходы. Исследование позволяет выявить отек и наличие отделяемого в носовой полости. В нос ребенка закапывают сосудосуживающие капли, после чего становятся видны закрывающие хоаны аденоиды. Ребенка просят сглотнуть. Возникающее сокращение мягкого неба вызывает колебание аденоидов, при котором видны световые блики на поверхности миндалин.
  • Задняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы через ротоглотку при помощи зеркала. При осмотре видны аденоиды, которые представляют собой полушаровидную опухоль с бороздами на поверхности или группу свисающих образований в различных отделах носоглотки. Исследование отличается высокой информативностью, однако его проведение представляет определенные затруднения, особенно – у детей младшего возраста.
  • Рентгенография носоглотки . Рентгенограмма выполняется в боковой проекции. При проведении исследования ребенок открывает рот, чтобы аденоиды более четко контрастировались воздухом. Рентгенограмма позволяет надежно диагностировать аденоиды и точно определить их степень.
  • Эндоскопия носоглотки. Высокоинформативное исследование, позволяющее произвести детальный осмотр носоглотки. При осмотре детей младшего возраста требуется анестезия.

Лечение аденоидов

Тактика лечения определяется не столько размером аденоидов, сколько сопутствующими расстройствами. Показания к операции определяет отоларинголог . У маленьких детей операции при аденоидах проводятся под общей анестезией. У детей старшего возраста они часто выполняются под местным обезболиванием. Возможно проведение криодеструкции аденоидов или их эндоскопическое удаление .

У склонных к аллергии пациентов аденоиды часто рецидивируют, поэтому оперативное лечение следует комбинировать с десенсибилизирующей терапией. При разрастании носоглоточных миндалин 1 степени и слабо выраженном нарушении дыхания рекомендуется консервативная терапия (закапывание 2% раствора протаргола). Пациенту назначают общеукрепляющие средства (витамины, препараты кальция, рыбий жир).

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, закрытую линию обороны от инфекции.

У 1,5-2‑летних детей с аденоидами проблем, как правило, не бывает. Они начинают разрастаться и достигают максимума в 3 - 7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу, встречается с большим количеством новых вирусов и принимается часто болеть. А во время болезни лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, увеличивается, чтобы более эффективно исполнять роль защитного барьера на пути распространения инфекции.

Если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами являются хроническим очагом инфекции. Разрастаясь и постепенно опускаясь, аденоиды загораживают задние носовые отверстия, затрудняя дыхание.

Последствия бурного роста

Врачи выделяют три степени разрастания.

  • 1‑я степень - когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, обязательно покажите ребенка отоларингологу.
  • 2‑я степень - когда закрыты две трети носоглотки.
  • 3‑я степень - когда носоглотка полностью закрыта аденоидами.

При аденоидах 2-3‑й степени дети часто сопят, похрапывают и даже, словно захлебываясь, кашляют во сне. Они вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Какие еще симптомы говорят об увеличении миндалин?

Это периодический или постоянный насморк, частые простудные заболевания, такие как риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРВИ и другие. Отиты и снижение слуха.

Изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, хуже развивается, часто жалуется на головные боли.

Изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо, имеющее малоосмысленное, апатичное выражение; глаза слегка навыкате, рот открыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся. Со временем может нарушиться рост костей лицевого скелета: больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Небо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Если они воспалились

При воспалении аденоидов температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3-5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей. Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРВИ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2-37,4° С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы.

По ночам такие дети сильно кашляют, так как слизисто-гнойное отделяемое из носоглотки попадает им в дыхательные пути.

Хроническое воспаление - прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

Фитотерапия: воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3-4 раза в день в течение одной-двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1-2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1-2 недель 3 раза в день малышу 5-6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором, при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет - проследите за этим! Растворите в стакане теплой кипяченой воды 0,25 чайной ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства: витамины, гомеопатия, облучение ультрафиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание . Оно должно проводиться на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне. В более сложных случаях врач может предложить операцию - удаление аденоидов.

Показаниями к ней являются: увеличение носоглоточных миндалин до 3‑й степени; ребенок постоянно простужается; у него нарушено носовое дыхание и искажаются черты лица; постоянно воспалены придаточные пазухи носа; часто повторяются бронхиты, трахеиты и пневмонии; есть признаки бронхиальной астмы; снижен слух; периодически возникает воспаление среднего уха - отит; сформировался гнусавый голос; имеются психоневрологические и другие расстройства (энурез, судороги).

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения у ребенка невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

Правда, у некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) - не всегда можно ждать так долго!

Носоглоточная миндалина должна защищать организм от вторжения вирусов и бактерий. Но что делать, если у ребенок заболел? Как лечить аденоидит у детей ?

Если ваш ребенок все-таки простудился и воспаление аденоидов обострилось, то необходимо, прежде всего, устранить самые ярко выраженные симптомы аденоидита у детей : применять препараты, снимающие отек слизистой и разжижающие слизь, в комплексе с антибактериальной терапией.

После каждой инфекции необходимо использовать прижигающие средства: кору дуба или протаргол. Фитотерапия и рефлексотерапия сегодня также с успехом используются для лечения аденоидитов .

О профилактике и том, как лечеть аденоиды у детей - наш эксперт Екатерина Успенская, педиатр, к.м.н.

Чтобы вылечить аденоиды у ребенка , самое главное – уменьшить количество ОРВИ, которые приводят к обострениям.

Если вы хотите, чтобы ребенок меньше болел, помогут простые профилактические меры: уменьшение количества контактов с больными, частое мытье рук, смазывание носа оксолиновой мазью в разгар эпидемии гриппа и ОРВИ, а также укрепление иммунитета ребенка при помощи витаминных комплексов и растительных настоек (лимонника, элеутерококка).

Для профилактики ОРВИ у детей служат и специальные лекарственные средства. Лучше всего подойдут натуропатические препараты французских производителей, прошедшие необходимые исследования.

Симптомы аденоидита у детей

Воспаление аденоидов у ребенка накладывает отпечаток и на работу других систем организма.

  • Помимо затрудненного носового дыхания разросшиеся носоглоточные миндалины характеризуются выделениями из носа. Нарушение носового дыхания ведет к воспалению слизистой оболочки носа, а и далее – к затяжным ринитам, синуситам.
  • У ребенка как будто изменился тембр голоса? И такое бывает! Глотка формирует тембровую окраску голоса, а аденоиды становятся препятствием на пути резонансной волны.
  • Нарушение слуха – еще одно последствие воспаления аденоидов у ребенка . Отек слизистой оболочки носоглотки, давление лимфоидной ткани на устья слуховых труб не дают нормально функционировать среднему уху и... проявляются тугоухостью, частыми отитами.
  • Ребенок стал чаще болеть бронхитами. Это естественное явление, вызванное ротовым дыханием, а также постоянным присутствием инфекции в носоглотке.
  • Являясь преградой на пути воздушной струи, аденоиды вызывают у ребенка храп во сне.
  • По воспаленной оболочке глотки стекает слизь из носоглотки, и провоцирует кашель.
  • Недостаток кислорода из-за постоянной заложенности носа – причина раздражительности и быстрой утомляемости ребенка.
  • Со временем разросшиеся аденоиды могут привести к деформации лицевого черепа (постоянно полуоткрытый рот, уменьшенная в размерах и запавшая нижняя челюсть).

От того, насколько сильно проявляют себя нарушения, доктор определяет степень разрастания аденоидов у ребенка .

II-III степень – ребенок постоянно дышит ртом.
I степень – ребенок не дышит носом лишь во время сна.

Обследования при лечении аденоидов у детей

Раньше от увеличенных аденоидов у ребенка , которые постоянно воспалялись, рекомендовали избавляться хирургическим путем. Сегодня к подобным мерам прибегают лишь в крайних случаях. Доктор настаивает на удалении аденоидов? Не торопитесь соглашаться с таким решением. Первым делом выясните, насколько веские аргументы у специалиста. Иногда врача вводит в заблуждение все тот же главный симптом – ребенок постоянно дышит ртом. Хотя причины ротового дыхания могут быть и не связаны с работой аденоидов (искривление носовой перегородки, опухоль).

Так что прежде, чем согласиться на операцию по удалению аденоидов у ребенка , стоит пройти обследования (ринофарингоскопия, рентген носоглотки, компьютерная томография). Результаты лабораторных тестов позволят врачу назначить правильное лечение.

Как лечить аденоиды у ребенка: народные средства

Зачастую восстановить функции аденоидов удается без операции. А параллельно со схемой лечения, которую назначат узкопрофильные специалисты, можно применять и ароматерапию, и физиотерапевтические методы (УФО, УВЧ на область носа), и гомеопатические средства. Они помогут быстрее снять воспалительный процесс.

Однако помните: наряду с лечением аденоидов у ребенка необходимо постоянно заботиться о том, чтобы носик хорошо дышал. На первый взгляд, кажется, что добиться подобного практически невозможно. Но это не так!

Восстановить носовое дыхание при воспалении аденоидов просто, благодаря процедуре промывания носа.

Как лечить аденоиды у ребенка: промывание носа

Наберите в шприц (без иглы!) приготовленный водно-солевой раствор и понемногу впрыскивайте в каждую ноздрю больного. Дома не нашлось одноразового шприца? Попробуйте выполнить ту же манипуляцию маленькой спринцовкой (следите за тем, чтобы струя не была слишком сильной).

Не менее эффективны и готовые аптечные препараты на основе морской воды. Применять их удобнее, поскольку на бутылочке имеется специальный дозатор.

Хорошо очищает носик и особый противовоспалительный сбор.

Как лечить аденоиды у ребенка: противовоспалительный сбор

Заварите смесь трав (ромашка, кора дуба, шалфей) в пропорции 1 ст. ложка на стакан воды. Процедите и промывайте отваром нос малыша.

Прошло время, а нормальное дыхание через нос так и не возобновилось? Потребуются еще впрыскивания, промывания или... закапайте ребенку сок каланхоэ (разведите его в пропорции 1: 1 с водой), это поможет удалить слизь из носа.

Удаление аденоидов у ребенка

Быстрый параллельный рост аденоидов и небных миндалин, III степень разрастания аденоидов (когда они фактически закрывают всю носоглотку), постоянные отиты, которые могут привести к потере слуха, непродуктивное консервативное лечение – далеко не все показания для удаления аденоидов у детей . Есть и другие. Однако каждый случай должен рассматриваться индивидуально, с учетом возраста, частоты простудных заболеваний, осложнений и прочих факторов.

Вы обращались к нескольким специалистам и все сошлись в одном: операция на аденоиды неизбежна? Не расстраивайтесь! Ведь после этого ребенок избавится от постоянного инфицирования. Поэтому успокойтесь и постарайтесь ему помочь.

Аденотомия (удаление аденоидов) – одна из самых коротких операций.

Как правило, проводится она под общим или местным наркозом утром, натощак. Длится всего 2-3 минуты. Затем кроха поступает в стационар. Правда, поначалу (двое-трое суток) придется следить за тем, чтобы он не слишком «активничал» и не перегревался – после операции температура тела повышается.

Диета после операции

Очень важно соблюдать и особую диету: пища не должна быть твердой, горячей и раздражающей слизистую. Подойдут жидкое пюре, каши, кремообразные супы. Все эти меры нужны лишь первое время, а потом малыш пойдет на поправку.

Воспаление аденоидов: дыхательная гимнастика

Восстановить правильное носовое дыхание, укрепить дыхательные мышцы и устранить вредную привычку дышать ртом, которая нередко остается даже после аденотомии, поможет специальный комплекс упражнений. Выполняйте его ежедневно. Перед занятиями очистите нос ребенка от слизи.

  1. Пусть ребенок зажмет правую, потом левую ноздрю и каждой сделает около 5-6 глубоких вдохов-выдохов.
  2. Теперь черед быстрого поверхностного дыхания (как у ежика) через нос двумя ноздрями одновременно.
  3. Предложите ребенку набрать в рот воды и... немного помычать (произносите долгий звук «м-м-м-м»).

Воспаление аденоидов у ребенка: причины

Аденоиды представляют собой небольшие лимфоидные образования – своеобразные фильтры в носоглотке. Они держат первую линию обороны против микробов, вирусов и бактерий, пытающихся захватить организм. Мощным оружием аденоидов являются особые, вырабатываемые ими клетки – лимфоциты, которые и обезвреживают врага. Порой в этой борьбе аденоиды проигрывают. В силу того что воспаляются и разрастаются, а, следовательно, уже сами становятся источником инфекции.

Основная причина этого - физиологические особенности ребенка. А пусковым механизмом становятся частые простуды, бактериальные инфекции, аллергия, иммунные проблемы и даже плохая экологическая обстановка.